第一篇:山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則
山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則
第一章 總則
第一條 為全面貫徹實(shí)施衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》,推動(dòng)我省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),建立嚴(yán)格的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,特制定本細(xì)則。
第二條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是醫(yī)學(xué)生完成學(xué)校基本教育后接受的某一個(gè)學(xué)科的規(guī)范化的專(zhuān)業(yè)培養(yǎng),是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分,是培養(yǎng)高層次醫(yī)學(xué)人才,提高臨床醫(yī)療水平的重要環(huán)節(jié)和措施。各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要加強(qiáng)對(duì)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的領(lǐng)導(dǎo),有關(guān)衛(wèi)生醫(yī)療單位、高等醫(yī)學(xué)院校及其他部門(mén)和單位要以提高我省醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)學(xué)科學(xué)水平的高度責(zé)任感和緊迫感,積極貫徹落實(shí)實(shí)施細(xì)則。第三條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的對(duì)象是高等醫(yī)學(xué)院校醫(yī)學(xué)本科、專(zhuān)科畢業(yè)的住院醫(yī)師,醫(yī)學(xué)研究生畢業(yè)后從事臨床工作的,按其臨床工作實(shí)際水平參加相應(yīng)階段或年度的培訓(xùn)。第四條 住院醫(yī)師經(jīng)過(guò)規(guī)范化培訓(xùn),應(yīng)達(dá)到《衛(wèi)生技術(shù)人員職務(wù)試行條例》規(guī)定的主治醫(yī)師的基本條件和要求。
第二章 培訓(xùn)基地
第五條 凡有二級(jí)甲等以上(含二級(jí)甲等)條件的醫(yī)院可以二級(jí)學(xué)科為單位,申請(qǐng)作為住院醫(yī)師的培訓(xùn)基地。第六條 培訓(xùn)基地由山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)認(rèn)可、批準(zhǔn)。具有博士生、碩士生培養(yǎng)任務(wù)的學(xué)科及省級(jí)以上重點(diǎn)學(xué)科、特色專(zhuān)科經(jīng)上報(bào)、備案后,可直接列為培訓(xùn)基地。第七條 培訓(xùn)基地除對(duì)本單位住院醫(yī)師進(jìn)行培訓(xùn)外,還應(yīng)承擔(dān)其他單位選送的住院醫(yī)師培訓(xùn)任務(wù)。
第八條 培訓(xùn)基地應(yīng)根據(jù)衛(wèi)生部頒發(fā)的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》及我省有關(guān)規(guī)定,制定實(shí)施方案,嚴(yán)格進(jìn)行培訓(xùn)和考核,確保培訓(xùn)質(zhì)量。
第九條 非培訓(xùn)基地醫(yī)院的住院醫(yī)師,醫(yī)院應(yīng)根據(jù)需要,將住院醫(yī)師選送到培訓(xùn)基地醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)。
第三章 培訓(xùn)與考核
第十條 培訓(xùn)內(nèi)容包括政治思想、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、臨床實(shí)踐、專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)和外語(yǔ)。培訓(xùn)以臨床實(shí)踐為主,同時(shí)進(jìn)行理論知識(shí)和外語(yǔ)學(xué)習(xí),兼顧科研、教學(xué)、組織管理能力的培養(yǎng)。第十一條 根據(jù)1995年衛(wèi)生部頒發(fā)的《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)大綱》,我省首批實(shí)施培訓(xùn)的專(zhuān)業(yè)包括內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、傳染病科、口腔科、眼科、耳鼻喉科、麻醉科、皮膚科與性病科十個(gè)臨床學(xué)科。其他學(xué)科由衛(wèi)生廳組織有關(guān)專(zhuān)家制定培訓(xùn)大綱后實(shí)施。
第十二條 培訓(xùn)時(shí)間一般為5—7年,分兩階段進(jìn)行。
第一階段3—4年(本科畢業(yè)生3年,專(zhuān)科畢業(yè)生4年),進(jìn)行二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)培訓(xùn),培訓(xùn)目的是使住院醫(yī)師掌握二級(jí)學(xué)科基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)和基本技能,培訓(xùn)方法以二級(jí)學(xué)科內(nèi)的各專(zhuān)業(yè)輪轉(zhuǎn)為主,兼顧相關(guān)科室。完成第一階段培訓(xùn)項(xiàng)目和內(nèi)容,經(jīng)考核合格后方可進(jìn)入第二階段的培訓(xùn)。
第二階段為2—3年(本科畢業(yè)生2年,專(zhuān)科畢業(yè)3年),進(jìn)一步完成輪轉(zhuǎn),逐步進(jìn)行三級(jí)學(xué)科培訓(xùn),深入學(xué)習(xí)和掌握本專(zhuān)業(yè)的理論知識(shí)和臨床技能,能夠獨(dú)立處理本學(xué)科常見(jiàn)病、急重癥及某些疑難雜癥。最后一年安排一定時(shí)間擔(dān)任總住院醫(yī)師。第十三條 住院醫(yī)師培訓(xùn)的第一階段,實(shí)行科室領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)與上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方法,第二階段可實(shí)行科室領(lǐng)導(dǎo)負(fù)責(zé)與專(zhuān)人指導(dǎo)相結(jié)合的培訓(xùn)方法。
