第一篇：民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生接診技巧體會(huì)

專(zhuān)科經(jīng)營(yíng)醫(yī)生接診技巧體會(huì)
在國(guó)家醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制改革不斷深入，政府鼓勵(lì)以多種所有制形式的投資辦醫(yī)的形勢(shì)下，越來(lái)越多的民營(yíng)醫(yī)療 機(jī)構(gòu)進(jìn)入醫(yī)療市場(chǎng)，醫(yī)療市場(chǎng)將面臨更大的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)管理方式的醫(yī)療機(jī)構(gòu)將面臨著生存與發(fā)展危機(jī)，隨 著新的醫(yī)療機(jī)構(gòu)不斷增加，如何在激烈的醫(yī)療市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)環(huán)境下求生存、謀發(fā)展是擺在醫(yī)院管理者面前的重大課題。在全新的管理模式下醫(yī)生必須轉(zhuǎn)變思想更新觀念！在保證社會(huì)效益的前提下，借用一些經(jīng)營(yíng)技巧謀求合理經(jīng)濟(jì)效 益是各類(lèi)醫(yī)院追求的共同目標(biāo)。據(jù)此理念，面對(duì)困難，我們將迎接挑戰(zhàn)并充滿信心，以飽滿的熱情努力工作，用 自己的勞動(dòng)，為病人提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，為病人解除痛苦，為社會(huì)做出貢獻(xiàn)，并從中獲得最大效益。打造一流科室品牌、制造精英團(tuán)隊(duì)，以高新技術(shù)取勝，力求做到我新、我精、我細(xì)。以最完美最快捷的方法 解決病人的痛苦，以最低的成本獲到最大的商業(yè)利潤(rùn)。二.關(guān)于怎樣留住病人 接診醫(yī)生必備的素質(zhì) 1.身體語(yǔ)言：儀表端莊、眼神柔和。2.心理位置調(diào)整：醫(yī)生和患者之間的心理位置調(diào)整是接診成功的關(guān)鍵，并貫徹接診過(guò)程始終，醫(yī)生又是調(diào) 節(jié)心理位置的主導(dǎo)者即醫(yī)生的駕馭能力舉例。上：盛起凌人，病人有不受尊重的感覺(jué) 中：人與人都是平等的心理 下：有做籠子的感覺(jué)，使病人有受欺騙的感覺(jué)。3.語(yǔ)言藝術(shù)：真誠(chéng)、肯定、簡(jiǎn)單、避免羅嗦；語(yǔ)氣：柔和、中性語(yǔ)調(diào)、降調(diào)，多用“啊、哦、嗎”等詞。類(lèi)似于小學(xué)教師；接診時(shí)節(jié)奏要慢，引導(dǎo)病人主訴，不要急于解釋?zhuān)诮徽勚械玫搅四闼枰馁Y料，盡量多留 病人一會(huì)兒，可以把門(mén)診氣氛搞起來(lái)，增加人氣。解釋時(shí)間不得少于 20 分鐘。4.強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的敬業(yè)精神、充分發(fā)揮 000 醫(yī)生的人格魅力和親和力，與時(shí)俱近精神、和親一致精神、團(tuán)結(jié)協(xié) 作精神、禮貌謙讓精神。5.扎實(shí)醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ)，精湛的醫(yī)療技術(shù)，醫(yī)療知識(shí)的講解，反映出醫(yī)生醫(yī)療水平的高低，增加可信度，各 種檢查動(dòng)作嫻熟、輕柔。6.商業(yè)理念轉(zhuǎn)變〈重點(diǎn)〉 雞蛋分類(lèi)（有錢(qián)開(kāi)大處方，沒(méi)錢(qián)開(kāi)小處方）等開(kāi)發(fā)接診質(zhì)量。操作技巧如：嚴(yán)格操作規(guī)程、多用協(xié)定處方；紅光多部位、微波小流量分解，宮頸壓痛、腹部壓痛、陰道鏡 操作講解、血管分布、血流方向等。三類(lèi)人需要重點(diǎn)培訓(xùn) A 類(lèi)：放不下架子，沒(méi)有經(jīng)營(yíng)意識(shí)、只做學(xué)術(shù)。B 類(lèi)：新來(lái)的員工，剛剛從國(guó)企出來(lái)不久，有良好的意識(shí)，但不會(huì)做.C 類(lèi)：思想到位了，但缺乏技巧，業(yè)績(jī)做不上去，找借口講困難、心太軟，下不了手。培訓(xùn)方法： 1.強(qiáng)調(diào)職業(yè)危機(jī)感，增加心理壓力。2.講

解推銷(xiāo)牛奶和水的故事。3.講解同行業(yè)的競(jìng)爭(zhēng)，你是引導(dǎo)病人消費(fèi)，在保證社會(huì)效益的前提下，用一些手段追求合理經(jīng)濟(jì)效益與一 味追求經(jīng)濟(jì)效益是截然不同，我們用他的錢(qián)給他治病，錢(qián)在他手上，也花在他身上，不是花在別人身上；你又沒(méi) 有短稱少藥，用我們自己的技能、技巧為他治療，所以要理直氣壯，不要有心理負(fù)擔(dān)。4.我們從事的診治疾病、預(yù)防疾病和增進(jìn)健康的職業(yè)；是技術(shù)和實(shí)踐為一體的腦力與體力勞動(dòng)。我們的任 務(wù)是給病人看好病，使社會(huì)更純凈；減少社會(huì)的負(fù)擔(dān)，使我國(guó)人民體質(zhì)健康，對(duì)這類(lèi)傳染病、絕癥應(yīng)早發(fā)現(xiàn)、早 診斷、早治療。5.熟悉各種藥品的適應(yīng)癥、禁忌癥，并引進(jìn)新的更有效的藥物和方法，及時(shí)、規(guī)范、足量地使用藥品及各 種治療手段，保證醫(yī)療質(zhì)量。6.根據(jù)醫(yī)生的特點(diǎn)制定個(gè)人計(jì)劃，因人、因時(shí)、因地施教，定期培訓(xùn)、反饋培訓(xùn)報(bào)告。接診技巧培訓(xùn)：接診成功、療程完成與否無(wú)非是病人同不同意花錢(qián)治病，病人知道自己有病，對(duì)醫(yī)生的治療 方案也認(rèn)可，醫(yī)生講解的也到位，但是病人還是不治療，醫(yī)生的業(yè)績(jī)還是上不去，根本難點(diǎn)還是錢(qián)字，接診高手 嘴里是從聽(tīng)不到“錢(qián)”這個(gè)字的。但又能使病人可以心甘情愿的接受治療；我們根據(jù)接診藝術(shù)較高的醫(yī)生和病人
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的交談制定了較經(jīng)典醫(yī)患問(wèn)答供大家參考：做互動(dòng)問(wèn)答 患者：醫(yī)生，我知道我的病很重，非要治，但是我沒(méi)有錢(qián)〈確實(shí)沒(méi)錢(qián)〉。醫(yī)生： 〈一定要對(duì)病人的病情〉按有錢(qián)人一樣接診、診斷、交代病情的危害，不要提錢(qián)的事，最后說(shuō)：你的 病情我已經(jīng)向你交代清楚了，自己回去想辦法吧。簡(jiǎn)單的提示一下，并可不能拖呦，回去向親朋好友挪一挪，周 轉(zhuǎn)一下，暗示他借錢(qián)〉?；颊撸哼@么貴，每天幾百元，我都受不了了。醫(yī)生：誰(shuí)要你來(lái)這么晚啊，病拖的這么重，如果早點(diǎn)過(guò)來(lái)，我會(huì)幫你花很少的錢(qián)治你的病?；颊撸涸趺疵刻齑蜥樳@么貴〈對(duì)愿意治療只發(fā)牢騷的病人〉。4 醫(yī)生：對(duì)復(fù)診的病人，醫(yī)生首先不要接話，繼續(xù)寫(xiě)病歷，裝作沒(méi)聽(tīng)見(jiàn)，叫下一個(gè)病人進(jìn)來(lái)就診〈維護(hù)醫(yī)生的 權(quán)威，只談疾病的需要〉。對(duì)初診病人可以說(shuō)：如要便宜的有青霉素，但不對(duì)癥也過(guò)時(shí)，治療你這個(gè)病要一到二 個(gè)月，你這個(gè)病就對(duì)這種藥敏感，可能貴一些但療程短、病好的快，兩種花錢(qián)相比，其實(shí)是一樣的，這樣可以節(jié) 約你的時(shí)間，減少往返跑醫(yī)院，療程短，痛苦少。患者：我治療過(guò)一個(gè)療程，不治了，沒(méi)有效果？ 醫(yī)生：怎么沒(méi)有效果 〈輕聲說(shuō)〉。來(lái)，我來(lái)給你檢查一下，馬上動(dòng)身取病歷與原來(lái)的病歷對(duì)照，認(rèn)真復(fù)查說(shuō)

