第一篇：中央、自治區(qū)補(bǔ)助中醫(yī)藥項(xiàng)目(中醫(yī)館建設(shè))自評(píng)報(bào)告

中央、自治區(qū)補(bǔ)助中醫(yī)藥項(xiàng)目（中醫(yī)館建

設(shè)）自評(píng)報(bào)告

——南寧市武鳴區(qū)羅波鎮(zhèn)衛(wèi)生院

一、項(xiàng)目基本情況

（一）項(xiàng)目背景。

根據(jù)《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)2017年自治區(qū)補(bǔ)助中醫(yī)藥十大工程專項(xiàng)資金項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（桂衛(wèi)中醫(yī)發(fā)〔2017〕2號(hào)）、《自治區(qū)衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于印發(fā)2017年中央補(bǔ)助廣西中醫(yī)藥部門(mén)公共衛(wèi)生服務(wù)資金項(xiàng)目實(shí)施方案的通知》（桂衛(wèi)中醫(yī)發(fā)〔2017〕3號(hào)）等文件精神，為進(jìn)一步提高中醫(yī)藥、壯醫(yī)藥適宜技術(shù)在基層醫(yī)療的影響力，真正讓廣大群眾享受到便捷、優(yōu)質(zhì)、經(jīng)濟(jì)、有效的中醫(yī)治療。

（二）項(xiàng)目資金管理使用情況。

我院能夠嚴(yán)格按照下達(dá)項(xiàng)目?jī)?nèi)容實(shí)施工作，保證工作質(zhì)量和項(xiàng)目資金管理要求。計(jì)劃投入資金8萬(wàn)元用于裝修改善中醫(yī)藥診療環(huán)境，將中醫(yī)藥科室集中設(shè)置，能夠向群眾提供基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)為一體的中醫(yī)藥服務(wù)；計(jì)劃投入6萬(wàn)元用于購(gòu)置中醫(yī)治療設(shè)備，增加我院中醫(yī)科治療手段，提高療效；計(jì)劃投入6萬(wàn)元購(gòu)置辦公桌椅、電腦、空調(diào)、窗簾等。建成后資金實(shí)際使用情況：投入資金8萬(wàn)元用于裝修改善中醫(yī)藥

診療環(huán)境、9萬(wàn)元用于購(gòu)置中醫(yī)治療設(shè)備、6萬(wàn)元購(gòu)置辦公桌椅、電腦、空調(diào)、窗簾等，總投資約為23.7萬(wàn)。我院中醫(yī)館建設(shè)所有資金的使用，均嚴(yán)格按照《武鳴區(qū)羅波鎮(zhèn)衛(wèi)生院大額資金使用管理制度》、《武鳴區(qū)羅波鎮(zhèn)衛(wèi)生院財(cái)務(wù)管理制度》執(zhí)行。

（三）項(xiàng)目組織管理情況。

我院成立了項(xiàng)目實(shí)施工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由梁彩斌院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，負(fù)責(zé)項(xiàng)目建設(shè)的全面工作、副組長(zhǎng)由陸峙磚副院長(zhǎng)擔(dān)任，負(fù)責(zé)項(xiàng)目工作具體督導(dǎo)，成員由財(cái)務(wù)科長(zhǎng)和各科負(fù)責(zé)人組成，負(fù)責(zé)資金使用、詢價(jià)采購(gòu)、文件整理等工作，同時(shí)會(huì)同施工方、銷售方，對(duì)裝修、設(shè)備進(jìn)行評(píng)估、整改、驗(yàn)收等工作，領(lǐng)導(dǎo)小組群體成員均有義務(wù)對(duì)中醫(yī)館建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行日常檢查監(jiān)督，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，領(lǐng)導(dǎo)小組有權(quán)利根據(jù)財(cái)務(wù)等相關(guān)制度、法規(guī)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題進(jìn)行指正并督促整改。

二、工作開(kāi)展情況

我院能夠嚴(yán)格按照下達(dá)項(xiàng)目?jī)?nèi)容實(shí)施工作，保證工作質(zhì)量和項(xiàng)目資金管理要求。投入資金8萬(wàn)元用于裝修改善中醫(yī)藥診療環(huán)境，將中醫(yī)藥科室集中設(shè)置，能夠向群眾提供基本醫(yī)療、預(yù)防保健、養(yǎng)生康復(fù)為一體的中醫(yī)藥服務(wù)；投入9萬(wàn)元用于購(gòu)置中醫(yī)治療設(shè)備，增加我院中醫(yī)科治療手段，提高療效；投入6萬(wàn)元購(gòu)置辦公桌椅、電腦、空調(diào)、窗簾等。目前，我院中醫(yī)館開(kāi)設(shè)了兩個(gè)中醫(yī)診室、一個(gè)治療室和一個(gè)康復(fù)治療室，一個(gè)煎藥室，開(kāi)設(shè)中草藥房，能開(kāi)展具有中醫(yī)藥特色的服務(wù)項(xiàng)目，如推拿、灸法、針刺、拔罐、刮痧、熏洗等系列服務(wù)，并在中醫(yī)

館走廊宣傳推廣中醫(yī)專家及中醫(yī)適宜技術(shù)。目前有執(zhí)業(yè)助理中醫(yī)師2名，配備煎藥包裝機(jī)、華佗電子針療儀、中藥熏藥機(jī)、多媒體超聲波治療儀等先進(jìn)設(shè)備。

三、項(xiàng)目績(jī)效情況

中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目的順利實(shí)施與上級(jí)部門(mén)的大力支持和中心領(lǐng)導(dǎo)的高度重視密不可分，我院領(lǐng)導(dǎo)為保障項(xiàng)目實(shí)施，先后召開(kāi)多次會(huì)議，合理布局中醫(yī)藥診療區(qū)，使有限的資金得到合理的運(yùn)用。并將中醫(yī)藥服務(wù)能力建設(shè)項(xiàng)目作為我院發(fā)展和經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)的一個(gè)突破口，要求職工積極參與，全員協(xié)調(diào)配合，拓寬職業(yè)能力。在資金管理上，嚴(yán)格遵循財(cái)務(wù)管理制度，實(shí)行單獨(dú)建賬、單獨(dú)核算、?？顚Ｓ?。項(xiàng)目負(fù)責(zé)人能夠充分認(rèn)識(shí)資金的重要性和特殊性，以高度的責(zé)任感、使命感和工作熱情管好每一分錢(qián)，確保項(xiàng)目的順利進(jìn)行。

四、存在的問(wèn)題和原因分析及工作建議

目前項(xiàng)目實(shí)施存在的問(wèn)題是基層中醫(yī)藥能力服務(wù)技術(shù)人才缺乏，技術(shù)能力有待提高，應(yīng)加強(qiáng)理論培訓(xùn)和實(shí)踐培養(yǎng)；資金管理模式缺乏創(chuàng)新，資金需根據(jù)基層實(shí)際需要分配，對(duì)有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)療機(jī)構(gòu)加大投入力度。

南寧市武鳴區(qū)羅波鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2018年8月3日

第二篇：自治區(qū)財(cái)政項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)報(bào)告

自治區(qū)財(cái)政項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)報(bào)告

（2018 ）

項(xiàng)目名稱：80 周歲以上老年人基本生活津貼

實(shí)施單位（公章）：自治區(qū)民政廳 主管部門(mén)（公章）

：

項(xiàng)目負(fù)責(zé)人（簽章）：

填報(bào)時(shí)間：

2019 年 1 月 23 日

2018 自治區(qū)財(cái)政資金《80 周歲以上老年人基本生活津貼制度》項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)報(bào)告

自治區(qū)財(cái)政廳：

根據(jù)自治區(qū)財(cái)政廳有關(guān)要求，我廳對(duì) 2018 年自治區(qū)財(cái)政專項(xiàng)資金《80 周歲以上老年人基本生活津貼》項(xiàng)目績(jī)效進(jìn)行了認(rèn)真評(píng)價(jià)，經(jīng)研究，現(xiàn)將自評(píng)情況報(bào)告如下

一、項(xiàng)目概況 （一）項(xiàng)目單位基本情況自治區(qū)民政廳設(shè) 14 個(gè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)：辦公室(政策法規(guī)宣傳處)、社會(huì)救助局、優(yōu)撫安置局、民間組織登記處、民間組織管理處、退伍軍人協(xié)調(diào)處（自治區(qū)雙擁領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室）、軍隊(duì)離退休干部安置處、救災(zāi)處、基層政權(quán)和社區(qū)建設(shè)處、區(qū)劃地名處、社會(huì)福利和慈善事業(yè)促進(jìn)處、社會(huì)事務(wù)處（救助管理處）、規(guī)劃財(cái)務(wù)處、人事教育處（社會(huì)工作處）、機(jī)關(guān)黨委、駐廳紀(jì)檢監(jiān)察組、離退休干部工作處。

2018 年按照自治區(qū)黨委民生建設(shè)年的總體要求，自治區(qū)財(cái)政共安排我區(qū)80 周歲以上老年人基本生活津貼資金7029 萬(wàn)元，充分體現(xiàn)黨和政府及全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)懷。

（二）項(xiàng)目預(yù)算績(jī)效目標(biāo)設(shè)定情況。按照《自治區(qū) 80 周歲以上老年人基本生活津貼制度》的有關(guān)規(guī)定，2018 80 周歲以上老年人基本生活津貼自治區(qū)財(cái)政安排資金，主要用于發(fā)放80 周歲以上老年人每人每月的基本生活津貼。資助對(duì)象為具有自治區(qū)行政區(qū)域內(nèi)農(nóng)業(yè)、非農(nóng)業(yè)戶籍，年齡在 80 周歲（含 80周歲）老年人。對(duì)于預(yù)算績(jī)效目標(biāo)設(shè)定值，我們依據(jù)往年項(xiàng)目實(shí)施情況，結(jié)合各地實(shí)際，從項(xiàng)目實(shí)施的數(shù)量、時(shí)效、成本、經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益、可持續(xù)影響、滿意度指標(biāo)質(zhì)量等 7 個(gè)方面，分 80 周歲以上高齡老人基本生活補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)、自治區(qū)財(cái)政資助財(cái)政補(bǔ)助資金、各地配套資金、補(bǔ)助資金撥付時(shí)限、實(shí)行動(dòng)態(tài)管理情況、對(duì)高齡老年人的關(guān)心關(guān)愛(ài)、補(bǔ)貼發(fā)放機(jī)制、高齡老年人的獲得感、高齡老年人的生活質(zhì)量、高齡老年人對(duì)補(bǔ)貼發(fā)放工作的滿意度等 10 個(gè)具體指標(biāo)，對(duì) 2018 80 周歲以上老年人基本生活津貼制度實(shí)施情況整體評(píng)價(jià)。

二、項(xiàng)目資金使用及管理情況 （一）項(xiàng)目資金安排落實(shí)、總投入等情況分析。根據(jù)《自治區(qū) 80 周歲以上老年人基本生活津貼制度》中“喀什地區(qū)、和田地區(qū)、克州自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助 80%，當(dāng)?shù)刎?cái)政負(fù)擔(dān) 20%；烏魯木齊市、克拉瑪依市、石河子市自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助 20%，當(dāng)?shù)刎?cái)政負(fù)擔(dān) 80%；其他地、州自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助 50%，當(dāng)?shù)刎?cái)政負(fù)擔(dān) 50%。”的有關(guān)規(guī)定，2018 年自治區(qū)財(cái)政共安排我區(qū) 80 周歲以上老年人基本生活津貼資金 7029 萬(wàn)元。

（二）項(xiàng)目資金實(shí)際使用情況分析。

。其中烏魯木齊市 660.77萬(wàn)元，克拉瑪依市 85.52 萬(wàn)元，伊犁州 841.53 萬(wàn)元，塔城地區(qū)444.39 萬(wàn)元，阿勒泰地區(qū) 239.14 萬(wàn)元，博州 145.43 萬(wàn)元，昌吉州 696.73 萬(wàn)元，巴州 407.60，阿克蘇地區(qū) 556.62 萬(wàn)元，克州 234.57 萬(wàn)元，喀什地區(qū) 1481.65 萬(wàn)元，和田地區(qū) 678.88 萬(wàn)元，吐魯番市 191.18 萬(wàn)元，哈密市 347.69 萬(wàn)元。（剩余 17.3萬(wàn)元未標(biāo)明情況）

高齡老人津貼制度實(shí)行屬地化管理，高齡老人津貼發(fā)放對(duì)象實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，按季度審核，根據(jù)老年人口變化的情況，及時(shí)辦理審批、增發(fā)、停發(fā)手續(xù)。

（三）項(xiàng)目資金管理情況分析。

自治區(qū)民政廳會(huì)同財(cái)政廳印發(fā)了《自治區(qū)高齡老人生活津貼和免費(fèi)體檢補(bǔ)助資金管理辦法》，要求各地民政部門(mén)要積極協(xié)調(diào)紀(jì)檢監(jiān)察、審計(jì)等部門(mén)對(duì) 80 周歲以上老年人基本生活補(bǔ)助資金的申請(qǐng)、發(fā)放、管理等全階段實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)監(jiān)管，對(duì)套取、截留、擠占、挪用的，按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅查處，確保資金高效、安全使用，下真功夫維護(hù)高齡老年人的合法權(quán)益。

三、項(xiàng)目組織實(shí)施情況 （一）項(xiàng)目組織情況分析。認(rèn)真組織開(kāi)展 2018 年高齡津貼

申報(bào)工作，并根據(jù)各地上報(bào)情況，認(rèn)真審核研究，形成《2018高齡津貼自治區(qū)財(cái)政資金分配方案》，及時(shí)上報(bào)自治區(qū)財(cái)政廳審核。2018 年 4 月，自治區(qū)財(cái)政下?lián)艿?2018 高齡津貼自治區(qū)財(cái)政資助資金按時(shí)撥付到位。

在民政廳的監(jiān)督指導(dǎo)下，各地民政部門(mén)結(jié)合實(shí)際，制定實(shí)施了細(xì)則，落實(shí)了配套資金，規(guī)范了管理、監(jiān)督和發(fā)放程序，在確保老年人基本權(quán)益的前提下，有效提高了高齡老年人保障服務(wù)水平。

（二）項(xiàng)目管理情況分析。認(rèn)真落實(shí)《自治區(qū) 80 周歲以上老年人基本生活津貼制度》，嚴(yán)格把控資助對(duì)象條件、項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)、申報(bào)審核程序、資金使用管理、監(jiān)督檢查等重要環(huán)節(jié)，確保保障資金及時(shí)到位，發(fā)放工作順利實(shí)施。同時(shí)，充分發(fā)揮新聞媒體的監(jiān)督、宣傳作用，加大政策的宣傳力度，向社會(huì)公布80 周歲以上老年人基本生活補(bǔ)助資金的發(fā)放范圍、標(biāo)準(zhǔn)和程序，提高社會(huì)知曉度。并通過(guò)設(shè)立舉報(bào)電話和信訪接待平臺(tái)，接受群眾監(jiān)督和輿論監(jiān)督，確保資助工作公平公正。

四、項(xiàng)目績(jī)效情況

（一）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)完成 情況分析。2018 80 周歲以上老年人基本生活津貼資金按時(shí)撥付到位。各地州（市）民政部門(mén)結(jié)合各地實(shí)際，制定實(shí)施細(xì)則，落實(shí)配套資金，規(guī)范了管理、監(jiān)督和發(fā)放程序，在確保老年人基本權(quán)益的前提下，有效提高了高齡老年人保障服務(wù)水平。1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析：

（1 1）項(xiàng)目完成數(shù)量：按照年齡在 80 周歲(含 80 周歲)89周歲的老年人每人每月補(bǔ)貼 50 元；90 周歲(含 90 周歲)99 周歲的老年人每人每月補(bǔ)貼 120 元；100 周歲以上(含 100 周歲)的老年人每人每月補(bǔ)助 200 元的補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，為全區(qū) 80 周歲以上老年人發(fā)放基本生活津貼 7029 萬(wàn)元。其中烏魯木齊市 660.77萬(wàn)元，克拉瑪依市 85.52 萬(wàn)元，伊犁州 841.53 萬(wàn)元，塔城地區(qū)444.39 萬(wàn)元，阿勒泰地區(qū) 239.14 萬(wàn)元，博州 145.43 萬(wàn)元，昌吉州 696.73 萬(wàn)元，巴州 407.60，阿克蘇地區(qū) 556.62 萬(wàn)元，克州 234.57 萬(wàn)元，喀什地區(qū) 1481.65 萬(wàn)元，和田地區(qū) 678.88 萬(wàn)元，吐魯番市 191.18 萬(wàn)元，哈密市 347.69 萬(wàn)元。（剩余 17.3萬(wàn)元未標(biāo)明情況）

（2 2）項(xiàng)目完成質(zhì)量：各地嚴(yán)格按照《80 周歲以上老年人基本生活津貼制度》和《自治區(qū)高齡老人生活津貼和免費(fèi)體檢補(bǔ)助資金管理辦法》有關(guān)要求，對(duì)高齡老人津貼發(fā)放按季度審核，根據(jù)老年人口變化的情況，及時(shí)辦理審批、增發(fā)、停發(fā)手續(xù)，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理，科學(xué)發(fā)放。2、效益指標(biāo)完成情況分析：

（1 1）項(xiàng)目實(shí)施的經(jīng)濟(jì)效益分析：高齡老年人的獲得感、幸福感、安全感不斷提升。

（2 2）項(xiàng)目實(shí)施的社會(huì)效益分析：提高老年人的生活和生命質(zhì)量，強(qiáng)化服務(wù)保障能力，維護(hù)老年人的基本生活權(quán)益，充分體現(xiàn)黨和政府及全社會(huì)對(duì)老年人的關(guān)懷。

（3 3）項(xiàng)目實(shí)施的可持續(xù)性分析：高齡老年人的生活質(zhì)量逐

步提升。

（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)未完成原因分析。項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)按季度有序完成。

五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題 （一）后續(xù)工作計(jì)劃。下一步我廳將認(rèn)真貫徹落實(shí)《自治區(qū)高齡老人生活津貼和免費(fèi)體檢補(bǔ)助資金管理辦法》，不斷加大對(duì)各地高齡津貼制度的指導(dǎo)力度，建立健全資金管理機(jī)制，定期對(duì)補(bǔ)助資金的使用管理情況進(jìn)行檢查，公示資助金發(fā)放情況，按時(shí)組織開(kāi)展對(duì)補(bǔ)助資金的績(jī)效評(píng)價(jià)。

（二）主要經(jīng)驗(yàn)及做法。

一是 領(lǐng)導(dǎo)重視，周密部署。各級(jí)民政部門(mén)對(duì)發(fā)老年人基本生活費(fèi)工作較為重視，能夠認(rèn)真執(zhí)行自治區(qū)的有關(guān)要求，部分地州將發(fā)放工作納入本地區(qū)年終考核指標(biāo)并制定了督察工作方案。有的地州舉行了地區(qū)和縣市領(lǐng)導(dǎo)參加的發(fā)放儀式，擴(kuò)大了政策的社會(huì)知曉度和影響力，取得了良好的社會(huì)效果。各縣(區(qū))民政部門(mén)積極組織力量，克服人員少、發(fā)放地域廣、老年人多等困難，精心組織，及時(shí)安全的將黨和政府的溫暖送到老人手中。地、州民政部門(mén)也定期或不定期地深入鄉(xiāng)村進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督促指導(dǎo)工作； 二是加大宣傳力度，擴(kuò)大影響力。在抓好資金發(fā)放和管理工作的同時(shí)，緊緊圍繞建立老年人基本生活保障制度，大力進(jìn)行全方位、多層次的宣傳，利用網(wǎng)站、廣播電視等媒體宣傳，在全社會(huì)營(yíng)造了關(guān)心、關(guān)注老人的社會(huì)氛圍，營(yíng)造了社會(huì)各界支持、關(guān)心老年人福利事業(yè)發(fā)展的新局面，為今后老年人基本生活費(fèi)發(fā)入工作順利推進(jìn)創(chuàng)

