第一篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年度考試試題-全科醫(yī)學(xué)科
2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)年度考核-全科醫(yī)學(xué)科試卷
姓名: 參訓(xùn)時(shí)間: 所在基地: 考試成績(jī):
一、單選題(每題只有一個(gè)正確答案,共80道題,每題0.5分,共40分)
1、丘腦的特異性投射系統(tǒng)的主要作用是:(D)
A、引起本體感覺(jué) B、引起觸、壓覺(jué) C、引起痛覺(jué)
D、引起特定感覺(jué) E、維持大腦皮層的興奮狀態(tài)
2、亞急性感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)的死亡原因是:(C)
A、腦栓塞 B、細(xì)菌性動(dòng)脈瘤破裂 C、心力衰竭 D、腎衰竭 E、脾破裂
3、急性細(xì)菌性痢疾可引起:(A)
A、濾泡性腸炎 B、腸壁的蜂窩織炎 C、腸壁的出血性梗死
D、腸壁肉芽腫形成 E、腸梗阻
4、女性,35歲,因發(fā)熱服用解熱鎮(zhèn)痛藥后出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、皮疹,尿常規(guī)示蛋白++,白細(xì)胞3~7個(gè)/HP,紅細(xì)胞5~8個(gè)/HP,血常規(guī)血紅蛋白108g/L,白細(xì)胞4.7×109ml/L,分類中性粒細(xì)胞0.62,淋巴細(xì)胞0.28,嗜酸性粒細(xì)胞0.10,血小板120×109ml/L,臨床診斷首先考慮:(D)
A、狼瘡腎炎 B、急性腎小球腎炎 C、慢性腎小球腎炎
D、急性間質(zhì)性腎炎 E、急性腎盂腎炎
5、急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒死因,最主要為:(C)
A、中毒性休克 B、急性腎功能衰竭 C、呼吸衰竭
D、中毒性心肌炎 E、電解質(zhì)、酸堿平衡紊亂
6、哮喘持續(xù)狀態(tài)如果動(dòng)脈血?dú)夥治鎏崾净颊哂蠧O2潴留,其治療應(yīng)選擇:(D)
A、應(yīng)用呼吸興奮劑如尼可剎米,增加呼吸驅(qū)動(dòng),改善通氣
B、應(yīng)用堿性藥物,糾正酸中毒
C、立即氣管插管,機(jī)械通氣
D、盡快緩解支氣管痙攣,恢復(fù)通氣代償。若仍無(wú)效則應(yīng)用氣管插管機(jī)械通氣
E、應(yīng)用碳酸酐酶抑制劑,抑制CO形成碳酸,防止酸中毒
7、上消化道出血患者,下列哪種情況需作選擇性動(dòng)脈照影:(E)
A、十二指腸球部憩室反復(fù)出血 B、出血量低于5ml/min C、為了解周圍循環(huán)衰竭的情況 D、可作為首選的診斷方法 E、纖維胃鏡檢查后,仍未能明確病變
8、男性患者,37歲。近1個(gè)月來(lái)經(jīng)常排鮮血便,血量少,不與糞便混合,伴里急后重,不發(fā)熱,無(wú)腹痛,最可能的診斷是:(A)
A、直腸癌 B、急性壞死性腸炎 C、胃癌 D、腸結(jié)核 E、Cmhn病
9、風(fēng)濕性心肌炎下列哪項(xiàng)不正確:(D)
A、心尖區(qū)可聽(tīng)到吹風(fēng)樣收縮期雜音 B、心尖部第1心音減弱
C、可出現(xiàn)心律失常 D、雜音為不可逆性
E、心電圖可有I度房室傳導(dǎo)阻滯,ST段下移,T波平坦或倒置
10、尿毒癥患者,近日發(fā)生肺部感染,應(yīng)選用的抗生素是:(D)
A、青霉素+鏈霉素 B、氨芐青霉素+慶大霉素 C、四環(huán)素+先鋒霉素
D、紅霉素+氯霉素 E、卡哪霉素+先鋒霉素
11、關(guān)于慢性胰腺炎的病因,下述哪一項(xiàng)不是主要的:(C D)
A、長(zhǎng)期酗酒 B、膽道疾病反復(fù)發(fā)作 C、重度營(yíng)養(yǎng)不良
D、急性水腫性胰腺炎未根治 E、高鈣高脂血癥
12、可導(dǎo)致馬尾神經(jīng)損傷的是:(D E)
A、第10胸椎骨折脫位 B、第11胸椎骨折脫位 C、第12胸椎骨折脫位
D、第1腰椎骨折脫位 E、第2腰椎骨折脫位
13、下列選項(xiàng)不符合急進(jìn)性腎小球腎炎的特征:(C A)
A、絕大多數(shù)患者臨床上表現(xiàn)為腎病綜合征 B、常伴中度貧血
C、早期出現(xiàn)少尿性急性腎衰竭 D、病理呈新月體腎小球腎炎
E、B超提示雙腎體積增大
14、關(guān)節(jié)脫位的定義是:(CD)
A、關(guān)節(jié)自關(guān)節(jié)囊脫出 B、關(guān)節(jié)囊發(fā)育不良導(dǎo)致的關(guān)節(jié)失穩(wěn)現(xiàn)象
C、組成關(guān)節(jié)的關(guān)節(jié)面部分失去對(duì)合關(guān)系
D、關(guān)節(jié)面失去正常的對(duì)合關(guān)系 E、組成關(guān)節(jié)的各關(guān)節(jié)面形態(tài)發(fā)生改變
15、胃鏡檢查見(jiàn)球部潰瘍,血痂覆蓋底部,最特征性的臨床表現(xiàn)為:(B)
A、劇烈干嘔后吐出血塊及排黑便
B、空腹及夜間痛加劇后排黑便,繼而腹痛緩解
C、排黑便后出現(xiàn)腹水及意識(shí)障礙
D、高熱右上腹絞痛周期性排黑便 E、口服激素?cái)?shù)天后嘔吐咖啡樣物及黑便
16、中年男性,突發(fā)惡心,頭暈,嘔新鮮血1000ml,出虛汗,無(wú)腹痛。查體:BP:75/60mmHg(10/8kPa),無(wú)鞏膜黃染,心率120次/分,腹軟,無(wú)壓痛,肝脾未觸及,最可能的診斷是:(B)
A、十二指腸潰瘍 B、食管靜脈曲張破裂 C、胃癌 D、MALLORY-WEISS綜合征 E、急性胃黏膜病變
17、正常膳食時(shí)體內(nèi)儲(chǔ)存的脂肪主要來(lái)自:(B D)
A、生糖氨基酸 B、脂肪酸 C、酮體 D、葡萄糖 E、類脂
18、以下哪種細(xì)胞不是自律細(xì)胞:(E)
A、竇房結(jié)P細(xì)胞 B、浦肯野細(xì)胞 C、房結(jié)區(qū)細(xì)胞
D、結(jié)希區(qū)細(xì)胞 E、心房肌
19、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉聽(tīng)診雜音性質(zhì):(A)
A、連續(xù)性機(jī)器樣 B、遞減型 C、遞增遞減型
D、遞增型 E、較輕,不伴震顫
20、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)控制心室率首選:(A D)
A、胺碘酮 B、普羅帕酮 C、維拉帕米 D、地高辛 E、利多卡因
21、柳氮磺胺吡啶治療潰瘍性結(jié)腸炎的機(jī)制是:(E B)
A、降低腸腔酸度,促進(jìn)潰瘍愈合 B、抑制炎癥反應(yīng)
C、促進(jìn)腸上皮細(xì)胞再生 D、抑制細(xì)菌生長(zhǎng) E、免疫抑制作用
22、皮質(zhì)醇增多癥時(shí),下列哪項(xiàng)不正確:(A C)
A、抑制脂肪合成 B、抑制蛋白質(zhì)合成 C、嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值增高
D、血漿腎素增高 E、抑制垂體促性腺激素
23、引起大葉性肺炎最常見(jiàn)病原菌為:(C)
A、葡萄球菌 B、溶血性鏈球菌 C、肺炎球菌
D、肺炎克雷白桿菌 E、結(jié)核菌
24、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外心臟按壓的有效頻率為:(E)
A、50次/分 B、60次/分 C、70次/分 D、80次/分 E、100次/分 25、3個(gè)月來(lái)因體力活動(dòng)誘發(fā)左前胸及肋骨后壓榨樣疼痛,并向左肩放射,停止活動(dòng)后3~5min內(nèi)疼痛均可逐漸緩解。最可能是:(D)
A、變異型心絞痛 B、不穩(wěn)定型心絞痛 C、主動(dòng)脈瘤
D、穩(wěn)定型心絞痛 E、心肌勞損
26、昏迷伴間斷抽搐患者,病史不詳。查:貧血貌、瞳孔等大,對(duì)光反射存在,頸軟,無(wú)黃疸,心、肺、肝、脾無(wú)異常發(fā)現(xiàn);Hb 70g/L,WBC 8.O×10/L,分類正常;尿蛋白+++,鏡下可見(jiàn)蠟樣管型,尿比重1.011;大便隱血-,肝功能正常,血氨正常,BUN 24mmol/L,Cr1000μmol/L,血糖正常。下列診斷哪項(xiàng)可能性最大:(E)
A、肝性腦病 B、糖尿病昏迷 C、流行性腦脊髓膜炎
D、低血糖昏迷 E、尿毒癥性昏迷
27、下列關(guān)于休克的敘述,哪項(xiàng)是正確的:(D)A、通常在迅速失血超過(guò)全身總血量的10%即出現(xiàn)休克
B、失血性休克,應(yīng)首先快速輸入10%-15%葡萄糖溶液,繼之大量輸血 C、損傷性休克不屬于低血容量性休克
D、感染性休克多事革蘭陰性桿菌所釋放的內(nèi)毒素引起的內(nèi)毒素性休克 E、感染性休克的治療原則是首先控制感染
28、下列疾病好發(fā)部位描述中錯(cuò)誤的是:(B C)
A、自身免疫性胃炎——胃體部 B、胃潰瘍——胃角和胃竇小彎
C、十二指腸潰瘍——十二指腸起始部 D、慢性淺表性胃炎——胃竇部
E、腸結(jié)核——回盲部
29、關(guān)于哮喘的描述,下列哪項(xiàng)不正確:(A C)
A、無(wú)菌性非特異性炎癥 B、支氣管壁增厚
C、交感神經(jīng)興奮性增高,血管擴(kuò)張
D、支氣管平滑肌痙攣 E、粘膜分泌增加
30、男性,39歲,中度哮喘患者,就診時(shí)下述對(duì)于判斷哮喘程度更為準(zhǔn)確的是:(A B)
A、心律加快(110次/分)B、奇脈 C、血壓升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2次/分)E、房室傳導(dǎo)阻滯
31、急性腎衰竭時(shí),下列哪種情況需緊急血液透析:(CD)
A、血尿素氮>20.4mmol/L B、持續(xù)嘔吐 C、血鉀>6.0mmol/L D、急性肺水腫 E、動(dòng)脈血?dú)夥治鰌H<7.35
32、以下哪項(xiàng)不是消化性潰瘍的并發(fā)癥:(D)
A、上消化道出血 B、潰瘍癌變 C、幽門梗阻 D、慢性胃炎 E、上消化道穿孔
33、中年女性,喜生食蔬菜,2個(gè)月來(lái)市場(chǎng)發(fā)作右上腹鉆頂樣疼痛,難以忍受,但可自然緩解,1小時(shí)前再次發(fā)作。下列哪項(xiàng)最有助于診斷:(B)A、尿淀粉酶 B、急診超聲 C、糞便查蟲(chóng)卵 D、纖維內(nèi)鏡 E、立位服平片
34、肺和胸膜觸診哪項(xiàng)不正確:(D)
A、應(yīng)在胸壁對(duì)稱部位檢查 B、以手掌或手掌尺側(cè)緣進(jìn)行檢查
C、呼吸運(yùn)動(dòng)檢查時(shí)病人應(yīng)作深呼吸 D、胸膜摩擦感與呼吸無(wú)關(guān)
E、胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及
35、下列藥物,不能用于艾滋病治療的是:(D)A、齊多夫定 B、雙脫氧胞苷 C、雙脫氧肌苷 D、阿糖腺苷 E、拉米夫定
36、男,40歲,陣發(fā)性血壓升高1年,經(jīng)血、尿兒茶酚胺及其代謝物測(cè)定和其他相關(guān)檢查不能完全排除嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷,則下列哪一項(xiàng)有助于進(jìn)一步的診斷:(D C)
A、24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè) B、基礎(chǔ)代謝率測(cè)定 C、酚妥拉明試驗(yàn)
D、ACTH興奮試驗(yàn) E、美替拉酮試驗(yàn)
37、隱性黃疸時(shí),血清總膽紅素含量為:(D)
A、1.71~3.42μmol/L B、5.13~6.86μmol/L C、8.55~15.4μmol/L D、17.1~34.2μmol/L E、73.4μmol/L
38、主要通過(guò)接觸傳播的疾病是:(B C)
A、菌痢 B、霍亂 C、狂犬病 D、傷寒 E、白喉
39、消化性潰瘍并發(fā)上消化道出血最常見(jiàn)于:(B D)
A、胃竇部 B、胃體部 C、十二指腸球后部
D、十二指腸球部 E、幽門管部 40、23歲,農(nóng)民。因發(fā)熱、頭痛、全身酸痛、軟弱無(wú)力1周于9月4日入院。當(dāng)天起出現(xiàn)心悸、氣促,提問(wèn)39.6℃。體檢,面色蒼白,腓腸肌壓痛,心率124次/分,呼吸36次/分。肺部散在濕性啰音。血常規(guī):白細(xì)胞計(jì)數(shù)9.0×109/L,中性粒細(xì)胞76%,淋巴細(xì)胞24%。X線攝片示:兩肺紋理增多,有散在性點(diǎn)狀陰影。本病例最可能的診斷是:(C D)A、粟粒性肺結(jié)核 B、支氣管肺炎 C、流行性出血熱 D、鉤端螺旋體病 E、急性血吸蟲(chóng)病
41、肝硬化最常見(jiàn)的死亡原因是:(A C)
A、原發(fā)性肝癌 B、自發(fā)性腹膜炎 C、肝性昏迷
D、肝腎綜合征 E、上消化道出血
42、氣管與食管的感覺(jué)是通過(guò)下列哪一個(gè)神經(jīng)傳入的:(CD)A、三叉神經(jīng) B、面神經(jīng) C、交感神經(jīng) D、迷走神經(jīng) E、聽(tīng)神經(jīng)
43、洋地黃中毒導(dǎo)致的嚴(yán)重心律失常不可采用:(BC)
A、阿托品 B、臨時(shí)心臟起搏 C、電復(fù)律 D、利多卡因 E、苯妥英鈉
44、原發(fā)性和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的主要鑒別點(diǎn)是:(E C)
A、疼痛的劇烈程度 B、疼痛的分布區(qū)域 C、有否面部感覺(jué)或角膜反射障礙
D、是否為反復(fù)發(fā)作 E、對(duì)藥物的治療反應(yīng)
45、男,20歲,自幼有哮喘,春游后氣急一天就診,此時(shí)不宜作哪項(xiàng)檢查:(A C)
A、呼氣流速 B、血清IgE C、皮膚過(guò)敏源試驗(yàn)
D、胸部X線 E、血嗜酸性粒細(xì)胞
46、風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄患者伴隨的胸痛與下述哪一項(xiàng)有關(guān):(B)A、炎癥刺激 B、缺血、缺氧 C、肌張力改變 D、腫瘤浸潤(rùn) E、物理、化學(xué)因子
47、混合性支氣管哮喘是指:(B)
A、哮喘合并肺部感染 B、內(nèi)源性哮喘與外源性哮喘混合存在C、哮喘嚴(yán)重發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài) D、哮喘合并肺氣腫
E、支氣管哮喘合并阻塞性肺氣腫
48、支氣管哮喘發(fā)作,與哪些物質(zhì)釋放有關(guān):(C)
A、漿細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì) B、T細(xì)胞產(chǎn)生反應(yīng)素
C、肥大細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì) D、肺泡細(xì)胞釋放生物活性物質(zhì)
E、粘膜柱狀上皮釋放生物活性物質(zhì)
49、單純收縮期高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:(C D)
A、SBP≥160mmHg B、SBP為l40--160mmHg C、SBP≥140mmHg或DBP<90mmHg D、SBP≥140mmHg和DBP<90mmHg E、SBP≥180mmHg 50、26歲,男。家住沈陽(yáng),于12月突然發(fā)病,表現(xiàn)為發(fā)冷、寒戰(zhàn)、高熱、大汗后緩解,隔日發(fā)作1次,已10天。體檢:脾肋下10cm,余未見(jiàn)異常,末梢血化驗(yàn):WBC5.0×109/L,N 68%,L 32%,Hb 100g/L,血培養(yǎng)(-),患者童年8月曾去海南旅游半個(gè)月。該患者發(fā)熱最可能的原因是:(D B)A、傷寒 B、瘧疾 C、敗血癥 D、急性血吸蟲(chóng)病 E、急性粒細(xì)胞型白血病
51、女,47歲,因精神障礙服用氯丙嗪,近日出現(xiàn)全身黃染,尿色深黃,伴瘙癢,考慮為:(A D)
A、肝細(xì)胞性黃疸 B、中毒性肝炎 C、肝外阻塞性黃疸
D、肝內(nèi)膽汁淤積 E、自身免疫性溶血性黃疸
52、腎臟維持水平衡的功能,主要依靠下列哪項(xiàng)調(diào)節(jié)活動(dòng)來(lái)實(shí)現(xiàn):(E)
A、腎小球?yàn)V過(guò)量 B、近端腎小管與髓袢的重吸收水量
C、近端腎小管與遠(yuǎn)端腎小管的重吸收水量 D、腎小管的分泌功能
E、遠(yuǎn)端腎小管與集合管的重吸收水量
53、不屬于霍亂患者瀉吐期的臨床特點(diǎn)的是:(A B)A、多數(shù)以劇烈腹瀉開(kāi)始,繼以嘔吐 B、多數(shù)腹瀉伴有里急后重 C、排便每日數(shù)次至數(shù)十次或無(wú)法計(jì)數(shù) D、糞便以黃水便或清水便為多 E、糞便有魚(yú)腥味,鏡檢無(wú)膿細(xì)胞
54、肝硬化食管靜脈曲張破裂大出血,采用三腔二囊管壓迫治療時(shí),臨床上可發(fā)生一些并發(fā)癥,哪項(xiàng)是最危險(xiǎn)的:(E)
A、鼻咽部潰瘍 B、賁門部缺血、潰爛 C、肺部感染
D、食管粘膜損傷 E、食管囊脫出到咽部致窒息
55、男,34歲,畏寒、高熱4天,咳白色粘痰。胸片示右下肺大片陰影。WBC20×109/L。下述哪項(xiàng)抗生素治療是合理的:(A)
A、青霉素480萬(wàn)U/d靜脈注射+林可霉素1.8g/d靜脈滴注
B、先鋒鉍4g/d+磺胺嘧啶1g靜脈注射
C、青霉素160萬(wàn)U/d靜脈推注+鏈霉素O.75g/d肌內(nèi)注射
D、復(fù)達(dá)欣3g/d靜脈注射 E、菌必治1g/d靜脈注射
56、深靜脈血栓形成最嚴(yán)重的并發(fā)癥是:(C)A、慢性靜脈功能不全 B、心肌梗死 C、肺栓塞
D、腦梗死 E、肢體缺血、壞死
57、糖尿病酮癥酸中毒搶救措施中哪項(xiàng)錯(cuò)誤:(CD)
A、-小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注 B、根據(jù)失水程度補(bǔ)液
C、pH<7時(shí)補(bǔ)堿 D、昏迷時(shí)輸高滲糖脫水 E、尿量達(dá)40mL/h時(shí)補(bǔ)鉀
58、診斷IGT,最適當(dāng)?shù)臋z查選擇是:(C)
A、尿糖 B、空腹血糖 C、葡萄糖耐量試驗(yàn)
D、皮質(zhì)醇葡萄糖耐量試驗(yàn) E、空腹胰島素測(cè)定
59、成人傷寒者,抗菌治療首選下列何種藥物:(D)A、氯霉素 B、第三代頭孢菌素類 C、磺胺類 D、喹諾酮類 E、氨芐西林
60、下列哪項(xiàng)不是輸血后發(fā)熱反應(yīng)的原因:(A B)
A、配制的血液保存液不純 B、受血者有過(guò)敏體質(zhì)
C、采血輸血用具不潔 D、致熱原 E、免疫反應(yīng) 61、腿部深、淺靜脈血栓形成的治療不同之處在于前者需:(AD)
A、臥床休息 B、抬高患肢 C、熱敷 D、抗凝 E、使用非甾體抗炎藥 62、慢性菌痢是指病程超過(guò):(C)
A、2周 B、1個(gè)月 C、2個(gè)月 D、6個(gè)月 E、12個(gè)月 63、胸部語(yǔ)顫減退或消失,不出現(xiàn)于下列哪項(xiàng)情況:(A B)
A、肺氣腫 B、大葉性肺炎 C、阻塞性肺不張
D、大量胸腔積液 E、胸膜增厚 64、傳播途徑是指:(BD)A、傳染病在群體或個(gè)體間的傳播
B、病原體更換宿主在外界環(huán)境下所經(jīng)歷的過(guò)程 C、病原體侵入機(jī)體,與機(jī)體相互作用相互斗爭(zhēng)的過(guò)程 D、傳染病在人群中發(fā)生的過(guò)程 E、病原體由母親到后代間的傳播
65、女,35歲。反復(fù)低熱,夜尿多2年,3次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長(zhǎng),為確診疾病,首選檢查是:(D)
A、腎小球?yàn)V過(guò)率 B、腎B超 C、腹部平片 D、靜脈腎盂造影 E、放射性腎圖
66、阿爾梅茨海默病的早期癥狀主要為:(B)
A、性格改變 B、記憶減退 C、情緒急躁易怒 D、幻覺(jué) E、妄想 67、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),心臟聽(tīng)診不可能發(fā)現(xiàn)的體征為:(C B)
A、心頭區(qū)全收縮期雜音向左腋下傳導(dǎo) B、心尖第一心音亢進(jìn)
C、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音分裂 D、心尖區(qū)第三心音
E、心尖區(qū)短促舒張?jiān)缙陔s音
68、下列試驗(yàn)中哪一項(xiàng)無(wú)助于胰島素瘤的診斷:(ED)
A、禁食和運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) B、胰島素釋放指數(shù)及胰島素釋放修正指數(shù)
C、胰高糖素試驗(yàn) D、禁水加壓試驗(yàn) E、甲苯磺丁脲試驗(yàn) 69、食物中毒與其他機(jī)型疾病最本質(zhì)的區(qū)別是:(A)
A、病人曾進(jìn)食同一批某種食物 B、集體爆發(fā) C、多以胃腸道癥狀為主 D、潛伏期短 E、一般無(wú)傳染性
70、肝癌最常見(jiàn)的組織學(xué)類型是:(D)
A、巨細(xì)胞型 B、透明細(xì)胞型 C、纖維板層型
D、肝細(xì)胞型 E、梭形細(xì)胞型
71、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄除心尖區(qū)聽(tīng)到舒張期隆隆樣雜音外,另一具有診斷意義的體征是:(ED)
A、心尖區(qū)粗糙的收縮期吹風(fēng)樣雜音 B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)和分裂
C、胸骨右緣第二肋間收縮期雜音并向頸部傳導(dǎo)
D、心尖區(qū)舒張期震顫 E、胸骨左緣第3、4肋間舒張期吹風(fēng)樣雜音 72、確定對(duì)某傳染病接觸者留驗(yàn)檢疫或醫(yī)學(xué)觀察的主要依據(jù)是:(E)A、臨床癥狀期 B、病院攜帶期 C、傳染期 D、恢復(fù)期 E、潛伏期 73、支氣管哮喘發(fā)作早期肺部X線表現(xiàn)是:(D)
A、膈肌下降 B、兩肺紋理增粗、紊亂 C、肺野透亮度增加
D、無(wú)特殊征像 E、胸廓擴(kuò)張肋間隙增寬
74、關(guān)于急性腦血管病的病因,下列何者是不正確的:(C)A、腦出血最常見(jiàn)的病因是高血壓和動(dòng)脈硬化
B、腦栓塞最常見(jiàn)的病因是風(fēng)心病合并房顫或其他的心源性栓子脫落 C、腦血栓形成最常見(jiàn)病因是動(dòng)脈炎
D、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯最常見(jiàn)病因是先天性顱內(nèi)動(dòng)脈瘤 E、短暫性腦缺血發(fā)作最常見(jiàn)病因是動(dòng)脈粥樣硬化 75、腎小球?yàn)V過(guò)膜由內(nèi)及外分為:(D E)
A、內(nèi)皮層+基底膜 B、上皮層+基底膜 C、內(nèi)皮層+上皮層+外透明層
D、內(nèi)透明層+致密層+外透明層 E、內(nèi)皮層+基底膜+上皮層 76、以下哪項(xiàng)不是非甾體抗炎藥:(E)
A、布洛芬 B、雙氯芬酸(雙氯滅痛)C、萘普生
D、特異性COX-2抑制劑 E、氫化可的松 77、下列哪種疾病可引起頭痛伴噴射性嘔吐:(D)
A、急性胃炎 B、霍亂 C、胃潴留 D、顱內(nèi)高壓 E、幽門梗阻 78、初治浸潤(rùn)型肺結(jié)核,痰涂片有結(jié)核菌,最好的化療藥物選擇是:(C)
A、異煙肼 B、利福平+對(duì)氨基水楊酸鈉 C、異煙肼+鏈霉素+利福平
D、氨硫脲+對(duì)氨基水楊酸鈉 E、氨硫脲+異煙肼 79、對(duì)惡性腫瘤具有確診意義的檢查是:(C)
A、腫瘤標(biāo)志物 B、PET/CT C、病理學(xué) D、MRT E、螺旋CT 80、女性,64歲,近2年,偶有心悸感,無(wú)黑嚎及暈厥發(fā)作,多次查心電均為房顫,心率65-89次/分。關(guān)于心律失常需如何進(jìn)行治療:(AE)A、靜脈滴注毛花苷C B、口服地高辛 C、應(yīng)用乙胺碘呋酮復(fù)律 D、安置人工心臟起搏器 E、以上都不是
二、多選題(每題有一個(gè)或幾個(gè)正確答案,共30道題,每題1分)81、急性血行播散型肺結(jié)核X線特點(diǎn)是:(AD /ABE)
A、早期(2周內(nèi))胸片可正常 B、呈現(xiàn)“分布、密度、大小”三均勻
C、病灶以雙下肺為 D、病灶以靠近肺門處為多
E、早期肺野透光度降低,呈毛玻璃狀
82、有關(guān)咯血的說(shuō)法正確的是:(ABCDE)
A、咯血伴發(fā)熱可見(jiàn)于肺結(jié)核 B、肺結(jié)核是最常見(jiàn)的咯血原因之一 C、咯血伴胸痛可見(jiàn)于肺梗死 D、咯血伴咳嗽可見(jiàn)于支原體肺炎 E、咯血伴黃疸須注意大葉性肺炎 83、閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化的易患因素有:(ABCD)
A、高血壓 B、糖尿病 C、吸煙 D、高脂血癥 E、以上均不對(duì) 84、破傷風(fēng)的臨床表現(xiàn)有:(ABCDE/ABC)
A、頸項(xiàng)強(qiáng)直 B、張口困難 C、四肢抽搐 D、神志不清 E、角弓反傷 85、傷寒慢性帶菌者的治療藥物有:(C /BCD)
A、麥迪霉素 B、氨芐西林 C、復(fù)方新諾明 D、氧氟沙星 E、青霉素 86、全身性水中包括:(ACDE/CDE)
A、血管神經(jīng)性水腫 B、上腔靜脈阻塞綜合征 C、心源性水腫 D、肝源性水腫 E、營(yíng)養(yǎng)不良性水腫
87、下列關(guān)于生長(zhǎng)激素缺乏性侏儒癥的說(shuō)法正確的有:(ADE/ACDE)
A、軀體生長(zhǎng)遲緩,成年身高一般不超過(guò)130cm B、成年后多保持童年體形和外貌,常有營(yíng)養(yǎng)不良的表現(xiàn)
C、成年后常有性器官不發(fā)育或第二性征缺乏
D、智力多無(wú)異常,但常有心理精神方面的障礙
E、X線攝片可見(jiàn)骨齡幼稚,骨化中心發(fā)育遲緩,骨骺久不融合 88、心臟驟停的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:(AD /ABD)
A、大動(dòng)脈摸不到搏動(dòng) B、瞳孔散大 C、心音遙遠(yuǎn) D、神志突然消失 E、抽搐
89、結(jié)核性腦膜炎椎管給藥的適應(yīng)證:(ABD/ABCDE)
A、抗結(jié)核治療過(guò)程中,出現(xiàn)肝功異常,致使部分藥物停用,治療不強(qiáng)有力
B、較重病例,伴昏迷者
C、腦脊髓膜炎,有早期椎管阻塞
D、頑固高顱壓,顱壓估計(jì)>400mmHg E、復(fù)發(fā)、復(fù)治,慢性患者病情較重或估計(jì)有耐藥者 90、張力性氣胸是指:(DE/CDE)
A、胸腔抽氣后壓力不再上身 B、肺萎陷輕 C、縱膈移位明顯 D、胸腔壓力常呈正壓 E、常需采用胸腔閉式引流 91、心衰時(shí)減輕心臟負(fù)荷的措施有:(ABCD/ABC)
A、休息 B、應(yīng)用利尿劑 C、應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
D、應(yīng)用西地蘭 E、應(yīng)用多巴胺 92、慢性腹痛常見(jiàn)的疾病有:(ACE/ABCE)
A、腸結(jié)核 B、胃潰瘍 C、潰瘍性結(jié)腸炎 D、膽石癥 E、腸梗阻 93、有關(guān)高血壓腦病的說(shuō)法正確的是:(CDE/ABCDE)
A、過(guò)高的血壓突破了腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)范圍
B、腦組織血流灌注過(guò)多引起腦水腫 C、彌漫性嚴(yán)重頭痛、嘔吐
D、意識(shí)障礙 E、局灶性或全身抽搐 94、目前預(yù)防艾滋病的主要措施是:(BCDE)
A、疫苗接種 B、宣傳教育 C、控制傳染源
D、禁止性亂交 E、嚴(yán)禁吸毒 95、嘔吐可分為:(ABCDE/AB)
A、反射性嘔吐 B、中樞性嘔吐 C、前庭障礙性嘔吐 D、消化性嘔吐 E、頑固性嘔吐
96、有關(guān)ALI/ARDS的臨床表現(xiàn),下列描述哪些是正確的:(ABCD/ACD
A、ALI/ARDS多于原發(fā)病起病后5天內(nèi)發(fā)生,約半數(shù)發(fā)生于24小時(shí)以內(nèi) B、除原發(fā)病的癥狀和體征外,最早出現(xiàn)的癥狀是發(fā)紺
C、呼吸困難的特點(diǎn)是呼吸深快,費(fèi)力
D、患者感胸部緊束、憋氣,不能用吸氧療法緩解
E、早期即可聞及廣泛濕性啰音
97、腹瀉常見(jiàn)的病因有:(ABD/ABCDE)
A、胃腸道感染 B、胃腸道炎癥 C、胃腸道腫瘤 D、胃腸道過(guò)敏 E、全身性疾病
98、穩(wěn)定型心絞痛發(fā)作時(shí)髓:(ACE/BCE)
A、血壓下降 B、ST段水平下移和/或T波倒置
C、胸骨后疼痛持續(xù)時(shí)間約3~5分鐘 D、ST段抬高
E、含服硝酸甘油后迅速緩解
99、急性喉炎多由哪些病毒引起:(BC/ACD)A、流感病毒 B、呼吸道合胞病毒 C、腺病毒 D、副流感病毒 E、冠狀病毒
100、急性重型肝炎的病理特點(diǎn)是:(CD/BCD)
A、肝細(xì)胞點(diǎn)狀壞死 B、肝體積明顯縮?。?/p>
C、肝質(zhì)地柔軟,呈黃色或紅褐色 D、肝細(xì)胞再生不明顯
E、肝小葉結(jié)構(gòu)完整
101、急性上呼吸道感染與下列哪些疾病早期相鑒別:(BD/ABD)A、麻疹 B、流行性感冒 C、腦炎 D、過(guò)敏性鼻炎 E、脊髓灰質(zhì)炎 102、淤膽型肝炎的主要表現(xiàn)為:(ABE/ABCE)
A、皮膚瘙癢 B、糞便顏色變淺 C、消化道癥狀較輕
D、血膽紅素明顯升高,以間接膽紅素為主 E、ALT中度升高 103、急性扁桃體炎多由下列哪些病原體引起:(B/BCDE)A、冠狀病毒 B、葡萄球菌 C、溶血性鏈球菌 D、流感嗜血桿菌 E、肺炎鏈球菌
104、甲狀旁腺功能減退癥的臨床特點(diǎn)有:(ADE/ABDE)
A、手足搐搦 B、癲癇樣發(fā)作 C、高鈣血癥 D、高磷血癥
E、長(zhǎng)期口服鈣劑和維生素D可使病情得到控制
