第一篇:2012年ICU年終護(hù)理工作總結(jié)
2012年ICU年終護(hù)理工作總結(jié)
新年將至,回顧過去一年,我科護(hù)理工作總結(jié)如下:
一. 護(hù)理質(zhì)量與安全
過去一年,我科在護(hù)理部、科護(hù)士長的督促下嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量與安全管理,科室認(rèn)真落實護(hù)理部的護(hù)理質(zhì)量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結(jié)果及時反饋,及時主動向護(hù)理部上報護(hù)理不良事件,在護(hù)理部的整改下,及時改進(jìn)了護(hù)理措施,大大降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率。此外,根據(jù)科室具體情況實行科學(xué)的彈性排班,根據(jù)護(hù)士能級合理排班,并嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度和其他各項規(guī)章制度,保證了護(hù)理安全。
二、加強三基培訓(xùn),提高護(hù)理服務(wù)水平
針對科室常見病、多發(fā)病每月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),并不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī),加強基礎(chǔ)理論知識的學(xué)習(xí),大大提高了護(hù)理人員的理論知識水平。同時加強技術(shù)操作的練習(xí),每月有計劃的對科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核均合格,另外還加強護(hù)理科研和新技術(shù)新業(yè)務(wù)的開展。
三、加強臨床帶教
實習(xí)生由具備資格的護(hù)士帶教,并由帶教負(fù)責(zé)人和科內(nèi)骨干護(hù)士定期開展教學(xué)講座、教學(xué)查房和技術(shù)操作標(biāo)準(zhǔn)示范,加強專科理論知識與技能的學(xué)習(xí),出科前進(jìn)行理論和操作考核,圓滿完成了帶教計劃。對我科今年新定科護(hù)士針對個人素質(zhì)不同制定了培訓(xùn)計劃,使新定科的護(hù)士在初次進(jìn)科的一個月目標(biāo)性強,盡快的
融入到科室工作中,同時每月重點檢查低年資護(hù)士自我學(xué)習(xí)的情況,督促低年資護(hù)士加強專科學(xué)習(xí)。
四、危重病人的護(hù)理質(zhì)量
針對科室護(hù)理疑難病例、危重癥病例,開展查房,全科護(hù)士展開討論,各抒己見,提高了護(hù)士對疑難危重病人的護(hù)理水平,同時又將可能發(fā)生的護(hù)理問題想在前頭,提高了對護(hù)理問題的預(yù)見性和應(yīng)對能力。
五、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),提升服務(wù)質(zhì)量,塑造醫(yī)院形象
我科成為優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房以來,認(rèn)真開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),科室還召開了會議,將相關(guān)的精神傳達(dá)到每一名護(hù)士,向大家說明,為什么要開展這項工作,取得科室護(hù)士的認(rèn)可。同時,科室也積極組織起來,先是在工作安排上做了調(diào)整,施行扁平化排班,將科室人員組成責(zé)任組由有一名組長和2名責(zé)任護(hù)士組成。重新規(guī)劃了各班職責(zé),由責(zé)護(hù)全權(quán)負(fù)責(zé)患者的一切處置、病情觀察、健康宣教等。護(hù)士長、治療護(hù)士在病房工作高峰時參與到各組的護(hù)理工作中。夯實基礎(chǔ)護(hù)理,提供滿意服務(wù),大大提高了護(hù)理質(zhì)量,保障了護(hù)理安全,全面提高了病人滿意度。同時也大大提高了護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平,加強了護(hù)士責(zé)任心,優(yōu)化了護(hù)理人力資源的調(diào)配,是護(hù)理工作更加井然有序,真正做到了把護(hù)士還給病人。
