第一篇:太原市醫(yī)療保險定點申請報告
太原市醫(yī)療保險定點醫(yī)院
申請報告
太原市衛(wèi)生局:
醫(yī)療定點管理中心:
太原安定醫(yī)坐落于杏花嶺區(qū),五龍口東街109號。是2013年由國家衛(wèi)生部批準的一所綜合型民營醫(yī)院,神經(jīng)內(nèi)科、精神科重點專業(yè)學科,主治失眠抑郁癥、癲癇病等。醫(yī)院占地面積約5000多平方米,其中建筑面積2528平方米,業(yè)務用房2100平方米。3月25日我院加入杏花嶺區(qū)新農(nóng)合,4月22日我院被評為民營“三A”醫(yī)院。
一、科室設置醫(yī)院目前開設普通內(nèi)科、外科(門診)、婦科(門診)、兒科(門診)、精神科、麻醉科、醫(yī)學檢驗科、醫(yī)學影像科、中醫(yī)科(門診)等診療項目。
二、床位設置
現(xiàn)編制床位20張。
三、醫(yī)技人員
全院現(xiàn)有職工60名。衛(wèi)生技術(shù)人員占職工81%,其中主任醫(yī)師4名,副主任醫(yī)師4名,主治醫(yī)師7名,醫(yī)師2名,助理醫(yī)師2名,醫(yī)助6名,護理人員11名,藥劑師3名,醫(yī)技人員6名,心理咨詢師3名,行政后勤人員12人(包括辦公室、醫(yī)務科、護理部、院感科、財務科、總務科等)。
四、基本設備
我院配有救護車、彩色多普勒超聲系統(tǒng)、視頻腦電圖儀、醫(yī)用診斷X射線機、全自動生化分析儀、12道心電圖、腦漲落、腦電圖、“RTMS經(jīng)顱磁”治療儀、超低頻經(jīng)顱磁刺激儀等診療設備。
五、業(yè)務匯總
2013年11開業(yè)以來我院門診共接收病人863人。住院病人14人,出院病人14人,治愈率98%,醫(yī)療收入159186.13元。外出社區(qū)義診3次,免費義診人次達439人,得到了社區(qū)民眾的好評。
六、醫(yī)療技術(shù)水平
加強基礎質(zhì)量管理,認真落實核心制度。醫(yī)院圍繞基礎質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理,認真貫徹落實人員崗位責任制及醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)范。不斷完善公共衛(wèi)生工作防控體系,健全了各類突發(fā)事件和公共衛(wèi)生事件應急預案,進行了實戰(zhàn)演練,使職工的應急素質(zhì)和醫(yī)院的整體應急能力得到增強。積極開展健康教育、健康咨詢和義診等公益性活動。
強化全面質(zhì)量管理,促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)性改進和提高。加強業(yè)務培訓與考核,打造學習型人才隊伍。我院每月兩次定期開展院內(nèi)繼續(xù)教育講座,分領(lǐng)導、分內(nèi)容、分專業(yè)、分層次、分崗位進行培訓,通過學術(shù)講座、業(yè)務培訓、管理知識培訓、醫(yī)德醫(yī)風教育技術(shù)操作演練、三基三嚴考試、病例討論病歷展覽等形式,檢驗培訓成效,并將結(jié)果與職工的績效工資、晉職晉級、崗位聘用等直接掛鉤,形成了有培訓、有考核、有獎懲、有改進的良性循環(huán)機制,大大增長了人員的知識水平,提升了員工的素質(zhì)涵養(yǎng)。
加強護理管理和院感工作,改進護理質(zhì)量。高度重視護理工作和院感控制工作,對護理工作實施目標管理,建立健全了護理管理體系,實行護士崗位責任制和目標管理責任制,落實護理常規(guī),落實院內(nèi)感染控制規(guī)定和傳染病防治法,此外,我院建立了《住院患者滿意度調(diào)查表》,實行了省民營醫(yī)院發(fā)展協(xié)會下發(fā)的“診療清單”對患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護理服務提供了保障,病人滿意度不斷提高。
七、加強組織體系及制度建設,抓好基礎管理。
建立健全管理機制。醫(yī)院成立了醫(yī)保領(lǐng)導小組,實行院領(lǐng)導負責制,院長親自安排布署,副院長具體負責醫(yī)保相關(guān)管理與協(xié)調(diào)工作。設置醫(yī)保辦為管理職能科室,有專門的辦公場地和辦公設施,配備了管理人員和工作人員,并根據(jù)醫(yī)保政策制定了各項規(guī)章制度及嚴格的管理措施,為醫(yī)保工作提供了堅實的組織保障。
醫(yī)療保險小組成員及聯(lián)系電話:
白建華(院長)***
劉芳(副院長)***(主管醫(yī)保辦)
史利英(財務)***
崔改英(辦公室主任)***
翟娜娟(微機)***
特此申請,望局領(lǐng)導批準!
