第一篇：農(nóng)業(yè)技術(shù)服務體系建設(shè)調(diào)研報告（大全）

農(nóng)業(yè)技術(shù)服務體系建設(shè)調(diào)研報告

為更好的開展“深入學習實踐科學發(fā)展觀”活動，縱深推進我縣“六大建設(shè)”，實現(xiàn)贛縣經(jīng)濟社會全面協(xié)調(diào)持續(xù)發(fā)展。根據(jù)縣委《關(guān)于開展深入學習實踐科學發(fā)展觀活動試點工作實施意見》精神和縣農(nóng)業(yè)局精神，筆者以農(nóng)業(yè)技術(shù)服務體系建設(shè)為主題，深入基層開展調(diào)研。全面了解我縣農(nóng)業(yè)技術(shù)服務體系現(xiàn)狀，發(fā)現(xiàn)了存在的主要問題，針對問題提出了破解方法，為完善農(nóng)業(yè)技術(shù)服務體系建設(shè)提出了建議和對策，從而推進我縣農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟又好又快發(fā)展。

一、農(nóng)業(yè)技術(shù)服務體系的現(xiàn)狀

1、機構(gòu)設(shè)置：贛縣農(nóng)業(yè)局是贛縣人民政府的重要組成部門之一。局機關(guān)內(nèi)設(shè)人事秘書股、政策法規(guī)股、財務審計股，下設(shè)畜牧水產(chǎn)局、蔬菜生產(chǎn)辦、農(nóng)村能源辦等三個副科級財政全額撥款事業(yè)單位，以及農(nóng)技站、農(nóng)經(jīng)站、種子站、土肥站、植保植檢站、農(nóng)業(yè)執(zhí)法大隊、農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量檢測站等七個股級全額撥款事業(yè)單位，同時在全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立了農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站和農(nóng)村經(jīng)濟管理站，在全縣設(shè)立了9個動物防疫檢疫區(qū)域站。

2、人員經(jīng)費：局機關(guān)實有公務人員17名，從事行政管理工作；事業(yè)人員28名，從事技術(shù)推廣工作，其中專業(yè)技術(shù)人員12人，獲中級以上職稱的有6人；聘用制干部8人，技術(shù)工人8人，獲中級以上職稱工人5人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站實有人員76人，其中專業(yè)技術(shù)人員59人（其中農(nóng)藝師5人，助師50人，技術(shù)員4人），聘用制干部10人，技術(shù)工人7人。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)經(jīng)站實有人員22人，鄉(xiāng)鎮(zhèn)防檢站現(xiàn)有人員51人。全系統(tǒng)有工作人員194人（其中35歲以下22人，35-50歲63人，50歲以上19人），均為財政全額撥款。

3、管理體制：為理順管理體制，1996年5月，根據(jù)《農(nóng)業(yè)部關(guān)于落實鄉(xiāng)鎮(zhèn)推廣機構(gòu)“三定”工作有關(guān)問題的通知》（農(nóng)人發(fā)[1996]8號精神，我縣將鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站的人、財、物劃歸縣農(nóng)業(yè)局管理，但由于鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站當時無住房，工作又在鄉(xiāng)鎮(zhèn)，當?shù)卣幸庖?，所以?999年5月份起鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站人員工資又返回鄉(xiāng)鎮(zhèn)財政所代發(fā)。并且要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站抽調(diào)出人員參加鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心工作或駐村。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站、農(nóng)經(jīng)站接受縣、鄉(xiāng)兩級管理，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站、農(nóng)經(jīng)站的人事權(quán)和業(yè)務工作由縣農(nóng)業(yè)局管理，鄉(xiāng)政府發(fā)放工資并安排駐村工作，每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站基本上只有一名站長抓農(nóng)技推廣和負責技物結(jié)合咨詢工作，其他站員被鄉(xiāng)鎮(zhèn)府抽去駐村或從事中心工作，這些站員工作較認真負責，作風較踏實，深得鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導信任，大多數(shù)是鄉(xiāng)政府的得力干將，提拔最多，從1999年至2004年有12名站員被提拔為鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府副科級領(lǐng)導干部。但是從2005年開始事業(yè)編制人員不得提拔為領(lǐng)導，嚴重打擊了一大批有能力、素質(zhì)高、能干事、會干事的事業(yè)編制人員工作的積極性。

4、工作范圍：由于財政只發(fā)人員工資，工作經(jīng)費由農(nóng)技站自籌，為解決經(jīng)費問題，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站均開展了經(jīng)營服務，通過向農(nóng)業(yè)生產(chǎn)者銷售種子、農(nóng)藥等為載體，一方面推廣新技術(shù)、新產(chǎn)品，另一方面從中獲得一些收益，用于彌補工作經(jīng)費的不足，并開展一些農(nóng)業(yè)試驗示范，使農(nóng)技站得以正常運作。此外，農(nóng)技站還要在當?shù)剜l(xiāng)鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導下，完成駐村工作以及交辦的中心工作任務，協(xié)調(diào)好與鄉(xiāng)鎮(zhèn)的關(guān)系，目前，大多數(shù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站吃住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府，接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府的監(jiān)督和管理，有事外出要向政府請假，鄉(xiāng)政府也會給予下鄉(xiāng)補助以及相應的福利，同時對表現(xiàn)好的農(nóng)技人員推薦為副科級后備干部。但是始終得不到提拔，極大的挫傷了銳氣。

二、存在問題

1、農(nóng)技人員流失嚴重，從事農(nóng)技推廣人員偏少。1996年，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站“三定“時，鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技員有110名，經(jīng)過10多年來的發(fā)展，隨著大中專畢業(yè)生自主擇業(yè)，政府不包分配，現(xiàn)有農(nóng)技人員的跳槽，到現(xiàn)在才有不足80名，主要跳槽的途徑有一是提拔副科級；二是參加公開招聘招考到縣直單位或部門工作；三是到了年齡退休。再則現(xiàn)有農(nóng)技人員又被鄉(xiāng)鎮(zhèn)抽調(diào)駐村，每個農(nóng)技站基本上只有一名人員抓農(nóng)技推廣，而農(nóng)業(yè)生產(chǎn)工作任務又相當繁重，人員偏少與工作繁重兩者不相適應。

2、農(nóng)技推廣經(jīng)費嚴重不足。許多鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技推廣經(jīng)費少，甚至沒有，科技培訓、技術(shù)指導、高產(chǎn)高效示范所需經(jīng)費沒有著落，造成技術(shù)推廣無法開展。要抓好農(nóng)技推廣服務工作，必須要有足夠的工作經(jīng)費，人員要下去，資料要印發(fā)，培訓會要召開，均要資金保障。而財政只保工資，所以靠開展經(jīng)營增加收入，彌補工作經(jīng)費，但目前，農(nóng)資市場放開，競爭相當激烈，這種一邊經(jīng)營，一邊推廣的方式難以增加過多經(jīng)費來促進農(nóng)技推廣，相反還會因為重經(jīng)營而輕推廣的局面。

3、農(nóng)技人員待遇較低，工作生活條件偏差。農(nóng)技工作人員深入一線工作辛苦，既無政治地位又無經(jīng)濟待遇，大多農(nóng)技站吃住在鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府院內(nèi)，開展經(jīng)營又在圩鎮(zhèn)租用店面，基本沒有固定資產(chǎn)和儀器設(shè)備，沒有標準化示范基地，農(nóng)技推廣手段較落后。

4、雙重領(lǐng)導，多頭約束。目前鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技站、農(nóng)經(jīng)站受縣、鄉(xiāng)兩級管理，人事權(quán)和業(yè)務工作由縣農(nóng)業(yè)局管理，工資由當?shù)剜l(xiāng)政府發(fā)放，工作由鄉(xiāng)政府安排中心工作和駐村。形成多頭領(lǐng)導，不知聽誰調(diào)遣，不知以什么工作為主，造成農(nóng)技人員不從事農(nóng)技推廣工作，而被抽去抓計劃生育和新農(nóng)村建設(shè)等工作。