醫(yī)學(xué)專(zhuān)家和相應(yīng)學(xué)科技術(shù)骨干要積極承擔(dān)住院醫(yī)師的帶教工作,以帶好住院醫(yī)師為己任,言傳身教,為青年醫(yī)師樹(shù)立榜樣。各種培訓(xùn)基地要建立規(guī)范、激勵(lì)帶教者及受培訓(xùn)者的有關(guān)制度,充分調(diào)動(dòng)他們工作的自覺(jué)性和積極性。
第十四條 住院醫(yī)師培訓(xùn)要重視醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,做到理論知識(shí)、臨床工作能力和教學(xué)科研能力相結(jié)合,基礎(chǔ)培訓(xùn)與專(zhuān)科培訓(xùn)相結(jié)合。
第十五條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)采用績(jī)分制與等級(jí)評(píng)定相結(jié)合的考核辦法。
第十六條 住院醫(yī)師經(jīng)考核合格者,由衛(wèi)生廳按規(guī)定程序頒發(fā)衛(wèi)生部統(tǒng)一印制的《住院醫(yī)師培訓(xùn)合格證書(shū)》,作為申報(bào)主治醫(yī)師的依據(jù)。考核不合格者,繼續(xù)接受培訓(xùn)或分流安排適宜工作。
第四章 組織領(lǐng)導(dǎo)
第十七條 建立省、市、培訓(xùn)基地醫(yī)院三級(jí)醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)組織管理體系,明確職責(zé),積極協(xié)作,確保住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)組織、職責(zé)的落實(shí)。
第十八條 由有關(guān)部門(mén)領(lǐng)導(dǎo)和專(zhuān)家組成“山東省規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)”,其任務(wù)是:
1、住院醫(yī)師培訓(xùn)、考核實(shí)施方案和細(xì)則的審定、認(rèn)可;
2、培訓(xùn)基地的認(rèn)可與撤銷(xiāo);
3、督導(dǎo)、檢查培訓(xùn)工作;
4、組織對(duì)培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)估;
5、研究制訂完善畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育制度的有關(guān)政策和辦法。培訓(xùn)委員會(huì)辦公室設(shè)在辦公廳科教處,負(fù)責(zé)全身住院醫(yī)師培訓(xùn)的日常工作。
成立山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)委員會(huì),其職責(zé)是在山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)的領(lǐng)導(dǎo)下:
1、負(fù)責(zé)制訂住院醫(yī)師培訓(xùn)、考核的實(shí)施方案和細(xì)則。
2、負(fù)責(zé)全省統(tǒng)一考試的命題、閱卷、成績(jī)分析等工作。
3、負(fù)責(zé)住院醫(yī)師參加全省統(tǒng)一綜合考試的資格審查等。第十九條 各市地應(yīng)成立“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)”,全面負(fù)責(zé)本市地住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組織管理與業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作。做好培訓(xùn)基地的申報(bào)、初審工作,并將初審合格的培訓(xùn)基地上報(bào)省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì);組織實(shí)施住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、考核等。
第二十條 各培訓(xùn)基地醫(yī)院在院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,成立由科教科、醫(yī)務(wù)科、人事科等部門(mén)負(fù)責(zé)同志及專(zhuān)業(yè)學(xué)科人員組成的“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)委員會(huì)”,明確職能部門(mén)和專(zhuān)人負(fù)責(zé)具體工作,其他部門(mén)密切配合。
第二十一條 各級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要切實(shí)重視和加強(qiáng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,把完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作作為醫(yī)院考核、等級(jí)評(píng)定的內(nèi)容之一。
第五章 附則
第二十二條 本細(xì)則首先在全省三級(jí)綜合醫(yī)院具備培訓(xùn)基地條件的學(xué)科實(shí)施,待取得經(jīng)驗(yàn)后再逐步拓展到其他單位具備條件的學(xué)科。
非培訓(xùn)基地醫(yī)院可本實(shí)施細(xì)則,按照《培訓(xùn)大綱》要求,積極開(kāi)展住院醫(yī)師第一階段的培訓(xùn)。住院醫(yī)師經(jīng)第一階段培訓(xùn)考核合格后,可根據(jù)需要選送、進(jìn)入培訓(xùn)基地進(jìn)行第二階段培訓(xùn)。選送住院醫(yī)師的單位向培訓(xùn)基地繳付適當(dāng)?shù)呐嘤?xùn)費(fèi)用。住院醫(yī)師在基地培訓(xùn)期間的工資、福利待遇由原單位解決。
第二十三條 培訓(xùn)基地對(duì)實(shí)施本細(xì)則當(dāng)年畢業(yè)參加工作的住院醫(yī)師從第一階段第一年開(kāi)始培訓(xùn),對(duì)實(shí)施本細(xì)則前三年畢業(yè)參加工作的住院醫(yī)師,可根據(jù)不同的畢業(yè)年限,經(jīng)考核后納入相應(yīng)的培訓(xùn)階段或年度進(jìn)行培訓(xùn)。
第二十四條 有關(guān)住院醫(yī)師培訓(xùn)基地的管理辦法、考核細(xì)則另行制定。
第二十五條 本細(xì)則解釋權(quán)屬衛(wèi)生廳
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山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施辦法
