第一篇：輸血管理委員會(huì)工作制度)09.15

廉江市人民醫(yī)院輸血管理委員會(huì)工作制度

醫(yī)院輸血管理委員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作，是醫(yī)院開(kāi)展輸血工作的管理、監(jiān)督機(jī)構(gòu)。其主要職責(zé)如下：

一、嚴(yán)格執(zhí)行《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》文件精神，進(jìn)一步加強(qiáng)臨床用血管理，完善相關(guān)規(guī)章制度，預(yù)防和控制血源性疾病的發(fā)生和傳播，確保輸血安全。

二、制定院內(nèi)各種血液成份與安全輸血的醫(yī)療政策。

三、負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，開(kāi)展臨床合理用血、科學(xué)用血的教育和培訓(xùn)。監(jiān)督本院輸血業(yè)務(wù)工作、輸血技術(shù)操作規(guī)范的執(zhí)行，積極推廣成分輸血、自身輸血等輸血新技術(shù)、新理念，確保輸血安全有效。

四、分析、評(píng)估輸血不良反應(yīng)和輸血后傳染病發(fā)生原因；定期組織分析、評(píng)估特殊輸血病例或不合理輸血病例；組織專(zhuān)家對(duì)重大輸血差錯(cuò)、事故進(jìn)行鑒定，并向醫(yī)院提交總結(jié)性報(bào)告和結(jié)論

五、加強(qiáng)血庫(kù)與臨床各科的聯(lián)系，處理、協(xié)調(diào)臨床與輸血工作之間的各種問(wèn)題。

六、掌握醫(yī)院血液使用情況，每3個(gè)月召開(kāi)一次會(huì)議，進(jìn)行分析、總結(jié)，提出改進(jìn)措施。

七、向醫(yī)院提交年度業(yè)務(wù)工作報(bào)告，并提出合理化建議。

第二篇：輸血管理委員會(huì)工作制度

越西康虹醫(yī)院

輸血管理委員會(huì)工作制度

一、醫(yī)院輸血管理委員會(huì)在本院院長(zhǎng)指導(dǎo)下，負(fù)責(zé)院內(nèi)臨床輸血工作的質(zhì)量管理，并接受涼山州書(shū)寫(xiě)質(zhì)量管理委員會(huì)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。

二、醫(yī)務(wù)科在護(hù)理部和醫(yī)院感染管理辦公室協(xié)助下負(fù)責(zé)醫(yī)院輸血管理委員會(huì)的日常工作。

三、貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳有關(guān)采供血“三統(tǒng)一”和加強(qiáng)臨床輸血管理的規(guī)定，貫徹執(zhí)行我院輸血管理制度。

四、每半年組織一次成份輸血、預(yù)防經(jīng)血傳播疾病的全員教育。并在醫(yī)務(wù)科主持下對(duì)教育結(jié)果進(jìn)行考核考試。

五、經(jīng)常組織委員會(huì)定期不定期檢查監(jiān)督臨床輸血工作及輸血科的工作，提出改進(jìn)意見(jiàn)。

六、每季度召開(kāi)例會(huì)一次，研究工作。

第三篇：臨床輸血管理委員會(huì)工作制度

臨床輸血管理委員會(huì)工作制度

1、委員會(huì)組成：主任委員由院長(zhǎng)或分管醫(yī)療副院長(zhǎng)擔(dān)任，成員由醫(yī)務(wù)科、輸血科、麻醉科、手術(shù)室、開(kāi)展臨床輸血治療科室、檢驗(yàn)科、質(zhì)控科、護(hù)理部、院感科等部門(mén)負(fù)責(zé)人或相關(guān)專(zhuān)家組成。

2、工作會(huì)議

（1）每至少召開(kāi)兩次以上工作會(huì)議；

（2）會(huì)議由主任委員或副主任委員負(fù)責(zé)主持，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)召集，輸血科負(fù)責(zé)準(zhǔn)備會(huì)議資料，做好會(huì)議詳細(xì)記錄。

（3）每次會(huì)議參加人數(shù)需過(guò)委員會(huì)成員半數(shù)以上，形成的決議需三分之二以上參加人員方可上報(bào)。

3、工作會(huì)議決議：委員會(huì)工作會(huì)議形成的臨床輸血與管理決議，需院辦公會(huì)通過(guò)，報(bào)院長(zhǎng)簽發(fā)后生效。

4、工作職責(zé)

（1）認(rèn)真貫徹臨床用血管理相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、技術(shù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)，制訂醫(yī)院臨床用血管理的規(guī)章制度；

（2）負(fù)責(zé)醫(yī)院臨床輸血的規(guī)范管理與技術(shù)指導(dǎo)，對(duì)臨床輸血全過(guò)程實(shí)施監(jiān)督，指導(dǎo)臨床科學(xué)合理用血；

（3）開(kāi)展臨床輸血質(zhì)量管理和科學(xué)合理用血的教育、培訓(xùn)和考核；

（4）負(fù)責(zé)審批輸血科制定的醫(yī)院臨床用血計(jì)劃；

（5）負(fù)責(zé)組織供應(yīng)醫(yī)院的臨床用血，無(wú)非法采血，進(jìn)血合法、安全和規(guī)范；

（6）負(fù)責(zé)評(píng)估確定臨床用血的重點(diǎn)科室、關(guān)鍵環(huán)節(jié)和流程；

（7）開(kāi)展臨床用血質(zhì)量評(píng)價(jià)工作，定期監(jiān)測(cè)、分析和評(píng)估臨床用血情況，促進(jìn)臨床用血合理、規(guī)范；

