第一篇:病人的清潔護(hù)理練習(xí)題
病人的清潔護(hù)理練習(xí)題 單項(xiàng)選擇題
1.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí),以下正確的是()。A.協(xié)助病人漱口
B.從里向外擦凈口腔及牙齒的各面 C.血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜 D.用開口器時(shí),從門齒處放入
E.活動假牙可放于70℃水中浸泡備用
2.下列體位與褥瘡好發(fā)部位的關(guān)系不正確的是()。A.仰臥--骶尾部 B.側(cè)臥--髂部 C.俯臥--內(nèi)踝
D.坐位--坐骨結(jié)節(jié) E.側(cè)臥--肩峰部
3.對有活動假牙病人的口腔護(hù)理措施,下列錯(cuò)誤的是(A.取下的假牙用冷水沖洗干凈 B.病人漱口后,協(xié)助將假牙戴回 C.用牙膏徹底清洗假牙
D.暫時(shí)不用的假牙可置于酒精中浸泡 E.協(xié)助病人戴假牙前,應(yīng)先浸濕
4.預(yù)防褥瘡發(fā)生最有效的護(hù)理措施是()。A.易受壓部位勤按摩 B.加強(qiáng)營養(yǎng)
C.保持皮膚清潔、干燥
D.及時(shí)更換受污的被服、床單
E.協(xié)助經(jīng)常更換臥位,防止局部組織長期受壓 5.滅頭虱用物的處理方法,不妥的一組是()。A.隔離衣--高壓蒸汽滅菌 B.治療巾--烈日曝曬6小時(shí) C.篦子上的棉花--焚燒 D.梳子--浸泡于消毒液中 E.病人衣服--煮沸消毒
6.下列不屬于褥瘡誘發(fā)因素的是()。A.石膏夾板內(nèi)襯墊放置不當(dāng) B.皮膚受汗液、尿液等潮濕刺激 C.局部組織長期受壓 D.肌肉萎縮
E.全身營養(yǎng)缺乏
7.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí),特別要注意()。A.不可用暴力助其張口
B.從外向里擦凈口腔及牙齒的各面
。)C.觀察口腔黏膜
D.血管鉗夾緊棉球,每次一個(gè),蘸水不可過多 E.需用張口器時(shí),應(yīng)從臼齒處放入
8.臥床病人頭發(fā)糾結(jié)成團(tuán),可用何種藥液梳理()。A.20%乙醇 B.25%乙醇 C.30%乙醇 D.50%乙醉 E.95%乙醇
9.口腔護(hù)理的目的不包括()。A.去除口臭
B.觀察舌苔和口腔黏膜 C.了解病情
D.使病人舒適,預(yù)防口腔感染 E.清除口腔內(nèi)一切細(xì)菌
10.給病人進(jìn)行全背按摩的方法錯(cuò)誤的一項(xiàng)是()。A.病員側(cè)臥,露出背部 B.按摩者站在病員一側(cè)
C.從臀部上方開始沿脊柱向上按摩
D.用拇指指腹由骶尾部沿脊柱按摩至第一頸椎處 E.至肩部時(shí),手法稍輕,轉(zhuǎn)向下至腰部止 11.晨間護(hù)理的目的不包括()。A.使病人舒適
B.預(yù)防褥瘡及肺炎 C.保持病室整潔、美觀 D.增進(jìn)護(hù)患交流 E.消除病人疲勞
12.為昏迷病員做口腔護(hù)理,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的()。A.張口器從臼齒處放入 B.用血管鉗夾緊棉球擦洗
C.取下活動假牙,刷凈后浸泡在冷水中 D.用等滲鹽水漱口
E.局部潰瘍用冰硼酸涂布
13.發(fā)生褥瘡的最主要原因是()。A.局部組織受壓過久 B.病原微生物侵入皮膚 C.機(jī)體營養(yǎng)不良 D.用夾板時(shí)襯墊不平E.皮膚受潮濕、摩擦刺激
14.酒己制滅頭虱液,下列哪組是正確的()。A.1Og百部,30%乙醇60ml B.20g百部,40%乙醇80ml C.30g百部,50%乙醇l00ml D.40g百部,60%乙醇120ml E.50g百部,70%乙醇140ml 15.口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有潰瘍,除哪項(xiàng)外均可酌情選用()。A.錫類散 B.冰硼散 C.碘酊 D.西瓜霜 E.金霉素甘油
16.褥瘡瘀血紅潤期的主要護(hù)理措施是()。A.除去病因,定時(shí)翻身
B.局部使用抗生素,避免感染 C.厚層滑石粉包扎,減少摩擦 D.清潔創(chuàng)面,除腐生新 E.紅外線照射,干燥創(chuàng)面
