第一篇：進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為自查自糾

進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為 嚴(yán)格控制過度

醫(yī)療自查自糾報告

2018年11月19日，國家衛(wèi)健委召開全國衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)整治工作視頻會。會議通報的典型案例觸目驚心。為深入推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)，進(jìn)一步規(guī)范臨床診療服務(wù)行為，嚴(yán)格控制過度醫(yī)療，持續(xù)提升醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，保障醫(yī)療安全，根據(jù)《關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為 嚴(yán)格控制過度醫(yī)療的通知》精神，我院立即針對各種違法違規(guī)和違反診療規(guī)范的執(zhí)業(yè)活動以及各種騙取或套取醫(yī)保資金的診療行為進(jìn)行自查整改，及時糾正各種違法違規(guī)傾向。

一、召開動員大會

11月20日上午召開動員大會，傳達(dá)全國衛(wèi)生健康行業(yè)作風(fēng)整治工作視頻會精神，安排部署為期三個月的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)作風(fēng)整治選項行動。院長做動員講話，要求充分提高行業(yè)作風(fēng)建設(shè)重要性的認(rèn)識，嚴(yán)格遵守“八項規(guī)定”及醫(yī)療衛(wèi)生行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”，落實行風(fēng)建設(shè)主體責(zé)任，認(rèn)真自查整改，打造風(fēng)清氣正的醫(yī)療氛圍。

二、自查自糾

（一）重點檢查收受回扣等違反行業(yè)作風(fēng)紀(jì)律的行為。檢查行風(fēng)建設(shè)“九不準(zhǔn)”落實情況，排查是否有收受紅包、回扣、推薦患者購買院外藥品或耗材的情況。

（二）嚴(yán)肅查處不合理診療行為。重點檢查臨床醫(yī)技科室是否存在過度治療、過度用藥、過度檢查，醫(yī)務(wù)人員是否存在濫用藥品、濫開檢查、小病大治等問題。入院出院要嚴(yán)格把握指征，堅決杜絕違規(guī)將不符合出院標(biāo)準(zhǔn)的患者辦理出院后再次辦理入院，從而形成多次住院變相增加患者負(fù)擔(dān)的行為發(fā)生。

（三）堅決杜絕騙取醫(yī)?；鹦袨椤Ｖ攸c排查有無誘導(dǎo)、騙參保人員住院或惡意掛床住院，留存、盜刷、冒用參保人員社會保險卡，虛記、多記藥品、診療項目、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施費(fèi)用等問題。

（四））嚴(yán)格控制醫(yī)療質(zhì)量。檢查各項醫(yī)療質(zhì)量管理規(guī)章制度落實情況，對診療行為的規(guī)范性、合規(guī)性進(jìn)行質(zhì)量控制，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，保證醫(yī)療安全。

三、問題整改

經(jīng)自查，我院行風(fēng)建設(shè)情況總體良好，未發(fā)現(xiàn)收受紅包、索取回扣等行為。診療過程中能夠遵循臨床診療和技術(shù)規(guī)范，使用適宜診療技術(shù)和藥物因病施治。醫(yī)保管理嚴(yán)格，沒有發(fā)現(xiàn)騙取、套取基本醫(yī)療保障資金的情況，也沒有為他人騙取、套取提供便利。但是，檢查也發(fā)現(xiàn)部分醫(yī)務(wù)人員依法執(zhí)業(yè)意識還有待提高，服務(wù)質(zhì)量還有待加強(qiáng)，就醫(yī)體驗還有 待完善。

下一步，我院將加大行風(fēng)作風(fēng)建設(shè)的宣傳力度，組織開展醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)、規(guī)章制度、“三基三嚴(yán)”等培訓(xùn)考核。執(zhí)業(yè)活動要嚴(yán)格依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例》、《護(hù)士條例》等法律法規(guī)及各專業(yè)診療規(guī)范等要求，保證各項診療活動有法可依、有規(guī)可循。加強(qiáng)宗旨意識教育，發(fā)揚(yáng)大醫(yī)精誠理念和人道主義精神，以病人為中心，全心全意為人民健康服務(wù)，自覺維護(hù)患者的合法權(quán)益。

第二篇：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為“九不準(zhǔn)”行為自查自糾報告

關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為“九不準(zhǔn)”行為自查自糾報告

根據(jù)市衛(wèi)健委轉(zhuǎn)發(fā)《XX省衛(wèi)生健康委關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為的通知》要求，XX縣衛(wèi)健局高度重視，迅速安排部署，要求全縣各醫(yī)療單位迅速開展醫(yī)療服務(wù)“九不準(zhǔn)”行為進(jìn)行自查自糾，發(fā)現(xiàn)問題立行立改。現(xiàn)將我縣醫(yī)療服務(wù)中違反“九不準(zhǔn)”行為自查自糾情況匯報如下：

一、自查自糾情況

20XX年以來，XX縣衛(wèi)健局先后開展全縣衛(wèi)計系統(tǒng)行業(yè)作風(fēng)整治、醫(yī)療服務(wù)“九不準(zhǔn)”行為、醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)重點領(lǐng)域?qū)ｍ椪巍扒屣L(fēng)行動”、打擊非法行醫(yī)等專項行動，不斷推進(jìn)全縣各醫(yī)療衛(wèi)生單位規(guī)范管理、規(guī)范診療、規(guī)范服務(wù)。

