第一篇：安全管理委員會工作制度

安全管理委員會工作制度

第一條全面負責醫(yī)院的安全保衛(wèi)工作，貫徹執(zhí)行各級有關部門頒發(fā)的安全保衛(wèi)工作的有關法規(guī)。

第二條組織實施醫(yī)療、科研、生產安全保衛(wèi)責任制和崗位責任制。

第三條建立健全安全保衛(wèi)工作的規(guī)章制度及安全操作規(guī)程。

第四條定期組織對全院職工進行安全知識教育。

第五條每月進行1次全面安全檢查，消除安全隱患。

第六條組織對安全事故原因的調查，提出處理意見和改進措施。

第七條定期召開會議，討論分析社會治安綜合治理情況，對安全工作中的新情況、新問題提出防范措施及解決辦法。

第二篇：管理委員會工作制度

CJ/PG-002-2007-A/1廣州市長江企業(yè)集團第6頁，共3頁

管理委員會決策管理規(guī)定

1.0總則

1.1為適應集團公司發(fā)展，完善管理機制，建立健全集團公司決策機構，設立管理委員會。

1.2制定本規(guī)定，旨在明確集團公司管理委員會的職責、運作程序，規(guī)范管理委員會的決策行為，確保集團公司重大經營管理決策科學化、民主化、合理化。2.0組織機構

2.1管理委員會是集團公司經營管理的最高決策機構，由總裁、總裁顧問、各分管副總裁、各職能部門負責人及各專業(yè)市場負責人組成。

2.2集團公司管理委員會設常務委員，由總裁、總裁顧問、各分管副總裁、各系統(tǒng)總監(jiān)、財務部經理、人力資源部經理、營銷部經理、市管部經理、一類市場總經理等組成常務委員會（以下簡稱常委會）。

2.3常委會設主任一人，由總裁擔任；常務副主任一人，由總裁顧問擔任；副主任二人，由總裁指定副總裁擔任；秘書一人，由總裁秘書兼任。

2.3集團公司辦公室為管理委員會的辦事機構。

2.4管理委員會委員資格條件

2.4.1管理委員會委員均以委任制形式隨行政職務任免時自然產生和更換。

2.4.2管理委員會委員必須是經集團公司任命的各專業(yè)市場經理、各職能部門經理（主任）及集團公司各分管副總裁。

2.4.3如專業(yè)市場經理、職能部門經理（主任）出缺，經常委會討論通過，指定主持專業(yè)市場、職能部門工作的副職遞補為委員。

3.0各級職責

3.1管理委員會的主要工作職責

3.1.1討論決策集團公司經營發(fā)展戰(zhàn)略，經營方針、政策。

3.1.2討論決定經營管理和安全管理工作計劃。

3.1.3其它需管理會討論表決事項。

3．2常委會的主要工作職責

3.2.1討論、決定常委提出的超出其本人職權決定范圍的各項決策方案。

3.2.2審查選擇確定需提交管理委員會討論決定的決策課題。

3.2.3決定管理委員會召開會議的時間、議題及列席會議人員。

3.2.4討論決定集團公司企業(yè)文化建設方面的重大策劃活動。

3.2.5討論決定中高層管理人員的獎懲、任免及異動。

3.2.6討論集團公司員工薪資調整方案。

3.2.7討論決策集團公司管理體制和重大管理措施。

3.2.8討論決策集團公司組織機構設臵（包括合并、分立）。

3.2.9討論研究和決定影響集團公司發(fā)展的其他重大事項。

3.3常委會主任職責

3.3.1召集、主持常委會會議和管理委員會會議。

3.3.2簽署常委會、管理委員會作出的各項決議。

3.4常委會副主任職責

3.4.1常委會主任出差或無法履行職責時，受常委會主任委托代行主任職責。

3.4.2常委會主任明確授權由常委會副主任履行權責時。

3.5管理委員會委員職責

3.5.1向常委會提交有關決策議案。

3.5.2參加管理委員會會議，并在會上參與決策研究，對決策事項發(fā)表傾向性意見。

3.5.3執(zhí)行會議決定，保守會議秘密。

3.5.4關注整個企業(yè)的發(fā)展，對工作中涉及集團公司全局的問題要勤于思考、認真調研、虛心聽取專家意見，對經營管理中的改進議案形成書面報告呈報常委會主任。

