第一篇：醫(yī)院精神文明創(chuàng)建工作以提高職工素質(zhì)和提升醫(yī)院形象為核心

文明單位的創(chuàng)建

醫(yī)院精神文明創(chuàng)建工作以提高職工素質(zhì)和提升醫(yī)院形象為核心，通過黨建工作、文化建設(shè)等載體，不斷強(qiáng)化內(nèi)部管理，提升服務(wù)質(zhì)量，促進(jìn)了醫(yī)院的全面、健康、快速發(fā)展，為構(gòu)筑社會主義和諧社會做出了應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

一、提高“三類認(rèn)識”，增強(qiáng)創(chuàng)建工作的主動性

思想決定行動，做好文明創(chuàng)建工作，首先是認(rèn)識要到位。醫(yī)院通過統(tǒng)一認(rèn)識來統(tǒng)一思想，集中力量，為創(chuàng)建工作打下堅實(shí)的動力基礎(chǔ)。一是提高醫(yī)院法人認(rèn)識，果斷作出文明創(chuàng)建決策。醫(yī)院高度重視文明單位創(chuàng)建工作，認(rèn)為文明單位創(chuàng)建有利于形成醫(yī)院奮發(fā)向上、精醫(yī)崇德的良好風(fēng)氣；有利于形成醫(yī)患平等、融洽和諧的醫(yī)療環(huán)境；有利于糾正損害患者利益的各種不正之風(fēng)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)工作者樹立正確的世界觀、人生觀、價值觀；有利于促進(jìn)醫(yī)院三個文明建設(shè)，為維護(hù)社會穩(wěn)定，保障人民群眾身體健康做出積極貢獻(xiàn)。，堅持把精神文明創(chuàng)建活動作為醫(yī)院全面發(fā)展的重要載體和途徑。二是提高領(lǐng)導(dǎo)班子認(rèn)識，精心謀劃文明創(chuàng)建目標(biāo)。成立了由院長馬紹楠為組長的醫(yī)院文明單位創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，健全了工作機(jī)構(gòu)和辦事機(jī)構(gòu)，制定了《重醫(yī)院創(chuàng)建文明單位工作計劃》，將文明單位創(chuàng)建任務(wù)層層分解，確定了“醫(yī)療技術(shù)水平、醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療服務(wù)環(huán)境、醫(yī)療收費(fèi)價格管理、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案管理、醫(yī)院管理制度建設(shè)、醫(yī)院文化建設(shè)”等方面的重點(diǎn)內(nèi)容，使醫(yī)院文明單位創(chuàng)建工作變抽象為具體。三是提高全體員工認(rèn)識，主動參與文明創(chuàng)建活動。通過召開全院職工動員大會、文明單位創(chuàng)建大家談、開設(shè)文明單位創(chuàng)建知識窗等方式，幫助職工認(rèn)識創(chuàng)建文明單位的重要性。同時，把文明單位創(chuàng)建工作與業(yè)務(wù)工作同步規(guī)劃、同步實(shí)施，把文明單位創(chuàng)建與醫(yī)院年度先進(jìn)評比結(jié)合，對表現(xiàn)突出的先進(jìn)科室和個人進(jìn)行表彰，使精神文明創(chuàng)建與業(yè)務(wù)建設(shè)緊密結(jié)合，扎實(shí)有效地不斷深化。

二、完善“兩項機(jī)制”，增強(qiáng)創(chuàng)建工作的實(shí)效性

文明單位創(chuàng)建工作不僅僅是為了一塊牌子為創(chuàng)而創(chuàng)，而是為了提高醫(yī)院職工素質(zhì)和提升醫(yī)院形象，促進(jìn)醫(yī)院文明、和諧、全面發(fā)展。這就要求樹立和落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，根據(jù)新形勢、新任務(wù)的需要，不斷探索新思路、新方法，鞏固文明創(chuàng)建成果，完善工作機(jī)制，使文明單位創(chuàng)建活動經(jīng)?；⒅贫然⒁?guī)范化，增強(qiáng)創(chuàng)建工作的實(shí)效性。

完善教育機(jī)制，在創(chuàng)建中提升綜合實(shí)力

一是加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育。創(chuàng)建活動中，鼓勵黨員和員工進(jìn)修學(xué)習(xí)、撰寫和發(fā)表醫(yī)學(xué)論文。采取走出去、請進(jìn)來的辦法加強(qiáng)文明修養(yǎng)、業(yè)務(wù)能力等素質(zhì)培訓(xùn)，開設(shè)了經(jīng)常性的業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)、比賽，開展了文明禮儀講座、培養(yǎng)文明行為養(yǎng)成等活動。提升了醫(yī)院整體隊伍的文明素養(yǎng)、理論水平、專業(yè)能力等綜合素質(zhì)。三是加強(qiáng)醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育。將倡導(dǎo)文明風(fēng)尚與醫(yī)風(fēng)醫(yī)德教育相結(jié)合，以拒收“紅包”為例，通過經(jīng)常性的宣傳教育活動，采取有效防范措施，治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂問題。對先進(jìn)個人和事跡及時進(jìn)行宣揚(yáng)，對一些有悖于醫(yī)德規(guī)范的行為給予曝光和批評，使醫(yī)院崇尚文明醫(yī)德的良好風(fēng)氣成為時尚。

下一步，醫(yī)院將繼續(xù)抓好職工整體素質(zhì)提升、規(guī)范化服務(wù)和行風(fēng)建設(shè)，以精神文明創(chuàng)建工作推動醫(yī)院和諧全面發(fā)展，致力打造醫(yī)療環(huán)境最優(yōu)、服務(wù)質(zhì)量最高、誠信品牌最佳的綜合性醫(yī)院。

葉升中心衛(wèi)生院

2011年7月27日

第二篇：醫(yī)院精神文明創(chuàng)建工作考核辦法

醫(yī)院精神文明創(chuàng)建工作考核辦法 為切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院精神文明建設(shè)，發(fā)揮精神文明建設(shè)工作優(yōu)勢，使精神文明建設(shè)制度化、規(guī)范化、根據(jù)本院實(shí)際情況，制定以下《本院精神文明建設(shè)工作考核辦法》。

一、指導(dǎo)思想： 考核工作以馬克思列寧主義、毛澤東思想、鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，緊緊圍繞本院中心工作順利開展，進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)精神文明建設(shè)，推動各項工作健康發(fā)展。

二、考核原則：

堅持實(shí)事求是、與時俱進(jìn)的原則；堅持公開、公平、公正的原則。

三、考核范圍：

各鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）黨委、市委各部委、市直各單位、各人民團(tuán)體、市直各系統(tǒng)和垂直管理系統(tǒng)下屬單位等。

四、考核時間：

精神文明建設(shè)考核年終進(jìn)行,考核期為2013年 月 日至月日。

五、考核方法與程序

（一）考核前由文明辦根據(jù)精神文明建設(shè)工作責(zé)任目標(biāo)和工作任務(wù)以及文明創(chuàng)建工作開展?fàn)顩r，細(xì)化考核內(nèi)容，制定考核方案，通知到各部門和各有關(guān)單位。

（二）各單位（部門）于2012年12月底前，根據(jù)《嘉興市2013年宣傳思想工作要點(diǎn)》中的“精神文明建設(shè)工作”和年終考核方案，對本單位本精神文明建設(shè)工作情況進(jìn)行自檢自查,寫出書面總結(jié),報市文明辦。

（三）考核人員到各單位，以現(xiàn)場聽取匯報、查閱有關(guān)資料、召開座談會、進(jìn)行民主測評等形式，全面了解、掌握該單位精神文明創(chuàng)建情況，并進(jìn)行量化計分。

（四）考核總分值按100分計算，另含加分項和扣分項。

（五）市文明辦將考核結(jié)果提交市委組織部。并通過行文或召開大會對全市精神文明建設(shè)先進(jìn)單位和先進(jìn)個人進(jìn)行表彰。

六、考核內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn)（總分100分）

1、主要領(lǐng)導(dǎo)重視精神文明創(chuàng)建工作。（10分）

①經(jīng)常召開領(lǐng)導(dǎo)班子會議部署精神文明創(chuàng)建工作，貫徹執(zhí)行文明委、文明辦的工作安排。有兩次以上會議記錄2分，每少一次扣1分；有布置工作文件2分，每少一次扣1分；干部職工對班子滿意率達(dá)90%以上3分，滿意率低于80%的扣0.5分。

