第一篇：醫(yī)療事故鑒定書

醫(yī)療事故鑒定書

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自接到當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書，醫(yī)療事故鑒定書。

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會可以向雙方當(dāng)事人調(diào)查取證。

專家鑒定組應(yīng)當(dāng)在事實(shí)清楚、證據(jù)確鑿的基礎(chǔ)上，綜合分析患者的病情和個體差異，作出鑒定結(jié)論，并制作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。鑒定結(jié)論以專家鑒定組成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應(yīng)當(dāng)如實(shí)記載。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容：

(一)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;

(二)當(dāng)事人提交的材料和負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會的調(diào)查材料;

(三)對鑒定過程的說明;

(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);

(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;

(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;

(七)醫(yī)療事故等級;

(八)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)根據(jù)鑒定結(jié)論作出，其文稿由專家鑒定組組長簽發(fā)。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書蓋醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專用印章。

醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)及時將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書送達(dá)移交鑒定的衛(wèi)生行政部門。經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核，對符合規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論，應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)雙方當(dāng)事人;由雙方當(dāng)事人共同委托的，直接送達(dá)雙方當(dāng)事人。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書格式由中華醫(yī)學(xué)會統(tǒng)一制定，鑒定書《醫(yī)療事故鑒定書》。

兩份南轅北轍的醫(yī)療事故鑒定書

廣州市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書 廣州醫(yī)鑒【2007】102號

(前面有關(guān)鑒定程序、雙方提交材料與證據(jù)、合議庭組成情況等內(nèi)容略去)

八、分析意見

鑒定組專家詳細(xì)閱讀了醫(yī)患雙方有關(guān)鑒定資料，認(rèn)真聽取了醫(yī)患雙方陳述，并向雙方對有關(guān)問題進(jìn)行了提問，經(jīng)討論合議認(rèn)為：

(一)醫(yī)方在對患者譚##的診療過程中存在著違反診療規(guī)范與常規(guī)之醫(yī)療過失行為：1，才2005年11月1日志2006年1月2日患者住院共二個多月的時間里，一直診斷為慢性心力衰竭，但一直沒有按慢性心力衰竭治療指南進(jìn)行治療。由于患者沒有得到合理規(guī)范的治療，致使其心臟功能由代償期走向失代償期。2，對患有慢性心力衰竭的病人，在輸液治療期間，沒有以中心靜脈壓(CVp)指導(dǎo)輸液量。在CVp不斷升高時沒有及時限制輸液量，仍輸入同樣的液體量及白蛋白等膠體，這也是患者心力衰竭加重的重要原因之一。3，違反醫(yī)療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)囑是Ⅰ級護(hù)理，但沒有按Ⅰ級護(hù)理的要求進(jìn)行觀察、監(jiān)測及巡視病人，記錄不完整。尤其是病歷中沒有提供2005年12月31 日至2006年1約1日二天中患者的輸液量與輸液速度，沒有出人量的監(jiān)測記錄。鑒定專家組認(rèn)為2006年1月1日下午患者的急性左心衰的發(fā)生，輸液監(jiān)測不到位是重要誘因;急性左心衰是導(dǎo)致患者死亡的主要原因。

(二)醫(yī)方在本次醫(yī)療過程中還存在以下不足(此處省略)

結(jié)論：綜上分析，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二、四條，《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)》(試行)及《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》，本醫(yī)案構(gòu)成一級甲等醫(yī)療事故，醫(yī)方負(fù)主要責(zé)任。

廣東省醫(yī)學(xué)會就譚案作出的終裁的《醫(yī)療事故鑒定書》主要內(nèi)容介紹

該《鑒定書》分析部分內(nèi)容極其簡單，寥寥數(shù)語。沒有針對廣州市《醫(yī)療事故鑒定書》分析部分意見的具體內(nèi)容，直接作出以下結(jié)論：“醫(yī)方各診療處置符合醫(yī)療規(guī)范與常規(guī)”，“病人死亡因其本身疾病所致”，“病人最后死亡與醫(yī)方醫(yī)療診治過處置無關(guān)”，二者之間無因果關(guān)系”，“不構(gòu)成醫(yī)療事故”等等。

第二篇：醫(yī)療事故鑒定書范本

醫(yī)療事故鑒定書范本

申請人張利珍，女，1977年12月29日出生，漢族，漢臺區(qū)七里鎮(zhèn)文廟村六組村民，住該組，身份證號碼：612301197712XX，系死者陳凱之妻，醫(yī)療事故鑒定書范本。

申請人陳嘉豪，男，2003年12月29日出生，漢族，系死者陳凱之子。

法定代理人張利珍，系陳嘉豪之母親。

被申請人：漢中市人民醫(yī)院

法定代表人楊軍。

事實(shí)與理由陳述如下：

一、被申請人對申請人采取的是放任，不予救助的態(tài)度。二00四年八月十六日，死者陳凱在牛家橋被他人用刀致傷三處，陳凱被他人致傷后，當(dāng)即乘出租車趕往漢中市人民醫(yī)院，但被申請人對陳凱傷情誤診為破口傷，對陳凱的傷口僅僅只是做了簡單的創(chuàng)面處理，沒有對陳凱采取止血、輸血，縫合血管等正確的治療措施，致陳凱失血性休克，在陳凱休克后，被申請人僅僅采取的是做人工呼吸的救治措施，直接導(dǎo)致了陳凱死亡。申請人認(rèn)為是被申請人診療護(hù)理規(guī)范、誤診誤治的行為而導(dǎo)致了陳凱的死亡結(jié)果的發(fā)生，屬于醫(yī)療事故。

