第一篇：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督檢查培訓(xùn)（定稿）

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)衛(wèi)生監(jiān)督檢查培訓(xùn)材料

相關(guān)法律法規(guī)：

傳染病防治法、執(zhí)業(yè)醫(yī)師法、護(hù)士條例、鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例、醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)暫行辦法、母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法、放射工作人員職業(yè)健康管理辦法消毒管理辦法、處方管理辦法、醫(yī)生外出會(huì)診暫行規(guī)定、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法、醫(yī)療廢物分類(lèi)目錄、血液制品管理?xiàng)l例、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法、臨床輸血技術(shù)規(guī)范、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法、艾滋病防治條例、醫(yī)院內(nèi)感染管理規(guī)范、醫(yī)療廣告管理辦法、醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)等

查看重點(diǎn)部位（供應(yīng)室、內(nèi)窺鏡室、血液透析室、口腔科、輸血科、產(chǎn)科、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地和暫存點(diǎn)等）查看使用中消毒物品的消毒標(biāo)識(shí) 查看醫(yī)護(hù)人員操作時(shí)的個(gè)人防護(hù)情況 查看處方的書(shū)寫(xiě)與執(zhí)行情況

查看門(mén)診日志和傳染病報(bào)病登記報(bào)告情況 關(guān)注電視、報(bào)紙、電臺(tái)等新聞媒體發(fā)布的醫(yī)療廣告

一、打擊非法行醫(yī) 打擊非法行醫(yī)主要是； 打擊無(wú)證行醫(yī)

查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員行醫(yī)和出租、承包科室的行為 打擊非法性病診療活動(dòng)

查處利用B超非法鑒定胎兒性別的行為 查處非法醫(yī)療廣告 打擊無(wú)證行醫(yī)（黑診所）：這有兩類(lèi)情況，一是機(jī)構(gòu)無(wú)證、人員有證，二是機(jī)構(gòu)無(wú)證、人員無(wú)證，這兩種情況都屬無(wú)證行醫(yī)。主要是查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，要求對(duì)轄區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)底子要清，并按照市衛(wèi)生局打擊非法行醫(yī)巡查制度要求，對(duì)轄區(qū)進(jìn)行經(jīng)常性巡查，發(fā)現(xiàn)無(wú)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證的機(jī)構(gòu)要進(jìn)行堅(jiān)決取締。處理

（1）、未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開(kāi)展（對(duì)具體診療行為的描述）診療活動(dòng)。

定性依據(jù)；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十四條

處理依據(jù)； 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十四條；（責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處1萬(wàn)元以下的罰款）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第七十七條。（責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收非法所得和藥品、器械，并處以三千元以下的罰款）

（2）、未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開(kāi)展（對(duì)具體診療行為的描述）診療活動(dòng)。<1>曾受處罰、<2>為非衛(wèi)生技術(shù)人員；<3>執(zhí)業(yè)時(shí)間三個(gè)月以上；<4>造成傷害；<5>使用假藥劣藥<6>以行醫(yī)為名騙取錢(qián)物。

定性依據(jù)；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十四條

處理依據(jù)； 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十四條；（責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處1萬(wàn)元以下的罰款）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第七十七條。（責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收非法所得和藥品、器械，并處以三千元以上一萬(wàn)元以下的罰款）（3）、使用偽造、變?cè)熳C件。提供的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》為偽造、變?cè)熳C件。

（4）、藥品經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu)內(nèi)開(kāi)展診療活動(dòng)。未取得《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自開(kāi)展（對(duì)具體診療行為的描述）診療活動(dòng)。定性依據(jù)；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十四條

處理依據(jù)； 《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十四條；（責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收非法所得和藥品、器械，并可以根據(jù)情節(jié)處1萬(wàn)元以下的罰款）《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第七十七條。（責(zé)令其停止執(zhí)業(yè)活動(dòng)，沒(méi)收非法所得和藥品、器械，并處以三千元以下的罰款）

2、查處醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員和出租承包科室的行為。這是對(duì)合法醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查，按醫(yī)療機(jī)構(gòu)分級(jí)管理和屬地管理原則，對(duì)各自發(fā)證的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要進(jìn)行經(jīng)常性的監(jiān)督檢查，在檢查中重點(diǎn)關(guān)注一些特殊科室，如肝病科、皮膚性病科、胃脹科等，這些科室出租承包的可能性較多。出租承包科室

醫(yī)療機(jī)構(gòu)將科室或房屋承包、出租給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或其他機(jī)構(gòu)并以本醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開(kāi)展診療活動(dòng)

檢查方法：查人員的資質(zhì)證書(shū)、聘書(shū)，查醫(yī)療機(jī)構(gòu)的財(cái)務(wù)室，了解收費(fèi)的形勢(shì)、工作人員工資的發(fā)放，醫(yī)療廣告的費(fèi)用等情況，來(lái)分析是否屬于出租和承包科室。承包科室有幾大特點(diǎn)，一是人員不是本醫(yī)療機(jī)構(gòu)正式人員，二是經(jīng)濟(jì)獨(dú)立核算，三是與醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽定有相關(guān)合同并約定各自的責(zé)任，給醫(yī)院交納管理費(fèi)或水電費(fèi)房租費(fèi)等，四是人員工資由承包人發(fā)放。要求在查處承包科室時(shí)監(jiān)督人員要細(xì)心，多觀察，一定要注意取證，這一類(lèi)科室做的都比較隱秘，要找準(zhǔn)突破口，才能進(jìn)行深入調(diào)查。在取證時(shí)應(yīng)抓住關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，如承包合同、處方、給醫(yī)院上繳的管理費(fèi)或房租費(fèi)、水電費(fèi)的收據(jù)等。處理