造良好環(huán)境。

((三))存在的問(wèn)題。隨著今年來(lái)，我區(qū)高齡老年人口的不斷增長(zhǎng)，加之基層民政工作任務(wù)繁重，民政專干短缺，基層高齡津貼發(fā)放工作壓力較大的現(xiàn)實(shí)因素，致使高齡津貼的動(dòng)態(tài)管理缺乏一定程度上的精準(zhǔn)。

（四）其他。

建議：根據(jù)自治區(qū)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展步伐，適時(shí)考慮提高補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。

六、項(xiàng)目評(píng)價(jià)工作情況 認(rèn)真落實(shí)自治區(qū) 80 周歲以上老年人基本生活津貼制度，積極做好高齡津貼發(fā)放工作，是提升高齡老年人生活和生命質(zhì)量重要舉措。2018 自治區(qū) 80 周歲以上老年人基本生活津貼制度，執(zhí)行有力、資金落實(shí)到位、資金使用規(guī)范透明、對(duì)項(xiàng)目的監(jiān)督及時(shí)準(zhǔn)確，資金使用合理、效果顯著。

《自治區(qū)財(cái)政項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)表》 自治區(qū)財(cái)政項(xiàng)目支出績(jī)效自評(píng)表

（2018

）

項(xiàng)目名稱 80 周歲以上老年人基本生活補(bǔ)貼資金自治區(qū)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi) 預(yù)算單位 自治區(qū)民政廳

預(yù)算

預(yù)算數(shù)：

7029

執(zhí)行數(shù)：

7029

執(zhí)行 情況（萬(wàn)元）

其中：財(cái)政撥款 7029 其中：財(cái)政撥款 7029 其他資金

其他資金

目標(biāo) 完成 情況 預(yù)期目標(biāo) 實(shí)際完成目標(biāo) 提高 80 歲以上老年人的生活和生命質(zhì)量，強(qiáng)化服務(wù)保障能力，維護(hù)老年人的基本生活權(quán)益。

通過(guò)實(shí)施 80 周歲以上老年人基本生活補(bǔ)貼制度，高齡老人的生活質(zhì)量得到進(jìn)一步改善，獲得感進(jìn)一步提升。

績(jī)效 指標(biāo) 完成 情況 一級(jí)指標(biāo) 二級(jí)指標(biāo) 三級(jí)指標(biāo) 預(yù)期指標(biāo)值（包含數(shù)字及文字描述）

實(shí)際完成指標(biāo)值（包含數(shù)字及文字描述）

項(xiàng)目完成指標(biāo) 數(shù)量指標(biāo)

周歲(含 80 周歲)89 周歲的老年人 ≥50 元 ≥50 元 90 周歲(含 90 周歲)99 周歲的老年人 ≥120 元 ≥120 元； 100 周歲以上(含100 周歲)的老年人 ≥200 元 ≥200 元 喀什地區(qū)、和田地區(qū)、克州自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助

80%

80%

烏魯木齊市、克拉瑪依市、石河子市自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助 20% 20% 其他地、州自治區(qū)財(cái)政補(bǔ)助 50% 50% 時(shí)效指標(biāo)

補(bǔ)助資金撥付時(shí)限

2018 年 12 月底

100% 成本指標(biāo) 實(shí)行動(dòng)態(tài)管理情況

高齡老人津貼發(fā)放對(duì)象要實(shí)行動(dòng)態(tài)管理，按季度審核，根據(jù)老年人口變化的情況，及時(shí)辦理審批、各地嚴(yán)格按照《80 周歲以上老年人基本生活津貼制度》有關(guān)要求，實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)管理

增發(fā)、停發(fā)手續(xù)。

對(duì)象，科學(xué)發(fā)放津貼。

項(xiàng)目效果指標(biāo) 經(jīng)濟(jì)效益 指標(biāo) 高齡老年人的獲得感 不斷提升 不斷提升 可持續(xù)影響 指標(biāo) 高齡老年人的生活質(zhì)量 逐步提升 逐步提升 滿意度 指標(biāo) 滿意度指標(biāo) 高齡老年人對(duì)補(bǔ)貼發(fā)放工作的滿意度

≥80% ≥80%

第三篇：項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告

項(xiàng)目自評(píng)報(bào)告

一、項(xiàng)目選擇的必要性、合理性和準(zhǔn)確性

養(yǎng)殖業(yè)是我區(qū)農(nóng)業(yè)和農(nóng)村經(jīng)濟(jì)的支柱產(chǎn)業(yè)，占農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值的三分之一強(qiáng)，占農(nóng)民收入的40%。但同時(shí)又是造成農(nóng)村環(huán)境問(wèn)題的主要污染源，嚴(yán)重污染了空氣、土壤和水體，對(duì)人們身體健康和生活質(zhì)量產(chǎn)生了負(fù)面影響。通過(guò)沼氣工程使畜禽糞尿和污水得到集中處理，大大減少對(duì)農(nóng)村生產(chǎn)環(huán)境的危害，使養(yǎng)殖園及周邊的空氣不再惡臭，使農(nóng)村人用水源不再受到BOD、COD、氮素、磷素及各種寄生蟲(chóng)和有害菌類的污染，使土壤不再接納未經(jīng)處理的畜禽糞便而造成的影響。使養(yǎng)殖污染物按照“減量化、再利用、資源化”循環(huán)經(jīng)濟(jì)發(fā)展理念和模式，實(shí)現(xiàn)合理利用，這對(duì)保護(hù)農(nóng)村生態(tài)環(huán)境，提高資源利用效率是十分必要的。

（1）項(xiàng)目建設(shè)是保護(hù)生態(tài)環(huán)境的需要。通過(guò)該項(xiàng)目的實(shí)施，可使禽畜養(yǎng)殖園每年減少糞便污染物排放量。使養(yǎng)殖企業(yè)周邊的環(huán)境狀況得到明顯改善，對(duì)保護(hù)當(dāng)?shù)氐叵滤Y源，改善農(nóng)業(yè)生產(chǎn)環(huán)境和局部生活環(huán)境具有顯著作用。

（2）項(xiàng)目建設(shè)是加快無(wú)公害、綠色、有機(jī)食品生產(chǎn)的需要。隨著人們生活水平的日益提高，健康和環(huán)保意識(shí)的逐漸增強(qiáng)，人們呼喚無(wú)公害、無(wú)污染的綠色食品。生產(chǎn)綠色無(wú)公害食品，可以增強(qiáng)農(nóng)產(chǎn)品的競(jìng)爭(zhēng)力。而提高農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量的核心技術(shù)在于綠色有機(jī)肥的施用，綠色食品生產(chǎn)呼喚工廠化生物有機(jī)肥。

（3）項(xiàng)目建設(shè)有利于企業(yè)提高經(jīng)濟(jì)效益。目前養(yǎng)殖企業(yè)的效益主要來(lái)自畜產(chǎn)品、奶產(chǎn)品的銷售，而糞便不僅對(duì)環(huán)境造成污染，而且成為企業(yè)的包袱，增加了企業(yè)成本。通過(guò)項(xiàng)目建設(shè)，變廢為定，生產(chǎn)沼氣、沼渣、沼液可以出售，給企業(yè)增加了收入，提高了企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)貢獻(xiàn)。

同時(shí)，本項(xiàng)目主要目標(biāo)為沼渣沼液有機(jī)肥研制開(kāi)發(fā)，項(xiàng)目開(kāi)展沼渣沼液有機(jī)肥形態(tài)、有機(jī)肥生產(chǎn)工藝及設(shè)備選型、有機(jī)肥外觀設(shè)計(jì)及肥效試驗(yàn)等內(nèi)容，緊緊圍繞著項(xiàng)目主要目標(biāo)，集研發(fā)-企業(yè)-基地為一體，技術(shù)路線思路清晰，層次分明，各部分內(nèi)容服務(wù)又相互配合，銜接緊密，論證詳實(shí)，為本課題的順利完成打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

（二）取得的主要成果

本項(xiàng)目在實(shí)施過(guò)程中，根據(jù)沼渣沼液肥源特性，集成分離技術(shù)、維持、配伍、增效等技術(shù)，研發(fā)沼渣沼液系列有機(jī)肥、沖施肥新產(chǎn)品3個(gè)，形成沼液肥產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)，建立沼渣沼液有機(jī)肥生產(chǎn)基地1個(gè)，新產(chǎn)品依托興慶區(qū)農(nóng)業(yè)技術(shù)推廣中心開(kāi)展試驗(yàn)示范，建立施肥技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)，效果得到農(nóng)戶的一致好評(píng)。

項(xiàng)目年可處理養(yǎng)殖園區(qū)內(nèi)糞污1.4萬(wàn)噸，年產(chǎn)沼氣11萬(wàn)m3，發(fā)電7萬(wàn)千瓦時(shí)，年產(chǎn)70℃熱水1000噸，年節(jié)約標(biāo)煤72噸，每立方米沼氣按1.5元計(jì)，實(shí)現(xiàn)收入16.5萬(wàn)元；生產(chǎn)有機(jī)肥0.1萬(wàn)噸/年，每噸按400元計(jì)，實(shí)現(xiàn)收入40萬(wàn)元；沼肥1.3萬(wàn)噸/年，每噸按20元計(jì)，實(shí)現(xiàn)收入26.0萬(wàn)元，年總收益82.5萬(wàn)元，除去年運(yùn)行費(fèi)用28.91萬(wàn)元，項(xiàng)目年純利潤(rùn)53.59萬(wàn)元。動(dòng)態(tài)投資回收期8.2年，財(cái)務(wù)凈現(xiàn)值207.5萬(wàn)元（IC=8%）?？商岣邌挝浑u糞產(chǎn)品附加值200％以上，提高經(jīng)濟(jì)效益50％以上，每畝農(nóng)作物可增加產(chǎn)量15%，增加產(chǎn)值200元以上，減少化肥投入20%。

同時(shí)，項(xiàng)目經(jīng)過(guò)反復(fù)論證，明確沼渣沼液肥生產(chǎn)中沉淀、過(guò)濾、混合、分離、包裝等工序的流程，設(shè)計(jì)確定了設(shè)備和參數(shù)，提出冷涼氣候區(qū)沼氣發(fā)酵產(chǎn)物清潔分離分裝技術(shù)指標(biāo)及產(chǎn)品，在國(guó)內(nèi)尚屬首例。

（三）解決的關(guān)鍵技術(shù)及創(chuàng)新點(diǎn)：

沼液、沼渣是一種優(yōu)良的有機(jī)肥料，沼液、沼渣作為肥料，施用于農(nóng)田、菜地，有助于土壤理化性質(zhì)的改善，促進(jìn)了作物健康生長(zhǎng)，增強(qiáng)了作物抗病、抗蟲(chóng)能力并兼有殺蟲(chóng)、殺菌作用，大大減少了作物病害的發(fā)生，防止了使用化肥帶來(lái)的污染，提高了農(nóng)產(chǎn)品的品質(zhì)，為發(fā)展有機(jī)食品奠定了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

本項(xiàng)目突破性的在沼渣、沼液中添加生物菌劑和其他微量元素，生產(chǎn)的有機(jī)肥養(yǎng)份全面，更加有利于農(nóng)作物吸收利用，釋放緩慢，大大降低肥料中氨、氮流失，提高肥效，降低土體、水體的富營(yíng)養(yǎng)化程度。

項(xiàng)目處理沼渣的關(guān)鍵技術(shù)是微生物菌劑好氧發(fā)酵技術(shù)，同時(shí)針對(duì)不同作物、不同生長(zhǎng)期，運(yùn)用不同的添加劑配方，生產(chǎn)滿足作物需要的有機(jī)肥料，該技術(shù)處理沼渣具有節(jié)能，高效的特點(diǎn)。

在脫水的沼渣中噴灑微生物菌劑，利用微生物菌種，對(duì)沼渣進(jìn)行堆肥好氧處理，通過(guò)堆肥使微生物發(fā)酵產(chǎn)生高溫，殺滅沼渣中含有的病菌、蟲(chóng)卵，使動(dòng)植物殘?bào)w、膠質(zhì)體等物質(zhì)充分分解斷裂，轉(zhuǎn)化為小分子的有機(jī)質(zhì)，便于農(nóng)作物、林果、花卉、樹(shù)木、植物的吸收。

（四）對(duì)項(xiàng)目的實(shí)施效果和應(yīng)用前景進(jìn)行評(píng)價(jià)

1、項(xiàng)目產(chǎn)生的經(jīng)濟(jì)效益、社會(huì)效益和生態(tài)效益情況

（1）科技效益

項(xiàng)目形成沼液肥產(chǎn)品技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)1個(gè)，研發(fā)沼渣沼液系列有機(jī)肥、沖施肥新產(chǎn)品3個(gè)，沼渣沼液有機(jī)肥生產(chǎn)基地1個(gè)，農(nóng)村沼氣技術(shù)服務(wù)中心1個(gè)，發(fā)表論文1篇。

（2）經(jīng)濟(jì)效益

項(xiàng)目基本達(dá)到1 萬(wàn)噸沼渣沼液生產(chǎn)規(guī)模，年產(chǎn)值達(dá)到500萬(wàn)元，實(shí)現(xiàn)銷售收入100萬(wàn)元；增產(chǎn)糧食10%左右，增加農(nóng)業(yè)產(chǎn)值2000萬(wàn)元。可提高單位雞糞產(chǎn)品附加值200％以上，提高經(jīng)濟(jì)效益50％以上，每畝農(nóng)作物可增加產(chǎn)量15%，增加產(chǎn)值200元以上，減少化肥投入20%。

（3）社會(huì)效益

該項(xiàng)目的實(shí)施將促使大量畜禽糞便的無(wú)害化處理，改變農(nóng)作物施肥習(xí)慣，促進(jìn)寧夏農(nóng)業(yè)結(jié)構(gòu)的調(diào)整，促進(jìn)項(xiàng)目區(qū)生產(chǎn)條件改善，推進(jìn)農(nóng)業(yè)新技術(shù)的研究和應(yīng)用，加快農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化的步伐，并改造傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)，延長(zhǎng)產(chǎn)業(yè)鏈，成為帶動(dòng)寧夏農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展的源動(dòng)力，推動(dòng)資源與經(jīng)濟(jì)社會(huì)的協(xié)調(diào)發(fā)展。項(xiàng)目產(chǎn)生的沼氣，可向養(yǎng)殖園區(qū)提供生產(chǎn)或生活用燃料，年節(jié)約原標(biāo)煤72噸，沼渣、沼液用于無(wú)公害農(nóng)產(chǎn)品的生產(chǎn)，可提高產(chǎn)量和質(zhì)量，增進(jìn)城鄉(xiāng)人民身體健康，促進(jìn)經(jīng)濟(jì)社會(huì)和諧發(fā)展，為構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)創(chuàng)造條件。（4）生態(tài)效益

項(xiàng)目成果每年可處理沼渣、沼液3.2萬(wàn)噸，生產(chǎn)有機(jī)肥0.96萬(wàn)噸，生產(chǎn)沼液肥2.24萬(wàn)噸，相當(dāng)于減少3.2萬(wàn)噸污染排放量。

2、項(xiàng)目成果的應(yīng)用前景

本項(xiàng)目緊密結(jié)合當(dāng)前生產(chǎn)實(shí)際，形成了包括廠房設(shè)計(jì)、菌種擴(kuò)繁操作規(guī)程、有機(jī)肥生產(chǎn)技術(shù)規(guī)程在內(nèi)的一系列標(biāo)準(zhǔn)化生產(chǎn)技術(shù)體系，具有生產(chǎn)機(jī)械程度高，操作簡(jiǎn)單，投資較?。?00萬(wàn)元）、生產(chǎn)成本低等特點(diǎn)，因此具有很好的推廣應(yīng)用前景。

同時(shí)，通過(guò)項(xiàng)目建設(shè)，為使用沼氣池的農(nóng)戶提供及時(shí)周到的技術(shù)服務(wù)，解決農(nóng)戶單獨(dú)難以解決的沼氣池大出料及沼渣、沼液隨處亂到的問(wèn)題，把產(chǎn)生沼渣、沼液進(jìn)行分離，制成發(fā)展綠色農(nóng)業(yè)、生產(chǎn)綠色食品、有機(jī)食品所需要的有機(jī)肥料，有效保障了沼氣新能源建設(shè)工作的順利進(jìn)行，實(shí)現(xiàn)種植業(yè)（飼料）－養(yǎng)殖業(yè)（糞便）－沼氣池－種植業(yè)（優(yōu)質(zhì)農(nóng)產(chǎn)品、飼料）－養(yǎng)殖業(yè)的循環(huán)，延長(zhǎng)農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)的鏈條，增加城鄉(xiāng)就業(yè)崗位，為服務(wù)業(yè)提供了產(chǎn)業(yè)發(fā)展空間。

（五）對(duì)項(xiàng)目總體水平進(jìn)行綜合評(píng)價(jià)

本項(xiàng)目在寧夏首次以沼渣沼液為主要原料，研制與滴灌設(shè)施配套使用的液體精細(xì)有機(jī)肥和固體有機(jī)肥，制定出沼液肥企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，提高設(shè)施農(nóng)業(yè)水肥一體化技術(shù)水平，實(shí)現(xiàn)沼渣沼液的資源化利用，促進(jìn)農(nóng)村沼氣事業(yè)的發(fā)展。主要內(nèi)容：（1）渣沼液有機(jī)肥形態(tài)性質(zhì)及其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)的研究；（2）沼渣沼液有機(jī)肥生產(chǎn)工藝、菌種和設(shè)備研究集成，根據(jù)沼渣沼液有機(jī)肥的形態(tài)類型和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求，研究確定液體和固體兩套生產(chǎn)工藝技術(shù)；（3）研究產(chǎn)品的外觀設(shè)計(jì)和標(biāo)簽樣式（包括標(biāo)識(shí)、使用說(shuō)明書(shū)），爭(zhēng)取申請(qǐng)專利保護(hù)；（4）開(kāi)展沼液沼渣肥料效應(yīng)田間試驗(yàn)，進(jìn)行肥料登記，實(shí)現(xiàn)年產(chǎn)萬(wàn)噸的生產(chǎn)規(guī)模。

項(xiàng)目嚴(yán)格按照計(jì)劃執(zhí)行，依據(jù)沼渣沼液的基本特征，綜合考慮菌種添加、設(shè)備選型及生產(chǎn)工藝等因素，研制開(kāi)發(fā)出沼渣沼液肥，使得農(nóng)業(yè)廢棄物通過(guò)“沼氣發(fā)酵-沼渣沼液有機(jī)肥生產(chǎn)-安全農(nóng)產(chǎn)品生產(chǎn)”得到循環(huán)利用，提高農(nóng)業(yè)資源轉(zhuǎn)化效率，建立起農(nóng)業(yè)循環(huán)經(jīng)濟(jì)新模式，推動(dòng)沼氣產(chǎn)業(yè)的持續(xù)發(fā)展。

本項(xiàng)目組織實(shí)施得力，經(jīng)費(fèi)使用合理，資料詳實(shí)，圓滿完成了項(xiàng)目合同書(shū)規(guī)定的各項(xiàng)指標(biāo)，總體水平處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先地位。

（六）存在的問(wèn)題和改進(jìn)意見(jiàn)

