第一篇：醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房活動(dòng)的實(shí)施方案

醫(yī)院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房活動(dòng)的實(shí)施方案

為貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《2011年公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的部署和要求，結(jié)合衛(wèi)生部《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)（實(shí)行）》的通知、地區(qū)衛(wèi)生局《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案的通知》及我院護(hù)理工作實(shí)際，在總結(jié)2010年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想：深入貫徹落實(shí)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革總體部署和全國(guó)護(hù)理工作會(huì)議精神，結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和“三好一滿意”活動(dòng)，將創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)與“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)相結(jié)合，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，發(fā)展專科護(hù)理，升華整體護(hù)理，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，全面提高我院臨床護(hù)理工作質(zhì)量。

意義：改善醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量，惠及廣大患者；強(qiáng)化崗位責(zé)任，使護(hù)士在責(zé)任制護(hù)理中體現(xiàn)專業(yè)價(jià)值。

目的：轉(zhuǎn)變護(hù)士專業(yè)服務(wù)理念，以科學(xué)技術(shù)為依據(jù)，體現(xiàn)基礎(chǔ)護(hù)理的服務(wù)性；掌握護(hù)理技能，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)、貼心的護(hù)理服務(wù)，營(yíng)造一個(gè)舒適、溫馨、和諧的就醫(yī)氛圍。

二、工作主題：“關(guān)注生命、傾注愛心”，秉承“患者之事無(wú)小事”的服務(wù)理念，把“一切以病人為中心”做到實(shí)處，進(jìn)一步規(guī)范我院臨床護(hù)理工作，創(chuàng)新護(hù)理管理，保障醫(yī)療安全。

三、實(shí)施目標(biāo)：遵循整體護(hù)理理念，從科學(xué)化和專業(yè)化護(hù)理著手，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任，立足?？谱o(hù)理發(fā)展，切實(shí)改進(jìn)臨床護(hù)理質(zhì)量，營(yíng)造社會(huì)尊重、患者滿意、同行認(rèn)可的護(hù)理服務(wù)新形象。

2010年4月確定我院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”四個(gè)試點(diǎn)病區(qū)，通過(guò)試點(diǎn)病區(qū)的經(jīng)驗(yàn)和做法，以點(diǎn)帶面，穩(wěn)步推進(jìn)，今年再推出五個(gè)試點(diǎn)病區(qū)，40 %以上的病區(qū)達(dá)到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)”的要求。

四、活動(dòng)原則（三個(gè)結(jié)合）

（一）“示范工程”活動(dòng)與“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)相結(jié)合。要結(jié)合“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”活動(dòng)，按照本方案有關(guān)要求，加大基礎(chǔ)護(hù)理所占比重，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士參與創(chuàng)建活動(dòng)的積極性，深入持久的開展好“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)。

（二）試點(diǎn)病房結(jié)合新疆衛(wèi)生廳下發(fā)的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作考核標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對(duì)照本考核標(biāo)準(zhǔn)有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。試點(diǎn)病房間互相檢查、互相觀摩、揚(yáng)長(zhǎng)避短、共同提高；護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動(dòng)中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查；廣泛收集醫(yī)院職工、患者及家屬的意見，引入社會(huì)參與評(píng)價(jià)的機(jī)制。

（三）當(dāng)前任務(wù)與長(zhǎng)遠(yuǎn)建設(shè)相結(jié)合。在“示范工程”活動(dòng)的基礎(chǔ)上，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，逐步探索和完善適合我區(qū)區(qū)情和適應(yīng)我院發(fā)展的護(hù)理管理制度，建立護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制，形成我院自己的護(hù)理服務(wù)特色，不斷提高護(hù)理工作水平。

五、組織機(jī)構(gòu) 為加強(qiáng)我院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)工作的組織領(lǐng)導(dǎo)，成立我院創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”領(lǐng)導(dǎo)小組。由院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管護(hù)理工作書記任副組長(zhǎng)；成員由護(hù)理部、醫(yī)務(wù)科、器械科、總務(wù)科、藥劑科、醫(yī)患協(xié)調(diào)辦公室、人事科負(fù)責(zé)人組成。

組長(zhǎng)：萬(wàn)照林

副組長(zhǎng)：羅瑛、史振濤、依沙克、劉鎖超

組員：馮永榮、侯東亮、路吉和、王軍、彭麗娟、閔學(xué)軍、蘆紅衛(wèi)

下設(shè)辦公室，地點(diǎn)設(shè)在護(hù)理部，具體負(fù)責(zé)創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)計(jì)劃的實(shí)施。

辦公室主任：馮永榮

辦公室成員：馮 杰、魏慧霞、蔡錦娥、楊 紅、李 靜、李永華、吳艷華、王芬琴、高曉玲、韓曉玲

六、重點(diǎn)工作內(nèi)容

（一）強(qiáng)化責(zé)任，全面提高臨床護(hù)理質(zhì)量。

1、創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)形象。落實(shí)我院的《工作人員行為規(guī)范及文明用語(yǔ)》，優(yōu)化服務(wù)流程，建立尊重、有禮、和諧、友善的醫(yī)患關(guān)系，塑造護(hù)士的良好社會(huì)形象。

2、全面履行對(duì)住院患者的基礎(chǔ)護(hù)理責(zé)任，將衛(wèi)生部分級(jí)護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目的內(nèi)容納入院務(wù)公開項(xiàng)目，并向社會(huì)和患者公示基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目和工作標(biāo)準(zhǔn)，引入患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)機(jī)制，如護(hù)理部定期發(fā)放病人對(duì)護(hù)理人員的滿意度調(diào)查表，結(jié)合每月評(píng)選“最滿意醫(yī)生、護(hù)士”活動(dòng)，進(jìn)行總結(jié)點(diǎn)評(píng)，對(duì)表現(xiàn)好的護(hù)士進(jìn)行表?yè)P(yáng)、獎(jiǎng)勵(lì)，年終給予表彰。切實(shí)做好患者的基礎(chǔ)護(hù)理工作，特別是對(duì)危重患者、大手術(shù)后和生活不能自理的患者由護(hù)理人員提供周到的生活護(hù)理和基礎(chǔ)護(hù)理，逐步達(dá)到患者家屬“陪而不護(hù)”；倡導(dǎo)特色護(hù)理文化活動(dòng)，并將此納入示范醫(yī)院創(chuàng)建的全過(guò)程，讓患者滿意。

3、進(jìn)一步落實(shí)衛(wèi)生部的《臨床護(hù)理技術(shù)規(guī)范》、《臨床護(hù)理文書規(guī)范》、新疆衛(wèi)生廳的《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作考核標(biāo)準(zhǔn)》等，發(fā)展以專業(yè)能力和專科知識(shí)為支撐的基礎(chǔ)護(hù)理，在切實(shí)落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)的同時(shí)，豐富護(hù)理?？频膬?nèi)涵。

4、繼續(xù)做好病人安全質(zhì)量管理。落實(shí)靜脈治療護(hù)理、老年護(hù)理、糖尿病護(hù)理、綜合ICU、手術(shù)室等專科護(hù)理的安全質(zhì)量目標(biāo)，杜絕護(hù)理糾紛，保證患者安全。補(bǔ)充和落實(shí)《患者安全目標(biāo)》要求的警示標(biāo)牌和標(biāo)語(yǔ)，設(shè)立安全用藥等警示標(biāo)識(shí)。