三、對策和建議

（一）、加大農(nóng)業(yè)服務體系建設(shè)投入

1、下拔專項資金，在各鄉(xiāng)新建一棟農(nóng)業(yè)科技服務辦公樓。全縣19個鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)有一個屬于自己的農(nóng)業(yè)服務辦公場所。農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站都是在圩鎮(zhèn)租用私人店面從事農(nóng)業(yè)服務，吃住還要依賴當?shù)卣拍芙鉀Q問題。全縣一年下來僅租金就達5萬多元。費用之大且辦公很不方便，所以各鄉(xiāng)鎮(zhèn)急需建一棟農(nóng)業(yè)服務辦公大樓，便于更好的為農(nóng)民提供服務。

2、加大項目引進、新技術(shù)推廣、新產(chǎn)品試驗示范等公益性服務所需經(jīng)費及設(shè)備投入。開展農(nóng)業(yè)科技服務經(jīng)常涉及到印發(fā)資料，做試驗及示范等等，必須加大經(jīng)費投入，才能保證服務的順利開展。主要包括三個方面：一是人員經(jīng)費；二是從事公益性職能服務所必須的業(yè)務經(jīng)費、培訓費及設(shè)施齊備更新經(jīng)費；三是推廣新項目、新技術(shù)農(nóng)業(yè)專項經(jīng)費。

3、提高農(nóng)業(yè)服務工作人員工資報酬。鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)服務工作人員深入生產(chǎn)第一線服務，工作生活條件艱苦，工資報酬偏低，獎金福利又沒有，難以安心開展工作。

（二）、完善農(nóng)業(yè)服務體系管理體制

1、理清行政管理和業(yè)務指導管理關(guān)系。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)技服務中心人、財、物及業(yè)務全部劃歸縣級主管部門歸口管理，統(tǒng)一考核。便于把農(nóng)業(yè)服務工作落到實處。防止農(nóng)技服務人員被當?shù)卣槿ヱv村抓中心工作的現(xiàn)象發(fā)生。

2、按公益性和經(jīng)營性服務需求，合理配置人員。根據(jù)不同鄉(xiāng)鎮(zhèn)的不同農(nóng)業(yè)服務需求，參照《公務員法》對“鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村經(jīng)濟管理站”和“鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣站”進行定職能、定崗位、定編制，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)現(xiàn)有在編在崗的農(nóng)業(yè)服務隊伍中，通過考試、競爭上崗，符合條件的人員進入公益性服務序列；沒有進入的人員從事農(nóng)資、農(nóng)藥、化肥經(jīng)營性服務。

3、建立人才引進，培養(yǎng)機制?，F(xiàn)有農(nóng)業(yè)服務隊伍的年齡偏大，知識老化，文化程度偏低，力量薄弱難以應對新時期現(xiàn)代農(nóng)業(yè)服務。必須及時補充新鮮力量，尤其注重從大專院校專業(yè)對口的畢業(yè)生中錄用和從農(nóng)村基層選聘有豐富農(nóng)村工作實踐經(jīng)驗的人才。同時，對現(xiàn)有農(nóng)業(yè)服務人員加大培訓力度，提高整體素質(zhì)，從而適應新時期的需要。

第二篇：公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)調(diào)研報告（范文）

公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)調(diào)研報告

目前，以甲型H1N1流感暴發(fā)為標志的公共衛(wèi)生事件不斷出現(xiàn)，給人民群眾健康安全和經(jīng)濟社會發(fā)展帶來嚴重威脅。為促進我市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)，通過召開座談會、印發(fā)調(diào)查表等方式，對全市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)情況有了深入了解。

一、全市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)基本情況

近年來，市委、市政府高度重視公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，將“深化兩好一滿意，建設(shè)衛(wèi)生強省”納入市委、市政府“打造區(qū)域經(jīng)濟文化高地”和實施《德州市健康百姓行動計劃》的重要內(nèi)容，加強領(lǐng)導，加大投入，促進公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)與全市經(jīng)濟社會協(xié)調(diào)發(fā)展。全市衛(wèi)生疾控部門認真貫徹《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例》、《疫苗流通和預防接種管理條例》等法律法規(guī)，基本建立起資源整合、覆蓋城鄉(xiāng)、反應迅速、處臵有力的比較完善的公共衛(wèi)生服務體系。

（二）公共衛(wèi)生服務體系基本健全。2005年以來，全市完成了市疾控中心和10個縣（市區(qū)）疾控中心建設(shè)項目，其中新建3處、擴建5處、改造2處，新增建筑面積19500M，新增儀器設(shè)備投資1108萬元；在全省率先完成37處鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院建設(shè)，2006年、2007年分別完成了“360工程”29處、“1127工程”87處衛(wèi)生院基礎(chǔ)設(shè)施、基本設(shè)備和人才技術(shù)培養(yǎng)建設(shè)任務，2008年完成市政府“十件實事”確定的1000處建設(shè)，今年將完成近900所村衛(wèi)生室建設(shè)。全市規(guī)劃建設(shè)城市社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)100處，已建成87處，社區(qū)衛(wèi)生服務覆蓋人口112.87萬，覆蓋率89.25%，已為84.25萬居民建立了健康檔案，建檔率74.6%，高于全省平均水平。政府購買城市社區(qū)公共衛(wèi)生服務政策已經(jīng)基本落實，2008年爭取省級社區(qū)服務專項資金1150.2萬元，占全省的20%。

（三）預防保健工作成效顯著。免疫規(guī)劃疫苗接種率保持在95%以上，連續(xù)8年居全省上游。穩(wěn)步推進艾滋病、結(jié)核病、手足口病等傳染病防治，開展艾滋病防治知識“六進”活動、落實相關(guān)政策。開展了婦幼保健門診和產(chǎn)科規(guī)范化建設(shè)，調(diào)整了《出生醫(yī)學證明》管理體制，在全市實行了免費婚前醫(yī)學檢查。全市孕產(chǎn)婦系統(tǒng)化管理率、3歲以下兒童系統(tǒng)管理率、孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、住院分娩率，均處于全省先進水平。

（四）疫情網(wǎng)絡直報系統(tǒng)健全，處置應急突發(fā)事件能力提高。市、縣兩級疾控機構(gòu)編制了公共衛(wèi)生突發(fā)事件應急處2臵預案，開展了多次演練。建立起全市疫情網(wǎng)絡報告系統(tǒng)，實現(xiàn)了疾控機構(gòu)縱橫連通和市、縣、鄉(xiāng)三級信息互通。2003年以來，我市成功保持了非典疫情零狀態(tài)，防止了禽流感向人間傳播，有效扼制了手足口病疫情，防止了較大的群體性食源性疾病發(fā)生，有效控制了1例傳入性甲型H1N1流感病例的二代病例，傳染病總發(fā)病率位居全省較低水平，連續(xù)多年未發(fā)生重點傳染病暴發(fā)流行。

二、全市公共衛(wèi)生發(fā)展中存在的主要問題

當前人類面臨的公共衛(wèi)生問題十分復雜，傳染病譜不斷改變。甲型H1N1流感已成為全球公共衛(wèi)生事件，艾滋病正由高危人群向一般人群擴散，肺結(jié)核病每年新發(fā)患者超過100萬人，這些重大傳染病對經(jīng)濟社會具有現(xiàn)實和潛在的巨大破壞力。另外，惡性腫瘤、高血壓、心腦血管病、糖尿病等非傳染性慢病不斷增多，職業(yè)病危害更為復雜。應對這些嚴峻挑戰(zhàn)，迫切需要加快建設(shè)功能健全、機制完善的疾控體系，以保障人民群眾的健康和社會的和諧穩(wěn)定。通過調(diào)研發(fā)現(xiàn)，我市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)存在的問題主要有以下幾點：