說(shuō)： 你看，炎癥消了，腫塊沒(méi)有了，原來(lái)效果這么好??！一定要堅(jiān)持治療，效果會(huì)更好，要不就前功盡棄了，你對(duì)治 療有什么要求就提出來(lái)，如醫(yī)務(wù)人員的服務(wù)態(tài)度和醫(yī)療設(shè)備等等?；颊撸好刻於寂苓^(guò)來(lái)，我不想來(lái)。醫(yī)生：這是看病，不是去宴席呀！〈暗示宴可不赴，但病可不能不治喲〉 患者：我已經(jīng)好了，明天還來(lái)嗎？ 醫(yī)生：那就帶藥回家，但隔三到五天到醫(yī)院來(lái)調(diào)整。因?yàn)槌灾兴幨且S時(shí)辨證的。中西醫(yī)藥一起上，是有配 伍禁忌的，要不你的病就沒(méi)有在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，病治不好，就不能怪醫(yī)生了，一定要堅(jiān)持吃藥啊。怪問(wèn)妙答 5 患者：我是婦科病嗎？ 醫(yī)生：未必你是男科病嗎？我已經(jīng)給你檢查、診斷這么久了?；颊撸簽槭裁次矣胁?，我先生沒(méi)有？ 醫(yī)生：因?yàn)槟械钠鞴偈峭馔坏?，它是暴露在外面的，干燥，女性器官是?nèi)陷的所以它陰暗潮濕易得病?；颊撸何覟槭裁磿?huì)得這種?。?醫(yī)生：這個(gè)桌子為什么叫桌子？為什么有人得了癌，而有人沒(méi)有得，主要是個(gè)體差異?；颊撸何疫@個(gè)病是子宮肌瘤，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療，是會(huì)變好的，或者變大，或者是還會(huì)癌變嗎？ 醫(yī)生：對(duì)保守治療者，這個(gè)我不能說(shuō)，他是向好還是向壞的方向發(fā)展。這個(gè)要?jiǎng)討B(tài)觀察，邊觀察邊治療〈既 保護(hù)了醫(yī)生自己，又很圓滑的說(shuō)服了病人，讓病人又接受了療程，定期復(fù)查〉?；颊撸何乙惠呑記](méi)打針吃藥，害怕。不打針，只吃藥。誰(shuí)又有人打一輩子的針呢？是因?yàn)槟愕牟⌒枰蜥?〈一定要咬住〉 絕對(duì)權(quán)威的暗示病人是你的病需要打針。接著叫下一個(gè)病人的名字進(jìn)來(lái)就診，這個(gè)病人就自言自語(yǔ)的打針了。對(duì)于初診病人： 要做好前期的醫(yī)療解釋工作，為什么要用這種藥，是因?yàn)槟愕牟?duì)這種藥敏感，非用不可，不能談錢(qián)的問(wèn)題?；颊撸何业牟∥以趺床恢溃恢靡膊恢?，是個(gè)什么樣子？ 醫(yī)生：你肚子的東西你可不可以看得到嗎？喲，看不到吧，所以非要依靠醫(yī)生才能治療。6 醫(yī)生：你有什么不舒服？有什么癥狀？ 患者：我又陰道炎，盆腔炎。醫(yī)生：這都是醫(yī)生的話，你只說(shuō)你有什么癥狀就完了?；颊撸何依瞎昧诉@個(gè)病，我也怕，我檢查一下，我是否得了。醫(yī)生：這時(shí)立即開(kāi)化驗(yàn)單交費(fèi)，再檢查取標(biāo)本〈不要沒(méi)查就說(shuō)你已經(jīng)患病了〉，掌握他急于想少花錢(qián)，不化 驗(yàn)就可以確診了，你不交錢(qián)化驗(yàn)，我就不給你確診。對(duì)盆腔炎，治療手段多，療程長(zhǎng)，費(fèi)用高。醫(yī)生：要充滿信心，理直氣壯。藥貴，是物價(jià)局定的，我們不能亂開(kāi)價(jià)，這是正規(guī)醫(yī)院。沒(méi)有假藥，如果輸 液后，病人很虛弱，正好說(shuō)明我們不是假藥，因?yàn)檫@個(gè)藥就是使病人感到無(wú)

第二篇：醫(yī)院全員營(yíng)銷(xiāo)中醫(yī)生接診的營(yíng)銷(xiāo)技巧 5

醫(yī)院全員營(yíng)銷(xiāo)中醫(yī)生接診的營(yíng)銷(xiāo)技巧(5)

六、靈活運(yùn)用營(yíng)銷(xiāo)技巧

一個(gè)醫(yī)生，是否就是開(kāi)出的處方越大越好，收到病人的錢(qián)越多越好？

如果不去判斷病人的支付能力，不靈活運(yùn)用銷(xiāo)售技巧，只一味追求營(yíng)業(yè)額，無(wú)異于“殺雞取卵”。好的銷(xiāo)售技巧是讓顧客從被動(dòng)付錢(qián)到主動(dòng)付錢(qián)，好的銷(xiāo)售技巧是平衡顧客滿意度和經(jīng)濟(jì)效益的方法。銷(xiāo)售技巧是在對(duì)病人的支付能力有一個(gè)大概判斷后，循序漸進(jìn)，逐漸加壓的方法。

常用的銷(xiāo)售技巧：

1、溝通：溝通是最基本的銷(xiāo)售技巧，醫(yī)生應(yīng)通過(guò)溝通在最短時(shí)間內(nèi)贏得病人認(rèn)可，以達(dá)到：

