第一篇：醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

淇縣人民醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃

2016至2020年是我國全面建成小康社會宏偉目標(biāo)的關(guān)鍵時期，是全面深化改革的重要時期。為加快我院發(fā)展步伐，不斷增強醫(yī)院綜合實力，更好滿足廣大人民群眾健康需求，結(jié)合醫(yī)院實際，以及國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和公立醫(yī)院改革的基本趨勢，特制定本規(guī)劃。

一、指導(dǎo)思想

全面貫徹落實黨的十八大精神及十八屆三中、四中全會精神，以創(chuàng)“二甲”醫(yī)院為目標(biāo)，把滿足人民群眾對醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的需求作為工作的出發(fā)點，搶抓機遇，科學(xué)謀劃，求真務(wù)實，加快發(fā)展，全面加強干部職工素質(zhì)建設(shè)、人才隊伍建設(shè)、學(xué)科內(nèi)涵建設(shè)、科研建設(shè)、醫(yī)療服務(wù)建設(shè)和基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，努力實現(xiàn)醫(yī)院新的跨越。

二、總體發(fā)展目標(biāo)

目標(biāo)1：形象建設(shè)。在鞏固“全國百姓放心示范醫(yī)院”、“省級文明單位”基礎(chǔ)上，爭創(chuàng)“二甲”醫(yī)院。

目標(biāo)2：基礎(chǔ)建設(shè)。加快傳染樓建設(shè)力度；總投資1740萬元，完成總建筑面積6432㎡的醫(yī)院綜合治療樓建設(shè)。

目標(biāo)3：規(guī)模發(fā)展。到2020年，床位設(shè)置力爭達(dá)到1000張，增加200張；臨床病區(qū)達(dá)到32個，新增加傳染病區(qū)、介入治療病區(qū)、腫瘤治療病區(qū)、肛腸治療病區(qū)等；探索建立集“住院、養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)”為一體醫(yī)院發(fā)展新模式；規(guī)劃內(nèi)固定資產(chǎn)總值達(dá)到4億元。

目標(biāo)4：設(shè)備投入：“十三五”期間我院醫(yī)療設(shè)備總投入預(yù)計5000萬元，主要用于重點?？平ㄔO(shè)發(fā)展、新技術(shù)項目開展及先進(jìn)的診斷治療設(shè)備的購置，同時兼顧更新常規(guī)必備醫(yī)療診斷設(shè)備的購置。擬購置3.0超導(dǎo)磁共振一臺、大型C臂機一臺、直線加速器、彩超、高壓氧艙等先進(jìn)醫(yī)療設(shè)備。

目標(biāo)5：效益指標(biāo)。門診人次年均增長20%；出院病人年均增長20%；手術(shù)量年均增長15%；業(yè)務(wù)收入年均增長20%左右，十三五末收入力爭達(dá)到3.5億元；年度綜合病床使用率不低于95%。

目標(biāo)6：質(zhì)量建設(shè)。五年期間，法定傳染病報告率100%；入出院診斷符合率≥95%；手術(shù)前后診斷符合率≥95%；臨床主要診斷、病理診斷符合率≥60%；急危重癥搶救成功率≥80%；疑難病癥好轉(zhuǎn)率≥90%；外科病人手術(shù)達(dá)60%；無菌手術(shù)切口感染率≤0.5%；醫(yī)療器械消毒滅菌合格率100%；醫(yī)院感染率≤10%；醫(yī)院感染漏報率≤10%；甲級病歷率≥90%，無丙級病歷；處方合格率≥95%；基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥95%，特、一級護(hù)理合格率≥95%；健康教育覆蓋率100%；急救物品完好率100%；每百張床年護(hù)理嚴(yán)重差錯發(fā)生次數(shù)≤0.5%；平均住院日≤11天。目標(biāo)7：人才隊伍。培養(yǎng)或引進(jìn)10名在全市乃至全省具有骨干或核心作用的重點?？茙ь^人；篩選20名35歲左右基礎(chǔ)扎實、富有創(chuàng)新精神的碩士研究生或優(yōu)秀本科生作為學(xué)科和管理后備人才；五年內(nèi)引進(jìn)碩士研究生15名，本科生60名。

目標(biāo)8：?？平ㄔO(shè)。以完善構(gòu)架、整合資源、彰顯特色、強化優(yōu)勢為導(dǎo)向，形成在本?？脐P(guān)鍵技術(shù)、特色技術(shù)及適宜技術(shù)等方面具有較強應(yīng)用能力和創(chuàng)新能力的省、市級重點?？坪吞厣珜？迫?。到“十三五”末，力爭創(chuàng)建3到5個省級臨床重點?？?，10個市級臨床重點?？?。

目標(biāo)9：科研創(chuàng)新。開展新業(yè)務(wù)新技術(shù)不少于120項；每年在省級以上核心期刊發(fā)表論文增加20%以上，力爭達(dá)到140篇。

目標(biāo)10：信息建設(shè)。以數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)為總體目標(biāo)，以服務(wù)臨床和科研為重點，建立數(shù)字化醫(yī)療圖像信息自動傳輸信息化系統(tǒng)。以醫(yī)院網(wǎng)站為平臺，提供就診預(yù)約、檢查結(jié)果查詢、健康保健咨詢、遠(yuǎn)程醫(yī)療等服務(wù)。

目標(biāo)11：文化建設(shè)。圍繞醫(yī)院物質(zhì)文化、制度文化和精神文化建設(shè)，大力推進(jìn)價值觀念整合、經(jīng)營理念創(chuàng)新、管理流程科學(xué)和團隊精神構(gòu)建的系統(tǒng)工程，發(fā)展文化生產(chǎn)力，增強團隊凝聚力，提升醫(yī)院軟實力。目標(biāo)12：隊伍建設(shè)。全面提高干部隊伍的素質(zhì)以及團隊學(xué)習(xí)和創(chuàng)新能力，建立健全科學(xué)化、民主化、制度化的干部考核任用和管理監(jiān)督體系，構(gòu)建執(zhí)行有力、運行高效的管理體制和運行機制，全面推進(jìn)學(xué)習(xí)型、學(xué)院型、人文型、效能型醫(yī)院建設(shè)。

目標(biāo)13：職工利益。提高干部職工幸福指數(shù)，改善職工工作、生活和住房條件，在醫(yī)院收入增加的同時，逐步實現(xiàn)職工收入和待遇穩(wěn)步提升；建立完善勞模、先進(jìn)、突出貢獻(xiàn)人員療養(yǎng)以及職工旅游、帶薪休假等福利機制，讓職工共享醫(yī)院發(fā)展成果。

三、主要措施

（一）進(jìn)一步深化醫(yī)院管理，促進(jìn)醫(yī)院健康協(xié)調(diào)發(fā)展

1、積極完善醫(yī)院人事制度改革。以人員聘用和崗位管理改革為內(nèi)容，以轉(zhuǎn)換用人機制和搞活用人制度為重點，建立起能上能下、能進(jìn)能出、有效激勵、嚴(yán)格監(jiān)督、競爭擇優(yōu)、充滿活力的用人機制；進(jìn)一步強化目標(biāo)責(zé)任制管理，抓好層級管理，完善考核體系，調(diào)動人員積極性和創(chuàng)造性，為醫(yī)院發(fā)展提供人才保障和智力支持。

2、探索現(xiàn)代績效與薪酬的實現(xiàn)方式。加強綜合目標(biāo)管理和經(jīng)濟核算，突出績效管理，堅持收入分配向醫(yī)療主體、關(guān)鍵崗位和業(yè)績突出者傾斜，發(fā)揮分配機制的激勵作用。

3、積極推進(jìn)后勤保障機制改革。進(jìn)一步完善提高后勤保障社會化改革，最大限度挖掘節(jié)支增效的潛力，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。

（二）加大人才培養(yǎng)力度，努力建設(shè)高素質(zhì)的人才隊伍

1、繼續(xù)做好重點人才的選拔工作。探索吸引緊缺人才、高層次人才的機制和引進(jìn)人才的標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)造具有吸引力的條件和環(huán)境。按照學(xué)科建設(shè)需要，有計劃引進(jìn)人才，突破性引進(jìn)急需的學(xué)科帶頭人、高層次人才和管理人才，以戰(zhàn)略發(fā)展的眼光，積極做好各類人才儲備，增強醫(yī)院發(fā)展后勁。

2、加強人員教育和培訓(xùn)。建立和完善院、科人才培養(yǎng)計劃和考評體系，建立以自我提高、重點培訓(xùn)、參加教學(xué)科研、開展學(xué)術(shù)交流等多種形式共同發(fā)揮作用的培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò)，多種渠道加強培訓(xùn)，堅持內(nèi)訓(xùn)與外訓(xùn)相結(jié)合，理論學(xué)習(xí)與臨床進(jìn)修相結(jié)合，普修、專修與短期培訓(xùn)相結(jié)合的多種形式，選拔具有發(fā)展?jié)摿Φ闹星嗄旯歉赏獬鲞M(jìn)修深造。有計劃安排中層干部到外院對口輪訓(xùn)。加快提高護(hù)理隊伍整體水平，到2020年本科以上學(xué)歷護(hù)士不低于50%，并有碩士學(xué)位護(hù)士。

3、加強“名醫(yī)”人才隊伍建設(shè)。結(jié)合重點專科建設(shè)規(guī)劃，把引進(jìn)、培養(yǎng)、宣傳、營銷緊密結(jié)合起來，充分發(fā)揮名醫(yī)的示范和引領(lǐng)效應(yīng)。

4、加強業(yè)務(wù)教學(xué)隊伍建設(shè)。探索建立業(yè)務(wù)教學(xué)工作體系，提升醫(yī)院業(yè)務(wù)水平。

5、拓展合作空間與規(guī)模。鼓勵開展多渠道、多載體、多方式開展交流、協(xié)作、共建，引進(jìn)社會優(yōu)質(zhì)資本辦醫(yī)，拓展醫(yī)院發(fā)展空間。

6、優(yōu)化人才成長環(huán)境。把人才發(fā)展作為醫(yī)院第一資源放在突出位置，不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)、評價、使用的激勵機制，積極為各類人才干事創(chuàng)業(yè)和實現(xiàn)價值提供機會和條件，促進(jìn)人才優(yōu)勢轉(zhuǎn)化為醫(yī)院發(fā)展強勢。

（三）全面推進(jìn)?？平ㄔO(shè)，提升醫(yī)院技術(shù)品牌實力

1、科學(xué)制定專科建設(shè)戰(zhàn)略。按照“突出重點，發(fā)展特色，帶動一般”的思路，本著三個梯隊建設(shè)目標(biāo)進(jìn)行建設(shè)。對于擁有一定優(yōu)勢和形成較大知名度的?？?，采取“重點支持、創(chuàng)建品牌”的策略；對于基礎(chǔ)條件好、有發(fā)展?jié)摿?，同時又有較大市場發(fā)展空間的專業(yè)，采取“加大投入、促進(jìn)發(fā)展”的策略；對于基礎(chǔ)薄弱，短期內(nèi)難于形成特色的專業(yè)，采取“適度扶持，逐步成熟”的策略。

2、創(chuàng)新?？平ㄔO(shè)管理機制。推行科主任任期?？平ㄔO(shè)目標(biāo)責(zé)任制和重點?？平ㄔO(shè)包保責(zé)任制，把重點專科建設(shè)目標(biāo)和任務(wù)按照院領(lǐng)導(dǎo)成員、職能科室、創(chuàng)建科室三個層次進(jìn)行分解，簽訂包保目標(biāo)責(zé)任書，創(chuàng)建周期內(nèi)一年一考評，考評結(jié)果與包保專班人員利益掛鉤。

3、加強薄弱?？瓶平ㄔO(shè)。針對發(fā)展較弱的臨床科室，找準(zhǔn)?？贫ㄎ?，凝練學(xué)科發(fā)展方向，著力解決發(fā)展的瓶頸問題，制訂切實可行的專科發(fā)展計劃、加快急需的人才培養(yǎng)和引進(jìn)、加快基本設(shè)備的更新和配套，與上級醫(yī)院實行科間協(xié)作，聘請名譽主任或?qū)＜业确绞剑粩嗯嘀布夹g(shù)優(yōu)勢，促進(jìn)醫(yī)院?？迫?、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

（四）加強內(nèi)部資源高效整合，提高醫(yī)教研質(zhì)量和水平

1、整合門急診資源。建立科學(xué)的門急診管理工作模式，優(yōu)化資源配置，從專科設(shè)置及專家出診上、從市場需求及特需服務(wù)上、從診療流程及便民舉措上、從服務(wù)質(zhì)量及診療環(huán)境上、從病人信息資料傳輸及方便利用上、從節(jié)省患者就醫(yī)成本及減輕患者負(fù)擔(dān)上，大力挖潛和拓展門急診服務(wù)空間，提升門急診的功能與效益。

2、整合設(shè)備資源。重點是把好“進(jìn)”和“用”兩個環(huán)節(jié)，科學(xué)規(guī)劃，系統(tǒng)管理，有效使用，提高設(shè)備的利用率和完好率，降低醫(yī)院運行成本，使其發(fā)揮更大的效益。

3、整合人力資源。以梯隊建設(shè)為核心，探索跨學(xué)科、跨專業(yè)人力資源整合的方法和途徑，提高人力資源的使用效能。

（五）深化醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，拓寬服務(wù)的內(nèi)涵與外延

1、細(xì)分服務(wù)市場，重推服務(wù)舉措。充分利用現(xiàn)代信息，引入客戶關(guān)系管理，設(shè)計實施病人關(guān)懷系統(tǒng)，針對性地提供人性化服務(wù)，滿足各層次需求。著力推進(jìn)臨床路徑管理和單病種費用控制，為患者減負(fù)。大力實施志愿服務(wù)在醫(yī)院活動，讓人文關(guān)懷釋放出強大的服務(wù)潛能。

