第一篇：檢驗科實驗室生物安全培訓(xùn)計劃

檢驗科實驗室生物安全培訓(xùn)計劃

參照WHO《實驗室生物安全手冊》、國家《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、《微生物和生物醫(yī)學(xué)實驗室生物安全通用手冊》以及《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于一、二級病原微生物實驗室生物安全管理的規(guī)定》和醫(yī)院？？管理及“三甲”創(chuàng)建中有關(guān)實驗室安全的要求，開展一系列，保證實驗室安全的順利實施。

一、加強管理，提高對實驗室安全工作的認(rèn)識

1、完善實驗室安全層級管理體系。

2、廣泛宣傳，樹立安全意識。每半年至少開展一次實驗室安全培訓(xùn)?？剖覍⑼ㄟ^板報、專題講座等形式，大力宣傳實驗室安全的重要性，努力營造建設(shè)實驗室安全的工作氛圍。

二、綜合整治、確保實驗室安全工作的成效

1、定期檢查。每個季度組織人員進行實驗室安全的全面檢查

2、認(rèn)真做好檢查記錄，發(fā)現(xiàn)隱患及時解決

三、實驗室安全主要工作安排

1、個體防護用具的完善，力爭在有生物安全要求的部門配備規(guī)范的防護服（如隔離衣、連體工作服、圍裙）、一次性使用橡膠手套、安全眼鏡、護目鏡、洗眼裝置、防護罩（面具）和應(yīng)急淋浴設(shè)備（洗滌設(shè)施）。

2、實驗室硬件設(shè)施的完善：完成實驗室裝修，明確實驗室分區(qū)，綠色環(huán)保實驗室

3、連續(xù)儀器設(shè)備的實驗室安全全面檢查： 1）所有儀器設(shè)備是否都經(jīng)過安全使用認(rèn)證？

2）在對儀器設(shè)備進行維護之前，是否進行了清除污染工作？ 3）生物安全柜和通風(fēng)櫥是否進行定期檢測和保養(yǎng)？ 4）高壓滅菌器和其他壓力容器是否定期檢查？ 5）離心機的離心桶及轉(zhuǎn)子是否定期檢查？

6）是否有盛放玻璃器的安全容器和是否配備并使用供丟棄銳器的容器？

4、工作人員的健康與安全 1）在重要地點放置急救箱；

2）在顯著和必須位置張貼生物安全標(biāo)志；

3）與醫(yī)院職工保健部門共同制定與實驗室工作有關(guān)的免疫計劃；

4）舉行正確的生物安全操作的培訓(xùn)，鼓勵實驗室成員報告潛在的暴露事件

5、實驗室培訓(xùn)生物安全培訓(xùn)計劃：

1）職業(yè)暴露和化學(xué)危險品溢出后的應(yīng)急預(yù)案； 2）實驗室安全的全面認(rèn)識。

第二篇：檢驗科實驗室生物安全承諾書

生物安全承諾書

本人現(xiàn)在_______________醫(yī)院醫(yī)學(xué)檢驗科從事醫(yī)學(xué)檢驗工作，本實驗室屬于二級生物安全實驗室，我對所從事檢驗工作的風(fēng)險及危害已充分了解，為保障人民群眾和自身的身體健康和生命安全，自覺維護社會穩(wěn)定和社會安全，保證單位實驗室不發(fā)生生物安全事件，現(xiàn)鄭重承諾：

1、本人在從事檢驗檢測工作，特別是病原微生物檢測中，自覺遵守《病原微生物實驗室生物安全通用準(zhǔn)則》、《實驗室生物安全通用要求》、《傳染病防治法》、《病原微生物實驗室生物安全管理條例》及相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)章、制度、技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，嚴(yán)防責(zé)任事故的發(fā)生。

2、本人已完全了解本實驗室生物安全手冊等相關(guān)文件，意識到本實驗室存在各種已知和未知病原微生物獲得性感染的風(fēng)險和危害，對所讀內(nèi)容無任何疑義，對內(nèi)容已完全清楚和全面了解，并能認(rèn)真履行責(zé)任義務(wù)，遵守實驗室各項規(guī)章制度，全面接受各級衛(wèi)生行政部門的監(jiān)督管理。

