第一篇：?jiǎn)柎痤}2017-蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院

四．問(wèn)答題

1.請(qǐng)列舉我院使用的三個(gè)特殊使用級(jí)抗生素？

答：亞胺培南西司他丁鈉，萬(wàn)古霉素，利奈唑胺，卡泊芬凈等 2.抗高血壓藥物的分類(lèi)及代表藥？

答：①利尿藥（1）噻嗪類(lèi)和相關(guān)藥物：氫氯噻嗪（2）袢利尿藥：呋塞米（3）潴鉀利尿藥：螺內(nèi)酯②.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥：卡托普利③．血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥:洛沙坦④.鈣通道阻滯藥：硝苯地平⑤.交感神經(jīng)抑制藥（1）中樞性降壓藥：可樂(lè)定（2）神經(jīng)節(jié)阻滯藥：美加明（3）交感神經(jīng)末梢抑制藥：利血平、（4）α受體阻斷藥：哌唑嗪（5）β受體阻斷藥：普萘洛爾（6）α、β受體阻斷藥：拉貝洛爾⑥血管擴(kuò)張藥（1）直接舒張血管藥：肼屈嗪（2）鉀通道開(kāi)放藥：二氮嗪（3）其他：烏拉地爾 3.什么是“四查十對(duì)”？

答：查處方：對(duì)姓名，科別，年齡 查藥品：對(duì)藥名，劑型，規(guī)格，數(shù)量 查配伍禁忌：對(duì)藥品性狀，用法用量 查用藥合理性：對(duì)臨床診斷

4.簡(jiǎn)述病區(qū)藥房麻醉藥交接班注意事項(xiàng)？

答：每班交接班均需填寫(xiě)麻醉藥交接班記錄，先統(tǒng)計(jì)處方上各種藥品使用數(shù)量，再清點(diǎn)麻醉藥存量，兩者相加必須等于各藥品相應(yīng)基數(shù)，無(wú)誤后簽字。麻醉藥交接班記錄本上如有涂改必須簽字。

5.病區(qū)藥房回收空安瓶，廢貼時(shí)需要做哪些工作？

答：麻醉藥按規(guī)定需要回收空瓶廢貼，接收時(shí)注意核對(duì)品種，規(guī)格，數(shù)量。核對(duì)護(hù)士登記無(wú)誤后簽字，并在處方相應(yīng)位置登記回收批號(hào)，如是第一次使用而沒(méi)有回收的，必須在處方上注明“首次使用”

6.處方正文包括什么內(nèi)容？簡(jiǎn)述住院患者開(kāi)具麻醉藥品的原則。答：正文為使用藥品的名稱(chēng)、規(guī)格、數(shù)量、用法、用量。

原則：（1）名稱(chēng)必須是通用名，如鹽酸哌替啶注射液，不得寫(xiě)成杜冷丁;（2）規(guī)格數(shù)量必須完整規(guī)范，如粒不得寫(xiě)成“﹟”等;（3）用法用量的原則是住院病人為一日量，開(kāi)具的藥品必須在一日內(nèi)用完，（鹽酸哌替啶注射液為一次用量），不可用“P r n”，“遵醫(yī)囑用”等模糊的用法，要明確總數(shù)，單劑量，用藥頻次以及給藥方式;（4）另外須注意每日極量，特別是鹽酸哌替啶注射液規(guī)格為100mg，極量為一次150mg，一日600mg，間隔時(shí)間不少于4小時(shí)，就是說(shuō)每張?zhí)幏街豢砷_(kāi)一次用量≤2支，用法≤1.5支，每日可開(kāi)具多次，但是總量不能超過(guò)600mg，晚期癌痛無(wú)限制。7.醫(yī)院信息系統(tǒng)及網(wǎng)絡(luò)安全應(yīng)急預(yù)案啟動(dòng)后病區(qū)藥房需采取的措施是什么？ 答：按各病區(qū)手寫(xiě)領(lǐng)藥單核發(fā)藥品，待系統(tǒng)恢復(fù)后確認(rèn)記賬并補(bǔ)打發(fā)藥單。8.抗菌藥物臨床應(yīng)用主要的控制目標(biāo)有哪些？

答：全院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò) 60%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在每百人天40DDDs 以下； 門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò) 20%； 急診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)40%；I 類(lèi)切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò) 30%。

住院患者接受抗菌藥物治療微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于 30%，其中限制使用級(jí)抗菌藥物治療前的微生物檢驗(yàn)樣本送檢率不低于 50%；住院患者接受特殊使用級(jí)抗菌藥物治療前的微生物送檢率不低于 80%。

9.為住院患者開(kāi)具麻醉、第一類(lèi)精神藥品處方有何規(guī)定？

答：根據(jù)《處方管理辦法》第二十五條規(guī)定，為住院患者開(kāi)具麻醉、一類(lèi)精神藥品處方應(yīng)當(dāng)逐日開(kāi)具，每張?zhí)幏綖?1 日常用量。10.外科手術(shù)預(yù)防用藥基本原則？

答：根據(jù)手術(shù)野有否污染或污染可能，決定是否預(yù)防用抗菌藥物。

（1）清潔手術(shù)：手術(shù)野為人體無(wú)菌部位，局部無(wú)炎癥、無(wú)損傷，也不涉及呼吸道、消化道、泌尿生殖道等人體與外界相通的器官。手術(shù)野無(wú)污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥：1）手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加；2）手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；3）異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；4）高齡或免疫缺陷者等高危人群；

（2）清潔-污染手術(shù)和污染手術(shù)需預(yù)防用抗菌藥物；

（3）術(shù)前已存在細(xì)菌性感染的手術(shù)，屬抗菌藥物治療性應(yīng)用，不屬預(yù)防應(yīng)用范疇。

1、簡(jiǎn)述時(shí)間依賴性抗菌藥及其代表藥物？

答：藥物濃度在一定范圍內(nèi)與其殺菌活性有關(guān)，通常在藥物濃度達(dá)到對(duì)細(xì)菌MIC的4-5倍時(shí)，殺菌速率達(dá)飽和狀態(tài)，藥物濃度繼續(xù)增高時(shí)其殺菌活性和殺菌速率無(wú)明顯改變，但殺菌活性與藥物濃度超過(guò)對(duì)此MIC時(shí)間的長(zhǎng)短有關(guān)，血或組織內(nèi)藥物濃度低于MIC值時(shí)，細(xì)菌可迅速生長(zhǎng)繁殖。屬于這一類(lèi)型者有青霉素類(lèi)、頭孢菌素類(lèi)、大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)等。

2、抗菌藥物分級(jí)管理原則是什么？各級(jí)醫(yī)師的使用權(quán)限是什么? 非限制使用：經(jīng)臨床長(zhǎng)期應(yīng)用證明安全、有效，對(duì)細(xì)菌耐藥性影響較小，價(jià)格相對(duì)較低的抗菌藥物。

各級(jí)醫(yī)師均可使用非限制使用抗菌藥物。

限制使用：與非限制使用抗菌藥物相比較，這類(lèi)藥物在療效、安全性、對(duì)細(xì)菌耐藥性影響、藥品價(jià)格等某方面存在局限性，不宜作為非限制藥物使用。由主治醫(yī)師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師同意，并簽名，方可開(kāi)具。

特殊使用：不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價(jià)格昂貴。經(jīng)抗感染或有關(guān)專(zhuān)家會(huì)診同意，處方需經(jīng)具有高級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格醫(yī)師簽名。

3、抗菌藥物治療性應(yīng)用的基本原則? 答：（1）診斷為細(xì)菌性感染者，方有指征應(yīng)用抗菌藥物；

（2）盡早查明感染病原，根據(jù)病原種類(lèi)及細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果選用抗菌藥物；

（3）按照藥物的抗菌作用特點(diǎn)及其體內(nèi)過(guò)程特點(diǎn)選擇用藥；

（4）抗菌藥物治療方案應(yīng)綜合患者病情、病原菌種類(lèi)及抗菌藥物特點(diǎn)制訂。

5、什么是“麻醉藥品五專(zhuān)管理”? 答：專(zhuān)人負(fù)責(zé)、專(zhuān)柜加鎖、專(zhuān)用處方、專(zhuān)用帳冊(cè)、專(zhuān)冊(cè)登記

6、簡(jiǎn)述WHO癌癥疼痛三階梯治療基本原則？

答：按患者疼痛的輕、中、重不同程度，給予不同階梯的藥物。第一階梯輕度疼痛給予非阿片類(lèi)(非甾類(lèi)抗炎藥)加減輔助止痛藥。常用藥物包括撲熱息痛、阿司匹林、雙氯芬酸鹽、布洛芬、消炎痛、吲哚美辛等。第二階梯中度疼痛給予弱阿片類(lèi)加減非甾類(lèi)抗炎藥和輔助止痛藥。常用藥物有可待因、強(qiáng)痛定、曲馬多等等。第三階梯重度疼痛給予阿片類(lèi)加減非甾類(lèi)抗炎藥和輔助止痛藥。此階梯常用藥物有嗎啡片、美菲康(嗎啡緩釋片)、美施康定(嗎啡控釋片，可直腸給藥)等等。

8、降壓藥物分類(lèi)及合理應(yīng)用？

答：分類(lèi)：①利尿藥（1）噻嗪類(lèi)和相關(guān)藥物：氫氯噻嗪（2）袢利尿藥：呋塞米（3）潴鉀利尿藥：螺內(nèi)酯

②.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制藥：卡托普利 ③．血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥:洛沙坦 ④.鈣通道阻滯藥：硝苯地平

⑤.交感神經(jīng)抑制藥（1）中樞性降壓藥：可樂(lè)定（2）神經(jīng)節(jié)阻滯藥：美加明（3）交感神經(jīng)末梢抑制藥：利血平、（4）α受體阻斷藥：哌唑嗪（5）β受體阻斷藥：普萘洛爾（6）α、β受體阻斷藥：拉貝洛爾

