第一篇：第四章第12節(jié)《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》練習(xí)題

第十二節(jié)《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》練習(xí)題

一、單項(xiàng)選擇題

1．醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專門的清洗消毒工作人員，應(yīng)定期組織對清洗消毒工作人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核，內(nèi)容包括（）

A.及附件的清洗消毒程序

B.構(gòu)造及保養(yǎng)知識

C.平消毒劑和滅菌劑的使用

D.預(yù)防措施及個(gè)人防護(hù)知識

E.以上都是 2．下列哪組物品需要高水平消毒（）

A.活檢鉗、注射針、細(xì)胞刷、切開刀、造影導(dǎo)管

B.圈套器、碎石器、取石球囊、擴(kuò)張?zhí)綏l

C.注水瓶及連接管、非一次性使用的口圈、運(yùn)送容器

D.聽診器、血壓計(jì)、床架、內(nèi)鏡運(yùn)送車

3．鋪設(shè)于內(nèi)鏡干燥臺的無菌巾至少幾小時(shí)內(nèi)更換（）A.2小時(shí)

B.4小時(shí)

C.6小時(shí)

D.8小時(shí)

二、多項(xiàng)選擇題

1．醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門等相關(guān)部門對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡使用和清洗消毒質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理，內(nèi)容包括（）

A.審核建筑布局

B.日常巡查

C.內(nèi)鏡清洗、消毒滅菌效果監(jiān)測

D.審核工作流程

2．工作人員進(jìn)行內(nèi)鏡診療或者清洗消毒時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿戴必要的哪些防護(hù)用品（）

A.醫(yī)用防護(hù)服

B.防滲透圍裙

C.口罩

D.帽子

E.手套 3．內(nèi)鏡室的管理中，以下描述哪些是正確的（）

A.內(nèi)鏡中心（室）應(yīng)建立健全崗位職責(zé)、清洗消毒操作規(guī)程、質(zhì)量管理、監(jiān)測、設(shè)備管理、器械管理及職業(yè)安全防護(hù)等管理制度和突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案

B.不同系統(tǒng)（如呼吸、消化系統(tǒng)）軟式內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行；不能分室進(jìn)行的，應(yīng)分時(shí)間段進(jìn)行

C.軟式內(nèi)鏡清洗消毒流程應(yīng)做到由潔到污

D.診療工作結(jié)束后，應(yīng)對診療環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒處理

4．內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測包括如下哪些內(nèi)容（）

A.消毒內(nèi)鏡應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測

B.滅菌內(nèi)鏡應(yīng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測

C.內(nèi)鏡監(jiān)測數(shù)量少于等于5條的，每次全部監(jiān)測；多于5條的第次監(jiān)測數(shù)量不低于5條

D.當(dāng)內(nèi)鏡室負(fù)責(zé)清洗、消毒的工作人員變動(dòng)時(shí)不必增加內(nèi)鏡監(jiān)測的比例和次數(shù)

E.消毒內(nèi)鏡細(xì)菌總數(shù)≤20cfu/件，滅菌內(nèi)鏡無菌檢驗(yàn)合格 5．內(nèi)鏡清洗消毒室的要求，以下正確的是（）

A.應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，面積應(yīng)與清洗消毒工作量相適應(yīng)

B.應(yīng)遵循工作流程分為清潔區(qū)、消毒區(qū)、干燥區(qū)等

C.不同系統(tǒng)內(nèi)鏡的清洗槽、自動(dòng)清洗消毒機(jī)不必分開設(shè)置和使用

D.應(yīng)保持通風(fēng)良好

6．內(nèi)鏡室應(yīng)配備以下哪些基本清洗消毒設(shè)備與物品（）

A.專用流動(dòng)水清洗槽、消毒槽

B.全管道灌流裝置（宜采用自動(dòng)灌流器）或一次性注射器

C.各種內(nèi)鏡專用毛刷，壓力水槍、壓力氣槍，超聲清洗機(jī)，干燥用品

D.計(jì)時(shí)器

E.內(nèi)鏡及附件運(yùn)送容器 7．有關(guān)內(nèi)鏡室清洗用水以下描述正確的是（）

A.應(yīng)有自來水、無菌水/過濾水供應(yīng)

B.自來水水質(zhì)應(yīng)符合GB5749的規(guī)定

C.生產(chǎn)過濾水所使用的濾膜孔徑應(yīng)≤0.5um，并定期更換

D.以上都對 8．內(nèi)鏡清洗的操作流程及注意事項(xiàng)，以下描述正確的是（）A.將內(nèi)鏡全部浸沒于適量使用濃度的清洗液中，用紗布反復(fù)擦洗鏡身，前端和操作部應(yīng)重點(diǎn)擦洗

B.用清潔毛刷徹底刷洗活檢管道和導(dǎo)光軟管的吸引器管道，刷洗時(shí)必須兩頭見刷頭，并洗凈刷頭上的污物

C.用清洗液反復(fù)清洗內(nèi)鏡的每個(gè)腔道

D.活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕等部件在超聲清洗器內(nèi)使用清洗液清洗

E.清洗液每天更換

9關(guān)于軟式內(nèi)鏡的儲存，以下正確的是（）

A.第天診療工作結(jié)束，將干燥后的內(nèi)鏡儲存于專用潔凈鏡柜或鏡庫內(nèi)，插入部和連接部均應(yīng)垂直懸掛，彎角固定鈕應(yīng)置于自由位

B.將所有活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕取下

C.滅菌后的內(nèi)鏡、附件及相關(guān)物品應(yīng)當(dāng)遵循無菌物品儲存要求進(jìn)行儲存

D.鏡柜或鏡庫房每周清潔消毒一次，污染進(jìn)隨時(shí)消毒 10．內(nèi)鏡采用化學(xué)消毒（滅菌）劑進(jìn)行消毒或者滅菌時(shí)，應(yīng)注意下列哪些要求（）A.將擦干后的內(nèi)鏡及取下的部件置于消毒槽

B.接觸患者的部分浸沒于消毒液中

C.各管道用灌流裝置或注射器灌滿消毒液

D.作用至消毒劑規(guī)定的時(shí)間

三、判斷題

1．消毒、滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料的保留期應(yīng)≥3年。（）2．滅菌內(nèi)鏡的診療環(huán)境應(yīng)達(dá)到普通手術(shù)室的要求。（）

3．清洗消毒后24小時(shí)后使用的軟式內(nèi)鏡可不進(jìn)行重復(fù)清洗消毒。（）

四、填空題

1．開展內(nèi)鏡診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，宜建立集中的＿＿＿＿＿，或按＿＿＿＿＿分別建立內(nèi)鏡診療室。

2．內(nèi)鏡室應(yīng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，登記內(nèi)容應(yīng)包括就診患者姓名、就診時(shí)間、＿＿＿＿＿、＿＿＿＿＿以及＿＿＿＿＿等事項(xiàng)。

第二篇：12、《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》練習(xí)題

《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》

練習(xí)題

一、單項(xiàng)選擇題

1、醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)配備專門的清洗消毒工作人員，應(yīng)定期組織對清洗消毒工作人員進(jìn)行培訓(xùn)及考核，內(nèi)容包括

（）Ａ．內(nèi)鏡及附件的清洗消毒程序 Ｂ．內(nèi)鏡構(gòu)造及保養(yǎng)知識

Ｃ．高水平消毒劑和滅菌劑的使用 Ｄ．標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施及個(gè)人防護(hù)知識 Ｅ．以上都不是

２、下列哪組物品需要高水平消毒（）

Ａ．活檢鉗、注射針、細(xì)胞刷、切開刀、造影導(dǎo)管 Ｂ．圈套器、碎石器、取石球囊、擴(kuò)張球囊、擴(kuò)張?zhí)綏l Ｃ．注水瓶及連接管、非一次性使用的口圈、運(yùn)送容器 Ｄ．聽診器、血壓計(jì)、床架、內(nèi)鏡運(yùn)送車

