第一篇：預(yù)防母嬰傳播

預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)

1、艾滋病的傳播途徑

性接觸傳播、血行傳播、母嬰傳播

2、可能愛滋病感染的顧慮

目前沒有任何跡象表明艾滋病毒可以通過唾液、淚液、汗液、握手、擁抱等接觸或昆蟲傳播。也不會(huì)通過空氣、飲食以及未消毒的餐具、衣服被褥、貨幣等物品傳播。一般也不必?fù)?dān)心與艾滋病人握手、擁抱、或共用馬桶、電話、桌椅而被感染。各種家養(yǎng)動(dòng)物也不會(huì)傳播艾滋病毒。

2、艾滋病的預(yù)防 加強(qiáng)艾滋病的監(jiān)測檢疫。加強(qiáng)治安管理。

消除靜脈濫用藥物現(xiàn)象。加強(qiáng)血液制品管理。嚴(yán)格消毒，避免醫(yī)源性感染。

針對(duì)高危人群，進(jìn)行嚴(yán)密的監(jiān)測，采集血清檢測。大力普及艾滋病知識(shí)，做好宣傳工作。1、2、3、梅毒是以性行為作為主要傳播途徑的一種傳染病。還可以通過母嬰、血液傳播。例如梅毒可以通過胎盤傳染給胎兒，通過血液感染他人。

日常生活、工作接觸如握手、擁抱共同進(jìn)餐不會(huì)被傳染。但少數(shù)情況下可能通過污染的生活用品傳播。

如果出現(xiàn)尿道分泌物、白帶異常、皮疹、生殖器破損、水泡性病可疑癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院檢查治療。早期發(fā)現(xiàn)，規(guī)范治療可以提高療效，減少并發(fā)癥、后遺癥的發(fā)生。減少傳播和感染艾滋病的危險(xiǎn)。4、5、6、1、正確認(rèn)識(shí)乙型肝炎

乙型肝炎是由乙肝病毒(HBV)引起的，以肝臟炎性病變?yōu)橹鞑⒖梢鸲嗥鞴贀p害的一種傳染病。廣泛流傳于世界各國，主要侵犯兒童和青壯年。少數(shù)可轉(zhuǎn)為肝硬化、肝癌。乙肝無一定的流行期，一年四季均可發(fā)病，多數(shù)散發(fā)。近年來乙肝發(fā)病率呈明顯上升趨勢。

2、乙肝傳播途徑

血液傳播、母嬰傳播、性傳播

乙肝不通過消化道、呼吸道傳播，日常接觸如握手、擁抱、工作、吃飯一般不會(huì)傳播乙肝，不必談肝色變。

3、避免乙肝感染最簡單有效的方法

注射乙肝疫苗、與乙肝患者接觸應(yīng)注意避免皮膚和黏膜的破損。

特別提醒：補(bǔ)牙、修面、修腳、醫(yī)療器械入口針具、口腔器材、內(nèi)鏡消毒不徹底也可傳播乙肝。

4、新生兒免疫是我國乙肝預(yù)防的重點(diǎn)

母嬰傳播是我國乙肝的主要傳播方式，女性孕前檢測HBV-DNA，最好在DNA陰性時(shí)考慮妊娠。HBV-DNA陽性的母親在孩子出生后立即注射乙肝免疫球蛋白，并程序注射乙肝疫苗，成功率95%左右。從2002年12月起，我國將乙肝疫苗納入新生兒計(jì)劃免疫。潔身自愛，正確使用安全套可以預(yù)防性病。

孕產(chǎn)婦，婚前健康體檢人群應(yīng)接受梅毒篩查，一旦發(fā)現(xiàn)感染梅毒應(yīng)及時(shí)規(guī)范治療。預(yù)防伴侶間的傳播及胎傳梅毒的發(fā)生。

明知自己有性病故意傳染 他人是違法行為。

第二篇：如何預(yù)防乙肝母嬰傳播

預(yù)防乙肝母嬰傳播

1.何謂乙肝母嬰傳播? 母嬰傳播是指乙型肝炎表面抗原陽性的母親，尤其是表面抗原和e抗原雙陽性的母親可將乙型肝炎病毒(HBV)傳給嬰兒，引起嬰兒HBV感染的過程。

2.乙肝病毒的傳播途徑有哪些? 血源性、醫(yī)源性、性接觸、密切接觸及母嬰五種途徑傳播

3.乙肝母嬰傳播的三種途徑：

第一種宮內(nèi)傳播，是分娩以前在宮內(nèi)通過胎盤等途徑傳播，這種情況較少。第二種產(chǎn)時(shí)傳播，發(fā)生在分娩過程中，由于母親產(chǎn)道的血液、羊水和陰道分泌物中都帶有乙肝病毒，會(huì)使嬰兒經(jīng)口吞入或通過破損的皮膚黏膜而受傳染，這種情況占絕大多數(shù)。

第三種是產(chǎn)后傳播，有可能通過哺乳或密切接觸等途徑傳播，這種傳播屬于水平傳播，比較常見。

4．乙肝病毒對(duì)兒童的危害

新生兒如果感染乙肝病毒,90%會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋尾《緮y帶者,兒童感染后約28%～30%會(huì)轉(zhuǎn)變?yōu)槁砸腋位颊?而成年人這一比例為10%左右，且成年人感染乙肝病毒主要發(fā)展成急性的。她們其中一部分人可能進(jìn)一步發(fā)展成肝硬化,少數(shù)人可能發(fā)展成肝癌。因此,新生兒和嬰幼兒感染乙肝病毒的危害更為嚴(yán)重。．

