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      理算核賠類試題(初級(jí))(DOC)

      時(shí)間:2019-05-13 18:43:38下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:理算核賠類試題(初級(jí))(DOC)

      理算核賠類試題(初級(jí))

      一、單項(xiàng)選擇題(共30題,每題1分,共30分)

      1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》,保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生雙方碰撞事故,經(jīng)交警認(rèn)定甲某負(fù)事故主要責(zé)任,則保險(xiǎn)公司計(jì)算車損險(xiǎn)賠款時(shí)應(yīng)按照下列()免賠率免賠。

      A

      15%

      B

      10%

      C

      8%

      D 5%

      答案:B 2.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車投保了《交強(qiáng)險(xiǎn)》,在保險(xiǎn)期間內(nèi),于2010年2月20日發(fā)生交通事故,造成一行人受傷,一行人當(dāng)場(chǎng)死亡,經(jīng)公安交通管理部門認(rèn)定機(jī)動(dòng)車負(fù)事故主要責(zé)任,則保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的死亡傷殘和醫(yī)療費(fèi)用賠償限額分別是()A 11000元,1000元

      B 110000元,10000元 C 1000元,100元

      D 10000元,1000元

      答案:B 3.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車投保了《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》,在保險(xiǎn)期間內(nèi),由被保險(xiǎn)人駕車不慎撞到前車后又將路邊的行人撞傷,經(jīng)交警認(rèn)定被保險(xiǎn)人負(fù)事故全部責(zé)任,則()

      A 屬于保險(xiǎn)責(zé)任,在責(zé)任限額內(nèi)全額賠付

      B 屬于保險(xiǎn)責(zé)任,對(duì)超出交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分在責(zé)任限額內(nèi)進(jìn)行賠償

      C 不屬于保險(xiǎn)責(zé)任事故,不能賠付

      D 以上都不對(duì)

      答案:B 4.被保險(xiǎn)人在人保公司投保了《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》、《不計(jì)免賠特約保險(xiǎn)》,在保期內(nèi)被保險(xiǎn)人使用被保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生自燃,造成車輛嚴(yán)重受損,則()。

      A 不屬于保險(xiǎn)責(zé)任

      B 屬于“自燃”責(zé)任,賠付時(shí)沒有免賠 C 屬于“自燃”責(zé)任,賠付時(shí)執(zhí)行15%的免賠

      D 屬于“火災(zāi)”責(zé)任,賠付時(shí)執(zhí)行15%的免賠

      答案:A 5.被保險(xiǎn)人在人保公司投保了《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》、《玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)》,在保期內(nèi)被保險(xiǎn)人開車在公路上正常行駛,突然前車壓碾的石子將前風(fēng)擋玻璃擊碎,幸虧被保險(xiǎn)人采取合理措施,未造成車輛其它部位損失,也未產(chǎn)生人員傷亡及第三方損失,則()A 不屬于保險(xiǎn)責(zé)任

      B 屬于玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任,賠付時(shí)沒有免賠 C 屬于玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)責(zé)任,賠付時(shí)執(zhí)行15%的免賠

      D 屬于車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任,賠付時(shí)執(zhí)行30%的免賠

      答案:B 6.被保險(xiǎn)人在人保公司投保了《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》,同時(shí)為本車出廠后加裝的護(hù)杠投保了《新增設(shè)備損失保險(xiǎn)》,在保期內(nèi)被保險(xiǎn)人開車不慎發(fā)生追尾事故,造成本車加裝的護(hù)杠損壞,則()A 不屬于任何保險(xiǎn)責(zé)任

      B 屬于車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任

      C 屬于新增設(shè)備損失保險(xiǎn)責(zé)任

      D 不屬于新增設(shè)備損失保險(xiǎn)責(zé)任

      答案:C 7.被保險(xiǎn)人為公司自用的大型貨車在人保公司投保了《非營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)》,在保期內(nèi),被保險(xiǎn)人雇傭的司機(jī)甲某只有小型車汽車駕駛證,但由于公司其它司機(jī)都不在,被保險(xiǎn)人責(zé)成甲某開車前往A市,途中不慎發(fā)生雙方碰撞交通事故,造成保險(xiǎn)車輛損失,經(jīng)交警認(rèn)定甲某負(fù)事故全部責(zé)任,則()

      A 屬于責(zé)任免除范圍,不能賠付

      B 屬于保險(xiǎn)責(zé)任,賠付時(shí)沒有免賠 C 屬于保險(xiǎn)責(zé)任,賠付時(shí)執(zhí)行15%的免賠

      D 以上都不對(duì)

      答案:A 8.被保險(xiǎn)人在人保公司投保了《營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)》,在保期內(nèi),被保險(xiǎn)人雇傭的司機(jī)甲某不慎撞到馬路崖子上,幸虧損失不大,只造成了輪胎、輪輞、輪轂罩的損壞,未造成其它任何損失,則()A 屬于保險(xiǎn)責(zé)任,賠付時(shí)沒有免賠

      B 屬于保險(xiǎn)責(zé)任,賠付時(shí)執(zhí)行15%的免賠 C 屬于責(zé)任免除范圍,不能賠付

      D 以上都不對(duì)

      答案:C 9.發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后()內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則,造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

      A、24小時(shí)

      B、36小時(shí)

      C、48小時(shí)

      D、72小時(shí)

      答案:C 10.理算人員收到客戶交來材料時(shí),按照條款及實(shí)務(wù)有關(guān)的規(guī)定,認(rèn)為有關(guān)的證明和資料不完整的,應(yīng)當(dāng)()通知投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供。

      A、及時(shí)

      B、一次性

      C、及時(shí)一次性

      D、隨時(shí)

      答案:C 11.以下哪項(xiàng)工作不屬于接報(bào)案工作內(nèi)容?

      A 詢問案情

      B 查詢出險(xiǎn)車輛承保、理賠情況

      C 生成相應(yīng)的報(bào)案記錄

      D 初步確定事故估損金額

      答案:

      D 12.以下哪項(xiàng)不屬于調(diào)度工作職能。

      A 調(diào)度查勘任務(wù)

      B調(diào)度定損任務(wù)

      C調(diào)度醫(yī)療審核任務(wù)

      D 追加定損任務(wù)

      答案:

      C 13.新車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)中,以下對(duì)于資料收集說法錯(cuò)誤的是()

      A.資料收集環(huán)節(jié)可以進(jìn)行查勘修改

      B.資料收集環(huán)節(jié)可以進(jìn)行立案修改 C.若發(fā)起的理算任務(wù)還未被理算員接收,資料收集人員可以撤消理算任務(wù) D.已存在商業(yè)險(xiǎn)計(jì)算書,資料收集可以發(fā)起預(yù)賠

      答案:D 14.甲某投保了《交強(qiáng)險(xiǎn)》、《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》(責(zé)任限額10萬元)和《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》,在保險(xiǎn)期間內(nèi)因駕駛不慎與B車發(fā)生碰撞,經(jīng)交警確定甲某對(duì)本次事故負(fù)全部責(zé)任,B車無責(zé)任。本車損失5000元、施救費(fèi)用100元,則車損險(xiǎn)賠款金額為(A)。

      A.4250元

      B.4335元

      C.5000元

      D.5100元 答案: A(5000+100-100)×100%×(1-15%)=4250 15.醫(yī)療費(fèi)根據(jù)()機(jī)構(gòu)出具的醫(yī)藥費(fèi)、住院費(fèi)等收款憑證,結(jié)合病歷和診斷證明等相關(guān)證據(jù)確定。

      A.鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

      B.縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

      C.市級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

      D.省級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)

      答案:B 16.一日,某地發(fā)生5.5級(jí)地震,所幸未發(fā)生重大人員傷亡。但地震造成一處山體松動(dòng)滑坡,石頭墜落,將山下一輛停放的汽車砸壞。受損汽車被保險(xiǎn)人甲向公司提出索賠。經(jīng)查詢,該車投保了《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》(2009版),作為理賠人員,以下哪些解釋是正確的:

      A.您的汽車被石頭砸壞的事故屬于滑坡,由于滑坡屬于車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍,公司應(yīng)予以賠付。

      B.您的汽車被石頭砸壞的事故屬于外界物體墜落,屬于車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任范圍,公司應(yīng)予以賠付。C.由于當(dāng)日發(fā)生了5.5級(jí)地震,該損失屬于地震造成的損失,根據(jù)條款屬于責(zé)任免除范圍。公司不予以賠付。

      D.由于當(dāng)日發(fā)生了5.5級(jí)地震,該損失屬于地震次生災(zāi)害造成的損失,根據(jù)條款屬于責(zé)任免除范圍,公司不予以賠付。

      答案:D

      (根據(jù)車損險(xiǎn)條款第六條第一項(xiàng))

      17.甲將被保險(xiǎn)車輛停在小區(qū)停車場(chǎng)里,第二天發(fā)現(xiàn)車身漆面被樓上滴落的不明液體損壞。甲遂向保險(xiǎn)公司提出索賠,要求就車輛漆面的損失進(jìn)行賠付。以下理賠意見中正確的是:

      A.該案可以按照車損險(xiǎn)條款中找不到第三方的規(guī)定,扣除30%的免賠率后進(jìn)行賠付。

      B.該案屬于外界物體墜落造成的損失,應(yīng)予以賠償。

      C.該案屬于污染物飛濺、散落造成的污損損失,屬于污染的一種的情形,不應(yīng)予以賠付。

      D.該案被保險(xiǎn)車輛在停放過程中受到損壞,不屬于使用過程中,因此不應(yīng)予以賠付。

      答案:C(根據(jù)車損險(xiǎn)條款第7條及附則)

      18.甲駕駛一輛稀有轎車兜風(fēng),不慎與護(hù)欄相撞,損失雖然不大但經(jīng)鑒定機(jī)構(gòu)評(píng)估,該稀有轎車貶值10000元,甲遂就汽車貶值金額提出索賠。以下理賠意見中正確的是:

      A.該案屬于碰撞造成的車輛損失,屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,應(yīng)當(dāng)予以賠付。B.該案汽車貶值金額應(yīng)根據(jù)公司定損人員確定的金額賠付。C.該案中汽車貶值損失屬于間接損失,不應(yīng)予以賠付。D.汽車修復(fù)后不會(huì)造成貶值,不應(yīng)予以賠付。答案:C(根據(jù)保險(xiǎn)條款的責(zé)任免除規(guī)定)

      19.以下理賠人員的業(yè)務(wù)操作不恰當(dāng)?shù)氖牵?/p>

      A.查勘員在赴現(xiàn)場(chǎng)查勘前電話聯(lián)系被保險(xiǎn)人,告知其需要等待的時(shí)間。B.查勘員查勘完畢后告訴被保險(xiǎn)人應(yīng)到公司合作修理廠修車,否則理賠會(huì)很麻煩。

      C.理賠人員收到客戶理賠材料后一次性告知其需要補(bǔ)充的材料。

      D.客戶向查勘員口頭表示放棄索賠后,理賠人員電話回訪確認(rèn)并錄音。答案:B

      20.張先生駕車發(fā)生事故,因是酒后駕車,根據(jù)車損險(xiǎn)保險(xiǎn)條款的規(guī)定不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,保險(xiǎn)公司在獲得相應(yīng)證據(jù)后,應(yīng)該如何做:(D)

      A、口頭通知張先生不負(fù)責(zé)賠償;

      B、根據(jù)獲取到的證明材料作出核定后,應(yīng)該在3日內(nèi)向張先生發(fā)出拒賠通知書,通知書中只告知不賠即可;

      C、根據(jù)獲取到的證明材料作出核定后,應(yīng)該在10日內(nèi)向張先生發(fā)出拒賠通知書,通知書中只告知不賠即可;

      D、根據(jù)獲取到的證明材料作出核定后,應(yīng)該在3日內(nèi)向張先生發(fā)出拒賠通知書,同時(shí)要說明不賠的理由。

      答案:D 考點(diǎn):保險(xiǎn)法第24條:“保險(xiǎn)人依照本法第二十三條的規(guī)定作出核定后,對(duì)不屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,應(yīng)當(dāng)自作出核定之日起三日內(nèi)向被保險(xiǎn)人或者受益人發(fā)出拒絕賠償或者拒絕給付保險(xiǎn)金通知書,并說明理由?!?/p>

      21.某國家機(jī)關(guān)將單位車輛向保險(xiǎn)公司投保了《非營業(yè)用汽車損失險(xiǎn)》,一臺(tái)車輛正常行駛過程中,車輛前部突然起火燃燒,施救不及,車輛全部損失,經(jīng)消防部門鑒定,是線路短路引起的火災(zāi)。請(qǐng)問,該單位遭受的損失,保險(xiǎn)公司是否可以賠付,其中最準(zhǔn)確的表達(dá)是。(D)

      A、不能賠付,不構(gòu)成自燃責(zé)任

      B、不能賠付,不構(gòu)成火災(zāi)責(zé)任 C、不能賠付,因?yàn)槭亲匀荚驅(qū)е碌幕馂?zāi),在非營業(yè)用汽車損失險(xiǎn)中自燃屬于除外責(zé)任

      D、可以賠付,因?yàn)槭亲匀荚驅(qū)е碌幕馂?zāi),在非營業(yè)用汽車損失險(xiǎn)中自燃屬于保險(xiǎn)責(zé)任

      答案:D 22.被保險(xiǎn)車輛于2009年6月在我公司投保的《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》《交、強(qiáng)險(xiǎn)》。保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)現(xiàn)車輛在停放時(shí)被其他車撞壞,因肇事車輛已經(jīng)離開,無法找到責(zé)任方,被保險(xiǎn)人向保險(xiǎn)公司報(bào)案。保險(xiǎn)公司經(jīng)查勘認(rèn)為以上情況屬實(shí),確定損失為3000元,則保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償(B)。

      A.1470元

      B.2100元

      C.2400元

      D.2550元

      答案B 23.2010年1月,被保險(xiǎn)人將本人所有的大型貨車和掛車同時(shí)向我公司投保《交強(qiáng)險(xiǎn)》和《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》(責(zé)任限額分別為10萬元和5萬元)。2010年5月,被保險(xiǎn)貨車牽引掛車行駛中發(fā)生交通事故,經(jīng)交管部門認(rèn)定被保險(xiǎn)車輛駕駛員負(fù)全部責(zé)任。因第三者損傷嚴(yán)重,在交強(qiáng)險(xiǎn)足額賠付后仍有20萬元損失沒有賠償。這種情況下,被保險(xiǎn)人可以在第三者責(zé)任保險(xiǎn)項(xiàng)下得到(B)賠償。

      A.5萬元

      B.10萬元

      C.15萬元

      D.20萬元

      答案:B 24.甲65歲,于2008年1月2日的一起交通事故中被撞死亡,計(jì)算死亡賠償金,賠償年限應(yīng)為()

      A、8年

      B、10年

      C、15年

      D、18年

      答案:C 25.誤工費(fèi)索賠不須提供的單證是

      ()

      A、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的住院治療證明和建議休息證明 B、工資收入證明

      C、工資收入超過征收個(gè)人所得標(biāo)準(zhǔn)的納稅證明

      D、醫(yī)院承諾出具的證明正確無誤

      答案:D 26.通賠是指我司投保車輛保險(xiǎn)“異地出險(xiǎn)、就地理賠”的服務(wù)措施。包括“代查勘、代定損、()”理賠服務(wù)。

      A、代賠付。

      B、代理算。

      C、代核賠。

      D、代清算。答案:A 27.新車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)中,哪種情況下,用戶可以撤銷提交,收回任務(wù)做修改或提交給其他人():

      A.處于下一用戶的“未處理任務(wù)”

      B.處于下一用戶的“已接受未處理任務(wù)” C.處于下一用戶的“正在處理任務(wù)”

      D.處于下一用戶的“已處理任務(wù)”

      答案:A 28.理算時(shí),如發(fā)現(xiàn)查勘環(huán)節(jié)查勘信息錄入有誤,立案環(huán)節(jié)錄入數(shù)據(jù)有誤,定損環(huán)節(jié)損失類別確定錯(cuò)誤,金額錄入有誤等,可進(jìn)入()進(jìn)行修改。

      A、資料收集頁面

      B、立案頁面

      C、查勘頁面

      D.定損頁面

      答案:A 29.被保險(xiǎn)車輛的實(shí)際價(jià)值是根據(jù)投保時(shí)的新車購置價(jià)減去折舊金額后的價(jià)格。一般機(jī)動(dòng)車輛的折舊保險(xiǎn)人按照()計(jì)算。

      A.日

      B.月

      C.旬

      D.年

      答案:B 30.發(fā)動(dòng)機(jī)的排量是各缸工作容積()。A.之差

      B.之和

      C.乘積

      D.比值

      答案:B

      二、多項(xiàng)選擇題(共10題,每題2分,共20分)

      1.趙先生將自己的愛車向保險(xiǎn)公司投保了《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》,在公路上行駛時(shí),遇到前面一個(gè)緩沖臺(tái),緊急剎車,車輛在緩沖臺(tái)上顛過,前輪著地,后輪抬起,將前保險(xiǎn)杠顛掉,查驗(yàn)保險(xiǎn)杠和其他部位沒有撞擊的痕跡。請(qǐng)問李先生愛車遭受的損失是否屬于保險(xiǎn)責(zé)任,如果屬于,應(yīng)該認(rèn)定為何種保險(xiǎn)責(zé)任?()

      A、不屬于墜落責(zé)任,因?yàn)榉钦囼v空,僅由于顛簸造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車損失的,不屬墜落責(zé)任。

      B、不屬于碰撞責(zé)任,因?yàn)闃?gòu)成碰撞責(zé)任的條件是被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車與外界物體直接接觸并發(fā)生意外撞擊、產(chǎn)生撞擊痕跡的現(xiàn)象。

      C、屬于車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)該屬于傾覆責(zé)任

      D、屬于車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任,應(yīng)該屬于墜落責(zé)任

      答案:AB 2.我公司在2010年5月18日開展的客戶節(jié)上,針對(duì)車險(xiǎn)理賠向社會(huì)做出的服務(wù)承諾包括以下哪幾項(xiàng):

      A.車輛損失5000元以下,單證齊全,1小時(shí)通知賠付。

      B.車輛損失10000元以下,單證齊全,1天賠付。

      C.車輛損失5000元以下,責(zé)任清晰,一張紙輕松理賠。

      D.四海通行。

      答案:ACD 3.甲將被保險(xiǎn)車輛停放在路邊結(jié)果被盜,第二天甲向公司報(bào)案并咨詢理賠事宜,根據(jù)《機(jī)動(dòng)車盜搶保險(xiǎn)條款》(2009版),以下哪些是理賠的必要手續(xù):

      A.在24小時(shí)內(nèi)向公安部門報(bào)案。

      B.提供縣級(jí)以上公安部門出具的盜搶立案證明。

      C.經(jīng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門立案證明,滿60天未查明下落才可以向保險(xiǎn)公司提出索賠申請(qǐng)。

      D.索賠時(shí)應(yīng)提供《機(jī)動(dòng)車行駛證》、《機(jī)動(dòng)車登記證書》、機(jī)動(dòng)車來歷憑證、車輛購置稅完稅證明(車輛購置附加費(fèi)繳費(fèi)證明)或免稅證明。

      答案:ABCD 4.社會(huì)上關(guān)于《交強(qiáng)險(xiǎn)》的以下說法哪些是正確的:

      A.交強(qiáng)險(xiǎn)是強(qiáng)制保險(xiǎn),不存在什么免責(zé)條款,凡是交通事故造成的人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失均應(yīng)賠償。

      B.道路交通安全法中并未規(guī)定交強(qiáng)險(xiǎn)分項(xiàng)限額制度,因此可以在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下打通分項(xiàng)限額進(jìn)行賠付。

      C未投保交強(qiáng)險(xiǎn)的車輛發(fā)生事故應(yīng)由道路救助基金負(fù)責(zé)墊付搶救費(fèi)用。D.如果能夠明確肇事逃逸機(jī)動(dòng)車的承保公司,承保公司應(yīng)在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下進(jìn)行賠償。

      答案:CD(根據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條例第24條)

      5.交強(qiáng)險(xiǎn)“互碰自賠”是建立在交通事故快速處理基礎(chǔ)上的一種交強(qiáng)險(xiǎn)快速理賠機(jī)制,同時(shí)滿足()條件,適用“互碰自賠”方式處理。

      A、兩車或多車互碰,各方均投保交強(qiáng)險(xiǎn);

      B、僅涉及車輛損失(不包括車上財(cái)產(chǎn)和車上貨物)、不涉及人員傷亡,各方損失金額均在2000元以內(nèi);

      C、僅涉及車輛損失(包括車上財(cái)產(chǎn)和車上貨物)、不涉及人員傷亡和車外財(cái)產(chǎn)損失,各方損失金額均在2000元以內(nèi);

      D、由交警認(rèn)定或當(dāng)事人根據(jù)出險(xiǎn)地關(guān)于交通事故快速處理的法律法規(guī)自行協(xié)商確定雙方均有責(zé);當(dāng)事人各方對(duì)損失確定沒有爭議,并同意采用“互碰自賠”方式處理。

      答案:ACD 6.下列人傷案件醫(yī)療費(fèi)用項(xiàng)目中不屬于保險(xiǎn)理賠范圍內(nèi)的項(xiàng)目是()。A.掛號(hào)費(fèi)

      B.治療費(fèi)

      C.空調(diào)費(fèi)

      D.洗理費(fèi)

      答案:ACD 7.下列屬于理算時(shí)應(yīng)審核的內(nèi)容有()。

      A.審核《索賠申請(qǐng)書》填寫是否完整,被保險(xiǎn)人是否簽字,法人單位是否蓋公章

      B.審核行駛證、駕駛證是否與出險(xiǎn)登記表一致 C.審核車輛損失照片與報(bào)案部位是否相符

      D.審核發(fā)票的真?zhèn)危瑢徍诵蘩砥髽I(yè)是否為具有修理資質(zhì)的合法企業(yè) 答案:ABCD 8.您作為理算員,在理算死亡補(bǔ)償費(fèi)時(shí)應(yīng)側(cè)重審核()

      A.事故發(fā)生地或受訴法院所在地。

      B.區(qū)分城鎮(zhèn)居民和農(nóng)村居民。C.注意死者實(shí)足歲數(shù),D.死者家屬的戶口證明。答案:ABC 9.關(guān)于發(fā)起理算任務(wù),以下說法是正確的:()

      A.當(dāng)前報(bào)案下還存在未提交的立案任務(wù),不能產(chǎn)生理算任務(wù)。

      B.存在未核損通過的車輛/財(cái)產(chǎn)任務(wù),以及沒有結(jié)束的定損任務(wù),不能產(chǎn)生理算任務(wù)。

      C.存在未核賠通過的計(jì)算書,不能發(fā)起理算任務(wù)。D.立案正在注銷中,對(duì)應(yīng)保單也能發(fā)起理算任務(wù)。

      答案:ABC 10.汽車的種類很多,其總體構(gòu)造差別很大,但其基本結(jié)構(gòu)都是由哪幾部分構(gòu)成?

