第一篇：保險公司理賠部車意險理算科先進(jìn)事跡材料

保險公司理賠部車意險理算科先進(jìn)事跡材料

多年來，始終以客戶需求為導(dǎo)向，自覺增強(qiáng)服務(wù)意識，強(qiáng)化服務(wù)措施，持續(xù)提高服務(wù)能力，客戶服務(wù)滿意度連續(xù)3年達(dá)到98%以上，今年成功當(dāng)選分公司“和諧號服務(wù)崗”。曾榮獲“全國用戶滿意服務(wù)明星班組”、“青年文明號”、“上海市金融系統(tǒng)文明服務(wù)窗口”等榮譽(yù)，多次收到客戶贈予的感謝錦旗。

1、著力打造星級服務(wù)環(huán)境，為客戶提供一站式服務(wù)

車意險繕制科工作在分公司一樓“陽光服務(wù)大廳”，多年來一直積極參與分公司旗艦門店創(chuàng)建活動，通過在門店內(nèi)張貼服務(wù)承諾海報，前臺擺放服務(wù)監(jiān)督卡等形式，建立了群眾監(jiān)督機(jī)制。通過不斷的內(nèi)部挖潛整合和服務(wù)創(chuàng)新，讓小窗口發(fā)揮了大作用，目前車意險繕制科直接面對客戶承接客戶咨詢、單證受理、賠案理算等工作，為分公司對外服務(wù)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)和主要載體，可滿足上門客戶的多項(xiàng)服務(wù)需求，客戶滿意度很高。

2、創(chuàng)新服務(wù)理念，著力打造優(yōu)質(zhì)高效服務(wù)團(tuán)隊(duì)

部門通過技術(shù)比賽、推行計件工資和明察暗訪等行之有效的手段，在不斷提升柜面人員服務(wù)意識、工作技能的同時還有效提高了服務(wù)時效，客戶滿意度得到了持續(xù)提升。

3、注重細(xì)節(jié)，為客戶提供更優(yōu)質(zhì)的貼心服務(wù)

在業(yè)內(nèi)率先實(shí)施了“365天接單”服務(wù)后，車意險理算科近期又配合分公司策劃開展了零單證速賠、一袋式速遞等“心服務(wù)”系列，贏得了客戶的廣泛好評。一是積極參與創(chuàng)建“和諧號服務(wù)崗”活動。通過全轄推評、客戶測評，車意險繕制科以服務(wù)環(huán)境整潔、服務(wù)態(tài)度和藹可親、業(yè)務(wù)嫻熟、工作高效當(dāng)選分公司“和諧號服務(wù)崗”。二是推行限時服務(wù)舉措，包括：綠色通道普通案件理賠時效10分鐘以內(nèi)，綠色通道人傷案件理賠時效15分鐘以內(nèi)，普通案件理賠收單時效8分鐘以內(nèi)，普通案件業(yè)務(wù)已決時效三個工作日以內(nèi)，服務(wù)評價滿意度90%以上。三是推出一袋式速遞服務(wù)，簡化客戶單證傳遞程序。除查勘員現(xiàn)場收取理賠單證外，車意險理算科接續(xù)推出了理賠單證“一袋式速遞”服務(wù)，簡化了客戶送單手續(xù)，進(jìn)一步方便了客戶。四是推廣快捷理賠服務(wù)。對于1000元以下符合條件的小額案件，理算核賠一步完成，有效提高了小額案件的理賠速度，滿足了客戶快速理賠需求。

第二篇：理賠員試題(車險理算核賠)

初級： 單選題：

1、因保險事故損壞第三者財產(chǎn)，應(yīng)當(dāng)：（A）A、修復(fù) B、重置 C、折價處理 D、賠付現(xiàn)金__

2、保險人收到被保險人的賠償請求后，在與被保險人或者受益人達(dá)成有關(guān)賠償或者給付保險金額的協(xié)議后幾日內(nèi)，履行賠償或者給付保險金義務(wù)。（B）A.3日 B.10日 C.15日 D.60日

3、以下可以在機(jī)動車第三者責(zé)任險項(xiàng)下得到賠付的是：（A）A、車輛行使中與他車追尾，致使他車受損部分； B、本車上的人員傷亡；

C、非被保險人或非被保險人允許的駕駛員使用保險車輛造成事故； D、車輛在測試中碰撞他人；

4、以下關(guān)于施救費(fèi)的說法正確的是：（A）

A、保險車輛出險后，失去正常的行使能力，被保險人雇用吊車及其他車輛進(jìn)行搶救的費(fèi)用； B、停車費(fèi)、保管費(fèi)； C、若在施救財產(chǎn)中含有保險車輛以外的財產(chǎn)，則應(yīng)按保險車輛的新車購置價占施救總財產(chǎn)的實(shí)際價值的比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)；

D、施救費(fèi)用與車輛的修理費(fèi)用應(yīng)合并理算，二者之和以車輛損失險的保險金額為限；

5、下列那項(xiàng)費(fèi)用屬于直接損失(A)。A、駕駛員因傷造成的誤工損失 B、出租車損壞無法運(yùn)營的損失 C、電桿被撞斷造成的停電損失

D、救護(hù)車被撞后造成延誤病人治療的損失

6、車輛損失險的保險金額可以按車輛的新車購置價或?qū)嶋H價值確定，也可（C）。A、由保險人按市場價確定 B、由被保險人按市場價確定 C、由保險人和被保險人協(xié)商確定 D、由法院判定

7、機(jī)動車與非機(jī)動車、行人之間發(fā)生交通事故，而事故損失是由非機(jī)動車或行人故意造成的，機(jī)動車一方（C）。

A.承擔(dān)部分責(zé)任 B.承擔(dān)一半責(zé)任 C.不承擔(dān)責(zé)任

8、受害人因傷致殘持續(xù)誤工的，誤工時間可以計算至（A）。A.定殘日前一天 B.定殘日后一天 C.定殘日當(dāng)天 D.以上都不對

9、交通事故中，假定第三者于2009年3月不幸死亡，該死者出生日期1947年2月，則死亡賠償計算時限為（B）年。A.17 B.18 C.19 D.以上結(jié)果均不對

10、車輛損失險的責(zé)任免除有（ABD）A．自然磨損 B.高溫烘烤造成的損失 C.雷擊 D.人工直接供油

11、車輛損失險中投保人和保險人可根據(jù)實(shí)際情況選擇（ABC）方式確定保險金額 A．新車購置價 B.實(shí)際價值 C.協(xié)商價值 D.市場價

12、家庭自用汽車損失保險條款，哪些屬于保險責(zé)任（ABD）A．爆炸 B.海嘯 C.自燃 D.雪崩 E.腐蝕

13、投保交強(qiáng)險車輛發(fā)生以下（D）情形交通事故，交強(qiáng)險不負(fù)責(zé)賠償。A.因超載造成的事故

B.保險車輛發(fā)生事故前所有人已變更，且未在事故發(fā)生前到保險公司批改 C.保險車輛發(fā)生事故后逃逸 D.以上均不正確

14、在我國，機(jī)動車輛保險的承保方式是（C）。A.定額保險 B.定值保險 C.不定值保險 D.重置價值保險

15、汽車的標(biāo)牌應(yīng)位于汽車的（B），如受結(jié)構(gòu)限制，也可放在便于接近和觀察的其他位置。

A、左側(cè) B、右側(cè) C、后側(cè) D、前側(cè)

16、按盜搶險條款規(guī)定，投保時指定駕駛?cè)耍ｋU事故發(fā)生時為非指定人使用被保險機(jī)動車的，增加免賠率（A）。

A、5% B、10% C、15% D、20%

17、第三者責(zé)任險條款規(guī)定，投保時指定駕駛?cè)耍ｋU事故發(fā)生時為非指定駕駛?cè)耸褂帽槐ｋU機(jī)動車的，增加免賠率為（B）A、5% B、10% C、15% D、20%

18、常損零件換修原則規(guī)定，修理零部件的費(fèi)用與新價格的關(guān)系。中等修理費(fèi)用應(yīng)不高于新價格的（C）。

A、30% B、40% C、50% D、80%

19、特種車輛條款規(guī)定，被保險機(jī)動車的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償，無法找到第三方時，免賠率為（A）。

A、20% B、10% C、15% D、30%

20、不屬于特種車保險批單中起重、裝卸、挖掘車輛擴(kuò)展條款規(guī)定：（C）A、作業(yè)中車體失去重心造成被保險機(jī)動車的自身損失 B、吊升、舉升的物體造成被保險機(jī)動車自身損失。

C、在作業(yè)中由于震動、移動或減弱支撐造成的財產(chǎn)、土地、建筑物的損毀及由此造成的人身傷亡。

中級：

21、下列對保險法損失補(bǔ)償原則的理解，正確的是(B)A.投保人投保后，凡有損失的，保險人均應(yīng)予以賠償 B.當(dāng)保險事故發(fā)生使被保險人遭受損失時，保險人在其責(zé)任范圍內(nèi)對被保險人所遭受的實(shí)際損失進(jìn)行賠償