六、院感與消毒隔離
在過去一年里我科重點加強了院感與消毒隔離工作,指派一
名護(hù)士專職進(jìn)行院感工作,每月組織全科護(hù)士進(jìn)行院感理論知識的學(xué)習(xí),所有工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,按六步洗手法勤洗手,定期對醫(yī)護(hù)人員的手、治療室桌面、和病房內(nèi)空氣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對呼吸機(jī)管路等定期消毒滅菌,一人一用,按規(guī)定定時更換,較前年大大減少了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
在過去的一年里,經(jīng)過我們的努力,雖然取得了一定的成績,但仍存在很多的不足,在下一年里,我們將繼續(xù)一如既往的努力工作和學(xué)習(xí),不斷開展新技術(shù)新業(yè)務(wù),鼓勵發(fā)展護(hù)理科研。從思想和行動上真正做到“以病人為中心”的主動服務(wù)。
高建欣 2012年12月20日
第二篇:ICU護(hù)理工作總結(jié)-2012
2012年ICU護(hù)理工作總結(jié)
2012年,我科全體護(hù)理人員在院黨委及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,堅持“以人為本”的科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)思想,以醫(yī)院“三甲復(fù)審”為標(biāo)準(zhǔn),以綜合績效考評為契機(jī),始終堅持以“病人為中心”,以“質(zhì)量為核心”的服務(wù)理念;根據(jù)護(hù)理部年初工作計劃結(jié)合科室計劃,較好的完成了今年的各項護(hù)理工作,有成績也有不足,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、2011年11月—2012年11月工作量統(tǒng)計:
今年科室累計收住危重病人143人,比去年同期增加了42人,增加了29%;床位使用率為69.02%,比去年同期增加了30%;床位周轉(zhuǎn)次數(shù)為14.49,比去年同期增加了10%。搶救危重患者873天/124人次;其中機(jī)械通氣411人次;氣管插管(氣管切開)護(hù)理752人次;輸血235人次,輸液7218人次,靜脈注射(靜脈穿刺)7388人次,肌肉(皮內(nèi)、皮下)注射1029人次,灌腸153人次,口腔護(hù)理3536人次,導(dǎo)尿115人次,鼻飼5606人次,皮膚護(hù)理3536人次;吸痰護(hù)理9319人次,心電監(jiān)護(hù)953人次;CVP監(jiān)測1314人次,血糖測定4412人次,床旁血液透析31人次。
二、工作完成情況
(一)完善科室“三甲復(fù)審”準(zhǔn)備工作
ICU是危重病人進(jìn)行搶救和嚴(yán)密監(jiān)測的場所,屬于醫(yī)院的重點科室。根據(jù)醫(yī)院年初計劃,我院明年要接受“三甲復(fù)審”工作要求。今年以來,根據(jù)“三甲復(fù)審”的標(biāo)準(zhǔn),在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,依據(jù)2006年衛(wèi)生部頒發(fā)的ICU建設(shè)與管理指南,以及三級甲等醫(yī)院對ICU技術(shù)管理要求,逐條逐項進(jìn)行自查整改,目前已完善了“三甲復(fù)審”的部分要求,例如:進(jìn)一步完善了各種同意書及各項制度;規(guī)范了科室床位數(shù)及人員資質(zhì)要求;制訂了ICU護(hù)理人員的準(zhǔn)入考核標(biāo)準(zhǔn)并已實施;規(guī)范和完善了感控的各項要求,科室護(hù)士長已通過了全軍醫(yī)院感染管理知識培訓(xùn)考試;增建了功能齊全的家屬候診區(qū);增添了高尖端呼吸機(jī)、溫毯機(jī)、鼻飼泵、臨時起搏器等三甲醫(yī)院必備的儀器;使護(hù)理工作有據(jù)可依、有章可循,規(guī)范的病房管理有效的保證了ICU的日常護(hù)理工作。
(二)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展方面