依照黃家駟外科學(xué)記載像陳凱的病情屬于急性出血，在這種情況緊急狀態(tài)下，不需要進(jìn)行配血，直接用O型血輸入患者體內(nèi)，然后再行血管縫合手術(shù)。但被申請人只是采取了包扎止血的措施，在這種緊急情況下應(yīng)當(dāng)采取的正確措施應(yīng)當(dāng)是一方面補(bǔ)血，一方面進(jìn)行手術(shù)止血(切開組織用止血鉗止血并縫合血管)，綜上所述，被申請人未對陳凱采取正確的診療手段，致使陳凱死亡。由于被申請人的放任和疏忽大意造成了陳凱死亡，給申請人帶來了巨大的痛苦，為此申請人懇望醫(yī)療事故鑒定部門對該起醫(yī)療事故作出技術(shù)鑒定，并對被申請人的行為作出處理。

此致

漢中市醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定辦公室

申請人：張利珍

二○○五年三月七日

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【司法鑒定申請書】醫(yī)療事故鑒定申請書

申請人：

被申請人：醫(yī)院，地址，聯(lián)系電話。

法定代表人(負(fù)責(zé)人)：姓名：職務(wù)醫(yī)院院長。

申請事項(xiàng)

申請對申請人與被申請人之間的醫(yī)療糾紛作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定;

事實(shí)和理由

2008年11月11日下午,申請人之子xx-x(病人)因身體不適到被申請人處就診，并住院治療。至11月13日下午，經(jīng)檢查，診斷為“肺血栓”，并將病情告知病人。至11月14日凌晨，申請人接到醫(yī)院病危通知后，趕到醫(yī)院時，看見病人躺倒在離病床2米遠(yuǎn)的地上，左臉有一傷口，血流至耳朵(已凝固)，且手腳冰涼，已死亡。因被申請人工作人員違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，草率治療，未及時做轉(zhuǎn)院處理，搶救不力，導(dǎo)致病人不治身亡。

一、被申請人工作人員違反醫(yī)療常規(guī)，未給病人進(jìn)行病理檢查就讓其住院，且至住院第二天即11月12日已經(jīng)在給病人用肺血栓針(已經(jīng)證實(shí)得了肺血栓，當(dāng)天費(fèi)用清單為證)，第三天下午，才檢查出病人患的是“肺血栓”，延誤了病情，使病人未得到及時救治，而不治身亡。不僅如此，被申請人在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下，不僅沒有及時給病人予以救治，而且直至病人死亡時，采取的均為二級護(hù)理，病房中無任何救治設(shè)備放置，且病人死亡時，并非死在自己的病床上，而是死在離自己病床2米遠(yuǎn)的地上，且臉上有血。從以上情形不難看出，院方未盡到應(yīng)盡的醫(yī)治和護(hù)理義務(wù)，嚴(yán)重違反醫(yī)療常規(guī)，對病人未給予及時救治和護(hù)理，是導(dǎo)致病人死亡的最直接原因。

二、被申請人診斷出病人的病情為“肺血栓”后，根據(jù)診療常規(guī)，在明知自己無醫(yī)治條件的情況下，對病人未及時做出轉(zhuǎn)院處理或特級護(hù)理，也未及時通知申請人陪護(hù)，亦未及時將病人病情嚴(yán)重的情況告知申請人(即下發(fā)病危通知書)。使病人的感染不能得到有效的控制，病情惡化，且搶救不力，也是導(dǎo)致病人死亡的主要原因之一。

三、被申請人未履行告知義務(wù)。被申請人在診斷結(jié)論出來后，在明知病人病情很嚴(yán)重的情況下，還不及時告知病人家屬可能導(dǎo)致的不良后果，使病人在不知情的情況下接受了草率的治療和護(hù)理，造成病人身體損害，病情迅速惡化，最終導(dǎo)致死亡。

四、被申請人在病人死亡后，其工作人員對病人的死亡原因的解釋前后不一致，先前說是“肺血栓”，過后又不承認(rèn)(此有病人的親屬及校方、同事的質(zhì)詢?yōu)樽C)。對院方的此做法，讓人難以理解，使申請人有理由相信院方在對病人的死亡原因上，有推托醫(yī)責(zé)的嫌疑。

綜上所述，被申請人工作人員嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違反醫(yī)療護(hù)理常規(guī)，搶救不力，未及時做出轉(zhuǎn)院處理，并且未履行告知義務(wù)，造成病人病情惡化，最后不治身亡，因果關(guān)系明顯。鑒于以上事實(shí)和理由，現(xiàn)申請作醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

此致

區(qū)衛(wèi)生局。

第三篇：醫(yī)療事故鑒定書

醫(yī)療事故鑒定書范文

北京華衛(wèi)律師事務(wù)所律師s0100

中華醫(yī)院管理學(xué)會維權(quán)部主任

中國醫(yī)師協(xié)會維權(quán)委員會委員

———鄭雪倩

醫(yī)療事故鑒定委員會是醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中具有專門專業(yè)知識的法定鑒定機(jī)構(gòu)，其任務(wù)是分析并確定醫(yī)療機(jī)構(gòu)對患者實(shí)施診療技術(shù)行為中是否存在過錯，是否造成患者出現(xiàn)人身傷害的不良后果，是否構(gòu)成醫(yī)療事故，醫(yī)療事故鑒定書范文。另外，作為醫(yī)療事故的鑒定結(jié)論，在法院審理案件中又是一種證據(jù)，證明醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為是否存在過錯，有助于法院公正審理醫(yī)療事故損害賠償案件。因此作為一名醫(yī)學(xué)專家作出一個公正、科學(xué)、客觀的鑒定結(jié)論尤顯重要，我們提出如下幾點(diǎn)意見，請專家們注意。