1、目前對(duì)肥料制作技術(shù)的要求和肥料產(chǎn)品的質(zhì)量己提出了更高的要求，初級(jí)產(chǎn)品直接使用正在減少，利用沼渣沼液肥中的有機(jī)質(zhì)，氮、磷、鉀及各種微量元素，與適量的化學(xué)肥料攪拌、成型，從而制成一種集有機(jī)與無(wú)機(jī)，速效與緩效、氮磷鉀與微量元素為一體的新型高效有機(jī)復(fù)合肥料效果更好。建議在生產(chǎn)沼渣沼液有機(jī)肥的過(guò)程中，根據(jù)農(nóng)作物需肥特點(diǎn)，添加一定數(shù)量化學(xué)肥料，制成有機(jī)—無(wú)機(jī)復(fù)合肥料系列產(chǎn)品，不僅提高肥料質(zhì)量，減少單位面積使用量，減輕勞動(dòng)量，還簡(jiǎn)化施肥工序。

2、禽畜養(yǎng)殖等廢棄物也含有很多重金屬和病原體，病菌與寄生蟲(chóng)可在發(fā)酵過(guò)程中被殺滅，但是重金屬的控制效果卻不能精準(zhǔn)，建議今后應(yīng)開(kāi)展沼渣沼液有機(jī)肥長(zhǎng)期施用的土壤學(xué)效應(yīng)研究以及其長(zhǎng)期施用后土壤中重金屬的積累效應(yīng)以及可能對(duì)食物鏈和人體健康的影響。

3、本研究對(duì)沼渣沼液有機(jī)肥的配方采用廣普型，今后可研制一些專用型配方，如專用于某種蔬菜、果樹(shù)等作物，還可以進(jìn)一步開(kāi)展生物肥的研究。

第四篇：基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告1

一、項(xiàng)目基本情況

（一）項(xiàng)目概況。平陰縣轄6鎮(zhèn)2個(gè)街道辦事處，346個(gè)行政村，827平方公里，人口37萬(wàn)。全縣設(shè)人民醫(yī)院1處，中醫(yī)醫(yī)院1處，基層衛(wèi)生院6處，村衛(wèi)生室162處。去年以來(lái)，為深入貫徹中央、省、市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革部署精神，以滿足群眾基本醫(yī)療用藥需求、促進(jìn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)為目標(biāo)，我縣按照國(guó)家省市總體部署，繼續(xù)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，保證基本藥物的足額供應(yīng)和合理使用，減輕群眾用藥負(fù)擔(dān)，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥行為，轉(zhuǎn)變“以藥養(yǎng)醫(yī)”運(yùn)行機(jī)制，提高基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)能力，縣域內(nèi)綜合就診率達(dá)到90%以上。

（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況。繼續(xù)推進(jìn)20xx年基本藥物制度實(shí)施任務(wù)，制訂基本藥物制度實(shí)施管理方案，所有藥品執(zhí)行零差率銷售，固定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購(gòu)，建立藥品使用定期檢查和處方點(diǎn)評(píng)制度，村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一采購(gòu)發(fā)放，藥品賬目管理規(guī)范。根據(jù)上級(jí)規(guī)定，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥50%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥60%，向社會(huì)及時(shí)公開(kāi)藥品價(jià)格，患者滿意度均≥80%。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

20xx年11月29日，縣委、縣政府下發(fā)了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見(jiàn)》（平發(fā)[20xx]22號(hào)）和《平陰縣實(shí)施國(guó)家基本藥物制度工作實(shí)施的意見(jiàn)》（平政辦發(fā)〔20xx〕11號(hào)），明確提出自20xx年1月1日起在全縣6處鎮(zhèn)衛(wèi)生院和6處社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全面實(shí)施基本藥物制度，在總結(jié)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站實(shí)施基藥制度基礎(chǔ)上，20xx年，我縣印發(fā)了《平陰縣村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度實(shí)施方案》，3月底前在村衛(wèi)生室全面推行基本藥物制度。同時(shí)我縣印發(fā)了《平陰縣國(guó)家基本藥物臨床用藥指南和處方集培訓(xùn)工作方案》，基本藥物制度實(shí)現(xiàn)全覆蓋，覆蓋率達(dá)100%。根據(jù)診療范圍和服務(wù)功能，全部?jī)?yōu)先配備使用基本藥物，并按購(gòu)進(jìn)價(jià)格實(shí)行零差率銷售，完善以政府投入為主的多渠道補(bǔ)償機(jī)制，實(shí)現(xiàn)了縣域內(nèi)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系進(jìn)一步完善，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，讓群眾在縣域內(nèi)就醫(yī)。

根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生健康委、財(cái)政局、醫(yī)療保障局《關(guān)于做好全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績(jī)效考核與專項(xiàng)補(bǔ)助工作的通知》（濟(jì)衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕22號(hào)）文件精神和要求，我縣及時(shí)召開(kāi)會(huì)議，學(xué)習(xí)上級(jí)文件和工作要求，每年安排兩次縣級(jí)基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效考核工作，根據(jù)考核結(jié)果撥付資金到各單位賬戶。

三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開(kāi)展情況

根據(jù)濟(jì)南市衛(wèi)生健康委《關(guān)于開(kāi)展20xx基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效考核工作的通知》（濟(jì)衛(wèi)基藥函〔20xx〕1號(hào)）要求，進(jìn)一步完善了我縣的基本藥物制度績(jī)效考核方案，并重新印發(fā)了《關(guān)于做好全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績(jī)效考核與專項(xiàng)補(bǔ)助工作的通知》（平衛(wèi)字〔20xx〕4號(hào)）。

20xx年我縣開(kāi)展基本藥物制度績(jī)效考核專項(xiàng)檢查2次，分別對(duì)全縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院以及每個(gè)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抽取2-3個(gè)村衛(wèi)生室進(jìn)行了督導(dǎo)考核，考核采取聽(tīng)取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)核查、訪談?wù){(diào)查等形式進(jìn)行，并組織各單位相互進(jìn)行交流學(xué)習(xí)，及時(shí)指導(dǎo)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)解決工作中存在的問(wèn)題。對(duì)于普遍存在的共性問(wèn)題，認(rèn)真分析原因，制定綜合性解決措施，列出階段性整改目標(biāo)，確保整改措施落實(shí)到位。我縣鎮(zhèn)衛(wèi)生院配備使用藥品品種均在200種以上，服務(wù)1000人口以下的村衛(wèi)生室至少配備80種，1000人口以上的配備100種以上，滿足了臨床用藥需求。經(jīng)考核，各單位得分均在89分以上，根據(jù)考核結(jié)果已撥付資金到各單位賬戶。

我局和各基層衛(wèi)生院定期對(duì)基藥制度實(shí)施情況進(jìn)行檢查，每年組織縣級(jí)醫(yī)院專家開(kāi)展處方點(diǎn)評(píng)工作，規(guī)范臨床用藥行為。各單位通過(guò)采取多種形式的宣傳，對(duì)國(guó)家基本藥物制度的政策和合理用藥知識(shí)進(jìn)行宣傳，在全社會(huì)營(yíng)造了良好的氛圍，讓廣大群眾和醫(yī)務(wù)工作者充分認(rèn)識(shí)建立國(guó)家基本藥物制度的重大意義，提高了社會(huì)知曉參與率，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升，基本實(shí)現(xiàn)大病不出縣，群眾滿意度不斷提升。

四、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)論

全部達(dá)成預(yù)期指標(biāo)。我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)規(guī)范實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，鞏固了國(guó)家基本藥物制度實(shí)施成效，提升了基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平，真正使醫(yī)改政策惠及民生。這項(xiàng)政策群眾知曉率高，民生反映良好，體現(xiàn)了基藥制度以人為本的執(zhí)政理念，促進(jìn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)和可持續(xù)發(fā)展。

五、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析

（一）項(xiàng)目資金情況分析。（資金到位情況分析、執(zhí)行情況分析等）20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基藥制度補(bǔ)助資金預(yù)算3040萬(wàn)元，其中市級(jí)資金267.75萬(wàn)元，縣級(jí)配套資金2772.25萬(wàn)元。20xx年實(shí)際撥出3023.17萬(wàn)元，資金結(jié)余16.83萬(wàn)元，明年結(jié)合考核情況用于績(jī)效考核獎(jiǎng)懲。資金到位率和使用率均為100%。

20xx年，我縣納入省市統(tǒng)一規(guī)劃衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生預(yù)算補(bǔ)助人數(shù)355人，按標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)補(bǔ)助213萬(wàn)元。20xx年，按照我縣在崗鄉(xiāng)醫(yī)人數(shù)310人，實(shí)際到位村衛(wèi)生室實(shí)施基藥制度補(bǔ)助資金185.75萬(wàn)元，其中市級(jí)資金111.45萬(wàn)元，縣級(jí)配套資金74.3萬(wàn)元，資金到位率100%，實(shí)際撥出村衛(wèi)生室基藥資金185.75萬(wàn)元，資金無(wú)結(jié)余。

（二）項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。

1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。全縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度并執(zhí)行藥品零差率銷售，各基層單位均制訂基本藥物制度實(shí)施管理方案，各單位固定專人負(fù)責(zé)網(wǎng)上藥品采購(gòu)，所用藥品全部通過(guò)山東省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)?？h級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)可遴選的藥品范圍全部下沉基層，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥選擇范圍與縣級(jí)醫(yī)院一致，建立了藥品使用定期檢查制度和處方點(diǎn)評(píng)制度，村衛(wèi)生室藥品由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)、統(tǒng)一分發(fā)、統(tǒng)一結(jié)算，藥品賬目管理規(guī)范，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物數(shù)量占比≥78%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品中基本藥物金額占比≥70%，通過(guò)電子顯示屏向社會(huì)及時(shí)公開(kāi)藥品價(jià)格。

2.效益指標(biāo)完成情況分析。全縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥品到貨率≥96.8%，零差率銷售藥品占比100%，無(wú)一次投訴違規(guī)使用藥品，供應(yīng)不及時(shí)等情況，患者滿意度均≥90%。

六、績(jī)效目標(biāo)完成原因和下一步改進(jìn)措施

我縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)績(jī)效目標(biāo)完成得益于上級(jí)衛(wèi)健部門(mén)的精心指導(dǎo)，得益于縣委縣政府的高度重視大力支持，得益于各有關(guān)部門(mén)的密切配合，得益于各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全體干部職工的積極擁護(hù)。

下一步改進(jìn)措施，一是突出政府主導(dǎo)地位，建立責(zé)任落實(shí)和考核剛性約束機(jī)制，確保全面完成各項(xiàng)指標(biāo)任務(wù)。二是加大財(cái)政資金投入力度，完善科學(xué)補(bǔ)償和績(jī)效考核機(jī)制。三是嚴(yán)格按照上級(jí)要求，進(jìn)一步落實(shí)和完善各項(xiàng)工作措施。加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集合理用藥培訓(xùn)，加強(qiáng)藥品采購(gòu)管理，規(guī)范采購(gòu)配送行為，及時(shí)催繳藥品貨款。認(rèn)真落實(shí)整改措施，切實(shí)加強(qiáng)整改，確保國(guó)家基本藥物制度各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

七、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問(wèn)題和建議

無(wú)

八、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題

無(wú)

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告2

一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況

（一）基本藥物制度補(bǔ)助中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金預(yù)算情況。20xx，中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政安排基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（含村衛(wèi)生室）實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金126552.98萬(wàn)元，其中：中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付補(bǔ)助資金81670萬(wàn)元、省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金44882.98萬(wàn)元，涉及全省21個(gè)市（州）的183個(gè)縣（區(qū)、市）。

中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政補(bǔ)助資金均采取因素分配法，按照常駐人口數(shù)和村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)進(jìn)行資金分配并下達(dá)。主要考慮兩個(gè)因素：一是對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助資金，按《四川省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度經(jīng)費(fèi)補(bǔ)償方案的通知》（川財(cái)社〔20xx〕15號(hào)），中央財(cái)政以“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的方式進(jìn)行補(bǔ)助。地方財(cái)政按省、市、縣三級(jí)負(fù)擔(dān)，省級(jí)按常住總?cè)丝谄骄咳嗣磕?元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，市級(jí)按常住總?cè)丝诿咳嗣磕?-3元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助，縣級(jí)按服務(wù)人口每人每年不少于3元標(biāo)準(zhǔn)補(bǔ)助。二是對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度的補(bǔ)助資金，按財(cái)政廳、省醫(yī)改辦、衛(wèi)生廳《關(guān)于下達(dá)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央專項(xiàng)補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社〔20xx〕178號(hào)）規(guī)定：中央財(cái)政補(bǔ)助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)各占50%的比例進(jìn)行計(jì)算。省級(jí)財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室的補(bǔ)助政策，根據(jù)《四川省財(cái)政廳關(guān)于進(jìn)一步提高農(nóng)村衛(wèi)生室財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的通知》（川財(cái)社〔20xx〕170號(hào)）精神，從20xx年起，省級(jí)財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室補(bǔ)助從原來(lái)的3000元提高到4500元（高海拔地區(qū)仍執(zhí)行1萬(wàn)元標(biāo)準(zhǔn)），并按各地實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助資金。市縣補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)從20xx元提高到2500元，按實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助資金。

（二）績(jī)效目標(biāo)情況。

一是鞏固基本藥物制度改革成果。政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室全覆蓋實(shí)施基本藥物制度，并實(shí)行零差率銷售。鼓勵(lì)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度。

二是規(guī)范藥品集中采購(gòu)與供應(yīng)。加強(qiáng)藥品供應(yīng)監(jiān)管，督促藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)及時(shí)、足量供應(yīng)藥品，滿足基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)臨床用藥需求。實(shí)行基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥械采購(gòu)積分考核管理，堅(jiān)持通報(bào)約談制度，支持其優(yōu)先使用基本藥物。嚴(yán)格執(zhí)行企業(yè)不良記錄管理制度和商業(yè)賄賂不良記錄，依法規(guī)范藥械采購(gòu)行為。

三是加強(qiáng)基本藥物制度落實(shí)情況監(jiān)管。將基本藥物制度執(zhí)行情況納入綜合督查范圍，強(qiáng)化政策落實(shí)到位。在此基礎(chǔ)上，充分發(fā)揮各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)的監(jiān)管作用，按照《基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物現(xiàn)場(chǎng)檢查指引》要求，將基本藥物監(jiān)管納入各級(jí)衛(wèi)生計(jì)生監(jiān)督執(zhí)法機(jī)構(gòu)日常檢查中，全年檢查覆蓋所有基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。

二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析

（一）資金投入情況分析。

1.項(xiàng)目資金到位情況。截至20xx年底，中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金已全部在規(guī)定時(shí)間內(nèi)下達(dá)到市（州）及擴(kuò)權(quán)縣。具體下?lián)芮闆r見(jiàn)下表

2.項(xiàng)目資金執(zhí)行情況。截至20xx年底，中央財(cái)政和省級(jí)財(cái)政對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金已全部下達(dá)到市（州）及擴(kuò)權(quán)縣。從實(shí)施情況看，該項(xiàng)目對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度后的減收部分進(jìn)行了合理補(bǔ)償，保證醫(yī)務(wù)人員和村醫(yī)的合理收入不降低，確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)行，基本滿足基層群眾的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求。截至20xx年3月底，基本藥物制度中央財(cái)政補(bǔ)助資金已支出78195.66萬(wàn)元，執(zhí)行率為95.75%。

3.項(xiàng)目資金管理情況。各地均按照《中央和省級(jí)財(cái)政基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》（川財(cái)社〔20xx〕5號(hào)）要求進(jìn)行資金管理，財(cái)務(wù)管理嚴(yán)格、核算規(guī)范、支出合理、制度健全，能很好地?fù)芨丁⑹褂煤酶骷?jí)基本藥物補(bǔ)助專項(xiàng)資金，未發(fā)現(xiàn)違規(guī)違法行為

（二）績(jī)效目標(biāo)目標(biāo)完成情況分析。

1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。

（1）績(jī)效目標(biāo)完成任務(wù)量。

我省自20xx年開(kāi)始執(zhí)行國(guó)家基本藥物制度，通過(guò)不斷完善基本藥物制度運(yùn)行機(jī)制，進(jìn)一步規(guī)范用藥行為，基本藥物使用率不斷提升，醫(yī)藥改革成效初步顯現(xiàn)。

一是鞏固基本藥物制度實(shí)施成果。全省183個(gè)縣（市、區(qū)）所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室全部實(shí)施基本藥物制度。鼓勵(lì)非政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、等級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，到20xx年底實(shí)施基本藥物制度的二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物比例達(dá)52.34%，三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本達(dá)到35%?；舅幬镏贫葘?shí)施范圍目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)。

二是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)能力提升?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)床位數(shù)和診療人次逐年增加。到20xx年底，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)13.94萬(wàn)張，較去年增加0.74萬(wàn)張；平均每個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位29.28張，較去年增加1.61張。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院總診療9710.86萬(wàn)人次，較去年增加3.54%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）2616.12萬(wàn)人次，較去年增加10.89%。

（2）績(jī)效目標(biāo)完成質(zhì)量。

20xx年，全省各地認(rèn)真落實(shí)基本藥物制度各項(xiàng)政策，進(jìn)一步鞏固政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和村衛(wèi)生室全覆蓋實(shí)施基本藥物制度的成果。全省政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度，按照規(guī)定比例配備使用基本藥物并執(zhí)行零差率銷售，藥品采購(gòu)貨款執(zhí)行以縣為單位的集中支付。

（3）績(jī)效目標(biāo)完成進(jìn)度。

按照工作任務(wù)，全省扎實(shí)推進(jìn)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施工作，截至20xx年底，基本藥物制度各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)和政策要求均落實(shí)到位，全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)轉(zhuǎn)總體正常。

2.效益指標(biāo)完成情況分析。

（1）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)藥費(fèi)用下降。

20xx年，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心次均門(mén)診費(fèi)用86.60元，與上年相比，增幅有所下降；社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診藥費(fèi)占門(mén)診費(fèi)用的52.66%，與上年相比下降5.05個(gè)百分點(diǎn)。

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院次均門(mén)診費(fèi)用54.77元，與上年相比，可比價(jià)格上漲1.15%；鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)診藥費(fèi)占門(mén)診費(fèi)用的49.06%，較去年下降0.8個(gè)百分點(diǎn)，住院藥費(fèi)占住院費(fèi)用的43.31%，較去年相比下降1.39個(gè)百分點(diǎn)。

（2）基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療服務(wù)能力提升。

20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)門(mén)（急）診療量同比增長(zhǎng)3.46%；出院人數(shù)同比增長(zhǎng)9.97%，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中的“網(wǎng)底”功能得到一定強(qiáng)化。村級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總診療人次數(shù)減少，應(yīng)進(jìn)一步加強(qiáng)引導(dǎo)和管理。

三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施

隨著分級(jí)診療等醫(yī)改重大政策的持續(xù)推進(jìn)，我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也面臨一些問(wèn)題，主要表現(xiàn)在：基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)與等級(jí)醫(yī)院在規(guī)模、功能、業(yè)務(wù)量等方面差異較大，導(dǎo)致等級(jí)醫(yī)院用藥選擇目錄較基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)差異明顯，上下級(jí)目錄還不能充分、有效銜接。加之，群眾普遍存在追隨優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源、趨高就醫(yī)、高預(yù)期就診的觀念，患者用藥習(xí)慣受上級(jí)醫(yī)院影響很大，基層用藥目錄一定程度上影響了病人下轉(zhuǎn)和下沉，尤其是集中表現(xiàn)在高血壓、糖尿病等最常見(jiàn)慢病患者身上。

改進(jìn)措施：嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家基本藥物目錄，加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物使用監(jiān)測(cè)，督促其落實(shí)基本藥物采購(gòu)使用最低占比，強(qiáng)化優(yōu)先使用基本藥物的意識(shí)，提高基層安全用藥水平，切實(shí)發(fā)揮基層在衛(wèi)生健康體系中的網(wǎng)底作用。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告3