一年來,我科護(hù)理人員積極進(jìn)取、開拓創(chuàng)新,在危重患者護(hù)理中,取得了較大的進(jìn)步,總結(jié)了一定的經(jīng)驗,開展了多項新技術(shù)、新業(yè)務(wù),提高了綜合護(hù)理水平。開展的新技術(shù)、新業(yè)務(wù)有:2010心肺復(fù)蘇指南在臨床CPCR中的應(yīng)用,突出了高質(zhì)量的心肺復(fù)蘇及醫(yī)護(hù)人員緊密配合,有效提高了CPR患者的復(fù)蘇成功率;開展的顱內(nèi)壓監(jiān)測在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用,避免了傳統(tǒng)盲目降顱壓的風(fēng)險,準(zhǔn)確監(jiān)測平穩(wěn)降降顱壓,減少了并發(fā)癥,提高了患者搶救成功率;特別是我科以提高患者安全為目標(biāo),依據(jù)危重患者轉(zhuǎn)運指南,利用教學(xué)查房為契機(jī),進(jìn)一步規(guī)范了危重患者轉(zhuǎn)運流程,提高了危重患者轉(zhuǎn)運的安全性,避免了因轉(zhuǎn)運引發(fā)的醫(yī)療護(hù)理糾紛,并向全院推廣應(yīng)用。在今年護(hù)理部組織的第二屆護(hù)理金點子活動中,我科取得了三等獎一項,特別獎一項的好成績。
(三)人才隊伍建設(shè)方面: 1.??谱o(hù)士培訓(xùn)情況
依據(jù)護(hù)理部培訓(xùn)計劃,結(jié)合科室實際,科室制定了詳實的專科培訓(xùn)計劃,分三個部分(理論知識、??萍寄堋x器操作)及兩個層次(1年以下及1以上護(hù)士)進(jìn)行培訓(xùn),一年來,共進(jìn)行多媒體授課64余次;??萍寄芘嘤?xùn)及考核均52人次;儀器操作培訓(xùn)及考核均52人次;理論考核4次。通過扎實的培訓(xùn)有效提高了護(hù)士的??评碚摷凹寄芩剑铱婆囵B(yǎng)的一名骨干護(hù)師已擔(dān)任了護(hù)士長;有2名護(hù)士通過競聘已成為非現(xiàn)役文職人員,激發(fā)了護(hù)理人員的工作熱情,有效的提高了護(hù)理人員的士氣。一年來,科室鼓勵護(hù)士積極參加各種繼續(xù)教育及職稱考試,今年有2名護(hù)士取得本科學(xué)歷、2名護(hù)士取得護(hù)師資格、1名護(hù)士取得主管護(hù)師資格,大大提高了護(hù)士的專業(yè)素質(zhì)。今年對3名新護(hù)士通過專科目標(biāo)帶教,進(jìn)行準(zhǔn)入考核后均已單獨上崗。今年3月份科室選派1名護(hù)士參加了全區(qū)ICU??谱o(hù)士培訓(xùn),2名護(hù)士參加了全區(qū)專科護(hù)士免培訓(xùn)資格考核,均考核過關(guān),現(xiàn)全科已有5人取得ICU??谱o(hù)士執(zhí)業(yè)證書。
2.教學(xué)查房及病例討論
針對科室的疑難危重病人多及應(yīng)急突發(fā)事件多的特點,依據(jù)年初制定的教學(xué)查房計劃,每月對一名護(hù)士進(jìn)行主查房(匯報病例、護(hù)理查體),方法為主查房者提前3天確定查房對象并在學(xué)習(xí)版進(jìn)行公示,其她護(hù)士針對此病人進(jìn)行查閱資料,護(hù)士長主持,現(xiàn)場提問、指導(dǎo),通過此種查房模式,提高護(hù)士專科技能,使全科護(hù)理人員能夠有的放矢的診療與護(hù)理。對死亡病人,科室及時織全科人員進(jìn)行病例討論,針對護(hù)理的各個環(huán)節(jié)進(jìn)行總結(jié)分析,吸取經(jīng)驗教訓(xùn),快速的提高了護(hù)理人員整體水平。
3.院內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)及實習(xí)生帶教情況
根據(jù)護(hù)理部工作安排,我科分別承擔(dān)了35名實習(xí)生帶教、17名院內(nèi)護(hù)士進(jìn)修學(xué)習(xí)、23名院內(nèi)應(yīng)急分隊人員的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)工作,圓滿的完成了培訓(xùn)任務(wù)。護(hù)士長擔(dān)任了護(hù)理部組織的管道組培訓(xùn),對全院20名成員進(jìn)行了10次理論及10次技能培訓(xùn),提高了全院各種管道的護(hù)理質(zhì)量。
(四)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理,提高服務(wù)水平
