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      麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書[精選]

      時間:2019-05-13 20:16:36下載本文作者:會員上傳
      簡介:寫寫幫文庫小編為你整理了多篇相關(guān)的《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書[精選]》,但愿對你工作學(xué)習(xí)有幫助,當(dāng)然你在寫寫幫文庫還可以找到更多《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書[精選]》。

      第一篇:麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書[精選]

      麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書

      《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》于

      2005年11月1日實(shí)施。為了提高疼痛及相關(guān)疾病患者的生存質(zhì)量,方便患者領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉和精神藥品),防止藥品流失,在首次建立門診病歷前,請您認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容:

      一、患者所擁有的權(quán)利:

      (一)有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利;

      (二)有從醫(yī)師、藥師、護(hù)師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識的權(quán)利;

      (三)有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利;

      (四)權(quán)利受侵害時向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。

      受理投訴衛(wèi)生行政主管部門:攸縣衛(wèi)生局 電話:24313636

      二、患者及其親屬或者監(jiān)護(hù)人的義務(wù):

      (一)遵守相關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定;

      (二)如實(shí)說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史;

      (三)患者不再使用麻醉和精神藥品時,立即停止取藥并將剩余的藥品無償交回建立門診病歷醫(yī)院;

      (四)不向他人轉(zhuǎn)讓或者販賣麻醉和精神藥品。

      三、重要提示:

      (一)麻醉和精神藥品僅供患者因疾病需要而使用,其他一切用作他用或者非法持有的行為,都可能導(dǎo)致您觸犯刑律或其它法律、規(guī)定,要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      (二)違反有關(guān)規(guī)定時,患者或者代辦人均要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      以上內(nèi)容本人已經(jīng)詳細(xì)閱讀,同意在享有上述權(quán)利的同時,履行相應(yīng)的義務(wù)。

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)(章): 患者(家屬)簽名:

      經(jīng)辦人簽名:

      年 月 日 年 月 日

      第二篇:麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書

      麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書

      國家頒布的《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》于2005年11月1日實(shí)施。為了提高疼

      痛及相關(guān)疾病患者的生存質(zhì)量,方便患者領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉和

      精神藥品),防止藥品流失,在首次建立門診病例時,請您認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容:

      一、患者所擁有的權(quán)利:

      (一)有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利;

      (二)有從醫(yī)師、藥師、護(hù)師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識的權(quán)

      利;

      (三)有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利;

      (四)權(quán)利受侵害時向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。

      受理投訴衛(wèi)生行政主管部門:慈溪市衛(wèi)生局電話:0574-63829199

      二:患者及其親屬或者監(jiān)護(hù)人的義務(wù):

      (一)遵守相關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定;

      (二)如實(shí)說明病情及是否有藥品依賴或藥物濫用史;

      (三)患者不再使用麻醉和精神藥品時,立即停止取藥并將剩余的藥品無償交回建立門診病

      歷醫(yī)院;

      (四)不向他人轉(zhuǎn)讓或者販賣麻醉和精神藥品。

      三、重要提示:

      (一)麻醉和精神藥品僅供患者因疾病需要而使用,其他一切用作他用或者非法持有的行為,都可能導(dǎo)致

      您觸犯刑律或其他法律、法規(guī),要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      (二)違反有關(guān)規(guī)定時,患者或者代辦人均要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      以上內(nèi)容本人已詳細(xì)閱讀,同意在享有上述權(quán)利的同時,履行相應(yīng)的義務(wù)。

      醫(yī)療及機(jī)構(gòu)(章):患者(家屬)簽名:

      經(jīng)辦人簽名:

      年月日年月日

      第三篇:麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書

      麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書

      《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》于2005年11月1日實(shí)施。為了提高疼痛及相關(guān)疾病患者的生存質(zhì)量,方便患者領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉和精神藥品),防止藥品流失,在首次建立門診病歷前,請您認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容:

      一、患者所擁有的權(quán)利:

      (一)有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利;

      (二)有從醫(yī)師、藥師、護(hù)師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識的權(quán)利;

      (三)有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利;

      (四)權(quán)利受侵害時向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。

      受理投訴衛(wèi)生行政主管部門:衛(wèi)生局電話:

      二、患者及其親屬或者監(jiān)護(hù)人的義務(wù):

      (一)遵守相關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定;

      (二)如實(shí)說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史;

      (三)患者不再使用麻醉和精神藥品時,立即停止取藥并將剩余的藥品無償交回建立門診病歷醫(yī)院;