３、鋪設(shè)于內(nèi)鏡干燥臺的無菌巾至少幾個(gè)小時(shí)內(nèi)更換（）Ａ．２小時(shí)

Ｂ．４小時(shí)

Ｃ．６小時(shí)

Ｄ．８小時(shí)

二、多項(xiàng)選擇題

１、醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門等相關(guān)部門對本醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)鏡使用和清洗消毒質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督管理，內(nèi)容包括（）

Ａ．審核建筑布局

Ｂ．日常巡查

Ｃ．內(nèi)鏡清洗。消毒滅菌效果監(jiān)測

Ｄ．審核工作流程

２、工作人員進(jìn)行內(nèi)鏡診療或者清洗消毒時(shí)，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，穿戴必要的哪些防護(hù)用具（）

Ａ．醫(yī)用防護(hù)服

Ｂ．防滲透圍裙

Ｃ．口罩

Ｄ．帽子

Ｅ．手套

３、內(nèi)鏡室的管理中，以下描述哪些是正確的（）

Ａ．內(nèi)鏡中心（室）應(yīng)建立健全崗位職責(zé)、清洗消毒操作規(guī)程、質(zhì)量管理、監(jiān)測、設(shè)備管理、器械管理及職業(yè)安全防護(hù)等管理制度和突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案

Ｂ．不同系統(tǒng)（如呼吸、消化系統(tǒng)）軟式內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行；不能分室進(jìn)行的，應(yīng)分時(shí)間段進(jìn)行

Ｃ．軟式內(nèi)鏡清洗消毒流程應(yīng)做到由潔到污

Ｄ．診療工作結(jié)束后，應(yīng)對診療環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒處理

４、內(nèi)鏡消毒滅菌效果監(jiān)測包括如下哪些內(nèi)容（）Ａ．消毒內(nèi)鏡應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測 Ｂ．滅菌內(nèi)鏡應(yīng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測

Ｃ．內(nèi)鏡數(shù)量少于等于５條的，每次全部監(jiān)測；多余５條的，每次監(jiān)測數(shù)量不低于５條 Ｄ．當(dāng)內(nèi)鏡室負(fù)責(zé)清洗、消毒的工作人員變動(dòng)時(shí)不必增加內(nèi)鏡監(jiān)測的比例和次數(shù) Ｅ．消毒內(nèi)鏡細(xì)菌總數(shù)少于等于２０ｃｆｕ／件，滅菌內(nèi)鏡無菌檢驗(yàn)合格

５、內(nèi)鏡清洗消毒室的要求，以下正確的是（）Ａ．應(yīng)獨(dú)立設(shè)置，面積應(yīng)與清洗消毒工作量相適應(yīng) Ｂ．應(yīng)遵循工作流程分為清洗區(qū)、消毒區(qū)、干燥區(qū)等

Ｃ．不同系統(tǒng)內(nèi)鏡的清洗槽、自動(dòng)清洗消毒機(jī)不必分開設(shè)置和使用 Ｄ．應(yīng)保持通風(fēng)良好

６、內(nèi)鏡室應(yīng)配備以下哪些基本清洗消毒設(shè)備與物品（）Ａ．專用流動(dòng)水清洗槽、消毒槽

Ｂ．全管道灌流裝置（宜采用自動(dòng)灌流器）或一次性注射器

Ｃ．各種內(nèi)鏡專用毛刷，壓力水槍、壓力氣槍，超聲清洗機(jī)，干燥用品 Ｄ．計(jì)時(shí)器

Ｅ．內(nèi)鏡及附件運(yùn)送容器

７、有關(guān)內(nèi)鏡室清洗用水以下描述正確的是（）Ａ．應(yīng)有自來水、無菌水／過濾水供應(yīng) Ｂ．自來水水質(zhì)硬符合ＧＢ５７４９的規(guī)定

Ｃ．生產(chǎn)過濾水所使用的濾膜孔徑應(yīng)＜＝０．５微米，并定期更換 Ｄ．以上都對

８、內(nèi)鏡清洗的操作流程及注意事項(xiàng)，以下描述正確的是（）

Ａ．將內(nèi)鏡全部浸沒于適量使用濃度的清洗液中，用紗布反復(fù)擦洗鏡身，前端和操作部應(yīng)重點(diǎn)擦洗

Ｂ．用清潔毛刷徹底刷洗活檢管道和導(dǎo)光軟管的吸引器管道，刷洗時(shí)必須兩頭見刷頭，并洗凈刷頭上的污物

Ｃ．用清洗液反復(fù)清洗內(nèi)鏡的每個(gè)腔道

Ｄ．活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕等部件在超聲清洗器內(nèi)使用清洗液清洗 Ｅ．清洗液每天更換

９、關(guān)于軟式內(nèi)鏡的儲存，以下正確的是（）

Ａ．每天診療工作結(jié)束，將干燥后的內(nèi)鏡儲存于專用潔凈鏡柜或鏡庫內(nèi)，插入部和連接部均應(yīng)垂直懸掛，彎角固定鈕應(yīng)置于自由位

Ｂ．將所有活檢入口閥門、吸引器按鈕和送氣送水按鈕取下

Ｃ．滅菌后的內(nèi)鏡、附件及相關(guān)物品應(yīng)當(dāng)遵循無菌物品儲存要求進(jìn)行儲存 Ｄ．鏡柜或鏡庫房每周清潔消毒一次，污染時(shí)隨時(shí)消毒

１０、內(nèi)鏡采用化學(xué)消毒（滅菌）劑進(jìn)行消毒或者滅菌時(shí)，應(yīng)注意下列哪些要求（）Ａ．將擦干后的內(nèi)鏡及取下的部件置于消毒槽 Ｂ．接觸患者的部分浸沒于消毒液中

Ｃ．各管道用灌流裝置或注射器灌滿消毒液 Ｄ．作用至消毒劑規(guī)定的時(shí)間

三、判斷題 １、消毒、滅菌質(zhì)量監(jiān)測資料的保留期應(yīng)＞＝三年。

（）２、滅菌內(nèi)鏡的診療環(huán)境應(yīng)達(dá)到普通手術(shù)室的要求。

（）３、清洗消毒后２４小時(shí)后使用的軟式內(nèi)鏡可不進(jìn)行重復(fù)清洗消毒。（）

四、填空題 １、開展內(nèi)鏡診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，宜建立集中的－――――――，或按――――――分別建立內(nèi)鏡診療室。２、內(nèi)鏡室應(yīng)做好內(nèi)鏡清洗消毒的登記工作，登記內(nèi)容應(yīng)包括就診患者姓名、就診時(shí)間、-----------、---------------以及-------------等事項(xiàng)。

《軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范》參考答案

一、單項(xiàng)選擇題

1、E

2、C

3、B

二、多項(xiàng)選擇題

1、ABCD

2、BCDE

3、ABD

4、ABCE

5、ABD

6、ABCDE

7、AB

8、ABCD

9、ABCD

10、ACD

三、判斷題

1、√

2、√

3、×

四、填空題

1．內(nèi)鏡診療中心

專業(yè)群

2.使用內(nèi)鏡的編號

清洗消毒時(shí)間

操作人員姓名

第三篇：軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范

中華人民共和國衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

wS507-2016

軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范

Regulation for cleaning and disinfection technique of flexible endoscope 017-06-01實(shí)施 2016-12-27發(fā)布

中華人民共和國國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)發(fā)布 Ws507-2016 前言