一、鑒定程序和內(nèi)容

一鑒定程序

1、鑒定會前程序

醫(yī)學(xué)會在開始鑒定前通知雙方當(dāng)事人在指定時間、指定地點(diǎn)隨機(jī)抽取專家鑒定組成員。

醫(yī)學(xué)會在向雙方當(dāng)事人和其他組織、個人進(jìn)行調(diào)查取證時不得少于2人。

醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定7日前將鑒定的時間、地點(diǎn)、要求等書面通知雙方當(dāng)事人。雙方當(dāng)事人應(yīng)按通知參加鑒定，鑒定時各方參加人數(shù)不超過3人。任何一方當(dāng)事人無故缺席、自行退席、拒絕參加鑒定，不影響鑒定的進(jìn)行。

參加鑒定的專家實(shí)行回避制度，符合下列情況之一的專家在鑒定時應(yīng)予回避：①專家是醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近-親屬的;②與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系，這里的利害關(guān)系是指鑒定結(jié)論可能會與鑒定專家產(chǎn)生經(jīng)濟(jì)利益、學(xué)術(shù)地位、名譽(yù)聲望等方面的影響;③與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系可能影響公正鑒定的，鑒定書《醫(yī)療事故鑒定書范文》。這里所說的其他關(guān)系是指鄰居、同事、同學(xué)、師生、戰(zhàn)友或者有遠(yuǎn)親屬關(guān)系等關(guān)系。鑒定組組長由專家鑒定組成員推選產(chǎn)生。

在進(jìn)行鑒定之前，鑒定組還應(yīng)對下列事實(shí)予以審查：

①查明爭議事實(shí)：患者是否存在損害事實(shí)，此損害事實(shí)必須是客觀存在的;如果存在損害事實(shí)，那么損害事實(shí)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)的關(guān)系，是否涉及其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)和個人;醫(yī)療機(jī)構(gòu)及醫(yī)務(wù)人員如何向患者提供醫(yī)療服務(wù)，是否導(dǎo)致其人身損害;患者對損害事實(shí)的發(fā)生有沒有責(zé)任。

②審查與調(diào)查：審查雙方當(dāng)事人提交材料的真實(shí)性、完整性、關(guān)聯(lián)性、合法性，向雙方當(dāng)事人調(diào)查、收集有關(guān)物證，鑒定或檢驗(yàn)調(diào)取的物證。

2、鑒定會程序

①鑒定會由組長主持，鑒定時先由患方陳述意見，然后由醫(yī)療機(jī)構(gòu)介紹治療經(jīng)過，醫(yī)患雙方的陳述時間相同。

②專家可以向醫(yī)患雙方提問，在向醫(yī)療機(jī)構(gòu)提問時可以召集醫(yī)方參加診療的各當(dāng)事人逐個進(jìn)入鑒定會現(xiàn)場進(jìn)行調(diào)查，必要時可以對患者進(jìn)行現(xiàn)場醫(yī)學(xué)檢查。

③專家聽取雙方陳述答辯意見，對當(dāng)事人的答辯意見，專家在進(jìn)行分析后決定取舍，但是必須給予雙方當(dāng)事人這個機(jī)會?，F(xiàn)實(shí)中有的鑒定組不允許當(dāng)事人陳述答辯意見，認(rèn)為當(dāng)事人只需對診治過程講明情況即可。這種理解有偏差，不僅無助于鑒定結(jié)論的客觀真實(shí)性，還侵犯了當(dāng)事人的合法權(quán)利。因?yàn)榉梢?guī)定“雙方當(dāng)事人在規(guī)定的時間內(nèi)分別陳述意見和理由”，這不僅是義務(wù)也是權(quán)利，也就是說當(dāng)事人在鑒定時陳述意見和理由是其法定權(quán)利，鑒定組應(yīng)當(dāng)尊重當(dāng)事人對這項(xiàng)權(quán)利的行使。

④雙方當(dāng)事人退常

⑤專家對當(dāng)事人提供的書面材料陳述及答辯等進(jìn)行討論。

⑥專家合議，根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論。專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名，專家鑒定組成員對鑒定結(jié)論的不同意見在會議記錄中予以注明注意：不是在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書中予以說明。

第四篇：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書

發(fā)布部門: 衛(wèi)生部

發(fā)布文號:

第一章 總則

第一條 為規(guī)范醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作，確保醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作有序進(jìn)行，依據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》的有關(guān)規(guī)定制定本辦法，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

關(guān)聯(lián)法規(guī)：

第二條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作應(yīng)當(dāng)按照程序進(jìn)行，堅(jiān)持實(shí)事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實(shí)清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確。

第三條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定分為首次鑒定和再次鑒定。

設(shè)區(qū)的市級和盛自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)級地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織專家鑒定組進(jìn)行首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。

盛自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學(xué)會負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故爭議的再次鑒定工作。

負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會(以下簡稱醫(yī)學(xué)會)可以設(shè)立醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作辦公室，具體負(fù)責(zé)有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的組織和日常工作。

第四條 醫(yī)學(xué)會組織專家鑒定組，依照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)，運(yùn)用醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和專業(yè)知識，獨(dú)立進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