2、利用縣醫(yī)院品牌優(yōu)勢和特色，通過聯(lián)合、托管等形式開辟新的醫(yī)療服務(wù)點；建立鄉(xiāng)鎮(zhèn)區(qū)域協(xié)同醫(yī)療服務(wù)體系，確立合作指導(dǎo)和雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。重視對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村室醫(yī)療機構(gòu)提供技術(shù)指導(dǎo)和醫(yī)療支持，承擔(dān)公共衛(wèi)生事件、突發(fā)事件的應(yīng)急處置，積極做好醫(yī)療下鄉(xiāng)等工作。

3、加強醫(yī)療急救建設(shè)與管理，注重急診急救人員配備與培訓(xùn)，加大硬件升級力度，提高應(yīng)急能力和搶救成功率。

4、做大做強健康產(chǎn)業(yè)?？缭绞介_發(fā)社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)、醫(yī)學(xué)健康體檢業(yè)務(wù)領(lǐng)域和范圍，積極探索亞健康干預(yù)、功能康復(fù)領(lǐng)域的路子，打造優(yōu)勢，形成亮點。

5、開展區(qū)域衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)化管理，根據(jù)國家衛(wèi)生信息化建設(shè)目標(biāo)，建立社區(qū)服務(wù)、雙向轉(zhuǎn)診、居民健康檔案、網(wǎng)絡(luò)健康教育與咨詢，實現(xiàn)預(yù)防保健、醫(yī)療服務(wù)和衛(wèi)生管理一體化的信息化應(yīng)用系統(tǒng)；實現(xiàn)與國內(nèi)多家著名大醫(yī)院聯(lián)網(wǎng)，對疑難急重癥患者進(jìn)行遠(yuǎn)程、異地、實時、動態(tài)會診，提高醫(yī)院的知名度和影響力。

6、進(jìn)一步完善醫(yī)院功能。在穩(wěn)定規(guī)模的前提下，不斷增強醫(yī)院承載能力，在加強以醫(yī)療服務(wù)設(shè)施為主體的基本建設(shè)的基礎(chǔ)上，積極適應(yīng)醫(yī)療市場需求，加強多元化醫(yī)療服務(wù)，特別是特需服務(wù)體系的建設(shè)。重點探索建立集“住院、養(yǎng)老、醫(yī)療、護(hù)理、康復(fù)”為一體醫(yī)院發(fā)展新模式。

（六）推進(jìn)思想文化建設(shè)，為醫(yī)院發(fā)展提供強大的精神動力

1、加強醫(yī)院黨的組織建設(shè)。推進(jìn)學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)，以黨建促進(jìn)醫(yī)院各項工作發(fā)展。

2、加強思想文化建設(shè)。堅持以提升干部職工素質(zhì)為核心，大力推進(jìn)醫(yī)院文化建設(shè)，不斷提升醫(yī)院“軟實力”。

3、加強黨風(fēng)廉政建設(shè)。堅持標(biāo)本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預(yù)防的方針，建立權(quán)力運行的監(jiān)控機制以及信訪舉報、投訴處理、行風(fēng)評議、內(nèi)控監(jiān)管制約機制，加強監(jiān)管力度。

4、加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。深化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí)和教育，建立完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評、自查自糾、行風(fēng)評議等監(jiān)督制約和激勵機制，大力弘揚高尚醫(yī)德，堅決糾正違規(guī)違紀(jì)行為，嚴(yán)厲懲處醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)。

5、加強精神文明建設(shè)。大力推進(jìn)社會公德、職業(yè)道德、家庭美德建設(shè)；大力推進(jìn)以“服務(wù)人性化、技術(shù)高新化、管理規(guī)范化、環(huán)境優(yōu)美化”為內(nèi)容的精神文明建設(shè)；大力推進(jìn)各類“先鋒崗”、“示范崗”、“文明崗”、“文明家庭”等細(xì)胞創(chuàng)建活動；充分發(fā)揮工青婦等部門作用，開展豐富多彩的文體活動；持續(xù)抓好計劃生育、消防安全和社會治安綜合治理工作，創(chuàng)建“平安醫(yī)院”。

6、加強機關(guān)隊伍建設(shè)。本著“科學(xué)、精簡、效能”的原則，合理設(shè)置職能科室，優(yōu)化結(jié)構(gòu)，強化職能。建立健全機關(guān)人員目標(biāo)管理、監(jiān)督考評、輪崗交流、使用選拔和競聘淘汰機制，不斷提高醫(yī)院科學(xué)管理水平。

7、加強和諧醫(yī)院建設(shè)。從職工的根本利益出發(fā)，逐步完善配套醫(yī)院體育健身、文化娛樂場所及設(shè)施，豐富干部職工文化、體育生活，不斷提高職工收入水平。

第二篇：醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

XX醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃

為深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院以及省委、省政府關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展及深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見要求，按照市委市政府對中醫(yī)院的規(guī)劃方案，結(jié)合醫(yī)院實際，特制訂我院 “十三五” 發(fā)展規(guī)劃。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，落實科學(xué)發(fā)展觀，全面貫徹落實“十八大”精神，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見要求，以滿足人民群眾對中醫(yī)藥服務(wù)的需求為出發(fā)點，立足于服務(wù)病患，提升醫(yī)療服務(wù)水平，突出中醫(yī)藥特色，應(yīng)用現(xiàn)代診療技術(shù)，推廣中醫(yī)技術(shù)和中醫(yī)文化，為中醫(yī)藥事業(yè)的繼承與發(fā)展作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

二、堅持原則

堅持以病人為中心、以質(zhì)量為核心的辦院宗旨，堅持以中醫(yī)特色立院、以?？苾?yōu)勢興院、以質(zhì)量效益強院的辦院方向，堅持以?？茖２〗ㄔO(shè)為重點、以人才隊伍建設(shè)為關(guān)鍵、以完善基礎(chǔ)功能為支撐、以擴大對外交流為延伸、以深化改革創(chuàng)新為動力、以強化管理服務(wù)為保障的辦院思路。

三、發(fā)展目標(biāo)

核心目標(biāo)是以醫(yī)院整體搬遷為契機，全面提升醫(yī)院服務(wù)能力。五年內(nèi)力爭將醫(yī)院建設(shè)成為中醫(yī)特色優(yōu)勢明顯，醫(yī)療、教學(xué)、科研和健康管理為一體的醫(yī)療服務(wù)中心，成為全市祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的窗口，醫(yī)院達(dá)到“三級中醫(yī)醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)。以“十二五”規(guī)劃為基礎(chǔ)，進(jìn)一步提升XX醫(yī)院總體水平，并以隊伍建設(shè)為重點，以完善制度建設(shè)為保障，充分發(fā)揮XX醫(yī)院中醫(yī)藥特色的潛力，弘揚祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)文化，加強中醫(yī)藥的傳承與創(chuàng)新，應(yīng)用現(xiàn)代診療技術(shù)，致力于中醫(yī)藥事業(yè)的振興與發(fā)展。

四、主要發(fā)展指標(biāo)

1、中醫(yī)特色指標(biāo)

（1）逐年引進(jìn)中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師及中醫(yī)類別大學(xué)畢業(yè)生，中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師占醫(yī)師總數(shù)比例≥60%；

（2）廣泛應(yīng)用中藥飲片，中藥飲片處方數(shù)占門診處方總數(shù)≥30%，中藥飲片處方數(shù)占門診人次比例≥50%；

（3）逐步提高中醫(yī)治療率，中醫(yī)治療率≥60%，優(yōu)勢病種住院中醫(yī)治療率≥70%，中醫(yī)疾病診斷準(zhǔn)確率≥95%，辨證論治優(yōu)良率≥90%；

（4）合理配臵中醫(yī)診療設(shè)備，中醫(yī)診療設(shè)備不少于35種，開展中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)項目總數(shù)≥60種，采用非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜巍?0%；

（5）規(guī)范開展臨床療效顯著的中藥制劑研究工作。中藥制劑品種數(shù)≥30種。

（6）開展中醫(yī)文化建設(shè)，規(guī)范核心價值體系、行為規(guī)范體系、環(huán)境形象體系建設(shè)。修改并完善《員工手冊》、《中國傳統(tǒng)文化核心價值觀讀本》并組織培訓(xùn)。

（7）具有中醫(yī)藥特色和優(yōu)勢的?？啤?個，5年內(nèi)努力將康復(fù)科、肛腸科、骨傷科打造為省級重點中醫(yī)?？疲瑢⒀劭?、腫瘤科、婦產(chǎn)科、皮膚科打造為荊州市有影響的中醫(yī)重點?？啤?/p>

（8）進(jìn)一步開展中醫(yī)特色護(hù)理，各科開展中醫(yī)藥特色護(hù)理至少3項以上。并根據(jù)臨床業(yè)務(wù)發(fā)展，強化專科護(hù)理。提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，優(yōu)質(zhì)護(hù)理病區(qū)≥60%。

2、人才建設(shè)指標(biāo)

（1）五年內(nèi)中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師占執(zhí)業(yè)醫(yī)師比例大于60%。計劃引進(jìn)醫(yī)學(xué)院校本科畢業(yè)生中醫(yī)、臨床專業(yè)30人以上，藥學(xué)6人以上，醫(yī)學(xué)影像專業(yè)3—5人，檢驗3—5人，護(hù)理專業(yè)30—40人，引進(jìn)研究生5—10人。

（2）聘請常年來院坐診的省級知名專家每年不少于3人。聘請常年來院坐診的荊州市級知名專家每年不少于5人。

（3）培養(yǎng)中醫(yī)藥中青年臨床知名中醫(yī)3—5名。

（4）接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等單位專業(yè)技術(shù)職務(wù)人員進(jìn)修每年3—5名以上。

3、科研教學(xué)指標(biāo)

（1）五年內(nèi)全院完成市級以上課題1—2項，發(fā)表國家級、省級論文50篇；選送醫(yī)療技術(shù)人員到三級醫(yī)院進(jìn)修50人次以上。

（2）引進(jìn)和向農(nóng)村基層醫(yī)療衛(wèi)生單位推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)、項目每年2—3項。

4、兩個效益指標(biāo)

（1）年門診人次、出院病人遞增15—20%，年業(yè)務(wù)收入平均以15—25%速度增加，到2020年固定資產(chǎn)增長5000萬元。

（2）加強醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德教育，使病人綜合滿意率在95%以上，無職工因職務(wù)行為受刑事處分。

5、硬件建設(shè)指標(biāo)

（1）重點工程：新院改擴建及其配套設(shè)施工程建設(shè)。（2）中心建設(shè)：完成頸肩腰腿痛治療中心、肛腸治療中心、眼科診療中心、腫瘤治療中心和健康體檢中心的建設(shè)。

（3）綜合支撐能力建設(shè)：急診科建設(shè)；中藥制劑室建設(shè)；中心供應(yīng)室建設(shè)；醫(yī)院信息系統(tǒng)建設(shè)。

（4）民生相關(guān)工程：職工和營養(yǎng)食堂建設(shè)；院內(nèi)停車場建設(shè)；醫(yī)院環(huán)境美化；醫(yī)院圖書室建設(shè)。

（5）設(shè)備投入：加強完善設(shè)施設(shè)備，根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展情況，每年至少引進(jìn)5-10項相關(guān)設(shè)備。

6、其他指標(biāo)

（1）床位設(shè)臵：至2020年編制床位數(shù)達(dá)400張以上，床位使用率達(dá)80%以上。（2）五年內(nèi)將現(xiàn)有10個臨床科室發(fā)展到15個，病區(qū)擴展到13個。

（3）各項中醫(yī)藥特色指標(biāo)及綜合醫(yī)療指標(biāo)符合三級中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

（4）突出公立醫(yī)院的公益性質(zhì)。保質(zhì)保量完成政府部門交付的指令性任務(wù)。

（5）在“十三五”期間力爭通過三級中醫(yī)醫(yī)院評審驗收。

五、2016—2020年期間主要任務(wù)及措施

（一）基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

在市委政府和衛(wèi)生局的支持下，將醫(yī)院整體搬遷到XX醫(yī)院。利用好國家、省、市、有關(guān)對中醫(yī)藥的扶持政策，發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢。

具體措施：

1、建設(shè)規(guī)模

2、擬改造情況

（二）加強科室建設(shè)——重點?？疲▽２。┙ㄔO(shè)

爭取在五年內(nèi)建立具有中醫(yī)特色的臨床科室14個，即心病科、腦病科、腫瘤科、康復(fù)科、腎病科、普外科、泌尿外科、婦產(chǎn)科、骨傷科、眼耳鼻咽喉科、肛腸科、皮膚科、兒科、急診科等，其中將康復(fù)科、肛腸科、骨傷科打造為省級重點中醫(yī)?？疲瑢⑿牟】?、腫瘤科、腦病科、婦產(chǎn)科、外科打造為荊州市有影響的中醫(yī)重點?？?；設(shè)立重癥醫(yī)學(xué)科、乳腺科、碎石科、透析室、介入室等；將病區(qū)增加到14個，建立名醫(yī)堂、養(yǎng)生堂、知名中醫(yī)工作室和中醫(yī)“治未病”服務(wù)平臺。

具體措施：

1、加強臨床科室建設(shè)與重點?？平ㄔO(shè)

（1）康復(fù)科：未來五年期間，積極創(chuàng)建省級中醫(yī)重點?？?，花大氣力繼續(xù)抓好該科的業(yè)務(wù)建設(shè)與發(fā)展，充分發(fā)揮中醫(yī)“簡、便、驗、廉”優(yōu)勢。在現(xiàn)有設(shè)備基礎(chǔ)上，把康復(fù)推拿作為支撐項目，添臵相關(guān)設(shè)備，逐步開展以慢性疾病為主的臨床研究及康復(fù)治療；全面開展針灸、小針刀、推拿、藥物導(dǎo)入等業(yè)務(wù)，努力通過省級中醫(yī)重點專科驗收，要使該科成為全市的名牌科室；培養(yǎng)和引進(jìn)一批中青年學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干，開展以慢性疾病為主的臨床研究及康復(fù)治療，努力使該科成為全市康復(fù)專業(yè)中醫(yī)理論、臨床、科研等方面的指導(dǎo)機構(gòu)。