（1）了解病人的病情、用藥、家庭狀況、經(jīng)濟(jì)狀況；

（2）緩解病人的壓力；

（3）建立與病人的感情；

（4）樹(shù)立在病人心中的權(quán)威和信任；

（5）增強(qiáng)病人對(duì)治療方案的信任和服從。

2、權(quán)威擴(kuò)張法

專(zhuān)業(yè)權(quán)威對(duì)病人的影響力是非常大的。權(quán)威擴(kuò)張法的意思就是在各個(gè)環(huán)節(jié)上，擴(kuò)大醫(yī)生的權(quán)威，增強(qiáng)病人對(duì)醫(yī)生的信任感。例如：導(dǎo)醫(yī)在向病人介紹醫(yī)生，要著重突出地向病人講明醫(yī)生的特點(diǎn)，這些特點(diǎn)包括：醫(yī)生的從醫(yī)背景，醫(yī)生在某項(xiàng)專(zhuān)科治療方面的經(jīng)驗(yàn)，典型病例的講解。在診室的門(mén)口制作專(zhuān)門(mén)的醫(yī)生介紹，診室里懸掛錦旗，醫(yī)生參加大型活動(dòng)的照片等等。某種意義上講，醫(yī)生就是我們主打產(chǎn)品，權(quán)威擴(kuò)張法就是把醫(yī)生包裝得更好。

3、示范展示法

有一句銷(xiāo)售語(yǔ)言：“當(dāng)顧客看到并觸摸到我們的產(chǎn)品時(shí)銷(xiāo)售就成功了一半”。

這個(gè)技法對(duì)于那些來(lái)院咨詢凝固刀、光子刀的病人非常有效。當(dāng)病人猶豫不決時(shí)，由護(hù)士帶著病人去參觀實(shí)物如手術(shù)室、錦旗，更詳細(xì)地講解手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)，同時(shí)講一些典型病例。

4、案例對(duì)比法

在病人的心理中，病例的說(shuō)服力很強(qiáng)，而且病人一般對(duì)自己的疾病比較緊張，擔(dān)心自己的病太嚴(yán)重，當(dāng)他聽(tīng)到其它人的病更重都能很快治好，病人治病的愿望、沖動(dòng)以及對(duì)醫(yī)生的信任感都增強(qiáng)。

案例對(duì)比法醫(yī)生、護(hù)士都常用。當(dāng)某些病人滿不在乎想治不想治的時(shí)候，醫(yī)生也可使用案例對(duì)比法來(lái)“嚇?！币幌虏∪恕?/p>

例如：“上次有個(gè)病人，輸液兩天后，確定病情好轉(zhuǎn)了許多，我告訴他要把七天的液輸完，把感染徹底治愈比較好。結(jié)果他沒(méi)聽(tīng)，一個(gè)星期后，感染又復(fù)發(fā)了，花的錢(qián)更多。”

5、算帳

當(dāng)病人表現(xiàn)出對(duì)價(jià)格有疑慮，或?qū)χ委煴容^遲疑時(shí)，醫(yī)生就可用算帳技巧。對(duì)于算帳技巧，醫(yī)護(hù)人員要注意主動(dòng)使用，不要只有病人說(shuō)出“這么貴”才用。

以疑固刀手術(shù)為例

“雖然凝固刀手術(shù)費(fèi)用是2500元，但手術(shù)后不需要耽誤工作，不需要特別的營(yíng)養(yǎng)護(hù)理，還不用冒手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，實(shí)際上要便宜多了。”

這個(gè)藥其實(shí)只比普通的藥貴幾十塊錢(qián)，但療效好得多，少請(qǐng)一天假都不止幾十塊錢(qián)了！“

6、選擇法

通過(guò)語(yǔ)言技巧，讓病人二選其一，在語(yǔ)言處理上，把你希望要的結(jié)果放在后面。舉例：”你也可以回家自己上藥，也可以在這里讓護(hù)士給你沖洗后上藥。由護(hù)士上藥的見(jiàn)效最快，你用

哪一種？“

7、增壓法

給病人開(kāi)處方時(shí)，試探病人的反應(yīng)，逐漸增加治療方法和藥品。

例如：”這個(gè)藥給你多開(kāi)兩天，好不好？免得你再跑“?；蛘咴诓∪苏麄€(gè)治療過(guò)程中，在復(fù)診里逐漸增加壓力，增加營(yíng)業(yè)額。

8、減壓法

與增壓法相對(duì)應(yīng)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)病人對(duì)處方金額很難承受時(shí)，就要運(yùn)用減壓法，”你想想家里還有什么藥，哦，那這種藥你就先不用了。

9、跟進(jìn)重復(fù)法

醫(yī)生、護(hù)士和各科室要相互配合，相互溝通不斷地向病人強(qiáng)調(diào)某些治療的效果，典型病例的狀況。護(hù)士要了解醫(yī)生的治療方向，觀察病人離開(kāi)診室的表情，要主動(dòng)去了解病人的心理想法，這樣就能夠做好和醫(yī)生的配合。

10、最后期限法

這種方法配合大型的義診、優(yōu)惠非常有效。例：“優(yōu)惠活動(dòng)還有一天，您今天就來(lái)檢查治療吧，可以省20%的費(fèi)用了?！?/p>

七、如何建立病人對(duì)醫(yī)生的信任度？

病人對(duì)醫(yī)生的信任度建立起來(lái)，復(fù)診率就有了保證。自然，好的療效是病人對(duì)醫(yī)生信任最重要的原因。除了療效之外，病人也常因?yàn)橄矚g醫(yī)生，感覺(jué)醫(yī)生很親切等原因信任他。

1、銷(xiāo)售技巧中的“權(quán)威擴(kuò)張法”，通過(guò)公司的包裝來(lái)提高醫(yī)生的權(quán)威。

2、醫(yī)生和病人耐心和善的溝通，易于被病人接受的醫(yī)生，病人對(duì)他的信任也越高。

3、病人在復(fù)診、輸液過(guò)程中，手術(shù)后休息時(shí)，醫(yī)生都應(yīng)盡可能主動(dòng)和自己的病人溝通，了解他們的感受、療效。

4、對(duì)病人治療過(guò)程中提供額外的幫助，例如提醒怎么吃藥，怎么坐車(chē)。怎樣調(diào)節(jié)飲食，甚至怎么和家人相處等等，這些額外的作法，極易贏得病人好感，讓病人留下深刻的印象。

5、回訪病人。提醒病人復(fù)診的時(shí)間，回復(fù)病人的咨詢電話。

6、熟練的檢查和儀器操作，體貼關(guān)心的話語(yǔ)。

7、幫助病員調(diào)節(jié)心理、消除病員的心理緊張和顧慮。

8、對(duì)術(shù)前通知單的解釋要既專(zhuān)業(yè)又輕松，不能增加病人的緊張情緒。

9、手術(shù)過(guò)程中或儀器操作過(guò)程中，多與病人溝通，詢問(wèn)病人的感受，解釋操作的程序，及時(shí)緩解病人的緊張情緒。

10、給病人留下自己的電話，告訴病人“有什么問(wèn)題可以隨時(shí)找我”。

第三篇：民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生培訓(xùn)材料

民營(yíng)醫(yī)院醫(yī)生培訓(xùn)材料

臨床崗位服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

1、嚴(yán)格遵守醫(yī)院作息時(shí)間，不得遲到、早退。要求提前5～10分鐘上崗，整理診臺(tái)，做好接診準(zhǔn)備。

2、著裝整潔，佩帶名簽，禁止在診室內(nèi)吸煙。在為病人診治時(shí)，不得接聽(tīng)移動(dòng)電話，不許在診室內(nèi)做和工作無(wú)關(guān)的事情。

3、問(wèn)診過(guò)程中語(yǔ)言溫和，態(tài)度和藹，保護(hù)患者隱私權(quán)，診治過(guò)程中應(yīng)盡告知義務(wù)。

4、重視醫(yī)療安全，對(duì)危重病人必須優(yōu)先處理，需要住院治療須由醫(yī)生或護(hù)士親自護(hù)送，并與接受科室作好安全交接手續(xù)。合理用藥、安全用藥，杜絕不合理處方。

