第一篇：醫(yī)院民主評議行風工作重點

醫(yī)院民主評議行風工作重點

（一）落實院長負責制，建立行風責任制。

1、落實院長負責制，充分發(fā)揮各專業(yè)委員會的職能。堅持院長行政和業(yè)務查房、專業(yè)委員會定期匯報會制度。院長辦公會必須討論分析上周醫(yī)療服務質(zhì)量與安全中存在的主要問題，研究解決問題的對策并制定相應的整改措施。

2、落實黨風廉政建設責任制和糾風工作責任制。定期召開院黨政聯(lián)系會議，進行民主評議，加強民主集中，對黨風、行風中存在的問題進行剖析處理，總結經(jīng)驗教訓。

3、堅持院長接待日制度，院領導必須面對面認真接待群眾來訪；門診大廳設立醫(yī)療服務投訴接待站與門診大廳值班主任制相結合，暢通投訴渠道；落實首問負責制、服務承諾制、限時辦結制，及時處理群眾來信、來訪，堅決糾正損害群眾利益的不正之風。

（二）加強法制教育，嚴格依法行醫(yī)。

4、加強對醫(yī)務人員的衛(wèi)生法律、法規(guī)教育。嚴格執(zhí)行《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》，從事診療活動的醫(yī)護人員必須依法取得相應的執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)衛(wèi)生行政部門注冊。杜絕無證行醫(yī)、非法行醫(yī)。同時嚴格人員、技術、設備等醫(yī)療服務要素準入的管理。

5、規(guī)范科室管理，完善分配方案。杜絕科室承包和出租，嚴禁科室設立帳外帳、小金庫。認真落實衛(wèi)生部[2004]410號文件及贛胸財字[2006]1號文件精神，以醫(yī)療服務質(zhì)量、服務效率、服務效果、醫(yī)療成本控制和患者滿意度為主要考核指標來核算分配獎金。

6、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療廣告管理辦法》，杜絕發(fā)布違法醫(yī)療廣告誤導患者，欺騙群眾。

（三）規(guī)范服務行為，糾正行業(yè)不正之風。

7、嚴格執(zhí)行《江西省醫(yī)療機構各類工作人員服務規(guī)范》、《江西省醫(yī)療機構十大窗口服務規(guī)范》，每月對各窗口部門服務行為進行檢查考核。醫(yī)務人員必須做到儀表端莊、衣著整潔、語言文明禮貌，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象的發(fā)生。

8、堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。認真執(zhí)行衛(wèi)生廳下發(fā)的《醫(yī)療機構互認檢查結果的指導意見》，實行三級醫(yī)院同類醫(yī)學檢驗、醫(yī)學影像檢查互認制。按照安全、有效、經(jīng)濟的原則選擇用藥，盡量為患者選擇同類低價藥品。減少和避免不必要的重復檢查，控制不必要的大型醫(yī)療設備檢查。嚴格控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品。

認真執(zhí)行《處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，實行按藥品通用名處方。每月在院周會上進行處方點評一次。每季度組織一次優(yōu)秀處方和缺陷處方展評。

開設藥品咨詢窗口，解決患者用藥咨詢。認真開展抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測。堅持每月督促檢查臨床合理應用抗菌藥物和抗菌藥物分級分線使用原則執(zhí)行情況（與運行病歷同時進行）。實行抗菌藥物用量動態(tài)監(jiān)測，對過度使用抗菌藥物的行為按照“臨床用藥四項監(jiān)控制度”（贛胸醫(yī)字[2006]3號文）及時予以干預。

培養(yǎng)臨床藥師，逐步開展臨床藥事查房和臨床用藥監(jiān)控，落

實藥品不良反應與藥害事故的監(jiān)測與報告。

9、認真落實《江西省胸科醫(yī)院開展治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項工作實施方案》，繼續(xù)搞好自查自糾，建立治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂長效機制。

嚴禁醫(yī)務人員索要患者及其家屬的財物。嚴禁本院醫(yī)務人員和工作人員接受醫(yī)療設備、醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或個人給予的回扣、提成和其他不正當利益。嚴禁藥品處方、檢驗、檢查等“開單提成”。

嚴禁醫(yī)院利用回扣、提成等不正當手段從其他醫(yī)療機構招攬患者。

10、加強法制、紀律、職業(yè)道德的宣傳教育和警示教育，加強對醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂專項治理長效制度落實的督查,從源頭上鏟除滋生商業(yè)賄賂的土壤和條件，引導廣大干部職工樹立正確的人生觀和價值觀。