17.褥瘡炎性浸潤期的表現(xiàn)不包括()。A.皮膚呈紫紅色 B.皮下硬結(jié)
C.淺層組織感染 D.皮膚有水泡 E.皮膚水腫
18.為昏迷病人做口腔護(hù)理,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤()。A.將病人頭側(cè)向護(hù)士一側(cè) B.將張口器從臼齒處放入
C.用注洗器沿口角注入溫開水后吸出 D.用血管鉗夾緊棉球擦拭 E.取下假牙刷洗后浸泡清水中
19.發(fā)生褥瘡的病人如病情許可,應(yīng)給予的膳食是(A.高蛋白質(zhì)、高脂肪
B.高碳水化合物、高維生素 C.高蛋白質(zhì)、高維生素 D.高碳水化合物、高脂肪 E.高脂肪、高維生素
20.褥瘡的易發(fā)部位不包括()。A.側(cè)臥位-踝部 B.仰臥位-髂前上棘 C.半坐臥位-骶尾部 D.俯臥位-膝部 E.頭高足低位-足跟
21.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理,錯(cuò)誤的操作是()。)A.認(rèn)真檢查口腔黏膜 B.有活動義齒應(yīng)取下 C.用止血鉗夾緊棉球 D.擦洗動作要輕穩(wěn) E.用吸水管協(xié)助漱口
22.給一位左上肢病人床上擦浴,下述何項(xiàng)正確()。A.由外眥向內(nèi)擦拭眼部 B.脫上衣時(shí)先脫左肢 C.擦畢按摩骨突處 D.穿上衣時(shí)先穿右肢 E.擦洗動作要輕慢
23.褥瘡淤血紅潤期的典型表現(xiàn)是()。A.受壓皮膚呈紫紅色 B.局部皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛 C.局部皮下產(chǎn)生硬結(jié) D.皮膚上出現(xiàn)小水皰 E.皮膚破損,有滲出液
24.為凝血功能差的病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)特別注意()。A.動作輕穩(wěn) B.先取下義齒 C.夾緊棉球
D.擦拭時(shí)勿觸及咽后壁 E.不可漱口
25.為昏迷病人做口腔護(hù)理時(shí),以下正確的是()。A.協(xié)助病人漱口
B.從里向外擦凈口腔及牙齒的各面 C.血管鉗夾緊棉球,棉球干濕度適宜 D.用開口器時(shí),從門齒處放入
E.活動假牙可放于70℃水中浸泡備用
26.用1%-3%過氧化氫溶液進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),下列正確的是(A.用于口腔pH值為堿性時(shí)
B.遇有機(jī)物時(shí),可釋放氧氣抗菌 C.用于真菌感染
D.可消除口臭,輕微抑菌 E.用于綠膿桿菌感染
27.臥床病人使用氣墊褥、水褥的目的是()。A.減少皮膚的摩擦刺激
B.使支持體重的面積寬而均勻 C.架空受壓部位 D.固定體位
E.安全防護(hù),防止墜床。)28.描述炎性浸潤期壓瘡,不正確的是()。
A.皮膚呈紫色 B.皮下結(jié)節(jié) C.有大小水泡
D.水泡表皮剝脫露出濕潤的創(chuàng)面 E.創(chuàng)面上有膿性分泌物
29.口腔pH值為中性時(shí),最適宜的漱口液是()。A.生理鹽水
B.1%~3%過氧化氫溶液 C.1%~4%碳酸氫鈉溶液 D.2%~3%硼酸溶液 E.0.1%醋酸溶液
30.患者口腔存在真菌感染時(shí),可選用的漱口液是(A.0.02%呋喃西林溶液 B.1%~4%碳酸氫鈉溶液 C.生理鹽水 D.朵貝爾液
E.0.1%醋酸溶液
31.下列哪種病人不需進(jìn)行特殊口腔護(hù)理()。A.昏迷患者 B.禁食患者 C.高熱患者
D.口腔疾患患者 E.足外傷患者
32.去除頭虱及蟣最常用的溶液是()。A.30%乙醇 B.生理鹽水 C.清水 D.百部酊 E.乙酸
33.住院病人自行沐浴時(shí),下列哪項(xiàng)不妥()。A.水溫調(diào)節(jié)在40~45℃ B.飯后馬上即可進(jìn)行 C.浴室不應(yīng)閂門
D.入浴時(shí)間太長應(yīng)予以詢問 E.教會病人使用浴室內(nèi)的呼叫器
34.下列病人應(yīng)進(jìn)行床上擦浴的是()。A.心梗急性期病人
B.左腿骨折石膏固定病人 C.大出血病人 D.截癱病人
