第一篇:2017年血透室院感管理工作總結(jié)(小編推薦)
2017年血透室院感管理工作總結(jié)
2017年血透室院感管理工作總結(jié)
血液透析是治療終末期腎衰患者的重要手段之一,今年來,隨著患者數(shù)的逐年增多,各個醫(yī)院的血透室均有不同程度的擴(kuò)展。而血液透析室作為醫(yī)院感染的高危科室,其工作性質(zhì)直接影響到透析患者的預(yù)后及醫(yī)療效果,感染甚至?xí)绊懙交颊叩纳?。為使透析室實施?guī)范化、制度化,管理做到有章可循,有法可依,醫(yī)院制定了相關(guān)制度,并采取了相應(yīng)措施。保證醫(yī)院感染管理及質(zhì)量控制工作落實到實處。
一、組織管理 建立質(zhì)量管理體系,制定各項規(guī)章制度,人員崗位職責(zé),相關(guān)診療技術(shù)規(guī)范和操作?規(guī)程。規(guī)章制度必須具備以下6項制度:
1、醫(yī)院感染控制機(jī)消毒隔離制度;
2、透析液和透析用水質(zhì)量監(jiān)測制度;
3、醫(yī)院感染監(jiān)測和報告制度;
4、設(shè)備實施及一次性物品管理制度;
5、患者登記和醫(yī)療文書管理制度;
6、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全管理制度。以上各項規(guī)章制度我科室已全部建立并通過科室學(xué)習(xí)使醫(yī)護(hù)人員均熟練掌握。我科室成立了2人的感染管理小組,由組長及護(hù)理骨干擔(dān)任。負(fù)責(zé)檢查、指導(dǎo)科室醫(yī)院感染控制工作。加強(qiáng)科室重點環(huán)節(jié)監(jiān)管。每天由感染控制護(hù)士進(jìn)行日常工作檢查,工作人員自查。每周由組長進(jìn)行大檢查,并記錄
論分析,提各項檢查情況。每個月召開1次全科感染會議,就當(dāng)月檢查情況進(jìn)行討出整改措施,每季度進(jìn)行總結(jié)分析。
二、嚴(yán)格執(zhí)行監(jiān)測制度 每個月對透析區(qū)、水處理間、治療室、配液室、庫房空氣,醫(yī)護(hù)人員手、透析室物體表面、使用中的消毒劑、反滲水、透析液進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)測,透析液的溶質(zhì)濃度監(jiān)測為每個月1次,反滲水、透析液(所有透析機(jī))每3個月檢測內(nèi)毒素1次,透析用水化學(xué)污染物每年檢測1次,軟水硬度和游離氯每周檢測1次,每天檢測反滲水電導(dǎo)度。檢測結(jié)果必須符合要求才能正常工作。監(jiān)測如不符合要求,立即查找原因,進(jìn)行整改,直至監(jiān)測符合要求,所有監(jiān)測資料保留原始記錄,并登記。
三、采取有效措施控制醫(yī)院感染 醫(yī)護(hù)人員更衣、換鞋后進(jìn)入治療室和透析治療區(qū),從事血液透析工作人員應(yīng)嚴(yán)格貫徹執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理規(guī)范(試行)》,《消毒管理辦法》和《消毒技術(shù)規(guī)范》等有關(guān)規(guī)范。加強(qiáng)醫(yī)院感染知識培訓(xùn),提高感染控制意識。每年對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行HCV、HBV、HIV 等經(jīng)血傳播的疾病相關(guān)標(biāo)志物的檢查。
患者進(jìn)入透析區(qū)前更衣、換鞋,對于第一次透析的新入患者或有其他中心轉(zhuǎn)入的患者必須在治療前進(jìn)行乙肝、丙肝、梅毒及艾滋病感染的相關(guān)檢查。對于HBV抗原陽性患者應(yīng)進(jìn)一步行HBV-DNA及肝功能指標(biāo)的檢測。對于HCV抗體陽性的患者,應(yīng)進(jìn)一步行HCV-RNA及肝功能指標(biāo)的檢測,保留原始記錄,登記患者檢查結(jié)果。對長期透析的患者應(yīng)該至少每6個月檢查乙肝、丙肝病毒標(biāo)志物1次,保留原始記錄并登記。
空氣及物體表面: 清潔區(qū)應(yīng)當(dāng)保持空氣清新,每日進(jìn)行有效的空氣消毒。為防止交叉感染,每次透析結(jié)束應(yīng)立即更換床單,對透析單元內(nèi)所有的物品表面(如透析機(jī)外部、小桌板等)。及地面進(jìn)行擦拭消毒。乙型和丙型肝炎患者必須分區(qū)分機(jī)進(jìn)行隔離透析,并配備專門的透析操作用品車、護(hù)理人員相對固定。
透析器的復(fù)用的管理: 復(fù)用的透析器和濾器必須有國家食品藥品監(jiān)督管理局頒發(fā)的注冊證,生產(chǎn)許可證等。并明確標(biāo)明為可復(fù)用的血液透析器和濾器。主管醫(yī)師要告知患者復(fù)用可能產(chǎn)生的風(fēng)險,患者管理透析器(濾器)復(fù)用知情同意書。乙型肝炎病毒抗原、丙型肝炎病毒抗體標(biāo)志物陽性的患者以及艾滋病毒攜帶者或艾滋病患者禁止復(fù)用。對可能通過血液傳播的傳染病患者不能復(fù)用。對復(fù)用過程中使用的消毒劑過敏的患者不能復(fù)用。所復(fù)用透析器只能同患者使用,不得他人復(fù)用次數(shù)應(yīng)根據(jù)透析器TCV膜完整性外觀檢查來確定,3項任何1項不符合要求即應(yīng)丟棄。目前我血透室已執(zhí)行透析器一次性使用。
透析液的管理: 血透室A液及B粉均為成品,無需配制。
透析設(shè)備的消毒管理:
第二篇:血透室工作總結(jié)
血液凈化室2012年護(hù)理工作總結(jié)
2012年全科人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞護(hù)理部工作計劃,堅持“以人為本,科學(xué)發(fā)展”的工作思路,以患者滿意為目標(biāo),緊跟國家衛(wèi)生形勢,積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),擴(kuò)大科室規(guī)模,通過不懈努力,使科室護(hù)理工作取得較好成績,業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長,社會效益顯著提高,使得血液透析在全院、乃至全省已具一定影響力,現(xiàn)將血液凈化室護(hù)理工作總結(jié)如下:
1、根據(jù)衛(wèi)生部2010年出臺的《血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》,修訂了透析室崗位資質(zhì)、各班職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范,并完善了透析風(fēng)險預(yù)案和突發(fā)事件的處理預(yù)案。并組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),人人熟練掌握。