105、慢性活動(dòng)性肝炎的臨床表現(xiàn)有:(ABD/ABCDE)
A、病程超過(guò)半年 B、腹脹、肝區(qū)痛 C、伴關(guān)節(jié)炎、慢性腎炎
D、肝功能持續(xù)異常 E、常有進(jìn)行性脾大
106、按抗原性流感病毒分為甲、乙、丙3型,其中:(B D)
A、甲型流感病毒多位散發(fā) B、乙型和丙型引起流行和散發(fā),病情相對(duì)較輕 C、丙型流感病毒易引起大流行 D、甲型流感病毒常引起大流行,病情較重 E、乙型流感病毒易引起大流行
107、原發(fā)性肝癌的臨床表現(xiàn)為:(ABCDE)
A、肝臟進(jìn)行性腫大 B、消瘦 C、食欲減退 D、黃疸 E、肝區(qū)疼痛 108、關(guān)于急性上呼吸道感染的描述,以下哪些是正確的:(ABC/ABCD)
A、是鼻腔、咽或喉部急性炎癥的概稱 B、常見(jiàn)病原體為病毒
C、一般病情較輕,病程較短 D、具有一定傳染性 E、發(fā)病率低 109、風(fēng)濕性心瓣膜病二尖瓣關(guān)閉不全可致:(ACE/ABCDE)
A、左房擴(kuò)大 B、左室擴(kuò)大 C、肺動(dòng)脈高壓 D、全心擴(kuò)大 E、右室擴(kuò)大
110、原發(fā)性心肌病常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有:(BD/ABCD)
A、體循環(huán)栓塞 B、心律失常 C、奔馬律 D、猝死 E、周圍血管征
三、共用選項(xiàng)題(共用同一組選項(xiàng),每個(gè)子題目只有一個(gè)正確答案,共10道題,每題1分,共10分)
(111至112)題共用以下選項(xiàng):
A、胸液乳白色,加入乙醚變清 B、胸液蛋白4.0g/L、淀粉酶600U C、胸液蛋白4.0g/L、糖1.08mmol/L D、胸液蛋白3.8g/L、ADA100U/L E、胸液蛋白2.0g/L、LDH180IU/L 111、肺結(jié)核伴胸腔積液:(A D)112、腎病綜合征伴胸腔積液:(E)
(113至114)題共用以下選項(xiàng):
A、竇性心動(dòng)過(guò)速 B、竇性心動(dòng)過(guò)緩 C、非陣發(fā)性結(jié)性心動(dòng)過(guò)速 D、室性逸搏節(jié)律 E、正常竇性節(jié)律
113、風(fēng)濕性心臟病伴慢性心房纖顫,用洋地黃治療中,心率100次/分,律規(guī)整,最大可能是:(E)
114、風(fēng)濕性心臟病伴慢性心房纖顫,用洋地黃治療中,心律變規(guī)整,心率45次/分,最大可能是:(B D)
(115至117)題共用以下選項(xiàng):
A、肺癌(中央型)B、周圍型肺癌 C、細(xì)支氣管-肺泡細(xì)胞癌 D、肺膿腫 E、肺結(jié)核球
115、男性,72歲,干咳伴血痰3個(gè)月,右胸痛1個(gè)月,胸片示右肺門旁2cm×3cm塊影,分葉狀有毛刺,最有可能的診斷是:(A)
116、女性,52歲,咳嗽咳痰2個(gè)月,右胸痛1個(gè)月,胸片示右下肺圓形陰影2cm×2cm,右側(cè)肋骨有骨質(zhì)破壞,最可能的診斷是:(B)
117、女性,67歲,咳嗽5月,大量泡沫痰,痰中帶血2個(gè)月,胸片示雙肺多發(fā) 小結(jié)節(jié)影,最有可能的診斷是:(E C)
(118至120)題共用以下選項(xiàng): A、利血平B、硝普鈉 C、硝酸甘油 D、地爾硫卓 E、速尿
118、作為高血壓急癥的首選降壓藥,并且該溶液對(duì)光敏感的是:(B)119、肌注使用降壓作用平穩(wěn),但有鎮(zhèn)靜安定作用而不適合緊急降壓的是:(C A)120、高血壓急癥不宜的是:(E)
四、共用題干題(以下各個(gè)題目將共同相應(yīng)的描述,然后選擇一個(gè)正確答案,共5道題,每題1分,共5分)(第121題 至122題共用以下描述)
女性,53歲。慢性咳嗽,咳痰20余年,活動(dòng)后氣短5年,診斷為慢性阻塞性肺疾病。既往高血壓10余年,一直藥物控制良好。今晨劇咳后突感右側(cè)胸痛,呼吸困難加重,聽(tīng)診右肺呼吸音明顯減弱。121、最可能的原因是:(E D)
A、發(fā)生呼吸衰竭 B、急性左心衰 C、急性心梗 D、自發(fā)性氣胸 E、肺動(dòng)脈栓塞
122、為明確診斷,首選的檢查方法是:(AC)A、胸部CT B、肺功能檢查 C、X線胸片檢查 D、胸腔內(nèi)測(cè)壓 E、血?dú)夥治?/p>
(第123題至125題共用以下描述)
男性,52歲,低熱,肝區(qū)脹痛2個(gè)月并消瘦,近3周發(fā)現(xiàn)尿黃、鞏膜黃染。18年前發(fā)現(xiàn)HBsAg陽(yáng)性,8年前被診斷為肝硬化。123、該患者首選的影像學(xué)檢查是 :(D B)
A、MRI B、超聲波檢查 C、放射性核素肝臟掃描 D、腹部CT檢查 E、X線肝臟血管造影 124、該患者尤其不能遺漏的化驗(yàn)項(xiàng)目是:(D)
A、血清免疫球蛋白 B、T細(xì)胞亞群 C、血沉 D、AFP E、HBV-DNA 125、如果查體時(shí)肝臟腫大,質(zhì)地硬,肝區(qū)聞及血管雜音,該病人最可能的診斷是:(C)
A、Budd-Chiari綜合征 B、肝硬化失代償期 C、原發(fā)性肝癌 D、肝膿腫 E、肝血管瘤
五、是非題(請(qǐng)判斷下面的描述是否正確,共30道題,每題0.5分,共15分)126、肺炎支原體肺炎的治療首選紅霉素。(ⅴ)
127、垂體是聯(lián)系神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的樞紐,也受中樞神經(jīng)系統(tǒng)其他各部位的調(diào)控。(ⅴ X)
128、甲減患者跟腱反射的半遲緩時(shí)間明顯縮短。(X)
129、A型和B型萎縮性胃炎主要依據(jù)是胃粘膜腺體萎縮的有無(wú)。(X)130、HDL具有膽固醇逆轉(zhuǎn)運(yùn)作用和抗LDL氧化的作用,血漿HDL低下是冠心病的重要危險(xiǎn)因素。(ⅴ)
131、Graves病是指結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫。(ⅴ X)
132、小劑量阿司匹林以抑制TXA2的生成為主,較少影響PGI的產(chǎn)生。(ⅴ)133、原發(fā)性甲減的替代治療首選L-T。(X)
134、在高血壓急癥治療藥物中,降壓最迅速的是硝普鈉。(ⅴ)135、減少碘攝入量是甲亢的基礎(chǔ)治療之一。(ⅴ)
136、肝性腦病的發(fā)病機(jī)制有許多學(xué)說(shuō),其中研究最多的是氨中毒學(xué)說(shuō)。(ⅴ)137、慢性活動(dòng)性肝炎時(shí)血清白蛋白降低,球蛋白增加。(ⅴ)138、雙氫克尿塞不能降低心室舒張末期壓。(X)
139、CoomBS試驗(yàn)又稱酸溶血試驗(yàn),用以診斷陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿。(ⅴX)
140、小細(xì)胞未分化癌是肺癌中惡性程度最高的一種,占原發(fā)性肺癌的10%-15%。Xⅴ
141、病毒性心肌炎時(shí)可見(jiàn)到與發(fā)熱程度不平行的心動(dòng)過(guò)速。(ⅴ)142、典型的摩擦音可聽(tīng)到與心房收縮、心房舒張、心室收縮、心室舒張相一致的四個(gè)成分。(X)
143、上段食管癌首選的治療方法是手術(shù)治療。(ⅴX)144、臨床上已證明血管擴(kuò)張劑對(duì)缺血性肢痛無(wú)效。(X ⅴ)
145、下丘腦是間腦最下部的一對(duì)稱性結(jié)構(gòu),構(gòu)成第三腦室下壁。(ⅴ)146、ICA、IAA、GAD65等自身抗體測(cè)定有助于1、2型病區(qū)分。(ⅴ)147、系統(tǒng)性紅斑性狼瘡有CH50、C3下降,示SLE有活動(dòng)性。(ⅴ)148、醛固酮分泌過(guò)多常引起高血壓及低血鉀。(ⅴ)
149、結(jié)直腸癌淋巴轉(zhuǎn)移先轉(zhuǎn)移到結(jié)腸旁淋巴結(jié),然后到腸系膜血管周圍淋巴結(jié)及腸系膜根部淋巴結(jié)。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移不一定呈連續(xù)性,可以為跳躍性。(ⅴ)150、Cushing病指垂體ACTH分泌過(guò)多,伴腎上腺皮質(zhì)增生。(ⅴ)151、緊張性頭痛發(fā)病率多數(shù)在30歲前后,絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為單側(cè)頭痛。(ⅴX)
152、多尿、多飲、多食和體重減輕癥狀是診斷糖尿病的主要依據(jù)。(ⅴX)153、ACEI類藥物不能用于妊娠婦女。(ⅴ)
154、額中回后部病損時(shí)出現(xiàn)兩眼向病灶側(cè)同向斜視,刺激性病損兩眼向病灶對(duì)側(cè)同向斜視。(Xⅴ)
155、立臥位試驗(yàn)意義為:正常人立位后醛固酮、血漿腎素升高。特發(fā)性醛固酮增多癥立位后醛固酮會(huì)進(jìn)一步升高。醛固酮瘤立位后醛固酮上升不明顯,有些還會(huì)下降。(X ⅴ)
全科-參考答案:
[單選題]
1、D
2、C
3、A
4、D
5、C
6、D
7、E
8、A
9、D
10、D
11、D
12、E
13、A
14、D
15、B
16、B
17、D
18、E
19、A 20、D
21、B
22、C
23、C
24、E
25、D
26、E
27、D
28、C
29、C 30、B
31、D
32、D
33、B
34、D
35、D
36、C
37、D
38、C
39、D 40、D、41、C
42、D
43、C
44、C
45、C
46、B
47、B
48、C
49、D 50、B
51、D
52、E
53、B
54、E
55、A
56、C
57、D
58、C
59、D 60、B 61、D 62、C 63、B 64、D 65、D 66、B 67、B 68、D 69、A 70、D 71、D 72、E 73、D 74、C 75、E 76、E 77、D 78、C 79、C 80、E [多選題]
81、ABE 82、ABCDE 83、ABCD 84、ABC 85、BCD 86、CDE 87、ACDE 88、ABD 89、ABCDE 90、CDE 91、ABC 92、ABCE 93、ABCDE 94、BCDE 95、AB 96、ACD 97、ABCDE 98、BCE 99、ACD 100、BCD 101、ABD 102、ABCE 103、BCDE 104、ABDE 105、ABCDE 106、BD 107、ABCDE 108、ABCD 109、ABCDE
110、ABCD [共用選項(xiàng)題]
111、D 112、E 113、E 114、D 115、A 116、B 117、C 118、B 119、A 120、E [共用題干題]
121、D 122、C 123、B 124、D 125、C [是非題]
126、是 127、否 128、否 129、否 130、是 131、否 132、是 133、否 134、是 135、是 136、是 137、是 138、否 139、否 140、是 141、是 142、否 143、否 144、是 145、是 146、是 147、是 148、是 149、是 150、是 151、否 152、否 153、是 154、是 155、是
第二篇:住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)議書(shū)
住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)議書(shū)
甲方:龍巖市第二醫(yī)院
通訊地址:福建省龍巖市新羅區(qū)東城東興路153號(hào)
乙方:新羅區(qū)西陂社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
通訊地址:
為加強(qiáng)我院住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,提高培訓(xùn)管理水平,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才,以適應(yīng)我省及我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿支援共建,在公平、信任、平等合作、互利互惠的基礎(chǔ)上,就住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、合作內(nèi)容
1、甲方作為住院醫(yī)師及全科醫(yī)師范化培訓(xùn)主體單位,乙方為協(xié)作單位。
2、甲乙雙方共同做好住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組織管理,雙方在師資培訓(xùn)、學(xué)術(shù)研究和學(xué)科建設(shè)等方面開(kāi)展合作,在培訓(xùn)教育資源上合作共享,使臨床醫(yī)療資源的使用上更加充分、合理。
二、甲方職責(zé)
1、對(duì)乙方進(jìn)行管理支持,幫助乙方提升組織管理水平,結(jié)合實(shí)際培訓(xùn)情況,努力探索更加完善的住院醫(yī)師及全科醫(yī)師范化培訓(xùn)模式。
2、發(fā)揮教學(xué)醫(yī)院的臨床教學(xué)優(yōu)勢(shì),定期與乙方進(jìn)行師資教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)的交流,扶持乙方不斷提高臨床教學(xué)水平。
3、充分發(fā)揮住院醫(yī)師及全科醫(yī)師范化培訓(xùn)臨床基地的作用,在臨床帶教、課題申請(qǐng)、師資培訓(xùn)等方面為乙方提供有力支持,在相關(guān)科室開(kāi)展合作研究。
三、乙方的工作職責(zé)
1、健全和規(guī)范全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)體系,成立全科醫(yī)師實(shí)習(xí)教學(xué)管理小組,做好臨床帶教任務(wù)。做好全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的指導(dǎo)、培訓(xùn)、考核,以及檔案的填寫等工作。
2、制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)管理規(guī)定,配合甲方做好社區(qū)實(shí)踐計(jì)劃的落實(shí),按照大綱要求做好出科考核和教學(xué)質(zhì)量管理。
3、負(fù)責(zé)住院醫(yī)師師資和管理人員的組織和培訓(xùn)工作,以及對(duì)培訓(xùn)、考核等工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)。
4、協(xié)助甲方做好培訓(xùn)醫(yī)師培訓(xùn)期間的管理。
四、甲乙雙方認(rèn)真履行本協(xié)議,本協(xié)議未盡事宜和其他問(wèn)題應(yīng)由雙方共同協(xié)商解決。
甲方(蓋章):乙方(蓋章):
負(fù)責(zé)人(簽名):負(fù)責(zé)人(簽名): 日期:日期:
住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)議書(shū)
甲方:龍巖市第二醫(yī)院
通訊地址:福建省龍巖市新羅區(qū)東城東興路153號(hào)
乙方:新羅區(qū)紅坊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
通訊地址:
為加強(qiáng)我院住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,提高培訓(xùn)管理水平,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才,以適應(yīng)我省及我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿支援共建,在公平、信任、平等合作、互利互惠的基礎(chǔ)上,就住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、合作內(nèi)容
1、甲方作為住院醫(yī)師及全科醫(yī)師范化培訓(xùn)主體單位,乙方為協(xié)作單位。
2、甲乙雙方共同做好住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組織管理,雙方在師資培訓(xùn)、學(xué)術(shù)研究和學(xué)科建設(shè)等方面開(kāi)展合作,在培訓(xùn)教育資源上合作共享,使臨床醫(yī)療資源的使用上更加充分、合理。
二、甲方職責(zé)
1、對(duì)乙方進(jìn)行管理支持,幫助乙方提升組織管理水平,結(jié)合實(shí)際培訓(xùn)情況,努力探索更加完善的住院醫(yī)師及全科醫(yī)師范化培訓(xùn)模式。
2、發(fā)揮教學(xué)醫(yī)院的臨床教學(xué)優(yōu)勢(shì),定期與乙方進(jìn)行師資教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)的交流,扶持乙方不斷提高臨床教學(xué)水平。
3、充分發(fā)揮住院醫(yī)師及全科醫(yī)師范化培訓(xùn)臨床基地的作用,在臨床帶教、課題申請(qǐng)、師資培訓(xùn)等方面為乙方提供有力支持,在相關(guān)科室開(kāi)展合作研究。
三、乙方的工作職責(zé)
1、健全和規(guī)范全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)體系,成立全科醫(yī)師實(shí)習(xí)教學(xué)管理小組,做好臨床帶教任務(wù)。做好全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的指導(dǎo)、培訓(xùn)、考核,以及檔案的填寫等工作。
2、制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)管理規(guī)定,配合甲方做好社區(qū)實(shí)踐計(jì)劃的落實(shí),按照大綱要求做好出科考核和教學(xué)質(zhì)量管理。
3、負(fù)責(zé)住院醫(yī)師師資和管理人員的組織和培訓(xùn)工作,以及對(duì)培訓(xùn)、考核等工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)。
4、協(xié)助甲方做好培訓(xùn)醫(yī)師培訓(xùn)期間的管理。
四、甲乙雙方認(rèn)真履行本協(xié)議,本協(xié)議未盡事宜和其他問(wèn)題應(yīng)由雙方共同協(xié)商解決。
甲方(蓋章):乙方(蓋章):
負(fù)責(zé)人(簽名):負(fù)責(zé)人(簽名): 日期:日期:
住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)協(xié)議書(shū)
甲方:龍巖市第二醫(yī)院
通訊地址:福建省龍巖市新羅區(qū)東城東興路153號(hào)
乙方:新羅區(qū)南城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
通訊地址:
為加強(qiáng)我院住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)工作,提高培訓(xùn)管理水平,培養(yǎng)合格的臨床醫(yī)學(xué)人才,以適應(yīng)我省及我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要,甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商,自愿支援共建,在公平、信任、平等合作、互利互惠的基礎(chǔ)上,就住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)相關(guān)事宜達(dá)成如下協(xié)議:
一、合作內(nèi)容
1、甲方作為住院醫(yī)師及全科醫(yī)師范化培訓(xùn)主體單位,乙方為協(xié)作單位。
2、甲乙雙方共同做好住院醫(yī)師及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的組織管理,雙方在師資培訓(xùn)、學(xué)術(shù)研究和學(xué)科建設(shè)等方面開(kāi)展合作,在培訓(xùn)教育資源上合作共享,使臨床醫(yī)療資源的使用上更加充分、合理。
二、甲方職責(zé)
1、對(duì)乙方進(jìn)行管理支持,幫助乙方提升組織管理水平,結(jié)合實(shí)際培訓(xùn)情況,努力探索更加完善的住院醫(yī)師及全科醫(yī)師范化培訓(xùn)模式。
2、發(fā)揮教學(xué)醫(yī)院的臨床教學(xué)優(yōu)勢(shì),定期與乙方進(jìn)行師資教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和學(xué)術(shù)的交流,扶持乙方不斷提高臨床教學(xué)水平。
3、充分發(fā)揮住院醫(yī)師及全科醫(yī)師范化培訓(xùn)臨床基地的作用,在臨床帶教、課題申請(qǐng)、師資培訓(xùn)等方面為乙方提供有力支持,在相關(guān)科室開(kāi)展合作研究。
三、乙方的工作職責(zé)
1、健全和規(guī)范全科醫(yī)師規(guī)范化培養(yǎng)體系,成立全科醫(yī)師實(shí)習(xí)教學(xué)管理小組,做好臨床帶教任務(wù)。做好全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的指導(dǎo)、培訓(xùn)、考核,以及檔案的填寫等工作。
2、制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)實(shí)習(xí)管理規(guī)定,配合甲方做好社區(qū)實(shí)踐計(jì)劃的落實(shí),按照大綱要求做好出科考核和教學(xué)質(zhì)量管理。
3、負(fù)責(zé)住院醫(yī)師師資和管理人員的組織和培訓(xùn)工作,以及對(duì)培訓(xùn)、考核等工作進(jìn)行監(jiān)督、檢查、評(píng)價(jià)。
4、協(xié)助甲方做好培訓(xùn)醫(yī)師培訓(xùn)期間的管理。
四、甲乙雙方認(rèn)真履行本協(xié)議,本協(xié)議未盡事宜和其他問(wèn)題應(yīng)由雙方共同協(xié)商解決。
甲方(蓋章):乙方(蓋章): 負(fù)責(zé)人(簽名):負(fù)責(zé)人(簽名): 日期:日期:
第三篇:住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度—康復(fù)醫(yī)學(xué)科
蚌埠醫(yī)學(xué)院一附院康復(fù)醫(yī)學(xué)科 住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度
(一)凡進(jìn)入我科進(jìn)行住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的住院醫(yī)師必須經(jīng)過(guò)醫(yī)院嚴(yán)格的相關(guān)知識(shí)崗前培訓(xùn)并取得合格的成績(jī)。
(二)規(guī)培醫(yī)師須按規(guī)培輪轉(zhuǎn)計(jì)劃表輪轉(zhuǎn)科室,并憑醫(yī)務(wù)科開(kāi)出的轉(zhuǎn)科通知單及時(shí)到我科報(bào)到,并自覺(jué)遵守醫(yī)院以及科室的各項(xiàng)規(guī)章制度。
(三)規(guī)培醫(yī)師日常工作中應(yīng)認(rèn)真履行《住院醫(yī)師管理規(guī)定》,做到不遲到、不早退、不擅離崗位等,如有違反各項(xiàng)規(guī)章制度者,上報(bào)醫(yī)務(wù)科。
(四)規(guī)培醫(yī)師在培訓(xùn)期間,應(yīng)認(rèn)真填寫《住院醫(yī)師培訓(xùn)考核手冊(cè)》,并按考核手冊(cè)上要求認(rèn)真完滿完成我科規(guī)培計(jì)劃,未完成我科培訓(xùn)計(jì)劃者,按不合格處理,并延遲一月出科。
(五)規(guī)培醫(yī)師在我科規(guī)培期間請(qǐng)假超過(guò)一周者,推遲一月進(jìn)行出科考核。
(六)住院醫(yī)師完成我科培訓(xùn)計(jì)劃后進(jìn)行出科考核,考核成績(jī)合格者,方能進(jìn)入下一科室培訓(xùn),成績(jī)不合格者,由我科提出意見(jiàn)、醫(yī)務(wù)科審定,將繼續(xù)在我科室規(guī)培一周期。
(七)培訓(xùn)內(nèi)容
1、熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)科一般工作程序,掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)科常見(jiàn)疾病的診斷及治療方法。
2、掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)科疾病的康復(fù)評(píng)定技能;
3、熟悉康復(fù)醫(yī)學(xué)科疑難病例的診斷、鑒別診斷和治療原則。
4、了解臨床資料總結(jié)、科學(xué)研究開(kāi)展和學(xué)術(shù)論文發(fā)表的方法。
(八)培訓(xùn)要求
1、要有嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng)及精益求精的科學(xué)態(tài)度。
2、要有以一切為了病人為出發(fā)點(diǎn)的職業(yè)理念和良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。
3、要有良好的醫(yī)患溝通能力,對(duì)待患者態(tài)度親切和藹。
4、要遵紀(jì)守法,具有團(tuán)結(jié)協(xié)作精神。
(九)日??己思坝涗?/p>
規(guī)培醫(yī)師應(yīng)將當(dāng)天完成的工作內(nèi)容如實(shí)填寫在培訓(xùn)相關(guān)記錄本上,出科時(shí)指導(dǎo)教師逐項(xiàng)簽字,經(jīng)科室主任審核簽名。
(十)、出科考核
規(guī)培醫(yī)師在我科輪轉(zhuǎn)結(jié)束時(shí),由我科住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)培訓(xùn)管理小組按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求,對(duì)住院醫(yī)師進(jìn)行理論及技能考核,并做好記錄??己撕细駝t繼續(xù)輪轉(zhuǎn)下一科室,如考核不合格則延遲一周期再次進(jìn)行出科考核。
第四篇:歷年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試試題
2012年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題
綜合知識(shí):
1.法定管理的甲類傳染病是: A.鼠疫 霍亂 B.霍亂 艾滋病 C.鼠疫 艾滋病
D.鼠疫 病毒性肝炎 E.霍亂 病毒性肝炎
2.傳染病暴發(fā)、流行時(shí)必要時(shí)當(dāng)?shù)卣梢圆扇∫韵戮o急措施,除了: A.封閉可能造成傳染病擴(kuò)散的場(chǎng)所 B.停止一切活動(dòng) C.停工、停業(yè)、停課
D.封閉被傳染病原污染的公共飲用水源 E.停止集市、影劇院演出
3.我國(guó)艾滋病的防治方針
正確答案是:預(yù)防為主,防治結(jié)合
4.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的概念
正確答案是:是指突然發(fā)生,造成或者可能造成社會(huì)公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他影響公眾健康的事件 5.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的定義為()
6.執(zhí)業(yè)醫(yī)師的范圍不包括以下哪種情況()
9.醫(yī)師注冊(cè)后有下列情形之一的,其所在的醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在30日內(nèi)報(bào)告準(zhǔn)予注冊(cè)的衛(wèi)生行政部門,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)注銷注冊(cè),收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū),除了(E)
A.中止執(zhí)業(yè)醫(yī)師滿二年的
B.受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書(shū)行政處罰的 C.死亡
D.被宣告失蹤的
E.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿一年的
10.對(duì)醫(yī)師的業(yè)務(wù)水平,工作成績(jī)和職業(yè)道德?tīng)顩r進(jìn)行定期考核的機(jī)構(gòu):B A.衛(wèi)生行政部門
B.受縣級(jí)以上人民政府行政部門委托的機(jī)構(gòu)或組織 C.醫(yī)學(xué)會(huì)
D.醫(yī)師所在的醫(yī)療機(jī)構(gòu) E.。。。11.處方原則:有效、安全、經(jīng)濟(jì)
12.下列處方錯(cuò)誤的是:
13.計(jì)算機(jī)開(kāi)具處方的條件:
P30 醫(yī)師利用計(jì)算機(jī)開(kāi)具、傳遞普通處方時(shí),應(yīng)當(dāng)同時(shí)打印出紙質(zhì)處方,其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時(shí),應(yīng)當(dāng)核對(duì)打印的紙質(zhì)處方,無(wú)誤后發(fā)給藥品,并將打印的紙質(zhì)處方與計(jì)算機(jī)傳遞處方同時(shí)收存?zhèn)洳椤?/p>
14.處方最長(zhǎng)有效期不能超過(guò)(D)天。A.6天 B.5天 C.4天 D.3天 E.2天
15.處方開(kāi)錯(cuò)幾次會(huì)給予警告或撤銷處方權(quán): A.1 次 B.2次 C.3 次 D.4次
16.患者的知情權(quán)應(yīng)告知患者什么,但不應(yīng)引起患者不好的反應(yīng): A. 醫(yī)療措施 B.治療風(fēng)險(xiǎn)?
