第一篇：口服藥發(fā)放要求

內(nèi)二科口服藥發(fā)放流程改進(jìn)后發(fā)放要求

1、入院宣教時告知患者發(fā)藥時間為07：00-----15：00-------19：00，請患者發(fā)藥時間不要離開病房。如發(fā)藥時患者不在病房，必須電話聯(lián)系患者及時回病房服藥，如無法聯(lián)系的患者，請在床頭柜上放置溫馨提示，讓患者回病房后及時與護(hù)士聯(lián)系。

2、發(fā)藥時告知患者，發(fā)藥時間就是服藥時間，讓患者做到規(guī)律服藥，護(hù)士做到看服到口。

3、口服藥一般不抄藥牌，特殊情況：如需餐前或餐時嚼服的藥，需抄藥牌,如降糖藥等。如該藥品每天發(fā)送產(chǎn)生的劑量不是藥品本身劑量的整倍數(shù)，主班發(fā)送醫(yī)囑時，一定要點擊“給藥途徑的執(zhí)行以結(jié)束時間為準(zhǔn)計算”，該藥在藥單上才會每天顯示。

4、需餐前或餐時嚼服的藥，如降糖藥等，發(fā)藥時按藥牌提示交代患者。中午餐前服用的藥由主班負(fù)責(zé)發(fā)放，下午餐前服用的藥由主班發(fā)15：00口服藥時提前發(fā)放，并做好告知。

5、口服藥按藥房提供的藥單查對，當(dāng)天新加用的口服藥，藥單由主班手抄后與當(dāng)天的藥單一起存放，同時查對。當(dāng)天手抄的新加藥單，早班與主班小對醫(yī)囑時必須查對，保證無誤。

6、口服藥領(lǐng)回后，主班負(fù)責(zé)查對完3次口服藥。07：00口服藥由夜班再次查對后發(fā)放，15：00口服藥由主班再次查對后發(fā)放，19：00口服藥由晚班再次查對后發(fā)放。做到3班查對，按時發(fā)藥。