5.婚前及孕前應(yīng)了解雙方的乙肝病毒感染狀況

新婚夫婦要認(rèn)真接受婚前及孕前體檢和咨詢，了解雙方肝功能情況，若雙方都陰性則結(jié)婚不受限制，若一方為陽性，另一方為陰性，要對(duì)陰性一方作乙肝三系檢查，其結(jié)果陰性者必須注射肝疫苗，使之獲得免疫力后方可結(jié)婚，尤其是女方陰性男方陽性者特別重要，因?yàn)榕绞鞘茉械臋C(jī)體，對(duì)胎兒會(huì)有直接的影響。

6.乙肝患者懷孕的時(shí)機(jī)及注意事項(xiàng)

乙肝患者是可以懷孕的，但是一定要選擇最佳的時(shí)機(jī)，要在肝功能正常、HBV-DNA陰性，維持半年以上懷孕。乙肝患者一旦發(fā)現(xiàn)懷孕，應(yīng)終止使用各種具有肝毒性的藥物，定期到醫(yī)院進(jìn)行孕期體檢，了解肝功能變化情況。合理調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，不要盲目進(jìn)補(bǔ)。主張均衡營養(yǎng)，食量要適中，避免體重增加過快，形成脂肪肝或造成肝臟負(fù)擔(dān)。7.乙肝表面抗原陽性孕婦分娩時(shí)應(yīng)采取的預(yù)防措施

分娩后對(duì)胎兒復(fù)蘇動(dòng)作應(yīng)輕，防止損傷咽部粘膜，造成感染。認(rèn)真清理新生兒內(nèi)容物，避免吞下可被污染的液體。如果孕婦HBsAg陽性，伴有HbeAg者，行剖腹產(chǎn)，避免胎兒經(jīng)過產(chǎn)道時(shí)吞入被污染的陰道分泌物。

8.對(duì)乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦兒童采取預(yù)防措施

對(duì)乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生新生兒，在出生后２４小時(shí)內(nèi)注射乙肝免疫球蛋白（１００國際單位）。并按照國家免疫規(guī)劃要求，完成２４小時(shí)內(nèi)及１月齡和６月齡兒童的三次乙肝疫苗接種。等寶寶周歲后，到醫(yī)院里去驗(yàn)血，如果寶寶血液里沒有乙肝病毒表面抗原，而有表面抗體存在，就說明寶寶已經(jīng)得到充分保護(hù)。

9.乙肝媽媽母乳喂養(yǎng)有何禁忌? 產(chǎn)后肝功能正常、HBV-DNA陰性，孩子注射過乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗的情況下才可以喂奶。乙肝媽媽的孩子若在出生時(shí)進(jìn)行了聯(lián)合免疫是能夠喂奶的。但倘若嬰兒口腔、咽喉、食道、胃腸黏膜等處有破損、潰瘍，母乳中乙型肝炎病毒就會(huì)由此進(jìn)入血液循環(huán)，并可能引發(fā)乙型肝炎病毒感染;母親乳頭破裂者也應(yīng)該盡可能避免給孩子哺乳。

10．不要歧視乙肝病人

乙肝最主要的傳播途徑是血液。日常生活接觸不會(huì)有影響的。而且成年以后也很難再被感染了。

11.我國出臺(tái)的預(yù)防乙肝母嬰傳播政策

艾滋病、梅毒、乙肝等傳染病可通過母親傳染給嬰兒，是對(duì)婦女兒童危害極大的3種母嬰傳播性疾病。對(duì)此，衛(wèi)生部開展母嬰傳播性疾病綜合防治工作，并納入2010年中央補(bǔ)助地方項(xiàng)目，為接受孕產(chǎn)期保健服務(wù)的孕婦免費(fèi)提供艾滋病、梅毒、乙肝檢測。對(duì)乙肝表面抗原陽性母親所生新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)給予注射乙肝免疫球蛋白等，提高母嬰阻斷率。

第三篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作總結(jié)

2011年在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的精心指導(dǎo)下，我院緊緊圍繞提高廣大人民群眾預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的意識(shí)，切實(shí)有效控制艾滋病母嬰傳播的發(fā)生，嚴(yán)格按照《預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作實(shí)施方案》要求，積極地開展了一系列工作，現(xiàn)就今年工作開展情況總結(jié)如下：

一、健全組織機(jī)構(gòu)，明確工作職責(zé)

為了保障預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作的有力實(shí)施，我院成立了預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組及技術(shù)指導(dǎo)小組。

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長：

副組長：

預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作技術(shù)小組：

組 長：

副組長：

成 員：

各級(jí)成立相應(yīng)的組織，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作的領(lǐng)導(dǎo)、協(xié)調(diào)和監(jiān)督管理。

二、加大宣傳力度，積極開展自愿咨詢檢測工作

為增強(qiáng)全區(qū)廣大群眾對(duì)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的認(rèn)識(shí)，提高知曉率，我院廣泛宣傳艾滋病母嬰阻斷的相關(guān)知識(shí)，截止9月底全區(qū)共有