（2）肛腸科：繼續(xù)與武漢肛腸醫(yī)院建立技術(shù)協(xié)作關(guān)系，通過專家的影響力并利用各種平臺擴大科室知名度，引進(jìn)大腸癌早期篩查項目，與普外科聯(lián)合開展大腸癌的微創(chuàng)治療；與市場部聯(lián)合實施“中醫(yī)中藥村村行”，將特色醫(yī)療服務(wù)延伸到患者家門口；繼續(xù)對每位出院患者進(jìn)行電話回訪，并選擇有一定影響力的患者進(jìn)行上門回訪，努力提高患者的滿意度。引進(jìn)部分診療設(shè)備如超聲霧化熏洗儀、結(jié)腸水療儀、肛管直腸壓力測定設(shè)備、結(jié)腸治療儀等，擴大肛腸疾病的診療范圍。加強人才梯隊建設(shè)，引進(jìn)2－3名中西結(jié)合專業(yè)人才，選送人員到省級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，提高科室整體醫(yī)療水平。按照省級中醫(yī)重點?？圃u審標(biāo)準(zhǔn)，爭取用5年的時間創(chuàng)建省級中醫(yī)重點?？?，并將該科打造成本地區(qū)技術(shù)領(lǐng)先、特色凸顯并具有較強影響力的品牌科室。

（3）骨傷科：建立疼痛單元，引進(jìn)現(xiàn)代醫(yī)院科室管理模式，添臵部分微創(chuàng)設(shè)備，打造頸肩腰腿痛階梯式全方位治療體系；并積極申報省級中醫(yī)重點?？?，努力使該科成為全市頸肩腰腿痛疾病的診療中心。

（4）眼科、腫瘤科、婦產(chǎn)科、皮膚科：積極引進(jìn)人才，添臵設(shè)備，并尋求上級醫(yī)院的技術(shù)支持，借鑒其它中醫(yī)院的成功運營模式，重點加強科室臨床服務(wù)能力的建設(shè)，努力創(chuàng)建荊州市級中醫(yī)重點?？啤?/p>

（5）急診科：加強該科急診急救能力建設(shè)，建立生命綠色通道，開設(shè)急診內(nèi)科、急診外科，并設(shè)臵急救觀察病房、搶救室、急診手術(shù)室，不斷提高應(yīng)急處臵能力。

（6）內(nèi)科：加強心病、腦病、內(nèi)分泌、消化、腫瘤、腎病等專科建設(shè)，擴展業(yè)務(wù)范圍，提高各種疾病更系統(tǒng)化、專業(yè)化的診治能力；設(shè)立血液透析室開展中西結(jié)合治療慢性腎衰竭；開設(shè)重癥監(jiān)護(hù)病房，引進(jìn)心血管介入技術(shù)，提高患者的救治水平；

（7）外科：要充分利用輸尿管鏡、膀胱鏡、前列腺電切鏡、膽道鏡及腹腔鏡為廣大患者實施微創(chuàng)手術(shù)，提高手術(shù)能力，擴大微創(chuàng)手術(shù)范圍，開展圍手術(shù)期的中醫(yī)藥干預(yù)。并設(shè)立胸外專業(yè)組，積極培訓(xùn)人才，開展氣胸的微創(chuàng)治療；開設(shè)乳腺專業(yè)組，購臵設(shè)備，開展乳腺疾病的中西結(jié)合治療。

（8）兒科：加強兒科建設(shè)，引進(jìn)和培養(yǎng)兒科人才，配備兒科醫(yī)療設(shè)備，力爭五年內(nèi)建立成一個具有特色的兒科科目。

（9）建立名醫(yī)堂、養(yǎng)生堂、知名中醫(yī)工作室和中醫(yī)“治未病”服務(wù)平臺。充分發(fā)揮中醫(yī)藥在預(yù)防保健方面的傳統(tǒng)優(yōu)勢，加大“冬病夏治”和“冬令進(jìn)補”等中醫(yī)藥優(yōu)勢項目的宣傳力度，積極拓展中醫(yī)藥在慢性病防治方面的業(yè)務(wù)，培育新的業(yè)務(wù)增長點。

（10）醫(yī)學(xué)檢驗科、病理科、超聲科、放射科等醫(yī)技科室加強質(zhì)量控制和管理，重點放在儀器、試劑及完善標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程方面，建立微生物實驗室及艾滋病篩查實驗室，根據(jù)臨床發(fā)展需求，不斷增加檢測新項目。

2、強化中醫(yī)特色療法。廣泛開展中醫(yī)藥特色療法，規(guī)范診療方法，以開展冬病夏治，中醫(yī)膏方節(jié)為抓手，以上兩項特色治療的門診人次年遞增20％，全院中藥使用率不低于60％，非藥物中醫(yī)技術(shù)治療人次占醫(yī)院門診總?cè)舜蔚谋壤笥?0%。

3、加強中醫(yī)對口支援工作，積極開展中醫(yī)適宜技術(shù)推廣、人員交流、免費接收對口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)務(wù)人員來院進(jìn)修。定期對農(nóng)村基層中醫(yī)藥工作進(jìn)行指導(dǎo)，每年開展各類中醫(yī)藥新技術(shù)新項目推廣、中醫(yī)藥臨床技術(shù)培訓(xùn)等學(xué)習(xí)班、培訓(xùn)班。加強中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣運用及培訓(xùn)。制定獎勵措施，對相關(guān)工作人員兌現(xiàn)獎勵。

4、加強醫(yī)療協(xié)作體建設(shè)。擬與湖北省中醫(yī)藥大學(xué)、湖北民族學(xué)院、湖北省中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校、武漢同濟醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院等名校名院在醫(yī)療、科研、教學(xué)、人才培養(yǎng)等諸方面建立全面的對口協(xié)作關(guān)系，繼續(xù)加強與湖北省中醫(yī)院、公安中醫(yī)院的對口支援關(guān)系，借助上級醫(yī)院先進(jìn)的醫(yī)療技術(shù)，加快醫(yī)院的人才培養(yǎng)和學(xué)科建設(shè)，提高對危重病和疑難病的診治率。

5、醫(yī)療設(shè)備的引進(jìn)與購臵

在規(guī)劃期內(nèi)，計劃對CT、彩超等醫(yī)技設(shè)備，急救設(shè)備、中醫(yī)診療與康復(fù)設(shè)備、臨床醫(yī)療設(shè)備、層流手術(shù)室設(shè)備、健康體檢等大型醫(yī)療設(shè)備和其他診療設(shè)備進(jìn)行添臵和更新，以滿足臨床需要，提高診療水平。

6、大力開展“治未病”工作，創(chuàng)建健康促進(jìn)醫(yī)院。未來五年，醫(yī)院將加大建設(shè)健康管理服務(wù)中心建設(shè)，最終實現(xiàn)我院康復(fù)科、“治未病科”、體檢科及健康管理科同步發(fā)展，建成規(guī)范的治未病的預(yù)防保健體系。醫(yī)院將在設(shè)施設(shè)備投入和人力等各方面給予保障。

（三）健全護(hù)理體系建設(shè)，加強中醫(yī)護(hù)理工作

認(rèn)真貫徹執(zhí)行《護(hù)士條例》精神，切實加強護(hù)理管理，規(guī)范護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全。規(guī)劃期間，達(dá)到護(hù)理外部條件明顯改善，護(hù)士配臵數(shù)量符合要求，人才隊伍素質(zhì)顯著提高，臨床護(hù)理內(nèi)涵全面深化，護(hù)理學(xué)科建設(shè)快速發(fā)展，建成運行順暢、管理科學(xué)、設(shè)施先進(jìn)、安全專業(yè)的護(hù)理服務(wù)體系目標(biāo)，護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)有較大提升，人民群眾滿意度有較大提高，逐步完成開展整體護(hù)理工作、重癥監(jiān)護(hù)病房、中醫(yī)護(hù)理診療方案。

具體措施：

（1）加強護(hù)理管理。實施護(hù)士準(zhǔn)入管理，依法建立健全護(hù)士聘用、使用制度，杜絕無證上崗。護(hù)士依法執(zhí)業(yè)，持證上崗率達(dá)到100%，注冊有效率達(dá)到100%。督促護(hù)士依法履行職責(zé)，規(guī)范執(zhí)業(yè)。實行護(hù)理部主任—護(hù)士長垂直管理體系，護(hù)理部在全院護(hù)士管理的人事、分配、考核等方面具有建議或決策權(quán)，確保運作順暢、政令通達(dá)、管理高效，從根本上調(diào)動臨床護(hù)士隊伍積極性。護(hù)士實現(xiàn)同工同酬。

（2）加強中醫(yī)護(hù)理管理。提高中醫(yī)護(hù)理技術(shù)應(yīng)用水平，發(fā)揮中醫(yī)護(hù)理特色和優(yōu)勢。加強護(hù)理人員中醫(yī)基礎(chǔ)理論和辯證施護(hù)知識的學(xué)習(xí)，《中醫(yī)基礎(chǔ)理論》、《中醫(yī)護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)》、《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)、技術(shù)操作規(guī)程》人手一冊，組織系統(tǒng)學(xué)習(xí)。至2016年底，護(hù)士中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%，護(hù)士熟練掌握本科室中醫(yī)?？铺厣o(hù)理技術(shù)，新護(hù)士上崗前中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)合格率達(dá)100%。各科開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)項目不少于2個。

（3）合理配臵護(hù)理人員。按照三級中醫(yī)醫(yī)院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，穩(wěn)步增加護(hù)士數(shù)量，確保病房、手術(shù)室、急診室等臨床一線護(hù)士達(dá)到規(guī)定配臵要求。

（4）以“病人需求”為服務(wù)內(nèi)容，以“病人滿意”為工作目標(biāo)，開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程”創(chuàng)建活動。至2020年底，創(chuàng)建中醫(yī)特色護(hù)理服務(wù)病房3～5個，完善中醫(yī)臨床護(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)。

（5）加強護(hù)理培訓(xùn)考核。對不同層面的護(hù)士進(jìn)行輪班和定向培養(yǎng)，使專科護(hù)理技術(shù)水平達(dá)到先進(jìn)水平。鼓勵在崗護(hù)士進(jìn)一步參加學(xué)歷教育，給予政策鼓勵和時間保證；制定專科護(hù)士培養(yǎng)計劃，加強對護(hù)士“三基三嚴(yán)”的訓(xùn)練考核，三年內(nèi)，護(hù)理人員接受中醫(yī)藥知識和崗位技能培訓(xùn)（＞100學(xué)時）比例＞70%，全面提高護(hù)理人員中醫(yī)護(hù)理理論水平和技術(shù)水平。

（6）繼續(xù)落實“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作，實施責(zé)任制整體護(hù)理的護(hù)理模式，在2020年前力爭優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房達(dá)到60%，護(hù)理各項指標(biāo)全面達(dá)標(biāo)。（7）到2020年底，我院病區(qū)平均患護(hù)比達(dá)到1:0.4，各?？谱o(hù)士人力配比符合省廳要求，全院一線護(hù)士占總護(hù)士數(shù)95%。

（8）院感工作 以加強醫(yī)院感染管理為基礎(chǔ)，提高醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染防控意識，落實消毒隔離，無菌技術(shù)操作規(guī)程和醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)防護(hù)，加大重點部門、重點環(huán)節(jié)、高危人群的感染管理力度，力爭重點部門布局合理、設(shè)施完善、流程規(guī)范。各項院感管理監(jiān)控指標(biāo)達(dá)標(biāo)。

（四）醫(yī)技、藥劑科室建設(shè)

按照國家中醫(yī)藥管理局三級中醫(yī)醫(yī)院的建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和臨床工作的實際需要，完善病理、檢驗、放射等醫(yī)技科室建設(shè)，購臵相關(guān)設(shè)備。未來五年內(nèi)將投入資金建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化中藥制劑室，中藥房建設(shè)達(dá)到國家有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)要求（國中醫(yī)藥辦發(fā)?2009?35號），醫(yī)院擁有獨立的中成藥及中藥飲片房，力爭小包裝中藥飲片達(dá)到300種，能滿足中醫(yī)臨床用藥要求。按照國家中醫(yī)藥管理局規(guī)定配備中醫(yī)藥人員（國中醫(yī)藥函?2009?148號），醫(yī)院中藥專業(yè)人員占全院藥劑人員比例60%以上。中醫(yī)藥治療率在原有基礎(chǔ)上提高20%。

（五）科研教學(xué)

未來5年內(nèi)，大力推行科技發(fā)展戰(zhàn)略，爭取市級科研立項1—2個。每年在國家級、省級以上雜志發(fā)表專業(yè)論文10篇以上。爭取與湖北中醫(yī)藥大學(xué)及湖北省中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校聯(lián)系，力爭成為該校教學(xué)實習(xí)基地。

（六）加快人才隊伍建設(shè)

由于我院人才缺乏，尤其是中醫(yī)專業(yè)人才，結(jié)構(gòu)也不夠合理。為此，在未來五年里，按照人才儲備、引進(jìn)、培養(yǎng)的原則，有計劃、分步驟地抓好人才隊伍建設(shè)。

具體措施：

1、加強醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，提高領(lǐng)導(dǎo)班子的整體素質(zhì)。

2、聘請一批省內(nèi)知名專家長期來院坐診、帶教、授課、手術(shù)，做好中醫(yī)傳承，以推動我院中醫(yī)學(xué)科建設(shè)。特別是對于名老中醫(yī)專家在帶徒方面醫(yī)院給予積極支持，以加強我院技術(shù)骨干的傳統(tǒng)中醫(yī)藥的傳承工作。