⑥血管擴(kuò)張藥（1）直接舒張血管藥：肼屈嗪（2）鉀通道開(kāi)放藥：二氮嗪（3）其他：烏拉地爾

合理應(yīng)用：

1.個(gè)體化選藥；

2.聯(lián)合用藥；聯(lián)合用藥的治療方案：利尿藥和β受體阻斷藥；利尿藥和ACEI或血管緊張素Ⅱ受體阻斷藥；二氫吡啶類(lèi)鈣通道阻滯劑和β受體阻斷藥；鈣通道阻滯劑和ACEI；α1受體阻斷藥和β受體阻斷藥 3.避免或減少不良反應(yīng)； 4.保護(hù)靶器官；

5.平穩(wěn)降壓和持之以恒

9、阿托品的藥理作用和門(mén)急診工作臨床應(yīng)用（并舉例對(duì)應(yīng)劑量規(guī)格、劑型）？

答：阿托品為Ｍ膽堿受體阻斷藥，其臨床藥理作用主要表現(xiàn)在：

１．抑制腺體分泌（0.5mg-肺占位氣管鏡檢查用）２．對(duì)眼的作用：（１）擴(kuò)瞳（眼藥膏-驗(yàn)光用）；（２）眼內(nèi)壓升高；（３）調(diào)節(jié)麻痹。３．松弛平滑肌

４．對(duì)心臟的作用：引起加快心率，可解除迷走神經(jīng)對(duì)心臟的抑制。

５．?dāng)U張血管、改善微循環(huán)與阻斷Ｍ受體無(wú)關(guān)，是對(duì)血管平滑肌的直接松弛作用。６．興奮中樞神經(jīng)

臨床應(yīng)用有：(１)、解除平滑肌痙攣(２)、制止腺體分泌

(3)、眼科應(yīng)用：１)虹膜睫狀體炎；２)驗(yàn)光、檢查眼底。

(4)、緩慢型心律失常。(5)、抗休克。

(6)、解救有機(jī)磷酸酯類(lèi)中毒。（5mg大劑量）

10、簡(jiǎn)述沙美特羅替卡松粉吸入劑（舒利迭）用于哮喘患者的用藥教育？ 答：（1）使用方法：

①用藥時(shí)拿出準(zhǔn)納器，一手握住外殼，另一只手的大拇指放在拇指柄上向外推，直至完全打開(kāi)。

②打開(kāi)后會(huì)看到一個(gè)吸嘴和滑動(dòng)桿，將吸嘴對(duì)著自己，向外推滑動(dòng)桿，直至發(fā)出咔噠聲。此時(shí)，一個(gè)劑量的藥物已經(jīng)準(zhǔn)備好，不要再隨意撥動(dòng)滑動(dòng)桿，以免造成藥物的浪費(fèi)。

③盡量將肺內(nèi)的氣呼出，但要注意不要將氣呼入準(zhǔn)納器中。盡量呼氣后，將吸嘴放入口中，深深地平穩(wěn)的吸入藥物。注意要一口氣將氣吸滿，更不可以吸氣過(guò)程中有吞咽動(dòng)作。

④、將藥物吸入完畢后，憋氣10秒鐘，不能憋足10秒鐘時(shí)，可在沒(méi)有不適情況下盡量憋住呼吸，之后緩慢恢復(fù)呼吸。⑤關(guān)閉準(zhǔn)納器。

(2)注意事項(xiàng)

①、準(zhǔn)納器上部有劑量指示窗，顯示剩余的藥量，如在推滑動(dòng)桿時(shí)不敢確認(rèn)藥物是否準(zhǔn)備好，可觀察劑量指示窗，以免造成不必要的浪費(fèi)。②只有在準(zhǔn)備吸入藥物時(shí)才可推動(dòng)滑動(dòng)桿。

③患者每次吸入用藥后應(yīng)漱口，并將漱口水吐出，不可吞咽。

④盡管哮喘尚不能根治，但通過(guò)有效的哮喘管理，通?？梢詫?shí)現(xiàn)哮喘控制。治療哮喘應(yīng)盡快緩解癥狀、解除氣流受限和低氧血癥，同時(shí)還需要制定長(zhǎng)期治療方案以預(yù)防再次急性發(fā)作。因此患者連續(xù)用藥的依從性至關(guān)重要，不可擅自加減藥物或停藥，并正確和準(zhǔn)確地使用藥物，出現(xiàn)病情變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)復(fù)診，調(diào)整藥物。1．藥品儲(chǔ)存的要求有哪些？

答：①藥品應(yīng)按批號(hào)堆碼，不同批號(hào)的藥品不得混垛，②垛間距不小于5厘米，與庫(kù)房?jī)?nèi)墻、頂、溫度調(diào)控設(shè)備及管道等設(shè)施間距不小于30厘米，與地面間距不小于10厘米；③堆碼高度符合包裝圖示要求，避免損壞藥品包裝；④冷庫(kù)內(nèi)制冷機(jī)組出風(fēng)口100厘米范圍內(nèi)，以及高于冷風(fēng)機(jī)出風(fēng)口的位置，不得碼放藥品。⑤儲(chǔ)存藥品相對(duì)濕度為35%～75%；儲(chǔ)存溫度常溫：10~30℃，陰涼庫(kù)不高于20℃，冷庫(kù)2~10℃，⑥儲(chǔ)存藥品還應(yīng)當(dāng)按照要求采取避光、遮光、通風(fēng)、防潮、防蟲(chóng)、防鼠等措施。2.何為色標(biāo)管理？

答：在人工作業(yè)的庫(kù)房?jī)?chǔ)存藥品，按質(zhì)量狀態(tài)實(shí)行色標(biāo)管理：合格藥品為綠色，不合格藥品（退貨藥品）為紅色，待驗(yàn)藥品為黃色 3.如何確定供貨企業(yè)的合法性？

答：向采購(gòu)中涉及的供貨企業(yè)索取和查驗(yàn)加蓋其公章原印章的以下資料：①《藥品生產(chǎn)許可證》或者《藥品經(jīng)營(yíng)許可證》復(fù)印件、②營(yíng)業(yè)執(zhí)照及其年檢證明復(fù)印件、③《藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書(shū)或者《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》認(rèn)證證書(shū)復(fù)印件、④《稅務(wù)登記證》和《組織機(jī)構(gòu)代碼證》復(fù)印件、⑤開(kāi)戶戶名、開(kāi)戶銀行及賬號(hào)、⑥相關(guān)印章、隨貨同行單（票）樣式、⑦銷(xiāo)售人員持有的授權(quán)書(shū)原件和身份證原件以及⑧質(zhì)量保證協(xié)議。4.藥品驗(yàn)收過(guò)程中如何抽樣？

答：應(yīng)每次到貨的藥品進(jìn)行逐批抽樣驗(yàn)收，抽取的樣品應(yīng)當(dāng)具有代表性，對(duì)于不符合驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)的，不得入庫(kù)，并報(bào)質(zhì)量管理部門(mén)處理。①對(duì)到貨的同一批號(hào)的整件藥品按照堆碼情況隨機(jī)抽樣檢查。整件數(shù)量在2件及以下的，要全部抽樣檢查；整件數(shù)量在2件以上至50件以下的，至少抽樣檢查3件；整件數(shù)量在50件以上的，每增加50件，至少增加抽樣檢查1件，不足50件的，按50件計(jì)。②對(duì)抽取的整件藥品需開(kāi)箱抽樣檢查，從每整件的上、中、下不同位置隨機(jī)抽取3個(gè)最小包裝進(jìn)行檢查，對(duì)存在封口不牢、標(biāo)簽污損、有明顯重量差異或外觀異常等情況的，至少再增加一倍抽樣數(shù)量，進(jìn)行再檢查。對(duì)整件藥品存在破損、污染、滲液、封條損壞等包裝異常的，要開(kāi)箱檢查至最小包裝。到貨的非整件藥品要逐箱檢查，對(duì)同一批號(hào)的藥品，至少隨機(jī)抽取一個(gè)最小包裝進(jìn)行檢查。

5.特殊藥品復(fù)方制劑包括哪些？含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑如何管理？我院目前有哪些含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑。

答：特殊藥品復(fù)方制劑包括含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑、含可待因復(fù)方口服溶液、復(fù)方地芬諾酯片和復(fù)方甘草片。

對(duì)單位劑量麻黃堿類(lèi)藥物含量大于30mg（不含30mg）的含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑，列入憑處方銷(xiāo)售的處方藥管理。含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑每個(gè)最小包裝規(guī)格麻黃堿類(lèi)藥物含量口服固體制劑不得超過(guò)720mg，口服液體制劑不得超過(guò)800mg。除處方藥按處方劑量銷(xiāo)售外，一次銷(xiāo)售不得超過(guò)2個(gè)最小包裝。藥品零售企業(yè)不得開(kāi)架銷(xiāo)售含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑，應(yīng)當(dāng)設(shè)置專(zhuān)柜由專(zhuān)人管理、專(zhuān)冊(cè)登記，登記內(nèi)容包括藥品名稱(chēng)、規(guī)格、銷(xiāo)售數(shù)量、生產(chǎn)企業(yè)、生產(chǎn)批號(hào)、購(gòu)買(mǎi)人姓名、身份證號(hào)碼。我院目前有酚麻美敏混懸液(泰諾)、酚麻美敏片(泰諾)、氨酚偽麻美芬片II/氨麻苯美片、美敏偽麻溶液(惠菲寧)等含麻黃堿類(lèi)復(fù)方制劑。1.周轉(zhuǎn)天數(shù)如何計(jì)算？按要求周轉(zhuǎn)天數(shù)低于多少天？

答：計(jì)算周期是指藥品從入庫(kù)開(kāi)始，至消耗為止所經(jīng)歷的天數(shù)，周轉(zhuǎn)天數(shù)=計(jì)算周期內(nèi)天數(shù)÷藥品周轉(zhuǎn)次數(shù)(月按30天計(jì))；藥品周轉(zhuǎn)次數(shù)=計(jì)算周期內(nèi)藥品的消耗金額÷平均庫(kù)存金額，平均庫(kù)存金額=(期初庫(kù)存金額+期末庫(kù)存金額)÷2。按要求周轉(zhuǎn)天數(shù)85%藥品周轉(zhuǎn)天數(shù)<15天。