2147名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病咨詢服務(wù)，7958名孕產(chǎn)婦接受了艾滋病檢測服務(wù)，尚未發(fā)現(xiàn)艾滋病病毒感染者。

三、加強(qiáng)人員培訓(xùn)，提高服務(wù)能力

我院按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的培訓(xùn)要求，組織全區(qū)各醫(yī)療衛(wèi)生單位工作人員進(jìn)行培訓(xùn)。通過組織培訓(xùn)，提高了從業(yè)人員的業(yè)務(wù)水平和服務(wù)能力，規(guī)范相應(yīng)的醫(yī)療行為；培訓(xùn)人員達(dá)50余人次。

五、存在問題

1、個(gè)別單位上報(bào)數(shù)據(jù)不及時(shí)。

2、部分單位設(shè)備有限，不能開展艾滋病檢測工作。

六、下一步工作計(jì)劃

一是加強(qiáng)宣傳，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的知曉率，營造全社會(huì)共同參與和預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的良好氛圍，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播的咨詢率。

二是要加強(qiáng)職業(yè)暴露防護(hù)，做好醫(yī)護(hù)人員的自我保護(hù)，切實(shí)加強(qiáng)人員培訓(xùn)。

三是建議有關(guān)單位增加相應(yīng)設(shè)備，進(jìn)一步提高艾滋病的檢測率。

第四篇：預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案

預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案（修訂）

為落實(shí)《艾滋病防治條例》，實(shí)現(xiàn)《中國遏制與防治艾滋病行動(dòng)計(jì)劃（2006-2010）》的目標(biāo)，進(jìn)一步推進(jìn)全國預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，特修訂《預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作實(shí)施方案（試行）》。

一、目標(biāo)

（一）總目標(biāo)。提高人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播的意識(shí)，預(yù)防育齡婦女感染艾滋病，最大程度地減少通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染，降低艾滋病對(duì)婦女、兒童的影響，提高婦女、兒童的生活質(zhì)量及健康水平。

（二）具體目標(biāo)。1.建立健全適合我國國情的預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理和服務(wù)模式。2.承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的人員培訓(xùn)覆蓋率達(dá)到90%以上。3.孕產(chǎn)婦預(yù)防艾滋病母嬰傳播知識(shí)的知曉率達(dá)到70%以上。4.孕產(chǎn)婦、婚前保健人群預(yù)防艾滋病母嬰傳播咨詢率分別達(dá)到85%以上。5.孕產(chǎn)婦、婚前保健人群艾滋病病毒抗體檢測率分別達(dá)到80%以上。6.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒抗艾滋病病毒藥物應(yīng)傳播的技術(shù)指導(dǎo)工作，組織國家級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組，制訂工作計(jì)劃和實(shí)施方案；編寫培訓(xùn)教材進(jìn)行師資培訓(xùn)；對(duì)各地工作的開展進(jìn)行督導(dǎo)檢查和工作評(píng)價(jià)；負(fù)責(zé)信息收集和分析；組織經(jīng)驗(yàn)交流和推廣；開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)的科學(xué)研究等。各省、市、縣級(jí)婦幼衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的組織協(xié)調(diào)工作，抓好各項(xiàng)相關(guān)工作的落實(shí)。各省、市、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的技術(shù)指導(dǎo)，組成專家技術(shù)指導(dǎo)組，對(duì)工作的進(jìn)展進(jìn)行督導(dǎo)檢查及人員培訓(xùn)；負(fù)責(zé)本轄區(qū)相關(guān)信息資料的收集、整理、上報(bào)、分析和反饋工作。提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)服務(wù)，參與并接受相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，收集、上報(bào)相關(guān)信息資料。2.加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)所有提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作要求及服務(wù)流程提供服務(wù)。加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的管理、技術(shù)以及基本設(shè)施等方面的建設(shè)，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)能力。3.人員培訓(xùn)對(duì)所有承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的相關(guān)人員進(jìn)行知識(shí)及服務(wù)技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)對(duì)象包括當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生及預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作主管部門、衛(wèi)生行政部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)的管理人員和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員?？筛鶕?jù)實(shí)際需要，確定培訓(xùn)內(nèi)容，或由中央級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組編寫全國統(tǒng)一的培訓(xùn)教材。采取多種形式，開展國家－?。校ǖ兀h（區(qū)）－鄉(xiāng)－村的逐級(jí)培訓(xùn)。4.規(guī)范實(shí)驗(yàn)室檢測承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。配備必要的設(shè)備和合格的檢驗(yàn)人員，建立符合要求的艾滋病初篩和確證實(shí)驗(yàn)室或艾滋病檢測點(diǎn)，完善檢測制度，規(guī)范檢測操作，整合各相關(guān)部門資源，分工協(xié)作，建立有效、可行的預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)檢測流程。5.預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露。按照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》的要求，建立健全艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)及應(yīng)急處理機(jī)制。發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)采取緊急處理措施，通知主管領(lǐng)導(dǎo)，與當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，評(píng)估和確定暴露級(jí)別和暴露源，進(jìn)行登記并正確使用預(yù)防用藥及接受流行病學(xué)監(jiān)測。