太原安定醫(yī)院2014年5月16日
第二篇:關(guān)于加入三門峽市職工醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)申請報告城鎮(zhèn)
關(guān)于加入三門峽市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險
定點醫(yī)療機構(gòu)申請報告
市勞動和社會保障局醫(yī)保科:
我單位始建于2007年,根據(jù)國家大力發(fā)展城市社區(qū)衛(wèi)生事業(yè)的有關(guān)文件精神,在我市、區(qū)衛(wèi)生部門的直接領(lǐng)導支持下,嚴格按照《河南省城市社會衛(wèi)生服務站指導標準》,積極籌措資金,經(jīng)過近兩年的艱苦創(chuàng)建工作,終于被衛(wèi)生部門驗收通過。于2009年正式批準為湖濱區(qū)車站街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務站。為了進一步服務好轄區(qū)居民,特此申請加入三門峽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),現(xiàn)將社區(qū)服務站基本情況報告如下:
一、基本情況
湖濱區(qū)車站街道第二社區(qū)衛(wèi)生服務站是按照《河南省城市社區(qū)衛(wèi)生服務站指導標準》創(chuàng)建并驗收通過。
社區(qū)醫(yī)療站位于黃河路東段,東風百貨樓東200米左右東方苑小區(qū)院內(nèi),占地面積185平方米。內(nèi)設全科診室、觀察室、治療室、處置室、健康教育室、康復理療室、藥房、醫(yī)護值班室;現(xiàn)有醫(yī)護人員7人,其中主治醫(yī)師1人,全科醫(yī)師1人,助理醫(yī)師1人,護士2人,其他人員2人。
我社區(qū)衛(wèi)生站共投資30余萬元購置了:心電圖,血糖儀,紅外線治療儀,超聲霧化吸入機,熏蒸治療床,頸、腰椎牽引床、按摩床、診療床、診療桌、急救箱、出診箱、紫外線燈、觀片燈、單光檢查燈、換藥器械、康復針灸器械、血壓計、電腦、打印機、健康教育影像設備、公眾服務電話、檔案柜、體重秤、供氧設備等診療設備。
二、公共衛(wèi)生開展情況
針對轄區(qū)居民不間斷的開展健康調(diào)查,我站已建立健康檔案1600戶,累計調(diào)查了4700余人,達到轄區(qū)人口的80%。轄區(qū)居民以高血壓、冠心病、糖尿病、心腦血管病居多,我站采取印刷健康教育處方,邀請專家舉行專題講座等方法措施,以提高居民的健康狀況。為預防疾病的發(fā)生,提高居民生活質(zhì)量,我們在社區(qū)設置了健康教育宣傳專欄3塊,針對性進行健康教育,長期張貼,正確指導社區(qū)居民健康生活。
同時,我站根據(jù)季節(jié)及流行趨勢,適時編寫宣傳版面,根據(jù)疾病流行情況發(fā)布醫(yī)療訊息,每季度出2——3版季節(jié)病防治要點,向社區(qū)群眾宣傳醫(yī)療知識,如編寫《手足口病的預防知識》、《春季傳染病的防治知識》《夏秋季節(jié)如何防治傳染病》、《流腦乙腦的預防》等,是居民健康知識有了極大的提高。