2.盤(pán)點(diǎn)金額誤差率的定義，及其允許范圍？

答：盤(pán)點(diǎn)金額誤差率是指藥品盤(pán)點(diǎn)實(shí)物金額與賬面金額的誤差比率，一級(jí)庫(kù)盤(pán)點(diǎn)金額誤差率為0，二級(jí)庫(kù)盤(pán)點(diǎn)金額誤差率為<±3‰。8.對(duì)于居民家庭送交的過(guò)期失效藥品如何處理？

答：對(duì)于居民家庭送交的過(guò)期失效藥品統(tǒng)一由門(mén)診藥房安排專(zhuān)門(mén)的收集點(diǎn)接受，并認(rèn)真填寫(xiě)收集日期、藥品名稱(chēng)、生產(chǎn)單位、規(guī)格、有效期、數(shù)量、價(jià)格、送交人姓名及聯(lián)系方式等、所收集的藥品必須嚴(yán)格單獨(dú)封存并有明顯標(biāo)識(shí)，收集的所有藥品全部歸入藥庫(kù)不合格庫(kù)分開(kāi)存放，并將所收集的藥品數(shù)量等情況報(bào)食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)，由蘇州市食品藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合蘇州市市容市政管理局適時(shí)開(kāi)展過(guò)期失效藥品的無(wú)害化處理。9． 在驗(yàn)收冷藏、冷凍藥品時(shí)除了常規(guī)驗(yàn)收措施外還需要特別注意什么？

答：應(yīng)當(dāng)對(duì)其運(yùn)輸方式及運(yùn)輸過(guò)程的溫度記錄、運(yùn)輸時(shí)間等質(zhì)量控制狀況進(jìn)行重點(diǎn)檢查并記錄，冷藏、冷凍藥品應(yīng)當(dāng)在冷庫(kù)內(nèi)待驗(yàn)，不符合溫度要求的應(yīng)當(dāng)拒收。10.醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動(dòng)抗菌藥物臨時(shí)采購(gòu)程序有什么規(guī)定？

答：醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物應(yīng)當(dāng)由藥學(xué)部門(mén)統(tǒng)一采購(gòu)供應(yīng)，臨床上不得使用非藥學(xué)部門(mén)采購(gòu)供應(yīng)的抗菌藥物。因特殊治療需要，醫(yī)療機(jī)構(gòu)需使用本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄以外抗菌藥物的，可以啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序。臨時(shí)采購(gòu)應(yīng)當(dāng)由臨床科室提出申請(qǐng)，說(shuō)明申請(qǐng)購(gòu)入抗菌藥物名稱(chēng)、劑型、規(guī)格、數(shù)量、使用對(duì)象和使用理由，經(jīng)本機(jī)構(gòu)抗菌藥物管理工作組審核同意后，由藥學(xué)部門(mén)臨時(shí)一次性購(gòu)入使用。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制臨時(shí)采購(gòu)抗菌藥物品種和數(shù)量，同一通用名抗菌藥物品種啟動(dòng)臨時(shí)采購(gòu)程序原則上每年不得超過(guò)5例次。如果超過(guò)5例次，應(yīng)當(dāng)討論是否列入本機(jī)構(gòu)抗菌藥物供應(yīng)目錄。調(diào)整后的抗菌藥物供應(yīng)目錄總品種數(shù)不得增加。

1．試述藥物劑型的重要性。

答：①劑型可改變藥物的作用性質(zhì)和作用速度；②改變劑型能提高藥物療效，降低或消除藥物的不良反應(yīng)；③有些劑型有靶向作用；④改變劑型可改變藥效。

2．中藥制劑所用輔料的特點(diǎn)是什么？ 答：①“藥輔合一”；②將輔料作為處方的藥味使用。在選擇輔料時(shí)，盡量使“輔料與藥效相結(jié)合”。

3．藥物制劑型的目的是什么？

答：①滿足防治疾病的需要；②適應(yīng)藥物本身的性質(zhì)及特點(diǎn)；③便于運(yùn)輸、貯藏與應(yīng)用；④提高某些藥物的生物利用度及療效。

6.什么是熱原？

簡(jiǎn)述熱原的性質(zhì)、熱原的污染途徑及除去熱原的方法。

答：熱原是微生物產(chǎn)生的內(nèi)毒素，是由磷脂、脂多糖和蛋白質(zhì)組成的復(fù)合物，其中脂多糖是活性中心。

熱原的性質(zhì)：①耐熱性；②水溶性；③不揮發(fā)性；④濾過(guò)性；⑤吸附性；⑥可被化學(xué)試劑破壞；⑦超聲波等也能破壞熱原。

污染熱原的途徑：①經(jīng)溶劑帶入；②從原輔料中帶入；③經(jīng)容器、用具、管道和裝置等帶入；④經(jīng)制備過(guò)程帶入；⑤滅菌后帶入；⑥經(jīng)輸液器帶入。

除去熱原的方法：①容器上熱原的除去，可用高溫法或酸堿法；②水中熱原的除去，可用離子交換法、凝膠過(guò)濾法、蒸餾法、反滲透法等；③溶液中熱原的除去，可用吸附法和超濾法。

7.什么是表面活性劑的HLB值？HLB值的大小能夠表明其什么性質(zhì)？ 答：親水親油平衡值(hydrophile-lipophile balance，HLB)系表面活性劑分子中親水和親油基團(tuán)對(duì)油或水的綜合親合力，是用來(lái)表示表面活性劑的親水親油性強(qiáng)弱的數(shù)值。數(shù)值范圍：HLB 0~40，其中非離子表面活性劑HLB 0~20，①.親油性表面活性劑的HLB低，親水性表面活性劑的HLB高； ②.親油性或親水性很大的表面活性劑易溶于油或易溶于水； ③.HLB值在3~6的表面活性劑適合作W/O型乳化劑； ④.HLB值在8~18的表面活性劑適合作O/W型乳化劑； ⑤.HLB值在13~18的表面活性劑適合作增溶劑； ⑥.HLB值在7~9的表面活性劑適合作潤(rùn)濕劑。8.延緩藥物水解的方法有哪些? 答：（1）.改進(jìn)藥物制劑或生產(chǎn)工藝；（2）.制成難溶性鹽；（3）.形成復(fù)合物；（4）.調(diào)節(jié)pH值；（5）.增加緩沖劑；（6）.選擇合適的溶劑；（7）.選擇合適的離子強(qiáng)度；（8）.加入表面活性劑

9.簡(jiǎn)述藥物劑型選擇的基本原則。

答：安全性：藥物制劑的設(shè)計(jì)應(yīng)能提高藥物治療的安全性，降低刺激性或毒副作用。藥物的毒副作用主要來(lái)源于化學(xué)結(jié)構(gòu)藥物本身，也與藥物制劑的設(shè)計(jì)有關(guān)。對(duì)于治療指數(shù)低的藥物宜設(shè)計(jì)成控緩釋制劑，以減少峰谷濃度波動(dòng)，維持穩(wěn)定的血藥濃度水平，降低毒副作用。

有效性：有效性是藥物的前提，盡管化學(xué)原料藥物被認(rèn)為是藥品中發(fā)揮療效的最主要因素，但其作用往往受到劑型因素的限制。

可控性：藥品的質(zhì)量是決定其有效性和安全性的重要保證，因此制劑設(shè)計(jì)必須做到質(zhì)量可控?？煽匦灾饕w現(xiàn)在制劑質(zhì)量的可預(yù)知性和重現(xiàn)性。

穩(wěn)定性：藥物制劑的穩(wěn)定性包括物理、化學(xué)、生物學(xué)穩(wěn)定性。

順應(yīng)性：順應(yīng)性是指病人或醫(yī)護(hù)人員對(duì)所用藥物的接受程度。難以為病人接受的給藥方式或劑型不利于治療。

10.簡(jiǎn)述固體分散物的制備方法。答：（1）熔融法；（2）溶劑法；（3）溶劑-熔融法；（4）研磨法；（5）液相中溶劑擴(kuò)散法；（6）溶劑-噴霧（冷凍）干燥法

1、PIVAS的作用是什么？

潔凈環(huán)境配藥，保證藥液的無(wú)菌性，提高靜脈輸液治療的安全性；降低藥物的使用錯(cuò)誤，減少醫(yī)療糾紛；降低藥物使用成本，減少浪費(fèi)，提高醫(yī)院效益；確保藥物相容性和穩(wěn)定性；減少工作人員對(duì)危害性藥物的暴露。

2、靜脈用藥調(diào)配中心的工作流程是什么？

靜脈用藥調(diào)配中心的工作流程：臨床醫(yī)師開(kāi)具靜脈輸液治療處方或用藥醫(yī)囑→用藥醫(yī)囑信息傳遞→藥師審核→打印標(biāo)簽→貼簽擺藥→核對(duì)→混合調(diào)配→輸液成品核對(duì)→輸液成品包裝→分病區(qū)放置于密閉容器中、加鎖或封條→由工人送至病區(qū)→病區(qū)藥療護(hù)士開(kāi)鎖(或開(kāi)封)核對(duì)簽收→給患者用藥前護(hù)士應(yīng)當(dāng)再次與病歷用藥醫(yī)囑核對(duì)→給患者靜脈輸注用藥。