三、信息管理建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級(jí)上報(bào)制度。指定專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)信息的收集、報(bào)告、審核及管理，提高信息上報(bào)的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，提高信息的分析、利用和反饋。預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息資料包括相關(guān)報(bào)表和各類登記。報(bào)表包括預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡等系列個(gè)案登記卡。各類登記包括包含艾滋病咨詢檢測記錄的婚前保健門診登記、孕期保健門診登記、分娩登記和艾滋病病毒抗體陽性孕產(chǎn)婦的檢測結(jié)果報(bào)告單、保健手冊、病歷記錄、隨訪記錄等。對(duì)所發(fā)現(xiàn)的艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及婚檢婦女，按照《中華人民共和國傳染病防治法》和《艾滋病疫情信息報(bào)告管理規(guī)范》的要求進(jìn)行傳染病疫情報(bào)告，并填報(bào)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作相關(guān)報(bào)表及系列個(gè)案登記卡，上報(bào)流程及要求詳見附件3。

四、監(jiān)督指導(dǎo)與評(píng)估建立國家、省、市（地）、縣級(jí)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作監(jiān)督指導(dǎo)評(píng)估體系。衛(wèi)生部及國家級(jí)技術(shù)指導(dǎo)部門，負(fù)責(zé)制訂預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作監(jiān)督指導(dǎo)方案，定期進(jìn)行抽查和監(jiān)督指導(dǎo)。地方各級(jí)衛(wèi)生行政部門應(yīng)根據(jù)工作計(jì)劃及國家督導(dǎo)方案制訂本地區(qū)督導(dǎo)方案，定期組織自查和監(jiān)督指導(dǎo)，評(píng)估轄區(qū)內(nèi)的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作，不斷提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作質(zhì)量。附

件：1.預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)流程2.預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物應(yīng)用方案

3.預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)報(bào)表上報(bào)流程及要求閱讀會(huì)員限時(shí)特惠 7大會(huì)員特權(quán)立即嘗鮮6 用率分別達(dá)到90%以上。

7.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生嬰兒人工喂養(yǎng)率達(dá)到85%以上。8.艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童12月齡及18月齡艾滋病病毒抗體檢測率分別達(dá)到80%以上。9.通過母嬰傳播的兒童艾滋病感染率下降50%。

二、策略及措施

（一）政府主導(dǎo)，多部門協(xié)作，廣泛社會(huì)動(dòng)員。預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作是艾滋病綜合防治的重要組成部分，各級(jí)政府及衛(wèi)生行政部門應(yīng)加強(qiáng)對(duì)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，建立多部門協(xié)作的工作機(jī)制，廣泛開展社會(huì)動(dòng)員，為預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的順利實(shí)施提供政策和社會(huì)支持。1.加強(qiáng)各級(jí)政府領(lǐng)導(dǎo)和組織協(xié)調(diào)各級(jí)政府和衛(wèi)生行政部門應(yīng)將預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作納入各地區(qū)艾滋病綜合防治工作規(guī)劃中，制訂本地區(qū)工作目標(biāo)和實(shí)施方案。建立預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)調(diào)機(jī)制，加強(qiáng)組織協(xié)調(diào)，明確各部門職責(zé)和任務(wù)，加大政策和資金支持力度，保障工作順利實(shí)施。2.加強(qiáng)多部門協(xié)作衛(wèi)生系統(tǒng)內(nèi)部應(yīng)建立以婦幼部門為主，疾控、醫(yī)政、規(guī)財(cái)?shù)榷嗖块T共同參與的預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作協(xié)作機(jī)制，明確職責(zé)與分工。積極與婦聯(lián)、計(jì)生、民政、財(cái)政、教育、共青團(tuán)、文化、廣電、公安等部門協(xié)作，開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播宣傳教育，預(yù)防育齡婦女感染，減少感染婦女非意愿妊娠，提供預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合干預(yù)服務(wù)及綜合的關(guān)懷與支持，推動(dòng)工作全面開展。3.廣泛開展健康教育廣泛開展形式多樣的健康教育活動(dòng)，開發(fā)適宜的健康教育材料，利用各種傳媒、學(xué)校課程、講座及咨詢熱線等形式，在婦女人群中普及預(yù)防艾滋病相關(guān)知識(shí)。結(jié)合孕產(chǎn)期保健、婚前保健和計(jì)劃生育服務(wù)，在婦產(chǎn)科門診、孕婦學(xué)校、病房、產(chǎn)房、婚前保健門診、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以及村衛(wèi)生室等多種場所，對(duì)孕產(chǎn)婦、婚前保健人群、兒童家長及其家庭成員進(jìn)行預(yù)防艾滋病母嬰傳播的重點(diǎn)指導(dǎo)。