（四）規(guī)范收費行為，嚴格執(zhí)行招標采購。

11、嚴格執(zhí)行國家藥品價格政策和江西省醫(yī)療服務項目收費標準，禁止在規(guī)定之外擅自設立收費項目，嚴禁分解項目、比照項目收費和重復收費。

12、嚴格執(zhí)行國家和我省有關藥品集中招標采購的制度和規(guī)定，將應招標藥品全部納入集中招標采購，做到公開、透明、公正。

13、規(guī)范醫(yī)院采購藥品、政府降價藥品、醫(yī)療服務、醫(yī)療器械一次性醫(yī)用衛(wèi)生材料的價格，杜絕亂收費現(xiàn)象的發(fā)生。

（五）讓利于民，切實解決群眾看病難、看病貴問題。

14、落實各項惠民措施，努力減輕病人就醫(yī)經(jīng)濟負擔。對城鄉(xiāng)特困人群、參加新農(nóng)合的農(nóng)民、70歲以上老人等自費患者實行“三免四減半”惠民措施。參加新農(nóng)合農(nóng)民在定點醫(yī)院使用基本藥物目錄外藥品費控制在藥品總費用的15%以內(nèi)；執(zhí)行特殊材料、特殊治療、自費檢查項目事先告知和審批制。

15、認真落實省衛(wèi)生廳關于解決群眾看病難、看病貴問題的二十六條措施、十三條要求和我院解決群眾看病難、看病貴相關措施，切實解決群眾看病難、看病貴問題。

（六）實行誠信服務、推行院務公開制。

16、向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等，按《江西省醫(yī)療服務信息公示管理辦法》公示醫(yī)療服務價格、常用藥品和主要醫(yī)用材料的價格。

17、完善醫(yī)療服務項目的病歷記錄和費用核查制度。成立復核中心，建立“費用核查制度”。認真做好醫(yī)療服務項目的病歷記錄。嚴格執(zhí)行住院患者費用一日清單制，將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務名稱、數(shù)量、單價、金額等通過清單告知患者。

（七）改進服務流程，改善就醫(yī)環(huán)境，方便患者就醫(yī)。

18、優(yōu)化門、急診流程，簡化環(huán)節(jié)，科室布局合理；努力提高掛號、收費、取藥等窗口人員工作效率，縮短患者各種等候時間?？剖?、服務標識規(guī)范，做到清楚、醒目、易懂。

19、門診提供導診咨詢服務，設置候診椅、飲水機、輪椅、電話等設施。為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境。繼續(xù)認真落實我院便民服務措施。

（八）改進作風，提高質(zhì)量，加強醫(yī)患溝通。

20、實行無節(jié)假日服務，提供全天候采血和各類急診檢查，保證病人隨到隨檢。

21、每月在病區(qū)召開病友座談會，進行滿意度調(diào)查，及時改進服務工作。開展出院病人電話隨訪服務。

22、認真落實《醫(yī)患溝通制度》。對醫(yī)患溝通從形式、渠道、內(nèi)容、要求、技巧、效果、考核等方面進行規(guī)范管理，做到“一個要求、兩個技巧、三個掌握、四個留意、五個避免、六種方式”，強化“珍重病人生命、健康和尊嚴”的理念，落實醫(yī)療服務的人文關懷措施。舉辦一期醫(yī)患溝通專題講座和一次醫(yī)患溝通專題大討論。

一個要求：醫(yī)務人員要有同情心和耐心，尊重病人和家屬。兩個技巧：多聽病人的詢問；多向病人介紹病情、治療效果、用藥和檢查目的，關心病人在就醫(yī)過程中的生活或不便。

三個掌握：及時掌握病人的病情發(fā)展變化、醫(yī)療費用情況和病人的心理狀態(tài)。

四個留意：留意溝通對象的情緒、受教育程度、對疾病的認知度和對溝通的期望值。

五個避免：避免使用刺激語言或詞語、避免使用病人不懂的醫(yī)學專業(yè)詞匯、避免壓抑病人情緒、避免強求改變病人觀點和避免強求病人即時接受尚不理解的治療方案。

六種方式：預防為主的針對性溝通、互換對象溝通、集體溝通、書面溝通、協(xié)調(diào)同意溝通和實物對照形象比喻溝通。

（九）認真解決群眾投訴，切實維護群眾利益。

23、設立接受患者價格咨詢和費用查詢窗口，如實提供價格或費用信息，及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。耐心解釋患者的質(zhì)疑，并做好記錄。

24、認真落實“患者投訴處理制度”。在門診、住院部醒目位置公布投訴電話，放置投訴信箱，及時受理、處置患者舉報與投訴。建立投訴登記本，對群眾投訴在規(guī)定時間內(nèi)做到事事有回音、件件有答復。