第一章
總
則
第一條
為切實(shí)提高我省醫(yī)師隊(duì)伍的整體業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)能力,為群眾提供高質(zhì)量的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),滿(mǎn)足群眾日益增長(zhǎng)的健康服務(wù)需求,根據(jù)國(guó)家深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的要求,結(jié)合我省實(shí)際,特制定本辦法。
第二條
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育的主要形式,是指高等學(xué)校醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生完成院校教育之后,在認(rèn)定的培訓(xùn)基地,接受以培養(yǎng)臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范的培訓(xùn),目的是使住院醫(yī)師成為具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能,能獨(dú)立承擔(dān)本學(xué)科常見(jiàn)疾病診治工作的臨床醫(yī)師。培訓(xùn)方向分全科和專(zhuān)科方向。
第三條
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象為擬在山東省行政區(qū)域內(nèi)從事臨床類(lèi)專(zhuān)業(yè)崗位工作的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷畢業(yè)生;在經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)的縣基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)擬從事臨床工作的3年制醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)專(zhuān)科畢業(yè)生。
第四條
本科畢業(yè)生參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)時(shí)間為3年;碩士和博士可根據(jù)是否有臨床經(jīng)歷確定培訓(xùn)時(shí)間;根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院發(fā)展需要,經(jīng)省衛(wèi)生廳審核具備條件的三級(jí)綜合醫(yī)院和專(zhuān)科醫(yī)院,可對(duì)完成3年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的人員進(jìn)行亞專(zhuān)科培訓(xùn)。
第二章
組織管理
第五條
全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)行全行業(yè)屬地化管理。省衛(wèi)生廳主管全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作,市衛(wèi)生局負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理工作。
第六條
建立由省衛(wèi)生廳牽頭,省發(fā)改委、財(cái)政廳、人力資源社會(huì)保障廳、教育廳等部門(mén)以及高等院校組成的山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作聯(lián)席會(huì)議(以下簡(jiǎn)稱(chēng)“省聯(lián)席會(huì)議”),負(fù)責(zé)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的領(lǐng)導(dǎo)和協(xié)調(diào)工作。省衛(wèi)生廳廳長(zhǎng)為省聯(lián)席會(huì)議召集人。聯(lián)席會(huì)議下設(shè)辦公室,辦公室設(shè)在省衛(wèi)生廳,負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)日常管理工作。
第七條 省聯(lián)席會(huì)議成立省畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育專(zhuān)家指導(dǎo)委員會(huì),參與培訓(xùn)基地建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)、培訓(xùn)細(xì)則和考核標(biāo)準(zhǔn)的制定以及培訓(xùn)質(zhì)量的評(píng)估等工作。
第三章 基地管理
第八條
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地是指住院醫(yī)師接受以提高臨床能力為主的系統(tǒng)、規(guī)范培訓(xùn)的場(chǎng)所,是經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門(mén)認(rèn)定和公布并承擔(dān)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)任務(wù)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。培訓(xùn)基地分臨床培訓(xùn)基地和社區(qū)實(shí)踐基地。
第九條
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)必須在認(rèn)定的培訓(xùn)基地內(nèi)進(jìn)行。培訓(xùn)基地實(shí)行動(dòng)態(tài)管理,接受定期抽查督導(dǎo),每5年重新認(rèn)定一次。未經(jīng)認(rèn)定、認(rèn)定不合格的培訓(xùn)基地不得開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
第十條
各培訓(xùn)基地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)成立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)領(lǐng)導(dǎo)小組,統(tǒng)籌管理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,明確職能部門(mén)和具體工作人員負(fù)責(zé)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作。
第十一條