3、鼓勵技術(shù)骨干參與?？疲▽２。┙ㄔO(shè)，構(gòu)建符合專病?？瓢l(fā)展需要的學(xué)術(shù)梯隊。突出學(xué)科與專科帶頭人地位，抓好學(xué)科帶頭人和技術(shù)骨干的培養(yǎng)，培育一批學(xué)術(shù)造詣高、臨床療效好、有一定社會影響力的學(xué)科帶頭人，并做好學(xué)科帶頭人以及技術(shù)骨干的人才儲備工作。

4、選送業(yè)務(wù)素質(zhì)好、有發(fā)展?jié)摿Φ尼t(yī)務(wù)人員外出進(jìn)修，學(xué)習(xí)新技術(shù)、新項目，每年安排醫(yī)護(hù)人員到省級醫(yī)院進(jìn)修、培訓(xùn)不少于10人次，以引進(jìn)新技術(shù)、開展新業(yè)務(wù)、新項目。

5、積極加強與上級醫(yī)院的技術(shù)合作，聘請上級醫(yī)院知名專家長期來院坐診、帶教、手術(shù)。引進(jìn)有真才實學(xué)的外來專家。

6、積極組織開展中醫(yī)經(jīng)典理論培訓(xùn)、臨床中醫(yī)藥知識與技能培訓(xùn)以及中醫(yī)藥管理知識的培訓(xùn)，加強高層次中醫(yī)藥人才培養(yǎng)。開展名老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗繼承工作，結(jié)合重點學(xué)科建設(shè)，培養(yǎng)中醫(yī)藥學(xué)科帶頭人。

7、堅持開展專業(yè)技術(shù)人員的繼續(xù)教育培訓(xùn)工作；

8、切實抓好住院醫(yī)師的規(guī)范化培訓(xùn)，重視和加強醫(yī)技、護(hù)理人員的培養(yǎng)，扎實開展“三基三嚴(yán)”考核培訓(xùn)，提升醫(yī)技、護(hù)理人員專業(yè)技能和服務(wù)能力。

（七）信息化建設(shè)

在5年時間內(nèi)實現(xiàn)信息化最大限度應(yīng)用，以病人為中心，以優(yōu)質(zhì)、高效、低耗為目標(biāo)，集醫(yī)院現(xiàn)代管理和醫(yī)療質(zhì)量保證體系為一體的醫(yī)院信息系統(tǒng)。

具體措施：

1、中心機房建設(shè)

為適應(yīng)以后信息化發(fā)展需求，建造一個現(xiàn)代化標(biāo)準(zhǔn)機房。新機房建設(shè)必須具備防靜電、防雷、防水、防潮、屏蔽、恒溫恒濕等功能。服務(wù)器、交換機全部存放在標(biāo)準(zhǔn)機柜中，網(wǎng)線、交換機端全部采用配線架，終端接模塊化信息端口。

2、根據(jù)我院現(xiàn)有需求及將來擴展要求，在設(shè)計網(wǎng)絡(luò)時遵循如下設(shè)計原則：實用性、先進(jìn)性、可擴性、靈活性、安全性、可管理性、經(jīng)濟性。為使網(wǎng)絡(luò)的總體設(shè)計滿足醫(yī)院的需求,并合理的考慮醫(yī)院的長遠(yuǎn)規(guī)劃，對整個網(wǎng)絡(luò)“整體規(guī)劃、分層實施、模塊設(shè)計、透明管理”。

3、電子病歷：需要把X線、B超、病理的影像圖片、常規(guī)檢驗、生化、免疫的相關(guān)結(jié)果等集成于電子病歷之中，并通過醫(yī)生工作站與護(hù)士工作站的交互，完善電子病歷中護(hù)理部分。

4、對原有的就醫(yī)流程進(jìn)行優(yōu)化改造，創(chuàng)造最優(yōu)的就診流程，提高患者的滿意度和醫(yī)院的工作效率。

（八）文化建設(shè)

作為中醫(yī)醫(yī)院，在規(guī)劃期內(nèi)，我院以國家中醫(yī)藥管理局制定的《關(guān)于加強中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)的指導(dǎo)意見》為指導(dǎo)，加大醫(yī)院文化建設(shè)的投入，充分體現(xiàn)中醫(yī)特色。

具體措施：

（1）在醫(yī)院價值觀念、行為規(guī)范、環(huán)境形象、醫(yī)院標(biāo)識等方面進(jìn)行設(shè)計和建設(shè)，增強中醫(yī)藥文化底蘊，彰顯中醫(yī)藥文化氛圍。定期開展《員工手冊》及《中國傳統(tǒng)文化核心價值觀讀本》培訓(xùn)。針對中醫(yī)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師，注重強化診療行為規(guī)范的學(xué)習(xí)、培訓(xùn)和督導(dǎo)。利用門診、住院部大廳、走廊等公共場所，懸掛、張貼反映中醫(yī)藥發(fā)展歷史文化、醫(yī)家名言、中醫(yī)藥養(yǎng)生保健等含有中醫(yī)藥元素的裝飾字畫及陳設(shè)，營造濃郁的中醫(yī)藥環(huán)境氛圍。加強職工職業(yè)道德教育和行風(fēng)建設(shè)，弘揚“大醫(yī)精誠”、“醫(yī)乃仁術(shù)”的傳統(tǒng)醫(yī)德。（2）加大宣傳力度。對當(dāng)前國家中醫(yī)藥政策、法律、法規(guī)要加強對內(nèi)對外宣傳，形成有利于中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的良好社會氛圍；對我院先進(jìn)人物、典型事跡進(jìn)行宣傳，塑造白衣天使形象；對我院名醫(yī)、名方、名藥及其名醫(yī)、名科建設(shè)情況進(jìn)行宣傳，以提高群眾聲譽；對中醫(yī)藥在預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)中的作用進(jìn)行宣傳，鼓勵群眾使用中醫(yī)藥、醫(yī)生運用中醫(yī)藥技術(shù)治療疾病。(九）無煙醫(yī)院的創(chuàng)建。

按照上級要求積極創(chuàng)建無煙醫(yī)院，制定創(chuàng)建無煙醫(yī)院活動方案，成立以院長為組長的控?zé)燁I(lǐng)導(dǎo)小組，制訂控?zé)煿ぷ鲗嵤┓桨?，舉辦控?zé)煴O(jiān)督員、巡查員培訓(xùn)班。建立健全的控?zé)熆荚u獎懲制度，控?zé)焺褡韫ぷ髦贫?。定期對全體職工進(jìn)行控?zé)熤R培訓(xùn)，通過培訓(xùn)了解吸煙的危害和戒煙的益處，掌握戒煙方法和技巧。各科室設(shè)有控?zé)煴O(jiān)督員和巡查員。醫(yī)務(wù)人員發(fā)現(xiàn)病人吸煙時會及時勸阻，醫(yī)生詢問病人病史時，對吸煙患者都進(jìn)行簡短的干預(yù)和記錄。

（十）加強黨建、精神文明建設(shè)

進(jìn)一步加強領(lǐng)導(dǎo)班子和黨支部建設(shè)，充分發(fā)揮黨員隊伍在醫(yī)療、科研、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、政風(fēng)行風(fēng)等方面的標(biāo)兵作用。加強黨風(fēng)廉政建設(shè)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，規(guī)范從業(yè)行為，倡導(dǎo)文明行醫(yī)，積極創(chuàng)建文明單位，弘揚高尚醫(yī)德，與時俱進(jìn)，以人為本，促進(jìn)全院各項工作持續(xù)、穩(wěn)定、健康、協(xié)調(diào)發(fā)展。

六、實施保障及要求

1、加強領(lǐng)導(dǎo)。醫(yī)院成立《XX中醫(yī)醫(yī)院“十三五”發(fā)展規(guī)劃》領(lǐng)導(dǎo)小組，由院長負(fù)總責(zé)，明確目標(biāo)責(zé)任，每年制定計劃，分步實施，加強宏觀監(jiān)控、微觀管理、定期總結(jié)，及時發(fā)現(xiàn)和解決問題，逐步實現(xiàn)規(guī)劃。

2、加強管理。深入開展“以病人為中心，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢提高中醫(yī)臨床療效“為主題的持續(xù)改進(jìn)活動，進(jìn)一步加強內(nèi)涵建設(shè)，突出中醫(yī)藥特色，發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，提高中醫(yī)臨床療效，提高整體服務(wù)和管理水平。

3、加大投入。加大資金投入，尋求規(guī)模拓展。一方面增收節(jié)支，籌措資金，另一方面爭取政府支持，積極爭取資金，多渠道籌措規(guī)劃建設(shè)經(jīng)費，擴大醫(yī)院建設(shè)規(guī)模，完善醫(yī)療功能、規(guī)范醫(yī)療流程。

第三篇：醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃.doc

醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

2015年－2020年是全面建成小康社會、全國推進(jìn)依法治國戰(zhàn)略的關(guān)鍵時期，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的攻堅時期，也是我院積極推進(jìn)醫(yī)院建設(shè)再次實現(xiàn)跨越發(fā)展的重要時期。衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展、疾病譜的改變、人民對衛(wèi)生保健需求的提高，特別是公立醫(yī)院改革的深入推進(jìn)，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和民營醫(yī)院的快速發(fā)展，對我們提出了更高的要求，我們面臨著新的形勢、新的挑戰(zhàn)和新的機遇。我們必須站在新的起點上，適應(yīng)形勢，抓住機遇，科學(xué)謀劃，奮力拼搏，繼續(xù)保持醫(yī)院快速、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論、“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，全面貫徹落實科學(xué)發(fā)展觀，認(rèn)真執(zhí)行新時期衛(wèi)生工作方針，堅持以病人為中心，充分發(fā)揮公立醫(yī)院公益性。深化三級甲等醫(yī)院各項標(biāo)準(zhǔn)的落實，狠抓內(nèi)涵質(zhì)量建設(shè)，加強重點人才培養(yǎng)，重視重點技術(shù)開發(fā)，強化重點科室建設(shè)，立足高端特色發(fā)展，提升醫(yī)院品牌形象，為人民群眾提供“優(yōu)質(zhì)、安全、便捷、價廉”的醫(yī)療服務(wù)，全力打造高水平的區(qū)域醫(yī)療中心。

二、總體要求

“十三五”期間是我院在過去五年醫(yī)院建設(shè)取得重大突破基礎(chǔ)上保持良好發(fā)展勢頭，鞏固醫(yī)院龍頭地位的關(guān)鍵時期，全院廣大干部職工要緊緊圍繞“一個目標(biāo)、二項改革、三大轉(zhuǎn)變、四項重點任務(wù)” 全方位做好醫(yī)院各項工作。一個目標(biāo)即以建立一個高水平的區(qū)域醫(yī)療中心為目標(biāo)；二項改革即積極參與醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，著力推進(jìn)公立醫(yī)院改革；三大轉(zhuǎn)變即實現(xiàn)從規(guī)模發(fā)展向以內(nèi)涵建設(shè)為重點轉(zhuǎn)變，從重視內(nèi)部醫(yī)療資源有效調(diào)配向內(nèi)延外聯(lián)結(jié)合、充分利用外部高端資源發(fā)展戰(zhàn)略轉(zhuǎn)變，從粗放式經(jīng)營模式向全面精細(xì)化管理轉(zhuǎn)變；四項重點工作即：認(rèn)真實施“人才興院”戰(zhàn)略，把人才作為第一資源優(yōu)先發(fā)展；加快開發(fā)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，全面強化?？凭C合實力；堅持以質(zhì)量為核心，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全；積極創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，大力提高醫(yī)療服務(wù)水平。積極發(fā)揚我院的“創(chuàng)建精神”，埋頭苦干、腳踏實地、攻堅克難、改革創(chuàng)新，全力實現(xiàn)我院新飛躍。

三、工作目標(biāo)

1、醫(yī)院品牌戰(zhàn)略和醫(yī)院改革

(1)建立綜合實力更強的省級區(qū)域醫(yī)療中心；(2)建設(shè)高水平的三級甲等醫(yī)院；

(3)適應(yīng)疾病譜變化及現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的要求，重點發(fā)展XX等專業(yè)；

(4)創(chuàng)建品牌?？疲篨X等創(chuàng)建品牌科室；

(5)探索公立醫(yī)院改革，逐步建立科學(xué)的現(xiàn)代醫(yī)院管理體制、運行機制；

2、專業(yè)設(shè)置及其結(jié)構(gòu)

(1)整合健全專業(yè)設(shè)置，成立XX等；

(2)適應(yīng)科室發(fā)展和疾病譜變化，XX各增加一個病區(qū);(3)強化?？瓢l(fā)展，積極實施三級分科。在XX等條件成熟的科室實行三級分科；創(chuàng)建特色?？?；

3、醫(yī)療技術(shù)

(1)全院臨床、醫(yī)技科室全面、常規(guī)、獨立開展三級甲等醫(yī)院必備診療項目，省級臨床重點?？篇毩㈤_展三級甲等醫(yī)院規(guī)定一般和重點診療項目；積極開XX臨床應(yīng)用、XX治療技術(shù)；

(2)引進(jìn)和開發(fā)尖端技術(shù)，力爭每年引進(jìn)和開展具有國內(nèi)先進(jìn)水平的技術(shù)項目2－3項，每年開展具有省內(nèi)先進(jìn)水平的技術(shù)項目不少于3項；

(3)大力開展XX等新興項目，爭創(chuàng)省內(nèi)一流水平；(4)加強?？平ㄔO(shè)，新增省級臨床重點?？芚個，爭創(chuàng)國家級重點臨床專科，所有臨床、醫(yī)技科室全部成為縣級臨床重點?？疲?/p>

(5)加強對外合作，到“十三五”期末建立5個對外合作中心，每個科室聘請1名國內(nèi)知名醫(yī)學(xué)專家擔(dān)任“首席醫(yī)學(xué)顧問”；