（十）加強醫(yī)德醫(yī)風教育，建立行風建設長效機制。

25、加強醫(yī)德醫(yī)風教育和法制教育。認真處理群眾投訴、舉報，嚴肅查處損害群眾利益的行為。堅持“醫(yī)德醫(yī)風巡查制度”，落實“醫(yī)德醫(yī)風考核獎懲制度”，并將考核結果與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考核、護士再次注冊相結合。

26、聘請社會監(jiān)督員對醫(yī)院的醫(yī)德醫(yī)風和服務質(zhì)量進行監(jiān)督，并隨時接受社會群眾的監(jiān)督。

第二篇：醫(yī)院民主評議行風工作方案

句容市第三人民醫(yī)院

民主評議行風工作方案

為進一步提高服務質(zhì)量，改善服務態(tài)度，提高工作效率，根據(jù)句容市衛(wèi)生局《關于進一步加強衛(wèi)生系統(tǒng)行風政風建設的意見》精神，結合我院實際，特制定以下實施方案。

一、總體思想和要求

堅持以“三個代表”重要思想和黨的十六大精神為指導，以群眾滿意度為標準，以造就高素質(zhì)職工隊伍、創(chuàng)建文明行業(yè)為根本。通過評議，狠抓作風建設，進一步解放思想、更新服務觀念，改進工作作風、規(guī)范服務程序，不斷提高服務質(zhì)量和工作效率，推動勤政廉政建設和行風建設，不斷深化內(nèi)部改革，促進我鎮(zhèn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，更好地為人民群眾服務。

二、工作目標

此次民主評議行風工作以 “真心關愛、情滿醫(yī)院”為主題，積極開展思想政治教育，加強職業(yè)道德建設，提高職工隊伍的整體素質(zhì)。按照“抓重點、攻難點、治本求實效”的工作思路，不斷改進工作作風，樹立衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象，讓社會和人民群眾滿意。

1、成立行風建設工作領導小組，制定確實可行的工作方案，健全工作機制，完善服務實施，明確工作職責。

2、不斷更新服務觀念，轉變服務模式，改進服務流程，改善服務態(tài)度，優(yōu)化服務環(huán)境，提高服務質(zhì)量，使群眾的滿意度逐步上升。

3、通過評議活動，使行風方面存在的主要問題得到有效治理，充分體現(xiàn)衛(wèi)生人員恪盡職守、無私奉獻的精神風貌。

4、聘請行風監(jiān)督員，督查我院的行風建設情況，反映群眾關心的焦點問題，促進行風建設的根本好轉。

三、具體實施步驟

（一）宣傳發(fā)動階段

1、加強領導，精心組織。成立民主評議行風領導小組，制定相關工作方案，明確職責，責任到人。

2、組織動員和學習。召開院委會、黨員干部會和全院職工大會，統(tǒng)一思想認識，明確民主評議行風工作的指導思想、目標要求和步驟安排。認真學習“三個代表”重要思想，學習上級關于加強和改進作風建設的有關文件精神，增強廉潔自律、勤政為民的自覺性。

3、廣泛宣傳。利用院內(nèi)宣傳欄、懸掛橫幅標語、鎮(zhèn)廣播電視等宣傳陣地，加大向社會宣傳力度，自覺接受群眾與社會輿論監(jiān)督。

（二）公開承諾階段

將承諾內(nèi)容公示于院內(nèi)顯著位置，向社會公布熱線電話，及時解答群眾提出問題，做到取信于民，不搞形式主義。

（三）整改階段

召開相關單位和行風監(jiān)督員座談會，征求對我院的意見和建議；召開病員座談會、發(fā)放病人調(diào)查意見書，廣泛聽取群眾的意見和建議；對收集到的意見和建議，進行認真分析總結，做到邊查邊改、邊評邊改、未評先改，爭取抓出成效。

（四）接受測評和總結階段

接受上級行風評議部門的檢查測評，并根據(jù)評議結果，進行全面總結，鞏固成果，針對存在問題認真進行整改。

句容市第三人民醫(yī)院

2007年4月

第三篇：2010年醫(yī)院民主評議行風工作報告

根據(jù)省衛(wèi)生廳《關于做好2009民主評議醫(yī)療機構行風工作的通知》（x衛(wèi)辦[2009]254號）要求，我院在市衛(wèi)生局的領導下，認真貫徹執(zhí)行，堅持以病人為中心，讓病人滿意為宗旨，緊緊圍繞“樹立科學發(fā)展觀理念，提升衛(wèi)生服務能力，傾力打造區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生服務中心”這一主題，扎扎實實地開展民主評議行風工作，通過民主評議行風工作，推進醫(yī)院進一步更新服務理念，優(yōu)化服務環(huán)境，提高服務質(zhì)量，使醫(yī)院的行風建設，有了新的進展，取得了較好的成效?，F(xiàn)將我院開展民主評議行風工作自查情況做如下匯報：