      (四)不向他人轉(zhuǎn)讓或者販賣麻醉和精神藥品。

      三、重要提示:

      (一)麻醉和精神藥品僅供患者因疾病需要而使用,其他一切用作他用或者非法持有的行為,都可能導(dǎo)致您觸犯刑律或其它法律、規(guī)定,要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      (二)違反有關(guān)規(guī)定時,患者或者代辦人均要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      以上內(nèi)容本人已經(jīng)詳細(xì)閱讀,同意在享有上述權(quán)利的同時,履行相應(yīng)的義務(wù)。

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)(章):患者(家屬)簽名:經(jīng)辦人簽名:

      年月日年月日

      第四篇:麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書

      姓名:性別:年齡:住址:電話號碼:

      診斷:

      《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》于2005年11月1日實(shí)施。為了提高疼痛及相關(guān)疾病患者的生存質(zhì)量,方便患者領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉和精神藥品),防止藥品流失,請您在使用前認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容:

      一、患者擁有的權(quán)利

      (一)有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利;

      (二)有從醫(yī)師、藥師、護(hù)師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保有常識的權(quán)利。

      (三)有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉要民的權(quán)利;

      (四)權(quán)利受害時向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。

      受理投訴衛(wèi)生行政主管理部門:蒼溪縣衛(wèi)生局,電話:5222894

      二、患者及其親屬或者監(jiān)護(hù)人的義務(wù)

      (一)遵守相關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定;

      (二)如實(shí)說明病情及是否有藥物依賴和藥物濫用史;

      (三)患者不再使用麻醉和精神藥品時,立即停止取藥并將剩余藥品無償交回醫(yī)院;

      (四)不向他人轉(zhuǎn)讓或者販賣麻醉和精神藥品。

      三、重要提示

      (一)患者提供:①本人身份證復(fù)印件、戶口簿或其它相關(guān)身份證;②二級以上醫(yī)院開具的證明;③如為代辦人員則還應(yīng)提供代辦人員身份證復(fù)印件。

      (二)麻醉和精神藥品僅供患者因疾病需要而使用,其他一切用作他用或者非法持有的行為,都可能導(dǎo)致您觸犯刑律或其他法律、規(guī)定,要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。

      (三)違反有關(guān)規(guī)定時,患者或者代理人均要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      以上內(nèi)容本人已經(jīng)詳細(xì)閱讀,同意在享有上述權(quán)利的同時,履行相應(yīng)的義務(wù)。

      醫(yī)療機(jī)構(gòu)(章):患者(家屬)簽名:

      主治醫(yī)生簽名:身份證號:

      年月日

      第五篇:麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書

      北京保法腫瘤醫(yī)院

      麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書

      為了提高疼痛及相關(guān)疾病患者的生存質(zhì)量,方便患者領(lǐng)用麻醉藥品和第一類精神藥品(以下簡稱麻醉和精神藥品),防止藥品流失,在首次建立門診病歷前,請您認(rèn)真閱讀以下內(nèi)容:

      一、患者所擁有的權(quán)利:

      (一)有在醫(yī)師、藥師指導(dǎo)下獲得藥品的權(quán)利;

      (二)有從醫(yī)師、藥師、護(hù)師處獲得麻醉和精神藥品正確、安全、有效使用和保存常識的權(quán)利;

      (三)有委托親屬或者監(jiān)護(hù)人代領(lǐng)麻醉藥品的權(quán)利;

      (四)權(quán)利受侵害時向有關(guān)部門投訴的權(quán)利。

      二、患者及其親屬或者監(jiān)護(hù)人的義務(wù):

      (一)遵守相關(guān)法律、法規(guī)及有關(guān)規(guī)定;

      (二)如實(shí)說明病情及是否有藥物依賴或藥物濫用史;

      (三)患者不再使用麻醉和精神藥品時,立即停止取藥并將剩余的藥品無償交回建立門診病歷醫(yī)院;

      (四)不向他人轉(zhuǎn)讓或者販賣麻醉和精神藥品。

      三、重要提示:

      (一)麻醉和精神藥品僅供患者因疾病需要而使用,其他一切用作他用或者非法持有的行為,都可能導(dǎo)致您觸犯刑律或其它法律、規(guī)定,要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      (二)違反有關(guān)規(guī)定時,患者或者代辦人均要承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

      以上內(nèi)容本人已經(jīng)詳細(xì)閱讀,同意在享有上述權(quán)利的同時,履行相應(yīng)的義務(wù)。

      患者(家屬)簽名:

      年 月

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