② 年初有創(chuàng)建計劃1分，年底有工作總結(jié)2分。

2、全民思想道德建設(shè)（20分）

①采取有效措施，定期組織思想道德、文明禮儀等方面的學(xué)習(xí)培訓(xùn)（2分）。其中有學(xué)習(xí)記錄1分，學(xué)習(xí)筆記或試卷答題1分。學(xué)習(xí)記錄、學(xué)習(xí)筆記每少一次各扣0.5分。② 經(jīng)常性組織開展“微笑傳遞、愛心奉獻(xiàn)”、“崗位學(xué)雷鋒、行業(yè)樹新風(fēng)”等系列活動（4分）。干部群眾精神面貌良好，團(tuán)結(jié)上進(jìn)，清正廉潔，勤儉辦事2分；其中每單位每季至少上報一個先進(jìn)典型，積極參與唐山市“月評學(xué)雷鋒十佳”活動，上報兩篇以上（包括兩篇）先進(jìn)典型或?qū)W雷鋒事跡2分，每多一篇加0.5分，每少一篇扣1分。

③ 開展道德模范、身邊好人推薦宣傳活動（4分）。其中有宣傳活動檔案2分，年內(nèi)推薦新典型事跡至少兩篇2分，每多一篇加0.5分，每少一篇扣1分。其中被推薦評選獲遵

化市級榮譽(yù)的每篇加0.5分，獲唐山市級以上榮譽(yù)的每篇加1分，此項以最高分為準(zhǔn)。

第三篇：抓文明城市創(chuàng)建,促醫(yī)院形象提升

萊蕪市婦幼保健院

抓文明城市創(chuàng)建，促醫(yī)院形象提升

我院領(lǐng)導(dǎo)班子高度重視“全國文明城市”創(chuàng)建工作，組織召開了全院動員大會，傳達(dá)學(xué)習(xí)市創(chuàng)城辦和市衛(wèi)生局“創(chuàng)城”會議及文件精神，成立了“創(chuàng)城”工作監(jiān)督檢查工作小組，認(rèn)真對照“創(chuàng)城”標(biāo)準(zhǔn)，由分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)，不定期對全院在崗人員胸卡佩戴、文明服務(wù)、衣帽著裝、依法執(zhí)業(yè)、環(huán)境衛(wèi)生及車輛停放等進(jìn)行全面檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時糾正；同時加強(qiáng)全院衛(wèi)生集中整治，及時清理墻上小廣告等涂抹痕跡，對院內(nèi)外環(huán)境衛(wèi)生實(shí)行保潔員分片管理，不留死角，指定控?zé)煴O(jiān)督員15人，制止、勸阻院內(nèi)吸煙現(xiàn)象。對院外垃圾池進(jìn)行了嚴(yán)格治理，重新制作垃圾池蓋板，并及時打掃清運(yùn)；改造院內(nèi)自行車停車棚，并重新劃分機(jī)動車停車區(qū)域使其標(biāo)志清新，維護(hù)了車輛停放秩序；積極營造創(chuàng)城氛圍，制作“創(chuàng)城”宣傳內(nèi)容，在一樓門診大廳電子屏幕滾動播放，醫(yī)院投資建立高標(biāo)準(zhǔn)電視錄像監(jiān)控室，在一樓候診大廳入口處張貼“已進(jìn)入監(jiān)控區(qū)”提示標(biāo)志；并在導(dǎo)醫(yī)、導(dǎo)診臺放置輪椅等輔助設(shè)施，為行動不便人員提供幫助及便利服務(wù)；在醫(yī)院一樓門診大廳收款掛號、中西藥房取藥窗口前，設(shè)置一米線，規(guī)范就診人員自覺文明排隊，避免出現(xiàn)擁擠混亂現(xiàn)象。通過規(guī)范醫(yī)院各項服務(wù)，進(jìn)一步提升了醫(yī)院形象，為全市“創(chuàng)城”工作打下了良好基礎(chǔ)。

第四篇：以創(chuàng)建等級醫(yī)院為契機(jī)

“創(chuàng)建等級醫(yī)院”工作匯報

以創(chuàng)建等級醫(yī)院為新起點(diǎn)

為實(shí)現(xiàn)規(guī)范化管理而努力

運(yùn)城紅十字會醫(yī)院院長 潘新麗

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家評委，大家好！

我代表運(yùn)城市紅十字會醫(yī)院全體員工，真誠地歡迎各位專家對我院進(jìn)行?二級甲等醫(yī)院?的評審和指導(dǎo)。借此機(jī)會，對省衛(wèi)生廳、市委、市政府、市衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)和名位專家老師對我院創(chuàng)建等級醫(yī)院的大力支持，表示衷心的感謝！

運(yùn)城市紅十字會醫(yī)院，是一所建院時間比較短，發(fā)展速度比較快、醫(yī)院規(guī)模比較大、社會效益和經(jīng)濟(jì)效益比較好的市直醫(yī)療衛(wèi)生單位，經(jīng)過幾年的快速發(fā)展，無論是日住院病人數(shù)，還是年經(jīng)濟(jì)收入總量，均名列前茅，已成為運(yùn)城人民心目中的一所品牌醫(yī)院。

從建院一開始，我們就本著?堅持一個中心，狠抓五個不動搖，確保兩個安全，實(shí)現(xiàn)一個目標(biāo)?的戰(zhàn)略方向（堅持以病人為中心；狠抓醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度、創(chuàng)新和學(xué)術(shù)交流、科學(xué)建設(shè)和人才培養(yǎng)、提高職工福利待遇不動搖；確保質(zhì)量安全和醫(yī)療安全；實(shí)現(xiàn)堅持把醫(yī)院辦成社會、病人、同行認(rèn)可的品牌醫(yī)院這一目標(biāo)。）。立足于高起點(diǎn)、高速度、高效率；新機(jī)制、新技術(shù)、新設(shè)備；大手筆、大視野、大發(fā)展。憑借優(yōu)秀的團(tuán)隊、高新的設(shè)備、核心的技術(shù)、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)，走出 1

了一條快速崛起，超常發(fā)展的新路。創(chuàng)建等級醫(yī)院，是我院歷史進(jìn)程中的必由之路；創(chuàng)建等級醫(yī)院，是我院?十二五規(guī)劃?重要的戰(zhàn)略目標(biāo)；創(chuàng)建等級醫(yī)院，是提升我院內(nèi)涵建設(shè)的客觀需要；創(chuàng)建等級醫(yī)院，是我院可持續(xù)發(fā)展的迫切要求。

我院從2011年初開始，正式啟動?創(chuàng)建二級甲等綜合醫(yī)院?工作。評審工作實(shí)行院長負(fù)責(zé)、分管領(lǐng)導(dǎo)主管、職能部門及各科室各負(fù)其責(zé)的工作機(jī)制，醫(yī)院成立了達(dá)標(biāo)上等領(lǐng)導(dǎo)組和達(dá)標(biāo)上等辦公室，經(jīng)過了學(xué)習(xí)動員、組織實(shí)施、自查自糾和迎接評審四個階段。

在創(chuàng)建等級醫(yī)院過程中，根據(jù)評審的內(nèi)涵與要求，我院嚴(yán)格按照?細(xì)化標(biāo)準(zhǔn)，量化分工，責(zé)任到人?的工作方案認(rèn)真準(zhǔn)備。我們采取?走出去，請進(jìn)來，學(xué)先進(jìn)，找問題?的辦法，嚴(yán)密組織，認(rèn)真落實(shí)，糾正問題、及時改進(jìn)。

在創(chuàng)建等級醫(yī)院的過程中，我們強(qiáng)化科學(xué)管理，突出內(nèi)涵建設(shè)，建立健全各種規(guī)章制度，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種診療常規(guī)、操作規(guī)程，使醫(yī)院規(guī)范化管理落到實(shí)處，見到成效。

在上級領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和全院職工的積極努力下，經(jīng)過緊張和充分的準(zhǔn)備，我院已圓滿完成了創(chuàng)建等級醫(yī)院的全部工作，現(xiàn)從基本情況、醫(yī)療服務(wù)、重點(diǎn)科室、管理水平和存在問題五個方面匯報如下：