1.護(hù)士禮儀培訓(xùn):根據(jù)護(hù)理部工作計劃,年初組織了護(hù)士禮儀培訓(xùn),對護(hù)士的儀表、語言等行為進(jìn)行了規(guī)范化培訓(xùn),并每日以晨間操形式進(jìn)行訓(xùn)練,使護(hù)士每日精神飽滿、行為規(guī)范進(jìn)入工作狀態(tài),增強了護(hù)士的職業(yè)素質(zhì)及職業(yè)自豪感,提高患者滿意度,依次提高了護(hù)理服務(wù)水平。
2.護(hù)士績效考核:進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)士績效考核,分別從崗位、工作年限、學(xué)歷、工作質(zhì)量、工作數(shù)量、??萍夹g(shù)、滿意度及獎勵與懲罰等方面進(jìn)行了綜合績效考核,做到公開、透明,提高了護(hù)士工作的積極性,切實達(dá)到了優(yōu)質(zhì)護(hù)理“五滿意”的目標(biāo)。
3.環(huán)境方面:ICU為封閉式管理,患者病情均危重,為患者家屬提供休息場所可有效緩解家屬的急躁情緒,又能在患者病情變化時及時與患者溝通,避免醫(yī)療糾紛發(fā)生,今年在院領(lǐng)導(dǎo)的支持下,我科增添了家屬候診區(qū),體現(xiàn)了人性化服務(wù),增加了一定的社會效益。
(五)突出軍事特色,加強保障能力
一年來,全科護(hù)理人員關(guān)心國家大事,在國際國內(nèi)形勢嚴(yán)峻的情況下,始終牢記職責(zé)使命,開拓創(chuàng)新,不斷進(jìn)取。以護(hù)理應(yīng)急分隊訓(xùn)練為契機(jī),組織全科護(hù)理人員學(xué)習(xí)戰(zhàn)傷救護(hù)技術(shù)。在今年神舟九號飛行任務(wù)航天員衛(wèi)勤保障中,科室人員能服從命令、聽指揮,積極準(zhǔn)備了急救病房、設(shè)施設(shè)備、反復(fù)演練,圓滿的完成了保障任務(wù)。在為兵服務(wù)方面,我科全體人員能夠以“姓軍為兵、保障打贏”的遵旨全心全意救治每一位部隊傷病員。在今年收住的一位“橫紋肌溶解癥、急性腎功能不全”的特種兵患者時,院領(lǐng)導(dǎo)高度重視,及時成立了急救小組,我科醫(yī)護(hù)人員發(fā)揚了不怕苦、不怕累的精神,連續(xù)為患者進(jìn)行了10天的床旁血液凈化治療后,患者終于轉(zhuǎn)危為安,痊愈出院,部隊領(lǐng)導(dǎo)為醫(yī)院送來了錦旗及感謝信。在“5.12”護(hù)士節(jié)時,根據(jù)護(hù)理部安排,護(hù)士長下部隊為官兵講解急救相關(guān)知識及技能培訓(xùn),受到了官兵的一致好評。
(六)學(xué)術(shù)交流及科研方面
今年在醫(yī)院護(hù)理科研立項1項已按期完成;在全國及全軍學(xué)術(shù)活動中,共投稿5篇,交流3篇;在《人民軍醫(yī)》雜志??陡?篇;護(hù)士長在今年全區(qū)成立的危重癥護(hù)理專業(yè)委員會中擔(dān)任副主任委員并進(jìn)行了專題授課
三、存在主要問題
(一)科研方面:善于動腦。而懶于動手。臨床護(hù)理工作中總結(jié)了很多臨床經(jīng)驗,但未及時整理發(fā)表。
(二)專科業(yè)務(wù)方面;1.理論知識不夠全面:科室護(hù)理人員相對年輕,??评碚撝R還不夠扎實,導(dǎo)致工作時預(yù)見性不強,不能有的放矢的進(jìn)行護(hù)理工作。
2.新技術(shù)、新業(yè)務(wù):ICU屬于醫(yī)學(xué)發(fā)展最迅速的專業(yè),在開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)方面步伐還不夠快。
(三)護(hù)理管理方面:管理較傳統(tǒng)、單一,創(chuàng)新意識還需加強。
三、2013年工作計劃
(一)規(guī)范護(hù)理文書書寫
根據(jù)蘭州軍區(qū)護(hù)理文書書寫規(guī)范要求,組織全科護(hù)士深入學(xué)習(xí)規(guī)范要求,制定適合我科的護(hù)理記錄模版,提高護(hù)理文書的內(nèi)涵質(zhì)量。
(二)重點做好“三甲復(fù)審”的各項工作
(三)創(chuàng)新管理模式
開展“護(hù)士長工作檢查反饋記錄本”,護(hù)士長每日檢查工作后及時將問題記錄在護(hù)士長工作檢查反饋記錄本中,并制定整改措施,使每位護(hù)士及時了解自己工作缺陷及錯誤,及時改正,其她護(hù)士也有借鑒作用。