三、基本醫(yī)療服務
我站堅持門診患者登記制度,規(guī)范書寫處方,并執(zhí)行24小時值班制度,將值班電話和社區(qū)責任醫(yī)生電話對外公布(0398-2181651、***),轄區(qū)患者隨叫隨到。同時開展出診、義診、咨詢、現(xiàn)場急救、家庭病床、臨終關(guān)懷等業(yè)務,最大限度的服務轄區(qū)居民就醫(yī)?,F(xiàn)月門診量約800人次,平均日接診量為20—25人次,平均每人次醫(yī)療費用為20元左右;月咨詢200余人次;義診50余人次;測量血壓500余人次,出診10-20余人次,轄區(qū)居民10分鐘可步行到服務站,周邊居民就醫(yī)十分方便。
四、制度規(guī)范管理情況
從社區(qū)衛(wèi)生服務站籌建之時,就把制度建設放在首位。根據(jù)站的基本情況制定了《無菌技術(shù)操作原則》、《周圍靜脈輸液法》等九個操作規(guī)程及《社區(qū)衛(wèi)生服務工作制度》、雙向轉(zhuǎn)診制度》等27項制度,并將10個制度和操作規(guī)程制作成版面裝訂上墻。
我站十分注重內(nèi)涵建設,所有醫(yī)護人員必須參加周一例會,總結(jié)上周存在問題和不足,對本周工作進行部署和安排。周五全體人員政治業(yè)務學習會,一是貫徹落實國家醫(yī)療衛(wèi)生和社區(qū)發(fā)展精神指示,二是開展全方位醫(yī)療知識學習,學習采取靈活多樣的形式,每位人員輪流當主講、看電教片,使站的人員不斷提高政治業(yè)務素質(zhì)。
五、勇于承擔社會責任,特別服務弱勢群體,社會效果良好
為了更好地服務社區(qū)居民,我站實行醫(yī)療、衛(wèi)生、保健和約定服務,所有轄區(qū)居民可享受每年一次免費量血壓、血糖、心電圖、健康咨詢、體格檢查等服務。其中慢性病人即高血壓、糖尿病病人一年可享受四次免費服務,包括測血壓、測血糖、做心電圖,65歲以上老人一年可享受兩次免費健康體檢。
我站所處位置是城鄉(xiāng)結(jié)合部的老居民區(qū),存在著老年人多、空巢老人多、分散居住等特點。針對這一情況,在我站的提議下,在上級各有關(guān)部門的大力支持下,于2007年首先在三門峽市區(qū)開展空巢老人上門服務活動,受到上級領(lǐng)導的表揚群眾的好評。并得到湖濱一周、三門峽日報社、西部晨風等報紙報道。
為了承擔社區(qū)醫(yī)療保險服務工作,進一步規(guī)范服務行為,我站將加大服務示范行為的責任力度,建立健全《內(nèi)部稽核責任制》,制定專人負責稽核工作,確保服務行為的公平公正。我站堅持限時辦結(jié)制度、雙休日值班制度,積極參加和創(chuàng)建省級標準化衛(wèi)生服務站,將最大限度的提高醫(yī)療保險服務工作。
我站創(chuàng)建時間雖然不長,由于我們以病人為中心,優(yōu)化服務流程,規(guī)范用藥和醫(yī)療行為等,已經(jīng)贏得了轄區(qū)居民的好評,為了更好的轄區(qū)居民,我站特此申請加入三門峽市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),望批準!