(6)加強危重、疑難疾病的救治工作，重癥監(jiān)護(hù)病床達(dá)X張；(7)重視中醫(yī)藥發(fā)展，發(fā)揮中醫(yī)藥特色；

4、人才培養(yǎng)、人力資源配置

(1)引進(jìn)培養(yǎng)高端人才，臨床醫(yī)師隊伍中碩士以上學(xué)歷達(dá)40%，具有博士學(xué)歷達(dá)10%；

(2)加強學(xué)科帶頭人建設(shè)，期末學(xué)科帶頭人中具有碩士以上學(xué)歷的≥X%，人才后備隊伍平均年齡≤X歲。在原有基礎(chǔ)上，再造就省級領(lǐng)軍型人才X名，縣級領(lǐng)軍型人才X名，省、縣醫(yī)學(xué)重點人才不少于X名；

(3)臨床住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)率達(dá)100%，參培人員結(jié)業(yè)考試合格率達(dá)95%。衛(wèi)技人員每年取得繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育規(guī)定學(xué)分率達(dá)100%，繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育覆蓋率達(dá)100%。每年選派醫(yī)、護(hù)骨干X名到省級以上醫(yī)院進(jìn)修培訓(xùn)，期內(nèi)選拔X名以上高素質(zhì)人才到國外進(jìn)修；

5、臨床教學(xué)

(1)每年完成XX等臨床課教學(xué)X-X學(xué)時。每年接受醫(yī)學(xué)院校臨床實習(xí)生X－X名。接受一、二級醫(yī)院進(jìn)修生X名；

(2)加強臨床教研室基礎(chǔ)建設(shè)，充實教研人員，做好教學(xué)工作，實行教研與臨床相互促進(jìn)提高；

6、科學(xué)研究

(1)每年承擔(dān)1－2項省部級以上研究課題，獲得國家級課題一項以上。爭取更多的院外科研基金（包括橫向途徑）資助；

(2)期內(nèi)獲省級以上科技進(jìn)步獎≥X項，爭取國家科技進(jìn)步獎；(3)期內(nèi)在國內(nèi)核心期刊發(fā)表論文數(shù)≥X篇/年，SCI論文≥X篇/年，出版醫(yī)學(xué)專著X部以上。每年在國際學(xué)術(shù)會議交流論文達(dá)到X篇；

7、護(hù)理工作

(1)加強護(hù)理隊伍建設(shè)，完善護(hù)理管理體系，提高護(hù)理管理水平和人員綜合素質(zhì)；認(rèn)真執(zhí)行《護(hù)士條例》，堅持依法執(zhí)業(yè)；

(2)建立護(hù)士績效考評體系，科學(xué)調(diào)配護(hù)理人力資源，實施有效激勵；重視護(hù)理人員配備，病區(qū)實際開放床護(hù)比≥1:0.4；

(3)強化護(hù)理人員培訓(xùn)和培養(yǎng)，發(fā)展?？谱o(hù)理人才，有計劃派出專科進(jìn)修；加強“三基”訓(xùn)練，合格率達(dá)100%；提高護(hù)士學(xué)歷層次，大專以上學(xué)歷不低于X%；

(4)全面實施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程，夯實基礎(chǔ)護(hù)理，提高護(hù)理內(nèi)涵質(zhì)量，提升護(hù)理滿意度；

(5)積極推行“主護(hù)制”，強化醫(yī)護(hù)協(xié)作，實行護(hù)理工作精細(xì)化管理，落實《患者安全目標(biāo)》，確保護(hù)理安全；

8、醫(yī)院信息化（數(shù)字化）建設(shè)

(1)進(jìn)一步整合醫(yī)院的所有計算機信息應(yīng)用系統(tǒng)，實現(xiàn)全院信息系統(tǒng)的一網(wǎng)化，包括內(nèi)外網(wǎng)的有效、安全的融合。發(fā)揮計算機網(wǎng)絡(luò)的優(yōu)勢，全面實現(xiàn)信息共享；

(2)拓展醫(yī)院的信息化服務(wù)范圍，努力把數(shù)字化醫(yī)療服務(wù)拓展到縣級醫(yī)院和社區(qū)衛(wèi)生站，充分利用我院的醫(yī)療信息服務(wù)資源，為基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)；

(3)引進(jìn)無線醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)。實現(xiàn)無線移動查房，方便臨床醫(yī)務(wù)人員，提高工作效率。實現(xiàn)醫(yī)院間的遠(yuǎn)程會診、醫(yī)生間的遠(yuǎn)程診療服務(wù)；

(4)引進(jìn)住院病人“腕帶”系統(tǒng)和設(shè)備、器材的條碼系統(tǒng)，進(jìn)一步擴大醫(yī)院條形碼的使用范圍，加強病人識別管理，確保病人安全；

(5)進(jìn)一步加強醫(yī)院辦公自動化的建設(shè)，實現(xiàn)辦公的無紙化、網(wǎng)絡(luò)化。進(jìn)一步加強醫(yī)院網(wǎng)站的建設(shè)，向全社會提供系統(tǒng)信息化服務(wù)；

9、醫(yī)院基本建設(shè)（設(shè)備、院區(qū)建設(shè)、改造、布局）

(1)進(jìn)一步完善基礎(chǔ)設(shè)備、急救設(shè)備的配備。有計劃地逐年更新，確保設(shè)備齊全完好。期末醫(yī)院設(shè)備固定資產(chǎn)總值達(dá)X億元；

(2)增加專科設(shè)備和實驗室設(shè)備的投入，保證省縣級重點?？茖嶒炇以O(shè)備的配備達(dá)到省內(nèi)先進(jìn)水平，充分滿足臨床診療及科研工作的需要；

(3)重點引進(jìn)先進(jìn)的大型設(shè)備，有計劃地引進(jìn)更新XX等設(shè)備。引進(jìn)的大型設(shè)備符合自動化和數(shù)字化要求，大型設(shè)備的工作狀態(tài)和故障檢查全部實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)化巡查和智能判斷；

(4)健全醫(yī)療設(shè)備管理信息系統(tǒng)，完善功能模塊，提高醫(yī)療設(shè)備的使用率和完好率，確保設(shè)備處于良好的運行狀態(tài)；

(5)“十三五”期末，全院建筑面積達(dá)X萬平方米；醫(yī)院占地面積、綠化面積達(dá)到衛(wèi)生部規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)；醫(yī)療用房總面積占建筑面積的比例達(dá)X%，建筑覆蓋率≤X%；綠化面積占醫(yī)院用地總面積≥X%，可綠化面積覆蓋率達(dá)X%；

10、醫(yī)療服務(wù)行風(fēng)建設(shè)

(1)改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，提高規(guī)范服務(wù)水平；積極實施預(yù)約掛號、出院隨訪工作，出院隨訪率達(dá)100%；

(2)全面加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，建立誠信管理體系，完善醫(yī)德檔案；

(3)大力提高病員滿意度，病員綜合滿意度達(dá)95%以上；

11、職工利益

(4)職工收入年均增長X%以上；

(5)適當(dāng)增加職工保險；

(6)建設(shè)職工之家、完善職工文化娛樂設(shè)施；(7)組織職工定期健康體檢，每年不少于一次；

12、主要數(shù)量、效率、質(zhì)量指標(biāo)(8)期末門急診診療總?cè)舜巍軽萬人次；(9)期末出院病人≥X萬人次；(10)期末手術(shù)量≥X萬人次；(11)住院病人平均住院日≤11天；

(12)期末開放床位達(dá)到X張；床位使用率達(dá)標(biāo)；(13)期末年業(yè)務(wù)收入≥X億；(14)期末固定資產(chǎn)總值≥X個億；

(15)建立健全醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)體系，各項質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到或優(yōu)于三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。

四、主要工作措施

1、以衛(wèi)生法律法規(guī)和醫(yī)院管理標(biāo)準(zhǔn)為指導(dǎo)，全面加強醫(yī)院建設(shè)。確立社會主義的辦院方向，注重發(fā)揮公立醫(yī)院的公益性，把社會效益放在首位。認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹落實黨的衛(wèi)生工作方針和國家的衛(wèi)生法律法規(guī)，以《醫(yī)院管理評價指南》、《XX省三級醫(yī)院評價標(biāo)準(zhǔn)》為指導(dǎo)，健全醫(yī)院各項規(guī)章制度，加強科學(xué)管理，堅持依法執(zhí)業(yè)，全面推行院長負(fù)責(zé)制，落實院、科二級管理體制，提升醫(yī)院管理水平，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務(wù)，提高運營績效，促進(jìn)醫(yī)院健康、可持續(xù)發(fā)展，奠定XX醫(yī)院在全縣及周邊地區(qū)“第一”的中心 地位，強化區(qū)域醫(yī)療中心功能。

2、以公立醫(yī)院改革為契機，建立科學(xué)的管理體制和運行機制。按照政府的要求，堅持公立醫(yī)院公益化，積極實施醫(yī)院改革，推進(jìn)公立醫(yī)院改革的進(jìn)程。建立完善公立醫(yī)院法人治理結(jié)構(gòu)，逐步實行職業(yè)經(jīng)理人管理模式，形成決策、執(zhí)行、監(jiān)督相互制衡機制。改革公立醫(yī)院運行機制，全面推行人員聘用制度、崗位管理制度、崗位績效工資制度，完善財會管理制度，充分調(diào)動工作人員積極性。適應(yīng)醫(yī)療保險發(fā)展需要，提高醫(yī)院在醫(yī)療高端縣場中的競爭力。

3、以人才興院為重點戰(zhàn)略，促進(jìn)醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展。堅持以人為本，充分發(fā)揮人的能動作用，創(chuàng)造有利于個人發(fā)展的良好環(huán)境，促進(jìn)個人價值的體現(xiàn)。在全院牢固樹立人才資源為第一資源的觀念，大力實施人才強院戰(zhàn)略，創(chuàng)造尊重人才、重視人才、重用人才的良好氛圍，健全以品德、能力和業(yè)績?yōu)橹攸c的人才評價、選拔任用和激勵機制，注重在實踐中鍛煉培養(yǎng)人才。充分利用縣委人才政策，大力引進(jìn)高層次人才，不斷提高醫(yī)學(xué)博士、碩士在專業(yè)人才中的比重。貫徹“不求所有，但求所用”的引才引智工作新思路，利用醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)新政策，吸引知名的專家定期來院工作；通過聘請首席專家的形式，實行與國內(nèi)大牌專家的緊密聯(lián)系，指導(dǎo)幫助我院工作，創(chuàng)建專科品牌，提高科室的知名度。重視人才的培養(yǎng)，在資金、設(shè)備、項目、工作條件等方面實行傾斜政策，通過省、縣人才培養(yǎng)工程，為人才提供良好的培養(yǎng)、進(jìn)修、深造的機會，造就更多的領(lǐng)軍型人才和醫(yī)學(xué)重點人才。重視現(xiàn)有人才，使人才有用武之地，用人注重用其所長、盡其所能，不求全 責(zé)備。充分考慮人才的待遇和地位，制定特殊政策，穩(wěn)定人才隊伍，留住有用人才。

4、以開發(fā)高端技術(shù)為目標(biāo)，加強重點?？平ㄔO(shè)。要建立區(qū)域醫(yī)療中心，關(guān)鍵是要掌握核心高端技術(shù)，站上醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的前沿。要引進(jìn)和開發(fā)國內(nèi)、省內(nèi)的先進(jìn)技術(shù)，落實項目開發(fā)責(zé)任制，制定激勵措施，組織項目攻關(guān)，為新技術(shù)項目上馬創(chuàng)造必要條件。加大對外合作的力度，與國內(nèi)外大醫(yī)院建立合作關(guān)系，實行橫向聯(lián)合，以組建診療中心的形式，引進(jìn)新技術(shù)新項目，縮短新技術(shù)開發(fā)周期。大力開展省級臨床重點?？苿?chuàng)建工作，在人才、設(shè)備、床位上全力給予支持，加大獎勵力度，使更多的?？七_(dá)到省級重點專科水平，提高醫(yī)院的綜合實力。

5、以加強質(zhì)量管理為重點，確保病人安全。質(zhì)量是醫(yī)院的生命。在全院確立“質(zhì)量第一”的思想，嚴(yán)格加強醫(yī)療質(zhì)量的管理和控制，建立和完善基礎(chǔ)質(zhì)量——環(huán)節(jié)質(zhì)量——終末質(zhì)量為一體的質(zhì)量監(jiān)控體系。進(jìn)一步細(xì)化醫(yī)療核心制度的具體內(nèi)容，加強核心制度的培訓(xùn)、教育和執(zhí)行，用制度來保證醫(yī)療質(zhì)量。建立醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)機制，健全醫(yī)院、科室、個人三級質(zhì)控網(wǎng)絡(luò)，及時查找和發(fā)現(xiàn)醫(yī)療質(zhì)量缺陷，研究落實切實有效的整改措施，提高整改效果。重視重點部門的質(zhì)量管理，嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)規(guī)范，強化院內(nèi)感染控制。加強督促、指導(dǎo)、檢查、考核工作，規(guī)范醫(yī)療行為，全面提升醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全水平。

6、以病人滿意為目標(biāo)，提高醫(yī)療服務(wù)水平。堅持以病人為中心，增強服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。積極完善服務(wù)設(shè)施，調(diào)整醫(yī)療布局，改進(jìn)醫(yī)療流程，方便患者就醫(yī)，最大程度解決看 病繁、看病難的問題。美化就醫(yī)環(huán)境，優(yōu)化住院條件，改善病人就醫(yī)體驗。加強服務(wù)環(huán)節(jié)的鏈接，完善服務(wù)接口流程，實行無縫銜接。堅持誠信服務(wù)，使病人看病放心、花錢明白。強化行風(fēng)職業(yè)道德建設(shè)，加強醫(yī)德規(guī)范教育，端正行業(yè)作風(fēng)，規(guī)范醫(yī)療行為，提高職業(yè)道德水平。從方便病人醫(yī)療、滿足病人需要出發(fā)，不斷改進(jìn)工作，努力提高病人滿意度。