（1）、醫(yī)療機(jī)構(gòu)將可使或房屋承包、出租給非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或其他機(jī)構(gòu)并以本醫(yī)療機(jī)構(gòu)名義開(kāi)展診療活動(dòng)。定性依據(jù)；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十三條

處理依據(jù)；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十六條（出賣(mài)、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》沒(méi)受非法所得，并可處以5000元以下的罰款；情節(jié)嚴(yán)重的，吊銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》

（2）、非本醫(yī)療機(jī)構(gòu)人員或其他機(jī)構(gòu)承包、承租；（科室名稱、正在以、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱，開(kāi)展診療活動(dòng)?，F(xiàn)場(chǎng)可見(jiàn)使用的，醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱的處方、病歷等醫(yī)學(xué)文書(shū)）使用非衛(wèi)生技術(shù)人員

醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用無(wú)醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)資質(zhì)人員，從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作（醫(yī)師無(wú)醫(yī)師執(zhí)業(yè)證、護(hù)士無(wú)護(hù)士執(zhí)業(yè)證、衛(wèi)生技術(shù)人員無(wú)相應(yīng)資質(zhì)證書(shū)）

醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部跨專(zhuān)業(yè)執(zhí)業(yè)（如；內(nèi)科醫(yī)師從事外科診療活動(dòng)、護(hù)士從事醫(yī)師工作、技師從事醫(yī)師工作）

檢查方法：有兩種情況，一是醫(yī)療機(jī)構(gòu)聘用無(wú)證人員從事醫(yī)療技術(shù)活動(dòng)。二是醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部跨專(zhuān)業(yè)開(kāi)展診療活動(dòng)。如內(nèi)科執(zhí)業(yè)醫(yī)師從事外科診療活動(dòng)，醫(yī)技護(hù)人員從事醫(yī)師的工作等。要求監(jiān)督人員要熟悉各專(zhuān)業(yè)的執(zhí)業(yè)要求。在日常檢查中要處處留心，因這一塊工作量很大，你不可能把所有從業(yè)人員的證書(shū)都查一遍。從我們這幾年的檢查經(jīng)驗(yàn)看有幾個(gè)重點(diǎn)部位。一是醫(yī)技科室，二是輔助診療科室。三是口腔科。四是一些門(mén)診和特殊科室（專(zhuān)家教授、名老中醫(yī)）。在檢查時(shí)一定要注意取證，要證明被檢查人確實(shí)在獨(dú)立從事診療活動(dòng)。一般的證據(jù)有處方箋、報(bào)告單、現(xiàn)場(chǎng)操作的照片、病程記錄、治療記錄單、醫(yī)護(hù)排班表、現(xiàn)場(chǎng)筆錄等。處理

（1）醫(yī)師無(wú)執(zhí)業(yè)證書(shū)；（現(xiàn)場(chǎng)執(zhí)業(yè)人員具體情況的描述）不能出示《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)》

定性依據(jù)；《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第十四條 處理依據(jù)；《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十九條

（2）鄉(xiāng)醫(yī)無(wú)執(zhí)業(yè)證書(shū)；（姓名）正在從事（診療行為的描述）診療活動(dòng)，不能提供《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書(shū)〉 定性依據(jù)；《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第九條 處理依據(jù)；《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》第四十二條。

（3）護(hù)士無(wú)執(zhí)業(yè)證書(shū)；（護(hù)士姓名）從事（時(shí)間、地點(diǎn)、護(hù)理工作的描述）不能提供執(zhí)業(yè)證書(shū)

定性依據(jù)；《護(hù)士條例》第二十一條第（一）項(xiàng) 處理依據(jù)；《護(hù)士條例》第二十八條第（二）項(xiàng)

醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用非衛(wèi)生技術(shù)人員；非衛(wèi)生技術(shù)人員（姓名）等（數(shù)量）人正在從事某醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。定性依據(jù)；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第二十八條

處理依據(jù)；《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》第四十八條《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》第八十一條（任用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作的，責(zé)令其立即改正，并可處以3千元以下罰款；有任用兩名以上非衛(wèi)生技術(shù)人員從事診療活動(dòng)；或者任用的非衛(wèi)生技術(shù)人員給患者造成傷害情形的，處以3千元以上五千元以下的罰款并可以吊銷(xiāo)其《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》）

1、查處利用B超非法鑒定胎兒性別的行為； 這項(xiàng)工作主要由計(jì)生部門(mén)和婦幼保健部門(mén)負(fù)責(zé)，按照衛(wèi)生局分工，母嬰保健法的執(zhí)法部門(mén)是婦幼保健院。我所只是在日常工作監(jiān)督檢查中督促醫(yī)療機(jī)構(gòu)堅(jiān)決按母嬰保健法要求去執(zhí)行，看有無(wú)制定相關(guān)制度和警示標(biāo)牌，了解工作人員對(duì)相關(guān)法律的知曉程度。