（一）強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)行風(fēng)建設(shè)。一是深入開展醫(yī)德醫(yī)風(fēng)宣傳教育。大力加強(qiáng)正反兩方面典型教育，深入開展職業(yè)道德教育和紀(jì)律法制教育。二是規(guī)范行政權(quán)力運(yùn)行。為確保規(guī)范行政權(quán)力運(yùn)行工作規(guī)范有序、長期有效的開展，我局不斷強(qiáng)化權(quán)力運(yùn)行公開制度建設(shè)，建立和完善規(guī)范權(quán)力運(yùn)行的長效機(jī)制，切實加強(qiáng)和改進(jìn)行政權(quán)力運(yùn)行的制約和監(jiān)督。三是扎實推進(jìn)藥品和高值醫(yī)用耗材集中采購工作。嚴(yán)格執(zhí)行省衛(wèi)生廳《進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品集中采購工作的意見》，在全縣所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行了藥品網(wǎng)上集中采購，在保證質(zhì)量的前提下，切實降低藥品的虛高價格。同時在基層公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實行藥品零差率銷售，切實降低城鄉(xiāng)居民醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。四是嚴(yán)格規(guī)范診療收費(fèi)行為。1.嚴(yán)格規(guī)范診療行為。堅決糾正開大處方、過度檢查、過度治療問題，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、因病施治；2.嚴(yán)格醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)和收費(fèi)管理。加強(qiáng)醫(yī)院成本核算和內(nèi)部分配管理，推進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)財務(wù)管理規(guī)范化、制度化。要求所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)都要實行院務(wù)公開，切實做好醫(yī)療服務(wù)價格項目、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、藥品和醫(yī)用耗材價格等信息的公開，嚴(yán)格實行費(fèi)用清單制和費(fèi)用查詢制。加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行財務(wù)制度、價格政策和收費(fèi)情況的監(jiān)督檢查，堅決查處亂加價、亂收費(fèi)等行為；3.切實改善服務(wù)態(tài)度。廣泛深入開展“三好一滿意”（即服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意）活動，要求廣大醫(yī)務(wù)人員切實改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)與患者的溝通交流，提高群眾滿意度；五是認(rèn)真落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度。認(rèn)真落實醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評制度，所有公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均開展了醫(yī)德考評工作，并把考評結(jié)果與醫(yī)務(wù)人員的晉職晉級、崗位聘用、評先評優(yōu)和定期考核直接掛鉤，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和約束機(jī)制。六是切實加強(qiáng)對醫(yī)療機(jī)構(gòu)的行業(yè)監(jiān)管。1.大力加強(qiáng)公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。加強(qiáng)對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員的教育培訓(xùn)，切實提高公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)領(lǐng)導(dǎo)班子成員的政治素質(zhì)、管理水平和工作能力；2.切實加強(qiáng)行業(yè)監(jiān)管。嚴(yán)格執(zhí)行《醫(yī)師定期考核管理辦法》等，加強(qiáng)對執(zhí)業(yè)醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)管。七是努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。不斷健全完善醫(yī)療糾紛處理機(jī)制，及時化解醫(yī)患矛盾。繼續(xù)扎實開展平安醫(yī)院建設(shè)，加強(qiáng)醫(yī)院治安綜合治理，構(gòu)建和諧醫(yī)療環(huán)境，維護(hù)正常醫(yī)療秩序，促進(jìn)醫(yī)患和諧。八是嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，加強(qiáng)糾正醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)中不正之風(fēng)專項治理工作。對收受甚至索要患者及其家屬“紅包”，收受藥品和器材生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)商業(yè)賄賂，各種形式的亂加價、亂收費(fèi)、開單提成，開大處方、過度檢查、過度治療，以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)違反規(guī)定將醫(yī)務(wù)人員收入與科室經(jīng)濟(jì)收入直接掛鉤等問題，發(fā)現(xiàn)一起，嚴(yán)肅查處一起，并按照規(guī)定追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的責(zé)任。

（二）規(guī)范醫(yī)療行業(yè)執(zhí)業(yè)亂象。一是深入開展打擊無證行醫(yī)行為。推行縣鄉(xiāng)層級監(jiān)督，實行聯(lián)點工作機(jī)制，共查處無證行醫(yī)X起、取締X起、沒收違法所得X萬元、沒收藥品4箱、罰款X萬元。二是進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)行為。嚴(yán)把醫(yī)療機(jī)構(gòu)初審報批管理關(guān)，對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院己取得《醫(yī)療執(zhí)業(yè)許可證》的醫(yī)療點進(jìn)行檢查。共監(jiān)督檢查各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)X家，下達(dá)監(jiān)督意見書X余份，查處了醫(yī)療機(jī)構(gòu)超范圍執(zhí)業(yè)3家、醫(yī)療廢物處置不規(guī)范X家、共立案查處X起、取締X起、共計罰款X萬元。三是強(qiáng)化醫(yī)療廢物、污水處置衛(wèi)生監(jiān)督檢查。開展4次對紅線范圍內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生單位進(jìn)行抽查，對醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物不規(guī)范管理立案11起，罰款X萬元。四是嚴(yán)厲查處生活美容場所非法從事醫(yī)療美容行為。共檢查醫(yī)療美容場所X家、生活美容場所X家，暫未發(fā)現(xiàn)該類場所有違法違規(guī)行為。五是規(guī)范疫苗預(yù)防接種管理。檢查X家醫(yī)療機(jī)構(gòu)均配備了冷藏設(shè)施設(shè)備、采用電腦掃碼登記、第一類疫苗的品種與接種方法進(jìn)行了公示，并對疫苗接收、購進(jìn)、分發(fā)、供應(yīng)、使用及疫苗冷藏溫度進(jìn)行了詳細(xì)的登記。六是加大法律法規(guī)宣傳力度。通過宣傳車、宣傳版報等宣傳手段宣傳相關(guān)法律法規(guī)政策，發(fā)放衛(wèi)生法律法規(guī)宣傳資料，為群眾答疑解惑，增強(qiáng)自我保護(hù)意識。七是加強(qiáng)抗菌藥物使用的督查指導(dǎo)。重點對全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物品種、劑型、規(guī)格、使用量等臨床應(yīng)用情況進(jìn)行檢查，通過不定期監(jiān)督檢查，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)。八是及時受理群眾投訴舉報。衛(wèi)生健康綜合監(jiān)督執(zhí)法大隊受理醫(yī)療衛(wèi)生投訴舉報7起，依法查處7起，查處率達(dá)100%，同時把處理情況及時反饋給當(dāng)事人，信息反饋率達(dá)100%。