第二章 專家?guī)斓慕?/p>

第五條 醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)建立專家?guī)?。專家?guī)鞈?yīng)當(dāng)依據(jù)學(xué)科專業(yè)組名錄設(shè)置學(xué)科專業(yè)組。

醫(yī)學(xué)會可以根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療工作和醫(yī)療事故技術(shù)鑒定實(shí)際，對本專家?guī)鞂W(xué)科專業(yè)組設(shè)立予以適當(dāng)增減和調(diào)整。

第六條 具備下列條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員可以成為專家?guī)旌蜻x人：

(一)有良好的業(yè)務(wù)素質(zhì)和執(zhí)業(yè)品德;

(二)受聘于醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或者醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)并擔(dān)任相應(yīng)專業(yè)高級技術(shù)職務(wù)3年以上;

(三)健康狀況能夠勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作。

符合前款(一)、(三)項(xiàng)規(guī)定條件并具備高級技術(shù)職務(wù)任職資格的法醫(yī)可以受聘進(jìn)入專家?guī)臁?/p>

負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會原則上聘請本行政區(qū)域內(nèi)的專家建立專家?guī)?當(dāng)本行政區(qū)域內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r，可以聘請本盛自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家進(jìn)入本專家?guī)臁?/p>

負(fù)責(zé)再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會原則上聘請本盛自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家建立專家?guī)?當(dāng)本盛自治區(qū)、直轄市范圍內(nèi)的專家不能滿足建立專家?guī)煨枰獣r，可以聘請其他盛自治區(qū)、直轄市的專家進(jìn)入本專家?guī)臁?/p>

第七條 醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)教學(xué)、科研機(jī)構(gòu)、同級的醫(yī)藥衛(wèi)生專業(yè)學(xué)會應(yīng)當(dāng)按照醫(yī)學(xué)會要求，推薦專家?guī)斐蓡T候選人;符合條件的個人經(jīng)所在單位同意后也可以直接向組建專家?guī)斓尼t(yī)學(xué)會申請。

醫(yī)學(xué)會對專家?guī)斐蓡T候選人進(jìn)行審核。審核合格的，予以聘任，并發(fā)給中華醫(yī)學(xué)會統(tǒng)一格式的聘書。

符合條件的醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員和法醫(yī)，有義務(wù)受聘進(jìn)入專家?guī)臁?/p>

第八條 專家?guī)斐蓡T聘用期為4年。在聘用期間出現(xiàn)下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)由專家?guī)斐蓡T所在單位及時報(bào)告醫(yī)學(xué)會，醫(yī)學(xué)會應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況及時進(jìn)行調(diào)整：

(一)因健康原因不能勝任醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的;

(二)變更受聘單位或被解聘的;

(三)不具備完全民事行為能力的;

(四)受刑事處罰的;

(五)省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定的其他情形。

聘用期滿需繼續(xù)聘用的，由醫(yī)學(xué)會重新審核、聘用。

第三章 鑒定的提起

第九條 雙方當(dāng)事人協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議，需進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)共同書面委托醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

第十條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告或者醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人要求處理醫(yī)療事故爭議的申請后，對需要進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)書面移交負(fù)責(zé)首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會組織鑒定。

第十一條 協(xié)商解決醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)當(dāng)由涉及的所有醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者共同委托其中任何一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定工作的醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)，當(dāng)事人申請衛(wèi)生行政部門處理的，只可以向其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地衛(wèi)生行政部門提出處理申請。

第四章 鑒定的受理

第十二條 醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定之日起5日內(nèi)，通知醫(yī)療事故爭議雙方當(dāng)事人按照《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第 二十八條規(guī)定提交醫(yī)療事故技術(shù)鑒定所需的材料。

當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)自收到醫(yī)學(xué)會的通知之日起10日內(nèi)提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯。

對不符合受理?xiàng)l件的，醫(yī)學(xué)會不予受理。不予受理的，醫(yī)學(xué)會應(yīng)說明理由。

關(guān)聯(lián)法規(guī)：

第十三條 有下列情形之一的，醫(yī)學(xué)會不予受理醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：

(一)當(dāng)事人一方直接向醫(yī)學(xué)會提出鑒定申請的;

(二)醫(yī)療事故爭議涉及多個醫(yī)療機(jī)構(gòu)，其中一所醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的醫(yī)學(xué)會已經(jīng)受理的;

(三)醫(yī)療事故爭議已經(jīng)人民法院調(diào)解達(dá)成協(xié)議或判決的;

(四)當(dāng)事人已向人民法院提起民事訴訟的(司法機(jī)關(guān)委托的除外);

(五)非法行醫(yī)造成患者身體健康損害的;

(六)衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。

第十四條 委托醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，應(yīng)當(dāng)按規(guī)定繳納鑒定費(fèi)。

第十五條 雙方當(dāng)事人共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由雙方當(dāng)事人協(xié)商預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。

衛(wèi)生行政部門移交進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，由提出醫(yī)療事故爭議處理的當(dāng)事人預(yù)先繳納鑒定費(fèi)。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費(fèi)由提出醫(yī)療事故爭議處理申請的當(dāng)事人支付。

縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門接到醫(yī)療機(jī)構(gòu)關(guān)于重大醫(yī)療過失行為的報(bào)告后，對需要移交醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，鑒定費(fèi)由醫(yī)療機(jī)構(gòu)支付。

第十六條 有下列情形之一的，醫(yī)學(xué)會中止組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定：

(一)當(dāng)事人未按規(guī)定提交有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定材料的;

