第一篇：創(chuàng)建國家二級(jí)乙等醫(yī)院動(dòng)員會(huì)講話稿

三臺(tái)縣塔山中心衛(wèi)生院

創(chuàng)建國家二級(jí)乙等醫(yī)院動(dòng)員會(huì)講話稿

盧 文 華

同志們，今天我們?cè)谶@里召開創(chuàng)建國家二級(jí)醫(yī)院動(dòng)員會(huì)，目的是要統(tǒng)一思想，攻堅(jiān)克難，以安全、服務(wù)、質(zhì)量、管理、績效十字方針，進(jìn)一步規(guī)范管理，提升醫(yī)院形象，努力打造東路片區(qū)醫(yī)療分中心，在這里，我把李克強(qiáng)總理在答中外記者會(huì)的一句送大家：“喊破嗓子，不如甩開膀子”。下面，我就全院職工怎樣達(dá)到創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院目標(biāo)，如何甩開膀子去干，再講以下幾點(diǎn)意見：

一、統(tǒng)一思想 深刻理解創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院的意義

我們創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院，不僅僅是要拿這個(gè)牌子，更重要的是通過創(chuàng)建，促進(jìn)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，增強(qiáng)綜合實(shí)力，提升社會(huì)形象，同時(shí)市縣主要領(lǐng)導(dǎo)在多次會(huì)議上也提出要求，并非常關(guān)注和支持我院創(chuàng)建工作，3月19日，縣衛(wèi)生局又派專家組對(duì)我院進(jìn)行達(dá)標(biāo)指標(biāo)，今天，朱局長在百忙之中，又親臨會(huì)場指導(dǎo)，這對(duì)我們是一個(gè)難得的機(jī)遇，更是一個(gè)巨大的挑戰(zhàn)，因此，全院職工務(wù)必把思想統(tǒng)一到創(chuàng)建工作上來，凝心聚力，甩開膀子，少說空話，化壓力為動(dòng)力，變責(zé)任為行動(dòng)，以飽滿的精神狀態(tài)投入到創(chuàng)建工作中去。

二、樹立分級(jí)管理意識(shí)

我們面對(duì)日益劇烈的醫(yī)療市場競爭，要想分得一杯跟，要想業(yè)務(wù)拓展，就必須執(zhí)行國家分級(jí)管理模式，就必須樹立競爭意識(shí)，質(zhì)量意識(shí)，創(chuàng)新意識(shí)，服務(wù)意識(shí)，而要樹立這些意識(shí)，就必須通過加強(qiáng)醫(yī)院

管理，深化醫(yī)院改革觀念來實(shí)現(xiàn)。而醫(yī)院分級(jí)管理就是科室管理的有效措施，我們只有搞好分級(jí)管理，醫(yī)院才能生存，才能發(fā)展。

三、加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo) 嚴(yán)肅紀(jì)律，確保創(chuàng)建達(dá)標(biāo)

能否達(dá)到，關(guān)鍵在于落實(shí)，在于執(zhí)行力，“創(chuàng)建辦”各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)小組和各科室負(fù)責(zé)人切實(shí)負(fù)起領(lǐng)導(dǎo)和組織責(zé)任，要將此項(xiàng)工作擺在重要日程，要把全部的工作重心放到創(chuàng)建工作上，決不能只掛牌子，不做事情。要有計(jì)劃、有步驟的進(jìn)行工作，不要胡子眉毛一把抓，最后稀里糊涂心里沒底。全院必須在“創(chuàng)建”辦的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)指揮下，按計(jì)劃完成醫(yī)院目標(biāo)任務(wù)，凡科室工作推進(jìn)緩慢，措施不力的，第一個(gè)要追究的就是領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。在檢查創(chuàng)建工作落實(shí)情況中，對(duì)敷衍了事、工作不力的，一律從嚴(yán)處理，決不姑息，并將與工資、獎(jiǎng)金掛鉤，連同科室領(lǐng)導(dǎo)一起處罰，必要時(shí)可免去科主任職務(wù)，對(duì)影響全局工作進(jìn)展的科室，要做出書面檢討，年終考核一票否決。