2、母嬰保健技術(shù)服務(wù) 要求

（1）、母嬰保健技術(shù)機(jī)構(gòu)；開(kāi)展母嬰保健技術(shù)服務(wù)活動(dòng)，必須取得《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》

（2）母嬰保健技術(shù)人員；從事產(chǎn)前診斷工作的人員，必須取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》 檢查方法

查母嬰保健技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)；查《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》副本，看審批開(kāi)展的項(xiàng)目，許可證是否在有效期內(nèi)，查母嬰保健技術(shù)人員；查《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》看審批開(kāi)展的項(xiàng)目，合格證是否在有效期內(nèi)。處理

母嬰保健技術(shù)機(jī)構(gòu)；開(kāi)展（婚前檢查、遺傳病診斷、產(chǎn)前診斷、結(jié)扎手術(shù)、終止妊娠手術(shù)）活動(dòng)，不能提供《母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證》

定性依據(jù)；《母嬰保健法》第三十二條第一款《母嬰保健法實(shí)施辦法》第三十五條第二款；《母嬰保健專(zhuān)項(xiàng)技術(shù)服務(wù)許可及人員資格管理辦法》第二條；

處理依據(jù)；《母嬰保健法》第三十五條；《母嬰保健法實(shí)施辦法》第四十一條。

母嬰保健技術(shù)人員；（姓名）等（人數(shù)）人從事（婚前醫(yī)學(xué)檢查、遺傳病診斷、結(jié)扎手術(shù)、終止妊娠手術(shù)的描述），不能提供《母嬰保健技術(shù)考核合格證書(shū)》

二、傳染病防治監(jiān)督(一)醫(yī)療廢物處置

醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)；應(yīng)遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)和人員活動(dòng)區(qū)以及生活垃圾存放場(chǎng)所，并設(shè)置明顯的警示標(biāo)識(shí)和防滲漏、防鼠、防蒼蠅、防蟑螂、防盜以及兒童接觸等安全措施

醫(yī)療廢物分類(lèi)；感染性；攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物。病理性廢物；診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等。損傷性廢物；能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器。藥物性廢物；過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品。

化學(xué)性廢物；具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品。醫(yī)療廢物包裝；包裝袋，顏色為黃色并有明確標(biāo)識(shí)。利器合，整體為 硬制材料制成密封。周轉(zhuǎn)箱，整體為 硬制材料，防液體滲漏，可多次使用。

檢查方法；

查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定的各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療廢物產(chǎn)生地的分類(lèi)情況、醫(yī)療廢物接交記錄、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)設(shè)置和五防情況、有無(wú)警示標(biāo)識(shí)、醫(yī)療廢物處置情況和交接記錄、查看醫(yī)療廢物收集人員的防護(hù)情況、查看暫存點(diǎn)和運(yùn)送工具的消毒記錄、查看醫(yī)療機(jī)構(gòu)生活垃圾存放點(diǎn)有無(wú)醫(yī)療廢物混入等。

1、醫(yī)療廢物的收集與貯存流程說(shuō)明：產(chǎn)生 分類(lèi)收集（感染性廢物裝入黃色帶有警示標(biāo)識(shí)的袋中；醫(yī)療廢物中的利器如針頭、縫合針、手術(shù)刀等放到專(zhuān)用容器內(nèi)，封閉后放入黃色醫(yī)療廢物專(zhuān)用袋中；）包裝袋外要貼有醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位，產(chǎn)生日期、類(lèi)別、及需要的特別說(shuō)明。交接（科室人員與總務(wù)回收人員交接，雙方在產(chǎn)生地交接本上簽字）貯存（醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)）

2、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明。

3、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)在每個(gè)包裝物容器上應(yīng)當(dāng)有中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位，產(chǎn)生日期、類(lèi)別、及需要的特別說(shuō)明。

（二）疫情報(bào)告

1、傳染病的分類(lèi)：傳染病防治法第三條規(guī)定，我國(guó)傳染病分甲、乙、丙三類(lèi)，一類(lèi)2種，二類(lèi)25種，三類(lèi)10種，在第四條規(guī)定了對(duì)乙類(lèi)傳染病中，傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、人感染高致病性禽流感，按甲類(lèi)傳染病預(yù)防、控制措施管理。

2、在我們?nèi)粘５膫魅静”O(jiān)督檢查中，抽查一些門(mén)診接診醫(yī)生，問(wèn)傳染病分幾類(lèi)你知道的傳染病有哪些，我們有的醫(yī)生回答不上來(lái)，也說(shuō)不了幾種傳染病。我想作為醫(yī)生這是最起碼的常識(shí)。你連傳染病都了解不了幾種如何發(fā)現(xiàn)傳染病，又如何采取相應(yīng)的控制措施，如何救治。第三十條、三十一條，規(guī)定我們的醫(yī)生是法定報(bào)告人，你連傳染病分類(lèi)病種都搞不清楚，你又怎能及時(shí)準(zhǔn)確的報(bào)告呢？這樣是要負(fù)法律責(zé)任的。本法六十九條有明確規(guī)定。