(二)提供的材料不真實(shí)的;

(三)拒絕繳納鑒定費(fèi)的;

(四)衛(wèi)生部規(guī)定的其他情形。

第五章 專家鑒定組的組成第十七條 醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療事故爭議所涉及的學(xué)科專業(yè)，確定專家鑒定組的構(gòu)成和人數(shù)。

專家鑒定組組成人數(shù)應(yīng)為3人以上單數(shù)，鑒定書《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書》。

醫(yī)療事故爭議涉及多學(xué)科專業(yè)的，其中主要學(xué)科專業(yè)的專家不得少于專家鑒定組成員的二分之一。

第十八條 醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)提前通知雙方當(dāng)事人，在指定時間、指定地點(diǎn)，從專家?guī)煜嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組中隨機(jī)抽取專家鑒定組成員。

第十九條 醫(yī)學(xué)會主持雙方當(dāng)事人抽取專家鑒定組成員前，應(yīng)當(dāng)將專家?guī)煜嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組中專家姓名、專業(yè)、技術(shù)職務(wù)、工作單位告知雙方當(dāng)事人。

第二十條 當(dāng)事人要求專家?guī)斐蓡T回避的，應(yīng)當(dāng)說明理由。符合下列情形之一的，醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)將回避的專家名單撤出，并經(jīng)當(dāng)事人簽字確認(rèn)后記錄在案：

(一)醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人或者當(dāng)事人的近-親屬的;

(二)與醫(yī)療事故爭議有利害關(guān)系的;

(三)與醫(yī)療事故爭議當(dāng)事人有其他關(guān)系，可能影響公正鑒定的。

第二十一條 醫(yī)學(xué)會對當(dāng)事人準(zhǔn)備抽取的專家進(jìn)行隨機(jī)編號，并主持雙方當(dāng)事人隨機(jī)抽取相同數(shù)量的專家編號，最后一個專家由醫(yī)學(xué)會隨機(jī)抽齲

雙方當(dāng)事人還應(yīng)當(dāng)按照上款規(guī)定的方法各自隨機(jī)抽取一個專家作為候補(bǔ)。

涉及死因、傷殘等級鑒定的，應(yīng)當(dāng)按照前款規(guī)定由雙方當(dāng)事人各自隨機(jī)抽取一名法醫(yī)參加鑒定組。

第二十二條 隨機(jī)抽取結(jié)束后，醫(yī)學(xué)會當(dāng)場向雙方當(dāng)事人公布所抽取的專家鑒定組成員和候補(bǔ)成員的編號并記錄在案。

第二十三條 現(xiàn)有專家?guī)斐蓡T不能滿足鑒定工作需要時，醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)向雙方當(dāng)事人說明，并經(jīng)雙方當(dāng)事人同意，可以從本盛自治區(qū)、直轄市其他醫(yī)學(xué)會專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組的專家參加專家鑒定組;本盛自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會專家?guī)斐蓡T不涌滿足鑒定工作需要時，可以從其他盛自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會專家?guī)熘谐槿∠嚓P(guān)學(xué)科專業(yè)組的專家參加專家鑒定組。

第二十四條 從其他醫(yī)學(xué)會建立的專家?guī)熘谐槿〉膶＜覠o法到場參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定，可以以函件的方式提出鑒定意見。

第二十五條 專家鑒定組成員確定后，在雙方當(dāng)事人共同在場的情況下，由醫(yī)學(xué)會對封存的病歷資料啟封。

第二十六條 專家鑒定組應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審查雙方當(dāng)事人提交的材料，妥善保管鑒定材料，保護(hù)患者的隱私，保守有關(guān)秘密。

第六章 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定

第二十七條 醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)自接到雙方當(dāng)事人提交的有關(guān)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的材料、書面陳述及答辯之日起45日內(nèi)組織鑒定并出具醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書。

第二十八條 醫(yī)學(xué)會可以向雙方當(dāng)事人和其他相關(guān)組織、個人進(jìn)行調(diào)查取證，進(jìn)行調(diào)查取證時不得少于2人。調(diào)查取證結(jié)束后，調(diào)查人員和調(diào)查對象應(yīng)當(dāng)在有關(guān)文書上簽字。如調(diào)查對象拒絕簽字的，應(yīng)當(dāng)記錄在案。

第二十九條 醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定7日前，將鑒定的時間、地點(diǎn)、要求等書面通知雙方當(dāng)事人。雙方當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)按照通知的時間、地點(diǎn)、要求參加鑒定。

參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的雙方當(dāng)事人每一方人數(shù)不超過3人。

任何一方當(dāng)事人無故缺席、自行退席或拒絕參加鑒定的，不影響鑒定的進(jìn)行。

第三十條 醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定7日前書面通知專家鑒定組成員。專家鑒定組成員接到醫(yī)學(xué)會通知后認(rèn)為自己應(yīng)當(dāng)回避的，應(yīng)當(dāng)于接到通知時及時提出書面回避申請，并說明理由;因其他原因無法參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)于接到通知時及時書面告知醫(yī)學(xué)會。

第三十一條 專家鑒定組成員因回避或因其他原因無法參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定時，醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)通知相關(guān)學(xué)科專業(yè)組候補(bǔ)成員參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

專家鑒定組成員因不可抗力因素未能及時告知醫(yī)學(xué)會不能參加鑒定或雖告知但醫(yī)學(xué)會無法按規(guī)定組成專家鑒定組的，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定可以延期進(jìn)行。