各培訓(xùn)基地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)建立健全培訓(xùn)管理制度,嚴(yán)格按照培養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施培訓(xùn)工作,強(qiáng)化培訓(xùn)全過(guò)程管理,加強(qiáng)臨床學(xué)科建設(shè)和師資培養(yǎng),確保培訓(xùn)質(zhì)量。
第四章 培訓(xùn)管理
第十二條
培訓(xùn)學(xué)科按國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)和國(guó)家中醫(yī)藥管理部門(mén)規(guī)定的二級(jí)學(xué)科開(kāi)展。
省聯(lián)席會(huì)議辦公室可根據(jù)實(shí)際需要,報(bào)經(jīng)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)同意后,增設(shè)或調(diào)整部分培訓(xùn)學(xué)科。
第十三條
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)對(duì)象招錄按照“雙向選擇、統(tǒng)籌調(diào)配”的原則進(jìn)行。各培訓(xùn)基地醫(yī)院依據(jù)轄區(qū)內(nèi)培訓(xùn)需求和核定的基地培訓(xùn)規(guī)模,在每年6月底前確定各基地招錄計(jì)劃報(bào)省聯(lián)席會(huì)議辦公室,由省聯(lián)席會(huì)議辦公室統(tǒng)一發(fā)布全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)招錄計(jì)劃。各培訓(xùn)基地醫(yī)院應(yīng)當(dāng)于8月底前完成學(xué)員報(bào)名和招錄工作。
第十四條
培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)基地帶教老師指導(dǎo)下,按照培訓(xùn)大綱和培訓(xùn)標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則的要求,接受公共科目、臨床實(shí)踐技能和專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)等培訓(xùn)。臨床實(shí)踐技能以臨床帶教培訓(xùn)為主,公共科目和專(zhuān)業(yè)理論以自學(xué)為主。
第十五條
住院醫(yī)師培訓(xùn)期間實(shí)行培訓(xùn)信息登記管理制度,培訓(xùn)對(duì)象、帶教老師及基地管理人員應(yīng)及時(shí)、準(zhǔn)確、詳實(shí)地將培訓(xùn)過(guò)程、培訓(xùn)內(nèi)容 1 進(jìn)行登記,并作為培訓(xùn)考核的重要依據(jù)。
第五章
考核管理
第十六條
培訓(xùn)考核分過(guò)程考核、結(jié)業(yè)考核。培訓(xùn)過(guò)程考核合格并取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是參加培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核的必備條件??己私Y(jié)果作為取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》的依據(jù)。
第十七條
培訓(xùn)過(guò)程考核是對(duì)住院醫(yī)師輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)過(guò)程的綜合評(píng)價(jià),分日??己?、臨床輪轉(zhuǎn)出科考核、考核;考核內(nèi)容包括醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、出勤情況、臨床實(shí)踐指標(biāo)完成情況、臨床綜合能力和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)活動(dòng)等方面。
第十八條
培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核分結(jié)業(yè)筆試和臨床技能考核。結(jié)業(yè)筆試內(nèi)容包括醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)理論、公共科目理論知識(shí)和臨床思維能力等。臨床技能考核重點(diǎn)考核住院醫(yī)師對(duì)常見(jiàn)病、多發(fā)病的臨床診治能力和操作技能。
第十九條
對(duì)于達(dá)到執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師報(bào)名條件的培訓(xùn)對(duì)象,培訓(xùn)醫(yī)院應(yīng)組織其參加國(guó)家醫(yī)師資格考試。培訓(xùn)期間取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格是培訓(xùn)考核合格的必備條件。
第二十條
培訓(xùn)結(jié)業(yè)考核由省衛(wèi)生廳統(tǒng)一組織;考核由各市衛(wèi)生局組織;日??己恕⑴R床輪轉(zhuǎn)出科考試由各培訓(xùn)基地醫(yī)院組織。
第二十一條
考試考核合格者,頒發(fā)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門(mén)統(tǒng)一的《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》。自2016年起,《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》作為臨床類(lèi)專(zhuān)業(yè)崗位的醫(yī)師報(bào)考相應(yīng)專(zhuān)業(yè)中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試的基本條件。
自2016年起,各級(jí)各類(lèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)將獲得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》作為2013年以后新進(jìn)入臨床類(lèi)專(zhuān)業(yè)崗位的醫(yī)師聘用中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的必備條件。
第二十二條
取得《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》者,符合申請(qǐng)學(xué)位條件可以向有關(guān)學(xué)位授予單位申請(qǐng)相應(yīng)學(xué)位,或按要求參加亞專(zhuān)科培訓(xùn)。