同志們，創(chuàng)建工作，是塔山中心衛(wèi)生院今年壓到一切的工作，剛才梅院長宣讀了實(shí)施方案，相關(guān)科室進(jìn)行了宣誓，朱局長又對(duì)創(chuàng)建工作提出了明確要求，我堅(jiān)信有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的大力支持，有一個(gè)團(tuán)結(jié)、高效執(zhí)行力的領(lǐng)導(dǎo)班子，加之還有一個(gè)有集體榮譽(yù)感、樂于奉獻(xiàn)的職工隊(duì)伍，有外出學(xué)習(xí)創(chuàng)建的經(jīng)驗(yàn)，我們的奮斗目標(biāo)一定能成功！

謝謝大家！

二〇一三年四月十一日

第二篇：創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院護(hù)理工作匯報(bào)材料（本站推薦）

創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院護(hù)理工作匯報(bào)材料

沭陽中山醫(yī)院護(hù)理部

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家、各位老師您們好！您們辛苦了！

在此我謹(jǐn)代表全院護(hù)理人員向您們致以崇高的敬意！對(duì)您們?cè)诎倜χ衼砦以簷z查指導(dǎo)工作表示誠摯的感謝！我們一定要把握這次難得的機(jī)會(huì)，認(rèn)真向各位專家請(qǐng)教學(xué)習(xí)，以促進(jìn)我院今后的護(hù)理工作?，F(xiàn)就我院護(hù)理工作基本情況簡要匯報(bào)如下：

一、護(hù)理管理體制

我院實(shí)行護(hù)理部━病房護(hù)士長二級(jí)管理體制；分管院長━護(hù)理部━護(hù)士長垂直管理，護(hù)理部組織成立各項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)委員會(huì)，定期針對(duì)全院護(hù)理工作質(zhì)量開展質(zhì)量檢查，并對(duì)存在問題及時(shí)提出整措施同時(shí)對(duì)整改結(jié)果跟蹤評(píng)價(jià)以達(dá)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，護(hù)理部主任具體負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作的指導(dǎo)。

二、護(hù)理人員機(jī)構(gòu)

目前全院護(hù)理單元12個(gè)（病區(qū)8個(gè)、門急診、手術(shù)室、供應(yīng)室、產(chǎn)房），ICU及血透室均在計(jì)劃創(chuàng)建中，共有護(hù)理人員總數(shù)為155人，其中153名護(hù)理人員已取得護(hù)理執(zhí)業(yè)資質(zhì)，注冊(cè)于我院的有150名，其中新聘護(hù)士3名正在變更申請(qǐng)辦理中，2名護(hù)士暫未取得執(zhí)業(yè)資質(zhì)，這5名護(hù)士于臨床未獨(dú)立頂班。共有護(hù)理管理人員13人。護(hù)理人員本科學(xué)歷4人，占2.8%；大專學(xué)歷38人，占24.5%；中專學(xué)歷113人，占72.9%。主管護(hù)師10人，占6.45%；護(hù)師11人，占7.09%；護(hù)士134人，占86.4%。床位與護(hù)士之比是1：0.6，病區(qū)床位與該病區(qū)護(hù)士之比均達(dá)1:0.4。結(jié)合各科工作特點(diǎn)對(duì)各科護(hù)理人員分配有所側(cè)重，基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。

三、在創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院工作中我主要做了如下工作： 1.建立健全各種規(guī)章制度

護(hù)理部利用“創(chuàng)建二級(jí)醫(yī)院”的契機(jī)及本院護(hù)理工作實(shí)際需要，重新制定護(hù)理制度30項(xiàng)，修定護(hù)理工作制度與職責(zé)16項(xiàng)、進(jìn)一步完善護(hù)理工作流程，護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及全院護(hù)理應(yīng)急預(yù)案，規(guī)范了全院護(hù)士的工作行為，注重核心制度的落實(shí)。2.堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)

護(hù)理部注重護(hù)理安全管理，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)禁無證人員單獨(dú)值班，增強(qiáng)法律意識(shí)，確保護(hù)理安全，與2014年2月護(hù)理部針對(duì)全院155名護(hù)理人員執(zhí)業(yè)安全進(jìn)行綜合考評(píng)，并行分級(jí)聘用及管理。

3.加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平，進(jìn)一步強(qiáng)化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)

（1）強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識(shí)，今年二月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長們?cè)诨仡櫳弦荒旯ぷ鞯耐瑫r(shí)，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)，同時(shí)在原有優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)2個(gè)基礎(chǔ)上，于今年元月份全面推廣，全院共創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)A類病區(qū)3個(gè)，B類3個(gè)，C類2個(gè)。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士服務(wù)熱情，提供全方位優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)如便民措施（針、線、信簽紙、筆），24時(shí)供應(yīng)開水、一次性水杯，健康教育覆蓋率達(dá)100%，患者對(duì)護(hù)理服務(wù)滿意度達(dá)95%以上。

