第一篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓輪轉(zhuǎn)規(guī)定
**醫(yī)院
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓輪轉(zhuǎn)暫行規(guī)定
(*年*月*日----*年*月*日)
為了加速青年醫(yī)師的成長,規(guī)范與提高臨床住院醫(yī)師的專業(yè)技術(shù)能力,通過參加全面、規(guī)范、系統(tǒng)的臨床住院醫(yī)師培訓輪轉(zhuǎn),使其在完成全科和??漆t(yī)師的培訓項目后,能夠達到衛(wèi)生部《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓》要求,特制定本規(guī)定:
一、輪轉(zhuǎn)目的:
通過二級學科的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng),旨在打好臨床工作的基礎,強化臨床技能,提高臨床處理能力,要求能準確詢問、書寫病史,進行全面體格檢查,熟悉各輪轉(zhuǎn)科室的診療常規(guī)(包括診療技術(shù)),基本掌握急診常見疾病的診斷和處理,為下一階段成為??漆t(yī)師作好準備。
二、輪轉(zhuǎn)對象:
(一)*年臨床醫(yī)學本科及碩士畢業(yè)后分配至我院從事臨床工作的住院醫(yī)師,已有2年及以上臨床工作經(jīng)驗者可不進行輪轉(zhuǎn)。
(二)輪轉(zhuǎn)時間為一年。第一階段輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)結(jié)束再進入第二階段進行??婆囵B(yǎng)。
三、輪轉(zhuǎn)要求:
(一)政治思想、醫(yī)德醫(yī)風:
1.堅持四項基本原則,熱愛祖國,熱愛社會主義。2.有事業(yè)心和責任心,熱愛本職工作,工作認真負責,技術(shù)上精益求精,服務態(tài)度好。
3.遵紀守法,嚴格勞動紀律,不遲到,不早退,不擅自離崗。4.有良好的醫(yī)德醫(yī)風和醫(yī)患溝通能力,正確處理醫(yī)患關系。5.關心集體,顧全大局,團結(jié)協(xié)作,愛院如家。
(二)基本理論及臨床技能:
1.以自學為主,結(jié)合臨床實踐復習、鞏固和運用大學期間所學的基礎理論知識。
2.在主治醫(yī)師的領導下,擔任一定的醫(yī)療工作,通過臨床實踐,進行嚴格的基本訓練。學習并逐步掌握本學科主要疾病的基本理論知識、診斷、治療方法與基本操作,正確閱讀各種輔助檢查報告,力求把根基打扎實。
3.培養(yǎng)嚴格的科學作風。病歷書寫要及時、完整、準確、清楚;手術(shù)、化驗等各種技術(shù)操作要求正規(guī),認真執(zhí)行各項醫(yī)療規(guī)章制度和上級醫(yī)師的決定,及時準確地完成各項臨床工作。
(三)專業(yè)外語及科研能力:
1.以自學為主,系統(tǒng)、認真地閱讀各學科指定的外文專著和有關文獻、專業(yè)雜志,并具有一定的聽、說、寫能力。2.在上級醫(yī)師指導下,結(jié)合臨床工作實踐,培養(yǎng)一定的科研能力,第一階段應完成一篇文獻綜述或個案分析報告。
(四)學術(shù)活動:要求輪轉(zhuǎn)的臨床住院醫(yī)師必須按時參加院方和科室組織的學術(shù)講座。目的在于培養(yǎng)住院醫(yī)師掌握扎實的醫(yī)學知識、各學科常見疾病的預防和診治;了解醫(yī)學科學的前沿;培養(yǎng)住院醫(yī)師具有創(chuàng)新意識和創(chuàng)造能力及科學的思維方式、機敏的表達協(xié)調(diào)能力。
第一階段培養(yǎng)期滿,經(jīng)全面考核合格后,進入第二階段培養(yǎng)。不合格的可延長一年。
四、輪轉(zhuǎn)方案:
臨床住院醫(yī)師進院后先把內(nèi)、外科大類分好,然后進行相應科室的輪轉(zhuǎn)。第一階段進行輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)結(jié)束后進入第二階段進行專科培養(yǎng)。其余科室如兒科、婦產(chǎn)科、耳鼻喉科、眼科、超聲科、放射科、超聲科、心電圖室等科室按照??漆t(yī)師培養(yǎng)要求進行相應的輪轉(zhuǎn)培養(yǎng)。
五、培訓考核:
(一)日??己耍?/p>