（一）財政保障政策不到位，疾控機構(gòu)建設(shè)和事業(yè)發(fā)展舉步維艱。政府對疾控機構(gòu)的經(jīng)費等保障政策沒有落實到位，尤其在縣級疾控機構(gòu)更為突出。一是本級財政撥款不足。大部分縣疾控機構(gòu)雖然在政府編制上是全額預算管理單位，但一直沒落實到位。目前，我市縣級疾控機構(gòu)本級財政撥款8505639元（人均8266元），僅占職工工資的32％，而且疾病防治業(yè)務經(jīng)費幾乎沒有財政撥款，不足部分靠有償服務和執(zhí)法執(zhí)收來彌補。由于疾控部門把工作重點轉(zhuǎn)向創(chuàng)收，而健康教育、消殺滅技術(shù)指導等業(yè)務工作無力正常開展，影響了處理重大疫情和突發(fā)事件時的應變能力，存在重大隱患。二是專項經(jīng)費落實不到位。國家免疫規(guī)劃實施后，需縣級財政承擔的Ⅰ類疫苗經(jīng)費至2008年才得到部分解決，全市實際累計撥款325萬元，為財政應撥付疫苗經(jīng)費的36％，其它業(yè)務經(jīng)費和辦公經(jīng)費沒有撥付到位。三是疾控部門自身創(chuàng)收渠道斷流。隨著今年6月1日《食品安全法》頒布實施，縣級疾控中心（監(jiān)督所）所承擔的食品衛(wèi)生監(jiān)管職能調(diào)整，食品生產(chǎn)加工劃歸質(zhì)監(jiān)部門管理，食品經(jīng)營流通劃歸工商部門管理，作為原疾控機構(gòu)業(yè)務主要收入來源的食品衛(wèi)生管理業(yè)務收入（占70%左右）基本丟失，僅市中心區(qū)疾控中心2009年預計減收260萬元（預計2010年將減收400萬元）。在防病收入方面，原來計劃免疫的免費Ⅰ類疫苗由4個品種擴大到14種。受這兩個因素影響，多數(shù)縣（市、區(qū)）疾控中心業(yè)務收入將銳減70%以上，工作運轉(zhuǎn)受到很大制約。

（二）公共衛(wèi)生檢測能力與規(guī)定要求尚存差距?？h級疾控機構(gòu)樓房建設(shè)雖然勉強完成，但地方配套資金多數(shù)沒有到位，無錢購臵新儀器，現(xiàn)有設(shè)備老化。如德城區(qū)疾控中心原子吸收、氣相色譜等常用的設(shè)備分別是1995年、1996年購臵的，現(xiàn)在已基本淘汰。對照國家標準，我市疾控中心的儀器配臵率為75%，可以檢測的項目僅占標準數(shù)的80%?？h級機構(gòu)平均儀器配臵率為30%左右，項目檢測率僅為50%，有一半的檢測項目不能實施。以飲用水檢測為例，由于缺少設(shè)備，對于國家《生活飲用水衛(wèi)生標準》的106項監(jiān)測指標，市疾控中心僅可以監(jiān)測78項，縣級的檢測手段更為落后。一旦發(fā)生諸如食物中毒等突發(fā)公共衛(wèi)生事件，就難以保證迅速準確檢測，給突發(fā)事件有效處臵帶來嚴重隱患。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)村衛(wèi)生防保機構(gòu)力量薄弱。一是投入少。有的鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保機構(gòu)的房屋建設(shè)雖已完成，但有房缺設(shè)備、儀器老化的現(xiàn)象突出，檢測技術(shù)落后，無法滿足實際需要。二是重硬件投入輕軟件投入。農(nóng)村大多數(shù)人口最常利用的衛(wèi)生資源是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，但政策扶持主要在房屋建設(shè)等硬件方面，對學習培訓、待遇保障等投資較少或落不到實處，致使鄉(xiāng)村防保人員參加培訓少、收入待遇差。三是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生專業(yè)人才匱乏。有的縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院僅有一名上世紀70年代大學畢業(yè)的副高級職稱人員，而且是60多歲的返聘人員。學歷低、技術(shù)水平低、服務質(zhì)量低的“三低”現(xiàn)象非常突出。

（四）“重治輕防”、“重醫(yī)輕防”現(xiàn)象明顯。由于投入補償機制缺陷形成的長期“營養(yǎng)不良”，多年來“重治輕防”中暴露出的問題比較嚴重。社會對疾控工作的重要性認識不足，沒有充分認識其工作的常態(tài)性，認為疾控機構(gòu)只是處臵突發(fā)衛(wèi)生事件的應急機構(gòu)。疾控機構(gòu)在經(jīng)費保障、人才配備、科研力量、檢測能力等方面與疾控形勢和人民群眾日益增長的健康需求都有較大差距。一般市民群眾缺乏防病意識和科學知識，重醫(yī)輕防的意識和現(xiàn)象比較明顯，遇到疫情或疏于防范導致傳染，或過度緊張造成恐慌。

（五）管理體制不順，影響公共衛(wèi)生資源整合。2003年行政區(qū)劃后，形成了城區(qū)、經(jīng)濟開發(fā)區(qū)、高新開發(fā)區(qū)三區(qū)并列格局。按照要求，疾病控制工作實行屬地化（原縣級德州市）管理原則。中央、省、市各級部門、單位和“三區(qū)”的疾病控制工作都由德城區(qū)疾病預防控制中心承擔。由于行政和業(yè)務管理的不同歸屬，致使指揮失靈、不服從管理的情況時有發(fā)生。某些縣存在婦幼保健站隸屬人口計生部門而不歸屬衛(wèi)生系統(tǒng)的問題，不利于加強系統(tǒng)協(xié)調(diào)管理，不利于整合衛(wèi)生資源。

三、進一步推動全市公共衛(wèi)生發(fā)展的幾點建議

為推進我市公共衛(wèi)生建設(shè)不斷上新臺階，使其在維護社會穩(wěn)定、促進經(jīng)濟發(fā)展、保障城鄉(xiāng)安全中發(fā)揮更有效的作用，現(xiàn)就如何進一步加強全市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)提出如下建議：

（一）進一步提高認識，把公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)擺上政府工作的重要位置

公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)工作關(guān)系到廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系到全面建設(shè)小康社會宏偉目標的實現(xiàn)。是一個當前投入、長久獲益的“利民工程”，也是一個可以使老百姓得到實惠、醫(yī)療機構(gòu)得到發(fā)展，黨委政府贏得民心的“民心工程”。各級黨委政府一定要牢固樹立科學發(fā)展觀和“以人為本”的思想，關(guān)注民生，把公共衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展納入本行政區(qū)域的國民經(jīng)濟和社會發(fā)展計劃。積極發(fā)揮政府在公共衛(wèi)生體系建設(shè)中的主導作用，切實把衛(wèi)生工作重心轉(zhuǎn)移到加強公共衛(wèi)生管理和服務，加強疾病預防控制和衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法，加強農(nóng)村公共衛(wèi)生工作上來，以滿足人民群眾的公共衛(wèi)生保健需要，讓老百姓真切地感受到黨委政府的關(guān)懷，享受到政府提供的優(yōu)質(zhì)公共衛(wèi)生服務。

要明確任務，落實責任，統(tǒng)籌安排，把公共衛(wèi)生發(fā)展的主要任務和工作納入對各級、各部門考核內(nèi)容之中，建立健全工作責任制，強化督查，積極推進公共衛(wèi)生體系建設(shè)。衛(wèi)生行政部門要積極為政府當好參謀，充分發(fā)揮統(tǒng)一規(guī)劃、政策指導、組織協(xié)調(diào)、監(jiān)督檢查的職能作用。計劃、規(guī)劃、人事、財政等部門，都要結(jié)合自身工作特點發(fā)揮積極作用。通過社會各方群策群力，協(xié)作與配合，形成層層負責、層層抓落實的工作機制，在全社會營造關(guān)心和支持公共衛(wèi)生建設(shè)的氛圍。