本標(biāo)準(zhǔn)的4.1.1、4.1.2、5.27、5.28、5.3.3、5.3.7、5.3.8、5.3.9b)、5.3.11c)2)、5.3.11e)2)、5.3.11f)2 6.1.2c)、6,1.4a)1)、6.22g)、6.3.2、6,4.5a)1)、7.1.2、7.6.4為推薦性條款,其余為強(qiáng)制性條款。

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草單位:中國人民解放軍總醫(yī)院、國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)院管理研究所、總后勤部衛(wèi)生部

院、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、黑龍江省醫(yī)院、首都醫(yī)科大

本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:劉運(yùn)喜、邢玉斌、鞏玉秀、田曉麗、李兆申、王力紅、張流波、李六億、方英、劉楓

索繼江、孔金艷、鄧敏、張宇、張京利、楊云生、陳翠敏、任旭、張游田、姜泊、郭學(xué)剛。

軟式內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)規(guī)范

1范圍

本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了軟式內(nèi)鏡清洗消毒相關(guān)的管理要求、布局及設(shè)施、設(shè)備要求、清洗消毒操作規(guī)程、監(jiān)測 與記錄等內(nèi)容

適用于開展軟式內(nèi)鏡診療工作的醫(yī)療機(jī)構(gòu) 注;本標(biāo)準(zhǔn)中的“內(nèi)鏡”系指軟式內(nèi)鏡 規(guī)范性引用文件

下列文件對于本文件的應(yīng)用是必不可少的。凡是注日期的引用文件,僅注日期的版本適用于本文

件。凡是不注日期的引用文件,其最新版本(包括所有的修改單)適用于本文件。GB5749生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB15982醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)

GB28234酸性氧化電位水生成器安全與衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn) GB30689內(nèi)鏡自動(dòng)清洗消毒機(jī)衛(wèi)生要求 ws/T311醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范 ws/T313醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范 ws/T367醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范 3術(shù)語和定義

下列術(shù)語和定義適用于本文件 3.1 軟式內(nèi)鏡 flexible ende 用于疾病診斷、治療的可彎曲的內(nèi)鏡 清洗 cleaning 使用清洗液去除附著于內(nèi)鏡的污染物的過程 3.3 漂洗 rinsing 用流動(dòng)水沖洗清洗后內(nèi)鏡上殘留物的過程 終末漂洗 final rinsing 用純化水或無菌水對消毒后的內(nèi)鏡進(jìn)行最終漂洗的過 清洗液 cleaning solution 按照產(chǎn)品說明書,將醫(yī)用清洗劑加入適量的水配制成使用濃度的液體。我: wS507-2016 管理要求

4.1醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理要求

4.1.1有條件的醫(yī)院宜建立集中的內(nèi)鏡診療中心(室),負(fù)責(zé)內(nèi)鏡診療及清洗消毒工作 4.1.2內(nèi)鏡的清洗消毒也可由消毒供應(yīng)中心負(fù)責(zé),遵循本標(biāo)準(zhǔn)開展工作。

4.1.3應(yīng)將內(nèi)鏡清洗消毒工作納入醫(yī)療質(zhì)量管理,制定和完善內(nèi)鏡診療中心(室)醫(yī)院感染管理和內(nèi)鏡

清洗消毒的各項(xiàng)規(guī)章制度并落實(shí),加強(qiáng)監(jiān)測。

4.1.4護(hù)理管理、人事管理、醫(yī)院感染管理、設(shè)備及后勤管理等部門,應(yīng)在各自職權(quán)范圍內(nèi),對內(nèi)鏡診療

中心(室)的管理履行以下職責(zé)

a)根據(jù)工作量合理配置內(nèi)鏡診療中心(室)的工作人員。

b)落實(shí)崗位培訓(xùn)制度。將內(nèi)鏡清洗消毒專業(yè)知識和相關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制知識納入內(nèi)鏡診療

中心(室)人員的繼續(xù)教育計(jì)劃

c)對內(nèi)鏡診療中心(室)清洗、消毒、滅菌工作和質(zhì)量監(jiān)測進(jìn)行指導(dǎo)和監(jiān)督,定期進(jìn)行檢查與評價(jià)。

d)發(fā)生可疑內(nèi)鏡相關(guān)感染時(shí),組織、協(xié)調(diào)內(nèi)鏡診療中心(室)和相關(guān)部門進(jìn)行調(diào)查分析,提出改進(jìn) 措施。e)對內(nèi)鏡診療中心(室)新建、改建與擴(kuò)建的設(shè)計(jì)方案進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)審議;對清洗、消毒與滅菌設(shè)備 的配置與質(zhì)量指標(biāo)提出意見。

f)負(fù)責(zé)設(shè)備購置的審核(合格證、技術(shù)參數(shù));建立對廠家設(shè)備安裝、檢修的質(zhì)量審核、驗(yàn)收制度

專人負(fù)責(zé)內(nèi)鏡診療中心(室)設(shè)備的維護(hù)和定期檢修,并建立設(shè)備檔案。

g)保障內(nèi)鏡診療中心(室)的水、電、壓縮空氣的供給和質(zhì)量,定期進(jìn)行設(shè)施、管道的維護(hù)和檢修

4.2內(nèi)鏡診療中心(室)的管理要求

4.2.1應(yīng)建立健全崗位職責(zé)、清洗消毒操作規(guī)程、質(zhì)量管理、監(jiān)測、設(shè)備管理、器械管理、職業(yè)安全防護(hù)、繼續(xù)教育和培訓(xùn)等管理制度和突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案。

4.2.2應(yīng)有相對固定的專人從事內(nèi)鏡清洗消毒工作,其數(shù)量與本單位的工作量相匹配 4.2.3應(yīng)指定專人負(fù)責(zé)質(zhì)量監(jiān)測工作

4.2.4工作人員進(jìn)行內(nèi)鏡診療或者清洗消毒時(shí),應(yīng)遵循標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則和Ws/T311的要求做好個(gè)人防

護(hù),穿戴必要的防護(hù)用品。不同區(qū)域人員防護(hù)著裝要求見附錄A。

4.2.5內(nèi)鏡診療中心(室)的工作人員應(yīng)接受與其崗位職責(zé)相應(yīng)的崗位培訓(xùn)和繼續(xù)教育,正確掌握以下 知識與技能: a)內(nèi)鏡及附件的清洗、消毒、滅菌的知識與技能;b)內(nèi)鏡構(gòu)造及保養(yǎng)知識;清洗劑、消毒劑及清洗消毒設(shè)備的使用方法 d)標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及職業(yè)安全防護(hù)原則和方法;醫(yī)院感染預(yù)防與控制的相關(guān)知識 5布局及設(shè)施、設(shè)備要求 5.1基本要求

5.1.1內(nèi)鏡診療中心(室)應(yīng)設(shè)立辦公區(qū)、患者候診室(區(qū))、診療室(區(qū))、清洗消毒室(區(qū))內(nèi)鏡與附件 我: Ws507-2016 儲存庫(柜)等,其面積應(yīng)與工作需要相匹配, 5.1,2應(yīng)根據(jù)開展的內(nèi)鏡診療項(xiàng)目設(shè)置相應(yīng)的診療室

5.1.3不同系統(tǒng)(如呼吸、消化系統(tǒng))軟式內(nèi)鏡的診療工作應(yīng)分室進(jìn)行 5.2內(nèi)鏡診療蜜

52.1診療室內(nèi)的每個(gè)診療單位應(yīng)包括診查床1張、主機(jī)(含顯示器)、吸引器、治療車等 5.22軟式內(nèi)鏡及附件數(shù)量應(yīng)與診療工作量相匹配

