第一篇:西安市醫(yī)保辦女職工生育申報材料
女職工生育申報材料:
1、準生證明
2、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明復(fù)印件
3、職工身份證復(fù)印件
4、結(jié)婚證復(fù)印件
56、住院病案首頁、長期醫(yī)囑、臨時醫(yī)囑、醫(yī)療費用明細單(到醫(yī)院開據(jù))。
7、住院發(fā)票(住院費)
8、門診票據(jù)(產(chǎn)前檢查費)
第二篇:女職工生育保險待遇申報流程
生育保險申報程序流程單
一 申報條件
1、職工享受生育保險待遇時,應(yīng)當(dāng)符合國家、省、市計劃生育規(guī)定。
2、并且用人單位為其連續(xù)繳費滿6個月以上的。二 申報材料
(一)生育登記(溫馨提示:請在員工懷孕初期辦理登記手續(xù))本地居民醫(yī)保生育:
1、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)一式2份
2、居民身份證原件及復(fù)印件
3、社會保障卡原件及復(fù)印件
5、結(jié)婚證原件及復(fù)印件 本地職工生育:
1、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)一式5份
2、居民身份證原件及復(fù)印件
3、社會保障卡原件及復(fù)印件
4、結(jié)婚證原件及復(fù)印件 異地職工生育:
1、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)金保網(wǎng)下載 一式5份
2、《武漢市生育保險長駐外地人員就醫(yī)登記表》(表3)金保網(wǎng)下載 一式2份
3、居民身份證原件及復(fù)印件
4、社會保障卡原件及復(fù)印件
5、結(jié)婚證原件及復(fù)印件
(二)人工流引產(chǎn)登記(溫馨提示:請在員工流產(chǎn)手術(shù)之前辦理登記手續(xù))
1、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)一式3份
2、居民身份證原件及復(fù)印件
3、社會保障卡原件及復(fù)印件
4、結(jié)婚證原件及復(fù)印件
5、醫(yī)院出具的懷孕證明原件及復(fù)印件
(三)計劃生育手術(shù)登記(溫馨提示:請在員工計劃生育手術(shù)之前辦理登記手續(xù))
1、《武漢市生育保險計劃生育就醫(yī)登記表》(表2)
2、居民身份證原件及復(fù)印件
3、社會保障卡原件及復(fù)印件
4、結(jié)婚證原件及復(fù)印件
5、申請取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)必需持街道以上計生辦部門批準證明,申請輸精(卵)管復(fù)通術(shù)須縣級以上計生部門審批證明。
(四)生育醫(yī)療費用報銷(溫馨提示:此項報銷請于員工休完產(chǎn)假之后的次月辦理)申報對象:(1)職工緊急搶救或經(jīng)市工傷生育保險中心批準轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院(2)異地生育且辦理了異地生育相關(guān)手續(xù)
1、《武漢市生育保險現(xiàn)金結(jié)算申報審核表》(表5)一式2份
2、發(fā)票原件
3、醫(yī)療費用匯總明細清單
4、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件
5、出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件
6、《武漢市生育保險長駐外地人員就醫(yī)登記表》(表3)
7、本人的二代醫(yī)保卡或中心城區(qū)的銀行卡(中信銀行除外)復(fù)印件(附上開戶行六位數(shù)行號、開戶行信息、用戶名)※生育費用報銷單位所提供的發(fā)票(產(chǎn)檢、住院)均需藥品明細單、檢查單或者出院小結(jié)。
(五)生育津貼、護理假津貼申請(溫馨提示:此項報銷請于員工休完產(chǎn)假之后的次月辦理,流產(chǎn)需要結(jié)婚證復(fù)印件)生育津貼:
1、《武漢市生育保險生育、護理假津貼審核表》(表6)一式2份
2、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明原件及復(fù)印件
3、出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件