5、簡(jiǎn)化護(hù)理記錄（含護(hù)士長(zhǎng)文件書寫）。結(jié)合衛(wèi)生部《臨床護(hù)理文書規(guī)范》，執(zhí)行《新疆衛(wèi)生廳護(hù)理文書書寫要求》。繼續(xù)使用表格式護(hù)理記錄單。并遵循責(zé)任、安全、法律和簡(jiǎn)化的原則，科學(xué)安排護(hù)理書寫的內(nèi)容、方式、時(shí)間和場(chǎng)所，以保證護(hù)理記錄的及時(shí)和動(dòng)態(tài)，保證護(hù)士及時(shí)觀察、發(fā)現(xiàn)患者病情變化，并有效處理和記錄，確保病人安全和醫(yī)療護(hù)理工作安全。

（二）進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)院護(hù)理管理，積極探索護(hù)理管理體制和機(jī)制的創(chuàng)新。

1、建立職責(zé)明確、權(quán)責(zé)統(tǒng)一、管理到位、監(jiān)管有力的護(hù)理管理組織。完善護(hù)理管理組織結(jié)構(gòu)，落實(shí)行政查房制度，提高管理效率。臨床科室在目前已全面實(shí)行護(hù)理組長(zhǎng)負(fù)責(zé)制的基礎(chǔ)上，探索組成大內(nèi)、外科系統(tǒng)?？乒芾?、高風(fēng)險(xiǎn)科室設(shè)帶班組長(zhǎng)的做法。

2、建立優(yōu)先臨床的激勵(lì)機(jī)制。逐步探索定員定編、自主選擇的用人制度及優(yōu)先臨床的激勵(lì)機(jī)制，穩(wěn)定一線護(hù)理隊(duì)伍。對(duì)試點(diǎn)科室在人力配備、外出學(xué)習(xí)上給予一定傾斜，鼓勵(lì)和支持試點(diǎn)病區(qū)護(hù)理人員爭(zhēng)先創(chuàng)優(yōu)的積極性，保持良好的工作熱情。

3、繼續(xù)推行病區(qū)護(hù)士長(zhǎng)一日四查房工作制，其落實(shí)情況與護(hù)士長(zhǎng)年終考核兌現(xiàn)，讓護(hù)士長(zhǎng)走進(jìn)病房，加強(qiáng)管理力度，確保護(hù)理項(xiàng)目的落實(shí)和患者的滿意度。

（三）堅(jiān)持以病人為中心的服務(wù)理念，高度重視創(chuàng)建工作，保障措施到位

全院職工要高度重視“示范工程”活動(dòng)，把此項(xiàng)工作做為醫(yī)院“抓服務(wù)、樹形象”的重要契機(jī)，相關(guān)的職能部門應(yīng)給予必要的支持，將創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”視為全院性的工作，動(dòng)員各方面力量為落實(shí)臨床護(hù)理工作目標(biāo)提供支持和保障。協(xié)助解決護(hù)士從事“非護(hù)理工作”時(shí)間過(guò)多的問(wèn)題，使一線從事基礎(chǔ)護(hù)理的護(hù)士數(shù)量得到保證，把時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，實(shí)現(xiàn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)需要全院職工的共同努力。

1、成立陪送小組，負(fù)責(zé)陪檢，送標(biāo)本、取血，預(yù)約檢查等非護(hù)理性工作，確保護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵落實(shí)到位，保證護(hù)士不離開病房（如條件不允許可先滿足示范病房需求）。

2、物資保障：逐步改善護(hù)士工作條件。根據(jù)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作模式的需要及患者需求，配備必要的護(hù)理用具和設(shè)備，如流動(dòng)護(hù)理工作車、護(hù)理操作所需的設(shè)備等，減輕護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度，提高患者滿意度和護(hù)理工作效率。

3、總務(wù)科、器械科、供應(yīng)室按照科室請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃下收、下送到科室，保證臨床一線工作。建立巡視機(jī)制，主動(dòng)發(fā)現(xiàn)、解決各種設(shè)備存在的問(wèn)題（水、電、供暖、儀器、門、窗、桌椅等）

1）總務(wù)科負(fù)責(zé)科室被服供應(yīng)統(tǒng)一管理，由洗衣房人員按需配送；

2）器械科負(fù)責(zé)常規(guī)一次性耗材按照科室請(qǐng)領(lǐng)計(jì)劃下送到科室；

3）供應(yīng)室按照科室需要下收、下送到科室（已執(zhí)行），（四）充實(shí)臨床護(hù)士隊(duì)伍，積極探索護(hù)理人力資源管理模式的調(diào)整和改革。合理調(diào)配護(hù)士人力，護(hù)理部根據(jù)臨床護(hù)理工作需要，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行合理配置和調(diào)配，掌握全院護(hù)理崗位、護(hù)士分布情況。根據(jù)《護(hù)士條例》標(biāo)準(zhǔn)和地區(qū)護(hù)理事業(yè)發(fā)展要求配備護(hù)士，保障臨床一線護(hù)士人數(shù)。

（五）落實(shí)工作責(zé)任，積極探索臨床護(hù)士管理模式的改革。

1、逐步實(shí)踐和完善臨床護(hù)士分層級(jí)管理制度。建立?？谱o(hù)士、高級(jí)責(zé)任護(hù)士、初級(jí)責(zé)任護(hù)士隊(duì)伍，充分發(fā)揮高職級(jí)護(hù)士在應(yīng)急和危重病護(hù)理、查房會(huì)診、病人安全、質(zhì)控、健康教育、臨床帶教和指導(dǎo)低年資護(hù)士工作等方面的經(jīng)驗(yàn)和優(yōu)勢(shì)。

2、臨床護(hù)理工作實(shí)行“小組責(zé)任制”+“個(gè)人管床制”+“床邊工作制”+“床邊記錄制”的工作模式，逐步實(shí)現(xiàn)護(hù)士管床、管病人的責(zé)任制大包干的臨床護(hù)理工作方式。實(shí)行APN排班模式，充實(shí)中午和夜間護(hù)理力量，落實(shí)護(hù)理二線值班制度。根據(jù)科室情況設(shè)立二級(jí)護(hù)理站，讓護(hù)士更加貼近病人。

（六）堅(jiān)持預(yù)防為主的指導(dǎo)思想，建立前瞻性和病人安全為本的護(hù)理質(zhì)量管理體系。

1、建立非懲罰性不良事件報(bào)告制度，把問(wèn)責(zé)制和非懲罰性制度有機(jī)結(jié)合，建立病人安全文化，鼓勵(lì)主動(dòng)上報(bào)護(hù)理不良事件，開展有效信息交流，將患者的意外傷害降低到最小程度。

2、充分發(fā)揮各層級(jí)護(hù)理人員特別是護(hù)理組長(zhǎng)和護(hù)士長(zhǎng)在質(zhì)控中的作用，不斷完善專科護(hù)理指引和護(hù)理核心工作制度及對(duì)前線護(hù)士的持續(xù)教育訓(xùn)練，形成護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的長(zhǎng)效機(jī)制。