（二）在生殖保健服務(wù)中，開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)。醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員，在生殖健康醫(yī)療保健服務(wù)中，應(yīng)該關(guān)注婦女艾滋病感染的可能途徑和感染狀況，將預(yù)防育齡婦女艾滋病感染以及減少艾滋病感染婦女非意愿妊娠與生殖健康醫(yī)療服務(wù)密切結(jié)合。1.提供艾滋病預(yù)防信息及服務(wù)，預(yù)防育齡婦女感染 在生殖保健服務(wù)的過程中，結(jié)合婚前保健、婦女病查治、性傳播疾病/生殖道感染防治、計(jì)劃生育等醫(yī)療服務(wù)，主動(dòng)為接受醫(yī)療服務(wù)的婦女及其配偶／性伴侶提供預(yù)防艾滋病的健康教育和咨詢，提高婦女對(duì)艾滋病預(yù)防相關(guān)知識(shí)的熟悉程度，避免艾滋病感染的危險(xiǎn)行為，增強(qiáng)防護(hù)意識(shí)；進(jìn)行危險(xiǎn)行為評(píng)估，對(duì)有高危行為者，動(dòng)員其接受艾滋病檢測和進(jìn)一步的咨詢，預(yù)防配偶／性伴侶感染，最大程度地減少育齡婦女的艾滋病感染和傳播。2.提供避孕咨詢指導(dǎo)，減少非意愿妊娠應(yīng)為艾滋病病毒感染的育齡婦女及其家人提供艾滋病母嬰傳播的危害及預(yù)防的信息、相應(yīng)的避孕咨詢及服務(wù)、醫(yī)療保健及轉(zhuǎn)介服務(wù)等，幫助選擇安全的性行為方式，制訂適宜的家庭生育閱讀會(huì)員限時(shí)特惠 7大會(huì)員特權(quán)立即嘗鮮入當(dāng)?shù)匕滩【C合防治體系追蹤管理。3.應(yīng)用抗艾滋病病毒藥物為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒提供免費(fèi)的抗病毒藥物。密切監(jiān)測艾滋病相關(guān)癥狀和體征，有條件地區(qū)進(jìn)行CD4細(xì)胞檢測。根據(jù)感染孕產(chǎn)婦的疾病發(fā)展程度、免疫狀況及抗病毒治療情況，兼顧孕產(chǎn)婦自身健康和預(yù)防母嬰傳播的需要，選擇適當(dāng)?shù)目共《舅幬锓桨福ㄒ姼郊?）。提供抗病毒藥物應(yīng)用的咨詢指導(dǎo)及相關(guān)監(jiān)測，確保感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒及時(shí)、全程、規(guī)范用藥。在開始應(yīng)用抗病毒藥物之前，應(yīng)充分告知艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及家人堅(jiān)持規(guī)范應(yīng)用抗病毒藥物的重要性及相關(guān)信息，提高用藥依從性；在用藥期間，定期監(jiān)測孕產(chǎn)婦血常規(guī)、肝、腎功能和免疫狀況，密切關(guān)注耐藥性及藥物副作用，加強(qiáng)抗病毒藥物應(yīng)用后的隨訪，必要時(shí)進(jìn)行處理或提供轉(zhuǎn)介服務(wù)。4.提供適宜的、安全的助產(chǎn)服務(wù)動(dòng)員艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦住院分娩，提供適宜的預(yù)防艾滋病母嬰傳播助產(chǎn)服務(wù)，盡量避免可能增加艾滋病母嬰傳播危險(xiǎn)的損傷性操作，減少在分娩過程中的兒童感染機(jī)率。5.嬰兒喂養(yǎng)對(duì)艾滋病病毒感染母親所生嬰兒，提倡人工喂養(yǎng)，避免母乳喂養(yǎng)，杜絕混合喂養(yǎng)。對(duì)人工喂養(yǎng)的可接受性、適宜性、可負(fù)擔(dān)性、可持續(xù)性、安全性等進(jìn)行評(píng)價(jià)，并進(jìn)行嬰兒喂養(yǎng)的科學(xué)指導(dǎo)與隨訪，最大限度地減少通過喂養(yǎng)導(dǎo)致的母嬰傳播，并保障兒童正常生長發(fā)育。6.艾滋病病毒感染母親所生兒童的保健有針對(duì)性地對(duì)艾滋病病毒感染母親所生新生兒進(jìn)行護(hù)理，提供嬰兒喂養(yǎng)指導(dǎo)，開展常規(guī)兒童保健，加強(qiáng)生長發(fā)育監(jiān)測，預(yù)防營養(yǎng)不良。按照國家有關(guān)艾滋病病毒感染母親所生兒童計(jì)劃免疫的要求進(jìn)行免疫接種，在未完成免疫接種程序時(shí)，應(yīng)注意避免與結(jié)核、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎等病人接觸，避免去人群密集的場所。加強(qiáng)艾滋病病毒感染母親所生兒童的隨訪服務(wù)，使其于12月齡和18月齡接受艾滋病病毒抗體檢測，以明確艾滋病感染狀態(tài)。嬰兒隨訪和檢測服務(wù)流程見附件1。在有條件的地區(qū)，可以同時(shí)開展嬰兒早期診斷檢測，以便盡早提供相應(yīng)服務(wù)。7.提供關(guān)懷和支持醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)、社區(qū)、其他相關(guān)機(jī)構(gòu)和組織應(yīng)根據(jù)本機(jī)構(gòu)服務(wù)的特點(diǎn)和內(nèi)容，為艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及其家庭提供咨詢、心理支持、綜合關(guān)懷及轉(zhuǎn)介服務(wù)等，降低艾滋病對(duì)婦女、兒童及家庭的影響，減少歧視，提高艾滋病病毒感染婦女、兒童的生活質(zhì)量。