2、制定了科室分層次培訓(xùn)計劃,根據(jù)計劃對新入科的一名護(hù)理人員進(jìn)行一帶一,為期三個月的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)血液透析理論知識及操作,并派其到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)三個月,科室每月進(jìn)行一次透析專業(yè)知識及感染知識學(xué)習(xí),提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)。
3、積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),透過學(xué)習(xí)讓護(hù)士從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,要求護(hù)士主動了解病人的心理,了解病人的需求,為病人排憂解難,同時開展獻(xiàn)愛心活動。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展拉近了護(hù)患之間的距離,加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任。
4、組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,并嚴(yán)格執(zhí)行,根據(jù)規(guī)范每周對透析用水進(jìn)行硬度和余氯監(jiān)測,每月進(jìn)行透析用水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測、消毒液濃度監(jiān)測,每季度進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測,每年進(jìn)行一次化學(xué)污染物測定,均全部合格。透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒,透析器管路一次性使用,感染患者分區(qū)專機(jī)透析,杜絕了交叉感染,保證了患者的治療安全。
5、加強(qiáng)健康宣教,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。努力提高每位患者的生活質(zhì)量,幫助其回歸社會。
6、對護(hù)士實行人性化管理:在以人為本,構(gòu)建和諧社會的今天,對護(hù)士采用激勵機(jī)制,多關(guān)心,少批評,減輕其工作壓力,調(diào)動了護(hù)士的工作積極性,為護(hù)士營造了一個團(tuán)結(jié)、和諧、溫暖、友愛的工作氛圍,并注重了職業(yè)道德建設(shè),培育護(hù)士愛崗敬業(yè)的精神,很好地推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。
7、加強(qiáng)與病人溝通,注重心理護(hù)理,健康教育,真誠關(guān)愛病人,大大提高了護(hù)理質(zhì)量及工作效率。
8、開拓創(chuàng)新,注重培養(yǎng)每個人的創(chuàng)新意識,開發(fā)潛能,鼓勵服務(wù)、技術(shù)、管理創(chuàng)新,合理化建議積極采納,促進(jìn)科室不斷發(fā)展進(jìn)步。我科一名護(hù)士在學(xué)術(shù)交流上 交流了兩篇文章,并去參加了學(xué)習(xí)與交流。
9、狠抓“三基”、“三嚴(yán)”,加強(qiáng)專業(yè)知識培訓(xùn),營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個人學(xué)習(xí),不斷更新知識,拓展邊緣知識,了解學(xué)科發(fā)展前沿動態(tài),提高護(hù)理理論及專業(yè)技術(shù)水平,10、大力開展新技術(shù),新項目,加快科室發(fā)展。今年大力開展了血液透析慮過,和開展了臨時中心靜脈插管新技術(shù),大力開展血液透析慮過和血液灌流,為醫(yī)院增加收入。鼓勵和動員透析病人在本院做內(nèi)瘺手術(shù),以免病人流失,也減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
11、對所有的透析患者進(jìn)行全國血液凈化病例信息登記系統(tǒng)登記。
12、通過全科人員的齊心協(xié)力,共同奮斗,全年工作圓滿完成,在領(lǐng)導(dǎo)的支持下增加了一臺血透機(jī)和一臺血濾機(jī),一共五臺機(jī)器。血液透析48例次,血液灌流80例次,血液透析慮過1例次,臨時中心靜脈插管1例次,搶救中毒患者1例次,搶救心衰全患者1例次,年經(jīng)濟(jì)收入達(dá)260余萬元,且未發(fā)生任何差錯事故。我們將會信心百倍,繼續(xù)圍繞醫(yī)院及護(hù)理部工作計劃,鞏固所取得的成績,努力創(chuàng)新,做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),同時也希望繼續(xù)得到院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。
血透室:周普新
2012年12月30日
第三篇:血透室工作總結(jié)
血透室工作總結(jié)
2011年,血透室在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的關(guān)心支持重視下,在科內(nèi)護(hù)士的共同努力下,較好的完成了自己所承擔(dān)的各項工作任務(wù),現(xiàn)將工作總結(jié)如下:
1明確血透室的崗位職責(zé),工作流程,操作規(guī)范,并制訂了透析緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握,在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善,嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管理,血管穿刺,透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次有2個護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血,機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確,抗凝劑及其他藥物的用量以及患者生命體征等情況,積極參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),支持鼓勵護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護(hù)士的積極性,使我們豐富知識,開闊眼界,在日常透析過程中相互協(xié)作,急診透析時能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2.建立以人為本的護(hù)理管理模式強(qiáng)化服務(wù)意識,親近而有耐心的語言溝通,使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,增強(qiáng)其治療的信息,盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),減輕心理壓力,更好地配合治療,提高生存質(zhì)量,在沒有家屬陪
伴時,我們承擔(dān)其家屬的責(zé)任,遞水,喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。
3.力求工作認(rèn)真細(xì)致,血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護(hù)理操作者,既要樹立正確積極的護(hù)理風(fēng)險意識,增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度的控制和避免風(fēng)險,從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。
4.注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高:隨著透析患者的不斷增多,依賴透析生存時間的延長,患者要求我們的服務(wù)質(zhì)量與水平也在提高,所以我們一方面要做到更細(xì)致入微的服務(wù);另一方面要不斷的學(xué)習(xí)鞏固基礎(chǔ)知識與扎實基本操作,同時還要拓寬視野更新知識,掌握先進(jìn)技術(shù),不斷的與其他醫(yī)院同行進(jìn)行交流,以【血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程】為基礎(chǔ),參看【血液凈化學(xué)】相關(guān)內(nèi)容,熟知血透析近遠(yuǎn)期并發(fā)癥的臨床表現(xiàn),熟練機(jī)器操作與報警處理,對患者進(jìn)行更深入細(xì)致的宣教,增強(qiáng)其依從性,使之配合醫(yī)護(hù)人員達(dá)到生活質(zhì)量,延長生存時間盡可能的回歸社會的終極目標(biāo)。
5.做好護(hù)理質(zhì)量安全管理工作,透析時患者血液處于體外循環(huán)中,護(hù)理安全工作為重中之重,所以要求每個護(hù)士都要嚴(yán)格堅守工作崗位,認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)囑,執(zhí)行查對制度,嚴(yán)格按透析處方設(shè)置各參數(shù),并按一人操作一人核對,每班兩人固定,護(hù)士分工并密切配合來完成透析患者的前,中,后護(hù)理工作,特別要保證患者透析過程中的時時巡視與生命體征的監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)透析不良反應(yīng),機(jī)器異常報警,穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保
患者生命安全。
6.做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與保養(yǎng)工作,做到醫(yī)、護(hù)、技隨時溝通,保持機(jī)器正常安全運轉(zhuǎn),保證患者安全和較高質(zhì)量透析。
7.保證透析液配置的無菌、濃度與質(zhì)量。
8.隨時征求患者及家屬的意見,不斷改進(jìn)與提高。
9.做好各項消毒隔離工作:接受血液透析治療的患者,是一類特殊人群,他們不但需要一個相對無菌的環(huán)境,更需要整套的無菌技術(shù),所以護(hù)理人員要有嚴(yán)格的無菌意識,從透析液的配制,到治療物品、機(jī)器的準(zhǔn)備,再到內(nèi)瘺穿刺及上下機(jī)的各項操作都必須嚴(yán)格遵守?zé)o菌操作原則,各種消毒液的配制要固定班次,按需,按量,按濃度配制,專用試紙檢測濃度,嚴(yán)格按消毒時間,消毒方法執(zhí)行機(jī)器的內(nèi)外部,各種物品,空氣地面等的消毒,使各項培養(yǎng)結(jié)果達(dá)標(biāo),并認(rèn)真及時記錄。
自2010年12月21—2011年11月20日透析1320次,其中血液灌流31次。從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故,并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖,防止低血糖休克中取得了一定的經(jīng)驗,對透析中低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。除了努力與成績之外,本我們也存在一定的不足。
新的一年,我們?nèi)谱o(hù)理人員要努力跟上醫(yī)院發(fā)展與改革的新步伐,以質(zhì)量管理為主線,力求全面提升力爭全新面貌,更好地為血透患者服務(wù),為做好醫(yī)院的護(hù)理工作增添一份力量。
第四篇:血透室工作總結(jié)
血液凈化室2013年護(hù)理工作總結(jié)
2013年全科人員在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,堅持科學(xué)發(fā)展觀,緊緊圍繞護(hù)理部工作計劃,堅持“以人為本,科學(xué)發(fā)展”的工作思路,以患者滿意為目標(biāo),緊跟國家衛(wèi)生形勢,積極開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),擴(kuò)大科室規(guī)模,通過不懈努力,使科室護(hù)理工作取得較好成績,業(yè)務(wù)收入穩(wěn)步增長,社會效益顯著提高,使得血液透析在我縣已具一定影響力,現(xiàn)將血液凈化室護(hù)理工作總結(jié)如下:
1、根據(jù)衛(wèi)生部2010年出臺的《血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程》,修訂了透析室崗位資質(zhì)、各班職責(zé)、工作流程、操作規(guī)范,并完善了透析風(fēng)險預(yù)案和突發(fā)事件的處理預(yù)案。并組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí),人人熟練掌握。