七、實(shí)施步驟

（一）宣傳發(fā)動(dòng)階段（2011年4月至2011年5月）。

1、組織學(xué)習(xí)：學(xué)習(xí)衛(wèi)生部創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)精神、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》、《常見臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》、《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作考核標(biāo)準(zhǔn)》等文件及規(guī)范，做到每個(gè)護(hù)士熟練掌握上述內(nèi)容。

2、今年確定重癥監(jiān)護(hù)室、內(nèi)二科、手術(shù)室、外二科、泌尿科為創(chuàng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”試點(diǎn)科室,并掛牌、上墻宣傳。

（二）組織實(shí)施階段（2011年6月中旬至2011年12月）

1、護(hù)理部按照“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”病區(qū)質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)跟蹤、指導(dǎo)試點(diǎn)科室創(chuàng)優(yōu)活動(dòng)開展情況。各試點(diǎn)病區(qū)制定科室創(chuàng)建“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)實(shí)施方案，根據(jù)實(shí)施方案認(rèn)真貫徹落實(shí)，注重實(shí)效。

2、建立健全有關(guān)規(guī)章制度

（1）結(jié)合我院的具體情況，健全我院臨床護(hù)理工作規(guī)章制度、各科常見五種疾病護(hù)理常規(guī)，細(xì)化基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)和考核標(biāo)準(zhǔn)。

（2）全面實(shí)行護(hù)士崗位責(zé)任制，制定并落實(shí)護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范臨床護(hù)理工作流程，明確質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。

3、深化“以病人為中心”理念,落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理職責(zé)

（1）臨床各科室，對(duì)照衛(wèi)生部下發(fā)的《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》及《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作考核標(biāo)準(zhǔn)》進(jìn)行自查，對(duì)未做到的基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目提出具體落實(shí)時(shí)間，每月必須落實(shí)1-2項(xiàng)。

（2）各科室結(jié)合各自的特點(diǎn)，不斷豐富和拓展對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)，逐步調(diào)整排班模式，實(shí)行彈性排班、分小組負(fù)責(zé)制，確保護(hù)士對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。將“以病人為中心”的服務(wù)理念和人文關(guān)懷融入到對(duì)患者的護(hù)理服務(wù)中，倡導(dǎo)微笑服務(wù)、禮貌服務(wù)、超前服務(wù)，促進(jìn)臨床護(hù)理工作貼近患者、貼近臨床、貼近社會(huì)。

（3）利用業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、晨會(huì)提問(wèn)等形式組織護(hù)士學(xué)習(xí)基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目及工作規(guī)范;護(hù)士必須嚴(yán)格按照分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)落實(shí)各項(xiàng)措施，主動(dòng)為患者提供生活護(hù)理，同時(shí)做好病情觀察、治療和護(hù)理措施、康復(fù)和健康指導(dǎo)等工作。

4、完善臨床護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部加強(qiáng)對(duì)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量督導(dǎo)，充分發(fā)揮質(zhì)量督導(dǎo)組，每季向病人發(fā)放問(wèn)卷調(diào)查表，了解科室基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)情況，每月檢查一次，將檢查結(jié)果向院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

（三）交流總結(jié)與評(píng)價(jià)階段（2012年1月）

1、參加地州試點(diǎn)先進(jìn)科室座談和經(jīng)驗(yàn)交流。

2、試點(diǎn)病區(qū)在實(shí)施過(guò)程中發(fā)現(xiàn)的典型事跡、上報(bào)，并在院刊、院網(wǎng)報(bào)道，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)、尋找不足、挖掘亮點(diǎn)、表彰、持續(xù)改進(jìn)。2012年1月對(duì)試點(diǎn)病區(qū)進(jìn)行階段性總結(jié)，組織經(jīng)驗(yàn)交流和現(xiàn)場(chǎng)交流會(huì)，對(duì)優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范工程活動(dòng)中出現(xiàn)的先進(jìn)科室和先進(jìn)個(gè)人給予表彰獎(jiǎng)勵(lì)，并在全院推廣試點(diǎn)病區(qū)的工作經(jīng)驗(yàn)，力爭(zhēng)在2012年全院100%以上的科室加入到“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)中。

第二篇：病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案

病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案

一、活動(dòng)小組成員

二、活動(dòng)時(shí)間

三、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

四、活動(dòng)目標(biāo)

讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意

五、活動(dòng)目的1、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)理念，提高護(hù)理服務(wù)滿意度；

2、本著“先易后難，循序漸進(jìn)”的原則，穩(wěn)步推進(jìn)，持之以恒；

3、探索基層醫(yī)院、中小型醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，建立長(zhǎng)效機(jī)制。

六、活動(dòng)主題

1、緊緊圍繞“病人在我心中，服務(wù)在我手中”開展護(hù)理服務(wù)；

2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)；

3、建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式病房。

七、活動(dòng)內(nèi)容及措施

1、完善病房護(hù)理管理細(xì)則，工作規(guī)范和崗位職責(zé)，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)有較強(qiáng)的理論保障。

2、公開分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則及服務(wù)內(nèi)涵，提高患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的能動(dòng)性。

3、把病人及護(hù)理人員全面納入活動(dòng)范圍。認(rèn)真做好宣傳、動(dòng)員工作，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等資料，要求護(hù)理人員全員參與，積極投入到優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中來(lái)。任何人不得置身事外。

4、及時(shí)更換板報(bào)、張貼標(biāo)語(yǔ)，召開病員公休座談向病人講解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的及意義。

5、上班時(shí)間儀表端莊，舉止大方、得體。微笑服務(wù)。

6、病房全面推行普通話服務(wù)，（聽不懂普通話的病人或家屬除外），護(hù)士站必須執(zhí)行。

7、以病人的需要、方便、應(yīng)答、高興、滿意作為病房?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)工作的切入點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

8、病房推行三聲（來(lái)有迎聲、去有送聲、問(wèn)有答聲）、四心（愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心）、一滿意（病人滿意）的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。杜絕生、冷、硬、頂、撞的服務(wù)行為發(fā)生。

9、護(hù)士分層管理，分層使用，活動(dòng)以專業(yè)組、片區(qū)為單位，具體分為：纖支鏡室、辦公片區(qū)、總務(wù)片區(qū)、病房專業(yè)1組、病房專業(yè)2組、病房專業(yè)3組共6各獨(dú)立單元。片區(qū)負(fù)責(zé)人分別是纖支鏡室袁鳳鳴、辦公片區(qū)蒲靜、總務(wù)片區(qū)趙波、病房專業(yè)1組申顯碧、病房專業(yè)2組陳光菊、病房專業(yè)3組羅曉華。片區(qū)負(fù)責(zé)人須帶領(lǐng)自己和小組成員做好所轄區(qū)域的全面管理（辦公室、治療室、病房的規(guī)格化、規(guī)范化，病員的全面治療、護(hù)理及安全等的優(yōu)質(zhì)配套服務(wù)）