7、以加強信息化建設(shè)為手段，積極實施醫(yī)院精細(xì)化管理。隨著醫(yī)院規(guī)模的擴展和信息化水平的提高，精細(xì)化管理成為加快醫(yī)院發(fā)展的必然選擇。在完善各項工作制度的同時，要細(xì)化各項制度的要求，讓制度規(guī)定更具操作性。加強醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，建立信息資源共享體系。充分利用信息系統(tǒng)統(tǒng)計功能，加強工作狀況和效果分析，為醫(yī)院決策和政策調(diào)整提供有力依據(jù)。加強財務(wù)物資管理，提高資金的使用效率，保障經(jīng)濟有效運行，合理組織經(jīng)濟收入，有效控制支出。認(rèn)真開展全成本核算，積極實施病種臨床路徑管理，努力降低醫(yī)療成本。

8、以加強管理干部隊伍建設(shè)為主體，進(jìn)一步提高醫(yī)院管理水平。加強領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)，建立健全團結(jié)協(xié)作、分工負(fù)責(zé)的工作機制，強化民主監(jiān)督，實行科學(xué)決策，把領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)成為一個團結(jié)一致、堅強有力的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)核心。加強中層干部、護(hù)士長隊伍建設(shè)，強化選拔任用、任期考核工作，認(rèn)真做好管理干部的培訓(xùn)培養(yǎng)，提高管理團隊的整體素質(zhì)，強化中層干部的執(zhí)行力，努力建設(shè)一支有理想、懂業(yè)務(wù)、講奉獻(xiàn)、善管理的中層干部隊伍。建立和完善科學(xué)管理模式，以目標(biāo)管理為重點，運用先進(jìn)的管理手段，不斷提高管理效能，使醫(yī)院管理 水平再上新臺階。

第四篇：醫(yī)院十三五發(fā)展規(guī)劃

為認(rèn)真貫徹落實黨的十八大精神和國家公立醫(yī)院改革的各項方針和政策，全面落實科學(xué)發(fā)展觀，堅持以病人為中心，以質(zhì)量為核心的原則，以醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)質(zhì)量、醫(yī)療安全為重點，不斷促進(jìn)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化和規(guī)范化建設(shè)，不斷開創(chuàng)醫(yī)院工作新局面，努力實現(xiàn)醫(yī)院跨越性發(fā)展，特制訂“十三五”發(fā)展規(guī)劃。

一、指導(dǎo)思想

以毛澤東思想、鄧小平理論和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化公立醫(yī)院改革，以構(gòu)建和諧社會為出發(fā)點，以達(dá)到三級乙等醫(yī)院技術(shù)水平為目標(biāo)，堅持“以人為本、誠信服務(wù)，把醫(yī)院做精做強”的辦院總則，突出“科技興院、人才立院、質(zhì)量建院、管理強院”的四大戰(zhàn)略重點，推進(jìn)醫(yī)療、教學(xué)、科研的同步發(fā)展，建立與市場經(jīng)濟體制相適應(yīng)，與社會和科技進(jìn)步相適應(yīng)，與群眾醫(yī)療需求和經(jīng)濟承受能力相適應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)體系，為群眾提供優(yōu)質(zhì)、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務(wù)，為巨野衛(wèi)生事業(yè)的健康發(fā)展作出積極貢獻(xiàn)。

二、總體要求

一、醫(yī)院功能定位

目標(biāo)定位：立足巨野，面向發(fā)達(dá)地區(qū)，以“二級醫(yī)院參照三級管理”為契機，爭創(chuàng)“三級乙等”醫(yī)院。

市場定位：確保基本醫(yī)療，滿足特需服務(wù)。

服務(wù)定位：以人為本，以保障人民健康為中心。

技術(shù)定位：人有專長，科有特色，院有重點，全面發(fā)展，逐步開展三級醫(yī)院技術(shù)項目。

二、發(fā)展思路

根據(jù)國家衛(wèi)計委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和實施細(xì)則》，按照“規(guī)模適度、做精做強、穩(wěn)健經(jīng)營、橫向協(xié)作、滾動發(fā)展”的總體思路，實施“創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)”的“品牌”戰(zhàn)略。著眼于巨野縣101萬人口和周邊地區(qū)的基本醫(yī)療服務(wù)和特需醫(yī)療服務(wù)，力爭使本地病人不出縣，逐步拓展服務(wù)半徑，向周邊地區(qū)輻射。堅持以病人為中心，以人才培養(yǎng)為基礎(chǔ)，保持和發(fā)展原有重點?？频奶厣?，推動和建設(shè)一批新的重點?？坪蛯２≈委熂夹g(shù)，整合學(xué)科結(jié)構(gòu)，注重內(nèi)涵建設(shè)，著力提升醫(yī)療、科研、教學(xué)水平，強化依法、以德治院，全面提高人才、技術(shù)、科研、教學(xué)、管理、質(zhì)量、服務(wù)、文化、生態(tài)、信息十大品位。

三、辦院方針

1、堅持“為人民健康服務(wù)、為社會主義現(xiàn)代化建設(shè)服務(wù)”的“兩為”方針。堅持全心全意為人民健康服務(wù)的辦院宗旨。

2、在積極呼吁政府加大投入和支持力度的同時，更要立足于自力更生，走自我生存、發(fā)展與完善之路。

3、用科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)醫(yī)院各項工作，順應(yīng)健康需求變化，拓展醫(yī)院社會責(zé)任。

4、以提高醫(yī)療質(zhì)量為核心，打出醫(yī)院品牌，樹立醫(yī)院信譽，把醫(yī)院做精做強。

5、向管理要效益，對醫(yī)院人、財、物實行全面科學(xué)管理，挖掘內(nèi)在潛力，降低運行成本，減輕病人負(fù)擔(dān)，實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、便捷、舒適服務(wù)。

四、經(jīng)營模式

經(jīng)營模式： 社會責(zé)任與經(jīng)濟效益協(xié)調(diào)發(fā)展，實行院長負(fù)責(zé)制，院科兩級管理。

經(jīng)營措施：流程設(shè)計合理，服務(wù)行為規(guī)范，依法治院，以德管院，逐步形成 “嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓芾眢w系，嚴(yán)明的工作標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)密的操作規(guī)范，嚴(yán)格的評估考核，嚴(yán)肅的勞動紀(jì)律，嚴(yán)厲的獎懲措施”的“六嚴(yán)”體系。

經(jīng)營途徑：抓管理、抓人才、抓創(chuàng)新、抓質(zhì)量、抓服務(wù)、抓環(huán)境。構(gòu)建學(xué)習(xí)型、創(chuàng)新型、和諧型、科技型、節(jié)約型醫(yī)院。

三、目標(biāo)與任務(wù)

一、主要目標(biāo)

“十三五”期間，爭取建成“總體布局合理、資源配置優(yōu)化、學(xué)科建設(shè)領(lǐng)先、醫(yī)療技術(shù)優(yōu)良、科研教學(xué)配套、醫(yī)療服務(wù)滿意”的集醫(yī)療、預(yù)防、教學(xué)、科研、康復(fù)等功能于一體的“三級乙等醫(yī)院”。

二、主要任務(wù)

1、深化醫(yī)院改革。

根據(jù)國務(wù)院辦公廳《關(guān)于城市公立醫(yī)院綜合改革試點的指導(dǎo)意見》(國辦發(fā)(2015)38號)文件精神，積極開展公立醫(yī)院改革。

⑴加強績效考核，突出崗位工作量、服務(wù)質(zhì)量、行為規(guī)范、技術(shù)能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和滿意度等指標(biāo)，將考核結(jié)果與人員的崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。

⑵加強醫(yī)療質(zhì)量，強化醫(yī)療安全，積極發(fā)揮第三方作用，緩解醫(yī)患矛盾。

⑶逐步建立分級診療制度，加強全科醫(yī)師培養(yǎng)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

⑷建立多學(xué)科綜合門診，逐步實現(xiàn)預(yù)約診療、分時段就診、門診流量實時監(jiān)測、錯峰就診、檢查結(jié)果共享、醫(yī)保費用即時結(jié)算等功能。

⑸逐步完善用藥管理，藥占比控制在35%以下，嚴(yán)格控制高值耗材的不合理使用，嚴(yán)禁給科室設(shè)定創(chuàng)收指標(biāo)，人員薪酬不得與收入掛鉤。

⑹加強強基工程和對口幫扶工作，積極與縣內(nèi)二級醫(yī)院簽訂幫扶協(xié)議，如縣中醫(yī)院、北城醫(yī)院等。

⑺逐步開展三級醫(yī)院技術(shù)項目，積極實施單病種、臨床路徑管理模式，使單病種不少于100個，臨床路徑達(dá)到出院病歷的30%。

⑻進(jìn)一步完善藥品零差價銷售模式，破除以藥補醫(yī)機制。

⑼加強醫(yī)院信息標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，逐步達(dá)到醫(yī)院信息化7級標(biāo)準(zhǔn)。

⑽加強遠(yuǎn)程醫(yī)療系統(tǒng)建設(shè)，強化遠(yuǎn)程會診、教育等服務(wù)功能。

2、醫(yī)療工作

⑴加強重點學(xué)科建設(shè)，達(dá)到“三乙”醫(yī)院?？萍夹g(shù)水平。

⑵成立醫(yī)療中心，形成特色優(yōu)勢。如腫瘤治療中心、康復(fù)醫(yī)療中心、急救中心、疼痛治療中心等。

⑶提高臨床、醫(yī)技的業(yè)務(wù)技術(shù)檔次和科技含量。

⑷逐步增加技術(shù)人力配備，基本達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求。

⑸提高醫(yī)療質(zhì)量與工作效率，各項指標(biāo)達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)。

⑹提高護(hù)理質(zhì)量，使之與醫(yī)療同步發(fā)展。

⑺拓展臨床、醫(yī)技科室發(fā)展空間，以檢驗科為中心，成立重點實驗室。

⑻確保醫(yī)療安全，不發(fā)生負(fù)主要責(zé)任的重大醫(yī)療事故。

3、科研教學(xué)

⑴提高以多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研水平。

⑵課題和科研成果數(shù)量有明顯增長。“十三五”期間爭取立項課題：省部級≥1項，廳市級≥10項，每個重點專科須有1個以上科研課題?？蒲谐晒菏〔考墶?項，廳市級≥15項。每年發(fā)表學(xué)術(shù)論文≥60篇。

⑶積極創(chuàng)建醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，建立一支以碩士以上學(xué)位、副主任醫(yī)師為骨干的兼職臨床教師隊伍，爭取承擔(dān)本科大四理論教學(xué)、臨床見習(xí)任務(wù)。

⑷抓好繼續(xù)教育，承擔(dān)省、市級多項I類學(xué)分繼續(xù)教育項目。

⑸強化在職教育，提高員工的整體素質(zhì)。

4、人才隊伍建設(shè)

⑴建立優(yōu)秀人才的培育機制和激勵機制。重視學(xué)科帶頭人建設(shè)，有計劃選拔、培養(yǎng)、引進(jìn)重點學(xué)科帶頭人、后備重點學(xué)科帶頭人和專業(yè)技術(shù)拔尖人才。

⑵加強人才梯隊建設(shè)，優(yōu)化人員學(xué)歷結(jié)構(gòu)。經(jīng)過五年努力，使行政管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的人才梯隊和職稱結(jié)構(gòu)趨于合理，各類人員的學(xué)歷層次達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。

5、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)

⑴積極籌建醫(yī)院新院區(qū)。根據(jù)醫(yī)院發(fā)展需要，另選新址建新院，在麒麟大道和青年路之間，蘇南商貿(mào)城西鄰。占地面積173.8畝。一期工程設(shè)計有綜合病房大樓、門診樓、醫(yī)技樓、科研教學(xué)樓、后勤樓等功能用房。設(shè)計建筑面積127000平方米，開放床位1200張。二期工程設(shè)計有內(nèi)科系統(tǒng)病房樓，建筑面積60000平方米，開放床位600張。全部工程完成后，總建筑面積約190000平方米，總開放床位1800張。使醫(yī)院規(guī)模與布局更適應(yīng)現(xiàn)代化醫(yī)療中心的需要，做到流程方便、功能到位、布局合理，并預(yù)留發(fā)展空間。

⑵引進(jìn)高、新、尖醫(yī)療設(shè)備，購置數(shù)字化大平板多功能DR、派特CT、血液分析流水線系統(tǒng)等，提高醫(yī)療設(shè)備的利用率和完好率。

6、建立完善現(xiàn)代財務(wù)管理制度。逐步實現(xiàn)全面預(yù)算管理、醫(yī)療服務(wù)項目成本核算、病種成本核算、床日和診次成本核算等管理模式，為領(lǐng)導(dǎo)決策提供科學(xué)依據(jù)。加強醫(yī)療服務(wù)價格管理，努力降低運行成本，增收節(jié)支，業(yè)務(wù)收入力爭達(dá)到5-6億元。

7、完善總務(wù)后勤服務(wù)體系。確保安全生產(chǎn)，確保醫(yī)院水、電、暖的正常運行和后勤物資供應(yīng)，部分科室逐步實行社會化管理。

8、進(jìn)一步加強醫(yī)院信息化建設(shè)。完善門診病歷系統(tǒng)、手術(shù)麻醉系統(tǒng)、門診預(yù)約、門診流量實時檢測系統(tǒng)、心電網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)、門診輸液系統(tǒng)、移動查房等信息化管理體系，基本實現(xiàn)信息化醫(yī)院。

9、扎實推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動。逐步實現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房全面覆蓋。加強護(hù)士依法執(zhí)業(yè)管理，持證上崗率達(dá)100%，床護(hù)比≥1:0.4，全院護(hù)士總數(shù)與實際開放床位數(shù)之比≥1:0.6。加強專科護(hù)士培訓(xùn)，手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室、ICU等?？谱o(hù)士培訓(xùn)率≥20%，護(hù)士崗位培訓(xùn)率95%以上。擴大服務(wù)領(lǐng)域，實行出院患者回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。