3、本人將嚴(yán)格按照生物安全實驗室備案的內(nèi)容，從事相應(yīng)級別的病原微生物檢測工作，不擅自改變病原微生物檢測項目范圍，不更改病原微生物技術(shù)操作流程，嚴(yán)格規(guī)范執(zhí)行各種標(biāo)準(zhǔn)化操作程序，認(rèn)真如實填報各項實驗記錄，認(rèn)真履行病原微生物實驗室消毒和滅菌等規(guī)則及規(guī)范，認(rèn)真維護保養(yǎng)儀器設(shè)備，保證生物安全設(shè)施設(shè)備的正常運行。

4、積極參加生物安全知識培訓(xùn)，提高警惕，加強安全防護意識，在做好自我防護的基礎(chǔ)上，杜絕發(fā)生群體生物安全事件。

5、有權(quán)拒絕違反實驗室生物安全的一切操作，對實驗室存在的生物安全等所有缺陷或隱患有權(quán)向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人、科主任或生物安全委員會進行書面報告并保留有效文件備查。同時有義務(wù)完成上級生物安全管理部門交辦的其他相關(guān)任務(wù)。

6、本人保證：如違反國家有關(guān)病原微生物實驗室生物安全管理的法律、法規(guī)等相關(guān)規(guī)定，將承擔(dān)由此產(chǎn)生的相應(yīng)法律責(zé)任。

承諾人： 日 期：

第三篇：檢驗科實驗室生物安全管理制度

檢驗科實驗室生物安全管理制度

一、各實驗室嚴(yán)格執(zhí)行生物安全操作規(guī)程。

二、在標(biāo)本采集、處理運送操作中做好安全防護和標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防工作。

三、所有的檢測管理人員提供并完成與工作相關(guān)的充足有效的傳染病的預(yù)防措施及個人防護知識技術(shù)培訓(xùn)。

四、所有檢測人員必須經(jīng)過防護技術(shù)和實驗室安全培訓(xùn)并接受實驗室管理人員的監(jiān)督。

五、實驗室安全責(zé)任人要對工作負(fù)責(zé)，所有工作人員都有責(zé)任做好防護安全。

六、必須告知新上崗的工作人員，進行安全教育，直到可上崗工作，以免發(fā)生實驗室感染。

七、檢驗科生物安全監(jiān)督人有權(quán)對違犯生物安全的人員進行指導(dǎo)、監(jiān)督、批評、扣罰。

山川醫(yī)院

第四篇：檢驗科生物安全培訓(xùn)材料

檢驗科生物安全培訓(xùn)材料

一、人員防護

1、在實驗室工作時，任何時候都必須穿著工作服。

2、在進行可能直接或意外接觸到血液、體液以及其他具有潛在感染性的材料或感染性動物的操作時，應(yīng)戴上合適的手套。手套用完后，應(yīng)先消毒再摘除，隨后必須洗手。

3、在處理完感染性實驗材料后，以及在離開實驗室工作區(qū)域前，都必須洗手。

4、為了防止眼睛或面部受到潑濺物、碰撞物或人工紫外線輻射的傷害，必須戴安全眼鏡、面罩(面具)或其他防護設(shè)備。

5、嚴(yán)禁穿著實驗室防護服離開實驗室，(如去餐廳、辦公室、員工休息室和衛(wèi)生間)。

6、不得在實驗室內(nèi)穿露腳趾的鞋子。

7、禁止在實驗室工作區(qū)域進食、飲水、吸煙、化妝和處理隱形眼鏡。

8、禁止在實驗室工作區(qū)域儲存食品和飲料。

9、在實驗室內(nèi)用過的防護服不得和日常服裝放在同一柜子內(nèi)。

二、操作規(guī)范

1、嚴(yán)禁用口吸移液管。

2、嚴(yán)禁將實驗材料置于口內(nèi)。嚴(yán)禁舔標(biāo)簽。

3、所有的技術(shù)操作要按盡量減少氣溶膠和微小液滴形成的方式來進行。

4、應(yīng)限制使用皮下注射針頭和注射器。皮下注射針頭和注射器不能用于替代移液管或用作 其他用途。

5、出現(xiàn)溢出、事故以及明顯或可能暴露于感染性物質(zhì)時，必須向?qū)嶒炇抑鞴軋蟾?。實驗室?yīng)保存這些事件或事故的書面報告。

6、必須制訂關(guān)于如何處理溢出物的書面操作程序，并予以遵守執(zhí)行。

7、污染的液體在排放到生活污水管道以前必須清除污染(采用化學(xué)或物理學(xué)方法)。根據(jù)所處理的微生物因子的危險度評估結(jié)果，可能需要準(zhǔn)備污水處理系統(tǒng)。