1.住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)期間,請假2天以下(含2天)由本人提出書面申請,指導教師和輪轉(zhuǎn)科室主任簽字后生效,并在培訓手冊上予以登記。2天以上者,需要由醫(yī)務科簽字后生效。未辦理請假手續(xù)離開醫(yī)院超過3天者,按醫(yī)院相關規(guī)定給予處罰。2.住院醫(yī)師每天應當將當天完成的工作內(nèi)容如實填寫在培訓工作量化登記表上,由指導教師(逐項)簽字,每月審核,并將結(jié)果匯總,科主任審核簽字后報送醫(yī)務科。
(二)輪轉(zhuǎn)考核:
當住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個科室時,由該科室主任主持,按照輪轉(zhuǎn)培訓實施細則要求,對住院醫(yī)師進行考核,并在培訓手冊上做好記錄。
(三)階段考核:
第一階段輪轉(zhuǎn)培訓結(jié)束后(一年),由醫(yī)院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓辦公室組織階段考核。不合格者不能進入第二階段的培訓。
六、培訓期間待遇:
住院醫(yī)師在規(guī)范化培訓期間,工資及獎金由輪轉(zhuǎn)科室承擔。每 3 月由科室考核發(fā)放獎金,考核合格者,獎金發(fā)放全額不低于所在科室平均獎的60%,考核不合格者,根據(jù)實際情況扣發(fā)獎金。
七、組織管理:
(一)醫(yī)院成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓領導小組,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的管理工作由醫(yī)務科負責,并負責監(jiān)督考核科室培訓效果。
(二)各輪轉(zhuǎn)科主任作為科室住院醫(yī)師培養(yǎng)工作的主要負責人,必須要重視和支持這項工作,醫(yī)院將此項工作已納入科主任考核的一項重要指標。
(三)為了保證培訓質(zhì)量,要求每個培訓科室成立專門的住院醫(yī)師培訓考核小組,由科主任作為第一負責人,同時推薦主治以上職稱,工作責任心強,有豐富臨床經(jīng)驗和帶教經(jīng)驗的醫(yī)師作為指導老師具體負責該項工作。為了保證帶教質(zhì)量,每位指導老師每次最多帶教兩名住院醫(yī)生。
附件:內(nèi)、外科專業(yè)第一階段輪轉(zhuǎn)計劃
*年*月*日 附件:
內(nèi)、外科專業(yè)第一階段輪轉(zhuǎn)計劃
第一階段輪轉(zhuǎn)以內(nèi)科片及外科片為主進行一年時間(年月日-年月日)的輪轉(zhuǎn)。
1、內(nèi)科片必修專業(yè):心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、急診科。
2、外科片必修專業(yè):普外科、心胸外科、骨科、神經(jīng)外科、泌尿外科、急診科。
通過輪轉(zhuǎn)要求能準確詢問、書寫病史,能規(guī)范進行全面體格檢查,熟悉各輪轉(zhuǎn)科室的診療常規(guī)(包括診療技術(shù)),基本掌握常見疾病的診斷和處理,期間以理論課的形式加強理論知識的培訓,達到規(guī)范化培訓的要求。
3、公共必修專業(yè):心電圖室、超聲室、影像科、病理科、檢驗科。以強化臨床技能為主,要求能熟練掌握各項臨床操作技能,包括心電 圖、讀片、心肺復蘇、呼吸機使用、氣管插管、各類穿刺、無創(chuàng)監(jiān)護技術(shù) 等。
*年*月*日
第二篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓輪轉(zhuǎn)計劃及時間安排
二、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓輪轉(zhuǎn)計劃及時間安排:
(一)住院醫(yī)師5年輪轉(zhuǎn)計劃第一階段時間安排:
1、內(nèi)科15個月:心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、消化內(nèi)科為必須輪轉(zhuǎn)科室,每科輪轉(zhuǎn) 3個月:神內(nèi)/風濕病科、肝病科、內(nèi)分泌科、腫瘤內(nèi)科、高干科為選修科,由醫(yī)務部統(tǒng)一安排,時間3各個月。
2、外科12個月:普外(胃腸外科、肝膽外科)、骨科、神經(jīng)外科、泌尿外科各3個月。
3、兒科3個月。
4、婦科3個月:根據(jù)情況選擇婦科或產(chǎn)科。
5、心電圖室1個月。
6、B超聲室1個月。
7、放射科1個月。
(二)住院醫(yī)師5年輪轉(zhuǎn)計劃的第二階段輪轉(zhuǎn)時間安排:
1、本專科輪轉(zhuǎn)6個月
2、急診科輪轉(zhuǎn)6個月
3、本科室擔任總住院醫(yī)師12個月。參照《臨床總住院醫(yī)師制度》
