第一篇:重癥哮喘患者的應急預案及程序(本站推薦)
重癥哮喘患者的應急預案及程序
【應急預案】
(一)立即將患者安置在潔靜、光線及通風良好的病房,避免花草、皮毛、煙等誘發(fā)及刺激性物品;協(xié)助患者取舒適座位或半臥位,并同時通知醫(yī)生。
(二)給氧:氧氣需要加溫濕化,以免干燥、過冷刺激氣道,患者co2潴留明顯,為進行機械通氣時,應低流量給氧,以免加重co2潴留。
(三)補液:及時糾正脫水,若有心衰時補液量可少。大量補液的同時監(jiān)測血清電解質,予以及時補充糾正。
(四)遵醫(yī)囑應用支氣管解痙藥物。氨茶堿是有效的解痙止喘藥物,但須嚴格掌握用藥速度,并遵醫(yī)囑監(jiān)測血氧飽和度。
(五)遵醫(yī)囑應用糖皮質激素。
(六)促進排痰??蛇x用祛痰劑或霧化吸入,必要時可配合機械性排痰。
(七)控制感染。視感染情況遵醫(yī)囑選用相應抗生素。
(八)機械通氣。經上述治療仍無效者,可進行機械通氣。
(九)嚴密觀察患者生命體征、神志及氧療效果,及時報告醫(yī)生采取措施。
(十)患者病情好轉,神志清楚,生命體征逐漸平穩(wěn)后,護理人員應做到:
(1)清潔口腔,整理床單。
(2)指導家屬根據患者嗜好,準備富有營養(yǎng)的食物,避免誘發(fā)哮喘的食物,如牛奶蛋、魚蝦等。
(3)安慰患者和家屬,給患者提供心理護理服務。
(十一)待患者病情完全平穩(wěn)后,向患者詳細了解此次發(fā)病的誘因,制定有效的保健措施,避免或減少急性發(fā)作。
【程序】
安排患者→給氧→通知醫(yī)生→補液→應用支氣管解痙藥物及糖皮質激素→排痰→控制感染→觀察生命
第二篇:重癥低鉀血癥患者的護理應急預案及處理程序
2016年12月骨三科應急預案流程培訓記錄
日期:2016-12-10 培訓科目:重癥低鉀血癥患者的護理應急預案及處理程序 參加人員:
培訓內容:
一、應急預案
(一)低鉀血癥最早出現肌無力,當累及呼吸肌時會出現呼吸困難甚至窒息,引起消化道功能障礙者出現惡心、嘔吐、腹脹和腸麻痹等癥狀,心臟功能異常者表現傳導阻滯和節(jié)律異常,低鉀堿性中毒時表現為頭暈、躁動、昏迷、面部及四肢肌肉抽動,手足抽搐,有時可伴軟癱;
(二)立即報告醫(yī)生,根據醫(yī)囑進行補鉀治療。不加應遵循的原則: 1.盡量口服補鉀; 2.禁止靜脈推注鉀; 3.見尿補鉀;
4.補鉀量:依血清鉀水平,每天補鉀60-80mmol; 5.補液中鉀濃度不宜超過40mmol/l; 6.補液速度不宜超過20-40mmol/h。
(三)嚴密觀察病情變化,給與心電監(jiān)護,做好搶救的各項準備工作,并認真記錄;
(四)病情穩(wěn)定后,協(xié)助了解發(fā)病的原因,及時健康宣教。
二、程序
立即報告醫(yī)生→配合搶救→建立靜脈通路、吸氧、心電監(jiān)護→觀察病情變化、記錄護理記錄單。
第三篇:患者摔傷的應急預案及程序
患者摔傷的應急預案及程序
[應急預案]
1、檢查各種設施,不斷改進完善,杜絕不安全隱患。
2、當患者突然摔倒時,護士立即走到患者身邊,檢查患者撞傷情況,通知醫(yī)生判 斷患者的神志、受傷部位,傷情程度,全身狀況等,并初步判斷摔傷原因或病因。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據摔傷的部位和傷情采取相應的搬運 患者方法,將患者抬至病床,請醫(yī)生對患者進行檢查,必要時遵醫(yī)囑行X光片檢查 及其他治療
4、對于摔傷頭部,出現意識障礙等危及生命情況時,應立即將患者輕抬至病床,嚴密觀察 病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化,通知醫(yī)生迅速采取相應的急救 措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量 血壓、脈搏,根據病情做進一步的檢查和治療。
6、對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷,皮膚擦傷滲血者用碘伏清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多或有傷口者先用無菌敷臉壓迫止血,再由醫(yī)生酌情進行傷口清創(chuàng)縫合。創(chuàng)面較 大,傷口較深者遵醫(yī)囑注射破傷風抗毒素。
7、加強巡視,及時觀察采取措施后的效果,直到病情穩(wěn)定。
8、準確、及時書寫護理記錄,認真交班
9、向患者了解當時摔倒的情景,幫助患者分析摔倒的原因,向患者做宣教指導,提高患者 的自我防范意識,盡可能避免再次摔傷。
10、發(fā)生摔傷24小時內由護士長上報科護士長和護理部,并填寫不良事件登記表,并組織 討論、分析、提出整改措施,護理部并對此事組織質控組成員,分析、討論、定性。
第四篇:感謝信-一位哮喘患者的感謝信(精選)
濟南哮喘病醫(yī)院的專家及所有醫(yī)護人員:
你們好!