5、門(mén)診病歷記錄詳細(xì)準(zhǔn)確，處方規(guī)范。嚴(yán)格遵守首診負(fù)責(zé)制，加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，二次門(mén)診不能確診或三次門(mén)診療效不佳者，應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生復(fù)診或介紹到專(zhuān)科就診，確保醫(yī)療質(zhì)量。

6、按時(shí)上下交接班，不擅離工作崗位，有事暫時(shí)離開(kāi)必須向上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)交待去向，對(duì)搶救、會(huì)診10分鐘內(nèi)趕到。

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)。

臨床優(yōu)質(zhì)服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)

1、主動(dòng)、熱情接待患者，進(jìn)行詳細(xì)問(wèn)診、檢查、診治。

2、對(duì)患者做到尊重、關(guān)愛(ài)、周到、文明等行為。

3、就診過(guò)程中拒絕接受患者及患者家屬贈(zèng)送“紅包”及其他物質(zhì)。

4、學(xué)習(xí)心理學(xué)，了解患者之所需。及時(shí)提供人性化幫助和服務(wù)。

5、與科室醫(yī)助進(jìn)行默契配合以及與各科室、部門(mén)進(jìn)行友好銜接。

6、主動(dòng)關(guān)心回訪患者，及時(shí)向醫(yī)院提出相對(duì)應(yīng)建議和策略。

7、不斷鉆研醫(yī)學(xué)業(yè)務(wù)知識(shí)、提升自身溝通技巧，以便更佳應(yīng)對(duì)患者。

8、貫徹三項(xiàng)醫(yī)學(xué)教育標(biāo)準(zhǔn)：高尚的醫(yī)德、精湛的醫(yī)術(shù)、藝術(shù)性的服務(wù)。

9、貫徹四項(xiàng)醫(yī)學(xué)教育精神：獻(xiàn)身精神、創(chuàng)新精神、求實(shí)精神、協(xié)作精神。

第四篇：醫(yī)院各部門(mén)接診流程與技巧

醫(yī)院各部門(mén)接診流程與技巧.txt3努力奮斗，天空依舊美麗，夢(mèng)想仍然純真，放飛自我，勇敢地飛翔于夢(mèng)想的天空，相信自己一定做得更好。4苦憶舊傷淚自落，欣望夢(mèng)愿笑開(kāi)顏。5懦弱的人害怕孤獨(dú)，理智的人懂得享受孤獨(dú)本文由鑫無(wú)界貢獻(xiàn)

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在實(shí)際臨床工作中，使病人得到全方位的照顧，時(shí)刻體現(xiàn)“關(guān)愛(ài)大眾健康，追求醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”經(jīng)營(yíng)理念。真正使病人關(guān)注醫(yī)院，信任醫(yī)院，不僅需要醫(yī)生高超技術(shù)與醫(yī)院先進(jìn)儀器，更需要全體一線人員共同努力，在工作中體現(xiàn)高水準(zhǔn)的服務(wù)水平，貫徹全員營(yíng)銷(xiāo)的理念。使病人就醫(yī)流程更流暢，感受到全新的就醫(yī)體驗(yàn)。輔助部門(mén)接診流程與技巧 在實(shí)際臨床工作中，使病人得到全方位的照顧，時(shí)刻體現(xiàn)“關(guān)愛(ài)大眾健康，追求醫(yī)學(xué)創(chuàng)新”經(jīng)營(yíng)理念。真正使病人關(guān)注醫(yī)院，信任醫(yī)院，不僅需要醫(yī)生高超技術(shù)與醫(yī)院先進(jìn)儀器，更需要全體一線人員共同努力，在工作中體現(xiàn)高水準(zhǔn)的服務(wù)水平，貫徹全員營(yíng)銷(xiāo)的理念。使病人就醫(yī)流程更流暢，感受到全新的就醫(yī)體驗(yàn)。

一、劃價(jià) 準(zhǔn)備 收單： 查詢： 計(jì)價(jià)： 遞交： 注意事項(xiàng)： 注意事項(xiàng)：

1、熟悉各項(xiàng)目和藥品的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和依據(jù)，熟練電腦操作，減少病人等待時(shí)間。

2、關(guān)注病人對(duì)價(jià)格的反應(yīng)，及時(shí)和醫(yī)生及導(dǎo)診人員聯(lián)系溝通，防止跑單。

3、這個(gè)工作可由導(dǎo)診人員代理或幫助患者進(jìn)行。

二、收費(fèi)

1、準(zhǔn)備：足夠零錢(qián)、收費(fèi)本、發(fā)票、筆等；

2、確認(rèn)：當(dāng)病人劃價(jià)單遞上來(lái)之后，認(rèn)真看一下姓名，項(xiàng)目和金額：“xx 小姐/阿姨，（如果是陪同人員 則直接用‘您好！’）您這些項(xiàng)目共收費(fèi) xx?！甭曇粢銐蜃寣?duì)方聽(tīng)清楚，此時(shí)如果我們有誤，給病人會(huì)一個(gè) 確認(rèn)校對(duì)的機(jī)會(huì)，可以防止我們的失誤。同時(shí)對(duì)收費(fèi)員本身也可以減少操作出錯(cuò)的幾率，因?yàn)檎f(shuō)過(guò)一遍后 就更容易記住。

3、收錢(qián)：當(dāng)病人遞交欠款時(shí)，伸手在底下接，因?yàn)楦跺X(qián)一定是手拿著錢(qián)在上面，收錢(qián)時(shí)手在底下是表 示禮貌。仔細(xì)清點(diǎn)后：“收到您元錢(qián)”。語(yǔ)速適中，吐字清晰，讓客戶聽(tīng)清楚（必要時(shí)用驗(yàn)鈔機(jī)查驗(yàn)真?zhèn)危?/p>

4、找零：“找您元錢(qián)，請(qǐng)您收好零錢(qián)和發(fā)票/收據(jù)”。遞上找零錢(qián)和收據(jù)或輕輕放在桌上。切不可將 零錢(qián)和收據(jù)往桌面上扔，造成對(duì)患者不禮貌的印象。

5、刷卡：“如果您沒(méi)有現(xiàn)金，我們這也可提供刷卡的方便。”提供刷卡機(jī)，演示刷卡方法。

6、開(kāi)發(fā)票：“如果您需要，我們可以提供我們醫(yī)院的發(fā)票?！弊⒁馓顚?xiě)規(guī)范準(zhǔn)確。收好收費(fèi)本，安全意識(shí)，注意隨手上鎖。

7、解釋道別：“您拿著收據(jù)就可以去藥房/檢查室/治療室/輸液室/手術(shù)室去拿藥/檢查/治療了，可以請(qǐng)導(dǎo) 診護(hù)士帶您過(guò)去。xx 小姐/阿姨，再見(jiàn)”。注意事項(xiàng)： 注意事項(xiàng)：

1、態(tài)度要和藹，要有耐心。不得用要帳的語(yǔ)氣，不得用傷害患者及其家屬的自尊心的語(yǔ)言。

2、觀察病人潛在支付能力，及時(shí)與臨床醫(yī)生聯(lián)系，提供有價(jià)值信息，減少跑單現(xiàn)象。

3、如果需要更改處方時(shí)，應(yīng)請(qǐng)導(dǎo)醫(yī)或親自帶病人到經(jīng)治醫(yī)生那里，請(qǐng)醫(yī)生更改。

4、熟練掌握各項(xiàng)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕錯(cuò)收、漏收現(xiàn)象。