10、定點(diǎn)實(shí)習(xí)護(hù)士及培訓(xùn)護(hù)士在片區(qū)負(fù)責(zé)人的監(jiān)督指導(dǎo)下每人具體負(fù)責(zé)各3病房。實(shí)行區(qū)域管理。①做到 “五到位”：收治病人帶到床邊一步到位；一次性盆子、痰盂等一次性準(zhǔn)備、放置到位；病人的私有物品一次性指導(dǎo)性規(guī)范到位；病床單元基本設(shè)備設(shè)施準(zhǔn)備交代一次到位；病房環(huán)境、人員、安全宣教點(diǎn)擊到位。② “三弄清”：弄清營(yíng)養(yǎng)科送飯、工人、護(hù)工送水的作息時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)積極配合他們的工作；弄清病人夜間休息情況、標(biāo)本留取情況；弄清患者目前狀況，今日需要解決的問(wèn)題或要求，提供給專業(yè)護(hù)士，專業(yè)護(hù)士根據(jù)情況提供給醫(yī)生，使病人需要得到及時(shí)、合理安排。③“三協(xié)助”：協(xié)助病員三餐前后洗手、吃藥、就餐、大小便；協(xié)助護(hù)士巡視病房、液體，杜絕家屬呼叫、拔取、開放液體；協(xié)助專業(yè)護(hù)士幫助危重、生活不能自理或部分不能自理的病員做好基礎(chǔ)護(hù)理。④“兩保持”：保持病房的三化（規(guī)范化、程序化、制度化）八字（清潔、整齊、舒適、安全）；保持病人三短（胡須、指甲、頭發(fā)）六潔（頭發(fā)、手、足、會(huì)陰、皮膚、口腔）⑤“兩必須”：必須熟悉管床病人的九知道；必須每日為患者做一次健康教育（專業(yè)護(hù)士教會(huì)同學(xué)翻身、拍背、咳嗽、咳痰、腹式呼吸與縮唇式呼吸、舒利迭的使用等方法，讓他們知道：為什么要洗手、剪指甲、剃胡須、做好皮膚及其他基礎(chǔ)護(hù)理。）。⑥“兩記清”：記清所轄區(qū)域病人情況；記清每日都干了些什么（每個(gè)人發(fā)本子一個(gè)，每天登記，做了什么寫什么，并記錄心得包括意見）⑦“兩不”：不讓病人或家屬為了醫(yī)療或護(hù)理的事情出科跑路；不讓患者家屬著急。⑧“兩鼓勵(lì)”：鼓勵(lì)生活能夠自理的病人自我照護(hù)，提升自我形象，保持角色的健康完整性；鼓勵(lì)病人家屬為醫(yī)務(wù)人員提意見。⑨做到 “兩敢”：敢問(wèn)患者“今天你會(huì)了什么”；敢問(wèn)你對(duì)我的服務(wù)還滿意嗎？

11、改變病房部分工作機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制：①設(shè)立專人對(duì)病房管道進(jìn)行維護(hù)，如留置針、胸腔閉式引流、水封瓶等。②專人對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行處理，做到有的放矢。③專業(yè)護(hù)士每日下午推病歷車進(jìn)病房進(jìn)行護(hù)理查房，對(duì)護(hù)理工作起到有效的補(bǔ)充、使病人得到更多的關(guān)懷和照護(hù)，有效避免杜絕差錯(cuò)，糾紛的發(fā)生，使護(hù)理工作得到病人更多的支持。④每日專人給危重病人首批實(shí)施治療，每晚護(hù)士由3人值班增設(shè)至5人，保證患者夜間治療的需要。⑤纖支鏡室每日由上睡眠的老師

從晨7點(diǎn)半打開纖支鏡室大門，保證病人的及時(shí)接收與解釋。⑥玉潔公司保證病房工人、護(hù)工數(shù)量，工人護(hù)工重新全面分工積極行動(dòng)，投入到這個(gè)活動(dòng)中來(lái)，保證病人的基礎(chǔ)衛(wèi)生要求得到滿足。⑦積極貫徹落實(shí)取消、減少護(hù)理文件書寫的強(qiáng)度，把時(shí)間還給病人。讓病人得到更多的實(shí)惠。

12、優(yōu)質(zhì)便民舉措：①領(lǐng)用凳子23個(gè)，水瓶48個(gè)，保證一人一床一桌一椅一個(gè)水瓶，編號(hào)管理，定位使用。②增設(shè)走廊加強(qiáng)隔板6張，走廊病人每人使用床擋板，增加對(duì)病人的保護(hù)。③新增紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃須刀等方便病人家屬使用。④根據(jù)呼吸病房病人多，環(huán)境差，可能存在手消毒不到位的可能，在每個(gè)病房放置速干手消毒液一瓶，隨時(shí)取用，且呼吸科老年病人及行動(dòng)不變的病人多，家屬及探視人員多，特將放置臺(tái)制作成圓弧形角，避免患者家屬不必要的傷害。⑤建立“溫馨家園”護(hù)理天地，有效的拉近護(hù)士與患者家屬之間的距離，讓護(hù)士在自己諾言的鞭策下為患者提供更好、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。⑥增設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)信息反饋箱，方便病人提供寶貴意見，使我們及時(shí)改進(jìn)工作。⑦增設(shè)健康教育手冊(cè)三本，方便病人家屬、護(hù)士取閱。⑧張貼優(yōu)質(zhì)服務(wù)展板11處，增強(qiáng)了宣傳和患者家屬參與的力度和加大監(jiān)督效果。⑨對(duì)醫(yī)護(hù)辦公室進(jìn)行了重新規(guī)劃布置，為優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供方便的場(chǎng)所。⑩引導(dǎo)每個(gè)病人不超過(guò)兩個(gè)陪伴，并及時(shí)清理，告知，保持病房安靜。為患者提供一個(gè)較好的修養(yǎng)環(huán)境。⑾提出并實(shí)施護(hù)士“十點(diǎn)”行為準(zhǔn)則：微笑多一點(diǎn)，儀表靚一點(diǎn)，腳步輕一點(diǎn)，嗓門低一點(diǎn)，語(yǔ)言美一點(diǎn)，腦筋活一點(diǎn)，度量大一點(diǎn)，辦事勤一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)，讓病人更放心一點(diǎn)。

第三篇：病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案

病房開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案

一、活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組

二、活動(dòng)小組成員

三、活動(dòng)時(shí)間

四、指導(dǎo)思想 堅(jiān)持以病人為中心，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意

一、活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組成員 組 長(zhǎng):陳立旻 副組長(zhǎng):李平

成 員:鄧紅梅 陳妮 嚴(yán)艷霞 劉純濤 李順濤 黃艷 活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1、審查醫(yī)院“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)計(jì)劃。

2、審查“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)工作質(zhì)量的考核標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)價(jià)細(xì)則。

3、督導(dǎo)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)工作的落實(shí)。

4、組織、協(xié)調(diào)、督促護(hù)理、人事、后勤、設(shè)備、藥劑、醫(yī)務(wù)、信息宣傳等部門開展相關(guān)工作，確保“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng)有效、順利開展。

二、活動(dòng)小組成員 組 長(zhǎng):陳立旻 副組長(zhǎng):李平

成 員:鄧紅梅 王靜 李露 吳優(yōu) 黃彬 王淑月

三、活動(dòng)時(shí)間 2012年8月試行

四、指導(dǎo)思想

堅(jiān)持“以病人為中心”，進(jìn)一步規(guī)范臨床護(hù)理工作，切實(shí)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。