      A發(fā)動(dòng)機(jī)

      B.底盤

      C.車身

      D.電氣設(shè)備

      答案:ABCD

      三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)

      1.《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》條款中明確了單方肇事事故是指不涉及與第三方有關(guān)的損害賠償?shù)氖鹿?,包括因自然?zāi)害引起的事故。(×)

      2.《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》條款規(guī)定,醫(yī)療費(fèi)用按照國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)的標(biāo)準(zhǔn)核定。(√)

      3.某家用車在我司投保車損險(xiǎn)時(shí)附加投保了《玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)》,某日停放在居民樓下時(shí),被樓上不知何人扔下的雜物擊碎了天窗玻璃,僅僅造成天窗玻璃破碎,我司應(yīng)按照玻璃單獨(dú)損壞險(xiǎn)賠付其損失。(×)

      4.施救費(fèi)與保險(xiǎn)車輛損失賠償金額一并計(jì)算,最高不超過保險(xiǎn)金額,并根據(jù)在事故中所負(fù)責(zé)任實(shí)行相應(yīng)的免賠率。(×)

      5.注銷案件指保險(xiǎn)車輛發(fā)生保險(xiǎn)責(zé)任內(nèi)的事故,被保險(xiǎn)人未行使保險(xiǎn)金請(qǐng)求權(quán)致使案件失效而注銷的案件?!段礇Q賠案管理規(guī)定》中明確說明,報(bào)案注銷后的案件是不得恢復(fù)的。(√)

      6.因發(fā)生保險(xiǎn)事故,致使第三者停電,導(dǎo)致冷庫內(nèi)冷凍食品變質(zhì),屬于《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》的保險(xiǎn)責(zé)任。(×)

      7.王先生聽朋友介紹,在投保車險(xiǎn)時(shí),如果按照家庭自用性質(zhì)投保比按照營業(yè)性質(zhì)投保,保費(fèi)要低很多,于是他將自己用于陪練用途的愛車,以家庭自用性質(zhì)向保險(xiǎn)公司投保了《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》和《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》。保險(xiǎn)公司承保后,發(fā)現(xiàn)了實(shí)際情況,保險(xiǎn)公司以王先生故意未履行如實(shí)告知義務(wù),通知客戶解除保險(xiǎn)合同。(√)

      8.理算錄入系統(tǒng)時(shí)如果發(fā)現(xiàn)定損金額與賠償憑證金額不一致的情況,可以在其它扣除項(xiàng)進(jìn)行扣減調(diào)整。(√)

      9、在制定事故車修復(fù)方案時(shí),如果被保險(xiǎn)人或第三者提出擴(kuò)大修理范圍或應(yīng)修理而要求更換的,超出部分的費(fèi)用可由保險(xiǎn)公司適當(dāng)承擔(dān)。(×)

      10、公司近期提出的“理算前置”是指符合條件的車損案件,責(zé)任明確,核損通過后可直接進(jìn)行部分單證收集、理算和預(yù)核賠,待客戶提交齊全索賠單證后,由單證收集人員收集上傳客戶提交的索賠單證,核對(duì)并錄入領(lǐng)款人信息,并就修理發(fā)票金額與核損通過金額進(jìn)行錄入驗(yàn)證,金額一致的,可直接自動(dòng)核賠通過或提交人工核賠通過,即可通知財(cái)務(wù)部門付款。(√)

      四、案例分析題(共2題。每題8分,共16分)1.2009年5月,張某為自己的一輛桑塔納轎車投保了一年期《交強(qiáng)險(xiǎn)》、《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》、《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》。9月隨著車市的火爆,張某將換車的念頭告訴了朋友趙某,趙某有意購買該車自用,雙方經(jīng)過商談最終成交。10月23日,趙某向張某支付了購車款,張某將車鑰匙交與趙某,但尚未到交管部門辦理相關(guān)過戶手續(xù)。12月26日,趙某駕駛該車下班回家途中發(fā)生單方碰撞事故,車輛受損,遂向保險(xiǎn)公司提出索賠。

      請(qǐng)問:

      (1)上述行為是否屬于《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)條款》中所指的“轉(zhuǎn)讓”,為什么?(4分)

      (2)請(qǐng)依據(jù)有關(guān)的法律、條款相關(guān)規(guī)定說明本案是否賠償。(4分)參考答案:

      (1)屬于轉(zhuǎn)讓。(1分)

      《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)條款》關(guān)于“轉(zhuǎn)讓”術(shù)語的定義:轉(zhuǎn)讓指以轉(zhuǎn)移所有權(quán)為目的,處分被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的行為。(1分)被保險(xiǎn)人以轉(zhuǎn)移所有權(quán)為目的,將被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車交與他人,但未按規(guī)定辦理轉(zhuǎn)移(過戶)登記的,視為轉(zhuǎn)讓.(2分)

      (2)依據(jù)2009年10月1日起執(zhí)行的新《保險(xiǎn)法》及《最高人民法院對(duì)新保險(xiǎn)法若干問題的解釋》,本案應(yīng)予賠償。(1分)理由如下:

      第一,依據(jù)最高人民法院關(guān)于適用《中華人民共和國保險(xiǎn)法》若干問題的解釋(法釋[2009]12號(hào))規(guī)定 “保險(xiǎn)合同成立于新保險(xiǎn)法施行前,而保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓、保險(xiǎn)事故、理賠、代位求償?shù)刃袨榘l(fā)生于保險(xiǎn)法施行后的,適用新保險(xiǎn)法的規(guī)定。”(1分)

      第二,新《保險(xiǎn)法》第四十九條規(guī)定:“保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,保險(xiǎn)標(biāo)的的受讓人承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù)。”因此,現(xiàn)車主趙某依法承繼被保險(xiǎn)人的權(quán)利和義務(wù),依法可以不辦理變更合同的手續(xù)。(1分)

      同時(shí),依據(jù)該條規(guī)定:“保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓的,被保險(xiǎn)人或者受讓人應(yīng)當(dāng)及時(shí)通知保險(xiǎn)人”、“因保險(xiǎn)標(biāo)的轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致危險(xiǎn)程度顯著增加的,保險(xiǎn)人自收到前款規(guī)定的通知之起三十日內(nèi),可以按照合同約定增加保險(xiǎn)費(fèi)或者解除合同”、“被保險(xiǎn)人、受讓人未履行本條第二款規(guī)定的通知義務(wù)的,因轉(zhuǎn)讓導(dǎo)致保險(xiǎn)標(biāo)的危險(xiǎn)程度顯著增加而發(fā)生的保險(xiǎn)事故,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任?!钡?,本案中雖然張某與趙某在車輛轉(zhuǎn)讓后均未及時(shí)通知保險(xiǎn)公司,但因趙某對(duì)該車仍屬于自用,并未增加保險(xiǎn)標(biāo)的的危險(xiǎn)程度,故本案依法應(yīng)予賠償。(1分)

      2.田某在2009年10月將其一輛載重汽車向保險(xiǎn)公司投保了《交強(qiáng)險(xiǎn)》、《營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)》(保險(xiǎn)金額25萬元)、《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》(責(zé)任限額50萬元),《機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)》(責(zé)任限額5萬元/座,2人),2010年2月5日,田某駕駛該車在廣東某地與一輛別克新車發(fā)生碰撞,造成兩車受損的交通事故,田某在該事故中負(fù)全部責(zé)任。事故發(fā)生后,別克車主在沒有通過田某的同意下,聘請(qǐng)價(jià)格事務(wù)所對(duì)其別克車進(jìn)行損失評(píng)估,評(píng)估別克車損失為68700元。別克車主以此為依據(jù)向田某提出索賠:

      1、要求田某賠償車輛損失68700元;

      2、要求田某賠償別克新車貶值費(fèi)用35000元。

      請(qǐng)問該案應(yīng)如何賠償? 答案:

      (1)在交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失限額內(nèi)賠償2000元。(2分)

      (2)三責(zé)險(xiǎn)條款約定: 因保險(xiǎn)事故損失的第三者財(cái)產(chǎn),應(yīng)當(dāng)盡量修復(fù)。修理前被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)會(huì)同保險(xiǎn)人檢驗(yàn),協(xié)商確定修理項(xiàng)目、方式和費(fèi)用。否則,保險(xiǎn)人有權(quán)重新核定;無法重新核定的,保險(xiǎn)人有權(quán)拒絕賠償。(1分)該案保險(xiǎn)公司有權(quán)根據(jù)交警和價(jià)格事務(wù)所等提供別克車的受損照片進(jìn)行重新核定和報(bào)價(jià),以確定賠償金額。(2分)

      (3)三責(zé)險(xiǎn)保險(xiǎn)條款約定:第三者財(cái)產(chǎn)因市場(chǎng)價(jià)格變動(dòng)造成的貶值,修理后價(jià)值降低引起的損失,保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。(2分)因此,別克車主要求賠償35000元的新車貶值費(fèi)保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)賠償。(1分)

      五、實(shí)務(wù)題(共2題,每題12分,共24分)1.某投?!斗菭I業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)》的車輛初次登記日期為2005年5月18日,新車購置價(jià)(含車輛購置稅)80000元,保額70000元,月折舊率0.6%。在同一保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生第三次事故,出險(xiǎn)時(shí)間為2009年9月16日,出險(xiǎn)時(shí)新車購置價(jià)(含車輛購置稅)80000元,事故不涉及第三方車輛,駕駛?cè)顺袚?dān)全部責(zé)任。經(jīng)核定車輛修理費(fèi)用60000元,殘值1000元。請(qǐng)計(jì)算本次事故的賠款金額。

      參考答案:

      (1)保險(xiǎn)車輛出險(xiǎn)時(shí)的實(shí)際價(jià)值

      =保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的新車購置價(jià)-折舊金額

      =保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的新車購置價(jià)×(1-被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車已使用月數(shù)×月折舊率)(2分)

      =80000×(1-51×0.6%)=55520元(3分)

      (2)因核定修理費(fèi)用60000元>實(shí)際價(jià)值55520元,故按全部損失計(jì)算賠款。(2分)

      (3)車損賠款

      =(實(shí)際價(jià)值-殘值-交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)車輛損失賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額(2分)

      =(55520-1000-0)×100%×(1-15%)×(1-0)-0 =46342元(3分)

      2.呂某為其用于營業(yè)運(yùn)輸?shù)呢涇囃侗A恕督粡?qiáng)險(xiǎn)》、《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》(責(zé)任限額20萬元),保險(xiǎn)期限:2009年3月5日至2010年3月4日。2010年2月1日其雇用的駕駛員覃某與一輛兩輪摩托車相碰撞,造成對(duì)方駕駛員黃某死亡,摩托車損失1500元,覃某負(fù)主要責(zé)任,承擔(dān)80%的賠償責(zé)任。該案經(jīng)交警部門調(diào)解結(jié)案后,被保險(xiǎn)人將以下材料交到保險(xiǎn)公司索賠(已填寫了索賠申請(qǐng)書、劃款委托授權(quán)書,并提交了簽字確認(rèn)的摩托車的損失確認(rèn)書),請(qǐng)您審核以下材料是否齊全?哪些材料不符合要求并指出其瑕疵。并分別計(jì)算交強(qiáng)險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)項(xiàng)下賠付的金額。(死亡補(bǔ)償費(fèi)和喪葬費(fèi)是按照標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算的)考點(diǎn):對(duì)死亡案件材料的審核,著重對(duì)賠償憑證的審核 答案:(1)被保險(xiǎn)人提供的索賠證明材料不齊全。(1分)主要欠缺:駕駛員覃某的機(jī)動(dòng)車駕駛證復(fù)印件(1分)、被保險(xiǎn)人呂某的身份證明復(fù)印件(1分)、死亡證明(1分)、摩托車修理發(fā)票。(1分)

      (2)所提供的材料中以下單證不符合要求: 賠償憑證是白條,在交警部門主持下調(diào)解當(dāng)日賠償?shù)?,賠償憑證應(yīng)有交警部門蓋章確認(rèn)。(2分)白條應(yīng)不予以確認(rèn)或由保險(xiǎn)公司確認(rèn)屬實(shí)后方能結(jié)案賠付。(1分)

      (3)交強(qiáng)險(xiǎn):在死亡傷殘有責(zé)賠償限額內(nèi)賠償11萬元;(1分)在財(cái)產(chǎn)損失有責(zé)賠償限額內(nèi)賠償摩托車損失1500元;(1分)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn):(2分)

      185748元×80% ×(1-15%)=126308.64元

      第二篇:理算核賠類試題(中級(jí))

      理算核賠類試題(中級(jí))

      一、單項(xiàng)選擇題(共20題,每題1分,共20分)

      1.甲某于2010年1月在人保公司投保了《特種車保險(xiǎn)》,保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生雙方碰撞事故,經(jīng)交警認(rèn)定甲某負(fù)事故全部責(zé)任,則保險(xiǎn)公司計(jì)算車損險(xiǎn)賠款時(shí)應(yīng)按照下面哪項(xiàng)免賠率免賠。A.20% B.15% C.10% D.5% 答案:A 2.2010年3月,乙某向人保公司投保了《摩托車、拖拉機(jī)保險(xiǎn)》,保險(xiǎn)期間內(nèi),將車停放在停車場(chǎng)時(shí)被其它車輛碰撞,未找到肇事方。經(jīng)人保公司鑒定,乙某車輛損失金額2000元,則人保公司應(yīng)賠付乙某()元。A、2000 B、1800 C、1600 D、1400 答案:B 2000 x(1-10%)=1800元

      3.2010年1月,乙某向人保公司投保了《營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)》,保險(xiǎn)期間為一年。2010年2月由于雹災(zāi)造成車損;2010年3月發(fā)生雙方碰撞事故,造成雙方車損,經(jīng)交警認(rèn)定乙某負(fù)事故全部責(zé)任;2010年4月發(fā)生傾覆事故,造成車損;2010年5月再次發(fā)生單方肇事事故,本次事故經(jīng)人保公司鑒定,乙某車輛損失金額2000元,則人保公司賠付乙某時(shí)應(yīng)增加免賠率為()A.15% B.10% C.5% D.無免賠 答案:C 4.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車投保了《機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)》,在保險(xiǎn)期間內(nèi),于2010年2月20日發(fā)生交通事故,造成一行人受傷,發(fā)生治療費(fèi)用及行人隨身財(cái)物損失,經(jīng)公安交通管理部門認(rèn)定機(jī)動(dòng)車無事故責(zé)任,則保險(xiǎn)公司應(yīng)承擔(dān)的醫(yī)療費(fèi)用和財(cái)產(chǎn)損失的賠償限額分別是 A.1600元,100元 B.1000元,400元 C.1000元,100元 D.1600元,400元 答案:C 5.一日,甲駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在河邊道路行駛,為了躲避行人傾覆于河邊的淤泥中,由于車體重量較大,車體不斷緩慢向水中下滑。看到情勢(shì)危急,甲電話通知救援公司救援,救援公司到達(dá)后用拖車將汽車拖出,隨后收取了300元救援費(fèi)。經(jīng)檢測(cè),被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車并未受到太大損壞,僅需100元修復(fù)。甲隨后就修理費(fèi)和救援費(fèi)向保險(xiǎn)公司提出索賠。根據(jù)家庭自用汽車損失保險(xiǎn)條款(2009版)作為理賠人員以下哪些回答是正確的:

      A.您的汽車發(fā)生損失后應(yīng)先通知保險(xiǎn)公司,待公司理賠人員到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后再?zèng)Q定是否需要施救,由于您擅自施救,施救費(fèi)用不能賠付。

      B.您的汽車損失僅100元,施救費(fèi)達(dá)到300元,施救費(fèi)用高于車輛損失金額,根據(jù)條款規(guī)定,施救費(fèi)用最高不超過損失金額的數(shù)額,因此只能賠付您施救費(fèi)100元,超出車輛損失金額的200元不能得到賠付。

      C.您為了避免損失擴(kuò)大采取的施救十分必要,也沒有超過保險(xiǎn)金額,公司將賠償您全部施救費(fèi)用和車輛損失。

      D.您的汽車損失僅100元,施救費(fèi)達(dá)到300元,施救費(fèi)用高于車輛損失金額,屬于不合理施救,公司將適當(dāng)扣減施救費(fèi)進(jìn)行賠付。答案:C(根據(jù)車損險(xiǎn)條款第五條)

      6.以下哪項(xiàng)不屬于家庭自用汽車損失保險(xiǎn)條款(2009版)規(guī)定的責(zé)任免除范圍: A.甲駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車參加拉力汽車比賽,比賽中撞到大樹,汽車受損。

      B.甲的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生故障送入一家汽車維修廠,在托升車輛時(shí)發(fā)生傾覆,造成汽車損失。C.甲駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車走私物品,遇邊檢人員檢查時(shí)駕車倉皇逃跑,途中不慎撞到護(hù)欄造成車輛損失。

      D.甲將被保險(xiǎn)車輛借給朋友乙駕駛,乙雖有駕駛資格但駕駛技術(shù)不熟練,隨后發(fā)生追尾事故,造成車輛損失。

      答案:D(根據(jù)車損險(xiǎn)條款第六條)