（8）分析臨床用血不良事件，提出處理和改進(jìn)措施；

（9）指導(dǎo)并推動(dòng)開(kāi)展自體輸血等血液保護(hù)及輸血新技術(shù)；

（10）開(kāi)展無(wú)償獻(xiàn)血的宣傳與教育，規(guī)范醫(yī)院互助獻(xiàn)血管理與流程；

（11）承擔(dān)醫(yī)院交辦的有關(guān)臨床用血的其他任務(wù)。

5、日常管理與持續(xù)改進(jìn)

（1）醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)全院臨床輸血管理，對(duì)臨床輸血管理進(jìn)行評(píng)價(jià)、考核、公示與通報(bào)，提出工作持續(xù)改進(jìn)措施并監(jiān)督實(shí)施效果；

（2）醫(yī)務(wù)科承擔(dān)臨床輸血全過(guò)程的監(jiān)督與檢查，并負(fù)責(zé)質(zhì)量控制考核；

（3）輸血科承擔(dān)醫(yī)院臨床輸血與管理的培訓(xùn)與指導(dǎo)，血液安全發(fā)放，臨床合理輸血監(jiān)督與檢查并報(bào)醫(yī)務(wù)科審核；

（4）護(hù)理部負(fù)責(zé)對(duì)臨床輸血全過(guò)程中護(hù)理質(zhì)量控制考核、監(jiān)督，并進(jìn)行工作持續(xù)改進(jìn)；

（5）院感科負(fù)責(zé)血液貯存環(huán)境的衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)、考核與監(jiān)督實(shí)施。

第四篇：輸血管理委員會(huì)工作制度和職責(zé)（定稿）

大同市兒童醫(yī)院、婦產(chǎn)醫(yī)院、第一人民醫(yī)院

輸血委員會(huì)工作制度和職責(zé)

一、工作制度

1．經(jīng)常深入臨床科室，提出安全用血指導(dǎo)意見(jiàn)，評(píng)估臨床輸血治療效果；

2．每年至少組織1次輸血知識(shí)講座或新業(yè)務(wù)新技術(shù)學(xué)習(xí)班； 3．每年至少召開(kāi)2次委員會(huì)工作會(huì)議；組織分析、評(píng)估臨床輸血治療效果，特殊輸血或不合理輸血病例；

5．組織專(zhuān)家對(duì)重大輸血差錯(cuò)、事故進(jìn)行鑒定，并向醫(yī)院提交總結(jié)性報(bào)告和結(jié)論；

6．指導(dǎo)和督促輸血科開(kāi)展新技術(shù)新業(yè)務(wù)，完成日常業(yè)務(wù)工作。

二、職責(zé)

1、在院長(zhǎng)或分管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)、制度負(fù)責(zé)對(duì)全院臨床輸血工作進(jìn)行規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，杜絕臨床輸血事故發(fā)生。

2、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法（試行）》和《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》，嚴(yán)格按上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門(mén)的要求執(zhí)行。

3、建立臨床輸血質(zhì)量管理體系，制定院內(nèi)臨床合理安全輸血管理制度和臨床輸血標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程。并監(jiān)督運(yùn)行，保證臨床輸血安全有效。

4、積極推進(jìn)科學(xué)、合理、有效、安全輸血理念的建立，提供技 術(shù)咨詢(xún)和實(shí)踐指導(dǎo)。

5、監(jiān)測(cè)血液、血制品和血液替代品的安全性、有效性和可靠性，評(píng)估輸血病例質(zhì)量。

6、組織調(diào)查與輸血有關(guān)的嚴(yán)重不良反應(yīng)和差錯(cuò)，提出預(yù)防或減少、杜絕其發(fā)生的措施和方案。

7、監(jiān)督和檢查輸血科的日常業(yè)務(wù)工作。

8、開(kāi)展臨床合理用血的教育和培訓(xùn)，規(guī)范性地促進(jìn)輸血新技術(shù)、新方法的推廣和運(yùn)用。

9、組織開(kāi)展臨床輸血科學(xué)研究工作，提高輸血整體科學(xué)研究水平，鼓勵(lì)、促進(jìn)臨床用血新技術(shù)的推廣和探索性研究。

10、向醫(yī)院提交臨床輸血工作報(bào)告，并提出合理性建議。

第五篇：輸血管理委員會(huì)工作制度

輸血管理委員會(huì)工作制度

一、輸血管理委員會(huì)成員組成二、在醫(yī)院臨床用血和血液的保管、領(lǐng)取、使用過(guò)程中行使管理、監(jiān)督、檢查

職能，實(shí)施規(guī)范管理。

三、負(fù)責(zé)審批血庫(kù)制定的臨床用血計(jì)劃，指導(dǎo)臨床科室合理用血、科學(xué)用血，不得浪費(fèi)和濫用血液。

四、負(fù)責(zé)組織供應(yīng)醫(yī)院的臨床用血，確保進(jìn)血合法、安全和規(guī)范。

五、負(fù)責(zé)宣傳和貫徹《獻(xiàn)血法》，宣傳獻(xiàn)血的意義，普及獻(xiàn)血的科學(xué)知識(shí)，開(kāi)

展預(yù)防和控制經(jīng)血液途徑傳播的疾病的教育。

六、認(rèn)真貫徹執(zhí)行國(guó)家有關(guān)獻(xiàn)血的法律、法規(guī)和指示，結(jié)合本單位實(shí)際，制定

有關(guān)規(guī)定和制度。

七、負(fù)責(zé)制定本單位獻(xiàn)血工作工作規(guī)劃和用血計(jì)劃。

八、定期召開(kāi)會(huì)議，研究和解決輸血工作中存在的問(wèn)題。

九、醫(yī)院輸血管理委員會(huì)的日常工作由檢驗(yàn)科具體負(fù)責(zé)。