第六章
保障措施
第二十三條
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和衛(wèi)生 2 人才隊(duì)伍建設(shè)的重要內(nèi)容,各地要將其納入衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃。衛(wèi)生、發(fā)展改革委、財(cái)政、人力資源社會(huì)保障、教育等部門(mén)應(yīng)各負(fù)其責(zé)、密切配合,制定相應(yīng)配套政策和措施,在人事、待遇、經(jīng)費(fèi)和教學(xué)資源上予以充分保障,共同推進(jìn)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)。
第二十四條
培訓(xùn)所需經(jīng)費(fèi)按照多元化投入的原則,由政府、培訓(xùn)基地醫(yī)院、用人單位及培訓(xùn)對(duì)象等共同承擔(dān)。
因個(gè)人原因延長(zhǎng)培訓(xùn)或重復(fù)培訓(xùn)所增加的培訓(xùn)經(jīng)費(fèi),由培訓(xùn)對(duì)象自行承擔(dān)。
第二十五條
培訓(xùn)期間,由單位選送的培訓(xùn)對(duì)象人事工資關(guān)系、社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系不變,其工資仍按現(xiàn)行行政隸屬關(guān)系、經(jīng)費(fèi)保障渠道發(fā)放;面向社會(huì)招收的培訓(xùn)對(duì)象,由培訓(xùn)基地按培訓(xùn)協(xié)議(合同)約定發(fā)放生活補(bǔ)貼。
第二十六條
經(jīng)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格的全科醫(yī)師,到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作的,可提前一年參加全國(guó)衛(wèi)生技術(shù)中級(jí)資格的全科醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)類(lèi)別的考試。
第二十七條
培訓(xùn)基地與選送單位、培訓(xùn)對(duì)象簽訂相應(yīng)的培訓(xùn)協(xié)議或培訓(xùn)合同,培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間的教育和管理由培訓(xùn)基地負(fù)責(zé),培訓(xùn)結(jié)束后協(xié)議或合同自然終止。
第二十八條 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)采取3年連續(xù)培訓(xùn)方式,培訓(xùn)基地、選送單位在培訓(xùn)期間不得無(wú)故終止、中斷培訓(xùn)對(duì)象的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。
第二十九條
培訓(xùn)對(duì)象在培訓(xùn)期間,必須遵守培訓(xùn)基地醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,樹(shù)立良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng),積極參加并認(rèn)真完成各項(xiàng)培訓(xùn)考核任務(wù)。對(duì)違反者,可視其嚴(yán)重程度,給予批評(píng)教育、順延培訓(xùn)甚至終止培訓(xùn)等相應(yīng)處理。終止培訓(xùn)的,應(yīng)當(dāng)報(bào)省衛(wèi)生廳備案。
第七章
附 則
第三十條
城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)從事臨床工作的醫(yī)學(xué)專(zhuān)科畢業(yè)生規(guī)范化培訓(xùn)方案另行制定。
第三十一條
本辦法自2013年7月1日起施行,有效期至2018年6月30日。
關(guān)于進(jìn)一步做好2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員招收工
作的通知
發(fā)布時(shí)間:2015-09-21 各市衛(wèi)生計(jì)生委,委屬(管)醫(yī)療機(jī)構(gòu):
根據(jù)我委《關(guān)于做好2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員招收工作的通知》(魯衛(wèi)科教合作字〔2015〕22號(hào))要求,各市各培訓(xùn)基地組織開(kāi)展了2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員招收工作。但是,從招收情況看,部分培訓(xùn)基地未完成“培訓(xùn)招生規(guī)模不少于100人”的任務(wù),特別是全科、兒科、精神科等緊缺專(zhuān)業(yè)未完成培訓(xùn)招收任務(wù)。為切實(shí)做好2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員招收工作,根據(jù)國(guó)家衛(wèi)生計(jì)生委要求,現(xiàn)就有關(guān)事宜通知如下:
一、根據(jù)原省衛(wèi)生廳等5部門(mén)聯(lián)合印發(fā)的《山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法》規(guī)定:自2016年起,《住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》作為臨床類(lèi)專(zhuān)業(yè)崗位的醫(yī)師報(bào)考相應(yīng)專(zhuān)業(yè)中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)資格考試的基本條件、作為2013年以后新進(jìn)入臨床類(lèi)專(zhuān)業(yè)崗位的醫(yī)師聘用中級(jí)專(zhuān)業(yè)技術(shù)崗位的必備條件。凡2013年以后畢業(yè)在山東省行政區(qū)域內(nèi)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從事臨床工作的醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科及以上學(xué)歷的畢業(yè)生,必須參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn);基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)(鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu))招聘的從事臨床類(lèi)專(zhuān)業(yè)崗位的醫(yī)師,必須安排參加全科醫(yī)生規(guī)范化培訓(xùn)。