      7.甲駕駛被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車外出旅游,駛過大石頭時(shí)發(fā)生托底碰撞。甲下車后發(fā)現(xiàn)損失不大就繼續(xù)上車駕駛也未向保險(xiǎn)公司報(bào)案。后行駛20公里后汽車拋錨。經(jīng)檢測(cè),汽車與石頭碰撞后油底殼損壞導(dǎo)致機(jī)油泄露,而繼續(xù)行駛造成發(fā)動(dòng)機(jī)損壞。甲向保險(xiǎn)公司提出索賠,以下哪種回答是正確的:

      A.油底殼漏油和發(fā)動(dòng)機(jī)損壞都是由于碰撞造成的,屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,公司應(yīng)予以賠付。B.油底殼漏油后未采取措施繼續(xù)行駛,造成損失擴(kuò)大,被保險(xiǎn)人未履行保險(xiǎn)合同的相應(yīng)義務(wù),油底殼和發(fā)動(dòng)機(jī)的損失均不負(fù)責(zé)賠付。

      C.油底殼漏油后未采取措施繼續(xù)行駛,造成損失擴(kuò)大,因此發(fā)動(dòng)機(jī)損失不應(yīng)予以賠付。D.以上回答均不正確。

      答案:C(根據(jù)車損險(xiǎn)條款第7條第六項(xiàng))

      8.某機(jī)電公司的皇冠車在我公司投?!督粡?qiáng)險(xiǎn)》和《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》,駕駛員小李駕駛該車不慎撞壞該機(jī)電公司大門,造成大門損失4000元,我公司在交強(qiáng)險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)項(xiàng)下分別應(yīng)賠付()。A、2000元,2000元 B、0元,0元 C、2000元,0元 D、4000元,0元 答案:B

      9.下列對(duì)于調(diào)度工作內(nèi)容說法錯(cuò)誤的有()A.調(diào)度可以直接將任務(wù)分配給查勘定損機(jī)構(gòu)或人員。

      B.調(diào)度可以將任務(wù)分配給下一級(jí)調(diào)度機(jī)構(gòu)或人員,由下一級(jí)調(diào)度機(jī)構(gòu)或人員將任務(wù)分配給查勘定損機(jī)構(gòu)或人員。

      C.調(diào)度任務(wù)不能以一個(gè)案件為單位調(diào)度給某個(gè)組或人。D.調(diào)度任務(wù)能以一個(gè)損失項(xiàng)目為單位調(diào)度給某個(gè)組或人。答案: C 10.新車險(xiǎn)理賠系統(tǒng)中,對(duì)于發(fā)起理算任務(wù),以下描述不正確的是()A.如果保單未立案,則不能發(fā)起理算。

      B.如果該報(bào)案存在未完成定損,則不能發(fā)起理算。

      C.若同時(shí)存在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)險(xiǎn)理算,可一次性發(fā)起兩條理算任務(wù),但是理算員能一次處理。D.在理算員已接收未處理理算任務(wù)時(shí),資料收集人員能撤消理算任務(wù)。答案:D 11.被保險(xiǎn)人在人保公司投保了《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》、《發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失險(xiǎn)》,在保期內(nèi),由于天降暴雨將停在低洼處的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車泡在積水中,被保險(xiǎn)人發(fā)現(xiàn)情況后想將車輛移置到安全地區(qū),于是強(qiáng)行在水中啟動(dòng)被保險(xiǎn)車輛,從而導(dǎo)致發(fā)動(dòng)機(jī)損壞,則()A.不屬于保險(xiǎn)責(zé)任

      B.屬于車損險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任,賠付時(shí)執(zhí)行15%的免賠 C.屬于發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失保險(xiǎn)責(zé)任,賠付時(shí)執(zhí)行15%的免賠 D.屬于發(fā)動(dòng)機(jī)特別損失保險(xiǎn)責(zé)任,賠付時(shí)執(zhí)行20%的免賠 答案:D 12 被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車投保了《交強(qiáng)險(xiǎn)》,在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人允許的駕駛員不慎將某工廠的電路設(shè)施撞壞,導(dǎo)致該廠因停電而造成經(jīng)濟(jì)損失多達(dá)100萬元,則 A.均不屬于保險(xiǎn)責(zé)任

      B.撞壞的電路設(shè)施屬于保險(xiǎn)責(zé)任,因停電而造成經(jīng)濟(jì)損失屬于責(zé)任免除范圍 C.因停電而造成經(jīng)濟(jì)損失屬于保險(xiǎn)責(zé)任,撞壞的電路設(shè)施屬于責(zé)任免除范圍 D.均屬于保險(xiǎn)責(zé)任 答案:B 13.下列關(guān)于賠款計(jì)算表述不正確的是(C)

      A.同時(shí)涉及交強(qiáng)與商業(yè)險(xiǎn)時(shí),先算交強(qiáng)險(xiǎn),后算商業(yè)險(xiǎn)。

      B.計(jì)算交強(qiáng)險(xiǎn)時(shí),如事故涉及多個(gè)受害人或多輛機(jī)動(dòng)車時(shí)要進(jìn)行交強(qiáng)險(xiǎn)分?jǐn)偂?/p>

      C.計(jì)算商業(yè)險(xiǎn)時(shí),首先應(yīng)先計(jì)算“事故責(zé)任免賠率”與“免賠率之和”,其次扣除應(yīng)由交強(qiáng)險(xiǎn)賠付的部分。

      D.計(jì)算車損險(xiǎn)部分損失賠款時(shí)要特別注意是否足額投保。答案:C 14.受害人丙小姐因交通事故受傷致殘,于2009年8月30日治療結(jié)束,2009年9月25日評(píng)殘為六級(jí)傷殘,從住院時(shí)間起持續(xù)誤工到2009年9月30日,誤工時(shí)間可以計(jì)算至()。A、2009年9月30日。B、2009年9月25日。C、2009年9月24日。D、2009年8月30日。答案:C 15.甲某投保了家庭自用汽車損失保險(xiǎn)、不計(jì)免賠特約保險(xiǎn),在保險(xiǎn)期間內(nèi)因駕駛不慎與B車發(fā)生碰撞,經(jīng)交警確定雙方對(duì)本次事故負(fù)同等責(zé)任。本車損失5000元、施救費(fèi)用100元,則車損險(xiǎn)賠款金額為(A)A.1426元 B.3100元 C.5000元 D.5100元

      答案: A(5000+100-2000)×50%×(1-8%)=1426 16.甲在停車場(chǎng)倒車時(shí),不慎將指揮自己倒車的母親乙撞傷,醫(yī)藥費(fèi)花費(fèi)了13000元。甲隨后就醫(yī)藥費(fèi)向保險(xiǎn)公司提出索賠。以下理賠意見正確的是: A.由于乙是甲的家庭成員,所以保險(xiǎn)公司無法予以賠付。

      B.保險(xiǎn)公司可以在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)對(duì)乙進(jìn)行賠付,超出部分在商業(yè)三者險(xiǎn)項(xiàng)下無法予以賠付。

      C.保險(xiǎn)公司可以在交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額內(nèi)對(duì)乙進(jìn)行賠付,超出部分在商業(yè)三者險(xiǎn)項(xiàng)下予以賠付。

      D.保險(xiǎn)公司可以在交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘費(fèi)用賠償限額內(nèi)對(duì)乙進(jìn)行賠付。答案:B(根據(jù)商業(yè)三者險(xiǎn)條款第五條以及交強(qiáng)險(xiǎn)條款)

      17.甲駕駛被保險(xiǎn)車輛載運(yùn)一截鋼筋,后因駕駛中碰到路沿驟停致使鋼筋刺穿了車身,造成損失,甲遂向公司提出索賠。以下理賠意見中正確的是:

      A.該案應(yīng)理解為汽車與鋼筋碰撞事故,屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,應(yīng)予以賠付。

      B.該案鋼筋對(duì)車身損壞的近因是汽車碰到路沿這一障礙物,屬于碰撞事故,應(yīng)予以賠付。C.鋼筋屬于機(jī)動(dòng)車所載貨物,而被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車受所載貨物撞擊造成的損失,屬于責(zé)任免除,不應(yīng)予以賠付。

      D.該案車身損失屬于間接損失,因此不應(yīng)予以賠付。答案:C 18.公司在2010年5月18日推出的“一張紙”理賠,“一張紙”包含以下哪些單證 A.出險(xiǎn)通知書、事故證明、查勘報(bào)告、定損單、索賠申請(qǐng)書、代領(lǐng)賠款委托書 B.出險(xiǎn)通知書、查勘報(bào)告、定損單、索賠須知、委托劃款協(xié)議、索賠申請(qǐng)書 C.出險(xiǎn)通知書、查勘報(bào)告、定損單、索賠須知、代領(lǐng)賠款委托書、索賠申請(qǐng)書 D.出險(xiǎn)通知書、查勘報(bào)告、事故證明、定損單、委托劃款協(xié)議、索賠申請(qǐng)書 答案:B 19.對(duì)于追償案件,如果立案環(huán)節(jié)沒有發(fā)起追償,可以在()環(huán)節(jié)選擇發(fā)起追償任務(wù)。中

      A、定損環(huán)節(jié) B、理算環(huán)節(jié) C、核賠環(huán)節(jié) D、以上都可以 答案:B 20.《道交法》規(guī)定駕駛員飲酒后不得駕駛車輛,飲酒駕車的認(rèn)定是根據(jù)()A、對(duì)駕駛員進(jìn)行血液酒精含量檢驗(yàn),血液酒精含量大于或等于20mg/100ml。B、對(duì)駕駛員進(jìn)行血液酒精含量檢驗(yàn),血液酒精含量大于或等于10mg/100ml。C、對(duì)駕駛員進(jìn)行血液酒精含量檢驗(yàn),血液酒精含量大于或等于80mg/100ml。D、以上都不對(duì) 答案:A 答案:ABC

      二、多選題(共10題,每題2分,共20分)

      1.下列屬于《機(jī)動(dòng)車盜搶保險(xiǎn)》保險(xiǎn)責(zé)任的是()。

      A、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門立案證明,滿60天未查明下落的全車損失。

      B、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在被盜竊、搶劫、搶奪期間,造成的本車以外的財(cái)產(chǎn)損失。C、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在被盜竊、搶劫、搶奪過程中,受到損壞需要修復(fù)的合理費(fèi)用。D、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車全車被盜竊、搶劫、搶奪后,受到損壞或車上零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用。答案: AD

      2.在交強(qiáng)險(xiǎn)中,對(duì)于以下()墊付搶救費(fèi)用的情況,保險(xiǎn)人有權(quán)向致害人追償。A機(jī)動(dòng)車輛未取得年審資格的; B駕駛?cè)孙嬀频模?/p>

      C被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜期間肇事的; D被保險(xiǎn)人故意制造交通事故的; 答案:CD

      3.被保險(xiǎn)人甲發(fā)生一起較大的事故,損失金額預(yù)計(jì)超過2萬元。出險(xiǎn)后甲向公司理賠人員咨詢多久能夠領(lǐng)到賠款,理賠人員以下哪些回答和解釋是正確合理的: A.根據(jù)公司客戶節(jié)的承諾,您的案件在交齊資料后一天內(nèi)通知賠付。

      B.您的案件比較復(fù)雜,涉及金額較高,根據(jù)保險(xiǎn)法的規(guī)定在達(dá)成賠償協(xié)議后十日內(nèi)支付賠款。C.您的案件比較復(fù)雜,涉及金額較高,我們將在30日內(nèi)完成核定。

      D.您的案件比較復(fù)雜,涉及金額較高,如果我們公司在收到索賠請(qǐng)求和有關(guān)證明、資料之日起六十日內(nèi),仍不能確定賠償金額,將根據(jù)已有證明和資料可以確定的數(shù)額對(duì)您先予支付一部分賠款。

      答案:BCD(根據(jù)車損險(xiǎn)條款第十四條)

      4.被保險(xiǎn)人甲某,將自己買來的一輛桑塔納2000型車用于個(gè)體出租營運(yùn),并向保險(xiǎn)公司按照營運(yùn)用投保了保險(xiǎn)。后,甲某感到從事個(gè)體出租營運(yùn)太辛苦,因此停止?fàn)I運(yùn),另外找了份工作,并將該輛桑塔納2000型改為平常私用,但未通知保險(xiǎn)公司辦理批改手續(xù)。2010年1月中旬,甲某在下班途中與一行人發(fā)生碰撞,造成行人重傷。甲某負(fù)事故的全責(zé)?,F(xiàn)甲某向保險(xiǎn)公司的提出索賠。下列表述正確的是()。A.只要在保險(xiǎn)期間發(fā)生的事故,就可以賠償

      B.甲某改變保險(xiǎn)車輛的使用性質(zhì)但沒有到保險(xiǎn)公司辦理批改手續(xù),保險(xiǎn)公司拒賠。C.甲某雖然改變保險(xiǎn)車輛的使用性質(zhì)未辦理批改手續(xù),但此次改變,未導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛危險(xiǎn)程度的增加,因此,可以賠償。

      D.保險(xiǎn)公司若不能證明該保險(xiǎn)事故是由于甲某用途改變、危險(xiǎn)程度增加造成,就可以賠償。答案:CD

      5.現(xiàn)行的不計(jì)免賠率特約條款規(guī)定,下列損失應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)()。A負(fù)事故全部責(zé)任時(shí)的免賠率

      B車損險(xiǎn)中應(yīng)由第三方負(fù)責(zé)而無法找到第三方的 C因違反安全裝載規(guī)定而增加的 D因保險(xiǎn)期內(nèi)多次事故而增加的 答案:BCD

      6.以下盜搶險(xiǎn)案件哪些可以拒賠:

      A.甲與乙存在經(jīng)濟(jì)糾紛,一日乙?guī)ьI(lǐng)數(shù)人將甲的被保險(xiǎn)車輛搶走,甲向公司提出索賠。B.甲將被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車租給乙駕駛,一日,甲發(fā)現(xiàn)機(jī)動(dòng)車失蹤,乙也不見蹤影,一連數(shù)日無法找到車輛和乙,遂向保險(xiǎn)公司報(bào)案并索賠。

      C.甲的被保險(xiǎn)車輛在小區(qū)停放被盜,他一直未向公安部門報(bào)案,隨后持小區(qū)物業(yè)保安部門開具的證明向保險(xiǎn)公司索賠。

      D.甲路遇歹徒攔路劫車,經(jīng)過積極反抗使得歹徒未能得逞,但歹徒搶劫過程中損壞了車門把手,甲遂向公司提出索賠。

      答案:ABC(根據(jù)盜搶險(xiǎn)條款第5、6條)

      7.甲某投保了車損險(xiǎn),一日將自己汽車停放在一微有坡度的地方后,下車辦事去。一會(huì)兒,車輛自行下滑,撞到后面一輛停放的寶來車上,本車受損。甲某就本車損失向保險(xiǎn)公司提出索賠,保險(xiǎn)公司則應(yīng)()

      A.本次事故發(fā)生的根本原因是滑行,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,故拒賠 B.本次事故保險(xiǎn)公司應(yīng)按照“碰撞”責(zé)任理賠

      C.本案發(fā)生事故時(shí)保險(xiǎn)車輛上沒有駕駛員,故本次應(yīng)予以拒賠 D.停放也是一種保險(xiǎn)車輛使用方式,故本次事故屬于保險(xiǎn)責(zé)任 答案:BD

      8.發(fā)起理算任務(wù)時(shí),以下說法正確的有()

      A.當(dāng)前報(bào)案下還存在未提交的立案任務(wù),不能產(chǎn)生理算任務(wù)。

      B.存在未核損通過的車輛/財(cái)產(chǎn)任務(wù),以及沒有結(jié)束的定損任務(wù),不能產(chǎn)生理算任務(wù)。C.存在未核賠通過的計(jì)算書,不能發(fā)起理算任務(wù)。

      D.只投保了交強(qiáng)險(xiǎn),并且交強(qiáng)險(xiǎn)已存在核賠通過尚未結(jié)案的計(jì)算書,不能發(fā)起理算任務(wù)。答案:ABC

      9.我公司在2010年5月18日開展的客戶節(jié)上,針對(duì)車險(xiǎn)理賠向社會(huì)做出的服務(wù)承諾包括以下哪幾項(xiàng): A.車輛損失5000元以下,單證齊全,1小時(shí)通知賠付。B.車輛損失10000元以下,單證齊全,1天賠付。C.車輛損失5000元以下,責(zé)任清晰,一張紙輕松理賠。D.四海通行。答案:ACD

      10.下列關(guān)于主掛車交強(qiáng)險(xiǎn)賠付說法正確的有()。

      A.主車和掛車連接使用時(shí)發(fā)生交通事故,保險(xiǎn)人在主車交強(qiáng)險(xiǎn)的賠償限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。B.主車和掛車連接使用時(shí)發(fā)生交通事故,按主車、掛車責(zé)任限額占總責(zé)任限額的比例分?jǐn)傎r款

      C.主車和掛車連接使用時(shí)發(fā)生交通事故,掛車沒有責(zé)任,因此不承擔(dān)賠償責(zé)任

      D.掛車未與主車連接時(shí)發(fā)生保險(xiǎn)事故,在掛車的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,主車不承擔(dān)賠償責(zé)任。答案:BD

      三、判斷題(共10題,每題1分,共10分)

      1.死亡補(bǔ)償費(fèi)按照受訴法院所在地上一城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出和農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。(×)

      2.玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任為被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車風(fēng)擋玻璃或車窗玻璃的單獨(dú)破碎,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償,包括安裝、維修機(jī)動(dòng)車過程中造成的玻璃單獨(dú)破碎。(×)

      3.保險(xiǎn)合同中免除保險(xiǎn)人責(zé)任的條款,保險(xiǎn)人在訂立合同時(shí)應(yīng)當(dāng)在投保單、保險(xiǎn)單或者其他保險(xiǎn)憑證上作出足以引起投保人注意的提示,并對(duì)該條款的內(nèi)容以書面或者口頭形式向投保人作出明確說明;未作提示或者明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。(√)

      4.對(duì)于與軍隊(duì)、武警車輛碰撞的車輛,在計(jì)算其車損險(xiǎn)賠款時(shí),根據(jù)損失補(bǔ)償原則,應(yīng)按“無保代賠”處理。(X)

      5.王先生聽朋友介紹,在投保車險(xiǎn)時(shí),如果按照家庭自用性質(zhì)投保比按照營業(yè)性質(zhì)投保,保費(fèi)要低很多,于是他將自己用于陪練用途的愛車,以家庭自用性質(zhì)向保險(xiǎn)公司投保了商業(yè)車輛損失險(xiǎn)和第三者責(zé)任險(xiǎn)。保險(xiǎn)公司承保后,發(fā)現(xiàn)了實(shí)際情況,保險(xiǎn)公司以王先生故意未履如實(shí)告知義務(wù),通知客戶解除保險(xiǎn)合同。(√)

      6.在接報(bào)案、查勘、定損、理算、核賠等環(huán)節(jié)發(fā)現(xiàn)應(yīng)當(dāng)拒賠的情節(jié)后,理賠人員應(yīng)當(dāng)提出拒賠意見,并及時(shí)通知被保險(xiǎn)人。(×)

      7.條款中規(guī)定的被保險(xiǎn)人自行協(xié)商處理交通事故不能證明事故原因的免賠率與找不到第三方適用的免賠率可以同時(shí)使用;二者也能與事故責(zé)任免賠率同時(shí)使用。(×)

      8.按照總公司“異地出險(xiǎn)、就地理賠”有關(guān)規(guī)定,在人保系統(tǒng)內(nèi)投保交強(qiáng)險(xiǎn)的被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在承保地外出險(xiǎn)后,由出險(xiǎn)地公司代承保地公司接受支付/墊付通知,審核并先行支付/墊付搶救費(fèi)用。(×)

      9.按實(shí)務(wù)規(guī)定,搶救費(fèi)用只能通過銀行轉(zhuǎn)賬方式向醫(yī)院支付或墊付,不以現(xiàn)金形式進(jìn)行支付或墊付。(√)

      10.按照機(jī)動(dòng)車盜搶險(xiǎn)條款的規(guī)定,車輛被竊賊盜走后,被公安機(jī)關(guān)追回,車主發(fā)現(xiàn)車上部分配件被盜走,對(duì)于這部分車輛配件的損失應(yīng)予以賠償,且不扣事故責(zé)任免賠率。(√)

      四、案例分析題(共3題,每題8分,共24分))

      1.被保險(xiǎn)車輛為大型貨車,在我公司投保營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)。一天在行駛中因剎車失靈撞在路邊山石上。保險(xiǎn)公司現(xiàn)場(chǎng)查勘人員發(fā)現(xiàn)車身、輪胎等項(xiàng)目損壞,被保險(xiǎn)人對(duì)查勘人員說“我專門配的米其林輪胎,每條比原來的輪胎貴1000元,你們一定要把價(jià)格定準(zhǔn)了。”車輛到修理廠拆解后發(fā)現(xiàn),制動(dòng)系統(tǒng)老化是導(dǎo)致事故的原因。修理廠提出的修理報(bào)價(jià)為:制動(dòng)系統(tǒng)修理費(fèi)用800元,米其林輪胎2800元,其他損壞項(xiàng)目修理費(fèi)3000元,上述報(bào)價(jià)經(jīng)定損人員核實(shí)基本合理。另通過系統(tǒng)查詢,該車在此事故之前,曾發(fā)生1起因暴雨造成的損失賠款,2起碰撞事故造成的損失賠款,并已全部賠付。

      請(qǐng)問,修理廠提出的各項(xiàng)損失應(yīng)如何賠付?請(qǐng)說明理由。并請(qǐng)計(jì)算具體賠付金額。考點(diǎn):

      (1)制動(dòng)系統(tǒng)老化導(dǎo)致的故障是營業(yè)車損險(xiǎn)責(zé)任免除事項(xiàng),故制動(dòng)系統(tǒng)修理費(fèi)用800元不能賠償。(2分)

      (2)根據(jù)條款,標(biāo)準(zhǔn)配置之外的新增設(shè)備的損失屬于責(zé)任免除事項(xiàng),保險(xiǎn)公司應(yīng)按照出廠配置的輪胎價(jià)格賠償。(2分)

      (3)其他項(xiàng)目損失屬車損險(xiǎn)碰撞責(zé)任,保險(xiǎn)公司負(fù)責(zé)賠償。(2分)

      (4)車損險(xiǎn)賠款=(3000+(2800-1000))×(1-15%)×(1-5%)=3876元。(2分)

      2.2010年1月某出租車司機(jī)張某在某保險(xiǎn)公司為出租車投保了營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)。投保一個(gè)月后,張某駕駛出租車在道路上行駛時(shí),前機(jī)蓋在行駛中突然翻起,機(jī)蓋與前風(fēng)擋玻璃相撞,造成前機(jī)蓋和前風(fēng)擋玻璃損壞。在緊急情況下,司機(jī)張某采取制動(dòng),又致使該車左前部與道路中央護(hù)欄相撞,造成前保險(xiǎn)杠、左側(cè)大燈、邊燈、翼子板等損壞。事故發(fā)生后,交警認(rèn)定張某負(fù)全部責(zé)任,自負(fù)修車費(fèi)用,并賠償護(hù)欄損壞修復(fù)費(fèi)用。張某就有關(guān)花費(fèi)要求保險(xiǎn)公司賠償。

      試問,保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償張某哪些損失,并說明理由?