一、開展民主評議行風工作情況

我院按照市糾風辦和衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署，以“三個代表”重要思想為指導，以人民滿意為標準，以塑造高素質(zhì)職工隊伍，創(chuàng)建文明單位為根本，按照深入學習實踐科學發(fā)展觀活動要求，積極開展民主評議行風工作。醫(yī)院專門成立了民主評議行風工作領導小組，并由院黨委書記、院長xxx同志任組長，領導小組下設辦公室，負責具體工作。各科室都要按照“誰主管誰負責”和“管行業(yè)必須管行風”的要求，加強對民主評議工作的領導，層層落實責任制，切實抓好各項工作任務的落實。統(tǒng)籌兼顧、周密部署、精心運作，確保民主評議工作收到實實在在的效果。

我院按照評議標準，著重在自查自糾方面下功夫。一是做好自我排查，結合醫(yī)德考評制度和誠信評價服務，每季度均印發(fā)住院、出院病人問卷調(diào)查表，召開座談會等有效形式，逐級對醫(yī)院行風建設的重點環(huán)節(jié)和突出問題進行排查，滿意率均在95%以上。二是按照全省衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議行風工作的要求，從依法執(zhí)業(yè)、診療行為、規(guī)范收費、優(yōu)良服務、廉潔行醫(yī)五個方面查找出需要改進的問題，并認真進行梳理和分析。比如，今年3月份門診醫(yī)技樓搬遷，為方便患者就醫(yī)，醫(yī)院在各個通道口張貼了自己制作的圖線標識，通過自查自糾，發(fā)現(xiàn)圖線標識不太規(guī)范，且因張貼時間過久出現(xiàn)褪色現(xiàn)象。目前已請了正規(guī)廣告公司設計，新標識正在制作中。再比如，在優(yōu)良服務方面，發(fā)現(xiàn)有病人半夜前來就診，個別醫(yī)護人員態(tài)度欠佳，偶爾比較生硬。通過教育，這種現(xiàn)象已得到制止。

此次行評工作，在上級機關督導下，全院上下共同努力，取得了明顯的成效，主要體現(xiàn)在：

1、在醫(yī)德醫(yī)風教育、考核及其相關制度的落實方面：我院對醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風、職業(yè)道德、職業(yè)紀律的教育比較重視，每個季度安排職工集中學習，年年進行考評，并把行風評議的內(nèi)容列入到年終考核，強化醫(yī)務人員的職業(yè)道德意識。在糾正行業(yè)不正之風方面采取了多種措施，比如藥品集中采購及重要崗位輪崗制度，藥房的藥品采購人員定期更換，公開用作舉報的電子郵箱地址，公開懸掛舉報信箱，加大廉潔自律的宣傳教育，很好的杜絕了行業(yè)不正之風。

從XX年年起，我院成立了醫(yī)師定期考核委員會，制定了醫(yī)師定期考核管理規(guī)定。2009年建立了醫(yī)德考評制度，制定了詳細的實施方案和考核辦法?？己宋瘑T會依據(jù)醫(yī)師考核工作制度負責指導，檢查考核工作，通過考核促進醫(yī)師醫(yī)療業(yè)務技能、執(zhí)業(yè)道德水平不斷提高。醫(yī)師定期考核和執(zhí)業(yè)護士考核兩年一次，從XX年年開展活動以來，醫(yī)護人員考核結果均為合格。今年的考評正在進行中。

2、在依法執(zhí)業(yè)方面：我院在崗執(zhí)業(yè)醫(yī)師44名，注冊護士69名，均持“兩證”上崗，合格率達到100%。無科室租賃、變相承包、非法醫(yī)療廣告及超范圍、超執(zhí)業(yè)科目及非準入技術項目等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。

3、在診療行為方面：堅持因病施治、合理用藥、合理檢查。充分尊重和維護病人診療服務知情權、選擇權、隱私權。

門診在病人就診的高峰期，基本消除了病人就診“三長一短”現(xiàn)象。今年3月份門診醫(yī)技樓搬遷后，門診掛號交費的窗口一度排長隊，醫(yī)院馬上做出調(diào)整，增加收費窗口，很好的解決了患者交費等待時間較長的問題。

急診病人送達后，能提供及時、安全、便捷、有效的服務。檢驗、放射、藥房均提供全天24小時服務，方便病人就診。2009年1--8月大型x光機檢查陽性率為68%。重新修改制定了《xx市第x人民醫(yī)院120出診管理規(guī)定》，規(guī)范了120出診管理。

4、在合理收費方面：嚴格執(zhí)行市物價收費標準，實行收費項目和服務價格公示，無自立、分解、重復、超標準等亂收費行為，醫(yī)藥費用為病人提供清單，做到公開、透明。住院患者費用清單均在結算前由患者或家屬簽字認可后，方辦理出院手續(xù)，使老百姓明白就醫(yī)，放心消費。