C.損失多少，賠償多少

D.補(bǔ)償范圍僅限于保險標(biāo)的的實(shí)際損失，不包括在保險事故后，被保險人為減少保險標(biāo)的損失所支付的必要的費(fèi)用。

22、、交強(qiáng)險實(shí)務(wù)規(guī)定，對屬于保險責(zé)任在50000元以下的人身傷亡賠償案件，被保險人索賠單證齊全的，保險公司應(yīng)當(dāng)（B）日內(nèi)給付保險金。A、3 B、5 C、7 D、10

23、發(fā)動機(jī)工作容積（排量）（B）為中高級轎車。A、1.4 B、2.5 C、2.0 D、4.0

24、保險人對保險合同中的保險責(zé)任免除條款未向投保人明確說明的，產(chǎn)生下列哪一后果？（B）

A.保險合同無效 B.該條款不產(chǎn)生效力

C.對該條款作不利于保險人的解釋 D、可以減少投保人的保險費(fèi)

25、下列主體中，按照合同約定負(fù)有支付保險費(fèi)義務(wù)的人是：（A）A、投保人 B、被保險人 C、保險人 D、受益人

26、投保人故意或因重大過失未如實(shí)履行告知義務(wù)的，自保險合同成立之日起超過（B）年的，保險人不得解除合同。A、一 B、二 C、五 D、十

27、不屬于特種車保險批單中起重、裝卸、挖掘車輛擴(kuò)展條款規(guī)定：（C）A、作業(yè)中車體失去重心造成被保險機(jī)動車的自身損失 B、吊升、舉升的物體造成被保險機(jī)動車自身損失。

C、在作業(yè)中由于震動、移動或減弱支撐造成的財產(chǎn)、土地、建筑物的損毀及由此造成的人身傷亡。

28、在我國，機(jī)動車輛保險的承保方式是（C）。A.定額保險 B.定值保險

C.不定值保險 D.重置價值保險29、16.轎車按 的大小分為：微型轎車、普通型轎車、中級轎車、中高級轎車和高級轎車(C)。

A．車身長度 B.車輛的總質(zhì)量 C.發(fā)動機(jī)排量 D.車身內(nèi)部空間

30．盜搶險承保機(jī)動車輛全車被盜、被搶，經(jīng)縣級以上公安刑偵部門立案證實(shí)，滿（B）個月未查明下落的損失。

A、1個月 B、2個月 C、3個月 D、4個月

31．計算投保時車輛的實(shí)際價值時，最高折舊金額不超過新車購置價的（D）。A、50% B、60% C、70% D、80%

32.李某投保了保險金額為20萬元的機(jī)動車輛損失險。在保險期間內(nèi)一次碰撞事故中負(fù)30%的責(zé)任，造成保險車輛全部損失。保險車輛出險時的實(shí)際價值為15萬元。按照事故責(zé)任免賠率規(guī)定，如果殘值為1萬元，則保險人應(yīng)該賠償（A）。A、3.99萬元 B、3.8萬 C、3.5萬 D、2.85萬

33.承保機(jī)動車輛在使用過程中，因本車電器、線路、供油系統(tǒng)發(fā)生故障及運(yùn)載貨物自身原因起火燃燒，造成保險車輛損失的保險稱為（C）

A盜搶險 B車輛停駛損失險 C自燃損失險 D新增加設(shè)備損失險 34.下列哪種情況交強(qiáng)險不負(fù)責(zé)賠償（C）A、無證駕駛； B、醉酒駕駛；

C、受害人故意行為； D、被保險人故意行為

2．車輛識別代號JTBS3UF2050056552中第10位碼5表示(C)。A．1985年生產(chǎn)的車 B．1995年生產(chǎn)的車 C．2005年生產(chǎn)的車 D．以上答案都不是

35.下列哪項(xiàng)不屬責(zé)任免除：（C）

A.在競賽、測試、展覽期間，在營業(yè)性場所維修、保養(yǎng)、改裝期間，被吊裝、拖帶、運(yùn)輸期間；

B.保險機(jī)動車吊升、舉升的物體造成的損失；

C.同事之間，私家車轉(zhuǎn)讓過戶，未及時通知保險公司；

D.戰(zhàn)爭、軍事沖突、恐怖活動、罷工、**、污染、核反應(yīng)、核污染、核輻射 36.下列哪些情況不屬于無有效駕駛資格？（B）A.沒有駕駛證

B.持C1本開輕型載貨汽車 C.持軍本開110巡邏車

D.持B1本開939路公共汽車

37.達(dá)到飲酒的國家標(biāo)準(zhǔn)是？（C）A.2mg/100ml血液 B.10mg/100ml血液 C.20mg/100ml血液 D.30mg/100ml血液

38.關(guān)于機(jī)動車商業(yè)三者險有關(guān)機(jī)動車發(fā)生事故時超載的免賠表述正確的是（D）A.超載導(dǎo)致事故的直接原因，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任； B.違反裝載規(guī)定免賠20%；

C.超載導(dǎo)致事故直接原因，保險人不承擔(dān)賠償責(zé)任，非導(dǎo)致是否直接原因，免賠10%； D.違反安全裝載規(guī)定，增加免賠10% 39.載質(zhì)量1噸以上的小型貨運(yùn)汽車載物，高度從地面起不準(zhǔn)超過（B）米 A、2米

B、2．5米

C、3米 D、1.5米

40.根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》有關(guān)規(guī)定，被扶養(yǎng)人生活費(fèi)根據(jù)扶養(yǎng)人喪失勞動能力程度，按照（B）上一城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn)計算。A．交通事故發(fā)生地 B．受訴法院所在地 C．受害人戶籍所在地 D．車輛登記地

41.根據(jù)《機(jī)動車輛強(qiáng)制保險條例》規(guī)定，保險公司應(yīng)當(dāng)自收到被保險人提供的證明和資料之日起（A）日內(nèi)，對是否屬于保險責(zé)任作出核定，并將結(jié)果通知被保險人。A．五日 B．七日 C．十日 D．十五日

42.某投保了第三者責(zé)任險車輛，在保險期限內(nèi)發(fā)生兩次第三者責(zé)任保險事故，被保險人對第三者承擔(dān)的賠償責(zé)任分別是7 萬元和12 萬元。由于被保險人在投保時選擇了10 萬元檔次的賠償限額，保險人賠償了第一次事故7 萬元以后，對第二次事故的12 萬元，根據(jù)規(guī)定應(yīng)（B）。

A、賠償12 萬元，第三者責(zé)任險仍然有效 B、賠償10 萬元，第三者責(zé)任險仍有效 C、賠償10 萬元，第三者責(zé)任險終止 D、賠償3 萬元，第三者責(zé)任險終止

高級：

43.一保險車輛夜間停放于小區(qū)樓下，早晨發(fā)現(xiàn)四個輪胎被盜，下列均為車主已投保險別，這應(yīng)當(dāng)屬于___D___的保險責(zé)任范圍。A、車輛損失險 B、盜搶險

C、第三者責(zé)任險 D、不屬于保險責(zé)任

44.9座以下客車的月折舊系數(shù)值（C）。A、0.9% B、1.1% C、0.6% D、以上均不對

45.以下情況屬于盜搶險保險責(zé)任內(nèi)的是（D）A、被他人詐騙造成的全車或部分損失；

B、全車被盜竊、被搶劫、被搶奪期間，保險車輛肇事導(dǎo)致第三者人員傷亡；

C、租賃車輛與承租人同時失蹤；

D、保險車輛全車被盜竊、被搶劫、被搶奪后受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用。

46.只投保了家庭自用汽車損失保和第三者責(zé)任險的車輛在行駛中，因線路老化短路發(fā)生自燃，造成全車燒毀的意外事故，保險公司應(yīng) D A、按全損扣除殘值、使用折舊后賠付； B、按扣除線路燃燒部分后賠付；

C、按出險當(dāng)時的車輛實(shí)際價值全損賠付； D、拒賠。

47.保險車輛發(fā)生部分損失后，如果保險金額低于出險時的實(shí)際價值，保險公司計算賠款的公式是（C）。

A、賠款=保險金額x(l-免賠率)B、賠款=(保險價值-殘值)x(l-免賠率)C、賠款=(修復(fù)費(fèi)用-殘值)x保險金額/保險價值x(1-免賠率)D、賠款=(修復(fù)費(fèi)用-殘值)x保險價值/保險金額x(l-免賠率)48.一輛汽車價值10萬元，車主分別同時向甲乙兩保險公司投保汽車保險，保險金額分另為10萬元和5萬元。發(fā)生保險事故，車輛損失6萬元，甲乙兩保險公司應(yīng)分別賠償 B。A、公司3萬元，乙公司3萬元； B、甲公司4萬元，乙公司2萬元； C、甲公司6萬元，乙公司5萬元； D、甲公司5萬元，乙公司1萬元