3、傳染病報(bào)告：根據(jù)傳染病防治法和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例：衛(wèi)生部37號(hào)令在2003年頒布了突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法。在本辦法十六條規(guī)定：執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)護(hù)人員和檢疫人員、疾病預(yù)防控制人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生、個(gè)體開(kāi)業(yè)醫(yī)生均為責(zé)任疫情報(bào)告人。責(zé)任疫情報(bào)告人在執(zhí)行職務(wù)的過(guò)程中發(fā)現(xiàn)有法定傳染病病人、疑似病人或病原攜帶者，必須按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。

4、報(bào)告時(shí)限；衛(wèi)生部《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》第二章第五條規(guī)定，責(zé)任報(bào)告單位對(duì)甲類(lèi)傳染病和乙類(lèi)傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、人感染高致病性禽流感的病人或疑似病人時(shí)，或發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病爆發(fā)時(shí)，應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)將傳染病報(bào)告卡通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于2小時(shí)內(nèi)以最快的通訊方式向當(dāng)?shù)乜h級(jí)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)報(bào)告，并于2小時(shí)內(nèi)寄出傳染病報(bào)告卡。須按傳染病防治法的規(guī)定進(jìn)行疫情報(bào)告，履行法律規(guī)定的義務(wù)。對(duì)其他乙、丙類(lèi)傳染病病人、疑似病人和規(guī)定報(bào)告的傳染病病原攜帶者在診斷后，實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)報(bào)告；未實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的責(zé)任報(bào)告單位應(yīng)于24小時(shí)內(nèi)寄送出傳染病報(bào)告卡

（三）消毒隔離制度執(zhí)行

三、放射衛(wèi)生監(jiān)督 要求

開(kāi)展放射診療工作的單位，（1）審批的診療科目必須有醫(yī)學(xué)影像科目。（2）必須有放射診療許可證。（3）必須建立各項(xiàng)規(guī)章制度和應(yīng)急預(yù)案。（4）必須建立健康防護(hù)檔案。（健康防護(hù)檔案包括；放射工作場(chǎng)所防護(hù)監(jiān)測(cè)、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)、個(gè)人健康體檢等資料）（5）放射工作場(chǎng)所必須設(shè)立禁示標(biāo)示。（6）放射工作場(chǎng)所必須進(jìn)行放射防護(hù)（7）從事放射工作的人員必須持有放射工作人員證。檢查方法

（1）醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本，（2）放射診療許可證、（3）放射診療場(chǎng)所（禁示標(biāo)示、指示燈、患者防護(hù)用品）、（4）健康防護(hù)檔案、（5）放射工作人員證（6）各項(xiàng)規(guī)章制度、（7）放射工作場(chǎng)所的防護(hù)。處理

（1）未建立健全放射衛(wèi)生管理制度；存在放射性職業(yè)危害因素，未健全放射衛(wèi)生操作規(guī)程。

定性依據(jù)；《職業(yè)病防治法》第十九條第三項(xiàng)

處理依據(jù)； 《職業(yè)病防治法》第六十三條第二項(xiàng)（處2萬(wàn)元以下罰款）

（2）職業(yè)健康檔案；從事（介入放射學(xué)、x線影像診斷）診療工作的——未建立個(gè)人健康監(jiān)護(hù)。

定性依據(jù)；《職業(yè)病防治法》第十九條第四項(xiàng)；《放射診療管理規(guī)定》第二十三條；《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第二十七條

處理依據(jù)；《職業(yè)病防治法》第六十四條第四項(xiàng)《放射診療管理規(guī)定》第四十一條第四項(xiàng)《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第三十八條

（3）個(gè)人劑量檔案；從事（介入放射學(xué)、x線影像診斷）診療工作的——未建立個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)檔案。

定性依據(jù)；《職業(yè)病防治法》第十九條第四項(xiàng)；《放射診療管理規(guī)定》第二十三條《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第十一條第二項(xiàng)

處理依據(jù)；《職業(yè)病防治法》六十三條第二項(xiàng)《放射診療管理規(guī)定》第四十一條第四項(xiàng)《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第三十七條第二項(xiàng)

放射工作人員證；從事放射工作人員未取得放射工作人員證； 定性依據(jù)；《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第六條 處理依據(jù)；《放射工作人員職業(yè)健康管理辦法》第三十九條

服務(wù)內(nèi)容

（一）食品安全信息報(bào)告

1、發(fā)現(xiàn)或懷疑有食物中毒、食源性疾病、食品污染等對(duì)人體健康造成危害或可能造成危害的線索和事件，及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)同時(shí)報(bào)縣衛(wèi)生局。

2、對(duì)轄區(qū)食品流通領(lǐng)域（副食品經(jīng)營(yíng)單位）從業(yè)人員持健康合格證情況進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查情況報(bào)縣衛(wèi)生監(jiān)督所。

（二）職業(yè)衛(wèi)生咨詢指導(dǎo)

1、在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中，發(fā)現(xiàn)從事接觸或可能接觸職業(yè)危害因素的服務(wù)對(duì)象，對(duì)其開(kāi)展針對(duì)性的職業(yè)病防治咨詢、指導(dǎo)，對(duì)發(fā)現(xiàn)的可疑職業(yè)病患者向職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)和縣衛(wèi)生監(jiān)督所報(bào)告。