17.病歷資料復(fù)印或復(fù)制時(shí),下列哪項(xiàng)說(shuō)法是錯(cuò)誤的: A.患者有權(quán)復(fù)印或復(fù)制其門診病歷及規(guī)定的其他病歷資料
B.醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)提供復(fù)印或復(fù)制服務(wù),并在復(fù)印或復(fù)制的病歷資料上加蓋證明印記 C.復(fù)印或復(fù)制病歷資料時(shí),應(yīng)當(dāng)有患者在場(chǎng)
D.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者復(fù)印或復(fù)制病歷資料時(shí),不得收取工本費(fèi)
E.醫(yī)療機(jī)構(gòu)為患者復(fù)印或復(fù)制病歷資料時(shí),可以按照規(guī)定收取工本費(fèi)
18.醫(yī)療事故技術(shù)鑒定必須由負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(huì)組織專家鑒定組進(jìn)行投票決定,鑒定結(jié)論必須多少專家組成員通過(guò): A.全體專家鑒定組成員通過(guò) B.半數(shù)專家鑒定組成員通過(guò) C.2/3專家鑒定組成員通過(guò) D.3/4專家鑒定組成員通過(guò) E.4/5專家鑒定組成員通過(guò)
21.下列哪項(xiàng)不是劣藥:
A.使用依法必須取得批準(zhǔn)文號(hào)而未取得批準(zhǔn)文號(hào)的原料生產(chǎn)的 B.未標(biāo)明有效期 C.更改有效期 D.超過(guò)有效期
E.直接接觸藥品的包裝材料和容器未經(jīng)批準(zhǔn) 22.下列關(guān)于藥品廣告哪項(xiàng)為錯(cuò)誤:
A.不得利用國(guó)家機(jī)關(guān)、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)或?qū)<?、學(xué)者、醫(yī)師的名義和形象宣傳產(chǎn)品 B.藥品廣告可以與國(guó)家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的藥品說(shuō)明書(shū)不符 C.處方藥禁止在大眾媒體進(jìn)行廣告宣傳 D.麻醉藥品不得發(fā)布廣告
E.取得藥品廣告批準(zhǔn)文號(hào)后尚可進(jìn)行廣告宣傳
23.精神藥品的目錄由國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門、國(guó)務(wù)院公安部門、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門制定、調(diào)整并公布。
24.對(duì)麻醉藥品和第一類精神藥品,處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)仔細(xì)核對(duì),簽署姓名,并予以登記,對(duì)不符合《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》的,處方的調(diào)配人、核對(duì)人應(yīng)當(dāng)拒絕發(fā)藥。
27.以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤, A.臨床研究從目標(biāo)人群中選一部分病人作為研究對(duì)象。, B.臨床試研究先確定研究對(duì)象及樣本數(shù), C.臨床研究樣本數(shù)量過(guò)少易產(chǎn)生假陽(yáng)性結(jié)果, D.樣本人群從目標(biāo)人群中隨機(jī)抽樣產(chǎn)生, E.目標(biāo)人群為涉及研究項(xiàng)目及換該病的所有人群, 28.以下哪項(xiàng)為最強(qiáng)證據(jù), A.大樣本病例分析,B.有陽(yáng)性結(jié)果的單中心臨床試驗(yàn), C.多中心臨床試驗(yàn), D.隊(duì)列研究, E.病例對(duì)照, 29.各種科研設(shè)計(jì)方案根據(jù)論證強(qiáng)度排列順序:
A.隨機(jī)對(duì)照、回顧性隊(duì)列、前瞻性隊(duì)列、病例對(duì)照、橫斷面調(diào)查、病例分析 B.隨機(jī)對(duì)照、前瞻性隊(duì)列、回顧性隊(duì)列、病例對(duì)照、橫斷面調(diào)查、病例分析 C.隨機(jī)對(duì)照、前瞻性隊(duì)列、病例對(duì)照、回顧性隊(duì)列、橫斷面調(diào)查、病例分析 D.隨機(jī)對(duì)照、病例對(duì)照、前瞻性隊(duì)列、回顧性隊(duì)列、橫斷面調(diào)查、病例分析 E.隨機(jī)對(duì)照、橫斷面調(diào)查、前瞻性隊(duì)列、回顧性隊(duì)列、病例對(duì)照、病例分析
30.下列有關(guān)病例對(duì)照研究敘述,錯(cuò)誤的是: A.可估計(jì)研究因素引起疾病的近似相對(duì)危險(xiǎn)度 B.能同時(shí)研究幾種因素與一種疾病的關(guān)系 C.很適合于癌癥的病因?qū)W研究 D.論證力強(qiáng)于隊(duì)列研究
E.是一種相對(duì)省時(shí)、省錢的研究方法
35.以下不是安慰劑的特點(diǎn):
A. 安慰劑的性質(zhì)、氣味和所用藥物一樣 B. 所有安慰劑無(wú)作用成分。
C. 使用安慰劑,可以排除心理作用對(duì)藥物客觀效果的影響和對(duì)藥物客觀效果的評(píng)價(jià) D. E. 安慰劑可產(chǎn)生霍森效應(yīng)
36.循證醫(yī)學(xué)中診斷性實(shí)驗(yàn)?zāi)莻€(gè)是錯(cuò)誤的: A. 需要足夠的樣本量
B. 究對(duì)象應(yīng)為臨床病例,包括按照金標(biāo)準(zhǔn)劃分研究疾病的疾病和非疾病兩類人群
C. 病的典型與否與診斷有很大的相關(guān)性,典型的病例往往更易出現(xiàn)試驗(yàn)的陽(yáng)性反應(yīng)、臨床易于診斷,D. 病例中應(yīng)不能有并發(fā)癥。E. 和其相似的非典型病例
39.在考核新藥的同時(shí)考慮統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義,兩者的關(guān)系是: A.統(tǒng)計(jì)學(xué)差異有意義,臨床療效也必有重要意義; B.統(tǒng)計(jì)學(xué)無(wú)意義,臨床上也無(wú)治療價(jià)值; C.統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義可以不一致; D.統(tǒng)計(jì)學(xué)意義和臨床意義不可能一致; E.統(tǒng)計(jì)學(xué)意義比臨床意義重要。
40.關(guān)于臨床試驗(yàn)隨機(jī)化分組原則不正確的是:
A.病人不能事先知道被分配入治療組或?qū)φ战M,但醫(yī)生可以知道; B.每一病人有同等機(jī)會(huì)分配入治療組或?qū)φ战M; C.治療組喝對(duì)照組的預(yù)后因素分布相同; D.使治療組和對(duì)照組有良好可比性;
E.不能從上個(gè)病人已經(jīng)進(jìn)入的組別推測(cè)下一個(gè)病人的組別。
41.預(yù)后研究指標(biāo)不常用的是 A.生存率 B.生存曲線 C.相對(duì)死亡率 D.絕對(duì)死亡率 E.ROC曲線
42.研究對(duì)象分組設(shè)計(jì)最重要考慮的原則 A.研究前基線狀態(tài)一致 B.研究對(duì)象數(shù)量一致
C.研究對(duì)象性別、年齡一致 D.研究對(duì)象研究因素一致 E.研究對(duì)象分組設(shè)計(jì)方法一致
43.為研究心律失常藥物對(duì)心梗后頻發(fā)室性早搏預(yù)后影響,將1155例心肌梗死后頻發(fā)室性早搏患者按進(jìn)入研究的序號(hào)分為單數(shù)或雙數(shù)2組,分別給莫雷西嗪和安慰劑口服,同時(shí)隨訪2年,比較病死率,研究間,兩組被研究者不知各組給藥的內(nèi)容。這是下列哪種安慰劑對(duì)照試驗(yàn):
A.隨機(jī)、平行、雙盲 B.隨機(jī)、平行、單盲 C.非隨機(jī)、平行、雙盲 D.非隨機(jī)、平行、單盲 E.非隨機(jī)、平行、不盲
44.某腫瘤治療臨床試驗(yàn)中,符合入組條件患者被隨機(jī)分配至治療組(化療,156例),對(duì)照組(觀察,158例),治療2例未化,至隨訪終末,治療組死亡34例,對(duì)照組死亡45例。根據(jù)ITT分析,兩組RR值多少? A.34 / 15645 / 158 B.34 / 12245 / 113 C.34 / 15845 / 156 D.34 / 12445 / 111 E.34 / 15445 / 158
45.臨床思維的核心目的:
A.診斷推理 B.質(zhì)疑反思 C.臨床決策 D.鑒別診斷 E.演繹推理
46.下列哪項(xiàng)不屬于臨床內(nèi)容:
A. 采集病史 B.體格檢查 C.輔助檢查 D.觀察病情 E.臨床經(jīng)驗(yàn)
49.對(duì)主要癥狀或體征進(jìn)行分析做診斷時(shí),首先考慮 A.常見(jiàn)病或疑難病 B.少見(jiàn)病或疑難病 C.常見(jiàn)病或多發(fā)病 D.多發(fā)病或疑難病 E.少見(jiàn)病或多發(fā)病
50.爭(zhēng)取時(shí)間進(jìn)行診斷是接診醫(yī)生首要任務(wù)。因此,快捷地把多種診斷的疾病迅速歸納到最小范圍,選擇最大可能的診斷,這就是 A.一元論診斷原則 B.可治性原則
C.簡(jiǎn)化思維診斷原則 D.實(shí)事求是診斷原則 E.多元化診斷原則
51.患者,女,40歲,因發(fā)熱﹑胸悶﹑氣喘來(lái)院就診,經(jīng)詢問(wèn)病史及體格檢查后醫(yī)生擬診斷為:“感染性心內(nèi)膜炎”,請(qǐng)問(wèn)該診斷“感染性心內(nèi)膜炎”是: A.病因診斷 B.確切診斷 C。D。E。
53.下列哪項(xiàng)不是循證醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ): 答案:個(gè)人的臨床經(jīng)驗(yàn)
54.下列哪項(xiàng)不是循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的目的: 答案:幫助醫(yī)生了解疾病的發(fā)展趨勢(shì)
55.溝通的要素除外以下哪項(xiàng): A.信息背景
B.信息
C.信息的方法 D.信息途徑 E.反饋
56.關(guān)于有效溝通以下哪項(xiàng)錯(cuò)誤: A.包括語(yǔ)言溝通與非言語(yǔ)溝通
B.語(yǔ)言溝通即為口頭的溝通
C.非語(yǔ)言溝通包括環(huán)境、體語(yǔ)、語(yǔ)氣、語(yǔ)調(diào)等
D.體語(yǔ)溝通包括面部表情、身體運(yùn)動(dòng)和姿勢(shì)、衣著打扮等
E.言語(yǔ)溝通與非言語(yǔ)溝通起著相互依存和補(bǔ)充的關(guān)系
57.有效溝通中的障礙是:
A.熱情 B.尊重 C.羞怯 D.傾聽(tīng) E.客觀 58.下列有效溝通技巧除外: A.只要少說(shuō)多聽(tīng)就是傾聽(tīng) B.核實(shí)并解析信息
C.語(yǔ)言和身體語(yǔ)言的回應(yīng) D.沉默回應(yīng)
E.同情并認(rèn)真聆聽(tīng)是最好的溝通態(tài)度
61.臨床預(yù)防服務(wù)的對(duì)象是?
62.臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容不包括?
63.下列對(duì)臨床預(yù)防中有關(guān)篩檢的理解,錯(cuò)誤的是: A.其目的是早期發(fā)現(xiàn)病人 B.其目的是及早發(fā)現(xiàn)高危人群 C.其觀察對(duì)象是健康人群
D.其目的是為疾病的自然史提供證據(jù) E.有助于疾病的流行病學(xué)研究
64.下列哪個(gè)年齡段的女性每1-2年做一次臨床物理學(xué)檢查以排除乳腺癌的發(fā)生? A.30歲以上 B.30-35歲
C.35歲以上 D.40歲以上 E.45歲以上 65.臨床預(yù)防服務(wù)的內(nèi)容是:
強(qiáng)調(diào)第一級(jí)和第二級(jí)預(yù)防的結(jié)合,且是臨床與預(yù)防一體化的衛(wèi)生服務(wù)
66.臨床預(yù)防服務(wù)中目前成效最顯著的是:
A.健康咨詢 B.健康篩檢 C.免疫接種 D.化學(xué)預(yù)防
69.植物性蛋白質(zhì)的利用率比動(dòng)物性的低,主要原因是(): A.必需氨基酸的組成不同 B.植物性蛋白質(zhì)的脂肪含量低 C.蛋白質(zhì)的性質(zhì)不同 D.蛋白質(zhì)的結(jié)構(gòu)不同
70.目前公認(rèn)的必需脂肪酸(): A.亞麻酸和花生四烯酸 B.亞油酸
C.亞油酸和亞麻酸 D.花生四烯酸 E.亞麻酸
73.發(fā)達(dá)國(guó)家居民體力活動(dòng)主要以下列哪項(xiàng)為主?
A.工作 B.家務(wù) C.交通路程 D.工作及家務(wù) E.休閑活動(dòng)
75.社區(qū)衛(wèi)生開(kāi)展的目標(biāo)根據(jù): A.社區(qū)的能力 B.社區(qū)的需求 C.社區(qū)的xx D.社區(qū)的xxxx E.社區(qū)的社會(huì)性質(zhì)
76.醫(yī)院安全管理關(guān)鍵是:
A. 減少患者在診療過(guò)程中的不良事件 B. 減少醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中的不良事件 C. 減少患者與醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中不良事件
D. 預(yù)防和減少患者與醫(yī)務(wù)人員在診療過(guò)程中不良事件 E. 預(yù)防患者在診療過(guò)程中不良事件
77.醫(yī)務(wù)人員在專業(yè)操作過(guò)程中的不當(dāng)或過(guò)失行為,給患者造成的不安全感或不安全的后果是
A.技術(shù)性有害因素 C.醫(yī)源性因素 E.操作性有害因素
78.提高醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵 A.增加醫(yī)生數(shù)量 B.提高護(hù)患比例 C.升高技術(shù)準(zhǔn)入門檻 D.醫(yī)院安全管理 E.增加醫(yī)療資源投入
79.下列不屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的是: A.嚴(yán)重空氣污染 B.嚴(yán)重食物中毒 C.重大傳染病疫情
D.群體性不明原因疾病 E.嚴(yán)重職業(yè)中毒
80.突發(fā)公共衛(wèi)生事件的三個(gè)特點(diǎn)是(): 答案選C:突發(fā)性+普遍性+非常規(guī)性。(答案見(jiàn)補(bǔ)充教材p52)
82.出現(xiàn)急性化學(xué)中毒事件,不需要的處理是: A.隔離病人 B.脫離中毒環(huán)境
C.及時(shí)送往有條件的醫(yī)院 D.保持呼吸道通暢 E.迅速脫去污染衣物
83.吸煙者認(rèn)為吸煙有害健康,增加花費(fèi)。屬于
A.指出相關(guān)性 B 強(qiáng)調(diào)危險(xiǎn)性 C 認(rèn)識(shí)回報(bào) D 認(rèn)識(shí)障礙 E 自我效能
85.《職業(yè)病防治法》執(zhí)業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法主體是: A.職業(yè)病患者所在地,縣級(jí)以上人民法院。B.職業(yè)病患者所在地,縣級(jí)以上人民政府。
C.職業(yè)病患者所在地,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門。D.職業(yè)病患者所在地,縣級(jí)以上安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門。E.職業(yè)病患者所在地,縣級(jí)以上地方政府公安部門。
87.醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)甲類傳染病時(shí),對(duì)疑似病人的密切接觸者應(yīng)當(dāng)()A.予以隔離治療
B.確診前在指定場(chǎng)所單獨(dú)隔離治療 C.在指定場(chǎng)所進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察 D.采取強(qiáng)制隔離治療措施
89.下列哪些職業(yè)危害因素所致疾病不屬于職業(yè)?。?A.粉塵類:如矽塵石棉塵.碳黑塵.水泥塵.有機(jī)粉塵等 B.化學(xué)物質(zhì)類:如鉛.汞.苯.氮.一氧化碳.有機(jī)磷農(nóng)藥 C.高溫.低溫.異常氣壓如高氣壓.低氣壓.噪聲.振動(dòng) D.電離輻射,非電離負(fù)輻射如高頻.微波.超聲波.激光.紅外線.紫外線等 E.職業(yè)活動(dòng)中接觸乙肝病毒.艾滋病病毒
90.人間鼠疫與鼠間鼠疫的關(guān)系是:B A.人間鼠疫與鼠間鼠疫無(wú)關(guān)
B.人間鼠疫流行總是發(fā)生在鼠間鼠疫之后 C.鼠間鼠疫流行總是發(fā)生在人間鼠疫之后 D.人間鼠疫與鼠間鼠疫的流行幾乎同時(shí)發(fā)生
91.一種疾病表現(xiàn)出多種臨床表現(xiàn),屬于診斷思維的哪種:
A. 多元論 B.縱向思維 C.橫向思維 D.一元論 E.臨床思維
92.企業(yè)需要引進(jìn)新技術(shù)項(xiàng)目,若可能存在《職業(yè)病法》規(guī)定的職業(yè)病,則必須向衛(wèi)生部遞交:
A.職業(yè)病預(yù)評(píng)價(jià)報(bào)告 B.職業(yè)病監(jiān)管報(bào)告 C.職業(yè)病診治預(yù)案
D.企業(yè)對(duì)職工的安置方法
93.《職業(yè)病防治法》中規(guī)定的用人單位職業(yè)病防治責(zé)任不包括什么。
94.苯慢性中毒的臨床表現(xiàn): 全血細(xì)胞減少
95.驅(qū)鉛治療藥物(依地酸二鈉鈣)
96.塵肺的診斷標(biāo)準(zhǔn): A.職業(yè)接觸史為前提 B.X線片為診斷依據(jù) C.排除其他診斷
D.有職業(yè)病診斷資質(zhì)的醫(yī)生或是呼吸科高級(jí)職稱的醫(yī)生做出診斷 E.患者可無(wú)任何臨床癥狀
97.以下關(guān)于職業(yè)腫瘤的說(shuō)法哪個(gè)是不正確的(涉及職業(yè)性腫瘤的臨床表現(xiàn)及診斷標(biāo)準(zhǔn))
98.下列哪項(xiàng)可以診斷為重癥鉛中毒 A.腹部絞痛 B.貧血 C.鉛麻痹
D.周圍神經(jīng)病變 E.便秘
99.生產(chǎn)性噪聲按其生產(chǎn)來(lái)源分為: A.機(jī)械性噪聲 B.流體動(dòng)力學(xué)噪聲 C.電磁性噪聲
100.刺激性氣體對(duì)機(jī)體毒作用的共同特點(diǎn)是: A.對(duì)上呼吸道的損傷 B.對(duì)眼的損傷
C.對(duì)上呼吸道,眼 的損傷
D.對(duì)上呼吸道,眼,皮膚具有不同程度的刺激性。
公共科目:
1、煙草使用者中有多少比例最終死死于吸煙相關(guān)疾病 答案:50%
2、吸煙成癮的主要物質(zhì)是 答案:尼古丁
3、必須脂肪酸包括:亞油酸,a-亞麻酸
4、動(dòng)物蛋白教植物蛋白為什么利于吸收,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值高 答案:蛋白質(zhì)含量高,且必須氨基酸含量多,消化吸收較高。
5、夜盲癥是缺少那種維生素 答案:維生素A
6、在我國(guó),常常把人們居住的行政區(qū)域稱為 “生活社區(qū)”,人們工作學(xué)習(xí)等區(qū)域稱為“功能社區(qū)”如企業(yè),單位,學(xué)校,醫(yī)院等。
7、促進(jìn)社區(qū)居民健康的實(shí)踐中應(yīng)遵循以什么為導(dǎo)向 答案:需求
8、醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療技術(shù)水平低,經(jīng)驗(yàn)不足或處置失當(dāng)與濫用而對(duì)患者安全構(gòu)成威脅的因素是
9、醫(yī)院常見(jiàn)有害因素中屬于哪一類 答案:技術(shù)性有害因素
10、突發(fā)公共衛(wèi)生事件的特點(diǎn)是什么? 答案:突發(fā)性,普遍性,非常規(guī)性
11、臨床預(yù)防服務(wù)主要針對(duì)什么人? 答案:健康人無(wú)癥狀“患者”
12、屬于甲類傳染病的是? 答案:鼠疫和霍亂
13、我國(guó)艾滋病防治工作堅(jiān)持的方針是? 答案:預(yù)防為主,防治結(jié)合 14《中華人民共和國(guó)執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》適用于? 答案:依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格或者執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格,經(jīng)注冊(cè)在醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)中執(zhí)業(yè)的專業(yè)醫(yī)務(wù)人員
15、鉛中毒最有效藥物? 答案:依地酸二鈉鈣
16、受理醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè)申請(qǐng)的衛(wèi)生行政部門對(duì)不符合條件不予注冊(cè)的,書(shū)面通知申請(qǐng)人并說(shuō)明理由的期限是應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起多少天? 答案:30天
17、什么以假藥論處? 答案:撤消批準(zhǔn)文號(hào)的藥品
18、第一類精神藥品和第二類精神藥品的目錄由——————制定、調(diào)整并公布? 答案:國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門,國(guó)務(wù)院公安部門,國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門三者協(xié)同
循證醫(yī)學(xué)考了很多題目,還有計(jì)算題,因?yàn)槟潜緯?shū)借掉了,所以很多題目記不起來(lái)了。
傳染病防治:
1.甲肝的傳播途徑是:
B.糞口
2.金剛烷胺 對(duì)哪種流感有作用: 甲,乙,丙型流感病毒?