(四)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)開展
明年準(zhǔn)備與醫(yī)療共同開展2項新技術(shù)、新業(yè)務(wù):分別為:1.開展2-4種疾病的臨床路徑;2.亞低溫治療在重型顱腦損傷患者中應(yīng)用。
(五)科研方面
科室成立護(hù)理科研小組,制定職責(zé)任務(wù),指導(dǎo)、監(jiān)督、負(fù)責(zé)科室人員的科研工作。力爭明年完成科研1-2項,發(fā)表論文5-6篇。
(六)在全體護(hù)士中倡導(dǎo)“五個一”活動:
1.通讀一本專業(yè)書籍《成人心臟外科圍術(shù)期處理手冊》。2.講好一堂臨床授課(按照講課計劃,每人都要講)。
3.撰寫一篇護(hù)理論文(護(hù)士每人至少一篇個案、護(hù)師及以上每人至少一篇論文)。
4.讀透一部文學(xué)名著。5.完成一個個人心愿。
2012年護(hù)理工作總結(jié)
I C U
2012年11月26
日
第三篇:icu 年終工作總結(jié) (護(hù)理)
2012年ICU上半年護(hù)理工作總結(jié)
半年來,我科在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的關(guān)心與支持及全體護(hù)理同仁的共同努力下,堅持以“病人為中心,以質(zhì)量為核心”的服務(wù)宗旨,按照2012年護(hù)理工作計劃和工作目標(biāo),認(rèn)真開展護(hù)理工作,并逐一按計劃有條不紊地落實工作?,F(xiàn)將ICU上半年工作總結(jié)匯報如下:
一、加強護(hù)理質(zhì)量管理,確保護(hù)理安全
1、每日專門安排一名負(fù)責(zé)人對全科護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控、督導(dǎo)。
2、按科室護(hù)理人員績效考核方案標(biāo)準(zhǔn),每日安排白班、總班、治療
班及N3班共同參與床邊交接班,檢查全科病人的護(hù)理質(zhì)量,并記錄存在的問題,提出改進(jìn)措施,做到防患于未然。
3、加強急救藥品及儀器的管理,做到“四定”“三及時”管理。每日安排專管人員進(jìn)行檢查及維護(hù),護(hù)士長不定期進(jìn)行抽查,急救物品完好率達(dá)到100%,保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。
4、每半月組織全科護(hù)理人員召開一次科會,對當(dāng)月護(hù)理工作中存在的問題進(jìn)行總結(jié)分析,提出整改措施并追蹤檢查落實情況,杜絕護(hù)理事故的發(fā)生。
二、落實三基培訓(xùn)計劃,提高護(hù)理人員素質(zhì)
1、制訂了2012年ICU護(hù)士培訓(xùn)計劃。
2、每月組織兩次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及一次護(hù)理查房。
3、為了配合護(hù)理部,3月中旬組織全科護(hù)理人員召開第四季度護(hù)理
缺陷分析討論會。
4、對各級護(hù)理人員進(jìn)行三基培訓(xùn),每月布置相關(guān)學(xué)習(xí)內(nèi)容:包括各
項規(guī)章制度,護(hù)理常規(guī)及操作培訓(xùn)等,月底組織進(jìn)行考核,并實行獎懲。
5、鼓勵五年以下的護(hù)士參加院內(nèi)各種培訓(xùn)。2月份組織科內(nèi)五年以
下的護(hù)士參加護(hù)理部舉辦的護(hù)士禮儀培訓(xùn)講座;5月份組織全體護(hù)理人員參加安全培訓(xùn)及院感知識講座。
6、5月中旬組織科內(nèi)護(hù)理骨干積極參加護(hù)理部組織的操作技能培訓(xùn),在6月初的操作技能考核中學(xué)員們均取得較好成績。
7、不定期地邀請本科室醫(yī)生給護(hù)理人員講課,拓寬了護(hù)士的知識面,提高了護(hù)理水平,優(yōu)化了護(hù)士的素質(zhì)。
三、加強護(hù)士繼續(xù)教育,全面提升整體素質(zhì)
1、繼續(xù)鼓勵科內(nèi)護(hù)士參加各種學(xué)歷教育。
2、重視專科護(hù)理人員培養(yǎng)。3月中旬經(jīng)護(hù)理部同意選派一名護(hù)理骨
干黃鑫赴同濟(jì)醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
四、積極參加院內(nèi)外活動,取得了一些成績
