第一篇：民營醫(yī)院怎么發(fā)展

本文由婦嬰健康之家貢獻(xiàn)

張力軍

主任醫(yī)師

我的一點體會與看法

（一）公立醫(yī)院與民營眼科區(qū)別

（二）如何面對自己的工作職場

（三）如何在工作中互幫互助共同發(fā)展

（四）如何在創(chuàng)建型醫(yī)院學(xué)會營銷

（五）學(xué)習(xí)型醫(yī)院的一點看法 明天你到哪里 去看眼？博愛！

中國的醫(yī)改進(jìn)入了最后沖刺 仿佛迎來了非公立醫(yī)院的春天 “一視同仁” “門檻放寬” ” ” 我們怎么辦 我們怎么做 我們怎么把博愛眼科 創(chuàng)人文醫(yī)療、樹品牌醫(yī)院的目標(biāo)實現(xiàn)

一、公立醫(yī)院與民營醫(yī)院 眼科區(qū)別

公立 綜合醫(yī)院眼科：北京人民醫(yī)院 眼科 醫(yī)院： 北京同仁醫(yī)院 兒童醫(yī)院眼科：廣州兒童醫(yī)院眼科 婦幼 保健院： 保定婦幼保健院

根據(jù)其它學(xué)科眼科突出自己的發(fā)展 向 根據(jù)引進(jìn)人才來發(fā)展眼科突出的專業(yè)

民營

綜合醫(yī)院眼科: 西安高新醫(yī)院 眼科 醫(yī)院：愛爾眼科醫(yī)院（連鎖）何氏眼科醫(yī)院（連鎖）北京英智眼科醫(yī)院、北京民眾眼科醫(yī)院 專科醫(yī)院：北京光彩明天兒童眼科醫(yī)院

洛陽博愛眼科醫(yī)院

準(zhǔn)分子治療中心 ——團(tuán)隊 ——團(tuán)隊 斜視弱視治療中心—— 斜視弱視治療中心—— 團(tuán)隊 驗光配鏡中心——團(tuán)隊 驗光配鏡中心——團(tuán)隊 —— 其它中心——團(tuán)隊 其它中心——團(tuán)隊 —— 保健 臨床 科研型 醫(yī)院

二、如何面對自己工作職場

團(tuán)結(jié)

求同存異 學(xué)會 贊美別人 看到別人的優(yōu)點 世界上沒有兩個完全一樣的人 也就沒有兩種完全相同的看法 人的背景環(huán)境成長經(jīng)歷不同 心智模式完全不同

為什么會發(fā)生矛盾，為什么會發(fā)生矛盾，都是太挑別人的錯 于丹《論語心得》 我們這個社會中，于丹《論語心得》：我們這個社會中，向外看 的人太多，向內(nèi)看的人太少。的人太多，向內(nèi)看的人太少。

博愛團(tuán)隊理念： 博愛團(tuán)隊理念： 理念

忠誠

敬業(yè)

責(zé)任

高效

協(xié)作

團(tuán)隊精神

必須完成的 科室工作： 可做不做的 分外的事 工作是帶薪學(xué)習(xí)，是一種責(zé)任，是施展自 己

才 能的舞臺。用心工作充滿激情帶著使命感去工作，整 個團(tuán) 隊就會積極向上 成功就在眼前。

瓶頸

態(tài) 像頸部：困在瓶頸處 瓶頸期 不放棄不拋棄 分析找出問題的原因 出口 繼續(xù)發(fā)展 形容事業(yè)發(fā)展中遇到停滯不前的狀

51%現(xiàn)象

：（讀者刊物中的文章）

人在立即抉擇重要事情，什么事要達(dá)到 100%決不可能，只要是51%而不是49%你 就可以做出決定。

常想一二人生箴言

決定生命品質(zhì)： 塑造人生境界的不是八九而是一二 因為境界由心生： 問題本身都不是問題，如何對待它才是最 大的問題 常想一二： 就是用心感恩，慶幸珍惜人生中那如意的 十之一二

如何在工作中 互相幫助共 同發(fā)展 努力作好自己：努力學(xué)習(xí)專業(yè)知識，不說我不

會不可能，這沒有我的責(zé)任 這不關(guān)我的事，不找任何借口。改變服務(wù)理念：以人為本創(chuàng)造感動，讓病人口 口相傳。

自我包裝:原單位職務(wù)參加何種學(xué)術(shù)團(tuán)體 包裝他人:下級醫(yī)生(哪畢業(yè))······ 同行······ 上級醫(yī)生··· ··· 包裝醫(yī)院集團(tuán):經(jīng)濟(jì)實力理念······

如何適應(yīng)：在沒有梯隊人員不齊的情況下 如何開展：工作如何適應(yīng)新的工作模式 如何更快：融入新的團(tuán)隊 改變自我：意識 觀念 創(chuàng)新 能上能下 發(fā)揮自己的潛能······

建立和諧團(tuán)隊： 技術(shù)不同程度提高，得到同行業(yè)和 社會的認(rèn)可，創(chuàng)建醫(yī)院品牌 病人 博愛醫(yī)院精神： 和諧 協(xié)作 進(jìn)取 責(zé)任 高效

醫(yī)生、護(hù)士、醫(yī)技、運營職工都是來 自 不同學(xué)校不同單位不同環(huán)境，性格思維意識 技術(shù)水平等參差不齊。要做到共同進(jìn)步：

傳 進(jìn)

幫 帶

跟

傳 把臨床經(jīng)驗傳給下級醫(yī)生護(hù)士。幫 幫助兄弟科室，全院各部門共同進(jìn)步。帶 老帶小、強(qiáng)帶弱、先來帶后來、會帶不會。跟 學(xué)會使用頭腦利用別人智慧，步步不落后，比 技術(shù)比團(tuán)結(jié)，比成績。進(jìn) 向別人學(xué)習(xí)，總結(jié)每一次成功治愈的病人。讀好書，尊老愛幼，逐步形成博愛眼科的學(xué)習(xí)型的團(tuán)隊。

四、我們?nèi)绾卧?創(chuàng)建型醫(yī)院學(xué)會營銷

營銷策劃：建立良好的客戶(患者)關(guān)系。實 際就是吸引病人，擴(kuò)大服務(wù)，期內(nèi) 快速擴(kuò) 醫(yī)院影響，迅速打開局面，長期穩(wěn)定吸引一 大批忠實客戶。

公立醫(yī)院—— 私立醫(yī)院——醫(yī)改新政策平起平坐時 怎么能撬 起看病難看病貴的堅冰 如何解決 這些問題成為橫在醫(yī)改 面前的一道障礙？

重視病人客戶關(guān)系的管理

企業(yè)市場媒體宣傳廣告病人 醫(yī)生已看過病人 群）全院職工親屬朋友病人 怎樣使這些客戶群穩(wěn)定 忠實擴(kuò) 大再來 客戶群（客戶群（患者

我們就醫(yī)鏈的延續(xù)和拓展 是否由于我們每一個人 多一句話 多一點辛苦 多一份責(zé)任 多一些細(xì)致就會更好 醫(yī)院的發(fā)展是我們每個人努力的結(jié)果