2、制定了科室分層次培訓(xùn)計劃,根據(jù)計劃對新入科的一名護(hù)理人員進(jìn)行一帶一,為期三個月的規(guī)范化培訓(xùn)學(xué)習(xí)血液透析理論知識及操作,并派其到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)三個月,科室每月進(jìn)行一次透析專業(yè)知識及感染知識學(xué)習(xí),提高了護(hù)士的綜合素質(zhì)。
3、積極開展優(yōu)質(zhì)服務(wù),透過學(xué)習(xí)讓護(hù)士從內(nèi)心真正認(rèn)識到優(yōu)質(zhì)服務(wù)的重要意義,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)作為護(hù)士的天職和本分,要求護(hù)士主動了解病人的心理,了解病人的需求,為病人排憂解難,同時開展獻(xiàn)愛心活動。通過優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的開展拉近了護(hù)患之間的距離,加強(qiáng)了護(hù)士的責(zé)任。
4、組織全科人員認(rèn)真學(xué)習(xí)血液透析標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程,并嚴(yán)格執(zhí)行,根據(jù)規(guī)范每周對透析用水進(jìn)行硬度和余氯監(jiān)測,每月進(jìn)行透析用水、透析液細(xì)菌培養(yǎng)、透析液溶質(zhì)濃度監(jiān)測、消毒液濃度監(jiān)測,每季度進(jìn)行空氣細(xì)菌培養(yǎng)和內(nèi)毒素檢測,每年進(jìn)行一次化學(xué)污染物測定,均全部合格。透析機(jī)嚴(yán)格一人一用一消毒,透析器管路一次性使用,感染患者分區(qū)專機(jī)透析,杜絕了交叉感染,保證了患者的治療安全。
5、加強(qiáng)健康宣教,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。努力提高每位患者的生活質(zhì)量,幫助其回歸社會。
6、對護(hù)士實行人性化管理:在以人為本,構(gòu)建和諧社會的今天,對護(hù)士采用激勵機(jī)制,多關(guān)心,少批評,減輕其工作壓力,調(diào)動了護(hù)士的工作積極性,為護(hù)士營造了一個團(tuán)結(jié)、和諧、溫暖、友愛的工作氛圍,并注重了職業(yè)道德建設(shè),培育護(hù)士愛崗敬業(yè)的精神,很好地推進(jìn)了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動。
7、加強(qiáng)與病人溝通,注重心理護(hù)理,健康教育,真誠關(guān)愛病人,大大提高了護(hù)理質(zhì)量及工作效率。
8、開拓創(chuàng)新,注重培養(yǎng)每個人的創(chuàng)新意識,開發(fā)潛能,鼓勵服務(wù)、技術(shù)、管理創(chuàng)新,合理化建議積極采納,促進(jìn)科室不斷發(fā)展進(jìn)步。我科一名護(hù)士在學(xué)術(shù)交流上 交流了兩篇文章,并去參加了學(xué)習(xí)與交流。
9、狠抓“三基”、“三嚴(yán)”,加強(qiáng)專業(yè)知識培訓(xùn),營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍,利用科內(nèi)學(xué)習(xí)、個人學(xué)習(xí),不斷更新知識,拓展邊緣知識,了解學(xué)科發(fā)展前沿動態(tài),提高護(hù)理理論及專業(yè)技術(shù)水平,10、大力開展新技術(shù),新項目,加快科室發(fā)展。今年大力開展了血液透析慮過,和開展了臨時中心靜脈插管新技術(shù),大力開展血液透析慮過和血液灌流,為醫(yī)院增加收入。鼓勵和動員透析病人在本院做內(nèi)瘺手術(shù),以免病人流失,也減輕患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
11、對所有的透析患者進(jìn)行全國血液凈化病例信息登記系統(tǒng)登記。
12、通過全科人員的齊心協(xié)力,共同奮斗,全年工作圓滿完成,一共七臺機(jī)器。血液透析3843例次,血液灌流157例次,血液透析慮過1例次,臨時中心靜脈插管1例次,搶救中毒患者1例次,搶救心衰全患者1例次,年經(jīng)濟(jì)收入達(dá)260余萬元,且未發(fā)生任何差錯事故。我們將會信心百倍,繼續(xù)圍繞醫(yī)院及護(hù)理部工作計劃,鞏固所取得的成績,努力創(chuàng)新,做到護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn),同時也希望繼續(xù)得到院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持。
血透室:2013-12-17
2014年血透室護(hù)理工作計劃
為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量,提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。2014年血透室護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心,圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃,本著”以病人為中心”,以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”,為工作重點的服務(wù)理念,創(chuàng)新管理方式,不斷提高社會滿意度。制定2014年護(hù)理質(zhì)量工作計劃如下:
一.進(jìn)一步規(guī)范規(guī)章制度及工作流程。
1.根據(jù)衛(wèi)生部《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程(2010版)》要求,結(jié)合我科實際情況,規(guī)范各項規(guī)章制度、工作流程、操作流程,確保血液透析室工作正規(guī)化、規(guī)范化、制度化。制定透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案,認(rèn)真學(xué)習(xí)使血透室護(hù)士都能熟練掌握。