49.根據(jù)我國機(jī)動車輛駕駛證管理辦法的規(guī)定，年齡超過（C）周歲的，應(yīng)當(dāng)每年進(jìn)行一次身體檢查，在記分周期結(jié)束后十五日內(nèi)，提交縣級或者部隊(duì)團(tuán)級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的有關(guān)身體條件的證明 A、50 B、55 C、60 D、70 50.關(guān)于交強(qiáng)險賠償，正確的是（A）

A、道路交通事故的損失由受害人故意造成的，保險公司不賠償

B、被保險機(jī)動車發(fā)生道路交通事故造成投保人的受害人人身傷亡、財產(chǎn)損失的，由保險公司在交強(qiáng)險責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。

C、道路交通事故的損失由被保險人故意造成的，保險公司不賠償 D、駕駛員肇事逃逸，保險公司不賠償

51.下面所列人員中，符合機(jī)動車輛保險“第三者”含義的是（C）A、車上的乘客 B、正在下車的乘客 C、已經(jīng)下車的乘客

D、私有車輛被保險人的家庭成員

52.營業(yè)用車多次出險加扣的免賠率，在實(shí)務(wù)中掌握最高為（D）。A、15% B、25% C、25% D、30% 53.通融賠付的金額不超過通融項(xiàng)目所對應(yīng)的核賠金額的（C）。A、20% B、30% C、50% D、60% 6 54.對事故車輛定損時，損壞的零部件是中等價值的，一般修理費(fèi)用應(yīng)不高于新件價格的（D）。

A、20%

B、30%

C、40%

D、50% 55.按實(shí)務(wù)規(guī)定，對于未提供醫(yī)療清單或提供清單不全的，又不能提供醫(yī)囑處方的，按提供單證不全的案件論處，原則上加扣醫(yī)藥費(fèi)不低于（A）的比例。A、20%

B、30%

C、10%

D、15% 56.投保時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值根據(jù)投保時的新車購置價減去折舊金額后的價格確定。這是按哪種方式確定保險金額：（B）

A、在投保時被保險機(jī)動車的新車購置價內(nèi)協(xié)商確定

B、按投保時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值確定 C、按投保時被保險機(jī)動車的新車購置價確定

57.汽車起火后，由于風(fēng)向的緣故，車胎燃燒的程度并不一致，一般來說：（A）A、順風(fēng)向的輪胎會燒得嚴(yán)重 B、逆風(fēng)向的輪胎則一般不會燃燒 C、以上答案都不對

58.在財產(chǎn)保險中，被保險人的索賠時效（B）。

A、自其知道保險事故發(fā)生之日起一年不行使而消滅

B、自其知道保險事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅

C、自保險事故發(fā)生之日起一年不行使而消滅

D、自保險事故發(fā)生之日起二年不行使而消滅。

59.在保險標(biāo)的的不足額投保時，發(fā)生部分損失情況下，除合同另有規(guī)定外，保險人按照以下哪種比例賠償：（B）。

A、實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失/保險價值

B、保險金額/保險價值

C、實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失/保險金額

D、保險費(fèi)/實(shí)際經(jīng)濟(jì)損失。

60.關(guān)于施救費(fèi)用的賠償，以下哪種說法是錯誤的：（D）

A、被保險人使用他人（非專業(yè)消防單位）的消防設(shè)備，施救保險車輛所消耗的費(fèi)用及設(shè)備損失可以賠償。

B、保險車輛出險后，雇用吊車和其他車輛進(jìn)行搶救的費(fèi)用，以及將出險車輛拖運(yùn)到修理廠的運(yùn)輸費(fèi)用，按當(dāng)?shù)匚飪r部門頒布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以負(fù)責(zé)。C、在搶救時，搶救人員個人物品丟失，不予賠償。

D、搶救車輛在拖運(yùn)受損保險車輛途中發(fā)生意外事故造成的損和費(fèi)用支出，應(yīng)予以賠償 61.理賠效率指標(biāo)不包括（D）。

A.結(jié)案率

B.理賠周期

C.處理率

D.賠付率

62.投保了玻璃單獨(dú)破碎險的車輛，發(fā)生（B）破碎，保險人負(fù)責(zé)賠償。A、燈具玻璃

B、前后擋風(fēng)玻璃

C、天窗玻璃

D、所有玻璃

二、多項(xiàng)選擇問題： 初級

1、根據(jù)我國最高人民法院有關(guān)司法解釋，下列選項(xiàng)中哪些不屬于被扶養(yǎng)人:（BCD）A.受害人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)扶養(yǎng)義務(wù)的未成年人 B.喪失勞動能力的成年近親屬 C.無生活來源的成年近親屬

D.喪失勞動能力又無生活來源的未成年人

2、保險合同的誠信原則有：（ABC）A.告知 B.保證

C.棄權(quán)和禁止反言 D.承諾 4、4、以下屬于家庭自用汽車損失保險的保險責(zé)任的是：（ABD）A、碰撞、傾覆、墜落； B、雷擊、暴風(fēng)、雹災(zāi)； C、火災(zāi)、爆炸、自燃；

D、保險車輛出險時，被保險人采取保護(hù)措施所支出的合理費(fèi)用； 5、5、構(gòu)成火災(zāi)責(zé)任的要素有：（BCD）A、由被保險機(jī)動車自身原因起火燃燒； B、由被保險機(jī)動車本身以外的火源引起的； C、在時間或空間上失去控制的；

D、有熱、有光、有火焰的劇烈的氧化反應(yīng)的；

6、依據(jù)《道交法》，下列屬無有效駕駛證的情況：（ACD）A、駕駛與駕駛證準(zhǔn)駕車型不相符合的車輛； B、持實(shí)習(xí)駕駛證在高速公路駕駛；

C、實(shí)習(xí)期駕駛公共汽車、營運(yùn)客車或駕駛牽引掛車。

D、駕駛員持審驗(yàn)不合格的駕駛證，或未經(jīng)公安交通管理部門同意，持未審驗(yàn)的駕駛證駕車； 7、7.以下關(guān)于交強(qiáng)險多車事故賠款計算的說法正確的是：（ABCD）

A.肇事機(jī)動車中的無責(zé)任車輛，不參與對其他無責(zé)車輛和車外財產(chǎn)損失的賠償計算 B.肇事機(jī)動車中的無責(zé)任車輛，僅參與對全責(zé)/有責(zé)方車輛損失或本車以外人員傷亡損失的賠償計算

C.肇事機(jī)動車中應(yīng)投保而未投保交強(qiáng)險的車輛，視同投保機(jī)動車參與計算 D.對于相關(guān)部門最終未進(jìn)行責(zé)任認(rèn)定的事故，統(tǒng)一適用有責(zé)任限額計算 8、8、依據(jù)《保險法》中重復(fù)保險的定義，構(gòu)成重復(fù)保險的要素包括：（ABCD）A、同一保險標(biāo)的 B、同一保險利益； C、同一保險事故；

D、兩份以上（包括兩份）保險條件相同、保險金額總和超過保險價值的保險合同等；

9、保險合同終止的原因主要有（ABCD）。A、因合同解除而終止

B、因保險合同約定的保險期間屆滿終止 C、因合同完全履行而終止 D、因保險標(biāo)的全部滅失而終止

10、屬于家庭自用汽車損失保險條款責(zé)任免除的有：（ABCD）

A.自燃及不明原因火災(zāi)；

B.自然磨損、朽蝕、腐蝕、故障；

C.遭受保險責(zé)任范圍內(nèi)的損失后，未經(jīng)必要修理繼續(xù)使用被保險機(jī)動車，致使損失擴(kuò)大的部分；

D.市場價格變動造成的貶值、修理后價值降低引起的損失； 中級：

11、按照《中華人民共和國道路交通安全法》的規(guī)定：（ABCD）

A、機(jī)動車之間發(fā)生交通事故的，由有過錯的一方承擔(dān)責(zé)任；雙方都有過錯的，按照各自過錯的比例分擔(dān)責(zé)任。

B、機(jī)動車與非機(jī)動車駕駛?cè)恕⑿腥酥g發(fā)生交通事故的，由機(jī)動車一方承擔(dān)責(zé)任；

C、有證據(jù)證明非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人違反道路交通安全法律、法規(guī)，機(jī)動車駕駛?cè)艘呀?jīng)采取必要處置措施的，減輕機(jī)動車一方的責(zé)任。

D、交通事故的損失是由非機(jī)動車駕駛?cè)?、行人故意造成的，機(jī)動車一方不承擔(dān)責(zé)任。

12、以下關(guān)于代位原則的表述，（BD）是正確的。0..A、保險人依代位求償權(quán)取得第三者責(zé)任方的賠償金額超過其給被保險人的賠款，超過部分歸自己