。)E.腹部手術(shù)術(shù)后當(dāng)天病人
35.為臥床病人進(jìn)行床上擦浴時(shí),錯(cuò)誤的操作是()。A.室溫應(yīng)調(diào)節(jié)到24℃左右
B.注意遮擋病人,保護(hù)病人隱私
C.擦拭全身各處,注意擦凈皮膚皺褶處 D.擦洗肢體的時(shí)候先患側(cè)后健側(cè)
E.動作輕柔,盡量減少翻動次數(shù)和暴露 36.下列人群最容易發(fā)生褥瘡的是()。A.肥胖病人 B.高熱病人
C.全身癱瘓病人 D.糖尿病病人 E.老年癡呆病人
37.為褥瘡好發(fā)病人進(jìn)行全背按摩的主要目的是()。A.保持皮膚清潔、干燥,去除污垢 B.防止局部組織長期受壓 C.增進(jìn)局部血液循環(huán) D.降溫
E.潤滑皮膚,增進(jìn)皮膚營養(yǎng)
38.為減輕骨骼隆突處的壓力不可選用的物品是()。A.海綿墊 B.塑料墊 C.氣墊 D.羊皮墊 E.水褥
39.對受壓處局部進(jìn)行按摩方法,以下錯(cuò)誤的是()。A.蘸50%乙醇做局部按摩 B.全手掌緊貼皮膚按摩 C.作壓力均勻的環(huán)形按摩
D.按摩力度由輕到重,再由重到輕 E.每次3~5分鐘
40.下列不符合褥瘡潰瘍期臨床表現(xiàn)的是()。A.局部潰瘍形成
B.淺層組織感染,有膿液流出 C.出現(xiàn)黑色壞死組織 D.局部有輕微觸痛 E.嚴(yán)重可引起敗血癥
41.為昏迷病人進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),不需準(zhǔn)備的用物是(A.彎血管鉗 B.棉球 C.開口器。)D.吸管 E.壓舌板
42.連女士,62歲,糖尿病患者,因高熱臥床多日,為其進(jìn)行護(hù)理活動時(shí)錯(cuò)誤的是()。
A.鼓勵(lì)常翻身
B.受壓發(fā)紅處不可按摩 C.骨隆突處可墊橡膠圈
D.護(hù)理操作輕柔,避免損傷皮膚 E.保持皮膚、床褥清潔干燥
43.王某,女,65歲,股骨頸骨折,體質(zhì)較弱,生活不能自理,為病人做晨間護(hù)理的最佳程序?yàn)椋ǎ?/p>
A.用便器→皮膚護(hù)理→掃床→口腔護(hù)理 B.口腔護(hù)理→用便器→皮膚護(hù)理→掃床 C.用便器→口腔護(hù)理→皮膚護(hù)理→掃床 D.掃床→用便器→皮膚護(hù)理→口腔護(hù)理 E.皮膚護(hù)理→掃床→用便器→口腔護(hù)理
44.張老太太,因髖骨骨折,在家臥床已1個(gè)月。主訴:臀部觸痛麻木。檢查:臀部皮膚局部紅腫。下列指導(dǎo)中,哪項(xiàng)不妥()。A.避免局部長期受壓 B.適當(dāng)增加營養(yǎng) C.避免潮濕摩擦
D.局部可用棉墊包扎,避免直接與床鋪接觸 E.紅外線照射
45.某截癱病人,入院時(shí)骶尾部褥瘡,面積2.5cm×2cm,深達(dá)肌層,表面有膿性分泌物,創(chuàng)面周圍有黑色壞死組織,護(hù)理措施是()。A.用50%乙醇按摩創(chuàng)面及周圍皮膚 B.用生理鹽水清洗并敷新鮮雞蛋膜 C.暴露創(chuàng)面,紅外線每日照射1次
D.剪去壞死組織,用過氧化氫溶液洗凈,置引流紗條 E.涂厚層滑石粉包扎
46.某患者因病使用抗生素?cái)?shù)周,近日發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有乳白色分泌物,做口腔護(hù)理時(shí)應(yīng)選擇哪種漱口液()。A.2%過氧化氫 B.2%硼酸 C.4%碳酸氫鈉 D.0.02%呋喃西林 E.0.1%醋酸
47.孫某,女,患急性白血病,牙齦和口腔黏膜有瘀點(diǎn),為該病人做口腔護(hù)理時(shí)不妥的是()。
A.耐心解釋護(hù)理目的 B.先取下活動義齒 C.每次夾緊一個(gè)棉球擦拭 D.等滲鹽水棉球不宜過濕 E.用棉球輕輕擦去瘀點(diǎn)
48.孫老先生,因心衰絕對臥床,一日,發(fā)現(xiàn)骶尾部皮膚紅、腫、起小水泡,皮下有硬結(jié),有時(shí)有滲液,患者訴疼痛,你判斷病人此情況屬于()。A.褥瘡淤血紅潤期 B.褥瘡炎性浸潤期 C.褥瘡淺度潰瘍期 D.局部皮膚感染 E.褥瘡前期
49.朱某,男,診斷為再生障礙性貧血,檢查發(fā)現(xiàn)唇和口腔黏膜有散在瘀點(diǎn),輕觸牙齦出血,為其進(jìn)行口腔護(hù)理應(yīng)特別注意()。A.動作輕穩(wěn) B.先取下假牙