申請人:湖濱區(qū)車站街道第二社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務站
2011年7月28日
第三篇:赤峰市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點
赤峰市城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點
零售藥店服務協(xié)議
甲方:
乙方:
為保證定點零售藥店更好地為參保人員提供基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的用藥服務,根據(jù)《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》和《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,經(jīng)甲乙雙方協(xié)商,甲方確定乙方為城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點零售藥店,簽訂協(xié)議如下:
第一條 甲乙雙方應嚴格遵守《中華人民共和國藥品管理法》、《赤峰市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》及相關(guān)法律、法規(guī),嚴格執(zhí)行藥品價格政策。
第二條 乙方根據(jù)本協(xié)議規(guī)定,為參保人員提供城鎮(zhèn)醫(yī)療保險用藥服務,并建立規(guī)范的內(nèi)部管理制度,做到藥品質(zhì)量合格、安全有效。乙方應配備專(兼)職管理人員,并配備與基本醫(yī)療保險相配套的計算機硬件系統(tǒng),與甲方共同做好各項管理工作。
第三條 甲方應及時向乙方通報城鎮(zhèn)醫(yī)療保險政策的調(diào)整情況及信息變化情況。
第四條 乙方應在藥店的顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點零售藥店標牌,以方便患者辨認購藥;設立參保人員意見箱,公布投訴電話,接受群眾的監(jiān)督。第五條 乙方從業(yè)人員需經(jīng)市級以上藥品監(jiān)督管理部門和勞動保障部門培訓合格,持證上崗。
第六條 乙方保證及時供應基本醫(yī)療保險用藥,西藥備藥率達到70%以上,中藥達到50%以上(針劑類藥品除外)。
第七條 乙方應具備每天24小時提供服務的能力。營業(yè)時間內(nèi)至少要有一名藥師以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員在崗。
第八條 乙方必須做到藥品進藥渠道規(guī)范,保證藥品安全有效。
第九條 根據(jù)《勞動保障監(jiān)察條例》對違返醫(yī)療保險規(guī)定,乙方有下列情況之一的甲方予以處罰:
(一)、質(zhì)量信用等級被藥監(jiān)部門評估為C級以下的(含C級),終止協(xié)議并提請人力資源和社會保障行政部門取消定點零售藥店資格。
(二)、參保人員在定點零售藥店購藥發(fā)生藥事糾紛時,經(jīng)有關(guān)部門鑒定屬于藥事責任事故的,一切后果由乙方承擔,乙方多次發(fā)生藥事責任事故的,解除服務協(xié)議,造成嚴重后果的由人力資源和社會保障行政部門取消其定點資格。
(三)、乙方刷卡出售生活用品、食品、日用品、化妝品等非藥品及出售假藥、劣藥、兌換現(xiàn)金等違規(guī)行為,一經(jīng)發(fā)現(xiàn)甲方將終止協(xié)議并報人力資源和社會保障行政部門取消其定點資格。
(四)、乙方銷售藥品價格超過物價部門限定的價格及刷卡購藥價格與現(xiàn)金購藥價格不符的,停止醫(yī)保刷卡1個月,2次違規(guī)的終止協(xié)議,并報人力資源和社會保障行政部門取消其定點資格。
(五)、發(fā)現(xiàn)乙方營業(yè)時間內(nèi)無藥師在崗,給予通報批評;3次不在崗的停止醫(yī)保刷卡1個月。
(六)、乙方在經(jīng)營過程中,發(fā)現(xiàn)以藥易藥、以藥易物的,停止醫(yī)保刷卡3個月。停止刷卡整改無效的,提請人力資源和社會保障行政部門取消定點資格,并在一年內(nèi)不得再次申請醫(yī)保定點。
第十條 乙方要在每月20日前將上月費用清單審查無誤后上報甲方,甲方審核無誤后,及時予以結(jié)算。