(三)新畢業(yè)的碩士(未參加臨床工作或參加臨床工作未滿3年者)輪轉(zhuǎn)時間安排3年,分內(nèi)科系統(tǒng)和外科系統(tǒng)輪轉(zhuǎn)。
1、內(nèi)科系統(tǒng)碩士輪轉(zhuǎn)時間安排:
①內(nèi)科12個月:心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科為必須輪轉(zhuǎn)科室,消化內(nèi)科、神經(jīng)內(nèi)科、內(nèi)分泌科、神內(nèi)風濕免疫科、腫瘤血液內(nèi)科、肝病科、怡康中心根據(jù)專業(yè)情況由醫(yī)務部安排選擇2個科室,每個科室必須輪轉(zhuǎn)3個月。
②外科6個月:普外(含胃腸外科、肝膽外科)3個月,骨科3個月。
③兒科2個月。
④婦科2個月:根據(jù)情況選擇婦科或產(chǎn)科。
⑤心電圖室1個月。
⑥放射科1個月。
⑦本???個月:科室根據(jù)具體情況可以聘任為總住院醫(yī)師。
⑧根據(jù)碩士的臨床工作能力及考試成績,安排急診科或ICU病區(qū)6個月。
2外科系統(tǒng)碩士輪科時間安排:
①外科12個月:普外科(含胃腸外科、肝膽外科)、骨科為必須輪轉(zhuǎn)科室,泌尿外科、肛腸外科、燒傷皮膚科、神經(jīng)外科可根據(jù)專業(yè)情況由醫(yī)務部統(tǒng)一安排選擇2個科室,每個科必須輪轉(zhuǎn)3個月。
②內(nèi)科6個月:心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科為必須輪轉(zhuǎn)科室,每科輪轉(zhuǎn)3個月。
③兒科2個月。
④婦科2個月:根據(jù)情況選擇婦科或產(chǎn)科。
⑤心電圖室1個月。
⑥放射科1個月。
⑦本???個月:科室根據(jù)具體情況可以聘任為總住院醫(yī)師。
⑧根據(jù)碩士的臨床工作能力及考試成績,安排急診科或ICU病區(qū)6個月。
(四)新畢業(yè)的碩士(已經(jīng)參加臨床工作3年以上者):由醫(yī)務部統(tǒng)一安排輪轉(zhuǎn)2年。
1、本???個月。
2、內(nèi)科6個月:心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科為必須輪轉(zhuǎn)科室,每個科室3個月。
3、外科6個月:普外(含胃腸外科、肝膽外科)3個月、骨科3個月。
4、根據(jù)該碩士研究生的臨床工作能力及考核成績安排急診科(ICU病區(qū))或再回本???個月。
(五)新畢業(yè)的博士(未曾參加臨床工作或參加臨床工作未滿3年者):輪轉(zhuǎn)時間2年。特殊情況另行安排。
1、本專科6個月。
2、內(nèi)科6個月:心血管內(nèi)科、呼吸內(nèi)科為必須輪轉(zhuǎn)科室,每個科室3個月。
3、外科6個月:普外(含胃腸外科、肝膽外科)3個月、骨科3個月。
4、根據(jù)該碩士研究生的臨床工作能力及考核成績安排急診科(ICU病區(qū))或再回本專科6個月。
(六)新畢業(yè)的博士(參加臨床工作滿3年但未獲得中級職稱者):輪轉(zhuǎn)1年。特殊情況另行安排。
1、本科室6個月
2、內(nèi)科博士:心血管內(nèi)科3個月,呼叫內(nèi)科3個月。
3、外科博士:普外科(含胃腸外科、肝膽外科)3個月,骨科3個月。
(七)新畢業(yè)的兒科醫(yī)師(包括碩士和博士):輪轉(zhuǎn)時間1~2年,特殊情況另行安排。必須輪轉(zhuǎn)科室如下:
1、內(nèi)科:心血管內(nèi)科3個月,ICU病房3個月。
2、外科:普外科(含胃腸外科、肝膽外科)3個月,小兒外科3個月。
3、產(chǎn)科6個月
(八)新畢業(yè)的麻醉科醫(yī)師:輪轉(zhuǎn)時間1年,特殊情況另行安排。
1、內(nèi)科:心血管內(nèi)科3個月,呼吸內(nèi)科3個月。
2、心電圖室1個月。
3、放射科2個月。
4、ICU病房3個月。
(九)新畢業(yè)的眼科,耳鼻喉科、口腔科、皮膚科、男性科醫(yī)師(包括碩士和博士),醫(yī)技科醫(yī)師:原則上輪科時間不少于1年。由醫(yī)務部協(xié)同科室根據(jù)具體情況制定輪轉(zhuǎn)計劃。
第三篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)定及管理辦法
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)定及管理辦法(試行)
各科室、部門:
為加快醫(yī)院醫(yī)師隊伍的建設,加強住院醫(yī)師規(guī)范化培訓和管理,使住院醫(yī)師盡快掌握臨床知識和技能,保障醫(yī)院醫(yī)療技術(shù)長足發(fā)展,根據(jù)我院醫(yī)療專業(yè)特點特制定此規(guī)定,從2012年7月開始試行,望各科嚴格遵照執(zhí)行。
一、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,分兩個階段進行。
第一階段:為期三年,科室輪轉(zhuǎn)及出科考核。輪轉(zhuǎn)醫(yī)師參加科室的臨床醫(yī)療工作,進行全面系統(tǒng)的臨床工作技能基本訓練。
1、輪轉(zhuǎn):
(1)、內(nèi)科系統(tǒng)的醫(yī)師需輪轉(zhuǎn)的科室有:
PICU、神經(jīng)內(nèi)科、新生兒科、風濕免疫科、心腎科、呼吸科、消化科。(2)、外科系統(tǒng)的住院醫(yī)師需輪轉(zhuǎn)的科室有: 兒外科、新生兒外科
(3)、輪轉(zhuǎn)時間:PICU、神經(jīng)內(nèi)科、新生兒科、每個科室輪轉(zhuǎn)期為半年,兒外科、新生兒外科、風濕免疫科、心腎科、呼吸科、消化科科室輪轉(zhuǎn)期為三個月。輪轉(zhuǎn)期指在科室參加正常工作的有效時間,由于其它原因包括病假、婚假、產(chǎn)假、事假而致使在科室參加值班的有效時間未滿的,假滿后要后續(xù)補上,否則不給予出科鑒定(因工作需要由醫(yī)院主管部門安排調(diào)出科室的除外)。(4)、科室質(zhì)量管理組要全面負責住院醫(yī)師在本科室的輪轉(zhuǎn)及培訓工作,認真制定培訓計劃,為出科前的理論及技能考核打好基礎。
2、出科考核:臨床能力考核、出科鑒定、院內(nèi)學分累計。(1)、臨床能力考核(臨床能力平時考核):包括醫(yī)療法律、法規(guī)知識、核心制度、常見病診療常規(guī)及診療技能考核,包括所在專業(yè)的??苹据o助檢查知識。
(2)、出科鑒定: 出科前由輪轉(zhuǎn)醫(yī)師按照《醫(yī)院輪轉(zhuǎn)醫(yī)師出科考核表》的要求先做自我鑒定,由科主任組織全科醫(yī)護人員對住院醫(yī)師在本科室輪轉(zhuǎn)期間的表現(xiàn)、職業(yè)道德水平包括是否具有救死扶傷、以病人為中心的職業(yè)責任感,以及醫(yī)德醫(yī)風、醫(yī)患關系、團結(jié)合作等情況,給于公平的評價及鑒定。
(3)、院內(nèi)學分累計:住院醫(yī)師在輪轉(zhuǎn)期間每年必須完成院內(nèi)學分總分的85%。累分方式如下:
第二階段:定科后在所在科室進行??婆嘤?,為期兩年。
1、完成3年輪轉(zhuǎn),科室輪轉(zhuǎn)期滿、出科考核達標、完成院內(nèi)學分的住院醫(yī)師定科后方可進入第二階段的培訓。
2、第二階段培訓前,由醫(yī)務辦組織醫(yī)師考核組對其臨床能力進行總體考核,合格者進入第二階段培訓。考核不合格的醫(yī)師將后延輪轉(zhuǎn)時間和后延晉升主治醫(yī)師的申報。
3、第二階段的培訓內(nèi)容:
(1)按醫(yī)院醫(yī)療工作的需求和本人的意向,對三年培訓結(jié)束的住院醫(yī)師進行定專業(yè)、定科室的定向培訓。(2)??评碚摗⒓寄?。
(3)第二階段的培訓結(jié)束前,由醫(yī)務辦組織相關專家進行住院醫(yī)臨床能力終末考核、職業(yè)道德、工作作風進行考核,合格者簽發(fā)培訓合格證,作為晉升職稱的重要條件之一。
第四篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理規(guī)定
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理規(guī)定
為進一步做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓工作,根據(jù)國家衛(wèi)生計生委《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓管理辦法(試行)》的規(guī)定和《山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實施辦法》的要求,結(jié)合我院實際情況,特制定本規(guī)定。
一、指導思想
鼓勵青年醫(yī)師勤奮學習,刻苦鉆研,認真實踐,盡早成才;學習新理論、新技術(shù)、新方法,拓寬知識面,為今后發(fā)展打下扎實基礎;加強理論和實踐的結(jié)合,提高臨床技能和診治水平;重視醫(yī)德醫(yī)風培養(yǎng),培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。
二、組織領導