二、招收工作是住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的重要環(huán)節(jié),做好招收工作是做好住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的基礎(chǔ)。各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生行政部門(mén)要高度重視招收工作,切實(shí)組織好縣級(jí)以下醫(yī)療機(jī)構(gòu)2013年以后(包括2013年)招聘的本科以上畢業(yè)生參加培訓(xùn),特別要組 4 織好基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)符合條件的人員參加全科專(zhuān)業(yè)培訓(xùn),以及兒科、精神科等緊缺專(zhuān)業(yè)的招收工作。沒(méi)有培訓(xùn)基地醫(yī)院的市,市衛(wèi)生計(jì)生委要主動(dòng)與委屬(管)培訓(xùn)基地醫(yī)院對(duì)接,組織轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)選送培訓(xùn)對(duì)象到培訓(xùn)基地培訓(xùn)。對(duì)于培訓(xùn)招生規(guī)模少于100人的培訓(xùn)基地或未完成全科專(zhuān)業(yè)招收任務(wù)的市和培訓(xùn)基地,將削減下一培訓(xùn)人員經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助指標(biāo)。
三、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)誠(chéng)信制度,對(duì)于不誠(chéng)信行為將記入誠(chéng)信檔案。對(duì)在培訓(xùn)報(bào)名工作中弄虛作假的培訓(xùn)對(duì)象,一經(jīng)核實(shí),取消其培訓(xùn)資格,且3年內(nèi)不得報(bào)名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。對(duì)于已錄取的培訓(xùn)對(duì)象,因個(gè)人且非不可抗力原因退出培訓(xùn)的,退培記錄記入個(gè)人誠(chéng)信檔案,前期培訓(xùn)經(jīng)歷不予認(rèn)可,3年內(nèi)不得報(bào)名參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)。單位委派培訓(xùn)學(xué)員因所在單位原因?qū)е缕渫顺雠嘤?xùn)的,將予以通報(bào)批評(píng),并責(zé)成主管行政部門(mén)追究有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)人的責(zé)任。
四、各市、各培訓(xùn)基地要按照我委《關(guān)于做好2015年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)員招收工作的通知》(魯衛(wèi)科教合作字〔2015〕22號(hào))和本通知要求,在9月底前完成今年報(bào)名招收工作,并將本招收情況(包括工作總結(jié)、培訓(xùn)對(duì)象花名冊(cè))以及下一培訓(xùn)需求計(jì)劃報(bào)我委,同時(shí)將錄取學(xué)員信息通過(guò)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)信息管理系統(tǒng)進(jìn)行注冊(cè)。
五、建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和醫(yī)學(xué)教育改革的重大舉措,是建立符合行業(yè)特點(diǎn)的人才培養(yǎng)制度,提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和水平的治本之 5 策。各地各單位一定要高度重視,著眼長(zhǎng)遠(yuǎn),加大宣傳力度,安排動(dòng)員符合條件的人員報(bào)名參加培訓(xùn),做到應(yīng)培盡培,推動(dòng)全省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度建設(shè)。
山東省衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)
青島市規(guī)培基地:青島大學(xué)附屬醫(yī)院 島校區(qū)
青島市立醫(yī)院 2015年9月16日
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院青
第三篇:2014山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科試題
2014山東省住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)兒科真題總結(jié)如下:
一、上機(jī)即病例分析題
NRDS
肝豆?fàn)詈俗冃?/p>
幼兒急疹
腸套疊
支原體肺炎
咳嗽變異性哮喘
PDA
泌尿系感染、膀胱輸尿管返流
化腦、熱性驚厥
二、筆試部分的問(wèn)答題
酒精中毒的治療
法洛四聯(lián)癥包括哪些畸形
脫水的臨床表現(xiàn)
ARDS的病因
急性顱內(nèi)高壓癥的治療
支原體肺炎的肺外表現(xiàn)
氣胸的體征
第四篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施計(jì)劃及制度
********醫(yī)院
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理及人事、財(cái)務(wù)、后勤管理的有關(guān)規(guī)定
為加強(qiáng)我院臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的管理,保證培訓(xùn)質(zhì)量,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才,根據(jù)衛(wèi)生部《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)試行辦法》、河北省《臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)辦法》的要求,結(jié)合我院近年來(lái)開(kāi)展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作的實(shí)踐,特制定本規(guī)定。