3、靜脈用藥調(diào)配中心潔凈區(qū)的潔凈標(biāo)準(zhǔn)是什么？ 靜脈用藥調(diào)配中心潔凈區(qū)的潔凈標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家相關(guān)規(guī)定，經(jīng)法定檢測(cè)部門(mén)檢測(cè)合格后方可投入使用。各功能室的潔凈級(jí)別要求：（1）一次更衣室、洗衣潔具間為十萬(wàn)級(jí)；（2）二次更衣室、加藥混合調(diào)配操作間為萬(wàn)級(jí)；（3）層流操作臺(tái)為百級(jí)；其他功能室應(yīng)當(dāng)作為控制區(qū)域加強(qiáng)管理，禁止非本室人員進(jìn)出。潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)持續(xù)送入新風(fēng)，并維持正壓差；抗生素類(lèi)、危害藥品靜脈用藥調(diào)配的潔凈區(qū)和二次更衣室之間應(yīng)當(dāng)呈5～10帕負(fù)壓差。

4、靜脈用藥調(diào)配中心的衛(wèi)生與消毒要求有哪些？

(1)靜脈用藥調(diào)配中心應(yīng)當(dāng)制定衛(wèi)生管理制度、清潔消毒程序。各功能室內(nèi)存放的物品應(yīng)當(dāng)與其工作性質(zhì)相符合。(2)潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)每天清潔消毒，其清潔衛(wèi)生工具不得與其他功能室混用。清潔工具的洗滌方法和存放地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有明確的規(guī)定。選用的消毒劑應(yīng)當(dāng)定期輪換，不會(huì)對(duì)設(shè)備、藥品、成品輸液和環(huán)境產(chǎn)生污染。每月應(yīng)當(dāng)定時(shí)檢測(cè)潔凈區(qū)空氣中的菌落數(shù)，并有記錄。進(jìn)入潔凈區(qū)域的人員數(shù)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制。(3)潔凈區(qū)應(yīng)當(dāng)定期更換空氣過(guò)濾器。進(jìn)行有可能影響空氣潔凈度的各項(xiàng)維修后，應(yīng)當(dāng)經(jīng)檢測(cè)驗(yàn)證達(dá)到符合潔凈級(jí)別標(biāo)準(zhǔn)后方可再次投入使用。(4)設(shè)置有良好的供排水系統(tǒng)，水池應(yīng)當(dāng)干凈無(wú)異味，其周邊環(huán)境應(yīng)當(dāng)干凈、整潔。(5)重視個(gè)人清潔衛(wèi)生，進(jìn)入潔凈區(qū)的操作人員不應(yīng)化妝和佩戴飾物，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定和程序進(jìn)行更衣。工作服的材質(zhì)、式樣和穿戴方式，應(yīng)當(dāng)與各功能室的不同性質(zhì)、任務(wù)與操作要求、潔凈度級(jí)別相適應(yīng)，不得混穿，并應(yīng)當(dāng)分別清洗。(6)根據(jù)《醫(yī)療廢棄物管理?xiàng)l例》制定廢棄物處理管理制度，按廢棄物性質(zhì)分類(lèi)收集，由本機(jī)構(gòu)統(tǒng)一處理。

5、靜脈用藥調(diào)配中心的審方藥師應(yīng)具備什么資格？

負(fù)責(zé)靜脈用藥醫(yī)囑或處方適宜性審核的人員，應(yīng)當(dāng)具有藥學(xué)專(zhuān)業(yè)本科以上學(xué)歷、5年以上臨床用藥或調(diào)劑工作經(jīng)驗(yàn)、藥師以上專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。

6、百級(jí)生物安全柜、百級(jí)水平層流潔凈臺(tái)分別用于什么藥物的調(diào)配使用？

靜脈用藥調(diào)配中心（室）應(yīng)當(dāng)配置百級(jí)生物安全柜，供抗生素類(lèi)和危害藥品靜脈用藥調(diào)配使用；百級(jí)水平層流潔凈臺(tái)，供腸外營(yíng)養(yǎng)液和普通輸液靜脈用藥調(diào)配使用。

7、PIVAS潔凈區(qū)清潔管理制度的內(nèi)容包括？

環(huán)境設(shè)備衛(wèi)生；人員衛(wèi)生；生產(chǎn)衛(wèi)生；物料衛(wèi)生

8、藥師審核醫(yī)囑主要包括哪些內(nèi)容？

藥師審核醫(yī)囑審核主要內(nèi)容包括：配伍禁忌、溶媒限制、用法用量、相互作用、適應(yīng)癥、禁忌癥等。

9、PIVAS清潔、消毒的注意事項(xiàng)是什么？

消毒劑應(yīng)當(dāng)定期輪換使用；潔凈區(qū)與一般輔助工作區(qū)的清潔工具必須嚴(yán)格分開(kāi)，不得混用；清潔、消毒過(guò)程中，不得將常水或消毒液噴淋到高效過(guò)濾器上；清潔、消毒時(shí)應(yīng)當(dāng)按從上到下哦、從里向外的程序擦拭，不得留有死角；用常水清潔時(shí)，待揮干后，才能再用消毒劑擦拭，保證清潔、消毒效果。

10、請(qǐng)簡(jiǎn)述七步洗手法

第一步 洗手掌：流水濕潤(rùn)雙手，涂抹洗手液（或肥皂），掌心相對(duì)，手指并攏相互摩擦（20~30s）；第二步 洗背側(cè)指縫：手心對(duì)手背沿指縫相互搓擦，雙手交換進(jìn)行（20~30s）；第三步 洗掌側(cè)指縫：掌心相對(duì)，雙手交叉沿指縫相互摩擦（20~30s）；第四步 洗拇指：一手握另一手大拇指旋轉(zhuǎn)搓擦，雙手交換進(jìn)行（20~30s）；第五步 洗指背：彎曲各手指關(guān)節(jié)，半握拳把指背放在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，雙手交換進(jìn)行（20~30s）；第六步 洗指尖：彎曲各手指關(guān)節(jié)，把指尖合攏在另一手掌心旋轉(zhuǎn)搓擦，雙手交換進(jìn)行（20~30s）； 第七步 洗手腕、手臂：搓洗手腕、手臂，達(dá)肘上6cm（非手術(shù)前洗手者達(dá)腕關(guān)節(jié)上5cm即可），雙手交換進(jìn)行（60s），最后用流水沖凈手上的洗手液（或肥皂），用干燥的無(wú)菌擦手巾擦干雙手。

2.I類(lèi)切口手術(shù)預(yù)防用藥基本原則：

I類(lèi)切口手術(shù)：手術(shù)野無(wú)污染，通常不需預(yù)防用抗菌藥物，僅在下列情況時(shí)可考慮預(yù)防用藥：（1）手術(shù)范圍大、時(shí)間長(zhǎng)、污染機(jī)會(huì)增加；（2）手術(shù)涉及重要臟器，一旦發(fā)生感染將造成嚴(yán)重后果者，如頭顱手術(shù)、心臟手術(shù)、眼內(nèi)手術(shù)等；（3）異物植入手術(shù)，如人工心瓣膜植入、永久性心臟起博器放置、人工關(guān)節(jié)置換等；（4）高齡或免疫缺陷者等高危人群。

如需使用應(yīng)遵循以下規(guī)定：

1)用藥時(shí)機(jī)：在術(shù)前0.5～2小時(shí)內(nèi)給藥，或麻醉開(kāi)始時(shí)給藥，使手術(shù)切口暴露時(shí)局部組織中已達(dá)到足以殺滅手術(shù)過(guò)程中入侵切口細(xì)菌的藥物濃度。

2)如果手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí)，或失血量大(>1500 ml)，可手術(shù)中給予第2劑。3)抗菌藥物的有效覆蓋時(shí)間應(yīng)包括整個(gè)手術(shù)過(guò)程和手術(shù)結(jié)束后4小時(shí)，總的預(yù)防用藥時(shí)間不超過(guò)24小時(shí)。

4)藥物選擇：以第一代頭孢菌素為主（如頭孢唑啉），部分手術(shù)可預(yù)防使用第二代頭孢菌素（如頭孢呋辛），對(duì)頭孢菌素過(guò)敏者，可選用克林霉素預(yù)防用藥。

3.何為嚴(yán)重藥品不良反應(yīng)? 指因使用藥品引起以下?lián)p害情形之一的反應(yīng)：1.導(dǎo)致死亡；2.危及生命；3.致癌、致畸、致出生缺陷；4.導(dǎo)致顯著的或者永久的人體傷殘或者器官功能的損傷；5.導(dǎo)致住院或者住院時(shí)間延長(zhǎng)；6.導(dǎo)致其他重要醫(yī)學(xué)事件，如不進(jìn)行治療可能出現(xiàn)上述所列情況的。

4.原則上不用預(yù)防性抗菌藥物的清潔切口手術(shù)有哪些？

腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（包括補(bǔ)片修補(bǔ)術(shù)）、甲狀腺疾病手術(shù)、乳腺疾病手術(shù)、關(guān)節(jié)鏡檢查手術(shù)、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)、顱骨腫物切除手術(shù)和經(jīng)血管途徑介入診斷手術(shù)患者原則上不預(yù)防使用抗菌藥物。

5.藥品不良反應(yīng)上報(bào)的時(shí)限是多少？

新的、嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)報(bào)告，其中死亡病例須立即報(bào)告；其他藥品不良反應(yīng)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告。有隨訪信息的，應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告。

6.何為濃度依賴性抗菌藥物，其特點(diǎn)是什么？

指抗菌藥物的殺菌活性與其藥物濃度成正比，即藥物的抗菌療效取決于藥物在組織中的分布濃度。特點(diǎn)：1 AUIC和療效的關(guān)系密切，當(dāng)血藥峰濃度大于致病菌MIC的8-10倍時(shí)，抑菌活性最強(qiáng)；2 有較顯著的PAE。

7.何為時(shí)間依賴性抗菌藥物，其特點(diǎn)是什么？ 指抗菌藥物的殺菌活性與其同病原體接觸的持續(xù)時(shí)間成正比，即藥物的抗菌療效取決于藥物在組織中濃度維持在MIC以上的持續(xù)時(shí)間，而其峰濃度并不很重要。特點(diǎn)：當(dāng)血藥濃度超過(guò)對(duì)致病菌的MIC（最低抑菌濃度）以后，起抑菌作用并不隨濃度的增高而顯著增強(qiáng)，而是與抗菌藥物的血藥濃度超過(guò)MIC的時(shí)間密切相關(guān)；PAE較短或沒(méi)有PAE。