2、掌握轄區(qū)內(nèi)職業(yè)健康危害單位基本情況，每季度對(duì)職業(yè)健康危害單位進(jìn)行一次監(jiān)督檢查，督促用人單位對(duì)職工上崗前、在崗期間和離崗時(shí)進(jìn)行職業(yè)健康檢查并建立完善健康檔案。

（三）飲用水衛(wèi)生安全巡查

1、對(duì)轄區(qū)集中式供水單位、二次供水單位和學(xué)校自備供水單位進(jìn)行巡查，發(fā)現(xiàn)水質(zhì)異常變化情況和群眾舉報(bào)投訴時(shí)及時(shí)報(bào)告并協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)處理；

2、督促供水單位每年定期對(duì)制、管水從業(yè)人員進(jìn)行健康檢查并建立健康檔案，協(xié)助開(kāi)展供、管水人員衛(wèi)生知識(shí)及業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)。

3、不定期對(duì)集中式供水單位進(jìn)行日常監(jiān)管，同時(shí)每季度定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)集中式供水單位進(jìn)行一次監(jiān)督檢查（主要檢查制水工藝流程是否規(guī)范、混凝劑和消毒劑索證及投加是否規(guī)范，常規(guī)檢驗(yàn)開(kāi)展情況及記錄）并填寫(xiě)衛(wèi)生監(jiān)督報(bào)告卡。

（四）學(xué)校衛(wèi)生服務(wù)

1、每學(xué)期開(kāi)學(xué)時(shí)和在校期間定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)所有學(xué)校傳染病防控（預(yù)案、晨檢午檢實(shí)施及記錄、因病缺課記錄、學(xué)生健康檔案）；飲用水衛(wèi)生（自來(lái)水、飲用水索證及水質(zhì)衛(wèi)生現(xiàn)狀）；托幼機(jī)構(gòu)保健（一人一巾一杯、洗手消毒設(shè)施、幼兒個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣、幼師健康證明及幼兒健康檔案）；教學(xué)設(shè)施（教室人均面積、采光照明、黑板、課桌椅）及學(xué)生生活設(shè)施（寢室人均面積、水沖式廁所、洗手設(shè)施）開(kāi)展衛(wèi)生監(jiān)督檢查，做好監(jiān)督檢查筆錄及監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)，填寫(xiě)經(jīng)常性監(jiān)督報(bào)告卡，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題隱患及時(shí)報(bào)告衛(wèi)生監(jiān)督部門(mén)；

2、指導(dǎo)學(xué)校定期設(shè)立衛(wèi)生宣傳欄，協(xié)助開(kāi)展學(xué)生健康教育（課程表、教材教案）。協(xié)助有關(guān)專(zhuān)業(yè)機(jī)構(gòu)對(duì)校醫(yī)（保健教師）開(kāi)展業(yè)務(wù)培訓(xùn)。

（五）非法行醫(yī)和非法采供血信息報(bào)告

1、建立轄區(qū)內(nèi)個(gè)體診所、村衛(wèi)生室設(shè)置、人員等基本情況一覽表和監(jiān)管單位醫(yī)療廢棄物處置和傳染病報(bào)告基本情況統(tǒng)計(jì)表。

2、每月對(duì)轄區(qū)個(gè)體診所、村衛(wèi)生室的醫(yī)療廢棄物處置和傳染病報(bào)告等進(jìn)行監(jiān)督檢查；經(jīng)常對(duì)轄區(qū)非法行醫(yī)、非法采供血開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告；每月及時(shí)提供非法行醫(yī)信息，對(duì)非法行醫(yī)流動(dòng)攤點(diǎn)進(jìn)行清理；每季度組織個(gè)體診所、村衛(wèi)生室進(jìn)行相關(guān)衛(wèi)生法律法規(guī)、消毒技術(shù)規(guī)范及醫(yī)療廢棄物處置等專(zhuān)業(yè)知識(shí)培訓(xùn)。

第二篇：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理衛(wèi)生監(jiān)督檢查表

醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物管理衛(wèi)生監(jiān)督檢查表

機(jī)構(gòu)名稱 法人 地址 聯(lián)系人 聯(lián)系電話 醫(yī)療機(jī)構(gòu)類(lèi)型 醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)

一、管理制度

1、建立醫(yī)療廢物管理制、組織、指定專(zhuān)（兼）職管理人員 有□ 無(wú)□

2、建立醫(yī)療廢物處置工作流程和要求 是□ 否□

3、建立發(fā)生醫(yī)療廢物應(yīng)急處置預(yù)案 是□ 否□

二、培訓(xùn)記錄

1、醫(yī)療廢物相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)（培訓(xùn)通知、培訓(xùn)內(nèi)容、參加人員名單）

資料齊全□ 資料不齊全□

2、抽查1-2名工作人員相關(guān)知識(shí) 良好□ 一般□ 差□

三、醫(yī)療廢物登記記錄

1、抽查過(guò)去3年內(nèi)醫(yī)療廢物登記保存的記錄情況（包括：醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、去向、經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目）資料齊全□ 無(wú)資料□ 資料不齊全□ 缺：________________