三、發(fā)藥

1、準(zhǔn)備：整理藥房和工作臺(tái)面；熟悉藥品的放置；

2、收方：“阿姨，您好！您一共有 3 種藥。”

3、備藥：“您稍候，我去拿藥?！?/p>

4、給藥：認(rèn)真查對(duì)后，用專(zhuān)用塑料袋裝好，交到病人手上，輕拿輕放?！皒xx 小姐/阿姨，這是您的藥，有 xxxx，請(qǐng)檢查一下?！蓖瑫r(shí)交待用藥方法。切忌側(cè)身把藥扔過(guò)去：“這是你的藥”。

5、提示：將服法、用量、注意事項(xiàng)等交待清楚或“請(qǐng)您根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑服用/使用。如果還有什么需要 問(wèn)的話可以和您醫(yī)生聯(lián)系?！?注意事項(xiàng)： 注意事項(xiàng)：

1、及時(shí)將新特藥和即將過(guò)期的藥品信息傳遞給臨床醫(yī)師，以減少臨床庫(kù)存。

2、發(fā)放處方藥品應(yīng)準(zhǔn)確無(wú)誤。操作熟練，動(dòng)作要快。

四、化驗(yàn)

1、準(zhǔn)備：

2、取樣：取樣時(shí)要“穩(wěn)、準(zhǔn)、輕”，針孔要壓迫準(zhǔn)確，盡量在病人面前將樣品做好標(biāo)記，這樣減少病人 的疑慮。對(duì)怕痛的病人要和她聊天，分散注意力。切忌動(dòng)作粗暴。

3、化驗(yàn)：做操作態(tài)度要專(zhuān)心，認(rèn)真，以免病人擔(dān)心出錯(cuò)；要顯得專(zhuān)業(yè)、熟練。

4、出報(bào)告：出報(bào)告時(shí)間應(yīng)適度，最好在取樣時(shí)先做好交待：“xx 小姐/阿姨，您稍候，大概需要十來(lái)分 鐘。如果您還需做什么項(xiàng)目，可以先去做，呆會(huì)您過(guò)來(lái)拿或者我們送給您的醫(yī)生（xx 大夫）?！敝缶鸵?時(shí)給她。不要太快，也不要太慢，這樣可以給人說(shuō)到做到的可靠性。

5、遞交：將報(bào)告單遞交給病人：“xx 小姐/阿姨，這是您的化驗(yàn)結(jié)果，請(qǐng)您交給醫(yī)生（xx 大夫），它會(huì) 和您解釋的?！贝藭r(shí)不要隨便向病人做解釋?zhuān)悦夂歪t(yī)生解釋不符！如果結(jié)果與診斷相左，盡量先溝通，必要時(shí)重新取樣。注意事項(xiàng)： 注意事項(xiàng)：

1、定期與臨床大夫交流工作中的問(wèn)題，不斷完善工作方法

2、當(dāng)常規(guī)化驗(yàn)問(wèn)題明顯時(shí)，應(yīng)主動(dòng)向醫(yī)生/病人建議做進(jìn)一步的檢查。

五、輔查

1、準(zhǔn)備：檢查環(huán)境整潔有序，需用設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)正常。

2、接待：告知病人在做輔助檢查的的準(zhǔn)備和理由，例如對(duì)檢查膀胱：“xx 小姐/阿姨，您好，做

B 超前 應(yīng)多喝開(kāi)水，這樣檢查就更準(zhǔn)確。”遞上一紙杯開(kāi)水。估計(jì)可以做檢查了，招呼患者：“阿姨，差不多了，您可以做檢查了”。協(xié)助病人上檢查床或擺好檢查體位并做好解釋。“請(qǐng)把上衣脫下來(lái)，好嗎？因?yàn)樯弦驴?能影響檢查效果”。注意保護(hù)病人隱私，因此在做檢查之前應(yīng)向患者解釋并征得患者同意方可進(jìn)行檢查。

3、檢查：檢查時(shí)應(yīng)該認(rèn)真，嚴(yán)謹(jǐn)。操作要熟練，這樣給人以專(zhuān)業(yè)印象，可以多用一些病人能明白的術(shù) 語(yǔ)。應(yīng)將檢查結(jié)果及時(shí)和臨床醫(yī)生溝通，不下正常與否和治療與否的結(jié)論，這由臨床醫(yī)師根據(jù)情況決定。手術(shù)中與醫(yī)生配合時(shí)應(yīng)以眼神、手勢(shì)等進(jìn)行交流，應(yīng)營(yíng)造一種輕松、安全的氣氛。如果檢查失敗需重新檢查一次，應(yīng)致以真誠(chéng)歉意“對(duì)不起，我們可能還需再做一次檢查，上一次檢查不 成功。我們不能在沒(méi)有得到準(zhǔn)確檢查結(jié)果之前進(jìn)行治療。請(qǐng)您再配合一次好嗎？”這樣顯示我們對(duì)病人的 健康負(fù)責(zé)態(tài)度，可以更容易取得病人的諒解。

4、結(jié)束：“阿姨，檢查好了，謝謝您的配合！再過(guò) xx 時(shí)間，我們會(huì)把檢查結(jié)果給您的醫(yī)生，您可以先 到您醫(yī)生那邊，好嗎？”告知病人下一步去哪或讓導(dǎo)醫(yī)引導(dǎo)進(jìn)入下一環(huán)節(jié)。注意事項(xiàng)： 注意事項(xiàng)：

1、避免使用不良刺激型語(yǔ)言： “啊呀，腫瘤好大”不要大驚小怪。

2、出現(xiàn)儀器故障或操作意外，不要慌亂、忙亂等現(xiàn)象，給病人不安全的印象。輸液：

六、輸液：主要指輸液室護(hù)士

1、準(zhǔn)備：按照相關(guān)制度管理和及時(shí)整理輸液室；

2、接待確認(rèn)：主動(dòng)把病人安置在輸液椅或床上，遵守三查七對(duì)規(guī)則，和患者一起核對(duì)藥品，再次向患 者確認(rèn)，消除病人對(duì)用藥的疑慮?！皒x 阿姨/小姐，您先坐這，您這次使用 xx 藥，輸液/肌注，對(duì)吧？”

3、配藥：“好的，您稍候，我去配一下藥，呆會(huì)過(guò)來(lái)給您輸液/打針，好嗎？”

4、操作：輔助病人選擇合適體位。嚴(yán)格無(wú)菌操作，尤其在病人面前，一定要顯得非常熟練和專(zhuān)業(yè)，同 時(shí)可以和她聊天，主要分散病人的注意力，減輕疼痛，同時(shí)可以獲得病人一些信息。

特別是肌注病人，可以邊注射邊與她溝通，“您怎么不舒服呀？怎么沒(méi)選擇輸液呢？沒(méi)時(shí)間嗎？”當(dāng)?shù)?知病人有時(shí)間時(shí)，可以說(shuō)：“那輸液多好啊，您想啊，青霉素注射一次一支，一天才兩支，痛不說(shuō)，這兩 支藥還有一部分不能吸收，輸液一次就十支，而且全部進(jìn)入血液，效果肯定比肌注好?！比绻∽⒉∪苏J(rèn) 為輸液費(fèi)貴，可以說(shuō)：“其實(shí)并沒(méi)有多花多少錢(qián)，輸液比打針節(jié)省您一半時(shí)間，而且一天只來(lái)一次，效果 明顯。打針起效慢，我們這有好多病人打了幾針之后感覺(jué)效果不明顯又改成輸液，反而多花錢(qián)。象我們家 人有病，我就愿意輸液?！?/p>