什么是交叉銷售

借助CRM（客戶群管理)發(fā)現(xiàn)現(xiàn)有客戶(患 者）的多種需求，再通過滿足其需求而銷售 多種相關(guān)服務(wù)或產(chǎn)品的一種新興營銷方式，是營銷人員（醫(yī)護(hù)）在完成本職工作以后，主動積極的向現(xiàn)有客戶 市場等銷售其它額 產(chǎn)品或服務(wù)

交叉銷售：

是在同一客戶（患者）身上發(fā)掘— 開拓更多的顧客需求—而不是滿足 于客戶某次的購買需求—橫向的開 拓市場

功能：

通過增加客戶（患者)的轉(zhuǎn)移成本 而增加客戶（患者）的忠誠度，如果客 戶購買本公司的產(chǎn)品和服務(wù)越多，客戶 流失的可能就越小 通過降低銷售成本 提高利潤

例1：爸爸準(zhǔn)分子 后孩子屈光監(jiān)測：篩查兒童近視弱視的可能寶寶來了→ 爺爺家系 姥爺家系來看各種眼病 → 就醫(yī)鏈延續(xù)拓展 例2：寶寶進(jìn)行弱視治療 → 向爸爸媽媽介紹近視眼的手術(shù)相關(guān)知識 → 進(jìn)行準(zhǔn)分子手術(shù) → 親朋好友準(zhǔn)分子 → 白 內(nèi)障等相關(guān)眼病

例1：牡丹婦產(chǎn)醫(yī)院分娩的新生兒→宣傳新生兒眼保 健和眼病篩查的重要性→ 孕產(chǎn)婦滿足了多種 需求—如新生兒沒有篩查沒有治療兒童眼疾— 其它醫(yī)院看眼—就醫(yī)鏈？ 例2：如果來博愛看眼病或驗光配鏡準(zhǔn)媽媽高度近視—建議剖宮產(chǎn)—眼科醫(yī)院放宣傳牡丹婦產(chǎn) 手冊—牡丹去分娩去看婦科病—就醫(yī)鏈？

美國沃爾瑪連鎖超市 啤酒與尿布濕（數(shù)據(jù)出現(xiàn)了神奇組合）

研究患者思想動態(tài)

教育潛在患者，培養(yǎng)未來客戶

客戶群流失原因

配...技 服 術(shù)：科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)診療規(guī)范—注意細(xì)則 務(wù)：主動服務(wù) 主動意識 主動協(xié)助...合：解釋病情不太一樣-多溝通話不說滿

就醫(yī)流程：不便捷 混亂 應(yīng)急措施跟不上....有關(guān) 部門制定相關(guān)制度，及時改進(jìn)。

和病人交流:疾病的危害 治愈的希望—— 語言的嚴(yán)謹(jǐn) 權(quán)威性···· 營銷點：觀察揣摩患者的全面情況，找出 營銷點··· 如：患者是高消費人群 你怎么辦 患者是下崗待業(yè)人員 你該怎么辦 是否由于你的判斷，你的處理會造成患者流失 博愛眼科價值觀：承擔(dān)責(zé)任 實現(xiàn)自我共創(chuàng)事業(yè)。

五、建立學(xué)習(xí)型醫(yī)院

醫(yī)生和護(hù)士是一個需要終身學(xué)習(xí)的職業(yè)，醫(yī)學(xué) 知識每3年就需要更新一次，眼科現(xiàn)在是設(shè)備 儀器→引導(dǎo)眼科技術(shù)的更新 不學(xué)習(xí)就會無知 就會落伍

學(xué)習(xí)型團(tuán)隊

學(xué)習(xí)型醫(yī)院

醫(yī)生的工作和任務(wù)

保?。菏敲總€專業(yè)，每位醫(yī)生義不容辭的。如：新生兒眼病篩查視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤和 先天性

白內(nèi)障，金泉跪拜事件—引 發(fā)我們小兒眼科醫(yī)生的深思 臨床······ 科研······

用相對穩(wěn)知識創(chuàng)造財富成就未來 ——使醫(yī) 院快速打造品牌才能和歷史悠久 技術(shù)人員 有階梯人員固定的公立醫(yī)院競爭 才能 公立醫(yī)院競爭，才能 公立醫(yī)院競爭 才能可 持續(xù)性發(fā)展，才能 才能使就醫(yī)鏈不斷拓展和延 才能 才能服務(wù)延伸 續(xù) 才能

? 臨床思維定義：在診斷病人的過程中 對疾病信息主動收集，分析篩查和判 斷，以正確的認(rèn)識疾病和制定合理治 療方案的思維活動，其目的達(dá)到了全 方面的綜合診斷和治療

例1：男6歲診斷調(diào)節(jié)型內(nèi)斜弱視 09年視力右眼0.2左眼0.2戴鏡右眼0.3左眼0.2 11年視力右眼0.9左眼0.5 眼位;33cm角膜映光 正位，不戴鏡+15o屈光:右眼+200Ds x 90o, 左眼 +225Ds +200Dc x 90o +125Dc

治療:戴鏡,遮蓋右:左=5：0家庭和醫(yī)院交替治療

治療半年左眼視力不增、為什么？

原因與改進(jìn)

1、遮蓋時大部分時間雙眼離開眼鏡。此時沒進(jìn)行屈光矯正，左眼呈內(nèi)斜

2、患兒依從性的加強(qiáng)。治療：幼兒園僅戴鏡不遮蓋，回家 和治療時遮蓋右眼，治療時督導(dǎo)后 視力提高。例2：xxx女22歲視力雙眼0.08診斷：外斜視。眼位 左眼外斜視 處理：外斜矯正術(shù) 全身檢查待手術(shù)

右眼注視

左眼注視

檢查:視力雙眼時向左凝視右眼+15o左 眼-25o.單眼時均呈外斜位。

為什么？ 為什么？

追問病史7歲時患格林巴利 眼底檢查黃斑變性 故單眼注視時躲避黃斑—外斜 雙眼注視時右眼內(nèi)斜，左眼外斜—注視眼

手術(shù)？ 手術(shù)？

臨床思維思維模式 疑問過程 嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度 入 查 證 層層深

誤診原因是被表面現(xiàn)像所迷惑 醫(yī)學(xué)是廣泛的儀器設(shè)備是幫助醫(yī)生用肉 眼看不出的病癥（病變）

嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度 不做知識的管狀 視野

在安全有效的醫(yī)療前提下—— 在安全有效的醫(yī)療前提下—— 將效益合理最大化 我們怎么做

機(jī)會可能只有一次

當(dāng)患者——打電話 ——到門診咨詢 你必須充分利用這次機(jī)會 否決定到你這里來

都是你的 寶貴財富

他們是

安全——保障 安全——保障 —— 有效——根基 有效——根基 —— 效益——經(jīng)濟(jì)效益 社會效益 效益——經(jīng)濟(jì)效益 —— 合理——讓患者覺得值 合理——讓患者覺得值 —— 最大化——企業(yè)是以盈利為目的單位 最大化——企業(yè)是以盈利為目的單位 ——

四個滿意

讓投資方滿意 醫(yī)生 讓員工滿意 讓患者滿意 醫(yī)院 讓社會和政府滿意

博愛人的掃除盲患 播撒光明 讓人人享有看得見的權(quán)利宗旨就會早日實現(xiàn) 同心同德 勵精圖治

博愛眼科的春天

靠 誰 ？

You and me

謝謝！

第二篇：民營醫(yī)院發(fā)展管理

民營醫(yī)院發(fā)展管理的工作總結(jié)