二、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,有效的回避護(hù)理風(fēng)險,為病人提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。
1.透析時患者血液處于體外循環(huán)中,因此護(hù)理安全工作為重中之重。密切觀察患者透析中的病情變化,時時監(jiān)測病人生命體征,機(jī)器異常報警及穿刺部位滲血等情況并能及時處理,確保患者生命安全。
2.做好水處理機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作,做到醫(yī)師護(hù)士技師隨時溝通,保持機(jī)器正常安全運轉(zhuǎn),保證患者安全和高質(zhì)量透析。
3.重視安全教育,組織學(xué)習(xí)護(hù)理安全管理制度,加強(qiáng)督促指導(dǎo),檢查護(hù)理人員嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)程,落實各崗位職責(zé),根據(jù)科室具體情況,制定各種應(yīng)急預(yù)案制度并演練常規(guī)應(yīng)急預(yù)案的處理程序,確保護(hù)理安全,提高護(hù)理質(zhì)量。
4.建立護(hù)理缺陷如實登記、報告制度和管理制度,對出現(xiàn)的護(hù)理缺陷分析發(fā)生原因,及時組織護(hù)理人員討論、學(xué)習(xí),吸取教訓(xùn),提出改進(jìn)措施,并及時上報護(hù)理部。
5.加強(qiáng)急救藥械的管理工作,保證急救藥械完好率100%。
三、加強(qiáng)院內(nèi)感染管理,認(rèn)真做好消毒隔離工作。
1.加強(qiáng)醫(yī)院感染知識的培訓(xùn),組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范》、《血液凈化標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范(2010版)》,加強(qiáng)消毒隔離檢查。
2.保持水處理、配液間、治療室、透析室的清潔,每日按時消毒,做好水機(jī)、透析機(jī)的日常清潔與消毒保養(yǎng)工作。嚴(yán)格按照血液凈化感染控制操作規(guī)程對透析用水、透析液定期檢測并做好記錄。
3.嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù),防止院內(nèi)感染,透析病人做到一人一針一管執(zhí)行率100%,一人一床一用一更換執(zhí)行率100%,透析消耗品、醫(yī)療廢物按規(guī)定集中處置率100%。
四、加強(qiáng)護(hù)理人員在職教育,提高護(hù)理人員的整體素質(zhì)。
1堅持每月在科內(nèi)舉辦護(hù)理知識、新業(yè)務(wù)新技術(shù)、專業(yè)技術(shù)培訓(xùn),以提高專業(yè)知識水平及實踐能力。加強(qiáng)護(hù)理人員考試考核,要求理論考試合格率95%、護(hù)理技術(shù)操作合格率95%。
2鼓勵護(hù)理人員參加自學(xué)、函授及各種學(xué)習(xí)班、研討會,使護(hù)理人員及時掌握護(hù)理工作發(fā)展的新動態(tài)。鼓勵護(hù)理人員積極撰寫論文,爭取全科在省級以上刊物發(fā)表或交流論文1—2篇。
五、做好血液透析患者的健康宣教
對患者護(hù)理實行責(zé)任制,要求分管護(hù)士根據(jù)所管病人開展健康宣教工作、并提供相關(guān)健康教育資料。鼓勵護(hù)士通過有趣、通俗易懂等各種不同形式向透析患者及家屬提供健康教育。
六.進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫。
重視現(xiàn)階段護(hù)理文書存在問題,記錄要客觀真實、準(zhǔn)確、及時完整,避免不規(guī)范的書寫,如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等,使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。
七.工作量與經(jīng)濟(jì)指標(biāo)
病人收容:增加20%。治療人次:增加20%。機(jī)器使用率:使用率保持在80%以上??剖沂杖耄嚎偸杖脒f增20%。
2014年我科全體護(hù)理人員將在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下,與醫(yī)生緊密配合,保障醫(yī)療安全,提高護(hù)理質(zhì)量,實現(xiàn)經(jīng)濟(jì)效益和社會效益雙豐收。
血透室:劉仁香
2013-12-17
第五篇:血透室工作總結(jié)
血液透析室是利用血液透析的方式,對因相關(guān)疾病導(dǎo)致慢性腎功能衰竭或急性腎功能衰竭的患者進(jìn)行腎臟替代治療的場所。下面是小編整理的血透室工作總結(jié),希望對大家有幫助!血透室工作總結(jié)1
20XX年里,血液透析科全體護(hù)理人員在院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部的正確領(lǐng)導(dǎo)以及全體科員的密切配合下,克服人員少,工作量繁重的重重困難,針對年初制定的目標(biāo)計劃,狠抓落實,認(rèn)真實施,嚴(yán)格執(zhí)行吉林省“血液透析基本操作規(guī)程”,堅持高標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格要求,努力在管理與服務(wù)上下功夫、加強(qiáng)護(hù)理安全管理,完善護(hù)理風(fēng)險防范措施,為患者提供優(yōu)質(zhì)、安全有序的護(hù)理服務(wù)。以病人為中心,提倡人性化服務(wù),加強(qiáng)護(hù)患溝通,提高病人贊譽(yù)度,避免護(hù)理糾紛。定期與不定期護(hù)理質(zhì)量檢查,保持護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。較圓滿的完成了年初制定的各項工作任務(wù),得到領(lǐng)導(dǎo)和病人的肯定與好評,現(xiàn)將全年護(hù)理工作總結(jié)匯報如下:
一、健全制度,認(rèn)真落實各項工作制度,確保醫(yī)療護(hù)理安全
1、認(rèn)真組織學(xué)習(xí)護(hù)理部年初重新制定的各級護(hù)理人員的職責(zé),各類崗位責(zé)任制和護(hù)理工作制度,并落實到實際工作中。