5.2.3滅菌內(nèi)鏡的診療環(huán)境至少應(yīng)達(dá)到非潔凈手術(shù)室的要求 5.24應(yīng)配備手衛(wèi)生裝置,采用非手觸式水龍頭 525應(yīng)配備口罩、帽子、手套、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩等。526注水瓶內(nèi)的用水應(yīng)為無菌水,每天更換 5.27宜采用全浸泡式內(nèi)鏡 5.28宜使用一次性吸引管 5.3清洗消毒室 5.3.1應(yīng)獨(dú)立設(shè)置 5.3.2應(yīng)保持通風(fēng)良好。

5.3.3如采用機(jī)械通風(fēng),宜采取“上送下排”方式,換氣次數(shù)宜≥10次/h,最小新風(fēng)量宜達(dá)到2次/h 534清洗消毒流程應(yīng)做到由污到潔,應(yīng)將操作規(guī)程以文字或圖片方式在清洗消毒室適當(dāng)?shù)奈恢?/p>

5.3.5不同系統(tǒng)(如呼吸、消化系統(tǒng))軟式內(nèi)鏡的清洗槽、內(nèi)鏡自動(dòng)清洗消毒機(jī)應(yīng)分開設(shè)置和使用。

5.3.6應(yīng)配有以下設(shè)施、設(shè)備: a)清洗槽。手工清洗消毒操作還應(yīng)配備漂洗槽、消毒槽、終末漂洗槽。b)全管道灌流器。c)各種內(nèi)鏡專用刷。d)壓力水槍。e)壓力氣槍。f)測漏儀器。g)計(jì)時(shí)器。

h)內(nèi)鏡及附件運(yùn)送容器。

i)低纖維絮且質(zhì)地柔軟的擦拭布、墊巾。j手衛(wèi)生裝置,采用非手觸式水龍頭。

5.3.7宜配備動(dòng)力泵(與全管道灌流器配合使用)、超聲波清洗器 53.8宜配備內(nèi)鏡自動(dòng)清洗消毒機(jī)

539內(nèi)鏡自動(dòng)清洗消毒機(jī)相關(guān)要求應(yīng)符合GB30689的規(guī)定,主要包括 a)應(yīng)具備清洗、消毒、漂洗、自身消毒功能;b)宜具備測漏、水過濾、干燥、數(shù)據(jù)打印等功能。

5.3.10滅菌設(shè)備:用于內(nèi)鏡滅菌的低溫滅菌設(shè)備應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定。5.3.11清洗消毒室的耗材應(yīng)滿足以下要求: a)水:應(yīng)有自來水、純化水、無菌水。自來水水質(zhì)應(yīng)符合GB5749的規(guī)定。純化水應(yīng)符合 GB5749的規(guī)定,并應(yīng)保證細(xì)菌總數(shù)≤10CFU/100mI;生產(chǎn)純化水所使用的濾膜孔徑應(yīng) 我: WS507-2016 ≤0.2m,并定期更換。無菌水為經(jīng)過滅菌工藝處理的水。必要時(shí)對純化水或無菌水進(jìn)行微 生物學(xué)檢測。b)壓縮空氣:應(yīng)為清潔壓縮空氣。c)醫(yī)用清洗劑應(yīng)滿足以下要求: 1)應(yīng)選擇適用于軟式內(nèi)鏡的低泡醫(yī)用清洗劑;2)可根據(jù)需要選擇特殊用途的醫(yī)用清洗劑,如具有去除生物膜作用的醫(yī)用清洗劑

d)醫(yī)用潤滑劑:應(yīng)為水溶性,與人體組織有較好的相容性,不影響滅菌介質(zhì)的穿透性和器械的機(jī) 械性能。

e)消毒劑應(yīng)滿足以下要求: 1)應(yīng)適用于內(nèi)鏡且符合國家相關(guān)規(guī)定,并對內(nèi)鏡腐蝕性較低

2)可選用鄰苯二甲醛、戊二醛、過氧乙酸、二氧化氯、酸性氧化電位水、復(fù)方含氯消毒劑,也

可選用其他消毒劑;3)部分消毒劑使用方法見附錄B;4)酸性氧化電位水應(yīng)符合GB28234的規(guī)定。f)滅菌劑應(yīng)滿足以下要求: 1)應(yīng)適用于內(nèi)鏡且符合國家相關(guān)規(guī)定,并對內(nèi)鏡腐蝕性較低;2)可選用戊二醛、過氧乙酸,也可選用其他滅菌劑;3)部分滅菌劑使用方法見附錄B。

g)消毒劑濃度測試紙:應(yīng)符合國家相關(guān)規(guī)定。h)干燥劑:應(yīng)配備75%~95%乙醇或異丙醇。

53.12個(gè)人防護(hù)用品:應(yīng)配備防水圍裙或防水隔離衣、醫(yī)用外科口罩、護(hù)目鏡或防護(hù)面罩、帽子、手套 專用鞋等。

54內(nèi)鏡與附件儲存庫(柜)內(nèi)表面應(yīng)光滑、無縫隙,便于清潔和消毒,與附件儲存庫(柜)應(yīng)通風(fēng)良好,保持干燥。6清洗消毒操作規(guī)程 6.1基本原則

6.1.1所有軟式內(nèi)鏡每次使用后均應(yīng)進(jìn)行徹底清洗和高水平消毒或滅菌。6.1.2軟式內(nèi)鏡及重復(fù)使用的附件、診療用品應(yīng)遵循以下原則進(jìn)行分類處理: a)進(jìn)入人體無菌組織、器官,或接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內(nèi)鏡及附件應(yīng)進(jìn)行滅菌 b)與完整黏膜相接觸,而不進(jìn)入人體無菌組織,器官,也不接觸破損皮膚、破損黏膜的軟式內(nèi)鏡及

附屬物品、器具,應(yīng)進(jìn)行高水平消毒;c)與完整皮膚接觸而不與黏膜接觸的用品宜低水平消毒或清潔 6.1.3內(nèi)鏡清洗消毒應(yīng)遵循以下流程(見圖1)我: 圖1軟式內(nèi)鏡清洗消毒流程 6.1.4注意事項(xiàng)如下 a)內(nèi)鏡使用后應(yīng)按以下要求測漏: 1)宜每次清洗前測漏;2)條件不允許時(shí),應(yīng)至少每天測漏1次 b)內(nèi)鏡消毒或滅菌前應(yīng)進(jìn)行徹底清洗。

c)清洗劑和消毒劑的作用時(shí)間應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書。確診或疑似分枝桿菌感染患者使用過的內(nèi)鏡

及附件,其消毒時(shí)間應(yīng)遵循產(chǎn)品的使用說明。

d)消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)采用純化水或無菌水進(jìn)行終末漂洗,采用浸泡滅菌的內(nèi)鏡應(yīng)采用無菌水進(jìn)行 終末漂洗

e)內(nèi)鏡應(yīng)儲存于清潔、干燥的環(huán)境中。

f)每日診療工作開始前,應(yīng)對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒、終末漂洗、干燥后,方可用 于患者診療 62手工操作流程 62.1預(yù)處理流程如下: a)內(nèi)鏡從患者體內(nèi)取出后,在與光源和視頻處理器拆離之前,應(yīng)立即用含有清洗液的濕巾或濕紗