8.何為藥品群體不良事件？

是指同一藥品在使用過(guò)程中，在相對(duì)集中的時(shí)間、區(qū)域內(nèi)，對(duì)一定數(shù)量人群的身體健康或者生命安全造成損害或者威脅，需要予以緊急處置的事件。同一藥品：指同一生產(chǎn)企業(yè)生產(chǎn)的同一藥品名稱(chēng)、同一劑型、同一規(guī)格的藥品。

9.何為特殊使用級(jí)抗菌藥物？

不良反應(yīng)明顯，不宜隨意使用或臨床需要倍加保護(hù)以免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥而導(dǎo)致嚴(yán)重后果的抗菌藥物；新上市的抗菌藥物；其療效或安全性任何一方面的臨床資料尚較少，或并不優(yōu)于現(xiàn)用藥物者；藥品價(jià)格昂貴。

1.簡(jiǎn)述治療藥物監(jiān)測(cè)（TDM）的內(nèi)容。

答：治療藥物監(jiān)測(cè)，是在藥動(dòng)學(xué)原理的指導(dǎo)下，應(yīng)用靈敏快速的分析技術(shù)，測(cè)定血藥濃度或其他體液中的藥物濃度，分析藥物濃度與療效及毒性間的關(guān)系，必要時(shí)根據(jù)藥物代謝動(dòng)力學(xué)原理調(diào)整該藥方案，使藥物治療達(dá)到比較理想的程度。

2.進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)具有哪些臨床意義？

治療藥物監(jiān)測(cè)的臨床意義：

1、指導(dǎo)臨床合理用藥、提高臨床治療水平；

2、確定合并用藥的原則；

3、防止藥物過(guò)量中毒和藥物急性過(guò)量中毒的診斷；

4、作為臨床診斷的輔助手段；

5、作為醫(yī)療差錯(cuò)或事故的鑒定依據(jù)和評(píng)價(jià)病人依從性手段。

3.哪些情況下需進(jìn)行治療藥物監(jiān)測(cè)？

答：

1、治療指數(shù)窄；

2、中毒癥狀與疾病易混淆；

3、個(gè)體差異大、具有遺傳種族差異藥物；

4、同一藥物應(yīng)治療目的不同而血藥濃度范圍不同；

5、治療量?jī)?nèi)非線性特性藥物；

6、長(zhǎng)期用藥的病人；

7、為了解病人依從性；

8、合并用藥的相互作用；

9、藥物中毒；

10、肝腎損傷；

11、需調(diào)整劑量或改變劑型。

4.簡(jiǎn)述藥物的ADME及其各自的定義。藥物的體內(nèi)過(guò)程ADME是指藥物在體內(nèi)的吸收、分布、代謝和排泄，其中吸收是指藥物從給藥部位進(jìn)入血液循環(huán)的過(guò)程；分布是指藥物進(jìn)入體循環(huán)后向各組織、器官或體液轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程；代謝是指藥物在吸收過(guò)程或進(jìn)入體循環(huán)后，受腸道菌叢或體內(nèi)酶系統(tǒng)的作用，結(jié)構(gòu)發(fā)生轉(zhuǎn)變的過(guò)程；排泄是指藥物或其代謝產(chǎn)物排出體外的過(guò)程。

5.新藥臨床試驗(yàn)分幾期？簡(jiǎn)述各期主要內(nèi)容是什么？ 新藥的臨床試驗(yàn)分Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期臨床試驗(yàn)。

Ⅰ期臨床試驗(yàn)是新藥人體試驗(yàn)的起始階段，其內(nèi)容為藥物耐受性試驗(yàn)與藥代動(dòng)力學(xué)研究，旨在為Ⅱ期臨床試驗(yàn)提供安全有效的合理試驗(yàn)方案。Ⅱ期臨床試驗(yàn)即隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)，旨在對(duì)新藥的安全有效性作出初步評(píng)價(jià)，推薦臨床用藥劑量。

Ⅲ期臨床試驗(yàn)是擴(kuò)大的臨床試驗(yàn)，目的是為了進(jìn)一步評(píng)價(jià)新藥的有效性和安全性。

Ⅳ期臨床試驗(yàn)即上市后臨床試驗(yàn)，又稱(chēng)上市后監(jiān)察。目的在于進(jìn)一步考察新藥的安全有效性，其重點(diǎn)是不良反應(yīng)考察。

第二篇：蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院志愿服務(wù)先進(jìn)集體先進(jìn)個(gè)人評(píng)定實(shí)施辦法

蘇州大學(xué)附屬第一醫(yī)院志愿服務(wù)先進(jìn)集體、先進(jìn)個(gè)人評(píng)定實(shí)施辦法

第一章 總則

第一條 為了激勵(lì)志愿者的工作熱情，打造一支工作效率高、凝聚能力強(qiáng)、服務(wù)質(zhì)量好的志愿者隊(duì)伍，樹(shù)立青年志愿服務(wù)工作中的優(yōu)秀典型，充分展示志愿者“奉獻(xiàn)，友愛(ài)，互助，進(jìn)步”的精神，引領(lǐng)志愿者精神時(shí)尚，完善我院志愿服務(wù)體系，促進(jìn)社會(huì)文明、和諧、進(jìn)步，特制定本實(shí)施辦法。

第二章 評(píng)比細(xì)則

第二條 評(píng)獎(jiǎng)范圍

1、評(píng)選表彰的范圍為蘇大附一院志愿服務(wù)工作中的優(yōu)秀集體和個(gè)人。

2、集體參評(píng)對(duì)象為醫(yī)院“博習(xí)青年志愿者協(xié)會(huì)”下屬各服務(wù)隊(duì)、服務(wù)班組。

3、個(gè)人參評(píng)對(duì)象為蘇大附一院所有參與志愿服務(wù)活動(dòng)表現(xiàn)突出的志愿者，以及為志愿服務(wù)的開(kāi)展做出積極貢獻(xiàn)的個(gè)人。

第三條 評(píng)先設(shè)置

設(shè)“志愿服務(wù)先進(jìn)集體”、“志愿服務(wù)先進(jìn)個(gè)人”兩大項(xiàng)。

第四條 評(píng)選項(xiàng)目、標(biāo)準(zhǔn)和評(píng)選比例

（一）蘇大附一院志愿服務(wù)先進(jìn)集體

1、評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)

（1）按時(shí)按量認(rèn)真完成上級(jí)分配的各項(xiàng)工作；（2）服務(wù)期間團(tuán)隊(duì)成員工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，團(tuán)結(jié)一致；

（3）積極參與策劃、組織、實(shí)施醫(yī)院開(kāi)展的主題志愿服務(wù)活動(dòng)，并取得一定成效；

（4）志愿服務(wù)隊(duì)或服務(wù)班組每年參加醫(yī)院組織的志愿活動(dòng)達(dá)3人以上或累計(jì)服務(wù)時(shí)間達(dá)48小時(shí)以上。

2、評(píng)選比例

志愿服務(wù)先進(jìn)集體不超過(guò)醫(yī)院志愿者集體組織總數(shù)的50%；

（二）蘇大附一院志愿服務(wù)先進(jìn)個(gè)人

1、評(píng)選標(biāo)準(zhǔn)

（1）志愿者思想政治素質(zhì)好，具有較強(qiáng)的社會(huì)責(zé)任感；

（2）熱愛(ài)志愿者服務(wù)工作，積極弘揚(yáng)和踐行“奉獻(xiàn)、友愛(ài)、互助、進(jìn)步”的志愿者精神，誠(chéng)信服務(wù)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)；

（3）遵守醫(yī)院青年志愿者活動(dòng)管理規(guī)章制度；（4）認(rèn)真完成上級(jí)分配的各項(xiàng)工作；

（5）每年至少參加志愿服務(wù)活動(dòng)3次或服務(wù)時(shí)間累計(jì)24小時(shí)以上；

（6）在重大活動(dòng)或指令性任務(wù)中有突出表現(xiàn)者。

2、評(píng)選比例

志愿服務(wù)先進(jìn)個(gè)人不超過(guò)醫(yī)院志愿者總數(shù)的15%。

第五條 評(píng)選辦法

（一）評(píng)選本著廣泛評(píng)比、個(gè)人評(píng)比與團(tuán)隊(duì)評(píng)比相結(jié)合、以精神激勵(lì)為主的原則，對(duì)所有參與評(píng)選的個(gè)人及集體，通過(guò)嚴(yán)格審核和評(píng)定，評(píng)選出各個(gè)獎(jiǎng)項(xiàng)。

（二）評(píng)比工作每?jī)赡赀M(jìn)行一次，可根據(jù)具體情況適當(dāng)調(diào)整評(píng)比時(shí)間。

（三）凡符合個(gè)人獎(jiǎng)項(xiàng)評(píng)選條件的，參選人需填寫(xiě)相應(yīng)申請(qǐng)表格及提交有關(guān)證明材料，參選優(yōu)秀集體獎(jiǎng)項(xiàng)的需填寫(xiě)相應(yīng)集體獎(jiǎng)項(xiàng)申請(qǐng)表及提交有關(guān)證明材料。

（四）個(gè)人獎(jiǎng)項(xiàng)由所在志愿者服務(wù)隊(duì)或服務(wù)班組初審并提交申報(bào)表，由評(píng)選委員會(huì)復(fù)核；集體獎(jiǎng)項(xiàng)由各志愿服務(wù)集體自愿報(bào)名申報(bào)，由評(píng)選委員會(huì)根據(jù)上報(bào)材料做出評(píng)選。

第六條 獎(jiǎng)勵(lì)辦法

（一）醫(yī)院將為獲獎(jiǎng)個(gè)人、集體頒發(fā)相應(yīng)榮譽(yù)證書(shū)。

（二）醫(yī)院將發(fā)文公布獲獎(jiǎng)名單，并召開(kāi)表彰大會(huì)，宣傳先進(jìn)事跡，樹(shù)立典型，弘揚(yáng)先進(jìn)。