      考點(diǎn):碰撞定義的運(yùn)用 答案:

      (1)保險(xiǎn)公司應(yīng)賠償張某碰撞事故造成的本車前保險(xiǎn)杠、左側(cè)大燈、邊燈、翼子板損失及第三者護(hù)欄的損失。(1分)前機(jī)蓋和前風(fēng)擋玻璃損壞不屬于保險(xiǎn)責(zé)任。(1分)

      (2)理由:

      a、車輛損失險(xiǎn)中明確規(guī)定:碰撞是指被保險(xiǎn)車輛與外界物體直接接觸并發(fā)生意外撞擊、產(chǎn)生撞擊痕跡的現(xiàn)象。包括被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車按規(guī)定載運(yùn)貨物時(shí),所載貨物與外界物體的意外撞擊。(2分)

      b、張某車輛行駛中前機(jī)蓋突然翻起,機(jī)蓋與前風(fēng)擋玻璃相撞是本車部件間的碰撞,不屬于保險(xiǎn)條款中規(guī)定的碰撞范疇。所以機(jī)蓋與前風(fēng)擋玻璃損失不屬于碰撞保險(xiǎn)責(zé)任。(2分)

      c、由于車輛機(jī)械故障造成前機(jī)蓋突然翻起,張某采取緊急制動(dòng),致使該車左前部與道路中央護(hù)欄相撞,屬于碰撞責(zé)任。前保險(xiǎn)杠、左側(cè)大燈、邊燈、翼子板損失在車損險(xiǎn)中賠償,護(hù)欄損失在第三者責(zé)任保險(xiǎn)中賠償。(2分)

      3.2009年7月車主甲將其車輛A在人保投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)(責(zé)任限額20萬元)、車損險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額15萬元,投保時(shí)新車購置價(jià)15萬元),盜搶險(xiǎn)(保險(xiǎn)金額10萬元),投保時(shí)指定駕駛員為車主甲。該車于2009年9月被朋友乙(沒有駕駛證)借用,車輛停放期間被盜。盜車人駕車行駛到省外某地與另一輛車B發(fā)生碰撞事故,致使雙方車損嚴(yán)重(A車20000元、B車30000元),并造成B車乘客受傷(醫(yī)藥費(fèi)30000元,其中搶救費(fèi)15000元)。事故發(fā)生后,盜車人棄車而逃。經(jīng)交警認(rèn)定,盜車人負(fù)全部責(zé)任,車主甲承擔(dān)了全部損失,取回自已的車輛。問:本案中所涉及各項(xiàng)損失保險(xiǎn)公司應(yīng)如何處理?請(qǐng)說明理由并計(jì)算具體賠款金額。參考答案:

      (1)盜搶險(xiǎn):此事故的起因是被盜,駕車人乙沒有駕駛證,不具備駕駛資格,但是在盜搶險(xiǎn)條款中沒有將此情形列為責(zé)任免除,故本案屬于盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任,因此,對(duì)于A車損失20000元應(yīng)當(dāng)在盜搶險(xiǎn)項(xiàng)下賠付。(1分)按盜搶險(xiǎn)條款規(guī)定,發(fā)生全部損失的,免賠率為20%,由于本案為部分損失,故沒有事故責(zé)任免賠率;(1分)。

      由于非指定駕駛員增加免賠率5%,故盜搶險(xiǎn)賠款=20000 X(1-5%)=19000元。(1分)保險(xiǎn)公司賠償后,被保險(xiǎn)人甲應(yīng)將向盜車人追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司,保險(xiǎn)公司有權(quán)向盜車人進(jìn)行追償。(1分)

      (2)交強(qiáng)險(xiǎn):依據(jù)交強(qiáng)險(xiǎn)條款第九條規(guī)定“車輛被盜搶期間肇事的,屬于交強(qiáng)險(xiǎn)墊付與追償”范圍。(1分)

      因此,B車乘客搶救費(fèi)用15000元,在保險(xiǎn)公司接到公安機(jī)關(guān)交通管理部門要求墊付的通知書,以及醫(yī)院提供了病歷/診斷證明、搶救費(fèi)用明細(xì)清單的前提下,按照交強(qiáng)險(xiǎn)有責(zé)(盜車人負(fù)事故全部責(zé)任)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額10000元墊付。(1分)

      保險(xiǎn)公司墊付搶救費(fèi)后有權(quán)向盜車人進(jìn)行追償。(1分)

      (3)商業(yè)第三者責(zé)任險(xiǎn):按機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款規(guī)定“非被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)耸褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車”和“被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜竊、搶劫、搶奪期間造成第三者人身傷亡或財(cái)產(chǎn)損失”為責(zé)任免除,因此不能賠償。(1分)

      五、實(shí)務(wù)題(共2題,每題13分,共26分)

      1.甲某于2010年2月為愛車在人保公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)(責(zé)任限額10萬元),在保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生雙方碰撞事故后,經(jīng)交警確定甲某負(fù)主要責(zé)任,對(duì)方車負(fù)次要責(zé)任。經(jīng)保險(xiǎn)公司核定對(duì)方車輛修理費(fèi)用3000元,施救費(fèi)用100元,對(duì)方車上一人傷,醫(yī)藥費(fèi)7000元、診療費(fèi)2000元、誤工費(fèi)4000元、后續(xù)治療費(fèi)3000元。計(jì)算人保公司交強(qiáng)險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)賠款金額? 參考答案:

      交強(qiáng)險(xiǎn):

      (1)財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額 =對(duì)方車輛修理費(fèi)用+施救費(fèi)用

      =3000+100=3100元(1分)>交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失有責(zé)賠償限額,按限額2000元賠付;(2分)

      (2)醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額 =醫(yī)藥費(fèi)+診療費(fèi)+后續(xù)治療費(fèi)

      =7000+2000+3000=12000元(1分)>交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用有責(zé)賠償限額,按限額10000元賠付;(2分)

      (3)死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額=誤工費(fèi)=4000元;(2分)故交強(qiáng)險(xiǎn)賠款

      =財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額+醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額+死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額 =2000+10000+4000 =16000元(2分)(4)三者險(xiǎn)賠款

      =(死亡傷殘費(fèi)用賠款-交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額+醫(yī)療費(fèi)用賠款-交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額+財(cái)產(chǎn)損失賠款-交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)

      =(4000-4000+12000-10000+3000+100-2000)×70%×(1-15%)×(1-0%)=1844.5元。(3分)

      2.梁女士為其家用車投保了盜搶險(xiǎn),保險(xiǎn)期限為2009年10月15日至2010年10月14日,該車于2009年12月14日停在某收費(fèi)停車場(chǎng)內(nèi)被盜,查勘員已查勘現(xiàn)場(chǎng)并記錄了被保險(xiǎn)人所述的出險(xiǎn)經(jīng)過。兩個(gè)月后,被保險(xiǎn)人按條款規(guī)定提供了以下材料向保險(xiǎn)公司索賠,請(qǐng)您審核以下材料是否齊全?如不齊全還需補(bǔ)哪些材料?

      考點(diǎn):對(duì)盜搶險(xiǎn)賠案材料的審核

      答案:該案被保險(xiǎn)人提供的證明材料不齊全(1分),缺少以下材料:

      1、出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門出具的盜搶立案證明(2分)

      2、機(jī)動(dòng)車來歷憑證(2分)

      3、車輛購置稅完稅證明(車輛購置附加費(fèi)繳費(fèi)證明)或免稅證明(2分)

      4、車輛停在收費(fèi)停車場(chǎng)的收費(fèi)憑據(jù)。(2分)

      5、機(jī)動(dòng)車停駛手續(xù)(1分)

      6、索賠申請(qǐng)書(1分)

      7、權(quán)益轉(zhuǎn)讓書(1分)

      8、被保險(xiǎn)人身份證

      9、《機(jī)動(dòng)車駕駛證》

      10、委托劃款協(xié)議書 8-10項(xiàng)單證累計(jì)1分,答出一項(xiàng)即可得1分。

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      第三篇:理算核賠試題

      科目:理算核賠

      一、單項(xiàng)選擇題(共60題)【初級(jí)適用】

      1.甲某于2009年12月在人保公司投保了《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》,保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生雙方碰撞事故,經(jīng)交警認(rèn)定甲某負(fù)事故同等責(zé)任,則保險(xiǎn)公司計(jì)算車損險(xiǎn)賠款時(shí)應(yīng)按照下列(C)免賠率免賠。A. 15% B.10% C.8% D.5% 2.不屬于《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》保險(xiǎn)責(zé)任的是:(D).A.碰撞、;B.火災(zāi)、爆炸;C.滑坡; D.自燃;

      3.投保了《營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)》被保險(xiǎn)人根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商方式處理交通事故,不能證明事故原因的,免賠率為(A).A.20% B.10% C.30% D.15% 4.投保時(shí)約定行駛區(qū)域,保險(xiǎn)事故發(fā)生在約定行駛區(qū)域以外的,增加免賠率(C).A.5% B.8% C.10% D.20% 5.甲某于2009年10月在人保公司投保了《特種車條款》,保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生雙方碰撞事故,經(jīng)交警認(rèn)定甲某負(fù)事故主要責(zé)任,則保險(xiǎn)公司計(jì)算車損險(xiǎn)賠款時(shí)應(yīng)按照下列(C)免賠率免賠。A.10% B.20% C.15% D.8% 6.暴風(fēng)是指(A)以上的大風(fēng)。

      A.28.5米/秒 B.28米/秒 C.29.5米/秒 D.27.5米/秒 7.甲某于2009年12月在人保公司投保了《摩托車、拖拉機(jī)保險(xiǎn)條款》,保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生雙方碰撞事故,經(jīng)交警認(rèn)定甲某負(fù)事故全部責(zé)任,則保險(xiǎn)公司計(jì)算車損險(xiǎn)賠款時(shí)應(yīng)按照下列(D)免賠率免賠。A.20% B.15% C.8% D.10% 8.不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償?shù)馁M(fèi)用是(B)A.診療費(fèi) B.康復(fù)費(fèi) C.整容費(fèi)D.住院伙食補(bǔ)助費(fèi) 9.不屬于交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償?shù)馁M(fèi)用是(A)A.營養(yǎng)費(fèi) B.護(hù)理費(fèi) C.殘疾輔助器具費(fèi) D.交通費(fèi)用 10.道路安全法自(C)起實(shí)施。A.2003年10月1日 B.2004年10月1日 C.2004年5月1日 D.2005年5月1日

      11.重型、中型載貨汽車,半掛車載物,高度從地面起不得超過(D)A.4.2米 B.2.5米 C.3米 D.4米

      12.甲某于2009年10月在人保公司投保了《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》,保險(xiǎn)期間內(nèi)發(fā)生雙方碰撞事故,經(jīng)交警認(rèn)定甲某負(fù)事故主要責(zé)任,則保險(xiǎn)公司計(jì)算車損險(xiǎn)賠款時(shí)應(yīng)按照下列(C)免賠率免賠。A.20% B.10% C.15% D.8% 13.火災(zāi)、爆炸、自燃損失險(xiǎn)條款每次賠償實(shí)行(A)的免賠率。A.20% B.15% C.10% D.5% 14.計(jì)算死亡賠償金時(shí)七十五周歲以上的,按(B)計(jì)算。A.10年 B.5年 C.8年 D.15年

      15.車身劃痕損失險(xiǎn)條款每次賠償實(shí)行(B)的免賠率。A.10% B.15% C.20% D.8% 16.機(jī)動(dòng)車停駛損失險(xiǎn)條款約定的賠償天數(shù)最長為(D)。A.30天 B.40天 C.50天 D.60天

      17.機(jī)動(dòng)車停駛損失險(xiǎn)條款約定的日賠償最高金額為(B)元。A.200 B.300 C.400 D.500 18.附加交通事故精神損害賠償責(zé)任保險(xiǎn)條款每次事故賠償實(shí)行(D)的免賠率。

      A.8% B.10% C.15% D.20% 19.投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn),出險(xiǎn)時(shí)違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率(A);

      A.10% B.15% C.20% D.5% 20.投保機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn), 對(duì)屬于保險(xiǎn)責(zé)任的,保險(xiǎn)人應(yīng)在與被保險(xiǎn)人達(dá)成賠償協(xié)議后(B)內(nèi)支付賠款。A.5日 B.10日 C.20日 D.30日 【中級(jí)適用】

      1.機(jī)動(dòng)車盜搶險(xiǎn)條款規(guī)定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜竊、搶劫、搶奪,經(jīng)出險(xiǎn)當(dāng)?shù)乜h級(jí)以上公安刑偵部門立案證明,滿(B)未查明下落的全車損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償.A.30天 B.60天 C.90天 D.40天

      2.不屬于營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)條款保險(xiǎn)責(zé)任的是(D)。A.暴風(fēng) B.龍卷風(fēng)

      C.外界物體墜落 D.火災(zāi)、爆炸、自燃

      3.非營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)條款規(guī)定,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)模瑹o法找到第三方時(shí),免賠率為(C); A.10% B.20% C.30% D.15% 4.高速公路限速標(biāo)志標(biāo)明的最高時(shí)速不得超過(C)公里; A、一百 B、一百一 C、一百二 D、一百三 5.受害人有固定收入的,誤工費(fèi)的計(jì)算按照(B)計(jì)算; A、按照其最近三年的平均收入; B、按照實(shí)際減少的收入;

      C、參照受訴法院所在地相同或相近行業(yè)上一職工的平均工資。6.受害人因殘不能恢復(fù)自理能力的,可以根據(jù)其實(shí)際情況確定合理的護(hù)理期限,最長不超過(B)A、十年 B、二十年 C、三十年

      7.因搶救受傷人員需要保險(xiǎn)公司支付或墊付搶救費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司在接到公安機(jī)關(guān)交管部門通知后,經(jīng)核對(duì)應(yīng)當(dāng)及時(shí)向(B)支付或墊付搶救費(fèi)用。

      A、被保險(xiǎn)人 B、醫(yī)療機(jī)構(gòu) C、受害人

      8.保險(xiǎn)標(biāo)的遭受損失后的殘余部分,協(xié)議作價(jià)折歸(B),并在賠款中扣除。

      A、保險(xiǎn)人 B、被保險(xiǎn)人

      9.第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款與(D)保險(xiǎn)條款的免賠率相同。A.家庭自用車 B.非營業(yè)用車 C.營業(yè)用車 D.特種車 10.盜搶險(xiǎn)條款中,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜竊、搶劫、搶奪期間造成以下(B)損失,保險(xiǎn)人負(fù)責(zé)賠償。

      A.人身傷亡 B.本車損失 C.第三者財(cái)產(chǎn)損失.11.家庭自用汽車損失條款中,10座以上客車月折舊率為(B)。A.0.6% B.0.9% C.1.1% D.1.4% 12.營業(yè)用汽車損失條款中,違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率(B)。A.3% B.5% C.10% D.15% 13.保險(xiǎn)責(zé)任開始前,投保人要求解除保險(xiǎn)合同的,應(yīng)當(dāng)向保險(xiǎn)人支付應(yīng)交保險(xiǎn)費(fèi)(A)的退保手續(xù)費(fèi),保險(xiǎn)人應(yīng)退還保險(xiǎn)費(fèi)。A.5% B.4% C.3% D.2% 14.交強(qiáng)險(xiǎn)與商業(yè)險(xiǎn)的賠償順序?yàn)椋海˙)A.先商業(yè)險(xiǎn)后交強(qiáng)險(xiǎn) B.先交強(qiáng)險(xiǎn)后商業(yè)險(xiǎn) C.先賠償限額低的 D.先賠償限額高的

      15.公安交管部門對(duì)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)诉`反道路交通安全法律、法規(guī)的行為,除依法給予行政處罰外,實(shí)行(A)記分制度。A、累積 B、單次

      16.交強(qiáng)險(xiǎn)規(guī)定,由于被保險(xiǎn)人在使用被保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生交通事故后,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,死亡傷殘賠償限額為(A)。

      A.110000元 B.120000元 C.10000元 D.80000元 17.《交強(qiáng)險(xiǎn)條例》從(A)起施行。

      A、2006年7月1日 B、2006年10月1日 C、2007年1月1日

      18.1865年,中國第一家民族保險(xiǎn)企業(yè)是(A)。

      A.上海華商義和

      B.仁和

      C.濟(jì)和

      D.仁濟(jì)和 19.當(dāng)代國際保險(xiǎn)市場(chǎng)上最著名的“勞合社”最初是專營(B)保險(xiǎn)。A.火災(zāi)

      B.海上 C.人壽

      D.責(zé)任 20.按照保險(xiǎn)人的承保方式分類,保險(xiǎn)合同可分為()。A.定值保險(xiǎn)合同和不定值保險(xiǎn)合同 B.原保險(xiǎn)合同和再保險(xiǎn)合同 C.補(bǔ)償性保險(xiǎn)合同和給付性保險(xiǎn)合同 【高級(jí)適用】