C.血管鉗夾緊棉球 D.擦拭時(shí)勿觸及咽后壁 E.不可漱口
50.趙老先生,因急性肺炎高熱入院。為其做口腔護(hù)理時(shí)發(fā)現(xiàn)口腔內(nèi)有潰瘍,應(yīng)選擇的藥物是()。A.藿香散 B.抗生素粉劑 C.冰硼散 D.小蘇打粉 E.制霉菌素粉
51.胡先生,24歲,因工傷致雙腿骨折,現(xiàn)行石膏夾板牽引。下列護(hù)理措施不妥的是()。
A.觀察局部皮膚變化 B.認(rèn)真聽取病人主訴 C.墊襯松緊適宜
D.受壓發(fā)紅處用50%酒精行局部按摩 E.定時(shí)協(xié)助病人翻身
52.李女士,胃大部切除術(shù)后第3天,骶尾部皮膚發(fā)紅,翻身后持續(xù)不消退,局部皮溫升高,患者主訴有輕微觸痛。該病人局部皮膚最有可能屬于()。A.局部皮膚感染 B.褥瘡淤血紅潤期 C.褥瘡炎性浸潤期 D.褥瘡潰瘍期 E.局部血栓形成
吳老先生因腦溢血已在家臥床2個(gè)月,大小便失禁,不能自行翻身,近日骶尾部皮膚呈紫紅色,壓之不褪色。
53.吳先生骶尾部皮膚表現(xiàn)屬哪一期褥瘡()。A.淤血紅潤期 B.淤血浸潤期 C.炎性浸潤期 D.淺層潰瘍期 E.深層潰瘍期
54.給予的護(hù)理措施哪項(xiàng)不妥()。A.每2小時(shí)翻身1次 B.保持衣褲及床鋪干燥 C.尿濕后用溫水擦凈皮膚 D.每天按摩骶尾部2次 E.床上鋪氣墊褥
王某,女,60歲,臥床3周,近日骶尾部皮膚破潰,護(hù)士仔細(xì)觀察后認(rèn)為是褥瘡潰瘍期。
55.支持判斷為潰瘍期的典型表現(xiàn)是()。A.病人主訴骶尾部疼痛,麻木感 B.骶尾部皮膚呈紫紅色,皮下有硬結(jié) C.局部皮膚發(fā)紅,水腫 D.創(chuàng)面濕潤有膿性分泌物
E.皮膚上有大小水皰,水皰破潰濕潤
56.對王某局部褥瘡的處理方法不妥的是()。A.局部按外科換藥處理
B.清除壞死組織,生理鹽水沖洗 C.大水皰剪去表皮,涂以消毒溶液 D.傷口濕敷
E.用高壓氧治療
57.王某發(fā)生褥瘡最主要的原因是()。A.局部組織受壓過久 B.病原菌侵入皮膚組織 C.皮膚受潮濕摩擦刺激 D.機(jī)體營養(yǎng)不良 E.皮膚破損
周某,女,60歲,因心衰臥床已3周,體質(zhì)消瘦,兩下肢水腫,家庭病床護(hù)士訪視發(fā)現(xiàn)其骶尾部皮膚破潰,認(rèn)為屬于炎性浸潤期褥瘡。58.支持該護(hù)士判斷的典型臨床表現(xiàn)是()。A.骶尾部疼痛、麻木感 B.患部皮膚發(fā)紅、水腫
C.患部皮膚呈紫色,有硬結(jié)及水泡 D.創(chuàng)面濕潤,有少量膿液 E.傷口周圍有壞死組織
59.針對該病人褥瘡表現(xiàn)擬定護(hù)理計(jì)劃,其中不妥的一項(xiàng)是()。A.每隔1~2個(gè)小時(shí)協(xié)助翻身 B.在骶尾部墊氣圈
C.在無菌操作下抽出水泡內(nèi)液體 D.創(chuàng)面涂消毒液并用無菌敷料包扎 E.平臥時(shí)在頸、腰處墊海綿墊 60.該病人的飲食應(yīng)選擇()。A.高熱量、低蛋白、低鹽 B.低鹽、高蛋白、高維生素 C.高熱量、高蛋白、高維生素 D.高脂肪、低蛋白、高維生素 E.低脂肪、高蛋白、低維生素
A.朵貝爾液
B.1%~3%過氧化氫溶液 C.1%~4%碳酸氫鈉溶液 D.0.1%醋酸溶液
E.0.02%呋喃西林溶液
61.口腔有綠膿桿菌感染時(shí)應(yīng)選用()。62.口臭病人可選用()。A.骶尾部 B.骼前上棘 C.髂部 D.坐骨結(jié)節(jié) E.足跟
63.仰臥位病人最易發(fā)生褥瘡的部位是()。64.側(cè)臥位病人好發(fā)褥瘡的部位是()。A.橡膠氣圈 B.羊皮墊 C.氣墊床 D.水褥 E.海綿墊
65.緩解骨隆突處皮膚受壓時(shí),不可選用的是()。66.具有抵抗剪力及高度吸收水蒸氣的性能的是()。
多項(xiàng)選擇題
67.一病人因病取俯臥位,避免局部受壓置棉圈的部位為(A.髂前上棘 B.肩胛部 C.骶尾部 D.肋緣突出部 E.膝部
68.下列不宜使用盆浴、淋浴的病人是()。
。)A.術(shù)后體質(zhì)衰弱病人 B.妊娠4個(gè)月孕婦 C.心梗急性期病人 D.傳染病病人 E.腿部外傷病人
