第一篇：醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)

醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)

病案室主要負責(zé)全院的病案管理，包括對病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印，為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時進行病案質(zhì)量控制，提高病案書寫水平。

一、住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院（死亡）時由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫。病案室及時收取主管醫(yī)生交來的病歷，并注意檢查各項、各欄是否完整，整理裝訂、編碼、微機首頁錄入、裝袋上架存檔。

二、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準方可進行。

三、每月向醫(yī)務(wù)科書面反映病案管理工作存在問題及改進意見。與各科室保持密切聯(lián)系，監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，保證病案質(zhì)量。

四、認真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼，首頁微機錄入。

五、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號，保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù)。

六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)、辦案人員等使用的病案，需要時經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準給予復(fù)印。

七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案腐爛、蟲蛀和火災(zāi)

八、病案裝訂崗位職責(zé)：

（一）負責(zé)對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按順序進行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。

（二）對缺損病案，進行修補，不能修補的通知該病區(qū)進行更換。

（三）要熟練、準確掌握ICD—10編碼。對每份出院病案，其主要診斷及手術(shù)名稱，進行編碼。

（四）字跡工整、清晰、清潔、不準涂抹。

（五）為醫(yī)療、科研、教學(xué)迅速準確提供資料。

第二篇：病案室工作人員職責(zé)

病案室工作人員職責(zé)

1、在信息科長領(lǐng)導(dǎo)下進行病案管理工作。

2、負責(zé)病歷資料的收集、整理、歸檔、存儲、供應(yīng)、分類、編碼、索引登記、醫(yī)療統(tǒng)計、統(tǒng)計分析和信息提供，并做好保密工作。

3、負責(zé)檢索病案首頁的數(shù)據(jù)資料，為醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研以及保險公司、公安機關(guān)、上級醫(yī)療部門提供相關(guān)的病案資料。

4、負責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號，保證病案的供應(yīng)，辦理病案借閱手續(xù)。

5、按《病案管理制度》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)規(guī)定做好病案復(fù)印工作。

6、負責(zé)協(xié)助醫(yī)務(wù)科的歸檔病歷質(zhì)量檢查工作，每月進行一次歸檔病案單項抽查，超時歸檔、借閱的病案上報醫(yī)務(wù)科，按醫(yī)院規(guī)定進行扣罰和管理。

7、經(jīng)常檢查各科病歷書寫情況，提出改進意見，提高病歷書寫質(zhì)量。

8、每月將門診、病房及各科室登記好的原始材料，按上級和本院有關(guān)規(guī)定，分別進行統(tǒng)計，按月、季、半等分別對比分析，并做好疾病分類統(tǒng)計工作，按規(guī)定時間報送各類報表。

9、做好病案、統(tǒng)計室的管理工作，保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病

案霉爛、蟲蛀和火災(zāi)。

10、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，努力做好病案管理和病歷統(tǒng)計工作。

11、完成領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的其他工作任務(wù)。

第三篇：病案室工作人員職責(zé)

病案室工作人員職責(zé)

1、主要負責(zé)病案管理工作。

2、負責(zé)病歷資料的回收、整理、裝訂、歸檔、存儲、供應(yīng)、分類、編碼、索引登記、醫(yī)療統(tǒng)計、統(tǒng)計分析和信息提供，并做好保密工作。

3、負責(zé)檢索病案首頁的數(shù)據(jù)資料，為醫(yī)院的管理、醫(yī)療、科研以及保險公司、公安機關(guān)、上級醫(yī)療部門提供相關(guān)的病案資料。

4、負責(zé)查找再次入院和復(fù)診病員的病案號，保證病案的供應(yīng)，辦理病案借閱手續(xù)。

5、根據(jù)《病案管理制度》、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》和《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)規(guī)定做好病案復(fù)印工作。

6、負責(zé)協(xié)助質(zhì)控科的歸檔病歷質(zhì)量檢查工作，每月進行一次歸檔病案單項抽查，超時歸檔、借閱的病案上報醫(yī)務(wù)科，按醫(yī)院規(guī)定進行扣罰和管理。