一、民營醫(yī)院該怎樣去發(fā)展：

目前，大部份的人，特別是做市場營銷及做企業(yè)策劃的人，他們都認(rèn)為，醫(yī)院要想長久發(fā)展，應(yīng)該走品牌的道路，開展市場營銷。例如一對一營銷、數(shù)據(jù)庫營銷、有形化營銷、集團(tuán)營銷、利基營銷、連鎖營銷等等。第二步還應(yīng)該成立客服中心、突出差異化競爭，多做一些公益性活動，切實為老百姓做好事、做實事，改變?nèi)嗣袢罕妼︶t(yī)院的看法。比如捐款捐物、慰問老年人、災(zāi)區(qū)同胞等等。有這樣的思想高度是不錯，這一點也是值得肯定的。但是我認(rèn)為，這些人忽略了很重要的一點，這一點也是導(dǎo)致他們永遠(yuǎn)無法跟企業(yè)保持同步發(fā)展的一個致命因素，這個因素就是：沒有根據(jù)企業(yè)的實際情況去考慮問題，想問題、做事情。

比方說：有一個醫(yī)院現(xiàn)在處于社會口碑差、業(yè)務(wù)一直下滑的現(xiàn)狀，這家醫(yī)院還應(yīng)不應(yīng)該選擇多做公益性活動的方式來改變?nèi)嗣袢罕妼︶t(yī)院的看法？我認(rèn)為合適決對不可以的。因為，醫(yī)院現(xiàn)在連“揭開鍋”都成問題，還拿什么去做那么多的公益性活動、搞那些不切實際的東西干嘛？從本質(zhì)上說，投資醫(yī)院的根本目的就是為了創(chuàng)收，為了贏利。如果經(jīng)營醫(yī)院的成本都拿不回來，那應(yīng)該要拿什么去做公益活動？再說，按目前醫(yī)療市場的需求，個人認(rèn)為還沒必要開展?fàn)I銷。營銷是什么？營銷是刺激需求、滿足需求。而目前醫(yī)療市場的需求是什么？就是病人到醫(yī)院看病，醫(yī)院能切實解決患者的病痛問題，這就是最實際的需求。國人目前還沒有達(dá)到那種把看病當(dāng)成“休閑娛樂”的境界。

二、我們應(yīng)該怎樣去經(jīng)營好醫(yī)院：

我曾經(jīng)也看過不少有關(guān)這方面的文章、策劃、以及營銷，包括自己的實踐經(jīng)驗。雖然涉身醫(yī)療行業(yè)時間不長，但對關(guān)于怎樣經(jīng)營、管理好醫(yī)院，我大致總結(jié)后認(rèn)為應(yīng)做到這幾點：

1、從廣告營銷戰(zhàn)略上來說很實際的一點是：千萬不要跟別人比。千萬不要以為別的醫(yī)院炒的是紅紅火火，做的是如日沖天、病人多的不得了。實際上，那些炒作是在提前透支醫(yī)院的生命，時間會證明他們以后會很痛苦，因為他們走的正是短、頻、快的路子，醫(yī)院成立時間短、活動卻頻繁、解決病人又快，走這條路子的，醫(yī)院的“利益來的快，死的也快”。為什么這樣說：因為市場需求也有新鮮期，如果你過份、泛濫的去炒作，市場也會疲憊。所以我認(rèn)為我們真要炒作，也只能是根據(jù)市場面的實際需求情況及自身醫(yī)院發(fā)展的具體情況（比如內(nèi)部消化能力，技術(shù)含量等），再結(jié)合別人的一些創(chuàng)意，最后從中整合出一套比較適合自己醫(yī)院發(fā)展的廣告營銷戰(zhàn)略。

2、從一線管理上面我認(rèn)為：強(qiáng)調(diào)團(tuán)隊協(xié)作精神（也是就所謂的全員營銷）。調(diào)動員工的工作積極性及責(zé)任心，加強(qiáng)對一線醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范的監(jiān)督，盡量避免醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故，減少一切會對醫(yī)院造成負(fù)面影響的事件。這一點我認(rèn)為是非常重要的，如果這塊管理控制的好，醫(yī)院的生命至少會延長5年以上。

3、從經(jīng)營方向上面我認(rèn)為：應(yīng)該在適當(dāng)?shù)臅r機(jī)里推出一些比較有特色的、切實能為患者解決病痛、能盡到醫(yī)院對社會責(zé)任的科室，比如：肛腸科、大普內(nèi)、大普外等科室，這不僅可以起到緩解市場對醫(yī)院的品牌“定位”，還能多為醫(yī)院開辟一條新的發(fā)展途徑。

4、從提高醫(yī)院的核心競爭能力上面我認(rèn)為：同行沒有的，我們要有，同行有的我們要精、同行精的我們要細(xì)。比如：同樣的醫(yī)德比醫(yī)風(fēng)、同樣的技術(shù)比效率、同樣的質(zhì)量比信譽、同樣的效果比費用、同樣的條件比便捷、同樣的優(yōu)質(zhì)比滿意等。核心競爭力有這幾個特點：“偷不去”（指別人模仿你很困難）、“買不來”（指不能從市場上獲得）、“拆不開”（指資源與能力具有互補性）、“帶不走”（指資源的組織化）、“溜不掉”（指提高組織的持久競爭的能力）。

5、從行政管理上面我認(rèn)為：盡早脫離家族式管理，但是這一點不可免強(qiáng)，只能順其自然，我感覺現(xiàn)在大部份老板們身邊缺少就是一種能與自己站在同一戰(zhàn)線上的人才，缺少一種比較實干型的人才，缺少一個能客觀的為醫(yī)院著想的人才，缺少一個能給為醫(yī)院經(jīng)營提供新思路的人才。有時候如果身邊有這些人才，我們的膽量、發(fā)展的方向會有明顯的提高以及明確。人說千軍易得一將難求，就是這個道理，所以我認(rèn)為老板們現(xiàn)在應(yīng)該多培養(yǎng)、多發(fā)現(xiàn)具備市場營銷、企業(yè)管理、創(chuàng)新意識、專業(yè)技術(shù)的人才，尤其是現(xiàn)有身邊的這些“皇親國戚”，要覺得可以，趕緊用起來，培訓(xùn)起來，不行的人趁早給他定個位置，搞后勤、管藥品、做財務(wù)都可以，千萬不能讓那些不行人“參政議政”，叫他去做又做不成，別人要做，又在后面拖后腿，說三道四的。

6、從市場業(yè)務(wù)上面我認(rèn)為：多想一些能為醫(yī)院帶來病人的渠道就行了，比如轉(zhuǎn)診（雙向轉(zhuǎn)診、發(fā)工資式的轉(zhuǎn)診）、高校講座、各單位、工廠開發(fā)免費體檢業(yè)務(wù)等，不必要搞什么亂七八糟的營銷。因為目前咱們民營醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理水平還沒能達(dá)到那種高度。