2、結(jié)合二甲等級復(fù)合評審細(xì)則要求及血液凈化室建立及資格認(rèn)定要求,制定質(zhì)量管理標(biāo)準(zhǔn)和嚴(yán)密的工作計劃,完善龍井市人民醫(yī)院血液透析室各項規(guī)章制度、技術(shù)操作規(guī)范、各種突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理緊急風(fēng)險預(yù)案、透析患者飲食及護(hù)理等相關(guān)文件,按省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范了各項操作,對血液透析實行全程醫(yī)療質(zhì)量管理。
3、堅持查對制度,各項護(hù)理操作嚴(yán)格進(jìn)行三查七對,強(qiáng)化執(zhí)行醫(yī)囑的準(zhǔn)確性,上機(jī)時雙人核對醫(yī)囑和設(shè)置的各項參數(shù)指標(biāo),確保透析質(zhì)量和病人安全,并保證全年無護(hù)理差錯、事故發(fā)生。
二、加強(qiáng)學(xué)習(xí),重視提高護(hù)士整體素質(zhì),優(yōu)化護(hù)理隊伍
1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和技術(shù)操作培訓(xùn):按年初業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和操作培訓(xùn)計劃,組織護(hù)理人員每周二次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)并做好學(xué)習(xí)筆記,參加護(hù)理部組織的操作培訓(xùn)和考核,保證各項成績達(dá)標(biāo)。
2、加強(qiáng)相關(guān)知識學(xué)習(xí),不斷提高血液凈化專業(yè)技術(shù)水平,以全國20XX版“血液凈化操作規(guī)程”作為工作指南,吉林省血液凈化中心下發(fā)的“血液透析規(guī)范操作流程”規(guī)范各項操作,嚴(yán)格貫徹“醫(yī)院感染管理措施”,“消毒管理措施”加強(qiáng)消毒隔離管理,確保患者透析質(zhì)量和治療安全。
3、更新專業(yè)理論知識,提高專科護(hù)理技術(shù)水平,認(rèn)真學(xué)習(xí)和領(lǐng)會二甲等級復(fù)核評審檢查細(xì)則,學(xué)習(xí)尿毒癥透析患者飲食、治療和護(hù)理等相關(guān)知識,使全體護(hù)理人員專業(yè)技術(shù)水平有了很大提高。
三、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高服務(wù)質(zhì)量,加強(qiáng)護(hù)患溝通提倡人性化服務(wù),提高人性化服務(wù)理念,從服務(wù)對象的特點和個性出發(fā),加強(qiáng)主動服務(wù)認(rèn)識,開展護(hù)理服務(wù)
1、我們透析科所面對的是一特殊的群體,由于該疾病患病時間長且不能徹底根治,家屬在漫長的護(hù)理過程中有某些不足時,易使患者產(chǎn)生失落感,對生活失去信心,同時由于透析時間長,生活治理能力下降,之要擔(dān)負(fù)高額的治療費用,更易產(chǎn)生輕生和絕望。因此,我們首先做到用自己的真心和愛心關(guān)心愛護(hù)每一位患者,細(xì)心聆聽患者傾訴,努力理解患者心理,善于掌握每個透析患者的心理特點,以優(yōu)良的專業(yè)知識和嫻熟的交流技巧,贏得患者的尊重和信任。幫助他們正確對待疾病,患者改變對疾病的認(rèn)識,從而以主動的態(tài)度面對現(xiàn)實,使他們樹立治療疾病的信心。并取得家屬的配合,以減輕患者的心理負(fù)擔(dān)。使患者有優(yōu)良的心態(tài)接受治療,以提高生活質(zhì)量。
2、主動響應(yīng)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程”創(chuàng)建活動,主動組織科室護(hù)理人員學(xué)習(xí),由被動式服務(wù)轉(zhuǎn)變?yōu)橹鲃臃?wù)、在護(hù)理工作中創(chuàng)造性開展工作,始終以病人為中心,為患者提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。平時工作中注意培養(yǎng)護(hù)士的應(yīng)急能力,對每項應(yīng)急工作都要做回顧性評價,從中吸取經(jīng)驗教訓(xùn),提高護(hù)士對突發(fā)事件的反應(yīng)能力。提高護(hù)理人員責(zé)任心和敏銳的洞察力,讓其養(yǎng)成嚴(yán)謹(jǐn)、敏捷、果斷的工作作風(fēng)。密切觀察患者生命體征變化,不忽略任何一點癥狀、不放松任何一個血透環(huán)節(jié)、不錯過任何一次搶救機(jī)會。一年來,共透析治療4074人次,未出現(xiàn)一例護(hù)理差及錯事故,全年無一例透析感染和傳染病交叉感染事故,為我院安全醫(yī)療奠定了基礎(chǔ)。
四、定期考核檢查,提高護(hù)理質(zhì)量
醫(yī)療質(zhì)量管理是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題,透析質(zhì)量控制是透析規(guī)范化管理和醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理的重要組成部分。全面強(qiáng)化護(hù)理人員醫(yī)療護(hù)理安全質(zhì)量管理,使全體護(hù)人員充分認(rèn)識到醫(yī)療護(hù)理安全的重要性,增強(qiáng)了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量服務(wù)的認(rèn)識及執(zhí)行規(guī)章制度的自覺性。并定期質(zhì)量督查、檢查、考核和評價,加強(qiáng)對血液透析關(guān)鍵環(huán)節(jié),薄弱環(huán)節(jié)和重要環(huán)節(jié)的管理,判斷護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)的完成情況,提出改進(jìn)措施,是提高護(hù)理質(zhì)量的保證。
今年為提高護(hù)理質(zhì)量,我科在護(hù)理部安排的每周質(zhì)量檢查外,由護(hù)士長和科室護(hù)理監(jiān)督員負(fù)責(zé)檢查,每月進(jìn)行4次以上的自查,通過平時的檢查使許多易于疏忽的問題得以解決,為臨床安全醫(yī)療護(hù)理提供了保障。每月專項召開護(hù)理安全工作議會,對存在的問題及時進(jìn)行反饋,及時提出下一步的工作及防范措施,對于檢查中存在的不足之處,進(jìn)行詳細(xì)地原因分析,并通過深入細(xì)致的思想教育,強(qiáng)化護(hù)理人員的服務(wù)認(rèn)識、質(zhì)量認(rèn)識。制定切實可行的改進(jìn)措施,及時更改工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在確保血液透析、醫(yī)療安全,提高透析質(zhì)量上取得了一定成效。