五、活動(dòng)目標(biāo)

讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意、老板滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意。

六、活動(dòng)目的

1、進(jìn)一步轉(zhuǎn)變護(hù)理人員的護(hù)理服務(wù)理念，提高護(hù)理服務(wù)滿意度；

2、真正做到護(hù)士床邊工作制，減少陪護(hù)盡量做到無(wú)陪護(hù)，建立良好的護(hù)患關(guān)系，達(dá)到六滿意的各種效應(yīng)

3、本著“先易后難，循序漸進(jìn)”的原則，穩(wěn)步推進(jìn)，持之以恒；

4、探索民營(yíng)醫(yī)院基礎(chǔ)護(hù)理、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式，建立長(zhǎng)效機(jī)制。

七、活動(dòng)主題

1、緊緊圍繞“病人在我心中，服務(wù)在我手中”開展護(hù)理服務(wù)；

2、夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)；

3、建立平等、博愛、和諧、互助的優(yōu)質(zhì)服務(wù)模式病房。

八、活動(dòng)內(nèi)容及措施

1、完善病房護(hù)理管理細(xì)則，工作規(guī)范和崗位職責(zé)，讓優(yōu)質(zhì)服務(wù)有較強(qiáng)的理論保障。

2、公開分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則及服務(wù)內(nèi)涵，提高患者和社會(huì)參與評(píng)價(jià)的能動(dòng)性。

3、把病人及護(hù)理人員全面納入活動(dòng)范圍。認(rèn)真做好宣傳、動(dòng)員工作，組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《護(hù)士條例》、《衛(wèi)生部關(guān)于加強(qiáng)醫(yī)院臨床護(hù)理工作的通知》、《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》、《住院患者基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目（試行）》、《基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范》和《常用臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范》等資料，要求護(hù)理人員全員參與，積極投入到優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)中來(lái)。任何人不得置身事外。

4、及時(shí)更換板報(bào)、張貼標(biāo)語(yǔ)，召開病員公休座談向病人講解優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目的及意義。

5、上班時(shí)間儀表端莊，舉止大方、得體。微笑服務(wù)。

6、病房全面推行普通話服務(wù)，（聽不懂普通話的病人或家屬除外），護(hù)士站必須執(zhí)行。

7、以病人的需要、方便、應(yīng)答、高興、滿意作為病房?jī)?yōu)質(zhì)服務(wù)工作的切入點(diǎn)和落腳點(diǎn)。

8、病房推行三聲（來(lái)有迎聲、去有送聲、問(wèn)有答聲）、四心（愛心、細(xì)心、耐心、責(zé)任心）、一滿意（病人滿意）的優(yōu)質(zhì)服務(wù)體系。杜絕生、冷、硬、頂、撞的服務(wù)行為發(fā)生。

9、護(hù)士分層管理，分層使用，活動(dòng)以包干到床的形式、片區(qū)為單位，片區(qū)負(fù)責(zé)人須帶領(lǐng)自己和小組成員做好所轄區(qū)域的全面管理（辦公室、治療室、病房的規(guī)格化、規(guī)范化，病員的全面治療、護(hù)理及安全等的優(yōu)質(zhì)配套服務(wù)）

10、護(hù)士在片區(qū)負(fù)責(zé)人的監(jiān)督指導(dǎo)下每人具體負(fù)責(zé)各人所管轄的病房。實(shí)行區(qū)域管理。①“兩保持”：保持病房的三化（規(guī)范化、程序化、制度化）八字（清潔、整齊、舒適、安全）；保持病人三短（胡須、指甲、頭發(fā)）六潔（頭發(fā)、手、足、會(huì)陰、皮膚、口腔）② “兩必須”：必須熟悉管床病人的九知道；必須每日為患者做一次健康教育（專業(yè)護(hù)士翻身、拍背、咳嗽、咳痰、腹式呼吸與縮唇式呼吸、等方法，讓他們知道：為什么要洗手、剪指甲、剃胡須、做好皮膚及其他基礎(chǔ)護(hù)理。）。③ “兩記清”：記清所轄區(qū)域病人情況；記清每日都干了些什么（每個(gè)人發(fā)本子一個(gè)，每天登記，做了什么寫什么，并記錄心得包括意見）④ “兩不”：不讓病人或家屬為了醫(yī)療或護(hù)理的事情出科跑路；不讓患者家屬著急。⑤“兩鼓勵(lì)”：鼓勵(lì)生活能夠自理的病人自我照護(hù)，提升自我形象，保持角色的健康完整性；鼓勵(lì)病人家屬為醫(yī)務(wù)人員提意見。⑥做到 “兩敢”：敢問(wèn)患者“今天你會(huì)了什么”；敢問(wèn)你對(duì)我的服務(wù)還滿意嗎？⑦ “三弄清”：弄清吃飯地點(diǎn)、住院須知中的作息時(shí)間，準(zhǔn)時(shí)積極配合我們的工作；弄清病人夜間休息情況、標(biāo)本留取情況；弄清患者目前狀況，今日需要解決的問(wèn)題或要求，提供給片區(qū)負(fù)責(zé)護(hù)士，負(fù)責(zé)護(hù)士根據(jù)情況提供給醫(yī)生，使病人需要得到及時(shí)、合理安排。⑧“三協(xié)助”：協(xié)助病員三餐前后

洗手、吃藥、就餐、大小便；協(xié)助護(hù)士巡視病房、液體，杜絕家屬呼叫、拔取、開放液體；協(xié)助專業(yè)護(hù)士幫助危重、生活不能自理或部分不能自理的病員做好基礎(chǔ)護(hù)理。做到 ⑨“五到位”：收治病人帶到床邊一步到位；一次性盆子、水瓶、一次性水杯等一次性準(zhǔn)備、放置到位；病人的私有物品一次性指導(dǎo)性規(guī)范到位；病床單元基本設(shè)備設(shè)施準(zhǔn)備交代一次到位；病房環(huán)境、人員、安全宣教點(diǎn)擊到位。

11、改變病房部分工作機(jī)制和運(yùn)行機(jī)制：①設(shè)立專人對(duì)病房管道進(jìn)行維護(hù)，如留置針、胸腔閉式引流、引流袋等。②專人對(duì)病房醫(yī)囑進(jìn)行處理，做到有的放矢。③負(fù)責(zé)護(hù)士每日下午推病歷車進(jìn)病房進(jìn)行護(hù)理查房，對(duì)護(hù)理工作起到有效的補(bǔ)充、使病人得到更多的關(guān)懷和照護(hù)，有效避免杜絕差錯(cuò)，糾紛的發(fā)生，使護(hù)理工作得到病人更多的支持。④積極貫徹落實(shí)取消、減少護(hù)理文件書寫的強(qiáng)度，把時(shí)間還給病人。讓病人得到更多的實(shí)惠。