第一部分 基本情況

一、醫(yī)院簡史

運(yùn)城市紅十字會醫(yī)院始建于2005年，與運(yùn)城市急救中

心系兩塊牌子一套人馬。經(jīng)過三個月籌備，當(dāng)年開展正常工作；2006年形成院前搶救與院后治療的常規(guī)工作模式；2007年與鹽化醫(yī)院合并，設(shè)立三級學(xué)科，在急診搶救、心臟內(nèi)外科、神經(jīng)內(nèi)外科等學(xué)科達(dá)到全市的領(lǐng)先水平；2008年建成具有急診、門診、住院、康復(fù)、體檢等功能齊全的綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)；2009年，設(shè)立十大醫(yī)療中心；2010年，日住院病人達(dá)到300人；2011年，日住院病人達(dá)360人。建院6年來，通過改善醫(yī)療環(huán)境、加強(qiáng)醫(yī)療設(shè)備投入、引進(jìn)專家人才、強(qiáng)化服務(wù)意識、完善機(jī)構(gòu)建設(shè)和制度管理，已經(jīng)成為本市專業(yè)齊全、設(shè)備先進(jìn)、技術(shù)雄厚的一所綜合性醫(yī)院，集醫(yī)療、教學(xué)、科研、保健、體檢、預(yù)防和康復(fù)為一體，服務(wù)于市內(nèi)68萬人口。

二、醫(yī)院規(guī)模

醫(yī)院占地面積13100㎡，建筑總面積14000㎡，開放床位338張，設(shè)有臨床科室28個，醫(yī)技科室16個，其中心血管內(nèi)科、胸心外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科為重點(diǎn)學(xué)科。

三、人力資源

醫(yī)院現(xiàn)有員工563人，其中衛(wèi)技人員479人，占85%，醫(yī)師211人，其中主任醫(yī)師16人，副主任醫(yī)師29人，主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師、主治醫(yī)師、住院醫(yī)師之比為1:1.8:1.8:3.9；護(hù)士259人，其中副主任護(hù)師6人，主管

護(hù)師26人，本科學(xué)歷43人，?？茖W(xué)歷174人。

經(jīng)濟(jì)狀況：2010年全年業(yè)務(wù)收入8093萬元，總資產(chǎn)1億5365萬元。

四、主要設(shè)備

擁有西門子128層螺旋CT、美國GE經(jīng)濟(jì)型PET/CT、核磁共振（MRI）、數(shù)字減影血管造影機(jī)、數(shù)字胃腸造影機(jī)、飛利浦DR（直接數(shù)字化攝影）、乳腺攝影機(jī)、西門子彩超診斷儀、肺功能儀和睡眠監(jiān)測儀、電子胃腸鏡、支氣管鏡、關(guān)節(jié)鏡、腹腔鏡、宮腔鏡、鼻腔鏡、前列腺電切鏡、貝朗透析機(jī)、直線加速器、模擬定位機(jī)、后裝機(jī)、熱療機(jī)、自動多葉光柵、三維適形放射治療系統(tǒng)、全自動生化分析儀、冰凍切片機(jī)、激光眼底治療機(jī)及中心監(jiān)護(hù)系統(tǒng)等設(shè)備。

五、社會榮譽(yù)

2005年獲運(yùn)城市?集體一等功?。

2006年獲運(yùn)城市衛(wèi)生系統(tǒng)?先進(jìn)集體?、運(yùn)城市?先進(jìn)黨組織?、運(yùn)城市?巾幗文明崗?。

2007年獲山西省?模范單位?、運(yùn)城市?文明和諧單位?、運(yùn)城市衛(wèi)生系統(tǒng)?一類黨支部?。

2009年獲中國衛(wèi)生部?全國醫(yī)藥衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)集體獎?、運(yùn)城市?新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作先進(jìn)集體?。

2010年獲運(yùn)城市?先進(jìn)單位?。

2011年獲運(yùn)城市?四好機(jī)關(guān)單位?、運(yùn)城市?行業(yè)十大

品牌單位?。

急救中心〃紅十字會醫(yī)院創(chuàng)始人葉新龍主任曾獲?省委聯(lián)系的高級專家?、?山西省優(yōu)秀企業(yè)家?、?省衛(wèi)生系統(tǒng)有突出貢獻(xiàn)人才?、?省‘3〃28’王家?guī)X煤礦透水事故醫(yī)療衛(wèi)生救援先進(jìn)個人?、?市衛(wèi)生系統(tǒng)‘十佳’重視黨建工作領(lǐng)導(dǎo)干部?、?市十佳黨組織書記?、?運(yùn)城市第六批拔尖人才?等榮譽(yù)稱號。

新任領(lǐng)導(dǎo)潘新麗主任曾獲?省衛(wèi)生系統(tǒng)先進(jìn)個人?、?省衛(wèi)生系統(tǒng)護(hù)理專業(yè)巾幗建功標(biāo)兵?、?市十行百佳標(biāo)兵?、?市三八紅旗手?等榮譽(yù)稱號。

楊亞林副主任曾獲?省勞動競賽個人一等功?等榮譽(yù)稱號。

第二部分 醫(yī)療服務(wù)

一、注重醫(yī)療質(zhì)量，貫徹核心制度

我們組織醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)診療常規(guī)和護(hù)理操作規(guī)程，貫徹落實(shí)15項核心制度：嚴(yán)格首診負(fù)責(zé)制，強(qiáng)化三級醫(yī)師查房制，要求三級醫(yī)師高度負(fù)責(zé)，認(rèn)真書寫，層層把關(guān)；做到疑難病例及時會診討論、執(zhí)行危重病人床旁交接；完善術(shù)前討論，全面評估；輸血病歷仔細(xì)查對，實(shí)行出院病例長期隨訪；醫(yī)患溝通及時告知到位，堅持全面質(zhì)量控制，加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，提高醫(yī)療質(zhì)量。要求主要領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門人員工作重點(diǎn)前移，堅持每天深入科室和病房，直

接與危重病人見面，經(jīng)常參與危重和死亡病歷討論，要求科主任第一時間與新病人見面，危重和特殊病人，科主任要每天查房，切實(shí)使核心制度落到實(shí)處。

二、注重護(hù)理質(zhì)量，延深服務(wù)內(nèi)涵

以?病人需要的就是我們要做的，我們要做的就是病人滿意的?為護(hù)理工作理念，制定并修改護(hù)理工作制度105項，護(hù)理質(zhì)量量化考核標(biāo)準(zhǔn)26種，并在實(shí)施過程中不斷完善，逐步實(shí)現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化管理；健全護(hù)理質(zhì)量院科兩級控制體系，對日常工作隨時監(jiān)控，護(hù)理部堅持每月重點(diǎn)檢查、每季全面查，科室每周重點(diǎn)查、每月全面查，并及時反饋、分析原因，制定整改措施，評價落實(shí)結(jié)果，達(dá)到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的。強(qiáng)化?三基?培訓(xùn)，堅持繼續(xù)教育，每月舉辦一次全院護(hù)理查房和業(yè)務(wù)講座，舉行各種操作培訓(xùn)，提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。三年來，護(hù)理技術(shù)操作合格率和基礎(chǔ)護(hù)理合格率均達(dá)100%，護(hù)理文書書寫合格率達(dá)97%以上；通過學(xué)歷教育，全院護(hù)理人員本科占19%，專科占66%；在省級以上學(xué)術(shù)刊物發(fā)表論文17篇。

深化?以病人為中心?的服務(wù)理念，全面推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，目前開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房數(shù)占到了全院45%，病區(qū)數(shù)占到了60%。以人為本，注重服務(wù)內(nèi)涵，積極推進(jìn)責(zé)任制整體護(hù)理，強(qiáng)化主動服務(wù)的意識，使住院患者滿意度從2008年的95%提高到2010年的98%。

三、注重醫(yī)技水平，提高服務(wù)能力

醫(yī)技科室通過積極參與臨床活動，參加術(shù)前討論、進(jìn)行臨床病例隨訪，隨時報告?危急值?等，與臨床科室緊密聯(lián)系，為臨床一線服務(wù)的意識得到不斷強(qiáng)化；堅持業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、集體閱片、疑難病例討論等，提高檢查、診斷水平。

引進(jìn)128層螺旋CT、MIR、DSA、DR等，影像設(shè)備全部實(shí)現(xiàn)數(shù)字化；檢驗項目，積極參加山西省和衛(wèi)生部臨檢中心的室間質(zhì)控，并獲優(yōu)秀獎；病理科設(shè)備更新，技術(shù)過硬，病理切片水平在全市處于領(lǐng)先地位。

我院醫(yī)技檢查報告時間全部控制在24小時以內(nèi)，急診1小時內(nèi)完成。報告合格率98%，影像病理診斷符合率90%，甲級片率90%，誤診及漏診率僅5%。

四、注重急救體系，滿足醫(yī)療需求

我們重視急診救治能力的培養(yǎng)與提高，建立健全各種急救規(guī)程，在強(qiáng)調(diào)三基訓(xùn)練時，要求所有人員熟悉徒手心肺復(fù)蘇術(shù)，各臨床醫(yī)師熟悉本專業(yè)急救措施，制定全院各科應(yīng)急預(yù)案，并定期進(jìn)行演練，提高急救能力。