3.不屬于狂犬病帶菌者的是?
A.犬科動(dòng)物 B.貓科動(dòng)物 C.嚙齒類動(dòng)物 D.狐貍 E.人
4.HIV屬于什么屬? 慢病毒屬
5.沙門菌引起的兒童腹瀉常伴有 A.敗血癥 B.關(guān)節(jié)腫痛 C.發(fā)熱 D.皮疹
E.淋巴結(jié)腫大
6.霍亂弧菌致病不包括 A.鞭毛運(yùn)動(dòng) B.粘液蛋白 C.腸毒素 D.內(nèi)毒素 E.外毒素
7.布魯菌病的熱型是()
8.關(guān)于鼠疫的說(shuō)法哪個(gè)不正確 A.自然疫源性疾病 B.蚤傳播
C.常無(wú)敗血癥表現(xiàn) D.屬于國(guó)際檢疫疾病 E.屬于我國(guó)甲類傳染病
9.腎結(jié)核主要由原發(fā)性結(jié)核感染經(jīng)下列途徑傳播至腎臟: A.淋巴回流 B.尿路逆行 C.血行 D.腹腔播散 E.痰吞咽
10.SIRS診斷除外;A.體溫大于38或小于36度 B.心率大于90次/分
C.呼吸大于20次/分或PaCO2小于32mmHg D.白細(xì)胞大于12*10 9/L或小于4*10 9/L E.血培養(yǎng)陽(yáng)性
11.念珠菌菌的描述選項(xiàng)(考點(diǎn)散在,包括病原學(xué),傳播方式,臨床表現(xiàn)等)
12.新隱球菌的描述選項(xiàng)(考點(diǎn)散在,包括病原學(xué),傳播方式,臨床表現(xiàn)等)
13.艾滋病肺部機(jī)會(huì)性感染最常見(jiàn)病原體 A.白色念珠菌 B.結(jié)核桿菌 C.皰疹病毒 D.巨細(xì)胞病毒 E.肺孢子菌
14.溶組織阿米巴的感染方式 A.經(jīng)口傳播 B.經(jīng)皮膚傳播 C.經(jīng)接觸傳播 D.經(jīng)蟲(chóng)媒傳播 E.經(jīng)胎盤傳播
15.瘧疾的傳播媒介是什么。
16.治療利什曼原蟲(chóng)病歷史最久的一線藥是什么。
19.瘧疾最常用治療方案:
A.氯奎 B.伯氨喹啉 C.乙胺嘧啶 D.青蒿素 E.奎寧
20.病原攜帶狀態(tài)見(jiàn)于下列哪些疾?。?/p>
A.麻疹 B.流腦 C.霍亂 D.痢疾 E.白喉
21.流行性出血熱患者全身中毒癥狀表現(xiàn)為三痛(A)A.頭痛、腰痛、眼眶痛 B.頭痛、腰痛、四肢痛 C.頭痛、腹痛、腰痛 D.頭痛、咽痛、眼眶痛
22.治療霍亂最關(guān)鍵的環(huán)節(jié)是什么?A A.補(bǔ)液 B.補(bǔ)鹽 C.抗病毒治療 D.使用抗菌藥物
下列抗結(jié)核藥,哪個(gè)可以殺死吞噬細(xì)胞內(nèi)的結(jié)核桿菌,A.利福平B.鏈霉素 C.異煙肼 D.吡嗪酰胺
23.男性,27歲,尿頻.尿急及無(wú)痛性血尿1月,伴午后低熱及夜間盜汗擬診“腎結(jié)核”。以下對(duì)診斷腎結(jié)核最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是: A.結(jié)核菌素試驗(yàn)
B.聚合酶鏈(PCR)檢測(cè) C.腎區(qū)平片
D.24小時(shí)尿沉渣找抗酸桿菌及多次晨尿培養(yǎng) E.尿常規(guī)
24.男性,40歲,獵人。7天前獵到旱獺.狼和狐等,1天前突然出現(xiàn)畏寒發(fā)熱,伴惡心嘔吐.頭痛.四肢痛。查體:體溫40oC,血壓120/80mmHg,心率140次/分,煩躁,左側(cè)腹股溝淋巴結(jié)腫大,局部皮膚紅腫明顯。最應(yīng)考慮的疾病是;A. 急性淋巴結(jié)炎 B.鉤端螺旋體病 C.炭疽 D.腺鼠疫 E.流行性出血熱
25.對(duì)人類致病的結(jié)核桿菌為:
A.牛分支桿菌 B.鳥(niǎo)分支桿菌 C.人型分支桿菌 D.以上都是
26.女,38歲,泌尿道感染,一天前病情加重,血壓下降,提問(wèn)390C,四肢末端冰冷發(fā)紺,診斷為感染性休克,最可能的致病菌是:
A.金葡菌 B.革蘭氏陽(yáng)性球菌 C.革蘭氏陰性桿菌 D.真菌 E.支原體
27.下列有關(guān)豬鏈球菌病的描述,不正確的是()
A.豬鏈球菌為一種革蘭陽(yáng)性菌,呈球形或桿狀,成對(duì)排列,不具有莢膜。
B.人感染豬鏈球菌是一種繼發(fā)傳染病,主要表現(xiàn)為敗血癥,TSS和腦膜炎等,病死率高。C.病豬和帶菌者是主要傳染源,目前并未發(fā)現(xiàn)人間傳染的依據(jù)。
D.人接觸病,死豬時(shí),豬鏈球菌通過(guò)破損的皮膚或粘膜進(jìn)入人體為重要傳播途徑。E.人感染豬鏈球菌是有豬鏈球菌引起的人獸共患病,我國(guó)將其歸為2類動(dòng)物疾病。
28.用于治療隱球菌病的藥物包括()A.氟康唑 B.伊曲康唑 C.兩性霉素B D.兩性霉素B脂質(zhì)體
29.乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制, 可測(cè) A.抗-前S2抗體 B.HBsAg C.HBV-DNA D.抗-HBe E.抗-HBcIgG
30.醫(yī)源性感染主要為下列那種感染?
A.接觸感染 B.血制品傳播感染 C.空氣傳播感染 D.器械感染
31.那種抗乙肝藥物治療疾病耐藥率最高:
A.拉米夫定 B.阿德福韋酯 C.恩替卡韋 D.替比夫定 E.替諾福韋酯 32.國(guó)內(nèi)臨床上引起各種細(xì)菌感染的主要細(xì)菌: A.革蘭氏陽(yáng)性菌>革蘭氏陰性菌>真菌 B.革蘭氏陰性菌>革蘭氏陽(yáng)性菌>真菌 C.革蘭氏陰性菌>真菌>革蘭氏陽(yáng)性菌 D.真菌>革蘭氏陽(yáng)性菌>革蘭氏陰性菌
E.革蘭氏陽(yáng)性菌、革蘭氏陰性菌、真菌均相同
33. 抗感染藥物種類最多的是
A.抗菌藥物 B.抗病毒藥物 C.抗病毒藥物 D.抗真菌藥物 E.抗寄生蟲(chóng)藥物 34 麻疹病毒屬于
A.慢病毒 B.副粘液病毒 C.小RNA病毒 D.黃病毒 E.單純皰疹病毒
35.女孩,2歲,因發(fā)熱.咳嗽.流涕.畏光4天前來(lái)就診。體檢:體溫40度,結(jié)合膜充血,并有分泌物,后發(fā)際可見(jiàn)紅色斑丘疹,疹間皮膚正常,心肺無(wú)異常。外周血象: 白細(xì)胞4.8*109/L,中性粒細(xì)胞0.29,淋巴細(xì)胞0.71.最可能的診斷是: A.風(fēng)疹
B.川崎病
C.麻疹
D.腸道病毒感染
E.猩紅熱
36.水痘-帶狀皰疹病毒(VZV)是一種 A.蟲(chóng)媒病毒
B.EB病毒
C.雙鏈DNA病毒,可感染神經(jīng)節(jié)
D.漢坦病毒
E.腸道病毒
37.腎綜合征出血熱病原體: A.細(xì)菌 B.病毒 C.真菌 D.支原體 E.寄生蟲(chóng)
38.患者,男,42歲,今日來(lái)出現(xiàn)頭痛.腰痛.咽痛.惡心.嘔吐等癥狀;皮膚粘膜有出血點(diǎn),腎區(qū)扣痛,懷疑: A.傷寒
B.腎綜合癥出血熱 C.霍亂 D.血吸蟲(chóng) E.鼠疫
39.感染性腹瀉的確切含義是: A.霍亂、痢疾、副傷寒等疾病所致的腹瀉 B.事務(wù)中毒所致
C.各種病原體的腸道感染所致 D.嚴(yán)重感染有腹瀉者
40.嚴(yán)重的急性呼吸窘迫綜合征是何種病原體引起的: A.支原體 B.衣原體
C.新型冠狀病毒 D.EB病毒 E.肺炎病毒
41.男,34歲,以“發(fā)熱.腹痛.腹瀉.嘔吐半天”主訴入院?;颊呷朐呵耙惶煊型獬鲲嬍呈?。查體:T:39度,輕度脫水貌,腹軟,臍周輕壓痛,腸鳴音亢進(jìn)。WBC:13*10^9/L,中性粒細(xì)胞0.85%。該患者最可能的診斷是: A.胃腸型食物中毒 B.敗血癥 C.膽囊炎
D.急性闌尾炎 E.潰瘍性結(jié)腸炎
42.細(xì)菌性痢疾最常見(jiàn)的病原菌是: A.致痢疾腸阿米巴 B.福氏痢疾桿菌
C.腸產(chǎn)志賀樣毒素大腸桿菌(ESIES)D.空腸彎曲桿菌 E.霍亂弧菌
45.結(jié)核分枝桿菌含量最多的菌體成份
A.蛋白質(zhì)
B.糖
C.脂質(zhì)和類脂質(zhì)
E.水和電解質(zhì)
46.腦囊蟲(chóng)病的病原體 A.豬肉絳蟲(chóng)成蟲(chóng) B.豬肉絳蟲(chóng)卵 C.囊尾幼
D.牛肉絳蟲(chóng)成蟲(chóng) E.棘球幼
47.關(guān)于鼠疫桿菌下面正確的是 A.鼠毒素.外毒素引起毒血癥 B.厭氧或兼性厭氧革蘭陰性菌 C.有鞭毛.孢子,無(wú)莢膜,毒力低
D.通過(guò)蚊叮咬傳播 E.特殊培養(yǎng)基呈油煎蛋樣
48.關(guān)于炭疽桿菌正確的是 A.革蘭陽(yáng)性大桿菌 B.革蘭陰性菌 C.易播散,毒力強(qiáng)
D.孢子可耐高熱和紫外線 E.需氧兼厭氧革蘭陽(yáng)性菌
49.下列有關(guān)人豬鏈球菌病潛伏期描述,正確的是: A.一般在30日之內(nèi),最短10小時(shí),最長(zhǎng)40天 B.一般在30日之內(nèi),最短2小時(shí),最長(zhǎng)60天 C.一般在30日之內(nèi),最短10小時(shí),最長(zhǎng)3個(gè)月 D.一般在30日之內(nèi),最短10小時(shí),最長(zhǎng)6個(gè)月 E.一般在3日之內(nèi),最短10小時(shí),最長(zhǎng)7天
50.下列關(guān)于人豬鏈球菌病臨床分期描述,錯(cuò)誤的是: A. 部分患者病情發(fā)展迅速,前驅(qū)期難與進(jìn)展期劃分 B. 全部有前驅(qū)期,進(jìn)展期,恢復(fù)期
C. 恢復(fù)期多在抗菌2-6日體溫正常,皮疹在2-3日消退
D. 進(jìn)展期以鏈球菌中毒性休克綜合征和(或)腦膜炎綜合征為主要表現(xiàn) E. 中毒性休克預(yù)后差,腦膜炎綜合征恢復(fù)快,預(yù)后好
51.選項(xiàng)副作用最大的抗真菌藥。。
52.副作用最小的抗真菌藥。5個(gè)選項(xiàng)就是5個(gè)藥名
55.對(duì)醫(yī)院感染的理解以下哪項(xiàng)正確? A.住院病人在醫(yī)院時(shí)感染的都是醫(yī)院感染 B.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染的不是醫(yī)院感染 C.住院前感染的也屬于醫(yī)院感染
D.醫(yī)院感染為條件致病菌,故較易治療
56.乙肝傳染途徑? A.血液傳播 B.性傳播
C.破損皮膚黏膜處 D.母嬰傳播 E.以上都是
57.對(duì)耐甲氧西林金葡菌有良好抗菌作用的一線抗菌藥是?
58.對(duì)產(chǎn)ESBLs革蘭氏陰性桿菌有良好抗菌作用的抗菌藥?
59.遇到高熱,咳嗽,咳黃痰數(shù)日,肺部聞及濕啰音的成人患者,病情較重,下列處理最合理的是:
A.馬上靜滴抗菌藥
B.測(cè)外周血WBC總數(shù)及中性%,做胸透或胸片,有條件的送痰培養(yǎng)后,再經(jīng)驗(yàn)性選用頭孢菌素等抗菌藥 C.。。待獲得培養(yǎng)和藥敏結(jié)果后,再?zèng)Q定使用敏感的抗菌藥
D.靜滴廣譜抗菌藥后,囑患者如病情不見(jiàn)好轉(zhuǎn),就加用其他新的抗菌藥 E.立即用亞胺培南(泰能)
60.在基層醫(yī)療單位中,針對(duì)致病原從而制定有針對(duì)性抗菌方案的重要途徑是: A.做細(xì)菌培養(yǎng),采用基因探針鑒別病菌
B.利用超聲波、放射線、同位素測(cè)定等輔助診斷手段 C.根據(jù)感染臨床表現(xiàn)的特點(diǎn)判斷最可能的致病菌范圍 D.選用有效抗菌藥物作治療試驗(yàn) E.查血常規(guī)
61.青霉素類仍對(duì)不少敏感菌有效,其抗菌特點(diǎn)是():
A.屬靜止期殺菌藥,除嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)外用于老人、兒童、孕婦 B.屬繁殖期殺菌劑,除嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng)外用于老人、兒童、孕婦 C.屬繁殖期殺菌藥,對(duì)各種敏感菌有效 D.屬抑菌藥,多用于常見(jiàn)菌的治療 E.屬抑菌藥,多用于難治菌的治療
62.耐酶青霉素對(duì)以下那組藥治療():
A.產(chǎn)耐酶青霉素(耐青霉素,對(duì)耐酶青霉素敏感)的葡萄球菌 B.各種葡萄球菌 C.各種革蘭陽(yáng)性菌
D.各種耐酶的革蘭陽(yáng)性菌 E.對(duì)苯唑西林敏感的葡萄球菌
65.麻疹無(wú)發(fā)熱隔離至:出疹后幾天。
66.水痘出診的各種形態(tài)是:ABCD都有。
67.流行性出血熱早期休克的主要原因是: A.小血管通透性增加,血漿外滲,血容量下降 B.彌漫性血管內(nèi)凝血 C.心肌損傷.心衰
D.腎功能不全,水電解質(zhì)平衡紊亂 E.膽道大出血或繼發(fā)感染
68.冠狀病毒容易變異的重要原因是: A.自然環(huán)境發(fā)生很大變化 B.在人群中廣泛流行的結(jié)果
C.病毒的S蛋白和M蛋白有很強(qiáng)變異性 D.隨意使用抗病毒藥 E.化學(xué)消毒劑的廣泛使用
69.感染性腹瀉的主要臨床表現(xiàn)?
70.細(xì)菌性痢疾的腸道病變部位主要在哪?
72.隱球菌容易侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)的原因? 答案見(jiàn)書(shū)P242
73.鼠疫的潛伏期為:
A.1周 B.3周 C.4周 D.5周 E.2月
74.炭疽或疑似炭疽患者、家畜死亡后應(yīng)該如何處理: 答案:嚴(yán)禁解剖、就地銷毀、現(xiàn)場(chǎng)消毒
75.人工肝的適應(yīng)癥是: A。B。C。D。E。
76.下列關(guān)于抗感染藥物治療霍亂的描述,錯(cuò)誤的是 A.霍亂中度或嚴(yán)重病例建議使用抗生素
B.有效抗生素使用會(huì)使大便排菌時(shí)間縮短1—2天 C.有效抗生素使用會(huì)減輕患者腹瀉癥狀 D.有效抗生素使用不會(huì)縮短病程
E.通常我們選用多西環(huán)素.阿奇霉素等抗生素
77.青蒿琥酯鈉或青蒿甲醚是治療什么疾病的重要藥物:
A.輕中度瘧疾 B.重度瘧疾 C.瘧疾復(fù)發(fā) D.輸血瘧疾 E.阿米巴病 78.女性,妊娠8個(gè)月,患急性阿米巴痢疾,首選藥物: A.氯霉素 B.巴龍霉素 C.氯喹 D.甲硝唑 E.四環(huán)素
79.惡性瘧無(wú)復(fù)發(fā)是由于 A.其瘧原蟲(chóng)子孢子無(wú)休眠期 B.其瘧原蟲(chóng)對(duì)抗瘧藥極敏感 C.其瘧原蟲(chóng)增殖只有紅細(xì)胞內(nèi)期 D.其瘧原蟲(chóng)增長(zhǎng)增殖慢
E.兇險(xiǎn)發(fā)作患者要么治愈,要么死亡
80.利什曼?。ê跓岵。┑牧餍薪?jīng)什么傳播 A.蚊叮咬 B.呼吸道 C.犬類
D.白蛉叮咬 E.鼠
81.晚期日本血吸蟲(chóng)臨床表現(xiàn)與什么病理變化有關(guān): A.小腸病變; B.肝脾腫大;
C.嗜酸性細(xì)胞升高; D.腸道纖維化;
E.肝臟門靜脈周圍纖維化。
82.抗瘧藥的最常方案: A.阿的平+伯氨喹,B.奎寧+伯氨喹,C.乙胺嘧啶+伯氨喹,D.氯喹+伯氨喹,E.環(huán)氯胍+伯氨喹
83.乙肝的傳播途徑有: A.血液 B.母嬰傳播 C.輸血 D.性傳播 E.以上都是
84.下列抗結(jié)核一線藥物中,哪個(gè)是可以殺死巨噬細(xì)胞內(nèi)、并對(duì)酸性環(huán)境中的結(jié)核桿菌具有殺傷作用的? A.異煙肼 B.利福平C.乙胺丁醇 D.吡嗪酰胺 E.氨基水楊酸
86.關(guān)于發(fā)熱待查的治療,以下正確的是: A.體溫高可以用激素退熱
B.懷疑重癥感染可經(jīng)驗(yàn)性正規(guī)抗感染治療 C.激素應(yīng)早期大劑量使用 D.應(yīng)常規(guī)使用解熱鎮(zhèn)痛藥物 E.應(yīng)診斷性運(yùn)用抗生素治療
87.以下哪項(xiàng)為公認(rèn)的診斷性治療 A.結(jié)核, B.早期淋巴瘤, C.傷寒, D.敗血癥, E.細(xì)菌性肺炎 88.職業(yè)病
89.下列生物恐怖的流行病學(xué)特點(diǎn)不包括
A.生物恐怖引起的傳染病具有地區(qū)和季節(jié)限制的特點(diǎn) B.傳染源難以追查 C.傳播途徑異常 D.人群免疫力低 E.流行形式異常
90.下列哪項(xiàng)不是甲型H1N1流感為重病例: A.呼吸衰竭 B.合并肺部感染 C.感染中毒性休克 D.多臟器功能不全
E.出現(xiàn)其他需進(jìn)行監(jiān)護(hù)治療的嚴(yán)重臨床情況
92.生物恐怖現(xiàn)場(chǎng)救治的“五步檢傷法”不包括: A.氣道或呼吸道檢查 B.X光放射檢查 C.循環(huán)情況檢查 D.神經(jīng)系統(tǒng)檢查
E.充分暴露做“四診檢查”,以發(fā)現(xiàn)危及生命的嚴(yán)重?fù)p傷
93.對(duì)診斷禽流感有意義的是: A.去過(guò)疫區(qū) B.接觸過(guò)死疫 C.。。?
94.下列用于確診禽流感標(biāo)準(zhǔn)的是: A.有流行病學(xué)接觸史; B.具備相應(yīng)的臨床表現(xiàn);
C.從患者呼吸道分泌物標(biāo)本或相關(guān)組織標(biāo)本中分離出禽流感病毒; D.抗病毒治療無(wú)效;
E.禽流感病毒亞型特異性或核酸檢查陽(yáng)性或發(fā)病初期和恢復(fù)期雙份血清禽流感病毒亞型毒株抗體滴度4倍或以上升高 95.禽流感的隔離措施
96.奧司他韋(達(dá)菲)的作用機(jī)制:神經(jīng)氨酸酶抑制劑
98.H1N1出現(xiàn)下列之一為危重病例,除外()A.呼吸衰竭 B.肺部繼發(fā)感染 C.感染中毒性休克 D.多臟器功能不全
E.出現(xiàn)其他需監(jiān)護(hù)治療的嚴(yán)重臨床情況
99.甲型H1N1流感的分類處理原則 正確答案是:1.疑似病例:在通風(fēng)條件良好的房間單獨(dú)隔離。住院病例須做甲型H1N1流感病原學(xué)檢查;2.臨床診斷病例:在通風(fēng)條件良好的房間單獨(dú)隔離。住院病例須做甲型H1N1流感病原學(xué)檢查;3.確診病例:在通風(fēng)條件良好的房間進(jìn)行隔離。住院病例可多人同室。
100.甲型H1N1流感患者的住院原則不包括: A.優(yōu)先收治重癥與危重病例入院
B.不具備重癥與危重病例救治條件的醫(yī)療機(jī)構(gòu)在保證醫(yī)療安全的前提下要及時(shí)將病例轉(zhuǎn)運(yùn)到具備條件的醫(yī)院;病情不適宜轉(zhuǎn)診時(shí),當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門或者上級(jí)衛(wèi)生行政部門要組織專家就地進(jìn)行積極救治
C.重癥病例不可多人同室接受治療
D.高危人群感染甲型H1N1流感較易成為重癥病例,需安排住院診治 E.輕癥病例可安排居家隔離觀察與診療 傳染?。?/p>
1、醫(yī)院感染的傳播方式最常見(jiàn)的是? 答案:接觸傳播
2、能防sars的口罩? 答案N95口罩
3、乙型肝炎病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制, 可測(cè)? 答案:HBV-DNA
4、血吸蟲(chóng)在人體內(nèi)致病的階段? 答案:蟲(chóng)卵
5、最常見(jiàn)的深部真菌感染? 答案:念珠菌
2013年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題
傳染病
1.HBV病毒屬于
A DNA病毒 B RNA病毒 C EB病毒 D 柯莎奇病毒 E 輪狀病毒
2.麻疹的易感人群 A 正患麻疹的人群 B 患過(guò)麻疹的人群 C 15歲以下兒童 D 青少年 E 老年患者
3.目前我國(guó)艾滋病的主要傳播途徑是: A 經(jīng)血液傳播 B 母嬰經(jīng)胎盤傳播 C 性傳播 D 職業(yè)暴露 E 同性戀間
4.霍亂病人最早出現(xiàn)的病理生理改變是: A 急性腎衰
B 急性腎上腺皮質(zhì)功能不全 C 急性心功能不全 D 腦功能障礙
E 大量水分子及電解質(zhì)丟失
10.“牛眼樣”皮損是由哪種病菌所致敗血癥:
A 葡萄球菌 B 鏈球菌 C 銅綠假單孢菌 D 大腸桿菌 E 傷寒桿菌
11.隱球菌最常累及部位:
A 消化系統(tǒng) B 中樞神經(jīng)系統(tǒng) C 泌尿系統(tǒng) D 心血管系統(tǒng) E 皮膚黏膜
非重癥禽流感的處理不正確的是,a大量激素,b達(dá)菲,c金剛烷胺,d隔離
16.禽流感亞型中何種致病率最高:H5N1
18.日本血吸蟲(chóng)的傳播途徑
19.患者男,13歲,惡心食欲不振數(shù)天,平時(shí)體質(zhì)較差,三天前注射丙種球蛋白,查體,皮膚黃染,抗HAV-IgM和IgG(+),HBsAg、抗HBs-IgM(+)最有可能的診斷是 A 急性甲肝 B 急性乙肝
C 被動(dòng)獲得性甲肝,HBs攜帶者 D 被動(dòng)獲得性甲肝,乙肝患者
20.男性,40歲,同性戀,間歇性發(fā)熱一周,p24陽(yáng)性,HIV陰性,問(wèn)屬于愛(ài)滋病哪一期 A 潛伏期 B 前驅(qū)期 C 急性期 D 無(wú)癥狀期 E 愛(ài)滋病期
21.24歲男性因腹瀉血壓測(cè)不出入院,診斷為霍亂,重度脫水,治療不正確的是: A 補(bǔ)液,541溶液
B 未糾正酸重度可補(bǔ)液碳酸氫鈉
C 因補(bǔ)液過(guò)多引起心功能不全可強(qiáng)心利尿 D 立即使用抗生素
E 可補(bǔ)液8000-12000ml
24.急性隱球菌性腦膜炎抗真菌治療方案: A 氟康唑
B 兩性霉素+氟康唑 C 兩性霉素B D 兩性霉素B+鞘內(nèi)注射兩性霉素B脂質(zhì)
25.35歲,腹瀉7個(gè)月,果醬樣便,里急后重,診斷: 慢性阿米巴痢疾
26.麻疹病毒早期實(shí)驗(yàn)室診斷方法 A 麻疹血清特異性抗體IgM B 麻疹血清特異性抗體IgG C 雙份血凝抑制實(shí)驗(yàn)
D 口鼻,咽試子分泌物病毒分離培養(yǎng) E。。
27.男孩,7個(gè)月,體溫40度>2天,入院一般情況可,口咽稍紅,光滑無(wú)斑,頸部淋巴結(jié)大,入院2天后退熱,出現(xiàn)紅色斑丘疹,診斷
A 麻疹 B 風(fēng)疹 C 幼兒急疹
D 猩紅熱
E 藥物疹
28.水痘傳播途徑: A 空氣飛沫和體液接觸 B 食物 C 糞便 D 水源 E 接觸
29.流行性出血熱最主要病理變化: A 腦垂體前葉出血壞死 B 消化道散在出血 C 肺水腫
D 全身血管的損傷 E 心肌細(xì)胞變性
32.病人0.5-6小時(shí)內(nèi)腹瀉一次,水樣便,劇烈嘔吐數(shù)次,考慮急性腸胃炎,病原菌為: 副溶血弧菌
33.感染性腹瀉,尤其是小兒,易致病的病原: 輪狀病毒和人類杯狀病毒
37.鼠間鼠疫的傳播主要通過(guò)哪幾種動(dòng)物
38.炭疽桿菌的形態(tài)
39.結(jié)核病的治療原則
40.結(jié)核菌素試驗(yàn)ppd首次使用的劑量是多少?答案:c A 1IU B 2IU C 5IU D 10IU E 15IU
41.確診人豬共患病其最佳治療方案是? A 青霉素聯(lián)合第三代頭孢 B 青霉素 C 第三代頭孢 D 碳?xì)涿赶╊?/p>
E 萬(wàn)古霉素或去氧萬(wàn)古霉素
42.對(duì)診斷人豬鏈球菌病有價(jià)值的流行病學(xué)資料是 A 發(fā)病前一周吃過(guò)豬肉
B 發(fā)病一個(gè)月前與病豬、死豬接觸史 C 發(fā)病一周內(nèi)與病豬、死豬接觸史
D 發(fā)病一個(gè)周內(nèi)與病豬、死豬飼養(yǎng)員有接觸史 E 發(fā)病一個(gè)月前與病豬、死豬飼養(yǎng)員有接觸史
43.養(yǎng)貓的孕婦一旦感染弓形體,如不治療,其危害描述完整且正確的是 A 可致孕毒癥,子癲 B 可致胎兒畸形
C 可致孕婦視網(wǎng)膜脈絡(luò)膜炎,精神運(yùn)動(dòng)異常等
D 可致流產(chǎn),死胎,早產(chǎn),新生兒感染,多數(shù)嬰兒生后失明,癲癲,智力遲鈍等 E 新生兒貧血、發(fā)育不良
46. 念珠菌引起的感染性心內(nèi)膜炎應(yīng)給與予何種治療? 答案 兩性霉素B或兩性霉素B脂質(zhì)體
47.對(duì)于高危人群,如伴粒細(xì)胞減少癥的危重患者或行復(fù)雜肝臟移植術(shù)患者,應(yīng)用何種抗真菌藥物預(yù)防念珠菌的感染?