B、如果因被保險人的過錯影響了保險人代位權(quán)的行使，保險人可扣減相應(yīng)的保險賠償金 C、保險人在擁有物上代位權(quán)后，保險標(biāo)的所得利益超過其給被保險人的賠款，超過部分歸自己

D、保險人行使代位追償權(quán)，不影響被保險人就未取得賠償?shù)牟糠窒虻谌哒埱筚r償?shù)臋?quán)利 E、此原則即適用于財產(chǎn)保險合同，也適用于人身保險合同

13、根據(jù)最高人民法院《關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》的規(guī)定，殘疾賠償金應(yīng)按下列賠償：（ABCD）。

A、根據(jù)受害人喪失勞動能力程度或者傷殘等級確定

B、按照受訴法院所在地上一城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，自定殘之日起按二十年計算

C、六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年；七十五周歲以上的，按五年計算 D、受害人因傷致殘但實(shí)際收入沒有減少，或者傷殘等級較輕但造成職業(yè)妨害嚴(yán)重影響其勞動就業(yè)的，可以對殘疾賠償金作相應(yīng)調(diào)整

14、對保險利益應(yīng)從以下幾個方面理解：（ABC）。

A、保險利益是一種利益關(guān)系，即投保人與保險標(biāo)的之間的利益關(guān)系 B、保險利益是一種可以確定的經(jīng)濟(jì)利益 C、保險利益必須是法律承認(rèn)的利益 D、保險利益是預(yù)期利益

15、“自燃”是指：（ABCD）

A、因本車電器發(fā)生故障起火燃燒 B、因本車供油系統(tǒng)發(fā)生故障起火燃燒 C、因本車供氣系統(tǒng)發(fā)生故障起火燃燒 D、所載貨物自身原因起火燃燒

16、道路交通管理?xiàng)l例中所稱的道路是指：(BD)。A、高速公路、普通公路 B、公路、城鎮(zhèn)街道

C、瀝青公路、水泥公路、砂石公路 D、胡同、公共廣場、公共停車場

17、汽油的使用指標(biāo)主要是（A、C、D）

A、蒸發(fā)性 B、發(fā)火性 C、熱值 D、抗爆性 E、低溫流動性

18、對于水災(zāi)事故,下列說法不正確的是(BD)A、車輛在水中的浸泡時間越長,損失越重,同時也給合理定損帶來難度,因此要突出一個“快”字.B、在涉水現(xiàn)場的車輛應(yīng)盡快發(fā)動,及時駛?cè)刖S修廠進(jìn)行拆檢定損 C、應(yīng)重點(diǎn)檢查發(fā)動機(jī)部分,主要有活塞,連桿,曲軸,缸套,缸體,缸筒 D、對機(jī)械運(yùn)動件應(yīng)該及時進(jìn)行清潔干燥處理,對電氣,電子元件和裝飾部件應(yīng)及時進(jìn)行除銹,分解潤滑處理

19、以下屬于保險人的義務(wù)的有：（ABCD）

A、訂立合同時，向投保人說明保險合同的條款內(nèi)容；

B、保險人應(yīng)及時受理被保險人的事故報案，并盡快進(jìn)行查勘； C、保險人收到被保險人的索賠請求后，應(yīng)當(dāng)及時作出核定；

D、保險人對在辦理保險業(yè)務(wù)中知道的投保人、被保險人的業(yè)務(wù)和財產(chǎn)情況及個人隱私，負(fù)有保密的義務(wù)；

20、確定近因的基本方法有：（AD）

A、從最初事件出發(fā)，按邏輯推理直到最終損失發(fā)生，最初事件就是最后一個事件的近因 ； B、從最初事件出發(fā)，按邏輯推理直到最終損失發(fā)生，倒數(shù)第二個事件就是最后一個事件的近因；

C、從損失開始，自后往前推，追溯到最初事件，最后的事件就是近因；

D、從損失開始，自后往前推，追溯到最初事件，如沒有中斷，最初事件就是近因。高級：

21、風(fēng)險的特點(diǎn)包括（ACD）。A、風(fēng)險的普遍性 B、風(fēng)險的不變性 C、風(fēng)險存在的客觀性 D、某一風(fēng)險發(fā)生的必然性

22、根據(jù)交強(qiáng)險條例規(guī)定，保險公司可以向被保險人賠償保險金，也可以直接向受害人賠償保險金。以下屬于可以直接向受害人賠償?shù)臈l件是：（AB）（A）被保險人出具書面授權(quán)書

（B）人民法院簽發(fā)的判決書或執(zhí)行書

（C）被保險人與受害人關(guān)于賠償金額無法達(dá)成一致的（D）被保險人拒絕賠償受害人的

24、以下屬于墊付搶救費(fèi)的情況的是：（ABD）A、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格或者醉酒的 B、被保險機(jī)動車被盜搶期間肇事的 C、受害人故意制造道路交通事故的 D、被保險人故意制造道路交通事故的

25、保險車輛出險后，可以由保險人承擔(dān)的施救費(fèi)用包括:（AD）

A、被保險人自行尋找的義務(wù)施救者所造成的車輛損失 B、在搶救過程中搶救人員個人物品的丟失

C、保險車輛出險后，被保險人趕赴肇事現(xiàn)場處理所支出的費(fèi)用

D、保險車輛在當(dāng)?shù)卮_實(shí)不能修理，經(jīng)保險公司同意去外地修理所支出的費(fèi)用

26、訴訟證據(jù)有下面幾個基本特征：（A、B、C）A、客觀性 B、關(guān)聯(lián)性 C、合法性 D、真實(shí)性

27、車輛基本定損原則：（A、B、C、D）

A、修理范圍僅限于本次事故中所造成的車輛損失

B、能修理的零部件，盡量修復(fù)，不要隨意更換新的零部件 C、總成的修理費(fèi)用，不可大于新件價格的80% D、根據(jù)修復(fù)工藝難易程度，參照當(dāng)?shù)毓r費(fèi)用水平，準(zhǔn)確確定工時費(fèi)用。

28、下列費(fèi)用中屬于交強(qiáng)險死亡傷殘賠償限額：（B、C、D）

A、營養(yǎng)費(fèi) B、康復(fù)費(fèi) C、殘疾輔助器具 D、護(hù)理費(fèi) E、整形費(fèi)

29、以下說法正確的是（BCD）A．10座以下客車月折舊率為0.6% B．集卡車貨車月折舊率為1.10% C．非礦山專用特種車月折舊率為0.9% D．3噸非營業(yè)貨車月折舊率為0.9% 30、關(guān)于施救費(fèi)用的賠償，以下哪種說法是錯誤的：（D）

A、被保險人使用他人（非專業(yè)消防單位）的消防設(shè)備，施救保險車輛所消耗的費(fèi)用及設(shè)備損失可以賠償。

D、保險車輛出險后，雇用吊車和其他車輛進(jìn)行搶救的費(fèi)用，以及將出險車輛拖運(yùn)到修理廠的運(yùn)輸費(fèi)用，按當(dāng)?shù)匚飪r部門頒布的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)予以負(fù)責(zé)。E、在搶救時，搶救人員個人物品丟失，不予賠償。

D、搶救車輛在拖運(yùn)受損保險車輛途中發(fā)生意外事故造成的損和費(fèi)用支出，應(yīng)予以賠償

31、汽車按行駛機(jī)構(gòu)的特征分類可分為以下幾種：（A、C）A、輪式汽車 B、履帶式 C、其他類型行駛機(jī)構(gòu)的車輛

三、判斷題： 中初：

1、保險金額低于投保時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值的，一次賠款金額與免賠金額之和（不含施救費(fèi)）達(dá)到保險金額，保險人支付賠款后，本保險合同終止，保險人不退還汽車損失保險的保險費(fèi)，但須退回附加險的保險費(fèi)。（X）

2、被保險車輛投保了特種車輛保險條款，在一次作業(yè)中車體失去重心造成被保險機(jī)動車的 損失，按特種車條款規(guī)定，保險公司應(yīng)予賠償車輛的損失。（X）

3、機(jī)動車盜搶保險的車輛如發(fā)生全車盜搶，在保險金額內(nèi)計算賠償，但不得超過保險事故 發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值。（√）

4、因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用，保險人在交強(qiáng)險的責(zé)任限額內(nèi)核定賠償。（X）

5、事故發(fā)生后，駕駛?cè)嗽谖匆啦扇〈胧┑那闆r下駕駛被保險機(jī)動車逃離事故現(xiàn)場，保險人不負(fù)責(zé)賠償（√）

6、機(jī)動車輛盜搶險條款規(guī)定，被保險人索賠時，未能提供出險當(dāng)?shù)乜h級以上公安刑偵部門 出具的盜搶立案證明，保險人不負(fù)責(zé)賠償。（√）

7、殘值的作價應(yīng)考慮到殘值的回收利用價值，在與被保險人協(xié)商的基礎(chǔ)上，分類作價，并 在賠款中匯總扣除。比如回收利用價值高的金屬件作價應(yīng)偏高，不得低于廢舊回收的價格； 塑料配件回收利用價值低，作價應(yīng)偏低；玻璃、燈具等配件幾乎沒有回收價值，應(yīng)忽略不計。（√）