2005年急救中心成立以后，我們就把院前急救工作做為急救中心的一項首要工作，投入急救設(shè)備，加快急救人員的培養(yǎng)，建立院前急救網(wǎng)絡(luò)，完善應(yīng)急功能。除完成日常急救任務(wù)外，在各種重大突發(fā)事件搶救工作中發(fā)揮積極作用，特別是3.28王家?guī)X煤礦透水事故搶險及4.14玉樹地震救援我

們都發(fā)揮了重要作用。在全市各種大型活動的保障方面，做出了積極的貢獻(xiàn)。取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，為全市人民的健康，做出了積極的貢獻(xiàn)。2010年急救6629人次，搶救成功率98.4%。

五、注重藥事管理，主動讓利患者

我們嚴(yán)格執(zhí)行《藥品管理辦法》，從藥品采購、管理、到調(diào)配各環(huán)節(jié)責(zé)任到人，保證臨床用藥，保證安全用藥。我院藥品在嚴(yán)格執(zhí)行山西省招標(biāo)規(guī)定的基礎(chǔ)上再進(jìn)行議標(biāo)，較政府招標(biāo)價又下浮10%——15%，充分讓利于患者。

藥事管理與藥物治療學(xué)委員會制定我院《抗生素目錄與分級管理辦法》，加強(qiáng)抗菌藥物在我院的管理，定期印發(fā)《藥物信息》，定期組織全院醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)《處方管理辦法》、《抗菌藥物和麻醉藥品的相關(guān)制度》，定期檢查處方，臨床藥學(xué)人員主動參加臨床會診，參與合理用藥方案的制定。舉辦門診處方展評，控制藥品收入比例，促進(jìn)合理用藥。連續(xù)6年，我院藥品收入占業(yè)務(wù)收入比例低于21%，抗生素收入占藥品收入低于20%，門診處方合格率達(dá)96.01%。

六、注重制度建設(shè)，規(guī)范臨床用血

成立輸血管理科，組織全院醫(yī)護(hù)人員學(xué)習(xí)《獻(xiàn)血法》等法規(guī)，建立《臨床用血申請預(yù)約及報批制度》、《臨床輸血核對制度》、《輸血安全制度》等13項制度，印制輸血申請表、輸血同意書、輸血反應(yīng)登記表等，強(qiáng)化合理用血、安全用血、科學(xué)用血教育，提倡成份輸血。成份輸血率逐年上升，尤其是2008年以來，成績更是顯著，目前已達(dá)89%以上。

七、注重監(jiān)控體系，控制醫(yī)院感染

醫(yī)院感染管理委員會，組織相關(guān)科室，形成了一個醫(yī)院感染管理的監(jiān)控網(wǎng)。每月對各科室尤其是手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、產(chǎn)房、血液透析室等重點(diǎn)部門，進(jìn)行采樣監(jiān)測，隨時預(yù)防。

先后多次對醫(yī)院不同類型、不同層次的人員，進(jìn)行醫(yī)院感染知識培訓(xùn)，并定期考核，使人人了解醫(yī)院感染知識，人人熟悉自己崗位上相關(guān)的感染預(yù)防知識，人人掌握崗位操作規(guī)程。

醫(yī)院感染管理科與設(shè)備科對進(jìn)入醫(yī)院的一次性醫(yī)療用品嚴(yán)格把關(guān)，索取三證；對醫(yī)療廢物嚴(yán)格按規(guī)定處理。對所有內(nèi)鏡嚴(yán)格按規(guī)定進(jìn)行消毒滅菌，防止醫(yī)院感染的發(fā)生。設(shè)立感染性疾病門診，對不明原因發(fā)熱，不明原因感染的病例進(jìn)行分診、隔離與留觀，確保醫(yī)院感染的控制。

八、注重學(xué)術(shù)氛圍，加強(qiáng)科技創(chuàng)新

在業(yè)務(wù)工作中，我們?不單純追求病人數(shù)量和手術(shù)例數(shù)的多少，而是強(qiáng)調(diào)科技含量的多少?。為此，醫(yī)院建立了學(xué)術(shù)報告廳，裝備了大醫(yī)醫(yī)學(xué)知識庫（電子圖書系統(tǒng)），目前我院紙質(zhì)及電子藏書量達(dá)13000余本，雜志120種，7500余冊。可使用的電子圖書庫內(nèi)中文圖書數(shù)據(jù)315萬種，其中醫(yī)

學(xué)類圖書20萬冊，能夠使各專業(yè)了解國內(nèi)外最新發(fā)展動態(tài)，營造學(xué)術(shù)氛圍，鼓勵新技術(shù)的引進(jìn)和開展，支持廣泛的學(xué)術(shù)交流和科研活動。

我們每年所開展的新技術(shù)項目年初申報由學(xué)術(shù)委員會審議論證通過后開始實(shí)施，年終評審定出等級，進(jìn)行獎評。要求研究生以上學(xué)歷，每人每年需有一項新的科研技術(shù)。三年來，共開展新技術(shù)93項，體外循環(huán)下主動脈瓣置換加冠狀動脈旁路移植術(shù)、膽道鏡術(shù)中探查及術(shù)后?T?管探查術(shù)、整體化治療大面積腦梗死等，填補(bǔ)了我市空白，達(dá)省內(nèi)領(lǐng)先水平。

舉辦省級學(xué)術(shù)會議1次，市級學(xué)術(shù)會議15次，參加國際學(xué)術(shù)會議3人次。省級以上雜志發(fā)表學(xué)術(shù)論文63篇，市級以上科研課題4項。10名學(xué)科帶頭人擔(dān)任運(yùn)城市專業(yè)委員會主任委員、副主任委員。

九、注重醫(yī)教結(jié)合，提高人員素質(zhì)

作為運(yùn)城衛(wèi)校等多家院校的教學(xué)醫(yī)院，我院承擔(dān)著醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的臨床課教學(xué)、臨床實(shí)習(xí)及基層醫(yī)務(wù)人員的進(jìn)修學(xué)習(xí)任務(wù)。我們堅持醫(yī)教并重，強(qiáng)化教學(xué)意識，健全教學(xué)設(shè)施，提高教學(xué)水平。三年來，完成三屆近百人的臨床教學(xué)工作，接受實(shí)習(xí)生330人次。為基層醫(yī)院培養(yǎng)醫(yī)護(hù)人員52人。

我們注重職工繼續(xù)教育，對各類專業(yè)技術(shù)人員制訂不同的培養(yǎng)目標(biāo)，為職工提供不同層次的、多種類型的培訓(xùn)與在

職教育。對所有人員的 ?三基訓(xùn)練?嚴(yán)密組織，嚴(yán)格要求，嚴(yán)肅考核，并建立個人技術(shù)檔案。鼓勵低學(xué)歷人員積極參加成人自學(xué)考試、成人高考、在職研究生學(xué)習(xí)等。通過外出進(jìn)修、短期學(xué)習(xí)及時更新業(yè)務(wù)人員知識，不斷提高業(yè)務(wù)水平。

十、注重公眾衛(wèi)生，普及健康教育

為了完善醫(yī)院功能，拓展業(yè)務(wù)范圍，更好地服務(wù)社會，我們積極開展各種形式的健康教育活動，受到社會廣泛好評。（1）每周四各科舉辦健康教育講座。（2）為所有出院病人開出健康教育處方，將我們的醫(yī)療服務(wù)延伸到院外。（3）定期下鄉(xiāng)舉行衛(wèi)生科普宣教工作，免費(fèi)為病人進(jìn)行疾病篩查。（4）擴(kuò)大宣傳力度，耐心解答群眾關(guān)心的醫(yī)療衛(wèi)生問題。（5）設(shè)置宣傳欄，制作健康教育手冊，向患者及家屬宣傳常見病的防治知識。（6）開展預(yù)防性體檢，年體檢人次達(dá)5萬之多，建立體檢電子檔案，反饋體檢結(jié)果，指導(dǎo)健康生活方式。

第三部分 重點(diǎn)科室

我們堅持?院有重點(diǎn)，科有特色，人有專長?的原則，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)，通過樹立重點(diǎn)學(xué)科，帶動全院學(xué)科發(fā)展。在幾年的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作中，心血管內(nèi)科、胸心外科、神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科、呼吸內(nèi)科展示出蓬勃生機(jī)，在運(yùn)城乃至全省具有一定影響，被確定為重點(diǎn)學(xué)科。