（2）加大了對(duì)護(hù)士長目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，明確護(hù)士長工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長日三見面三查房制度，護(hù)士長征詢意見制度，有效的提高了護(hù)士長預(yù)測——控制——改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。

（3）悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作:今年新增護(hù)士長一名,護(hù)理部除積極協(xié)助組建護(hù)理單元的建設(shè)外,對(duì)新上任護(hù)士長采取跟班、指導(dǎo)與交流等形式,幫助新上任護(hù)士長盡快轉(zhuǎn)換角色,在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作。

（4）加強(qiáng)了護(hù)理安全管理，保證臨床護(hù)理安全

a.強(qiáng)化護(hù)理安全超前意識(shí)，重視危險(xiǎn)信息反饋，今年，建立了三級(jí)護(hù)理安全質(zhì)控網(wǎng)，即護(hù)理部—護(hù)士長—科內(nèi)質(zhì)控人員，逐級(jí)收集護(hù)理危險(xiǎn)因素，每月組織科室護(hù)理質(zhì)控反饋會(huì)，就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進(jìn)行討論，提出切實(shí)可行的防范措施。今年第一 季度查擺護(hù)理安全隱患2條，提出安全措施3條。制定出制度、流程改進(jìn)措施3條。有效的防范了嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)的發(fā)生。b.加強(qiáng)了對(duì)護(hù)理缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析：建立內(nèi)部如實(shí)登記報(bào)告制度，對(duì)故意隱瞞不報(bào)者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。護(hù)理部對(duì)每起護(hù)理缺陷及投訴，組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施，對(duì)同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個(gè)人責(zé)任其深刻認(rèn)識(shí)，限期整改?？剖易o(hù)理問題與科室護(hù)士長月、年終考核掛鉤。

c.增強(qiáng)了護(hù)理人員的風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，法律意識(shí)，證據(jù)意識(shí)，強(qiáng)化護(hù)理人員遵章守規(guī)，第一季度組織了護(hù)理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí)及考核。并及時(shí)向全院護(hù)理人員傳遞有關(guān)護(hù)理差錯(cuò)事故的案例警示，同時(shí)，進(jìn)一步規(guī)范了醫(yī)囑查對(duì)流程，藥物查對(duì)流程，制定了重點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序及應(yīng)急流程，防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度并且在臨床實(shí)行護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)警示標(biāo)識(shí)及患者身份識(shí)別標(biāo)如、特殊治療、各種皮試的陽性結(jié)果、防墜床、防跌倒、手腕帶，有效的確保了臨床護(hù)理工作安全。4.加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，提高了臨床護(hù)理質(zhì)量

（1）建立了護(hù)理質(zhì)量檢查與考核制度，護(hù)理部人員不定期的深入科室檢查、督促、考評(píng)，每季度組織全院護(hù)士長交叉大檢查，促進(jìn)了護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，取長補(bǔ)短，有效的促進(jìn)了全院護(hù)理質(zhì)量的統(tǒng)一和提高。（2）健全護(hù)理質(zhì)控體系網(wǎng)，注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，各科室明確了護(hù)理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法，各質(zhì)控小組每月進(jìn)行信息交流，而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點(diǎn)。此舉措較好的促進(jìn)了護(hù)士參與質(zhì)量管理意識(shí)，激勵(lì)護(hù)士的工作積極性，對(duì)抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了很大的作用。

（3）進(jìn)一步規(guī)范了護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)了對(duì)每份護(hù)理病歷采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級(jí)考評(píng)制度,對(duì)存在的問題及時(shí)反饋整改并跟蹤評(píng)價(jià)，每季度組織一次對(duì)歸檔病歷護(hù)理文書質(zhì)量檢查，確保每一份病歷護(hù)理書寫質(zhì)量。

（4）針對(duì)“創(chuàng)二級(jí)”活動(dòng)要求，我們進(jìn)一步抓好等級(jí)護(hù)理及健康教育的考評(píng)工作，并將這二項(xiàng)工作作為今年護(hù)理工作的主線貫穿在每月的護(hù)理質(zhì)量考評(píng)中，強(qiáng)化護(hù)士開展健康教育的意識(shí)，實(shí)行責(zé)任護(hù)士全面負(fù)責(zé)制。健康教育覆蓋率100%，但病人健康知識(shí)知曉率暫不夠理想，有待進(jìn)一步加強(qiáng)。（5）護(hù)理質(zhì)量已達(dá)標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率98%；