4、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)流引產(chǎn)津貼:
1、《武漢市生育保險生育、護理假津貼審核表》(表6)一式2份
2、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)
3、結(jié)婚證原件及復(fù)印件
4、流(引)產(chǎn)的門診需提供門診病歷原件及復(fù)印件、住院的需提供出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件
5、手術(shù)當(dāng)天的手術(shù)記錄單原件及復(fù)印件(自然流產(chǎn)且無手術(shù)記錄單的,需另外提供醫(yī)生建議休假的假條并加蓋醫(yī)院公章)
第三篇:女職工個人申報生育保險待遇須知
女職工個人申報生育保險待遇須知
女職工按照嘉政發(fā)[2006]9號文件規(guī)定,申報生育保險待遇時必須同時具備:參加生育保險并履行繳費義務(wù)連續(xù)6個月;符合法定條件生育或?qū)嵤┯媱澤茉泄?jié)育和復(fù)通手術(shù),并在產(chǎn)后或術(shù)后三個月內(nèi)向社保機構(gòu)申請享受生育保險待遇。在申報生育保險待遇時需提供下列材料:
(1)本人身份證(原件和復(fù)印件一份)、養(yǎng)老保險手冊、用人單位上月繳納生育保險費憑證(復(fù)印件一份);
(2)計劃生育管理部門出具的生育證明(生殖健康證)或者批準實施計劃生育避孕節(jié)育手術(shù)和復(fù)通手術(shù)證明(原件);
(3)醫(yī)療機構(gòu)出具的原始病歷、出院小結(jié)、嬰兒出生證、死亡或流產(chǎn)、實施計劃生育證明及醫(yī)療費用原始發(fā)票、費用清單(包括原件和復(fù)印件各一份);
(4)與用人單位簽訂的勞動合同(或聘用合同)文本(原件);
(5)公務(wù)員(包括參、依照公務(wù)員管理)的人員須提供所在單位或市(區(qū))財政支付(核算)中心出具的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)前12個月月平均工資證明(原件);
(6)填報《嘉興市女職工生育保險待遇申領(lǐng)表》;
(7)如女職工所在單位或為委托人代為申領(lǐng)的被委托人,需提供申領(lǐng)人出具的委托書和單位介紹信及被委托人的身份證和身份證復(fù)印件各一份。
(8)女職工到外地分娩的,需提前辦理異地分娩手續(xù)。
嘉興市社保險事業(yè)局工傷生育保險科
2006年2月20日
第四篇:女職工生育保險待遇申報程表
一 申報條件
生育保險申報程序流程
1、符合國家、省、市計劃生育的政策規(guī)定。
2、用人單位為其連續(xù)繳費滿6個月以上的。
二 申報所需材料
(一)生育分娩登記(溫馨提示:請在員工懷孕初期辦理登記手續(xù))本地居民醫(yī)保生育:(任何方式都最多報700)
1、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)一式2份
2、計劃生育服務(wù)證或者生育證(準生證)
3、本人身份證
4、社???/p>
5、夫妻雙方結(jié)婚證
本地職工生育:
1、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)一式5份
2、計劃生育服務(wù)證或者生育證
3、本人身份證
4、社???/p>
5、夫妻雙方結(jié)婚證
長駐外地職工生育:
1、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)一式5份
2、《武漢市生育保險長駐外地人員就醫(yī)登記表》(表3)一式2份
3、計劃生育服務(wù)證或者生育證
4、本人身份證
5、社保卡
6、夫妻雙方結(jié)婚證
(二)人工流引產(chǎn)登記(溫馨提示:請在員工流產(chǎn)手術(shù)之前辦理登記手續(xù))
1、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)一式3份
2、本人身份證
3、社???/p>
4、夫妻雙方結(jié)婚證
5、醫(yī)院出具的懷孕證明原件及復(fù)印件
(三)計劃生育手術(shù)登記(溫馨提示:請在員工計劃生育手術(shù)之前辦理登記手續(xù))
1、《武漢市生育保險計劃生育就醫(yī)登記表》(表2)一式 2份
2、本人身份證
3、社???/p>
4、夫妻雙方結(jié)婚證