一、心血管內(nèi)科

現(xiàn)設(shè)病床28張，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員22人，其中副主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師2人、住院醫(yī)師3人，護(hù)士15人，碩士研究生3人。擁有先進(jìn)的多功能心臟監(jiān)護(hù)儀、臨時起搏器、除顫儀、主動脈內(nèi)球囊反搏儀、經(jīng)食道心電調(diào)搏儀等設(shè)備。開展的項目有冠狀動脈造影術(shù)、經(jīng)皮球囊冠脈成形術(shù)、冠狀動脈內(nèi)支架植入術(shù)、射頻消融術(shù)、心臟起搏器植入術(shù)、心臟右心導(dǎo)管檢查等。

學(xué)科帶頭人——相曉軍：男，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師。曾赴美國參加ACC學(xué)術(shù)會議，多次參加中華醫(yī)學(xué)會舉辦的心臟血管疾病學(xué)術(shù)研討會，多次在省級心血管學(xué)術(shù)會議上擔(dān)任主持、進(jìn)行學(xué)術(shù)報道。目前已獨(dú)立完成冠狀動脈造影2000余例，PTCA+支架植入術(shù)600余例，心律失常射頻消融術(shù)300余例，永久及臨時起搏器植入術(shù)50余例；其他介入手術(shù)20余例。發(fā)表學(xué)術(shù)論文9篇。

二、心胸外科

開設(shè)床位18張，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員22人，其中副主任醫(yī)師2人、住院醫(yī)師5人，護(hù)士15人。常規(guī)治療心血管外科及普胸外科專業(yè)的常規(guī)病及多發(fā)病，特別是復(fù)雜性先心病、嬰幼兒先心病的外科治療、心臟瓣膜置換術(shù)、冠狀動脈旁路移植術(shù)、大動脈轉(zhuǎn)位矯正術(shù)、主動脈夾層動脈瘤等手術(shù)，達(dá)到省級專業(yè)水平。

學(xué)科帶頭人——畢建平：男，副主任醫(yī)師，進(jìn)修于北京

安貞醫(yī)院、北京阜外醫(yī)院、第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院，從事胸心外科臨床工作30年，對胸部腫瘤、肺癌、食管癌及常見疾病的診斷、手術(shù)治療、胸部創(chuàng)傷的急救及晚期腫瘤的化療有豐富的經(jīng)驗，尤其在體外循環(huán)轉(zhuǎn)流方面有其獨(dú)到之處。曾榮獲省級應(yīng)用科研三等獎、省級科技進(jìn)步二、三等獎各一項、市級科技進(jìn)步一等獎。發(fā)表學(xué)術(shù)論文12篇。

學(xué)科帶頭人——郭能瑞：男，副主任醫(yī)師，從事心胸血管外科臨床工作12年，進(jìn)修于北京阜外醫(yī)院，對于心臟外科常見病、多發(fā)病有豐富的診斷與治療經(jīng)驗，獨(dú)立完成先天性心臟病手術(shù)、瓣膜手術(shù)及冠狀動脈旁路移植術(shù)。發(fā)表學(xué)術(shù)論文5篇。

三、神經(jīng)內(nèi)科

開設(shè)床位32張，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員15人，其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師1人、住院醫(yī)師4人，護(hù)士9人。擅長治療腦血栓形成，腦栓塞、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、病毒性腦炎、脫髄鞘性疾?。毙愿窳职屠暇C合征、多發(fā)性硬化）、重癥肌無力、各類腦膜炎、癲癇、脊髄炎、頸椎病、椎一基底動脈供血不足、眩暈癥、帕金森病、各種原因引起的昏迷、頭痛、一氧化碳中毒及心理精神疾病。每年門診病人4000余人次，住院病人800余人，重癥病人200余人，搶救成功率95%以上。

學(xué)科帶頭人——李惠玲：女，主任醫(yī)師，曾進(jìn)修于北京

解放軍總醫(yī)院，現(xiàn)任山西醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)運(yùn)城分會常務(wù)委員、運(yùn)城醫(yī)療事故鑒定委員會成員。對神經(jīng)內(nèi)科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治有較高造詣，尤其是在治療腦梗死、格林巴利氏癥方面有其獨(dú)到之處。發(fā)表學(xué)術(shù)論文9篇。

四、神經(jīng)外科

開設(shè)床位32張，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員15人，其中主任醫(yī)師1人、副主任醫(yī)師1人、住院醫(yī)師3人，護(hù)士10人?？砷_展顱腦外傷的綜合治療、腦出血的硬通道穿刺及開顱手術(shù)治療、顱內(nèi)各種腫瘤的顯微手術(shù)治療、脊髓腫瘤、先天畸形的手術(shù)治療、腦血管病（動脈瘤、動靜脈畸形等）的開顱顯微手術(shù)治療和介入栓塞治療、神經(jīng)外科功能性疾病（癲癇、面肌痙攣、三叉神經(jīng)痛等）的綜合治療。

學(xué)科帶頭人——李明升，男，主任醫(yī)師，進(jìn)修于武漢同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)協(xié)和醫(yī)院，能熟練完成各種腦外傷、顱內(nèi)血腫手術(shù)處理，尤其在顯微神經(jīng)外科手術(shù)方面有較高造詣。對垂體瘤、顱咽管瘤、聽神經(jīng)瘤手術(shù)處理有其獨(dú)到之處。曾獲市級科技進(jìn)步一等獎。發(fā)表學(xué)術(shù)論文8篇。

五、呼吸內(nèi)科

開設(shè)床位15張，現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員15人，其中主任醫(yī)師2人、主治醫(yī)師

1、住院醫(yī)師2人，護(hù)士10人。配備德國耶格高級彌散肺功能儀；日本奧林巴斯、潘太克斯兩套電子支氣管鏡；德國萬曼睡眠監(jiān)測儀；德國萬曼Auto-CPAP無創(chuàng)呼吸

機(jī)、澳大利亞瑞思邁VPAP無創(chuàng)呼吸機(jī)；美國鳥牌、德國西門子等有創(chuàng)呼吸機(jī)。能開展肺功能檢查、支氣管激發(fā)試驗、支氣管舒張試驗、電子支氣管鏡下肺組織活檢、止血、吸痰、氬氣刀治療；多導(dǎo)睡眠監(jiān)測診斷睡眠障礙；無創(chuàng)呼吸機(jī)治療睡眠呼吸暫停低通氣綜合征；機(jī)械通氣治療各種急、慢性呼吸衰竭等。

學(xué)科帶頭人——王濟(jì)生：男，主任醫(yī)師，中國醫(yī)師協(xié)會會員，先后在第四軍醫(yī)科大學(xué)唐都醫(yī)院、北京朝陽醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，擅長慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、肺癌及各種心腦血管疾病的診治。發(fā)表學(xué)術(shù)論文5篇。

第四部分 管理水平

2008－2010年是我院的質(zhì)量年、規(guī)范年、管理年，通過加強(qiáng)法規(guī)學(xué)習(xí)、健全規(guī)章制度、完善管理措施，使醫(yī)院管理法制化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化。

一、強(qiáng)化法律意識，嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)

我們通過強(qiáng)化培訓(xùn)、嚴(yán)格考核等多種方式，組織全院職工認(rèn)真學(xué)習(xí)醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)，完善各種知情告知，細(xì)化醫(yī)患談話內(nèi)容，根據(jù)國家法律法規(guī)制定出各項制度、職責(zé)和工作流程。按照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護(hù)士管理辦法》等法規(guī)，嚴(yán)格從業(yè)人員準(zhǔn)入；所有擬開展新技術(shù)項目，必須向科教科申請，經(jīng)院學(xué)術(shù)委員會論證，批準(zhǔn)后方可實(shí)施。器械購置嚴(yán)把五關(guān)，即：申報關(guān)、論證關(guān)、審批關(guān)、認(rèn)證關(guān)、招標(biāo)關(guān)。

藥品及一次性用品，通過招標(biāo)準(zhǔn)入，新藥使用須由臨床科室申報，藥事委員會審批。

二、健全質(zhì)控體系，實(shí)施科學(xué)管理

醫(yī)院成立醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量與安全管理委員會，職能科室、各臨床科室成立質(zhì)控小組，形成一個三級質(zhì)量監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，對基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量進(jìn)行全員、全過程、全部門監(jiān)控。通過完善工作制度，制定工作程序，明確工作職責(zé)，實(shí)施規(guī)范化管理；遵循?以人為本，服務(wù)員工?的管理理念，實(shí)施人文管理；按照?計劃—實(shí)施—檢查—改進(jìn)（PDCA）?的循環(huán)管理模式，實(shí)施科學(xué)管理。實(shí)現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，效益不斷提高。甲級病案率達(dá)98%。加強(qiáng)病案管理，實(shí)行資源共享，健全信息管理體系，及時統(tǒng)計、匯總、分析，服務(wù)于管理、決策。