二、存在的問題及下段工作打算

通過自查，盡管我縣在強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，醫(yī)療單位依法執(zhí)業(yè)，打擊非法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療單位醫(yī)療廢物、污水等方面做了大量的工作，取得了一定的成績，但仍然存在如醫(yī)療機(jī)構(gòu)部分硬件設(shè)施不全，影響醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，醫(yī)務(wù)人員法制觀念淡薄，醫(yī)療廢物處置不規(guī)范等問題。下階段我縣將以此次自查自糾檢查為契機(jī)，對表對標(biāo)省市要求，進(jìn)一步查漏補(bǔ)缺、補(bǔ)齊短板、精準(zhǔn)發(fā)力，為健康XX建設(shè)打下堅實的基礎(chǔ)。

第三篇：醫(yī)療不規(guī)范行為自查自糾報告

醫(yī)療不規(guī)范行為自查自糾報告

x院在縣委縣政府和衛(wèi)生局安排部署下，認(rèn)真貫徹落實 上級文件精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療不規(guī)范行為的監(jiān)督與管理，結(jié)合xx縣衛(wèi)生系統(tǒng)“三創(chuàng)”活動的相關(guān)要求，對醫(yī)院的醫(yī)療行為開展自查自糾工作，找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié)，明確醫(yī)療服務(wù)管理工作的重點，并循序漸進(jìn)推行醫(yī)療衛(wèi)生改革?，F(xiàn)將自查自糾情況匯報如下：

一、醫(yī)院自查情況

（一）組織召開專項整治的專題會議，成立了以院長為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。認(rèn)真學(xué)習(xí)上級文件精神，按照方案的要求，逐條落實，嚴(yán)格執(zhí)行。

（二）加強(qiáng)我院醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評作為職稱晉升，工資晉級，評先評優(yōu)，提拔使用的硬指標(biāo)。在全院和廣大醫(yī)護(hù)人員中進(jìn)一步強(qiáng)化全心全意為人民服務(wù)的宗旨，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念。

（三）加強(qiáng)x院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月院內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每一季度進(jìn)行三基考試，5-12護(hù)士節(jié)還組織了護(hù)理知識搶答賽，前三名分別予以獎勵。使學(xué)習(xí)氛圍濃厚，形成比學(xué)比練的新氣氛。

（四）加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)過程中重點科室、重點區(qū)域、重點部位、重點環(huán)節(jié)、重點人員的監(jiān)控和管理，確保各項制度和措施的落實。針對部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)宗旨淡薄、醫(yī)療安

全責(zé)任意識不強(qiáng)、違規(guī)執(zhí)業(yè)、規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實不夠、治療過程中不規(guī)范用藥、不合理檢查、對待病人態(tài)度冷漠、不尊重病人隱私權(quán)等問題，采取有力措施，認(rèn)真加以解決。對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題，加大整改力度，不斷持續(xù)改進(jìn)，做到整改事項落實、整改措施落實、整改責(zé)任落實、整改時限落實。

二、存在的問題

（一）政治學(xué)習(xí)不夠深入，思想覺悟有待提高；長期工作有時候就會出現(xiàn)思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時會出現(xiàn)畏難情緒，開拓創(chuàng)新精神有所欠缺。

（二）有時工作責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度不端正，有些部門科室不能有機(jī)地結(jié)合實際、因地制宜地開展工作；未能及時轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，人性化服務(wù)有所欠缺；對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。

（三）平時業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)抓得不緊，進(jìn)取動力不足，容易安于現(xiàn)狀；只滿足于完成上級和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，對業(yè)務(wù)知識鉆研不夠，沒有創(chuàng)新精神。

（四）組織紀(jì)律性不強(qiáng)，部分員工自由散漫，遲到早退，外出不報告，不按規(guī)定請假，私自調(diào)班，擅自脫崗，上班時間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現(xiàn)象沒有完全杜絕?！昂搬t(yī)生、喊護(hù)士、喊拿藥”的三