千言萬語匯成一句話,“謝謝,謝謝你們”.我的病已經康復的差不多了,沒想到折磨了我十年的哮喘,在你們這,這么快就給治好了,我們全家都很感謝你們。同時,也要感謝濟南哮喘病醫(yī)院的領導,培養(yǎng)出了這么優(yōu)秀的醫(yī)生,這十年來,我都不知道是怎么熬過來的,那種疼痛的日子真是生不如死啊。
十年前,我因為一次感冒患了哮喘。這期間,我不知道去了多少家醫(yī)院,大大小小的醫(yī)院全跑遍了,可是治療效果始終不是很理想。大多數情況下都是,剛開始治療那段時間還有點效果,可是好景不長,總是沒過多久疼痛就又出現了。這樣反反復復很久,嘗盡痛苦不說,病情也依然沒什么好轉。
后來,一次偶然的機會我聽說了濟南哮喘病醫(yī)院,那個人和我的病情差不多,也是哮喘病的受害者。他對我說:“我的情況跟你的差不多,但我的病史比你的還要久,也有過你那樣的經歷,跑過好多家醫(yī)院都沒什么效果。后來輾轉來到了濟南哮喘病醫(yī)院,在那里治療后沒多久,我的咳嗽、咳痰等癥狀已經基本消失了,一個療程后我就徹底康復了。一直到現在,我都沒有再出現過哮喘病的癥狀。”聽了他的話,我也來到了濟南哮喘病醫(yī)院。
我是懷著滿心的希望來的,見到專家后,專家那和藹的微笑、親切的話語立刻讓我感覺到心里很踏實。醫(yī)護人員親自帶著我去做檢查,并且還不時的鼓勵我,讓我要有戰(zhàn)勝疾病的信心。檢查后,專家告訴我:“根據你的情況,我們會采用“TDDS靶向激活免疫綜合療法”來給你治療,這個治療的原理就是通過“微創(chuàng)穴位介入術”使“免疫細胞生物線”直達病灶部位,聯合使用“獨創(chuàng)穴位中藥磁貼”以及精致中草藥進行調理,得到康復。”
因為已經對醫(yī)院充滿了信任,所以立馬就決定治療了。本以為療程會很痛苦,需要很長時間,結果完全不是那樣的。整個手術過程我沒有感覺到任何的痛苦,而且僅僅三天我的哮喘病癥狀就有所好轉了,一個療程后,我的咳、喘、憋基本上都好了,但是我還是聽從了專家的建議,堅持做完了三個療程,因為我知道,伴隨了我這么久得哮喘病,不可能一下子就根治的,于是我堅持做完了三個療程。最后我不得不佩服醫(yī)院的高超技術,真的是太神奇了??吹轿业牟『昧耍胰艘捕紴槲腋械礁吲d,紛紛對我說,”你真是選對了醫(yī)院,碰上了真正治療哮喘的好專家啊“.十年了,我心情從來沒有這么敞亮過,直到遇見了濟南哮喘病醫(yī)院?,F在,我每天都開開心心的,對生活充滿了希望。說來說去,我只能用”謝謝"來表達我內心的感受,真的是很感謝,謝謝濟南哮喘病醫(yī)院
方子來源:濟南哮喘病醫(yī)院
第五篇:患者丟失應急預案
藁城市人民醫(yī)院 預防患者走失預案
為了預防住院患者走失,特制定本預案
1.對存在以下條件之一的住院患者為易走失患者: 1)最近一年有走失史的 2)認知障礙 3)有精神病史的 4)年齡≥65歲 5)服用影響意識藥物的 6)住院中無家人或其他人員陪伴
2.主管醫(yī)生通過病情評估,通知本科醫(yī)護人員對易走失患者提起高度注意。
3.對存在走失風險的患者主管醫(yī)生進行書面告知,并簽署知情同意書,告知患者家屬24小時陪護,如出現患者走失,家屬承擔后果。4.責任護士按照護理級別巡視,在床頭懸掛并填寫患者巡視卡,佩戴腕帶,并在腕帶上注明聯系電話,強調必須著患服。
5.一旦發(fā)現患者走失(或不歸),值班人員立即查找患者聯系電話,聯系患者及家屬。并通知科室主任、護士長及醫(yī)務科、護理部,科主任、護士長通知院辦室(夜間值班人員通知總值班,總值班通知院辦室)。
6.院辦室協(xié)調院內人員進行尋找。與家屬協(xié)調,通過查看監(jiān)控錄像、新聞媒體、上報公安局、張貼尋人啟事等方式積極組織尋找。
藁城市人民醫(yī)院 2012-5-25