8、保險事故發(fā)生后，被保險人為防止或者減少保險標(biāo)的損失所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險人承擔(dān)；保險人所承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額在保險標(biāo)的損失內(nèi)計算，最高不超過保險金額的數(shù) 額。（X）9.小張的車在北京承保，在河北唐山出險，因涉及人傷，需要立即救治。在小張要求下，河北唐山分公司可以給予小張2萬元的預(yù)付賠款。（X）

10、某家用車在我司投保車損險時附加投保了玻璃單獨(dú)破碎險，某日停放在居民樓下時，被樓上不知何人扔下的雜物擊碎了天窗玻璃，僅僅造成天窗玻璃破碎，我司應(yīng)按照玻璃單獨(dú)損壞險賠付其損失。（X）中級：

11、機(jī)動車駕駛?cè)藨?yīng)當(dāng)于機(jī)動車駕駛證有效期滿60天內(nèi)，向機(jī)動車駕駛證核發(fā)也車管所申請換證。（X）

12、公安交通管理部門對經(jīng)過勘驗(yàn)、檢查現(xiàn)場的交通事故應(yīng)當(dāng)自勘驗(yàn)之日起10日內(nèi)制作《交通事故認(rèn)定書》。（√）

13、出租、出借情形下的道路交通事故損害賠償?shù)呢?zé)任主體是承租人、借用人，出借人須承擔(dān)連帶責(zé)任。（√）

14、按我國現(xiàn)行的國家標(biāo)準(zhǔn)《機(jī)動車輛及掛車分類》中將機(jī)動車輛及掛車分為普通運(yùn)輸汽車和專用汽車。（X）

15、根據(jù)原國家標(biāo)準(zhǔn)GB/T3730.1-2001的規(guī)定，按用途不同，汽車分為普通運(yùn)輸汽車和專用汽車和特殊用途汽車等類型。（√）

16、被保險機(jī)動車投保一份以上交強(qiáng)險的，各保險人按照其保險金額與保險金額總和的比例承擔(dān)賠償責(zé)任。（X）

17、“免賠率之和”是指根據(jù)條款規(guī)定適用的除事故責(zé)任免賠率外的各項(xiàng)免賠率之和，條款中規(guī)定的被保險人自行協(xié)商處理交通事故不能證明事故原因的免賠率與找不到第三方適用的免賠率不能同時使用，但兩者可以與事故責(zé)任免賠率同時使用。（X）

18、被保險機(jī)動車發(fā)生全部損失的，在計算車損賠款時按照“保險金額/投保時新車購置價”的比例進(jìn)行賠付。（X）

19、對事故車輛定損時，損壞的總成修理費(fèi)用大于新件的60%，就可以更換。（X）20、保險車輛發(fā)生保險事故后，需要施救的受損財產(chǎn)可能不僅局限于保險標(biāo)的，但是，保險公司只對保險標(biāo)的的施救費(fèi)用負(fù)責(zé)。如果受損保險車輛的所載貨物也需要施救，且施救費(fèi)用 12 無法區(qū)分，則應(yīng)按保險車輛與貨物的保險金額進(jìn)行比例分?jǐn)?，機(jī)動車輛人僅負(fù)責(zé)保險車輛應(yīng)分?jǐn)偟牟糠帧＃╔）高級：

21、交通費(fèi)是指受害人及其必要的陪護(hù)人員因就醫(yī)或者轉(zhuǎn)院治療實(shí)際發(fā)生的費(fèi)用。（√）

22、汽車一般按承載方式分類分為：非承載式車身、承載式車身二大類。（X）

23、按投保時被保險機(jī)動車的新車購置價確定保險金額的，發(fā)生全部損失時，在保險金額內(nèi)計算賠償，保險金額高于保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車實(shí)際價格，按保險事故發(fā)生時被保險機(jī)動車的實(shí)際價值計算。（√）

24、由于地面的散熱條件好，而且地面與輪胎之間沒有空氣流通，所以，輪胎的接地點(diǎn)也不會燃燒。（√）

25、按交強(qiáng)險實(shí)務(wù)規(guī)定，對屬于保險責(zé)任在2000元以下的僅涉及財產(chǎn)損失賠償案件，被保險人索賠單證齊全的，保險公司應(yīng)在2天內(nèi)給付保險金。（X）

26、按發(fā)動機(jī)的位置及驅(qū)動形式分：貨車基本上都采用前置發(fā)動機(jī)后輪驅(qū)動形式、前置發(fā)動機(jī)前輪驅(qū)動轎車。（X）

27、如果保險金額低于出險時實(shí)際價值，因總殘余價值里有一部分是屬保戶自保的，所以這時殘值應(yīng)計算：殘值=總殘余價值此/（保險金額÷實(shí)際價值）（√）

28、特種車條款規(guī)定：被保險機(jī)動車（不含牽引車、清障車）拖帶其他機(jī)動車和物體，不論任何原因造成保險機(jī)動車的損失或第三者的損害賠償責(zé)任，保險人均不負(fù)責(zé)賠償。（√）

29、機(jī)動車盜搶險規(guī)定，非全車遭盜竊，僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊或損壞。屬于保險公司賠償范圍。（X）

30、機(jī)動車輛盜搶險規(guī)定，被保險機(jī)動車在被搶劫、搶奪過程中，受到損壞需要修復(fù)的合理費(fèi)用，屬于保險公司賠償范圍。（√）

四、分析題：

二、案例題 初級：

1.某轎車向某保險公司投保交強(qiáng)險，保險期限為2007年10月1日至2008年9月31日，2008年5月3日，陳某駕駛標(biāo)的車行駛過程中碰撞三者行人，導(dǎo)致該傷者重傷，交警認(rèn)定陳某負(fù)全責(zé)，發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用2000元，住院伙食補(bǔ)助900元，護(hù)理費(fèi)1200元，醫(yī)院核定后續(xù)醫(yī)療費(fèi)3000元，經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)鑒定，傷者五級傷殘，殘疾賠償金經(jīng)計算為12萬元，誤工費(fèi)3000元。請在交強(qiáng)險項(xiàng)下分項(xiàng)計算賠償金額。答案：醫(yī)療費(fèi)賠償5900元，（3000+2000+900）。死亡賠償金11萬。

2.A、B、C三車均購買交強(qiáng)險，于2008年5月互碰造車三方車損，A車全責(zé)（損失600元），B車無責(zé)（損失600元），C車無責(zé)（損失800元）。請計算賠付結(jié)果？ 答案：

A車交強(qiáng)險賠付B車600元（2分），賠付C車800元（2分），B車、C車交強(qiáng)險分別賠付A車100元（2分），共賠付200元（2分）。由A車保險公司在本方交強(qiáng)險兩個無責(zé)任財產(chǎn)限額內(nèi)代賠（2分）。

中級：

3、車險案例計算題

甲某駕駛一輛桑達(dá)納轎車與乙某駕駛的特種車發(fā)生碰撞事故，甲車損失10000元，甲某受傷醫(yī)療費(fèi)10000元，交通費(fèi)200元，乙車損失4000元。乙車在我公司投保了交強(qiáng)險及商業(yè)車損險、第三者責(zé)任險和附加不計免賠險。交警責(zé)任認(rèn)定甲車負(fù)次要責(zé)任，乙車負(fù)主要責(zé)任，請計算保險公司應(yīng)賠乙某多少賠款。

答案:交強(qiáng)險：車損2000元

人傷醫(yī)療費(fèi)10000元

交通費(fèi)200元

商業(yè)險：車損險（4000-2000）×70%×（1-10%）=1260元 三者責(zé)任險（10000-2000）×70%×（1-15%）=4760元

不計免賠險（4000-2000）×70%×10%+（10000-2000）×70%×15%=980元

商業(yè)險賠款合計：車損險1260+三者險4760+不計免賠980=7000元

本案賠款合計：19200元4、2010年6月甲某駕駛一輛桑達(dá)納轎車與乙某駕駛的主掛集裝箱車發(fā)生碰撞事故，甲車損失5000元，甲某受傷醫(yī)療費(fèi)核損后金額12000元，住院20天,出院后病假單建休二個月,乙車損失1000元。假定兩車均僅投保交強(qiáng)險。交警責(zé)任認(rèn)定甲車負(fù)全部責(zé)任，乙車無責(zé)，請計算甲、乙兩車所投保的保險公司各應(yīng)賠兩車多少賠款，具體列明計算步驟，僅答案或過程不清晰不得分。（假定：伙食費(fèi)25元/天，護(hù)理費(fèi)住院期間50元/天，出院后30元/天，出險前三月平均工資1800元/月）

答：甲車保險公司應(yīng)賠償=1000乙車損失+2*100元無責(zé)代賠=1200元 乙車保險公司應(yīng)賠償=無責(zé)醫(yī)藥費(fèi)部分損失+無責(zé)傷殘部分損失