三、加強(qiáng)思想工作，優(yōu)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)

在院黨支部領(lǐng)導(dǎo)下，我們健全思想政治工作體系，加強(qiáng)黨員思想教育，提高黨員覺悟，發(fā)揮黨員先鋒模范作用，推進(jìn)精神文明建設(shè)。運(yùn)用?思想工作多元滲透，制度紀(jì)律有力約束，經(jīng)濟(jì)杠桿強(qiáng)化調(diào)節(jié)?的?三位一體?醫(yī)德醫(yī)風(fēng)管理模式，強(qiáng)化教育，制定制度，明確各級人員職責(zé)。院方與科室、科室與個人簽訂醫(yī)德醫(yī)風(fēng)責(zé)任書；醫(yī)院定期召開義務(wù)監(jiān)督員座談會，廣泛聽取社會各界人士的意見；科室定期組織病員、家屬座談會，了解病人心理狀態(tài)及實(shí)際需求；實(shí)行明碼標(biāo)價，嚴(yán)格執(zhí)行國家物價標(biāo)準(zhǔn)；實(shí)行藥品公開招標(biāo)采購，讓利于患者。采取系列化、多元化措施，創(chuàng)建良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)形象。2007、2008年連續(xù)兩年被評為運(yùn)城市文明和諧單位。2010年門診患者滿意度98%，住院病人滿意度99.2%。

四、培育優(yōu)秀文化，塑造醫(yī)院品牌

為了提高醫(yī)院的凝聚力和知名度，增強(qiáng)醫(yī)院的競爭力，我們實(shí)施了醫(yī)院文化戰(zhàn)略。以?博愛、濟(jì)世、敏捷、協(xié)作、創(chuàng)新?的院訓(xùn)，端正員工思想，陶冶員工情操，使其體現(xiàn)在工作的各個方面、各個環(huán)節(jié)；積極營造文化氛圍，在醫(yī)院管理、經(jīng)營、服務(wù)、質(zhì)量等方面，大力倡導(dǎo)先進(jìn)的文化理念，用學(xué)習(xí)型組織的理論指導(dǎo)醫(yī)院文化建設(shè)，通過人性化管理，構(gòu)建和諧工作環(huán)境，培養(yǎng)積極向上的精神面貌。經(jīng)過充分討論和醞釀，設(shè)計出院徽、胸牌等醫(yī)院標(biāo)識系統(tǒng)，創(chuàng)作院歌、建設(shè)醫(yī)院網(wǎng)站，做好內(nèi)外宣傳，樹立?給我一份信任，還您一身健康?的服務(wù)理念，打造急救中心〃紅十字會醫(yī)院一流的服務(wù)品牌。

第五部分 存在問題

與我市其它同級醫(yī)院比較而言，由于我院建院的時間還很短，醫(yī)院的歷史積淀還很少，在許多方面還有很多需要改進(jìn)的地方，或者說還有很大的提升空間。因為醫(yī)院發(fā)展過快，我院目前最大的困難主要是以下幾方面：一是醫(yī)院的容量不足，主要表現(xiàn)在停車?yán)щy、辦公用房和病房緊張，制約了新

業(yè)務(wù)的開展 ；二是大量的新人入職，造成了醫(yī)院人才結(jié)構(gòu)的不合理；三是醫(yī)院的管理人員相對不足，造成工作上的相互交織 ；四是人員的綜合素質(zhì)還有待進(jìn)一步提高；五是新院建設(shè)資金壓力太大。對照《評審評價標(biāo)準(zhǔn)》,我們清醒地認(rèn)識到，還存在很多的不足，在行政管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量管理、人才隊伍建設(shè)、科研項目和科技成果等方面還有很多工作要做。

今天，市衛(wèi)生局組織專家對我院二級醫(yī)院創(chuàng)建工作進(jìn)行評審，對我們來說是一次難得的學(xué)習(xí)機(jī)會。我們會對照這次評審中領(lǐng)導(dǎo)和專家們指出的問題和缺陷以及指導(dǎo)意見，認(rèn)真整改，堅持不懈地努力提升醫(yī)院的內(nèi)涵建設(shè)，促進(jìn)我院各項工作邁上新臺階。

謝謝大家。

第五篇：以創(chuàng)“星級”為契機(jī),提升醫(yī)院核心品牌競爭力

以創(chuàng)“星級”為契機(jī)提升醫(yī)院特色品牌競爭力

----上海虹橋醫(yī)院品牌建設(shè)之路

新年尹始，從上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)協(xié)會第三屆管理學(xué)術(shù)年會會議現(xiàn)場，傳來捷報，上海虹橋醫(yī)院榮獲“上海市首批星級達(dá)標(biāo)醫(yī)院”、2項“上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)首批特色專病建設(shè)單位”，可謂三喜臨門，好事連連。

2010年以來，上海市社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)啟動了社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)“優(yōu)勢專科、特色專病”評選活動，2012年又創(chuàng)新性地開展了以“不斷加強(qiáng)行業(yè)自律，持續(xù)提升服務(wù)質(zhì)量，確保人民群眾健康” 為主題的創(chuàng)建星級醫(yī)院活動，政府正著力引導(dǎo)社會資本和外資推進(jìn)本市高端醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，鼓勵其在發(fā)揮專長、塑造特色上下功夫，走“品牌戰(zhàn)略，長遠(yuǎn)發(fā)展”的道路，為上海社會醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步發(fā)展指明了方向。

當(dāng)下，正如著名品牌營銷專家于斐先生指出的那樣，民營醫(yī)院一窩蜂的重點(diǎn)炒作性病、婦科等門診，甚至不惜搬來名家借助權(quán)威聲勢，作用也僅僅是階段性的，關(guān)鍵是把自身的核心競爭力丟掉了。其實(shí)，民營醫(yī)院最大的優(yōu)勢是機(jī)制活、反應(yīng)快、決策靈，那為什么不在醫(yī)療規(guī)范、醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)態(tài)度上下大力氣呢，以人為本其實(shí)并不是空洞的說教和虛幻的標(biāo)簽，它需要我們在服務(wù)的精細(xì)化、差異化上以及推廣的人性化、多樣化上大做文章。要在技術(shù)特色上走高端化、?？苹陌l(fā)展之路。

作為有11余年發(fā)展歷史的上海虹橋醫(yī)院，走專科特色和高端技術(shù)發(fā)展戰(zhàn)略是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的必由之路。醫(yī)院的全面品質(zhì)管理、規(guī)范診療，尤其是該院的中醫(yī)胃腸疾病和婦科炎癥及良性腫瘤的科學(xué)規(guī)范治療于2001年建院之初就開始探索，在11年來的醫(yī)療實(shí)踐過程中，雖然醫(yī)療市場競爭激烈，但醫(yī)院為其積沉了豐富的臨床經(jīng)驗，確立了治療優(yōu)勢，贏得了社會良好的聲譽(yù)和口碑。