一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況

20xx年上級(jí)下達(dá)我縣基藥補(bǔ)助總資金為843.17萬(wàn)元，其中：中央補(bǔ)助轉(zhuǎn)移支付407.54萬(wàn)元，省級(jí)補(bǔ)助247.35萬(wàn)元，市級(jí)財(cái)政配套37.63萬(wàn)元，縣級(jí)財(cái)政配套150.84萬(wàn)元。

二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析

（一）資金投入情況分析

20xx年我縣安排基本藥物制度補(bǔ)助資金843.17萬(wàn)元，主要用于各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補(bǔ)助346.30萬(wàn)元、村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助496.87萬(wàn)元。含上年結(jié)轉(zhuǎn)數(shù)資金執(zhí)行率為94%，政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度覆蓋率100%，村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度行政村覆蓋率100%，藥品實(shí)施“零差率”銷售100%。

（二）總體績(jī)效目標(biāo)完成情況分析

一是有效控制藥占比，提高了醫(yī)療服務(wù)收入，基本上實(shí)現(xiàn)了從“以藥補(bǔ)醫(yī)”到“以技補(bǔ)醫(yī)”的轉(zhuǎn)變。二是百元醫(yī)療收入（不含藥品收入）消耗的衛(wèi)生材料占比日趨下降，減輕了群眾就醫(yī)負(fù)擔(dān)。三是醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革穩(wěn)步推進(jìn)。我縣所有公立醫(yī)院綜合改革單位均將藥品雙信封和聯(lián)合體議價(jià)采購(gòu)騰出的空間用于調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，并納入醫(yī)保報(bào)銷。按照改革方案，取消藥品加成后，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格按比例實(shí)際補(bǔ)償也全部到位。四是繼續(xù)實(shí)施藥品采購(gòu)“兩票制”。我縣12所公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)全面推開(kāi)藥品集中采購(gòu)“兩票制”,與藥品配送企業(yè)簽訂了聯(lián)合體購(gòu)銷合同、廉潔購(gòu)銷合同及“兩票制”承諾書(shū)，并按“兩票制”要求索取授權(quán)書(shū)及相關(guān)票據(jù)。

（三）績(jī)效指標(biāo)完成情況分析

一是合理規(guī)劃，科學(xué)論證。20xx年，我縣按照“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核補(bǔ)助”的辦法，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)合自身實(shí)際，制定基本藥物考核補(bǔ)助資金實(shí)施方案。二是強(qiáng)化管理，注重實(shí)效。加強(qiáng)了對(duì)補(bǔ)助資金分配、使用過(guò)程管理，規(guī)范各個(gè)環(huán)節(jié)的管理要求，明確相關(guān)主體的權(quán)利責(zé)任，保障補(bǔ)助資金安全、高效的使用。實(shí)施基本藥物制度基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)助，嚴(yán)格按照資金性質(zhì)?？顚Ｓ?。三是績(jī)效評(píng)價(jià)，量效掛鉤。強(qiáng)化對(duì)補(bǔ)助資金使用情況的績(jī)效管理，并建立績(jī)效評(píng)價(jià)情況與資金安排掛鉤機(jī)制，提高補(bǔ)助資金使用效益。

三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施

通過(guò)自查，昌寧縣基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目未偏離績(jī)效目標(biāo)。

項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題：

一是基本藥物制度的政策優(yōu)勢(shì)沒(méi)有得到體現(xiàn)。當(dāng)前的醫(yī)保政策與基本藥物制度沒(méi)有形成有效銜接，群眾使用基本藥物無(wú)政策優(yōu)惠，醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用基本藥物無(wú)政策傾斜?；舅幬锬夸浥c醫(yī)保目錄沒(méi)有有序?qū)?，醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)行的仍然是醫(yī)保目錄。

二是基本藥物的補(bǔ)助沒(méi)有與時(shí)俱進(jìn)。現(xiàn)行的補(bǔ)助水平仍是20xx年啟動(dòng)基本藥物制度以來(lái)的標(biāo)準(zhǔn)，而其他的醫(yī)改補(bǔ)助均有明顯增長(zhǎng)，如公立醫(yī)院綜合改革以來(lái)多次價(jià)格調(diào)整，基本公共衛(wèi)生服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)已由原來(lái)的人均15元提升到人均79元。隨著城市化的進(jìn)程，城區(qū)或縣城的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)也在不斷發(fā)展，新增的機(jī)構(gòu)未獲得基本藥物補(bǔ)助，但如屬公立又必須執(zhí)行藥品零差率銷售。

下一步改進(jìn)措施：

一是進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)藥政政策文件的深入學(xué)習(xí)。明確工作要求，嚴(yán)格按照文件要求落實(shí)具體工作布置。

二是積極完善推進(jìn)基本藥物制度。要求各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定配備基本藥物，優(yōu)化使用基本藥物，優(yōu)化基本藥物補(bǔ)助考核工作。

三是加強(qiáng)全市公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備和使用基藥的監(jiān)管，全面落實(shí)基本藥物制度配套政策。

四是按照上級(jí)要求，鞏固完善藥品采購(gòu)“兩票制”，加強(qiáng)藥品管理信息化、網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)。

四、績(jī)效自評(píng)結(jié)果擬應(yīng)用和公開(kāi)情況

通過(guò)認(rèn)真組織實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助政策，并對(duì)中央轉(zhuǎn)移支付資金開(kāi)展績(jī)效自評(píng)工作，如期完成了績(jī)效目標(biāo)。最終，自評(píng)得分為99分，自評(píng)結(jié)果為“優(yōu)”。針對(duì)績(jī)效自評(píng)結(jié)果，擬通過(guò)以下措施強(qiáng)化績(jī)效自評(píng)結(jié)果的運(yùn)用：一是利用績(jī)效自評(píng)成果改進(jìn)下一績(jī)效自評(píng)指標(biāo)及時(shí)總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，改進(jìn)管理措施，從而完善項(xiàng)目自評(píng)機(jī)制，有效提高資金管理水平和使用效率，確保項(xiàng)目按要求完成，及時(shí)發(fā)揮財(cái)政資金效能；二是與下一預(yù)算安排結(jié)合，本次自評(píng)結(jié)果作為下一預(yù)算的重要依據(jù)，對(duì)于合理安排下一預(yù)算起到關(guān)鍵作用。

本次評(píng)價(jià)結(jié)果將在縣衛(wèi)生健康局門(mén)戶網(wǎng)站進(jìn)行公示公開(kāi)，廣泛接受社會(huì)監(jiān)督。各項(xiàng)目單位評(píng)價(jià)結(jié)果將做為下一資金安排重要依據(jù)。

五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題

無(wú)。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告4

根據(jù)《雅安市財(cái)政局關(guān)于開(kāi)展20xx中央對(duì)地方轉(zhuǎn)移支付預(yù)算執(zhí)行情況績(jī)效自評(píng)工作的通知》（雅財(cái)績(jī)〔20xx〕2號(hào)）文件要求，經(jīng)過(guò)認(rèn)真總結(jié)分析，現(xiàn)將自評(píng)報(bào)告總結(jié)如下：

一、績(jī)效目標(biāo)分解下達(dá)情況

我縣20xx年基本藥物制度項(xiàng)目預(yù)算資金總額603.98萬(wàn)元，其中：中央資金287.28萬(wàn)元，省級(jí)資金146.45萬(wàn)元，縣級(jí)資金170.25萬(wàn)元。

（一）《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年衛(wèi)生健康省級(jí)補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社〔20xx〕171號(hào)）下達(dá)20xx年基本藥物制度省級(jí)補(bǔ)助資金138.85萬(wàn)元。

（二）《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于提前下達(dá)20xx年基本藥物制度中央補(bǔ)助資金的通知》（川財(cái)社〔20xx〕209號(hào)）下達(dá)20xx年基本藥物制度中央補(bǔ)助資金261.35萬(wàn)元，其中中央資金261.35萬(wàn)元。

（三）《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級(jí)財(cái)政基本基本藥物補(bǔ)助資金的通知》川財(cái)社[20xx]54號(hào)33.53萬(wàn)元，其中中央資金25.93萬(wàn)元，省級(jí)補(bǔ)助資金7.6萬(wàn)元。

（四）縣級(jí)財(cái)政配套20xx年基本藥物制度補(bǔ)助資金170.25萬(wàn)元。

二、績(jī)效目標(biāo)完成情況分析

（一）資金投入情況分析。

國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金是中央和省級(jí)財(cái)政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項(xiàng)補(bǔ)助資金。專項(xiàng)補(bǔ)助資金主要用于核定收支后的經(jīng)常性收支差額補(bǔ)助、推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革涉及的人員分流安置等符合政府衛(wèi)生投入政策規(guī)定的支出、鄉(xiāng)村醫(yī)生收入補(bǔ)助以及非政府辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)由于實(shí)施國(guó)家基本藥物制度減少的合理收入補(bǔ)助。

20xx年基本藥物制度項(xiàng)目預(yù)算資金總額603.98萬(wàn)元，其中中央資金287.28萬(wàn)元，省級(jí)資金146.45萬(wàn)元，縣級(jí)資金170.25萬(wàn)元。資金采用預(yù)撥和考核結(jié)算分兩次下達(dá)，下達(dá)率100%。下?lián)苜Y金其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥補(bǔ)助392.86萬(wàn)元，村衛(wèi)生室村醫(yī)補(bǔ)助118.3萬(wàn)元、衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助92.82萬(wàn)元。

我部門(mén)基本藥物制度補(bǔ)助資金分配按照合理規(guī)劃，科學(xué)論證；統(tǒng)籌分配，保障重點(diǎn)；強(qiáng)化管理，注重實(shí)效；績(jī)效評(píng)價(jià)，量效掛鉤的原則進(jìn)行分配，實(shí)行半年、年終、平時(shí)考核相結(jié)合的方式，保證考核結(jié)果公平公正公開(kāi)。衛(wèi)生院按照服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)人口和績(jī)效考核結(jié)果各占50%比例結(jié)算下?lián)?，并根?jù)全年考核綜合得分及排名情況進(jìn)行獎(jiǎng)懲，適當(dāng)向艱苦邊遠(yuǎn)地區(qū)進(jìn)行傾斜；衛(wèi)生室按照定額衛(wèi)生室補(bǔ)助和機(jī)構(gòu)服務(wù)人口下?lián)堋?/p>

基本藥物制度補(bǔ)助資金保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施該制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行；對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助，支持國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。

項(xiàng)目資金嚴(yán)格按照《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)》（國(guó)辦發(fā)〔20xx〕88號(hào)）、四川省衛(wèi)生健康委等九部門(mén)《關(guān)于印發(fā)〈完善國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施方案〉的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔20xx〕31號(hào)）、《關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等5項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（財(cái)社〔20xx〕113號(hào)）、《財(cái)政廳省衛(wèi)生健康委省醫(yī)療保障局省中醫(yī)藥管理局關(guān)于印發(fā)基本公共衛(wèi)生服務(wù)等4項(xiàng)補(bǔ)助資金管理辦法的通知》（川財(cái)社[20xx]76號(hào)）、《漢源縣衛(wèi)生健康局關(guān)于印發(fā)<20xx年醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作目標(biāo)考核和績(jī)效考核辦法>的通知》（漢衛(wèi)健辦〔20xx〕136號(hào)）等文件精神執(zhí)行，注重資金使用效益，嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)經(jīng)紀(jì)律，加強(qiáng)專項(xiàng)資金的使用、管理和監(jiān)督，保證項(xiàng)目資金?？顚Ｓ?。

（二）總體績(jī)效目標(biāo)完成情況分析。

20xx年我縣下達(dá)實(shí)施基本制度補(bǔ)助資金共603.98萬(wàn)元，其中中央資金287.28萬(wàn)元，省級(jí)資金146.45萬(wàn)元，縣財(cái)政配套資金170.25萬(wàn)元。全縣共22家基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和169家村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助603.98萬(wàn)元，完成年初制定的各項(xiàng)目標(biāo)任務(wù)。

我局嚴(yán)格目標(biāo)、任務(wù)、指標(biāo)，采取上半年預(yù)撥部分資金，年終按實(shí)施方案和考核結(jié)果結(jié)算資金的方式撥付項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)到各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室。20xx年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金項(xiàng)目全部撥付到位。

（三）績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。

1.數(shù)量、質(zhì)量指標(biāo)分析

（1）我縣政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度覆蓋率達(dá)100%。

（2）村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度覆蓋率100%。

（3）20xx年我縣22家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院完成門(mén)診人次265554人，出院人次3259人，銷售基藥1074萬(wàn)元。鄉(xiāng)村醫(yī)生的收入保持穩(wěn)定。

（4）基本藥物目錄合格率100%。

（5）基本藥物制度補(bǔ)助資金完成率100%。

（6）基本藥物陽(yáng)光采購(gòu)積分大于90分。

（7）基本藥物配備使用率100%。

2.效益指標(biāo)分析

國(guó)家基本藥物制度在基層持續(xù)實(shí)施。20xx年實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金項(xiàng)目基本藥物制度補(bǔ)助資金下達(dá)及時(shí)性為100%，項(xiàng)目資金均能在規(guī)定時(shí)間到位，保障了項(xiàng)目的順利實(shí)施?；舅幬锼幤妨悴盥输N售100%，資金執(zhí)行率大于90%，實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金保障了基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，村衛(wèi)生室醫(yī)生收入穩(wěn)定，對(duì)于推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度具有重要意義，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部配備和優(yōu)先使用國(guó)家基本藥物，對(duì)國(guó)家基本藥物實(shí)施零差率銷售，使藥品價(jià)格得到合理有效控制，保證廣大群眾用藥安全，降低城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān)，群眾對(duì)基本藥物制度滿意度大于90%。

三、偏離績(jī)效目標(biāo)的原因和下一步改進(jìn)措施

按照項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)要求，項(xiàng)目全面完成，未偏離預(yù)期目標(biāo)，資金使用規(guī)范。下一步將繼續(xù)加強(qiáng)資金管理，?？顚Ｓ茫岣哔Y金使用效率。

四、績(jī)效自評(píng)結(jié)果擬應(yīng)用和公開(kāi)情況

財(cái)政資金平臺(tái)系統(tǒng)中錄入的基本藥物制度項(xiàng)目支出數(shù)據(jù)及時(shí)準(zhǔn)確、真實(shí)可靠。基本藥物制度項(xiàng)目資金對(duì)應(yīng)安排項(xiàng)目形成工作量情況、項(xiàng)目推進(jìn)及管理情況，跟蹤掌握項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)執(zhí)行情況，已經(jīng)達(dá)到預(yù)期效果?？?jī)效自評(píng)結(jié)果暫未公開(kāi)，我單位將按文件要求在20xx年4月15日之前在門(mén)戶網(wǎng)站進(jìn)行公開(kāi)。

五、其他需要說(shuō)明的問(wèn)題

無(wú)。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告5

一、項(xiàng)目概況

蕭縣20xx有農(nóng)業(yè)人口1130916人，基本藥物補(bǔ)助合計(jì)11400000元，補(bǔ)助資金7350956元用于全縣實(shí)行一體化管理的行政村村衛(wèi)生室，4049044元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院獎(jiǎng)勵(lì)性績(jī)效工資。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

為嚴(yán)格執(zhí)行綜合醫(yī)改中關(guān)于基本藥物制度的要求，做好基本藥物制度補(bǔ)助資金的發(fā)放、管理、使用，認(rèn)真落實(shí)藥品零差價(jià)銷售，確保村衛(wèi)生室使用的所有藥品（中藥飲片除外）實(shí)行零差率銷售，努力實(shí)現(xiàn)患者負(fù)擔(dān)能下降，衛(wèi)生室收入不減少、醫(yī)?；鹂沙惺?。根據(jù)《安徽省人民政府辦公廳關(guān)于鞏固和完善基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革的意見(jiàn)》（皖政辦【20xx】61號(hào)）、《安徽省人民政府辦公廳<關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)村醫(yī)隊(duì)伍建設(shè)的實(shí)施意見(jiàn)>》（皖政辦【20xx】72號(hào)）文件要求，將基本藥物作為首選藥物，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備、使用基本藥物比例穩(wěn)步提高，實(shí)施基本用藥目錄藥品零差率后，對(duì)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員規(guī)范用藥、安全用藥提供了有力的保障。

1、藥品零差率補(bǔ)助資金實(shí)行半年預(yù)撥和考核發(fā)放，對(duì)未按規(guī)定政策執(zhí)行藥品零差率銷售的衛(wèi)生室（站），將在全縣進(jìn)行通報(bào)，酌情扣發(fā)20xx年下半年藥品零差率補(bǔ)助費(fèi)用。

2、對(duì)未按時(shí)間規(guī)定上報(bào)村級(jí)藥品零差率政策執(zhí)行考核情況表的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，扣除該鄉(xiāng)鎮(zhèn)下半年藥品零差率補(bǔ)助費(fèi)30%，對(duì)村室的補(bǔ)助資金必須按實(shí)際結(jié)果撥付，不足部分由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)算外經(jīng)費(fèi)支出。扣減資金由縣衛(wèi)健委統(tǒng)籌管理，專項(xiàng)用于對(duì)其他成績(jī)突出考評(píng)補(bǔ)助對(duì)象的補(bǔ)助。

三、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況

全縣2家縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，20xx國(guó)家基本藥物采購(gòu)金額5859.08萬(wàn)元，占采購(gòu)總金額51.79%。23家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院20xx國(guó)家基本藥物采購(gòu)金額9086.26萬(wàn)元，占采購(gòu)總金額80.89%。根據(jù)安徽省人民政府《關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》(皖政辦〔20xx〕59號(hào))規(guī)定：國(guó)家基本藥物目錄(685)采購(gòu)占比：二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)不低于30%；基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于70%。25家公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)均符合政策規(guī)定采購(gòu)占比。 23家基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一體化管理村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度覆蓋率指標(biāo)值達(dá)到100%。20xx藥品零差率補(bǔ)助資金7350956元，分別于20xx年6月和20xx年12月份撥付到位（上半年由衛(wèi)健委直接撥付到村室使用賬戶，下半年按預(yù)算資金數(shù)額撥付到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，衛(wèi)生院依據(jù)考核情況發(fā)放到村衛(wèi)生室）。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告6

我縣對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物資金進(jìn)行了績(jī)效評(píng)價(jià)，現(xiàn)就項(xiàng)目開(kāi)展和項(xiàng)目績(jī)效情況報(bào)告如下：

一、項(xiàng)目基本情況

（一）項(xiàng)目單位基本概況

，縣衛(wèi)健局認(rèn)真貫徹執(zhí)行黨和國(guó)家關(guān)于衛(wèi)生計(jì)生工作方針、政策與法律、法規(guī)以及縣委、縣政府關(guān)于衛(wèi)生計(jì)生方面的決策部署，擬訂了全縣衛(wèi)生計(jì)生事業(yè)發(fā)展目標(biāo)、規(guī)劃、計(jì)劃并組織實(shí)施；負(fù)責(zé)本部門(mén)依法行政工作，落實(shí)行政執(zhí)法責(zé)任制，統(tǒng)籌規(guī)劃全縣衛(wèi)生計(jì)生服務(wù)資源配置，指導(dǎo)全縣各地衛(wèi)生計(jì)生工作開(kāi)展。衛(wèi)生健康局機(jī)關(guān)實(shí)際在職人員96人，長(zhǎng)期聘用人員6人，臨時(shí)人員2人，離退休人員82人。機(jī)關(guān)設(shè)內(nèi)設(shè)機(jī)構(gòu)具體是：辦公室、人事股、愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作股、財(cái)務(wù)股、體制改革和藥物政策股、疾病預(yù)防控制與婦幼職業(yè)健康股、醫(yī)政醫(yī)管股、中醫(yī)藥管理股、基層衛(wèi)生健康股、科技教育股、法規(guī)與綜合監(jiān)督股、老齡健康股、人口監(jiān)測(cè)與家庭發(fā)展股、規(guī)劃發(fā)展與信息化股、無(wú)償獻(xiàn)血管理股、系統(tǒng)分工委辦、衛(wèi)生健康信息中心、衛(wèi)生健康事務(wù)中心，縣計(jì)劃生育協(xié)會(huì)機(jī)關(guān)歸口縣衛(wèi)生健康局管理。20在新冠肺炎依然嚴(yán)重形勢(shì)下，衛(wèi)生健康各項(xiàng)工作取得較好的成績(jī)，圓滿完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