12、優(yōu)質(zhì)便民舉措：①領(lǐng)用凳子10個(gè)，水瓶10個(gè)，保證一人一床一桌一椅一個(gè)水瓶，編號(hào)管理，定位使用。②新增紙杯、針線盒、老花鏡、指甲刀、剃須刀等方便病人家屬使用。④根據(jù)內(nèi)科病房病人多，環(huán)境差，可能存在手消毒不到位的可能，在每個(gè)病房放置手消毒液一瓶，隨時(shí)取用。⑤建立“溫馨家園”護(hù)理天地，有效的拉近護(hù)士與患者家屬之間的距離，讓護(hù)士在自己諾言的鞭策下為患者提供更好、更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。⑥增設(shè)優(yōu)質(zhì)服務(wù)信息反饋箱，方便病人提供寶貴意見，使我們及時(shí)改進(jìn)工作。⑦增設(shè)健康教育手冊(cè)三本，方便病人家屬、護(hù)士取閱。⑧張貼優(yōu)質(zhì)服務(wù)展板1處，增強(qiáng)宣傳和患者家屬參與 的力度和加大監(jiān)督效果。⑨對(duì)醫(yī)護(hù)辦公室進(jìn)行重新規(guī)劃布置，為優(yōu)質(zhì)服務(wù)提供方便的場(chǎng)所。⑩引導(dǎo)每個(gè)病人不超過(guò)兩個(gè)陪伴，并及時(shí)清理，告知，保持病房安靜。為患者提供一個(gè)較好的修養(yǎng)環(huán)境。⑾提出并實(shí)施護(hù)士“十點(diǎn)”行為準(zhǔn)則：微笑多一點(diǎn)，儀表靚一點(diǎn)，腳步輕一點(diǎn)，嗓門低一點(diǎn)，語(yǔ)言美一點(diǎn)，腦筋活一點(diǎn)，度量大一點(diǎn)，辦事勤一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)，讓病人更放心一點(diǎn)。

第四篇：醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)特色病房實(shí)施方案

醫(yī)院創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)特色病房實(shí)施方案

根據(jù)《國(guó)家計(jì)生委辦公廳關(guān)于開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理評(píng)價(jià)工作的通知》、《護(hù)理部20**年工作計(jì)劃》等文件要求，結(jié)合國(guó)家二胎政策，專業(yè)特色的要求，擬重點(diǎn)打造一母嬰安全、母嬰健康的護(hù)理服務(wù)遵旨，深化“以病人為xxx”的服務(wù)理念，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，全面提高護(hù)理工作水平，拓寬產(chǎn)科服務(wù)項(xiàng)目，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的持續(xù)發(fā)展。

一、目標(biāo)任務(wù)

以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的要求為工作起點(diǎn)，以病人滿意度為工作終點(diǎn)，全面落實(shí)以病人為xxx的各項(xiàng)護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)特色病房。

具體目標(biāo)為：

1.落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率≥95%，病房基本設(shè)施環(huán)境得以改觀。

2.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)施≥95%，病人基本滿意度≥95%。

3.健康教育覆蓋率100%，健康教育知曉率≥90%。

4.?？苽€(gè)性化指導(dǎo)開展開率≥95%。

5.院內(nèi)母乳喂養(yǎng)率≥95%。

6.早接觸、早吸吮、早開奶≥90%。

二、具體實(shí)施方案

1.優(yōu)化排版模式。改變以往一名責(zé)任護(hù)士管理病區(qū)的排班模式，分為產(chǎn)科組和婦科組兩個(gè)責(zé)任組。新增新生兒處置班，成員組成（**：產(chǎn)科組責(zé)任護(hù)師，產(chǎn)科組：**，嬰兒處置室：**，婦科組：王**）。新生兒處置班（簡(jiǎn)稱兒置班），主要為新生兒（包括婦五樓）提供了洗澡、接種疫苗、臍帶護(hù)理、黃疸監(jiān)測(cè)、聽力篩查（包括兒科住院新生兒）服務(wù)，為住院產(chǎn)婦提供**按摩，與新生兒配奶，人工喂養(yǎng)指導(dǎo)等優(yōu)質(zhì)護(hù)理的服務(wù)。改建打造高標(biāo)準(zhǔn)的嬰兒洗澡、辦公登記、預(yù)防接種、三區(qū)分離的嬰兒處置室。

2.提高醫(yī)護(hù)人員素質(zhì)。建立完善的產(chǎn)科預(yù)防接種人員職責(zé)與工作制度，接種人員考試通過(guò)取得預(yù)防接種證并公示上墻，合理安排護(hù)理人力，制定各班的職責(zé)及工作流程，科內(nèi)新、老護(hù)士搭配，層級(jí)管理，提高管護(hù)質(zhì)量。對(duì)全科護(hù)理人員的進(jìn)行?？婆嘤?xùn),嚴(yán)格落實(shí)護(hù)士層級(jí)專科培訓(xùn)計(jì)劃，每月進(jìn)行科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理個(gè)案查房，分層次培訓(xùn)，加強(qiáng)低年資護(hù)士三基培訓(xùn)，提高護(hù)士綜合能力。

3.建立完善規(guī)章制度。在護(hù)理部規(guī)范的基礎(chǔ)上，結(jié)合我科的具體情況，健全我科的臨床護(hù)理規(guī)章制度，疾病護(hù)理常規(guī)及搶救流程，建立完善的新生兒沐浴工作制度，公示上墻；建立完善的一類疫苗接種公示，制定疫苗接種流程，完善相關(guān)登記資料；建立完善的預(yù)防接種異常反應(yīng)處置流程，建立健全新生兒聽力篩查和足跟血采集疾病篩查工作制度。完善相關(guān)資料登記。對(duì)各類制度規(guī)范分別裝訂成冊(cè)，大家一目了然，便于查看。

4.加強(qiáng)知識(shí)科普宣傳。創(chuàng)建婦產(chǎn)科四樓孕產(chǎn)婦微信公眾平臺(tái)，定期推送保健知識(shí)、開展科普知識(shí)、開展?？品?wù)舉措，拓寬?？品?wù)項(xiàng)目，突出?？仆扑头?wù)，讓孕婦在就診的同時(shí)掌握必要的保健和哺乳知識(shí)，促進(jìn)醫(yī)務(wù)人員和患者雙重提升。

5.開展健康宣教。拓展延伸護(hù)理服務(wù)，定期舉辦院外和院內(nèi)組織講座，宣傳孕期保健知識(shí)。針對(duì)妊娠合并癥可能發(fā)生的護(hù)理問(wèn)題進(jìn)行監(jiān)測(cè)和健康宣教。定期舉辦科室內(nèi)患教會(huì)，作為日常化護(hù)理工作，加強(qiáng)母乳喂養(yǎng)宣教與指導(dǎo)，確保有效母乳，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理質(zhì)量提升，提高患者滿意度。開展產(chǎn)科病房個(gè)性化的健康示教：如何抱新生兒的姿勢(shì)、母乳喂養(yǎng)的各種姿勢(shì)、新生兒發(fā)生溢奶和嗆咳的處理等。開展產(chǎn)科個(gè)性化的健康示范：

操作**按摩、**凹陷的干預(yù)、乳旁加奶、乳頭皸裂的護(hù)理。

6.確保實(shí)現(xiàn)“三早”。做到早接觸、早吸吮、早開奶“三早”工作到位：正常產(chǎn)后30分鐘內(nèi)早接觸、早吸吮、早開奶，剖腹產(chǎn)后產(chǎn)婦清醒后半小時(shí)“三早”率要嚴(yán)格執(zhí)行，以促進(jìn)泌乳，提高母乳喂養(yǎng)的成功率。