8、需要帶出實驗室的手寫文件必須保證在實驗室內(nèi)沒有受到污染。

三、基本生物安全設(shè)備

1、生物安全柜，在以下情況使用:

——處理感染性物質(zhì);如果使用密封的安全離心杯，并在生物安全柜內(nèi)裝樣、取樣，則這類材料可在開放實驗室離心；

——空氣傳播感染的危險增大時 ；

——進行極有可能產(chǎn)生氣溶膠的操作時(包括離心、混勻、劇烈搖動、打開內(nèi)部壓力和周 圍環(huán)境壓力不同的盛放有感染性物質(zhì)的容器以及采集感染性組織)。

2、一次性塑料接種環(huán)，也可在生物安全柜內(nèi)使用電加熱接種環(huán)，以減少生成氣溶膠。

3、螺口蓋試管及瓶子。

4、用于清除感染性材料污染的高壓滅菌器。

5、一次性塑料移液管，盡量避免使用玻璃制品。

在投入使用前，像高壓滅菌器和生物安全柜等設(shè)備必須用正確方法進行驗收。

第五篇：醫(yī)院檢驗科實驗室生物安全管理制度

+為確保實驗室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識和技術(shù)，避免實驗室感染，防止實驗室事故，特制定此手冊。

1準(zhǔn)入制度

2設(shè)施設(shè)備檢測維護制度

3健康監(jiān)護制度

4生物安全自查制度

5實驗室資料檔案管理制度

6生物安全管理及實驗室人員的培訓(xùn)制度

7意外事件處理及報告制度

8實驗室安全保衛(wèi)制度

9實驗室生物安全評估

實驗室人員準(zhǔn)入制度

1目的

明確實驗室人員的資格要求，避免不符合要求的人員進出實驗室或承擔(dān)相關(guān)工作造成生物安全事故。

2、范圍

適用于進入檢驗科實驗室所有工作人員。

3、職責(zé)

3.1檢驗科生物安全負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室人員準(zhǔn)入工作的監(jiān)督和實施。

3.2進入檢驗科實驗室所有人員所有必須以本規(guī)定規(guī)范自己的工作。

4、制度要求

4.1所有實驗室工作人員必須在接受相關(guān)生物安全知識、法規(guī)制度培訓(xùn)并考試合格。

4.2從事實驗室工作人員必須進行上崗前體檢，由單位生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組組織實施。體檢指標(biāo)除常規(guī)項目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。

4.3從事實驗室技術(shù)人員必須具備相關(guān)專業(yè)教育經(jīng)歷，相應(yīng)的專業(yè)技術(shù)知識及工作經(jīng)驗，熟練掌握自己工作范圍的技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)、方法和設(shè)備技術(shù)性能。

4.4從事實驗室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握與崗位工作有關(guān)的檢驗方法和標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程，能獨立進行檢驗和結(jié)果處理，分析和解決檢驗工作中的一般技術(shù)問題，有效保證所承擔(dān)環(huán)節(jié)的工作質(zhì)量。

4.5從事實驗室技術(shù)人員應(yīng)熟練掌握常規(guī)消毒原則和技術(shù)，掌握意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報程序。

4.6實驗室人員在下列情況進入實驗室特殊工作區(qū)需經(jīng)實驗室負(fù)責(zé)人同意：

4.6.1身體出現(xiàn)開放性損傷；

4.6.2患發(fā)熱性疾??；

4.6.3呼吸道感染或其它導(dǎo)致抵抗力下降的情況；

4.6.4正在使用免疫抑制劑或免疫耐受；

4.6.5妊娠；

4.7實驗活動輔助人員；（廢氣物管理人員、洗刷人員等）應(yīng)掌握責(zé)任區(qū)內(nèi)生物安全基本情況，了解所從事工作的生物安全風(fēng)險，接受與所承擔(dān)職責(zé)有關(guān)的生物安全知識和技術(shù)，個體防護方法等內(nèi)容的培訓(xùn)，熟悉崗位所需消毒知識和技術(shù)，了解意外事件和生物安全事故的應(yīng)急處置原則和上報程序。

4.8外單位來檢驗科參觀、學(xué)習(xí)、工作人員進入實驗室控制區(qū)域應(yīng)有相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)并遵守實驗室的生物安全相關(guān)規(guī)章制度。進入實驗室的一般申請由實驗室負(fù)責(zé)人的批準(zhǔn)，一個月及以上的準(zhǔn)入需到醫(yī)務(wù)處備案。