無責(zé)醫(yī)藥費(fèi)部分損失=2*1000=2000元（因超限額，按主掛兩車限額賠償）無責(zé)傷殘部分損失=護(hù)理費(fèi)+誤工費(fèi)=50*20+（20+2*30）*1800/30=5800元 乙車保險公司應(yīng)賠償=2000+5800=7800元

注：因病假單中未提及出院后護(hù)理，故出院后無護(hù)理費(fèi)。

高級：

5、某運(yùn)輸公司駕駛員錢某駕駛東風(fēng)牌貨車在山路上行駛，忽遇路面滑坡，車輛順勢滑至坡下20余米處，所幸錢某沒有受傷。錢某小心翼翼地下車，發(fā)現(xiàn)車子還有可能繼續(xù)下滑，就從工具箱中取出千斤頂，想把車子的前部頂起來防止其繼續(xù)下滑。就在錢某操作千斤頂時，車輛忽然下滑，錢某躲閃不及，被保險車輛壓住，導(dǎo)致腰椎骨折。事故發(fā)生后，運(yùn)輸公司迅速向保險公司報案，并提出索賠請求。保險公司業(yè)務(wù)人員在核賠時發(fā)現(xiàn)該車只投保車輛損失險，于是告知錢某的傷殘費(fèi)用不負(fù)賠償責(zé)任。運(yùn)輸公司認(rèn)為，錢某是在對車輛施救過程中受的傷，其傷殘費(fèi)用應(yīng)屬于“施救費(fèi)”，應(yīng)在車損險的保險賠付范圍內(nèi)，并申請在車輛修復(fù)金 14 額之外單獨(dú)計算予以賠償。保險公司拒絕了運(yùn)輸公司的請求，運(yùn)輸公司于是向法院起訴。請分別根據(jù)回答如下問題：

1.錢某向保險公司索賠的請求是否合理?為什么? 2.保險公司拒賠的理由是否合理?為什么? 3.本案應(yīng)當(dāng)怎樣處理?

（1）錢某向保險公司索賠的請求不合理。新保險法第五十七條規(guī)定，“保險事故發(fā)生后，被保險人為防止或者減少保險標(biāo)的的損失所支付的必要的、合理的費(fèi)用，由保險人承擔(dān)；保險人所承擔(dān)的費(fèi)用數(shù)額在保險標(biāo)的損失賠償金額以外另行計算，最高不超過保險金額的數(shù)額?！避囕v損失險條款的施救費(fèi)用一般包括兩個方面，一是保險事故發(fā)生時，為搶救財產(chǎn)或者防止災(zāi)害蔓延而采取必要措施所造成的保險標(biāo)的損失。二是為施救、保護(hù)、整理保險標(biāo)的所支出的合理費(fèi)用。保險人之所以支付施救費(fèi)用，目的在于充分調(diào)動被保險人搶救保險標(biāo)的的積極性，防止損失的擴(kuò)大。（5分）

(2)本案保險公司的拒賠理由充分。

根據(jù)保險法的上述規(guī)定，施救費(fèi)用必須是為“防止或減少保險標(biāo)的損失”所支付的必要的、合理的費(fèi)用。本案中的車輛駕駛員的傷殘雖然是在施救過程中發(fā)生的，但他的傷殘與防止或減少保險標(biāo)的損失并沒有必然的聯(lián)系，而是屬于在施救過程中發(fā)生的另一起意外事故。因此，錢某的傷殘不屬于“施救費(fèi)用”，根據(jù)法律和保險合同的規(guī)定，保險人無須承擔(dān)其傷殘治療費(fèi)用。（5分）

(3)本案經(jīng)法院審理后，判決運(yùn)輸公司敗訴，保險公司可以拒賠。（5分）

6、某車輛的新車購置價100000元，投保時實(shí)際價值80000元，發(fā)生單方事故（出險時實(shí)際價值75000元，無第三方財產(chǎn)損失），在不考慮免賠因素的情況下：

⑴ 若發(fā)生全損，保險金額為100000元、80000元、70000元時，保險公司各應(yīng)賠償多少 ？

答：分別為75000元,75000元,70000元

⑵ 若發(fā)生部分損失，施救費(fèi)用2000元，實(shí)際修理費(fèi)用15000元，則上述情況下保險公司又各應(yīng)賠償多少 ？

答：1.15000+2000=17000元

2.（15000+2000）*80000/100000=13600元 3.（15000+2000）*70000/100000=11900元

五、實(shí)務(wù)題： 初級： 1、2010年6月13日，出租車A在行駛途中與B車相撞，交警處理同責(zé)，事故造成A車損失5000元，B車損失15000元，A車上一人傷，花去醫(yī)藥費(fèi)1500元，造成誤工損失3000元。A車承保了營業(yè)用車條款、三者險和交強(qiáng)險、車上人員責(zé)任險。經(jīng)查，A車2010年保險出險5次，其 15 中涉及車損4次，其中第四次為10年5月2日因被冰雹砸壞造成車損。我司該如何賠付？ 答：交強(qiáng)險應(yīng)賠償2000元。

車損險賠償：（5000-2000）×50%×（1-8%）×（1-10%）=1242元。

三者險賠償：（15000-2000）×50%×（1-10%）=5850元。2、2010年3月，被保險車撞死亡-37歲的城鎮(zhèn)居民李某，李某有39歲姐一個，父61歲，母60歲，妻身體健康，女兒11歲，法院判決，被保險人李某賠償死者家屬被撫養(yǎng)人生活費(fèi)（撫養(yǎng)父19年/2，撫養(yǎng)母20年/2，撫養(yǎng)女7年/2）X上一城鎮(zhèn)人均消費(fèi)性支出額。請問保險公司是否應(yīng)按法院判決的賠付撫養(yǎng)，請闡明理由： 答：撫養(yǎng)女7年/2，不應(yīng)計算。

理由：按最高人民法院的有關(guān)司法解釋，賠償不超過上一城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額，所以前7年的7/2X上一城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額不予賠付。

中級：

3、車險案例計算題

一輛汽車重置價值為40萬元,保額為30萬元,一次事故中車輛損失20萬元,若責(zé)任全部由第三者造成,保險公司賠款后取得代位追償權(quán),向?qū)Ψ阶坊刭r款18萬元,則保險人與被保險人應(yīng)當(dāng)如何分配 若追回22萬元,又當(dāng)如何？

答：

追回18萬元,保險人應(yīng)得:18×30/40=13.5萬 被保險人應(yīng)得:18×10/40=4.5 追回22萬元,保險人只能扣留賠款:20×30/40=15萬 被保險人應(yīng)得: 22-15=7萬

4、車險案例計算題

A、B兩輛機(jī)動車發(fā)生交通事故，該次事故中有A、B兩車及公路設(shè)施受損，另A車上駕駛員甲受傷，經(jīng)交警處理，A車負(fù)主要責(zé)任，承擔(dān)80%損失，B車負(fù)次要責(zé)任，承擔(dān)20%損失。損失情況如下：A車車損5500元，B車車損8000元，公路設(shè)施3000元，甲醫(yī)藥費(fèi)核定為9000元、誤工費(fèi)核定為2800元、后續(xù)治療費(fèi)核定為5000元、伙食補(bǔ)助費(fèi)核定為500元、護(hù)理費(fèi)核定為800元。

A車承保情況：家庭自用車條款 車輛購置價90000元，車損險保額80000元；第三者責(zé)任險50萬元；車上人員責(zé)任險20000元/座X5座；投保不計免賠率（含車損、三者、車上人員）；交強(qiáng)險。

我司該如何賠付此案？ 答：（1）交強(qiáng)險賠付：2000元（5分）附交強(qiáng)險分?jǐn)傔^程: 路產(chǎn)損失為3000元,對應(yīng)的交強(qiáng)險有責(zé)車輛為2輛,因此3000/2=1500,來進(jìn)行分?jǐn)?A→B 2000X[8000/(8000+1500)]=1684.21 A→路產(chǎn) 2000X[1500/(8000+1500)]=315.79 B→A 2000X[5500/(5500+1500)]=1571.43 B→路產(chǎn)2000X[1500/(5500+1500)]=428.57（2）車損險：（5500-1571.43）X8萬/9萬X80%X（1-10%）=2514.28（5分）（3）商業(yè)三者險:B車(8000-1684.21)X80%X(1-15%)=4294.73 路產(chǎn)(3000-315.79-428.57)X80%X(1-15%)=1533.84 車上人員責(zé)任險:(9000+5000+500-10000)X80%X(1-10%)=3240（5分）（4）不計免賠率:（5500-1571.43）X8萬/9萬X80%X10% +(8000-1684.21)X80%X15%+(3000-315.79-428.57)X80%X15% +(9000+5000+500-10000)X80%X10% =1667.93（5分）合計賠款:15250.78元。