3.5.5根據(jù)集團公司經營發(fā)展的不同階段和不同任務，重點篩選決策議案，確定需由管理委員會討論決定的決策課題。

3.6管委會秘書職責

3.6.1為管理委員會決策提供必要的文件和考核資料。

3.6.2接受指令做好常委會會議和管理委員會會議的籌備及會后文件處理工作。

3.6.3對管理委員會委員提交的決策議案的登記、傳遞、保管。

4.0議事與決策程序

4.1管理委員會和常委會主要采取會議的形式開展工作，需長時間慎重思考醞釀的事項，也可采取事先以文字材料征求意見與集中發(fā)表意見討論相結合的方式。

4.2實行回避制度：當討論研究重大人事調整和獎懲議案時，屬當事人（或利害關系人）的委員應主動申告退席回避。

4.3管理委員會召開要求

4.3.1集團公司管理委員會于每年1月下旬召開一次經營管理會議，由常委會向全委會報告上一工作并研討部署本工作；常委會每月召開一次例會，研究月度工作。

4.3.2當常委會主任認為必要時，或有三名（含）以上常委對同一問題提出研討要求時，可臨時召開常委會；當常委會認為必要時，或有三分之一以上委員對同一問題提出研討要求時，可臨時召開管理委員會會議。

4.3.1集團公司管理委員會與常委會的召開需應出席會議人數(shù)二分之一以上參加方為有效。

4.4議事決策程序

4.4.1會議秘書宣布會議議程和會議紀律，報告實到會人數(shù)，確定會議的有效性與否（臨時會議由會議召集人做好相關記錄）。

4.4.2由決策議案的提出人詳細說明決策議案的有關背景情況，分析說明決策方案的利弊和各種風險，接受和解答出席會議人員的質詢。

4.4.3聽取列席會議專家的分析意見（有邀請時）；

4.4.4與會人員針對決策展開討論，對決策議案的重要性、必要性進行評估討論，對各種決策方案進行利弊分析討論，也可就決策問題提出新的決策方案，明確表示自己的傾向性意見。討論發(fā)言要依法依規(guī)、言之有據(jù)、暢所欲言。

4.4.5對醞釀討論比較成熟、意見比較集中一致的，會議主持人綜合歸納與會人員意見，作出決策決定的初步意見，提請出席會議人員表決；

4.4.6表決可以采用舉手的方式，也可以采用書面表決的方式，為表示對決策負責，書面表決應署名；

4.4.7管理委員會委員、常委會委員均為一人一票表決權（非重大問題，應邀列席會議的專家顧問有發(fā)言權，但無表決權）。

4.5常委會議事決策生效條件

4.5.1非重大決策：經出席常委會議委員同意有效。

4.5.2重大決策：經出席常委會會議委員二分之一以上通過并報常委會主任批準方為有效。

4.5.4除時間緊迫必須立即作出決定的情況外，對意見分歧較大，一時難以決定的，應暫緩作出表決決定，在經過委員之間個別交流溝通充分聽取專家意見加深理解提高認識之后再召開會議討論表決。

4.6 出現(xiàn)如下緊急特殊情況時，可賦予主任最終裁決權，實行主任一票否決制。

4.6.1不立即決策將錯失決策良機、喪失決策利益時；

4.6.2不立即決策將導致事態(tài)擴大、危害和損失加重時；

4.6.3意見分歧較為集中，持贊成和反對意見者人數(shù)基本相當時。

4.6.4管理委員會委員應對自己的決策行為負責，應明確表明自己的意見和態(tài)度，對于確實沒有把握的可以棄權。

5.0常委會日常管理工作決策

5.1管理委員會常委每月召開一次工作例會，進行日常管理工作決策。

5.2為避免日常管理工作決策失誤，各常委按《內部溝通管理規(guī)定》列席各專業(yè)市場、職能部門工作例會，以了解情況，指導工作，收集決策信息，每周一列席各專業(yè)市場周例會，由集團公司辦公室每月28日前排表分發(fā)至各常委以及相應職能部門負責人。

5.3常委會月度例會的各項工作決議，形成會議記錄（必要時形成會議紀要下發(fā)）。決議執(zhí)行情況由各分管常委進行跟進，并承擔督導責任。

6.0附則

6.1本規(guī)定適用于集團公司總部及各專業(yè)市場。

6.2本規(guī)定解釋權與修訂權屬于集團公司管理委員會常務委員會。

第三篇：護理質量(安全)管理委員會工作制度

護理質量（安全）管理委員會工作制度

(1)在分管院長及護理部主任的領導下開展工作，制定護理管理的有關制度、計劃、操作規(guī)程等，對全院各護理單元的護理質量進行全面監(jiān)控。

(2)每月對全院各護理單元進行護理工作質量（安全）檢查，有計劃地組織各類護理質量專項檢查，對存在的問題與缺陷及時反饋并提出整改意見和措施，對問題與缺陷的改進措施有追蹤和成效評價，體現(xiàn)有持續(xù)改進過程。