7.科學(xué)管理病房。每日上午限制陪護(hù)，每周二、四、六上午關(guān)閉病房門，謝絕探視。做好產(chǎn)房、換藥室、洗嬰室、治療室、婦檢室、待產(chǎn)室及母嬰病房的消毒隔離工作，保證母嬰安全，確保產(chǎn)科質(zhì)量。

8.做好優(yōu)質(zhì)服務(wù)。制作溫馨提示，限制帶入物品，提醒家屬將物品有序放入柜內(nèi)。加強(qiáng)與患者的溝通，使她們感覺(jué)到時(shí)刻有人在照顧自己，加強(qiáng)安全感，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)，讓以患者為xxx不流于形式，使患者受益，從細(xì)節(jié)做起，從一點(diǎn)一滴做起，確實(shí)做到來(lái)有應(yīng)聲，去有應(yīng)聲，問(wèn)有答聲。護(hù)士主動(dòng)、熱情迎接每一位病人，用我們的愛心、細(xì)心、耐心服務(wù)好每一位患者，用我們產(chǎn)科一流的技術(shù)、一流的服務(wù)贏得每一位患者的滿意。

三、加強(qiáng)協(xié)調(diào)和監(jiān)督

1.強(qiáng)化安全意識(shí)，將護(hù)理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的始終，制定各種安全警示和指引，加強(qiáng)環(huán)節(jié)監(jiān)控，注重質(zhì)量，注重細(xì)節(jié)。

2.爭(zhēng)取后勤部門的支持和醫(yī)生的一起努力，如病房設(shè)施的維修與更新，產(chǎn)婦如廁不便，可設(shè)坐廁，護(hù)送病人檢查，制定就醫(yī)流程和指引，病人入院就知道自己的主管醫(yī)生和護(hù)士，加強(qiáng)與患者的溝通，使她們感覺(jué)到時(shí)刻有人在照顧自己，加強(qiáng)安全感，為患者提供人性化的護(hù)理服務(wù)。

3.護(hù)士長(zhǎng)定期對(duì)科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作進(jìn)行檢查總結(jié)，對(duì)服務(wù)好，患者反映好的個(gè)人進(jìn)行表彰，并及時(shí)找出工作中存在的不足進(jìn)行原因分析，提出整改措施，保證質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

4.定期召開全體護(hù)士座談會(huì)，征求大家意見，持續(xù)改建工作，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，達(dá)到患者満意、社會(huì)滿意、政府滿意，同時(shí)也達(dá)到醫(yī)院滿意、醫(yī)生滿意、護(hù)士滿意，從而調(diào)動(dòng)大家的工作積極性。

第五篇：醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案

醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案

醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)實(shí)施方案 醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案 為落實(shí)國(guó)務(wù)院辦公廳《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》等文件精神，按照衛(wèi)生部醫(yī)政發(fā)[]108號(hào)《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》、[]23號(hào)《推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》、《安徽省優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程評(píng)價(jià)》的要求，在總結(jié)我院開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，經(jīng)研究，我院決定在廣度和深度上繼續(xù)推進(jìn)該項(xiàng)工作并制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，貫徹落實(shí)《公立醫(yī)院改革試點(diǎn)工作安排》關(guān)于“推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的部署和要求，結(jié)合全國(guó)衛(wèi)生系統(tǒng)創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)和“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念，緊緊圍繞“改革護(hù)理模式，履行護(hù)理職責(zé)，提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高護(hù)理水平”的工作宗旨，充分調(diào)動(dòng)臨床一線廣大護(hù)士工作的積極性，按照《醫(yī)院實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作標(biāo)準(zhǔn)》，為人民群眾提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保障醫(yī)療安全，改善患者體驗(yàn)，促進(jìn)醫(yī)患和諧。

二、工作目標(biāo)

以患者滿意、家屬滿意、社會(huì)滿意、政府滿意為目標(biāo)，繼續(xù)鞏固和擴(kuò)大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)覆蓋面，調(diào)動(dòng)廣大護(hù)士的積極性，確保工作質(zhì)量，全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。的工作目標(biāo)是：6月底全院開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)四個(gè)“示范病區(qū)”，保證達(dá)標(biāo)二個(gè)以上“示范病區(qū)”。爭(zhēng)取到底，開展五個(gè)“示范病區(qū)”，并要求全部達(dá)標(biāo)。

三、組織及分工

成立優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組 略

下設(shè)“示范工程”活動(dòng)辦公室 略 分工

湯繼東院長(zhǎng)負(fù)責(zé)活動(dòng)全面工作；

陳惠副書記負(fù)責(zé)活動(dòng)的組織、實(shí)施工作，為該項(xiàng)活動(dòng)的分管領(lǐng)導(dǎo)； 唐懷林副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)活動(dòng)的設(shè)備、藥材部門的保障措施，以及醫(yī)保協(xié)調(diào)工作； 程謙文副院長(zhǎng)負(fù)責(zé)活動(dòng)的后勤保障措施；

朱蕓主任負(fù)責(zé)該活動(dòng)的具體工作。

四、工作進(jìn)度

4月中旬—4月底再次動(dòng)員階段 制定具體實(shí)施方案，按計(jì)劃實(shí)施，明確示范病區(qū)的科室、工作重點(diǎn)、組織分工、具體措施，完成“示范工程”活動(dòng)的準(zhǔn)備、動(dòng)員、組織培訓(xùn)工作。5月份組織實(shí)施階段

落實(shí)保障措施到位，籌備基礎(chǔ)設(shè)施到位；新上崗護(hù)理人員培訓(xùn)到位。6月份，“示范病區(qū)”各項(xiàng)護(hù)理工作實(shí)施。階段性總結(jié)

7—8月份總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，進(jìn)一步改進(jìn)。進(jìn)一步推廣

9月份再次推廣增加1—2個(gè)病區(qū)?？偨Y(jié)

10—11月份全院“示范病區(qū)”總結(jié)，評(píng)選先進(jìn)科室、模范護(hù)士長(zhǎng)、優(yōu)秀護(hù)士。12月份，擬訂的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工作計(jì)劃。

五、具體措施 宣傳、動(dòng)員與培訓(xùn)

對(duì)全院醫(yī)護(hù)人員總動(dòng)員，宣傳到位；對(duì)全院護(hù)理人員進(jìn)行關(guān)于優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)相關(guān)文件、規(guī)范的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，使管理者和護(hù)士接受先進(jìn)的管理理念，為患者提供以“病人為中心”的整體護(hù)理服務(wù)理念；對(duì)“示范病房”全體護(hù)理人員加強(qiáng)專業(yè)化訓(xùn)練。

健全并落實(shí)規(guī)章制度

建立健全護(hù)理工作規(guī)章制度,具有體現(xiàn)護(hù)士責(zé)任制，實(shí)施整體護(hù)理的規(guī)章制度、修訂完善各類疾病護(hù)理常規(guī)，建立護(hù)士崗位責(zé)任制，明確各級(jí)責(zé)任護(hù)士的崗位