第七條 評(píng)選機(jī)構(gòu)

活動(dòng)設(shè)立評(píng)選委員會(huì)，委員會(huì)成員由醫(yī)院團(tuán)委委員、醫(yī)院“博習(xí)青年志愿者協(xié)會(huì)”工作委員會(huì)會(huì)長(zhǎng)組成，負(fù)責(zé)制訂評(píng)選表彰活動(dòng)的參評(píng)條件、評(píng)選原則、辦法及總體方案。醫(yī)院“博習(xí)青年志愿者協(xié)會(huì)”工作委員會(huì)負(fù)責(zé)評(píng)選表彰具體操作事宜。

第八條 評(píng)選程序

（一）推薦階段

各團(tuán)隊(duì)根據(jù)通知要求，組織申報(bào)符合參評(píng)條件的集體和個(gè)人。

（二）評(píng)選階段

評(píng)選委員會(huì)對(duì)照標(biāo)準(zhǔn)及先進(jìn)比例，對(duì)參評(píng)對(duì)象進(jìn)行綜合評(píng)審，評(píng)選出先進(jìn)名單。

（三）表彰階段

院團(tuán)委舉行頒獎(jiǎng)儀式，對(duì)獲獎(jiǎng)個(gè)人和集體進(jìn)行集中表彰。

第三章 附則

第九條 本實(shí)施辦法解釋權(quán)歸共青團(tuán)蘇大附一院委員會(huì)。

第三篇：給蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院黨委的感謝信

給蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院黨委的感謝信

尊敬的蘇州大學(xué)附屬醫(yī)院黨委：

我們是貴醫(yī)院腦外科患者王鳳英的兒女，我們母親患有8年腦腫瘤，因血糖升高而引起間歇性抽搐。于2011年4月28日從上海長(zhǎng)海醫(yī)院慕名轉(zhuǎn)至貴院腦外科治療。老母親在貴醫(yī)院治療期間，以王忠主任為首的腦外科全體醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)道德、敬業(yè)精神、醫(yī)療水平讓我們?nèi)疑罡袣J佩，因?yàn)樗麄兗皶r(shí)采取一系列很有針對(duì)性治療措施，使我母親贏得了最佳的治療時(shí)機(jī)。同時(shí)，貴院的低成本、綜合性治療方法，創(chuàng)造了我母親的生命康復(fù)的奇跡。她從能夠自主吞咽、清晰說(shuō)話，從病床上坐起來(lái)，到通過(guò)旁人輕扶行走，再到現(xiàn)在行走自由，活動(dòng)自如，完全恢復(fù)到病前的狀況。這一過(guò)程中，我們家人禁不住幾次驚喜落淚。

在貴院，我們深切體會(huì)了醫(yī)生和患者感情融洽的氛圍，腦外科的醫(yī)護(hù)人員為患者營(yíng)造了一個(gè)輕松、快樂(lè)的精神家園。特別令人感動(dòng)的是在我母親住院期間，王忠主任及其他醫(yī)生多次抽空到病房查看病歷，醫(yī)生和護(hù)士每天都是微笑治療，這一切都給予了我母親強(qiáng)大的精神支持。這些看上去并不引人注意的行動(dòng)，恰恰成為我母親及家人戰(zhàn)勝疾病最大的精神力量。所有目睹了這一治療過(guò)程的人都為之感嘆!而“不斷創(chuàng)造生命奇跡”正是貴院醫(yī)療的最高境界，也是貴院人道主義精神的最完美的體現(xiàn)。

在貴院短短幾天的治療中，我們深切感受到腦外科醫(yī)生學(xué)術(shù)上的嚴(yán)謹(jǐn)、事業(yè)上的進(jìn)取、工作上的團(tuán)結(jié)、管理上的有序和人格上的崇高，這樣的醫(yī)生隊(duì)伍必將創(chuàng)造出讓患者信賴、讓人民滿意的一流醫(yī)院。醫(yī)生的一小步，就是患者生命的一大步!在我母親康復(fù)之際，我們?nèi)蚁蛱K州大學(xué)附屬醫(yī)院黨委致以崇高的敬意!向王忠主任及腦外科參與治療的各位醫(yī)生、護(hù)士表示由衷的感謝!

此致

敬禮!

濱?？h蔡橋鎮(zhèn)患者王鳳英全體子女敬上二O一一年五月二十五日

第四篇：南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院 保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)

簡(jiǎn)

報(bào)

第43期

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院保持共產(chǎn)黨員

先進(jìn)性教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 編

2005年12月19日

我院召開(kāi)先進(jìn)性教育活動(dòng)集中教育階段總結(jié)

暨“回頭看”工作動(dòng)員大會(huì)

12月16日下午，我院在門(mén)診十三樓學(xué)術(shù)報(bào)告廳舉行先進(jìn)性教育活動(dòng)集中教育階段總結(jié)暨“回頭看”工作動(dòng)員大會(huì)。醫(yī)院黨委班子成員，黨小組長(zhǎng)，支部委員以上黨員，黨員班組長(zhǎng)、護(hù)士長(zhǎng)、科主任，黨員代表、群眾代表、離退休人員代表以及民主黨派、無(wú)黨派人士代表共180余人參加了大會(huì)。大會(huì)由我院院長(zhǎng)、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組副組長(zhǎng)魏云峰主持，黨委書(shū)記劉天礽作總結(jié)暨動(dòng)員報(bào)告。黨委書(shū)記劉天礽在總結(jié)暨動(dòng)員報(bào)告中指出：我院的先進(jìn)性教育活動(dòng)在在學(xué)院黨委的正確領(lǐng)導(dǎo)、學(xué)院督導(dǎo)組的悉心指導(dǎo)下，嚴(yán)格按照學(xué)習(xí)動(dòng)員、分析評(píng)議、整改提高三個(gè)階段的步驟和“提高黨員素質(zhì)、加強(qiáng)基層組織、服務(wù)人民群眾、促進(jìn)各項(xiàng)工作”的目標(biāo)以及“關(guān)鍵是取得成效”，“真正成為群眾滿意工程”的要求，積極謀劃、周密部署、有序推進(jìn)，做到三個(gè)階段各有側(cè)重、環(huán)環(huán)相扣、層層遞進(jìn)。具體的做法是：一是結(jié)合醫(yī)院和工作實(shí)際制訂階段計(jì)劃并嚴(yán)格執(zhí)行。在完成計(jì)劃規(guī)定動(dòng)作和內(nèi)容要求的前提下，鼓勵(lì)形式上的創(chuàng)新；二是堅(jiān)持聯(lián)系人制度。醫(yī)院黨政領(lǐng)導(dǎo)班子每人聯(lián)系一個(gè)總支，了解情況并積極配合總支工作，作出表率作用；三是抓好黨支部書(shū)記工作，保證先進(jìn)性教育活動(dòng)在黨支部層面上工作的順利開(kāi)展；四是嚴(yán)格督促檢查，及時(shí)掌握情況，實(shí)行面對(duì)面指導(dǎo)；五是切實(shí)抓好兩頭，樹(shù)立榜樣，激勵(lì)先進(jìn)，有重點(diǎn)地做好相對(duì)實(shí)際困難較多的支部和有不同認(rèn)識(shí)黨員的工作；六是堅(jiān)持聯(lián)系廣大職工、學(xué)生黨員思想實(shí)際，聯(lián)系醫(yī)院工作實(shí)際，推動(dòng)醫(yī)、教、研各項(xiàng)工作蓬勃發(fā)展。在整個(gè)先進(jìn)性教育活動(dòng)過(guò)程中，醫(yī)院黨委始終堅(jiān)持先進(jìn)性教育活動(dòng)做到“五結(jié)合”即：與“醫(yī)院管理年”活動(dòng)緊密結(jié)合；與建設(shè)群眾滿意醫(yī)院緊密結(jié)合；與加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)緊密結(jié)合，與加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合；與深入細(xì)致的思想政治工作緊密結(jié)合。緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，完善服務(wù)流程，強(qiáng)化內(nèi)部管理，創(chuàng)新服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量，努力為群眾辦實(shí)事，努力解決老百姓“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題，使先進(jìn)性教育活動(dòng)取得實(shí)效，成為群眾滿意工程。劉天礽書(shū)記指出，我院先進(jìn)性教育活動(dòng)獲得的主要經(jīng)驗(yàn)與體會(huì)是：抓學(xué)習(xí)貫徹三個(gè)階段始終；抓重點(diǎn)階段、環(huán)節(jié)；嚴(yán)格督促檢查，加強(qiáng)上下溝通和面對(duì)面指導(dǎo)，確保先進(jìn)性教育活動(dòng)有序進(jìn)行。努力做到先進(jìn)性教育活動(dòng)與醫(yī)院管理年活動(dòng)“兩不誤”、“兩促進(jìn)”，進(jìn)一步促進(jìn)了各項(xiàng)工作。