答案 氟康唑或伊曲康唑口服溶液。
49.原發(fā)血感染常見(jiàn)原因: A 長(zhǎng)期用抗生素 B 激素
C 深靜脈留管 D 切口感染 E 肺感染
52.HBV的自然分期
53.慢性乙肝的并發(fā)癥 54.下列表現(xiàn)中不屬于干擾素常見(jiàn)不良反應(yīng)的是: A 流感樣綜合征 B 暫時(shí)的骨髓抑制 C 輕度脫發(fā) D 心動(dòng)過(guò)速
E 血肌酐升高,腎功能損害
55.下列情況不符合預(yù)防性使用抗菌藥物基本原則的是: A 手術(shù)時(shí)間超過(guò)3小時(shí) B 風(fēng)濕熱
C 人工髖關(guān)節(jié)置換 D 昏迷
E 較大、較深的污染傷口
58.肝功能異常無(wú)需調(diào)整劑量的藥物: A 紅霉素 B 利福平C 氯霉素 D 四環(huán)素 E 頭孢哌酮
59.腎功能異常需適量調(diào)整劑量的藥物: A 紅霉素 B 利福平
C 亞胺培南/西司他丁 D 頭孢哌酮 E 頭孢曲松
60.麻疹病人在免疫系統(tǒng)受到抑制后,會(huì)出現(xiàn)哪些表現(xiàn) A 結(jié)核病情加重
B 結(jié)核病情反而減輕 C 病情減輕
60.以下二代頭孢類藥物生物利用度最好的是:
A 頭孢呋辛酯 B 頭孢孟多 C 頭孢地尼 D 頭孢克洛/頭孢丙烯。
61.頭孢曲松的特點(diǎn):可通過(guò)血腦屏障,肝腎功能不好也可用藥等。
62.氨基糖苷類臨床常用的主要原因 :選項(xiàng)都很長(zhǎng)我選的a項(xiàng).a項(xiàng)大體是說(shuō)與青霉素類有協(xié)同作用
63..耐多藥結(jié)核病指的是病人排出的結(jié)核桿菌: A 只對(duì)異煙肼和利福平耐藥 B 對(duì)全部一線抗結(jié)核藥均耐受 C 對(duì)全部結(jié)核藥都耐受
67.不符合流行性出血熱重型的臨床表現(xiàn)是: A 體溫≥400C,全身中毒癥狀嚴(yán)重
B 病程中收縮壓<70mmHg或脈壓<20mmHg,臨床表現(xiàn)有休克 C 有較重的出血表現(xiàn),有皮膚瘀斑,腔道出血 D 腎臟損傷嚴(yán)重,少尿出現(xiàn)5天內(nèi)或尿閉2天內(nèi) E 有心力衰竭、肺水腫或腦水腫、腦出血、腦疝
68.治療急性呼吸窘迫癥的主要措施:
69.SARS的首發(fā)癥狀:發(fā)熱
69.脂肪在人類能量攝取的比例 20%-30%
70.感染性腹瀉的臨床表現(xiàn)()A 腹脹、腹痛、腹瀉 B 發(fā)熱、腹脹、腹痛 C 發(fā)熱、腹痛、里急后重 D 發(fā)熱、腹痛、粘液膿血便
E 發(fā)熱、腹痛、腹瀉、里急后重、粘液膿血便
70. 膳食纖維的作用有哪些
71.流行性腦脊髓膜炎敗血癥休克型主要表現(xiàn)為:A A 發(fā)熱、頭痛、瘀點(diǎn)、瘀斑、和循環(huán)衰竭 B 發(fā)熱、頭痛、嘔吐 C 發(fā)熱、皮膚感覺(jué)過(guò)敏
D 發(fā)熱、驚厥、昏迷、呼吸衰竭 E 發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛
72.嬰兒肺炎鏈球菌腦炎最常見(jiàn)并發(fā)癥為:
A 硬膜水腫 B 腦性低鈉 C 腦神經(jīng)損傷 D 繼發(fā)性癲癇
73. 鼠疫為何能作為生物武器 A 診斷困難 B 無(wú)法治療 C 傳染性強(qiáng)。。D 無(wú)法個(gè)人預(yù)防 E 方便制造
74.關(guān)于炭疽的傳播途徑,錯(cuò)誤的是()A 皮膚直接接觸 B 經(jīng)血液傳播 C 經(jīng)呼吸道進(jìn)入 D 經(jīng)消化道進(jìn)入 E 皮膚間接接觸
75.關(guān)于肝炎病毒的描述,正確的是: A HAV-IgM型抗體可長(zhǎng)期存在 B HBV-IgM不具致癌性
C HCV傳染方式與HEV相似
D HDV的傳播方式與HBV相同,可重疊感染 E HEV與HAV所致肝炎的臨床特征差異大
霍亂的流行病學(xué)特征正確的是
77.霍亂補(bǔ)液正確的是:
輕度中度口服補(bǔ)液,重度靜脈補(bǔ)液,4000_8000ml,補(bǔ)液以541液為主。
78.確診腸阿米巴病主要依據(jù):
A 有慢性腹瀉史,多次大便培養(yǎng)未見(jiàn)痢疾桿菌,抗菌治療無(wú)效。B 直腸鏡腸道病變。C 血中特異性抗體。
D 糞便在鏡下檢出溶組織阿米巴。E 鋇劑灌腸見(jiàn)腸道病變。
79.推薦治療阿米巴的藥物作用機(jī)理:殺死阿米巴原蟲(chóng)
80.流行性出血熱的臨床分型及特點(diǎn)(病例分析題)
81. 嚴(yán)重呼吸窘迫綜合征的病原體:新型冠狀病毒
81. 腦型瘧疾的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的: A 20%甘露醇脫水
B 伯氨喹口服(單藥)C 鹽酸奎寧?kù)o滴 D 青蒿琥酯鈉
E 維持水、電解質(zhì)及酸堿平衡
83.利什曼原蟲(chóng)通過(guò)白蛉傳播
84.OTS:
A 最安全 B 最安全有效 C 最有效經(jīng)濟(jì)
D 最安全有效經(jīng)濟(jì) E 最安全有效經(jīng)濟(jì),僅適用于發(fā)達(dá)國(guó)家
85.我國(guó)肺結(jié)核目前WHO的統(tǒng)計(jì): A 世界前三 B 亞洲第一
C 僅次于印度,世界第二 D 世界第一
E 總體控制良好,發(fā)病率下降
86.不明發(fā)熱定義:至少一周以上詳細(xì)檢查。。
87.發(fā)熱的口溫標(biāo)準(zhǔn)是:大于等于37.3
88.當(dāng)HIV感染后,經(jīng)過(guò)急性感染期和無(wú)癥狀感染期,進(jìn)入機(jī)會(huì)感染和卡波西肉瘤階段,關(guān)于患者體內(nèi)CD4+T細(xì)胞的描述,正確的是: A 正常值(750+-250)/mm3 B 350-800/mm3 C 350以下 D 200以下 E 0-50
89.生物恐怖的特點(diǎn)不包括以下哪點(diǎn)? 選A:技術(shù)含量低,不易實(shí)施
90. 不屬于美國(guó)疾病預(yù)防與控制中心列出的第一類需要美國(guó)公共衛(wèi)生和醫(yī)療系統(tǒng)隨時(shí)準(zhǔn)備應(yīng)對(duì)的生物恐怖的致病原是: A 天花、鼠疫 B 炭疽桿菌 C 腸道病毒
D 兔熱病毒(Francisella tularensis)E 肉毒桿菌
91.生物恐怖流行的特點(diǎn)
94.禽流感中哪種亞型對(duì)人致病性最強(qiáng): H5N1
95.非重癥人禽流感常規(guī)治療不包括: A 大劑量糖皮質(zhì)激素 B 達(dá)菲 C 金剛烷胺
D 退熱等對(duì)癥處理 E
96.以下禽流感的預(yù)防措施,不正確的是? A 減少禽類的接觸,尤其是病、死禽
B 如必須與禽類接觸,需予口罩、防護(hù)衣等保護(hù)措施 C 加強(qiáng)禽類疾病和禽類接觸者的監(jiān)管、調(diào)查、檢查處理 D 對(duì)疫區(qū)人群使用神經(jīng)氨酸酶抑制劑 E 定點(diǎn)醫(yī)療醫(yī)院感染檢查措施。
96. 以下流感病毒H1N1流行病學(xué)特點(diǎn)不正確的有 A 人群普遍易感
B 傳播途徑與季節(jié)性流感類似
C 主要通過(guò)飛沫呼吸道傳播,也可通過(guò)接觸傳播 D 無(wú)癥狀感染者為重要傳染源 E 可從動(dòng)物傳播至人
97.下列關(guān)于甲型H1N1的敘述正確的是:
A 含有豬流感,禽流感和人流感的三種基因片段 B 病毒成球形態(tài),有囊膜 C 病毒較穩(wěn)定,不會(huì)變異
D 對(duì)熱敏感,56攝氏度半小時(shí),可滅活綜合:
99.感染H1N1流感患者有流感樣癥狀,下列選項(xiàng)容易發(fā)展為重癥的除了(C)A ≤2歲 B≥65歲 C嗜酒 D孕婦或產(chǎn)后2W E19歲以下長(zhǎng)期口服阿司匹林
100.預(yù)防性抗病毒治療: A 密切接觸患者
B 健康兒童在幼兒園有過(guò)疑似病例出現(xiàn) C 健康老人在社區(qū)有過(guò)疑似病例出現(xiàn) D。。
100.下列應(yīng)預(yù)防應(yīng)用抗H1N1甲流藥物的是:
A 與H1N1患者接觸,出現(xiàn)潛在并發(fā)癥,或工作人員與H1N1患者接觸未采取保護(hù)措施 B 健康人群在社區(qū)。。等場(chǎng)所,出現(xiàn)H1N1潛在暴露
C 健康人群在社區(qū)等場(chǎng)所出現(xiàn)H1N1潛在暴露超過(guò)48小時(shí) D 與非傳染期H1N1患者接觸
E H1N1非流行社區(qū)的人群,包括老人,兒童,孕婦
綜合科目
1.下面哪個(gè)不是乙類傳染?。?A 結(jié)核 B 狂犬病 C 淋病
D 手足口病
2.發(fā)現(xiàn)疑似病例應(yīng)該向哪個(gè)部門報(bào)告: A 該縣級(jí)疾病控制預(yù)防機(jī)構(gòu) B 該縣級(jí)行政部門 C 該縣級(jí)衛(wèi)生部門
D 該縣級(jí)疾病控制機(jī)構(gòu)、行政部門、衛(wèi)生部門 3.我國(guó)艾滋病患者享有哪項(xiàng)權(quán)利(D)
A 自愿咨詢 B 自愿檢測(cè) C 自愿治療 D 自愿咨詢和自愿檢測(cè) E 自愿檢測(cè)和自愿治療
4.突發(fā)公共衛(wèi)生處理原則:
統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級(jí)負(fù)責(zé)、反應(yīng)及時(shí)、措施果斷、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作
6. 以下哪一條件不能參加執(zhí)醫(yī)資格考試
A 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在醫(yī)療行政管理部門中試用期滿1年的 B 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在醫(yī)療機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的 C 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在預(yù)防機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的 D 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在保健機(jī)構(gòu)中試用期滿1年的
E 在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下在醫(yī)療、預(yù)防、保健中試用期滿1年的
6. 以下哪些情況不予注銷醫(yī)師資格
A 死亡 B 刑事處罰 C 受吊銷資格行政處罰 D 民事處罰 E 中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動(dòng)滿2年
7. 拿到執(zhí)業(yè)醫(yī)師證后,可向下列哪一部門申請(qǐng)注冊(cè):縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門
8. 下列哪一情況應(yīng)注銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊(cè):中止醫(yī)師活動(dòng)滿2年
9.醫(yī)師進(jìn)行實(shí)驗(yàn)性診療,需經(jīng)過(guò) A 經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn) B 患者本人同意 C 患者家屬同意
D 患者本人和家屬同意
E 需醫(yī)院批準(zhǔn),也要患者本人或家屬同意
10.縣級(jí)以上衛(wèi)生部門對(duì)醫(yī)師進(jìn)行表彰? D.從未出過(guò)醫(yī)療差錯(cuò)的醫(yī)師。
11.每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品
12.關(guān)于處方醫(yī)師的簽名式樣和的敘述正確的是:
E 處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章應(yīng)當(dāng)與院內(nèi)藥學(xué)部門留樣備查的式樣相一致,不得隨意改動(dòng),否則應(yīng)當(dāng)重新登記留樣備案。
13.門急診病人開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神藥品,下列每張?zhí)幏讲徽_的是: A 注射劑為一次常用量 B 控釋劑不超過(guò)7日常用量 C 其他制劑不超過(guò)3日常用量
D 治療兒童多動(dòng)癥是哌醋甲酯不超過(guò)15日常用量 E 第二類精神藥品不超過(guò)7日常用量
13.門(急)癌癥疼痛病人和中、重度慢性疼痛病人,需長(zhǎng)期使用麻醉藥品和第一類精神藥品的,首診醫(yī)師應(yīng)當(dāng)親自診查病人,應(yīng)留存下列的材料的復(fù)印件: A 二級(jí)以上醫(yī)院開(kāi)具的診斷證明 B 病人的戶口簿 C 病人的身份證 D 病人的委托書(shū)
E 為病人代辦人員的身份證證明文件。
14.慢性疼痛病人需長(zhǎng)期使用麻醉藥品,病歷中不需要的材料是:病人寫的委托書(shū)
14.一類精神處方最多可以開(kāi)幾天? A 7 B 1 C 3 D 5 E 10
15.醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動(dòng)中有下列情形者,應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報(bào)告: A 發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故
B 可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為 C 發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議
D 發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為
E 發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議
16.患者死亡,醫(yī)患雙方不能確定患者死因時(shí),尸檢必須在多少小時(shí)內(nèi)進(jìn)行:48小時(shí)
19.醫(yī)務(wù)人員由于嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任造成患者死亡或者嚴(yán)重傷殘的構(gòu)成什么罪
20.新藥的定義
21.關(guān)于醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑的使用,提法錯(cuò)誤的是: A 配制的制劑必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn) B 檢驗(yàn)合格的經(jīng)醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用
C 特殊情況下,經(jīng)國(guó)務(wù)院或省、自治區(qū)、直轄市人民政府的藥監(jiān)部門的批準(zhǔn),醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑可在指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)間調(diào)劑使用
D 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑,不得在市場(chǎng)銷售
E 醫(yī)療機(jī)構(gòu)的制劑,經(jīng)藥監(jiān)部門批準(zhǔn),可在市場(chǎng)銷售。
22. 我國(guó)下列藥品不得發(fā)布廣告,除了:
A 麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品 B 醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制藥劑 C 軍隊(duì)特需藥品 D 比準(zhǔn)試生產(chǎn)藥品 E 新藥
23. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)需要使用麻醉藥品和第一類精神藥品,需要向何機(jī)構(gòu)取得印鑒卡? 答案為所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生主管部門。
24.下列關(guān)于麻醉藥品和精神藥品處方管理原則錯(cuò)誤的是
A 執(zhí)業(yè)醫(yī)師取得麻醉藥品和第一類精神處方資格后,方可在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)具麻醉藥品和第一類精神處方,但不能為自己開(kāi)具該種處方。
B 醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)根據(jù)國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門指定的臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則,使用麻醉藥品和處方藥品。
C 執(zhí)業(yè)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)使用專用處方開(kāi)具麻醉藥品和精神藥品,單張?zhí)幏降淖畲罅繎?yīng)當(dāng)符合國(guó)務(wù)院衛(wèi)生主管部門的規(guī)定。
還有一個(gè)選項(xiàng)記憶不是特別清楚。相關(guān)知識(shí)點(diǎn)見(jiàn)綜合書(shū)第50頁(yè)。
25. 關(guān)于循證醫(yī)學(xué)的核心,以下說(shuō)法欠妥當(dāng)?shù)氖牵?A 符合循證的臨床醫(yī)學(xué); B 循證的科學(xué)性;
C 臨床決策都要符合循證醫(yī)學(xué)最佳證據(jù); D 循證醫(yī)學(xué)能解決所有的臨床問(wèn)題; E 病人能受益。
26。關(guān)于傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)和循證醫(yī)學(xué)的區(qū)別,以下說(shuō)法欠妥當(dāng)?shù)氖牵?A.循證醫(yī)學(xué)更多的利用發(fā)表的論文;
B.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)多以基礎(chǔ)實(shí)驗(yàn),動(dòng)物實(shí)驗(yàn)以及個(gè)人經(jīng)驗(yàn)為基礎(chǔ); C.傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)不依靠證據(jù); D.。。
27.隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)是論證強(qiáng)度最強(qiáng)的,須遵循隨機(jī)、對(duì)照、重復(fù)三原則
28.病例分析屬于回顧性研究之一
29.診斷性試驗(yàn)沒(méi)用盲法,其評(píng)價(jià)結(jié)果與實(shí)際。。A 偏好 B 偏壞 C 一樣。。
30.安慰劑設(shè)立標(biāo)準(zhǔn)是 A 用于病程較長(zhǎng)疾病 B 用于無(wú)金標(biāo)準(zhǔn)治療疾病 C。。
31.一次事件出現(xiàn)重大人員傷亡,其中死亡和危重病例超過(guò)5例的突發(fā)事件屬于: A I級(jí) B II級(jí) C III級(jí) D IV級(jí) E V級(jí)
33. ITT分析 P65 34. 是關(guān)于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)A級(jí)的題目 P57
35.在研究過(guò)程中,研究者對(duì)自己感興趣的研究對(duì)象給予更多的關(guān)照,而被關(guān)照的研究對(duì)象對(duì)研究者報(bào)以過(guò)分的熱情,從而對(duì)治療反應(yīng)報(bào)喜不報(bào)憂,這種現(xiàn)象為()A 干擾 B 沾染 C 霍桑效應(yīng) D 依從性不佳 E 隨機(jī)誤差
36.在臨床試驗(yàn)資料分析處理中,用按意向資料分析處理不依從病例的缺點(diǎn)是()A 破壞隨機(jī)分組 B 不符合臨床實(shí)際
C 增加了治療效果假陽(yáng)性的機(jī)會(huì) D 增加了治療效果假陰性的機(jī)會(huì) E 組間可比性被破壞
39.美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)公布指南,建議胰島素治療患者每月行3次或以上自我血糖監(jiān)測(cè),該建議的證據(jù)級(jí)別為A級(jí),不可能源于下列哪項(xiàng)研究: A Meta分析
B 隨機(jī)對(duì)照臨床研究
C “全或無(wú)”的高質(zhì)量隊(duì)列研究 D 高質(zhì)量的病例-對(duì)照研究 E 系統(tǒng)綜述
40.對(duì)于少見(jiàn)的嚴(yán)重藥物不良反應(yīng),下列研究方法最合適的是:
A 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn) B 隊(duì)列研究 C 病例對(duì)照研究 D 橫斷面研究 E 描述性研究
43.有研究者為了評(píng)價(jià)3種碳青霉烯類抗生素對(duì)老年社區(qū)獲得性肺炎的治療效果,進(jìn)行了相關(guān)研究。隨機(jī)分為3組,其中美羅培南組20人,亞胺培南組21人,帕尼培南組19人,三組抗炎有效率分為為78.3%,77.6%,65.7%,三組統(tǒng)計(jì)無(wú)明顯差異,故認(rèn)為3種藥物藥效接近。該研究最可能出現(xiàn)的問(wèn)題是()
A 三組病例數(shù)不等 B 樣本量太少 C 未用區(qū)組隨機(jī)化 D 無(wú)安慰對(duì)照 E 未用雙盲
44. 循證醫(yī)學(xué)案例分析題目
45. 醫(yī)生客觀對(duì)待臨床現(xiàn)象,不能根據(jù)自己的知識(shí)范圍和局限的臨床經(jīng)驗(yàn)任意取舍,這種思維原則是:
A 一元論 B 多元論 C 可治性基本診斷原則 D 實(shí)事求是 E 簡(jiǎn)化思維程序
46.關(guān)于對(duì)縱向思維的敘述,不正確的是:
A 思維是垂直的 B 善于舉一反三 C 縱向發(fā)展的 D 直線式的 E 對(duì)現(xiàn)象采取最理智態(tài)度
49. 多元論的概念 :
50. 體格檢查的基礎(chǔ):病史采集
53.循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐的核心是()A 素質(zhì)良好的臨床醫(yī)師 B 最佳的臨床證據(jù)
C 臨床醫(yī)學(xué)的基本方法和只是 D 患者的參與和合作 E 必要的醫(yī)療環(huán)境和條件
54.關(guān)于循證醫(yī)學(xué),錯(cuò)誤的是()
A 循證醫(yī)學(xué)不否定個(gè)人經(jīng)驗(yàn),但拒絕盲從 B 循證醫(yī)學(xué)可以解決所有臨床問(wèn)題 C 醫(yī)師的責(zé)任是替患者決定治療的措施
D 實(shí)踐循證醫(yī)學(xué)意味著醫(yī)師要結(jié)合當(dāng)前最好的研究證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人意見(jiàn) E 當(dāng)高質(zhì)量的研究證據(jù)不存在時(shí),前人或個(gè)人的經(jīng)驗(yàn)可能是當(dāng)前最好的證據(jù)。
55.關(guān)于提問(wèn)在臨床診療中的應(yīng)用策略,下列錯(cuò)誤的是: A 提問(wèn)和沉默是互為獨(dú)立的溝通方式 B 開(kāi)放式提問(wèn)“廣而隨意”常用于提問(wèn)開(kāi)始 C 閉合式提問(wèn)“具體明確”能縮小診斷范圍
D 開(kāi)放式和閉合式提問(wèn)聯(lián)合運(yùn)用為診斷提供全面真實(shí)的資料 E 適時(shí)適量的提問(wèn)能減少醫(yī)療糾紛提高效率。
56. 有關(guān)醫(yī)患關(guān)系基本模式,錯(cuò)誤的是
A 包括主動(dòng)被動(dòng)模式、共同參與模式、指導(dǎo)合作模式 B 基本模式中醫(yī)患關(guān)系均為平等而不對(duì)等 C 主動(dòng)被動(dòng)模式是家長(zhǎng)-兒童交往模式的延伸 D 指導(dǎo)-合作模式屬于協(xié)調(diào)型溝通
E 共同參與模式是慢性病理想的醫(yī)患關(guān)系模式
57.傾聽(tīng)障礙最主要的原因:
A 用心不專 B 固執(zhí)己見(jiàn) C 厭煩情緒 D 先入為主 E 思維狹窄
58.有關(guān)積極反饋以下正確的是:
59.語(yǔ)言溝通的主要形式是:
A 表情 B 眼神 C 文字 D 手勢(shì) E 姿勢(shì)
60.女性,30歲,因心悸乏力1周就診,接診醫(yī)生耳朵里塞著耳機(jī)看病,最易給病人帶來(lái)的不良第一印象是: A 技術(shù)不嫻熟 B 身體不強(qiáng)健 C 儀表不在意 D 態(tài)度不和藹 E 反應(yīng)不快捷
61.結(jié)腸直腸癌篩檢建議多少歲以上人群每年進(jìn)行一次大便隱血實(shí)驗(yàn)或不定期乙狀結(jié)腸鏡檢查()A.40 B.45 C.50 D.55 E.69
62.臨床預(yù)防服務(wù)的前提是()A 健康危險(xiǎn)因素評(píng)估
B 制定、實(shí)施個(gè)體化的健康維護(hù)計(jì)劃 C 督促求醫(yī)者執(zhí)行干預(yù)計(jì)劃 D 建立流程表
E 提供健康教育資料
63.以下關(guān)于健康篩檢不正確的是:選項(xiàng)主要涉及健康篩檢的定義、范圍等
64. 社會(huì)普通成年人健康篩檢不包括 A 肺癌 B 直腸癌 C 宮頸癌 D 乳腺癌 E 白血病
65.臨床預(yù)防的主要內(nèi)容
66.下述臨床預(yù)防哪項(xiàng)錯(cuò)誤:
阿司匹林、鐵、雌激素、葉酸等的預(yù)防用法
67. 下列階段不屬于階段變化理論所指出的是:D A 無(wú)轉(zhuǎn)變打算階段 B 打算轉(zhuǎn)變階段 C 轉(zhuǎn)變準(zhǔn)備階段 D 猶豫階段 E 維持階段
68.5A戒煙法幫助病人戒煙的步驟:B A 勸阻—詢問(wèn)—評(píng)估—幫助—隨訪 B 詢問(wèn)—?jiǎng)褡琛u(píng)估—幫助—隨訪 C 幫助—詢問(wèn)—?jiǎng)褡琛u(píng)估—隨訪 D 評(píng)估—詢問(wèn)—?jiǎng)褡琛獛椭S訪 E 勸阻—評(píng)估—詢問(wèn)—幫助—隨訪
71.在人群體力活動(dòng)研究中應(yīng)用最為廣泛的,表示體力活動(dòng)強(qiáng)度的指標(biāo)是: A 能量消耗量 B 攝氧量 C 代謝當(dāng)量 D 心率 E 能量代謝率
72.在人群體力活動(dòng)中,應(yīng)用最為廣泛的表示體力活動(dòng)強(qiáng)度指標(biāo)的是 A 能量消耗量 B攝氧量 C代謝當(dāng)量 D心率 E 能量代謝率
73.高強(qiáng)度體力運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)在一下哪種活動(dòng)中:休閑性活動(dòng),職業(yè)性活動(dòng),家務(wù)性活動(dòng)等。