一、以創(chuàng)新理念、真抓實(shí)干為出發(fā)點(diǎn)，把強(qiáng)化執(zhí)行力放在管理工作的首位。

理念決定行為，行為決定結(jié)果。近年來，我院以“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”、“三好一滿意”、“全國百姓放心示范醫(yī)院動態(tài)管理”、“創(chuàng)建星級醫(yī)院”活動為契機(jī)，在全面提升醫(yī)院管理水平同時探索出了“管理與技術(shù)同等重要，員工與患者都是上帝，效益、質(zhì)量和安全都是生命”的醫(yī)院管理新理念。一是針對民營醫(yī)院管理新人多、更新快等特點(diǎn)，醫(yī)院為管理團(tuán)隊、科室主任、護(hù)士長及班組長推薦并購買《海底撈你學(xué)不會》，《我在為誰工作》，組織大家認(rèn)真學(xué)習(xí)，談讀后感，大家一致認(rèn)為，醫(yī)院管理水平經(jīng)過幾代管理者的不斷努力，已經(jīng)取得了長足的進(jìn)步，正在逐步向業(yè)內(nèi)先進(jìn)水平靠近。但也清醒地認(rèn)識到，對照業(yè)內(nèi)先進(jìn)水平，在質(zhì)量、經(jīng)營、信息以及人力資源各方面都存在較大的差距，我們必須加強(qiáng)合作與交流，不斷吸收、借鑒國內(nèi)外先進(jìn)的管理成果和科學(xué)管理理念，結(jié)合虹橋?qū)嶋H，為我所用。在管理中堅持以經(jīng)營管理為牽引，以質(zhì)量管理為核心，以人力資源管理為根本，以信息管理為手段，不斷推進(jìn)醫(yī)院綜合管理水平。二是根據(jù)制定的工作思路，完善管理職責(zé)，明確崗位職能，不斷修訂完善了《上海虹橋醫(yī)院管理制度》，完善并明確了醫(yī)院各級管理人員、各級各類醫(yī)療技術(shù)人員的檔案、崗位職責(zé)，行政管理制度、醫(yī)療管理制度等，分工明確，目標(biāo)清晰，責(zé)任到人，大家從包括員工素質(zhì)，制度的完善與更新速度以及對于管理行為的貫徹能力等方面入手，加強(qiáng)執(zhí)行力的建設(shè)，在組織設(shè)置、人員配備及操作流程上有效的結(jié)合醫(yī)院現(xiàn)狀，將醫(yī)院整合成為一個安全、有效、可控的整體，要求各職能部門每天堅持到一線、下臨床、解困難，實(shí)施走動辦公，做到無障礙管理，并利用在制度上減少管理漏洞，在目標(biāo)上設(shè)定標(biāo)準(zhǔn)，在落實(shí)上有效監(jiān)督，在日常管理上開展考勤紀(jì)律整頓，針對上班遲到、早退以及替人打卡和竄崗現(xiàn)象，采取日巡視查崗，并及時提出整改，有效提高了管理執(zhí)行力度。三是改變管理作風(fēng)，變被動管理為主動管理。采取管理人員動態(tài)化，持續(xù)走動，適時監(jiān)管，面對面交流指導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)用數(shù)據(jù)說話。在質(zhì)量管理中，要做到預(yù)防為主的原則，凡事要防患于未然。對質(zhì)量問題除了有定性分析外，還應(yīng)盡量定量分析，反饋到了人。

二、以人才培養(yǎng)、引進(jìn)為突破口，快速提升醫(yī)院核心競爭力

醫(yī)療市場的競爭，從根本上講是人才的競爭。人才是?？瓶沙掷m(xù)發(fā)展的保障。醫(yī)院“事業(yè)留人、待遇留人、感情留人”的用人機(jī)制促進(jìn)了專科人才隊伍的建設(shè)。一方面努力做到“四重”，重培養(yǎng)：以培養(yǎng)高層次名醫(yī)為核心，精心選拔與培養(yǎng)德藝雙馨的學(xué)科帶頭人。重使用：醫(yī)院通過在生活上給待遇、管理上給位置、事業(yè)上給平臺，讓知識分子充分施展才華。重引進(jìn)：為了加快學(xué)科人材隊伍的建設(shè)，充分利用民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)機(jī)制靈活的特點(diǎn)，適時引進(jìn)合理適用人才。重繼教：醫(yī)院十分重視醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育，鼓勵醫(yī)務(wù)人員積極參加國家級和省級繼教項目，促進(jìn)全員素質(zhì)的不斷提高，緊緊抓住人才這個根本，采取引進(jìn)、脫產(chǎn)培訓(xùn)，大膽使用人才，引進(jìn)高素質(zhì)人才，大大加快了?？平ㄔO(shè)步伐。另一方面堅持實(shí)施與品牌相匹配的人才戰(zhàn)略。醫(yī)院?？破放剖菑目剖摇⑨t(yī)生的技術(shù)服務(wù)特點(diǎn)發(fā)展并經(jīng)過系統(tǒng)化經(jīng)營而由社會認(rèn)知形成的。隨著新一輪醫(yī)改的不斷深入和市場化進(jìn)程的推進(jìn)，競爭對手的模仿和超越，醫(yī)療特點(diǎn)的壽命將會愈來愈短，醫(yī)院優(yōu)勢?？频钠放茻o時無刻不受到威脅，因此，多年來，醫(yī)院注重不斷的去挖掘、去更新、去經(jīng)營品牌，并著力從方面下功夫。一是借梯登高，選擇從市內(nèi)外三甲醫(yī)院專科退休副高以上專業(yè)技術(shù)職稱的專業(yè)人員作為學(xué)科帶頭人，努力提高醫(yī)院優(yōu)勢科室的品質(zhì)，同時，從全國范圍選撥如婦科、中醫(yī)胃腸專業(yè)、泌尿科初、中級專業(yè)技術(shù)人員，使其形成階梯式技術(shù)隊伍。二是強(qiáng)化育才，鼓勵老專家與初、中級技術(shù)人員結(jié)對幫助，充分發(fā)揮學(xué)科帶頭人“傳、幫、帶”的作用，悉心指導(dǎo)中青年專業(yè)人員，鼓勵他們主持開展科研項目，積極撰寫學(xué)術(shù)論文。近3年來，醫(yī)院專業(yè)技術(shù)骨干領(lǐng)銜撰寫的醫(yī)學(xué)論文達(dá)20余篇，同時，醫(yī)院還積極創(chuàng)造條件，支持中青年專業(yè)人員開展各類繼續(xù)教育和高一級技術(shù)職稱考試，先后有8名青年專業(yè)人員報名參加本科學(xué)歷教育，5名報名參加高一級技術(shù)職稱考試。三是用合適合理人才，通過加強(qiáng)醫(yī)院人事制度和分配制度改革，讓?？迫藛T有英雄用武“之地，尤其是在?？茍F(tuán)隊組建上，注重合理搭配，取長補(bǔ)短，不唯文憑唯能力，充分發(fā)揮?？茍F(tuán)隊每個成員的積極性，真正做到人盡其才，尤其是薪酬體系構(gòu)建上，注重特色?？频膶?shí)際，注重人才給醫(yī)院帶來的綜合效益，充分發(fā)揮價值分配杠桿作用，從而也積累了優(yōu)勢?？瓶沙掷m(xù)發(fā)展的源動力。

三、以創(chuàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)為抓手，快速提升醫(yī)院技術(shù)實(shí)力

醫(yī)院在對重點(diǎn)特色科室大力支持的同時，以新技術(shù)新業(yè)務(wù)開展為抓手，勇于創(chuàng)先，敢于爭優(yōu)，有力帶動了一大批特色科室的快速發(fā)展，產(chǎn)生了很好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。優(yōu)良的技術(shù)水平是創(chuàng)?？破放啤鋵？泼频幕A(chǔ)，醫(yī)院為病人解除病痛是醫(yī)院的根本任務(wù)，因此，精湛的醫(yī)療技術(shù)是創(chuàng)建醫(yī)院品牌的最主要因素，而一所醫(yī)院的技術(shù)特點(diǎn)也是病人和社會對醫(yī)院最關(guān)注的要素。上海虹橋醫(yī)院在創(chuàng)建之初，面臨一個最大的發(fā)展障礙就是知名度和醫(yī)療品質(zhì)的美譽(yù)度較低，吸引患者以及對患者的持續(xù)影響能力比較弱，無法同市內(nèi)已有數(shù)十年甚至上百年歷史著名的公立醫(yī)院共同發(fā)展。針對這種現(xiàn)狀，醫(yī)院緊緊瞄準(zhǔn)市場醫(yī)療需求，著眼可持續(xù)發(fā)展，對專科特色突出、發(fā)展趨勢好、具有潛力的科室，及時進(jìn)行重點(diǎn)扶持。以10余年的技術(shù)積淀，顯現(xiàn)出富有生命力的專科物色和專病特色，有些技術(shù)達(dá)到在駐地及周邊地區(qū)具有一定的知名度，醫(yī)院以重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)為主線，積極發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢，著力打造中醫(yī)知名品牌，?？平ㄔO(shè)再開奇葩，如中醫(yī)胃腸專業(yè)，整個技術(shù)團(tuán)隊密切合作，應(yīng)用中醫(yī)學(xué)的天人合一，急則治標(biāo)，緩則治本，同病異治，異病同治，辯證施治等理論，積極探索最佳治療路徑。建立了為了突出中醫(yī)藥特點(diǎn)優(yōu)勢，做到“院有?？?、科有專病、病有專藥”的規(guī)范化治療模式，尤其是完成中藥治療基本方案的基礎(chǔ)上，將臨床研究與生化研究逐步結(jié)合。有目的尋求合作單位對中藥基平方以及生化指標(biāo)進(jìn)行藥理分析和客觀數(shù)據(jù)分析，提高科技含量，形成了萎縮性胃炎、慢性結(jié)腸炎、疣狀胃炎等三個病種的中醫(yī)藥治療方案；婦科技術(shù)團(tuán)隊采用“前店后廠”方式，建立子宮良性腫瘤射頻消融及微創(chuàng)治療的疾病診療產(chǎn)業(yè)鏈，成為周邊地區(qū)的一種社會醫(yī)療需求。