（二）項(xiàng)目實(shí)施依據(jù)

按照國(guó)家、省、市、有關(guān)文件精神,以及《桂陽(yáng)縣財(cái)政局關(guān)于下達(dá)年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中省財(cái)政補(bǔ)助資金的通知》等文件，對(duì)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助工作進(jìn)行安排。

二、績(jī)效評(píng)價(jià)工作情況

（一）績(jī)效評(píng)價(jià)目的

通過(guò)績(jī)效評(píng)價(jià)，了解我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物資金使用情況及取得的效果，基本藥物實(shí)施情況，總結(jié)項(xiàng)目資金管理的經(jīng)驗(yàn)，發(fā)現(xiàn)項(xiàng)目資金管理中存在的問(wèn)題，為提高資金的使用效益，加強(qiáng)財(cái)政支出的規(guī)范化管理，健全和完善支出項(xiàng)目和資金使用管理辦法，完善預(yù)算編制、加強(qiáng)績(jī)效目標(biāo)管理和績(jī)效考核工作提供重要的參考依據(jù)，以及提出相關(guān)的建議和應(yīng)采取的`措施等。

（二）績(jī)效評(píng)價(jià)原則、評(píng)價(jià)方法

1、績(jī)效評(píng)價(jià)原則

根據(jù)縣財(cái)政局《關(guān)于開(kāi)展20項(xiàng)目專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)的通知》文件精神，結(jié)合項(xiàng)目特點(diǎn)，遵循以下評(píng)價(jià)原則：相關(guān)性原則、重要性原則、可比性原則、經(jīng)濟(jì)性原則、系統(tǒng)性原則。使績(jī)效評(píng)價(jià)能反映資金使用所產(chǎn)生的社會(huì)效益、經(jīng)濟(jì)效益和可持續(xù)影響等。

2、績(jī)效評(píng)價(jià)方法

根據(jù)省衛(wèi)健委對(duì)項(xiàng)目工作的要求，為加強(qiáng)對(duì)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室基本藥物資金的管理和效果評(píng)價(jià)，我縣對(duì)項(xiàng)目資金工作開(kāi)展的目標(biāo)設(shè)定情況、目標(biāo)完成情況、組織管理水平、所取得的效益、資金落實(shí)情況、資金支出情況等方面進(jìn)行了綜合分析和評(píng)價(jià)，收集政策范圍內(nèi)發(fā)放對(duì)象相關(guān)信息，采取定性和定量分析評(píng)價(jià)方法，形成客觀有效的自我評(píng)價(jià)。

三、項(xiàng)目資金使用和管理情況

（一）資金到位情況：

1、2021年財(cái)政安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補(bǔ)助及綜合補(bǔ)助6769.26萬(wàn)元，其中中央、省資金到949.7萬(wàn)元，縣本級(jí)5500萬(wàn)元，其中藥物配套資金1200萬(wàn)元。

2、2021年財(cái)政到位村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助資金319.56萬(wàn)元，其中中央305.2萬(wàn)元，縣本級(jí)14.36萬(wàn)元。

（二）資金使用情況：

1、2021年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院日?；具\(yùn)轉(zhuǎn)使用上級(jí)藥物補(bǔ)助資金及本級(jí)綜合補(bǔ)助資金6449.7萬(wàn)元。

2、實(shí)際發(fā)放村衛(wèi)生室基藥補(bǔ)助資金319.56萬(wàn)元，共357個(gè)行政村衛(wèi)生室。

項(xiàng)目專項(xiàng)資金管理情況：

根據(jù)《會(huì)計(jì)法》、《預(yù)算法》、《事業(yè)單位財(cái)務(wù)規(guī)則》等相關(guān)法律法規(guī)和財(cái)政部及省財(cái)政廳有關(guān)財(cái)務(wù)規(guī)章的規(guī)定，制定了資金支出管理的相關(guān)制度，明確了相應(yīng)原則和要求，開(kāi)支范圍、程序、辦法及標(biāo)準(zhǔn)、審批權(quán)限等。

四、項(xiàng)目執(zhí)行情況和績(jī)效目標(biāo)情況

基本藥物補(bǔ)助資金按照項(xiàng)目資金管理辦法的要求，由財(cái)政按進(jìn)度安排經(jīng)費(fèi)，全年分3次安排撥付鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物和本級(jí)財(cái)政綜合補(bǔ)助資金。對(duì)衛(wèi)生室藥物補(bǔ)助資金，通過(guò)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室考核后，縣財(cái)政給予安排，衛(wèi)生院通過(guò)報(bào)賬方式，由衛(wèi)生計(jì)生會(huì)計(jì)核算中心將各衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助資金通過(guò)代發(fā)銀行轉(zhuǎn)賬支付到各衛(wèi)生室鄉(xiāng)村醫(yī)生手中。全年沒(méi)有發(fā)現(xiàn)截留、挪用、擠占、虛列資金等現(xiàn)象。

具體執(zhí)行：

1、為有序推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，縣衛(wèi)健局與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院簽訂了目標(biāo)管理責(zé)任狀，將鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度工作納入對(duì)衛(wèi)生院綜合績(jī)效考核，并組織了專項(xiàng)考核。加強(qiáng)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度管理，印發(fā)了《桂陽(yáng)縣村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度績(jī)效考核辦法》（桂衛(wèi)發(fā)[]62號(hào)），要求鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度督導(dǎo)和考核。2021年鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物進(jìn)購(gòu)3450萬(wàn)元，全年銷售3330萬(wàn)元。

2、集中舉辦了全縣鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班，對(duì)全縣農(nóng)村衛(wèi)生工作，尤其是基本公共衛(wèi)生服務(wù)和國(guó)家基本藥物制度制工作進(jìn)行了全面布暑和動(dòng)員，

3、制訂并下發(fā)績(jī)效考核文件。制定和下發(fā)了村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)、國(guó)家基本藥物制度等2項(xiàng)績(jī)效考核辦法和基本公共衛(wèi)生、基本藥物、醫(yī)療服務(wù)等3個(gè)績(jī)效考核細(xì)則與相關(guān)文件，進(jìn)一步強(qiáng)化和完善了鄉(xiāng)村一體化管理，規(guī)范鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度實(shí)施和基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生服務(wù)行為。

4、加大績(jī)效考核力度。全年衛(wèi)健局實(shí)行上、下半年各一次的對(duì)衛(wèi)生院綜合績(jī)效考核，衛(wèi)生院實(shí)行對(duì)衛(wèi)生室每季度一次的督導(dǎo)考核。資金與考核結(jié)果掛鉤，嚴(yán)格按照績(jī)效考核結(jié)果撥付相關(guān)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)，經(jīng)費(fèi)的補(bǔ)助，保障了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本支出正常運(yùn)轉(zhuǎn)，充分調(diào)動(dòng)了鄉(xiāng)村醫(yī)生積極性。

績(jī)效效益：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問(wèn)題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

五、項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)及結(jié)論

評(píng)價(jià)：2021年衛(wèi)生院、衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售，一定程度上減輕了廣大農(nóng)民群眾“看病貴”問(wèn)題，讓廣大人民群眾真正感受到新醫(yī)改帶來(lái)的實(shí)惠。

結(jié)論：根據(jù)專項(xiàng)資金績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)，各項(xiàng)指標(biāo)綜合自評(píng)得分92分，項(xiàng)目績(jī)效支出為“優(yōu)秀”。

六、存在的主要問(wèn)題和改進(jìn)措施

基藥配送到位率偏低，群眾用藥較困難。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告7

一、項(xiàng)目基本情況

為落實(shí)國(guó)家基本藥物制度，我區(qū)對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行藥品零差率的補(bǔ)助，支持在村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)。我區(qū)現(xiàn)有政府辦基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)9所，全部實(shí)行藥品零差率銷售，現(xiàn)有村衛(wèi)生室71個(gè)，實(shí)行零差率補(bǔ)助的村衛(wèi)生室64個(gè)。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

《關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省財(cái)政衛(wèi)生健康部分專項(xiàng)補(bǔ)助資金的通知》（財(cái)社[20xx]108號(hào)）下達(dá)我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補(bǔ)助資金345萬(wàn)元，區(qū)財(cái)政下達(dá)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率補(bǔ)助專項(xiàng)預(yù)算115.33萬(wàn)元。按照我區(qū)對(duì)一體化村衛(wèi)生室零差率補(bǔ)助政策：按每1000農(nóng)業(yè)戶籍人口給予9000元補(bǔ)助，其中中央補(bǔ)助5000元、區(qū)級(jí)配套4000元。20xx年下?lián)艽逍l(wèi)生室零差率補(bǔ)助中央資金資金中央資金144.16萬(wàn)元，區(qū)級(jí)配套115.33萬(wàn)元，全部補(bǔ)助到位。

三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)論

鳩江區(qū)20xx年基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目整體運(yùn)行良好，項(xiàng)目管理比較規(guī)范，覆蓋率達(dá)標(biāo)，產(chǎn)生了良好的社會(huì)效益，收到預(yù)期效果。

五、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析

（一）項(xiàng)目資金情況分析?！蛾P(guān)于下達(dá)20xx年中央和省財(cái)政衛(wèi)生健康部分專項(xiàng)補(bǔ)助資金的通知》（財(cái)社[20xx]108號(hào)）下達(dá)我區(qū)20xx年基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革補(bǔ)助資金345萬(wàn)元，區(qū)財(cái)政下達(dá)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)零差率補(bǔ)助專項(xiàng)預(yù)算115.33萬(wàn)元。所有資金均已到位。中央補(bǔ)助資金用于基本藥物制度補(bǔ)助應(yīng)為144.16萬(wàn)元，區(qū)級(jí)配套115.33萬(wàn)元，已全部下?lián)艿綑C(jī)構(gòu)。

（二）項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。

1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。20xx年，我區(qū)4家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、5家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，全部實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，國(guó)家基本藥物制度在政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中實(shí)現(xiàn)了100%全覆蓋。我區(qū)71個(gè)村衛(wèi)生室，64家村衛(wèi)生室實(shí)施了國(guó)家基本藥物制度，覆蓋率達(dá)90.14%。

2、效益指標(biāo)完成情況分析。鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)服務(wù)服務(wù)中心、村衛(wèi)生室通過(guò)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，使國(guó)家基本藥物制度覆蓋每個(gè)街道及村鎮(zhèn)，藥品價(jià)格得到合理有效地控制，城鄉(xiāng)居民基本用藥負(fù)擔(dān)進(jìn)一步降低，人民群眾基本藥物需求得到切實(shí)保障。

七、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問(wèn)題和建議

藥少、價(jià)格低的藥品常以缺貨為由拒絕配送。造成基層能采購(gòu)的藥品品種無(wú)法滿足臨床需求，特別是無(wú)法滿足上級(jí)醫(yī)院下轉(zhuǎn)病人用藥需求品配送企業(yè)考慮配送成本等原因，對(duì)于采購(gòu)金額較。

村衛(wèi)生室專業(yè)技術(shù)人員總量不足，且學(xué)歷、職稱偏低，衛(wèi)技人員專業(yè)能力和業(yè)務(wù)水平相對(duì)較低，難以達(dá)到“小病不出村，大病不出鄉(xiāng)”的基本醫(yī)療服務(wù)?，F(xiàn)行人才招聘和引進(jìn)政策，基層難以招到急需和實(shí)用人才。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告8

受永興縣財(cái)政局的委托，我局組織相關(guān)人員對(duì)永興縣20xx年基層衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助資金（使用情況開(kāi)展績(jī)效評(píng)價(jià)。現(xiàn)將有關(guān)情況匯報(bào)如下：

一、項(xiàng)目基本情況

(一)項(xiàng)目概況

基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度后，在各級(jí)黨委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我縣堅(jiān)持“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”的醫(yī)改基本原則，26個(gè)基層衛(wèi)生院堅(jiān)持全面配備基本藥物、網(wǎng)上采購(gòu)、零差率銷售，在保證藥品質(zhì)量、降低群眾醫(yī)藥負(fù)擔(dān)、引導(dǎo)合理用藥等方面取得了很大的成效。

國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)補(bǔ)助資金是中央和省級(jí)財(cái)政為支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，推進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)綜合改革而設(shè)立的專項(xiàng)補(bǔ)助資金。根據(jù)《國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革20xx主要工作安排的通知》（國(guó)辦發(fā)〔20xx〕8號(hào)）、衛(wèi)生部等9部委局《關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施意見(jiàn)》（衛(wèi)藥政發(fā)〔20xx〕78號(hào)）《關(guān)于政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全面實(shí)施基本藥物制度的通知》（湘衛(wèi)辦發(fā)〔20xx〕21號(hào)）等通知文件精神，實(shí)施單位衛(wèi)計(jì)局于20xx年7月31日在全縣推廣基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售。

（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)

1.項(xiàng)目績(jī)效總目標(biāo)：該項(xiàng)目績(jī)效總目標(biāo)為鞏固實(shí)施基本藥物制度，擴(kuò)大醫(yī)改成果，深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制、補(bǔ)償機(jī)制等多個(gè)方面的綜合改革和要按照保障機(jī)構(gòu)有效運(yùn)行和健康發(fā)展、保障醫(yī)務(wù)人員合理待遇的原則同步落實(shí)補(bǔ)償政策，建立穩(wěn)定的補(bǔ)償渠道和補(bǔ)償方式。

2.項(xiàng)目績(jī)效階段性目標(biāo):現(xiàn)階段的目標(biāo)為彌補(bǔ)20xx實(shí)施基本藥物制度后藥品零利率銷售損失的藥品利潤(rùn)，降低老百姓的就醫(yī)成本。

二、績(jī)效評(píng)價(jià)工作情況

（一）績(jī)效評(píng)價(jià)目的:有效利用資金和使用資金，分配資金

（二）績(jī)效評(píng)價(jià)原則、評(píng)價(jià)指標(biāo)體系（附表說(shuō)明）、評(píng)價(jià)方法

（三）績(jī)效評(píng)價(jià)工作過(guò)程

1.前期準(zhǔn)備。了解總體情況，協(xié)調(diào)各項(xiàng)目單位做好評(píng)價(jià)準(zhǔn)備和配合工作，擬定具體評(píng)價(jià)方案，做好工作計(jì)劃和收集資料清單等準(zhǔn)備工作。

2.組織實(shí)施。收集相關(guān)基礎(chǔ)資料，依據(jù)永興縣20xx基層衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金年終考核細(xì)則對(duì)相關(guān)資料進(jìn)行核實(shí)分析，對(duì)會(huì)計(jì)核算資料進(jìn)行必要抽查，并與相關(guān)人員座談，了解所有與評(píng)價(jià)工作相關(guān)的信息。

3.分析評(píng)價(jià)。評(píng)價(jià)工作小組依據(jù)收集的基礎(chǔ)資料和現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)情況進(jìn)行匯總分析，將項(xiàng)目支出后的實(shí)際狀況與績(jī)效目標(biāo)進(jìn)行對(duì)比，從項(xiàng)目的投入、過(guò)程、產(chǎn)出和效果四項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)進(jìn)行量化和具體分析，在此基礎(chǔ)上起草本項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)初稿，并征詢項(xiàng)目承擔(dān)單位意見(jiàn)，達(dá)成共識(shí)，作出必要修改后形成績(jī)效評(píng)價(jià)正式報(bào)告。

三、績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)分析情況

（一）項(xiàng)目資金情況分析

1.項(xiàng)目資金到位情況分析:20xx該項(xiàng)目總到位資金 1149.2萬(wàn)，其中中央配套專項(xiàng)390.6萬(wàn)元，省級(jí)配套專項(xiàng)255.6萬(wàn)元，縣級(jí)配套503萬(wàn)元，到位率100%。

2.項(xiàng)目資金使用情況分析:全年總資金1149.2萬(wàn)元，總支出1149.2萬(wàn)元，

3.項(xiàng)目資金管理情況分析:專項(xiàng)補(bǔ)助資金采用“當(dāng)年預(yù)撥、次年考核結(jié)算”的方式下達(dá)。縣衛(wèi)健、財(cái)政部門(mén)負(fù)責(zé)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的績(jī)效進(jìn)行考核，考核結(jié)果要與專項(xiàng)補(bǔ)助資金分配掛鉤。為了加強(qiáng)和規(guī)范村基層衛(wèi)生院實(shí)施國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助資金的分配、使用和管理，衛(wèi)計(jì)局制定并下達(dá)了分配文件《關(guān)于分配20xx鄉(xiāng)村兩級(jí)實(shí)施基本藥物制度資金的通知》（永衛(wèi)發(fā)〔20xx〕4號(hào)），共分配基層衛(wèi)生院基藥專項(xiàng)資金1149.2萬(wàn)元。

（二）項(xiàng)目實(shí)施情況分析

1.項(xiàng)目組織情況分析：衛(wèi)生健康局藥政股牽頭對(duì)村衛(wèi)生室的基本藥物實(shí)施情況進(jìn)行考核一年兩次。

2.項(xiàng)目管理情況分析：基層衛(wèi)生院實(shí)施藥品零利潤(rùn)以后，全部配備和使用國(guó)家基本藥物和省增補(bǔ)目錄藥物品種，全部藥品都在省采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)，要求嚴(yán)格貫徹落實(shí)《抗菌藥物臨床應(yīng)用管理辦法》，沒(méi)有使用目錄外抗菌藥物，有效緩解了農(nóng)民“看病難、看病貴”問(wèn)題。

（三）項(xiàng)目績(jī)效情況分析

1.項(xiàng)目經(jīng)濟(jì)性分析

（1）項(xiàng)目成本（預(yù)算）控制情況

（2）項(xiàng)目成本（預(yù)算）節(jié)約情況

2.項(xiàng)目的效率性分析

（1）項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度：全縣26個(gè)衛(wèi)生院全部實(shí)施藥品零利率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實(shí)使率100%。

（2）項(xiàng)目完成質(zhì)量：

1、項(xiàng)目資金按照項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排，按時(shí)足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。

2、項(xiàng)目資金到達(dá)后，我局制定了資金使用方案，嚴(yán)格按項(xiàng)目計(jì)劃和規(guī)定用途?？顚Ｓ?；我局有健全的會(huì)計(jì)核算制度并嚴(yán)格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。

3、項(xiàng)目資金全部用于彌補(bǔ)藥品零銷售損失的利潤(rùn)取得了積極的反響，對(duì)基藥政策的持續(xù)長(zhǎng)久實(shí)施提供有力保障。

3.項(xiàng)目的效益性分析

（1）項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度：較好

（2）項(xiàng)目實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響：群眾滿意率較高

四、綜合評(píng)價(jià)情況及評(píng)價(jià)結(jié)論（附相關(guān)評(píng)分表）

通過(guò)項(xiàng)目實(shí)施，衛(wèi)生院均能做到“零差價(jià)”銷售藥物，基本實(shí)現(xiàn)藥品價(jià)格公開(kāi)，減輕村民醫(yī)療負(fù)擔(dān)，較好實(shí)現(xiàn)政策目標(biāo)。

五、績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)果應(yīng)用建議（以后預(yù)算安排、評(píng)價(jià)結(jié)果公開(kāi)等）