      1.在最大誠信原則基本內(nèi)容中,棄權(quán)與禁止反言的主要約束對(duì)象是(C)。

      A.保險(xiǎn)經(jīng)紀(jì)人

      B.保險(xiǎn)代理人

      C.保險(xiǎn)人

      D.被保險(xiǎn)人和投保人

      2.代位追償權(quán)利產(chǎn)生的條件之一為導(dǎo)致保險(xiǎn)事故發(fā)生的責(zé)任方是(B)。

      A.被保險(xiǎn)人

      B.第三者

      C.保險(xiǎn)人

      D.投保人.3.風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別是風(fēng)險(xiǎn)管理程序中的第一個(gè)步驟,風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別的專要內(nèi)容是(A)。A. 感知風(fēng)險(xiǎn)和分析風(fēng)險(xiǎn) B.感知風(fēng)險(xiǎn)和衡量風(fēng)險(xiǎn)

      C.衡量風(fēng)險(xiǎn)和分析風(fēng)險(xiǎn)

      D.評(píng)價(jià)風(fēng)險(xiǎn)和分析風(fēng)險(xiǎn) 4.保險(xiǎn)合同當(dāng)事人中的一方只有在合同約定的條件具備或合同約定的事件發(fā)生時(shí)才履行賠償或給付義務(wù),而不是所有合同都要承擔(dān)賠償或給付責(zé)任。這種特點(diǎn)表明保險(xiǎn)合同是(B)。A.雙務(wù)性 B.射幸性 C.最大誠信 D.有償性

      5.以下關(guān)于代位求償權(quán)產(chǎn)生的前提條件,錯(cuò)誤的是(D)A.損失發(fā)生的原因及受損的標(biāo)的,都屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍 B.保險(xiǎn)事故的發(fā)生是由第三者的責(zé)任造成的

      C.保險(xiǎn)人按合同的規(guī)定對(duì)被保險(xiǎn)人履行賠償責(zé)任以后,才有權(quán)取得代位求償權(quán)

      D.被保險(xiǎn)人提出委付,保險(xiǎn)人接受委付

      6.機(jī)動(dòng)車的駕駛培訓(xùn)實(shí)行社會(huì)化,專門的拖拉機(jī)駕駛培訓(xùn)學(xué)校由(C)實(shí)行資格管理;

      A、交通主管部門; B、國家有關(guān)部門; C、農(nóng)業(yè)主管部門 7.中資保險(xiǎn)公司經(jīng)(B)批準(zhǔn),可以從事機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)業(yè)務(wù)。

      A、中國人民銀行 B、保監(jiān)會(huì) C、國務(wù)院有關(guān)部門 8.下列哪種保險(xiǎn)條款,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí)為非約定駕駛?cè)耸褂脵C(jī)動(dòng)車的,增加免賠率為5%(D)。

      A.家庭自用車保險(xiǎn)條款 B.機(jī)動(dòng)車車上人員責(zé)任保險(xiǎn)條款 C.機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)條款 D.機(jī)動(dòng)車盜搶保險(xiǎn)條款 9.發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),被保險(xiǎn)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)采取合理的、必要的施救和保護(hù)措施,防止或者減少損失,并在保險(xiǎn)事故發(fā)生后(B)小時(shí)內(nèi)通知保險(xiǎn)人。否則,造成損失無法確定或擴(kuò)大的部分,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償責(zé)任。

      A.24 B.48 C.12 D.36 10.車上貨物責(zé)任險(xiǎn)每次賠償實(shí)行(C)的免賠率。A.10% B.15% C.20% D.25% 11.車身劃痕損失險(xiǎn)條款每次賠償實(shí)行(B)的免賠率。A.10% B.15% C.20% D.8% 12.摩托車、拖拉機(jī)保險(xiǎn)條款規(guī)定負(fù)同等事故責(zé)任的免賠率為(A)。A.5% B.10% C.15% D.8% 13.摩托車、拖拉機(jī)保險(xiǎn)條款規(guī)定被保險(xiǎn)拖拉機(jī)的損失應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償?shù)?,無法找到第三方時(shí),免賠率為(A)。A.10% B.15% C.20% D.30% 14.家庭自用汽車損失條款中,10座以上客車月折舊率為(B)。A.0.6% B.0.9% C.1.1% D.1.4% 15.營業(yè)用汽車損失條款中,違反安全裝載規(guī)定的,增加免賠率(B)。

      A.3% B.5% C.10% D.15% 16.公安交通管理部門對(duì)經(jīng)過勘驗(yàn)、檢查現(xiàn)場(chǎng)的交通事故應(yīng)自勘驗(yàn)現(xiàn)場(chǎng)之日(C)內(nèi)制作《交通事故認(rèn)定書》。A.3日 B.5日 C.10日 D.15日

      17.交強(qiáng)險(xiǎn)規(guī)定,由于被保險(xiǎn)人在使用被保險(xiǎn)車輛過程中發(fā)生交通事故后,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,死亡傷殘賠償限額為(A)。

      A.110000元 B.120000元 C.122000元 D.100000元 18.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的折舊按月計(jì)算,不足一個(gè)月的部分,不計(jì)折舊。最高折舊金額不超過投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車新車購置價(jià)的(B)。A.70% B.80% C.90% D.60% 19.保 險(xiǎn)人應(yīng)及時(shí)受理被保險(xiǎn)人的事故報(bào)案,并盡快進(jìn)行查勘。保險(xiǎn)人接到報(bào)案后(C)內(nèi)未進(jìn)行查勘且未給予受理意見,造成財(cái)產(chǎn)損失無法確定的,以被保險(xiǎn)人提供的財(cái)產(chǎn)損毀照片、損失清單、事故證明和修理發(fā)票作為賠付理算依據(jù)。

      A.24小時(shí) B.36小時(shí) C.48小時(shí) D.12小時(shí)

      20.被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理事故未確定事故責(zé)任比例的,被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車方負(fù)次要事故責(zé)任的,事故責(zé)任比例為(C)A.10% B.20% C.30% D.40%

      二、多項(xiàng)選擇題(共30題)【初級(jí)適用】

      1、保險(xiǎn)合同的當(dāng)事人(A.C)

      A.保險(xiǎn)人 B.受益人 C.投保人 D.被保險(xiǎn)人

      2、保險(xiǎn)合同的形式(ABCD)A.保險(xiǎn)單 B.暫保單 C.保險(xiǎn)憑證 D.其它書面形式

      3、《道交法》中規(guī)定,機(jī)動(dòng)車有下列情形的,應(yīng)當(dāng)辦理相應(yīng)的登記:(ABCD)

      A.機(jī)動(dòng)車所有權(quán)發(fā)生轉(zhuǎn)移的;B.機(jī)動(dòng)車登記內(nèi)容變更的; C.機(jī)動(dòng)車用作抵押的;D.機(jī)動(dòng)車報(bào)廢的;

      4、交強(qiáng)險(xiǎn)中被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生涉及受害人受傷的交通事故,因搶救受害人保險(xiǎn)公司支付搶救費(fèi)用的須同時(shí)滿足的條件:(ABD)A.接到交警部門簽署的書面支付通知書和醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的搶救費(fèi)用清單

      B.事故責(zé)任屬于強(qiáng)制保險(xiǎn)條款的保險(xiǎn)責(zé)任 C.受害人生命體征平穩(wěn)繼續(xù)醫(yī)治產(chǎn)生的費(fèi)用

      D.搶救費(fèi)用符合國務(wù)院衛(wèi)生主管部門組織制定的有關(guān)臨床診療指南和國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)標(biāo)準(zhǔn)

      5、交強(qiáng)險(xiǎn)條款中的責(zé)任免除包括(ABD)。A.因受害人故意造成的交通事故的損失

      B.被保險(xiǎn)人所有的財(cái)產(chǎn)及被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上的財(cái)產(chǎn)遭受的損失 C.被保險(xiǎn)人依照法院判決或者調(diào)解承擔(dān)的精神損害撫慰金 D.因交通事故產(chǎn)生的仲裁或者訴訟費(fèi)用以及其他相關(guān)費(fèi)用

      6、以下(ABD)屬于家庭自用車損失保險(xiǎn)條款的除外責(zé)任。A.政府征用 B.保險(xiǎn)車輛所載貨物倒塌造成的損失

      C.外界物體的附落、倒塌 D.發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞

      7、根據(jù)不計(jì)免賠率特約條款規(guī)定,下列(ABCD)情況下,應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人自行承擔(dān)的免賠金額,保險(xiǎn)人不負(fù)責(zé)賠償。A.車輛損失保險(xiǎn)中應(yīng)當(dāng)由第三方負(fù)責(zé)賠償而無法找到第三方的 B.因違反安全裝載規(guī)定增加的

      C.因保險(xiǎn)期限內(nèi)發(fā)生多次保險(xiǎn)賠償而增加的 D.可附加本條款但未選擇附加本條款的險(xiǎn)種規(guī)定的

      8、以下(ABCD)屬于盜搶險(xiǎn)條款的除外責(zé)任。A.非全車遭盜竊,僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊或損壞 B.保險(xiǎn)車輛被詐騙、罰沒、扣押造成的損失 C.租賃車輛與承租人同時(shí)失蹤

      D.被保險(xiǎn)人因民事、經(jīng)濟(jì)糾紛而導(dǎo)致保險(xiǎn)車輛被搶劫、搶奪

      9、自燃損失險(xiǎn)條款中,責(zé)任免除包括(BD)。A.所載貨物自身原因起火燃燒造成本車的損失 B.自燃僅造成電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)的損失

      C.因被保險(xiǎn)車輛電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)發(fā)生故障造成本車的損失

      D.所載貨物自身的損失

      10、交強(qiáng)險(xiǎn)條款規(guī)定,死亡傷殘賠償限額和無責(zé)任死亡傷殘賠償限額項(xiàng)下負(fù)責(zé)賠償(ABCD)。

      A.殘疾賠償金 B.護(hù)理費(fèi) C.交通費(fèi) D.誤工費(fèi) 【中級(jí)適用】

      1、案件注銷必須滿足以下(ABCD)條件

      A.不屬于保險(xiǎn)責(zé)任 B.屬于保險(xiǎn)責(zé)任,但客戶放棄索賠

      C.重復(fù)報(bào)案 D.超過索賠期

      2、交強(qiáng)險(xiǎn)中的被保險(xiǎn)人是指(ABC D)

      A、機(jī)動(dòng)車的所有人; B、投保人 ; C、投保人允許的合法駕駛?cè)耍?D、機(jī)動(dòng)車的管理人。3.醫(yī)療費(fèi)用賠償限額下賠償以下哪些費(fèi)用(ABCDF)。A.住院費(fèi) B.伙補(bǔ)費(fèi) C.營養(yǎng)費(fèi) D.整容費(fèi) E.護(hù)理費(fèi) F.后續(xù)醫(yī)療費(fèi)

      4、盜搶險(xiǎn)條款中,被保險(xiǎn)人未能提供以下(ABCD)的,每缺少一樣,增加免賠率1%。

      A.《機(jī)動(dòng)車行使證》; B.《機(jī)動(dòng)車登記證書》; C.機(jī)動(dòng)車來歷憑證; D.車輛購置稅完稅證明或免稅證明的; E.縣級(jí)以上公安刑偵部門盜搶立案證明的; F.機(jī)動(dòng)車停駛手續(xù)的

      5、下列哪個(gè)車輛損失險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任中,不包括“自燃”(AC)。A.家庭自用車 B.非營業(yè)用車 C.營業(yè)用車 D.特種車輛

      6、被保險(xiǎn)人或被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車駕駛?cè)烁鶕?jù)有關(guān)法律法規(guī)規(guī)定選擇自行協(xié)商或由公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理事故未確定事故責(zé)任比例的,按照下列事故責(zé)任主責(zé)、同責(zé)、次責(zé)按保險(xiǎn)合同賠償比例為(BCD)A.80% B.70% C.50% D.30%

      7、以下哪些險(xiǎn)種的累計(jì)賠款達(dá)到責(zé)任限額時(shí)該險(xiǎn)種的保險(xiǎn)責(zé)任終止(BC)

      A.機(jī)動(dòng)車輛人第三者責(zé)任險(xiǎn) B.車身劃痕險(xiǎn) C.車輛停駛損失險(xiǎn) D.自燃損失責(zé)任險(xiǎn) 8.以下(ABCD)屬于家庭自用車損失保險(xiǎn)條款的除外責(zé)任。A.玻璃單獨(dú)破碎 B.保險(xiǎn)車輛所載貨物撞擊造成的損失 C.自燃 D.發(fā)動(dòng)機(jī)進(jìn)水后導(dǎo)致的發(fā)動(dòng)機(jī)損壞 9.焊接方法可歸納為(BCD)

      A.電焊 B.熔化焊 C.壓力焊 D.釬焊 10.汽車上的零部件連在一起的方法有(ABC)A.機(jī)械連接 B.焊接 C.粘接 【高級(jí)適用】

      1.有相同免賠率的是(AC)

      A.自燃損失險(xiǎn)條款(20%)B.車身劃痕損失險(xiǎn)條款(15%)C.機(jī)動(dòng)車盜搶保險(xiǎn)條款(20%)D.玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)條款

      2.火災(zāi)、爆炸、自燃損失險(xiǎn)條款責(zé)任免除(ABCD)A.自燃僅造成電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)的損失 B.所載貨物自身的損失 C.輪胎爆裂的損失

      D.人工直接供油、高溫烘烤造成的損失 3.輪胎的花紋大體可分為(ABCD)A.縱向 B.橫向 C.混合 D.塊狀 4.發(fā)動(dòng)機(jī)由(ABCDE)系統(tǒng)組成。

      A.燃料供給 B.點(diǎn)火 C.冷卻 D.潤滑 E.啟動(dòng) 5.保險(xiǎn)的功能有(ABC)

      A.經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償功能 B.資金融通功能 C.社會(huì)管理功能 D.風(fēng)險(xiǎn)轉(zhuǎn)移功能

      6.保險(xiǎn)的基本原則有(ABCD)

      A.保險(xiǎn)利益原則 B.最大誠信原則 C.近因原則 D.損失補(bǔ)償原則

      7、車上貨物責(zé)任險(xiǎn)不負(fù)責(zé)賠償(A D)。

      A.車上人員私人物品 B.鮮活貨物 C.罐裝油料 D.腐爛、變質(zhì)造成的貨物損失;

      8.投保人和保險(xiǎn)人在投保車身劃痕險(xiǎn)時(shí),可在(ABCD)保險(xiǎn)金額中選擇投保。

      A.2000元 B.5000元 C.10000元 D.20000元 9.汽車的基本構(gòu)造由(ABCD)組成

      A.發(fā)動(dòng)機(jī) B.底盤 C.車身 D.電器設(shè)備與電子設(shè)備 10.事故現(xiàn)場(chǎng)的輪胎印跡有(ABC)A.壓印 B.擦印 C.拖印 D.劃印

      三、判斷題(共30題)【初級(jí)適用】

      1.投保時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車以新車購置價(jià)確定保險(xiǎn)金額的發(fā)生全部損失時(shí),在保險(xiǎn)金額內(nèi)計(jì)算賠償,保險(xiǎn)金額高于保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車實(shí)際價(jià)值的,按保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的實(shí)際價(jià)值計(jì)算賠償。(√)

      2.《道交法》中規(guī)定,持有境外機(jī)動(dòng)車駕駛證的人,可以不經(jīng)過相關(guān)部門的考核,就可以發(fā)給中國的機(jī)動(dòng)車駕駛證。(×)3.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車發(fā)生道路交通事故造成本車人員、被保險(xiǎn)人以外的受害人人身傷亡、財(cái)產(chǎn)損失的,由保險(xiǎn)公司依法在機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償(√)

      4.主車和掛車連接使用時(shí)視為一體,發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),由主車保險(xiǎn)人和掛車保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)單上載明的機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)責(zé)任限額的比例,在各自的責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任,賠償金額總和以兩車的責(zé)任限額之和為限。(×)

      5.喪葬費(fèi)按照受訴法院所在地上一職工平均工資標(biāo)準(zhǔn),以六個(gè)月總額計(jì)算。(√)

      6.因修理不合格而返修造成的損失保險(xiǎn)人應(yīng)根據(jù)車輛停駛險(xiǎn)條款予以賠償。(×)

      7.保險(xiǎn)車輛全車被盜竊、搶劫、搶奪后,受到損壞或零部件、附屬設(shè)備丟失需要修復(fù)的合理費(fèi)用應(yīng)由保險(xiǎn)公司承但。(√)

      8.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車在被搶劫、搶奪過程中,受到損壞需要修復(fù)的合理費(fèi)用保險(xiǎn)公司不負(fù)責(zé)承但。(×)

      9.保險(xiǎn)合同中有關(guān)于保險(xiǎn)人責(zé)任免除條款的,保險(xiǎn)人在訂立保險(xiǎn)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)向投保人明確說明,未明確說明的,該條款不產(chǎn)生效力。(√)

      10.投保人可以重復(fù)投保交強(qiáng)險(xiǎn),出險(xiǎn)后每份均能獲得保險(xiǎn)保障。(×)?!局屑?jí)適用】

      1.資料收集環(huán)節(jié)可進(jìn)行“查勘修改”和“立案修改”操作。(√)2.案件選擇理算類型包括交強(qiáng)、商業(yè)單獨(dú)理算以及交強(qiáng)商業(yè)險(xiǎn)同時(shí)理算三種類型,理算順序?yàn)橄冉粡?qiáng)后商業(yè)。(√)

      3.主車和掛車在連接使用時(shí)發(fā)生交通事故,主車、掛車在主車的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)承擔(dān)賠償責(zé)任。(×)4.保險(xiǎn)人支付賠款后,對(duì)被保險(xiǎn)人追加的索賠請(qǐng)求,保險(xiǎn)人可以承擔(dān)賠償責(zé)任。(×)

      5.營業(yè)用車多次出險(xiǎn)加扣的免賠率,在實(shí)務(wù)中掌握最高為30%。(√)6.《中華人民共和國機(jī)動(dòng)車登記辦法》規(guī)定的登記事項(xiàng)。是在2001年10月1日以后開始辦理的。(√)

      7.車身劃痕損失險(xiǎn)條款規(guī)定在保險(xiǎn)期間內(nèi),累計(jì)賠款金額達(dá)到保險(xiǎn)金額,本附加險(xiǎn)保險(xiǎn)責(zé)任終止。(√)

      8.“互碰自賠”方式處理只限兩車,且兩車均投保交強(qiáng)險(xiǎn)。(×)9.重大賠案預(yù)付案件指?jìng)鰬K重、社會(huì)影響面大,被保險(xiǎn)人無力承擔(dān)損失的重大案件,經(jīng)審核確定為保險(xiǎn)責(zé)任,但賠款金額暫不能確定的,可在估計(jì)賠償金額的50%內(nèi)先行預(yù)付,最終確定賠償金額后,支付相應(yīng)差額。(√)

      10.因搶救受傷人員需要保險(xiǎn)公司支付或者墊付搶救費(fèi)用的,保險(xiǎn)公司在接到公安機(jī)關(guān)交管部門通知后,經(jīng)核對(duì)后向被保險(xiǎn)人或者傷者支付或者墊付搶救費(fèi)用(×)【高級(jí)適用】

      1.被保險(xiǎn)人使用他人(非專業(yè)消防單位)的消防設(shè)備,施救保險(xiǎn)車輛所消耗的費(fèi)用及設(shè)備損失保險(xiǎn)公司可以賠償。(√)

      2.在施救過程中,因施救而損壞他人的財(cái)產(chǎn),如果應(yīng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)賠償責(zé)任的,可予以賠償。包括施救人員個(gè)人物品的丟失。(×)3.因保險(xiǎn)事故造成受害人人身傷亡的,未經(jīng)保險(xiǎn)人書面同意,被保險(xiǎn)人自行承諾或支付的賠償金額,保險(xiǎn)人在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)有權(quán)重新核定。(√)

      4.車輛損失險(xiǎn)的施救費(fèi)是一個(gè)單獨(dú)的保險(xiǎn)金額。(√)5.評(píng)殘后可以支付營養(yǎng)費(fèi)。(×)

      6.死亡賠償金按照受訴法院所在地上一城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn),按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的,按五年計(jì)算。(√)7.被扶養(yǎng)人有數(shù)人的,年賠償總額累計(jì)可以超過上一城鎮(zhèn)居民人均消費(fèi)性支出額或者農(nóng)村居民人均年生活消費(fèi)支出額。(×)8.死亡補(bǔ)償費(fèi)的屬地原則只能是事故發(fā)生地。(×)

      9.后續(xù)治療費(fèi)是指對(duì)損傷經(jīng)治療后體征固定而遺留功能障礙需再次治療的或傷情尚未恢復(fù)需二次治療所需要的費(fèi)用。(√)

      10.主車與掛車由不同保險(xiǎn)公司承保的,按主車、掛車責(zé)任限額占總責(zé)任限額的比例分?jǐn)傎r款。(√)

      四、案例分析題(共6題)【初級(jí)適用】

      1.田某在2009年10月將其一輛載重汽車向保險(xiǎn)公司投保了《交強(qiáng)險(xiǎn)》、《營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)》(保險(xiǎn)金額25萬元)、《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》(責(zé)任限額50萬元),2010年2月5日,田某將車停在停車場(chǎng)發(fā)生自然,造成本車及旁邊一輛轎車車燒毀。請(qǐng)問兩車的損失保險(xiǎn)公司是否賠付? 答:

      (1)本車損失不賠付。因?yàn)闋I業(yè)用車損失保險(xiǎn)條款規(guī)定自燃屬除外責(zé)任。

      (2)三者車損失要賠付。因?yàn)槿唠U(xiǎn)條款規(guī)定保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)人或其允許的合法駕駛?cè)嗽谑褂帽槐kU(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中發(fā)生意外事故,致使第三者遭受人身傷亡或財(cái)產(chǎn)直接損毀,依法應(yīng)當(dāng)由被保險(xiǎn)人承擔(dān)的損害賠償責(zé)任,保險(xiǎn)人依照本保險(xiǎn)合同的約定,對(duì)于超過機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任強(qiáng)制保險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償限額以上的部分負(fù)責(zé)賠償。

      2.張某為其轎車投保了車輛損失險(xiǎn)及盜搶險(xiǎn),某日當(dāng)王某去開車時(shí)發(fā)現(xiàn)其車車鎖及點(diǎn)火系統(tǒng)被人為破壞。請(qǐng)問車輛的損失保險(xiǎn)公司是否賠付?