職責(zé)、工作流程、工作標(biāo)準(zhǔn)、護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施護(hù)士的崗位管理，嚴(yán)格落實(shí)以上制度、規(guī)范及標(biāo)準(zhǔn)。落實(shí)護(hù)理管理職能

1、根據(jù)《護(hù)士條例》和醫(yī)院的功能任務(wù)，建立完善的護(hù)理管理組織體系。

2、護(hù)理部對(duì)護(hù)理工作質(zhì)量和護(hù)理人員進(jìn)行管理。

3、建立完善的助理護(hù)士管理制度，嚴(yán)格限定崗位職責(zé)。助護(hù)必須經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，協(xié)助護(hù)士完成非技術(shù)性護(hù)理工作。助護(hù)不得從事重癥監(jiān)護(hù)患者和新生兒的生活護(hù)理，不得從事護(hù)理技術(shù)工作。合理調(diào)配護(hù)士

1、護(hù)理部應(yīng)根據(jù)臨床護(hù)理工作需要，對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行合理配置和調(diào)配，并掌握全院護(hù)理崗位及護(hù)士分布情況。

2、科護(hù)士長(zhǎng)、病房護(hù)士長(zhǎng)可在科室、病房層面根據(jù)工作量調(diào)配護(hù)士，體現(xiàn)以患者為中心。

3、建立機(jī)動(dòng)護(hù)士人力資源庫(kù)，保證應(yīng)急需要和調(diào)配。

4、依據(jù)護(hù)理工作量和患者病情配置護(hù)士，一級(jí)護(hù)理患者數(shù)量較多的病房，護(hù)士配置適當(dāng)增加，保證護(hù)理質(zhì)量。實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理、合理實(shí)施排班

1、改變功能制護(hù)理模式，實(shí)施責(zé)任制、落實(shí)整體護(hù)理，為患者提供連續(xù)、全程護(hù)理服務(wù)。

2、責(zé)任護(hù)士履行基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通、健康指導(dǎo)等工作職責(zé)。

3、每個(gè)責(zé)任護(hù)士均負(fù)責(zé)一定數(shù)量的患者，每名患者均有相對(duì)固定的責(zé)任護(hù)士對(duì)其負(fù)責(zé)，原則上每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)。

4、合理排班，實(shí)行三班制：07：30-15：00，15：00-21：00，21：00-7：30，該時(shí)間可隨季節(jié)變化做相應(yīng)調(diào)整。每病區(qū)分二組，每組每班二名護(hù)理人員，其中一名為相對(duì)高年資，另一位為低年資護(hù)士，根據(jù)患者病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求等要素，對(duì)護(hù)士進(jìn)行合理分工、分層管理，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。以減少交接班次，并有利于責(zé)任護(hù)士對(duì)患者提供全程、連

續(xù)的護(hù)理服務(wù)，且保證護(hù)理質(zhì)量。

健全績(jī)效考核制度，改善護(hù)士工作待遇，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性

1、實(shí)行三級(jí)績(jī)效考核制度，護(hù)理部考核到科室，科室護(hù)士長(zhǎng)考核到責(zé)任組，責(zé)任組長(zhǎng)考評(píng)到每個(gè)護(hù)士。原則是：根據(jù)護(hù)士工作量、質(zhì)量、患者滿意度等要素對(duì)護(hù)士進(jìn)行綜合考評(píng)。

2、將考評(píng)結(jié)果與護(hù)士薪酬分配、晉升、評(píng)優(yōu)等相結(jié)合，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬。

公示并落實(shí)服務(wù)項(xiàng)目

1、根據(jù)衛(wèi)生部有關(guān)規(guī)定、患者病情及自理能力，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目，在病房項(xiàng)目位置公示并遵照落實(shí)。

“示范病區(qū)”6月份開始運(yùn)行時(shí)，病區(qū)等級(jí)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，仍按原省物價(jià)規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行，同時(shí)申請(qǐng)上報(bào)至相關(guān)部門上調(diào)等級(jí)護(hù)理收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范護(hù)理執(zhí)業(yè)行為

1、責(zé)任護(hù)士全面履行護(hù)理職責(zé)，為患者提供醫(yī)學(xué)照顧，協(xié)助醫(yī)師實(shí)施診療計(jì)

劃，密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，對(duì)患者開展健康教育，康復(fù)指導(dǎo)，提供心理支持。

2、臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)?？铺厣?，豐富服務(wù)內(nèi)涵，將基礎(chǔ)護(hù)理與?？谱o(hù)理有機(jī)結(jié)合，保障患者安全，體現(xiàn)人文關(guān)懷。

3、責(zé)任護(hù)士熟悉自己負(fù)責(zé)患者的病情、觀察重點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營(yíng)養(yǎng)狀況、身體自理能力等情況，并能夠及時(shí)與醫(yī)師溝通。

4、患者知曉自己的責(zé)任護(hù)士，并對(duì)護(hù)理服務(wù)有評(píng)價(jià)，護(hù)患關(guān)系和諧。病房管理

1、病房環(huán)境安靜、整潔、安全、有序。

2、不依賴家屬或自聘護(hù)工護(hù)理患者。降低陪客率。簡(jiǎn)化護(hù)理書寫

完善電子護(hù)理記錄，結(jié)合專科特點(diǎn)，設(shè)計(jì)表格式的電子護(hù)理文書、簡(jiǎn)化書寫，達(dá)到護(hù)士每班書寫時(shí)間不超過(guò)30分鐘。提高患者滿意度

1、護(hù)理部每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查。

2、對(duì)出院病人實(shí)行回訪?？刹扇‰娫?、上門隨訪，公休座談等多種形式，了解患者對(duì)護(hù)理工作的反映，聽取患者意見。

3、“示范病房”設(shè)意見箱，護(hù)理部每日收集意見，及時(shí)反饋。

根據(jù)多種形式的調(diào)查及反饋意見，采取持續(xù)改進(jìn)措施，不斷提高患者滿意度。完善支持保障系統(tǒng)

1、解決護(hù)士三班的中餐和晚餐，保障三班的連續(xù)性。

2、完善與配備患者基本住院生活條件。加強(qiáng)醫(yī)院食堂建設(shè)和管理，落實(shí)患者院內(nèi)送餐、定餐及治療飲食的及時(shí)配給。增設(shè)洗浴設(shè)施、以及配備必要的基礎(chǔ)護(hù)理的設(shè)置，以給臨床護(hù)理、落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理工作提供便利條件和有力保障。

3、醫(yī)院后勤、設(shè)備、藥劑等部門應(yīng)團(tuán)結(jié)協(xié)作。主動(dòng)每天巡察到病區(qū)，主動(dòng)服務(wù)于臨床；病區(qū)所有物品實(shí)行配送到位，下收下送；對(duì)生活不能自理，實(shí)行陪送、陪檢；減少病房護(hù)士從事非護(hù)理工作，為患者提供直接護(hù)理服務(wù)，把時(shí)間還給護(hù)士，形成全院工作服務(wù)于臨床的格局。

六、活動(dòng)告一段落后，進(jìn)行總結(jié)和表彰。對(duì)活動(dòng)實(shí)施不力者進(jìn)行處罰。對(duì)于活動(dòng)進(jìn)行過(guò)程中的新情況、新問(wèn)題、新要求可適時(shí)調(diào)整該方案。