69.進(jìn)行口腔護(hù)理時(shí),需要評估的內(nèi)容包括()。A.口腔黏膜有無潰瘍、出血 B.牙齒排列是否規(guī)整,有無齲齒 C.口唇有無干裂
D.舌的顏色及舌苔情況
E.口腔內(nèi)有無口臭及特殊氣味 70.皮膚清潔護(hù)理的目的包括()。A.去除污垢,保持皮膚清潔 B.預(yù)防皮膚感染和褥瘡的發(fā)生 C.利于護(hù)患溝通 D.促進(jìn)血液循環(huán)
E.保持口腔清潔,預(yù)防感染
71.下列臨床表現(xiàn)屬于褥瘡淤血紅潤期的是()。A.局部皮膚有水泡形成 B.淺層組織壞死,形成潰瘍 C.受壓部位紅、腫、熱、痛 D.皮下有硬結(jié)
E.皮膚表面無破損
72.關(guān)于全背按摩以下選項(xiàng)正確的是()。A.協(xié)助病人側(cè)臥或俯臥,露出背部 B.兩手蘸少許50%乙醇
C.從骶尾部開始,沿脊柱兩側(cè)邊緣向上按摩 D.力量要足夠刺激肌肉組織 E.按摩至肩部時(shí)作環(huán)狀動作
73.褥瘡炎性浸潤期處理方法,正確的是()。A.保護(hù)受損皮膚,減少摩擦 B.預(yù)防感染
C.小水泡可不經(jīng)特殊處理,讓其自然吸收 D.剪去水泡表皮
E.大水泡用無菌注射器抽出泡內(nèi)液體,涂以消毒液,無菌敷料包扎
第二篇:損傷病人的護(hù)理練習(xí)題 (推薦)
損傷病人的護(hù)理練習(xí)題
一、選擇題
1.關(guān)節(jié)受外力作用,發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷為:
A.挫傷
B.擠壓傷
C.扭傷
D.裂傷
E.擦傷
2.擦傷的特點(diǎn)是:
A.出血多,污染嚴(yán)重
B.皮下血腫
C.皮膚廣泛破損出血 D.表皮破損,點(diǎn)狀出血及滲出
E.皮膚青紫、瘀斑
3.應(yīng)該首先急救的損傷是:
A.包膜下脾破裂
B.骨折
C.窒息
D.休克
E.嚴(yán)重挫裂傷
4.七歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷,其燒傷面積是:
A.41%
B.39%
C.51%
D.46%
E.48%
5.燒傷休克期造成體克的主要原因是:
A.大量紅細(xì)胞喪失
B.大量水分蒸發(fā)
C.大量液體滲出
D.細(xì)菌感染中毒
E.強(qiáng)烈疼痛刺激
6.燒傷急救時(shí),需立即行氣管切開的是:
A.燒傷伴有昏迷
B.頭面部燒傷
C.大面積燒傷有呼吸困難
D.嚴(yán)重休克
E.心搏驟停
7、關(guān)于切傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、傷口緣整齊
B、出血較多
C、周圍組織損傷較輕 D、損傷深時(shí)可切斷大血管、肌腱等
E、傷口內(nèi)常留有異物
8、關(guān)于擠壓傷,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A重物擠壓人體肌肉豐富部位所致
B、傷處有較廣泛的組織破壞 C常有局部明顯腫脹,甚至靜脈回流受阻
D、有大量紅細(xì)胞和肌細(xì)胞破壞E可并發(fā)休克和急性腎功能衰竭
9、下列哪個(gè)部位嚴(yán)重?fù)p傷,易發(fā)生擠壓綜合征:
A、胸部
B、手和前臂
C、腎區(qū)
D、脊柱
E、臀部和大腿
10、有關(guān)挫傷,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、鈍物打擊所致的一種損傷
B、傷部腫脹、壓痛
C、傷處皮膚青紫
D、嚴(yán)重者有肌纖維斷裂或血腫 E、嚴(yán)重者可伴有傷部皮膚破損
11、有關(guān)損傷的診治,下列哪些是錯(cuò)誤的:
A、扭傷是外力作用于四肢關(guān)節(jié)引起的
B、嚴(yán)重?cái)D壓傷和剝脫傷可引起休克和急性腎功能衰竭 C、胸腹部嚴(yán)重挫傷,要注意內(nèi)部器官的損傷
D、刺傷是一類較易感染的損傷 E、裂傷可行簡單的縫合術(shù)
12、兒童面部玻璃劃傷,出血多,用手帕壓住止血,24小時(shí)后門診。檢查面部有3cm長傷口,邊緣整齊,有血痂,應(yīng)處理:
A、沖洗消毒后縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、清創(chuàng)后延期縫合 D、清創(chuàng)后不予縫合 E、按感染傷口處理