喊現(xiàn)象沒完全得到根治。

（五）醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量不優(yōu)，部分醫(yī)師病歷書寫不規(guī)范，不及時，字跡潦草無法辨認(rèn)，反映我們醫(yī)師很不負(fù)責(zé)的態(tài)度，病誌書寫全是套話，不能真實地反映患者病情與轉(zhuǎn)歸。首次病誌診斷依據(jù)不全，診斷不完整，如：高血壓無分級，心臟病心功能不全無分級，冠心病無臨床分型，病誌無上級醫(yī)師簽名及修改意見，科主任未做好病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)控。談話記錄書寫不完整，無危重病人談話記錄。存在部分不合理檢查，該要復(fù)查的不復(fù)查，病歷記錄與臨床檢查報告相脫節(jié)，如：病歷記錄有st-t改變，但是沒有檢測報告單，檢查報告單上無陽性報告，診斷依據(jù)卻有陽性記錄，自相矛盾。處方書寫不完整，不規(guī)范，無地址及診斷，藥名書寫不詳細(xì)，用字母代替，藥品規(guī)格及含量不清楚，藥房調(diào)劑人員未簽名，也無復(fù)核人員簽名?？咕幤肥褂貌灰?guī)范，如：冠心病，頸椎病，腦動脈硬化等無合并細(xì)菌感染的也使用抗菌藥物。

三、整改措施

為切實加強(qiáng)x院領(lǐng)導(dǎo)干部隊伍作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化責(zé)任意識，建立責(zé)任體系，加強(qiáng)責(zé)任監(jiān)督，嚴(yán)格責(zé)任追究，不斷提升服務(wù)水平，提高服務(wù)效能，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子會議認(rèn)真研究，特制定如下整改方案。

（一）加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識。

1、健全完善黨員干部理論學(xué)習(xí)制度，院支部定期召開

支部黨員大會和民主生活會，加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，提高覺悟水平，強(qiáng)化黨性原則，深化黨性修養(yǎng)，提升理論政策水平，提高創(chuàng)新意識和應(yīng)對困難和復(fù)雜局面的工作，將學(xué)習(xí)理論與思想建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)相結(jié)合，以學(xué)習(xí)推進(jìn)思想作風(fēng)建設(shè)。

2、結(jié)合我院實際，將醫(yī)療衛(wèi)生改革、基本藥物制度、新農(nóng)合管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理等進(jìn)行深入學(xué)習(xí)思考，并將思考成果落實到實際工作中。

（二）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任意識

x院成立領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長xxx任組長，書記xxx、業(yè)務(wù)副院長xxx任副組長，其他副職為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任：xxx。

（三）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量

1、每月組織一次學(xué)習(xí)、舉辦一次病歷大會診大討論，由臨床技術(shù)骨干授課，學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)和新的質(zhì)量管理辦法，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和職業(yè)素養(yǎng)。

2、重視人才培養(yǎng)，選派技術(shù)骨干進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加培訓(xùn)，學(xué)習(xí)了解新技術(shù)、新經(jīng)驗、新辦法，為醫(yī)院的生存和健康發(fā)展打下雄厚的技術(shù)基礎(chǔ)。

3、引進(jìn)上級醫(yī)院專家開展臨床業(yè)務(wù)，以傳、幫、帶的形式，提升醫(yī)療技術(shù)，減低醫(yī)療風(fēng)險、降低患者醫(yī)療成本，努力解決人民群眾看病難、看病貴的問題。

4、掀起“大比武、大練兵”活動，不定期組織醫(yī)務(wù)人

員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)考核和技能比賽，并將成績與績效管理、目標(biāo)管理、年終考評等掛鉤，調(diào)動職工學(xué)習(xí)的積極性和主動性，營造良好的“比、學(xué)、趕、超”學(xué)習(xí)氛圍。

5、嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理放在醫(yī)院工作的首位，長抓不懈，毫不放松；規(guī)范診療行為，嚴(yán)格操作規(guī)程，完善醫(yī)療文書制度，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。由xxx書記組織院領(lǐng)導(dǎo)定期到科室查房，督查醫(yī)護(hù)人員的在崗在位情況，及核心制度的落實情況，做好詳細(xì)的記錄作為效益發(fā)放的依據(jù)。

（四）強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提升服務(wù)態(tài)度。

1、健全完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度，認(rèn)真開展廉政文化教育活動和防控預(yù)警工種，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，依法行醫(yī)，廉潔自律，嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，認(rèn)真抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度的落實，堅決查處違規(guī)違紀(jì)行為，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和長期的約束機(jī)制；完善藥品器械的購銷制度，杜絕商業(yè)賄賂。

2、認(rèn)真落實便民利民惠民措施，加強(qiáng)24小時值班制；優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施；實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

3、強(qiáng)化組織紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度。重點整治本院干部職工在工作中存在的紀(jì)律松散、辦事拖拉、態(tài)度生硬、吃拿卡要、故意刁難、亂收費(fèi)、吃回扣、開單提成、開

人情方、開“大處方”、自由散漫、遲到早退、脫崗串崗、上班干私活、上網(wǎng)聊天、玩游戲等，發(fā)現(xiàn)一起，查處一起。

4、要繼續(xù)堅持“以病人為中心”的服務(wù)理念，把溫馨優(yōu)質(zhì)的服務(wù)貫穿醫(yī)療服務(wù)全過程，創(chuàng)建“群眾滿意窗口”，倡導(dǎo)文明用語，開展人性化服務(wù)，努力提高服務(wù)技巧和效用，徹底杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，使患者放心，讓群眾滿意。

5、設(shè)立群眾意見箱、發(fā)放行風(fēng)民主評議表、定期召開病人及家屬座談會、電話回訪等方式加強(qiáng)與社會溝通，采納群眾意見，積極 落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高。