第三篇：淺析民營醫(yī)院發(fā)展出路

淺析民營醫(yī)院發(fā)展出路

發(fā)展難，成了許多正在尋求突破的民營醫(yī)院的一塊“心病”，在生活中，經(jīng)?？吹嚼习鍌兂蠲疾徽埂β晣@氣的樣子。事實上，就大部分患者來說，他們到醫(yī)院去還是看一些常見病、多發(fā)病，而衡量一所醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平的高低，主要是看診療項目、服務(wù)流程和服務(wù)內(nèi)容的規(guī)范程度。對醫(yī)院而言，關(guān)鍵是如何把現(xiàn)有的醫(yī)療資源優(yōu)化組合，把看起來平凡的工作做的盡可能完美。民營醫(yī)院如何結(jié)合醫(yī)院實際和市場發(fā)展趨勢，整合優(yōu)勢資源，準(zhǔn)確定位，塑造品牌，提升形象，已成為戰(zhàn)略層面上必須考慮的問題。

民營醫(yī)院較公立醫(yī)院、私人承包診所和社區(qū)服務(wù)衛(wèi)生中心而言具備較強(qiáng)的品牌意識，但是在實際營銷運作過程中，很多民營醫(yī)院只是借助醫(yī)療產(chǎn)品包裝概念和CF片的宣傳，一味靠前期資金投入實施高空打壓和單一的義診、DM宣傳等常規(guī)推動支持，而正是由于醫(yī)院營銷受到特殊的關(guān)注與專業(yè)的限制，民營醫(yī)院又往往缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)或醫(yī)學(xué)推廣領(lǐng)域?qū)崙?zhàn)技能、自身尚沒有一支既懂醫(yī)學(xué)專業(yè)及操作流程，又懂得相關(guān)法律法規(guī)制度、醫(yī)藥市場營銷運作經(jīng)驗，熟知廣告媒介以及分析的專職營銷策劃執(zhí)行團(tuán)隊，使得民營醫(yī)院在醫(yī)療產(chǎn)品選擇、包裝、推廣和整體市場分析推動中顯得資源、專業(yè)執(zhí)行力匱乏，品牌與運營脫節(jié)的狀況屢見不鮮。作為醫(yī)院，應(yīng)突破以市場份額占有為唯一目的的市場框架，必須去思索顧客的終身價值，必須考慮如何才能在某一類別中與某位顧客做成更大的生意。所以，醫(yī)院的目標(biāo)應(yīng)該在于為顧客帶來長期的價值，并創(chuàng)造出關(guān)系維持的更持久的顧客，這都離不開營銷。醫(yī)院營銷的確是個極具發(fā)展?jié)摿Φ拇笫袌?，?dāng)前也正處于覺醒期，如何在眾多的醫(yī)院中獨樹一幟，吸引眼球，除了傳統(tǒng)的媒體手段外，營銷方式的創(chuàng)新和服務(wù)手段的提升構(gòu)成了人性化的資源整合平臺。

醫(yī)療真正的基礎(chǔ)是醫(yī)療實力，只有有了扎實的醫(yī)療實力，配合以合理的營銷技巧，才能吸引更多的顧客，而醫(yī)療實力并不是憑廣告吹噓起來的，需要真正的硬件和軟件的支持，先進(jìn)的醫(yī)療器械加上醫(yī)護(hù)人員的資深經(jīng)驗，再配合先進(jìn)的管理方法，民營醫(yī)院才能在和國有醫(yī)療機(jī)構(gòu)的競爭中爭得一席之地，否則只是鏡中花、水中月。

第四篇：2016上關(guān)于民營醫(yī)院的發(fā)展的一點建議

2016年上半年工作總結(jié)

今年上半年我院在總公司的正確領(lǐng)導(dǎo)下，提高了醫(yī)療質(zhì)量為主題的醫(yī)院管理，認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格要求、密切結(jié)合。規(guī)范行醫(yī)，做到合理用藥、合理檢查、合理收費、服務(wù)到人，全面推進(jìn)當(dāng)今醫(yī)院發(fā)展的能力”突出重點，真抓實干，創(chuàng)新性地開展工作，以市場為導(dǎo)向，以創(chuàng)新經(jīng)營思路及經(jīng)營理念定位市場，2016年上半年在全院干部職工的共同努力下，較好地完成了上半年的工作任務(wù)目標(biāo)。

一、現(xiàn)將上半年的主要工作情況回報如下

（一）是今年上半醫(yī)院認(rèn)真貫徹落實上級部門及公司工作會議精神和各項措施，各項工作取得明顯成效。

（二）是重視公司領(lǐng)導(dǎo)按排的各項工作擺到重要工作日程，每月召開一次會議，研究醫(yī)療工作的問題。明確工作目標(biāo)，責(zé)任到人。為實現(xiàn)全年工作目標(biāo)，今年年初醫(yī)院與科室簽訂了成本核算責(zé)任狀，（三）是強(qiáng)化質(zhì)量意思防范醫(yī)療事故的發(fā)生。為各項制度有效落實，堅持了每月一次醫(yī)療質(zhì)量安全大檢查，另外特聘請了上級醫(yī)院專家對我院病歷進(jìn)行了重點檢查，對檢查出的問題及時提出整改意見。

（四）是全院人員自覺遵守院內(nèi)各項規(guī)章制度和勞動紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科室工作人員分工明確，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實，克服困難，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照醫(yī)院的要求完成各項臨床工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)密結(jié)合。嚴(yán)格執(zhí)行，醫(yī)療規(guī)范，較好地完成了公司和醫(yī)院交辦的各項工作任務(wù)。

（五）加大了宣傳力度，充分利用多種形式，結(jié)合我院實際，廣泛宣傳我院醫(yī)療范圍、?？茖２　⑨t(yī)療設(shè)備以及開展的新項目、新業(yè)務(wù)等，進(jìn)行多科協(xié)作宣傳。

（六）是重視人才就是第一財富，人才是財富的創(chuàng)造者，醫(yī)院要想發(fā)展，就必須重視引進(jìn)人才，培養(yǎng)人才。

（七）2016年上半年工作總結(jié)

一、堅持以人為本，著力推進(jìn)科技興院，人才強(qiáng)院戰(zhàn)略，轉(zhuǎn)變思想觀念，樹立“品牌”意識，以發(fā)展為主題，以結(jié)構(gòu)調(diào)整、改革創(chuàng)新，突出服務(wù)，突出質(zhì)量，突出重點，突出特色，開拓創(chuàng)新，狠抓落實，全院干部職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮力拼搏，為醫(yī)院發(fā)展充滿信心。

我們的成績是肯定的

二、但是也存在很多問題

1、服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度不優(yōu)。這是當(dāng)前損害醫(yī)院形象的重要，也是制約醫(yī)院發(fā)展的一個突出問題，我們有些科室尤其是窗口科室，個別同志還沒有把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，優(yōu)質(zhì)服務(wù)還僅僅是一句口號。

2、醫(yī)療質(zhì)量還有薄弱環(huán)節(jié)，在上級組織的例行檢查中，多次發(fā)現(xiàn)病歷書寫不規(guī)范等情況。

3、醫(yī)院的學(xué)科發(fā)展不夠平衡，院內(nèi)學(xué)術(shù)氛圍不夠濃厚，部分科室滿足了日常工作，醫(yī)院發(fā)展及?？平ㄔO(shè)的遠(yuǎn)期打算及近期計劃，滿足于目前取得的成績，有的科室及個人盲目樂觀，缺乏創(chuàng)新動力，責(zé)任心和責(zé)任意識不強(qiáng)，醫(yī)院的發(fā)展處于滯后狀態(tài)甚至倒退。