74.社區(qū)公共衛(wèi)生及其實(shí)施的原則: A 以健康為中心 B 以患者為對(duì)象 C 以需求為導(dǎo)向 D 多部門合作 E 人人參與
76. 醫(yī)生如發(fā)現(xiàn)或懷疑為突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),應(yīng)按要求填寫: A 《中華人民共和國(guó)傳染病傳報(bào)卡》 B 《突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》 C 《突發(fā)事件相關(guān)信息傳報(bào)卡》
D 《懷疑突發(fā)事件相關(guān)信息報(bào)告卡》
E 《懷疑突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報(bào)告卡》
77.醫(yī)院暴力的地點(diǎn):護(hù)士站 病房
79.侵襲性肺曲霉病可選的抗菌藥為 A 兩性霉素b及脂質(zhì)體 B 三唑類
C 兩性霉素b氟康唑酮康唑 D 三唑類兩性霉素b棘白球類 E 氟康唑酮康唑咪康唑
80.當(dāng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成危重及死亡人數(shù)超過(guò)5例,可定義為幾級(jí)? A I級(jí)
B II級(jí)
C III級(jí)
D IV級(jí)
E V級(jí)
82.一吸煙患者,有高血壓史,患者考慮未來(lái)一個(gè)月戒煙,作為醫(yī)生,你要做的是 A 說(shuō)明吸煙的好處 B 說(shuō)明吸煙的危害 C 提供戒煙途徑 D 給藥
83. 患者臨床癥狀為牙齦腫脹出血、結(jié)膜出血、毛囊角化、皮下瘀斑、紫癜和關(guān)節(jié)疼痛,可能缺乏: A 鐵 B 葉酸 C VitB2 D VitB1 E VitC
84. 發(fā)現(xiàn)禽流感匯報(bào)的時(shí)間
85.職業(yè)病診斷時(shí)至少要幾名醫(yī)師
86.下列屬于法定生物因素所致職業(yè)病的是: A 乙肝 B炭疽 C艾滋 D肺結(jié)核 E恙蟲(chóng)
87.疑似職業(yè)病病人在就就診和觀察期間的費(fèi)用:由用人單位承擔(dān)
88.關(guān)于職業(yè)病包括那些:最后選的是肝炎和艾滋病
89.下列公共衛(wèi)生事件的主要危害不包括:
A 人群健康和生命安全 B 心理?yè)p害.C經(jīng)濟(jì)損害
D 形象政治影響 E環(huán)境慢性污染
89.在法定職業(yè)病診斷過(guò)程中,下列描述錯(cuò)誤的是: A 必須是在從事職業(yè)活動(dòng)過(guò)程中 B 必須是國(guó)家公布的 C 必須有明顯表現(xiàn)
D 患者主體必須是國(guó)有企業(yè)的職工
E 必須是因接觸有毒、有害物質(zhì)引起的疾病
90.職業(yè)病防治法涉及的法律關(guān)系主體不包括哪項(xiàng): A 患職業(yè)病的家屬 B 患職業(yè)病的勞動(dòng)者 C 用人單位
D 衛(wèi)生行政部門
E 承擔(dān)職業(yè)病檢測(cè)的部門
91.中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法規(guī)定我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法主體是: A 執(zhí)業(yè)者所在地、縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 B 執(zhí)業(yè)者所在地、縣級(jí)以上地方人民政府勞動(dòng)部門 C 執(zhí)業(yè)者所在地、縣級(jí)以上地方人民政府公安部門
93. 職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu):
A 三甲醫(yī)院 B 三乙醫(yī)院 C 專門診斷職業(yè)病 D 省級(jí)衛(wèi)生行政部門單位 E 人民政府批準(zhǔn)
94.法定職業(yè)性腫瘤不包括
A 白血病 B膀胱癌 C輸尿管移行上皮癌 D淋巴瘤 E胸膜間皮瘤
95.麻醉藥處方需要保存幾年:3年 99.在下列刺激性氣體中接觸后刺激感最不強(qiáng)烈,但最易引起肺水腫的是: A 氯氣 B 氨氣 C 光氣 D 硫化氫 E 氨化氫
耐藥結(jié)核桿菌是指: A 對(duì)異煙井耐藥
B 對(duì)異煙井和利褔平耐藥 C 對(duì)全部一線藥物耐藥 D 對(duì)所有抗結(jié)核藥耐藥 E 對(duì)氟喹諾酮類耐藥
處方的開(kāi)具天數(shù)哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:P31 VA V D V C V B1 V B2的生理功能及缺乏癥
社區(qū)公共衛(wèi)生及其實(shí)施原則:A: 以健康為中心;B: 以人群為對(duì)象;C: 以需求為導(dǎo)向;D:與部門合作;E: 人人參與
健康檔案管理:轄區(qū)內(nèi)的常住居民,半年以上的戶籍和非戶籍居民,0-6歲兒童,孕產(chǎn)婦,老年人、慢性病人、重性精神病者
高強(qiáng)度體力活動(dòng)代謝當(dāng)量標(biāo)準(zhǔn):≥6METs
傳染病
1.判斷麻疹最早期(前驅(qū)期)是:答案應(yīng)該是:口腔柯氏斑 2.出疹性疾病中小兒熱退疹出的,應(yīng)該是幼兒急疹吧 3.水痘的傳播途徑:呼吸道和接觸傳播
4.2歲以下的嬰幼兒腹瀉:夏季以腸毒素性大腸桿菌為主,秋冬的水樣腹瀉以輪狀病毒腸炎可能性大
5.沙門菌的治療:必要時(shí)使用抗菌治療
6.最常見(jiàn)的鼠疫類型:腺鼠疫;最嚴(yán)重的是:肺鼠疫
7.霍亂分期的病例分析題,其中選項(xiàng)有:輕型、中型、重型、危重型、暴發(fā)型(注:霍亂分期中無(wú)危重型)
8.與HBV有關(guān)的術(shù)語(yǔ)
9.登革熱致病菌屬于:病毒,黃病毒科黃病毒屬,有包膜的,單股正鏈RNA病毒
10.炭疽的傳播途徑:人通過(guò)接觸病畜或其皮毛,或吸入帶芽孢的塵埃,或食用受污染的食物被感染
11.結(jié)核的一線用藥:鏈霉素(SMS)異煙肼(INH)、利福平(RFP)、吡嗪酰胺(PZA)、乙胺丁醇(EB)
12.結(jié)核用藥原則:早期、聯(lián)合、適量、規(guī)律、全程
13.耐多藥結(jié)核病:指病人排出的結(jié)核桿菌至少同時(shí)對(duì)INH和RFP耐藥 14.瘧疾相關(guān)、人畜共患病中的豬鏈???/p>
15.甲型H1N1流感易發(fā)展為重癥的,見(jiàn)99題
16.人禽流感中最嚴(yán)重的是:高致病性禽流感H5N1型 17.HIV CD4 T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù):無(wú)癥狀期計(jì)數(shù)多在350-800/mm3之間;進(jìn)入艾滋病期后多數(shù)在350/mm3以下,部分晚期患者CD4 T淋巴細(xì)胞200/mm3以下 18.隱球菌最常侵犯:中樞神經(jīng)系統(tǒng)和肺臟 19.醫(yī)院感染中最容易發(fā)生銳器傷的:護(hù)士 20.用來(lái)制造生物恐怖的:天花、炭疽、鼠疫、肉素中毒、兔熱病 21.在醫(yī)院里被沾有病人體液的針頭戳傷容易傳播像乙肝、丙肝、HIV等可經(jīng)血行傳播的傳染病
22.二代頭孢中生物利用度最高的是:頭孢克洛和頭孢丙烯
23.抗生素的時(shí)間依賴性和劑量依賴性等知識(shí)點(diǎn),頭孢曲松、替考拉寧一天只需用藥一次 24.干擾素的副作用:流感樣綜合癥;部分患者有骨髓的暫時(shí)抑制;脫發(fā);心動(dòng)過(guò)速;偶可誘發(fā)癲癇、抑郁癥
金葡菌“危險(xiǎn)三角”感染特點(diǎn)、病灶轉(zhuǎn)移特點(diǎn) 乙腦的病毒學(xué)檢查Ig-MAb 或病毒抗原 豬鏈球菌首選青霉素,次選頭孢三代
2014年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試題
綜合:
1.下列傳染病采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施,除了:
A 傳染性非典型肺炎、霍亂 B 傳染性非典型肺炎、鼠疫 C 艾滋病 D 炭疽中的肺炭疽 E 人感染高致病性禽流感
2.負(fù)責(zé)向全國(guó)發(fā)布傳染病疫情信息的部門是:
3.第三題很簡(jiǎn)單,應(yīng)該能夠答對(duì)。
4.我國(guó)艾茲病實(shí)行自愿咨詢和()制度:自愿檢測(cè)
5.下列哪項(xiàng)不是公共衛(wèi)生事件: 慢性環(huán)境污染。
6.省人民政府向衛(wèi)生部上報(bào)突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)間:2小時(shí)內(nèi).以下機(jī)構(gòu)中醫(yī)師不適用職醫(yī)法:B A 計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu) B醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)機(jī)構(gòu) C預(yù)防 D保健機(jī)構(gòu) E社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
8.對(duì)發(fā)生醫(yī)療事故有爭(zhēng)議的選: A 申請(qǐng)復(fù)議 B 人民法院申請(qǐng)?jiān)V訟 C 申請(qǐng)復(fù)議或人民法院申請(qǐng)?jiān)V訟 D 請(qǐng)求調(diào)解
10.對(duì)考核不合格的醫(yī)師,縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門可以責(zé)令其暫停執(zhí)業(yè)活動(dòng)時(shí)限是:
A 2個(gè)月至4個(gè)月 B 3個(gè)月至6個(gè)月 C 2個(gè)月至6個(gè)月 D 6個(gè)月以上 E 1年以下
11.未經(jīng)批準(zhǔn)擅自開(kāi)辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)行醫(yī)或者非醫(yī)師行醫(yī)的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政予以取締,并處以()以下罰款
A 5萬(wàn)以下 B 10萬(wàn)以下 C 15萬(wàn)以下 D 20萬(wàn)以下
12.藥師調(diào)劑處方應(yīng)當(dāng)遵循的原則是:
A 經(jīng)濟(jì) B 安全
C 有效 D 安全、有效 E 安全、有效、經(jīng)濟(jì)
13.處方開(kāi)具規(guī)則:
A 中藥處方照“君臣佐使” B 煎煮的特殊要求注明在藥品右上方,并加括號(hào),如打碎 C 對(duì)飲品產(chǎn)地特殊要求的,應(yīng)當(dāng)在藥品之前寫明 D 照藥品說(shuō)明書(shū)常規(guī)用量,如超劑量服用,應(yīng)醫(yī)師簽名并注明原因。E 開(kāi)具處方后的空白處劃一斜線表示處方完畢
14.處方的有效期限一般是:
A 當(dāng)日 B 1天 C 3天 D 5天 E 7天
16.醫(yī)療事故鑒定人需要回避的情況是:
17.病歷資料和現(xiàn)場(chǎng)實(shí)物的封存和啟封:36頁(yè)疑似輸血輸液。疑似輸血。。
18.鑒定組成員應(yīng)當(dāng)回避的情況為:與醫(yī)療事故爭(zhēng)議有利害關(guān)系是當(dāng)事人或當(dāng)事人家屬
20.下列關(guān)于藥品廣告內(nèi)容管理錯(cuò)誤的是:
A 藥品廣告的內(nèi)容必須真實(shí),準(zhǔn)確、合法,不允許有欺騙、夸大情況 B 非處方藥經(jīng)過(guò)藥品監(jiān)督管理部門審批后,可以進(jìn)行廣告宣傳 C 處方藥不能進(jìn)行以大眾為對(duì)象的廣告宣傳
D 特色的處方藥經(jīng)過(guò)審批后,也可以進(jìn)行廣告宣傳
E 不得以國(guó)家機(jī)關(guān),醫(yī)藥科研單位、學(xué)術(shù)機(jī)構(gòu)或?qū)<覍W(xué)者醫(yī)師的名義作證明,宣傳產(chǎn)品
25.系統(tǒng)綜述的文獻(xiàn)收集質(zhì)量評(píng)價(jià)哪項(xiàng)不正確?a。b。。c。。d。。e不能采用未發(fā)表的文獻(xiàn)。
27.觀察性研究和實(shí)驗(yàn)性研究最主要區(qū)別是:
A 觀察性研究分組自然,實(shí)驗(yàn)性研究分組由研究者控制 B觀察性研究偏倚大,實(shí)驗(yàn)性研究偏倚小 C觀察性研究樣本量大,實(shí)驗(yàn)性研究樣本小 D觀察性研究耗時(shí)少,實(shí)驗(yàn)性研究耗時(shí)多
28.病例對(duì)照研究的缺點(diǎn):
29.評(píng)價(jià)診斷性試驗(yàn)的標(biāo)準(zhǔn)是?
30.臨床試驗(yàn)中不同類型的對(duì)照試驗(yàn),下列正確的是: A平行對(duì)照試驗(yàn)論證性強(qiáng) B平行對(duì)照試驗(yàn)對(duì)倫理性要求
C 同組前后對(duì)照的可比性優(yōu)于不同組前后對(duì)照試驗(yàn) D 同組前后對(duì)照病人的醫(yī)從性差
E 交叉對(duì)照試驗(yàn)可以減少患者間差異性
31.進(jìn)行療效評(píng)價(jià)時(shí),將研究者隨機(jī)分為2組,分別給予治療劑和安慰劑,進(jìn)行隨訪,比較結(jié)果,患者、研究者均不知道具體內(nèi)容,屬于: A 隨機(jī)、單盲、平行、對(duì)照試驗(yàn) B 隨機(jī)、雙盲、平行、對(duì)照試驗(yàn) C 隨機(jī)、單盲、交叉、對(duì)照試驗(yàn) D 隨機(jī)、雙盲、交叉、對(duì)照試驗(yàn) E 隨機(jī)、雙盲、平行、對(duì)照試驗(yàn)
32.ROC曲線:定義、作用、意義
35.對(duì)小細(xì)胞肺癌患者隨機(jī)分組,一組常規(guī)化療,一組吉非替尼化療,隨訪3年,前者失訪率25%,后者15%,為了研究失訪對(duì)結(jié)果的影響:
A COX多因素分析 B 敏感性分析 C 剔除失訪人群后進(jìn)行分析 D ITT分析 E PP分析
36.有關(guān)循證醫(yī)學(xué)以下錯(cuò)誤的是:
A 循證醫(yī)學(xué)將最佳證據(jù)應(yīng)用于具體病人 B 循證醫(yī)學(xué)唯一強(qiáng)調(diào)證據(jù) C 循證醫(yī)學(xué)不等于Meta分析 D 循證醫(yī)學(xué)不一定降低醫(yī)療費(fèi)用 E 循證醫(yī)學(xué)實(shí)踐并非一成不變
37.Meta分析的敏感性分析的目的:
A 控制偏倚 B 檢查偏倚 C 評(píng)價(jià)偏倚的大小 D 計(jì)算偏倚的大小 E 校正偏倚
39.為檢查一種新藥治療消化性潰瘍的有效性,應(yīng)選用哪種方法:
A 橫斷面研究 B 病例對(duì)照研究 C 隊(duì)列研究 D 病例分析 E 隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)
40.臨床指南和系統(tǒng)綜述的敘述,正確的是: ~臨床指南以系統(tǒng)綜述為依據(jù); 41.對(duì)于臨床試驗(yàn)研究中治療組的病死率是15%,對(duì)照組是20%,則RR為: A 5% B 25% C 35% D 50% E 75%
45.常見(jiàn)漏診、誤診的原因,不正確的是:
A 多元 B 觀察病情不準(zhǔn)確 C 先入為主 D 缺乏醫(yī)學(xué)知識(shí) E 病史不完整
47.男,56歲,胸痛3小時(shí),心電圖V1-4 ST-T弓背向上抬高,臨床診斷“急性前壁心肌梗死”,屬于:
A 病因診斷 B 病理診斷 C 病理生理診斷 D 并發(fā)癥診斷 E 伴發(fā)疾病診斷
48.下列臨床思維方法不包括()
A 演繹思維 B 縝密思維 C 橫向思維 D 發(fā)散思維 E 縱向思維
49.對(duì)現(xiàn)象采取最理智的態(tài)度從假設(shè)開(kāi)始,依靠邏輯認(rèn)真解決,直至獲得問(wèn)題的答案,是用的什么思維?
縱向思維。
50.病史資料是診斷最基本的()A 參考資料
B可用資料
C重要資料 D廢棄資料 E原始資料
53.偱證醫(yī)學(xué)是:
A 系統(tǒng)評(píng)價(jià) B Meta分析 C 臨床流行病學(xué) D 查找證據(jù)的醫(yī)學(xué) E 最佳證據(jù)、臨床經(jīng)驗(yàn)和病人價(jià)值的有機(jī)結(jié)合
55.關(guān)于人際交往的概念,下面不正確的是()A 人際交往是建立情感和維持交往的 B 人際交往是雙向的
C 人際交往不以人的意志為轉(zhuǎn)移 D 人際交往受多方面因素影響,E ?
58.有效傾聽(tīng)需具備的技巧,不包括: A 讓患者感到醫(yī)生是在專心聽(tīng)講 B 讓患者感到醫(yī)生態(tài)度很誠(chéng)懇 C 讓患者感到醫(yī)生能解決一切 D 不輕易打斷患者講話 E 醫(yī)生與患者有情感共鳴
59.獲取患者客觀真實(shí)感受的最近溝通技巧是:
A 認(rèn)真傾聽(tīng) B 仔細(xì)核實(shí) C 積極鼓勵(lì) D 封閉性提問(wèn) E 開(kāi)放性提問(wèn)
60.需要腸癌篩查的病人有:
A 20-30歲 B 慢性腸炎病史 C 家族性腸息肉 D 有潰瘍病史 E 30-50歲 62.有關(guān)臨床預(yù)防服務(wù),下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.臨床預(yù)防服務(wù)是針對(duì)健康者和無(wú)癥狀患者實(shí)施的個(gè)性化預(yù)防干預(yù)措施 B.服務(wù)的內(nèi)容強(qiáng)調(diào)第一級(jí)和第二級(jí)預(yù)防的結(jié)合,切實(shí)臨床與預(yù)防一體化 C.最佳的臨床預(yù)防人員為全科醫(yī)師和健康管理者 D.旨在糾正與指導(dǎo)人們改變不良的行為生活方式 E.不包括疾病的診斷治療過(guò)程
63.在臨床預(yù)防服務(wù)中,下列描述不正確的是:
A 健康教育為先 B 為患者提供盡可能多的檢查 C 不僅僅關(guān)注目前的健康狀況 D 強(qiáng)調(diào)生理-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式 E 遵循個(gè)體化原則
64.健康篩檢不包括:
A 應(yīng)用格式化的健康篩檢表,對(duì)不同年齡性別的人定期進(jìn)行檢查 B 對(duì)象為無(wú)癥狀群體
C 主要目的早起發(fā)現(xiàn)健康危險(xiǎn)因素 D 主要針對(duì)一級(jí)預(yù)防
65.關(guān)于非語(yǔ)言溝通,不正確的是: A與生俱來(lái)的能力。B與語(yǔ)言溝通相互加強(qiáng)。C比語(yǔ)言溝通更真實(shí)。D有不確定性,但有可信性。E發(fā)自內(nèi)心,難以掩飾。
65.一級(jí)預(yù)防是指:
A 病因?qū)W預(yù)防 B “三早”預(yù)防 C 臨床前期預(yù)防 D 臨床預(yù)防 E 病殘預(yù)防
66.關(guān)于免疫接種錯(cuò)誤的是: A 所有兒童均應(yīng)接受計(jì)劃免疫 B 65歲以上老人應(yīng)按免疫計(jì)劃接種 C 免疫接種是~(免疫接種的概念)D 流行區(qū)應(yīng)進(jìn)行免疫接種
69.世界衛(wèi)生組織提出的遏制煙草流行的重要策略: P209
71.碳水化合物中的膳食纖維?
74.體力活動(dòng)水平測(cè)定,錯(cuò)誤的是:D A 強(qiáng)度 B頻度 C持續(xù)時(shí)間 D速度
體力活動(dòng)的量化標(biāo)準(zhǔn) 速率 種類 頻率 強(qiáng)度
體力活動(dòng)推薦量,選項(xiàng)是:A 30 B60 C90 D120
75.社區(qū)診斷的定義
77.李某,10年11月因醫(yī)療事故受到吊銷執(zhí)醫(yī)處罰,11年11月向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門申請(qǐng)重新注冊(cè),行政部門經(jīng)審查后,決定不予注冊(cè)。是因?yàn)樗幜P至申請(qǐng)注冊(cè)不滿(B)A 1年 B 2年 C 3 年
D 4 年
79.醫(yī)護(hù)人員尤其是護(hù)理人員在醫(yī)院內(nèi)最容易受到什么傷害? 銳器傷
80.下列公共衛(wèi)生事件的主要危害不包括: A 人群健康危及生命安全 B 心理?yè)p害 C 經(jīng)濟(jì)損害 D 形象政治影響 E 環(huán)境慢性污染
82.在醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中發(fā)現(xiàn)患者從事鉛作業(yè),應(yīng)該:
A 幫助診斷鉛中毒 B 勸其辭退工作 C 尋求法律途徑 D 提供職業(yè)性鉛中毒診治咨詢 E 診斷鉛中毒
83.檢驗(yàn)員發(fā)現(xiàn)化驗(yàn)報(bào)告血鉀值7.0mmol/l,遂打電話給報(bào)告者,該處理制度是()A.危急值報(bào)告制度 B.異常值報(bào)告制度 C.臨界值報(bào)告制度 D.可疑值報(bào)告制度 E.醫(yī)療差錯(cuò)報(bào)告制度
84.醫(yī)務(wù)人員在下列活動(dòng)中有下列情形者,應(yīng)當(dāng)立即向科室負(fù)責(zé)人報(bào)告()A.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故
B.可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為
C.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為
D.發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故或可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過(guò)失行為或發(fā)生醫(yī)療事故爭(zhēng)議
85.關(guān)于職業(yè)病錯(cuò)誤的是()
A.主體不包括個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的勞動(dòng)者 B.從事職業(yè)生產(chǎn)過(guò)程 C.接觸職業(yè)病危險(xiǎn)因素
D.國(guó)家公布的職業(yè)病分類和目錄
88.《職業(yè)病法》的法律主體不包括:
A 家屬 B 用人單位 C 當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門 D 勞動(dòng)者 E 鑒定職業(yè)病的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
89.中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法規(guī)定我國(guó)職業(yè)衛(wèi)生執(zhí)法主體是: A 職業(yè)病患者所在地、縣級(jí)以上人民法院 B 職業(yè)病患者所在地、縣級(jí)以上人民政府
C職業(yè)病患者所在地、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門 D職業(yè)病患者所在地、縣級(jí)以上人事部門
E 職業(yè)病患者所在地、縣級(jí)以上地方政府公安部門
95.職業(yè)病的特點(diǎn)
99.刺激性氣體中毒的主要靶器官是
100.噪聲聾的分級(jí)依據(jù)
處方有效期
下列關(guān)于戒煙不正確的是:老年人不必戒煙
傳染?。?/p>
2.和狂犬病潛伏期長(zhǎng)短無(wú)關(guān)的一項(xiàng):
A 基礎(chǔ)疾病 B 傷口部位 C 傷口深淺 D 傷口大小 E 入侵病毒數(shù)量
3.狂犬病潛伏期無(wú)關(guān)的是()A.基礎(chǔ)疾病 B.傷口部位 C.傷口深淺 D.傷口大小 E.入侵病毒數(shù)量
4.HIV破壞的是()A.CD4+T細(xì)胞 B.CD8+T細(xì)胞 C.CD4+B細(xì)胞 D.CD8+B細(xì)胞
5.法定甲類傳染?。ǎ〢.鼠疫、霍亂 B.霍亂、艾滋病 C.鼠疫、艾滋病
D.鼠疫、病毒性肝炎 E.霍亂、病毒性肝炎
6.世界衛(wèi)生組織診斷艾滋病的主要癥狀是()A.體重減輕百分之十以上 B.發(fā)熱1個(gè)月以上
C.持續(xù)性或間歇性慢性腹瀉1個(gè)月以上
D.體重減輕百分之十以上,發(fā)熱1個(gè)月以上和持續(xù)性或間歇性慢性腹瀉1個(gè)月以上
布魯菌?。?/p>
熱型:波狀熱、弛張熱
治療病原體:利福平四環(huán)素 7.鼠疫流行病學(xué)錯(cuò)誤的是()A.傳染源是鼠疫患者 B.通過(guò)皮膚、呼吸道傳播
C.與患者密切接觸可發(fā)生隱性感染 D.患病后可獲持久免疫力 E.肺鼠疫可形成人間大流行
8.腎結(jié)核最先累計(jì)部位()A.膀胱 B.腎盂 C.腎包膜 D.輸尿管 E.腎皮質(zhì)
9.皮膚、軟組織術(shù)后感染引起的敗血癥,常見(jiàn)病原體有: A 鏈球菌 B 金葡菌 C 厭氧菌 D 真菌 E 腸球菌
10.隱球菌發(fā)病因素:
A 健康吸入隱球菌可患自限性肺炎 B 隱球菌患者一般都有潛在基礎(chǔ)性疾病 C 一般發(fā)生于免疫低下,長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等病人
13.裂殖體增殖時(shí)間不規(guī)則的是:惡性瘧
14.登革病毒傳播媒介是: 伊蚊(蚊媒)
19.男,65歲,有柏油樣大便1天入院,喝酒史 1瓶啤酒/周*30年,長(zhǎng)居江南水鄉(xiāng),中學(xué)時(shí)檢查出血吸蟲(chóng)卵,未服藥治療,血液檢查:膽紅素正常,HBsAg(-),HBsAb(+),HBeAg(-),HBeAb(-),HBsAb(-),自身抗體ANA(-),AMA(-),B超:肝硬化伴巨脾,該患者可能病因()。A.慢性血吸蟲(chóng)病 B.乙肝后肝硬化 C.原發(fā)膽汁淤積性肝硬化 D.自身免疫性肝炎 E.酒精性肝硬化
19.男 30歲 急性腹瀉1天,水樣便,共10次,伴輕度肚痛及里急后重感,嘔吐2次,查體:體溫38.5度~血壓98/60,血象:白細(xì)胞16.2*10∧9/ L中性0.8,糞便為黃色粘液便,鏡檢發(fā)現(xiàn)阿米巴原蟲(chóng),診斷考慮為: A 阿米巴痢疾 B傷寒 C D
20.流腦最重要的傳染源是
A患者 B帶菌者 C病程極期病人 D恢復(fù)期病人 E豬
20.結(jié)核病的主要傳播途徑()
A.密切接觸傳播 B.消化道傳播 C.性傳播 D.母嬰傳播 E.呼吸道傳播
22.人豬鏈球菌感染(傳播途徑 中毒性)23.青藏高原獵人6天前捕到旱癩,1天前出現(xiàn)寒戰(zhàn).發(fā)熱,左腿根部疼痛 血壓120/90mmhg,左腰部有蟲(chóng)咬傷,左腹股溝淋巴結(jié)腫大,當(dāng)?shù)赜惺笠撸烤伊餍惺?,該患者診斷為 a炭疽b鼠疫c鉤端螺旋體。。
24.結(jié)核的治療原則:
選早期,聯(lián)合,適量,規(guī)律,全程。
25.體內(nèi)植入物感染,處理原則是什么
A 長(zhǎng)期抗生素 B短期抗生素 C局部抗生素 D間隔使用抗生素 E取出植入物
26.發(fā)熱待查的定義。
27.病案分析:關(guān)于感染性腦膜炎的內(nèi)容。
30.治療急性隱球菌性腦膜炎的最佳藥物?