以上是x院自查整改階段查找梳理出存在的一些主要問題，并針對這些問題而制訂的整改方案和具體措施。誠然，查找方向依然存在死角，制訂的整改方案及措施不定完善詳細(xì)，x院全體黨員干部和職工將秉承邊學(xué)習(xí)、邊貫徹、邊查找、邊整改、邊落實的原則，將其貫穿到整個活動中去，形成督查指導(dǎo)、群眾評議監(jiān)督的強(qiáng)大合力，使我院堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為專項整治工作全面深入、廣泛扎實地開展下去。

第四篇：醫(yī)療不規(guī)范行為自查自糾報告

興國縣長岡鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院

規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為活動年自查報告

興國縣長岡鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院在縣衛(wèi)計委安排部署下，認(rèn)真貫徹落實上級文件精神，為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)行為的監(jiān)督與管理，結(jié)合“人民至高無上、患者是我親友”活動的相關(guān)要求，對醫(yī)院的醫(yī)療服務(wù)行為開展自查自糾工作，找準(zhǔn)薄弱環(huán)節(jié)，明確醫(yī)療服務(wù)管理工作的重點，并循序漸進(jìn)推行醫(yī)療衛(wèi)生改革?，F(xiàn)將自查自糾情況匯報如下：

一、醫(yī)院自查情況

（一）組織召開專項整治的專題會議，成立了以院長楊斌同志為組長的領(lǐng)導(dǎo)小組。認(rèn)真學(xué)習(xí)上級文件精神，按照方案的要求，逐條落實，嚴(yán)格執(zhí)行。

（二）加強(qiáng)我院醫(yī)護(hù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，將醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評作為職稱晉升、工資晉級、評先評優(yōu)、提拔使用的硬指標(biāo)。在全院和廣大醫(yī)護(hù)人員中進(jìn)一步強(qiáng)化全心全意為人民服務(wù)的宗旨，牢固樹立“人民至高無上、患者是我親友”的服務(wù)理念。

（三）加強(qiáng)我院醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月院內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每一季度進(jìn)行三基考試，5月12日護(hù)士節(jié)還組織了護(hù)理知識講座和競賽，前三名分別予以獎勵。使學(xué)習(xí)氛圍濃厚，形成比學(xué)比練的新氣氛。

（四）加強(qiáng)對醫(yī)療服務(wù)過程中重點科室、重點區(qū)域、重點部位、重點環(huán)節(jié)、重點人員的監(jiān)控和管理，確保各項制度和措施的落實。針對部分醫(yī)務(wù)人員服務(wù)宗旨淡薄、醫(yī)療安全責(zé)任意識不強(qiáng)、規(guī)章制度特別是醫(yī)療核心制度落實不夠、治療過程中不規(guī)范用藥、不合理檢查、對待病人態(tài)度冷漠、不尊重病人隱私權(quán)等問題，采取有力措施，認(rèn)真加以解決。對自查、督查中發(fā)現(xiàn)的問題，加大整改力度，不斷持續(xù)改進(jìn)，做到整改事項落實、整改措施落實、整改責(zé)任落實、整改時限落實。

二、存在的問題

（一）政治學(xué)習(xí)不夠深入，思想覺悟有待提高；長期工作有時候就會出現(xiàn)思想不集中、精神松懈，工作熱情和積極性保持不夠；面對困難有時會出現(xiàn)畏難情緒，開拓創(chuàng)新精神有所欠缺。

（二）有時工作責(zé)任心不強(qiáng)，態(tài)度不端正，有些同志不能有機(jī)地結(jié)合實際、因地制宜地開展工作；未能及時轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，人性化服務(wù)有所欠缺；對待病人，沒有切實做到耐心和換位思考，缺乏溝通與交流。

（三）平時業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)抓得不緊，進(jìn)取動力不足，容易安于現(xiàn)狀；只滿足于完成上級和領(lǐng)導(dǎo)交給的任務(wù)，對業(yè)務(wù)知識鉆研不夠，沒有創(chuàng)新精神。

（四）組織紀(jì)律性不強(qiáng)，部分同志自由散漫、遲到早退、外出不報告、不按規(guī)定請假、私自調(diào)班、擅自脫崗、上班時

間上網(wǎng)聊天、玩游戲、干私活，扎堆聊天、串科室，著裝不整等現(xiàn)象沒有完全杜絕。“喊醫(yī)生、喊護(hù)士、喊拿藥”的三喊現(xiàn)象沒完全得到根治。

（五）醫(yī)療文書的書寫質(zhì)量不優(yōu)，部分醫(yī)師、護(hù)士病歷書寫不規(guī)范、不及時，字跡潦草無法辨認(rèn)，反映我們醫(yī)師、護(hù)士很不負(fù)責(zé)的態(tài)度，病歷書寫全是套話，不能真實地反映患者病情與轉(zhuǎn)歸。首次病程記錄診斷依據(jù)不全、診斷不完整，如：高血壓無分級，心臟病心功能不全無分級，冠心病無臨床分型，病歷無上級醫(yī)師簽名及修改意見，科主任未做好病歷的環(huán)節(jié)質(zhì)控。談話記錄書寫不完整，無危重病人談話記錄。存在部分不合理檢查、該要復(fù)查的不復(fù)查，病歷記錄與臨床檢查報告相脫節(jié)。處方書寫不完整、不規(guī)范，缺少相關(guān)信息，藥名書寫不詳細(xì)，用字母代替，藥品規(guī)格及含量不清楚，藥房調(diào)劑人員未簽名，也無復(fù)核人員簽名?？咕幤肥褂貌灰?guī)范，如：冠心病，頸椎病，腦動脈硬化等無合并細(xì)菌感染的也使用抗菌藥物。