一、培訓(xùn)對(duì)象
1、新入院的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)本科畢業(yè)生,從事醫(yī)療工作人員。
2、新入院的未完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的碩士、博士研究生從事醫(yī)療工作人員。
3、外單位調(diào)入的未完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師。
二、培訓(xùn)規(guī)劃 第一階段:
第一年:系統(tǒng)內(nèi)以二級(jí)學(xué)科為重點(diǎn)進(jìn)行輪轉(zhuǎn),科室組織培訓(xùn)考核,參加醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
第二年:固定科室加強(qiáng)臨床技能培養(yǎng),完成下鄉(xiāng)支農(nóng)任務(wù),參加醫(yī)院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。
第三年:參加外出進(jìn)修,承擔(dān)總住院工作,提高急救處理能力。第二階段:
第四年:在三級(jí)學(xué)科進(jìn)行專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng),參加醫(yī)院專(zhuān)科醫(yī)師培養(yǎng)項(xiàng)目。
1、培訓(xùn)安排
(1)醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生和五年制畢業(yè)直升碩士的臨床醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)畢業(yè)生,從開(kāi)始臨床工作的第一年即進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的全階段培訓(xùn)。(2)臨床醫(yī)學(xué)碩士畢業(yè)生進(jìn)院后,若有臨床工作經(jīng)驗(yàn),原則上納入住院 醫(yī)師第一階段第二年的培養(yǎng),但可根據(jù)自身的實(shí)際工作能力申請(qǐng)?zhí)崆皡⒓佑舍t(yī)院組織的臨床技能綜合考核,通過(guò)考核的可進(jìn)入第二階段的專(zhuān)科培養(yǎng)。(3)臨床醫(yī)學(xué)博士畢業(yè)生進(jìn)院后,若有臨床工作經(jīng)驗(yàn),則納入住院醫(yī)師 第一階段第三年的培養(yǎng),但可根據(jù)自身的實(shí)際工作能力申請(qǐng)?zhí)崆皡⒓佑舍t(yī)院組織的臨床技能綜合考核,通過(guò)考核的可進(jìn)入第二階段的專(zhuān)科培養(yǎng)。(4)外單位調(diào)入的未完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師,原則上直接 進(jìn)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的全階段培訓(xùn),但可根據(jù)在外院培訓(xùn)情況和自身的實(shí)際工作能力申請(qǐng)參加相應(yīng)水平考核,并根據(jù)考核成績(jī)分別納入不同的住院醫(yī)師培訓(xùn)階段。
2、輪轉(zhuǎn)方案
臨床內(nèi)、外科住院醫(yī)師進(jìn)院后確定系統(tǒng)后在系統(tǒng)范圍內(nèi)進(jìn)行相關(guān)科室輪轉(zhuǎn)。具體輪轉(zhuǎn)細(xì)則見(jiàn)附件《河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院輪轉(zhuǎn)細(xì)則》。
3、培訓(xùn)要求 A.綜合素質(zhì)要求
(1)嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng),對(duì)醫(yī)療技術(shù)精益求精的科學(xué)態(tài)度(2)以“病人為中心”的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)(3)良好的醫(yī)患溝通能力
(4)遵守國(guó)家各項(xiàng)法律法規(guī),依法行醫(yī)(5)較強(qiáng)的團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神
B.基本理論及臨床技能要求
第一階段培訓(xùn)按照《醫(yī)學(xué)臨床三基訓(xùn)練》、《河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院基本
技能考核標(biāo)準(zhǔn)》要求執(zhí)行。由所輪轉(zhuǎn)的科室負(fù)責(zé)加強(qiáng)理論知識(shí)學(xué)習(xí),每周組織講座。
第二階段由所在專(zhuān)科負(fù)責(zé)加強(qiáng)專(zhuān)科知識(shí)和急救知識(shí)培訓(xùn),突出實(shí)踐技能。
C.專(zhuān)業(yè)外語(yǔ)
以自學(xué)為主,系統(tǒng)、認(rèn)真地閱讀各學(xué)科指定的外文專(zhuān)著和有關(guān)文獻(xiàn)、專(zhuān)業(yè)雜志,并具有一定的聽(tīng)、說(shuō)、寫(xiě)能力。
D.科研能力
在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下,結(jié)合臨床工作實(shí)踐,培養(yǎng)一定的科研能力,第一階段每年應(yīng)完成至少一篇文獻(xiàn)綜述或個(gè)案分析報(bào)告。第二階段在醫(yī)學(xué)核心期刊至少發(fā)表論文1篇,并積極參加科研課題的申報(bào)。
三、考核要求
1、輪轉(zhuǎn)考核
當(dāng)住院醫(yī)師每輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí),由該科室副主任及以上人員主持,按照《河北醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院輪轉(zhuǎn)細(xì)則》要求,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行考核,并在培訓(xùn)檔案上做好記錄。
2、考核
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)期間的考核每年由醫(yī)務(wù)部組織專(zhuān)家進(jìn)行理論及技能考核,并將考核結(jié)果逐年計(jì)入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)檔案。