2、現(xiàn)場(chǎng)檢查與醫(yī)療廢物處置單位簽定轉(zhuǎn)移協(xié)議以及轉(zhuǎn)移聯(lián)單的記錄； 有簽訂協(xié)議□ 沒(méi)簽訂協(xié)議□ 記錄完整□ 記錄不完整□ 無(wú)記錄□

四、收集、運(yùn)送及轉(zhuǎn)運(yùn)

1、收集、運(yùn)送流程和專(zhuān)用的運(yùn)輸工具 有□ 無(wú)□ 醫(yī)療廢物的暫存設(shè)施、運(yùn)送工具有無(wú)定期消毒 有□ 無(wú)□

2、現(xiàn)場(chǎng)檢查醫(yī)療廢物進(jìn)行分類(lèi)收集

⑴醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)有醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明 有□ 無(wú)□ ⑵是否分感染性、病理性、損傷性、藥物性和化學(xué)性醫(yī)療廢物收集 是□ 否□(3)培養(yǎng)基、標(biāo)本、菌毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物進(jìn)行處置前消毒 是□ 否□(4)傳染病病人或疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物是否使用雙層包裝物，并及時(shí)密封

是□ 否□

3、現(xiàn)場(chǎng)檢查醫(yī)療廢物包裝

⑴是否使用醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物或容器收集并有警示標(biāo)識(shí) 是□ 否□ ⑵包裝物或容器有無(wú)破損、滲漏 完好□ 有破損□ 有滲漏□

4、全院醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施 建立□ 未建立□ ⑴選址應(yīng)遠(yuǎn)離食品加工區(qū)、醫(yī)療區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)，與生活垃圾分開(kāi)，設(shè)各自的通道 實(shí)際情況 ⑵貯存處應(yīng)上鎖并有專(zhuān)人管理，有警示標(biāo)識(shí)

實(shí)際情況 ⑶貯存設(shè)施、設(shè)備密閉，墻面、地面平整，防滲漏，可開(kāi)啟窗應(yīng)安裝鐵柵欄和紗窗，并配備沖洗設(shè)施

實(shí)際情況

5、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備定期消毒和清潔 是□ 否□

6、處置： 集中處置 □ 非集中處置 □ ⑴交哪家處置單位（全稱）_________________________________ ⑵處置單位收集頻次： 48小時(shí)內(nèi)收集運(yùn)送一次 □ _____天運(yùn)送一次□

(3)隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，是否按照國(guó)家規(guī)定 嚴(yán)格消毒并達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后再排入污水處理系統(tǒng)： 是□ 否□

五、其他

1、衛(wèi)生防護(hù)措施

⑴穿戴工作衣、口罩、手套等防護(hù)用品 是□ 否□近距離操作或可能有液體濺出應(yīng)佩帶護(hù)目眼鏡 是□ 否□ ⑵定期進(jìn)行健康檢查，建立健康檔案 是□ 否□(3)是否對(duì)醫(yī)療廢物管理人員進(jìn)行免疫接種 是□ 否□

2、有無(wú)存在轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物，醫(yī)療廢物混入生活垃圾的行為： 有□ 無(wú)□

陪同檢查人： 衛(wèi)生監(jiān)督員：

年 月 日 年 月 日

第三篇：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)（定稿）

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物監(jiān)督意見(jiàn)書(shū)

一、管理制度

1、應(yīng)當(dāng)設(shè)置監(jiān)控部門(mén)或轉(zhuǎn)兼職人員負(fù)責(zé)檢查督促、落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的管理工作。

2、建立醫(yī)療廢物分類(lèi)收集、運(yùn)送、暫時(shí)儲(chǔ)存的工作制度、工作流程和要求。

3、制定發(fā)生流失、泄漏、擴(kuò)散、和意外事故應(yīng)采取的應(yīng)急方案。

4、進(jìn)行醫(yī)療廢物處置相關(guān)工作人員的培訓(xùn)和職業(yè)衛(wèi)生的安全防護(hù)緊急處理的培訓(xùn)。

5、建立發(fā)生醫(yī)療廢物流失、泄漏、擴(kuò)散和意外事故的報(bào)告制度等。

二、醫(yī)療廢物收集

1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)及時(shí)收集本單位產(chǎn)生的醫(yī)療廢物，并按照類(lèi)別分置于符合《醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器的標(biāo)準(zhǔn)和警示標(biāo)識(shí)的規(guī)定》的防滲漏、防銳器穿透的專(zhuān)用包裝物或者密閉的容器內(nèi)。醫(yī)療廢物專(zhuān)用包裝物、容器，應(yīng)當(dāng)有明顯的警示標(biāo)識(shí)和警示說(shuō)明。

2、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)應(yīng)當(dāng)有醫(yī)療廢物分類(lèi)收集方法的示意圖或者文字說(shuō)明。

3、在盛裝醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)對(duì)醫(yī)療廢物包裝物或者容器進(jìn)行認(rèn)真檢查，確保無(wú)破損、滲漏和其它缺陷；

盛裝的醫(yī)療廢物達(dá)到包裝物或者容器的3/4時(shí)，應(yīng)當(dāng)使用有效的封口方式，使包裝物或者容器的封口緊實(shí)、嚴(yán)密。