（四）加強(qiáng)組織管理及服務(wù)能力建設(shè)，保障預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作順利實(shí)施。明確組織分工，加強(qiáng)機(jī)構(gòu)建設(shè)，開展人員培訓(xùn)，規(guī)范實(shí)驗(yàn)室檢測，提高各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)及人員的服務(wù)能力，保障預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)各項(xiàng)措施的實(shí)施。1.組織與分工衛(wèi)生部婦幼保健與社區(qū)衛(wèi)生司在國務(wù)院防治艾滋病工作委員會(huì)辦公室的統(tǒng)籌組織協(xié)調(diào)下，負(fù)責(zé)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的具體組織協(xié)調(diào)工作。中國疾病預(yù)防控制中心婦幼保健中心承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的技術(shù)指導(dǎo)工作，組織國家級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組，制訂工作計(jì)劃和實(shí)施方案；編寫培訓(xùn)教材進(jìn)行師資培訓(xùn)；對(duì)各地工作的開展進(jìn)行督導(dǎo)檢查和工作評(píng)價(jià)；負(fù)責(zé)信息收集和分析；組織經(jīng)驗(yàn)交流和推廣；開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)的科學(xué)研究等。各省、市、縣級(jí)婦幼衛(wèi)生行政主管部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播的組織協(xié)調(diào)工作，抓好各項(xiàng)相關(guān)工作的落實(shí)。各省、市、縣級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)承擔(dān)本轄區(qū)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的技術(shù)指導(dǎo)，組成專家技術(shù)指導(dǎo)組，對(duì)工作的進(jìn)展進(jìn)行督導(dǎo)檢查及人員培訓(xùn)；負(fù)責(zé)本轄區(qū)相關(guān)信息資料的收集、整理、上報(bào)、分析和反饋工作。提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，負(fù)責(zé)實(shí)施預(yù)防艾滋病母嬰傳播技術(shù)服務(wù)，參與并接受相關(guān)技術(shù)指導(dǎo)和培訓(xùn)，收集、上報(bào)相關(guān)信息資料。2.加強(qiáng)機(jī)構(gòu)能力建設(shè)所有提供孕產(chǎn)期保健及助產(chǎn)服務(wù)的各級(jí)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作要求及服務(wù)流程提供服務(wù)。加強(qiáng)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的管理、技術(shù)以及基本設(shè)施等方面的建設(shè)，提高預(yù)防艾滋病母嬰傳播綜合服務(wù)能力。3.人員培訓(xùn)對(duì)所有承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播服務(wù)的相關(guān)人員進(jìn)行知識(shí)及服務(wù)技能的培訓(xùn)。培訓(xùn)對(duì)象包括當(dāng)?shù)貗D幼衛(wèi)生及預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作主管部門、衛(wèi)生行政部門及相關(guān)機(jī)構(gòu)的管理人員和相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員?？?/p>

根據(jù)實(shí)際需要，確定培訓(xùn)內(nèi)容，或由中央級(jí)專家技術(shù)指導(dǎo)組編寫全國統(tǒng)一的培訓(xùn)教材。采取多種形式，開展國家－?。校ǖ兀h（區(qū)）－鄉(xiāng)－村的逐級(jí)培訓(xùn)。4.規(guī)范實(shí)驗(yàn)室檢測承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)按照《全國艾滋病檢測技術(shù)規(guī)范》的要求，開展艾滋病病毒抗體檢測。配備必要的設(shè)備和合格的檢驗(yàn)人員，建立符合要求的艾滋病初篩和確證實(shí)驗(yàn)室或艾滋病檢測點(diǎn)，完善檢測制度，規(guī)范檢測操作，整合各相關(guān)部門資源，分工協(xié)作，建立有效、可行的預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)檢測流程。5.預(yù)防醫(yī)源性感染及職業(yè)暴露承擔(dān)預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)，應(yīng)遵照標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)消毒隔離制度，避免醫(yī)源性感染及醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)暴露。按照衛(wèi)生部《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》的要求，建立健全艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)及應(yīng)急處理機(jī)制。發(fā)生職業(yè)暴露應(yīng)采取緊急處理措施，通知主管領(lǐng)導(dǎo)，與當(dāng)?shù)氐募膊☆A(yù)防控制機(jī)構(gòu)取得聯(lián)系，評(píng)估和確定暴露級(jí)別和暴露源，進(jìn)行登記并正確使用預(yù)防用藥及接受流行病學(xué)監(jiān)測。

三、信息管理建立健全預(yù)防艾滋病母嬰傳播管理信息系統(tǒng)，完善信息資料管理及逐級(jí)上報(bào)制度。指定專人負(fù)責(zé)，加強(qiáng)信息的收集、報(bào)告、審核及管理，提高信息上報(bào)的及時(shí)性、完整性和準(zhǔn)確性，提高信息的分析、利用和反饋。預(yù)防艾滋病母嬰傳播相關(guān)信息資料包括相關(guān)報(bào)表和各類登記。報(bào)表包括預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作月報(bào)表、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦/婚檢婦女基本情況登記卡、艾滋病病毒感染孕產(chǎn)婦及所生嬰兒登記卡、艾滋病病毒感染產(chǎn)婦及所生兒童隨訪登記卡等系預(yù)防艾滋病母嬰傳播抗病毒藥物應(yīng)用方案