高級：

5、甲于2009年8月1日對其新購買的東風(fēng)貨車在我司投保車輛損失險，保險金額為10萬元，新車購置價為12萬元，2009年8月22日，甲在駕車運(yùn)輸貨物的途中發(fā)生險情東風(fēng)貨車側(cè)翻，車上所載8萬元貨物全部墜落于路邊水溝中，后經(jīng)施救車物共產(chǎn)生費(fèi)用800元，在本次事故中，東風(fēng)貨車修理費(fèi)2000元，車上貨物損失8000元.后經(jīng)交警認(rèn)定，甲在本次事故中負(fù)全部責(zé)任，車損險未投保不計免賠，另有每次事故絕對免賠額為500元，問我司在本次事故中應(yīng)負(fù)多少賠償責(zé)任，請計算說明。

先計算車輛損失部分，保險車輛的保險金額低于投保時新車購置價的，發(fā)生部分損失按照保險金額與投保時的新車購置價比例計算賠償：

車損賠款 = 實(shí)際修復(fù)費(fèi)用 ×（保險金額 / 新車購置價）×事故責(zé)任比例×（1-事故責(zé)任免賠率）×（1-絕對免賠率）-絕對免賠額

= 20000×（10萬/12萬）×100%×（1-15%）-500 =13666.67元

再計算施救費(fèi)用部分，施救的財產(chǎn)中，含有本保險合同未保險的財產(chǎn)，應(yīng)按車輛出險時的實(shí)際價值占總施救財產(chǎn)實(shí)際價值比例分?jǐn)偸┚荣M(fèi)用，另外標(biāo)的車為不足額投保，故

施救費(fèi)用賠款=實(shí)際施救費(fèi)用×（保險車輛出險時的實(shí)際價值/施救財產(chǎn)總價值）×（保險金額/新車購置價）×事故責(zé)任比例×（1-事故責(zé)任免賠率）×（1-絕對免賠率）-絕對免賠額

=800×（12萬/（12萬+8萬））×10萬/12萬×100%×（1-15%）=340元

車上所載貨物損失不屬車損險賠償責(zé)任，故本次事故共賠付金額應(yīng)為：13666.67+340 = 14006.67元。

6、車險案例計算題

一輛汽車重置價值為40萬元,保額為30萬元,一次事故中車輛損失20萬元,若責(zé)任全部由第三者造成,保險公司賠款后取得代位追償權(quán),向?qū)Ψ阶坊刭r款18萬元,則保險人與被保險人應(yīng)當(dāng)如何分配 若追回22萬元,又當(dāng)如何？

答：

追回18萬元,保險人應(yīng)得:18×30/40=13.5萬 被保險人應(yīng)得:18×10/40=4.5 追回22萬元,保險人只能扣留賠款:20×30/40=15萬 被保險人應(yīng)得: 22-15=7萬

1.車險案例計算題（30分/題 出難度較高的題目）

標(biāo)的車于2008年1月1日投保，投保險別為：交強(qiáng)險、車損險保額40萬元，三者保額50萬元，其他未保。2008年1月30日兩車相撞，造成如下?lián)p失：車輛損失16萬元，施救費(fèi)4000元，標(biāo)的司機(jī)花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)3萬元，產(chǎn)生的誤工、護(hù)理費(fèi)為18000元，其他費(fèi)用為5000元。對方車損4萬元，對方乘客30歲，死亡前搶救30天，1人護(hù)理，搶救費(fèi)2萬元，喪葬費(fèi)12000元，城鎮(zhèn)居民。死者父親63歲，母親60歲，無生活來源；死者妻子28歲，不承擔(dān)父母撫養(yǎng)費(fèi)，一小孩5歲，死者兄弟姐妹3人。標(biāo)的車損足額投保，負(fù)全責(zé)，該起事故保險公司賠償金額是多少？城鎮(zhèn)居民人均可支配收入為14500元/年，城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出為10000元/年，社會職工平均工資24000元/年，護(hù)理費(fèi)按30元/天計算，住院伙食補(bǔ)助費(fèi)按15元/天計算。答：死者的費(fèi)用如下： 醫(yī)療費(fèi)：20000 住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：15*30天=450 護(hù)理費(fèi)：30*30天=900 死亡補(bǔ)償費(fèi)：14500*20年=290000 喪葬費(fèi)：12000 被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：死者父親需撫養(yǎng)17年（3人撫養(yǎng)）、母親需撫養(yǎng)20年（3 人撫養(yǎng)）、子女需撫養(yǎng)13年（2人撫養(yǎng)）。

則被撫養(yǎng)人生活費(fèi)計算如下：10000*13年+10000*（17-13）/3人 +10000*(20-13)/3人=166666.67 交強(qiáng)險應(yīng)賠償金額：財產(chǎn)損失：2000元，醫(yī)療費(fèi)：8000元，死亡傷殘費(fèi)用：50000元。商業(yè)車損險賠償：（160000+4000-無責(zé)方交強(qiáng)險賠償金額400）*100%*（1-15%）=139060元

商業(yè)三者險賠償:（40000-2000+20000+450-8000+900+290000+12000+166666.67-50000）*100%*（1-20%）=376013.34元 則該案共需賠償：交強(qiáng)險60000元

商業(yè)險：515073.34

第三篇：保險公司車險部年終工作總結(jié)

XX年是理賠中心車險分部各項(xiàng)工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為“數(shù)據(jù)年”、“服務(wù)年”，理賠中心車險分部充分貫徹落實(shí)了此項(xiàng)舉措，制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的工作計劃。這一年，我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)“四個一”服務(wù)承諾；這一年，我們經(jīng)受住了“7.23”特大暴雨的考驗(yàn)；這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的展開；這一年在市公司及理賠中心主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全體車險分部員工齊心協(xié)力、通力合作、愛崗敬業(yè)，較為圓滿地完成了中心交給的各項(xiàng)工作?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下：

一、車險分部各崗工作完成情況（數(shù)據(jù)截止11月30日止）

全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件（本代外通賠案件231件），占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達(dá)成率在全省排名第二；萬元以下結(jié)案周期2.4天，萬元以上12.6天。車險案件處理率達(dá)107%，車險通賠本帶外案件處理率107.98%，外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件，與經(jīng)偵合作查處保險欺詐案件8件，為公司換回?fù)p失40萬余元。

(一)查勘定損崗：

1、為配合在線定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本，對1萬元以下的單獨(dú)車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務(wù)的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變，把理賠服務(wù)工作放在了首位。

2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核，并納入月度及考評。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。

3、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽XX年的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時加強(qiáng)落實(shí)“誰承保誰承修”的原則，對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計，對一定保費(fèi)規(guī)模的4s店做車險理賠的專題培訓(xùn)及專職定損員對口服務(wù)。

（二）、理算崗

1、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算（17:30之前），同時注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

2、為加快案件流轉(zhuǎn)，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，并實(shí)行績效量化考核，以提高快捷案件的結(jié)案周期，提升車險理賠服務(wù)質(zhì)量。

（三）、報價崗

1、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價格協(xié)議，從執(zhí)行的情況來看，4s店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議，沒有較大范圍的爭議。

2、定期維護(hù)精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數(shù)據(jù)，包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價（4s價）。

3、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執(zhí)行。

二、車險分部其他各項(xiàng)工作開展情況

（一）為提升車險理賠隊(duì)伍服務(wù)水平，除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外，年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文，由車險分部經(jīng)理及時組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，由各崗位主管負(fù)責(zé)實(shí)施。在全國理賠員定級考試中，分部已有高級理賠員3名，中級理賠員6名，其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

（二）、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理，努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。

1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。

2、抓制度的落實(shí)，加強(qiáng)理賠管控，嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生，嚴(yán)格通融案件的管理制度。

3、堅持未決賠案的清理制度，針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理；對5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改；對仍未定損無法修改估損金額予以催辦；對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準(zhǔn)確估損金額。

（三）、為配合城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務(wù)出發(fā)，管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個人，切實(shí)落實(shí)協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制，充分調(diào)動一切可以利用的資源，圍繞著公司目標(biāo)開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車輛以及重點(diǎn)客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào)，在自己工作職責(zé)范圍內(nèi)，充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性，提高預(yù)見性、超前性和計劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創(chuàng)造出了更多的經(jīng)濟(jì)價值。

三、2012年工作計劃

回顧一年的工作和學(xué)習(xí)，在取得上述成績的同時，還有一些在今后的工作中亟待提升的方面：一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險理賠管控，有效降低賠付成本。具體采取以下措施：加大第一現(xiàn)場查勘力度；加大核損的管控力度；做好未決賠案管理工作，嚴(yán)格責(zé)任追究制度。要提高估損準(zhǔn)確率和結(jié)案率。二是要增強(qiáng)防范保險欺詐意識，要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊(duì)伍、整頓車險理賠質(zhì)量和車險理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動。顧舊盼新，提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是2012年工作重心，理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象，影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展，車險理賠是需要管控的業(yè)務(wù)，如何縮短理賠周期，節(jié)約理賠成本，擠干理賠水分一直是車險分部致力追求的奮斗目標(biāo),腳踏實(shí)地的干好每一項(xiàng)工作，車險分部全體員工將在理賠中心的領(lǐng)導(dǎo)下與公司共同發(fā)展。