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓實行院科兩級管理。醫(yī)院成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會,由院長擔任主任,分管副院長擔任副主任,各相關職能科室及臨床、醫(yī)技科室負責人任委員,下設辦公室設在醫(yī)務科,具體負責住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的報名、外派以及協(xié)同專業(yè)規(guī)培的管理工作。各協(xié)同專業(yè)科室成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓考核小組,具體負責住院醫(yī)師在科室的培訓和考核工作。
三、培訓對象
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓對象為擬從事臨床類專業(yè)崗位工作的醫(yī)學專業(yè)本科及以上學歷畢業(yè)生。
四、培養(yǎng)目標
通過系統(tǒng)、規(guī)范的培訓,使住院醫(yī)師成為具有良好的職業(yè)道德、扎實的醫(yī)學理論知識和臨床技能,能獨立承擔本學科常見疾病診治工作的臨床醫(yī)師。
五、培訓實施
1、培訓時間
本科畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓時間為3年;碩士和博士可根據(jù)是否有臨床經(jīng)歷確定培訓時間;住院醫(yī)師完成規(guī)范化培訓后,按照國家有關規(guī)定可進入相應??漆t(yī)師培養(yǎng)階段。
2、培訓內(nèi)容
培訓對象在帶教老師指導下,按照培訓大綱和培訓標準細則等要求,接受公共科目、臨床實踐技能和專業(yè)理論知識等培訓。臨床實踐技能以臨床帶教培訓為主,公共科目和專業(yè)理論以自學為主。
六、考核
1、培訓考核分為過程考核、結(jié)業(yè)考核。培訓過程考核是對住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓過程的綜合評價,分日??己恕⑴R床輪轉(zhuǎn)出科考核;考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風、出勤情況、臨床實踐指標完成情況、臨床綜合能力和業(yè)務學習活動等方面。過程考核由培訓基地醫(yī)院負責組織實施。培訓結(jié)業(yè)考核由省衛(wèi)生計生委統(tǒng)一組織。
2、考試考核合格者,頒發(fā)國家衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》。自2016年起,《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》作為臨床類專業(yè)崗位的醫(yī)師報考相應專業(yè)中級專業(yè)技術(shù)資格考試的基本條件、作為2013年以后新進入臨床類專業(yè)崗位的醫(yī)師聘用中級專業(yè)技術(shù)崗位的必備條件。
七、獎懲措施
1、在規(guī)定時間內(nèi)未按照要求完成培訓或考核不合格者,培訓時間可順延,順延時間一般不超過3年。順延期間費用由個人承擔。
2、無故不參加結(jié)業(yè)考核的,經(jīng)醫(yī)師培訓委員會研究決定給予一定的處罰。
3、住院醫(yī)師在培訓、考核方面表現(xiàn)突出者,在職稱晉升等方面優(yōu)先考慮。結(jié)業(yè)考核不合格者,取消當年晉升主治醫(yī)師的資格。
八、培訓基地
按照上級衛(wèi)生行政部門的規(guī)定,我院的急診科、耳鼻咽喉科、口腔全科為濱州市人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的協(xié)同基地。各協(xié)同專業(yè)應按照培養(yǎng)標準和規(guī)定實施培訓工作,強化培訓全過程管理,嚴格進行培訓和考核,確保培訓質(zhì)量,并接受住院醫(yī)師規(guī)范化培訓委員會的督導、檢查。
九、保障措施
1、培訓所需經(jīng)費按照多元化投入的原則,由政府、培訓基地醫(yī)院、用人單位及培訓對象等共同承擔。因個人原因延長培訓或重復培訓所增加的培訓經(jīng)費,由培訓對象自行承擔。我院外送規(guī)培醫(yī)師的待遇參照文件執(zhí)行。
2、培訓基地與選送單位、培訓對象簽訂相應的培訓協(xié)議或培訓合同,培訓學員由培訓基地醫(yī)院統(tǒng)一管理,遵守培訓基地的相關規(guī)定,培訓結(jié)束后協(xié)議或合同自然終止。
