中藥足浴

中藥足浴就是利用合適的中藥煎煮取汁來泡腳，其中的有效中藥成分在熱水的熱力幫助下，滲透進(jìn)皮膚，被足部毛細(xì)血管吸收，進(jìn)入人體血液循環(huán)系統(tǒng)，從而達(dá)到改善體質(zhì)、調(diào)理身體、治療疾病的效果。

一、適應(yīng)范圍

應(yīng)用不同的中藥煎汁足浴,具有廣泛適應(yīng)證:

頭暈、頭痛、失眠、耳鳴、頸椎綜合征、神經(jīng)衰弱;

慢性咽炎、鼻炎、感冒、咳嗽、氣管炎、支氣管哮喘;

下肢血栓性閉塞性脈管炎、趾甲炎、濕疹足癬、足趾變形、下肢靜脈曲張;

風(fēng)濕關(guān)節(jié)痛、足跟痛、腰痛及坐骨神經(jīng)痛;心血管疾病如高血壓、低血壓、冠心病、中風(fēng)后遺癥、肥胖癥;

胃下垂、便秘等胃腸道疾病;

糖尿病、腦萎縮、老年癡呆癥。還可用于美容、除斑。

收費(fèi)編碼：78012

中藥熏洗治療（局部）

15元/次

二、禁忌證

1.妊娠及月經(jīng)期中的婦女，因?yàn)橹兴幾阍】赡軙?huì)刺激到婦女的性腺反射區(qū)，從而影響孕婦及胎兒的健康。

2.患有各種嚴(yán)重出血病的人，如吐血、便血、腦出血、胃出血等。

3.腎衰竭、心力衰竭、心肌梗死、肝壞死等各種危重病人，由于病情很不穩(wěn)定，對(duì)足部反射區(qū)的刺激可能會(huì)引起強(qiáng)烈反應(yīng)，使病情復(fù)雜化。

4.一些急性的傳染病、急性的中毒、外科急癥的患者，如外傷、骨折、燒傷、穿孔、大出血等，因此可能會(huì)貽誤治療最佳時(shí)機(jī)。

5.精神緊張、身體過度疲勞的人，正處于大怒、大悲、大喜之中時(shí)。

6.足部疾病者。

三、注意事項(xiàng)

1.進(jìn)行中藥足浴時(shí)注意溫度適中(最佳溫度在40℃-45℃)，最好能讓水溫按足部適應(yīng)逐步變熱。

2.中藥足浴的時(shí)間在30-40分鐘為宜，只有保持一定的溫度和確保規(guī)定的足浴時(shí)間，才能保證藥物效力的最大發(fā)揮。

3.飯前、飯后30分鐘內(nèi)不宜進(jìn)行足浴。

4.中藥足浴時(shí)，有些藥物外用可起泡，或局部皮膚發(fā)紅、瘙癢。

5.中藥足浴所用外治藥物，劑量較大，有些藥物尚有毒性，故一般不宜入口。同時(shí)，足療完畢后，應(yīng)洗凈患處，拭干。

6.在進(jìn)行中藥足浴時(shí)，由于足部及下肢血管擴(kuò)張，血容量增加，可引起頭部急性貧血，出現(xiàn)頭暈、目眩。

7.有出血等癥狀患者，不宜足浴。有心臟病及身體虛弱者，足部按摩時(shí)間不宜過長(zhǎng)，一般不超過10分鐘。

四、操作流程

【評(píng)估】

1.核對(duì)醫(yī)囑，評(píng)估患者一般情況、相關(guān)病情、既往病史、發(fā)病部位、伴隨癥狀及局部皮膚情況。

2.患者的心理狀態(tài)、對(duì)健康知識(shí)的掌握情況及合作程度，告知其操作的目的和配合要點(diǎn)以及使用藥物的作用等，取得合作。

3．病室的溫度、環(huán)境是否適宜，是否需要遮擋。

【準(zhǔn)備】

1.護(hù)士：衣帽整潔，態(tài)度和藹，洗手，戴口罩。

2.物品：水壺、水溫計(jì)、足浴盆、中藥散劑或中藥煎出液、毛巾、必要時(shí)可備毛毯、屏風(fēng)

3.患者：了解治療的目的，排尿，體位舒適，做好準(zhǔn)備。

【操作流程】

1.備齊用物至床邊，核對(duì)、解釋。

2.協(xié)助患者取舒適體位，充分暴露治療部位，注意保暖，必要時(shí)遮擋。

3.將藥液倒入足浴盆內(nèi)，加熱水至所需刻度，打開電源開關(guān),調(diào)節(jié)溫度40-45℃，調(diào)節(jié)時(shí)間30分鐘,足浴過程中注意水溫不可過低，防止受涼。

4.觀察患者病情變化及局部皮膚情況，隨時(shí)詢問患者有無不適，及時(shí)檢查藥液的溫度，溫度過低時(shí)應(yīng)給予調(diào)節(jié)溫度。

5.足浴完畢，協(xié)助患者清潔并擦干皮膚。

6.妥善安置患者，協(xié)助衣著，安置舒適體位，整理床單元。

7.進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。

8.整理用物，進(jìn)行終末處理。

9.洗手記錄。

五、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

中藥足浴操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

流程

評(píng)