六、主要經(jīng)驗(yàn)及做法、存在的問(wèn)題和建議

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)資金體現(xiàn)了黨和政府對(duì)基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持，在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實(shí)施的背景下，永興縣全縣所有行政村均已實(shí)施基本藥物制度，藥品價(jià)格基本做到公開(kāi)透明，村民能夠購(gòu)買(mǎi)“零差價(jià)”藥品。為鞏固國(guó)家基本藥物制度實(shí)施成果，衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，設(shè)立了專門(mén)業(yè)務(wù)股室，全面負(fù)責(zé)全縣國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施和監(jiān)督，并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。

一是簡(jiǎn)政放權(quán)，基層事基層定。衛(wèi)健局將資金分配具體實(shí)施方案權(quán)力下放至鎮(zhèn)衛(wèi)生院，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)籌管理，根據(jù)各地實(shí)際情況，分配項(xiàng)目資金。二是強(qiáng)化管理，定期培訓(xùn)考核。三是建立集中核算中心，加強(qiáng)資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心，衛(wèi)生院專項(xiàng)資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理，專賬管理，?？顚Ｓ?。

七、存在的問(wèn)題

（一）資金使用管理有待進(jìn)一步完善

（二）居民用藥需求與基本藥物目錄有出入

（三）基層衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)存在缺口，隊(duì)伍建設(shè)難保障

（四）部分衛(wèi)生院硬件設(shè)施落后

相關(guān)建議

（一）提高預(yù)算編制準(zhǔn)確性，規(guī)范資金使用

（二）適當(dāng)調(diào)整基藥目錄，增加藥品可選性

（三）改善醫(yī)生職業(yè)環(huán)境，提高衛(wèi)生院服務(wù)能力

（四）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，儲(chǔ)備后備力量

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告9

一、財(cái)政政策基本情況

（一）政策概況

全縣有基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)12所（含磨西鎮(zhèn)、燕子溝鎮(zhèn)），鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院10所，中心衛(wèi)生院2所。已經(jīng)全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售。20xx我縣上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助124.81萬(wàn)元，縣級(jí)配套44萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補(bǔ)助。

（二）政策績(jī)效總目標(biāo)

12個(gè)衛(wèi)生院基藥實(shí)行零差率。減少群眾用藥負(fù)擔(dān)，緩解“看病貴”問(wèn)題，滿足大多數(shù)患者的需求。降低藥品價(jià)格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價(jià)比和臨床給藥率的同時(shí)，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開(kāi)藥行為，遏制過(guò)度治療和抗生素濫用等問(wèn)題，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。

（三）評(píng)價(jià)步驟及方法

我局局20xx年自行組織政策自評(píng)工作組，科學(xué)運(yùn)用比較法、績(jī)效邏輯分析法、因素分析法、問(wèn)卷調(diào)查法等評(píng)價(jià)方法，開(kāi)展20xx年基本藥物補(bǔ)助政策自評(píng)工作。評(píng)價(jià)組收集政策文件資料、細(xì)化評(píng)價(jià)指標(biāo)、設(shè)計(jì)調(diào)查問(wèn)卷，抽選政策實(shí)施地點(diǎn)實(shí)地查勘和開(kāi)展受益群體問(wèn)卷調(diào)查工作。具體步驟如下:

1、結(jié)合單位政策實(shí)施方案，了解政策資金的基本情況，聽(tīng)取政策實(shí)施情況介紹;

2、現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，現(xiàn)場(chǎng)查看政策實(shí)施情況，核查政策資金收、支賬目及會(huì)計(jì)憑證，檢查政策決議、制度建設(shè)、公示等相關(guān)文件資料，抽查典型案件，為整個(gè)評(píng)價(jià)指標(biāo)體系評(píng)分收集基礎(chǔ)數(shù)據(jù)，填制政策基礎(chǔ)數(shù)據(jù)表;

3、引用政府績(jī)效管理原理，對(duì)政策從決策、管理、績(jī)效等方面，結(jié)合該政策的具體情況，建立符合政策實(shí)際情況的績(jī)效評(píng)價(jià)指標(biāo)體系;

4、該政策受益群眾滿意度進(jìn)行問(wèn)卷調(diào)查;

5、對(duì)資金使用效益評(píng)分，分析、檢驗(yàn)政策資金的使用是否實(shí)現(xiàn)績(jī)效目標(biāo);

6、經(jīng)過(guò)定量和定性分析形成評(píng)價(jià)結(jié)論，形成績(jī)效自評(píng)報(bào)告。

二、評(píng)價(jià)工作開(kāi)展情況

（一）現(xiàn)場(chǎng)評(píng)價(jià)抽樣選點(diǎn)情況。

項(xiàng)目實(shí)施地點(diǎn)為瀘定縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室，由瀘定縣衛(wèi)生健康局負(fù)責(zé)實(shí)施，選擇其中5個(gè)作為本次評(píng)價(jià)點(diǎn)位。

（二）政策總體評(píng)價(jià)

基本藥物制度是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生改革的一項(xiàng)重大任務(wù)，意義深遠(yuǎn)。建立基本藥物制度不僅有利于優(yōu)化醫(yī)藥資源配置、保障群眾基本用藥所需，也有利于克服醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象，促進(jìn)社會(huì)健康公平;不僅有利于整頓治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系，促進(jìn)醫(yī)藥市場(chǎng)健康發(fā)展，也有利于引導(dǎo)規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障群眾用藥安全，降低患者醫(yī)藥費(fèi)用。

三、政策績(jī)效情況

（一）經(jīng)濟(jì)性

該政策的制定符合國(guó)務(wù)院辦公廳關(guān)于完善國(guó)家基本藥物制度的意見(jiàn)（國(guó)辦發(fā)〔20xx〕88號(hào)）和財(cái)政廳 省衛(wèi)生健康委關(guān)于下達(dá)20xx年中央和省級(jí)財(cái)政基本藥物制度補(bǔ)助資金的通知（川財(cái)社〔20xx〕54號(hào)）的相關(guān)規(guī)定，制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各級(jí)補(bǔ)助資金政策管理方案》，與我局的職能職責(zé)、部門(mén)規(guī)劃密切相關(guān)，各項(xiàng)補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)按照上級(jí)相關(guān)規(guī)定制定，與上級(jí)文件無(wú)沖突。

（二）效率性

我局及時(shí)的提交了關(guān)于基本藥物制度相關(guān)的議題，及時(shí)召開(kāi)會(huì)議通過(guò)黨組會(huì)進(jìn)行了集體決議，并制定了《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各級(jí)補(bǔ)助資金政策管理方案》，所耗時(shí)間較少，管理效率高效，資金的下達(dá)后，及時(shí)的完成了資金的撥付。研究結(jié)果表明，在制度全面實(shí)施后，每張?zhí)幏降钠骄幤贩N數(shù)下降;抗菌藥物使用率降低，其中注射劑型和聯(lián)合使用比例均下降;注射劑和激素使用率亦呈下降趨勢(shì);處方通用名使用率升高，不規(guī)范處方使用率下降。政策實(shí)施后，不合理用藥情況明顯改善，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院患者合理用藥水平明顯提高。

（三）效益性

基本藥物制度政策實(shí)施后，優(yōu)化了醫(yī)藥資源配置、保障了群眾基本用藥所需，克服了醫(yī)藥資源浪費(fèi)與短缺現(xiàn)象，促進(jìn)了社會(huì)健康公平;整頓了治理藥品生產(chǎn)供應(yīng)保障體系，促進(jìn)了醫(yī)藥市場(chǎng)健康發(fā)展，引導(dǎo)了規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，保障了群眾用藥安全，降低了患者醫(yī)藥費(fèi)用。通過(guò)對(duì)群眾滿意度進(jìn)行調(diào)查，綜合滿意度為96%。

（四）公平性

通過(guò)對(duì)抽查的基本藥物制度實(shí)施情況，各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證藥效前提下優(yōu)先使用了基本藥物，最大程度減少了患者藥費(fèi)支出，增強(qiáng)了群眾獲得感。

（五）可持續(xù)性

20xx我縣基本藥物制度上級(jí)財(cái)政補(bǔ)助124.81萬(wàn)元，縣級(jí)配套44萬(wàn)元用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室基本藥物零差率補(bǔ)助。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院補(bǔ)助按照20xx基藥銷售比例分配，其中海管局按照人口數(shù)撥付。村衛(wèi)生室補(bǔ)助分配由所屬鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院依據(jù)村衛(wèi)生室基藥銷售比例進(jìn)行分配。

根據(jù)瀘定縣衛(wèi)生健康局下發(fā)《關(guān)于瀘定縣公立醫(yī)院綜合改革和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度各級(jí)補(bǔ)助資金政策管理方案》的文件要求執(zhí)行，單位還建立了財(cái)務(wù)制度，合同管理制度、資金管理制度、報(bào)銷管理制度、項(xiàng)目明細(xì)賬等制度，對(duì)該政策的執(zhí)行進(jìn)行監(jiān)控，能夠充分的對(duì)該政策的持續(xù)運(yùn)行起到保障作用。政策頒布至今，與國(guó)家、省、市政策調(diào)整同步一致；無(wú)其他影響政策效果的客觀條件存在。受益對(duì)象對(duì)該政策具有持續(xù)需求。

（六）政策績(jī)效指標(biāo)完成情況分析

1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析

（1）政策的實(shí)施進(jìn)度：全縣12個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實(shí)用率100%。

（2）政策完成質(zhì)量：政策資金按照政策實(shí)施進(jìn)度安排，按時(shí)足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。政策資金到達(dá)后，我局制定了資金使用方案，嚴(yán)格按政策計(jì)劃和規(guī)定用途專款專用。

2、政策的效益性完成情況分析

（1）政策預(yù)期目標(biāo)完成程度：較好

（2）政策實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響：群眾滿意率較高

四、政策績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)論

20xx年，全縣各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況良好。綜合評(píng)分89.90分。

五、存在的問(wèn)題和工作建議

（一）存在問(wèn)題

1、部分藥品網(wǎng)上采購(gòu)困難。藥品采購(gòu)平臺(tái)顯示中標(biāo)，但配送企業(yè)無(wú)貨可供。

2、居民用藥需求與基本藥物目錄有出入。

3、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院藥劑人員和鄉(xiāng)村醫(yī)生老齡化嚴(yán)重。

（二）工作建議

1、加大對(duì)藥品中標(biāo)生產(chǎn)企業(yè)及藥品配送企業(yè)監(jiān)管力度，確保國(guó)家基本藥物能及時(shí)按量配送到位，保證鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本用藥需求。

2、加大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室政策性虧損補(bǔ)償力度。

3、提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇，鼓勵(lì)醫(yī)學(xué)人才進(jìn)入鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告10

一、項(xiàng)目基本情況：

（一）項(xiàng)目概況

鶴城區(qū)為懷化市市轄區(qū)，人口60.79萬(wàn)。下轄3個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)91個(gè)行政村、7個(gè)街道辦事處社區(qū)。鶴城區(qū)衛(wèi)生局轄基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)21個(gè)，醫(yī)務(wù)人員330人，其中社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心11個(gè)、站4個(gè)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院6個(gè)。全區(qū)已經(jīng)全面實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，所有居民都享受了藥品零差率銷售，全年藥品銷售總金額1380萬(wàn)余元，讓利200萬(wàn)余元。

按照《懷化市鶴城區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)國(guó)家基本藥物零差率銷售實(shí)施方案>的通知》鶴政辦函〔20xx〕6號(hào)文件要求，從20xx年開(kāi)始，我區(qū)陸續(xù)啟動(dòng)實(shí)施國(guó)家基本藥物，到目前為止區(qū)婦幼保健院，21個(gè)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)，62個(gè)村衛(wèi)生室使用的基本藥物100%通過(guò)湖南省藥品集中采購(gòu)平臺(tái)進(jìn)行采購(gòu)（村衛(wèi)生室的基本藥物由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院代采購(gòu)），采購(gòu)的基本藥物全部零差率銷售，藥品差價(jià)由中央、省、市、區(qū)財(cái)政部門(mén)制定補(bǔ)償方案進(jìn)行補(bǔ)償。

（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況

20xx年全區(qū)各基層醫(yī)療單位全面實(shí)施基本藥物制度，包括實(shí)行省級(jí)集中網(wǎng)上公開(kāi)招標(biāo)采購(gòu)、統(tǒng)一配送，全部配備使用基本藥物并實(shí)現(xiàn)零差率銷售?；舅幬锶考{入基本醫(yī)療保障藥品報(bào)銷目錄，報(bào)銷比例明顯高于非基本藥物。20xx年底，逐步在行使公共衛(wèi)生服務(wù)的村衛(wèi)生室中推行基本藥物制度。

努力轉(zhuǎn)變“以藥補(bǔ)醫(yī)”機(jī)制，切實(shí)減少醫(yī)療機(jī)構(gòu)中藥品收入的加成比例，將工作重心轉(zhuǎn)移到技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量上，更加注重公共衛(wèi)生服務(wù)，真正體現(xiàn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公益性。減少群眾用藥負(fù)擔(dān)，緩解“看病貴”問(wèn)題，滿足大多數(shù)患者的需求，在任何時(shí)候都能保證數(shù)量和劑型足夠供應(yīng)，并且價(jià)格可為個(gè)人接受或可為社會(huì)所負(fù)擔(dān)得起的藥品。降低藥品價(jià)格，提高基本藥物的可及性，讓群眾得到真真正正的實(shí)惠。規(guī)范藥物使用、生產(chǎn)流通，確保藥物安全有效，在提高臨床用藥的性價(jià)比和臨床給藥率的同時(shí)，逐步規(guī)范醫(yī)務(wù)人員的開(kāi)藥行為，遏制過(guò)度治療和抗生素濫用等問(wèn)題，進(jìn)一步引導(dǎo)群眾形成合理科學(xué)的用藥習(xí)慣，從而提高群眾健康素質(zhì)。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

⑴全力推進(jìn)基本藥物制度規(guī)范實(shí)施。

全區(qū)各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)嚴(yán)格按照省市下發(fā)的相關(guān)文件規(guī)定和規(guī)范做好基本藥物采購(gòu)、配送、使用、報(bào)銷等各項(xiàng)工作，切實(shí)做到制度執(zhí)行不走樣。在此基礎(chǔ)上，今年出臺(tái)了《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)20xx年基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備使用增補(bǔ)藥品的有關(guān)規(guī)定>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕10號(hào)、《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績(jī)效考核辦法（試行）>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕18號(hào)等相關(guān)基藥文件。今年區(qū)衛(wèi)健局進(jìn)行了兩次實(shí)施基本藥物制度績(jī)效考核和藥事管理督導(dǎo)，將其納入綜合目標(biāo)管理辦法，考核的結(jié)果進(jìn)行排名和通報(bào)，并將考核結(jié)果與獎(jiǎng)懲掛鉤。同時(shí)通過(guò)采購(gòu)平臺(tái)提供的網(wǎng)上監(jiān)管系統(tǒng)，對(duì)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)采購(gòu)的藥品、數(shù)量、價(jià)格、回款、使用和藥品生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)參與集中采購(gòu)、配送等情況進(jìn)行了動(dòng)態(tài)監(jiān)管。

⑵統(tǒng)一組織基層醫(yī)務(wù)人員基本藥物的應(yīng)用培訓(xùn)。

為認(rèn)真貫徹和落實(shí)國(guó)家、省、市實(shí)施基本藥物制度的部署和要求，我區(qū)大力引導(dǎo)規(guī)范基層醫(yī)務(wù)人員用藥行為，定期組織基層醫(yī)務(wù)人員對(duì)基本藥物臨床應(yīng)用指南和處方集進(jìn)行培訓(xùn)和考核全年共召開(kāi)全區(qū)性基藥專項(xiàng)工作會(huì)議和基本藥物制度培訓(xùn)三次，集中學(xué)習(xí)關(guān)于實(shí)施國(guó)家基本藥物制度新增政策的相關(guān)業(yè)務(wù)知識(shí)和《20xx年全省藥政工作要點(diǎn)》湘衛(wèi)藥政處便函〔20xx〕2號(hào)、《湖南省基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定（試行）》湘衛(wèi)藥政發(fā)〔20xx〕1號(hào)、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床短缺藥的供應(yīng)保障有關(guān)工作的通知》湘衛(wèi)函〔20xx〕42號(hào)等相關(guān)文件，以及基本藥物制度和處方點(diǎn)評(píng)內(nèi)容培訓(xùn)。同時(shí)，建立了基本藥物使用管理的激勵(lì)與約束機(jī)制，制定了超常預(yù)警制度，完善了處方審核、點(diǎn)評(píng)措施。通過(guò)定期分析通報(bào)醫(yī)務(wù)人員用藥情況，強(qiáng)化了用藥行為的監(jiān)督評(píng)價(jià)，規(guī)范了處方和調(diào)劑行為，形成了科學(xué)用藥觀念，促進(jìn)了基層醫(yī)務(wù)人員安全使用基本藥物，提高了合理用藥水平。

⑶切實(shí)保證基本藥物采購(gòu)貨款統(tǒng)一結(jié)算、集中支付。

按照省、市要求，鶴城區(qū)衛(wèi)健局核算中心設(shè)立了基本藥物結(jié)算專用賬戶，對(duì)基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物貨款進(jìn)行統(tǒng)一支付，實(shí)行對(duì)采購(gòu)周轉(zhuǎn)資金?？顚Ｓ?，按月向供貨企業(yè)支付貨款。

⑷全面建立基層衛(wèi)生醫(yī)療機(jī)構(gòu)多渠道補(bǔ)償機(jī)制。

根據(jù)《湖南省人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)〈湖南省鞏固完善基本藥物制度和基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)行新機(jī)制實(shí)施方案〉的通知》（湘政辦發(fā)〔20xx〕51號(hào)）文件精神，建立起與深化醫(yī)改相適應(yīng)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制。區(qū)財(cái)政對(duì)實(shí)施基本藥物制度的基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)在“核定任務(wù)、核定收支、績(jī)效考核”的基礎(chǔ)上，及時(shí)足額下?lián)芑舅幬镓?cái)政補(bǔ)助資金。

三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開(kāi)展情況

1.基本醫(yī)療費(fèi)用下降。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物采購(gòu)使用實(shí)行統(tǒng)一組織機(jī)構(gòu)、統(tǒng)一招標(biāo)平臺(tái)、統(tǒng)一規(guī)范操作、統(tǒng)一網(wǎng)上采購(gòu)、統(tǒng)一藥物配送、統(tǒng)一零差價(jià)銷售的“六個(gè)統(tǒng)一”管理，基本藥物價(jià)格大幅降低，而且報(bào)銷比例高于非基本藥物。

2.臨床用藥漸趨合理。國(guó)家印發(fā)了基本藥物臨床應(yīng)用指南和基本藥物處方集，我區(qū)組織全區(qū)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，進(jìn)一步規(guī)范醫(yī)生的診療行為，用藥更趨于合理，處方更為規(guī)范，遏制了過(guò)度用藥。

3.藥品更加安全有效?；舅幬锸墙?jīng)過(guò)長(zhǎng)期臨床實(shí)踐檢驗(yàn)證明安全有效的首選藥物。生產(chǎn)、配送和倉(cāng)儲(chǔ)比較規(guī)范。國(guó)家對(duì)基本藥物實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn)，保證群眾基本用藥更安全。

4.社會(huì)反響總體良好。我區(qū)實(shí)施基本藥物制度工作的順利開(kāi)展，使得基層衛(wèi)生服務(wù)能力和工作人員積極性得到明顯提高，服務(wù)質(zhì)量得到明顯提升，實(shí)現(xiàn)了基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)門(mén)診和住院人次上升、均次醫(yī)療費(fèi)用下降的預(yù)期目標(biāo)，讓廣大群眾真正得到了實(shí)惠。