      答:保險(xiǎn)公司不應(yīng)賠付。因?yàn)楸I搶險(xiǎn)規(guī)定非全車遭盜竊,僅車上零部件或附屬設(shè)備被盜竊或損壞是除外責(zé)任。

      【中級(jí)適用】

      1.王某在2009年9月將其一輛吊車向保險(xiǎn)公司投保了《交強(qiáng)險(xiǎn)》,2010年3月20日,王某在某工地使用吊車吊裝物品時(shí),操作不慎將施工人員砸傷。請(qǐng)問三者人員的損失是否賠償,為什么? 答:三者人員的損失保險(xiǎn)公司在交強(qiáng)險(xiǎn)中不能賠償。因?yàn)榻粡?qiáng)險(xiǎn)賠償范圍是道路交通事故,本事故不屬于道路交通事故的范圍,本事故應(yīng)該是安全生產(chǎn)事故范疇。

      2.某日,駕駛員王某駕駛重型貨車在行駛過程中輪胎壓飛一卵石,卵石飛出擊中路邊行人李某一眼,將李某致重傷,醫(yī)療費(fèi)共花20000元,傷殘鑒定為5級(jí)。經(jīng)交警部門認(rèn)定,本事故屬意外事故,雙方均不負(fù)責(zé)任。該車投保第三者責(zé)任險(xiǎn)20萬。請(qǐng)問保險(xiǎn)公司是否應(yīng)該賠付,為什么?

      答:應(yīng)該賠付。因?yàn)榈谌哓?zé)任險(xiǎn)的規(guī)定中,并沒有明確“意外事故”是否必須發(fā)生于保險(xiǎn)車輛本身,但該事故的確由于保險(xiǎn)車輛引起,所以應(yīng)當(dāng)視為條款中所指的“意外事故”。因此應(yīng)當(dāng)認(rèn)定該事故構(gòu)成第三者責(zé)任險(xiǎn)的保險(xiǎn)責(zé)任?!靖呒?jí)適用】

      1.王某駕駛汽車行駛到一彎道,王某在超車時(shí),與迎面而來的拖拉機(jī)相遇,拖拉機(jī)司機(jī)在避讓王某車時(shí)側(cè)翻,造成拖拉機(jī)車上乘客一人受傷,醫(yī)療費(fèi)10000元,王某的車無損失。經(jīng)交警裁定:王某負(fù)事故全部責(zé)任。王某已投保第三者責(zé)任險(xiǎn)。請(qǐng)問保險(xiǎn)公司是否賠付?

      答:本案保險(xiǎn)公司應(yīng)該賠付。因?yàn)楸景溉邠p失是緊急避險(xiǎn)造成的,按法律規(guī)定引起險(xiǎn)情發(fā)生的人承擔(dān)民事責(zé)任。雖然未發(fā)生碰撞,第三者的損失仍可認(rèn)定為直接損毀。因此本案具備機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)條款規(guī)定的成立條件:直接損毀和被保險(xiǎn)人依法應(yīng)當(dāng)承擔(dān)的賠償金額。

      2.王某在2009年9月將其一輛轎車向保險(xiǎn)公司投保了《交強(qiáng)險(xiǎn)》、《家庭自用汽車損失保險(xiǎn)》(保險(xiǎn)金額25萬元)、《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》(責(zé)任限額50萬元),《玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)》,2010年3月20日,王某在高速公路行駛時(shí),引擎蓋掛鉤突然脫離,造成引擎蓋翻轉(zhuǎn)將本車玻璃打碎及引擎蓋受損。請(qǐng)問本車損失應(yīng)該如何賠付?

      答:(1)玻璃損失應(yīng)該賠付。因?yàn)樵撥囃侗A恕恫A为?dú)破碎險(xiǎn)》。(2)引擎蓋的損失不應(yīng)該賠付。因?yàn)檐嚀p險(xiǎn)中保險(xiǎn)責(zé)任“碰撞”規(guī)定,應(yīng)該是車輛與外界物體相碰撞造成的損失。本車未與外界物體相碰撞,所有不是車損險(xiǎn)中碰撞保險(xiǎn)責(zé)任。

      五、實(shí)務(wù)題(共6題)【初級(jí)適用】

      1.一投保營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)的車輛,在同一保期內(nèi)發(fā)生第四次事故,新車購置價(jià)(含購置稅)100000元,保額100000元,出險(xiǎn)時(shí)實(shí)際價(jià)值50000元,事故不涉及第三方車輛,駕駛?cè)顺袚?dān)全部責(zé)任,約定免賠額500元。車輛修理費(fèi)60000元,殘值200元。計(jì)算該車的車損險(xiǎn)賠款。答:

      (1)因核定修理費(fèi)用60000元>實(shí)際價(jià)值50000元,故按全部損失計(jì)算賠款。

      (2)營業(yè)用汽車損失保險(xiǎn)條款規(guī)定第四次出險(xiǎn)應(yīng)加扣免賠率10%(3)車損賠款

      =(實(shí)際價(jià)值-殘值-交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)車輛損失賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額

      =(50000-200-0)×100%×(1-15%)×(1-10%)-500 =37846元

      2.A車肇事造成兩行人甲、乙受傷,甲醫(yī)療費(fèi)用7500元,乙醫(yī)療費(fèi)用5000元。設(shè)A車適用的交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為10000元,請(qǐng)問A車交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)甲、乙的的賠款是多少? 答:

      A車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額=甲醫(yī)療費(fèi)用+乙醫(yī)療費(fèi)用

      =7500+5000=12500元,大于適用的交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償限額,賠付10000元。

      甲獲得交強(qiáng)險(xiǎn)賠償:10000×7500/(7500+5000)=6000元 乙獲得交強(qiáng)險(xiǎn)賠償:10000×5000/(7500+5000)=4000元 【中級(jí)適用】

      1.A、B、兩車發(fā)生交通事故,A車全責(zé),其中A車在我公司投保了家庭自用車損險(xiǎn),三者險(xiǎn)(限額10萬)和交強(qiáng)險(xiǎn),此次事故造成A.B兩車車損分別為2000元、1000元,同時(shí)B車車上人員醫(yī)療費(fèi)用6000元,誤工費(fèi)2500元,護(hù)理費(fèi)400元和伙補(bǔ)費(fèi)150元。交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘、醫(yī)療費(fèi)用、財(cái)產(chǎn)損失賠償限額分別為11萬、1萬、2千,A、B兩車也保了交強(qiáng)險(xiǎn),計(jì)算A車可獲得的車損、三者、交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額。

      答:A車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償計(jì)算

      A車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額=受害人死亡傷殘費(fèi)用賠款+受害人醫(yī)療費(fèi)用賠款+受害人財(cái)產(chǎn)損失賠款

      =B車車上人員死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額+B車車上人員醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額+財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額

      1.B車車上人員死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額=(2500+400)÷(2-1)=2900元

      2.B車車上人員醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額=(6000+150)÷(2-1)=6150元

      3.財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額=B車損核定承擔(dān)金額 =1000÷(2-1)=1000元

      4.A車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額=2900+6150+1000=10050元

      (二)A車車損險(xiǎn)賠償計(jì)算:

      =(實(shí)際價(jià)值-殘值-交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)車輛損失賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額

      =(2000-100)×(1-15%)=1615元 2.一投保了機(jī)動(dòng)車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)和機(jī)動(dòng)車交強(qiáng)險(xiǎn)的車輛與另一輛投保了交強(qiáng)險(xiǎn)的車輛發(fā)生交通事故,本車由于超載行使在事故中負(fù)主要責(zé)任,承擔(dān)80%的損失。第三者責(zé)任險(xiǎn)責(zé)任限額為10萬元。此次事故第三方損失為252000元。其中財(cái)產(chǎn)損失80000元,醫(yī)療費(fèi)20000元,死亡傷殘費(fèi)用152000元。計(jì)算該車三者險(xiǎn)的賠款。

      答:三者險(xiǎn)賠款=(死亡傷殘費(fèi)用賠款+醫(yī)療費(fèi)用賠款+財(cái)產(chǎn)損失賠款-扣交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)

      =(152000+20000+80000-122000)×80%×(1-15%)×(1-10%)因?yàn)?52000+20000+80000-122000×80%>100000限額,所有

      三者險(xiǎn)賠款=責(zé)任限額×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)

      =100000×(1-15%)×(1-10%)=76500元 【高級(jí)適用】.A、B、C三車發(fā)生交通事故,責(zé)任比例分別為60%、20%、20%,三車均投保交強(qiáng)險(xiǎn),其中A車在我公司投保家庭自用車損失險(xiǎn)、三者險(xiǎn)(限額10萬)和交強(qiáng)險(xiǎn),此次事故造成三車車損分別為1000、2000、3000元,同時(shí)B車車上人員醫(yī)療費(fèi)用6000元,C車車上財(cái)產(chǎn)損失600元,C車上死亡1人(死亡傷殘費(fèi)用25萬元),另外造成路產(chǎn)D損失1200元。設(shè)適用的交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額為2000元,醫(yī)療費(fèi)用賠償限額為1萬元,死亡傷殘賠償限額為11萬元。則A車的交強(qiáng)險(xiǎn)、車損險(xiǎn)、三者險(xiǎn)如何賠付?

      1.A車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額

      總賠款=受害人死亡傷殘費(fèi)用賠款+受害人醫(yī)療費(fèi)用賠款+受害人財(cái)產(chǎn)損失賠款

      =∑各受害人死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額+∑各受害人醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額+∑各受害人財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額

      =C車車上人員死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額+ B車車上人員醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額+(路產(chǎn)D損失核定承擔(dān)金額+C車車上財(cái)產(chǎn)、B車損、C車損核定承擔(dān)金額)

      (1)C車車上人員死亡傷殘費(fèi)用核定承擔(dān)金額

      =250000÷2=125000元(超過死亡傷殘賠償限額,按限額賠償,賠償金額為110000元)

      (2)B車車上人員醫(yī)療費(fèi)用核定承擔(dān)金額

      =6000÷2=3000元(未超過醫(yī)療費(fèi)用賠償限額,按核定承擔(dān)金額賠償)

      (3)財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額=路產(chǎn)D核定損失承擔(dān)金額+C車車上財(cái)產(chǎn)、B車損、C車損核定承擔(dān)金額: ①路產(chǎn)D核定損失承擔(dān)金額 =1200÷3=400元

      ②C車車上財(cái)產(chǎn)、B車損、C車損核定損失承擔(dān)金額 =(600+2000+3000)÷2=2800元

      財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額=400+2800=3200元,超過財(cái)產(chǎn)損失賠償限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。

      (4)綜上: A車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額

      =110000+3000+2000=115000元 2.A車車損險(xiǎn)賠償金額

      賠款=(核定修理費(fèi)用-殘值-交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額

      (1)A車損應(yīng)由B車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?shù)慕痤~: ①B車交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額

      =路產(chǎn)D核定損失承擔(dān)金額+C車車上財(cái)產(chǎn)、A車損、C車損核定承擔(dān)金額

      =1200÷3+(600+1000+3000)÷2=2700元,超過財(cái)產(chǎn)損失責(zé)任限額,按限額賠償,賠償金額為2000元。

      ②B車對(duì)A車損的賠款=財(cái)產(chǎn)損失賠償限額×(A車損核定承擔(dān)金額÷事故中所有受害人的財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額之和)

      2000×(1000÷2)÷2700=370.37元(2)A車損應(yīng)由C車交強(qiáng)險(xiǎn)賠償?shù)慕痤~: ①C車交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下財(cái)產(chǎn)損失核定承擔(dān)金額

      =路產(chǎn)D損失核定承擔(dān)金額+A車損、B車損核定承擔(dān)金額 =1200÷3+(1000+2000)÷2=1900元,小于等于財(cái)產(chǎn)損失賠償限額,按核定損失承擔(dān)金額賠償。

      ②C車對(duì)A車損的賠款

      =A車損核定承擔(dān)金額=1000÷2=500元(3)對(duì)交強(qiáng)險(xiǎn)剩余限額和剩余損失繼續(xù)進(jìn)行分配 ①判斷A車損是否得到足額賠償

      初次計(jì)算后,A車車損應(yīng)獲得的交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額=370.37+500=870.37元,小于1000元,未得到足額賠償。

      ②判斷是否有肇事方交強(qiáng)險(xiǎn)限額未用足 A車交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額已用足

      其中,A車對(duì)B車損的賠款=2000×1000÷3200=625元;A車對(duì)C車損和C車上財(cái)產(chǎn)的賠款=2000×1800÷3200=1125元;A車對(duì)D的賠款=2000×400÷3200=250元。

      B車交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額已用足;

      其中,B車對(duì)C車損和C車上財(cái)產(chǎn)的賠款=2000×1800÷2700=1333.33元;B車對(duì)D的賠款=2000×400÷2700=296.3元

      C車交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償限額尚余2000-1900=100元 ③對(duì)C車交強(qiáng)險(xiǎn)剩余財(cái)產(chǎn)損失賠償限額在A車、B車和D的剩余損失之間進(jìn)行再分配

      A車損剩余損失=1000-370.37-500=129.63元; B車損剩余損失=2000-625-1000=375元; D剩余損失=1200-250-296.3-400=253.7元。

      因剩余損失大于C交強(qiáng)險(xiǎn)剩余限額,按剩余損失占總剩余損失的比例分配:

      A車損剩余損失獲得C交強(qiáng)險(xiǎn)的追加賠償=100×[129.63/(129.63+375+253.7)]=17.09元。

      B車損剩余損失獲得C交強(qiáng)險(xiǎn)的追加賠償=100×[375/(129.63+375+253.7)]=49.45元;

      D剩余損失獲得C交強(qiáng)險(xiǎn)的追加賠償=100×[253.7/(129.63+375+253.7)]=33.46元。

      (4)綜上: A車車損險(xiǎn)賠償金額

      =(核定修理費(fèi)用-殘值-交強(qiáng)險(xiǎn)賠償金額)×事故責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)-免賠額

      =[1000-0-(370.37+500+17.09)]×60%×(1-10%)-0=60.77元

      3.A車三者險(xiǎn)賠償金額 賠款=[∑(第三者各分項(xiàng)損失金額-交強(qiáng)險(xiǎn)各分項(xiàng)賠償金額)]×責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)

      =[(受害人死亡傷殘費(fèi)用-∑各肇事方交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償總金額)+(受害人醫(yī)療費(fèi)用-∑各肇事方交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償總金額)+(受害人財(cái)產(chǎn)損失-∑各肇事方交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償總金額)] ×責(zé)任比例×(1-事故責(zé)任免賠率)×(1-免賠率之和)

      (1)各肇事方交強(qiáng)險(xiǎn)醫(yī)療費(fèi)用賠償總金額為: A、C兩車交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)B車車上人員醫(yī)療費(fèi)用賠償 =3000+3000=6000元

      B車車上人員醫(yī)療費(fèi)用可通過A車、C車的交強(qiáng)險(xiǎn)獲得全部賠償,A車的商業(yè)三者險(xiǎn)不涉及賠償。

      (2)各肇事方交強(qiáng)險(xiǎn)死亡傷殘賠償總金額為: A、B兩車交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)C車車上人員死亡傷殘費(fèi)用賠償金額 =110000+110000=220000元

      C車車上人員死亡傷殘費(fèi)用通過A車、B車的交強(qiáng)險(xiǎn)僅獲得部分賠償,剩余部分為250000-220000=30000元。

      (3)各肇事方交強(qiáng)險(xiǎn)財(cái)產(chǎn)損失賠償總金額為: ①A車交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)財(cái)產(chǎn)損失賠償金額 =2000元

      ②B車交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)路產(chǎn)D、C車損、C車車上財(cái)產(chǎn)損失賠償金額 =B車交強(qiáng)險(xiǎn)賠款-B車對(duì)A車交強(qiáng)險(xiǎn)賠款 =2000-370.37=1333.33+296.3=1629.63元 ③C車交強(qiáng)險(xiǎn)對(duì)路產(chǎn)D、B車損賠償金額

      =初次計(jì)算賠償金額+補(bǔ)充賠償金額=(400+1000)+(33.46+49.45)=1400+82.91=1482.91元(4)綜上:

      A車三者險(xiǎn)賠償金額:

      =[(6000-6000)+(250000-110000-110000)+(1200+600+2000+3000-2000-1629.63-1400-82.91)] ×60%×(1-15%)=16160.6元

      也可計(jì)算為:A車三者險(xiǎn)賠償金額=[(6000-6000)+(250000-110000-110000)+(1200+600+2000+3000)-(1000+625+49.45)-(1333.33+1125)-(400+296.3+250+33.46)] ×60%×(1-15%)=16160.6元

      3.王某于2010年1月20日將他購買(購買日期2010年1月19日)的奧迪新車在保險(xiǎn)公司投保了家庭自用車損失險(xiǎn)保額32萬新車購置價(jià)(含購置稅),第三者責(zé)任險(xiǎn)20萬,盜搶險(xiǎn)保額32萬,并約定駕駛?cè)藶橥跄潮救耍?010年5月10日王某將車借給朋友張某使用,當(dāng)晚該車被盜,行駛證也隨車一起丟失,8月20日王某提交相關(guān)資料(行駛證因丟失未提供),請(qǐng)問保險(xiǎn)公司應(yīng)該如何賠付? 答:

      (1)確定車輛實(shí)際價(jià)值:

      折舊金額=新車購置價(jià)×被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車已使用月數(shù)×月折舊率 =320000×3×0.6% =5760元

      實(shí)際價(jià)值=新車購置價(jià)-折舊金額 =320000-5760 =314240元(2)確定免賠率:

      盜搶險(xiǎn)20%,非約定駕駛員5%,缺行駛證1%,共26%(3)盜搶險(xiǎn)賠款=實(shí)際價(jià)值×(1-免賠率之和)=314240×74% =232537.6元

      第四篇:理算核賠--初級(jí)_試卷_答案

      理算核賠--初級(jí)

      一、單選題

      1.按照家庭自用汽車損失保險(xiǎn)條款和 1 A.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被依法注銷登記的 B.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車辦理停駛的

      C.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車經(jīng)公安機(jī)關(guān)證實(shí)丟失的 D.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車被盜搶 標(biāo)準(zhǔn)答案:D