五、開展新技術(shù)、新項目,不斷提高專業(yè)技術(shù)水平1、4月份我科新開展了,血液透析加血液灌流凈化治療方法,3位病人共接受12次治療,臨床效果顯著,在滿足患者治療需求的同時也為醫(yī)院增加了經(jīng)濟(jì)效益。
2、在不斷專研新技術(shù)、新項目的同時,要求護(hù)理人員善于總結(jié)工作中的經(jīng)驗進(jìn)行相互交流,年內(nèi)已撰寫論文2篇。
3、派送3名護(hù)士到上級醫(yī)院學(xué)習(xí)血液凈化操作技術(shù),1名護(hù)士已回科室工作,2名護(hù)士為后備力量,并派送1名護(hù)士參加全省“血液凈化規(guī)范操作流程”短期培訓(xùn)班,不僅學(xué)到了新的的理論,也進(jìn)一步規(guī)范了技術(shù)操作。
回顧一年來的工作,我們血液透析科護(hù)理工作,在院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部的正確指導(dǎo)和全體科員的共同努力下,較圓滿地完成了所擔(dān)負(fù)的各項工作任務(wù),也取得了一些成績。但成績尤如金秋累累的碩果,雖然美滿,但都已悄悄落下,在品味成功的同時,我們也應(yīng)該清醒地看到存在的不足:在管理認(rèn)識上還要大膽創(chuàng)新,堅持不懈;健康教育還流于形式;在規(guī)章制度執(zhí)行方面,仍有少數(shù)同志認(rèn)識淡漠;在論文撰寫、護(hù)理科研方面幾近空白;病人的需要是我們服務(wù)的范圍,病人的滿意是我們服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn),病人的感動是我們追求的目標(biāo),優(yōu)質(zhì)服務(wù)是永無止境的。我們將不斷總結(jié)經(jīng)驗、刻苦學(xué)習(xí),使服務(wù)更情感化和人性化,為醫(yī)院的服務(wù)水平登上新臺階而不懈努力
20XX年工作計劃
1、進(jìn)一步加強(qiáng)和落實血液透析基本操作規(guī)程,嚴(yán)格按規(guī)程進(jìn)行各項技術(shù)操作。
2、嚴(yán)格執(zhí)行感染管理各項規(guī)定,隔離透析間歇護(hù)理人員相對固定,進(jìn)一步防止交叉感染。
3、爭取多派送護(hù)士出去參加,相關(guān)血液凈化技術(shù)學(xué)習(xí)班,科內(nèi)定期組織護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及各項技術(shù)操作培訓(xùn),不斷提高全體護(hù)理人員的理論知識和技術(shù)水評。
4、為確?;颊咄肝鲑|(zhì)量,加強(qiáng)透析用水的配置管理,配液室護(hù)士相對固定,定期對透析用水進(jìn)行監(jiān)控,保證透析用水配置準(zhǔn)確,各項監(jiān)控指標(biāo)在正常范圍內(nèi)。
5、加強(qiáng)護(hù)理人員素質(zhì)教育,實行人性化服務(wù),給予患者親人般的關(guān)懷,實行彈性工作制,確保患者治療需求。
血透室工作總結(jié)2血液透析是尿毒癥患者的主要治療方法。透析病人實際上過著一種很不正常的生活,他們很大程度上是與透析機(jī)器“綁”在一起,終生依賴于醫(yī)療設(shè)備、依賴于醫(yī)護(hù)人員存活,患者及其家庭的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)都很重,長期病理因素的影響也使患者具有情緒不易穩(wěn)定、容易激惹等特點。隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,對血液透析患者不僅要給予心理上的安撫,還要給予人性化關(guān)愛,提倡以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,以提高透析病人生存質(zhì)量。所謂的“小小血透室”實際上承載著透析病人生存的全部希望,也是急性腎功能衰竭和各種中毒病人不可或缺的治療手段。在此對20XX血透室的護(hù)理工作經(jīng)驗做一總結(jié):
1、明確透析中心的崗位職責(zé),工作流程、操作規(guī)范,并制定了透析風(fēng)險預(yù)案和緊急突發(fā)事件的處理預(yù)案。認(rèn)真學(xué)習(xí),使血透護(hù)士都能熟練掌握。在工作中遇到問題時有據(jù)可查,能及時解決。規(guī)章制度在工作中不斷補(bǔ)充完善。嚴(yán)格按照規(guī)章制度及工作流程工作,嚴(yán)格查對制度,包括患者的預(yù)沖管路、血管穿刺、透析治療及治療參數(shù)的設(shè)定,保證每個班次必須有2個以上的護(hù)士在崗,相互檢查,包括穿刺部位有無滲血、機(jī)器設(shè)定的治療參數(shù)是否準(zhǔn)確、抗凝劑及其他藥物的用量以及患者的生命體征等情況。主動參加院內(nèi)各項業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn),每月一次血透專業(yè)學(xué)習(xí)。支持鼓勵護(hù)理人員參加大專學(xué)習(xí),提高護(hù)士的綜合素質(zhì),充分調(diào)動護(hù)士的主動性,使其豐富知識、開闊眼界。提高護(hù)士的素質(zhì),并非單純的業(yè)務(wù)水平,要在專業(yè)理論基礎(chǔ)上更加注重人文修養(yǎng),包括語言文字修養(yǎng)、人際關(guān)系修養(yǎng)、倫理道德修養(yǎng)、理性思維修養(yǎng)等等。
在生活中關(guān)心護(hù)士,盡力為他們解決實際困難。讓護(hù)士感到集體的溫暖與友愛。樹立以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,不僅僅是醫(yī)患、護(hù)患之間要有人性化的關(guān)懷,護(hù)士與護(hù)士之間是工作關(guān)系、是同事關(guān)系,更是朋友關(guān)系,相互之間的理解、信任與溝通,能夠創(chuàng)造優(yōu)良的醫(yī)療與工作氛圍,促進(jìn)護(hù)患關(guān)系的和諧,為進(jìn)一步提高醫(yī)療護(hù)理的服務(wù)質(zhì)量和工作效率打下優(yōu)良的環(huán)境基礎(chǔ),對血透室的管理工作起到了事半功倍的作用。在日常透析過程中,護(hù)理人員相互協(xié)作,無班次之爭;急診透析時,都能夠在第一時間趕到,無論是晚間急診還是周日透析,從沒有推諉現(xiàn)象,也不因加班而影響次日正常工作。