10、加強醫(yī)院感染管理。深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》等法律、法規(guī)，建立健全管理體系和各項規(guī)章制度，加強醫(yī)院感染實時監(jiān)控，有效預(yù)防和控制醫(yī)院感染，提高醫(yī)療質(zhì)量，保證醫(yī)療安全。

11、加強黨建與群團工作。明確思想建設(shè)、組織建設(shè)、作風(fēng)建設(shè)、反腐倡廉建設(shè)和制度建設(shè)的目標(biāo)和任務(wù)，堅持學(xué)習(xí)制度和“三會一課”制度;加強精神文明建設(shè)和“志愿者服務(wù)”活動，保持“省級文明單位”榮譽稱號;加強醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，提高醫(yī)務(wù)人員職業(yè)道德素質(zhì);加強醫(yī)院文化建設(shè)，構(gòu)建和諧平安醫(yī)院，確保醫(yī)院健康、和諧發(fā)展。

12、加強工會工作管理。充分發(fā)揮工會的維護(hù)、參與、建議、教育四項職能和工會聯(lián)系職工的橋梁、紐帶作用。積極開展院務(wù)公開、職代會制度、征集合理化建議和“創(chuàng)先爭優(yōu)”等創(chuàng)建活動，進(jìn)一步加強民主管理工作。

13、加強計劃生育管理。進(jìn)一步加強婦產(chǎn)科和B超室的管理，杜絕選擇性終止妊娠和胎兒性別鑒定。不斷完善計劃生育各項規(guī)章制度，層層簽訂人口目標(biāo)責(zé)任書和個人保證書，保證我院計劃生育工作的順利開展。

14、加強綜合治理，創(chuàng)建平安醫(yī)院。積極開展消防培訓(xùn)、演練，加強對安全生產(chǎn)重要設(shè)施、設(shè)備的日常管理及維護(hù)保養(yǎng)，經(jīng)常性對消防監(jiān)控室、壓力容器、氧氣站、危險品倉庫、醫(yī)療設(shè)備、配電室、電梯、水、電、氣設(shè)備，易燃易爆、毒麻藥品、消防設(shè)施等重要部門和設(shè)施進(jìn)行安全檢查，及時排查安全隱患，確保平安醫(yī)院的順利創(chuàng)建。

15、逐步提高醫(yī)院員工的社會福利待遇。

16、提高醫(yī)院的綜合滿意度，樹立良好的社會信譽。

一、深化公立醫(yī)院改革。嚴(yán)格按照國辦發(fā)(2015)38號文件精神和上級要求執(zhí)行，確保公立醫(yī)院改革順利實施。

二、合理調(diào)整和配置醫(yī)療資源，進(jìn)一步加強內(nèi)涵建設(shè)

1、合理設(shè)置科室，確保醫(yī)療工作的正常開展。根據(jù)巨野縣衛(wèi)生資源發(fā)展規(guī)劃，設(shè)置臨床科室25-33個，醫(yī)技科室7-10個;建立重點學(xué)科3-5個，其中省級1個，市級2-4個以上;重點?？?-8個。

2、健全和完善創(chuàng)傷救治、腫瘤防治、慢性病診治、微創(chuàng)診療、影像、檢驗、康復(fù)等特色科室，并根據(jù)醫(yī)院實際情況及病人需求作及時調(diào)整、完善、發(fā)展。

3、堅持不懈地實施“三名”(名醫(yī)、名科、名院)戰(zhàn)略。一是重視創(chuàng)新(包括觀念、知識、技術(shù)、制度等各方面的創(chuàng)新)，實施“名醫(yī)”工程，加速培養(yǎng)和引進(jìn)一大批掌握現(xiàn)代醫(yī)學(xué)知識和技能的實用型專業(yè)人才，為新技術(shù)新項目的開發(fā)、應(yīng)用提供堅實基礎(chǔ)，從而提高核心競爭力。二是堅持“專、精、特、新”的發(fā)展方向，加快 “名科” 建設(shè)。瞄準(zhǔn)科技含量高、投入少、收效快、回報高、有特色的新技術(shù)、新方法，創(chuàng)建區(qū)域內(nèi)有特色的專科，盡快提高知名度，樹立?？破放?。三是不失時機地推進(jìn)醫(yī)院現(xiàn)代化建設(shè)進(jìn)程，加強基礎(chǔ)管理，重視設(shè)備更新，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量，美化整體環(huán)境，按照“三乙”標(biāo)準(zhǔn)，加快 “名院” 建設(shè)。

4、綜合考慮收治患者的數(shù)量、病種、床位使用率、周轉(zhuǎn)率及科研情況，增加人員配備，使之基本達(dá)到“三乙”標(biāo)準(zhǔn)要求。

5、加強臨床醫(yī)技科室學(xué)科建設(shè)。提倡臨床科室重科研，臨床醫(yī)生“學(xué)者”化;醫(yī)技科室由單純的技術(shù)診斷輔助型逐步向診斷、治療、科研一體化方向發(fā)展。

6、強化醫(yī)護(hù)人員的科研意識，強化科技是先導(dǎo)、科技促進(jìn)臨床工作的理念，積極開展科研課題的申報，落實科研配套經(jīng)費，設(shè)立專項基金給予鼓勵和支持。鼓勵開展與臨床緊密結(jié)合，以多發(fā)病、常見病、疑難病防治研究為主攻方向的科研項目，使我院的科研達(dá)到一個新的水平。

7、建設(shè)一支高素質(zhì)的職工隊伍。根據(jù)人才梯隊建設(shè)和科室建設(shè)情況，有計劃地每年引進(jìn)高素質(zhì)、高質(zhì)量的本科畢業(yè)生10-15名、碩士以上研究生8-10名;完善住院醫(yī)師與護(hù)理人員的規(guī)范化培訓(xùn);做好各類衛(wèi)生技術(shù)人員學(xué)分制的繼續(xù)教育;有計劃選送有潛力的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修深造;有計劃地安排行政后勤科室干部、職工參加學(xué)歷教育、崗位培訓(xùn)，不斷提高文化素質(zhì)、理論水平和專業(yè)技術(shù)能力，更好地為臨床服務(wù)。

8、積極創(chuàng)建醫(yī)學(xué)院非直屬附屬醫(yī)院，培養(yǎng)教學(xué)能力強的骨干隊伍，做好醫(yī)學(xué)院校在我院的臨床教學(xué)、臨床見習(xí)、實習(xí)的教學(xué)工作，高質(zhì)量完成教學(xué)任務(wù)。

三、強化醫(yī)院管理，進(jìn)一步提高社會信譽

1、以醫(yī)院改革為契機，認(rèn)真貫徹執(zhí)行有關(guān)法律、法規(guī)和技術(shù)操作規(guī)范，建立和健全符合醫(yī)院實際的各項管理制度，強化醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的全程管理，加強病歷、藥劑、護(hù)理、院感、影像、檢驗、麻醉、病理等八大質(zhì)控管理體系。

2、全員參與質(zhì)量管理，重視目標(biāo)管理和過程管理。嚴(yán)格執(zhí)行國家衛(wèi)計委《三級醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)和實施細(xì)則》精神，采取切實有效措施，加大管理和考核力度，加強醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的日?？刂?。同時要依照國家有關(guān)要求和省廳制訂的臨床路徑、醫(yī)療機構(gòu)管理和診療技術(shù)規(guī)范開展診療活動，加強抗生素合理用藥的管理，切實糾正不合理用藥、不合理檢查、門診大處方等情況，努力控制藥占比，做到合理用藥和合理檢查。加強用血管理，確保用血安全，切實解決病人看病難、看病貴的問題。

3、積極推行先進(jìn)護(hù)理理念、護(hù)理文化與護(hù)理模式，全面開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”，確保護(hù)理質(zhì)量、技術(shù)水平與醫(yī)療同步發(fā)展，滿足病人需求。

4、積極推行分級診療制度，加強全科醫(yī)師培養(yǎng)，構(gòu)建基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動的分級診療模式。

5、加強強基工程，積極與縣內(nèi)二級醫(yī)院建立協(xié)作關(guān)系，實施人力、技術(shù)等方面的對口幫扶。

6、簡化就診流程，方便群眾就醫(yī)。根據(jù)病人需要，調(diào)整醫(yī)院的功能區(qū)域;積極推行多學(xué)科綜合門診、預(yù)約就診、分?jǐn)?shù)段就診和門診量實時監(jiān)測等服務(wù)，建立和完善醫(yī)院形象識別系統(tǒng)，門診大廳設(shè)置“一站式”綜合服務(wù)站;各通道設(shè)立明確清晰的指示標(biāo)識，急診、影像、檢驗、收費、配藥等窗口科室的標(biāo)志更要醒目，使每一個服務(wù)對象能夠順利找到目標(biāo)科室。

四、扎實推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，全面提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

1、進(jìn)一步貫徹落實《護(hù)士條例》，完善護(hù)士準(zhǔn)入制度，明確護(hù)士的權(quán)利、義務(wù)和執(zhí)業(yè)規(guī)則，增強護(hù)士依法執(zhí)業(yè)的法律意識。

2、加強護(hù)理隊伍建設(shè)。落實護(hù)士配備標(biāo)準(zhǔn)，加強臨床一線護(hù)士人力配備，優(yōu)化護(hù)士隊伍結(jié)構(gòu)，(1).提高護(hù)士隊伍總量和護(hù)士配備。全院護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到0.6:1，病區(qū)護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到0.4:1，ICU護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到 2.5-3:1，手術(shù)室護(hù)士與手術(shù)床比達(dá)到3:1，母嬰同室、新生兒護(hù)士總數(shù)與床位比達(dá)到0.6:1，臨床一線護(hù)士占全院護(hù)士的比例≥95%;建立護(hù)士機動庫，機動庫人數(shù)占全院護(hù)士總?cè)藬?shù)16%;實現(xiàn)護(hù)理人力資源的合理配置。

(2).優(yōu)化護(hù)士隊伍結(jié)構(gòu)。增加大專及以上層次護(hù)士比例，縮減中專層次護(hù)士比例。全院大專以上學(xué)歷護(hù)士≥80%。

3、提高醫(yī)院臨床護(hù)理水平。扎實推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動，在各科室深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，全面推行責(zé)任制整體護(hù)理的服務(wù)模式，為患者提供全程規(guī)范化護(hù)理服務(wù)。加強護(hù)理管理信息化建設(shè)，提高護(hù)理服務(wù)效率。完善護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、規(guī)范，健全護(hù)理質(zhì)量控制和持續(xù)改進(jìn)體系，逐步落實對出院患者的回訪和延續(xù)護(hù)理服務(wù)。

4、加強?？谱o(hù)士培養(yǎng)，努力為病人提供專業(yè)化服務(wù)。

(1).根據(jù)臨床?？谱o(hù)理工作需要，分批有計劃地選送護(hù)理骨干到?？谱o(hù)士培訓(xùn)基地培訓(xùn)。

(2).院內(nèi)實施專業(yè)護(hù)理知識培訓(xùn)，重點加強重癥監(jiān)護(hù)、急診急救、血液凈化、腫瘤、手術(shù)室、供應(yīng)室等特殊領(lǐng)域?qū)？谱o(hù)士的培養(yǎng)，注重培訓(xùn)質(zhì)量和效果，提高護(hù)理隊伍專業(yè)技術(shù)水平。

(3).根據(jù)臨床工作需要，成立相關(guān)專科護(hù)理小組，明確職責(zé)，定期培訓(xùn)，逐步完善護(hù)理會診制度，建設(shè)一支業(yè)務(wù)素質(zhì)高的?？谱o(hù)理隊伍，努力為提供專業(yè)化護(hù)理服務(wù)。

5、加強后勤支持工作，成立臨床支持系統(tǒng)，藥品由藥房統(tǒng)一配送到科室，臨時醫(yī)囑藥品、各種標(biāo)本、報告單等由臨床支持系統(tǒng)負(fù)責(zé)，把時間還給護(hù)士，把時間留給病人。

五、加強醫(yī)院感染管理，確保醫(yī)療安全

1、加強管理優(yōu)化工作流程，引進(jìn)感染控制管理軟件，實現(xiàn)與醫(yī)院管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)共享。對照標(biāo)準(zhǔn)細(xì)化質(zhì)量控制考核標(biāo)準(zhǔn)，加強督導(dǎo)考核。

2、加強監(jiān)測工作，在全面綜合性監(jiān)測的基礎(chǔ)上，有針對性的開展目標(biāo)性監(jiān)測。如細(xì)菌耐藥監(jiān)測、新生兒目標(biāo)性監(jiān)測、手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測、現(xiàn)患率調(diào)查等，每年不少于2項。

3、加強硬件建設(shè)

(1)根據(jù)重點部門的新的管理建設(shè)要求進(jìn)行新院區(qū)建筑布局改造，使重點部門如:手術(shù)室、ICU、內(nèi)鏡室、透析室、產(chǎn)房、新生兒室等符合感染管理基本要求的合理布局。

(2)進(jìn)一步完善手衛(wèi)生設(shè)施。

(3)醫(yī)院感染管理重點部門、重點部位按照環(huán)境類別配備相應(yīng)空氣消毒設(shè)施，使各類空氣環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測達(dá)標(biāo)。

第五篇：十三五醫(yī)院眼科發(fā)展規(guī)劃

“十三五”全國眼健康規(guī)劃（2016—2020年）

眼健康是國民健康的重要組成部分，包括盲在內(nèi)的視覺損傷嚴(yán)重影響人民群眾的身體健康和生活質(zhì)量，加重家庭和社會負(fù)擔(dān)，威脅社會經(jīng)濟生產(chǎn)活動，是涉及民生的重大公共衛(wèi)生問題和社會問題。1999年世界衛(wèi)生組織（WHO）和國際防盲協(xié)會（IAPB）提出“2020年前消除可避免盲”的全球性戰(zhàn)略目標(biāo)。根據(jù)健康中國建設(shè)、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作總體要求以及WHO《面向普遍的眼健康：2014-2019全球行動計劃》決議，為繼續(xù)推進(jìn)我國“十三五”期間眼健康事業(yè)，進(jìn)一步提高人民群眾的眼健康水平，制定本規(guī)劃。