5、申請取出宮內(nèi)節(jié)育環(huán)必需持街道以上計生辦部門批準證明,申請輸精(卵)管復(fù)通術(shù)須縣級以上計生部門審批證明。
(四)生育醫(yī)療費用報銷(溫馨提示:此項報銷請于員工生辦理)申報對象:(1)職工緊急搶救或經(jīng)市工傷生育保險中心批準轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院(2)長駐外地職工經(jīng)市工傷生育保險中心批準
1、《武漢市生育保險現(xiàn)金結(jié)算申報審核表》(表5)一式2份
6、已登記過的《武漢市生育保險長駐外地人員就醫(yī)登記表》(表3)
2、發(fā)票原件
3、醫(yī)療費用匯總明細清單
4、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明
5、出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件
(五)生育津貼、流引產(chǎn)津貼(溫馨提示:此項報銷請于員工休完產(chǎn)假之后的次月辦理,流產(chǎn)需要結(jié)婚證復(fù)印件)生育津貼:
1、《武漢市生育保險生育、護理假津貼審核表》(表6)一式2份
2、嬰兒出生醫(yī)學(xué)證明
3、出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件
4、已登記過的《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)和 《武漢市生育保險長駐外地人員就醫(yī)登記表》(表3)
5、計劃生育服務(wù)證或者生育證 流引產(chǎn)津貼:
1、《武漢市生育保險生育、護理假津貼審核表》(表6)一式2份
2、門診的需提供門診病歷原件及復(fù)印件、住院的需提供出院小結(jié)或出院記錄原件及復(fù)印件
3、《武漢市生育保險生育就醫(yī)登記表》(表1)4 醫(yī)院出具的懷孕證明 5.夫妻雙方結(jié)婚證原件及復(fù)印件
備注:上述所有證件需攜帶原件和各一份復(fù)印件來辦理
第五篇:女職工生育、保險
一、國家對生育保險制度的規(guī)定,勞動部1994年出臺了《企業(yè)職工生育保險試行辦法》,屬于部門規(guī)章。從中可以看出,只要單位為女工繳納生育保險費用,那生育女工在生育期間就應(yīng)該享有以下待遇:(1)用人單位要給女工不少于90天的產(chǎn)假。(2)產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。(3)女工的生育費用(五費)由生育保險基金按規(guī)定支付。(具體規(guī)定見試行辦法第五、六條)
第五條 女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上職工月平均工資計發(fā),由生育保險基金支付。
第六條 女職工生育的檢查費、接生費、手術(shù)費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費和藥費(含自費藥品和營養(yǎng)藥品的藥費)由職工個人負擔(dān)。
女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費,按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
二、江蘇省政府關(guān)于生育保險制度的規(guī)定,江蘇省1999年出臺了《江蘇省城鎮(zhèn)企業(yè)職工生育保險規(guī)定》,屬于地方規(guī)章。對女工的產(chǎn)假待遇也有明確的規(guī)定:
第七條 女職工符合計劃生育規(guī)定的,享受以下生育保險待遇,其費用由生育保險基金支付:
(一)女職工生育或者流產(chǎn),按照國家和省有關(guān)規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間本人原工資照發(fā),生育保險基金以生育津貼形式對企業(yè)予以補償。
(二)女職工懷孕后,在規(guī)定的醫(yī)療、保健機構(gòu)就診,因生育或者流產(chǎn)所需符合規(guī)定項目和標準的檢查費、接生費、手術(shù)費、普通病房住院費和醫(yī)藥費等生育醫(yī)療費。
女職工在產(chǎn)假期間,因生育引起疾病的醫(yī)療費,由生育保險基金支付;產(chǎn)假之后的醫(yī)療費,由醫(yī)療保險基金按照有關(guān)規(guī)定支付。
超出規(guī)定的范圍和標準的費用(含自費藥品),由職工本人負擔(dān)。