（二）加大投入，完善經(jīng)費保障機制

公共衛(wèi)生服務經(jīng)費主要由政府負責籌集，向城鄉(xiāng)居民均等化提供。因此，各級黨委政府要從抓民生工作的高度，加大對縣鄉(xiāng)公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)的投入，要向抓經(jīng)濟工作一樣，重視疾控工作，并隨著經(jīng)濟實力的不斷增強，逐步加大對公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)的投入。第一，隨著經(jīng)濟的增長，從調(diào)整財政支出結(jié)構(gòu)入手，逐年增加財政直接撥款的比例，直至將人員經(jīng)費、發(fā)展建設(shè)和業(yè)務經(jīng)費列入財政預算。對諸如兒童計劃免疫、重大疾病防治等專項工作經(jīng)費應足額補償?shù)轿?，對完成諸如飲用水監(jiān)測、健康教育、慢病預防等重大任務所必須的設(shè)備、經(jīng)費，應保證落實。第二，鑒于當前我市縣級財政是“吃飯”財政，鄉(xiāng)級政府實際上已失去一級財政職能的實際，建議農(nóng)村公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)中地方配套資金由市級財政承擔，或者市對縣級給以配套補助。對必須保障的免疫預防經(jīng)費，實行市、縣兩級按比例籌集，市級專戶管理，分級下?lián)苤量h、鄉(xiāng)。第三，根據(jù)地區(qū)人口結(jié)構(gòu)、疾病發(fā)病等狀況進行成本測算,嘗試政府購買公共衛(wèi)生服務產(chǎn)品，通過“花錢買服務”形式調(diào)動農(nóng)村衛(wèi)生服務機構(gòu)的積極性。第四，對疾控機構(gòu)實行嚴格的收支兩條線管理。探索實施項目管理模式，明確疾病防控機構(gòu)須完成的任務量和花費資金，通過對政府投入進行績效考核，確保有效履行公共服務職能。

（三）加大宣傳力度，倡樹新的公共衛(wèi)生理念

正確的輿論導向，對增強群眾新的公共衛(wèi)生理念，規(guī)范健康行為將起著十分重要的作用。預防衛(wèi)生科普知識是最好的疫苗。要運用多種形式，經(jīng)常性編發(fā)宣傳教育資料，特別要加強對甲型H1N1流感、結(jié)核病、艾滋病等傳染病的防治以及食品衛(wèi)生安全、職業(yè)衛(wèi)生等衛(wèi)生科普知識、法律法規(guī)的宣傳教育，讓廣大群眾增強自我保健意識，樹立良好的衛(wèi)生習慣。創(chuàng)造條件做好干部群眾的定期健康查體工作，做到早發(fā)現(xiàn)早治療，治未病治小病。新聞宣傳部門要通過在媒體設(shè)立專欄等多種形式，加大衛(wèi)生科普教育。

（四）加強基層公共衛(wèi)生機構(gòu)和人才隊伍建設(shè)

一是加大培訓力度，加強人才培養(yǎng)。通過請專家作專題講座、脫產(chǎn)進修、市縣醫(yī)療單位對口交流等形式，對基層公共衛(wèi)生人員進行技能培訓，提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生隊伍素質(zhì)。二是制定相關(guān)政策，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)。對長期在農(nóng)村基層工作的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員從工作、進修學習、待遇等各方面給予政策傾斜，改善他們的工作環(huán)境。要結(jié)合人事制度改革制定優(yōu)惠政策，鼓勵吸引專業(yè)人才特別是可以分批選拔衛(wèi)生專業(yè)大中專畢業(yè)生到農(nóng)村從事公共衛(wèi)生工作，逐步實現(xiàn)鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)化、年輕化、職業(yè)化，逐步建立起穩(wěn)定的以執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師和執(zhí)業(yè)醫(yī)師為主體的農(nóng)村衛(wèi)生服務隊伍。三是建立完善考核機制。加強執(zhí)業(yè)行為管理，切實加強對業(yè)務機構(gòu)、專業(yè)人員工作責任的考評。

（五）理順管理體制，整合公共衛(wèi)生資源。建立德城區(qū)疾控中心、鄉(xiāng)辦防保機構(gòu)垂直管理機制，協(xié)調(diào)解決跨部門、跨行業(yè)、跨區(qū)域的管理問題。協(xié)調(diào)解縣級婦幼保健站歸屬衛(wèi)生部門管理的問題，進一步提升公共衛(wèi)生服務整體效能。

第三篇：養(yǎng)老服務體系建設(shè)調(diào)研報告

養(yǎng)老服務體系建設(shè)調(diào)研報告

國際上通常把60歲以上的人口占總?cè)丝诒壤_到10％，或65歲以上人口占總?cè)丝诘谋戎剡_到7％作為國家或地區(qū)進入老齡化社會的標準。根據(jù)《XX市2010年第六次全國人口普查主要數(shù)據(jù)公報》，全市常住人口中，65歲及以上人口為XX人，占9.27%。同2000年第五次全國人口普查相比，65歲及以上人口的比重上升1.99個百分點。按照國際標準，我市早已邁入老齡化社會，進入快速老齡化階段，養(yǎng)老服務體系建設(shè)的任務日益繁重。

一、XX、XX養(yǎng)老服務體系建設(shè)的做法

XX、XX積極應對人口老齡化、高齡化、空巢化，按照機構(gòu)養(yǎng)老創(chuàng)品牌、居家養(yǎng)老創(chuàng)特色、社區(qū)養(yǎng)老辟新徑、社會養(yǎng)老促發(fā)展的思路，逐步探索出一條具有本地區(qū)特色、適合本地區(qū)市情的養(yǎng)老服務體系建設(shè)的新路子。

（一）政府推動、細化規(guī)劃

市政府成立全市養(yǎng)老服務體系建設(shè)工作領(lǐng)導小組，建立健全“政府推動、部門聯(lián)動、政策促動、典型帶動”的四輪驅(qū)動工作機制；將養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展放在社會建設(shè)和社會管理的視野中謀篇部局，納入全市經(jīng)濟社會發(fā)展規(guī)劃和民生工程項目，相繼出臺了促進老齡事業(yè)發(fā)展及養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展的政策措施和“十二五規(guī)劃”，在政策、資金等方面加大支持力度。

（二）項目運作、完善體系

堅持“公辦”、“民辦”兩手抓，強力推進各類養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，多層次、全方位發(fā)展養(yǎng)老機構(gòu)，養(yǎng)老服務網(wǎng)絡不斷健全，構(gòu)建適度普惠的養(yǎng)老服務體系。一是強化“兜底”保障功能，全面推進公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)。加大財政投入力度，著力推進福利院、敬老院、光榮院“三院”建設(shè)，新建和改（擴）建相結(jié)合，擴大床位規(guī)模，并向社會開放多余床位。二是滿足多層次需求，大力發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)。堅持市場化運作，采取公辦民營、民辦公助、合資全作等多種形式，多渠道興辦養(yǎng)老服務業(yè)。通過招商引資，建成高標準的養(yǎng)老場所，滿足不同層次的養(yǎng)老服務需求。三是提升規(guī)范化水平，積極打造示范養(yǎng)老機構(gòu)。提升軟硬件條件，強化示范養(yǎng)老機構(gòu)輻射延伸功能，推進養(yǎng)老機構(gòu)規(guī)范化。

（三）資源整合、建設(shè)載體

積極整合資源，加強載體建設(shè)中，著重發(fā)展居家養(yǎng)老。一是探索居家養(yǎng)老新模式。堅持組織領(lǐng)導、機構(gòu)設(shè)置、人員配備、硬件設(shè)施、資金保障“五到位”，全面推進居家養(yǎng)老服務，建立了居家養(yǎng)老組織協(xié)調(diào)機構(gòu)和生活服務平臺。二是打造居家養(yǎng)老服務載體。建立養(yǎng)老服務信息系統(tǒng)，整合公安、勞動、民政等部門信息資源，逐步完善老年人電子健康檔案。與通訊服務商合作，建立專業(yè)化的居家養(yǎng)老呼叫服務網(wǎng)絡，提高居家老人的應急保障和服務能力。

（四）創(chuàng)新引領(lǐng)、解危救難

整合各項政策資源，打好救助、福利、慈善等各項民生政策組合拳，切實保障社會困難特殊群體的基本權(quán)益。一是完善社會救助體系。實施分類保障，加強政策銜接。二是提高保障待遇。提高五保供養(yǎng)標準，發(fā)放高齡老人生活津貼，建立健全邊緣困難群眾的長效幫扶機制。