13、某工地塌方,對重傷病員的處理首先是:
A、抗休克
B、骨折固定
C、治療窒息
D、鎮(zhèn)靜止痛
E、止血
14、擠壓綜合征主要是指傷后出現(xiàn):
A、呼吸困難
B、休克
C、昏迷
D、腎功能衰竭
E、心力衰竭
15、污染傷口是指:
A、損傷后時(shí)間較長,傷口已化膿
B、傷口為刀等銳器割傷 C、傷口有致病菌存在,但尚未發(fā)生感染
D、傷口有致病菌存在,已發(fā)生感染
E、傷口分泌物較多,而炎癥不明顯
16、清創(chuàng)的原則中,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、清除傷口內(nèi)異物
B、切除失去活力的組織
C、徹底止血 D、根據(jù)情況縫合傷口
E、必須放置引流
17、患者的左足被鐵錘砸傷,腫脹青紫,壓痛明顯,X線檢查見骨折,診斷為:
A、裂傷
B、擦傷
C、擠壓傷
D、扭傷
E、挫傷
18、下列情況,首先應(yīng)搶救:
A、休克
B、昏迷
C、脾破裂
D、開放性氣胸
E、開放性骨折
19、最常見的創(chuàng)傷并發(fā)癥是:
A、休克
B、MODS
C、感染
D、水電解質(zhì)紊亂
E、均不是
20、下列哪項(xiàng)不是優(yōu)先搶救的急癥:
A、休克
B、腹部內(nèi)臟脫出
C、開放性氣胸
D、窒息
E、開放性骨折
21、止血帶法連續(xù)阻斷血流時(shí)間一般不超過:
A、2小時(shí)
B、1/2小時(shí)
C、1小時(shí)
D、1~2小時(shí)
E、不一定
22、某農(nóng)民在田間被竹刺刺傷足底4小時(shí),傷口深3cm,出血已停止,創(chuàng)緣稍腫脹,污染明顯,來院就診,下列處理哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:
A、清創(chuàng)后不予縫合B、清創(chuàng)后一期縫合C、注射破傷風(fēng)抗毒素 D、給予抗菌藥物
E、限制活動,抬高患肢
23、創(chuàng)傷早期發(fā)生休克,多由于:
A、失血
B、神經(jīng)刺激
C、脊髓損傷
D、嚴(yán)重感染
E、以上均不是
24、受傷12小時(shí)的嚴(yán)重污染傷口
A、清創(chuàng)
B、縫合 C、兩者均可
D、兩者均不可
25、沖擊傷
A、體表無損傷而耳鼓膜和肺破裂
B、有上半身皮下淤血 C、兩者均有
D、兩者均無
二、填空題
1、損傷的病因有機(jī)械性損傷、____________、____________ 和 ____________。
2、燒傷的主要并發(fā)癥有 ____________、____________、____________。
3、燒傷病程可分期為____________、____________、____________。
4、特殊部位燒傷是指 ____________、____________。
5、止血帶阻斷血流應(yīng)每隔_________放松____________。
6、必須優(yōu)先搶救的急癥有:_______________、______________、____________、________________、___________________。
7、傷口愈合類型包括:_______________、__________________。
8、影響傷口修復(fù)的因素是:_________、_________、__________、__________、_________、。
9、創(chuàng)傷急救處理原則_______________、_______________、_______________、_______________。
10、創(chuàng)傷急救護(hù)理原則____________________________、_____________________________、_____________________________。
三、簡答題
1.簡述損傷的病因分類以及創(chuàng)傷的現(xiàn)場急救原則是什么?
2.比較包扎療法和暴露療法的優(yōu)缺點(diǎn)?
3.燒傷的創(chuàng)面如何處理?
4、繃帶包扎有哪些方法?各適用于那些情況?