2、建立以人為本的護(hù)理管理模式,強(qiáng)化服務(wù)認(rèn)識。病人開始透析后,往往有很大的壓力,如透析的風(fēng)險、痛苦、自由的限制,疾病本身對身體的影響,透析費用,親情的改變等等,所表現(xiàn)的心理問題有抑郁、焦慮、絕望,有的甚至因此仇視社會仇視醫(yī)護(hù)人員。親切而有耐心的語言溝通能夠使患者有一種安全感,細(xì)心的講解透析知識,消除患者的恐懼心理,講解其他患者的透析效果,增強(qiáng)其治療的信心。盡量減輕患者的負(fù)擔(dān),為其設(shè)定透析計劃,盡可能讓他們不糾纏在疾病的痛苦、生命長短中,而注重生存質(zhì)量,笑對人生。透析病人長期與醫(yī)護(hù)人員接觸,對醫(yī)護(hù)人員有較強(qiáng)的依賴性。同時對工作人員、治療環(huán)境及透析程序與方法都比較熟悉,甚至把血透室當(dāng)成第二個家,并有明顯的參與管理認(rèn)識。對此我們隨時與患者進(jìn)行溝通,把血透治療方面的新進(jìn)展進(jìn)行講解和說明,主動征求意見。在發(fā)生其他科疾病時主動為患者聯(lián)系治療,建立暢通的就診通道。提供聯(lián)系方法,遇到問題及時聯(lián)系,爭取在第一時間內(nèi)解決。對病情較重的患者,讓一位家屬陪伴,使患者感受到親情,增加安全感,減輕心理壓力,更好地配合治療。在沒有家屬陪伴時,我們亦承擔(dān)起家屬的責(zé)任,遞水、喂飯,攙扶,更衣,在長期治療過程中感化病人。有情緒不良、態(tài)度惡劣的病人,及時向院領(lǐng)導(dǎo)匯報,與多部門聯(lián)合,制定切實可行的相關(guān)措施,力求逐步打消其報復(fù)社會的極端念頭。
3、力求工作認(rèn)真、細(xì)致。血液透析具有較高的風(fēng)險,作為護(hù)理操作者,既要樹立正確、主動的護(hù)理風(fēng)險認(rèn)識,增強(qiáng)法制觀念,又要發(fā)揮主觀能動性,做到最大限度地控制和避免風(fēng)險,從而提高護(hù)理質(zhì)量,更好地為病人服務(wù)。透析過程中需要每小時常規(guī)測一次血壓并記錄,病情變化時隨時測量并監(jiān)控生命體征。有些病人,尤其是透析過程中易發(fā)生低血壓的,需求嚴(yán)密觀察,每5分鐘測量一次血壓。透析儀器參數(shù)要及時調(diào)整,如溫度、電導(dǎo)度、超濾率、血流量等等。工作時集中精神與精力,稍一疏忽,即可造成病人的損失與事故。糖尿病患者因為無糖透析易發(fā)生低血糖,要注意神志等變化,特別是病人睡覺時,需經(jīng)常呼喚。由于透析排水之后水腫減輕,穿刺部位皮膚松弛,易發(fā)生針眼滲血或脫針現(xiàn)象,特別在冬天,病人手臂在被子里面,而出血往往就在一瞬間發(fā)生,而且量非常大。除了勤觀察外,還需要交待病人,如有異常及時呼叫。
20XX透析600多人次,從未出現(xiàn)醫(yī)療差錯事故。并在糖尿病人血液透析中如何觀測血糖、防止低血糖休克中,取得了一定的經(jīng)驗;對透析中的低血壓進(jìn)行分析,采取防范措施,以保證透析的充分。
4、本著我院“病人至上”的價值觀,我們繼續(xù)倡導(dǎo)以人為本的護(hù)理服務(wù)理念,予以患者人性化的關(guān)愛,先后對幾位家境貧困的自費透析病人給予千余元的資助(因資助大都是個人行為,無法詳細(xì)統(tǒng)計),并在衣食上給予關(guān)懷和幫助。這些對于透析病人來說,無疑是杯水車薪,根本就無法改善其生活和透析狀態(tài),但在一定程度上表達(dá)了我們對病人的關(guān)心與鼓勵。
除了努力與成績之外,本我們也存在一定的懈怠之處,表現(xiàn)在:業(yè)務(wù)技術(shù)水平、醫(yī)療設(shè)備與環(huán)境管理不善、服務(wù)態(tài)度與溝通不良、制度不健全等等,在此反省之時,也提出意見和建議,懇請院領(lǐng)導(dǎo)和護(hù)理部予以關(guān)注。
1、業(yè)務(wù)技術(shù)水平:首先是動脈穿刺問題,尤其是首次透析、急診透析的病人,一般情況差,毒素高,更造成動脈穿刺困難,難以保證透析血流量。一是動脈穿刺經(jīng)驗尚缺乏,在血流量不夠的情況下一味地選擇重新穿刺;二是醫(yī)院整體水平不夠,無法做深靜脈置管,增加了病人的痛苦,也容易引起病人的不滿。其次,本血透室醫(yī)護(hù)人員沒有外出學(xué)習(xí)、進(jìn)修的機(jī)會,透析工作基本維持于原狀,無新業(yè)務(wù)新技術(shù)的開展,無論文發(fā)表。因血透室工作是與醫(yī)生緊密相關(guān)的,比如深靜脈置管、腹水回輸、血液灌流等都需要醫(yī)生的指導(dǎo)醫(yī)護(hù)的配合,也需要實際經(jīng)驗的學(xué)習(xí),而無法閉門造車。在此希望院領(lǐng)導(dǎo)能夠給予我們一定的參觀與學(xué)習(xí)機(jī)會,在提高業(yè)務(wù)水平、加強(qiáng)消毒隔離措施、開展透析新項目上再上一個臺階。
2、醫(yī)療設(shè)備:透析病人是依賴于透析設(shè)備生存的,包括透析儀器、水處理設(shè)備、完善的水、電供應(yīng)、高質(zhì)量的透析用品等等。本完成了透析器與透析管路由復(fù)用、消毒,到一次性使用的轉(zhuǎn)換,這種轉(zhuǎn)換是形勢所趨,既保證了透析的質(zhì)量,也減少了透析感染的風(fēng)險。在完成了血透耗材的更新之后,透析機(jī)的保養(yǎng)和維修工作顯得日益迫切起來。透析機(jī)的故障既影響血透室的正常工作,更影響血透病人的情緒,在10月份一臺舊機(jī)器出現(xiàn)故障,無法滿足病人的需求時,院方及時添置了一臺同等型號的新血透機(jī),但舊機(jī)器一直處在維修當(dāng)中,時至今日,仍無法到位使用。希望院領(lǐng)導(dǎo)今后能夠把機(jī)器的維護(hù)與保養(yǎng)工作分配到人,以解除血透病人和醫(yī)護(hù)人員的后顧之憂。另外,血透過程中突然的斷水?dāng)嚯?,不僅干擾透析效果,引起病人恐慌等各種不良反應(yīng),甚至可威脅到病人的生命安全。這個問題已經(jīng)多次提交,但仍有發(fā)生。
3、溝通:透析班次的安排、飲食的控制、透析費用等等問題,都需要長期耐心細(xì)致的交流與溝通。即便如此,我們?nèi)匀粺o法避免極端個例的發(fā)生。尤其是在費用方面,長期透析病人往往不堪重負(fù),一方面沒有錢,不能保證規(guī)律透析,另一方面,往往是在病情危重需要急救的情況下等待透析。在救死扶傷和經(jīng)濟(jì)效益的矛盾中,顯現(xiàn)出透析過程中最大的難題來。
我們在力所能及地端正服務(wù)態(tài)度、與病人做有效溝通的同時,仍希望各級領(lǐng)導(dǎo)能夠重視血透室的特殊情況,從院部的高度來與患方商談,并采取相關(guān)措施,以保證血透醫(yī)療的正常秩序!