第四篇：保險公司車險部年終工作總結(jié)

保險公司車險部年終工作總結(jié)

2013年是理賠中心車險分部各項(xiàng)工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為“數(shù)據(jù)年”、“服務(wù)年”，理賠中心車險分部充分貫徹落實(shí)了此項(xiàng)舉措，制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的工作計劃。這一年，我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)“五個一”服務(wù)承諾；這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的展開；這一年在市公司及理賠中心主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全體車險分部員工齊心協(xié)力、通力合作、愛崗敬業(yè)，較為圓滿地完成了中心交給的各項(xiàng)工作?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下：

一、查勘定損崗：

1、為配合在線定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上功能強(qiáng)大的手機(jī)，對1萬元以下的單獨(dú)車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對車險查勘“五個一”理賠服務(wù)的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變，把理賠服務(wù)工作放在了首位。

2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核，并納入月度及考評。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。

二、綜合崗

1、按流程要求完成當(dāng)日的案件理算（17:30之前），同時注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人

員要嚴(yán)格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

2、為加快案件流轉(zhuǎn)，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，并實(shí)行績效量化考核，以提高快捷案件的結(jié)案周期，提升車險理賠服務(wù)質(zhì)量。

3、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執(zhí)行。

三、車險分部其他各項(xiàng)工作開展情況

（一）為提升車險理賠隊(duì)伍服務(wù)水平，除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外，年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文，由車險分部經(jīng)理及時組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。全體理賠人員積極參見全國理賠員定級考試。

（二）、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理，努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。

1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。

2、抓制度的落實(shí)，加強(qiáng)理賠管控，嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生，嚴(yán)格通融案件的管理制度。

3、堅持未決賠案的清理制度。針對未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理；對已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改；對仍未定損無法修改估損金額予以催辦；對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準(zhǔn)確估損金額。

四、2014年工作計劃提升的方面：一是要繼續(xù)加強(qiáng)車險理賠管控，有效降低賠付成本。具體采取以下措施：加大第一現(xiàn)場查勘力度；加大核損的管控力度；做好未決賠案管理工作，嚴(yán)格責(zé)任追究制度。要提高估損準(zhǔn)確率和結(jié)案率。二是要增強(qiáng)防范保險

欺詐意識，要進(jìn)一步與交警、經(jīng)偵等部門做好打假防騙工作。三是開展“雙整一創(chuàng)”。即整肅車險理賠隊(duì)伍、整頓車險理賠質(zhì)量和車險理賠數(shù)據(jù)創(chuàng)優(yōu)活動。顧舊盼新，提升理賠服務(wù)質(zhì)量仍然是2014年工作重心，理賠服務(wù)的好壞將直接關(guān)系到公司形象，影響到公司業(yè)務(wù)發(fā)展，車險理賠是需要管控的業(yè)務(wù)，如何縮短理賠周期，節(jié)約理賠成本，擠干理賠水分一直是車險分部致力追求的奮斗目標(biāo),腳踏實(shí)地的干好每一項(xiàng)工作，車險分部全體員工將在理賠中心的領(lǐng)導(dǎo)下與公司共同發(fā)展。

第五篇：保險公司車險部年終工作總結(jié)

保險公司車險部年終工作總結(jié)

這篇關(guān)于《保險公司車險部年終工作總結(jié)》的文章，是特地為大家整理的，希望對大家有所幫助！

2019年是理賠中心車險分部各項(xiàng)工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為“數(shù)據(jù)年”、“服務(wù)年”，理賠中心車險分部充分貫徹落實(shí)了此項(xiàng)舉措，制定了高標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)要求的工作計劃。這一年，我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)“四個一”服務(wù)承諾;這一年，我們經(jīng)受住了“7.23”特大暴雨的考驗(yàn);這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主任的正確領(lǐng)導(dǎo)下,全體車險分部員工齊心協(xié)力、通力合作、愛崗敬業(yè)，較為圓滿地完成了中心交給的各項(xiàng)工作?，F(xiàn)將一年來工作情況總結(jié)如下：

一、車險分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止11月30日止)全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件)，占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達(dá)成率在全省排名第二;萬元以下結(jié)案周期2.4天，萬元以上12.6天。車險案件處理率達(dá)107%，車險通賠本帶外案件處理率107.98%，外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件，與經(jīng)偵合作查處保險欺詐案件8件，為公司換回?fù)p失40萬余元。

(一)查勘定損崗：

1、為配合在線定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本，對1萬元以下的單獨(dú)車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關(guān)資料的準(zhǔn)確性。結(jié)合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務(wù)的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變，把理賠服務(wù)工作放在了首位。

2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴(yán)格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴(yán)格按查勘定損標(biāo)準(zhǔn)流程考核，并納入月度及考評。增強(qiáng)員工的工作積極性及工作責(zé)任心。

3、協(xié)助同城三家業(yè)務(wù)公司加強(qiáng)與協(xié)、合作修理單位的合作。續(xù)簽2019年的協(xié)合作修理單位協(xié)議。針對不同保費(fèi)規(guī)模的協(xié)合作單位制定相應(yīng)的理賠差異化配置。同時加強(qiáng)落實(shí)“誰承保誰承修”的原則，對于違規(guī)處理案件的追究辦案人責(zé)任。通過對各協(xié)、合作單位送修量統(tǒng)計，對一定保費(fèi)規(guī)模的4S店做車險理賠的專題培訓(xùn)及專職定損員對口服務(wù)。(二)、理算崗

1、理算人員按流程要求完成當(dāng)日的案件理算(17:30之前)，保險公司同時注重資料的完成、準(zhǔn)確、規(guī)范。所有理算人員特別是臨柜人員要嚴(yán)格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節(jié)，體現(xiàn)人保理賠員工的精神風(fēng)貌。

2、為加快案件流轉(zhuǎn)，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，并實(shí)行績效量化考核，以提高快捷案件的結(jié)案周期，提升車險理賠服務(wù)質(zhì)量。(三)、報價崗

1、嚴(yán)格執(zhí)行總公司與福耀玻璃集團(tuán)簽訂的玻璃價格協(xié)議，從執(zhí)行的情況來看，4S店及各協(xié)合作修理單位基本支持價格協(xié)議，沒有較大范圍的爭議。

2、定期維護(hù)精友后臺系統(tǒng)德陽市公司下的數(shù)據(jù)，包括最新的市場價與校正系統(tǒng)廠方價(4S價)。

3、對查勘定損崗提供初報價支持，推動小額快捷案的執(zhí)行。

二、車險分部其他各項(xiàng)工作開展情況

(一)為提升車險理賠隊(duì)伍服務(wù)水平，除公司統(tǒng)一組織的學(xué)習(xí)培訓(xùn)外，年內(nèi)還多次組織分部員工進(jìn)行《標(biāo)準(zhǔn)化操作指引》培訓(xùn)及書面測試、標(biāo)準(zhǔn)話術(shù)場景模擬等形式多樣的培訓(xùn)。對總省公司下發(fā)的相關(guān)制度、方案及條文，由車險分部經(jīng)理及時組織集中學(xué)習(xí)傳達(dá)并加以落實(shí)。各崗位每月還安排1-2次的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)，由各崗位主管負(fù)責(zé)實(shí)施。在全國理賠員定級考試中，分部已有高級理賠員3名，中級理賠員6名，其余除新進(jìn)人員外的員工已全部通過初級理賠員等級考試。

(二)、抓內(nèi)控、強(qiáng)管理，努力實(shí)現(xiàn)中心下達(dá)的各項(xiàng)指標(biāo)。

1、分部各崗位之間積極配合，相互支持，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。

2、抓制度的落實(shí)，加強(qiáng)理賠管控，嚴(yán)禁超賠案件的發(fā)生，嚴(yán)格通融案件的管理制度。

3、堅持未決賠案的清理制度，針對3500條未決賠案逐筆清理并做相應(yīng)銷案、催辦定損及督促結(jié)案處理;對5832條已結(jié)案及已定損立案估損金額進(jìn)行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準(zhǔn)確估損金額。

(三)、為配合城區(qū)三家公司，從公司業(yè)務(wù)出發(fā)，管控方式從公司內(nèi)部轉(zhuǎn)移到協(xié)合作單位和個人，切實(shí)落實(shí)協(xié)合作單位的管理考核機(jī)制，充分調(diào)動一切可以利用的資源，圍繞著公司目標(biāo)開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標(biāo)車輛以及重點(diǎn)客戶的疑難處理等方面取得了很好的協(xié)調(diào)，在自己工作職責(zé)范圍內(nèi)，充分發(fā)揮積極性、主動性和創(chuàng)造性，