一、現(xiàn)狀和問題

“十二五”時期，我國各級政府大力推進(jìn)防盲治盲工作，建立并不斷完善國家和省市級防盲治盲管理體系、技術(shù)指導(dǎo)體系和服務(wù)體系，構(gòu)建了“政府主導(dǎo)，各方參與”的工作格局，基本形成適合我國國情的眼病防治工作模式。主要致盲性眼病得到有效遏制：在“百萬貧困白內(nèi)障患者復(fù)明工程”項目引導(dǎo)下，2015年我國百萬人口白內(nèi)障手術(shù)率（CSR）已超過1500，較“十一五”末期提高了56%；我國活動性沙眼、沙眼性倒睫患病率遠(yuǎn)低于WHO確定的致盲性沙眼流行區(qū)標(biāo)準(zhǔn)，證明沙眼在我國已經(jīng)不是公共衛(wèi)生問題。眼科醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)快速發(fā)展，縣醫(yī)院眼科服務(wù)能力進(jìn)一步提升。目前，我國約90%的縣設(shè)有眼科醫(yī)療機構(gòu),其中約90%可以獨立開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。眼科醫(yī)務(wù)人員參與大人群眼病防治工作的積極性普遍增強。調(diào)整成立新一屆全國防盲技術(shù)指導(dǎo)組和省級防盲技術(shù)指導(dǎo)組。

隨著我國經(jīng)濟社會快速發(fā)展、人口老齡化進(jìn)程加快以及人民群眾對眼健康需求的不斷提高，我國眼病防治工作依然任務(wù)艱巨。我國仍然是世界上盲和視覺損傷患者數(shù)量最多的國家之一，年齡相關(guān)性眼病患病率提高，青少年屈光不正等問題日益突出，農(nóng)村貧困人口白內(nèi)障致盲的問題尚未完全解決；眼科醫(yī)療資源總量不足、質(zhì)量不高、分布不均的問題依然存在，基層眼保健工作仍需加強；群眾愛眼護(hù)眼的健康生活理念還需繼續(xù)強化。

“十三五”時期是推動我國眼病防治工作的關(guān)鍵期和機遇期，需要進(jìn)一步采取切實可行的措施來提升人民群眾的眼健康水平。

二、總體要求

（一）指導(dǎo)思想。深入貫徹落實黨的十八大、十八屆三中、四中、五中、六中全會和全國衛(wèi)生與健康大會精神，堅持人民的主體地位，堅持科學(xué)發(fā)展眼健康事業(yè)，堅持預(yù)防為主，防治結(jié)合，將人人享有基本眼科醫(yī)療服務(wù)、逐步消除可避免盲和視覺損傷、提高人民群眾眼健康水平作為開展眼病防治工作的出發(fā)點和落腳點，將眼病防治工作納入醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中統(tǒng)籌規(guī)劃，加強資源整合，并將其作為健康扶貧工程的重要內(nèi)容。采取力度更大、針對性更強、作用更直接的政策舉措，繼續(xù)加強縣級醫(yī)院眼科服務(wù)能力建設(shè)，提高眼科醫(yī)療服務(wù)的覆蓋面、可及性、公平性和有效性。

（二）工作原則。堅持政府主導(dǎo)、多部門協(xié)作、全社會參與；將防治引起盲和視覺損傷的常見眼病與加強基層眼科服務(wù)能力建設(shè)相結(jié)合，推廣眼病防治適宜技術(shù)與工作模式，不斷加強眼科醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，完善工作機制；明確工作目標(biāo)和各級責(zé)任主體，立足國情，因地制宜、分類指導(dǎo)，分步實施、分級負(fù)責(zé)，確保各項工作措施取得實效。

（三）工作目標(biāo)。到2020年，力爭實現(xiàn)以下目標(biāo)：

1.構(gòu)建上下聯(lián)動、緊密銜接的眼病防治工作網(wǎng)絡(luò)，不斷提升眼病防治服務(wù)能力。建立完善部門協(xié)作機制，充分動員社會力量，積極推動、參與眼病防治相關(guān)工作。

2.縣級綜合醫(yī)院普遍開展眼科醫(yī)療服務(wù)，90%以上的縣有醫(yī)療機構(gòu)能夠獨立開展白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)。

3.開展眼病防治管理人員和專業(yè)技術(shù)人員培訓(xùn)工作。

4.進(jìn)一步提高CSR，到2020年底全國CSR達(dá)到2000以上，農(nóng)村貧困白內(nèi)障患者得到有效救治。

5.重點在兒童青少年中開展屈光不正的篩查與科學(xué)矯正，減少因未矯正屈光不正導(dǎo)致的視覺損傷。每個縣均有合格的驗光師提供驗光服務(wù)。

6.進(jìn)一步加強糖尿病視網(wǎng)膜病變等眼病的早期診斷與治療，探索建立適宜工作模式。

7.鞏固消除致盲性沙眼成果。

8.普遍開展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治培訓(xùn)，降低早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變發(fā)病率和致殘率。

9.開展低視力診療、康復(fù)工作，建立眼科醫(yī)療機構(gòu)與低視力康復(fù)機構(gòu)的合作、轉(zhuǎn)診工作機制。

三、主要措施

（一）深入開展眼健康宣傳教育與工作。

1.動員社會各界廣泛開展眼病防治健康教育，根據(jù)不同人群和不同眼病特點，通過廣播、電視、報紙、網(wǎng)絡(luò)以及其他新媒體等方式開展宣傳教育，普及眼健康知識，增強公眾眼病防治意識。

2.提高白內(nèi)障、未矯正屈光不正、糖尿病視網(wǎng)膜病變、青光眼、黃斑變性、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變等眼病防治和低視力康復(fù)知識的知曉度。

3.會同有關(guān)部門充分利用全國愛眼日、世界視覺日、世界青光眼周等健康宣傳日開展宣傳活動，大力弘揚“大醫(yī)精誠、救死扶傷”的優(yōu)良傳統(tǒng)，深入報道廣大眼科醫(yī)務(wù)人員和基層醫(yī)療衛(wèi)生工作者深入貧困地區(qū)為貧困群眾解除眼病、重見光明的生動事跡，在全社會營造積極參與眼病防治工作的良好輿論氛圍。

（二）防治導(dǎo)致盲和視覺損傷的主要眼病。

1.繼續(xù)做好白內(nèi)障患者復(fù)明工作，尤其是貧困人口的白內(nèi)障復(fù)明工作。增強白內(nèi)障復(fù)明意識，大力提高白內(nèi)障手術(shù)數(shù)量和覆蓋率，完善白內(nèi)障手術(shù)質(zhì)量評價和術(shù)后隨訪制度。

2.會同相關(guān)部門，大力倡導(dǎo)兒童和青少年的科學(xué)用眼，推動屈光不正的規(guī)范化篩查、診斷與科學(xué)矯正，提高驗光矯正服務(wù)的整體水平。

3.加大視網(wǎng)膜病變特別是糖尿病視網(wǎng)膜病的防治力度。以分級診療制度為基礎(chǔ)，探索建立糖尿病視網(wǎng)膜病變早期篩查、診斷、轉(zhuǎn)診與治療的有效模式。加強眼科與內(nèi)分泌科的合作篩查與診療。進(jìn)一步提高糖尿病視網(wǎng)膜病變激光光凝術(shù)的規(guī)范化水平。

4.推廣應(yīng)用《早產(chǎn)兒治療用氧和視網(wǎng)膜病變防治指南》，繼續(xù)加強對眼科、婦產(chǎn)科、兒科等專業(yè)的醫(yī)務(wù)人員開展早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變防治相關(guān)知識培訓(xùn)，提高早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變篩查、診斷與治療水平。

5.鞏固消除致盲性沙眼的成果，監(jiān)測沙眼患病情況，引導(dǎo)群眾增強沙眼預(yù)防意識，防止沙眼流行復(fù)燃。

6.落實國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)中老年人、0-6歲兒童視力檢查工作。

7.加強對眼病防治適宜技術(shù)的研究與推廣應(yīng)用，對眼病防治措施開展衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)研究。

8.推進(jìn)低視力康復(fù)工作。三級綜合醫(yī)院眼科和眼科?？漆t(yī)院應(yīng)普遍提供低視力門診服務(wù)，有條件的醫(yī)院要開展低視力康復(fù)工作。建立眼科醫(yī)療機構(gòu)與低視力康復(fù)機構(gòu)的合作、轉(zhuǎn)診工作機制。

（三）完善眼病防治服務(wù)體系。

1.建立健全國家、?。▍^(qū)、市）、市和縣、鄉(xiāng)、村兩個眼病防治工作網(wǎng)絡(luò), 明確各級眼科?？漆t(yī)院、綜合醫(yī)院眼科、設(shè)有眼科的婦幼保健機構(gòu)和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的職責(zé)、任務(wù)和要求，構(gòu)建適合我國國情、較為完善的眼科醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，提供全面、公平、可及的眼科醫(yī)療服務(wù)。

2.鼓勵城市三級醫(yī)院眼科、眼科醫(yī)院與縣級綜合醫(yī)院眼科、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)建立協(xié)作體，開展形式多樣的縱向合作，提升眼科診療和眼健康服務(wù)整體水平。

3.以縣級公立醫(yī)院綜合改革和三級醫(yī)院對口幫扶貧困縣縣醫(yī)院等工作為契機，大力推動縣域眼科醫(yī)療服務(wù)能力建設(shè)，發(fā)揮其作為基層眼科醫(yī)療服務(wù)技術(shù)指導(dǎo)中心的作用，提高常見眼病診治與急診處理能力，落實眼病分級診療。

4.加強基層特別是農(nóng)村地區(qū)眼病防治工作，探索建立基層眼病防治工作模式。將初級眼保健服務(wù)納入初級衛(wèi)生保健體系。

5.加強眼科醫(yī)療機構(gòu)與疾病預(yù)防控制機構(gòu)或眼病防治機構(gòu)、低視力康復(fù)機構(gòu)的溝通協(xié)作，建立醫(yī)、防、康復(fù)相結(jié)合的合作機制。

（四）加強人員隊伍建設(shè)，推動可持續(xù)發(fā)展。

1.開展眼病防治管理人員和專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)工作。充分發(fā)揮繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育作用，加強培訓(xùn)基地建設(shè)，組建師資隊伍，制定培訓(xùn)大綱、課程體系和效果評價指標(biāo)體系等，充分發(fā)揮培訓(xùn)基地的示范作用,分級分類對眼病防治管理人員和專業(yè)技術(shù)人員開展培訓(xùn)。

2.充分發(fā)揮國家級、省級防盲技術(shù)指導(dǎo)組和眼科專業(yè)學(xué)協(xié)會的專業(yè)優(yōu)勢，組織開展基層眼科及相關(guān)衛(wèi)生技術(shù)人員的培訓(xùn)。

（五）加強數(shù)據(jù)收集與信息化建設(shè)。

1.開展眼病防治相關(guān)的醫(yī)療資源調(diào)查和眼病流行病學(xué)調(diào)查，持續(xù)有效監(jiān)測主要致盲和視覺損傷眼病的患病率、發(fā)病率及順位變化情況，全面評價眼病綜合服務(wù)能力。

2.不斷完善白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報告系統(tǒng)，進(jìn)一步加強對白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報告工作的管理。有條件的省份要加快建立基于電子病歷和居民電子健康檔案協(xié)同的白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)信息報告工作制度。

3.探索信息化技術(shù)在眼病預(yù)防、診斷和隨訪等方面的應(yīng)用，提高信息化管理水平。充分利用遠(yuǎn)程醫(yī)療信息系統(tǒng)提升基層眼病預(yù)防和診療水平。

（六）完善政府主導(dǎo)、多方協(xié)作的工作機制。

1.把眼病防治工作納入各級政府衛(wèi)生計生事業(yè)發(fā)展規(guī)劃和健康扶貧工作計劃，明確任務(wù)要求。加強與殘聯(lián)、教育、民政、財政等部門的溝通協(xié)調(diào)，統(tǒng)籌安排，細(xì)化分工，保障各項工作取得實效。

2.加強各級防盲技術(shù)指導(dǎo)組的能力建設(shè)，開展績效考核，進(jìn)一步調(diào)動工作積極性，充分發(fā)揮專家的技術(shù)指導(dǎo)作用和組織協(xié)調(diào)作用。

3.完善鼓勵非政府組織、民營醫(yī)療機構(gòu)、慈善團體、企業(yè)和公民個人參與愛眼護(hù)眼宣傳教育和眼病防治工作的政策措施，引導(dǎo)更多的社會資本投向貧困地區(qū)、貧困人口的眼病防治工作。

四、保障措施

（一）加強組織領(lǐng)導(dǎo)。各級衛(wèi)生計生行政部門要高度重視眼病防治工作，與相關(guān)部門密切合作，探索建立眼病防治長效工作機制，加大宣傳力度，營造有利于工作開展的良好氛圍。

（二）推進(jìn)工作落實。各級衛(wèi)生計生行政部門要依據(jù)本《“十三五”全國眼健康規(guī)劃》（以下簡稱《規(guī)劃》），結(jié)合本地區(qū)實際，制訂本地區(qū)的工作規(guī)劃，形成時間表和路線圖，明確分工，落實責(zé)任。有條件的地方要開展眼病防治綜合示范區(qū)，以點帶面，推進(jìn)眼病防治工作。

（三）實施考核評估。國家衛(wèi)生計生委負(fù)責(zé)制訂《規(guī)劃》的評估考核方法，對各地實施情況進(jìn)行督導(dǎo)評估；對實施過程中出現(xiàn)的新問題、新情況進(jìn)行調(diào)整和補充。省級衛(wèi)生計生行政部門負(fù)責(zé)制訂本地區(qū)的評估考核方法，確保各項任務(wù)的有效實施。