設(shè)施/設(shè)備監(jiān)測，檢測和維護制度

1、目的

為保證實驗室工作人員對各類檢驗儀器的安全使用，維護檢驗工作的正常運轉(zhuǎn)，確保檢驗工作的順利進行。

2、范圍

適用于檢驗科內(nèi)的各種檢驗儀器。

3、職責(zé)

3.1本中心檢驗科人員必須以本制度規(guī)范自己的工作。

3.2檢驗科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)檢查和監(jiān)督。

4、制度要求

4.1檢驗科內(nèi)各種設(shè)施要符合相關(guān)規(guī)定，所使用的所有儀器應(yīng)經(jīng)過安全使用認(rèn)證。檢驗科供電線路中必須安裝斷路器和漏電保護器。

4.2科內(nèi)大型儀器、設(shè)備、精密儀器由專人負(fù)責(zé)保管、登記、建檔，儀器設(shè)備的使用者，需經(jīng)專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)

4.3科內(nèi)儀器設(shè)備應(yīng)在檢定和校準(zhǔn)的有效期內(nèi)使用，并按照檢定周期的要求進行自檢或強檢，對使用頻率高的儀器按規(guī)定在檢定周期內(nèi)進行期間核查。

4.4主要儀器設(shè)備應(yīng)建立使用記錄，有操作規(guī)程，注意事項，相關(guān)技術(shù)參數(shù)和維護記錄，并置于顯見易讀的位置。儀器使用者必須認(rèn)真遵守操作規(guī)程，并做好儀器設(shè)備使用記錄，定期維護儀器設(shè)備。

4.5儀器設(shè)備所用的電源，必須滿足儀器設(shè)備的供電要求。用電儀器設(shè)備必須安全接地。電源插座不得超栽使用。儀器設(shè)備在使用過程中出現(xiàn)斷路保護時，必須在查明斷電原因后，再接通電源。不準(zhǔn)使用有用電安全隱患的設(shè)備（如漏電、電源插座破損、接地不良、絕緣不好等）。

4.6儀器設(shè)備在使用過程中發(fā)生異常，隨時記錄在儀器隨機檔案上，維修必須由專業(yè)人員進行，并做維修記錄。

4.7儀器設(shè)備使用結(jié)束后，必須按日常保養(yǎng)進行檢查清理，保持良好狀態(tài)。

4.8所有儀器設(shè)備應(yīng)加貼唯一性標(biāo)識及準(zhǔn)用、限用、禁用標(biāo)志。

4.9長期用電設(shè)備（如冰箱、培養(yǎng)箱）應(yīng)定期檢查，并記錄運行情況。

4.10因故障或操作失誤可能產(chǎn)生某種危害的儀器設(shè)備，必須配備相應(yīng)的安全防護裝置。

4.11使用直接接觸污染物的儀器設(shè)備前，必須確認(rèn)相應(yīng)的安全防護裝置能正常啟用。實驗工作完成后，必須對接觸污染物的儀器設(shè)備進行相應(yīng)的清洗、消毒。

4.12科內(nèi)應(yīng)指定專人對安全設(shè)備和實驗設(shè)施/設(shè)備維護管理，保證其處于完好工作狀態(tài)。儀器設(shè)備較長時間不使用時，應(yīng)定期通電、除濕。有記錄，保持設(shè)備清潔干燥。（例如每年應(yīng)對生物安全柜進行一次常規(guī)檢測，須特別關(guān)注高效過濾器。定期對離心機的離心桶和轉(zhuǎn)子進行檢查）。

4.13高壓滅菌器使用時，定期進行生物學(xué)指示劑檢測。

4.14冰箱應(yīng)定期化冰、清洗，發(fā)現(xiàn)問題及時維修。實驗區(qū)冰箱內(nèi)禁止放個人物品及與實驗無關(guān)的的物品。

4.15所有儀器設(shè)備在維修和維護保養(yǎng)前運出實驗室前必須進行消毒處理。

健康醫(yī)療監(jiān)護制度

1目的

規(guī)范實驗室人員的健康監(jiān)護工作，預(yù)防、控制實驗室感染。

2、范圍

適用于檢驗科實驗室所有工作人員。

3、職責(zé)

檢驗科負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室人員健康監(jiān)護工作的組織實施。

4、制度要求

4.1實驗室人員體檢制度

4.1.1對新從事實驗室技術(shù)人員必須進行的上崗前體檢，體檢指標(biāo)除常規(guī)項目外還應(yīng)包括與準(zhǔn)備從事工作有關(guān)的特異性抗原、抗體檢測。不符合崗位健康要求不得從事相關(guān)工作。