包裝物或者容器的外表面被感染性廢物污染時(shí)，應(yīng)當(dāng)對(duì)被污染處進(jìn)行消毒處理或者增加一層包裝。

4、盛裝醫(yī)療廢物的每個(gè)包裝物、容器外表面應(yīng)當(dāng)有警示標(biāo)識(shí)，在每個(gè)包裝物、容器上應(yīng)當(dāng)系中文標(biāo)簽，中文標(biāo)簽的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括：醫(yī)療廢物產(chǎn)生單位、產(chǎn)生日期、類(lèi)別及需要的特別說(shuō)明等。

5、感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物、藥物性廢物及化學(xué)性廢物不能混合收集。少量的藥物性廢物可以混入感染性廢物，但應(yīng)當(dāng)在標(biāo)簽上注明；

6、廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的管理，依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行；

7、化學(xué)性廢物中批量的廢化學(xué)試劑、廢消毒劑應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置；

8、批量的含有汞的體溫計(jì)、血壓計(jì)等醫(yī)療器具報(bào)廢時(shí)，應(yīng)當(dāng)交由專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)處置；

9、醫(yī)療廢物中病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種、毒種保存液等高危險(xiǎn)廢物，應(yīng)當(dāng)首先在產(chǎn)生地點(diǎn)進(jìn)行壓力蒸汽滅菌或者化學(xué)消毒處理，然后按感染性廢物收集處理；

10、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的具有傳染性的排泄物，應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定嚴(yán)格消毒，達(dá)到國(guó)家規(guī)定的排放標(biāo)準(zhǔn)后方可排入污水處理系統(tǒng)；

11、隔離的傳染病病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用雙層包裝物，并及時(shí)密封；

12、放入包裝物或者容器內(nèi)的感染性廢物、病理性廢物、損傷性廢物不得取出。

三、醫(yī)療廢物運(yùn)送

1、運(yùn)送醫(yī)療廢物應(yīng)當(dāng)使用防滲漏、防遺撒、無(wú)銳利邊角、易于裝卸和清潔的專(zhuān)用運(yùn)送工具。

2、運(yùn)送人員在運(yùn)送醫(yī)療廢物前，應(yīng)當(dāng)檢查包裝物或者容器的標(biāo)識(shí)、標(biāo)簽及封口是否符合要求，不得將不符合要求的醫(yī)療廢物運(yùn)送至?xí)簳r(shí)貯存地點(diǎn)。

3、運(yùn)送人員每天從醫(yī)療廢物產(chǎn)生地點(diǎn)將分類(lèi)包裝的醫(yī)療廢物按照規(guī)定的時(shí)間和路線運(yùn)送至內(nèi)部指定的暫時(shí)貯存地點(diǎn)。

4、每天運(yùn)送工作結(jié)束后，應(yīng)當(dāng)對(duì)運(yùn)送工具在醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)內(nèi)指定的地點(diǎn)及時(shí)消毒和清潔。

四、醫(yī)療廢物暫存

1、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備，不得露天存放醫(yī)療廢物；

2、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存的時(shí)間不得超過(guò)２天。

3、醫(yī)療廢物暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)達(dá)到以下要求：

（1）遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)、食品加工區(qū)、人員活動(dòng)區(qū)和生活垃圾存放場(chǎng)所，方便醫(yī)療廢物運(yùn)送人員及運(yùn)送工具、車(chē)輛的出入；

（2有嚴(yán)密的封閉措施，設(shè)專(zhuān)（兼）職人員管理，防止非工作人員接觸醫(yī)療廢物；

（3）有防鼠、防蚊蠅、防蟑螂、防盜以及預(yù)防兒童接觸等安全措施。（4）防止?jié)B漏和雨水沖刷；（5）易于清潔和消毒；（6）避免陽(yáng)光直射；

（7）設(shè)有明顯的醫(yī)療廢物警示標(biāo)識(shí)和“禁止吸煙、飲食”的警示標(biāo)識(shí)。

4、醫(yī)療廢物的暫時(shí)貯存設(shè)施、設(shè)備應(yīng)當(dāng)定期消毒和清潔。

五、醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移

1、應(yīng)當(dāng)將醫(yī)療廢物交由取得環(huán)保部門(mén)許可的醫(yī)療廢物集中處置單位處置。

2、有轉(zhuǎn)移聯(lián)單制度，保存轉(zhuǎn)移聯(lián)單至少三年。

六、工作人員職業(yè)防護(hù)

醫(yī)療廢物處置相關(guān)工作人員應(yīng)配備必要的防護(hù)用品，如工作衣、帽、鞋、手套和手消毒措施，應(yīng)安排其定期健康檢查，必要時(shí)進(jìn)行免疫接種等。

七、相關(guān)登記資料

登記內(nèi)容包括醫(yī)療廢物的來(lái)源、種類(lèi)、重量或者數(shù)量、交接時(shí)間、處置方法、最終去向以及經(jīng)辦人簽名等項(xiàng)目。登記資料至少保存３年。

八、醫(yī)療廢物禁止規(guī)定

1、禁止任何單位和個(gè)人轉(zhuǎn)讓、買(mǎi)賣(mài)醫(yī)療廢物。

2、禁止在運(yùn)送過(guò)程中丟棄醫(yī)療廢物；禁止在非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物或者將醫(yī)療廢物混入其他廢物和生活垃圾。