分

標(biāo)

準(zhǔn)

分值

評(píng)估

1．核對(duì)醫(yī)囑，評(píng)估患者一般情況、相關(guān)病情、既往病史、發(fā)病部位、伴隨癥狀及局部皮膚情況。

2．患者的心理狀態(tài)、對(duì)健康知識(shí)的掌握情況及合作程度，告知其操作的目的和配合要點(diǎn)以及使用藥物的作用等，取得合作。

3．病室的溫度、環(huán)境是否適宜，是否需要遮擋。

準(zhǔn)備

1．護(hù)士：衣帽整潔，態(tài)度和藹，洗手，戴口罩。

2.物品：水壺、水溫計(jì)、足浴盆、中藥散劑或中藥煎出液、毛巾、必要時(shí)可備毛毯、屏風(fēng)

3．患者：了解治療的目的，排尿，體位舒適，做好準(zhǔn)備。

操作

流程

1.備齊用物至床邊，核對(duì)、解釋。

2.協(xié)助患者取舒適體位，充分暴露治療部位，注意保暖，必要時(shí)遮擋。

3.將藥液倒入足浴盆內(nèi)，加熱水至所需刻度，打開電源開關(guān),調(diào)節(jié)溫度40-45℃，調(diào)節(jié)時(shí)間30分鐘,足浴過程中注意水溫不可過低，防止受涼。

4.觀察患者病情變化及局部皮膚情況，隨時(shí)詢問患者有無不適，及時(shí)檢查藥液的溫度，溫度過低時(shí)應(yīng)給予調(diào)節(jié)溫度。

5.足浴完畢，協(xié)助患者清潔并擦干皮膚。

6.妥善安置患者，協(xié)助衣著，安置舒適體位，整理床單元。

7.進(jìn)行必要的健康指導(dǎo)。

8.整理用物，進(jìn)行終末處理。

9.洗手記錄。

提問

考核

評(píng)價(jià)

1．病人和家屬能理解操作的目的、積極配合。

2．關(guān)心病人，注意保暖，維護(hù)隱私。

3．病人感覺舒適，局部無燙傷，被服、床單元無潮濕。

總分

中藥足浴溝通語言

【模擬病例】患者，吳秀蘭，女，65歲，因“左側(cè)肢體麻木十余天，加重一天”由門診以“多發(fā)性腔?！笔兆∪朐骸ａt(yī)囑予以中藥足浴。

操作前溝通

護(hù)士：吳大媽，你好！我是護(hù)士王星，請(qǐng)問你叫什么名字？

患者：我叫吳秀蘭。

護(hù)士：吳大媽，昨晚睡得好嗎？

患者：還可以，就是左側(cè)肢體麻木，沒力氣。

護(hù)士：吳大媽，醫(yī)生給你開了中藥足浴，請(qǐng)問您以前做過嗎？

患者：沒有。

護(hù)士：中藥足浴就是將中藥煎煮取汁來泡腳，其中的有效中藥成分在熱水的熱力幫助下，滲透進(jìn)皮膚，被足部毛細(xì)血管吸收，進(jìn)入人體血液循環(huán)系統(tǒng)，從而起到改善體質(zhì)、調(diào)理身體、治療疾病的作用。這項(xiàng)操作沒有痛苦，請(qǐng)您放心好了。

患者：好的。

護(hù)士：吳大媽，讓我看一下您雙腳皮膚情況。嗯，挺好的。請(qǐng)問您要上廁所嗎？

患者：不需要。

護(hù)士：現(xiàn)在病房的溫度您感覺如何？

患者：正好。

護(hù)士：那我現(xiàn)在去準(zhǔn)備物品，請(qǐng)您稍等。

患者：好的。

操作中溝通

護(hù)士：吳大媽，請(qǐng)問您叫什么名字？

患者：吳秀蘭。

護(hù)士：我現(xiàn)在給您泡腳了，您這樣坐著舒服嗎？

患者：還可以。

護(hù)士：吳大媽，中藥足浴一般半小時(shí)左右，在泡洗的過程中如果有什么不舒服請(qǐng)及時(shí)告訴我，您覺得現(xiàn)在這個(gè)溫度怎么樣？

患者：正好。

護(hù)士：吳大媽，你平時(shí)要注意按時(shí)服用降壓藥，少吃鹽和脂肪含量高的食物，注意休息，避免過度勞累。

患者：我知道了，謝謝你的指導(dǎo)。

護(hù)士：現(xiàn)在時(shí)間到了，我先幫你擦干凈皮膚，你還有其他需要嗎？

患者：沒有了，謝謝你!

護(hù)士：別客氣！謝謝您的配合。

巡視病房

護(hù)士：吳大媽，現(xiàn)在感覺怎么樣？

患者：好多了。

護(hù)士：需要我?guī)兔幔?/p>

患者：暫時(shí)不需要，謝謝！

護(hù)士：別客氣！假如有什么需要，請(qǐng)您隨時(shí)呼叫我們。

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END

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