第十一條 甲方為了審查費用結(jié)算情況,請乙方提供說明,或派人赴乙方查詢或調(diào)用帳單、收據(jù)及有關(guān)文件資料時,乙方應詳細說明并提供有關(guān)文件及資料,不得拒絕。
第十二條 在協(xié)議期內(nèi),乙方名稱、地址變更應向甲方提出申請,經(jīng)甲方批準后,方可繼續(xù)辦理刷卡業(yè)務。如乙方被吊銷《藥品經(jīng)營許可證》和《營業(yè)執(zhí)照》,自吊銷之日起終止協(xié)議。
第十三條
根據(jù)《赤峰市城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險定點零售藥店管理辦法》和《赤峰市本級城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店考核辦法》,甲方對乙方在平時稽核的基礎上,每年綜合考核一次??己私Y(jié)果以分值體現(xiàn),滿分為100分??己私Y(jié)果為90分以上的定點零售藥店,評為優(yōu)秀醫(yī)保服務單位;考核結(jié)果為70至89分的定點零售藥店,評為合格醫(yī)保服務單位,考核結(jié)果為60分至69分的定點零售藥店,評為基本合格醫(yī)保服務單位,限期整改,并由乙方支付違約金5000至10000元(在結(jié)算中扣除);考核結(jié)果為60分以下的定點零售藥店,評為不合格醫(yī)保服務單位,甲方將與其終止服務協(xié)議,并由乙方支付違約金10000元(在結(jié)算中扣除)。
第十四條 雙方無論以何種理由終止協(xié)議,必須提前一個月通知對方。
第十五條 如乙方違反國家有關(guān)法律、法規(guī),則按有關(guān)規(guī)定處理。
第十六條 本協(xié)議未盡事宜,甲乙雙方可以協(xié)商解決。
第十七條 本協(xié)議有效期1年,自
****年**月**日起至
****年**月**日止。
第十八條 協(xié)議期滿,經(jīng)雙方協(xié)商,可以在協(xié)議期滿前1個月內(nèi)續(xù)簽。
第十九條 本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,具有同等效力。
甲方:
乙方:
(簽 章)
(簽
章)
法人代表:(簽名)
法人代表:(簽名)
****年**月**日
****年**月**日
二O一
****年**月**日
第四篇:醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)自查報告
在上級部門的正確領(lǐng)導下,我院嚴格遵守國家、省、市的有關(guān)醫(yī)保法律、法規(guī),認真執(zhí)行醫(yī)保政策。根據(jù)xxxx號文件要求,認真自查,現(xiàn)將自查情況匯報如下:
一、高度重視,加強領(lǐng)導,完善醫(yī)保管理責任體系
接到通知要求后,我院立即成立以主要領(lǐng)導為組長,以分管領(lǐng)導為副組長的自查領(lǐng)導小組,對照有關(guān)標準,查找不足,積極整改。我們知道基本醫(yī)療是社會保障體系的一個重要組成部分,深化基本醫(yī)療保險制度政策,是社會主義市場經(jīng)濟發(fā)展的必然要求,是保障職工基本醫(yī)療,提高職工健康水平的重要措施。我院歷來高度重視醫(yī)療保險工作,成立專門的管理小組,健全管理制度,多次召開專題會議進行研究部署,定期對醫(yī)師進行醫(yī)保培訓。醫(yī)保工作年初有計劃,定期總結(jié)醫(yī)保工作,分析參保患者的醫(yī)療及費用情況。
二、規(guī)范管理,實現(xiàn)醫(yī)保服務標準化、制度化、規(guī)范化
幾年來,在市勞動局及市醫(yī)保處的正確領(lǐng)導及指導下,建立健全各項規(guī)章制度,如基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)診管理制度、住院流程、醫(yī)療保險工作制度、收費票據(jù)管理制度、門診管理制度。設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”和“投訴箱”;編印基本醫(yī)療保險宣傳資料;公布咨詢與投訴電話3117050;熱心為參保人員提供咨詢服務,妥善處理參?;颊叩耐对V。在醫(yī)院顯要位置公布醫(yī)保就醫(yī)流程、方便參保患者就醫(yī)購藥;設立醫(yī)?;颊邟焯?、結(jié)算等專用窗口。簡化流程,提供便捷、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務。參保職工就診住院時嚴格進行身份識別,杜絕冒名就診和冒名住院現(xiàn)象,制止掛名住院、分解住院。嚴格掌握病人收治、出入院及監(jiān)護病房收治標準,貫徹因病施治原則,做到合理檢查、合理治療、合理用藥;無偽造、更改病歷現(xiàn)象。積極配合醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)對診療過程及醫(yī)療費用進行監(jiān)督、審核并及時提供需要查閱的醫(yī)療檔案及有關(guān)資料。嚴格執(zhí)行有關(guān)部門制定的收費標準,無自立項目收費或抬高收費標準。