3、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓采取3年連續(xù)培訓方式,不得無故終止、中斷。因個人原因申請延期培訓者,由個人提出書面申請并經(jīng)培訓基地醫(yī)院批準。
第五篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓 名詞解釋
1,Graves病(簡稱GD)又稱毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,與慢性淋巴細胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺?。ˋITD),有顯著的遺傳傾向,起病多較緩慢.臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外,尚有突眼及較少見的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。
2,病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome,SSS)簡稱病竇綜合征,又稱竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和(或)竇房傳導障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。
3,賴特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強直性脊柱炎同類的血清陰性脊柱關節(jié)病,臨床或稱為眼炎-關節(jié)炎-尿道炎綜合癥。以關節(jié)炎,尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征為臨床特征的一種特殊臨床類型的反應性關節(jié)炎,常表現(xiàn)為突發(fā)性急性關節(jié)炎并且伴有獨特的關節(jié)外皮膚粘膜癥狀。
4,閉鎖綜合癥(locked-in syndrome)又稱閉鎖癥候群,即傳出狀態(tài),系腦橋基底部病變所致。主要見于腦干的血管病變,多為基底動脈腦橋分支雙側(cè)閉塞,導致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致?;颊叽竽X半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無損害,因此意識保持清醒,對語言的理解無障礙,由于其動眼神經(jīng)與滑車神經(jīng)的功能保留,故能以眼球上下示意與周圍的環(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害,雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷,外展神經(jīng)核以下運動性傳出功能喪失,患者表現(xiàn)為不能講話,有眼球水平運動障礙,雙側(cè)面癱,舌、咽及構(gòu)音、吞咽運動均有障礙,不能轉(zhuǎn)頸聳肩,四肢全癱,可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識清楚,但因身體不能動,不能言語,常被誤認為昏迷。腦電圖正?;蜉p度慢波有助于和真正的意識障礙相區(qū)別。
5,肺性腦病(pulmonary encephalopathy,PE)又稱肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。
6,心力衰竭又稱“心肌衰竭”,是指心臟當時不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱的血液供應。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿足機體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。
7急性腎小球腎炎(acute glomerulonephritis)常簡稱急性腎炎。廣義上系指一組病因及發(fā)病機理不一,但臨床上表現(xiàn)為急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球濾過率下降為特點的腎小球疾病,故也常稱為急性腎炎綜合征(acute nephritic syndrome)。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)。本癥是小兒時期最常見的一種腎臟病。年齡以3~8歲多見,2歲以下罕見。男女比例約為2∶1。問答題