針對(duì)下一步“回頭看”工作，劉天礽書(shū)記強(qiáng)調(diào)：根據(jù)上級(jí)要求，要進(jìn)一步鞏固和擴(kuò)大教育活動(dòng)成果，花三個(gè)月的時(shí)間認(rèn)真進(jìn)行“回頭看”工作。一定要堅(jiān)決防止和克服“過(guò)關(guān)”思想和松勁情緒，再接再厲，乘勢(shì)而上，著力推進(jìn)黨員經(jīng)常受教育，群眾真正得利益，整改成果持久得鞏固，始終保持先進(jìn)性的長(zhǎng)效機(jī)制，努力建設(shè)學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、服務(wù)型、廉政型黨組織和黨員隊(duì)伍。一要進(jìn)一步落實(shí)好整改措施。我院82條整改措施，將根據(jù)“四個(gè)明確”，抓緊時(shí)間，按時(shí)按質(zhì)落實(shí)完成，向群眾承諾的整改問(wèn)題，克服困難，堅(jiān)決兌現(xiàn)，決不失信于民；二要堅(jiān)持著力治本，探索新路，推進(jìn)黨員“長(zhǎng)期受教育、永葆先進(jìn)性”的長(zhǎng)效機(jī)制。建立健全黨員經(jīng)常受教育的學(xué)習(xí)培訓(xùn)機(jī)制、黨員聯(lián)系群眾機(jī)制和黨員學(xué)習(xí)機(jī)制；三要按照“黨要管黨，從嚴(yán)治黨”的方針，堅(jiān)持把握標(biāo)準(zhǔn)、掌握政策，做好黨員的幫助教育和組織處理工作。對(duì)那些不履行黨員義務(wù)，不具備黨員條件的黨員要全面掌握情況，逐一研究和落實(shí)幫教措施，使他們盡快轉(zhuǎn)化為合格黨員。對(duì)經(jīng)過(guò)教育仍然不改，仍然不符合黨員條件的，根據(jù)《黨章》和有關(guān)規(guī)定，按正常程序進(jìn)行處理。對(duì)違反黨紀(jì)的，按照《條例》的規(guī)定，給予紀(jì)律處分。準(zhǔn)確把好政策界限，做到事實(shí)清楚、理由充分、處理恰當(dāng)、手續(xù)完備；四要認(rèn)真抓好“兩看”。一看解決突出問(wèn)題的情況。如：黨組織自身存在的問(wèn)題是否已經(jīng)解決或著手解決，軟弱渙散的基層黨組織是否已經(jīng)進(jìn)行整頓并正常開(kāi)展工作；黨員在堅(jiān)定理想信念、樹(shù)立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、堅(jiān)持黨的根本總支、牢記“兩個(gè)務(wù)必”、遵守黨的紀(jì)律、做到愛(ài)崗敬業(yè)等方面是否有新的提高；涉及群眾利益的突出問(wèn)題、影響醫(yī)院改革發(fā)展穩(wěn)定的突出問(wèn)題，具備解決條件的是否已經(jīng)解決，暫時(shí)沒(méi)有條件解決的是否完善了整改措施。二看保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性長(zhǎng)效機(jī)制建立健全的情況。著重看黨組織是否認(rèn)真總結(jié)了開(kāi)展先進(jìn)性教育活動(dòng)中好的做法和經(jīng)驗(yàn)，并以規(guī)章制度的形式固定下來(lái)，持之以恒，形成長(zhǎng)效機(jī)制；黨組織是否對(duì)建立長(zhǎng)效機(jī)制制定出工作計(jì)劃，目前的工作進(jìn)展情況如何，已經(jīng)取得哪些研究成果、新制定完善了哪些規(guī)章制度。

（黃 霞）

報(bào)：南昌大學(xué)醫(yī)學(xué)院先進(jìn)性教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室 院黨委 發(fā)：院各黨總支，直屬黨支部，各黨支部

南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)辦公室 2005年12月19日

共印70份

天壇醫(yī)院召開(kāi)保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)總結(jié)大會(huì)

10月17日下午，天壇醫(yī)院醫(yī)院黨委召開(kāi)全院黨員保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)總結(jié)大會(huì)，市衛(wèi)生局第一督導(dǎo)組領(lǐng)導(dǎo)出席會(huì)議并講話。

院黨委書(shū)記高曉蘭首先代表院黨委對(duì)醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)進(jìn)行了總結(jié)。她說(shuō)：按照中央、市委的總體部署，在北京市衛(wèi)生局黨組、北京市衛(wèi)生局保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下，在市衛(wèi)生局保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育辦公室及市衛(wèi)生局派出的第一督導(dǎo)組的具體指導(dǎo)下，天壇醫(yī)院保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)，經(jīng)過(guò)全體黨員的共同努力，從 7月8日到10月17日，歷時(shí)三個(gè)多月，現(xiàn)集中教育活動(dòng)告一段落。

天壇醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)三個(gè)階段重點(diǎn)突出。準(zhǔn)備階段，做到了“六到位”，即，組織領(lǐng)導(dǎo)到位，情況掌握到位，思想準(zhǔn)備到位，學(xué)習(xí)資料到位，教育制度到位，輿論宣傳到位。

學(xué)習(xí)動(dòng)員階段，院所領(lǐng)導(dǎo)做到了“六帶頭”，即帶頭參加學(xué)習(xí)、帶頭講黨課、帶頭參觀、帶頭寫(xiě)讀書(shū)筆記、帶頭參加主題實(shí)踐活動(dòng)、帶頭開(kāi)展大討論。

分析評(píng)議階段，院所領(lǐng)導(dǎo)做到“六帶頭”，即帶頭學(xué)習(xí)，帶頭征求意見(jiàn)，帶頭談心，帶頭剖析問(wèn)題，寫(xiě)好黨性分析材料，帶頭開(kāi)展批評(píng)與自我批評(píng)，帶頭邊議邊改、為群眾辦實(shí)事。

整改提高階段，強(qiáng)調(diào)了整改提高的重點(diǎn)是為群眾辦實(shí)事，建立長(zhǎng)效機(jī)制，永葆先進(jìn)性。

整個(gè)先進(jìn)性教育活動(dòng)過(guò)程中，天壇醫(yī)院黨委始終堅(jiān)持，先進(jìn)性教育活動(dòng)做到“六結(jié)合”即：與醫(yī)院管理年活動(dòng)緊密結(jié)合；與創(chuàng)建人民滿意醫(yī)院緊密結(jié)合；與創(chuàng)建首都文明單位緊密結(jié)合；與加強(qiáng)醫(yī)院黨的建設(shè)緊密結(jié)合，與加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)緊密結(jié)合；與深入細(xì)致的思想政治工作緊密結(jié)合。緊緊圍繞提高醫(yī)療質(zhì)量，改善服務(wù)態(tài)度，完善服務(wù)流程，強(qiáng)化內(nèi)部管理、創(chuàng)新服務(wù)模式，提高服務(wù)質(zhì)量，努力為群眾辦實(shí)事，努力解決老百姓“看病難”、“看病貴”的問(wèn)題，使先進(jìn)性教育活動(dòng)取得實(shí)效，成為群眾滿意工程。

高書(shū)記特別強(qiáng)調(diào)天壇醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)之所以圓滿順利完成，得益于各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和幫助。在教育活動(dòng)期間，中央保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)辦公室巡回檢查組和指導(dǎo)協(xié)調(diào)組兩次蒞臨天壇醫(yī)院指導(dǎo)檢查教育活動(dòng)的開(kāi)展情況。衛(wèi)生局教育活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組和衛(wèi)生局教育活動(dòng)督導(dǎo)組每一個(gè)步驟每一個(gè)階段都對(duì)天壇醫(yī)院教育活動(dòng)給予了具體的部署和指導(dǎo)，中央和市委教育活動(dòng)《簡(jiǎn)報(bào)》曾有兩期專(zhuān)刊，對(duì)天壇醫(yī)院教育活動(dòng)進(jìn)行了報(bào)道，衛(wèi)生局《簡(jiǎn)報(bào)》刊載天壇醫(yī)院教育活動(dòng)信息 31條。

北京市衛(wèi)生局先進(jìn)性教育活動(dòng)第一督導(dǎo)組鄭瑞芬同志代表衛(wèi)生局黨組對(duì)天壇醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)進(jìn)行了總結(jié)。她說(shuō)：督導(dǎo)組認(rèn)為：高書(shū)記的總結(jié)，比較全面準(zhǔn)確地概括了天壇醫(yī)院保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性教育活動(dòng)的情況。10月13日下午，天壇醫(yī)院嚴(yán)格按照北京市衛(wèi)生局先進(jìn)性活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組要求，進(jìn)行了教育活動(dòng)滿意度測(cè)評(píng)?，F(xiàn)場(chǎng)發(fā)放測(cè)評(píng)表1022張，先進(jìn)性教育活動(dòng)辦公室的工作人員在督導(dǎo)組的監(jiān)督下開(kāi)箱驗(yàn)票、點(diǎn)票、計(jì)票，并現(xiàn)場(chǎng)向大家公布了測(cè)評(píng)結(jié)果，滿意率為99.41%。這個(gè)結(jié)果真實(shí)地反映了天壇醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)所取得的成效，是天壇醫(yī)院廣大黨員在醫(yī)院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，經(jīng)過(guò)扎扎實(shí)實(shí)地努力得來(lái)的，我們?yōu)榇烁械叫牢亢透吲d，感到天壇醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)，切切實(shí)實(shí)得到了群眾的認(rèn)可和滿意，這一點(diǎn)督導(dǎo)組和天壇醫(yī)院的廣大職工是有同感的。三個(gè)多月來(lái)天壇醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)的每一個(gè)步驟每一個(gè)階段都真正達(dá)到了中央和市委及衛(wèi)生局黨組的要求，取得的成效是顯著的。鄭瑞芬同志代表市衛(wèi)生局第一督導(dǎo)組領(lǐng)導(dǎo)對(duì)天壇醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)談了兩點(diǎn)體會(huì)。第一點(diǎn)體會(huì)是，天壇醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)是成功的、大規(guī)模的馬克思主義、毛澤東思想、鄧小平理論、“三個(gè)代表”重要思想再教育活動(dòng)；第二點(diǎn)體會(huì)是，先進(jìn)性教育活動(dòng)緊密結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，創(chuàng)新方法，取得了良好效果。其具體做法是：領(lǐng)導(dǎo)高度重視；準(zhǔn)備工作非常充分；覆蓋面大、受教育面廣；三個(gè)階段重點(diǎn)突出，穩(wěn)步推進(jìn)；始終堅(jiān)持體現(xiàn)先進(jìn)性，做到“六個(gè)結(jié)合”；自始至終高度重視宣傳信息報(bào)道工作，特別是市委和中央簡(jiǎn)報(bào)都出版了天壇醫(yī)院先進(jìn)性教育活動(dòng)的專(zhuān)刊，為市衛(wèi)生局爭(zhēng)得了榮譽(yù)。