2009年1－9月醫(yī)院藥品收入占業(yè)務收入比例61%，與醫(yī)院以內(nèi)科性質(zhì)的傳染病診治業(yè)務為主的特點基本相符合。

5、在優(yōu)良服務方面：醫(yī)院非常重視醫(yī)患溝通，進一步推行病人選醫(yī)生制度，尊重病人知情同意權，同時嚴格執(zhí)行各項診療技術規(guī)范和標準；隨著醫(yī)保、居保、商業(yè)保險等的普及，需要復印病歷報帳的患者越來越多，醫(yī)院在今年年初印發(fā)了《住院病員病歷復印需知》，為患者復印病歷提供了方便；醫(yī)院在門診大廳設立電子觸摸屏，方便患者查詢醫(yī)療就診信息。門診大樓外設置宣傳欄，公開優(yōu)良服務的承諾及條款。門診設立專職導診護士，提供飲用水及健康教育材料。在醒目位置設置患者意見箱和公開患者投訴電話，投訴記錄詳細，調(diào)查處理率達到100%。

３月份我院門診醫(yī)技樓搬遷，為方便患者就醫(yī)，醫(yī)院除在各個通道口張貼了圖線標識，各診療科室公布圖，還專門安排了導診人員，使病人就診流程更加合理方便；并按照相關惠民政策，開展優(yōu)惠性醫(yī)療服務項目，在力所能及范圍內(nèi)有效解決人民群眾“看病難、看病貴”問題。

護理部開展了“xx”品牌護理服務，進一步提高了護理質(zhì)量，有效促進了醫(yī)患關系。在原有“四到床“四放心”、和“五個一”的服務基礎上，又開展了“電話回訪”、“溫馨健教”“舒適護理”“臨終關懷”等有特色的人文關懷護理服務。

甲流感期間，大量學生住進醫(yī)院，事發(fā)突然，很多學生來不及準備生活日用品。醫(yī)院及時調(diào)整修訂預案，后勤服務前移，除保證臨床所需之外，還承擔了住院病人的日常生活服務。比如：醫(yī)院組織專人買來牙膏牙刷等生活必需品送到患者手中。對患病學生的家屬做好解釋與撫慰工作，開通視頻通話，幫忙傳送物品。再如：中秋節(jié)期間，醫(yī)護人員自發(fā)捐錢買來月餅發(fā)放到住院患者的手中，讓他們感受到節(jié)日的快樂。又如：醫(yī)院食堂最開始對患者實行的配餐制，為了保證每位患者都能吃得滿意，及時改成了小炒點餐，每天用電話詢問患者吃什么，僅此一項工作就要耗時兩小時。再比如：考慮到患者在住院期間文化生活相對匱乏，治療之余常感無聊、空虛，不利于心理健康，醫(yī)院還發(fā)動全院職工捐獻報刊雜志，以促進他們早日康復。以上種種措施，使得在甲流感的非常時期，住院患者對我院的服務較為滿意。

6、在廉潔行醫(yī)，杜絕“紅包”方面：我院堅持院務公開，對藥品、器械實行集中招標采購。今年未發(fā)現(xiàn)收受紅包、回扣、開單提成等違規(guī)行為。無索要、收受醫(yī)療器械、藥品、試劑等生產(chǎn)、銷售企業(yè)或人員以各種名義、形式給予的回扣等行為。無通過介紹患者到其他單位檢查、治療或購買藥品、醫(yī)療器械等收取回扣或提成的行為。無推諉。拒診患者的行為。

９月份發(fā)放問卷調(diào)查68份，回收68份，患者滿意度為97%。

二、存在的問題。我院通過多途徑、多渠道、多形式查找行風評議中存在的主要問題，對收集到的意見和建議進行了梳理歸類，主要問題集中在3個方面。

一是個別醫(yī)務人員主動服務意識不強，工作經(jīng)驗尚欠缺。

二是高層次人才短缺，人才梯隊有待有一步完善。

三是現(xiàn)門診醫(yī)技樓為臨時用房，就診流程及圖線標識還有待進一步完善。

三、整改措施及落實情況

針對上述問題，我們進行了認真分析研究，按照“責任到領導，責任到科室，責任到人”的原則，限時整改，確保行風評議工作取得實效。

一是進一步完善服務設施，積極改善醫(yī)療環(huán)境，簡化服務流程和環(huán)節(jié)，為患者提供方便、快捷、舒適的醫(yī)療服務。

二是通過“送出去、請進來”的方式，加強醫(yī)務人員的繼續(xù)教育，不斷提高專業(yè)技術水平。

三是加強醫(yī)院內(nèi)部管理、服務管理、勞動紀律管理等，樹立良好的醫(yī)療衛(wèi)生形象。

通過自查自糾，我院的行風建設工作取得了一些成績，但有些地方還有待改進。今后，我們將繼續(xù)堅持以人為本的科學發(fā)展觀，采取扎實措施，為保障人民健康，促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的全面進步作出新的貢獻！