1、為了配合護(hù)理部舉辦的慶祝5.12國際護(hù)士節(jié)文藝晚會,我科組織
全體醫(yī)護(hù)人員自編自排節(jié)目匯演,舞蹈《龍船調(diào)》在晚會節(jié)目中榮獲“一等獎”。
2、配合護(hù)理部評選優(yōu)秀護(hù)士。涂佳榮獲“院優(yōu)秀護(hù)士”、顧會琴榮獲
“市優(yōu)秀護(hù)士”。
3、為了更好的支持護(hù)理部工作,我科數(shù)名護(hù)士多次參與護(hù)理部的人
力資源調(diào)配。
4、督導(dǎo)全科護(hù)理人員認(rèn)真準(zhǔn)備上半年護(hù)理理論考試。
5、配合醫(yī)院積極籌備臨床重點??粕陥蠊ぷ?。
五、院感與消毒隔離
2012年上半年里我科重點加強了院感消毒隔離工作,指指派一
名年資較高的護(hù)士專職進(jìn)行院感工作,兩名年輕護(hù)士學(xué)習(xí)協(xié)助,每月組織全科護(hù)士進(jìn)行院感理論知識的學(xué)習(xí)并考核,所有工作人云嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,按六步洗手法勤洗手,定期對醫(yī)護(hù)人員的手、治療室桌面、病房內(nèi)空氣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng),對呼吸管路等全部使用一次性的,一人一用,大大減少了院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
六、社會經(jīng)濟(jì)效益
2012年上半年我科共收治危重病人人,業(yè)務(wù)收入余萬元,我科作為危重癥患者的中轉(zhuǎn)站,大大降低了危重患者的死亡率,減少了醫(yī)療糾紛的發(fā)生,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
半年來,雖然取得了一些成績,但是我們在工作中還存在很多不
足:在管理意識上還要大膽創(chuàng)新,持之以恒;在人性化護(hù)理方面,一些舉措還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志意識淡漠;在護(hù)理科研方面幾近空白;尤其在服務(wù)態(tài)度、病人滿意度上還需加強。今后我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力。
ICU
2012-6-17
第四篇:ICU護(hù)理
ICU護(hù)理試題
一、選擇題:
1.下列哪項不是手術(shù)后并發(fā)癥
A.出血B.肺不張和肺炎C.切口感染和裂開
D.傷口疼痛E.血栓性靜脈炎
2.胃腸減壓期間的護(hù)理,下列哪項是錯誤的A.病人應(yīng)禁食及??诜幬顱.隨時觀察吸引是否有效
C.注意口腔護(hù)理D.及時更換收集瓶
E.若發(fā)現(xiàn)胃管有鮮紅血液吸出,繼續(xù)持續(xù)吸引
3.大面積燒傷病人24h內(nèi)主要的護(hù)理措施是
A.鎮(zhèn)靜止痛B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染
D.保持呼吸道通暢E.保證液體輸入
4..現(xiàn)場心肺復(fù)蘇操作首要步驟是
A.心前區(qū)叩擊B.心臟按壓C.口對口人工呼吸
D.按額托項,保持呼吸道通暢E.心內(nèi)注射
5.治療低鉀血癥下列哪項是錯誤的A.盡可能口服補鉀B.嚴(yán)重缺鉀時直接靜脈推注10%氯化鉀
C.靜脈補鉀要求尿量>30ml/hD.滴速控制在30~60滴/min
E.每日補鉀不超過6~8g
6.休克早期的臨床表現(xiàn)是
A.表情淡漠B.紫紺,四肢厥冷C.血壓下降,脈速
D.脈壓小,尿量減少E.抽血時血液黏稠易凝
7.成人胸外心臟按壓的正確位置是
A.心尖區(qū)B.胸骨下段C.胸骨上段
D.胸骨左側(cè)E.胸骨右側(cè)
8.中心靜脈壓的正常值為()cmH2O。
A.3~6B.6~12C.12~18D.18~24
9.患者,男,45歲,車禍后立即昏迷,0.5小時后逐漸清醒,其后再度出現(xiàn)意識障礙,并逐漸加重,考慮該病人可能為
A.腦震蕩B.腦挫裂傷
C.硬腦膜下血腫D.硬腦膜外血腫
10.抗休克時血管收縮藥常常是
A.單獨使用B.根本不用
C.與強心、利尿藥同用D.與血管擴(kuò)張藥配合使用
二、簡答題:
1、簡述ICU護(hù)士應(yīng)具備的素質(zhì)。
2、何謂中心靜脈壓,監(jiān)測中心靜脈壓的臨床意義?