布擦去外表面污物,擦拭用品應(yīng)一次性使用 b)反復(fù)送氣與送水至少10s;e)將內(nèi)鏡的先端置入裝有清洗液的容器中,啟動(dòng)吸引功能,抽吸清洗液直至其流入吸引管;d)蓋好內(nèi)鏡防水蓋;e)放入運(yùn)送容器,送至清洗消毒室 6.2.2測漏流程如下: a)取下各類按鈕和閥門;b)連接好測漏裝置,并注入壓力;我: wSs507-2016 c)將內(nèi)鏡全浸沒于水中,使用注射器向各個(gè)管道注水,以排出管道內(nèi)氣體;d)首先向各個(gè)方向彎曲內(nèi)鏡先端,觀察有無氣泡冒出;再觀察插入部、操作部、連接部等部分是否 有氣泡冒出;e)如發(fā)現(xiàn)滲漏,應(yīng)及時(shí)保修送檢 f)測漏情況應(yīng)有記錄;)也可采用其他有效的測漏方法。6.2.3清洗流程如下: a)在清洗槽內(nèi)配制清洗液,將內(nèi)鏡、按鈕和閥門完全浸沒于清洗液中。b)用擦拭布反復(fù)擦洗鏡身,應(yīng)重點(diǎn)擦洗插入部和操作部。擦拭布應(yīng)一用一更換。c)刷洗軟式內(nèi)鏡的所有管道,刷洗時(shí)應(yīng)兩頭見刷頭,并洗凈刷頭上的污物;反復(fù)刷洗至沒有可見 污染物。

d)連接全管道灌流器,使用動(dòng)力泵或注射器將各管道內(nèi)充滿清洗液,浸泡時(shí)間應(yīng)遵循產(chǎn)品說 明書。

e)刷洗按鈕和閥門,適合超聲清洗的按鈕和閥門應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明進(jìn)行超聲清洗 f)每清洗1條內(nèi)鏡后清洗液應(yīng)更換。g)將清洗刷清洗干凈,高水平消毒后備用 6.2,4漂洗流程如下: a)將清洗后的內(nèi)鏡連同全管道灌流器、按鈕、閥門移入漂洗槽內(nèi);b)使用動(dòng)力泵或壓力水槍充分沖洗內(nèi)鏡各管道至無清洗液殘留;c)用流動(dòng)水沖洗內(nèi)鏡的外表面、按鈕和閥門

d)使用動(dòng)力泵或壓力氣槍向各管道充氣至少30s,去除管道內(nèi)的水分;62se)用擦拭布擦干內(nèi)鏡外表面、按鈕和閥門,擦拭布應(yīng)一用一更換。

a)將內(nèi)鏡連同全管道灌流器,以及按鈕、閥門移入消毒槽,并全部浸沒于消毒液中;b)使用動(dòng)力泵或注射器,將各管道內(nèi)充滿消毒液,消毒方式和時(shí)間應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書;c)更換手套,向各管道至少充氣30s,去除管道內(nèi)的消毒液;d)使用滅菌設(shè)備對軟式內(nèi)鏡滅菌時(shí),應(yīng)遵循設(shè)備使用說明書 626終末漂洗流程如下: 將內(nèi)鏡連同全管道灌流器,以及按鈕、閥門移入終末漂洗槽

b)使用動(dòng)力泵或壓力水槍,用純化水或無菌水沖洗內(nèi)鏡各管道至少2min,直至無消毒劑殘留;c)用純化水或無菌水沖洗內(nèi)鏡的外表面、按鈕和閥門;d)采用浸泡滅菌的內(nèi)鏡應(yīng)在專用終末漂洗槽內(nèi)使用無菌水進(jìn)行終末漂洗;取下全管道灌流器 6.2.7干燥流程如下: 將內(nèi)鏡、按鈕和閥門置于鋪設(shè)無菌巾的專用干燥臺。無菌巾應(yīng)每4h更換1次 b)用75%~95%乙醇或異丙醇灌注所有管道。

c)使用壓力氣槍,用潔凈壓縮空氣向所有管道充氣至少30s,至其完全干燥。d)用無菌擦拭布、壓力氣槍干燥內(nèi)鏡外表面、按鈕和閥門。e)安裝按鈕和閥門。6.3內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)操作流程

6.3.1使用內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)前應(yīng)先遵循62,1、6,2,2、6,2.3、6.2.4的規(guī)定對內(nèi)鏡進(jìn)行預(yù)處理、測漏、清洗 我: WS507-2016 832滑洗和漂洗可在同一清洗槽內(nèi)進(jìn)行 833內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)的便用應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說明 834無干梁功能的內(nèi)鏡清洗消毒機(jī),應(yīng)遵循6,2.7的規(guī)定進(jìn)行干燥 角復(fù)用雅的洗消與滅藺

6么b購佛使用后應(yīng)及時(shí)浸泡在渡洗液里或使用保濕劑保濕,如為管腔類附件應(yīng)向管腔內(nèi)注入清 洗液

電2的件的內(nèi)外表面及關(guān)節(jié)處應(yīng)仔細(xì)刷洗,直至無可見污染物。

643漿周超序清洗的附件,應(yīng)遵循附件的產(chǎn)品說明書使用醫(yī)用清洗劑進(jìn)行超聲清洗。清洗后用流動(dòng)

水漂潰于凈,干嫌。

64件的潤滑應(yīng)遵循生產(chǎn)廠家的使用說明 645根據(jù)12選擇消毒或滅菌方法 a)耐濕、耐熱附件的消毒

1)可選用熱力消毒,也可采用消毒劑進(jìn)行消毒 2)消毒劑的使用方法應(yīng)遵循產(chǎn)品說明書

3)使周消毒劑消毒后,應(yīng)采用純化水或無菌水漂洗干凈,干燥備用。

b)耐濕、耐熱附件的滅菌首選壓力蒸汽滅菌;不耐熱的附件應(yīng)采用低溫滅菌設(shè)備或化學(xué)滅菌劑浸

泡滅菌,采用化學(xué)滅菌劑浸泡滅菌后應(yīng)使用無菌水漂洗干凈,干燥備用。65體霧

65內(nèi)鏡干燥后應(yīng)儲存于內(nèi)鏡與附件儲存庫(柜)內(nèi),鏡體應(yīng)懸掛,彎角固定鈕應(yīng)置于自由位,并將取

下的答類按鈕和閥門單獨(dú)儲存

652內(nèi)鏡與件儲存庫(柜)應(yīng)每周清潔消毒1次,遇污染時(shí)應(yīng)隨時(shí)清潔消毒。653滅菌后的內(nèi)鏡、附件及相關(guān)物品應(yīng)遵循無菌物品儲存要求進(jìn)行儲存。66該施、設(shè)備及環(huán)境的清潔消毒

66.1每田清洗消毒工作結(jié)束,應(yīng)對清洗槽、漂洗槽等徹底刷洗,并采用含氯消毒劑、過氧乙酸或其他

衢合國家相關(guān)規(guī)定的消毒劑進(jìn)行消毒 62每次更換消毒劑時(shí),應(yīng)徹底刷洗消毒槽。

63每田診療及清洗消毒工作結(jié)束后,應(yīng)對內(nèi)鏡診療中心(室)的環(huán)境進(jìn)行清潔和消毒處理。7監(jiān)測與記錄 7.1內(nèi)清洗質(zhì)量監(jiān)測

.L.1應(yīng)采用目測方法對每件內(nèi)鏡及其附件進(jìn)行檢查。內(nèi)鏡及其附件的表面應(yīng)清潔、無污漬。清洗質(zhì)

量不合格的,應(yīng)重新處理

2.1.2可采用蛋白殘留測定、ATP生物熒光測定等方法,定期監(jiān)測內(nèi)鏡的清洗效果。7.2使用中的消毒劑或滅菌劑監(jiān)測 7.2.1度監(jiān)測 72.1.T應(yīng)遵循產(chǎn)品使用說明書進(jìn)行濃度監(jiān)測。

7.2.1.2產(chǎn)品說明書未寫明濃度監(jiān)測頻率的,一次性使用的消毒劑或滅菌劑應(yīng)每批次進(jìn)行濃度監(jiān)測;重 我: WS507-2016 復(fù)使用的消毒劑或滅菌劑配制后應(yīng)測定一次濃度,每次使用前進(jìn)行監(jiān)測;消毒內(nèi)鏡數(shù)量達(dá)到規(guī)定數(shù)量的