4、人才結(jié)構(gòu)有的科室不合理，專業(yè)技術(shù)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)有待提高，科學(xué)帶頭人缺乏經(jīng)驗及不足，其中也包括我本人，人才斷檔現(xiàn)象嚴(yán)重存在。

5、少數(shù)職工事業(yè)意識淡漠，缺乏競爭意識和進(jìn)取精神，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)醫(yī)院市場化的客觀需要，面對當(dāng)前行事，不少人還在處于，等、靠、觀，要的思想必要嚴(yán)重，仍有一部分同志“做一天和尚撞一天鐘” 思想，經(jīng)營意識危機(jī)意識缺乏，存在能干就干不能干就散的思想。

6、個別科室辦事缺乏計劃性，隨意性較大，缺乏按規(guī)章制度辦事的自覺性，在履行崗位職責(zé)上不強(qiáng)。

7、上半年雖然沒有發(fā)生責(zé)任性醫(yī)療事故，但是也發(fā)生了幾起醫(yī)療糾紛，杜絕重視醫(yī)療差錯事故的發(fā)生，如不重視，必將導(dǎo)致嚴(yán)重的后果。

8、醫(yī)療質(zhì)量與病歷書規(guī)范就醫(yī)環(huán)境與群眾的需求仍有差距，特別是醫(yī)院門診、住院的就診條件須要改善。

以上的不足我們要及時糾正，找出各種錯誤和缺點，嚴(yán)格執(zhí)行和落實上級管理部門的各項制度。

三、下半年的工作計劃與工要求 希望我們大家理解和認(rèn)識 工作任務(wù)目標(biāo)完成情況

1；有完成的科室有沒完成------完成--------沒完成，多數(shù)科室沒完成-為了讓沒完成任務(wù)的科室年底一定要完成---老板給我和田----年底如果完不成任務(wù)，------------------按常規(guī)----不按常規(guī)--

（一）精細(xì)化管理和精細(xì)操作

不管做任何事情都要精益求精，將每一天、每一件事都做精、做細(xì)、做好，做準(zhǔn)，做實、做嚴(yán)”落實在精細(xì)中體現(xiàn)人生的價值，操作細(xì)化、管理細(xì)化，樹立精細(xì)化管理的理念，在精細(xì)中展示出自己的風(fēng)采。

世上無難事，只要你做精細(xì)，精細(xì)作為一種理念，是在做事過程中能體現(xiàn)出來的，只要堅持了精細(xì)管理和精細(xì)操作，任何事情都能做好，再困難的事也能做完美。只有在持續(xù)改進(jìn)、不斷創(chuàng)新，精細(xì)化管理的作用才能充分體現(xiàn)。因此，我們每一名同志要在實踐中不斷強(qiáng)化“今天要比昨天好，明天要比今天更好”的工作理念，堅持持續(xù)改進(jìn)，不斷創(chuàng)新，通過日積月累，我們的技術(shù)水平就能不斷提升，我們的醫(yī)院才能真正實現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)。關(guān)于精細(xì)管理和精細(xì)操作的細(xì)節(jié)以后我們在共同研究。

（二）、工作重點和工作要求抓好以下幾點

1、加強(qiáng)核心制度的學(xué)習(xí)與考核，2、加強(qiáng)病歷書寫基本規(guī)范的學(xué)習(xí)，3、加強(qiáng)危重病人及手術(shù)病人的管理。

4、加強(qiáng)對各種知情同意書、授權(quán)委托書以及醫(yī)患溝通書的檢查，落實各項簽字制度及醫(yī)患溝通制度

5、努力提高病歷內(nèi)涵質(zhì)量，要求各科室主任及治療醫(yī)師對本科室病歷的質(zhì)量管理

6、深入科室，了解檢查、診斷、治療、護(hù)理情況，定期檢查，采取措施，提高醫(yī)療質(zhì)量，嚴(yán)防差錯事故。

7、全力以赴做好二級醫(yī)院審核工作

下半年二級醫(yī)院審核工作啟動，將全力以赴投入到審核工作中去，明確自己的分工職責(zé)，嚴(yán)格對照審核標(biāo)準(zhǔn)和實施細(xì)則，將各項工作責(zé)任到人，與相關(guān)科室主任一起研究升級程序，有計劃地組織檢驗查收，并及時整改，把升級醫(yī)院審核與日常工作相結(jié)合。

8、是加強(qiáng)醫(yī)院對醫(yī)保工作的管理，進(jìn)一步明確相關(guān)責(zé)任。一是按公司要求重新進(jìn)行分工，我本人親自負(fù)責(zé)醫(yī)療保險工作。

二是完善醫(yī)院醫(yī)保建設(shè)，嚴(yán)格執(zhí)行和落實醫(yī)療保險管理部門的各項制度，配備兼職人員負(fù)責(zé)。

三是做好各項醫(yī)保管理部門的檢查和協(xié)調(diào)工作

9、加強(qiáng)出院病人回訪制度及考核辦法

醫(yī)務(wù)人員要采取電話、信函、上門探望等形式，對自己接管的病人進(jìn)行回訪，回訪的主要內(nèi)容包括：詢問患者康復(fù)情況、指導(dǎo)康復(fù)、聽取患者及家屬的意見和建議，并進(jìn)行健康教育和健康檢查等。

10、嚴(yán)格執(zhí)行和完成公司交辦的各項工作，全體干部職工同心同德，團(tuán)結(jié)一心，共同一個目標(biāo)：為杏花村醫(yī)院發(fā)展而努力。

11、提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度。把熱情周到的服務(wù)當(dāng)作醫(yī)院生存和發(fā)展的生命線，優(yōu)質(zhì)服務(wù)決不能僅僅是一句口號，公司為了提高服務(wù)質(zhì)量及服務(wù)態(tài)度-----------

四、以下就幾個主要科室2016年工作計劃做一簡單介紹：

1、肛腸科計劃

目前肛腸疾病總發(fā)病率為80%尤其是女性的發(fā)病率上升較快。為什么生活好了，肛腸疾病反而高發(fā)？

工作方式的改變、生活方式的改變、健康知識匱乏和錯誤的就醫(yī)觀念都是引起肛腸疾病高發(fā)的原因。尤其在我們地區(qū)，一是多數(shù)人喜歡吃肉類，油炸，燒烤、冷飲食物以及煙酒，辛辣食物等，導(dǎo)致肛腸發(fā)病率的增長。二是迷于網(wǎng)絡(luò)，因久坐而導(dǎo)致便秘、痔瘡的發(fā)生。三是女性朋友盲目節(jié)食、減肥，甚至長期不吃晚飯，由于缺乏“便意”，同樣會引發(fā)便秘、痔瘡的產(chǎn)生。同時，腦力勞動者不斷增多，公司職員、教師、機(jī)關(guān)公務(wù)員等不斷擴(kuò)大，一天坐班時間超過8小時甚至10小時以上，久坐會影響血液循環(huán)，盆腔內(nèi)血液郁積，使痔靜脈充血，曲張，導(dǎo)致痔瘡等肛腸病發(fā)病機(jī)會增多。