三、整改措施

為切實加強(qiáng)我院領(lǐng)導(dǎo)干部隊伍作風(fēng)建設(shè)，強(qiáng)化責(zé)任意識、建立責(zé)任體系、加強(qiáng)責(zé)任監(jiān)督、嚴(yán)格責(zé)任追究，不斷提升服務(wù)水平，提高服務(wù)效能，爭創(chuàng)人民滿意醫(yī)院，經(jīng)院領(lǐng)導(dǎo)班子會議認(rèn)真研究，特制定如下整改方案：

（一）加強(qiáng)政治學(xué)習(xí)，提高思想認(rèn)識。

1、健全完善黨員干部理論學(xué)習(xí)制度，院支部定期召開支部黨員大會和民主生活會，加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，提高覺悟水平，強(qiáng)化黨性原則，深化黨性修養(yǎng)，提升理論政策水平，提高創(chuàng)新意識和應(yīng)對困難和復(fù)雜局面的工作，將學(xué)習(xí)理論與思想建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)相結(jié)合，以學(xué)習(xí)推進(jìn)思想作風(fēng)建設(shè)。

2、結(jié)合我院實際，將醫(yī)療衛(wèi)生改革、基本藥物制度、醫(yī)保管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量管理等進(jìn)行深入學(xué)習(xí)思考，并將思考成果落實到實際工作中。

（二）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，強(qiáng)化責(zé)任意識

成立領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長楊斌同志任組長，書記嚴(yán)滿生同志、業(yè)務(wù)副院長陳遠(yuǎn)瑋同志任副組長，其他副院長、科主任為成員，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，辦公室主任：黨支部書記嚴(yán)滿生同志。

（三）加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高醫(yī)療質(zhì)量

1、每月組織一次學(xué)習(xí)、舉辦一次病歷大會診大討論，由臨床技術(shù)骨干授課，學(xué)習(xí)專業(yè)技術(shù)和新的質(zhì)量管理辦法，不斷提高醫(yī)務(wù)人員的技術(shù)水平和職業(yè)素養(yǎng)。

2、重視人才培養(yǎng)，選派技術(shù)骨干進(jìn)修學(xué)習(xí)、參加培訓(xùn)，學(xué)習(xí)了解新技術(shù)、新經(jīng)驗、新辦法，為醫(yī)院的生存和健康發(fā)展打下雄厚的技術(shù)基礎(chǔ)。

3、引進(jìn)上級醫(yī)院專家開展臨床業(yè)務(wù)，以傳、幫、帶的形式，提升醫(yī)療技術(shù)，減低醫(yī)療風(fēng)險、降低患者醫(yī)療成本，努力解決人民群眾看病難、看病貴的問題。

4、不定期組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行專業(yè)技術(shù)考核和技能比賽，并將成績與績效管理、目標(biāo)管理、年終考評等掛鉤，調(diào)動職工學(xué)習(xí)的積極性和主動性，營造良好的“比、學(xué)、趕、超”學(xué)習(xí)氛圍。

5、嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量管理，把醫(yī)療質(zhì)量管理放在醫(yī)院工作的首位，長抓不懈，毫不放松；規(guī)范診療行為，嚴(yán)格操作規(guī)程，完善醫(yī)療文書制度，不斷提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。由楊斌院長組織院領(lǐng)導(dǎo)定期到科室查房，督查醫(yī)護(hù)人員的在崗在位情況及核心制度的落實情況，做好詳細(xì)的記錄作為效益發(fā)放的依據(jù)。

（四）強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提升服務(wù)態(tài)度。

1、健全完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)制度，認(rèn)真開展廉政文化教育活動和防控預(yù)警工種，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，依法行醫(yī)，廉潔自律，嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，認(rèn)真抓好醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度的落實，堅決查處違規(guī)違紀(jì)行為，建立對醫(yī)務(wù)人員有效的激勵和長期的約束機(jī)制；完善藥品器械的購銷制度，杜絕商業(yè)賄賂。

2、認(rèn)真落實便民利民惠民措施，加強(qiáng)24小時值班制；優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施；實行公開透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)；加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

3、強(qiáng)化組織紀(jì)律，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度。重點整治

本院干部職工在工作中存在的紀(jì)律松散、辦事拖拉、態(tài)度生硬、吃拿卡要、故意刁難、亂收費(fèi)、吃回扣、開單提成、開人情方、開“大處方”、自由散漫、遲到早退、脫崗串崗、上班干私活、上網(wǎng)聊天、玩游戲等，發(fā)現(xiàn)一起，查處一起。

4、要繼續(xù)堅持“人民至高無上、患者是我親友”的服務(wù)理念，把溫馨優(yōu)質(zhì)的服務(wù)貫穿醫(yī)療服務(wù)全過程，創(chuàng)建“群眾滿意窗口”，倡導(dǎo)文明用語，開展人性化服務(wù)，努力提高服務(wù)技巧和效用，徹底杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，使患者放心，讓群眾滿意。

5、設(shè)立群眾意見箱、發(fā)放行風(fēng)民主評議表、不定期召開病人座談會、電話回訪等方式加強(qiáng)與社會溝通，采納群眾意見，積極 落實整改，切實促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高。