4.1.2實驗室技術(shù)人員要在身體狀況良好的情況下從事相關(guān)工作，發(fā)生發(fā)熱、呼吸道感染、開放性損傷、懷孕等或因工作造成疲勞狀態(tài)免疫耐受及使用免疫抑制劑等情況時，需由實驗室負(fù)責(zé)人同意從事相關(guān)工作，但不宜再從事高致病性病原微生物的相關(guān)工作。

4.1.3檢驗科負(fù)責(zé)人在批準(zhǔn)外來學(xué)習(xí)、工作人員進入實驗室前應(yīng)了解其健康狀況，必要是可先行安排進行臨時性體檢，檔案保留。

4.2實驗室人員免疫預(yù)防制度

4.2.1實驗室人員應(yīng)根據(jù)崗位需要進行免疫接種和預(yù)防性服藥，免疫接種時，應(yīng)考慮適應(yīng)癥、禁忌癥、過敏反映等情況并記入健康監(jiān)護檔案。

4.2.2檢驗科應(yīng)制定免疫接種計劃，報主管領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后由檢驗科組織實施。免疫接種情況應(yīng)記入健康監(jiān)護檔案。4.2.3檢驗科實驗室可根據(jù)工作開展情況對各類人員進行必要的臨時性免疫接種和預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護檔案。

4.2.4對體檢結(jié)果異常的人員應(yīng)隨時進行必要的免疫接種或采取其他預(yù)防手段，并記入健康監(jiān)護檔案。

4.2.5發(fā)生實驗室意外事件或生物安全事故后應(yīng)根據(jù)需要進行必要的應(yīng)急免疫接種或預(yù)防性服藥，并記入健康監(jiān)護檔案。

4.3發(fā)生事故后的人員管理

4.3.1發(fā)生實驗室意外事件或一般生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科/檢驗科確定相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，發(fā)現(xiàn)異常，由醫(yī)務(wù)科/人事科/檢驗科決定人員臨時性或永久性調(diào)離崗位。臨時調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進行體檢，體檢結(jié)果達到崗位健康要求后由醫(yī)務(wù)科/檢驗科批準(zhǔn)其上崗。

4.3.2發(fā)生重大生物安全事故后由醫(yī)務(wù)科/檢驗科制定并上報相關(guān)人員救治、免疫接種和醫(yī)學(xué)觀察方案，同時采取有效措施盡量控制人員感染范圍，主管領(lǐng)導(dǎo)對方案進行審批。醫(yī)學(xué)觀察發(fā)現(xiàn)異常，由醫(yī)務(wù)科/人事科/檢驗科決定人員臨時性或永久性調(diào)離崗位，臨時調(diào)離崗位的人員在重新上崗前必須進行體檢，體檢結(jié)果達到崗位健康要求后由醫(yī)務(wù)科/檢驗科批準(zhǔn)其上崗。

生物安全實驗室安全自查制度

為確保實驗室生物安全制度、措施落實到位，避免生物安全事故，特制訂本制度。

1、主任每年至少組織一次生物安全全面檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全管理體系運行情況、生物安全管理制度是否完善、是否落實、實驗室設(shè)施、設(shè)備和人員的狀態(tài)、應(yīng)急裝備、報警體系和撤離程序功能及狀態(tài)是否正常、可燃易燃性、傳染性、放射性以及有毒物質(zhì)的防護、控制情況、廢物處置情況等。

2、科室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)實驗室生物安全的全面管理，檢查、督促生物安全監(jiān)督員工作，每季度進行科室生物安全工作檢查，檢查內(nèi)容包括：生物安全監(jiān)督員工作記錄、菌（毒）株、樣本的運輸、保存、使用、銷毀情況、生物安全實驗室的消毒和滅菌情況以及感染性廢物的處理情況、生物安全設(shè)備的運行、維護情況、防護物資的儲備情況。

3、生物安全監(jiān)督員負(fù)責(zé)實驗室日常工作的生物安全監(jiān)督、檢查，內(nèi)容包括生物安全管理制度執(zhí)行情況、個人防護要求執(zhí)行情況、實驗室人員的生物安全操作是否規(guī)范等，及時發(fā)現(xiàn)、糾正違規(guī)行為，避免生物安全事故發(fā)生。

4、對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時糾正，必要時制定糾正措施或?qū)嵤┱?，并進行跟蹤驗證。