四、項(xiàng)目績(jī)效評(píng)價(jià)結(jié)論

20xx年，全區(qū)各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度實(shí)施情況良好。

五、績(jī)效目標(biāo)實(shí)施情況分析

（一）項(xiàng)目資金情況分析

1.項(xiàng)目資金到位情況分析:20xx該項(xiàng)目中央配套159.2萬(wàn)元，省級(jí)配套101.7萬(wàn)元（目前該項(xiàng)資金在區(qū)財(cái)政局未撥付到區(qū)衛(wèi)健局，），區(qū)級(jí)配套6.928萬(wàn)元。

2、項(xiàng)目資金執(zhí)行情況分析:根據(jù)區(qū)衛(wèi)健、區(qū)財(cái)政局下發(fā)的《關(guān)于印發(fā)<鶴城區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度績(jī)效考核辦法（試行）>的通知》鶴衛(wèi)發(fā)〔20xx〕18號(hào)文件要求對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度的績(jī)效進(jìn)行考核，考核結(jié)果要與專項(xiàng)補(bǔ)助資金分配掛鉤。

（二）項(xiàng)目實(shí)施情況分析

1.項(xiàng)目組織情況分析：區(qū)衛(wèi)健局藥政股牽頭對(duì)基層醫(yī)療單位的基本藥物實(shí)施情況進(jìn)行考核一年兩次，基層醫(yī)療單位對(duì)所屬轄區(qū)村衛(wèi)生室考核一年兩次。

2.項(xiàng)目管理情況分析：基層衛(wèi)生院實(shí)施藥品零利潤(rùn)以后，全部按省市文件要求按比例配備使用國(guó)家基本藥物、省增補(bǔ)目錄藥物品種、非基藥，全部藥品都在省采購(gòu)平臺(tái)采購(gòu)，沒(méi)有使用目錄外抗菌藥物，有效緩解了老百姓“看病難、看病貴”問(wèn)題。

（三）項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析

1.產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析

（1）項(xiàng)目的實(shí)施進(jìn)度：全區(qū)22個(gè)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)全部實(shí)施藥品零差率，資金下?lián)艿轿宦?00%，實(shí)用率100%。

（2）項(xiàng)目完成質(zhì)量：

1）項(xiàng)目資金按照項(xiàng)目實(shí)施進(jìn)度安排，按時(shí)足額到位。未出現(xiàn)騙取、截留、擠占、挪用等現(xiàn)象。

2）項(xiàng)目資金到達(dá)后，我局制定了資金使用方案，嚴(yán)格按項(xiàng)目計(jì)劃和規(guī)定用途?？顚Ｓ?；我局有健全的會(huì)計(jì)核算制度并嚴(yán)格按照法律法規(guī)及規(guī)定的制度執(zhí)行。

3）項(xiàng)目資金全部用于彌補(bǔ)藥品零銷售損失的利潤(rùn)取得了積極的反響，對(duì)基藥政策的持續(xù)長(zhǎng)久實(shí)施提供有力保障。

2.項(xiàng)目的效益性完成情況分析

（1）項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)完成程度：較好

（2）項(xiàng)目實(shí)施對(duì)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)的影響：群眾滿意率較高

六、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問(wèn)題和建議

基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度專項(xiàng)資金體現(xiàn)了黨和政府對(duì)基層衛(wèi)生事業(yè)的關(guān)心與支持，在當(dāng)前基藥制度全面覆蓋實(shí)施的背景下，鶴城區(qū)所有行政村均已實(shí)施基本藥物制度，藥品價(jià)格基本做到公開(kāi)透明，村民能夠購(gòu)買(mǎi)“零差價(jià)”藥品。為鞏固國(guó)家基本藥物制度實(shí)施成果，衛(wèi)健局領(lǐng)導(dǎo)高度重視，設(shè)立了專門(mén)業(yè)務(wù)股室，全面負(fù)責(zé)全區(qū)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施和監(jiān)督，并采取了一系列措施保障基本藥物制度順利施行。一是強(qiáng)化管理，定期培訓(xùn)考核。二是建立集中核算中心，加強(qiáng)資金監(jiān)管。衛(wèi)健局設(shè)集中核算中心，衛(wèi)生院專項(xiàng)資金均由集中核算中心統(tǒng)一管理，專賬管理，專款專用。

存在的問(wèn)題：

（一）資金使用管理有待進(jìn)一步完善；

（二）居民用藥需求與基本藥物目錄有出入；

（三）基層衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)存在缺口，隊(duì)伍建設(shè)難保障；

（四）部分衛(wèi)生院硬件設(shè)施落后。

相關(guān)建議：

（一）提高預(yù)算編制準(zhǔn)確性，規(guī)范資金使用；

（二）適當(dāng)調(diào)整基藥目錄，增加藥品可選性；

（三）改善醫(yī)生職業(yè)環(huán)境，提高衛(wèi)生院服務(wù)能力；

（四）加強(qiáng)人才培養(yǎng)，儲(chǔ)備后備力量。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告11

一、項(xiàng)目基本情況

（一）項(xiàng)目概況。項(xiàng)目實(shí)施主體：巴彥縣財(cái)政局、巴彥縣衛(wèi)生健康局；覆蓋地區(qū)：巴彥縣；受益人群：50.70萬(wàn)農(nóng)村人口；主要內(nèi)容：18家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及116家農(nóng)村衛(wèi)生所實(shí)施基本藥物制度，西藥藥品實(shí)行零差率銷售。

（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況。國(guó)家基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目中央轉(zhuǎn)移支付預(yù)算和績(jī)效目標(biāo)全部完成。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

每年在全縣衛(wèi)生健康工作會(huì)議上，均做為重要內(nèi)容給予安排和部署。20xx年出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步落實(shí)基本藥物制度工作的通知》，明確項(xiàng)目實(shí)施的主要方法和措施：實(shí)施兩票制，按照基本藥物使用不低于要求比例，且均在黑龍江省衛(wèi)生健康委藥品采購(gòu)平臺(tái)上采購(gòu)，沒(méi)有線下采購(gòu)現(xiàn)象。

三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開(kāi)展情況

我縣實(shí)施基本藥物制度人口為50.70萬(wàn)人，國(guó)家財(cái)政補(bǔ)貼我縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為319.46萬(wàn)元，用于我縣18所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員及公共經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼，全部發(fā)放。農(nóng)村衛(wèi)生所基本藥物中央補(bǔ)助資金193.54萬(wàn)元，省級(jí)101.40萬(wàn)元，縣級(jí)101.40萬(wàn)元全部到位，保證所有政府辦村衛(wèi)生室實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。對(duì)實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助，根據(jù)基本藥物藥品銷售情況，按照15%的比例足額撥付藥品零差率補(bǔ)助，余額按服務(wù)人口平均分配，支持國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。

四、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)論

按照國(guó)家、省、市要求，完成工作任務(wù)，自評(píng)80分。

五、績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析

（一）項(xiàng)目資金情況分析。國(guó)家、省及縣配套資金全部到位、按照要求全部發(fā)放到位。

（二）項(xiàng)目績(jī)效指標(biāo)完成情況分析。

1、產(chǎn)出指標(biāo)完成情況分析。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物補(bǔ)貼319.46萬(wàn)元，農(nóng)村衛(wèi)生所補(bǔ)貼396.34萬(wàn)元全部到位并按照項(xiàng)目要求組織實(shí)施，在20xx年及時(shí)使用，符合項(xiàng)目要求，達(dá)到預(yù)期目的。

2、效益指標(biāo)完成情況分析。項(xiàng)目預(yù)期目標(biāo)全部完成，項(xiàng)目活動(dòng)和活動(dòng)開(kāi)展取得顯著效果。項(xiàng)目的經(jīng)濟(jì)效益指標(biāo)中鄉(xiāng)村醫(yī)生收入保持穩(wěn)定，可持續(xù)影響指標(biāo)中國(guó)家基本藥物制度在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中保持中長(zhǎng)期持續(xù)實(shí)施。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告12

一、項(xiàng)目基本情況

1．區(qū)衛(wèi)健局監(jiān)督管理村衛(wèi)生室落實(shí)基本藥物制度的情況，執(zhí)行落實(shí)村衛(wèi)生室人員補(bǔ)助，為基本藥物制度持續(xù)實(shí)施提供有力保障。

2．根據(jù)省財(cái)政廳 省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》（川財(cái)政社[]106號(hào)）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法。全區(qū)村衛(wèi)生室均為基本藥物制度實(shí)施單位，全部納入各級(jí)村衛(wèi)生室補(bǔ)助范圍。

二、評(píng)價(jià)項(xiàng)目開(kāi)展情況

我局嚴(yán)格按照中央、省、市區(qū)各級(jí)補(bǔ)助分別按照1792元、4500元、2500元每個(gè)衛(wèi)生室落實(shí)補(bǔ)助，對(duì)覆蓋有農(nóng)業(yè)人口的按1.5元/人落實(shí)補(bǔ)助，收到各級(jí)補(bǔ)助共計(jì)453.2744萬(wàn)元，其中財(cái)返資金為224.8047萬(wàn)元。

為支持村衛(wèi)生室全面實(shí)施基本藥物制度和鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)，資金發(fā)放安全、規(guī)范，以上資金管理符合國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項(xiàng)目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。為基本藥物制度的實(shí)施和保障村衛(wèi)生室衛(wèi)生防疫“網(wǎng)底”功能提供了穩(wěn)定的經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)。

三、綜合評(píng)價(jià)結(jié)論

村衛(wèi)生室實(shí)施基藥補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)嚴(yán)格參照《四川省基本藥物制度補(bǔ)助資金管理辦法》，符合各級(jí)財(cái)政規(guī)劃，按照規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)分配資金，確保資金足額到位，資金使用符合預(yù)期。有效確保了農(nóng)村居民的基本醫(yī)療服務(wù)和基本公共衛(wèi)生服務(wù)的可及性。

四、績(jī)效評(píng)價(jià)分析

（一）項(xiàng)目決策情況。

1、根據(jù)省財(cái)政廳 省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)20村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》（川財(cái)政社[2015]106號(hào)）要求：中央補(bǔ)助資金按照全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)和村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)兩個(gè)因素進(jìn)行計(jì)算分配：50％資金按全省農(nóng)業(yè)人口數(shù)平均分配，人均水平1.5元；50％資金按全省村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)平均分配，每個(gè)村衛(wèi)生室1792元。

2、按照《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[]631號(hào)）要求：實(shí)行基本藥物制度后，國(guó)家和省相繼出臺(tái)了鄉(xiāng)村醫(yī)生一系列補(bǔ)償政策，各地必須不折不扣的貫徹落實(shí)。另根據(jù)省財(cái)政對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助根據(jù)省財(cái)政廳精神，從起，省財(cái)政對(duì)村衛(wèi)生室補(bǔ)助從原來(lái)的3000元提高到4500元，并按各地實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助；縣（市區(qū)）補(bǔ)助從提高到2500元，也按實(shí)有村衛(wèi)生室個(gè)數(shù)計(jì)算補(bǔ)助。

（二）項(xiàng)目管理情況

我局嚴(yán)格根據(jù)省財(cái)政廳 省衛(wèi)生計(jì)生委《關(guān)于下達(dá)2015年村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度中央補(bǔ)助結(jié)算資金的通知》（川財(cái)政社[2015]106號(hào)）及《四川省衛(wèi)生廳關(guān)于加強(qiáng)和維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍穩(wěn)定工作的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)[2012]631號(hào)）的要求管理資金，未另行制定資金管理辦法，以上資金管理符合國(guó)家財(cái)經(jīng)法規(guī)和財(cái)務(wù)管理制度及有關(guān)專項(xiàng)資金管理辦法規(guī)定；資金撥付審批程序和手續(xù)完整、齊全，符合項(xiàng)目預(yù)算批復(fù)或合同規(guī)定用途；不存在截留、擠占、挪用、虛列支出等情況。

（三）項(xiàng)目效益情況。

村衛(wèi)生室補(bǔ)助及時(shí)發(fā)放，有效穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底，確保為農(nóng)民群眾提供安全有效、方便廉價(jià)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。

五、評(píng)價(jià)結(jié)論及建議

我局村衛(wèi)生室項(xiàng)目各級(jí)補(bǔ)助及時(shí)到位和發(fā)放、嚴(yán)格執(zhí)行財(cái)務(wù)管理制度、賬務(wù)和會(huì)計(jì)核算規(guī)范，取得了穩(wěn)定了鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍，鞏固了我區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生基層網(wǎng)底的預(yù)期目標(biāo)。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告13

一、項(xiàng)目概況

理順醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系，節(jié)約醫(yī)療成本，提高運(yùn)行效率，維護(hù)基層衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室的公益性，減輕群眾看病負(fù)擔(dān)，切實(shí)緩解群眾“看病難，看病貴”問(wèn)題，在基層衛(wèi)生院，村衛(wèi)生室實(shí)施藥品零差率銷售改革，縣財(cái)政每年安排藥品零差率補(bǔ)償資金給基層衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室。

二、工作活動(dòng)（項(xiàng)目）績(jī)效目標(biāo)和指標(biāo)設(shè)定情況

總目標(biāo)：醫(yī)院收入結(jié)構(gòu)趨向合理，患者負(fù)擔(dān)減輕，次均費(fèi)用下降，醫(yī)務(wù)人員積極性提高，職工薪酬水平提高。

目標(biāo)：基層衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部取消藥品加成，合理調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，項(xiàng)目資金做到專款專用、及時(shí)撥付、規(guī)范支付

三、工作活動(dòng)（項(xiàng)目）實(shí)施績(jī)效管理情況及取得成績(jī)

6家基層衛(wèi)生院及322個(gè)村衛(wèi)生室全部實(shí)行了村衛(wèi)生室藥品零差率，極大的滿足了轄區(qū)內(nèi)群眾的醫(yī)療需求，合理調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)價(jià)格，醫(yī)療服務(wù)能力得到提升。

項(xiàng)目按照每季度需求及時(shí)撥付資金，為人民群眾的醫(yī)療需求提供了強(qiáng)有力的保障。項(xiàng)目資金均做到按實(shí)際支付，做到?？顚Ｓ?，項(xiàng)目沒(méi)有出現(xiàn)超支情況。使人民群眾得實(shí)惠、醫(yī)務(wù)人員添動(dòng)力、資金保障可持續(xù)、醫(yī)藥發(fā)展有后勁。

項(xiàng)目資金均按照每季度實(shí)際進(jìn)度足額撥付，20xx全年撥付了補(bǔ)助資金288.51萬(wàn)元。

四、工作活動(dòng)（項(xiàng)目）績(jī)效自評(píng)情況

按照上級(jí)有關(guān)要求實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，村衛(wèi)生室的國(guó)家基本藥物品種基本滿足需要。在群眾到村衛(wèi)生室看病中所有國(guó)家基本藥品實(shí)施零差率銷售。國(guó)家基本藥物目錄主要臨床必須、安全有效、價(jià)格保證零利潤(rùn)。通過(guò)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度后，使村衛(wèi)生室用藥逐步規(guī)范化，大大降低了村衛(wèi)生室藥品金額，降低群眾看病的醫(yī)藥負(fù)擔(dān)。

縣衛(wèi)健局按照《清河縣財(cái)政局關(guān)于開(kāi)展20xx年縣級(jí)部門(mén)績(jī)效自評(píng)工作的通知》要求，認(rèn)真填寫(xiě)自評(píng)表，開(kāi)展項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)工作。

項(xiàng)目自評(píng)小組，依據(jù)各項(xiàng)評(píng)價(jià)指標(biāo)的完成情況，綜合打分為98分，項(xiàng)目評(píng)價(jià)結(jié)果為優(yōu)秀。

五、工作活動(dòng)（項(xiàng)目）存在的問(wèn)題、改進(jìn)工作的意見(jiàn)和建議

網(wǎng)上采購(gòu)點(diǎn)擊藥品時(shí)供貨公司不能及時(shí)確認(rèn)，及時(shí)配送，導(dǎo)致缺藥的情況出現(xiàn)。配送藥品不全，需要的少部分藥品不能及時(shí)配送。

整改措施： 加強(qiáng)與藥品供應(yīng)商的溝通，督促其及時(shí)確認(rèn)，及時(shí)配送，有部分藥品缺貨不能及時(shí)配送的，另選擇藥品齊全的供應(yīng)商進(jìn)行配送。在此次自查行動(dòng)中，仍存在一些問(wèn)題和不足，將嚴(yán)格按照要求，積極進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及自查工作，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。進(jìn)一步完善網(wǎng)上采購(gòu)工作的各項(xiàng)細(xì)則，為人民群眾提供更加優(yōu)質(zhì)、方便的服務(wù)，保障醫(yī)療安全和醫(yī)療質(zhì)量。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告14

按工作要求，現(xiàn)將西寧市認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物補(bǔ)助制度項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)情況報(bào)告如下：

一、項(xiàng)目基本情況

（一）項(xiàng)目概況

西寧市實(shí)施國(guó)家基本藥品制度補(bǔ)助項(xiàng)目由西寧市衛(wèi)生健康委和西寧市財(cái)政局共同實(shí)施，主要對(duì)全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目，目前西寧市四區(qū)三縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)施了基本藥物補(bǔ)助項(xiàng)目，項(xiàng)目覆蓋的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 家，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院58家，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心15家，村衛(wèi)生室 769家，覆蓋人群約237萬(wàn)，收益人群約541.7萬(wàn)人次，西寧市自20xx年起率先在全省推進(jìn)藥品零差率服務(wù)，截止目前西寧市所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)均實(shí)施藥品零差率服務(wù)，促進(jìn)了基本藥物制度在全市基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的落實(shí)。

（二）項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)情況

20xx年底，在全市基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中隨機(jī)抽查了4家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，7家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院家，200余家村衛(wèi)生室。對(duì)基本藥物制度建設(shè)、目錄藥品管理、采購(gòu)儲(chǔ)存管理、使用管理、價(jià)格管理、藥款結(jié)算、報(bào)銷、推廣培訓(xùn)、宣傳教育、監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)、信息報(bào)送、評(píng)價(jià)與監(jiān)測(cè)等工作進(jìn)行了監(jiān)督檢查和績(jī)效考核。

二、項(xiàng)目實(shí)施及管理情況

20xx年我市召開(kāi)基本藥物相關(guān)會(huì)議4次，年初全市衛(wèi)生健康工作會(huì)議，年中衛(wèi)生工作半年推進(jìn)會(huì)，年中基本藥物督導(dǎo)檢查通報(bào)會(huì)和基本藥物工作總結(jié)會(huì)議，出臺(tái)了《西寧市關(guān)于貫徹落實(shí)國(guó)家基本藥物制度的實(shí)施方案》（寧醫(yī)改組（20xx）4號(hào)），同時(shí)與市財(cái)政聯(lián)合印發(fā)了《西寧市基本藥物制度補(bǔ)助資金績(jī)效考核實(shí)施方案》，20xx年以半年為周期，對(duì)全市基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，印發(fā)了《關(guān)于對(duì)全市醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度落實(shí)情況的通報(bào)》（寧衛(wèi)健函（20xx）154號(hào)）。重點(diǎn)從以下幾個(gè)方面加強(qiáng)監(jiān)管。一是建立完善基本藥物管理制度。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立了基本藥物制度實(shí)施組織管理體系，成立了領(lǐng)導(dǎo)小組，根據(jù)單位實(shí)際，制定了基本藥物使用和管理制度，并組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行國(guó)家基本藥物制度、藥品政策、《國(guó)家基本藥物處方集》和《國(guó)家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、合理用藥的專題培訓(xùn)工作。二是落實(shí)基本藥物集中采購(gòu)制度。各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均全面配備基本藥物，除個(gè)別醫(yī)療機(jī)構(gòu)外基本藥物全部執(zhí)行集中采購(gòu)，能合理控制基本藥物庫(kù)存，實(shí)行分類儲(chǔ)存。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心平均配備基本藥物占藥品品種的90%。為更好地落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度，確?；鶎俞t(yī)療機(jī)構(gòu)患者用藥與三、二級(jí)醫(yī)院用藥的銜接，各基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)配備了一定數(shù)量和比例的非基本藥物，以滿足?？朴盟?、慢性病和康復(fù)期患者的用藥需求。三是嚴(yán)格實(shí)行藥品零差價(jià)。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家、省、市有關(guān)基本藥物制度，實(shí)行藥品零差率銷售，對(duì)配備的基本藥物價(jià)格進(jìn)行公示，做到價(jià)格透明。