7、協(xié)助做好病案及統(tǒng)計的相關(guān)管理工作，保持室內(nèi)清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案霉爛、蟲蛀和火災(zāi)。

8、刻苦鉆研業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)水平，努力做好病案管理和病歷統(tǒng)計工作。

第四篇：病案室工作人員職責(zé)（小編推薦）

骨科醫(yī)院病案室工作人員職責(zé)

病案室主要負責(zé)全院的病案管理，包括對病案的回收、裝訂、編碼、歸檔、上架、病案查詢、復(fù)印，為外來辦案人員、參保人員、臨床科研等提供可靠資料、同時進行病案質(zhì)量控制，提高病案書寫水平。

一、住院病員應(yīng)有完整的病案，病員出院（死亡）時由醫(yī)師按規(guī)定的格式填寫。病案室及時收取主管醫(yī)生交來的病歷，并注意檢查各項、各欄是否完整，整理裝訂、編碼、微機首頁錄入、裝袋上架存檔。

二、歸檔病案不得私自復(fù)印，外借，特殊情況必須經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準方可進行。

三、每月向醫(yī)務(wù)科書面反映病案管理工作存在問題及改進意見。與各科室保持密切聯(lián)系，監(jiān)督檢查指導(dǎo)工作，保證病案質(zhì)量。

四、認真做好病案的回收、整理裝訂、歸檔和保管工作。做好病案資料的編碼，首頁微機錄入。

五、查找兩次住院和復(fù)診病人的病案號，保證病案的供應(yīng)、辦理借閱手續(xù)。

六、提供教學(xué)、科研、臨床經(jīng)驗總結(jié)、辦案人員等使用的病案，需要時經(jīng)醫(yī)務(wù)部批準給予復(fù)印。

七、保持病案室的清潔、整齊、通風(fēng)、干燥，防止病案腐爛、蟲蛀和火災(zāi)

八、病案裝訂崗位職責(zé)：

（一）負責(zé)對每份出院病案進行整理，按病案書寫規(guī)范要求，按順序進行編排，保證病案完整，不錯裝、漏裝。

（二）對缺損病案，進行修補，不能修補的通知該病區(qū)進行更換。

（三）要熟練、準確掌握ICD—10編碼。對每份出院病案，其主要診斷及手術(shù)名稱，進行編碼。

（四）字跡工整、清晰、清潔、不準涂抹。

（五）為醫(yī)療、科研、教學(xué)迅速準確提供資料。

骨科醫(yī)院

2009年6月22日

第五篇：病案室工作人員職責(zé)

病案室工作人員職責(zé)

一、負責(zé)病歷資料的收集、整理、歸檔、存儲、編碼、登記并做好保密工作。

二、以《病歷書寫規(guī)范》為依據(jù)，負責(zé)檢查、指導(dǎo)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行規(guī)范化的病歷書寫，發(fā)現(xiàn)病歷缺陷的內(nèi)容，及時通知有關(guān)人員修改和補充。

三、負責(zé)全院住院病案的回收、整理、登記、編碼，歸檔和保管工作。

四、負責(zé)每月進行一次歸檔病歷抽查，超時歸檔，上報質(zhì)控科，按醫(yī)院規(guī)定進行扣罰和管理。

五、負責(zé)醫(yī)務(wù)人員的單份病歷借出并負責(zé)接待保險，公安及有關(guān)人員在辦理醫(yī)務(wù)科批準后提供所需病案的相關(guān)資料。

六、按出院病歷三天內(nèi)歸檔的精神，每天由各科護士長送病案室進行簽收工作。超時則按有關(guān)規(guī)定上報處理。

七、負責(zé)全院住院病歷書寫質(zhì)量的檢查、缺陷的反饋、診斷的ICD編碼、首頁的輸入、入院登記、出院登錄、死亡登記、姓名索引工作，并將上述數(shù)據(jù)保管、儲存、按需提供。

八、負責(zé)病歷的防霉、防蟲、防塵、防火等工作，保證庫房的通風(fēng)、干凈、衛(wèi)生。切實做好病案庫房的安全和病歷內(nèi)容的保密工作。

九、負責(zé)完成領(lǐng)導(dǎo)交代的其他任務(wù)。

病案室

2013年1月20日