32.丙肝的最佳治療方案:P112
34.未接受過(guò)被動(dòng)免疫的患者,其麻疹潛伏期平均為: A 2天 B 4天 C 5-8天 D 2-3周 E 4周
35.小兒2歲,發(fā)熱10天,皮膚上見(jiàn)丘狀小疹,逐步蔓延至掌心足底,口腔粘膜無(wú)柯氏斑,脫屑色素沉著:
A 麻疹 B 猩紅熱 C 風(fēng)疹 D 幼兒急疹
36.不符合水痘的臨床表現(xiàn):
A 出疹前約有半數(shù)兒童出現(xiàn)頭痛不適 B 發(fā)熱1-2天出現(xiàn)皮疹 C 皮疹數(shù)天內(nèi)分批出齊 D 同一時(shí)期有丘疹皰疹 E 水痘破潰結(jié)痂脫落后留疤
37.農(nóng)村流行性出血熱最主要傳染源:
A 大林姬鼠 B 黑線姬鼠+褐家鼠 C 田鼠 D 大白鼠 E 小白鼠
38.男,32歲,因發(fā)熱腰痛5天,無(wú)尿2天,擬“流行性出血熱”入院后利尿、糾酸未見(jiàn)好轉(zhuǎn),日尿量100-200ml,查體:煩躁不安,眼瞼水腫,臉潮紅,脈洪大,頸靜脈暴露,血壓190/105mmHg,心率60次/分,律齊,可能的診斷是:
A 低鉀血癥 B 高血容量綜合癥 C 心肌損害 D 尿毒癥 E 高血壓腦病
39.下列有關(guān)禽流感病毒敘述錯(cuò)誤的是 A.禽流感病毒不容易變異 B.常用消毒劑容易將其滅活 C.體內(nèi)可有相應(yīng)免疫反應(yīng)
D.患者呼吸道標(biāo)本可分離檢測(cè)出禽流感病毒 已有特效治療藥物 40.國(guó)內(nèi)常見(jiàn)的致腹瀉的細(xì)菌:
A 霍亂 B 金葡菌 C 氣單胞菌 D 沙門氏菌 E 臘樣芽孢桿菌
42.消耗熱的體溫變化:
45.關(guān)于鼠疫病原體,錯(cuò)誤的是: A不耐熱和干燥,日光照射4-5小時(shí)即死。B消毒劑可殺死。C不可制成疫苗用于預(yù)防接種。D存在于病人的組織血液體液。E可從病人痰液糞便排出。
47.醫(yī)院感染最常見(jiàn)的是:
A 肺部感染 B 中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染 C 泌尿系統(tǒng) D 手術(shù)傷口感染 E 腸道感染
下列醫(yī)院感染與相應(yīng)社區(qū)獲得性感染的差異,不正確的是: A 感染部位可相同,但致病微生物的種類構(gòu)成不同
B 醫(yī)院感染分離菌株對(duì)抗菌藥物敏感型通常較社區(qū)感染分離菌株差 C 醫(yī)院感染的臨床表現(xiàn)常更典型
D 醫(yī)院感染長(zhǎng)成更加危重,難治,病死率高 E 治療醫(yī)院感染的治療費(fèi)用更高
50.判斷乙肝病人體內(nèi)是否存在HBV復(fù)制可測(cè)量
A抗-前s2抗體 B抗HBsAg.C HBV_DNA.D抗HBV_DNA.E抗HBcIgG
51.男35歲,一個(gè)月前一次手術(shù)中輸血800ml,近一周出現(xiàn)乏力,納差,實(shí)驗(yàn)室檢查:ALT212U/L,總膽紅素24umol/L,抗HAV(-),HBV-M(-),HCV-RNA(+),抗HCV(+)可能診斷為 A急性甲肝 B慢性乙肝 C急性丙肝 D慢性丙肝 E慢性乙肝合并丙肝
52.放置導(dǎo)尿管多久后50%~100%的患者會(huì)發(fā)生尿路感染?
2周。
53.除選擇對(duì)致病菌作用良好的藥,哪項(xiàng)也是確保療效的重要因素?
A 藥價(jià)便宜 B 藥物在感染部位有較高的濃度 C 藥物的給藥次數(shù)少 D藥物的副作用小 E劑型合適
54.對(duì)嚴(yán)重感染,在沒(méi)有細(xì)菌培養(yǎng)條件或未獲得培養(yǎng)結(jié)果時(shí),下列選擇,最合適且較實(shí)用的是:
A 參照經(jīng)典的抗菌藥物經(jīng)驗(yàn)治療表,結(jié)合當(dāng)?shù)厮幟?、B 依據(jù)個(gè)人用藥習(xí)慣
C 依據(jù)病人以往用過(guò)的抗生素的療效,從中選擇合適品種 D 求助藥劑科,參照其建議 E 等待培養(yǎng)的藥敏結(jié)果
56.銅綠菌靜滴抗菌藥物方案:
61.我國(guó)的HIV感染不存在的情況是 A 疫情上升幅度進(jìn)一步減緩 B 性傳播成為主要傳播途徑 C 呈低流行態(tài)勢(shì),部分地區(qū)疫情嚴(yán)重 D 流行模式多樣化 E 防治形勢(shì)樂(lè)觀。
61.頭孢菌素是:
A 濃度依賴型 B 快速抑菌 C 慢速抑菌 D 時(shí)間依賴 E 靜止期殺菌劑
62.念珠菌發(fā)病機(jī)制錯(cuò)誤的描述
A 各種原因引起的菌群失調(diào),生理屏障破壞及機(jī)體細(xì)胞免疫缺陷促使大量繁殖 B 其菌絲相利于在人體內(nèi)寄生,繁殖而酵母相利于侵襲和躲避宿主的防御功能 C 白色念珠菌在組織內(nèi)常呈菌絲體,不易被吞噬 D 可產(chǎn)生毒素及水解酶損傷機(jī)體組織誘發(fā)感染 E 醫(yī)源性因素是導(dǎo)致念珠菌發(fā)病的重要原因
64.下列對(duì)于結(jié)核分枝桿菌的描述,不正確的是:生長(zhǎng)較快
65.麻疹疫苗不正確的是: A 減毒活疫苗 B 肌肉注射 C 初次6月齡
D 只注射一次的保護(hù)作用不能維持終身 E 可引起疫苗相關(guān)性發(fā)熱和皮疹
66.麻疹遠(yuǎn)期并發(fā)癥:
A 心肌炎 B 間質(zhì)性肺炎 C 營(yíng)養(yǎng)不良,口腔炎、維生素A缺乏 化性全腦炎
69.菌痢傳染源危害最大的是?
70.流腦首選藥:
A 磺胺 B 喹諾酮 C 青霉素 D 一代頭孢 E 氯霉素
71.流行性腦脊髓炎的傳染源主要是: A 患者 B 患病的豬 C 患病家禽
73.下列哪項(xiàng)不是人型鼠疫的分型:
A 肺鼠疫 B 腺鼠疫 C 泌尿系鼠疫 D 皮膚鼠疫 E 咽鼠疫
74.炭疽主要的傳染源是帶菌的:
A 食草動(dòng)物 B 食肉動(dòng)物 C 爬行動(dòng)物 D 鼠類
76.阻斷乙肝表面抗原陽(yáng)性產(chǎn)婦母嬰傳播措施為: A 產(chǎn)婦妊娠后產(chǎn)前抗病毒治療 B 新生兒注射丙種球蛋白
C 新生兒出生后12_24小時(shí)內(nèi)注射乙肝球蛋白加乙肝疫苗
D 中耳炎E 亞急性硬 D 禁止母乳喂養(yǎng)
E 新生兒12_24小時(shí)內(nèi)注射乙肝球蛋白
78霍亂腹瀉的特點(diǎn): 無(wú)痛性米泔水樣腹瀉。
瘧原蟲(chóng)使患者發(fā)熱的主要原因是:
A 孢子 B 裂殖體脹破紅細(xì)胞 C 滋養(yǎng)體 D 配子體 E 合子
85.服用IHN需監(jiān)測(cè)
87.接觸刺激性氣體后,容易形成肺水腫,需要密切的臨床觀察至少()? A 12-24h B 24-48h C 48-72h D 72-96h以上
87.發(fā)熱的常見(jiàn)原因是:
A 感染性疾病 B 結(jié)締組織病 C 腫瘤性疾病 D 結(jié)核性疾病 E 其他
88.HIV屬于慢病毒屬
89.有關(guān)生物恐怖致病因子的敘述不正確的是:
A 第一類致病因子很容易散布或通過(guò)人與人傳播,死亡率高并可造成主要的公共衛(wèi)生影響,可能引起公眾恐懼和社會(huì)秩序紊亂。
B 第二類致病因子相對(duì)容易散布,發(fā)病率中等,病死率較低。
C 第三類致病因子包括新出現(xiàn)的各種傳染病,一般容易獲取,容易生產(chǎn)和散布,具有潛在的高發(fā)病率和高死亡率以及造成主要的公共衛(wèi)生影響。D 炭疽桿菌最有可能被利用為生物武器的病原體之一
E 人類有能力進(jìn)行準(zhǔn)備的,用于生活恐怖的病原的數(shù)量是無(wú)窮的
90.病原體中最有可能被制成生物武器的是:
A 新冠狀病毒 B 禽流感病毒 C 鼠疫 D Nipah病毒 F 沙門菌
91.關(guān)于鼠疫的描述錯(cuò)誤的是:
A 屬于自然疫源性疾病 B 鼠蚤力重要的傳播媒介 C 不出現(xiàn)敗血癥 D 屬于國(guó)際檢疫傳染病 E 我國(guó)將鼠疫列為法定甲類傳染病之首
94.關(guān)于禽流感流行病學(xué),不正確的是:B A 不存在隱性感染 B家庭聚集性 C D E冬春季好發(fā)
95.甲型H1N1流感相關(guān)知識(shí)
96.H5N1禽流感病毒感染潛伏期:
A 3~4W B 2~4W C 7~10d D 一般1~7天,通常2~4天
E 1天
97.腎功能不全的患者選用藥物的原則:C A 經(jīng)腎排泄,但對(duì)腎毒性很小
第五篇:2013住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考試
2013 年住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)考核-內(nèi)科試卷
姓名:
一、單選題(每題只有一個(gè)正確答案,共80 道題,每題0.5 分,共40 分)
1、極重度出血性休克的失血量一般占總血容量的:()A、>50% B、50%~40% C、40%~30% D、30%~20% E、<20%
2、胃良性潰瘍與惡性潰瘍最重要的鑒別點(diǎn)是:()A、有無(wú)節(jié)律性上腹痛 B、糞便潛血持續(xù)陽(yáng)性 C、胃酸低下或缺乏 D、X 線鋇餐龕影直徑大于2.5cm E、胃鏡直視下活檢找癌細(xì)胞
3、成人血小板破壞的主要部位是:()A、肝臟 B、脾臟 C、骨髓 D、血液循環(huán) E、以上均是
4、正常人血液比重為:()A、1.010~1.020 B、1.030~1.040 C、1.050~1.060 D、1.070~1.080 E、1.085~1.090
5、患者,38 歲。10 年前曾患葡萄胎,無(wú)誘因開(kāi)始陰道流血,持續(xù)2 個(gè)月,量 時(shí)多時(shí)少,診刮病理報(bào)告結(jié)果為:見(jiàn)滋養(yǎng)細(xì)胞增生活躍,未見(jiàn)絨毛結(jié)構(gòu),最可 能診斷:()A、絨癌 B、子宮內(nèi)膜癌 C、侵葡 D、功血 E、子宮肌瘤
6、男,68 歲,因劇烈持續(xù)胸痛4 小時(shí)入院。心電圖示V2~V4 導(dǎo)聯(lián)ST 段明顯上 抬。患者氣促不能平臥,雙肺聞及濕性啰音,首選下列哪一組治療:()A、度冷丁+雙氫克尿塞+西地蘭 B、硝酸甘油溶栓治療+多巴酚丁胺+低分子右旋糖酐 C、西地蘭+速尿+卡托普利 D、嗎啡+速尿+多巴酚丁胺 E、度冷丁+氨茶堿+美托洛爾
7、急性左心功能不全,注射嗎啡的機(jī)制錯(cuò)誤的是:()A、擴(kuò)張外周血管 B、收縮外周血管 C、鎮(zhèn)靜 D、改善呼吸困難 E、減輕煩躁
8、某班學(xué)生7 月25 日到農(nóng)村收割水稻,8 月1 日至5 日連續(xù)有7 名學(xué)生發(fā)病,均有發(fā)熱、畏寒,乏力,周身酸痛,小腿痛,重者不能行走,結(jié)膜充血,2 人輕 咳,痰中帶血絲,3 人腹股溝淋巴結(jié)腫痛,查:WBC(7~13)參訓(xùn)時(shí)間:
所在基地:
考試成績(jī): ×10^9/L,尿蛋白微 量至(+),最可能的診斷是:()A、流行性感冒 B、流行性出血熱 C、鉤體病 D、沙門菌屬感染 E、支氣管肺炎
9、同種同基因骨髓移植時(shí),下列哪種說(shuō)法正確:()A、存在移植物抗腫瘤效應(yīng) B、骨髓移植時(shí)需免疫抑制處理 C、用于治療腫瘤移植后復(fù)發(fā)率比同種異基因骨髓移植低 D、雙胎間均可移植 E、不會(huì)出現(xiàn)排斥和移植抗宿主病
10、關(guān)于慢性腎盂腎炎的治療,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A、根據(jù)細(xì)菌藥物敏感試驗(yàn)選用抗生素 B、尿常規(guī)恢復(fù)正常即應(yīng)停藥 C、調(diào)整尿酸堿度 D、多飲水 E、停藥后每周查尿常規(guī)及培養(yǎng)一次,共2~3 周,6 周后再?gòu)?fù)查一次
11、上消化道出血患者,下列哪種情況需作選擇性動(dòng)脈照影:()A、十二指腸球部憩室反復(fù)出血 B、出血量低于5ml/min C、為了解周圍循環(huán)衰竭的情況 D、可作為首選的診斷方法 E、纖維胃鏡檢查后,仍未能明確病變
12、小兒腎臟功能達(dá)到成人水平的年齡是:()A、出生時(shí) B、生后6 月 C、生后1--1.5 歲 D、3 歲 E、7 歲
13、臨床上出現(xiàn)哪一種氣胸比較危險(xiǎn),須緊急處理:()A、單純性氣胸 B、高壓性氣胸 C、開(kāi)放性氣胸 D、閉合性氣胸 E、交通性氣胸
14、下列哪種情況仍不能撤離呼吸機(jī):()A、患者最大吸氣壓力>~1.96kPa B、患者的Fi02≤40%,PaCO2>8kPa C、患者的自主呼吸潮氣量>7.5~10ml/kg D、短暫停用呼吸機(jī)后患者的PaCO2<6.0~7.33kPa E、患者的肺活量<10~15ml/kg
15、尿毒癥患者尿液的特點(diǎn)是:()A、尿量明顯減少 B、尿中紅細(xì)胞明顯增多 C、尿中顆粒管型明顯增加 D、尿蛋白定量隨病情惡化而增加 E、尿比重常固定在1.010 左右
16、男性,58 歲。突然出現(xiàn)呼吸困難、胸痛及咯血,懷疑患肺血栓栓塞癥,應(yīng) 特別注意發(fā)現(xiàn)是否存在:()A、大葉性肺炎 B、血小板減少性紫癜 C、冠狀動(dòng)脈硬化性心臟病 D、肺結(jié)核病史 E、下肢深靜脈血栓形成
17、洋地黃中毒的特征性改變:()A、室早 B、快速房性心律失常并傳導(dǎo)阻滯 C、心房顫動(dòng) D、室早,多呈二聯(lián)律 E、房性心動(dòng)過(guò)速
18、關(guān)于卡介苗的接種部位正確的是:()A、左上臂上端皮下注射 B、左上臂三角肌上端皮內(nèi)注射 C、左前臂內(nèi)側(cè)皮內(nèi)注射 D、左前臂內(nèi)側(cè)皮下注射 E、左上臂三角肌上端皮下注射
19、男性32 歲,反復(fù)上腹痛2 年余,向背部放射,夜間加重,曾二次大出血,經(jīng)搶救治愈,最可能的診斷是:()A、十二指腸球部潰瘍 B、胃潰瘍 C、幽門管潰瘍 D、胃癌 E、球后潰瘍 20、男,15 歲,左膝內(nèi)下方可捫及一硬性腫塊,輕度壓痛,X 線片示病損自干 骺端突出的骨性突起,較觸之略小,其診斷最大可前是:()A、骨肉瘤 B、內(nèi)生軟骨瘤 C、骨瘤 D、骨軟骨瘤 E、骨巨細(xì)胞瘤
21、下列關(guān)于慢性多灶萎縮性胃炎描述,正確的是:()A、大多數(shù)可發(fā)展為胃癌 B、出現(xiàn)異型增生即需預(yù)防性手術(shù)治療 C、內(nèi)鏡表現(xiàn)為粘膜粗糙不平、出血點(diǎn)、斑 D、萎縮和腸化多起始于胃角小彎側(cè) E、粘膜萎縮病變?cè)街?,患者消化不良的癥狀越重
22、有關(guān)支氣管哮喘的概念,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()A、反復(fù)發(fā)作的帶有哮鳴音的呼氣性呼吸困難 B、發(fā)病與過(guò)敏、自主神經(jīng)功能紊亂及β 腎上腺素能受體功能低下等因素有關(guān) C、迷走神經(jīng)興奮使肥大細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷(cAMP)含量增多,加速生物活性 物質(zhì)釋放,哮喘發(fā)作 D、哮喘發(fā)作時(shí)有可逆性的功能殘氣量增加,肺活量、時(shí)間肺量降低等功能的 改變 E、哮喘發(fā)作時(shí)常有低氧血癥,但一般無(wú)高碳酸血癥
23、有關(guān)亞臨床肝癌,下列哪項(xiàng)是不正確的:()A、AFP 可呈陽(yáng)性 B、臨床上無(wú)肝癌癥狀及體征 C、肝功能正常 D、轉(zhuǎn)氨酶多為正常 E、腹水
24、糖尿病微血管病變的典型改變是:()A、糖尿病腎病、視網(wǎng)膜病變、心肌病變 4 B、微循環(huán)障礙、微血管瘤、基底膜增厚 C、結(jié)節(jié)性病變、彌漫性病變、滲出性病變 D、單純性病變、增殖性病變 E、血流動(dòng)力學(xué)改變
25、室性心動(dòng)過(guò)速的臨床特點(diǎn),下列哪項(xiàng)不符合:()A、癥狀突發(fā)突止 B、心率160~200 次/分,心律輕度不齊 C、心尖區(qū)第一心音強(qiáng)弱不等 D、誘發(fā)區(qū)嘔吐后,發(fā)作突然停止或無(wú)改變 E、大多有器質(zhì)性心臟病
26、同種抗體引起的溶血性輸血反應(yīng)易見(jiàn)于:()A、新生兒 B、成年男性 C、有多次妊娠史婦女 D、老年人 E、兒童
27、嗜鉻細(xì)胞瘤患者驟發(fā)高血壓危像時(shí),首選下列哪一項(xiàng)措施控制血壓:()A、靜滴硝普鈉 B、舌下含服硝苯地平C、靜脈緩慢推注酚妥拉明 D、靜滴硝酸甘油 E、靜脈注射速尿
28、一般認(rèn)為抗膽堿能藥物不宜用于胃潰瘍,主要是因?yàn)椋海ǎ〢、引起口干 B、引起面部潮紅 C、引起心跳加快 D、引起視力模糊 E、引起胃竇部潴留
29、胃癌主要轉(zhuǎn)移途徑及部位是:()A、種植于膀胱直腸窩 B、直接侵及橫結(jié)腸 C、血性擴(kuò)散至肝 D、轉(zhuǎn)移至壁層腹膜 E、由淋巴管轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)
30、第一產(chǎn)程活躍期停滯是指宮口不再擴(kuò)張大:()A、0.5 小時(shí)以上 B、1 小時(shí)以上 C、1.5 小時(shí)以上 D、2 小時(shí)以上 E、2.5 小時(shí)以上 31、1 型糖尿病有兩種亞型,分別是:()A、免疫介導(dǎo)和特發(fā)性 B、MODY-1 和MODY-2 C、MODY 和線粒體DNA D、IGT 和IFG E、MODY 和GDM
32、某肝癌病人,腫瘤直徑約7cm,位于肝右葉近肝門區(qū)。肝功能檢查ALT35U/L,A/G3.5/2.79,血膽紅素總量25.5μ mol/L,直接膽紅素11.9μ mol/L。B 超提示 有少量腹水。首選的治療方法是:()A、盡早手術(shù)切除腫瘤 B、先改善肝功能再做手術(shù) C、化學(xué)藥物治療(靜脈給藥或口服)D、行肝動(dòng)脈栓塞及介入治療 E、中醫(yī)中藥治療
33、男性,39 歲,中度哮喘患者,就診時(shí)下述對(duì)于判斷哮喘程度更為準(zhǔn)確的是:()A、心律加快(110 次/分)B、奇脈 C、血壓升高(148/90mmHg)D、房性早搏(2 次/分)E、房室傳導(dǎo)阻滯
34、下列哪組血清學(xué)檢查結(jié)果提示乙型肝炎有較大傳染性:()A、抗-HBC 陽(yáng)性 B、HBsAg 陽(yáng)性,HBeAg 陽(yáng)性,抗-HBC 陽(yáng)性 C、HBsAg 陽(yáng)性,HBeAg 陰性,抗-HBC 陰性 D、HBsAg 陰性,抗-HBe 陽(yáng)性,抗-HBC 陽(yáng)性 E、抗-HBs 陽(yáng)性,抗-HBE 陽(yáng)性,抗-HBC 陽(yáng)性
35、急進(jìn)性腎小球腎炎病理特征為:()A、腎小球硬化 B、腎小球囊內(nèi)大量新月體形成 C、系膜增生性腎小球腎炎 D、毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎炎 E、膜性腎病
36、引起支氣管哮喘氣流受限的原因不包括:()A、氣道粘膜水腫 B、腺體分泌亢進(jìn)及粘液清除障礙 C、氣道壁炎性細(xì)胞浸潤(rùn) D、氣道平滑肌痙攣 E、肺泡彈性回縮力下降及肺泡破壞
37、新斯的明的藥理作用特點(diǎn)是:()A、對(duì)骨骼肌興奮作用強(qiáng) B、對(duì)胃腸道平滑肌興奮作用強(qiáng) C、對(duì)眼、腺體作用強(qiáng) D、對(duì)中樞有興奮作用 E、對(duì)心臟有直接抑制作用
38、現(xiàn)場(chǎng)需要心肺復(fù)蘇搶救的特危重患者通常:()A、小于1% B、5%~10% C、10%~15% D、小于5%1 E、以上都不是
39、急性糜爛性胃炎應(yīng)依據(jù)哪項(xiàng)確定診斷:()A、X 線胃腸鋇餐檢查 B、胃液分析 C、上消化道出血的臨床表現(xiàn) D、緊急胃鏡檢查 E、胃粘膜脫落細(xì)胞學(xué)檢查
40、男性,76 歲。反復(fù)咳嗽、喘息20 年,加重伴少尿、雙下肢水腫2 天,失眠、間斷煩躁不安1 天。查體:呼吸困難,口唇發(fā)紺,心率130 次/分,心律不齊,雙肺散在濕啰音及哮鳴音,肝頸靜脈回流征陽(yáng)性,雙下肢凹陷性水腫。以下治 療中錯(cuò)誤的是:()A、抗生素控制感染 B、給予鎮(zhèn)靜劑 C、靜脈注射常規(guī)劑量的1/2 毛花苷丙 D、靜滴氨茶堿 E、靜脈滴注糖皮質(zhì)激素
41、交叉性感覺(jué)障礙常見(jiàn)于哪處病變:()A、周圍神經(jīng) B、脊髓 C、腦干 D、丘腦 E、內(nèi)囊
42、關(guān)于病理性象征性思維,下列哪種說(shuō)法是正確的:()A、屬于思維內(nèi)容障礙的一種 B、正常人不可能出現(xiàn)象征性思維 C、是思維形式障礙的表現(xiàn)之一 D、也稱為象征性妄想 E、可以被人們共同理解
43、下列哪一項(xiàng)符合心力衰竭早期體液因子的改變:()A、血管升壓素分泌減少 B、心鈉素分泌增加 C、緩激肽分泌減少 D、醛固酮分泌減少 E、心鈉素分泌減少
44、男性,46 歲患風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全及主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全,有充血 性心力衰竭,今用硝普鈉靜脈點(diǎn)滴治療,其作用機(jī)制為:()A、利尿 B、減少血容量 C、增加心肌收縮力 D、糾正電解質(zhì)平衡 E、降低心臟前后負(fù)荷
45、下列各項(xiàng)中不屬于甲狀腺功能減退癥臨床表現(xiàn)的是:()A、嗜睡 B、畏寒 C、聲音嘶啞、低沉 D、食欲亢進(jìn) E、記憶力減退
46、男,30 歲,午后發(fā)熱1 周伴干咳、左胸痛,活動(dòng)后氣急2 天。胸透提示左 側(cè)胸腔積液,血白細(xì)胞7.8×10^9/L,胸水為淡血性滲出液,淋巴細(xì)胞65%。最 可能的診斷是:()A、化膿性胸膜炎 B、癌性胸腔積液 C、細(xì)菌性肺炎伴胸膜炎 D、結(jié)核性胸膜炎 E、肺栓塞并胸腔積液
47、構(gòu)成傳染過(guò)程的必備因素是哪項(xiàng):()A、傳染源、傳播途徑和易感人群 B、微生物、媒介及宿主 C、病原體、人體和它們所處的環(huán)境 D、寄生蟲(chóng)、中間宿生及終末宿主 E、病人、污染物及外界環(huán)境
48、在急性白血病的治療中,因血小板減少所致的嚴(yán)重出血時(shí),最有效的止血 方法是:()A、糖皮質(zhì)激素 B、輸新鮮血 C、輸濃縮血小板 D、止血敏 E、維生素K 7
49、男,34 歲,4 年來(lái)常出現(xiàn)右上腹痛,午夜尤甚,疼痛放射至背部,先后曾 發(fā)生4 次上消化道大出血,胃腸鋇餐檢查未發(fā)現(xiàn)異常,體檢僅右上腹壓痛。以 下最有可能的是:()A、胃癌 B、慢性胃炎 C、十二指腸球后潰瘍 D、胃潰瘍 E、胃粘膜脫垂 50、以下診斷洋地黃中毒,最為特異的心電圖改變是:()A、竇性心動(dòng)過(guò)速 B、房撲轉(zhuǎn)為房顫 C、Q-T 間期縮短 D、P-R 間期由0.19“增至0.21” E、房性心動(dòng)過(guò)速合并房室傳導(dǎo)阻滯
51、原發(fā)性肝癌肝內(nèi)轉(zhuǎn)移最常見(jiàn)的途徑為:()A、肝動(dòng)脈 B、肝靜脈 C、門靜脈 D、膽管系 E、淋巴管
52、乙腦的重要傳染源是:()A、乙腦病人 B、健康帶毒者 C、豬 D、蚊 E、家禽