5、按照資料、檔案管理制度保存所有檢查記錄，及時歸檔。

6、將自查發(fā)現(xiàn)的問題作為實驗室生物安全培訓(xùn)計劃解決。

生物安全實驗室資料檔案管理制度

為確保生物安全實驗室各類活動記錄、資料按要求歸檔、保存，特制訂本制度。

1、與生物安全相關(guān)的各類活動的記錄均應(yīng)按照本制度執(zhí)行。

2、生物安全實驗室的記錄、資料保存不得少于20年。

3、生物安全實驗室記錄、資料應(yīng)至少包括：生物安全手冊、生物安全管理制度、人員培訓(xùn)考核記錄、生物安全檢查記錄、健康監(jiān)護檔案、事故報告、分析處理記錄、廢物處置記錄、實驗記錄、菌（毒）種和樣本收集、運輸、保存、領(lǐng)用、銷毀等記錄、生物危害評估記錄、生物安全柜現(xiàn)場檢測記錄、消毒、滅菌效果監(jiān)測記錄等。

4、生物安全實驗室資料檔案原則上不外借。

5、因工作需要復(fù)制檔案資料者需經(jīng)批準(zhǔn)。

6、超過保存期限的檔案資料、記錄，應(yīng)通過生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組的討論、鑒定，批準(zhǔn)是否實施銷毀，銷毀應(yīng)至少兩人實施，做好銷毀記錄。

生物安全實驗室人員培訓(xùn)、考核制度

為確保實驗室全體員工熟悉生物安全法律、法規(guī)，建立生物安全意識，保證相關(guān)工作人員掌握開展工作必需的生物安全知識和技術(shù)，避免實驗室感染，防止實驗室事故，特制訂本制度。

1、制定生物安全培訓(xùn)、考核計劃,報生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組批準(zhǔn)后實施。

2、培訓(xùn)內(nèi)容：生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、辦法、標(biāo)準(zhǔn)、本實驗室生物安全手冊、生物安全管理制度、應(yīng)急預(yù)案、緊急事件的上報和處置程序、生物安全風(fēng)險評估、生物安全操作規(guī)范、儀器設(shè)備的使用、保養(yǎng)、維護、個人防護用品的正確使用、菌（毒）株及樣本的收集、運輸、保藏、使用、銷毀、實驗室的消毒與滅菌、感染性廢物的處置、急救等。

3、每年組織全員（包括實驗室管理人員、技術(shù)人員、樣本運送人員、保潔員等）的生物安全培訓(xùn)、考核。

4、針對不同的工作崗位，在全員培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，組織開展專項生物安全培訓(xùn)。

5、培訓(xùn)應(yīng)該由取得北京地區(qū)實驗室生物安全師資培訓(xùn)合格證的人員進行。

6、培訓(xùn)后應(yīng)對參加培訓(xùn)的人員進行考核，考核形式可采取多樣化，如筆試、口試、實操等。

7、對考核合格的工作人員頒發(fā)相關(guān)崗位的上崗證。

8、建立并保存生物安全工作人員的培訓(xùn)、考核檔案。

9、做好生物安全培訓(xùn)需求和效果的評估工作，為制定培訓(xùn)、考核計劃提供依據(jù)。

10、對新上崗、轉(zhuǎn)崗的員工進行生物安全相關(guān)知識、生物安全手冊等的培訓(xùn)，明確所從事工作的生物安全風(fēng)險。

11、進入實驗室的外單位人員（包括進修、實習(xí)等工作人員）的由所在科室，根據(jù)所從事工作的生物安全風(fēng)險進行必要的生物安全培訓(xùn)，所有工作均在帶教教師指導(dǎo)下進行，學(xué)習(xí)期間不得從事危險性較高的工作。

12、當(dāng)有關(guān)部門新頒發(fā)、修訂生物安全相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)等，實驗室生物安全手冊進行修改后應(yīng)組織開展相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)和考核。

13、按照檔案資料管理制度保存與人員培訓(xùn)、考核相關(guān)的記錄。

意外事件處理及報告制度

1.目的：

規(guī)定實驗室職業(yè)暴露處理程序，規(guī)范發(fā)生職業(yè)暴露時處理原則、報告和登記流程。

2.范圍：

實驗室工作人員和涉及處理職業(yè)暴露的有關(guān)人員。

3.職責(zé)：

3.1實驗室操作人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露須按照本規(guī)定進行處理和報告程序；