（五）培育隊伍、強化服務

堅持“培養(yǎng)、選拔、使用、激勵”并重原則，在養(yǎng)老服務領(lǐng)域建設(shè)一支專兼結(jié)合、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良，以專業(yè)人員為主體，慈善義工、社工和志愿者廣泛參與的人才隊伍。大力開展老年文化娛樂活動、志愿者服務活動、老年法律援助，提升老年群體的幸福指數(shù)。

二、我市養(yǎng)老服務機構(gòu)建設(shè)的幾點思考

隨著人口老齡化、高齡化的加劇，失能、半失能老年人的數(shù)量還將持續(xù)增長，照料和護理問題日益突出，人民群眾的養(yǎng)老服務需求日益增長，加快社會養(yǎng)老服務體系建設(shè)已刻不容緩。學習先進地區(qū)經(jīng)驗，結(jié)合我市實際，就加快我市社會養(yǎng)老服務體系建設(shè)提出以下思考：

（一）對我市養(yǎng)老服務體系建設(shè)進行中長期規(guī)劃

我市積極推進養(yǎng)老服務體系建設(shè)，各項養(yǎng)老服務事業(yè)取得長足發(fā)放，2011年，養(yǎng)老服務機構(gòu)達79家，床位7600張。在取得成績的同時，社會養(yǎng)老服務體系建設(shè)仍然處于起步階段，還存在著與新形勢、新任務、新需求不相適應的問題，主要表現(xiàn)在：缺乏統(tǒng)籌規(guī)劃，體系建設(shè)缺乏整體性和連續(xù)性；社區(qū)養(yǎng)老服務和養(yǎng)老機構(gòu)標準低，床位不足，設(shè)施簡陋、功能單一；政府投入不足，民間投資規(guī)模有限；服務隊伍專業(yè)化程度不高，行業(yè)發(fā)展缺乏后勁等。我市應當對全市養(yǎng)老服務體系建設(shè)進行中長期規(guī)劃，建立與經(jīng)濟社會發(fā)展相適應，與老齡化發(fā)展水平相協(xié)調(diào)，惠及全體老年人口，服務水平較高的社會養(yǎng)老服務體系。

（二）建立居家養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺和服務熱線電話

我國的社會養(yǎng)老服務體系主要由居家養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老和機構(gòu)養(yǎng)老等三個有機部分組成。社會養(yǎng)老服務體系建設(shè)以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機構(gòu)為支撐。居家養(yǎng)老是符合中國國情的養(yǎng)老方式，是養(yǎng)老服務體系建設(shè)的基礎(chǔ)。居家養(yǎng)老相對投入較入、覆蓋人群廣、社會影響好。建議建立養(yǎng)老服務網(wǎng)絡平臺和服務熱線電話。網(wǎng)絡平臺起到服務者和老人進行交流和溝通的作用，服務熱線電話可提供便民服務和養(yǎng)老服務，居民通過撥打服務熱線即可聯(lián)系衛(wèi)生保潔、家政服務、電器維修、生活照料、醫(yī)療保健、康復護理、精神慰藉等服務，在發(fā)生緊急情況時，可通過“一鍵式”終端獲得救援。

（三）加強專業(yè)養(yǎng)老服務機構(gòu)示范點建設(shè)

加大財政投入，建設(shè)公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)示范點，充分發(fā)揮公辦養(yǎng)老服務機構(gòu)的示范、引領(lǐng)和輻射作用。鼓勵和扶持社會力量興辦養(yǎng)老機構(gòu)，通過政策扶持、市場運作，鼓勵社會資金建設(shè)一批標準、高要求、高起點的示范老年公寓，解決各類層次老年群體的養(yǎng)老需求。

（四）提升社區(qū)養(yǎng)老的支撐作用

建設(shè)一批社區(qū)居家養(yǎng)老服務站和社區(qū)日間照料中心，完善社區(qū)養(yǎng)老服務配套設(shè)施，使之具備生活服務、文化娛樂、老年教育、保健康復等基本養(yǎng)老服務功能，提升社區(qū)養(yǎng)老服務能力。

（五）提高老年人生活保障能力

實施發(fā)放高齡老人生活津貼制度；采取政府購買服務，對城市“三無”老人發(fā)放服務卷；在低保、醫(yī)保及困難救助方面，對老年人給予傾斜。

第四篇：關(guān)于全市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)情況的調(diào)研報告

關(guān)于全市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)情況的調(diào)研報告

為進一步促進全市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)，*月份，市政協(xié)科教文衛(wèi)體委員會，先后赴**縣、**縣市及市直相關(guān)部門進行專題調(diào)研，聽取政府和衛(wèi)生部門的情況匯報，實地察看了**個單位的公共衛(wèi)生服務體系的建設(shè)情況。通過調(diào)研，委員們基本掌握了我市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)的情況，存在的困難和問題，在分析、討論的基礎(chǔ)上，對如何加快全市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)提出了一些意見、建議?，F(xiàn)將主要情況報告如下：

一、全市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)情況

近年來，市委、市政府十分重視公共衛(wèi)生服務工作，將其作為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容，搶抓國家強力推進公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)機遇，不斷加強全市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)。目前，我市初步建立了市、縣、鄉(xiāng)、村橫到邊、縱到底的公共衛(wèi)生服務體系，衛(wèi)生服務能力不斷增強，人民群眾健康水平有了明顯提高。

(一)疾病預防控制工作成效明顯。我市堅持以重大傳染病防控、免疫規(guī)劃、慢性病防治、精神衛(wèi)生、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置為重點，以提高全民健康水平為目標，攻堅克難，銳意進取，開拓創(chuàng)新，全市疾病預防控制和衛(wèi)生應急工作取得了新成績。免疫規(guī)劃工作得到加強，兒童免疫規(guī)劃一類疫苗免費接種;傳染病、重大疾病防控、慢性病防治成效顯著。

(二)精神衛(wèi)生工作實現(xiàn)了新突破。我市啟動了重性精神病患者網(wǎng)絡管理系統(tǒng)，開展了重性精神病人普查活動，重性精神疾病患者規(guī)范化管理水平顯著提高。定期舉辦“心理健康知識大講堂”、“家長課堂”等免費講座、開展義診活動。同時與電視臺、電臺等新聞媒體合作形式多樣的公益性欄目，普及心理、精神衛(wèi)生健康知識，收到較好效果。

(三)緊急救援網(wǎng)絡體系日趨完善。我市整合資源，成立了市120急救指揮調(diào)度中心，對全市醫(yī)療急救實行了統(tǒng)一受理、統(tǒng)一指揮、統(tǒng)一調(diào)度，醫(yī)療急救水平顯著提高。醫(yī)療急救資源網(wǎng)絡進一步完善，全市設(shè)急救中心(站)*所，配置急救指揮車1輛，院前急救車輛120輛，急救人員達到*人。

(四)血液供應與管理工作顯著提升。為解決臨床用血供需緊張矛盾，市中心血站采取調(diào)整采血車輛、延長采血時間、加強無償獻血宣傳招募、控制臨床科學合理用血等一系列有效措施，扎實開展采供血工作，滿足了全市臨床用血需求。去年，全市未發(fā)生一例因輸血困難而延誤病人救治的病例和醫(yī)療事故，為全市人民的生命健康提供了強有力保障。

(五)婦幼保健工作不斷深入。市、縣、鄉(xiāng)、村四級婦幼保健網(wǎng)絡建設(shè)日益鞏固，婦幼保健服務水平顯著提升，有力保障了婦女兒童的身體健康。婦女婚前保健、圍產(chǎn)期保健、更年期保健、產(chǎn)前診斷、產(chǎn)后康復及兒童健康體檢、心理保健、預防接種等服務工作有力推進，全市婦女兒童保健過程化指標和結(jié)果性指標進一步優(yōu)化，全市產(chǎn)婦死亡率和新生兒死亡率逐年下降。

(六)衛(wèi)生監(jiān)督工作力度加大。衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)認真履行公共衛(wèi)生監(jiān)管職能，深入開展醫(yī)療秩序整頓活動，完善了暗訪檢查、舉報受理、聯(lián)合辦案、不良執(zhí)業(yè)記分等工作制度，長效監(jiān)管機制逐步形成;健全了醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督管理檔案，建立了醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)督信息互通機制;認真開展打擊非法行醫(yī)專項整治工作，醫(yī)療市場秩序進一步規(guī)范;大力推進了診所規(guī)范化建設(shè)，著力提升規(guī)范化管理和服務的能力。