加強醫(yī)療保險政策宣傳,以科室為單位經(jīng)常性組織學習了《xx市職工醫(yī)療保險制度匯編》、《山東省基本醫(yī)療保險乙類藥品支付目錄》等文件,使每位醫(yī)護人員更加熟悉目錄,成為醫(yī)保政策的宣傳者、講解者、執(zhí)行者。醫(yī)院設專人對門診和住院病人實行電話回訪,回訪率81.4%,對服務質(zhì)量滿意率98%,受到了廣大參保人的好評。
三、強化管理,為參保人員就醫(yī)提供質(zhì)量保證
一是嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程。認真落實首診醫(yī)師負責制度、三級醫(yī)師查房制度、交接班制度、疑難、危重、死亡病例討論制度、術(shù)前討論制度、病歷書寫制度、會診制度、手術(shù)分級管理制度、技術(shù)準入制度等醫(yī)療核心制度。二是在強化核心制度落實的基礎上,注重醫(yī)療質(zhì)量的提高和持續(xù)改進。普遍健全完善了醫(yī)療質(zhì)量管理控制體系、考核評價體系及激勵約束機制,實行院、科、組三級醫(yī)療質(zhì)量管理責任制,把醫(yī)療質(zhì)量管理目標層層分解,責任到人,將檢查、監(jiān)督關(guān)口前移,深入到臨床一線及時發(fā)現(xiàn)、解決醫(yī)療工作中存在的問題和隱患。規(guī)范早交接班、主任查房及病例討論等流程。重新規(guī)范了醫(yī)師的處方權(quán),經(jīng)考核考試分別授予普通處方權(quán)、醫(yī)保處方權(quán)、麻醉處方權(quán)、輸血處方權(quán)。為加強手術(shù)安全風險控制,認真組織了手術(shù)資格準入考核考試,對參加手術(shù)人員進行了理論考試和手術(shù)觀摩。三是員工熟記核心醫(yī)療制度,并在實際的臨床工作中嚴格執(zhí)行。積極學習先進的醫(yī)學知識,提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,提高醫(yī)療質(zhì)量,為患者服好務,同時加強人文知識和禮儀知識的學習和培養(yǎng),增強自身的溝通技巧。四是把醫(yī)療文書當作控制醫(yī)療質(zhì)量和防范醫(yī)療糾紛的一個重要環(huán)節(jié)來抓。對住院病歷進行評分,科主任審核初評,醫(yī)院質(zhì)控再次審核。同時積極開展病歷質(zhì)量檢查和評比活動,病歷質(zhì)量和運行得到了有效監(jiān)控,醫(yī)療質(zhì)量有了顯著提高。五是強化安全意識,醫(yī)患關(guān)系日趨和諧。我院不斷加強醫(yī)療安全教育,提高質(zhì)量責任意識,規(guī)范醫(yī)療操作規(guī)程,建立健全醫(yī)患溝通制度,采取多種方式加強與病人的交流,耐心細致地向病人交待或解釋病情。慎于術(shù)前,精于術(shù)中,嚴于術(shù)后。進一步優(yōu)化服務流程,方便病人就醫(yī)。通過調(diào)整科室布局,增加服務窗口,簡化就醫(yī)環(huán)節(jié),縮短病人等候時間。門診大廳設立導醫(yī)咨詢臺,配備飲水、電話、輪椅等服務設施。設立門診總服務臺為病人提供信息指導和就醫(yī)服務,及時解決病人就診時遇到的各種困難。實行導醫(yī)服務、陪診服務和首診負責制,規(guī)范服務用語,加強護理禮儀的培訓,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。加強婦科門診的私密性,合理安排患者就診,實行一醫(yī)一患一診室,充分保護患者的隱私,使得診療活動更加人性化、舒適化。重視細節(jié)服務,對來門診就診的陪人一天兩次免費發(fā)放冷飲和熱飲,中午就餐時間,為做治療的患者和陪人免費發(fā)放面包。多年來一直實行住院病人免費發(fā)小米稀飯,對患者護理服務熱心,護理細心,操作精心,解答耐心。由經(jīng)驗豐富的產(chǎn)科、兒科護理專家組成的產(chǎn)后訪視隊,對出院的產(chǎn)婦和新生兒進行健康宣教與指導,得到產(chǎn)婦及家屬的高度贊揚。通過一系列的用心服務,客服部在定期進行病人滿意度調(diào)查中,病人滿意度一直在98%以上。