將中西醫(yī)優(yōu)勢的診療技術(shù)臨床中運用。?？撇捎弥兴帥_洗、敷藥、塞藥、中藥灌藥、穴位注射及肛瘺掛線等。

2、理療科規(guī)劃

目前已經(jīng)進(jìn)入老齡化社會，平均每十個人中就有五個患有不同程度的骨關(guān)節(jié)病，特別是農(nóng)村地區(qū)，骨關(guān)節(jié)病的發(fā)病率相當(dāng)高，但能正確治療的患者比例不到20%。風(fēng)濕病市場是目前巨大發(fā)展空間。城里人發(fā)病率相當(dāng)高就是，頸椎間盤突出癥、頸椎病、肩周炎、腱鞘炎、腰背肌筋膜炎、腰椎間盤突出癥、腰肌勞損、腰椎小關(guān)節(jié)、骨質(zhì)疏松癥、膝關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)增生等等。

建設(shè)與眾不同的特色中西醫(yī)理療康復(fù)突出專科技術(shù)優(yōu)勢,是我院克服自身不足，彌補市場空缺，求生存快發(fā)展的必由之路。

?？聘鶕?jù)工作要求積極協(xié)同其他科室一同積極宣傳醫(yī)院和科室，提升?？频闹?。

今后我們要加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)和人才隊伍建設(shè)，提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平，提高醫(yī)院管理質(zhì)量和管理水平，深化醫(yī)院改革，依靠科技進(jìn)步力量全面提升醫(yī)院核心競爭力，搶抓新機(jī)遇，爭創(chuàng)新優(yōu)勢，實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展新突破，再創(chuàng)新輝煌，保證醫(yī)院的持續(xù)健康發(fā)展。

謝榭！

2016；7；

第五篇：全球民營醫(yī)院發(fā)展的啟示錄

全球民營醫(yī)院發(fā)展的啟示錄 王 強(qiáng)

醫(yī)療改革是世界性難題，在西方大國中唯一沒建立全民醫(yī)保的美國承載著“財政和良心的雙重負(fù)擔(dān)”，在美國醫(yī)療體系中，政府僅向退休人群和貧困者直接提供公共保險、對于其他大多數(shù)人，政府只是補貼雇主購買私營保險。在美國，數(shù)千萬小企業(yè)員工、個體經(jīng)營者和打零工者因此成為既買不起商業(yè)險又不符合公共保險政策的無保險人。美國禁止急診拒診和“退休后就有保險”的制度，使得許多無保險人要么看急診治常規(guī)病，要么把慢性病拖到65歲之后去治療。這些做法無一不帶來巨大的政府開支，給財政帶來沉重的負(fù)擔(dān)。

已有全民醫(yī)保的英國、加拿大等國民眾紛紛出國看病，約有81％的加拿大人抱怨看病等候時間過長，一個簡單的核磁共振檢查，通常的等候時間是9個月。由于一切免費，開支全由財政支出，很多醫(yī)院缺乏彩超、CT機(jī)或核磁共振掃描儀等設(shè)備，許多醫(yī)院的床位和醫(yī)護(hù)服務(wù)也無法滿足需要，不得不讓病人接受“縮水”服務(wù)。

20年中國醫(yī)改之痛--醫(yī)療改革關(guān)鍵不在醫(yī)院而在政府

目前中國醫(yī)療改革的主要矛盾：一是市場機(jī)制下醫(yī)院要發(fā)展，其公益性逐步減弱。二是政府投入不夠，醫(yī)院又要發(fā)展，因此只能從醫(yī)療服務(wù)中收取、從藥品加成里收取，這不可避免地把成本轉(zhuǎn)嫁給了老百姓，形成以藥養(yǎng)醫(yī)的困境, 目前我國藥品費用占全部衛(wèi)生支出的52％，這一比例在大多數(shù)國家只有20％左右。目前我國醫(yī)療制度的公平性在世界上排在第118位，倒數(shù)第四，很落后。

凸現(xiàn)問題：勞動致富好幾年，一病回到解放前！是百姓看病難、看病貴的真實寫照。看病難之一：醫(yī)療費用高沒有得到實質(zhì)性的解決。筆者王強(qiáng)認(rèn)為一輪又一輪的藥品降價依然沒有解決看病貴的問題，同時中國醫(yī)療領(lǐng)域特別是北京，上海，廣州，深圳等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)競相引進(jìn)“洋設(shè)備、洋藥品、洋器械”，目前醫(yī)院使用頻繁的MRI、CT、ECT、數(shù)字影像，核磁共振等動輒幾百萬甚至上千萬的醫(yī)療設(shè)備，90%以上都是從國外進(jìn)口的；手術(shù)中各種導(dǎo)管、人工關(guān)節(jié)等進(jìn)口醫(yī)療器材的使用也會導(dǎo)致高額的手術(shù)費；至于洋藥品，美國輝瑞公司近百元一粒的“偉哥”等等，“三洋”產(chǎn)品的引入對藥價起到了推波助瀾的作用?？床‰y之二，醫(yī)療資源不足、分布不均衡，中國各地都存在大醫(yī)院扎堆建設(shè)的問題，同時患者過度迷信大醫(yī)院專家，教授導(dǎo)致三甲醫(yī)院人滿為患，二甲以下的醫(yī)院冷冷清清?？床‰y之三：醫(yī)療保障覆蓋面太小?？床‰y、看病貴的問題很復(fù)雜，如果要解決，關(guān)鍵就在于改善公立醫(yī)院的補償機(jī)制和監(jiān)管機(jī)制，實行多元化辦醫(yī)，特別是要鼓勵非盈利性的私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)的發(fā)展。

新加坡醫(yī)改啟示錄

新加坡延用英國的福利保健制度，國民享受免費醫(yī)療，新加坡20年的醫(yī)療改革成功在于很好的整合醫(yī)療資源。

一是政府角色定位明確，實行管理權(quán)和經(jīng)營權(quán)分離。在堅持醫(yī)院資產(chǎn)國有的基礎(chǔ)上，衛(wèi)生部將醫(yī)院托管給私人公司，要求其按照市場化方式運作管理，但不許牟利。衛(wèi)生部的職責(zé)主要是制訂衛(wèi)生法規(guī)，對醫(yī)院運營進(jìn)行監(jiān)管，以“補供方”形式進(jìn)行財政撥款，以“補需方”形式購買衛(wèi)生保健服務(wù)。

二是醫(yī)療保障籌資機(jī)制多元化。新加坡實行醫(yī)療保障資金以個人負(fù)擔(dān)為主，由個人(保健儲蓄)、社會(醫(yī)療保險)和政府(醫(yī)療津貼)共同分擔(dān)的模式。

三是按功能分流建立醫(yī)療服務(wù)體系。公共部門占主導(dǎo)地位的急癥護(hù)理部門提供了80%的護(hù)理服務(wù)。私營部門提供了80%的基層醫(yī)療服務(wù)。而在支援護(hù)理領(lǐng)域(如養(yǎng)老院、社區(qū)醫(yī)院和收容所)，則主要由志愿福利機(jī)構(gòu)提供服務(wù)。同時在新加坡醫(yī)療服務(wù)實行轉(zhuǎn)診制，門診主要由私立醫(yī)院、開業(yè)醫(yī)師、公立醫(yī)院及社區(qū)醫(yī)療服務(wù)中心（綜合診所）提供，而住院服務(wù)則主要由公立醫(yī)院提供。