3.2實驗室負(fù)責(zé)人按照規(guī)定進行組織和控制職業(yè)暴露發(fā)生后的控制實施；

3.3實驗室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)組織試驗人員職業(yè)暴露處理的培訓(xùn)和考核，并保存有關(guān)記錄；

3.4實驗室生物安全檢查人員負(fù)責(zé)督察日常工作中生物安全工作的執(zhí)行和醫(yī)學(xué)應(yīng)急樣品的檢查。

4.步驟：

4.1實驗室發(fā)生職業(yè)暴露后按照既往進行的該種污染物的生物安全危害度評估結(jié)果，快速有效的對意外暴露人員進行緊急醫(yī)學(xué)處置；對污染區(qū)域進行有效的控制，最大限度的清除和控制污染物對周圍環(huán)境的污染和擴散；進行流行病學(xué)調(diào)查和暴露人員的醫(yī)學(xué)觀察等原則和步驟進行處理； 4.1.1根據(jù)既往進行的生物安全危害度的評估和暴露的程度即時進行現(xiàn)場緊急醫(yī)學(xué)處置，消除或最大程度降低病原微生物對暴露人員的傷害；同時，有效的污染區(qū)域進行防控，最大限度的防止污染物對周圍人員和環(huán)境的污染。

4.1.2一般性的小型事故可在緊急醫(yī)學(xué)處置后，要立即向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人和實驗室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報告事故情況和處理方法，以及時發(fā)現(xiàn)處理中的疏漏之處，使處理盡量完善妥當(dāng)。

4.1.3當(dāng)重大事故發(fā)生時，在進行緊急醫(yī)學(xué)處置的同時，要立即向?qū)嶒炇邑?fù)責(zé)人和實驗室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組報告情況；實驗室負(fù)責(zé)人和實驗室生物安全領(lǐng)導(dǎo)理小組要立即協(xié)調(diào)現(xiàn)場緊急處理和周圍環(huán)境污染防控；協(xié)調(diào)醫(yī)學(xué)專家評估職業(yè)暴露的危害性和對暴露人員的傷害程度；對藥物可以治療和預(yù)防該污染物感染的，力爭在暴露后最短時間內(nèi)開始預(yù)防性用藥；留取暴露人員相應(yīng)的標(biāo)本備檢，并同時進行醫(yī)學(xué)觀察。

4.1.4評估暴露級別（見下表）

4.1.4建立意外事故登記，詳細(xì)記錄事故發(fā)生的時間、地點及經(jīng)過；暴露方式；損傷的具體部位、程度；接觸物種類（培養(yǎng)液、血液或其他體液）和含有HIV的情況；處理方法及處理經(jīng)過（包括赴現(xiàn)場實驗室負(fù)責(zé)人和實驗室生物安全領(lǐng)導(dǎo)小組成員以及專家）；是否采用藥物預(yù)防療法，若是，則詳細(xì)記錄治療用藥情況、首次用藥時間（暴露后幾小時或幾天）、藥物毒副作用情況（包括肝、腎功能化驗結(jié)果）；定期檢測的日期、檢測項目和結(jié)果。

4.1.5根據(jù)評估結(jié)果建議育齡婦女發(fā)生職業(yè)暴露和職業(yè)暴露后和進行預(yù)防性用藥期間，是否需要避免或終止妊娠。

4.1.6記錄對暴露現(xiàn)場和周圍環(huán)境防控污染的方法，實施形式，人員、范圍，評估防控處理的效果；總結(jié)和評估病原微生物實驗室工作程序中是否存在不當(dāng)，發(fā)生暴露人員試驗操作等過程是否存在失誤，整改措施和實行。

4.2意外事故現(xiàn)場處理方法：工作人員發(fā)生意外事故時，如針刺損傷、感染性標(biāo)本濺及體表或口鼻眼內(nèi)，或污染實驗臺面等均視為安全事故，應(yīng)立即進行緊急醫(yī)學(xué)處置(根據(jù)事故情況采用相應(yīng)的處理方法)。根據(jù)生物安全危害度和暴露程度，現(xiàn)場初步評估職業(yè)暴露危害程度和選擇處理方式。