5、關(guān)注：在輸液過(guò)程中，應(yīng)每隔 15 分鐘定期巡視，不時(shí)詢問(wèn)病人的感覺(jué)，輔助病人調(diào)整到舒適體位，并做好交待?！案杏X(jué)怎樣？累了嗎？來(lái)，換一個(gè)體位看看，應(yīng)該舒服些。這瓶藥大概還要 xx 時(shí)間，不用急，我會(huì)經(jīng)常過(guò)來(lái)的，到時(shí)我會(huì)幫您換的?！弊尣∪诵闹杏袛?shù)，感覺(jué)我們無(wú)時(shí)無(wú)刻在關(guān)注她?？梢愿鶕?jù)情況暗示她還可以增加其他方法或藥物使用舉例法效果比較好“上次 xx 也和你一樣，她當(dāng) 時(shí)．． ．

6、結(jié)束：輸完液/肌注完畢，要讓病人稍休息一會(huì)，進(jìn)行觀察，防止輸液反應(yīng)，可以表明我們認(rèn)真負(fù) 責(zé)的態(tài)度。應(yīng)告知下一步做什么和要注意什么?！鞍⒁?，你稍休息幾分鐘就可以了。請(qǐng)您明天再過(guò)來(lái)，好 嗎？” 注意事項(xiàng)： 注意事項(xiàng)：

1、在輸液過(guò)程中，強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的權(quán)威、醫(yī)院的先進(jìn)設(shè)備、顯著療效，堅(jiān)定病人在我院的治療信心，從而 提高復(fù)診率。

2、杜絕“無(wú)聲操作”或只“交待”不“溝通”。思維要敏捷，回答問(wèn)題巧妙，保證回答不影響病人對(duì)醫(yī)生和 醫(yī)院的信任。

3、如果復(fù)診病人抱怨效果不好，應(yīng)主動(dòng)和主診醫(yī)生聯(lián)系，將病人的情況告訴醫(yī)生，此時(shí)醫(yī)生應(yīng)主動(dòng)問(wèn) 候病人，及時(shí)更換藥品，以免病人不滿。

4、出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng)，應(yīng)該做好準(zhǔn)備，不要慌亂，在醫(yī)生的指揮下

按程序操作。治療：

七、治療：主要指治療室護(hù)士

1、準(zhǔn)備：整理治療室；檢查各種治療儀器的性能；調(diào)整心理狀態(tài)和整理衣著外表；了解病人基本情況

2、接待：①接待病人面帶微笑、聲調(diào)柔和、語(yǔ)速適中，目的是減輕病人的緊張情緒；②自我介紹：“您 好，您是 xxx 小姐/阿姨吧，我是治療室護(hù)士 xxx，我現(xiàn)在來(lái)接您去手術(shù)室，請(qǐng)把貴重物品交給您親屬/朋友 保管”；③協(xié)助其上治療臺(tái)/治療床。

3、操作：對(duì)初診病人，在治療時(shí)要事先告知下一步操作及其感覺(jué)，讓病人有心理準(zhǔn)備：“不要緊張，放松些?！薄斑@樣可能不太舒服，我動(dòng)作會(huì)盡量輕些”“現(xiàn)在我要給您做光譜，如果覺(jué)得熱就跟我說(shuō)一聲，光 譜是治療宮頸．．” ． 對(duì)復(fù)診病人則要詢問(wèn)目前情況，“今天感覺(jué)怎樣？舒服些了吧?！比绻∪烁杏X(jué)很滿意，“還要堅(jiān)持，再 做幾次效果更好。”如果病人對(duì)上次治療感覺(jué)不明顯，則給一些心理暗示“您的宮頸的顏色已不那么紅了，分泌物也少多了，再做幾次效果肯定更好的?！蓖瑫r(shí)將治療效果及時(shí)告知經(jīng)治醫(yī)生，為其主動(dòng)問(wèn)候病人并 更改治療方案提供依據(jù)。在治療過(guò)程中，應(yīng)多和病人說(shuō)話，一方面可以分散她的注意力，減輕治療中的不適感，另一方面可以 向她介紹治療儀器的原理及效果，增強(qiáng)她堅(jiān)持治療的信心?！澳牵蠓虻牟∪税桑克@類(lèi)病人可多了，她對(duì)這種疾病從用藥到輔助治療有她獨(dú)特的搭配，效果挺好的。”

對(duì)病人試探性問(wèn)題回答要巧妙。如輕度宮頸糜爛的病人在治療時(shí)問(wèn)“我這種情況要不要手 術(shù)？”護(hù)士不知道醫(yī)生怎么向病人交待的。所以不必直接回答“您現(xiàn)在是輕度糜爛，如不及 時(shí)治療會(huì)繼續(xù)發(fā)展，宮頸癌就是宮頸炎癥長(zhǎng)期不治或久治不愈發(fā)展而來(lái)的。您現(xiàn)在用藥或手 術(shù)都可以，當(dāng)然凝固刀治療會(huì)更快一些，效果也好，恢復(fù)也快，哪種方法更適合您，醫(yī)生

一 般都會(huì)考慮的，這一點(diǎn)您請(qǐng)放心。要不我?guī)湍賳?wèn)一下？”

4、結(jié)束：告知病人下一步該做什么，提醒病人遵照醫(yī)囑的重要性。注意事項(xiàng) 手術(shù)：

八、手術(shù)：主要指手術(shù)室護(hù)士

1、準(zhǔn)備：①手術(shù)室的整理；②常用器械及其功能校定；③常規(guī)消毒藥品準(zhǔn)備及其消毒；④ 個(gè)人服裝外表及心理調(diào)整；⑤了解病人的一般情況。

2、接待：①接待病人面帶微笑、聲調(diào)柔和、語(yǔ)速適中，目的是減輕病人的緊張情緒；②自 我介紹：“您好，您是 xxx 小姐/阿姨吧，我是手術(shù)室護(hù)士 xxx，我現(xiàn)在來(lái)接您去手術(shù)室，請(qǐng) 把貴重物品交給您的親屬/朋友保管”； ③引導(dǎo)： “請(qǐng)跟我來(lái)”； 按照引導(dǎo)行為規(guī)范進(jìn)行（參 見(jiàn)導(dǎo)醫(yī)節(jié)）。④交談：“您是 xx 大夫的病人吧”。一方面打開(kāi)話匣，緩解患者緊張，另一方 面可以確認(rèn)病人身份。⑤安撫介紹：“不用緊張，這個(gè)手術(shù)時(shí)間不長(zhǎng)，xx 大夫經(jīng)常操作這種 手術(shù)，技術(shù)非常嫻熟，經(jīng)驗(yàn)很豐富，你完全可以放心?！被蛘摺拔覀冞@種手術(shù)配有很先進(jìn)的 醫(yī)療設(shè)備?”