第三篇:病人護(hù)理
危重病人護(hù)理要點(diǎn):(1)密切觀察生命體征、意識狀態(tài),做好詳細(xì)記錄。(2)保持呼吸道通暢,昏迷病人頭側(cè)向一邊,經(jīng)常用吸引器吸出呼吸道分泌物。(3)加強(qiáng)生活護(hù)理,預(yù)防并發(fā)癥。①重視營養(yǎng);②做好口腔護(hù)理,保持口腔清潔;③做好皮膚護(hù)理,預(yù)防發(fā)生褥瘡;④眼瞼不能閉合的病人應(yīng)涂紅霉素眼藥膏或蓋凡士林紗布保護(hù)角膜;⑤保持大小便通暢,如有異常及時(shí)處理。(4)注意安全,對意識喪失、譫妄、躁動的病人使用保護(hù)具防止摔傷。無論是哪一類型的危重病人都有一些共同的特征:①病情重、身體虛弱。②病情變化快、有時(shí)在幾分鐘內(nèi)即可死亡。③多有不同程度的意識障礙。④一般都是臥床病人。⑤一般都有體溫、脈搏、呼吸或血壓的變化。⑥多有食欲不振或不能進(jìn)食。
由于危重病人病情嚴(yán)重而復(fù)雜,因此對危重病人要加強(qiáng)臨床護(hù)理,注意眼睛的保護(hù),如眼瞼不能閉合的病人容易發(fā)生角膜潰瘍及結(jié)膜炎,應(yīng)用凡士林紗布覆蓋。做好口腔護(hù)理,用生理鹽水或多貝爾氏液,即復(fù)方硼砂溶液,擦洗口腔以防止感染,每日至少擦洗三次或在每次進(jìn)食后擦洗。
為防止褥瘡發(fā)生,要常翻身,對身體受壓部位要用95%酒精或滑石粉按摩,或用氣圈、棉圈墊起,床單保持平整、干燥,無皺摺、無渣滓。長期臥床的病人容易發(fā)生墜積性肺炎,因此要協(xié)助病人經(jīng)常更換體位,促使呼吸道分泌物咳出,以防止發(fā)生肺炎。長期臥床的病人由于不活動肌肉容易萎縮,應(yīng)經(jīng)常協(xié)助病人進(jìn)行四肢被動活動,并進(jìn)行肌肉按摩以防止肌肉萎縮。對危重病人應(yīng)注意保持呼吸道通暢,正常人呼吸道分泌物可通過咳嗽排出體外,但昏迷病人因神志不清呼吸道分泌物不能順利排出,時(shí)間一久這些分泌物就會積聚喉頭而引起呼吸困難或窒息,因此,對昏迷病人應(yīng)該盡量使其頭部側(cè)向一邊,而且經(jīng)常用吸引器吸出分泌物。要注意大小便情況,有尿潴留者可按摩下腹部或使病人聽流水聲以助排尿,必要時(shí)可進(jìn)行導(dǎo)尿。大便秘結(jié)的病人可給灌腸,必要時(shí)可帶上手套用手挖出干結(jié)的糞便。對昏迷、譫妄、躁動的病人要注意安全,防止摔傷,一般都用床檔保護(hù),必要時(shí)設(shè)專人護(hù)理。
目前對危重病人大都采取重癥監(jiān)護(hù)。對體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征進(jìn)行動態(tài)觀察,每15~30分鐘檢測一次;同時(shí)還要加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓及末梢循環(huán)的觀察,根據(jù)生命體征的變化、心電監(jiān)護(hù)的情況、中心靜脈壓的數(shù)值及末梢循環(huán)的好壞程度及時(shí)采取必要的措施。對心臟驟停的病人采取心、肺、腦復(fù)蘇的手段。國際上常以英文字母A~H來代表復(fù)蘇的步驟,即A為呼吸道通暢;B為人工呼吸;C為人工循環(huán);D為藥物治療;E為心電圖監(jiān)視;F為心室除顫;G為病情估計(jì);及H為腦復(fù)蘇恢復(fù)病人精神活動。通過這些步驟達(dá)到生命支持、心臟支持及腦復(fù)蘇的目的,使病人不但恢復(fù)生命力而且能恢復(fù)勞動力。
對病情嚴(yán)重隨時(shí)可能發(fā)生生命危險(xiǎn)的病人的臨床護(hù)理。眼瞼不能閉合者容易發(fā)生角膜潰瘍及結(jié)膜炎,應(yīng)用凡士林紗布覆蓋。用生理鹽水或多貝爾氏液(復(fù)方硼砂溶液)擦洗口腔以防止感染,每日至少擦洗3次或在每次進(jìn)食后擦洗。為防止褥瘡發(fā)生,要常翻身,對身體受壓部位要用95%酒精或滑石粉按摩,或用氣圈、棉圈墊起;床單保持平整、干燥、無皺褶、無渣滓。應(yīng)協(xié)助長期臥床者經(jīng)常更換體位,促使呼吸道分泌物咳出,以防止發(fā)生墜積性肺炎;為防止肌肉萎縮,應(yīng)協(xié)助他們進(jìn)行四肢被動活動。對昏迷病人應(yīng)使頭側(cè)向一邊。經(jīng)常用吸引器吸出分泌物,以緩解病人呼吸困難和防止窒息。有尿潴留者可按摩下腹部或使病人聽流水聲以助排尿,必要時(shí)可導(dǎo)尿。便秘者可灌腸或戴上手套用手挖出糞便。對昏迷、譫妄、躁動病人要注意安全,防止摔傷,必要時(shí)設(shè)專人護(hù)理。對危重病人多采取重癥監(jiān)護(hù),對體溫、脈搏、呼吸、血壓等生命體征進(jìn)行動態(tài)觀察。還應(yīng)加強(qiáng)心電監(jiān)護(hù)、中心靜脈壓及末梢循環(huán)的觀察,并根據(jù)情況及時(shí)采取措施。對心臟驟停的病人采取心、肺、腦復(fù)蘇的手段。