一半后,應(yīng)在每條內(nèi)鏡消毒前進(jìn)行測定。

7.2.1.3酸性氧化電位水應(yīng)在每次使用前,應(yīng)在使用現(xiàn)場酸性氧化電位水出水口處,分別測定pH和有 效氯濃度。7.2.2染菌量監(jiān)測

每季度應(yīng)監(jiān)測1次,監(jiān)測方法應(yīng)遵循WS/T367的規(guī)定。73內(nèi)鏡消毒質(zhì)量監(jiān)測

7.3.1消毒內(nèi)鏡應(yīng)每季度進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測。監(jiān)測采用輪換抽檢的方式,每次按25%的比例抽檢。內(nèi)鏡

數(shù)量少于等于5條的,應(yīng)每次全部監(jiān)測;多于5條的,每次監(jiān)測數(shù)量應(yīng)不低于5條。7.3.2監(jiān)測方法應(yīng)遵循GB15982的規(guī)定,消毒合格標(biāo)準(zhǔn):菌落總數(shù)≤20CFU/件。73.3當(dāng)懷疑醫(yī)院感染與內(nèi)鏡診療操作相關(guān)時(shí),應(yīng)進(jìn)行致病性微生物檢測,方法應(yīng)遵循GB15982的

7.4內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)的監(jiān)測

7.4.1內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)新安裝或維修后,應(yīng)對清洗消毒后的內(nèi)鏡進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測,監(jiān)測合格后方可

7.4.2內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)的其他監(jiān)測,應(yīng)遵循國家的有關(guān)規(guī)定。7.5手衛(wèi)生和環(huán)境消毒質(zhì)量監(jiān)測

7.5.1每季度應(yīng)對醫(yī)務(wù)人員手消毒效果進(jìn)行監(jiān)測,監(jiān)測方法應(yīng)遵循WS/T313的規(guī)定。7.5.2每季度應(yīng)對診療室、清洗消毒室的環(huán)境消毒效果進(jìn)行監(jiān)測,監(jiān)測方法應(yīng)遵循WS/T367的規(guī)定。

7.6質(zhì)量控制過程的記錄與可追溯要求

76.1應(yīng)記錄每條內(nèi)鏡的使用及清洗消毒情況,包括:診療日期、惠者標(biāo)識與內(nèi)鏡編號(均應(yīng)具唯

性)清洗消毒的起止時(shí)間以及操作人員姓名等

7.6.2應(yīng)記錄使用中消毒劑濃度及染菌量的監(jiān)測結(jié)果。7.6.3應(yīng)記錄內(nèi)鏡的生物學(xué)監(jiān)測結(jié)果。7.6.4宜留存內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)運(yùn)行參數(shù)打印資料 7.6.5應(yīng)記錄手衛(wèi)生和環(huán)境消毒質(zhì)量監(jiān)測結(jié)果。

76.6記錄應(yīng)具有可追溯性,消毒劑濃度監(jiān)測記錄的保存期應(yīng)≥6個(gè)月,其他監(jiān)測資料的保存期應(yīng) ≥3年 我: Ws507=2016 附錄A 規(guī)范性附錄)內(nèi)鏡診療中心(宣)不間區(qū)域人員防護(hù)著裝要求 內(nèi)鏡診療中心(室)不同區(qū)城人員防護(hù)著裝要求見表A.1 表A.1內(nèi)鏡診療中心()不同區(qū)域人員防護(hù)著裝要求 防護(hù)著裝

工作|手術(shù)帽口罩|手套|護(hù)目鏡或面罩|防水圍裙或防水隔離衣 專用

:√應(yīng)使用,A宜使用 我: ws507=2016 附B(樹范性附崩)部井消毒(菌)劑使用方法

部分消毒(滅菌)劑使用方法見表B1 表B部消毒(因菌)劑使用方法 消毒(滅菌)N 鄰裝二甲酸|映度0.8(0.8≈=06)|1內(nèi)清洗消毒機(jī) 1,易使衣服、皮膚、儀器等染色 時(shí)間消毒28和i.平工操作;消毒液應(yīng)注滿|2.接觸蒸氣可能刺激呼吸道和 眼睛

度:2284(堿性)1,對皮膚、眼睛和呼吸具有致敏 性和刺激性,并能引發(fā)皮炎、結(jié)

時(shí)間:文氣管鏡消毒浸泡時(shí)間≥1,內(nèi)鏡清洗消毒機(jī) 20min其他內(nèi)鏡消毒210mnm|.手工操作:消毒液應(yīng)注滿 膜炎、鼻腔發(fā)炎及職業(yè)性哮咽, 各管道,浸泡消毒

宜在內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)中使用 感染患者使用后的內(nèi)鏡浸泡≥ 2易在內(nèi)鏡及清洗消毒設(shè)備上 48min滅激≥10h 形成硬結(jié)物質(zhì) 度:02~0.355(體積分 時(shí)間:消毒≥5min,滅菌≥/內(nèi)鏡清洗消毒機(jī) 對皮膚、眼睛和呼吸道有刺激性 1,內(nèi)鏡清洗消毒機(jī) 氧化氯

濃度:100mg/L~500mg/L 時(shí)間:消毒3min~5min 2.手工操作:消毒液應(yīng)注滿 活化率低時(shí)產(chǎn)生較大刺激性氣 各管道,浸泡消毒

味,宜在內(nèi)鏡清洗消毒機(jī)中使用 1,在存在有機(jī)物質(zhì)的情況下,消 主要指標(biāo)t 1.酸性氧化電位水內(nèi)鏡清 毒效果會(huì)急劇下降,消毒前清洗 有就氯濃度60mg/士10mg/l;|洗消毒機(jī), 應(yīng)徹底,尤其對污染嚴(yán)重、不易 pH20~30;2.手工操作:使用專用連替/清洗的內(nèi)鏡(如腸鏡等),應(yīng)增加 刷洗次數(shù),延長清洗時(shí)間,保證(AFOW)氧化還原電位≥1100mV;留氫離子<1000mg/L 口與內(nèi)鏡各孔道連接,流動(dòng) 清洗質(zhì)量

時(shí)間消毒3min~5min 2,應(yīng)采用流動(dòng)浸泡方式消毒, 3,消毒后純化水成無菌水沖洗 308 建1:表中所列的消毒(滅苗)劑,其具體使用條件與注意事項(xiàng)等遵循產(chǎn)品使用說明書 注2t表中未列明的同類或其他消毒(滅菌)劑,其使用方式與注意事項(xiàng)等遵循產(chǎn)品使用說明書, 11

第四篇：內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范試題（精選）

內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范試題

一、單項(xiàng)選擇（10題）

1、清洗用的多酶洗液應(yīng)多長時(shí)間更換（）

A 2h B 1h C 每清洗1條內(nèi)鏡后 D 一周

2、內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，浸泡時(shí)間不少于多少（）A 30分鐘 B 15分鐘 C 1小時(shí) D 10小時(shí)

3、胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時(shí)間不少于多少（）A 30 鐘 B 10分鐘 C 1小時(shí) D 15分鐘

4、支氣管鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時(shí)間不少于多少分鐘（）A 30分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 10分鐘、結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛浸泡 消毒時(shí)間不少于多少分鐘（）

A 30分鐘 B 15分鐘 C 45分鐘 D 20分鐘

6、當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡，采用2%堿性戊二醛時(shí)，應(yīng)延長消毒時(shí)間至多少分鐘（）

分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 30分鐘、滅菌后內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為：（）

A 細(xì)菌總數(shù)<20cfu/件 B 細(xì)菌總數(shù)<10cfu/件 C 細(xì)菌總數(shù)<100cfu/件 D 無菌檢測合格。