(七)健康教育工作深入開展。我市深入開展“全民健康工程”，大力實施農(nóng)民健康服務行動，開展健康教育巡講，卓有成效地舉辦干部保健大課堂，向城鄉(xiāng)居民宣傳健康知識，有效地在群眾中普及了健康知識。在報紙、電視了開辟專欄，開展咨詢服務等形式，進行健康教育，全社會的健康知識，健康生活一是得到一定強化。

(八)基層公共衛(wèi)生服務得到落實。全市*所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和*所社區(qū)衛(wèi)生服務中心全部設(shè)立了公共衛(wèi)生管理科，*所村衛(wèi)生室全面履行基本公共衛(wèi)生服務職能，基本形成了以健康教育、預防、保健、康復、基本醫(yī)療等服務為一體的綜合服務體系，廣大城鎮(zhèn)居民就近可獲得公平、方便、快捷的基本公共衛(wèi)生服務。

二、我市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)存在的主要問題

近年來，全市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)工作取得了一定成績，在保障人民群眾身體健康和生命安全方面發(fā)揮了重要作用，但與深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求和人民群眾對公共衛(wèi)生服務的需求相比，還存在一定差距和不足。主要有以下幾方面：

(一)思想認識不到位，“重醫(yī)療服務、輕公共衛(wèi)生”現(xiàn)象仍存在。個別地方和領(lǐng)導對公共衛(wèi)生的公益屬性認識不到位，衛(wèi)生發(fā)展理念與方式仍停留在“以醫(yī)療為中心”上，“重治療、輕預防”的現(xiàn)象還比較突出，習慣將更多資源投入到醫(yī)療服務，沒有將公共衛(wèi)生服務與基本醫(yī)療服務擺在并重的位置，尤其在未發(fā)生重大公共衛(wèi)生事件時，公共衛(wèi)生服務往往被忽視。

(二)相關(guān)政策落實滯后，制約了公共衛(wèi)生工作有效開展?；竟残l(wèi)生經(jīng)費的補助標準是人均*元，省補助我市*%(即*元)，其余由市、縣財政配套解決，目前市級補助經(jīng)費已落實，但縣級配套經(jīng)費均未到位。20**年，省財政廳等五部門出臺了新醫(yī)改形勢下的《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實施意見》，但目前政策未能得到有效落實。

(三)專業(yè)人員缺乏，整體素質(zhì)有待提高。專業(yè)人才不足，缺乏高精尖專業(yè)技術(shù)人才?；鶎余l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室醫(yī)務人員年齡結(jié)構(gòu)不合理，出現(xiàn)人才斷層現(xiàn)象。公共衛(wèi)生服務人員培訓計劃少，滿足不了公共衛(wèi)生服務的需要。部分公共衛(wèi)生服務機構(gòu)人員編制不足，影響了公共衛(wèi)生服務任務的落實。從事公共衛(wèi)生服務人員的待遇較低，工作量大，穩(wěn)定性較差，很大程度上影響了服務質(zhì)量。

(四)宣傳教育力度不夠，全社會的公共衛(wèi)生意識薄弱。廣大群眾對疾病預防與衛(wèi)生保健的重視程度和自我防范意識還不夠，缺乏應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的知識和能力，重治療輕預防以及不良的衛(wèi)生和生活習慣還普遍地存在。新聞媒體重視重大傳染病流行等公共衛(wèi)生事件的集中報道，日常宣傳衛(wèi)生健康知識力度不夠。

三、加快我市公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)的建議

公共衛(wèi)生事業(yè)是體現(xiàn)社會公平、關(guān)系社會穩(wěn)定和老百姓幸福安康的重大民生問題。針對當前公共衛(wèi)生服務體系存在的主要問題，特提出以下建議：

(一)提高責任意識，加強對公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)的領(lǐng)導。充分認識加強公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)的重要性，強化公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)政府主導地位的意識和責任，堅持公共衛(wèi)生服務的公益性和服務性，將公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)納入政府考核內(nèi)容，建立健全疾病預防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督和計劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務體系，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務網(wǎng)絡為基礎(chǔ)的公共衛(wèi)生服務功能，提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置能力，促進城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

(二)落實配套政策，完善公共衛(wèi)生服務保障機制。圍繞實現(xiàn)公共衛(wèi)生服務逐步均等化的目標，各級人民政府要逐年增加公共衛(wèi)生投入，規(guī)范財政補助范圍和方式，建立持續(xù)穩(wěn)定的經(jīng)費投入和保障機制，保證公共衛(wèi)生機構(gòu)建設(shè)與發(fā)展所需的人員、設(shè)備、運行等資金。按照省財政廳、衛(wèi)生廳《關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的實施意見》，各縣(市、區(qū))政府積極調(diào)整預算支出結(jié)構(gòu)，落實配套經(jīng)費，不斷提高保障城鄉(xiāng)居民享受基本公共衛(wèi)生服務水平。

(三)加強隊伍建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務水平和應急工作能力。嚴格控制非專業(yè)技術(shù)人員的準入，從源頭上提高公共衛(wèi)生隊伍素質(zhì)。要調(diào)整優(yōu)化公共衛(wèi)生人員結(jié)構(gòu)，采取有力措施加快在職人員的培訓與培養(yǎng)，提高全市公共衛(wèi)生人員整體素質(zhì)。要健全和完善公共衛(wèi)生服務的相關(guān)政策，提高基層公共衛(wèi)生服務人員的待遇，營造良好的從事公共衛(wèi)生服務的工作環(huán)境。要加強衛(wèi)生應急體系、監(jiān)測和預警機制及應急隊伍建設(shè)，提升突發(fā)公共衛(wèi)生事件預測預警和應急處置能力。

(四)加大宣傳教育力度，倡樹新的公共衛(wèi)生理念。要充分利用電視、廣播、報刊、網(wǎng)絡等宣傳媒介，加大對全社會公共衛(wèi)生知識、公共衛(wèi)生服務項目、公共衛(wèi)生相關(guān)法律法規(guī)的宣傳工作。在機關(guān)、學校、社區(qū)、企業(yè)、鄉(xiāng)村大力開展健康科普教育，提高廣大人民群眾的衛(wèi)生保健意識和公共衛(wèi)生道德水平，積極倡導健康文明、安全衛(wèi)生的生活方式，提高人民群眾的自我防護意識和應對公共衛(wèi)生事件的能力，努力營造有利于公共衛(wèi)生服務體系建設(shè)的良好氛圍。

第五篇：全市養(yǎng)老服務體系建設(shè)情況調(diào)研報告2021年

全市養(yǎng)老服務體系建設(shè)情況調(diào)研報告2021年

x月下旬至xx月上旬，市人大調(diào)研組，赴xx縣開展養(yǎng)老服務體系建設(shè)情況調(diào)研，實地察看養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)、運營情況。采用“四不兩直”的方式，調(diào)研xx縣、xx區(qū)農(nóng)村敬老院管理和養(yǎng)老服務機構(gòu)老人生活起居情況，詳細了解我市養(yǎng)老服務體系建設(shè)的現(xiàn)狀及存在的問題。同時，委托xx縣人大常委會進行調(diào)研，提交調(diào)研報告?，F(xiàn)將調(diào)研情況報告如下：

一、工作成效和做法

近年來，市政府高度重視養(yǎng)老服務體系建設(shè)，不斷強化養(yǎng)老基本服務保障，積極推動養(yǎng)老機構(gòu)提質(zhì)增效和醫(yī)養(yǎng)結(jié)合深入發(fā)展，建立“以居家養(yǎng)老為基礎(chǔ)、社區(qū)養(yǎng)老為依托、機構(gòu)養(yǎng)老為支撐”的養(yǎng)老服務體系，有力推動了全市養(yǎng)老服務業(yè)的健康發(fā)展。截至20xx年底，全市戶籍人口xxx.xx萬人，其中：xx周歲以上老人xx萬人，占總?cè)丝诘膞x.x%；xx歲以上老人xx.x萬人，占總?cè)丝诘膞x%，已邁入老齡化社會。全市現(xiàn)有各類養(yǎng)老機構(gòu)xxx家，其中公辦養(yǎng)老機構(gòu)xxx家，民辦養(yǎng)老機構(gòu)（含公建民營）xx家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合養(yǎng)老機構(gòu)xxx家，共擁有養(yǎng)老床位xxxxx張，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)xx.x張。