人才隊伍和特色?？平ㄔO(shè)，有力地帶動了醫(yī)院健康快速發(fā)展，不斷攀升醫(yī)院的綜合技術(shù)實(shí)力，大大提高醫(yī)院的核心競爭力，使醫(yī)院進(jìn)入加速發(fā)展的新階段。

四、以科學(xué)、規(guī)范的流程為手段，切實(shí)提高醫(yī)院綜合效益

隨著國家醫(yī)療改革的逐步推進(jìn)和市場化深入，醫(yī)療市場和醫(yī)療產(chǎn)業(yè)已隨著改革的步伐日趨完善，消費(fèi)者在這過程中參與和體驗逐漸深入，消費(fèi)行為也就日趨理性，同時醫(yī)療市場的逐步規(guī)范，醫(yī)療行業(yè)在原有網(wǎng)絡(luò)格局和現(xiàn)有服務(wù)競爭中不得不面對微利時代的馬上到來。醫(yī)院品牌建設(shè)背后是有形的醫(yī)院和科室，它主要依賴于優(yōu)勢、高效的經(jīng)營管理。只有具備現(xiàn)代化管理者素質(zhì)，樹立新的科學(xué)管理理念，強(qiáng)化管理意識、服務(wù)意識、市場意識、創(chuàng)新意識，正確領(lǐng)會有關(guān)衛(wèi)生體制改革的精神，才能帶領(lǐng)員工實(shí)行全員管理創(chuàng)新、開發(fā)、扶持、發(fā)展和保護(hù)醫(yī)院的品牌產(chǎn)品，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)院的品牌發(fā)展戰(zhàn)略。醫(yī)院在優(yōu)勢?？破放平ㄔO(shè)過程中，通過“五從五看”措施來提升管理水平。第一是從患者的角度看醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)“優(yōu)不優(yōu)”。針對窗口科室少數(shù)醫(yī)務(wù)人員文明禮儀服務(wù)存在差距的現(xiàn)象，聘請禮儀專家對全院員工連續(xù)兩天開展文明禮儀服務(wù)培訓(xùn)，同時，針對就診病人停車難問題，加強(qiáng)了門診停車場的秩序整頓，動員醫(yī)護(hù)人員把私家車停車位騰出來，方便病人停車。同時，在全院開展了“八多”活動。即：微笑多一點(diǎn)、問候多一點(diǎn)、尊重多一點(diǎn)、方便多一點(diǎn)、告知多一點(diǎn)、溝通多一點(diǎn)、巡查多一點(diǎn)、解難多一點(diǎn)、努力做到“來又迎聲，叫有應(yīng)聲，走有送聲”。第二是從服務(wù)的需要看醫(yī)生的技術(shù)“精不精”。醫(yī)院組織全體醫(yī)護(hù)人員開展不同形式的崗位練兵，全院業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，學(xué)術(shù)交流等活動，每年邀請市內(nèi)三甲醫(yī)院專家到院舉辦2次學(xué)習(xí)講座，組織手術(shù)醫(yī)生對手術(shù)病人做好術(shù)前病案討論。第三是從發(fā)展的眼光看醫(yī)院醫(yī)療設(shè)備“全不全”。醫(yī)院根據(jù)群眾反映出的基礎(chǔ)設(shè)施和設(shè)備陳舊的問題，積極向公司董事會提出建議，投資近300萬元對醫(yī)院B超室、胃鏡室醫(yī)療設(shè)備重新更新和配置，投資16萬元對醫(yī)院手術(shù)室、供應(yīng)室、醫(yī)療用房進(jìn)行改造，對院內(nèi)環(huán)境重新粉刷裝修。第四是從處方和病歷書寫看醫(yī)生基礎(chǔ)知識“牢不牢”。醫(yī)院從醫(yī)務(wù)人員處方和病歷規(guī)范書寫抓起，組織人員對全院醫(yī)務(wù)人員開具的門診病歷、門診處方、住院病歷進(jìn)行抽查，找出醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員病歷、處方書寫中存在的問題，結(jié)合市區(qū)衛(wèi)生主管部門的要求，對臨床醫(yī)務(wù)人員開展處方、病歷規(guī)范書寫培訓(xùn)，對處方、病歷書寫存在問題的少數(shù)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行重點(diǎn)幫扶。要求藥劑科、醫(yī)務(wù)部嚴(yán)格把關(guān)，對當(dāng)日書寫不規(guī)范的處方，要當(dāng)日整改，確保當(dāng)日處方、門診病歷、住院病歷書寫規(guī)范率達(dá)100%。第五是從社會評價看醫(yī)院行風(fēng)“正不正”。醫(yī)院組織職能部門對醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量開展了滿意度測評，測評內(nèi)容主要有，接診服務(wù)、醫(yī)護(hù)措施、醫(yī)護(hù)技術(shù)水平、收費(fèi)人員的服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療費(fèi)用等21個方面。同時，還針對重點(diǎn)科室，請就醫(yī)群眾挑刺，查找服務(wù)漏洞，并邀請部分人大代表，政協(xié)委員對醫(yī)院服務(wù)態(tài)度、收費(fèi)情況、藥品價格進(jìn)行檢查，設(shè)立了舉報電話，意見箱等。

五、以品牌建設(shè)、文化建設(shè)為宗旨，傾力打造現(xiàn)代民營醫(yī)院品牌形象

醫(yī)院品牌建設(shè)是一個商業(yè)化的過程，也是參與市場充分溝通、建立良好互動關(guān)系的過程，其文化理念不同于工業(yè)企業(yè)和商業(yè)企業(yè)，醫(yī)院創(chuàng)建品牌的目的也不同于這些企業(yè)，醫(yī)院文化的內(nèi)涵就是以人為本，實(shí)現(xiàn)社會主義的醫(yī)學(xué)人道主義，全心全意為人民的健康服務(wù)。因此，醫(yī)院在拓展與品牌相匹配的文化內(nèi)涵上，把團(tuán)結(jié)、求實(shí)、創(chuàng)新、奉獻(xiàn)作為醫(yī)院文化建設(shè)的核心價值觀。努力通過先進(jìn)的醫(yī)院文化建設(shè)鑄造醫(yī)院品牌，一是從實(shí)際抓起，從點(diǎn)滴做起，廣泛開展文化活動，定期舉辦各種體育比賽、演講比賽、時裝比賽、員工座談會、文藝演出、職工攝影作品展以及外出參觀考察等活動。二是提高員工個人素質(zhì)，廣泛開展文明禮儀活動，把建立和諧醫(yī)患關(guān)系和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育以及建立規(guī)范醫(yī)療服務(wù)流程有機(jī)結(jié)合起來，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“醫(yī)者仁術(shù)”和“大醫(yī)精誠”的服務(wù)理念。健全醫(yī)院各崗位人員文明禮儀服務(wù)用語和行為舉止規(guī)范，促使優(yōu)質(zhì)服務(wù)的觀念形態(tài)文化潛移默化融入醫(yī)務(wù)人員的行為中，使患者在進(jìn)入醫(yī)院的同時，隨時感受到人性化的存在，時刻體會到“以愛心換真情，以質(zhì)量保滿意”的宗旨，切實(shí)做到 “醫(yī)院為社會服務(wù)、醫(yī)生替病人著想、醫(yī)療使群眾滿意”。

民營醫(yī)院今后的發(fā)展，除了強(qiáng)化自身的技術(shù)、服務(wù)外，更要制訂系統(tǒng)的發(fā)展規(guī)劃，未雨綢繆才能走得更遠(yuǎn)，如有需要借助外部力量來提升自我，也要選擇適合的、有實(shí)戰(zhàn)操作經(jīng)驗的機(jī)構(gòu)合作，并且要充分認(rèn)清買方市場理智挑剔的目光背后表述的內(nèi)容是深層次精神需求滿足與實(shí)現(xiàn)，而不僅僅是以簡

單的廣告和診斷看病作為交流溝通的工具，而是探求更有差異化更獨(dú)特的視角打出屬于自己的品牌。而不要犯類似醫(yī)療保健品之類“廣告戰(zhàn)”、“促銷戰(zhàn)”、“炒作戰(zhàn)”等幼稚手法了，數(shù)量式的營銷伎倆看似龐大實(shí)則蒼白，往往有在市場上被邊緣化的危險。相反，質(zhì)量式的帶有口碑效應(yīng)的營銷策略應(yīng)得到鞏固和加強(qiáng)。這個時代，不明確戰(zhàn)略、不樹立品牌是難以真正立足的。