7、各班發(fā)藥時，必須帶藥單，按藥單認(rèn)真查對后發(fā)放，避免錯

發(fā)。

8、各班發(fā)藥時，記錄未發(fā)患者床號、姓名，交下一班發(fā)放。

9、治療班在晨間護(hù)理及治療時負(fù)責(zé)督促未按時服藥患者及時服藥，避免漏服。

10、次日出院病人，如病人提前離院，由主班負(fù)責(zé)發(fā)放剩余口服藥及出院帶藥，并負(fù)責(zé)告知服藥注意事項。

11、新入院及出院患者兩套藥盒同進(jìn)同出。

12、兩套藥盒清洗消毒分周六、周日兩次進(jìn)行。

2012年7月15日

口服藥發(fā)放流程改進(jìn)后按預(yù)期要達(dá)到了以下目的：

1、在患者住院期間培養(yǎng)良好的服藥習(xí)慣，提高患者的服藥依從性。

2、病人做到按時、規(guī)律服藥，護(hù)士做到看服到口，盡量減少患者口服藥錯服、漏服、少服、多服等。

3、取消藥牌手抄，減少工作量，杜絕在手工轉(zhuǎn)抄過程中出現(xiàn)的錯誤。

4、盡量減少患者離開病房的時間。

第二篇：口服藥發(fā)放流程

口服給藥法操作流程

七煤醫(yī)療中心總醫(yī)院

2013年9月17日制訂

流

程

要

點

說

明

溝

通

核對

1、老師，您好，我是護(hù)士***,您可以叫我**

2、請問您叫什么名字？

1、醫(yī)囑/護(hù)囑、藥物

2、三查九對

1、您現(xiàn)在的情況怎么樣？

2、哦，您肺部有炎癥，今天醫(yī)生已經(jīng)開了抗生素、祛痰止咳糖漿劑及幫助消化的藥物。

3、請問您有藥物過敏嗎？

4、這幾天吃東西會吐嗎？

5、等一下我來協(xié)助您吃飯，請您稍等

6、王阿姨您好，張醫(yī)生今天又給您開了一盒倍他樂克，你還記得這個藥嗎？我們一起復(fù)習(xí)一下……

1、患者年齡、病情、合作能力

2、用藥史、家族史、不良反應(yīng)史

3、進(jìn)食能力、方式和安全性

（1）自理服藥能力缺陷者應(yīng)協(xié)助服藥

（2）有吞咽困難如腦血管意外球麻痹患者服藥時應(yīng)防誤吸

（3）嘔吐者應(yīng)在嘔吐間隙期給藥，劇烈嘔吐者不宜口服給藥

（4）口服降糖藥、降壓藥前應(yīng)先評估血糖、血壓，必要時通知醫(yī)生

4、藥物相關(guān)知識的知曉度

評估

告知

1、對象：患者或家屬

2、內(nèi)容：藥物的作用、副作用、服用方法及注意事項

1、用物：口服藥卡、藥物、口服藥執(zhí)行單2份，簽字筆。

2、患者：合適的服藥時機(jī)及體位

（1）嬰幼兒、管飼或吞咽困難等患者需將藥片研碎（特殊藥物除外）

（2）避免用茶水或牛奶送服藥物

（3）健胃藥飯前服；助消化及對胃黏膜有刺激的藥飯后服；催眠藥睡前服；驅(qū)蟲藥空腹或半空腹服

（4）嬰幼兒抱起取半坐臥位，管飼患者抬高床頭

準(zhǔn)備

1、醫(yī)囑/護(hù)囑、藥物

2、患者姓名、床號

3、每一患者的所有藥物一次取離藥車，每次只取一名患者藥物，防止錯漏

老師，您再告訴我一次您的名字

核對

解釋

1、對象：患者、家屬或陪護(hù)人員

2、解釋服藥目的、注意事項及配合技巧

1、特殊藥物：抗排斥藥、抗凝藥、精神鎮(zhèn)靜類等特殊藥物，服藥時間要精確

2、藥物分發(fā)：

（1）向病人講解藥物的作用及副作用，服藥的注意事項，詳細(xì)告知病人服藥劑量、時間

（2）對同種藥物，規(guī)格不同時，要向病人加強(qiáng)說明，避免服藥劑量錯誤

（3）病人或家屬完全掌握后，在一張口服藥執(zhí)行單上簽字并收回，另一張交于病人使用

3、協(xié)助服藥：

（1）危重病人，吞咽困難，或自理能障礙等病人確保服藥到口。若患者不在或因故不能服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時再發(fā)或交班；

（2）管飼患者須將研碎的藥物溶解后注入，再用少量溫開水沖凈胃管

（3）碘劑可滴入食物中服用

4、觀察：

（1）如患者對服藥提出疑問，應(yīng)重新核查

（2）注意服藥后有無嘔吐，若有視情況是否補(bǔ)發(fā)

（3）用藥后效果及反應(yīng)

5、宣教：指導(dǎo)患者或家屬服藥時機(jī)、技巧、注意事項

1、老師您好，這是您今天的口服藥，XX藥物，X盒，2、例：這是消炎藥羅紅霉素沖劑，對胃黏膜有刺激，黃色水劑是助消化的，都應(yīng)該在飯后服；還有這個止咳糖漿，對呼吸道粘膜有安撫作用，服藥后不宜立即喝水，以免沖淡藥物，所以應(yīng)該是服完其他藥物后，最后服止咳藥；

3、服藥時要選擇半坐臥位，防止嗆咳；

4、服藥用溫開水送服，避免用茶水、果汁、牛奶等

5、您看，就是這樣給孩子喂藥的，您也要掌握給小孩喂藥的技巧及注意事項，出院后如果繼續(xù)服藥的話，您就可以正確地喂小孩了

6、現(xiàn)在您的小孩剛喂完藥，先不要喂奶，防止嘔吐，注意觀察小孩的情況，有異常及時通知我們，謝謝您的配合實施

整理

1、協(xié)助病人整理口服藥物，按同名稱藥物分類整理，避免病人多服、漏服

2、整理用物

3、清潔發(fā)藥用具

1、病人簽字的口服藥執(zhí)行單，按時間先后順序粘貼于口服藥發(fā)放記錄，發(fā)放人簽名

2、隨時觀察用藥后的效果及不良反應(yīng)，必要時記錄，如有異常，及時通知醫(yī)生，酌情處理

記錄

注：口服給藥由責(zé)任護(hù)士執(zhí)行。

口服給藥法考核評分標(biāo)準(zhǔn)