第四篇:外科護(hù)理:損傷病人的護(hù)理練習(xí)題
一、選擇題
1.關(guān)節(jié)受外力作用,發(fā)生異常扭轉(zhuǎn)所致的損傷為:
A.挫傷
B.擠壓傷
C.扭傷
D.裂傷
E.擦傷
2.擦傷的特點(diǎn)是:
A.出血多,污染嚴(yán)重
B.皮下血腫
C.皮膚廣泛破損出血
D.表皮破損,點(diǎn)狀出血及滲出
E.皮膚青紫、瘀斑
3.應(yīng)該首先急救的損傷是:
A.包膜下脾破裂
B.骨折
C.窒息
D.休克
E.嚴(yán)重挫裂傷
4.七歲小兒雙下肢(包括臀部)燒傷,其燒傷面積是:
A.41%
B.39%
C.51%
D.46%
E.48%
5.燒傷休克期造成體克的主要原因是:
A.大量紅細(xì)胞喪失
B.大量水分蒸發(fā)
C.大量液體滲出
D.細(xì)菌感染中毒
E.強(qiáng)烈疼痛刺激
6.燒傷急救時(shí),需立即行氣管切開的是:
A.燒傷伴有昏迷
B.頭面部燒傷
C.大面積燒傷有呼吸困難
D.嚴(yán)重休克
E.心搏驟停
二、填空題
1.損傷的病因有機(jī)械性損傷、、和。[答案] 2.燒傷的主要并發(fā)癥有、、。………[答案]
3.燒傷病程可分期為、、?!璠答案] 4.特殊部位燒傷是指、、、、、、等部位的燒傷?!璠答案]
三、簡答題
1.損傷的現(xiàn)場急救原則是什么?
[答案] 2.Ⅱ度凍傷的臨床表現(xiàn)有哪些?
[答案] 3.燒傷的創(chuàng)面處理的原則有哪些?
[答案] 4.使用翻身床的意義有哪些?禁忌證有什么?
[答案]
第五篇:外科護(hù)理學(xué)練習(xí)題:外科休克病人的護(hù)理
1.下列關(guān)于休克護(hù)理不妥的是A.平臥位B.常規(guī)吸氧c.保暖,給熱水袋D.觀察每小時(shí)尿量E.每l5min測血壓、脈搏l次2.休克的主要致死原因是A.心功能衰竭 8.肺問質(zhì)水腫C.DIC D.腎小管壞死E.MSOF3.反映休克病人組織灌流量最簡單、有效的指標(biāo)是A.血壓 B.脈搏C.神志 D.尿量E.肢端溫度4.反映休克病人的危重征象的指標(biāo)是A.收縮壓低于l0.7kPa(80mmHg)B.伴代謝性酸中毒C.脈搏細(xì)速120次/分D.神志淡漠E.皮膚出現(xiàn)多處瘀點(diǎn)、瘀斑5.休克病人微循環(huán)衰竭期的典型臨床表現(xiàn)是A.表情淡漠 B.皮膚蒼白C.尿量減少 D.血壓下降E.全身廣泛出血6.微血栓形成在A.微循環(huán)痙攣期 B.微循環(huán)擴(kuò)張期C.微循環(huán)衰竭期 D.休克早期E.休克期7.休克的實(shí)質(zhì)是A.血壓下降 B.中心靜脈壓下降C.脈壓下降D.心臟指數(shù)下降E.微循環(huán)灌流不足8.中心靜脈壓(CVP)是指A.主動脈內(nèi)的壓力B.肺動脈內(nèi)的壓力C.左心房內(nèi)的壓力D.右心房及上、下腔靜脈的壓力E.左心室的壓力9.休克病人使用血管擴(kuò)張藥,必須具備的條件是A.糾正酸中毒B.心功能正常C.補(bǔ)足血容量D.先用血管收縮藥E.與皮質(zhì)激素同用10.休克早期的表現(xiàn)是A.脈壓3kPa(23mmHg)B.皮膚發(fā)紺c.神志淡漠D.全身淤點(diǎn)E.尿量40ml/h11.休克擴(kuò)容治療時(shí),反映器官灌流情況的簡單、有效的指標(biāo)是A.血壓、脈搏B.尿量c.中心靜脈壓D.肺動脈楔壓E.呼吸、脈搏A,型題12.一病人精神緊張、煩躁不安、面色蒼白、量減少、脈壓小。此時(shí)治療上應(yīng)首先給予A.血管收縮藥 B.血管擴(kuò)張藥C.全血 D.強(qiáng)利尿劑E.平衡鹽溶液1.C 2.E 3.D 4.E5.E 6.C 7.E 8.D9.C l0.A ll.B l2.