四是醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理。公立機(jī)構(gòu)實行重組后集團(tuán)設(shè)立公司，按市場規(guī)律管理醫(yī)院，醫(yī)院從就診病人的政府補貼、現(xiàn)金支付、健保儲蓄、健保雙全和保健基金中獲取收入，每年把房屋、設(shè)備折舊資金上交集團(tuán)公司。政府不再負(fù)責(zé)醫(yī)院的一切開支，也不再收繳醫(yī)院的收入。政府將撥付醫(yī)院一切支出的經(jīng)費直接補貼住院和門診患者。

臺灣獨有的全民健康保險制度

1995年臺灣實施全民健康保險之前，當(dāng)時的社會保險制度提供有公保、勞保、農(nóng)保、軍人醫(yī)療照護(hù)制度等10種健康保險，僅覆蓋了約59%的居民，仍有800萬人沒有健康保險，其中多為14歲以下的兒童和65歲以上的老人。由于保險覆蓋面有限，醫(yī)療資源分布不平衡等原因，有很長一段時間，臺灣的媒體報道不斷關(guān)注到醫(yī)患矛盾。很有意思的是，有些報道頗類似今天祖國內(nèi)地的報道。比如這里有個患者治療很慘，那里有人因沒有保險得不到治療之類的事情等等。

2000年，醫(yī)療網(wǎng)計劃到期后，醫(yī)療網(wǎng)框架基本形成。在管理層面，設(shè)有“臺灣地區(qū)醫(yī)療網(wǎng)推動委員會”，負(fù)責(zé)政策的協(xié)調(diào)、指揮與監(jiān)督。依照各縣市居民生活習(xí)慣以及以往行政區(qū)劃分為17個醫(yī)療區(qū)域。將醫(yī)療機(jī)構(gòu)按評價標(biāo)準(zhǔn)分為醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域醫(yī)院、地區(qū)醫(yī)院及基層醫(yī)療單位。在醫(yī)療資源過多的地區(qū)，限制醫(yī)療機(jī)構(gòu)新、擴(kuò)建，運用醫(yī)療發(fā)展基金獎勵民間資本到醫(yī)療資源缺乏的地區(qū)投資。為鼓勵私人到醫(yī)療資源缺乏的地區(qū)設(shè)置地區(qū)醫(yī)院。從2000年起，臺灣健保支付制度推出了“總額預(yù)付制”：全民健保管理機(jī)構(gòu)根據(jù)人口、疾病、價格以及技術(shù)變化情況，控制健保支出每年的增加幅度，并與各個醫(yī)師公會(行業(yè)自律組織)進(jìn)行談判，確定健?；饘ξ麽t(yī)住院服務(wù)、西醫(yī)基層服務(wù)(門診服務(wù))、牙醫(yī)服務(wù)和中醫(yī)服務(wù)的支付總額；各個醫(yī)院則根據(jù)自身實力在市場上競爭患者，最后根據(jù)提供點數(shù)獲得支付。筆者王強(qiáng)認(rèn)為這種方法既控制了健保支出總量，又通過市場競爭機(jī)制促使醫(yī)院和醫(yī)生改善服務(wù)，提高質(zhì)量。據(jù)說，到現(xiàn)在為止，全民健保在臺灣居民中的滿意度一直在7成以上，被認(rèn)為是一種相對比較成功的醫(yī)療保障制度。

同時臺灣也經(jīng)歷了多元化辦醫(yī)的過程，在長庚等私立醫(yī)院出現(xiàn)前，當(dāng)年臺灣醫(yī)務(wù)界情況和中國如出一轍，民眾看病也很難。放開辦醫(yī)后，大規(guī)模平價私立醫(yī)院的出現(xiàn)，對臺灣的公立醫(yī)院產(chǎn)生巨大壓力，迫使此后一批公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)大幅度開展改革，并迅速提高了效率和質(zhì)量。

美國醫(yī)療現(xiàn)狀

美國私立醫(yī)院中大多數(shù)屬于非盈利性（non-profit）私立醫(yī)院，占美國所有醫(yī)院的85%；而盈利性(for-profit)私立醫(yī)院在美國所有醫(yī)院中只占 13%；目前美國大多數(shù)規(guī)模最大、設(shè)施最好、醫(yī)療水平最高的醫(yī)院都屬于非盈利性私立醫(yī)院。而盈利性私立醫(yī)院則以覆蓋多個地區(qū)、集中管理的中型連鎖醫(yī)院為主。美國醫(yī)院沒有醫(yī)生和護(hù)士。美國醫(yī)生租用美國醫(yī)院的診室看病，醫(yī)生每月付租金給醫(yī)院。有了病人需要手術(shù)，醫(yī)生就租用醫(yī)院的手術(shù)室做手術(shù)，請來有關(guān)醫(yī)生做助手，手術(shù)結(jié)束后，會計精算師馬上就算出各項費用，醫(yī)生該付給醫(yī)院多少，給助手多少，給麻醉師多少，給護(hù)士多少，藥費多少，納稅多少等，剩下的就是醫(yī)生的，馬上就結(jié)賬。中國是以醫(yī)院為主角，美國是以醫(yī)生為主角。美國醫(yī)院有很多精算師（會計師），一人一臺電腦，坐滿了醫(yī)院最大的房間。管理人員多。中國醫(yī)院行政、工勤人員與醫(yī)療衛(wèi)技人員的比例最多是3比7，而美國是倒過來。

2011年醫(yī)療機(jī)構(gòu)的迎來新機(jī)遇

2010年12月4日國家發(fā)展和改革委員會、衛(wèi)生部、財政部、商務(wù)部、人力資源社會保障部《關(guān)于進(jìn)一步鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的意見》正式出臺，提出了6條措施放寬社會資本舉辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)的準(zhǔn)入范圍和優(yōu)惠政策，核心是國家對社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，與公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)一視同仁，同等待遇，將符合條件的非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)納入醫(yī)保定點范圍，非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型設(shè)備給予支持，合理預(yù)留配備空間。營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)按國家規(guī)定繳納企業(yè)所得稅，提供的醫(yī)療服務(wù)實行自主定價，免征營業(yè)稅。同時鼓勵醫(yī)務(wù)人員在公立和非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)間合理流動，醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)地位、職稱評定等不受工作單位變化的影響等。

中國公立醫(yī)院占據(jù)90%的衛(wèi)生資源,由于其自身公益性的限制,普遍效率不高。并且通過以藥養(yǎng)醫(yī)的機(jī)制補償政府衛(wèi)生投入不足,造成藥價虛高,藥品費用增長過快。國家衛(wèi)生支出比例增加,今后幾年國家負(fù)擔(dān)依然較重,為了切實減少不合理的藥品支出,提高診療效率和診療質(zhì)量成為當(dāng)務(wù)之急。而引入社會資本舉辦各種形式醫(yī)療機(jī)構(gòu),筆者王強(qiáng)認(rèn)為特別是非營利性醫(yī)院,有望能減輕國家衛(wèi)生投入負(fù)擔(dān),將是解決“看病難,看病貴”的一種新的嘗試。

福建莆田系辦民營醫(yī)院 掘金醫(yī)療行業(yè)