（一）養(yǎng)老服務機制日趨完善。市政府將養(yǎng)老服務工作作為保障和改善民生的重要舉措，編制了《xx市養(yǎng)老服務業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃》《xx市養(yǎng)老服務設(shè)施布點專項規(guī)劃》，保障養(yǎng)老服務體系建設(shè)順利實施。將養(yǎng)老服務機構(gòu)布局納入總體規(guī)劃，采取多種方式保障專業(yè)規(guī)劃的養(yǎng)老設(shè)施用地需求。健全完善養(yǎng)老機構(gòu)補貼制度，對在市中心城區(qū)城市規(guī)劃區(qū)競買土地新建的養(yǎng)老機構(gòu)，每張床位給予x.xx-x.xx萬元的補貼；對社會資本投資養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)，給予建設(shè)補貼、運營補貼等補助。深化農(nóng)村敬老院改革，把農(nóng)村敬老院管理服務人員工資報酬和管理服務經(jīng)費納入財政預算，保障公辦養(yǎng)老機構(gòu)日常運轉(zhuǎn)。

（二）養(yǎng)老服務投入不斷增加?！笆濉币詠恚塾嬐度腽B(yǎng)老資金x.x億元，福彩公益金投入x.xx億元。加大養(yǎng)老服務基礎(chǔ)設(shè)施投入，撥付資金xxxx余萬元，對全市xx家農(nóng)村敬老院實施提檔升級和消防設(shè)施改造。強化失能失智老人服務經(jīng)費保障，發(fā)放運營補貼資金xxxx.x萬元，將失能五保老人供養(yǎng)標準提高到每人每年x.x萬元（原標準x.xx萬元），較原有標準提高xxx%。落實高齡津貼和特困供養(yǎng)政策，在全省率先建立高齡津貼普惠制度，累計發(fā)放高齡津貼xxxx余萬元。xx縣建成老年人日間照料中心、居家養(yǎng)老服務中心，為居家老人提供多功能社區(qū)居家養(yǎng)老服務。

（三）養(yǎng)老服務能力逐步提高。注重養(yǎng)老服務隊伍建設(shè)，開展養(yǎng)老服務從業(yè)人員業(yè)務培訓xx場次，培訓從業(yè)人員xxx人次。加快推進智慧養(yǎng)老信息建設(shè)，建成全市智慧養(yǎng)老信息服務系統(tǒng)，積極開展智慧化養(yǎng)老試點建設(shè)工作，市社會福利中心被評為省級示范智慧養(yǎng)老機構(gòu)，xx縣xx鎮(zhèn)xx社區(qū)被評為省級智慧社區(qū)居家養(yǎng)老示范項目。著力提升養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)質(zhì)量，全市現(xiàn)有三星級養(yǎng)老機構(gòu)xx家、四星級養(yǎng)老機構(gòu)x家。注重提高醫(yī)養(yǎng)服務水平，全市現(xiàn)有護理型養(yǎng)老床位xxxxx張，占比為xx.x%，家庭醫(yī)生簽約老人xx.x萬，為xx.x萬xx歲以上老人提供健康管理，xx.x萬xx歲以上老人進行醫(yī)養(yǎng)服務指導。不斷加大對失能五保老人的服務保障力度，提高集中供養(yǎng)服務水平，我市集中供養(yǎng)特困人員xxxx人，集中供養(yǎng)率達到xx.x%。

（四）養(yǎng)老服務體系初步形成。公辦養(yǎng)老機構(gòu)設(shè)施設(shè)備不斷完善。全市現(xiàn)有公辦養(yǎng)老機構(gòu)xxx家，配套床位xxxxx張，配備管理服務人員xxxx人，購置活動器材和設(shè)施xx套。積極扶持發(fā)展民辦養(yǎng)老機構(gòu)，鼓勵社會力量興辦養(yǎng)老服務機構(gòu)，全市現(xiàn)有民辦養(yǎng)老機構(gòu)xx家，床位xxxxx張。居家養(yǎng)老模式穩(wěn)步推進，已建成縣級居家養(yǎng)老服務指導中心x所，街道（鄉(xiāng)鎮(zhèn)）養(yǎng)老服務中心xx所，城市社區(qū)養(yǎng)老服務站xx所，開通xxxxx“養(yǎng)老服務熱線”，xx小時為居家老人提供服務。加快推進醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務模式，全市共有醫(yī)養(yǎng)集合示范單位xx家，二級以上醫(yī)療機構(gòu)xx家設(shè)置老年病區(qū)和老年病科，老年醫(yī)療護理體系初步形成。

二、存在的主要問題

（一）社會養(yǎng)老觀念仍需進一步轉(zhuǎn)變。全市養(yǎng)老機構(gòu)床位使用率為xx.xx%，xx區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)床位使用率僅為xx.xx%。主要因為居家養(yǎng)老的傳統(tǒng)觀念根深蒂固，多數(shù)空巢老人不愿意到養(yǎng)老機構(gòu)養(yǎng)老，或子女怕被說不孝順而不愿讓老人去養(yǎng)老機構(gòu)。事實上，部分空巢老人的日間照料服務需求較大，從入住的養(yǎng)老機構(gòu)人員來看，大部分為失能、半失能的老人，迫不得已送到養(yǎng)老機構(gòu)照顧。xx縣xx家民辦養(yǎng)老機構(gòu)，收住老人xxx人，x/x以上的老人為失能、半失能人員。調(diào)研走訪的xx家養(yǎng)老機構(gòu)中，入住的失能、半失能老人占比xx%。

（二）養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)配備不足。社區(qū)養(yǎng)老服務設(shè)施建設(shè)滯后。全市已建住宅小區(qū)中，配有養(yǎng)老服務用房的不多，社區(qū)養(yǎng)老服務用房不足，服務開展缺乏基礎(chǔ)平臺。以xx縣為例，xx縣共有xx個城市社區(qū)，已建成住宅小區(qū)xx個，住戶xxxxx戶，現(xiàn)有社區(qū)養(yǎng)老服務用房xxxx方米。按照每百戶xx平方米的標準配套建設(shè)，應建設(shè)xxxx方米，尚缺xxxx方米。老舊小區(qū)適老化改造工作深度不夠，我市老舊小區(qū)適老化改造工作，只是增加樓梯扶手、斜坡道等無障礙設(shè)施，無法滿足老年人多層次、個性化的改造需求。農(nóng)村養(yǎng)老服務設(shè)施資源相對缺乏，基礎(chǔ)設(shè)施配備尚不完善，養(yǎng)老服務有效供給不足。

（三）社區(qū)居家養(yǎng)老服務工作相對薄弱。居家養(yǎng)老服務現(xiàn)有供給能力不高，服務內(nèi)容單一。全市xx家社區(qū)養(yǎng)老服務站，可提供日托、康復護理的有xx家。社區(qū)養(yǎng)老服務站作用沒有充分發(fā)揮，對社區(qū)居家養(yǎng)老服務的資金投入不足，運營服務缺少標準，多元化的服務模式尚未形成，服務能力與老年人需求還存在一定的差距。居家醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務保障不足，缺乏醫(yī)療護理和精神慰籍，特困老年人的健康管理和上門醫(yī)療護理服務難以開展，不能滿足高齡、失能老年人生活照料和醫(yī)療護理疊加的服務需求。

（四）養(yǎng)老服務保障政策落實不夠到位。根據(jù)要求，新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設(shè)施要實行“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付），調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，我市新建住宅小區(qū)有不少未按照“四同步”要求配套建設(shè)養(yǎng)老服務用房。敬老院經(jīng)費保障落實不到位，個別縣區(qū)財政向敬老院撥付xx萬元運行管理經(jīng)費不夠及時。稅費減免扶持政策落實力度不夠，一些民辦養(yǎng)老機構(gòu)未能享受用電、用水、用氣居民價格優(yōu)惠政策。