8、內(nèi)鏡的每個(gè)診療單位的凈使用面積不得少于多少平方米()A 10平方米 B 30平方米 C 20平方米 D 15平方米

9、經(jīng)過水洗、擦干后的附件、各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡，附件還需在超 清洗器內(nèi)清洗多長時(shí)間()A 10～15分鐘 B 5～10分鐘 C 20～30分鐘 D 30分鐘

10、滅菌后活檢鉗應(yīng)多長時(shí)間進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄（）A 每季度 B 每月 C 每天 D 每周

二、多項(xiàng)選擇（10題）

1、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴那些必要的防護(hù)用品（）A 工作服 B 防滲透圍裙 C 口罩 D 帽子 E手套

聲 5

A 10 72、下列哪些內(nèi)鏡應(yīng)該在手術(shù)室的條件下檢查()A 氣管鏡 B 腹腔鏡 C 膀胱鏡 D 關(guān)節(jié)鏡 E 膽道鏡

3、下列哪些內(nèi)鏡必須滅菌（）

A 腹腔鏡 B 氣管鏡 C 膀胱鏡 D 關(guān)節(jié)鏡 E 喉鏡

4、下列哪些內(nèi)鏡可以采用高水平消毒（）

A 腸鏡 B 腦室鏡 C 直腸鏡 D 支氣管鏡 E 胃鏡

5、內(nèi)鏡清洗消毒的登記內(nèi)容包括有哪些（）

A 病人姓名 B 使用內(nèi)鏡的編號 C清洗時(shí)間 D消毒時(shí)間 E操作人員姓名

6、消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為（）

A 細(xì)菌總數(shù)<20cfu/件 B 細(xì)菌總數(shù)<100cfu/件

C 細(xì)菌總數(shù)<50cfu/件 D 不能檢出致病菌 E 細(xì)菌總數(shù)<200cfu/件

7、下列哪些是內(nèi)鏡基本清洗消毒設(shè)備（）

A 超聲清洗器 B 負(fù)壓吸引器 C 干燥設(shè)備 D、高壓水槍 E、專用流動(dòng)水清洗消毒槽（四槽或五槽）

8、選擇內(nèi)鏡清洗酶應(yīng)至少含哪幾種酶，才能有效分解內(nèi)鏡上所有的生物污染()A 蛋白酶 B 淀粉酶 C 脂肪酶 D 糖酶 E 以上全不對

9、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌（）A 細(xì)胞刷 B 切開刀 C 導(dǎo)絲 D 碎石器 E 以上都不是

10、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌（）A 活檢鉗 B 造影導(dǎo)管 C 異物鉗 D 網(wǎng)籃 E以上都不是

三、填空題(10題)

1、內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)立單獨(dú)的 和，使內(nèi)鏡清洗與診療分開。

2、內(nèi)鏡清洗步驟是、、。

3、上、下消化道不能做到分室檢查的應(yīng)分開 進(jìn)行檢查。

4、內(nèi)鏡清洗用紗布應(yīng)采用 的方式；清洗刷應(yīng)。

5、用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌的內(nèi)鏡，使用前必須用 的方法，去除殘留消毒劑。

6、病人使用的彎盤、敷料缸應(yīng)采用 ；非一次性使用的口圈可采用。

7、內(nèi)鏡使用的含氯消毒劑必須 監(jiān)測其濃度；2%戊二醛應(yīng) 監(jiān)測其濃度并做好。

8、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng) 進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。

9、滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng) 進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄。

10、內(nèi)鏡消毒滅菌監(jiān)測采樣部位是。

四、判斷題（10題）

1、胃鏡和腸鏡的清洗消毒可以在同一清洗設(shè)備內(nèi)清洗。（）

2、同診室上消化道、下消化道內(nèi)鏡可以在同時(shí)段進(jìn)行檢查。（）

3、活檢鉗、異物鉗等內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌。（）

4、每日內(nèi)鏡診療前，必須對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如采用2 堿性戊二醛浸泡，消毒時(shí)間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診療。（）

5、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、等內(nèi)鏡附件必須一用一滅 菌。首選方法是壓力蒸汽滅菌。（）

6、硬式內(nèi)鏡的消毒或滅菌方法：首選壓力蒸汽滅菌；可使用環(huán)氧乙烷滅菌不能采用壓力蒸汽滅菌的可采用2%堿性戊二醛浸泡10小時(shí)滅菌。（）

7、每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲存于專用潔凈柜或鏡房內(nèi)。（）

8、采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒的硬式內(nèi)鏡，消毒后應(yīng)當(dāng)用流動(dòng)水沖洗干凈，再用無菌紗布擦干。采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌的硬式內(nèi)鏡，滅菌后應(yīng)當(dāng)用無菌水徹底

沖洗，再用無菌紗布擦干。（）

9、吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或2000 mg/L 的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用。（）

10、非全浸式的內(nèi)鏡的操作部用后必須用清水擦拭后，再用75%酒精擦拭消毒。（）

五、簡答題（5題）

1、簡述內(nèi)鏡的消毒效果監(jiān)測采樣方法？

2、簡述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到滅菌要求的內(nèi)鏡有哪些？

3、簡述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到滅菌要求的內(nèi)鏡附件有哪些？

4、簡述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到高水平消毒要求的內(nèi)鏡有哪些？

5、簡述內(nèi)鏡清洗消毒的登記內(nèi)容包括有哪些？

第五篇：內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范試題

內(nèi)鏡清洗消毒技術(shù)操作規(guī)范試題 A 活檢鉗 B 造影導(dǎo)管 C 異物鉗 D 網(wǎng)籃 E

一、單項(xiàng)選擇（10題）以上都不是

1、清洗用的多酶洗液應(yīng)多長時(shí)間更換（C）

三、填空題(10題)A 2h B 1h C 每清洗1條內(nèi)鏡后

1、內(nèi)鏡室應(yīng)設(shè)立單獨(dú)的清洗消毒室 和內(nèi)鏡診療室，使內(nèi)D 一周 鏡清洗與診療分開。

2、內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛滅菌時(shí)，浸泡時(shí)間不少于多少

2、內(nèi)鏡清洗步驟是水洗、酶洗、清洗。（D）

3、上、下消化道不能做到分室檢查的應(yīng)分開時(shí)間段 進(jìn)行 A 30分鐘 B 15分鐘 C 1小時(shí) D 10小時(shí) 檢查。

3、胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時(shí)

4、內(nèi)鏡清洗用紗布應(yīng)采用 一次性使用 的方式；清洗刷應(yīng) 間不少于多少（B）一用一消毒。

A 30 鐘 B 10分鐘 C 1小時(shí) D 15分鐘

5、用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌的內(nèi)鏡，使用前必須用無菌水

4、支氣管鏡采用2%堿性戊二醛浸泡消毒時(shí)間不少于多少分鐘（c）A 30分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 10分鐘

5、結(jié)核桿菌、其他分枝桿菌等特殊感染患者使用后內(nèi)鏡采用2%堿性戊二醛浸泡

消毒時(shí)間不少于多少分鐘（C）A 30分鐘 B 15分鐘 C 45分鐘 D 20分鐘

6、當(dāng)日不再繼續(xù)使用的胃鏡、腸鏡、十二指腸鏡、支氣管鏡等需要消毒的內(nèi)鏡，采用2%堿性戊二醛時(shí)，應(yīng)延長消毒時(shí)間至多少分鐘（D）分鐘 B 15分鐘 C 20分鐘 D 30分鐘、滅菌后內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為：（D）A 細(xì)菌總數(shù)<20cfu/件 B 細(xì)菌總數(shù)<10cfu/件 C 細(xì)菌總數(shù)<100cfu/件 D 無菌檢測合格。