七煤醫(yī)療中心總醫(yī)院

科室

姓名

年資：□3年內(nèi)

□3－5年

□5－10年

□＞10年

項目

操作要領(lǐng)

扣分細(xì)則

扣分

核對

5分

醫(yī)囑、床號、姓名、藥物

未核對1項

未核對

評估

3分

1、患者年齡、病情、合作能力

2、用藥史、家族史、不良反應(yīng)史

3、進(jìn)食能力、方式和安全性

4、藥物相關(guān)知識的知曉度

未評估1項

未評估1項

未評估1項

未評估1項

未評估

-0.5

-0.5

-0.5

-0.5

告知

2分

對象：患者、家屬或陪護(hù)人員

內(nèi)容：藥物的作用、副作用、服用方法及注意事項

告知對象錯誤

告知內(nèi)容不全

未告知

-0.5

準(zhǔn)備

5分

工作人員：儀表、洗手、物品：口服藥單、藥物、開水

患者：合適的服藥時機(jī)及體位

儀表不規(guī)范

未洗手

物品缺1件

未檢查物品性能1件

服藥時機(jī)選擇不當(dāng)

患者體位不舒適

-0.5

-0.5

核對

5分

床號、姓名

未核對1項

未核對

解釋

3分

對象：患者、家屬或陪護(hù)人員

解釋服藥目的、注意事項及配合技巧

解釋對象錯誤

解釋內(nèi)容不全

未解釋

-0.5

實施

65分

1、給藥

2、協(xié)助服藥

3、觀察

4、宣教

未按時給藥

患者不在照常發(fā)藥

患者體位不利于服藥

未協(xié)助有需要的患者服藥

發(fā)藥后未觀察

未宣教

宣教對象錯誤

宣教內(nèi)容不全面

整理

5分

1、藥杯做相應(yīng)處理

2、清潔發(fā)藥車

未處理藥杯或處理不當(dāng)

未清潔發(fā)藥車

記錄

2分

1、發(fā)一名患者在發(fā)藥單上簽名一次

2、隨時觀察用藥后的效果及不良反應(yīng)，必要時記錄，如有異常，及時通知醫(yī)生，酌情處理

未觀察

觀察不全或記錄不全

未記錄

簽名不規(guī)范或未簽名每個

口服藥發(fā)放記錄單

七煤醫(yī)療中心總醫(yī)院

科室：

患者姓名：

床號：

診斷：

首次發(fā)藥日期：

備注

病人簽字后口服藥執(zhí)行單粘貼處（按時間先后順序）

發(fā)放人簽全名（在此口服藥執(zhí)行單右下角）

第三篇：口服藥發(fā)放規(guī)范

口服藥發(fā)放規(guī)范

:護(hù)士應(yīng)了解病人的有關(guān)情況，如做手術(shù)、特殊檢查等必須禁食者暫時不發(fā)藥，并做好交接班。

同一病人的藥物應(yīng)一次取出藥盤，不同病人的藥物不可同時取出，以免發(fā)生差錯。

如病人提出疑問，護(hù)士要認(rèn)真聽取，重新核對，確認(rèn)無誤后再耐心解釋，協(xié)助病人服下；不能自行服藥的危重病人、兒童應(yīng)喂服； 鼻飼者將藥研碎，用溫開水溶解后從胃管內(nèi)灌入，再注少量溫開水將管壁內(nèi)藥液沖凈；