3、操作：按照醫(yī)生的要求和指示行事，遞交器械到位，協(xié)助醫(yī)生做好病人的溝通工作。當(dāng)在手術(shù)過(guò)程病人情緒不穩(wěn)定時(shí)應(yīng)及時(shí)和病人溝通，了解病人的感受，觀察病人的生理變化 協(xié)助醫(yī)生做好病人的溝通工作，特別在醫(yī)生不好說(shuō)而護(hù)士可以旁敲側(cè)擊的場(chǎng)合，可給醫(yī)生一 個(gè)緩沖/回旋余地，并突出專(zhuān)家的權(quán)威地位。

4、結(jié)束：應(yīng)告知病人下一步該做什么，此時(shí)應(yīng)著重遵照遺囑的重要性方面，必要時(shí)應(yīng)引導(dǎo) 病人交接給導(dǎo)醫(yī)或者下一各環(huán)節(jié)的接待者。

5、后續(xù)：送走病人后及時(shí)回到崗位，整理器械，手術(shù)臺(tái)面等。重新準(zhǔn)備接待下一位病人。注意事項(xiàng)： 注意事項(xiàng)： 整個(gè)過(guò)程應(yīng)該“樹(shù)立醫(yī)生權(quán)威，配合治療方案，突出先進(jìn)儀器，相互溝通病人情況” 嚴(yán)禁談及設(shè)備故障、手術(shù)失誤等，不要對(duì)手術(shù)操作相關(guān)事情大驚小怪。

第五篇：婦科醫(yī)生接診技巧及流程

婦科醫(yī)生接診技巧及流程

第一節(jié)醫(yī)生必備的心理素質(zhì)

對(duì)本院的檢測(cè)技術(shù)、治療方案、治療藥品及輔助治療措施充滿信心，對(duì)各種疑難雜癥有信心、有能力治愈。

b、善于分析，總結(jié)各種病人的心理特征，針對(duì)不同的心理特點(diǎn)，靈活應(yīng)用不同方法、方式說(shuō)服病人。

c、對(duì)病人問(wèn)候熱情，像親友式關(guān)心病人，但防止過(guò)于熱情，不能讓病人覺(jué)得在求他治病。注意傾聽(tīng)患者表達(dá)，不要隨意打斷患者敘述。安慰病人，消除其恐懼心理，讓病人信任醫(yī)生。

d、從服裝、言談、舉止分析其知識(shí)水平和經(jīng)濟(jì)狀況，因人而異。

第二節(jié)接診程序及注意事項(xiàng)

1、初診接診程序

導(dǎo)醫(yī)分診后填寫(xiě)病歷的基本資料→詢問(wèn)病史→檢查（包化驗(yàn)、B超、X光等）→講解病情及發(fā)病機(jī)理→擬定治療方案→開(kāi)處方→下醫(yī)囑→補(bǔ)填分診單及門(mén)診日志本

2、復(fù)診接診程序

詢問(wèn)在前一天的治療中有哪里不舒服，對(duì)護(hù)士的服務(wù)過(guò)程是否滿意？癥狀是否減輕，并作相應(yīng)的體查。在詢問(wèn)過(guò)程中，態(tài)度要誠(chéng)懇，要的是出自內(nèi)心的問(wèn)候。然后針對(duì)癥狀的輕重與病人講解，開(kāi)出處方。

第三節(jié)做好初診病人工作

1、填寫(xiě)基本資料時(shí)的注意事項(xiàng)

在填寫(xiě)基本資料時(shí)除了姓名、性別、年齡、過(guò)敏史、家族史之外，應(yīng)詢問(wèn)其的住址、職業(yè)、參加工作時(shí)間，在時(shí)機(jī)恰當(dāng)時(shí)可詢問(wèn)的工資。

了解上述的基本資料后有助于廣告投放的準(zhǔn)確性、有效性，更有助醫(yī)生下一步接診了解其的文化程度及收入情況，對(duì)病人的定位起到一定的作用，在做治療方案時(shí)可根據(jù)其的收入情況制定其用藥的檔次，避免病人流失率。

2、詢問(wèn)病史時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)

在詢問(wèn)病史時(shí)，醫(yī)生要詳細(xì)詢問(wèn)病史，問(wèn)清癥狀、發(fā)病時(shí)間、是否是初次患病，是否有在外院治療或檢查等情況。對(duì)患者所患的病有初步的認(rèn)識(shí)，然后有針對(duì)性的詢問(wèn)病史中有無(wú)相關(guān)癥狀。

注意詢問(wèn)發(fā)病時(shí)間，以準(zhǔn)確判斷疾病的分期，愈后及決定治療的方法。

問(wèn)清患者是否在外院治療，重視患者在外院治療的情況，找出其在治療中的問(wèn)題，未堅(jiān)持在外院治療的原因，不但可以避免重復(fù)用藥和無(wú)效治療，而且也可以為下一步讓其接受治療時(shí)找到突破口，為提高復(fù)診率打下基礎(chǔ)。

對(duì)于一些患者有意隱瞞在外院做過(guò)檢查或治療的，告訴患者，“如果不能了解發(fā)病過(guò)程及您以前治療的情況，對(duì)你的病情不利，可能造成重復(fù)用藥，治療起來(lái)療

效不佳，如果您自己都不重視自己的身體，那醫(yī)生就沒(méi)有辦法幫您了，您還是另請(qǐng)高明吧！”。

如果醫(yī)生能把握好將病人“向外推”的技巧，那將有助于提高醫(yī)生的威信。針對(duì)不同的病癥，有選擇、有針對(duì)性的發(fā)問(wèn)（見(jiàn)表1）。

3、做檢查（B超、化驗(yàn)）時(shí)應(yīng)注意的事項(xiàng)

在了解病人是否是初患疾病后，可以告訴病人初步的診斷是XX疾病，須做進(jìn)一步的檢查（B超、化驗(yàn)）才能確診。在做檢查之前必須告訴病人做檢查的目的，得于病人理解后才能開(kāi)出檢（查）驗(yàn)單。

對(duì)于復(fù)發(fā)的病人應(yīng)詢問(wèn)以前是否做過(guò)相關(guān)檢查，如果沒(méi)有做過(guò)任何時(shí)，應(yīng)向其解做檢查（化驗(yàn)）的目的。

對(duì)于在外院做過(guò)檢查的應(yīng)詢問(wèn)其在過(guò)什么檢查，有沒(méi)有報(bào)告單，并建議其重新做檢查。因?yàn)樯洗蔚膱?bào)告離現(xiàn)在以有一定的時(shí)間，可能病情有所變化。

注意事項(xiàng)：

◆ 有些患者不愿意化驗(yàn)或不等檢查結(jié)果想直接用藥，原則上是不能直接用藥，但是如一些急性疾病可以先用抗生素消炎。對(duì)化驗(yàn)結(jié)果沒(méi)有出來(lái)就想用藥的患者應(yīng)告訴患者，在沒(méi)有檢查結(jié)果的情況下可能造成盲目用藥或療效不佳，也可能造成細(xì)菌的耐藥性，還會(huì)延誤治療而造成不必要的經(jīng)濟(jì)損失。

◆有些患者提出化驗(yàn)費(fèi)高，首先應(yīng)該給患者講清要的化驗(yàn)項(xiàng)目及其的目的，取得病人的理解，并得到患者的充分配合，尤其在開(kāi)具多種化驗(yàn)時(shí)，告訴患者只有針對(duì)性的化驗(yàn)才能準(zhǔn)確用藥，避免藥物產(chǎn)生耐藥性。

◆ 對(duì)于一些性病患者必須建議其的性伴侶一起檢查或治療。告訴病人性傳播疾病的危害性及后遺癥。

表（1）分病癥詢問(wèn)重點(diǎn)

詢 問(wèn) 內(nèi) 容

女性性病有無(wú)不潔性生活及外出接觸不潔衛(wèi)生用具；白帶多少？有無(wú)異味及外陰痛癢；外****是否有贅生物及皰疹；

無(wú)痛人流：性生活史、月經(jīng)史、多長(zhǎng)時(shí)間來(lái)月經(jīng)、白帶多少、有無(wú)異味？ 有無(wú)炎癥：腫瘤疾病？有無(wú)心臟??？