一、化學(xué)污染

1.立即用流動清水沖洗被污染部位。

2.立即到急診室就診，根據(jù)造成污染的化學(xué)物質(zhì)的不同性質(zhì)用藥。

3.在發(fā)生事件后的48小時內(nèi)向有關(guān)部門匯報（醫(yī)生報告醫(yī)務(wù)處，護士報告護理部），并報告感染管理科。

二、針刺傷 1.被血液、體液污染的針頭或其他銳器刺傷后，應(yīng)立即用力捏住受傷部位，向離心方向擠出傷口的血液，不可來回擠壓，同時用流動水沖洗傷口；

2.用75%酒精或安爾碘消毒傷口，并用防水敷料覆蓋；

3.意外受傷后必須在48小時內(nèi)報告有關(guān)部門（醫(yī)生報告醫(yī)務(wù)處，護士報告護理部），并報告感染管理科、領(lǐng)取并填寫《醫(yī)療銳器傷登記表》，必須在72小時內(nèi)作HIV、HBV等的基礎(chǔ)水平檢查；

4.可疑被HBV感染的銳器刺傷時，應(yīng)盡快注射抗乙肝病毒高效價抗體和乙肝疫苗；

5.可疑被HCV感染的銳器刺傷時，應(yīng)盡快于被刺傷后做HCV抗體檢查，并于4－6周后檢測HCV的RNA；

6.可疑被HIV感染的銳器刺傷時，應(yīng)及時找相關(guān)專家就診，根據(jù)專家意見預(yù)防性用藥，并盡快檢測HIV抗體，然后根據(jù)?？漆t(yī)生建議行周期性復(fù)查（如6周、12周、6個月等）。在跟蹤期間，特別是在最初的6－12周，絕大部分感染者會出現(xiàn)癥狀，因此在此期間必須注意不要獻血、捐贈器官及母乳喂養(yǎng)，過性生活時要用避孕套。

三、皮膚、粘膜、角膜被污染

1.皮膚若意外接觸到血液或體液或其他化學(xué)物質(zhì)時，應(yīng)立即用肥皂和流動水沖洗；

2.若患者的血液、體液意外進入眼睛、口腔，立即用大量清水或生理鹽水沖洗；

3.及時到急診室就診，請專科醫(yī)生診治；48小時內(nèi)向有關(guān)部門報告（醫(yī)生報告醫(yī)務(wù)處，護士報告護理部），并報告感染管理科領(lǐng)取并填寫相關(guān)登記表。

四、標(biāo)本污染

1.棉質(zhì)工作服、衣物有明顯污染時，可隨時用有效氯500mg/l的消毒液，浸泡30-60分鐘，然后沖洗干凈。

2.各種表面若被明顯污染，用1000-2000mg/l有效氯溶液撒于污染表面，并使消毒液浸過污染表面，保持30-60分鐘，再擦除，拖把或抹布用后浸于上述消毒液內(nèi)1小時。

3.儀器污染應(yīng)考慮消毒方法對儀器的損傷，和對檢測項目的影響，選用適當(dāng)?shù)姆椒ā?/p>

5.支持性文件：

5.1病原微生物實驗室職業(yè)暴露登記表

5.2消毒技術(shù)規(guī)范 5.3職業(yè)暴露危害評估表

5.5實驗室生物安全手冊（第三版）生物安全實驗室安全保衛(wèi)制度

為了做好生物安全實驗室的管理，做到預(yù)防為主，防患于未然，特制定本制度。

1、生物安全實驗室安全保衛(wèi)工作實行責(zé)任制，并制定應(yīng)急預(yù)案。

2生物安全實驗室的實驗活動應(yīng)與其生物安全防護等級相適應(yīng)。

3、非工作人員進入實驗室須經(jīng)實驗室工作人員批準(zhǔn)。

4、菌（毒）株、樣本等感染性物質(zhì)、劇毒物質(zhì)等實行專人負(fù)責(zé)，并建立保存清單和領(lǐng)用、銷毀記錄。當(dāng)發(fā)生上述物質(zhì)的遺失、被搶等意外情況時，應(yīng)啟動應(yīng)急預(yù)案。

5、定期對生物安全實驗室高壓蒸汽滅菌器進行校驗，確保消毒效果、計量檢定符合國家壓力容器管理的有關(guān)規(guī)定。

6、保證生物安全實驗室自動煙霧和熱量探測及報警系統(tǒng)的正常運行，確保消防器材位于固定位置并能正常使用。

7、生物安全實驗室工作人員應(yīng)定期對重點防火部位、易燃易爆化學(xué)品使用情況進行檢查，及時消除隱患，并定期進行火災(zāi)緊急事件處置的培訓(xùn)和演練。

8、實驗室內(nèi)禁止亂拉臨時電源線。

9、定期對實驗室電氣安全、儀器設(shè)備等進行檢查，及時發(fā)現(xiàn)、排除安全隱患。

10、生物安全實驗室應(yīng)配備常用工具。