      10.因 2

      19.受害人誤工費(fèi),根據(jù)當(dāng)事人的()和收入狀況確定。(1分)A.受害程度 B.住院天數(shù) C.誤工時(shí)間 標(biāo)準(zhǔn)答案:C

      20.以下表述錯(cuò)誤的是()(1分)

      A.保險(xiǎn)合同的成立,是指合同當(dāng)事人就保險(xiǎn)合同的主要條款達(dá)成一致協(xié)議。B.保險(xiǎn)合同的生效,是指依法成立的保險(xiǎn)合同條款對(duì)當(dāng)事人產(chǎn)生約束力。

      C.合同成立并不一定生效,只有當(dāng)事人的行為符合所附條件或達(dá)到所附期限時(shí),保險(xiǎn)合同才生效。

      D.只有繳納保費(fèi)保險(xiǎn)合同才生效。標(biāo)準(zhǔn)答案:D

      二、多選題

      1.被保險(xiǎn)人允許的駕駛?cè)藛T是指()(2分)A.被保險(xiǎn)人自己的駕駛員 B.被保險(xiǎn)人借來的駕駛員

      C.被保險(xiǎn)車輛借給他人使用時(shí)的駕駛員 D.駕駛?cè)藛T個(gè)人私自許諾的駕駛員 標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C

      2.玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)的賠償范圍有()(2分)A.前后風(fēng)擋玻璃 B.車窗玻璃 C.車頂玻璃 D.車鏡玻璃 E.燈具玻璃 標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B

      3.當(dāng)被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)或相關(guān)利益因發(fā)生保險(xiǎn)事故受到損失時(shí),保險(xiǎn)公司應(yīng)當(dāng)按照保險(xiǎn)合同的約定承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,在賠償保險(xiǎn)金時(shí),應(yīng)遵循以下幾個(gè)原則?()(2分)A.以實(shí)際損失為限 B.以保險(xiǎn)金額為限 C.以保險(xiǎn)價(jià)值為限 D.以保險(xiǎn)利益為限 標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,D

      4.交強(qiáng)險(xiǎn)“互碰自賠”是建立在交通事故快速處理基礎(chǔ)上的一種交強(qiáng)險(xiǎn)陜速理賠機(jī)制,同時(shí)滿足()等條件,適用“互碰自賠”方式處理。(2分)A.兩車或多車互碰,各方均投保交強(qiáng)險(xiǎn)

      B.僅涉及車輛損失(不包括車上財(cái)產(chǎn)和車上貨物)、不涉及人員傷亡,各方損失金額均在2000

      C.僅涉及車輛損失(包括車上財(cái)產(chǎn)和車上貨物)、不涉及人員傷亡和車外財(cái)產(chǎn)損失,各方損失金額均在2000元以內(nèi)

      D.由交警認(rèn)定或當(dāng)事人根據(jù)出險(xiǎn)地關(guān)于交通事故快速處理的法律法規(guī)自行協(xié)商確定雙方均有責(zé);當(dāng)事人各方對(duì)損失確定沒有爭議,并同意采用“互碰自賠”方式處理 標(biāo)準(zhǔn)答案:A,C,D

      5.主車和掛車均投保交強(qiáng)險(xiǎn),在連接使用時(shí)發(fā)生交通事故,以下描述正確的是()(2分)

      A.保險(xiǎn)人分別在主車、掛車的交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額內(nèi)計(jì)算賠償。

      B.若交通管理部門未確定主車、掛車應(yīng)承擔(dān)的賠償責(zé)任,按主車、掛車對(duì)各受害人的各分項(xiàng)損失平均分?jǐn)偟脑瓌t計(jì)算賠款。

      C.主車與掛車互碰,分別屬于不同車主的,按互為三者的原則處理。D.掛車交強(qiáng)險(xiǎn)不參與事故的賠付

      E.交警沒有規(guī)定調(diào)解的情況下,兩車的商業(yè)險(xiǎn)要以掛車的金額為限。標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C

      6.汽車發(fā)生碰撞時(shí),由于慣性力的作用,車上行李箱內(nèi)的行李有可能引起車輛的二次損傷,常見的損傷主要有()(2分)

      A.CD機(jī) B.音頻功率放大器 C.座椅 D.儀表工作臺(tái) 標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B

      7.直接向受害人支付賠款的賠償?shù)氖芾項(xiàng)l件有哪些()(2分)A.被保險(xiǎn)人出具書面授權(quán)書 B.人民法院簽發(fā)判決書或執(zhí)行書

      C.被保險(xiǎn)人死亡、失蹤、逃逸、喪失索賠能力或書面放棄索賠權(quán)利 D.法律規(guī)定的其他情形

      標(biāo)準(zhǔn)答案:A,B,C,D

      8.4

      四、案例分析題

      1.A、B、C三車互碰造成三方車損,A車主責(zé)(損失600元),B車無責(zé)(損失600元),C車次責(zé)(損失300元),則各車交強(qiáng)險(xiǎn)的賠付計(jì)算結(jié)果?(10分)標(biāo)準(zhǔn)答案:

      (1)先計(jì)算無責(zé)方對(duì)有責(zé)方的賠款 B車交強(qiáng)險(xiǎn)應(yīng)賠付A車,C車各100/2=50元,由A車、C車在各自交強(qiáng)險(xiǎn)無責(zé)任下代賠。

      (2)有責(zé)方再對(duì)各方車損失進(jìn)行分?jǐn)?A車交強(qiáng)險(xiǎn)賠款=600/2+(300-50)=550元 C車交強(qiáng)險(xiǎn)賠款=600/2+(600-50)=850元

      (3)A車交強(qiáng)險(xiǎn)賠款+代賠款=550+50=600元

      C車交強(qiáng)險(xiǎn)賠款+代賠款=850+50=900元

      2.解放貨車車損險(xiǎn)足額投保,5

      第五篇:車險(xiǎn)理算核賠試題(二)

      唐山市分公司理賠技能大賽試題

      (理算核賠類)

      (考試時(shí)間120分鐘,滿分100分)

      一、單項(xiàng)選擇題(每題1分,共30題,共30分)

      1、張某給自己新買的愛車購買了車損險(xiǎn)、三者險(xiǎn)、車上人員險(xiǎn)、不計(jì)免賠險(xiǎn),附加精神損害撫慰金責(zé)任險(xiǎn),某日約了幾個(gè)朋友一起去兜風(fēng),為了炫耀車輛性能,其將車速飆至210KM/小時(shí),突遇前方有一輛大貨車,隨機(jī)急剎車,幸好未與貨車發(fā)生碰撞,但因巨大慣性,導(dǎo)致車上一朋友心理產(chǎn)生了障礙,神經(jīng)恍惚,經(jīng)常性失眠,其要求賠償精神損失,以下正確的是()A、我司負(fù)責(zé)賠償,但應(yīng)扣除15%的免賠 B、我司負(fù)責(zé)賠償,但應(yīng)扣除20%的免賠 C、車上乘客僅僅是受到了驚嚇,不應(yīng)該賠償 D、張某是在做性能測(cè)試,不應(yīng)該賠償

      2、甲車(5座家用車、初登日期2017年1月2日)投保機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款,車輛重置價(jià)值20萬元,車損保額21萬元,三者險(xiǎn)限額50萬元,附加車損險(xiǎn)及三者險(xiǎn)不計(jì)免賠,保險(xiǎn)期限2017年1月2日0時(shí)起至2018年1月1日24時(shí)止。2017年7月15日,該車發(fā)生碰撞事故造成車輛全部損失,車輛殘值拍賣價(jià)格3萬元。保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付:()。

      A.17萬元 B.18萬元 C.16.28萬元 D.17.244萬元

      3、“絕對(duì)免賠額”是指投保人與保險(xiǎn)人在投保車損險(xiǎn)時(shí)確定的每次事故絕對(duì)免賠金額。下列說法對(duì)的是:()A.每次事故車輛損失及其施救費(fèi)分別扣一次絕對(duì)免賠額 B.每次事故車輛損失及其施救費(fèi)共扣一次絕對(duì)免賠額 C.每次事故車損險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)分別扣一次絕對(duì)免賠額 D.每次事故車損險(xiǎn)及其附加險(xiǎn)共扣一次絕對(duì)免賠額

      4、適用“互碰快賠”的案件,各環(huán)節(jié)在()選擇上需保持一致。A.事故類型 B.車牌號(hào)碼 C.賠案類別 D.廠牌型號(hào)

      5、當(dāng)事人之間已經(jīng)以買賣等方式轉(zhuǎn)讓并交付機(jī)動(dòng)車但未辦理所有權(quán)轉(zhuǎn)移登記,發(fā)生交通事故后屬于該機(jī)動(dòng)車一方責(zé)任的,由保險(xiǎn)公司在機(jī)動(dòng)車強(qiáng)制保險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償。不足部分,由()承擔(dān)賠償責(zé)任。A.轉(zhuǎn)讓人 B.中介人 C.出讓人 D.受讓人

      6、一交通事故中受害人生前的家庭情況為:兄弟(含受害人)三人,父親71周歲,母親65周歲,妻子健在,兒子12周歲,該案的被撫養(yǎng)人生活費(fèi)為()元。(已知人均消費(fèi)性支出為15000元/年,人均可支配收入為20000元/年)

      A.220000 B.200000 C.165000 D.150000

      7、根據(jù)車損險(xiǎn)條款規(guī)定,關(guān)于車輛輪胎損壞賠償,以下不正確的是()。A.車輛僅輪胎爆胎,則輪胎損失不予賠付。

      B.車輛輪胎爆胎后失控發(fā)生碰撞,造成車身損失,則只負(fù)責(zé)賠付車身損失,輪胎損失不予賠付。C.車輛碰撞護(hù)欄造成輪胎和輪輞損失,則輪胎和輪輞損失均不予賠付。

      D.車輛碰撞護(hù)欄造成輪胎和車身損失,則只負(fù)責(zé)賠付車身損失,輪胎損失不予賠付。

      8、被保險(xiǎn)車輛發(fā)生全損時(shí),保險(xiǎn)人按()計(jì)算賠付。A.保險(xiǎn)金額

      B.保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的實(shí)際價(jià)值

      C.保險(xiǎn)金額與保險(xiǎn)事故發(fā)生時(shí)的實(shí)際價(jià)值的低者 D.新車購置價(jià)

      9、某家庭自用汽車,投保交強(qiáng)險(xiǎn)、三者險(xiǎn)、不計(jì)免賠率險(xiǎn),駕駛員駕車時(shí)不慎碰傷一名行人,產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)9500元,營養(yǎng)費(fèi)1500元,該傷者為駕駛員家庭成員,該事故保險(xiǎn)公司應(yīng)如何賠償()。A.交強(qiáng)險(xiǎn)賠付10000元,商業(yè)險(xiǎn)賠付1000元。B.僅在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠付9500元,商業(yè)險(xiǎn)拒賠。C.僅在交強(qiáng)險(xiǎn)項(xiàng)下賠付10000元,商業(yè)險(xiǎn)拒賠。D.交強(qiáng)險(xiǎn)及商業(yè)險(xiǎn)均拒賠。

      10、車上貨物責(zé)任險(xiǎn)、發(fā)動(dòng)機(jī)涉水損失險(xiǎn)、車身劃痕損失險(xiǎn)的免賠率分別是()。A.15%,20%,15% B.15%,15%,20% C.20%,20%,15% D.20%,15%,15% 11、2016年3月20日A車與B車發(fā)生碰撞,A車無責(zé),B車全責(zé),A車保險(xiǎn)人于2016年7月15日賠付A車全部損失后向B車發(fā)起追償,則A車保險(xiǎn)人對(duì)B車的追償時(shí)效截止日期是()。A.2017年3月19日 B.2018年3月19日 C.2017年7月14日 D.2018年7月14日

      12、根據(jù)總公司2017年理賠追償考核辦法,車險(xiǎn)代位追償收入中,僅非訴訟代位追償收入可列為理賠追償收入。根據(jù)考核辦法,在理賠系統(tǒng)中區(qū)分是否屬于非訴訟代位追償?shù)牟僮鞣椒ㄊ牵ǎ?。A.追償模塊中“追償途徑”為“非訴訟追償”。B.案件不存在追償費(fèi)用。C.案件類型不是委托追償。D.案件沒有律師介入。

      13、機(jī)動(dòng)車綜合商業(yè)保險(xiǎn)示范條款,盜搶保額16萬元(未附加盜搶險(xiǎn)不計(jì)免賠率),在保險(xiǎn)期限內(nèi)車輛發(fā)生被盜,事后通過公安部門的破案找回了被盜的車輛,但該車輛經(jīng)核定需要修復(fù)費(fèi)用2萬元。被保險(xiǎn)人無法提供機(jī)動(dòng)車來歷憑證,請(qǐng)問保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付:()。

      A.2萬元 B.1.6萬元 C.1.58萬元 D.1.584萬元

      14、汽車的爬坡能力,是車輛綜合性能之一,尤其對(duì)有乘客的大客車正在爬坡時(shí),如果此時(shí)發(fā)動(dòng)機(jī)突然熄火,可能會(huì)造成車輛后滑,出現(xiàn)不安全的因素。我們通常對(duì)大貨車來說,它的最大爬坡能力是指()A、在良好路面上,整備質(zhì)量時(shí),二檔的最大爬坡度 B、在良好路面上,頭檔、整備質(zhì)量時(shí)最大爬坡度 C、在良好路面上,汽車最高車速時(shí)的最大爬坡度 D、在良好路面上,滿載、頭檔的最大爬坡度

      15、甲駕駛被保險(xiǎn)大貨車載運(yùn)直徑30mm的螺紋鋼,在行駛中碰到花壇,車上螺紋鋼管刺穿了車身,造成車輛損失,大貨車在我公司投保車損險(xiǎn),甲遂向我公司提出索賠。下列選項(xiàng)中,正確的理賠意見是()A、該案應(yīng)理解為汽車與螺紋鋼碰撞事故,屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍,應(yīng)予以賠付 B、該案螺紋鋼對(duì)車身損壞的近因是汽車碰到花壇,屬于碰撞事故,應(yīng)予以賠付

      C.、螺紋鋼屬于機(jī)動(dòng)車所載貨物,而被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車受所載貨物撞擊造成的損失,屬于責(zé)任免除,不應(yīng)予以賠付 D、該案車身損失屬于間接損失,因此不應(yīng)予以賠付

      16.“互碰快賠B”的兩個(gè)案件應(yīng)通過【公共模塊】的【互碰關(guān)聯(lián)模塊】進(jìn)行關(guān)聯(lián),否則無法()A、立案 B、定損 C、理算 D、結(jié)案

      17.在發(fā)生大面積水淹車事故后,為快速理賠,我司通常采取對(duì)受損超過一定程度的車輛按全損進(jìn)行賠付,再將車輛進(jìn)行拍賣處理。拍賣所得款項(xiàng)應(yīng)在()環(huán)節(jié)下處置。A.追償收入 B.損余回收 C.收回賠款 D.追償費(fèi)用

      18.甲某在我司投保車損險(xiǎn)、三者險(xiǎn),國慶期間駕車外出旅游,在G4高速上被外省乙某的車輛追尾,經(jīng)交警認(rèn)定乙某負(fù)全責(zé),甲某無責(zé),損失為5000元,甲某將車輛修復(fù)完畢后,找乙某索賠,乙某一直不予配合,故找到我司,要求在車損險(xiǎn)項(xiàng)下以代位求償?shù)姆绞竭M(jìn)行理賠的,我司應(yīng)賠付()A、5000 B、4000 C、4250 D、對(duì)方全責(zé),應(yīng)按責(zé)賠付,不適用代為求償 19.眾旺公交公司一公交車在我司單獨(dú)投保交強(qiáng)險(xiǎn)、三者險(xiǎn)(50萬)、車上人員險(xiǎn)(2萬),某日一70歲的老婆婆在上車過程中,一只腳已上車,另一只腳還未離地的,駕駛員將車輛啟動(dòng)將老婆婆甩在地上,致使乘客受傷,花去醫(yī)藥費(fèi)22000元。下列關(guān)于說法正確的是()

      A、此種情況下,老婆婆作為路人的過程還沒有結(jié)束,故應(yīng)遵循上車屬三者,下車屬車上人的原則在交強(qiáng)險(xiǎn)和商業(yè)三者險(xiǎn)種賠付

      B、發(fā)生意外事故的瞬間在車體上,應(yīng)屬于車上人員,賠付18700元 C、發(fā)生意外事故的瞬間在車體上,應(yīng)屬于車上人員,賠付16000元 D、發(fā)生意外事故的瞬間在車體上,應(yīng)屬于車上人員,賠付17600元

      20.2017年客戶節(jié)中提出的“我的理賠,我做主,一站式服務(wù)”中不屬于自主服務(wù)模式 的是()A、拇指理賠—在線 B、極速理賠—現(xiàn)場(chǎng) C、極速理賠—非現(xiàn)場(chǎng) D、智慧鈑噴

      21.某車輛第三者責(zé)任險(xiǎn)的賠償限額為50萬元,該車在保險(xiǎn)期內(nèi)發(fā)生一起保險(xiǎn)事故,造成三者損失93萬元,負(fù)事故主要責(zé)任,以下正確的是()A、賠償50萬元,三者險(xiǎn)責(zé)任終止 B、賠償50萬元,三者險(xiǎn)責(zé)任仍有效 C、賠償42.5萬元,三者險(xiǎn)責(zé)任仍有效 D、賠償47.6萬元,三者險(xiǎn)責(zé)任仍有效

      22.系統(tǒng)升級(jí)后,【領(lǐng)款人信息登記】→【領(lǐng)款人信息編輯】頁面:在“聯(lián)系電話”字段下方增加了“不傳送車牌號(hào)+被保險(xiǎn)人姓名”勾選框和“關(guān)鍵備注”文本框,當(dāng)勾選時(shí):“關(guān)鍵備注”字段可錄入()個(gè)字節(jié),未勾選時(shí):“關(guān)鍵備注”字段可錄入()個(gè)字節(jié),超出后系統(tǒng)提示并管控()A、17、10 B、30、15 C、35、10 D、25、15

      23.第三者的長期居住地是法院判決賠付的依據(jù)之一,根據(jù)《民法通則》,以下關(guān)于住所或經(jīng)常居住地的說法正確的是()

      A、公民離開住所地最后連續(xù)居住一年以上的地方,為經(jīng)常居住地。但住醫(yī)院治病的不除外 B、公民由其戶籍所在地遷出后至遷入另一地之前,無經(jīng)常居住地的,仍以其原戶籍所在地為住所 C、住所地按最近的有相關(guān)證明的地址確定,如租房合同等

      D、經(jīng)常居住地按最近一年居住時(shí)間最長的地址確定,但要提供相關(guān)證明 24、2017年10月1日正式實(shí)施的《民法通則》中規(guī)定,我國已經(jīng)將限制民事行為能力人的最低年齡調(diào)整為()A、8周歲 B、10周歲 C、12周歲 D、16周歲

      25、李某將自己購買的一輛19座的客車掛靠在鴻強(qiáng)運(yùn)輸公司用于營業(yè)客運(yùn),購買車上人員責(zé)任險(xiǎn),某日李某在車站滿載乘客后駛往目的地,中途遇到一行人張某攔車要乘車,李某為了多賺點(diǎn)外塊,違章載運(yùn)了這名乘客,并收取60元運(yùn)費(fèi)(因未購買車票,60元直接由李某個(gè)人收?。?,不久李某駕的車在路上發(fā)生事故,因張某站立無座,碰撞僅導(dǎo)致張某受傷,用去醫(yī)藥費(fèi)6000元,以下說法正確的是()A、按照承保座位數(shù)與實(shí)際載客人數(shù)的比例賠償 B、在座位險(xiǎn)每座責(zé)任限額內(nèi)正常賠付 C、不能賠付 D、以上都不正確

      26.陳某為其摩托車投保摩托車、拖拉機(jī)綜合商業(yè)保險(xiǎn),在保險(xiǎn)期間內(nèi),被保險(xiǎn)車輛自燃,造成車損1000元,我司應(yīng)該賠償()元