8、內(nèi)鏡的每個(gè)診療單位的凈使用面積不得少于多少平方米(C)A 10平方米 B 30平方米 C 20平方米 D 15平方米

9、經(jīng)過水洗、擦干后的附件、各類按鈕和閥門用多酶洗液浸泡，附件還需在超聲

清洗器內(nèi)清洗多長時(shí)間(B)A 10～15分鐘 B 5～10分鐘。C 20～30分鐘 D 30分鐘

10、滅菌后活檢鉗應(yīng)多長時(shí)間進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記錄（B）A 每季度 B 每月 C 每天 D 每周

二、多項(xiàng)選擇（10題）

1、工作人員清洗消毒內(nèi)鏡時(shí)，應(yīng)當(dāng)穿戴那些必要的防護(hù)用品（ABCDE）A 工作服 B 防滲透圍裙 C 口罩 D 帽子 E手套

2、下列哪些內(nèi)鏡應(yīng)該在手術(shù)室的條件下檢查(BCDE)A 氣管鏡 B 腹腔鏡 C 膀胱鏡 D 關(guān)節(jié)鏡 E 膽道鏡

3、下列哪些內(nèi)鏡必須滅菌（ACD）A 腹腔鏡 B 氣管鏡 C 膀胱鏡 D 關(guān)節(jié)鏡 E 喉鏡

4、下列哪些內(nèi)鏡可以采用高水平消毒（ACDE）A 腸鏡 B 腦室鏡 C 直腸鏡 D 支氣管鏡 E 胃鏡

5、內(nèi)鏡清洗消毒的登記內(nèi)容包括有哪些（ABCDE）A 病人姓名 B 使用內(nèi)鏡的編號 C清洗時(shí)間 D消毒時(shí)間 E 操作人員姓名

6、消毒后的內(nèi)鏡合格標(biāo)準(zhǔn)為（AD）A 細(xì)菌總數(shù)<20cfu/件 B 細(xì)菌總數(shù)<100cfu/件 C 細(xì)菌總數(shù)<50cfu/件 D 不能檢出致病菌 E 細(xì)菌總數(shù)<200cfu/件

7、下列哪些是內(nèi)鏡基本清洗消毒設(shè)備（ABCDE）A 超聲清洗器 B 負(fù)壓吸引器 C 干燥設(shè)備 D、高壓水槍 E、專用流動(dòng)水清洗消毒槽（四槽或五槽）

8、選擇內(nèi)鏡清洗酶應(yīng)至少含哪幾種酶，才能有效分解內(nèi)鏡上所有的生物污染(ABCD)A 蛋白酶 B 淀粉酶 C 脂肪酶 D 糖酶 E 以上全不對

9、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌（ABCD）A 細(xì)胞刷 B 切開刀 C 導(dǎo)絲 D 碎石器 E 以上都不是

10、下列哪些內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌，首選壓力蒸汽滅菌（ABCD）徹底沖洗 的方法，去除殘留消毒劑。

6、病人使用的彎盤、敷料缸應(yīng)采用壓力蒸汽滅菌；非一次性使用的口圈可采用高水平化學(xué)消毒劑消毒。

7、內(nèi)鏡使用的含氯消毒劑必須每日監(jiān)測其濃度；2%戊二醛應(yīng)每日監(jiān)測其濃度并做好記錄。

8、消毒后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每季度 進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測

記錄。

9、滅菌后的內(nèi)鏡應(yīng)當(dāng)每月進(jìn)行生物學(xué)監(jiān)測并做好監(jiān)測記

錄。

10、內(nèi)鏡消毒滅菌監(jiān)測采樣部位是內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。

四、判斷題（10題）

1、胃鏡和腸鏡的清洗消毒可以在同一清洗設(shè)備內(nèi)清洗。（×）

2、同診室上消化道、下消化道內(nèi)鏡可以在同時(shí)段進(jìn)行檢查。（×）

3、活檢鉗、異物鉗等內(nèi)鏡附件必須一用一滅菌。（∨）

4、每日內(nèi)鏡診療前，必須對當(dāng)日擬使用的消毒類內(nèi)鏡進(jìn)行再次消毒。如采用2 堿性戊二醛浸泡，消毒時(shí)間不少于20分鐘，沖洗、干燥后，方可用于病人診

療。（∨）

5、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管、等內(nèi)鏡附件必須一用一滅

菌。首選方法是壓力蒸汽滅菌。（∨）

6、硬式內(nèi)鏡的消毒或滅菌方法：首選壓力蒸汽滅菌；可使用環(huán)氧乙烷滅菌不能采

用壓力蒸汽滅菌的可采用2%堿性戊二醛浸泡10小時(shí)滅菌。（∨）

7、每日診療工作結(jié)束，用75%的乙醇對消毒后的內(nèi)鏡各管道進(jìn)行沖洗、干燥，儲

存于專用潔凈柜或鏡房內(nèi)。（∨）

8、采用化學(xué)消毒劑浸泡消毒的硬式內(nèi)鏡，消毒后應(yīng)當(dāng)用流動(dòng)水沖洗干凈，再用無

菌紗布擦干。采用化學(xué)消毒劑浸泡滅菌的硬式內(nèi)鏡，滅菌后應(yīng)當(dāng)用無菌水徹底

沖洗，再用無菌紗布擦干。（∨）

9、吸引瓶、吸引管經(jīng)清洗后，用有效氯含量為500mg/L的含氯消毒劑或2000 mg/L 的過氧乙酸浸泡消毒30分鐘，刷洗干凈，干燥備用。（∨）

10、非全浸式的內(nèi)鏡的操作部用后必須用清水擦拭后，再用75%酒精擦拭消毒。（∨）

五、簡答題（5題）

1、簡述內(nèi)鏡的消毒效果監(jiān)測采樣方法？

答：內(nèi)鏡的消毒效果監(jiān)測采樣方法：監(jiān)測采樣部位為內(nèi)鏡的內(nèi)腔面。用無菌注

射器抽取10ml含相應(yīng)中和劑的緩沖液，從待檢內(nèi)鏡活檢口注入，用15m無菌試管從活檢出口收集，及時(shí)送檢，2小時(shí)內(nèi)檢測。

2、簡述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到滅菌要求的內(nèi)鏡有哪些？

答：進(jìn)入人體無菌組織、器官或者經(jīng)外科切口進(jìn)入人體無菌腔室的內(nèi)鏡及附件必須滅菌，有腹腔鏡、關(guān)節(jié)鏡、腦室鏡、膀胱鏡、宮腔鏡等。

3、簡述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到滅菌要求的內(nèi)鏡附件有哪些？

答：達(dá)到滅菌要求的內(nèi)鏡附件有活檢鉗、高頻電刀、細(xì)胞刷、切開刀、導(dǎo)絲、異物鉗、碎石器、網(wǎng)籃、造影導(dǎo)管等，必須一用滅菌。碗盤、敷料缸等應(yīng)當(dāng)采用壓力蒸汽滅菌。

4、簡述內(nèi)鏡檢查中達(dá)到高水平消毒要求的內(nèi)鏡有哪些？

答：達(dá)到高水平消毒要求的內(nèi)鏡是：喉鏡、氣管鏡、支氣管鏡、胃鏡、腸鏡、乙狀結(jié)腸鏡、直腸鏡等進(jìn)入人體消化道、呼吸道等與粘膜接觸的內(nèi)鏡。

5、簡述內(nèi)鏡清洗消毒的登記內(nèi)容包括有哪些？

答：包括病人姓名、使用內(nèi)鏡的編號、清洗時(shí)間（包括水洗、酶洗、清洗時(shí)

間）、消毒時(shí)間、操作人員姓名等。A 10 7