（五）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合作用尚未真正發(fā)揮。醫(yī)養(yǎng)結(jié)合政策沒有完全落實到位，醫(yī)療衛(wèi)生與養(yǎng)老服務的銜接需要進一步加強，在服務資源整合、合作機制建設(shè)等方面仍需完善。進入養(yǎng)老機構(gòu)、社區(qū)居家的醫(yī)療衛(wèi)生資源不足，納入醫(yī)保定點范圍的醫(yī)療型、康復型養(yǎng)老機構(gòu)偏少，醫(yī)療機構(gòu)巡診養(yǎng)老機構(gòu)的協(xié)作協(xié)議有的還停留在紙面上。全市醫(yī)療機構(gòu)總數(shù)xxxx家，開設(shè)老年人綠色通道的xxx家，占比x.x%，開設(shè)康復保健康科的xx家，占比x.x%，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務資源供給仍需進一步優(yōu)化。

（六）養(yǎng)老服務隊伍建設(shè)有待加強。養(yǎng)老服務專業(yè)人才缺口大，養(yǎng)老護理人員整體年齡偏大，專業(yè)知識不足，護理技能單一。養(yǎng)老護理員年齡大多在xx歲左右，調(diào)研中發(fā)現(xiàn)，一家農(nóng)村敬老院聘請的醫(yī)護人員xx歲，多數(shù)民辦養(yǎng)老機構(gòu)有資質(zhì)的護理人員占比低于xx%，缺乏專業(yè)型管理和服務人員。養(yǎng)老服務從業(yè)人員待遇偏低，農(nóng)村養(yǎng)老服務人員待遇平均在xxxx元左右，城區(qū)xxxx元左右。護理人員隊伍不穩(wěn)定，護理人員缺崗率在xx%以上，人難招、人難留的問題突出?，F(xiàn)有的養(yǎng)老服務隊伍整體職業(yè)水平與實際需求還有較大差距。

三、意見建議

（一）切實轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)社會養(yǎng)老觀念。廣泛宣傳國家養(yǎng)老服務政策法規(guī)和新型的養(yǎng)老模式，引導全社會關(guān)注和支持養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展，切實轉(zhuǎn)變廣大群眾的傳統(tǒng)養(yǎng)老觀念。做好居家老人的宣傳教育工作，逐步轉(zhuǎn)變老年人傳統(tǒng)的生活觀念和消費觀念，增進老年人對社會的認同感和信任感，鼓勵更多的老年人主動融入社區(qū)大家庭，樂于接受服務。以養(yǎng)老服務業(yè)的社會化、市場化為背景，有效利用國家和社會提供的相關(guān)資源，凝聚各方力量共同做好養(yǎng)老事業(yè)，制定切實可行的養(yǎng)老服務建設(shè)規(guī)劃。堅持應對人口老齡化和促進經(jīng)濟社會發(fā)展相結(jié)合，積極推動養(yǎng)老服務業(yè)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革，以老年人及其家庭的養(yǎng)老服務需求為導向，努力提升老年人的獲得感、幸福感。

（二）著力加強養(yǎng)老服務設(shè)施配備。高度重視社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)，按照“立足實際、需求導向、合理布局、綜合利用”的原則建設(shè)完善老年人活動場所，有效落實新建住宅小區(qū)配套建設(shè)居家養(yǎng)老服務用房政策。統(tǒng)籌資源配置，科學規(guī)劃社區(qū)各類公共服務設(shè)施配備，加強社區(qū)老年人活動場所與社區(qū)文化、體育、教育等公共服務設(shè)施功能的銜接，不斷滿足老年人活動需求。著力推進適老化環(huán)境改造，開展老舊住宅加裝電梯等適老化改造工作，改善老年人居家生活環(huán)境。充分利用農(nóng)村現(xiàn)有的設(shè)施資源，優(yōu)化改善農(nóng)村養(yǎng)老設(shè)施設(shè)備條件，不斷增加農(nóng)村養(yǎng)老服務有效供給。

（三）突出做好居家養(yǎng)老服務工作。加快構(gòu)建居家養(yǎng)老服務標準體系，推進“助餐、助浴、助醫(yī)、助潔”等社區(qū)居家養(yǎng)老服務項目發(fā)展，制定服務流程、實際操作、服務評價標準，實現(xiàn)居家養(yǎng)老服務規(guī)范有序。發(fā)揮城鄉(xiāng)三級養(yǎng)老服務中心作用，形成兼具行業(yè)監(jiān)管、資源鏈接、直接服務功能的養(yǎng)老服務網(wǎng)路，積極打造xx分鐘養(yǎng)老服務圈。加強信息資源整合，提升居家養(yǎng)老服務需求的收集、分析能力，實現(xiàn)居家服務管理科學有效。優(yōu)化居家養(yǎng)老服務資源供給，更好地與市場導向相協(xié)調(diào)，引入專業(yè)社會組織、專業(yè)服務商參與居家養(yǎng)老服務，實現(xiàn)服務供給主體多元化，切實滿足老年人多樣化居家服務需求。

（四）不斷加大養(yǎng)老服務監(jiān)管力度。嚴格執(zhí)行新建住宅小區(qū)與配套養(yǎng)老服務設(shè)施同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付的要求，加大對各地各部門養(yǎng)老服務政策落實的監(jiān)管力度。按照國家發(fā)展養(yǎng)老服務體系建設(shè)相關(guān)規(guī)定，認真落實養(yǎng)老機構(gòu)用電、用水、用氣、用熱享受居民價格政策。建立健全養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管機制，制定養(yǎng)老服務綜合監(jiān)管部門責任清單，形成養(yǎng)老服務質(zhì)量監(jiān)管齊抓共管的工作格局。加強養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量監(jiān)管，建立養(yǎng)老機構(gòu)服務質(zhì)量定期發(fā)布機制，健全獎優(yōu)罰劣機制。

（五）持續(xù)深化醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務發(fā)展。制定醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務標準、工作流程，建立參與醫(yī)養(yǎng)結(jié)合社會機構(gòu)的準入、考核、退出機制，實現(xiàn)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務的標準化。完善“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”布局，鼓勵社會力量開展專業(yè)化的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務。依托大數(shù)據(jù)運用和互聯(lián)網(wǎng)發(fā)展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合健康服務產(chǎn)業(yè)，整合養(yǎng)老和醫(yī)療信息資源，提高服務質(zhì)量。研究制定社區(qū)居家養(yǎng)老中基本醫(yī)療服務、康復護理等與醫(yī)保銜接的具體辦法，做實做好家庭醫(yī)生簽約服務工作，強化簽約履約，保障簽約老年人就醫(yī)取藥。積極推進中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務，結(jié)合xx“世界中醫(yī)藥之都”建設(shè)，構(gòu)建中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務新模式，探索設(shè)立中醫(yī)藥養(yǎng)老服務專區(qū)，推動xx中醫(yī)藥健康養(yǎng)老服務快速發(fā)展。

（六）高度重視養(yǎng)老服務隊伍建設(shè)。加大養(yǎng)老服務人才培訓培養(yǎng)力度，引導高職院校在人才培養(yǎng)標準、教學計劃制定、學生實習實訓等方面與養(yǎng)老機構(gòu)開展深入合作。開展對養(yǎng)老服務從業(yè)人員的中醫(yī)藥知識專業(yè)教育，探索在xx高校和職業(yè)院校教育規(guī)劃中增設(shè)中醫(yī)藥健康養(yǎng)老相關(guān)專業(yè)。針對養(yǎng)老服務管理人員、基層養(yǎng)老服務工作人員、社會服務組織開展分類培訓，積極構(gòu)建養(yǎng)老服務分級分類培訓體系。探索建立職業(yè)技能等級與薪酬待遇掛鉤機制，強化職業(yè)保障，切實解決養(yǎng)老服務隊伍人難招、人難留問題。加強醫(yī)養(yǎng)結(jié)合護理員隊伍及服務老年人的家政人員規(guī)范化培訓，提高專業(yè)護理技能和服務水平。