3、肺不張的預(yù)防及處理?
4、長期進(jìn)行機(jī)械通氣產(chǎn)生呼吸道感染的常見原因有哪些?
答案:DEEDBDBBDD1、有良好的素質(zhì)和奉獻(xiàn)精神,進(jìn)行過專業(yè)技術(shù)訓(xùn)練,了解和掌握
疾病的生理病理變化,有扎實的理論基礎(chǔ)知識,熟練掌握各種先進(jìn)監(jiān)測技術(shù)及搶救技術(shù),熟練常用搶救藥物,有較強的臨床技能和敏銳的觀察分析應(yīng)變能力,善于獨立思考,有一定的英文基礎(chǔ)。
2、中心靜脈壓是指右心房或靠近右心房的上、下腔靜脈的壓力,其正常值為392-1177Pa(4-12cmH2O)。中心靜脈壓是反映右心功能和血容量的常用指標(biāo)。
3、(1)凡氣管插管病人在48小時后,病人沒有自主呼吸要及時
作氣管切開,機(jī)械性通道病人一定要嚴(yán)格掌握各種呼吸機(jī)監(jiān)控參數(shù),發(fā)現(xiàn)問題及時處理。
(2)參考呼吸指數(shù),保持氣道通暢,勤吸痰,鼓勵病人多咳嗽及深呼吸。
(3)清醒病人鼓勵做深呼吸或吹小氣球,使肺復(fù)張。
4、(1)人工氣道的建立,如氣管插管或氣管切開為感染的門戶。
(2)呼吸道自然防御保護(hù)機(jī)制減弱,如氣道過濾器失去作用,纖毛活動減退。
(3)氣道加溫,濕化作用降低,痰液等分泌物易聚積,阻塞
氣道。
(4)醫(yī)源性操作不規(guī)范,各類管道,濕化器消毒不嚴(yán),為感
染的主要原因。
(5)病人原有疾病,營養(yǎng)不良,機(jī)體抵抗力低下等。
第五篇:2015年ICU護(hù)理工作總結(jié)
2015年ICU護(hù)理工作總結(jié)
ICU 2015年在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)下,根據(jù)年初工作安排,按照醫(yī)院十二.五發(fā)展規(guī)劃和醫(yī)院的總體工作目標(biāo)要求和醫(yī)院工作計劃,逐條逐項落實找差距,較好的完成了各項目標(biāo)任務(wù)?,F(xiàn)將一年工作情況扼要總結(jié)以下:
一、依法執(zhí)業(yè)加強科學(xué)管理,加大科室管理力度: 加大科室管理力度,形成依法行醫(yī),嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度和操作規(guī)程的良好氛圍,在護(hù)理部、科護(hù)士長的督促下嚴(yán)抓護(hù)理質(zhì)量與安全管理,在科室內(nèi)抽選部分有責(zé)任心的護(hù)理人員參加科一級的護(hù)理質(zhì)量管理,每周、每月堅持自查、抽查,對自查及抽查的結(jié)果及時反饋,及時主動向護(hù)理部上報護(hù)理不良事件,在護(hù)理部的整改下,及時改進(jìn)了護(hù)理措施,大大降低了護(hù)理不良事件的發(fā)生率,并嚴(yán)格執(zhí)行分級護(hù)理制度和其他各項規(guī)章制度,保證了護(hù)理安全。增強了醫(yī)護(hù)人員責(zé)任意識、風(fēng)險意識,從根源上杜絕惡性醫(yī)療護(hù)理缺陷事件的發(fā)生。全年科內(nèi)無重大醫(yī)療缺陷的發(fā)生。
二、深入開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作,加大了優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作力度:
繼續(xù)實施以人為本的整體護(hù)理,通過每月對護(hù)理常規(guī)、應(yīng)急預(yù)案、服務(wù)規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)的培訓(xùn)及考核,提升了護(hù)理人員的專業(yè)修養(yǎng)。發(fā)揮我們ICU的??铺厣?,提高了主動服務(wù)的意識。制定ICU延伸服務(wù)的工作方案,規(guī)范回訪制度,形成回訪流程,修訂ICU回訪表,并在逐步施實中取得良好效果。根據(jù)科室具體情況實行科學(xué)的彈性排班,在重點時段安排加強班,合理調(diào)配護(hù)士人力。在科內(nèi)落實護(hù)理崗位管理,按職稱、學(xué)歷、技術(shù)水平和能力將科內(nèi)護(hù)士分層培訓(xùn)使用,并實行工效掛鉤的績效考核制度,大大提高了護(hù)理人員的專業(yè)技術(shù)水平,加強了護(hù)士責(zé)任心,優(yōu)化了護(hù)理人力資源的調(diào)配,護(hù)理工作更加井然有序,認(rèn)真貫徹護(hù)理部優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)本年的工作要求。