第三十二條 專家鑒定組組長由專家鑒定組成員推選產(chǎn)生，也可以由醫(yī)療事故爭議所涉及的主要學(xué)科專家中具有最高專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的專家擔(dān)任。

第三十三條 鑒定由專家鑒定組組長主持，并按照以下程序進(jìn)行：

(一)雙方當(dāng)事人在規(guī)定的時間內(nèi)分別陳述意見和理由。陳述順序先患方，后醫(yī)療機(jī)構(gòu);

(二)專家鑒定組成員根據(jù)需要可以提問，當(dāng)事人應(yīng)當(dāng)如實(shí)回答。必要時，可以對患者進(jìn)行現(xiàn)場醫(yī)學(xué)檢查;

(三)雙方當(dāng)事人退場;

(四)專家鑒定組對雙方當(dāng)事人提供的書面材料、陳述及答辯等進(jìn)行討論;

(五)經(jīng)合議，根據(jù)半數(shù)以上專家鑒定組成員的一致意見形成鑒定結(jié)論。專家鑒定組成員在鑒定結(jié)論上簽名。專家鑒定組成員對鑒定結(jié)論的不同意見，應(yīng)當(dāng)予以注明。

第三十四條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)根據(jù)鑒定結(jié)論作出，其文稿由專家鑒定組組長簽發(fā)。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書蓋醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定專用印章。

醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)及時將醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書送達(dá)移交鑒定的衛(wèi)生行政部門，經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核，對符合規(guī)定作出的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論，應(yīng)當(dāng)及時送達(dá)雙方當(dāng)事人;由雙方當(dāng)事人共同委托的，直接送達(dá)雙方當(dāng)事人。

第三十五條 醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書應(yīng)當(dāng)包括下列主要內(nèi)容：

(一)雙方當(dāng)事人的基本情況及要求;

(二)當(dāng)事人提交的材料和醫(yī)學(xué)會的調(diào)查材料;

(三)對鑒定過程的說明;

(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī);

(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系;

(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度;

(七)醫(yī)療事故等級;

(八)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議。

經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故的，鑒定結(jié)論應(yīng)當(dāng)包括上款(四)至(八)項(xiàng)內(nèi)容;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，應(yīng)當(dāng)在鑒定結(jié)論中說明理由。

醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書格式由中華醫(yī)學(xué)會統(tǒng)一制定。

第三十六條 專家鑒定組應(yīng)當(dāng)綜合分析醫(yī)療過失行為在導(dǎo)致醫(yī)療事故損害后果中的作用、患者原有疾病狀況等因素，判定醫(yī)療過失行為的責(zé)任程度。醫(yī)療事故中醫(yī)療過失行為責(zé)任程度分為：

(一)完全責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果完全由醫(yī)療過失行為造成。

(二)主要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由醫(yī)療過失行為造成，其他因素起次要作用。

(三)次要責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果主要由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起次要作用。

(四)輕微責(zé)任，指醫(yī)療事故損害后果絕大部分由其他因素造成，醫(yī)療過失行為起輕微作用。

第三十七條 醫(yī)學(xué)會參加醫(yī)療事故技術(shù)鑒定會的工作人員，應(yīng)如實(shí)記錄鑒定會過程和專家的意見。

第三十八條 因當(dāng)事人拒絕配合，無法進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的，應(yīng)當(dāng)終止本次鑒定，由醫(yī)學(xué)會告知移交鑒定的衛(wèi)生行政部門或共同委托鑒定的雙方當(dāng)事人，說明不能鑒定的原因。

第三十九條 醫(yī)學(xué)會對經(jīng)衛(wèi)生行政部門審核認(rèn)為參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別或者鑒定程序不符合規(guī)定，需要重新鑒定的，應(yīng)當(dāng)重新組織鑒定。重新鑒定時不得收取鑒定費(fèi)。

如參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別不符合規(guī)定的，應(yīng)當(dāng)重新抽取專家，組成專家鑒定組進(jìn)行重新鑒定。

如鑒定的程序不符合規(guī)定而參加鑒定的人員資格和專業(yè)類別符合規(guī)定的，可以由原專家鑒定組進(jìn)行重新鑒定。

第四十條 任何一方當(dāng)事人對首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論不服的，可以自收到首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書之日起15日內(nèi)，向原受理醫(yī)療事故爭議處理申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定的申請，或由雙方當(dāng)事人共同委托盛自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會組織再次鑒定。

第四十一條 縣級以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門對發(fā)生醫(yī)療事故的醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行行政處理時，應(yīng)當(dāng)以最后的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定結(jié)論作為處理依據(jù)。

第四十二條 當(dāng)事人對鑒定結(jié)論無異議，負(fù)責(zé)組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)及時將收到的鑒定材料中的病歷資料原件等退還當(dāng)事人，并保留有關(guān)復(fù)印件。

當(dāng)事人提出再次鑒定申請的，負(fù)責(zé)組織首次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)及時將收到的鑒定材料移送負(fù)責(zé)組織再次醫(yī)療事故技術(shù)鑒定的醫(yī)學(xué)會。

第四十三條 醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)將專家鑒定組成員簽名的鑒定結(jié)論、由專家鑒定組組長簽發(fā)的醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書文稿和復(fù)印或者復(fù)制的有關(guān)病歷資料等存檔，保存期限不得少于20年。

第四十四條 在受理醫(yī)患雙方共同委托醫(yī)療事故技術(shù)鑒定后至專家鑒定組作出鑒定結(jié)論前，雙方當(dāng)事人或者一方當(dāng)事人提出停止鑒定的，醫(yī)療事故技術(shù)鑒定終止。