(3)督促各級護理人員認真執(zhí)行各項護理常規(guī)，嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度和技術操作規(guī)程，落實?？萍俺Ｒ娂膊∽o理質量標準。每季度進行考評，有記錄、有反饋。

(4)對護理（安全）不良事件有成因分析和討論，查找事發(fā)原因和教訓，針對需要控制的環(huán)節(jié)提出合理化的改進措施。定期對護士進行安全警示教育，加強護理人員防范意識，減少和杜絕類似事件的再次發(fā)生。

(5)負責全院護士三基考核及業(yè)務技能的培訓，定期舉辦業(yè)務講座，定期檢查護理人員掌握常見急救儀器、設備的使用情況，以保證對危重患者實施安全的護理操作。

(6)組織開展疑難病例、高難度護理技術等的護理查房、護理會診和病例討論。

(7)加強護理安全，嚴把重點護理環(huán)節(jié)（圍手術期護理、危重患者護理、輸血及藥物不良反應、特殊檢查前后等）的管理，定期檢查各護理單元分級護理執(zhí)行情況、危重病人登記上報、質量檢查、護理措施落實情況、護理并發(fā)癥控制情況、搶救藥品、物品是否齊全完好、各科室對意外事件處置情況以及護理人員自我安全防范措施落實情況。

(8)定期檢查“優(yōu)質護理服務病房”責任制整體護理模式的落實情況以及病人對護理工作的滿意度等。

(9)定期檢查手術室護士對大手術病人的手術前后訪視、術后病人規(guī)范交接以及正確書寫手術護理記錄單等項工作的落實情況。

(10)定期檢查供應室下收下送、滅菌物品環(huán)節(jié)質量要求、操作流程、各崗位職責落實情況以及消毒滅菌合格率。

(11)定期檢查其它特殊科室相關護理質量和護理安全工作。

(12)定期召開護理質量管理委員會成員會議，就護理工作中存在的共性問題進行分析、研究，提出改進意見。

第四篇：輸血管理委員會工作制度

越西康虹醫(yī)院

輸血管理委員會工作制度

一、醫(yī)院輸血管理委員會在本院院長指導下，負責院內臨床輸血工作的質量管理，并接受涼山州書寫質量管理委員會的業(yè)務指導。

二、醫(yī)務科在護理部和醫(yī)院感染管理辦公室協(xié)助下負責醫(yī)院輸血管理委員會的日常工作。

三、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳有關采供血“三統(tǒng)一”和加強臨床輸血管理的規(guī)定，貫徹執(zhí)行我院輸血管理制度。

四、每半年組織一次成份輸血、預防經血傳播疾病的全員教育。并在醫(yī)務科主持下對教育結果進行考核考試。

五、經常組織委員會定期不定期檢查監(jiān)督臨床輸血工作及輸血科的工作，提出改進意見。

六、每季度召開例會一次，研究工作。

第五篇：院務管理委員會工作制度

院務管理委員會工作制度

（一）工作制度

1、醫(yī)院院務委員會是協(xié)助院長對管理中的重大問題進行決策，起到上傳下達的樞紐作用，委員會既是管理部門，又是具體工作部門。

2、院務委員會由院長、副院長、有關職能科室負責人及業(yè)務骨干組成。

3、各成員有具體的分工，能獨立工作，又有協(xié)調配合精神。

4、在院長的領導下，體現(xiàn)民主，圍繞職責范圍進行集體決策；委員會的每個成員都要緊緊圍繞社會效益、經濟效益開展醫(yī)療業(yè)務這個工作中心，深入實際、調查研究、解決問題，以“務實求實”的精神，認真負責搞好各自分管的工作。

5、院務委員會要貫徹執(zhí)行黨和政府的有關方針、路線和政策的指示精神，并結合醫(yī)院的實際情況，研究制定出具體可供操作執(zhí)行的辦法。

6、院務委員會由院辦公室負責具體工作，不定期召開全體成員會議，并認真做好會議記錄。凡因公事不能參加會議者，應提前請假，經同意方可缺席，出席會議者非特殊情況不得遲到、早退，不能因私請假。

（二）工作職責

1、對上級領導機關布置的重要工作和醫(yī)院的重大工作做布置，研究制定貫徹落實的措施。

2、審議醫(yī)院辦院方針、發(fā)展規(guī)劃、科室設置、工作計劃、人才培養(yǎng)計劃、重大科研項目和技術設備引進計劃等。

3、審議醫(yī)院的管理條例、全院性的規(guī)章制度以及績效工資的分配方案，自留資金的使用。

4、審議醫(yī)院經費預決算、大型設備購置及大型基本建設、維修等項目的實施方案。

5、審議干部、職工的重大獎懲。