三、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)開(kāi)展情況

20xx年，按照省衛(wèi)生健康委《西寧市基本藥物制度補(bǔ)助資金績(jī)效考核實(shí)施方案》要求，采取以區(qū)縣管理為主，市級(jí)督導(dǎo)檢查為輔的工作模式，年初在衛(wèi)生工作推進(jìn)會(huì)中市衛(wèi)生健康委和各區(qū)縣衛(wèi)生健康局簽訂了目標(biāo)責(zé)任書(shū)，將國(guó)家基本藥物制度落實(shí)納入了目標(biāo)責(zé)任，細(xì)化了工作指標(biāo)，明確了工作任務(wù)。年中市衛(wèi)生健康委組織專家對(duì)各區(qū)縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行了督導(dǎo)檢查，針對(duì)存在問(wèn)題召開(kāi)了基本藥物通報(bào)會(huì)，下達(dá)了基本藥物制度執(zhí)行情況督導(dǎo)檢查通報(bào)，各區(qū)縣衛(wèi)生健康局督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)整改落實(shí)，年底按照績(jī)效考核工作要求，市衛(wèi)生健康委組織專家對(duì)各區(qū)縣基本藥物制度執(zhí)行情況進(jìn)行了抽查，抽查率20%。

四、項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)結(jié)論

20xx年通過(guò)市、區(qū)縣兩級(jí)衛(wèi)生健康部門(mén)對(duì)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)國(guó)家基本藥物制度落實(shí)情況進(jìn)行督導(dǎo)檢查和績(jī)效考核，工作落實(shí)情況較上一年有明顯進(jìn)步，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)按照醫(yī)聯(lián)體建設(shè)要求，與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)現(xiàn)了一體化管理，藥品目錄實(shí)現(xiàn)了醫(yī)聯(lián)體內(nèi)統(tǒng)一目錄，采購(gòu)實(shí)現(xiàn)了統(tǒng)一集中采購(gòu)，部分基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)針對(duì)基本藥物合理使用、優(yōu)先使用監(jiān)測(cè)結(jié)果制定了相應(yīng)獎(jiǎng)懲辦法，做到獎(jiǎng)罰分明。經(jīng)過(guò)考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)100%，其中鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院考核優(yōu)秀率達(dá)19%，良好率達(dá)76%，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心優(yōu)秀率達(dá)27%，良好率達(dá)47%。從市級(jí)抽查情況來(lái)看，村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行率較鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院有差距，合格率達(dá)91%，其中考核優(yōu)秀率達(dá)5%，良好率達(dá)59%。

五、項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)實(shí)現(xiàn)情況分析

（一）項(xiàng)目資金情況分析及完成情況

20xx年省級(jí)財(cái)政撥付西寧市基本藥物補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)1755萬(wàn)元，其中撥付基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度補(bǔ)助資金1437萬(wàn)元，撥付村衛(wèi)生室基本藥物補(bǔ)助資金318萬(wàn)，按照市財(cái)政工作安排，全市基本藥物補(bǔ)助資金撥付城東區(qū)222萬(wàn)元，城中區(qū)260萬(wàn)元，城西區(qū)144萬(wàn)元，城北區(qū)235萬(wàn)元，大通縣349萬(wàn)元，湟中縣436萬(wàn)元，湟源縣109萬(wàn)元。截止20xx年低考核，各區(qū)縣基本藥物資金撥付率達(dá)100%。

綜合分析市級(jí)和區(qū)縣衛(wèi)生健康局績(jī)效考核情況，20xx年全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)100%，村衛(wèi)生室基本藥物制度執(zhí)行合格率達(dá)91%。

六、績(jī)效目標(biāo)未完成原因和下一步改進(jìn)措施

（一）績(jī)效考核后發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題

一是醫(yī)師基本藥物的優(yōu)先，合理使用率不高。部分醫(yī)生優(yōu)先選用基本藥物主觀意識(shí)不強(qiáng)，在疾病預(yù)房治療中，不能?chē)?yán)格按照基本藥物臨床應(yīng)用指南選用基本藥物，是降低基本藥物使用率的重要原因。二是部分基本藥物短缺。很多常用藥、低價(jià)藥因鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院采購(gòu)量小，配送企業(yè)缺貨、不能執(zhí)行“兩票制”、配送企業(yè)更換、藥品采購(gòu)和配送價(jià)格不一致等原因造成基本藥物的供應(yīng)和配送不及時(shí)，部分藥品短缺，影響了基層臨床用藥。三是機(jī)構(gòu)對(duì)基本藥物制度的宣傳力度不夠。氛圍不濃，公眾對(duì)基本藥物知識(shí)了解甚少，習(xí)慣用藥和經(jīng)驗(yàn)用藥普遍存在。

（二）下一步工作計(jì)劃。一是加強(qiáng)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用基本藥物。在全面配備的基礎(chǔ)上，合理選擇并優(yōu)先使用基本藥物。依據(jù)國(guó)家藥物政策，要求制定本醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物臨床應(yīng)用管理辦法，科學(xué)設(shè)置臨床科室基本藥物使用指標(biāo)，并納入各醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部考核體系，充分發(fā)揮藥師作用，將《國(guó)家基本藥物目錄(20xx年版)》使用情況作為處方點(diǎn)評(píng)的重點(diǎn)內(nèi)容，定期統(tǒng)計(jì)分析，對(duì)無(wú)正當(dāng)理由不首選基本藥物的予以通報(bào)，指導(dǎo)規(guī)范上下級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)配備使用藥品的品種、劑型、規(guī)格，實(shí)現(xiàn)上下聯(lián)動(dòng)，保障基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、分級(jí)診療用藥需求。同時(shí)，積極采取有效的激勵(lì)約束機(jī)制，促進(jìn)基本藥物使用，保證基本藥物的主導(dǎo)地位。二是鼓勵(lì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先采購(gòu)和使用通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在確定采購(gòu)目錄時(shí)，優(yōu)先選擇通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)且價(jià)格適宜的基本藥物。按照省級(jí)藥品和醫(yī)用耗材集中采購(gòu)平臺(tái)中對(duì)通過(guò)質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià)的仿制藥和按照化學(xué)藥品新注冊(cè)分類批準(zhǔn)的仿制藥的標(biāo)識(shí)提示，在采購(gòu)時(shí)優(yōu)先選擇此類藥物。三是加強(qiáng)基本藥物的使用監(jiān)測(cè)和評(píng)價(jià)。區(qū)縣衛(wèi)計(jì)局和委屬公立醫(yī)院要以基本藥物為重點(diǎn)，制定藥品使用監(jiān)測(cè)管理措施，推進(jìn)藥品使用監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，要依托青海省全民健康信息平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)與醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)信息系統(tǒng)對(duì)接，采取全面監(jiān)測(cè)和重點(diǎn)樣本監(jiān)測(cè)相結(jié)合的方式，重點(diǎn)關(guān)注基本藥物，收集匯總核查分析數(shù)據(jù)信息，實(shí)現(xiàn)對(duì)重點(diǎn)監(jiān)測(cè)藥品信息的動(dòng)態(tài)管理。

七、績(jī)效自評(píng)工作的經(jīng)驗(yàn)、問(wèn)題和建議

經(jīng)過(guò)基本藥物績(jī)效考核工作，提高了各區(qū)縣衛(wèi)生健康局和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)基本藥物制度的重視程度，進(jìn)一步規(guī)范了基本藥物的配備、采購(gòu)、使用、管理等各環(huán)節(jié)工作，強(qiáng)化了基本藥物優(yōu)先配備及使用率，降低基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)均次費(fèi)用，提高了群眾對(duì)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)的滿意度和信任度。

基本藥物制度補(bǔ)助項(xiàng)目績(jī)效自評(píng)報(bào)告15

一、項(xiàng)目基本情況

（一）項(xiàng)目立項(xiàng)情況

1.項(xiàng)目立項(xiàng)背景：《廣西壯族自治區(qū)財(cái)政廳關(guān)于提前下達(dá)20xx年中央和自治區(qū)財(cái)政基本藥物制度補(bǔ)助資金預(yù)算的通知》（桂財(cái)社[20xx]196號(hào)）

2.資金用途及目的：鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室支出。

（二）項(xiàng)目資金管理使用情況

1.項(xiàng)目資金（包括財(cái)政資金、自籌資金等）安排落實(shí)、總投入等情況：資金總客額616.13萬(wàn)元，其中：中央資金453.29萬(wàn)元；自治區(qū)資金147.84萬(wàn)元；縣級(jí)資金15萬(wàn)元。

2.項(xiàng)目資金（主要是指財(cái)政資金）實(shí)際使用情況，包括項(xiàng)目主要內(nèi)容和涉及范圍：全部用于鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室采購(gòu)藥品等支出。

3.項(xiàng)目資金管理情況（包括管理制度、辦法的制訂及執(zhí)行情況）：按衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室財(cái)務(wù)管理制度實(shí)行。

4.項(xiàng)目資金支出及撥付合規(guī)性情況：資金支出合規(guī)合法，資金按服務(wù)人口和業(yè)務(wù)量比例撥付，在規(guī)定的期限內(nèi)足額撥付。

（三）年初績(jī)效目標(biāo)及其衡量指標(biāo)設(shè)定情況

1.保證所有政府辦基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）實(shí)施國(guó)家基本藥物制度，推進(jìn)綜合改革順利進(jìn)行。2.對(duì)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度的政府辦村衛(wèi)生室給予補(bǔ)助，支持國(guó)家基本藥物制度在村衛(wèi)生室順利實(shí)施。

（四）項(xiàng)目組織管理情況

1.項(xiàng)目組織情況：按鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織架構(gòu)，組織項(xiàng)目實(shí)施。

2.項(xiàng)目管理情況：縣衛(wèi)健局印發(fā)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)施國(guó)家基本藥物制度績(jī)效考核實(shí)施方案，對(duì)12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個(gè)村衛(wèi)生室的組織管理、資金管理、政策執(zhí)行及實(shí)施效果等方面進(jìn)行績(jī)效考核分級(jí)考核，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每半年對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)施至少一次考核，縣衛(wèi)健局每年對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室實(shí)行至少一次考核?？h衛(wèi)健局還通過(guò)自治區(qū)藥械集中采購(gòu)網(wǎng)對(duì)各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基藥采購(gòu)情況進(jìn)行監(jiān)督。

二、項(xiàng)目評(píng)價(jià)工作開(kāi)展情況

在實(shí)施按需均衡使用，年末根據(jù)支付率等進(jìn)行評(píng)價(jià)。

三、項(xiàng)目績(jī)效情況

（一）績(jī)效目標(biāo)完成情況

1.產(chǎn)出數(shù)量：績(jī)效目標(biāo)數(shù)量是12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個(gè)村衛(wèi)生室，實(shí)際完成數(shù)量是12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個(gè)村衛(wèi)生室，全部完成。

2.產(chǎn)出質(zhì)量：績(jī)效目標(biāo)質(zhì)量是政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和政府辦村衛(wèi)生室，實(shí)施基本藥物制度達(dá)標(biāo)率100%。

3.產(chǎn)出時(shí)效：績(jī)效目標(biāo)20xx年12月完成，實(shí)際完成時(shí)間20xx年12月。

4.產(chǎn)出成本：項(xiàng)目預(yù)算支出是616.13萬(wàn)元，實(shí)際支出或執(zhí)行數(shù)額是616.13萬(wàn)元，成本控制在預(yù)算內(nèi)。

（二）績(jī)效分析

1.基本藥物制度全覆蓋。按要求，全縣12個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和126個(gè)政府辦村衛(wèi)生室實(shí)施基本藥物制度比例達(dá)100%。

2.藥品采購(gòu)管理。按要求，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室全部藥品（基藥、非基藥）都在自治區(qū)采購(gòu)平臺(tái)實(shí)行網(wǎng)上采購(gòu)，村衛(wèi)生室全部藥品通過(guò)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進(jìn)貨。基本藥物配備使用金額占比基本達(dá)到自治區(qū)不低于65%的要求，并按照相關(guān)規(guī)定儲(chǔ)存、管理、使用藥品，對(duì)所有基藥和非基藥執(zhí)行“零差率”銷售，并進(jìn)行價(jià)格公示。

（三）總體自我評(píng)價(jià)

項(xiàng)目資金按時(shí)撥付，20xx鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門(mén)急診人次數(shù)為210053人次，與上相比增長(zhǎng)1.6%；住院人次數(shù)11343人次，與上相比基本持平。大部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)居民知曉率、滿意度及醫(yī)務(wù)人員滿意度均達(dá)85%以上。

四、主要經(jīng)驗(yàn)做法、存在的問(wèn)題和原因分析

（一）組織管理

部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院?jiǎn)挝活I(lǐng)導(dǎo)重視程度不夠，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，缺少高職稱藥劑人員，對(duì)藥品處方點(diǎn)評(píng)、指導(dǎo)臨床用藥方面薄弱。

（二）項(xiàng)目實(shí)施

藥品的采購(gòu)管理不夠規(guī)范，有些衛(wèi)生院對(duì)已采購(gòu)到的藥品未及時(shí)在系統(tǒng)內(nèi)登記入庫(kù)，相關(guān)記錄不夠規(guī)范。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本藥物配備使用金額占比基本達(dá)到自治區(qū)的要求。

五、工作改進(jìn)建議

1.進(jìn)一步提高思想認(rèn)識(shí)，加大專業(yè)技術(shù)人員尤其的藥劑人員的額培養(yǎng)，進(jìn)一步加強(qiáng)執(zhí)業(yè)規(guī)范。

2.加強(qiáng)基本藥物制度實(shí)施力度，規(guī)范采購(gòu)及資金項(xiàng)目管理。

第五篇：幼兒園補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目財(cái)政支出績(jī)效自評(píng)報(bào)告

廣東省2012年十件民生實(shí)事財(cái)政資金使用

績(jī)效自評(píng)報(bào)告

平陵中心幼兒園

一、項(xiàng)目資金概況

（一）單位情況簡(jiǎn)要敘述

平陵中心小學(xué)附屬中心幼兒園改建項(xiàng)目建設(shè)，將平陵中心小學(xué)低中年級(jí)教學(xué)區(qū)改建成一所硬件設(shè)施完善，師資力量較強(qiáng)的幼兒園，填補(bǔ)平陵鎮(zhèn)目前幼兒教育空白面，滿足平陵鎮(zhèn)孩子的學(xué)前教育需求，為平陵鎮(zhèn)的學(xué)生獲得良好的教育提供有力的保障，有利于及時(shí)開(kāi)發(fā)本鎮(zhèn)兒童的智力，有助于幫助本鎮(zhèn)的群眾解決孩子接受幼兒教育難的問(wèn)題，有利于發(fā)展和規(guī)范本鎮(zhèn)的幼兒教育事業(yè)。項(xiàng)目社會(huì)效益、環(huán)境效益良好。

（二）項(xiàng)目預(yù)算安排資金91.7萬(wàn)元，已納入2012年省財(cái)政項(xiàng)目和預(yù)算并已經(jīng)到位65萬(wàn)元，項(xiàng)目總投資為91.7萬(wàn)元，支付給承包方65萬(wàn)。項(xiàng)目總投入資金91.7萬(wàn)，改建內(nèi)容包括教學(xué)區(qū)1296平方米，文娛活動(dòng)區(qū)1530平方米，體育活動(dòng)區(qū)784平方米，學(xué)生宿舍684平方米，教學(xué)輔助用房576平方米，學(xué)生食堂110平方米及幼兒教學(xué)設(shè)備設(shè)施。

（三）項(xiàng)目資金管理制度及執(zhí)行情況

為加強(qiáng)項(xiàng)目資金的使用管理，我園專門(mén)制定了《項(xiàng)目資金的使用規(guī)定》，所有項(xiàng)目資金的使用都嚴(yán)格按照《項(xiàng)目資金的使用規(guī)定》和

我園的《財(cái)務(wù)管理制度》，在實(shí)施項(xiàng)目過(guò)程中，厲行節(jié)約，避免浪費(fèi)，使項(xiàng)目資金能最大限度地發(fā)揮其作用。

（四）、項(xiàng)目績(jī)效情況

我園的項(xiàng)目績(jī)效目標(biāo)基本完成，總體評(píng)價(jià)為優(yōu)。具體如下：

1、經(jīng)濟(jì)性：項(xiàng)目在實(shí)施過(guò)程中，嚴(yán)格控制經(jīng)費(fèi)支出，實(shí)際總支出未超出預(yù)算。

2、效率性：裝修改造在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成。

3、有效性：通過(guò)對(duì)幼兒園的改造裝修，使我們的教育教學(xué)環(huán)境能符合當(dāng)前幼兒教育的新要求，讓孩子們?cè)谛碌沫h(huán)境得到健康發(fā)展。

4、可持續(xù)性：通過(guò)本項(xiàng)目裝修改造，改善了教學(xué)環(huán)境和活動(dòng)環(huán)境，在使用空間及環(huán)境創(chuàng)設(shè)的可變性方面，都順應(yīng)當(dāng)前學(xué)前教育要求，更好地促進(jìn)幼兒身心健康發(fā)展。

5、通過(guò)項(xiàng)目的實(shí)施落實(shí)，為幼兒創(chuàng)造了一個(gè)相對(duì)安全、健康、豐富的生活和活動(dòng)環(huán)境，滿足他們多方面發(fā)展的需要，為幼兒的全身心健康發(fā)展創(chuàng)設(shè)良好的成長(zhǎng)空間，成就孩子們童年的幸福和快樂(lè)。

項(xiàng)目綜合評(píng)價(jià)為：優(yōu)

二、項(xiàng)目組織實(shí)施情況

（一）項(xiàng)目組織情況分析

根據(jù)幼兒園環(huán)境設(shè)置必須遵循幼兒的身心發(fā)展規(guī)律需要和目前所存在的實(shí)際問(wèn)題，經(jīng)園務(wù)委員會(huì)討論確定了以上項(xiàng)目，為了保證項(xiàng)目質(zhì)量和項(xiàng)目成本，我園通過(guò)多方比較最后確定施工方和供貨方，項(xiàng)目完成后，由本園有關(guān)人員進(jìn)行檢查驗(yàn)收。

（二）項(xiàng)目管理情況分析

為保證項(xiàng)目質(zhì)量和項(xiàng)目的順利實(shí)施，在每個(gè)項(xiàng)目實(shí)施前我園均與乙方簽訂項(xiàng)目合同，制定項(xiàng)目管理制度，指定專人負(fù)責(zé)監(jiān)督項(xiàng)目的實(shí)施過(guò)程，做到發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改。

項(xiàng)目設(shè)定目標(biāo)：改建內(nèi)容包括教學(xué)區(qū)1296平方米，文娛活動(dòng)區(qū)1530平方米，體育活動(dòng)區(qū)784平方米，學(xué)生宿舍684平方米，教學(xué)輔助用房576平方米，學(xué)生食堂110平方米及幼兒教學(xué)設(shè)備設(shè)施?，F(xiàn)已全部完成，并于2013年2月開(kāi)始招生315人。

平陵中心幼兒園 2013年10月8日