3、禁止郵寄醫(yī)療廢物。禁止通過(guò)鐵路、航空運(yùn)輸醫(yī)療廢物。禁止在飲用水源保護(hù)區(qū)的水體上運(yùn)輸醫(yī)療廢物。

第四篇：醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督及消毒管理監(jiān)督檢查表

醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督及消毒管理監(jiān)督檢查表

一、基本情況：

單位名稱:________________________地址：______________________

法人代表/負(fù)責(zé)人：________________電話：______________________

二、檢查內(nèi)容：

傳染病防治衛(wèi)生監(jiān)督：

1.是否建立傳染病防治管理制度。（）

2.是否明確傳染病防治責(zé)任人。（）

3.是否建立疫情報(bào)告制度/報(bào)告卡。（）

4.疫情報(bào)告網(wǎng)絡(luò)直報(bào)是否通暢。（）

5.是否有門(mén)診工作日志制度/門(mén)診病人登記本。（）

6.有無(wú)醫(yī)療廢物管理制度。（）

7.治療室內(nèi)是否配備必要的手衛(wèi)生設(shè)備。（）

8.醫(yī)療廢物是否按照規(guī)定分類(lèi)收集。（）

9.醫(yī)療廢物是否毀形、浸泡消毒處理。（）

10.醫(yī)療廢物登記內(nèi)容是否齊全，是否有醫(yī)療廢物處置登記本。（）

11.待用無(wú)菌物品、無(wú)菌敷料是否注明滅菌日期。（）

12.醫(yī)療廢物的盛放是否使用專(zhuān)用的包裝物及容器。（）

13.醫(yī)療廢物貯存設(shè)施（暫存點(diǎn)）是否符合規(guī)定。（）

14.暫存的醫(yī)療廢物是否超過(guò)2天。（）

消毒管理衛(wèi)生監(jiān)督

1.是否建立消毒隔離管理制度。（）

2.是否參加消毒技術(shù)與消毒知識(shí)的培訓(xùn)。（）

3.對(duì)消毒消毒產(chǎn)品（消毒劑、消毒器械、一次性使用醫(yī)療用品）是否索證。（查索證資料）（）

4.對(duì)消毒產(chǎn)品是否驗(yàn)收（查驗(yàn)收資料）。（）

5.消毒產(chǎn)品存放條件是否規(guī)范。（查存放地點(diǎn)）（）

6.對(duì)空氣、物表、工作人員手、使用中的消毒液是否按規(guī)定開(kāi)展監(jiān)測(cè)。（）

7.開(kāi)展壓力蒸氣滅菌消毒后的產(chǎn)品是否標(biāo)識(shí)消毒時(shí)間。（）

8.是否有消毒藥物，消毒藥物是否過(guò)期。（）

9.是否按規(guī)范配置消毒藥物。（）

10.是否定期更換消毒液（）是否有消毒記錄（）

11.是否定期對(duì)室內(nèi)空氣進(jìn)行消毒（）有無(wú)紫外線消毒登記本（）

陪同檢查人：__________________檢查人:____________________

第五篇：醫(yī)療用品監(jiān)督檢查

鄒莊鎮(zhèn)一次性醫(yī)療用品監(jiān)督檢查計(jì)劃 根據(jù)上級(jí)文件精神，為了更好的做好醫(yī)療用品的監(jiān)督工作，保證廣大患者的就醫(yī)安全，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際情況，制定本計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以增強(qiáng)監(jiān)管有效性為目標(biāo)，以從源頭抓質(zhì)量為重點(diǎn)，按照依法、規(guī)范、高效的要求，不斷創(chuàng)新切合實(shí)際的監(jiān)管模式，建立和完善科學(xué)有效的監(jiān)管機(jī)制，規(guī)范醫(yī)療器械生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)、使用行為，確保人民群眾用械安全有效。

二、工作目標(biāo)

通過(guò)大力強(qiáng)化日常監(jiān)管措施，深入開(kāi)展專(zhuān)項(xiàng)整治活動(dòng)，促進(jìn)企業(yè)法律責(zé)任意識(shí)的進(jìn)一步增強(qiáng)，企業(yè)質(zhì)量保證體系進(jìn)一步完善，醫(yī)療器械監(jiān)管機(jī)制進(jìn)一步健全，醫(yī)療器械產(chǎn)品質(zhì)量總體水平進(jìn)一步提升。

三、結(jié)合醫(yī)療器械監(jiān)管工作實(shí)際，深入開(kāi)展醫(yī)療器械安全專(zhuān)項(xiàng)整治工作，重點(diǎn)檢查一下幾項(xiàng)：

1.是否建立了采購(gòu)和質(zhì)量驗(yàn)收及使用管理制度并有完整的采購(gòu)和質(zhì)量驗(yàn)收及使用記錄；

2.是否存在從無(wú)《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械的行為；

3.是否建立了不良事件監(jiān)測(cè)制度，并有完整監(jiān)測(cè)記錄；

4.是否建立了不合格醫(yī)療器械處理制度并有完整的處理記錄；

5.是否建立了醫(yī)療器械儲(chǔ)存養(yǎng)護(hù)、使用維修控制制度并予以落實(shí)。