      A、0

      B、800 C、850 D、1000

      27.對(duì)于盜搶被追回的車輛,業(yè)務(wù)人員應(yīng)于收回()天內(nèi)進(jìn)行資產(chǎn)價(jià)值評(píng)估,報(bào)省級(jí)分公司批準(zhǔn)并取得證明所有權(quán)的具有法律效力的相關(guān)憑據(jù)后,按評(píng)估價(jià)值借記“損余物資”科目,貸記“賠付支出—代為追償款科目” A、3 B、5

      C、10 D、15

      28.在城市道路上,貨運(yùn)機(jī)動(dòng)車在留有安全位置的情況下,車廂內(nèi)可以附載臨時(shí)作業(yè)人員1人至()人。A、3 B、5 C、7 D、10

      29.小張的微型轎車在我公司投保,其車自重1噸,車損投保價(jià)值為5萬元,足額投保,且車損險(xiǎn)投保不計(jì)免賠,一天,朋友有急事,請(qǐng)他用其新買的車給郊區(qū)的大舅送價(jià)值2.5萬元,100KG的工藝品,途中因操作不當(dāng),車輛發(fā)生傾覆事故,翻入路邊湖泊中。車主急忙向我公司報(bào)案,后來雇傭吊車施救車輛和工藝品花費(fèi)了6600元,問:我公司應(yīng)該承擔(dān)多少施救費(fèi)用?()。

      A 6600元。B 4400元。C 6000元。D 以上都不正確

      2017年2月,A車在甲保險(xiǎn)公司投保了交強(qiáng)險(xiǎn)、機(jī)動(dòng)車輛損失險(xiǎn)、50萬商業(yè)三者險(xiǎn);B車在乙保險(xiǎn)公司投保了機(jī)動(dòng)30.車輛損失險(xiǎn)(車損險(xiǎn)保額20萬元)100萬商業(yè)三者險(xiǎn)。雙方發(fā)生交通事故,A、B車各付事故同等;A車損失6000元,B車損失10000元,A車駕駛員產(chǎn)生醫(yī)療費(fèi)12000元,無其他損失。乙保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付()。A.6300元 B.7000元 C.16300元 D.17000元

      二、多項(xiàng)選擇題(每題2分,共20題,共40分。多選、錯(cuò)選、漏選均不給分)1.下列自燃險(xiǎn)的責(zé)任免除是:()。

      A.自燃僅造成電器、線路、油路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)的損失。B.擅自改裝、加裝電器及設(shè)備。

      C.被保險(xiǎn)人在使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車過程中,因人工直接供油、高溫烘烤等違反車輛安全操作規(guī)則造成的損失。D.本車電器、線路、供油系統(tǒng)、供氣系統(tǒng)自身原因起火燃燒造成本車的損失。

      2.以下()屬于特種車保險(xiǎn)批單——起重、裝卸、挖掘車輛損失擴(kuò)展條款的責(zé)任范圍。A.作業(yè)中車體失去重心造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失; B.吊升、舉升的物體造成被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車的損失;

      C.被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車上固定的設(shè)備、儀器因超負(fù)荷、超電壓或感應(yīng)電及其他電氣原因造成的自身損失; D.舉升、吊升物品過程中發(fā)生意外事故,造成被吊物品的損失。

      3.“互碰快賠”案件需同時(shí)滿足以下()條件。

      A.事故雙方均在我司同時(shí)投保交強(qiáng)險(xiǎn)、車損險(xiǎn)、商業(yè)三者險(xiǎn)及不計(jì)免賠特約險(xiǎn) B.僅造成雙方車輛損失,不涉及人傷、物損及其他車輛損失

      C.當(dāng)事人雙方對(duì)損失及責(zé)任確定沒有爭議,并同意采用“互碰快賠”方式處理 D.事故雙方均有責(zé)任

      4、駕駛?cè)宋慈〉民{駛資格,是指()。A.無駕駛證 B.實(shí)習(xí)期駕車 C.駕駛證被暫扣期間駕車 D.準(zhǔn)駕車型不符

      5.屬于第三者責(zé)任險(xiǎn)的“第三者”賠償范圍的有()。A.被保險(xiǎn)人的家庭成員的人身傷亡 B.被保險(xiǎn)人及其家庭成員所有的財(cái)產(chǎn) C.駕駛?cè)说募彝コ蓡T的人身傷亡

      D.投保人與被保險(xiǎn)人不一致時(shí),投保人的人身傷亡

      6.張女士將車停在樓下,樓上李先生家的花盆掉落,將張女士的車砸壞,不正確的理賠意見是該事故(A.不屬于保險(xiǎn)責(zé)任,張女士應(yīng)向花盆主人李先生索賠。B.屬于外界物體墜落責(zé)任,但應(yīng)按無法找到第三方免賠30%。

      C.屬于外界物體墜落責(zé)任,保險(xiǎn)公司賠付后,張女士應(yīng)將向李先生追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司。D.屬于碰撞責(zé)任,保險(xiǎn)公司賠付后,張女士應(yīng)將向李先生追償?shù)臋?quán)利轉(zhuǎn)讓給保險(xiǎn)公司。

      7、理賠稽查的工作原則包含()。

      。)A.獨(dú)立稽查原則 B.獨(dú)立問責(zé)原則 C.客觀公正原則 D.嚴(yán)肅問責(zé)原則

      8、司內(nèi)代位求償要點(diǎn)有:()。

      A.事故責(zé)任無爭議,可不必提供交警事故責(zé)任認(rèn)定書。B.可不必進(jìn)行互審,以案件處理分公司意見為準(zhǔn)。

      C.代位公司將損余物資處置收入與費(fèi)用之差的凈款無需支付給被代位公司。D.各級(jí)理賠部門可根據(jù)下載的案件清單及時(shí)進(jìn)行追償和被追償處理,逐筆進(jìn)行結(jié)算。9、2017年9月,乙向保險(xiǎn)公司投保了《機(jī)動(dòng)車輛損失保險(xiǎn)》、《機(jī)動(dòng)車第三者責(zé)任保險(xiǎn)》、《車上貨物責(zé)任險(xiǎn)》,保險(xiǎn)期間內(nèi),使用過程中所載貨物超高部分撞擊橋梁,造成車輛和橋梁損壞、車上貨物損壞,以下說法不正確的是()

      A、對(duì)橋梁的損失不負(fù)責(zé)賠償

      B、貨物損失負(fù)責(zé)賠償,但需加扣15%的免賠率

      C、對(duì)車輛的損失負(fù)責(zé)賠償,并在事故責(zé)任免賠率的基礎(chǔ)上再增加10%的免賠 D、對(duì)車輛的損失不負(fù)責(zé)賠償

      10、拇指理賠主要功能是指在我司投保的家庭自用車客戶只需動(dòng)動(dòng)手指,通過點(diǎn)擊公司官網(wǎng)微信號(hào)理賠服務(wù)界面完成三個(gè)簡單動(dòng)作,即可現(xiàn)場(chǎng)在線自助完成出險(xiǎn)報(bào)案到收取賠款的全流程理賠服務(wù),以下哪一項(xiàng)屬于三個(gè)簡單動(dòng)作的內(nèi)容()A、一鍵報(bào)案 B、三張照片 C、確認(rèn)賬號(hào) D、三證一卡

      11、以下屬于車身劃痕險(xiǎn)責(zé)任免除的是()A、被保險(xiǎn)人的兒子在車上劃了一條毛毛蟲

      B、甲某將車輛停放在戶外,因公出國,半年后回來發(fā)現(xiàn)車身有老化的痕跡 C、小張駕車經(jīng)過一狹窄山村道路,車身被路邊的樹枝劃傷

      D、小李向擔(dān)保公司貸款了10萬元用于消費(fèi),到期后未還,被擔(dān)保公司在車身上寫了“欠款還錢”四個(gè)大字

      12、以下敘述錯(cuò)誤的是()

      A、如標(biāo)的車無責(zé),承保車損險(xiǎn),未承保不計(jì)免賠險(xiǎn),標(biāo)的在申請(qǐng)代為求償時(shí)應(yīng)扣除20%的免賠率 B、代位保險(xiǎn)公司未能向責(zé)任對(duì)方保險(xiǎn)公司全額追回賠款的,代位保險(xiǎn)公司有權(quán)向責(zé)任對(duì)方進(jìn)行追償。

      C、標(biāo)的車無責(zé),發(fā)生損失20000元,施救費(fèi)2000元,鑒定費(fèi)用200元,保險(xiǎn)公司賠付后,可追償?shù)慕痤~為22200元

      D、發(fā)生車輛互碰事故,如果責(zé)任對(duì)方?jīng)]有購買保險(xiǎn),投保車損險(xiǎn)的被保險(xiǎn)人仍可以向其承保公司申請(qǐng)代位求償

      13、根據(jù)車險(xiǎn)水災(zāi)事故查勘定損及車輛處置工作指引,關(guān)于水淹時(shí)間和水淹等級(jí)描述正確的是()A、水淹等級(jí)2級(jí)是指車廂進(jìn)水,水位線超過地毯,但未淹到座椅底部 B、水淹等級(jí)4級(jí)是指車廂進(jìn)水,水位線在方向盤下緣以上至儀表臺(tái)上臺(tái)面 C、水淹時(shí)間2級(jí)是指12小時(shí)<水淹時(shí)間≤24小時(shí) D、水淹時(shí)間4級(jí)是指水淹時(shí)間≧48小時(shí)

      14、保險(xiǎn)公司合規(guī)管理辦法規(guī)定保險(xiǎn)公司應(yīng)建立三道防線的合規(guī)管理框架,描述正確的是()

      A、保險(xiǎn)公司各部門和分支機(jī)構(gòu)履行合規(guī)管理的第一道防線職責(zé),對(duì)其職責(zé)范圍內(nèi)的合規(guī)管理負(fù)有直接和第一位的責(zé)任

      B、保險(xiǎn)公司合規(guī)管理部門和合規(guī)崗位履行合規(guī)管理的第二道防線職責(zé)

      C、保險(xiǎn)公司內(nèi)部審計(jì)部門履行合規(guī)管理的第三道防線職責(zé),定期對(duì)公司的合規(guī)管理情況進(jìn)行獨(dú)立審計(jì) D、保險(xiǎn)公司總公司的合規(guī)管理部門履行合規(guī)管理的第三道防線職責(zé),定期對(duì)公司的合規(guī)管理情況進(jìn)行獨(dú)立審計(jì)

      15、保險(xiǎn)法規(guī)定的30日核定期間,描述正確的是()

      A、應(yīng)自保險(xiǎn)人最后一次收到索賠請(qǐng)求及投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料齊全之日起算 B、應(yīng)自保險(xiǎn)人初次收到索賠請(qǐng)求及投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人提供的有關(guān)證明和資料之日起算 C、保險(xiǎn)人主張扣除投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人補(bǔ)充提供有關(guān)證明和資料期間的,人民法院應(yīng)予支持

      D、扣除期間自保險(xiǎn)人根據(jù)保險(xiǎn)法第二十二條規(guī)定作出的通知到達(dá)投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人之日起,至投保人、被保險(xiǎn)人或者受益人按照通知要求補(bǔ)充提供的有關(guān)證明和資料到達(dá)保險(xiǎn)人之日止

      16、“互碰快賠”是我司充分利用公司在市場(chǎng)份額、理賠服務(wù)等方面的綜合優(yōu)勢(shì)推出的一項(xiàng)服務(wù),其互碰快賠A主要表現(xiàn)在()A、無需報(bào)交警 B、無需事故證明

      C、無需雙方共同辦理理賠手續(xù) D、無需進(jìn)行任何車輛維修款的交割

      17.關(guān)于省間通賠案件單證收集和理算環(huán)節(jié)的操作,以下描述正確的是()

      A、如案件單證為進(jìn)行電子化,由于單證郵寄丟失或郵寄不及時(shí)導(dǎo)致無法進(jìn)行后續(xù)處理或客戶投訴的,一律由單證收集地分公司承擔(dān)責(zé)任

      B、拒賠通知書統(tǒng)一由承保地公司出具 C、計(jì)算書核賠通過后有承保地電子化支付 D、承保地統(tǒng)一處理退票信息

      18、以下哪些附加險(xiǎn)出險(xiǎn)時(shí)產(chǎn)生的施救費(fèi)應(yīng)做在車損險(xiǎn)項(xiàng)下()A、自燃損失險(xiǎn) B、新增設(shè)備損失險(xiǎn) C、發(fā)動(dòng)機(jī)涉水損失險(xiǎn) D、玻璃單獨(dú)破碎險(xiǎn)

      19、以下直接理賠費(fèi)用符合抵扣進(jìn)稅的有()A、公估費(fèi)

      B、專家費(fèi)

      C、損失檢驗(yàn)費(fèi)

      D、律師費(fèi)

      20、關(guān)于保險(xiǎn)公司的資金運(yùn)用限于下列形式,下列說法正確的為()A 限于銀行存款、買賣政府債券、金融債券 B 買賣債券、股票、證券投資基金份額等有價(jià)證券 C 投資不動(dòng)產(chǎn)

      D 國務(wù)院規(guī)定的其他資金運(yùn)用形式

      三、判斷題(每題0.5分,共20題,共10分)

      1、被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車全車被盜搶的,被保險(xiǎn)人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生后,應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)向出險(xiǎn)當(dāng)?shù)毓残虃刹块T報(bào)案,并通知保險(xiǎn)人()

      2、立案、資料收集、理算、核賠、追償崗位均可以在任務(wù)處理過程中發(fā)起追償任務(wù),追償崗可不受案件結(jié)案限制,在追償模塊中單獨(dú)發(fā)起追償任務(wù)()

      3、追償崗負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)公司與行業(yè)其他保險(xiǎn)公司間的代為求償互審工作的聯(lián)絡(luò),案件的具體互審工作由處理案件的核賠崗、追償崗負(fù)責(zé)與行業(yè)其他公司對(duì)接()

      4、承保車貸險(xiǎn)、盜搶險(xiǎn),手續(xù)齊全并可提供相關(guān)受益人證明的案件,可以在出險(xiǎn)地理算()

      5、承保地報(bào)案的異地出險(xiǎn)案件,可通過“轉(zhuǎn)通賠”操作,將案件提交出險(xiǎn)地,出險(xiǎn)地報(bào)案人員“綜合結(jié)案”處理后,進(jìn)行本地調(diào)度處理()

      6、省間通賠案件中,對(duì)報(bào)案時(shí)間超過出險(xiǎn)時(shí)間48小時(shí)的案件,出險(xiǎn)地公司應(yīng)與承保地公司充分溝通,并按照承保地公司意見進(jìn)行后期處理()

      7、單方事故是指發(fā)生保險(xiǎn)事故時(shí),僅發(fā)生本車及車上財(cái)產(chǎn)(不包括本車車上人員)的損失,稱為單方事故()

      8、為深入貫徹落實(shí)林智勇總裁在公司轉(zhuǎn)型發(fā)展座談會(huì)以及公司半年工作會(huì)議的講話精神,積極應(yīng)對(duì)主要競(jìng)爭對(duì)手的服務(wù)升級(jí)新舉措,堅(jiān)持以客戶為中心服務(wù)理念,特制定車險(xiǎn)全程理賠(即全程托付)服務(wù)方案,車險(xiǎn)全程托付服務(wù)是指依托移動(dòng)互聯(lián)技術(shù),利用“線上管家”遠(yuǎn)程指導(dǎo)或調(diào)度線下資源幫助客戶完成事故處理、車輛維修、人傷案件處理的理賠模式()

      9、對(duì)不屬于理算集中范圍的大額人傷案件,由人傷分中心負(fù)責(zé)與人傷其他處理環(huán)節(jié)一并理算,實(shí)現(xiàn)一體化處理()

      10、對(duì)受害人因道路交通事故死亡,無近親屬或者近親屬不明,支付受害人醫(yī)療費(fèi)、喪葬費(fèi)等合理費(fèi)用的單位或者個(gè)人,請(qǐng)求在交強(qiáng)險(xiǎn)責(zé)任限額范圍內(nèi)予以賠償?shù)?,?yīng)予賠付()

      11、一承保車損、三者及盜搶險(xiǎn)的家庭自用汽車被盜后找回,但發(fā)生修理費(fèi)5000元,保險(xiǎn)公司應(yīng)賠付的金額為4000元()

      12、理算時(shí)修改了車輛號(hào)牌號(hào)碼、定損金額等重要內(nèi)容的案件不允許自動(dòng)結(jié)案()

      13、根據(jù)保險(xiǎn)小額理賠服務(wù)指引,保險(xiǎn)公司應(yīng)多措并舉加快理賠時(shí)效,保險(xiǎn)小額理賠自消費(fèi)者提交索賠申請(qǐng)、交齊索賠材料之日起5個(gè)自然日結(jié)案率不低于85%()

      14、保險(xiǎn)人接受了投保人提交的投保單并收取了保險(xiǎn)費(fèi),尚未作出是否承保的意思表示,發(fā)生保險(xiǎn)事故,被保險(xiǎn)人或者受益人請(qǐng)求保險(xiǎn)人按照保險(xiǎn)合同承擔(dān)賠償或者給付保險(xiǎn)金責(zé)任,符合承保條件的,人民法院應(yīng)予支持;不符合承保條件的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任,但應(yīng)當(dāng)退還已經(jīng)收取的保險(xiǎn)費(fèi)。保險(xiǎn)人主張不符合承保條件的,應(yīng)承擔(dān)舉證責(zé)任()

      15、根據(jù)車險(xiǎn)預(yù)付案件處理流程的通知,車險(xiǎn)預(yù)付案件的賠付范圍限于人身損害類賠償項(xiàng)目,如治療費(fèi)、住院費(fèi)等,必要時(shí)可賠付死亡傷殘補(bǔ)償費(fèi)用()

      16、損余物資需在回收當(dāng)日轉(zhuǎn)移至規(guī)定場(chǎng)所存放,不得在行李箱內(nèi)過()

      17、對(duì)于人傷損失,若客戶報(bào)案30日后仍未進(jìn)行核損,保險(xiǎn)公司應(yīng)參考估損延遲在30日以上歷史同類案件案均結(jié)案金額中的人傷損失值或其他合理值,由系統(tǒng)自動(dòng)上調(diào)原賦值金額,在不超過保險(xiǎn)金額或責(zé)任限額的前提下,上調(diào)幅度不低于150%()

      18、根據(jù)行業(yè)示范條款,機(jī)動(dòng)車盜搶險(xiǎn)保險(xiǎn)條款規(guī)定駕駛?cè)孙嬀啤⑽郴蜃⑸涠酒?、被藥物麻醉后使用被保險(xiǎn)機(jī)動(dòng)車,不屬于保險(xiǎn)責(zé)任()

      19、根據(jù)《道交法》規(guī)定,我們通常意義上說的非機(jī)動(dòng)車標(biāo)準(zhǔn)一般是指整車質(zhì)量不大于40kg ,最高車速不大于20km/h()

      20、系統(tǒng)中“案后費(fèi)用”錄入是指經(jīng)法院直接判決保險(xiǎn)人賠償,但超過保險(xiǎn)合同約定賠付以外的費(fèi)用()

      四、計(jì)算題(共1題,共20分)

      A車于2017年5月在我司投保車損、交強(qiáng)、三者險(xiǎn),2017年9月10日與B車發(fā)生交通事故,經(jīng)交警處理A車負(fù)主責(zé),B車負(fù)次責(zé),我司核定A車損失10000元,B車無損,B車在太平洋承保車損險(xiǎn)、交強(qiáng)險(xiǎn)、三者險(xiǎn),因A車被保險(xiǎn)人覺得找對(duì)方索賠太麻煩,于是向我司提出按照代位求償索賠的方式先行賠付自車車損。

      1、請(qǐng)回答車險(xiǎn)的索賠方式一共有幾種,分別是什么?

      2、請(qǐng)利用所掌握的專業(yè)知識(shí)分別計(jì)算A車代為和非代為模式所得賠款的區(qū)別,用具體的數(shù)據(jù)跟被保險(xiǎn)人分析,以便被保險(xiǎn)人選擇索賠方式,減少被保險(xiǎn)人的損失(需要有計(jì)算過程和文字說明)

      3、如經(jīng)過我司工作人員分析,被保險(xiǎn)人仍選擇代為求償方式索賠,我司代為賠付金額是多少?向?qū)Ψ奖kU(xiǎn)公司追償金額多少?(需有計(jì)算過程)

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