婦科炎癥：癥狀、反應(yīng)、炎癥如何產(chǎn)生？時(shí)間？

婦科腫瘤 ：癥狀、反應(yīng)？病史？

體查：（按先望后觸的順序）

女性患者檢查順序

外陰、肛門(mén)周?chē)⒋笮?***、尿道口、陰道壁、宮頸有無(wú)充血及增生物（尤其注意有無(wú)疣體），****內(nèi)有無(wú)分泌物、顏色、異味、宮頸是否糜爛、宮頸口分泌物和皰疹。

注意事項(xiàng)：

根據(jù)化驗(yàn)結(jié)果，以及病史和體格檢查，不但要告訴病人所患的是什么疾病，對(duì)身體有怎樣的危害性（如不育不孕癥），對(duì)于性傳播疾病建議與性伴侶同時(shí)治療，更要告訴患者治療的最佳時(shí)機(jī)。

4、講解病情及擬定治療方案

檢查（化驗(yàn)）結(jié)果出來(lái)后，必須先向其講解病情或發(fā)病病理，需用科學(xué)的態(tài)度向其講解。在講解過(guò)程中必須先了解患者的文化程度，根據(jù)不同的文化程度進(jìn)行解釋。

在接診過(guò)程中，我們一般將病人分為三種類(lèi)型，即為：高（A類(lèi)）、中（B類(lèi)）、低（C類(lèi)）。

對(duì)三類(lèi)病人的處理方式

A類(lèi)：此類(lèi)病人文化素質(zhì)較高，工作相對(duì)穩(wěn)定，收入相對(duì)較高，對(duì)醫(yī)學(xué)常識(shí)有著一定的了解，對(duì)自己的身體也較重視。對(duì)于此類(lèi)病首先要應(yīng)用醫(yī)生自身的專(zhuān)業(yè)知識(shí)來(lái)提高自己的專(zhuān)業(yè)威信，使病員達(dá)到相信你，因此：

（1）運(yùn)用一定的醫(yī)學(xué)理論進(jìn)行解釋、說(shuō)明從而達(dá)到激發(fā)治療目的。

（2）從病人的心態(tài)、身份和自尊心入手來(lái)促使其接受治療。

（3）從病人的家庭關(guān)系、社會(huì)關(guān)系入手使其產(chǎn)生危機(jī)感，從而達(dá)到治療及完成療程及第二次開(kāi)發(fā)的目的。

B類(lèi)：此類(lèi)病人對(duì)疾病概念認(rèn)識(shí)不清，文化素質(zhì)一般，對(duì)自身認(rèn)識(shí)不夠，因此：-

（1）無(wú)需運(yùn)用太多的醫(yī)學(xué)理論對(duì)其解釋?zhuān)诮忉屩刑舫黾膊〉闹攸c(diǎn)來(lái)講，多講一些疾病的危害性及后遺癥，把重點(diǎn)放在心理治療。

（2）對(duì)病人加強(qiáng)了解并賦予同情心，達(dá)到信任目的。

（3）用藥?kù)`活掌握，在用藥方面似乎可以選擇中檔次的藥物，以保證完成療程，達(dá)到治愈的目的。

C類(lèi)：此類(lèi)病人以打工族為主，文化程度較低屬低消費(fèi)，對(duì)此類(lèi)病人來(lái)講治病是很難的事情，因?yàn)槭艿阶陨淼慕?jīng)濟(jì)條件有限，所以在用藥相對(duì)用低價(jià)的藥物，對(duì)于此類(lèi)病人不必刻意要求療程，以做社會(huì)效益為主。

對(duì)于一些確實(shí)想治療但又沒(méi)有太多錢(qián)的，可先讓其控制病情，等準(zhǔn)備充足后再來(lái)做全面的治療。因此：

（1）采用心理治療

（2）加強(qiáng)患者的危機(jī)意識(shí)。

（3）對(duì)其能夠接受治療不抱太大希望，任其選擇。

5、擬定治療方案

在擬定治療方案之前，醫(yī)生必須先將該病人進(jìn)行定位。何為定位？就是將病人分為哪一類(lèi)型，根據(jù)類(lèi)型再擬定治療方案。一般將治療方案分為三種等次，即高檔次、中檔次、低檔次。A類(lèi)病用高檔次、B類(lèi)病人用中檔次、C類(lèi)病人用低檔次，但是治療的原則不能變。（宗旨：花錢(qián)，治好病。）

擬定治療方案的好處有：○1減少病人的流失；○2提高復(fù)診率；○3容易達(dá)到完成療程指標(biāo)；○4提高經(jīng)濟(jì)效益。

擬定治療方案就好像是推銷(xiāo)員在銷(xiāo)產(chǎn)品一樣，怎樣的人群就應(yīng)該推出怎樣的產(chǎn)品。如果一名顧客只能承受300元的消費(fèi)，你向她（他）推銷(xiāo)500元的產(chǎn)品，相信難度非常大。反之，如果你向她（他）推銷(xiāo)250元的產(chǎn)品就會(huì)輕松很多。

在日常的工作中，我們要牢記“二八定律”，以百分二十的病人創(chuàng)造百分八十的效益，讓百分八十的病人創(chuàng)造社會(huì)效益，達(dá)到良性的循環(huán)才能完成各個(gè)指標(biāo)。表（2）常規(guī)治療方法

治療方案

女性性?。?/p>

?淋球菌

?支、依原體

?生殖器皰疹

尖銳濕疣

?滴蟲(chóng)及霉菌性陰道炎

1個(gè)療程（7—10天）可選擇局部物理治療+口服和注射藥物治療；

1個(gè)療程（7—14天）；選擇局部物理治療+口服和注射藥物治療；

3個(gè)療程（14天/療程）；治療同上

3個(gè)療程（7天/療程）；治療同上

無(wú)痛人流根據(jù)病人意愿，選擇不同的終止妊娠方式，事先向病人講清終止妊娠手術(shù)治療時(shí)機(jī)、身體素質(zhì)要求，爭(zhēng)取病人認(rèn)同配合。

介紹人工流產(chǎn)方法各自特點(diǎn)，講清利弊和無(wú)痛人流優(yōu)越性，讓病人明白。在病人同意情況下實(shí)施無(wú)痛人流手術(shù)。

婦科炎癥1個(gè)療程（7—10天）可選擇局部物理治療+口服和注射藥物治療； 其它理療方法。

婦科腫瘤基本同上，1個(gè)療程后效果不佳時(shí)轉(zhuǎn)醫(yī)院手術(shù)。

6、開(kāi)處方

看診的最終目的是開(kāi)出你的治療方案，就象推銷(xiāo)員最終的目的是將產(chǎn)品推銷(xiāo)出。但是什么時(shí)間把產(chǎn)品推銷(xiāo)出去，這要靠推銷(xiāo)員的經(jīng)驗(yàn)。就象醫(yī)生在跟病人一大堆的解釋后，最終是讓病人接受治療。但是什么時(shí)間停止醫(yī)患溝通，這就有一個(gè)把握火候的問(wèn)題了，你不能永遠(yuǎn)和患者談下去，重要的是行動(dòng)，以下各項(xiàng)表情，行動(dòng)就表示患者已漸漸產(chǎn)生興趣了

（1）臉頰微向上升

（2）肩部保持平衡，欲起立前姿勢(shì)

（3）口角向上揚(yáng)，嘴時(shí)常半開(kāi)

（4）隨著醫(yī)師的話題，表情有所變化