(三)對符合享受國家規(guī)定90天以及90天以上產(chǎn)假的女職工,發(fā)給一次性營養(yǎng)補助費,標準為不低于當(dāng)?shù)厣弦荒曷毠つ昶骄べY的1%。
這個規(guī)定和勞動部的規(guī)定有區(qū)別,勞動部的規(guī)定要求女工的生育津貼由生育保險基金支付,而江蘇省的規(guī)定,女工的生育津貼變成由用人單位發(fā)給女工工資,生育保險基金以生育津貼的形式對企業(yè)予以補償。女工的生育費用(五費)仍由生育保險基金支付。雖然這兩個規(guī)定有不同的地方,但對生育女工的保障卻是一致的,從法律的角度來看,在江蘇省范圍內(nèi),省政府的規(guī)定應(yīng)該完全適用。
但是,江蘇省的規(guī)定中明確了生育保險基金以生育津貼的形式對企業(yè)予以補償,到底應(yīng)該補償給企業(yè)多少沒有明確。對此蘇州市出臺了相關(guān)配套的規(guī)定。順產(chǎn)的補償6個月、難產(chǎn)的補償8個月上社會平均工資等。
關(guān)于公布2005年職工生育保險待遇補償標準的通知
蘇勞社醫(yī)[2005]16號
各市、吳中區(qū)、相城區(qū)勞動和社會保障局,市社會保險基金管理中心:
《蘇州市職工生育保險暫行辦法》(以下簡稱《暫行辦法》)已實施多年,對于維護女職工合法權(quán)益,保障女職工生育期間的基本生活和醫(yī)療保健需求,均衡單位間生育費用負擔(dān),促進國有集體企業(yè)改制改革,保持社會穩(wěn)定,發(fā)揮了重要的作用。但從目前各地實施情況看,由于有關(guān)政策規(guī)定已與實際情況不相符合,出現(xiàn)了一些新問題。因此,為進一步完善職工生育保險政策體系,保證生育保險事業(yè)健康、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展,我局目前正在開展調(diào)查研究,起草修改方案報市政府審定。
根據(jù)《暫行辦法》的有關(guān)規(guī)定,鑒于當(dāng)前職工生育保險基金運行的實際情況,經(jīng)請示市政府領(lǐng)導(dǎo)同意,決定在《暫行辦法》未作修改前,今年職工生育保險待遇補償?shù)幕鶖?shù)不作調(diào)整,即:從2005年7月1日起,繼續(xù)按照2003年我市城鎮(zhèn)職工月平均工資及順產(chǎn)6個月、難產(chǎn)和多胞胎8個月、流產(chǎn)1個月的補償標準執(zhí)行。
特此通知。
蘇州市勞動和社會保障局
二○○五年六月十三日
現(xiàn)在昆山市的生育保險制度是怎么樣的呢?
(1)生育女工工資由單位照發(fā)。(具體發(fā)多少沒規(guī)定)
(2)生育保險基金管理部門(隸屬勞動局)給用人單位補償,標準是順產(chǎn)6個月,難產(chǎn)8個月。但職工社會平均工資執(zhí)行昆山市1996年的標準,即737.5元/月。所以給用人單位的補償就是順產(chǎn):4425元,難產(chǎn):5900元。
(3)生育女工的生育費用(五費)生育基金不予報銷。
(4)一次性營養(yǎng)補助費生育保險基金不支付。此資料是從昆山勞動保障網(wǎng)復(fù)制過來的一、政策依據(jù)
1、江蘇省女職工勞動保護法;
2、昆山市職工生育保險管理辦法(昆政發(fā)[2008]56號);
3、關(guān)于調(diào)整我市城鎮(zhèn)企業(yè)職工工傷保險、生育保險費率及部分待遇支付標準的通知;
4、關(guān)于落實向全市計劃生育的育齡夫婦免費提供避孕節(jié)育技術(shù)服務(wù)的實施意見。
二、所需資料
1、病歷、發(fā)生費用有效票據(jù)、出院記錄、用藥明細;
2、職工養(yǎng)老保險手冊、就業(yè)登記證;
3、昆山市企業(yè)生育保險待遇申領(lǐng)結(jié)算表、昆山市企業(yè)生育保險待遇申領(lǐng)花名冊;
4、順產(chǎn)提供:出生證、獨生子女證、住院fa_piao原件及復(fù)印件;
5、難產(chǎn)提供:出生證、獨生子女證、難產(chǎn)醫(yī)事證明、住院fa_piao原件及復(fù)印件;
6、流產(chǎn)提供:醫(yī)事證明;
7、計劃生育手術(shù)提供醫(yī)事證明、手續(xù)費用fa_piao及明細。
三、業(yè)務(wù)受理部門、崗位
醫(yī)療工傷生育待遇支付科(勞動保障服務(wù)大廳16、17號窗口)
四、業(yè)務(wù)流程
1、受理后審核經(jīng)辦人員提供的資料;
2、建立生育保險檔案,打印支付憑證;
3、基金財務(wù)科根據(jù)支付憑證支付金額。