上世紀(jì)80年代初，莆田東莊人憑一個治療皮膚病的祖?zhèn)髅胤剑l(fā)現(xiàn)治病很賺錢，于是帶動自己親朋好友一起來掘金醫(yī)療市場，徹底改變了莆田東莊人貧窮的命運。90年前后，隨著改革開放的深入，錢權(quán)交易的興起，娛樂場所的增多，性病市場需求逐漸增大，當(dāng)時的公立醫(yī)院很少有人愿意去治這個病，福建莆田東莊人抓住機(jī)會采用承包醫(yī)院開設(shè)特色?？苼碇委熜圆。虻玫谝煌敖?。2016年福建莆田系的民營醫(yī)院已達(dá)一萬二千多家。

莆田東莊人辦醫(yī)院的三部曲：“第一步，承包部隊醫(yī)院,承包二甲以下的醫(yī)院,承包計劃生育指導(dǎo)站或直接租房子辦醫(yī)院，醫(yī)生是臨時聘用的,只有設(shè)備是買的，第二步，就是大量做廣告，宣傳醫(yī)院引進(jìn)目前最領(lǐng)先最微創(chuàng)的醫(yī)療技術(shù)，然后請所謂北京上海大醫(yī)院的教授、專家來看病，基本上是不孕不育、性病、皮膚病等?！薄?第三步，就要分兩種情況，如果醫(yī)院牌子做響了，就立住腳擴(kuò)大經(jīng)營，如果辦砸了，就再換個地方搞?！比缟虾ｉL江醫(yī)院剛剛開辦，盡管日初診量僅為100人左右，但依靠大量的電視廣告，年收入?yún)s很快高達(dá)5000萬元。還有莆田東莊人承包江蘇蘇北一計劃生育指導(dǎo)站，花了7萬多買了一臺治療宮頸疾病的設(shè)備，每年利潤在30萬左右。

據(jù)某健康網(wǎng)的調(diào)查顯示：高達(dá)79．3％的民眾對民營醫(yī)院抱不信任心理，并認(rèn)為欺詐、價格不真實和急功近利是目前民營醫(yī)院的通病。面對信譽危機(jī)，民營醫(yī)院有口難辯?；蛟S這就是從“游醫(yī)”到經(jīng)營正規(guī)醫(yī)院不得不付出的“轉(zhuǎn)型成本”。一位民營醫(yī)院的老板說：“我們走到這個份上，還想宰客那就更沒有回頭客了，投資的成本都別想收回?！?/p>

實際上，盡管民營醫(yī)院的管理機(jī)制較為先進(jìn)，福建莆田系的民營醫(yī)院也引入職業(yè)經(jīng)理人，按照現(xiàn)代企業(yè)的管理模式在運營，但大多數(shù)的生存狀況并不理想，因為民營醫(yī)院開設(shè)的大都是短期見效的科目且以門診為主，例如美容、性功能障礙、婦科、皮膚科、口腔科等。一旦競爭加劇，這些科目將很快萎縮，與大醫(yī)院的心臟搭橋、肝腎移植、關(guān)節(jié)置換等技術(shù)含量極高的壟斷項目比，毫無優(yōu)勢可言。

中國多元化辦醫(yī)的新勢力的興起---非營利性的私人醫(yī)院

在東西方各異的醫(yī)療體制中，不管是擁有百年品牌的非營利醫(yī)療組織也是世界最大的私人醫(yī)療機(jī)構(gòu)美國梅奧診所，還是臺灣長庚醫(yī)院都展現(xiàn)其強(qiáng)大的生命力和爆發(fā)力。非營利性的私人醫(yī)院在中國想要生存，發(fā)展，必須解決幾個問題？

人才+設(shè)備==技術(shù)

人才：權(quán)威醫(yī)療專家是目前非營利性的私人醫(yī)院最難，最急需解決的問題。目前在中國醫(yī)院的醫(yī)生不能自由流動，是因為醫(yī)生是單位人而不是社會人，一旦醫(yī)生離開公立醫(yī)院就會失去教職，失去科研課題，失去職稱評比的資格，失去參加各種學(xué)術(shù)活動的機(jī)會，失去以前累積起來的名望和地位。即使現(xiàn)在2010年國家出臺文件規(guī)定醫(yī)務(wù)人員的學(xué)術(shù)地位、職稱評定等不受工作單位變化的影響，此問題在短時間內(nèi)依然不能得到完全解決，由此導(dǎo)致醫(yī)生不敢到也不能到非營利性的私人醫(yī)院行醫(yī)。醫(yī)院只能請退休的醫(yī)療專家來行醫(yī)。

設(shè)備：當(dāng)?shù)匦l(wèi)生廳（衛(wèi)生局）對當(dāng)?shù)蒯t(yī)院配置大型設(shè)備是實行配額制，一般情況是優(yōu)先把配額給公立醫(yī)院。2010年國家出臺文件規(guī)定對非公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置大型設(shè)備給予支持，合理預(yù)留配備空間。具體的執(zhí)行程度如何與當(dāng)?shù)匦l(wèi)生廳（衛(wèi)生局）的重視程度有很大關(guān)系。

技術(shù)+規(guī)范==質(zhì)量

規(guī)范：美國梅奧診所之所以成為百年品牌，是與梅奧診所的百年沉淀下來制度設(shè)計與組織治理是梅奧診所成功的關(guān)鍵。梅奧的核心價值觀是通過建立一套合適的制度，包括薪酬體系、工作制度、升遷制度、招聘制度等，來滿足梅奧成員們的需求，并將組織成員的全部精力集中在“患者至上”的工作中。

質(zhì)量+服務(wù)==品牌

服務(wù)：浙江邵逸夫醫(yī)院目前是浙江省在醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域的標(biāo)桿醫(yī)院，吸引很多浙江省內(nèi)外醫(yī)院來參觀考察。浙江邵逸夫醫(yī)院借鑒美國的醫(yī)院管理模式并結(jié)合中國的國情，在醫(yī)療服務(wù)方面，建立了以人為本的服務(wù)體系，主要體現(xiàn)在如下幾點：

1、建立床位統(tǒng)一協(xié)調(diào)處：各臨床科室的床位非本科室專用，而由醫(yī)院統(tǒng)一調(diào)配；

2、建立樓層秘書：專門辦理病人的出入院、健康教育等工作，接受病人的咨詢；

3、送藥送物到樓層；

4、推行預(yù)約制；

5、手術(shù)室全天候，擇期手術(shù)24小時開放。

品牌：品牌的基礎(chǔ)是資本，品牌的核心是文化。醫(yī)院的品牌文化才是醫(yī)院之間競爭的核心競爭力。美國梅奧診所的“患者需求至上、團(tuán)隊醫(yī)學(xué)與無邊界協(xié)作、目的地醫(yī)療”的核心價值觀，創(chuàng)新合伙模式與基金理事會制度，診療質(zhì)量線索投入與體驗感知，始終追求卓越的意識的品牌文化，成就了百年梅奧。

改革開放30年來，中國服務(wù)業(yè)已有了長足的發(fā)展，我們可以吃到各國佳肴，也有種種新奇的娛樂方式可供選擇，身上穿的、腳下踏的都能做到與世界同步，唯有醫(yī)療服務(wù)領(lǐng)域依然延續(xù)上世紀(jì)80年代的模式，以醫(yī)生和醫(yī)院為主，而并非以病人需求為中心，醫(yī)患矛盾也頻頻見諸于媒體。隨著多元化辦醫(yī)的進(jìn)程的逐步深入，堅信在不久的將來，中國人也有自己的梅奧診所。