鄭瑞芬同志接著說(shuō)，目前集中教育活動(dòng)告一段落，希望全體黨員要自覺(jué)以這次先進(jìn)性教育活動(dòng)為新的起點(diǎn)，不斷鞏固和擴(kuò)大活動(dòng)成果，把“長(zhǎng)期受教育、永葆先進(jìn)性”作為經(jīng)常性任務(wù)，毫不松懈地堅(jiān)持下去。為此督導(dǎo)組提出 3點(diǎn)要求。

1、把學(xué)習(xí)實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想不斷引向深入。

2、要鞏固先進(jìn)性教育活動(dòng)中形成的初步成果，切實(shí)抓好各項(xiàng)整改措施的落實(shí)。著重對(duì)群眾最關(guān)心、反映最強(qiáng)烈的、能夠短時(shí)間內(nèi)解決的問(wèn)題進(jìn)行切實(shí)整改。

3、要運(yùn)用先進(jìn)性教育活動(dòng)中形成的成功經(jīng)驗(yàn)，著力健全保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性的長(zhǎng)效機(jī)制。

第五篇：附屬第一醫(yī)院消防工程

附屬第一醫(yī)院消防工程

1.1醫(yī)院醫(yī)用電梯尺寸

醫(yī)務(wù)人員用梯2400X2400，也是物流梯，尺寸小了點(diǎn)，沒(méi)辦法>,供病人使用的電梯和污物梯，采用“病床梯',3300X2700

1、轎廂尺寸：1400（寬）X2400（長(zhǎng)）X2300（高）；井道尺寸：2400X3000X2300

2、轎廂尺寸：1500（寬）X2700（長(zhǎng)）X2300（高）；井道尺寸：2400X3300X2300

3、轎廂尺寸：1800（寬）X2700（長(zhǎng)）X2300（高）；井道尺寸：2700X3300X2300 1.2醫(yī)院醫(yī)用電梯一般要求

1.醫(yī)用電梯是特殊的電梯，需要進(jìn)入各種儀器還有病床，所以各家的醫(yī)用電梯基本只有一個(gè)規(guī)格，三菱是1800kg，其他家有1600kg，各家都沒(méi)有1000kg的，或者說(shuō)1000kg的不是醫(yī)用電梯，進(jìn)不了病床的。

2.醫(yī)用電梯對(duì)平層，震動(dòng)和噪音都有特殊要求，是不可以用普通乘客電梯來(lái)代替的。

3.這里給你三菱醫(yī)用電梯數(shù)據(jù)：LEHY-B系列醫(yī)用電梯，轎箱內(nèi)尺寸1500*2500.井道尺寸：2300*3150（貫通門(mén)時(shí)）；再給你底坑尺寸：1450mm和頂層高度4650.開(kāi)門(mén)尺寸為1200*2100。.4.要給你補(bǔ)充下LEHY-B醫(yī)用電梯最大速度1.75m/s，最大提升高度80米。假如你的醫(yī)院超過(guò)這個(gè)高度就要用三菱的進(jìn)口醫(yī)梯了，那價(jià)格基本就是天文數(shù)字了。日本人對(duì)醫(yī)用電梯，消防電梯，載貨電梯的要求是很高的，價(jià)格也是很高的 5.1050kgLEHY乘客電梯轎箱內(nèi)尺寸1600*1500（這種尺寸最多進(jìn)個(gè)輪椅），井道尺寸2050*2090.但速度可以提高到2.5m/s。1.3醫(yī)用廳門(mén)裝置

廳門(mén)材質(zhì)

：首層發(fā)紋不銹鋼，其余層鋼板噴塑門(mén)套材質(zhì) 門(mén)套規(guī)格

：首層發(fā)紋不銹鋼，其余層鋼板噴塑

廳門(mén)顯示

：不銹鋼面板，微動(dòng)按鈕（帶數(shù)字顯示器和方向指示器）廳門(mén)呼梯

：標(biāo)準(zhǔn)型客召喚器，不銹鋼面板，微動(dòng)按鈕（帶數(shù)字顯示器和方向指示器）1.4醫(yī)院轎廂裝置

轎壁裝潢

：發(fā)紋不銹鋼

轎頂裝潢

：多種款式，客戶自選 轎底材質(zhì)

：PVC 轎門(mén)材質(zhì)

：發(fā)紋不銹鋼 照明設(shè)施

：節(jié)能型日光照明天花標(biāo)準(zhǔn)轎頂 通風(fēng)設(shè)施

：低噪音風(fēng)機(jī)通風(fēng) 通訊設(shè)施

：隱藏式對(duì)講裝置 檢修設(shè)施

：位于轎廂操縱箱下方

轎內(nèi)顯示

：標(biāo)準(zhǔn)型客梯召喚器，不銹鋼面板，微動(dòng)按鈕（帶數(shù)字顯示器和方向指示器）

轎內(nèi)呼梯

：標(biāo)準(zhǔn)型客梯召喚器，不銹鋼面板，微動(dòng)按鈕（帶數(shù)字顯示器和方向指示器）

開(kāi)門(mén)方式

：中分兩扇門(mén)

錦州市附屬第一醫(yī)院圖

2.1消防電梯功能

消防電梯通常都具備有完善的消防功能：它應(yīng)當(dāng)是雙路電源，即萬(wàn)一建筑物工作電梯電源中斷時(shí)，消防電梯的非常電源能自動(dòng)投合，可以繼續(xù)運(yùn)行；它應(yīng)當(dāng)具有緊急控制功能，即當(dāng)樓上發(fā)生火災(zāi)時(shí)，它可接受指令，及時(shí)返回首層，而不再繼續(xù)接納乘客，只可供消防人員使用；它應(yīng)當(dāng)在轎廂頂部預(yù)留一個(gè)緊急疏散出口，萬(wàn)一電梯的開(kāi)門(mén)機(jī)構(gòu)失靈時(shí)，也可由此處疏散逃生。

對(duì)于高層民用建筑的主體部分，樓層面積不超過(guò)1500平方米時(shí)，應(yīng)設(shè)置一臺(tái)消防電梯；超過(guò)1500平方米，不足4500平方米時(shí)，應(yīng)設(shè)置兩臺(tái)消防電梯；每層面積超過(guò)4500平方米時(shí)，應(yīng)設(shè)置三臺(tái)消防電梯。消防電梯的豎井應(yīng)當(dāng)單獨(dú)設(shè)置，不得有其他的電氣管道、水管、氣管或通風(fēng)管道通過(guò)。消防電梯應(yīng)當(dāng)設(shè)有前室，前室應(yīng)設(shè)有防火門(mén)，使其具有防火防煙功能。消防電梯的載重量不宜小于800公斤，轎廂的平面尺寸不宜小于1米×1.5米，其作用在于能搬運(yùn)較大型的消防器具和放置救生的擔(dān)架等。

消防電梯內(nèi)的裝修材料，必須是非燃建材。消防電梯動(dòng)力與控制電線應(yīng)采取防水措施，消防電梯的門(mén)口應(yīng)設(shè)有漫坡防水措施。消防電梯轎廂內(nèi)應(yīng)設(shè)有專(zhuān)用電話，在首層還應(yīng)設(shè)有專(zhuān)用的操縱按鈕。如果在這些方面功能都能達(dá)標(biāo)，那么萬(wàn)一建筑內(nèi)發(fā)生火災(zāi)，消防電梯就可以用于消防救生。如果不具備這些條件，普通電梯則不可用于消防救生，著火時(shí)搭乘電梯將有生命危險(xiǎn)。2.2消防電梯作用

工作電梯在發(fā)生火災(zāi)時(shí)常常因?yàn)閿嚯姾筒环罒熁鸬榷Ｖ故褂茫虼嗽O(shè)置消防電梯很有必要，其主要作用是：供消防人員攜帶滅火器材進(jìn)入高層滅火；搶救疏散受傷或老弱病殘人員；避免消防人員與疏散逃生人員在疏散樓梯上形成“對(duì)撞”，既延誤滅火戰(zhàn)機(jī)，又影響人員疏散；防止消防人員通過(guò)樓梯登高時(shí)間長(zhǎng)，消耗大，體力不夠，不能保證迅速投入戰(zhàn)斗。2.3消防電梯設(shè)置位置

消防電梯宜分別設(shè)在不同的防火分區(qū)內(nèi)，便于任何一個(gè)分區(qū)發(fā)生火災(zāi)都能迅速展開(kāi)撲救，其平面位置須與外界聯(lián)系方便，在首層應(yīng)有直通室外的出口，或由長(zhǎng)30米以內(nèi)的安全通道抵達(dá)室外。在設(shè)計(jì)時(shí)，最好把消防電梯和疏散樓梯結(jié)合布置，使避難逃生者向滅火救援者靠攏，形成一個(gè)可靠的安全區(qū)域，兩梯間還要采取分隔措施，以免相互間妨礙形成不利。另外，防火分區(qū)內(nèi)每個(gè)房間到達(dá)消防電梯的安全距離不宜超過(guò)30米，以保證消防人員搶救時(shí)的安全。2.4防煙排煙

前室內(nèi)應(yīng)設(shè)有機(jī)械排煙或自然排煙的設(shè)施，火災(zāi)時(shí)可將產(chǎn)生的大量煙霧在前室附近排掉，以保證消防隊(duì)員順利撲救火災(zāi)和搶救人員。2.5設(shè)置室內(nèi)消火栓

消防電梯前室應(yīng)設(shè)有消防豎管和消火栓。消防電梯是消防人員進(jìn)入建筑內(nèi)起火部位的主要進(jìn)攻路線，為便于打開(kāi)通道，發(fā)起進(jìn)攻，前室應(yīng)設(shè)置消火栓。值得注意的是，要在防火門(mén)下部設(shè)活動(dòng)小門(mén)，以方便供水帶穿過(guò)防火門(mén)，而不致使煙火進(jìn)入前室內(nèi)部。

專(zhuān)業(yè)：樓宇113班

姓名：唐姣

學(xué)號(hào)：111407062