三、確保護(hù)理安全,加大護(hù)理質(zhì)量控制:
通過各項醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),提高了護(hù)理人員的法律意識。結(jié)合臨床實踐逐步完善了質(zhì)控制度,每月進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量考核并進(jìn)行分析整改,并對質(zhì)控效果進(jìn)行追蹤檢查。發(fā)揮質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,實現(xiàn)全員質(zhì)控的目標(biāo)。加強了護(hù)理安全管理,及時查找護(hù)理安全隱患。切實落實了質(zhì)量管理方案,達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目標(biāo)任務(wù)。
四、實行崗位管理和護(hù)士分層培訓(xùn),提高護(hù)士綜合素質(zhì)
加強新職工的崗前培訓(xùn),考核合格后才能上崗。針對不同工作年限的護(hù)士制定個性化教學(xué)計劃,分層培訓(xùn),積極創(chuàng)造護(hù)理人員良性環(huán)境,加快??谱o(hù)士的培養(yǎng),提高了??谱o(hù)理能力。每月對培訓(xùn)內(nèi)容科內(nèi)督導(dǎo)檢查,每月對考核情況及成績科內(nèi)討論,并對討論結(jié)果進(jìn)入下個月培訓(xùn)檢查內(nèi)容,達(dá)到了持續(xù)深入加強的學(xué)習(xí)效果。將考核成績與績效獎勵掛鉤,激發(fā)護(hù)士學(xué)習(xí)主觀能動性,充分調(diào)動其學(xué)習(xí)主動性。
五、院感與消毒隔離
在過去一年里我科繼續(xù)嚴(yán)格落實院感與消毒隔離工作,指派一名年資較高的護(hù)士專職進(jìn)行院感工作,每月組織全科護(hù)士進(jìn)行院感理論知識的學(xué)習(xí),所有工作人員嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度和無菌技術(shù)原則,按六步洗手法勤洗手,定期對醫(yī)護(hù)人員的手、治療室桌面、和病房內(nèi)空氣進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。各種管路按規(guī)定維護(hù)處理,定時更換,以減少院內(nèi)交叉感染的發(fā)生。
六、社會經(jīng)濟(jì)效益
2015年全年ICU共收住危重病人四百余人,年收入近千萬,做好增收節(jié)支,保證ICU的良性運作。我科在危重患者搶救工作中成績顯著,大大降低了危重患者的死亡率,為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的經(jīng)濟(jì)效益和社會效益。
在過去的一年里,經(jīng)過我們的努力,雖然取得了一定的成績,但仍存在很多的不足。在下一年里,我們將繼續(xù)嚴(yán)抓質(zhì)量控制。不斷深入開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),著重發(fā)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè),落實責(zé)任制整體護(hù)理。明確護(hù)理崗位分層管理,逐步實行崗位競聘定崗。在護(hù)理部的指導(dǎo)下開展工作,盡快朝三級醫(yī)院的目標(biāo)邁進(jìn)!
重癥醫(yī)學(xué)科2015.12.4