以上是我院自查整改階段查找梳理出存在的一些主要問題，并針對這些問題而制訂的整改方案和具體措施。誠然，查找方向依然存在死角，制訂的整改方案及措施不定完善詳細(xì)，我院全體黨員干部和職工將秉承邊學(xué)習(xí)、邊貫徹、邊查找、邊整改、邊落實的原則，將其貫穿到整個活動中去，形成督查指導(dǎo)、群眾評議監(jiān)督的強(qiáng)大合力，使我院堅決糾正醫(yī)療衛(wèi)生方面損害群眾利益行為專項整治工作全面深入、廣泛扎實地開展下去。

興國縣長岡鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院

2018年5月

第五篇：關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范辦學(xué)行為自查自糾報告

XXXX規(guī)范辦學(xué)行為自查報告

為認(rèn)真貫徹、落實河南省教育廳《關(guān)于中小學(xué)規(guī)范辦學(xué)行為》和《中小學(xué)管理基本規(guī)范》等文件，端正辦學(xué)思想，規(guī)范辦學(xué)行為，切實減輕我校學(xué)生課業(yè)負(fù)擔(dān)，促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展和健康成長。我校本期開學(xué)以來成立了規(guī)范辦學(xué)自查自糾領(lǐng)導(dǎo)組，集中組織全體教師學(xué)習(xí)了省、市、區(qū)有關(guān)文件，認(rèn)真落實規(guī)范中的要求?，F(xiàn)將自查情況總結(jié)如下：

一、嚴(yán)格執(zhí)行課程計劃。我校按照國家、省課程計劃的規(guī)定安排教育、教學(xué)活動，堅持按標(biāo)準(zhǔn)課時開課，不隨意增減課時；堅持按課程設(shè)置開課，不準(zhǔn)隨意增減科目；開足開全了體、音、美課程；并開設(shè)有以心理健康、安全教育、民族教育為主的地方課程；堅持按課程標(biāo)準(zhǔn)要求教學(xué)，不準(zhǔn)隨意提高或降低教學(xué)難度；堅持按教學(xué)計劃把握進(jìn)度，不準(zhǔn)隨意提前結(jié)束課程和搞突擊教學(xué)；堅持按規(guī)定的檢測要求，不準(zhǔn)隨意增加檢測次數(shù)。

二、嚴(yán)格控制學(xué)生在校學(xué)習(xí)時間，保證學(xué)生正常的休息時間

我校學(xué)生每周上課5天。學(xué)生每周周日晚到校，周五下午離校。嚴(yán)格控制在校參加教育教學(xué)活動的時間，每節(jié)課上課時間為45分鐘。嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日放假通知，從不占用課余、星期天和節(jié)假日時間安排學(xué)生集體補(bǔ)課或上課；教師無有償家教現(xiàn)象。

1.嚴(yán)格控制學(xué)生作息時間。為了保證學(xué)生充足的睡眠時間，我校作息時間為早起七點鐘起床，晚上八點三十分就寢。

2.為充分保證學(xué)生個性發(fā)展的時間和空間，組織學(xué)生進(jìn)行體育活動，保證學(xué)生每天1小時的體育活動時間。我校早起設(shè)有早操，上午第二節(jié)下課和下午第三節(jié)下課后設(shè)有大課間，加強(qiáng)學(xué)生體育鍛煉。嚴(yán)禁擠占學(xué)生活動、休息時間。

3.嚴(yán)格控制補(bǔ)差時間。補(bǔ)差要在課內(nèi)，在平時。我校從不在雙休日、寒假、暑假及其他法定假日組織學(xué)生進(jìn)行文化課補(bǔ)習(xí)。

三、嚴(yán)格控制學(xué)生作業(yè)總量。

1.嚴(yán)格控制作業(yè)時間。我校學(xué)生書面作業(yè)總量控制在1.5小時以內(nèi)。雙休日及節(jié)假日不加大作業(yè)量。作業(yè)量大小時間的計算以學(xué)業(yè)中下等學(xué)生完成的時間為計算標(biāo)準(zhǔn)。

2.提高作業(yè)布置質(zhì)量。教師要根據(jù)課標(biāo)的要求，精選作業(yè)內(nèi)容，堅決杜絕給學(xué)生布置機(jī)械性、重復(fù)性、難度過大的作業(yè)，鼓勵教師分層并有針對性的布置作業(yè)，不準(zhǔn)用增加課業(yè)負(fù)擔(dān)的方式懲罰學(xué)生。

3..嚴(yán)格作業(yè)批改要求。堅持有布置必有批改，有批改必有講評、有講評必有反饋的原則，杜絕只布置不批改或只對答案的現(xiàn)象，提高作業(yè)批改質(zhì)量。對學(xué)習(xí)有困難的學(xué)生要給予指導(dǎo)、幫助，有具體的幫扶措施，不得歧視、排斥。

4.規(guī)范作業(yè)管理。加強(qiáng)對各科作業(yè)布置的協(xié)調(diào)管理，嚴(yán)格控制每日各學(xué)科家庭作業(yè)總量，保證按時完成所布置的作業(yè)。

四、遵循教育規(guī)律辦學(xué)，進(jìn)一步規(guī)范辦班和檢測行為。每學(xué)期在期末進(jìn)行一次學(xué)科檢測。我校從不按檢測成績給學(xué)生排名次。初中學(xué)生學(xué)業(yè)成績評定實行等級制（A、B、C、D）。我校建立、健全學(xué)生