四、加強住院管理,規(guī)范了住院程序及收費結(jié)算
為了加強醫(yī)療保險工作規(guī)范化管理,使醫(yī)療保險各項政策規(guī)定得到全面落實,根據(jù)市醫(yī)保部門的要求,病房采用了醫(yī)療保險參保病人專用綠色床頭卡,病歷蓋醫(yī)保專用章。經(jīng)治醫(yī)師均做到因病施治,合理檢查,合理用藥。強化病歷質(zhì)量管理,嚴格執(zhí)行首診醫(yī)師負責制,規(guī)范臨床用藥,經(jīng)治醫(yī)師要根據(jù)臨床需要和醫(yī)保政策規(guī)定,自覺使用安全有效,價格合理的《藥品目錄》內(nèi)的藥品。因病情確需使用《藥品目錄》外的自費藥品,[特]定藥品,“乙類”藥品以及需自負部分費用的醫(yī)用材料和有關(guān)自費項目,經(jīng)治醫(yī)師要向參保人講明理由,并填寫了“知情同意書”,經(jīng)患者或其家屬同意簽字后附在住院病歷上,目錄外服務項目費用占總費用的比例控制在15%以下。
五、嚴格執(zhí)行省、市物價部門的收費標準
醫(yī)療費用是參保病人另一關(guān)注的焦點。我院堅持費用清單制度,每日費用發(fā)給病人,讓病人簽字后才能轉(zhuǎn)給收費處,讓參保人明明白白消費。
六、系統(tǒng)的維護及管理
醫(yī)院重視保
第五篇:醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度
醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理制度
本所自2003年四月經(jīng)市勞動保障部門批準為醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)以來,遵照城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法,方便參保人員就醫(yī)并便于管理,注重發(fā)揮社區(qū)衛(wèi)生服務機構(gòu)的作用,促進醫(yī)療衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置,提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的利用效率,合理控制醫(yī)療服務成本和提高醫(yī)療服務質(zhì)量,為參保人員提供優(yōu)質(zhì)廉價的基本醫(yī)療服務。
一、認真學習黨和國家一系列法律法規(guī),增強衛(wèi)生技術(shù)人員的思想素質(zhì)。日常工作中,嚴格執(zhí)行國家、省、市有關(guān)醫(yī)保政策規(guī)定,非醫(yī)保項目不得轉(zhuǎn)換成醫(yī)保項目。
二、在接診參保人員時,認真核對其《醫(yī)療保險病歷》和IC卡,做到“人、證、卡”三相符,非醫(yī)保人員不得冒用參保人員卡證進行門診,并向參保人員提交收費清單。
三、確保參保人員用藥安全。要堅持因病施治,合理用藥。認真執(zhí)行處方書寫規(guī)范,嚴禁“大處方”、“人情方”,嚴格掌握用藥原則和用藥量,不超權(quán)限使用抗感染藥物。
四、在日常門診工作中,建立明確的崗位責任制,完善各種醫(yī)療、護理操作常規(guī)及首診負責制,嚴格執(zhí)行消毒隔離制度,門診人員一律佩戴胸卡上崗。
五、應盡量簡化手續(xù),方便病人。做到因病施治、合理檢查、合理治療、合理收費,盡可能減輕病人負擔,認真書寫門診病歷,處方
及門診就診登記薄,對病員做到關(guān)心體貼,態(tài)度和藹,對疑重病員不能確診的,及時動員其去上級醫(yī)院診治。
六、開展便民活動,為病人提供優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務,開展多種形式的宣傳教育活動,向病員宣傳衛(wèi)生防病及計劃生育等知識。
七、嚴格執(zhí)行國家、省和市的有關(guān)藥品和醫(yī)療收費的政策和價格規(guī)定,不得擅自另立收費項目,分解收費,超標準收費和重復收費。
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二0一0年六月