一、沒有抗病毒治療指征、既往未接受過抗病毒治療的HIV感染孕產(chǎn)婦

（一）建議方案。孕期：自妊娠28周（或妊娠28周后發(fā)現(xiàn)感染盡早）開始口服齊多夫定（AZT）300mg，每日2次，至臨產(chǎn)；臨產(chǎn)后：立即口服AZT 300mg，奈韋拉平（NVP）200mg以及拉米夫定（3TC）150mg；之后每3小時(shí)服用AZT 300mg，每12小時(shí)服用3TC 150mg，直至分娩結(jié)束；分娩后：產(chǎn)婦繼續(xù)口服AZT 300mg及3TC 150mg，每日2次，連續(xù)服用1周。HIV感染孕產(chǎn)婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時(shí)內(nèi)，最遲不超過48小時(shí)）單劑量口服NVP 2mg/kg（或混懸液0.2ml/kg），最多不超過6mg（或混懸液0.6ml）；同時(shí)口服AZT 4 mg/kg（或混懸液0.4ml/kg），每12小時(shí)1次，連續(xù)應(yīng)用1周。如果母親服用AZT的時(shí)間不足4周，新生兒需連續(xù)應(yīng)用AZT 4周。對(duì)于孕期未發(fā)現(xiàn)、臨產(chǎn)后才發(fā)現(xiàn)感染的產(chǎn)婦，也應(yīng)及時(shí)按照建議方案，自臨產(chǎn)后的藥物方案開始應(yīng)用抗病毒藥物。對(duì)于分娩后才發(fā)現(xiàn)感染的產(chǎn)婦，產(chǎn)婦本人可以暫不應(yīng)用抗病毒藥物，分娩嬰兒則應(yīng)盡早（6小時(shí)內(nèi)，最遲不超過48小時(shí)）開始應(yīng)用單劑量NVP以及4周AZT，藥物劑量和使用方法同建議方案。

（二）最低限度方案。產(chǎn)婦臨產(chǎn)后：立即口服奈韋拉平（NVP）200mg，一次； HIV感染孕產(chǎn)婦分娩新生兒：出生后盡早（6小時(shí)內(nèi)，最遲不超過48小時(shí)）單劑量口服NVP 2mg/kg（或混懸液0.2ml/kg），最多不超過6mg（或混懸液0.6ml）。

二、具有抗病毒治療指征或既往接受過抗病毒治療的HIV感染孕產(chǎn)婦HIV感染孕產(chǎn)婦抗病毒藥物應(yīng)用參見《國家免費(fèi)艾滋病抗病毒藥物治療手冊（2007版）》相關(guān)內(nèi)容。分娩新生兒：出生后開始服用AZT 4mg/kg（或混懸液0.4ml/kg），每12小時(shí)1次，連續(xù)應(yīng)用1周。如果母親用藥不足4周，嬰兒用藥需持續(xù)4周。

第五篇：預(yù)防母嬰傳播(電視講稿)

預(yù)防母嬰傳播 提高婦女兒童的生活質(zhì)量

富順縣婦幼保健院副院長、主治醫(yī)師 盧延蒂

問：什么是母嬰傳播？

答：母嬰傳播，主要是指感染病毒的婦女通過懷孕、分娩和產(chǎn)后哺乳將病毒傳播給胎嬰兒，即通常所說的宮內(nèi)感染、產(chǎn)道感染、產(chǎn)后感染。主要有艾滋病、梅毒、乙肝三種疾病通過母嬰傳播。

問：艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的趨勢及危害？ 答：母嬰傳播問題嚴(yán)峻，兒童感染艾滋病、先天梅毒、圍產(chǎn)期乙肝增加。兒童感染艾滋病90%以上是母嬰傳播，感染艾滋病病毒的兒童若未獲得治療，大部分會(huì)在5歲以前死亡。梅毒能給妊娠帶來嚴(yán)重的合并癥，可能致流產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、畸形、胎兒水腫、宮內(nèi)生長受限和圍產(chǎn)兒死亡，即使存活也會(huì)帶來嚴(yán)重后遺癥，如先天性梅毒心臟病等。母嬰圍產(chǎn)期傳播是我國乙肝主要的傳播途徑之一，我國乙肝病毒攜帶者約1.2億，約35—40%人群乙肝表面抗原攜帶者是由母嬰傳播引起的，即約4.2千萬人是由母嬰傳播引起的。嬰兒一旦感染乙肝病毒，他們中85—90%會(huì)發(fā)展成慢性乙肝病毒狀態(tài)，其中25%于成年后將死于肝硬化和肝癌，因此，嬰兒時(shí)期感染比成年后感染乙肝病毒后果更嚴(yán)重。

問：盧院長，你剛才談到母親感染艾滋病、梅毒、乙肝對(duì)兒童母嬰傳播的危害性，是否可以預(yù)防母嬰傳播，減少這些疾病對(duì)兒童的危害？

答：是的，可以預(yù)防。艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播的危害性受到世界衛(wèi)生組織、國家衛(wèi)生部的高度關(guān)注，2008年中央補(bǔ)助地方經(jīng)費(fèi)支持，在333個(gè)縣開展預(yù)防艾滋病母嬰傳播工作；2009年衛(wèi)生部/聯(lián)合國兒童基金會(huì)/聯(lián)合國國際藥品采購機(jī)制，預(yù)防艾滋病母嬰傳播合作項(xiàng)目擴(kuò)展了7省120個(gè)縣；2011年覆蓋全國所有省、市、縣，并整合資源開展預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播。