綜合素質(zhì)評價體系，不以學(xué)科成績作為唯一標(biāo)準(zhǔn)來判定學(xué)生的好差，不按檢測成績或升學(xué)率給班級、教師和學(xué)生排列名次。學(xué)生檢測成績不以任何形式張榜公布。

五、嚴(yán)格控制競賽活動。未經(jīng)教育行政部門批準(zhǔn)，我校不組織初中學(xué)生參加各種競賽活動；未經(jīng)教育行政部門批準(zhǔn)，我校從不隨意停課放假，從不準(zhǔn)組織學(xué)生參加商業(yè)慶典或其他非教育性社會活動。

六、嚴(yán)格控制教輔用書征訂。我校開設(shè)的國家必修課程嚴(yán)格按教育行政部門當(dāng)學(xué)期審定的教學(xué)用書目錄選用教材，地方課程選用教材，按省、市教育行政部門有關(guān)文件規(guī)定征訂。學(xué)校從不組織學(xué)生統(tǒng)一購買規(guī)定之外的學(xué)生用書，從不向?qū)W生推薦各類教輔材料和專題教育讀本。

七、強(qiáng)化管理。

校長作為“減負(fù)”工作的第一責(zé)任人，認(rèn)真貫徹、嚴(yán)格執(zhí)行省、市教育行政部門關(guān)于“減負(fù)”的有關(guān)規(guī)定，對本校的“減負(fù)”工作認(rèn)真部署、嚴(yán)格檢查、抓好落實。把進(jìn)一步嚴(yán)格控制學(xué)生在校時間，減輕初中學(xué)生過重課業(yè)負(fù)擔(dān)作為落實新《義務(wù)教育法》要求，并通過家長學(xué)校、家長會等形式，大力宣傳有關(guān)“減負(fù)”的規(guī)定，指導(dǎo)家庭教育，幫助廣大學(xué)生家長了解“減負(fù)”的內(nèi)容，理解支持“減負(fù)”工作，將家長希望子女成才的迫切愿望引導(dǎo)到正確的方向上來，爭取家長對“減負(fù)”的支持和配合，以健康的思想、良好的言行和正確的方法促進(jìn)學(xué)生健康發(fā)展。

八、健全學(xué)校德育工作機(jī)構(gòu)和德育工作制度，形成全員育人、全程育人的德育工作機(jī)制，把德育滲透到學(xué)校工作的各個領(lǐng)域和各個環(huán)節(jié)。利用團(tuán)員會督促學(xué)生自覺遠(yuǎn)離網(wǎng)吧、游戲廳等不宜學(xué)生進(jìn)出的場所，讓學(xué)生度過一個健康、文明、安全、愉快的雙休日或節(jié)假日。

九、學(xué)校教師對學(xué)生堅持正面教育，無諷刺挖苦強(qiáng)行壓制和體罰或變相體罰現(xiàn)象。

十、建立建全了各項制度，進(jìn)一步明確了各個崗位責(zé)任制，保證學(xué)校各項工作有條不絮地進(jìn)行。實行校務(wù)公開，加強(qiáng)民主監(jiān)督力度。加強(qiáng)學(xué)校財務(wù)和財產(chǎn)管理，保證合理使用教育公用經(jīng)費(fèi)。

十一、相關(guān)措施。

1、學(xué)校將進(jìn)一步加大對違規(guī)行為的查處力度，組織有關(guān)人員進(jìn)行不定期督查，對在督查中發(fā)現(xiàn)或經(jīng)家長舉報后核實的違反以上規(guī)定的事件，給予嚴(yán)肅處理，絕不姑息。經(jīng)督查核實的違規(guī)行為，有關(guān)教師要寫出書面說明，并全校通報，年內(nèi)評先評優(yōu)、職務(wù)晉升實行“一票否決”；情節(jié)嚴(yán)重的有上級直管部門處理。

2、成立規(guī)范義務(wù)教育階段學(xué)校規(guī)范辦學(xué)行為工作領(lǐng)導(dǎo)小組，建立齊抓共管的監(jiān)督管理機(jī)制，學(xué)校教導(dǎo)處負(fù)責(zé)義務(wù)教育階段學(xué)校學(xué)生到校、在校時間的制定，并在傳達(dá)室門口張貼作息時間表，接受社會監(jiān)督，學(xué)校將不定期抽查各班作息時間執(zhí)行情況及辦學(xué)行為執(zhí)行情況。

存在問題：由于目前我校的教室不足，教師缺編，存在班額過大問題，但我校也采取了有力的措施，如：今年開學(xué)初我校轄區(qū)劃給紅花一中一個村委；嚴(yán)格控制外轄區(qū)學(xué)生到我校就讀等。

通過自查，我們發(fā)現(xiàn)雖然學(xué)校基本按照要求規(guī)范辦學(xué)，但也存在一些問題，如個別教師責(zé)任感及法律意識不是太強(qiáng)，學(xué)校大班額問題還不能徹底解決。我們相信在上級領(lǐng)導(dǎo)及學(xué)校的共同努力下，我校辦學(xué)條件會得到進(jìn)一步改善，辦學(xué)水平會進(jìn)一步提高，逐步實現(xiàn)規(guī)范化辦學(xué)。

以上是我校規(guī)范辦學(xué)行為的自查報告，如有不當(dāng)敬請領(lǐng)導(dǎo)批評指正。

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XXXX年11月8日