第四篇：2011年醫(yī)院民主評議行風工作總結

高臺縣人民醫(yī)院

關于民主評議行風工作的報告

按照《2011年張掖市衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構行風工作實施方案》和《2011年高臺縣衛(wèi)生系統(tǒng)民主評議醫(yī)療機構行風工作實施方案》的部署和要求，通過動員部署和查找問題前兩個階段的工作，我院民主評議行風工作取得了一些成效，現(xiàn)報告如下：

一、近年來民主評議行風的具體做法和取得的主要成效 我院堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，認真學習貫徹黨的十七屆四中、五中全會精神，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，認真開展窗口服務創(chuàng)先爭優(yōu)和“三好一滿意”活動，堅持“標本兼治、糾建并舉”的方針，將民主評議行風工作納入重要議事日程，把評議行風工作變被動評議為主動接受監(jiān)督、正視問題、積極整改的具體行動，使行風評議工作做到了認識到位、組織領導到位、工作措施到位，確保了民主評議行風工作的順利進行。

（一）加強組織領導，確保民主評議行風工作順利開展。為了使醫(yī)院民主評議行風工作落到實處，一是成立由院長任組長、支部書、副院長和工會主席為副組長的醫(yī)院行風評議領導小組，領導小組下設辦公室，民確分工，各負其責，為民主評議行風做好組織保障；二是結合我院實際，制定下發(fā)了《高臺縣人民醫(yī)院開展民主評議行風工作實施方案》，并認真組織實施，使行風評議工作做到了有計劃、有檢查、有落實；三是突出評議的重點，我們把醫(yī)德醫(yī)風建設、服務質(zhì)量、醫(yī)療收費、院務公開、建立行風建設長效機制等五個方面作為民主評議的重點，并認真落實；四是按要求召開“醫(yī)院民主評議行風工作動員大會”，動員全院干部職工積極投入到行風建設中，以評促糾，糾建并舉，認真整改；五是加強了醫(yī)院職工思想政治建設，結合當前開展的“全國院務公開示范醫(yī)院”、“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護理服務工程”等精神文明創(chuàng)建活動，努力建設思想好、業(yè)務精、作風正的職工隊伍；六是認真開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動，以創(chuàng)建“五好”黨支部，爭當“五帶頭”黨員（職工）為目標，以集中核查、公開承諾、領導點評，群眾評議、整改落實等五項工作為重點，將開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動與醫(yī)院中心工作緊密結合，與業(yè)務工作融為一體，充分發(fā)揮和調(diào)動黨員、職工工作的積極性和創(chuàng)造性；七是以衛(wèi)生重點工作為突破口，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理，推動了全院的政風行風建設工作的開展；八是結合民主評議行風工作，從社會各界聘請了9名行風評議員和20名行風監(jiān)督員，適時召開了醫(yī)院行風建設工作座談會，主動征求意見建議，自覺接受社會和群眾的監(jiān)督，從源頭上治理行業(yè)不正之風。

二、深入調(diào)研，認真自查，將民主評議行風工作不斷引向深入

1、完善制度，健全機制。結合實際健全和完善了《醫(yī)院各類工作制度》、《醫(yī)德醫(yī)風教育制度》、《醫(yī)德醫(yī)風考評制度》、《群眾投訴舉報、獎懲制度》、《醫(yī)務人員考核管理辦法》、《不良執(zhí)業(yè)行為積分管理辦法》等制度。制定和完善“社會評議行風制度”、“首問首辦責任制度”，公布醫(yī)院行風、糾紛等投訴舉報電話，加大督查力度；每月開展一次“病人問卷調(diào)查”，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正，并在全院職工大會上通報每月行風督查結果。與此同時，還建立了“職工對科室、科室對醫(yī)院、醫(yī)院對社會”的三級承諾制度，臨床科室全面推行了醫(yī)德醫(yī)風協(xié)議書簽定制度，在醫(yī)院醒目位置懸掛拒收紅包“收一罰

十、舉一獎十”為內(nèi)容的承諾公示牌，公布了舉報電話，設立行風監(jiān)督崗，對違紀人員嚴肅查處，絕不姑息遷就。特別是國家衛(wèi)生部糾風治亂的《意見》和《方案》中制定的“八項規(guī)定”、“六條禁令”和“八項承諾”，使醫(yī)務人員人人明確和熟記各方面的紀律要求，嚴格規(guī)范從醫(yī)行為，進一步增強遵紀守法的自覺性，從而不斷提高了醫(yī)務人員的職業(yè)道德素質(zhì)，建立了懲防結合的行風建設長效機制，使醫(yī)院管理進一步走上了制度化、規(guī)范化、科學化軌道。