第四十五條 醫(yī)學(xué)會應(yīng)當(dāng)于每年3月31日前將上一醫(yī)療事故技術(shù)鑒定情況報(bào)同級衛(wèi)生行政部門。

第七章 附則

第四十六條 必要時，對疑難、復(fù)雜并在全國有重大影響的醫(yī)療事故爭議，省級衛(wèi)生行政部門可以商請中華醫(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故技術(shù)鑒定。

第四十七條 本辦法由衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

第四十八條 本辦法自2002年9月1日起施行。

第五篇：醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書

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醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書

×××醫(yī)鑒[×××] ×××號×××醫(yī)學(xué)會年 月 日

委托人受理鑒定時間年月日

患方 患者姓名性別年齡身份證號

住址

聯(lián)系人及聯(lián)系方式

醫(yī)方 醫(yī)療機(jī)構(gòu)（醫(yī)務(wù)人員）

聯(lián)系人及聯(lián)系方式

鑒定時間

一、委托事項(xiàng)

二、爭議要點(diǎn)

三、患方提供的有關(guān)材料

四、醫(yī)方提供的有關(guān)材料

五、有關(guān)調(diào)查材料（包括現(xiàn)場體檢情況）

六、診治概要

七、對鑒定過程的說明

八、分析意見

（1）醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)；

（2）醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關(guān)系；

（3）醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責(zé)任程度。

九、結(jié)論

1.構(gòu)成醫(yī)療事故：

根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二、四條、《醫(yī)療事故分級標(biāo)準(zhǔn)（試行）》、《醫(yī)療事故技術(shù)鑒定暫行辦法》第三十六條，本病例屬于級等醫(yī)療事故，醫(yī)方承擔(dān)責(zé)任。

醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議：

2.不構(gòu)成醫(yī)療事故：綜上分析，根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第二條、第三十三條（等），本病例不屬于醫(yī)療事故。

（此處蓋技術(shù)鑒定專用章）

年 月 日

如當(dāng)事人對本次鑒定結(jié)論不服，可自收到本鑒定書之日起15日內(nèi)，向原委托單位提出再次鑒定的申請，或由雙方當(dāng)事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會組織再次鑒定。

頁）第 頁

鑒定書填寫說明

一、基本情況

1、本鑒定書根據(jù)需要可一式多份，采用計(jì)算機(jī)文本模板，篇幅根據(jù)內(nèi)容可隨意調(diào)整。各項(xiàng)內(nèi)容均必須逐一認(rèn)真填寫，之間不留空行；鑒定書中的四黑體字必須保留，各欄目的個案內(nèi)容字體一律用小四號宋白體填寫。

2、封面、頁眉、下腳注：

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（1）“醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書”使用初號華文中宋體字。

（2）“××醫(yī)鑒［］××號”置“醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書”下，為小二號宋白體字，“醫(yī)鑒”前填醫(yī)學(xué)會名，如“北京醫(yī)鑒”、“齊齊哈爾醫(yī)鑒”等；［］內(nèi)填年份；“××號”根據(jù)各自醫(yī)鑒辦當(dāng)年受理鑒定的順序排號。

（3）封面的下方居中標(biāo)明鑒定單位，如“重慶市醫(yī)學(xué)會”，用小一號宋體字。

（4）“年月日”置鑒定單位下居中，用小二號宋體字。

（5）除鑒定書封面外，每頁的頁眉及下腳注必須逐頁填寫，一律用小五號黑體字。鑒定書封面為第1頁，不顯示頁眉和下腳注；頁眉（下一橫線）：橫線上左側(cè)空一字，標(biāo)“××醫(yī)學(xué)會醫(yī)療事故技術(shù)鑒定書”，右側(cè)標(biāo)“××醫(yī)鑒［］××號”后空一字；下腳注（上一橫線），橫線下左側(cè)空一字，標(biāo)“制作時間：年月日”，右側(cè)標(biāo)“（共頁）第頁）”后空一字。

3、委托人：填寫委托或移交鑒定的機(jī)構(gòu)或人員名稱，如果是醫(yī)患雙方當(dāng)事人共同直接委托，則以患方在前、醫(yī)方在后的順序填寫雙方當(dāng)事人的姓名，并以“患方”“醫(yī)方”括注。

4、受理鑒定時間；指醫(yī)學(xué)會受理委托人提出申請、委托或移交鑒定的時間。

5、患者年齡：應(yīng)以鑒定時患者周歲計(jì)；未滿周歲的，填實(shí)際月齡（死亡患者填出生年月日）。

6、住址：應(yīng)填患者戶籍所在地的詳細(xì)通信地址和郵政編碼。

7、聯(lián)系人及其聯(lián)系方式：可以是當(dāng)事方的申請人或代理人，一般僅填寫一人的姓名及有效通信地址、電話等。

8、醫(yī)療機(jī)構(gòu)；應(yīng)填寫醫(yī)療機(jī)構(gòu)在衛(wèi)生行政部門注冊的全稱，如：“北京大學(xué)醫(yī)學(xué)部人民醫(yī)院”。醫(yī)方涉及多家醫(yī)療機(jī)構(gòu)的，應(yīng)按醫(yī)療事故爭議涉及的主次關(guān)系順序列出。

9、鑒定時間：指鑒定會當(dāng)日日期，如屬重新鑒定，填寫重新鑒定日期。

二、鑒定內(nèi)容

1、委托事項(xiàng)：指委托人或雙方當(dāng)事人要求做本次鑒定的目的，其結(jié)構(gòu)應(yīng)為“誰委托何醫(yī)學(xué)會做何鑒定”。