3、考核合格并按照醫(yī)院要求完成各項(xiàng)培訓(xùn)任務(wù)后,準(zhǔn)予發(fā)放《河北醫(yī)科 大學(xué)第一醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)合格證書(shū)》。
四、人事、財(cái)務(wù)及后勤管理制度
1、參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的人員與醫(yī)院人事處簽訂勞動(dòng)合同,進(jìn)行為
期半年至一年的實(shí)習(xí)試用。實(shí)習(xí)試用期間由醫(yī)院按照國(guó)家和醫(yī)院要求進(jìn)行統(tǒng)一的檔案管理及各項(xiàng)社會(huì)保障費(fèi)用的繳納,薪酬待遇參考同級(jí)別省級(jí)醫(yī)院確定。輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)期間不定科室,由醫(yī)務(wù)處統(tǒng)一管理,參考輪轉(zhuǎn)科室意見(jiàn),向人事處上報(bào)考勤等項(xiàng)內(nèi)容,進(jìn)行工資獎(jiǎng)金的發(fā)放。
2、接受培訓(xùn)的醫(yī)師按照國(guó)家要求,臨床工作一年后由醫(yī)院出具人事證明方可參加執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,考核結(jié)果納入住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)結(jié)果中。
3、所有住院醫(yī)師在完成住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段并成績(jī)合格后方可 報(bào)考職稱(chēng)考核或完成職稱(chēng)聘任。
4、培訓(xùn)醫(yī)師的住宿采取社會(huì)保障與與醫(yī)院安排相結(jié)合的方式,醫(yī)院后勤處負(fù)責(zé)為目前沒(méi)有住房的新進(jìn)人員安排集體宿舍及住宿管理工作。住院醫(yī)師如需要參加科室總住院值班工作,由各培訓(xùn)科室自行解決住宿問(wèn)題。
5、醫(yī)院各自習(xí)教室、圖書(shū)館及教學(xué)培訓(xùn)設(shè)備面向參加住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的醫(yī)師開(kāi)放,由教學(xué)辦負(fù)責(zé)日常管理。
第五篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)
住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn) 名詞解釋
1,Graves?。ê?jiǎn)稱(chēng)GD)又稱(chēng)毒性彌漫性甲狀腺腫或Basedow病,是一種伴甲狀腺激素(TH)分泌增多的器官特異性自身免疫病,與慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎和產(chǎn)后甲狀腺炎等同屬于自身免疫性甲狀腺?。ˋITD),有顯著的遺傳傾向,起病多較緩慢.臨床表現(xiàn)除甲狀腺腫大和高代謝綜合征外,尚有突眼及較少見(jiàn)的脛前粘液性水腫或指端粗厚等。
2,病態(tài)竇房結(jié)綜合征(sick sinus syndrome,SSS)簡(jiǎn)稱(chēng)病竇綜合征,又稱(chēng)竇房結(jié)功能不全。由竇房結(jié)及其鄰近組織病變引起竇房結(jié)起搏功能和(或)竇房傳導(dǎo)障礙,從而產(chǎn)生多種心律失常和臨床癥狀。
3,賴(lài)特綜合征(Reiter"s Syndrome)是與強(qiáng)直性脊柱炎同類(lèi)的血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病,臨床或稱(chēng)為眼炎-關(guān)節(jié)炎-尿道炎綜合癥。以關(guān)節(jié)炎,尿道炎和結(jié)膜炎三聯(lián)征為臨床特征的一種特殊臨床類(lèi)型的反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎,常表現(xiàn)為突發(fā)性急性關(guān)節(jié)炎并且伴有獨(dú)特的關(guān)節(jié)外皮膚粘膜癥狀。
4,閉鎖綜合癥(locked-in syndrome)又稱(chēng)閉鎖癥候群,即傳出狀態(tài),系腦橋基底部病變所致。主要見(jiàn)于腦干的血管病變,多為基底動(dòng)脈腦橋分支雙側(cè)閉塞,導(dǎo)致腦橋基底部雙側(cè)梗塞所致。患者大腦半球和腦干被蓋部網(wǎng)狀激活系統(tǒng)無(wú)損害,因此意識(shí)保持清醒,對(duì)語(yǔ)言的理解無(wú)障礙,由于其動(dòng)眼神經(jīng)與滑車(chē)神經(jīng)的功能保留,故能以眼球上下示意與周?chē)沫h(huán)境建立聯(lián)系。但因腦橋基底部損害,雙側(cè)皮質(zhì)腦束與皮質(zhì)脊髓束均被阻斷,外展神經(jīng)核以下運(yùn)動(dòng)性傳出功能喪失,患者表現(xiàn)為不能講話,有眼球水平運(yùn)動(dòng)障礙,雙側(cè)面癱,舌、咽及構(gòu)音、吞咽運(yùn)動(dòng)均有障礙,不能轉(zhuǎn)頸聳肩,四肢全癱,可有雙側(cè)病理反射。因此雖然意識(shí)清楚,但因身體不能動(dòng),不能言語(yǔ),常被誤認(rèn)為昏迷。腦電圖正?;蜉p度慢波有助于和真正的意識(shí)障礙相區(qū)別。
5,肺性腦病(pulmonary encephalopathy,PE)又稱(chēng)肺氣腫腦病、二氧化碳麻醉或高碳酸血癥,是因各種慢性肺胸疾病伴發(fā)呼吸功能衰竭、導(dǎo)致低氧血癥和高碳酸血癥而出現(xiàn)的各種神經(jīng)精神癥狀的一種臨床綜合征。
6,心力衰竭又稱(chēng)“心肌衰竭”,是指心臟當(dāng)時(shí)不能搏出同靜脈回流及身體組織代謝所需相稱(chēng)的血液供應(yīng)。往往由各種疾病引起心肌收縮能力減弱,從而使心臟的血液輸出量減少,不足以滿(mǎn)足機(jī)體的需要,并由此產(chǎn)生一系列癥狀和體征。
7急性腎小球腎炎(acute glomerulonephritis)常簡(jiǎn)稱(chēng)急性腎炎。廣義上系指一組病因及發(fā)病機(jī)理不一,但臨床上表現(xiàn)為急性起病,以血尿、蛋白尿、水腫、高血壓和腎小球?yàn)V過(guò)率下降為特點(diǎn)的腎小球疾病,故也常稱(chēng)為急性腎炎綜合征(acute nephritic syndrome)。臨床上絕大多數(shù)屬急性鏈球菌感染后腎小球腎炎(acute poststreptococcal glomerulonephritis)。本癥是小兒時(shí)期最常見(jiàn)的一種腎臟病。年齡以3~8歲多見(jiàn),2歲以下罕見(jiàn)。男女比例約為2∶1。問(wèn)答題