問：預(yù)防母嬰傳播的重點(diǎn)是什么？有哪些工作策略？ 答：預(yù)防母嬰傳播重點(diǎn)做到“三早”，即早篩查、早確診、早干預(yù)。

工作策略：一是加強(qiáng)政府領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)部門責(zé)任；二是開展社會(huì)動(dòng)員，促進(jìn)廣泛參與。衛(wèi)生局積極協(xié)調(diào)婦兒工委、廣電、教育、人口計(jì)生、民政、婦聯(lián)、共青團(tuán)等相關(guān)部門和組織，廣泛開展社會(huì)動(dòng)員；三是充分整合資源，提高干預(yù)效果；四是擴(kuò)大覆蓋范圍，促進(jìn)常規(guī)服務(wù)。充分發(fā)揮三級(jí)婦幼保健網(wǎng)絡(luò)的作用，促進(jìn)預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作的常規(guī)化和持續(xù)開展；五是堅(jiān)持因地制宜，加強(qiáng)能力建設(shè)。目前我縣縣疾病控制中心、縣人民醫(yī)院、縣婦幼保健院、晨光醫(yī)院已建成艾滋病初篩實(shí)驗(yàn)室。

問：為全面推進(jìn)我縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作，具體措施有哪些？

答：一是加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，縣衛(wèi)生局成立了由局長任組長的預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播工作領(lǐng)導(dǎo)小組。二是廣泛開展健康教育，預(yù)防育齡婦女感染。制作發(fā)放了預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)宣傳單，3月份開展了全縣村醫(yī)生及鄉(xiāng)、村婦女干部預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播相關(guān)知識(shí)健康教育專題培訓(xùn)，通過產(chǎn)前檢查門診、孕婦學(xué)校、電視講座等廣泛開展宣傳，增強(qiáng)育齡婦女預(yù)防艾滋病、梅毒和乙肝的自我保健意識(shí)。三是規(guī)范提供綜合干預(yù)服務(wù)，抓好重點(diǎn)環(huán)節(jié)。孕產(chǎn)婦初次接受孕產(chǎn)期保健同時(shí)提供艾滋病、梅毒和乙肝相關(guān)檢測。自2011年5月26日在我縣各助產(chǎn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行孕期產(chǎn)前檢查的服務(wù)對(duì)象均免費(fèi)進(jìn)行一次艾滋病抗體、梅毒、乙肝表面抗原咨詢、檢測，并給予艾滋病抗體、梅毒篩查陽性者進(jìn)行免費(fèi)確認(rèn)，乙肝表面抗原陽性者免費(fèi)查兩對(duì)半。自2011年7月11日起，為自愿選擇終止妊娠的艾滋病感染孕婦提供安全的終止妊娠服務(wù)，給予300元定額補(bǔ)助；對(duì)自愿選擇繼續(xù)妊娠分娩的孕產(chǎn)婦提供適宜、安全的助產(chǎn)服務(wù)，并給予住院分娩1000元定額補(bǔ)助。艾滋病感染孕產(chǎn)婦所生兒童：提供免費(fèi)抗病毒藥物及預(yù)防機(jī)會(huì)性感染藥物（省、市下發(fā)）。提供免費(fèi)早期診斷檢測及免費(fèi)抗體檢測；對(duì)嬰兒人工喂養(yǎng)提供技術(shù)指導(dǎo)，并定額免費(fèi)提供3000元嬰兒配方奶粉。給予梅毒感染孕產(chǎn)婦抗梅治療50元定額補(bǔ)助；給予先天梅毒兒童抗梅治療140元定額補(bǔ)助。乙肝表面抗原陽性孕產(chǎn)婦所生兒童：自2011年7月11日起，凡自貢戶籍孕產(chǎn)婦所生新生兒在出生后24小時(shí)內(nèi)免費(fèi)注射100國際單位乙肝免疫球蛋白。為艾滋病、梅毒感染孕產(chǎn)婦所生兒童提供免費(fèi)定期隨訪、健康指導(dǎo)至18月。四是提高能力，全面落實(shí)綜合防治措施。重點(diǎn)加強(qiáng)專家隊(duì)伍建設(shè)，成立了專家指導(dǎo)組，加強(qiáng)人員培訓(xùn)，開展了全縣產(chǎn)兒科醫(yī)師、助產(chǎn)士、產(chǎn)科護(hù)士、婦幼人員預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播知識(shí)培訓(xùn)，提高服務(wù)水平。加強(qiáng)督導(dǎo)，提高工作質(zhì)量等。

通過上述一系列舉措，我縣預(yù)防艾滋病、梅毒、乙肝母嬰傳播項(xiàng)目工作按實(shí)施方案正在全面有序推進(jìn)，為了孩子、為了祖國未來，讓我們共同攜起手來，關(guān)注預(yù)防母嬰傳播工作，提高我縣婦女兒童生活質(zhì)量和健康水平。謝謝！

二Ｏ一一年八日九日