2、爭議要點(diǎn)：分段以“患方認(rèn)為”和“醫(yī)方認(rèn)為”分別歸納醫(yī)患雙方對本醫(yī)療事故爭議分歧所在的爭論焦點(diǎn)或主要看法，順序?yàn)椋合葘懟挤接^點(diǎn)，后寫醫(yī)方觀點(diǎn)；如非醫(yī)患之間的爭議，須寫出委托人對本鑒定病例的主要看法。

3、提供的有關(guān)材料：分別列出當(dāng)事人所提供材料（原件還是復(fù)印件）的名稱（如門診病歷、住院病歷、會診記錄、手術(shù)記錄、各種檢查材料或報(bào)告單等），關(guān)鍵鑒定材料應(yīng)單獨(dú)詳列，并注明數(shù)量。

4、有關(guān)調(diào)查材料：此項(xiàng)內(nèi)容可分為兩部分；

（一）醫(yī)學(xué)會調(diào)查取證的材料（應(yīng)記載取證方式、時間、名稱、數(shù)量及證人證言、有關(guān)物證等），其他部門提供的有關(guān)材料名稱、數(shù)量、時間、方式等）等；

（二）鑒定會現(xiàn)場體檢情況，如患者未到場，（二）可略去。

5、診治概要：圍繞爭議要點(diǎn)概括患者的診治經(jīng)過。如對某一過程醫(yī)患雙方的分歧無從證實(shí)，可使用“根據(jù)...方提供資料”的描述方式。

6、對鑒定過程的說明：概括陳述本鑒定自受理后經(jīng)過的主要鑒定程序，包括受理（發(fā)受理通知書）時間、交齊鑒定材料的時間、隨機(jī)抽取鑒定組專家時間、醫(yī)患雙方參加抽取的人數(shù)，各要求回避專家的人數(shù)及其理由、專家組學(xué)科專業(yè)情況、專家組人數(shù)、向?qū)＜壹乃丸b定材料的時間，調(diào)查取證大致經(jīng)過，通知專家和醫(yī)患雙方開鑒定會的時間，鑒定會召開時間及大致經(jīng)過：包括專家組成員到會情況，遇專家人數(shù)不夠采取的辦法，醫(yī)患雙方到會情況、到會其他人員情況，鑒定會大致過程，專家是否書面表態(tài)；以及曾導(dǎo)致鑒定過程中止的問題，解決情況，等等。

三、分析意見

無論鑒定結(jié)論是否醫(yī)療事故，分析意見中的（1）~（3）條均必須闡述：

（1）結(jié)合爭議要點(diǎn)，具體分析某一醫(yī)療行為是否違法違規(guī)，如果違反了有關(guān)法規(guī)等，應(yīng)寫

明：違反的是何法律、法規(guī)等；相反應(yīng)寫明：該醫(yī)療行為符合何法律、法規(guī)及其條款，以提高鑒定書的質(zhì)量和法律效力。

（2）要先從醫(yī)學(xué)科學(xué)原理的角度，分析當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員在診療過程中，其醫(yī)療過失行為與患者人身損害后果之間，是否存在直接的因果關(guān)系，然后①如不良后果是過失行為造成的，應(yīng)描述為“......有因果關(guān)系”。②如果有醫(yī)療過失行為，但與損害結(jié)果無關(guān)，是疾病本身造成的，或醫(yī)療行為本無過失，應(yīng)描述為“醫(yī)療行為（過失）與......無因果關(guān)系”；③如果患者的損害結(jié)果既與醫(yī)療過失行為有關(guān)，也與疾病參與度有關(guān)，應(yīng)描述為“醫(yī)療過失行為與......有一定的因果關(guān)系”。

（3）應(yīng)根據(jù)醫(yī)療常規(guī)和醫(yī)學(xué)科學(xué)原理和規(guī)律，盡可能將醫(yī)療過失行為造成的不良后果量化，同時與疾病本身的后果進(jìn)行比較，從而科學(xué)和客觀地判斷行為人應(yīng)承擔(dān)多大責(zé)任，如鑒定為不是醫(yī)療事故，可寫“對......無責(zé)任”。

四、結(jié)論

根據(jù)鑒定的結(jié)論，構(gòu)成醫(yī)療事故時，僅保留并填寫“1.構(gòu)成醫(yī)療事故”欄，刪去“2.不構(gòu)成醫(yī)療事故”部分，反之則做相反的刪除。構(gòu)成或不構(gòu)成醫(yī)療事故，均必須寫出法律法規(guī)等根據(jù)。

五、醫(yī)療護(hù)理醫(yī)學(xué)建議

對于因醫(yī)療事故造成患者損害結(jié)果的，應(yīng)提出今后患者還需要進(jìn)行的持續(xù)的醫(yī)療和護(hù)理措施，以保證其基本的生理和功能需求，可供患方依此索賠。

六、鑒定書落款

需送達(dá)的正式鑒定書僅蓋技術(shù)鑒定專用章，鑒定書文稿需由鑒定組長簽名后存檔，以備審核。首次鑒定的鑒定書落款下須腳注如下內(nèi)容（小五號黑體字）；如當(dāng)事人對本次鑒定結(jié)論不服，可自收到本鑒定書之日起15日內(nèi)，向原委托單位提出再次鑒定的申請，或由雙方當(dāng)事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學(xué)會組織再次鑒定。