2、態(tài)度誠肯，開門納諫。在行風評議中，我們始終注意聽取群眾意見，讓人民群眾和醫(yī)院職工建言獻策。查找問 題階段，我院通過發(fā)放征求意見書、問卷調(diào)查等多種形式，廣泛征求到有關部門、社會各界、門診、住（出）院患者、醫(yī)院職工的意見和建議，共計發(fā)放征求意見表100份，收回100份，其中向有關部門及社會各界發(fā)放29份，門診住院患者發(fā)放24份，醫(yī)院職工發(fā)放47份；堅持每月對門診、住院病人問卷調(diào)查，在前兩個階段的民主評議行風活動中，共發(fā)放問卷調(diào)查表350份，征得意見建議11條，根據(jù)醫(yī)院自查和對社會各界及患者問卷調(diào)查結果的反饋，經(jīng)梳理歸類，主要存在以下四個方面的問題：一是個別患者反映醫(yī)藥費用高，看病貴問題沒有完全解決；二是服務態(tài)度方面，個別醫(yī)務人員存在服務不主動、不熱情、不到位現(xiàn)象；三是門診患者就診輸液樓層過高，特別是給一些年老體弱的老年患者的就診帶來諸多不便；四是個別醫(yī)務人員存在溝通、告知不到位、責任心不強等問題。

三、既知既改，狠抓落實，注重民主評議行風工作的實效性

針對存在的問題，我們及時召開了中層以上領導班子會議和職工大會進行通報，并認真研究制定了各項整改措施，責成相關科室和責任人逐項逐條抓落實。

一是針對患者反映醫(yī)藥費用過高的問題：我院認真落實醫(yī)務人員“四個排隊”及醫(yī)療機構“八個排隊”制度，每月對醫(yī)務人員用藥情況、科室業(yè)務指標進行匯總排隊，并將評 估排隊結果在醫(yī)院局域網(wǎng)公示，統(tǒng)計結果作為醫(yī)務人員考核及不良業(yè)績記錄的重要依據(jù)，與科室績效工資和職工個人獎金掛鉤，并當月兌現(xiàn)。在門診處方管理方面堅決杜絕“大處方”現(xiàn)象，降低門診單處方藥費，增加中醫(yī)藥使用率，規(guī)范了抗生素的使用。從2010年12月開始，截止今年5月，我院在“四個排隊”獎懲制度落實中，先后處罰違規(guī)科室3個，處罰違規(guī)醫(yī)務人員16人，罰金2356.11元。通過狠抓落實，門診、住院患者人均費用等各項評估指標均得到了有效控制或降低，上半年與去年同期相比，分別下降了31.88%和16.29%，青霉素和中藥使用量及比例明顯提高，患者滿意率達到98.2%，取得了明顯成效。

二是患者反映個別醫(yī)護人員服務不熱情的問題：我院在進一步加強醫(yī)護人員職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)紀律教育的同時，制定各項便民措施，努力為患者提供優(yōu)質(zhì)高效便捷的醫(yī)療服務。上半年，我院重點按照衛(wèi)生部在全國衛(wèi)生系統(tǒng)開展優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程的要求，積極安排做好此項工作。在臨床各科室推行了護士分層次管理，制定不同層級護士相應的崗位職責，將年輕護士作為基礎護理的主力隊伍，將高年資護士作為基礎護理督導員。同時，對患者實行責任制護理，責任護士負責評估病人的生活自理能力和病情，根據(jù)護理級別及患者的個體性進行生活護理。通過開展優(yōu)質(zhì)護理示范工程，使醫(yī)院護理服務更加全面貼心，護患關系進一步密 切，患者滿意度明顯提高。

三是門診患者就診輸液樓層過高，就醫(yī)不便的問題：今年由于我院正在進行門診綜合大樓項目建設，門診業(yè)務用房十分緊張，原門診二樓輸液大廳的拆除導致就診環(huán)境和條件暫時不能滿足一些特殊患者的要求，給患者的就診帶來了諸多不便。目前，門診大樓項目建設主體工程已基本完成，預計年底可交付實用。該工程建筑面積12465平方米，雙面九層，并帶有3部電梯，輸液大廳建在二樓，新門診綜合大樓建成后，將使我院門診就診環(huán)境大大改善，患者就診不便的問題將徹底改善，門診就診存在的“三長一短”現(xiàn)象也將得到有效緩解，可為群眾提供方便快捷的醫(yī)療服務和更加寬敞舒適的就醫(yī)環(huán)境。