53、下列哪種疾病抗入球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性:()A、6-磷酸葡萄糖脫氫酶(G-6-PD)缺乏癥 B、海洋性貧血 C、遺傳性球形細(xì)胞增多癥 D、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿 E、自身免疫性溶血性貧血
54、全身大面積照射對(duì)造血系統(tǒng)的影響,其中白細(xì)胞數(shù)最早發(fā)生變化的是:()A、淋巴細(xì)胞 B、單核細(xì)胞 C、嗜中性粒細(xì)胞 D、嗜酸性粒細(xì)胞 E、嗜堿性粒細(xì)胞
55、肝昏迷病人前驅(qū)期(Ⅰ期)最早的臨床表現(xiàn)是:()A、撲翼樣震顫 B、腦電圖改變 C、性格的改變 D、精神錯(cuò)亂 E、肝臭
56、心力衰竭代償期,交感神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高,但不引起下述哪一種病理生 理改變:()A、心排出量不明顯減少 B、心肌收縮力增強(qiáng),心率增快 C、外周血管阻力升高 D、血液重新分布,使皮膚、腎臟的血流量增多 E、心肌耗氧量增加
57、以下項(xiàng)目中除哪項(xiàng)外均為支氣管哮喘的危重表現(xiàn):()A、呼吸困難加重,哮鳴音反而減少 B、意識(shí)模糊或昏迷 C、血壓低,有奇脈 D、心電圖示電軸左偏 E、呼吸性酸中毒及(或)代謝性酸中毒
58、Ⅲ゜房室傳導(dǎo)阻滯伴短陣室性心動(dòng)過(guò)速,首選:()A、利多卡因 B、阿托品 C、心室起搏 D、電復(fù)律 E、心房起搏 8
59、男,38 歲,間歇性上腹痛2 年,噯氣,納差,受涼后加劇。近2 天來(lái)疼痛 加劇,突然嘔血500ml,為暗紅色狀塊,繼而排稀黑便200ml。出血后腹痛緩解。其最可能的出血原因是:()A、胃癌 B、消化性潰瘍 C、慢性胃炎 D、急性胃粘膜病變 E、食管靜脈曲張破裂
60、休克患者使用低分子右旋糖酐,可發(fā)生出血傾向的劑量是:()A、>250ml/24h B、>500ml/24h C、>750ml/24h D、>1000ml/24h E、>1500ml/24h 61、提示胃穿孔最有意義的根據(jù)是:()A、突然腹痛 B、急性腹膜炎體征 C、休克征象 D、腹腔試驗(yàn)穿刺 E、氣腹征象 62、急性糜爛性胃炎包括應(yīng)激性潰瘍并發(fā)出血的最主要治療方法是:()A、應(yīng)用保護(hù)胃粘膜的藥物 B、將胃內(nèi)容物pH 提高到5 以上 C、降低胃壁溫度,以減少血流量 D、應(yīng)用增加血液凝固性藥物 E、應(yīng)用垂體后葉加壓素靜脈滴注 63、患者,女,40 歲。慢性腎炎慢性衰竭已2 年,因嘔吐3 天入院。血?dú)夥治觯琾H 7.46,PCO2 5.86kPa,PO2 13.0kPa,HCO3-30mmol/L,BE+5.4,AG24,患者有:()A、呼吸性堿中毒 B、代謝性堿中毒 C、呼吸性堿中毒+代謝性堿中毒 D、代謝性酸中毒+代謝性堿中毒 E、以上都不是 64、非甾體抗炎藥的作用機(jī)制是:()A、抑制膠原合成 B、增加NK 細(xì)胞活性 C、抑制B 細(xì)胞活化 D、抑制T 細(xì)胞增殖 E、抑制前列腺素合成 65、擴(kuò)張型心肌病的主要表現(xiàn)是:()A、心尖部收縮期雜音 B、心臟擴(kuò)大 C、第三心音或第四心音 D、心音減弱 E、下肢浮腫
66、慢性腎盂腎炎尿毒癥患者,宜選用下列哪種藥物:()A、卡哪霉素 B、呋喃類藥物 C、新霉素 D、先鋒必(cefobio1)E、青霉素
67、慢性阻塞性肺病,其臨床分型正確的是:()A、肺氣腫型、支氣管炎型 B、肺氣腫型、紅喘型、混合型 C、支氣管炎型、紫腫型、混合型 D、PP 型、BB 型、混合型 E、紅喘型、紫腫型
68、患者,男,28 歲。慢性腎炎,血壓200/116mmHg,血肌酐352μ mol/L,尿 素氮10.7mmol/L,治療首先應(yīng)采用:()A、速尿 B、普萘洛爾(心得安)C、肼苯達(dá)嗪 D、潑尼松 E、卡托普利 69、慢性肺源性心臟病最常見(jiàn)的死亡原因是:()A、肺性腦病 B、心律失常 C、心力衰竭 D、重癥呼吸道感染 E、消化道出血 70、下列哪項(xiàng)不是單純二尖瓣狹窄的并發(fā)癥:()A、急性肺水腫 B、房顫 C、栓塞 D、左室衰竭 E、肺部感染 71、男性,57 歲,咳嗽、咯血絲痰2 周,水樣腹瀉、喘鳴、皮膚潮紅、陣發(fā)性 心悸1 周,有吸煙史。下列哪一項(xiàng)檢查對(duì)診斷意義最大:()A、痰涂片找抗酸桿菌 B、X 線胸片 C、大便細(xì)菌培養(yǎng) D、肺功能激發(fā)試驗(yàn) E、24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖
72、腎上腺皮質(zhì)激素屬于:()A、氨基酸類激素 B、肽類激素 C、類固醇激素 D、蛋白質(zhì)激素 E、胺類激素 73、患者近3 月夜間頻發(fā)胸骨后疼痛,24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖示胸痛發(fā)作時(shí)胸導(dǎo)聯(lián) ST 段上移,選用何種藥物治療最為恰當(dāng):()A、西地蘭 B、心得安 C、潘生丁 D、異搏定 E、強(qiáng)痛定 74、預(yù)激綜合征患者最常見(jiàn)的心律失常為:()A、正向房室折返性心動(dòng)過(guò)速 B、心室顫動(dòng) C、心房顫動(dòng)和心房撲動(dòng) D、逆向房室折正性心動(dòng)過(guò)速 E、房性心動(dòng)過(guò)速
75、患者,29 歲。糖尿病史5 年。近1 周發(fā)熱、乏力,嗜睡2 天,昏迷5 小時(shí) 入院。血糖23.1mmol/L,血酮++,pH7.2。下列哪項(xiàng)治療方案是正確的:()A、皮下注射胰島素加碳酸氫鈉靜脈注射 B、補(bǔ)液加小劑量靜脈滴注胰島素 C、靜脈推注胰島素 D、小劑量靜滴胰島素治療加碳酸氫鈉靜脈滴注 E、小劑量靜脈注射胰島素治療加糾正電解質(zhì)紊亂
76、男性礦工,腹部絞痛3 天,伴惡心、嘔吐、便秘。查體:神清,齒齦緣粘 膜內(nèi)可見(jiàn)深灰色帶狀斑塊,面色蒼白,腹平,有壓痛,但部位不固定,無(wú)反跳 痛,肝脾未捫及?;?yàn)Hb120g/L。為迅速明確診斷,宜首選的檢查方法是:()A、尿8-ALA B、尿中糞卟啉 C、紅細(xì)胞ALA-D D、紅細(xì)胞鋅原卟啉(ZPP)E、點(diǎn)彩紅細(xì)胞、網(wǎng)織紅細(xì)胞
77、關(guān)于真性紅細(xì)胞增多癥,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的:()10 A、骨髓紅系、粒系、巨核系細(xì)胞增生 B、脾大 C、EPO 降低 D、骨髓細(xì)胞外鐵和鐵粒幼細(xì)胞增多 E、血清維生素B 增高
78、男,45 歲,身高171cm,體重85kg,口服葡萄糖耐量試驗(yàn)血糖結(jié)果:空腹 6.7mmol/L,1 小時(shí)9.8mmol/L,2 小時(shí)7.0mmol/L。結(jié)果符合:()A、正常曲線 B、空腹血糖受損 C、糖耐量減低 D、1 型糖尿病 E、2 型糖尿病 79、一肝硬化患者,中度腹水,大便秘結(jié),神志欠清醒,貧血面容,鞏膜稍黃,在飲食上每日應(yīng)給予多少蛋白質(zhì):()A、100g B、75g C、50g D、25g E、暫不給
80、內(nèi)分泌激素是指內(nèi)分泌腺或組織所分泌的激素,其:()A、通過(guò)血液傳遞 B、通過(guò)細(xì)胞外液局部傳遞 C、通過(guò)細(xì)胞外液鄰近傳遞 D、直接作用于自身細(xì)胞 E、通過(guò)細(xì)胞內(nèi)直接作用
二、多選題(每題有一個(gè)或幾個(gè)正確答案,共30 道題,每題1 分,共30 分)81、急性心肌梗死患者聽(tīng)診心臟時(shí),可有以下體征:()A、心包摩擦音 B、胸骨左緣3~4 肋間收縮期雜音 C、心尖區(qū)收縮中晚期喀喇音 D、第四心音
82、可與A 型標(biāo)準(zhǔn)血清發(fā)生凝集反應(yīng)的血型有:()A、B 型 B、A 型 C、O 型 D、AB 型 E、Rh 陽(yáng)性 83、了解甲狀旁腺功能的方法有:()A、磷清除率測(cè)定 B、腎小管重吸收率測(cè)定 C、葡萄糖抑制試驗(yàn) D、皮質(zhì)醇抑制試驗(yàn) E、美替拉酮試驗(yàn)
84、下列疾病抗感染治療的原則,哪些是正確的:()A、肺炎球菌肺炎首選青霉素G 治療,體溫正常3 天后停藥 B、金黃色葡萄球菌肺炎可選用青霉素及Ⅰ代頭孢霉素 C、克雷白桿菌肺炎首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素 D、急性吸入性肺膿腫首選青霉素G,大劑量治療 E、肺膿腫抗生素治療至體溫正常??忍祷鞠Ъ纯赏K?/p>
85、下列病變中不屬于腎小球腎炎基本病理改變的是:()A、腎小球細(xì)胞增多 B、腎小球內(nèi)中性粒細(xì)胞浸潤(rùn) C、間質(zhì)血管擴(kuò)張、充血,腎間質(zhì)內(nèi)炎細(xì)胞浸潤(rùn)、膿腫形成 D、基膜增厚和系膜基質(zhì)增多 E、腎小管上皮細(xì)胞變性 11 86、腎性高血壓按機(jī)制分:()A、容量依賴 B、腎血管性 C、腎素依賴 D、腎實(shí)質(zhì) E、腎缺血性 87、慢性膽囊炎有時(shí)發(fā)現(xiàn)膽囊內(nèi)為“白膽汁”其原因?yàn)椋海ǎ〢、膽囊壁分泌粘液性物質(zhì) B、膽囊管完全阻塞 C、膽汁內(nèi)膽色素被吸收 D、膽囊內(nèi)膽汁產(chǎn)生感染 E、膽囊結(jié)石長(zhǎng)期嵌頓 88、燒傷患者急救處理:()A、骨折固定、保護(hù)創(chuàng)面、鎮(zhèn)靜止痛 B、立即用冷水浸泡傷肢或冷敷燒傷處 C、迅速處理傷者危及生命的窒息、大出血、開(kāi)放性氣胸 D、先就地?fù)尵?,盡快聯(lián)系醫(yī)院、醫(yī)護(hù)人員護(hù)送 E、盡快將傷病員從火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng)搶救出來(lái) 89、風(fēng)濕性心臟病的并發(fā)癥有:()A、心力衰竭 B、心律失常 C、肺部感染 D、亞急性感染性心內(nèi)膜炎 E、栓塞 90、與原發(fā)性痛風(fēng)密切相關(guān)的疾病有:()A、糖尿病 B、胰島素抵抗 C、原發(fā)性高血壓 D、血脂異常 E、肥胖 91、有關(guān)間質(zhì)性肺疾病與結(jié)節(jié)病的描述,下列哪種說(shuō)法不正確:()A、結(jié)節(jié)病是單純肺部受累的肉芽腫性疾病 B、結(jié)節(jié)病活動(dòng)期血鈣升高,血清血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(sACE)活性增加 C、肺泡蛋白沉積癥主要予糖皮質(zhì)激素治療 D、蜂窩肺是間質(zhì)性肺疾病的后期表現(xiàn) E、特發(fā)性肺纖維化的病理基礎(chǔ)是普通型間質(zhì)性肺炎 92、慢性腎功能不全時(shí),代謝性酸中毒的原因包括:()A、酸性代謝產(chǎn)物潴留 B、腎小管重吸收碳酸氫鹽能力降低 C、腎小管泌氫功能受損 D、腎小管制造銨的能力下降 E、水·鈉潴留 93、肺結(jié)核的病理特點(diǎn)是:()A、結(jié)核結(jié)節(jié) B、干酪樣壞死 C、巨噬細(xì)胞吞噬 D、白細(xì)胞浸潤(rùn) E、空洞 94、下列有關(guān)尿激酶描述正確的有:()A、可溶解纖維蛋白血栓 B、可溶解血小板血栓 C、不具有纖維蛋白選擇性,對(duì)血漿中纖維蛋白原的降解明顯 D、纖維蛋白選擇性較高,對(duì)血漿中纖維蛋白原的降解不明顯 12 E、以上均不對(duì) 95、杵狀指趾可見(jiàn)于下列哪些疾?。海ǎ〢、慢性腎炎、尿毒癥 B、慢性肺膿腫 C、支氣管擴(kuò)張 D、支氣管哮喘 E、亞急性感染性心內(nèi)膜炎
96、下列哪些情況是應(yīng)用ACEI 的禁忌:()A、心肌梗死 B、低血壓SBP<13.3kPa C、腎衰竭 D、雙腎動(dòng)脈狹窄 E、左心功能不全
97、關(guān)于增生型腸結(jié)核的病理改變,正確的有:()A、病變多局限在回腸末段 B、大量結(jié)核肉芽腫 C、大量纖維組織增生 D、局部腸壁增厚、僵硬 E、可見(jiàn)瘤樣腫塊突入腸腔 98、ARF 腎小管上皮細(xì)胞代謝障礙的表現(xiàn)是:()A、ATP 含量明顯下降 B、細(xì)胞內(nèi)Na+、C1-濃度下降,K+濃度上升 C、胞漿內(nèi)Ca+濃度上升 D、細(xì)胞內(nèi)酸中毒 E、Ca+-ATP 酶活力下降 99、結(jié)核性腹膜炎腹水性質(zhì)可為:()A、草黃色滲出液 B、淡血色 C、乳糜性 D、合并肝硬化的病人可接近漏出液 E、腹水蛋白含量在30g/L 以上
100、心電圖上表現(xiàn)為寬QRS 波心動(dòng)過(guò)速為:()A、伴房室傳導(dǎo)阻滯的房撲 B、室性心動(dòng)過(guò)速 C、竇性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 D、房性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 E、結(jié)性心動(dòng)過(guò)速伴室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯 101、貧血的癥狀與下列哪些因素有關(guān):()A、人體代償和耐受能力 B、發(fā)生貧血的速度 C、貧血的程度 D、貧血的病因 E、有無(wú)合并心肺疾病
102、急性胰腺炎的局部并發(fā)癥為:()A、假性囊腫 B、脂肪鈣化 C、胰腺囊腫 D、消化道出血 E、敗血癥 103、知道腎臟排泌功能可選擇:()A、腎造影 B、B 超 C、腎CT D、腎圖 E、X 線 104、甲肝的特點(diǎn)有:()A、病前4~6 天至發(fā)病后4~6 天傳染性最強(qiáng) B、至今沒(méi)發(fā)現(xiàn)慢性病毒攜帶者 C、很少轉(zhuǎn)為慢性肝炎 D、主要傳播途徑是糞-口傳播 E、發(fā)病率以學(xué)齡前兒童為最高
105、對(duì)冠心病診斷有幫助的項(xiàng)目有:()13 A、典型心絞痛發(fā)作特點(diǎn) B、心電圖負(fù)荷試驗(yàn)陽(yáng)性 C、發(fā)作時(shí)心電圖ST 段呈水平型下移 D、高血壓 E、糖耐量異常 106、確診AIDS 患者的標(biāo)準(zhǔn)是:()A、有流行病史 B、具有機(jī)會(huì)感染或繼發(fā)腫瘤的表現(xiàn) C、抗HIV 抗體陽(yáng)性 D、CD4^+T 細(xì)胞總數(shù)<500/μ l E、有2 處或以上淋巴結(jié)腫大 107、單核-巨噬細(xì)胞的功能:()A、吞噬和殺滅某些病原體 B、識(shí)別和殺傷腫瘤細(xì)胞 C、吞噬衰老的紅細(xì)胞和血小板 D、激活淋巴細(xì)胞的特異性免疫反應(yīng) E、釋放嗜酸性粒細(xì)胞趨化因子 108、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎診斷標(biāo)準(zhǔn)包括下列哪項(xiàng)內(nèi)容:()A、類風(fēng)濕結(jié)節(jié) B、晨僵≥1 小時(shí) C、3 個(gè)或3 個(gè)以上的關(guān)節(jié)腫,至少持續(xù)6 周 D、類風(fēng)濕因子 E、雙膝關(guān)節(jié)積液 109、中性粒細(xì)胞增多可見(jiàn)于:()A、流腦 B、肺炎球菌性肺炎 C、傷寒與副傷寒 D、菌痢 E、再生障礙性貧血
110、大腸癌的癌前病變有:()A、大腸腺瘤性息肉 B、家族性息肉病 C、潰瘍性結(jié)腸炎 D、絨毛狀腺瘤 E、克羅恩病
三、共用選項(xiàng)題(共用同一組選項(xiàng),每個(gè)子題目只有一個(gè)正確答案,共10 道題,每題1 分,共10 分)(111 至113)題共用以下選項(xiàng): A、痰涂片革蘭染色鏡檢 B、痰、血細(xì)菌培養(yǎng) C、纖維支氣管鏡檢查 D、血清抗體檢測(cè) E、肺CT 掃描
111、患者23 歲。寒戰(zhàn)、高熱20 天,咳嗽,少許膿痰,血白細(xì)胞18×10^9/L,X 線胸片可見(jiàn)多個(gè)模糊小片影,伴一側(cè)胸腔少量積液,病前右手曾有癤腫,對(duì)確 定診斷最有意義的是:()112、患者50 歲。長(zhǎng)期飲酒,近10 天發(fā)熱、咳嗽,呼吸困難,咯咖啡樣粘痰,血白細(xì)胞13×10^9/L,X 線胸片有上葉大片致密陰影,隱約有透光區(qū),為確定 治療用藥方向,立即檢查的是:()113、患者男性,60 歲。有吸煙史30 余年,2 月來(lái)低熱,咳嗽,痰中帶血,X 線 胸片示右肺門圓形陰影,為確定診斷最好行:()(114 至115)題共用以下選項(xiàng): A、抗菌藥物療程稍長(zhǎng),多采用聯(lián)合用藥 B、用藥后癥狀消失即停藥 C、用藥后48 小時(shí)無(wú)效應(yīng)考慮更換抗菌藥物 D、用糖皮質(zhì)激素 E、應(yīng)用消炎痛
114、急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是:()115、慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是:()(116 至120)題共用以下選項(xiàng): A、過(guò)清音 B、鼓音 C、實(shí)音 D、水泡音 E、哮鳴音
116、急性肺水腫時(shí)可聞及:()117、大葉性肺炎叩診可呈:()118、氣胸時(shí)叩診可呈:()119、肺氣腫時(shí)叩診可呈:()120、哮喘時(shí)可聞及:()
四、共用題干題(以下各個(gè)題目將共同相應(yīng)的描述,然后選擇一個(gè)正確答案,共10 道題,每題1 分,共10 分)(第121 題至125 題共用以下描述)患者男性,48 歲,反復(fù)咳嗽、咳黃痰30 余年,間斷咯血4 次。此次因咳嗽加重,發(fā)熱入院。121、關(guān)于支氣管擴(kuò)張的臨床表現(xiàn)不正確的是:()A、大量膿痰 B、反復(fù)咯血 C、慢性病例可有杵狀指(趾)D、刺激性干咳 E、病情嚴(yán)重者,病變部位可有固定持久的濕性啰音 122、關(guān)于支氣管擴(kuò)張患者咯血,下列描述正確的是:()A、每日咯血量在100ml 以內(nèi)為小量咯血 B、每日咯血量在100~500ml 之間為中量咯血 C、每日咯血量在500ml 以上為大量咯血 D、一次咯血量大于100ml 為大量咯血 E、以上均正確
123、臨床上治療大咯血最有效的藥物是:()A、卡巴克洛(安絡(luò)血)B、云南白藥 C、酚磺乙胺(止血敏)D、氨甲苯酸(止血芳酸)E、垂體后葉素
124、作為治療支氣管擴(kuò)張的經(jīng)驗(yàn)用藥,下列藥物可選用:()A、哌拉西林 B、環(huán)丙沙星 C、氨基糖苷類抗生素 D、頭孢他啶 E、以上均可選用
125、支氣管擴(kuò)張患者施行體位引流排痰,下列哪項(xiàng)不正確:()A、使病肺處于高位 B、每日引流2~4 次,每次15~30 分鐘 C、排痰時(shí),同時(shí)配合深呼吸,用力咳痰,可提高排痰效果 D、痰量多的患者,可使用強(qiáng)力鎮(zhèn)咳藥 E、可用生理鹽水先做霧化吸入,便于排痰
(第126 題至128 題共用以下描述)患者,男,60 歲。近2 年逐漸出現(xiàn)畏寒、乏力、納差、惡心、性欲減退。體檢 示:皮膚粘膜有色素沉著,BP80/60mmHg,HR54 次/分,空腹血糖3.6mmol/L。垂體MRI 未見(jiàn)占位性病變。
126、該患者除考慮存在原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退外,還應(yīng)進(jìn)一步明確是否存 在下列哪種情況:()A、垂體前葉功能減退 B、胰島細(xì)胞瘤 C、自身免疫性甲狀腺炎 D、垂體瘤 E、淡漠型甲亢
127、該患者的治療應(yīng)首先補(bǔ)充:()A、甲狀腺素B、糖皮質(zhì)激素C、性激素替代 D、補(bǔ)液擴(kuò)容,升高血壓E、服用胃動(dòng)力藥,改善患者食欲
128、該患者的糖皮質(zhì)激素替代治療下列哪一項(xiàng)最合理:()A、補(bǔ)液,靜脈補(bǔ)充大劑量糖皮質(zhì)激素 B、口服氫化可的松或可的松,從小劑量開(kāi)始調(diào)整,癥狀緩解后停用 C、需終身替代,從小劑量開(kāi)始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量,此后終身劑量不變 D、需終身替代,從小劑量開(kāi)始調(diào)整到最佳個(gè)體化補(bǔ)充量,應(yīng)激時(shí)應(yīng)適當(dāng)增加替 代量 E、口服可的松25mg,每日1 次,睡前服用(第129 題至130 題共用以下描述)16 男性,26 歲。糖尿病病程10 年,胰島素治療。血糖未監(jiān)測(cè),時(shí)有低血糖癥。近3 個(gè)月眼瞼及下肢浮腫,血糖300mg/L,尿蛋白排泄率1801μ g/min,WBC0~3/HP,顆粒管型少許,血尿素氮、肌酐正常。129、診斷考慮:()A、胰島素性水腫 B、腎動(dòng)脈硬化 C、腎盂腎炎 D、急性腎炎 E、糖尿病腎病 130、飲食治療應(yīng)特別注意:()A、減少脂肪含量 B、減少動(dòng)物蛋白質(zhì)含量 C、減少蛋白質(zhì)含量 D、減少碳水化合物含量 E、減少植物蛋白質(zhì)含量
五、是非題(請(qǐng)判斷下面的描述是否正確,共20 道題,每題0.5 分,共10 分)131、白細(xì)胞管型對(duì)腎盂腎炎的診斷有重要價(jià)值。()132、手術(shù)治療甲亢的主要并發(fā)癥是甲狀旁腺損傷導(dǎo)致甲狀旁腺功能減退和喉返 神經(jīng)損傷。()133、Addison 病指繼發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥。()134、Cushing 病指垂體ACTH 分泌過(guò)多,伴腎上腺皮質(zhì)增生。()135、血清Hp 抗體測(cè)定能判斷幽門螺桿菌Hp 是否被根除。()136、B 型超聲是阿米巴肝膿腫的確診方法。()137、心血管神經(jīng)癥的患者主述癥狀較多,體格檢查缺乏重要病理意義的陽(yáng)性體 征。()138、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的病理表現(xiàn)為滑膜炎。()139、糖皮質(zhì)激素的作用機(jī)制是抑制炎癥反應(yīng),抑制免疫反應(yīng),抑制醛固酮和血 管升壓素分泌,降低腎小球基底膜通透性。()140、應(yīng)激造成的急性胃炎病變多位于胃體胃底部。()141、急性心包炎心電圖可見(jiàn)各常規(guī)導(dǎo)聯(lián)中ST 段呈弓背向下型抬高。()142、房間隔缺損可聞及肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)呈固定性分裂。()143、胰島素與C 肽共同釋放入血,其數(shù)量與活性基本相近。()144、橢圓形紅細(xì)胞增多癥為常染色體顯性遺傳病。()145、白蛋白低于35g/L 時(shí),血漿膠體滲透壓下降易導(dǎo)致腹水。()146、撲翼樣震顫是只發(fā)生在肝性昏迷時(shí)的重要體征,因此具診斷的特異性。()147、高血壓患者發(fā)生胰島素抵抗效應(yīng)時(shí),可引起血中游離脂肪酸增加。()17 148、血源性肺膿腫常為單發(fā),致病菌以金黃色葡萄球菌、表皮葡萄球菌常見(jiàn)。()149、額橋束損害可產(chǎn)生同側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)。()150、鈣離子拮抗劑不能用于舒張性心力衰竭。()