如病人突然嘔吐，應(yīng)查明原因，再行處理 麻醉藥、催眠藥、抗腫瘤藥更應(yīng)注意觀察；

如病人不在或因故暫時不能服藥，應(yīng)將藥物帶回保管，適時再發(fā)或交班。

對牙齒有腐蝕作用或使牙齒染色的藥物：服用時應(yīng)避免與牙齒接觸，可用吸水管吸入，服后漱口，如稀鹽酸溶液、鐵劑等

2)鐵劑：服用時忌飲茶，以免形成鐵鹽，妨礙鐵劑的吸收

3)健胃藥物：宜飯前服，可刺激味覺感受器，使消化液分泌增多，增加食欲。

4)助消化藥和對胃有刺激性的藥物：宜飯后服，利于食物消化，減少藥物對胃粘膜的剌激

5)磺胺類和發(fā)汗類藥物：服后多飲水，以防因尿少磺胺結(jié)晶析出，堵塞腎小管；發(fā)汗類藥物服后多飲水可增強(qiáng)藥物療效，以助降溫。6)止咳糖漿：對呼吸道粘膜有安撫作用，故服后不宜飲水，以防降低療效，若同時服多種藥，則最后服用止咳糖漿。

7)強(qiáng)心甙類藥物：應(yīng)在服用前測脈率和脈律(或心率和心律)，如脈率少于每分鐘60次或節(jié)律出現(xiàn)異常時，應(yīng)暫停服藥并報告醫(yī)生及時處理。(4)發(fā)藥后 觀察病人服藥后的治療效果和不良反應(yīng)，有異常情況時應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系，進(jìn)行相應(yīng)處理

第四篇：口服藥發(fā)放制度

口服藥發(fā)放登記制度

1、口服藥的發(fā)放要嚴(yán)格執(zhí)行查對制度。

2、口服藥由助理護(hù)士從藥房領(lǐng)到科室后，由治療班護(hù)士核對領(lǐng)藥單，在口服藥盒上寫明床號，并通知責(zé)任護(hù)士發(fā)放。

3、責(zé)任護(hù)士根據(jù)床號在口服藥單上找到相應(yīng)的患兒，根據(jù)醫(yī)囑將患兒姓名、藥物用法、劑量標(biāo)于口服藥藥盒好，并在口服藥發(fā)放登記本中登記。

4、責(zé)任護(hù)士將藥物送給患兒家屬，按醫(yī)囑進(jìn)行指導(dǎo)后讓家屬在口服藥發(fā)放登記本上進(jìn)行簽字登記。

5、責(zé)任護(hù)士根據(jù)口服藥單每天到病房對患兒家屬進(jìn)行口服藥的服藥指導(dǎo)。

6、病人有疑問時，及時與醫(yī)囑或醫(yī)生進(jìn)行核對。

2014年10月修訂

第五篇：畢業(yè)證發(fā)放要求

新城電大畢業(yè)證發(fā)放要求

1、領(lǐng)取畢業(yè)證的電大學(xué)生必須持本人身份證及學(xué)生前來領(lǐng)取，未攜帶證件者，不予發(fā)放。

2、因特殊原來本人不能領(lǐng)取的，代領(lǐng)人必須持帶領(lǐng)人身份證、本人身份證及本人學(xué)生證，未帶齊證件者，不予辦理代領(lǐng)業(yè)務(wù)。

3、畢業(yè)生必須填寫畢業(yè)生等級信息。包括：QQ號、畢業(yè)證號、領(lǐng)取人簽字、工作單位（無工作單位填寫家庭住址）及聯(lián)系電話，并且務(wù)必真實詳盡。

4、畢業(yè)生所有欠費繳費情況以畢業(yè)清單為準(zhǔn)，如有疑問，由班主任陪同前去財務(wù)室核對。對于未繳欠費學(xué)生畢業(yè)證，交清學(xué)費后給予發(fā)放。

5、學(xué)生領(lǐng)取畢業(yè)證必須在規(guī)定時間內(nèi)，如在規(guī)定時間內(nèi)無法領(lǐng)取，再次領(lǐng)取畢業(yè)證提前電話與班主任聯(lián)系，協(xié)商領(lǐng)取畢業(yè)證時間。

6、法學(xué)、教育管理、衛(wèi)生事業(yè)管理等合辦專業(yè)畢業(yè)證未到，發(fā)放時間另行通知。

7、其他事宜學(xué)校另作補(bǔ)充。

新城電大

2013.07.19