四是個別醫(yī)務人員存在溝通不到位、責任心不強的問題：我院切實加強醫(yī)德醫(yī)風教育，建立了職工醫(yī)德醫(yī)風考核檔案，堅持一月一考核制度，并健全醫(yī)患溝通渠道。認真落實醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為積分管理制度、醫(yī)務人員不良業(yè)績記錄制度和有獎舉報制度，加強考核管理，嚴肅職業(yè)紀律，對違規(guī)違紀者絕不姑息。對醫(yī)務人員在執(zhí)業(yè)活動中發(fā)生的不良行為進行積分管理，并視情節(jié)輕重做出相應處理。在考核周期內(nèi)不合格的，責令其暫停執(zhí)業(yè)活動，考核周期內(nèi)不得評優(yōu)和晉升，對于接受培訓和教育后考核再不合格者，即予以辭退。繼續(xù)實行“三級服務承諾制”，認真履行告知義務，尊重患者知情權，以強有力的措施進一步規(guī)范醫(yī)療行為，提高服務質(zhì)量，提升了醫(yī)院的社會信譽度。半年來我院醫(yī)德醫(yī)風協(xié)議書簽訂執(zhí)行率為100%，醫(yī)務人員共計拒收“紅包”4次，累計金額1000多元，收到患者表揚信18封，錦旗13面，在社會上樹立了良好的醫(yī)院形象。

民主評議醫(yī)院行風工作的開展，促進了醫(yī)院各項工作的長足發(fā)展，創(chuàng)先爭優(yōu)成效日益彰顯。上半年我院先后被評為全國院務公開示范醫(yī)院；全縣衛(wèi)生工作先進集體；衛(wèi)生系統(tǒng)先進基層工會。張仁軍同志被省文明辦、衛(wèi)生廳評為全省醫(yī)德醫(yī)風建設先進個人，被市委、市政府評為張掖市優(yōu)秀專業(yè)技術人才；趙國林同志被評為全縣精神文明建設先進工作者；陳靜蓮同志被評為全縣優(yōu)秀黨務工作者；黃惠萍等9同志被推薦為高臺縣專業(yè)技術拔尖人才；楊軍同志被評為全縣青年崗位能手；王曉英同志被授予全縣優(yōu)秀青年志愿者稱號；有21名黨員和職工被授予全縣衛(wèi)生系統(tǒng)優(yōu)秀黨員和先進工作者稱號；2個服務窗口、5個黨小組和12名黨員先后被縣直機關工委和衛(wèi)生局黨總支命名為“黨員示范窗口”、“黨員示范崗”、“黨員先鋒崗”。在看到成績的同時，也要清醒地認識到我們的不足，在下一階段的民評工作中，我們將發(fā)揚成績，克服不足，將民主評議行風工作不斷抓實抓好，抓出成效，推動醫(yī)院行業(yè)作風建設再上新臺階。

二Ｏ一一年八月三日

第五篇：2012年醫(yī)院十大工作重點

二〇一二年十項重點工作

一、強力推進優(yōu)勢醫(yī)院倍增發(fā)展計劃，力爭年內(nèi)新區(qū)醫(yī)院門診樓投入使用，完成病房樓、后勤保障樓、老年樓的主體工程，醫(yī)護值班樓開工建設。

二、積極完成省第二周期三級醫(yī)院評審工作，認真落實“河南省三級醫(yī)院宏觀監(jiān)管十大指標”，繼續(xù)開展“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動，推廣優(yōu)質(zhì)護理服務示范工程活動。

三、實施專科帶動戰(zhàn)略，認真落實市第二周期臨床特色?？平ㄔO任務，爭創(chuàng)省級臨床特色?？?。

四、實施科技興院戰(zhàn)略，積極開展新技術、新業(yè)務，完成科研教學任務。

五、實施人才強院戰(zhàn)略，加快人才引進及培養(yǎng)步伐，積極開展國際交流。

六、進一步加強醫(yī)院管理，建立“五?！惫芾黹L效機制，做好精細化管理，成本核算，效益考核，節(jié)能降耗，環(huán)境創(chuàng)優(yōu)，安全生產(chǎn)，不斷提高醫(yī)院科學管理水平。

七、進一步做好縣、鄉(xiāng)、村及城市社區(qū)精神衛(wèi)生防治網(wǎng)絡建設工作。

八、全力推進醫(yī)保、新農(nóng)合管理工作，提高醫(yī)療保障水平，加強新農(nóng)合服務建設。

九、加強思想文化建設，搞好“創(chuàng)先爭優(yōu)”活動，塑造職工隊伍良好精神風貌，樹立醫(yī)院良好社會形象，繼續(xù)保持行風建設全省領先。

十、完成年業(yè)務收入增長10%以上。