2、分級(jí)護(hù)理合格率100%；

3、護(hù)士長管理考核合格率98%；

4、夜間護(hù)理質(zhì)量檢查合格率95%；

5、搶救物品管理合格率100%；

6、消毒隔離合格率100%；

7、護(hù)理文書書寫合格率90%；

8、護(hù)理工作滿意度98%；

9、護(hù)理人員技術(shù)操作合格率90%；

10、護(hù)理人員考試合格率90%；

11、常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%；

12、一人一針一管一滅執(zhí)行率100%；

13、護(hù)理事故發(fā)生率0；

14、第一季度褥瘡發(fā)生1例；

15、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)合格率達(dá)98%；

5、采取多渠道提高護(hù)理隊(duì)伍的整體素質(zhì)

（1）制定了護(hù)士教育培訓(xùn)計(jì)劃，護(hù)士考核制度，配套完善了護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士繼續(xù)教育實(shí)施方案，定周期，定培訓(xùn)計(jì)劃，尤其是加大了對(duì)新護(hù)士及低年資護(hù)士的規(guī)范化培訓(xùn)力度，明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容及要求，對(duì)所培訓(xùn)內(nèi)容進(jìn)一步考核。

（2）規(guī)范護(hù)理服務(wù)規(guī)范，將護(hù)士考核、工作質(zhì)量、服務(wù)態(tài)度等以績效考核形式進(jìn)行管理，并作為作為護(hù)士晉升、聘任重要依據(jù)。（3）加強(qiáng)了“三基”及?？萍寄艿呐嘤?xùn)，護(hù)理部為培養(yǎng)實(shí)用型的護(hù)士，改變了以往考與做分離的做法，考試更加貼近臨床，采取現(xiàn)場考核與現(xiàn)場點(diǎn)評(píng)，并對(duì)全院護(hù)士進(jìn)行分級(jí)培訓(xùn)及考核，但由于部分護(hù)士思想上不夠重視，基礎(chǔ)較薄弱，培訓(xùn)未達(dá)到預(yù)期目標(biāo)。（4）加強(qiáng)了護(hù)士的在職教育，護(hù)理部每月組織安排全院業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1次，內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實(shí)用性知識(shí)講座，同時(shí)在講座結(jié)束一月之內(nèi)對(duì)參與學(xué)習(xí)的護(hù)士學(xué)習(xí)成效跟蹤調(diào)查，進(jìn)一步督促護(hù)士的學(xué)習(xí)積極性。

（5）今年第一季度外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流5人次，外出學(xué)習(xí)人員回院后向護(hù)理部進(jìn)行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報(bào)，并安排科內(nèi)、院內(nèi)學(xué)習(xí)傳達(dá)2次。

護(hù)理部 2014-03-24

第三篇：創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)言稿范文

創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)發(fā)言稿

同志們：

下午好！

今天，我很高興來到你們醫(yī)院，參加你院創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院的誓師大會(huì)。在過去的幾年中，你院的每一位干部職工團(tuán)結(jié)一致、恪盡職守、兢兢業(yè)業(yè)、無私奉獻(xiàn)，把保障人民群眾的身體健康和生命安全放在第一位，千方百計(jì)完善醫(yī)院管理制度、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、改善醫(yī)療服務(wù)態(tài)度、美化診療環(huán)境，以群眾的滿意為中心，以大力強(qiáng)化醫(yī)院建設(shè)為重點(diǎn)，各項(xiàng)工作都取得了長足的發(fā)展，以精湛的技術(shù)、辛勤的勞動(dòng)、高尚的風(fēng)格和無私的精神，得到了周邊百姓的好評(píng)，有力地促進(jìn)了衛(wèi)生系統(tǒng)的三個(gè)文明建設(shè)。在市局進(jìn)行的各項(xiàng)檢查中，你院都能以高分通過專家組的評(píng)審。

但是，在醫(yī)療體制改革的大環(huán)境下，憂患意識(shí)不可或缺，在成功的同時(shí)，積極思考應(yīng)對(duì)今后面臨的各項(xiàng)挑戰(zhàn)，應(yīng)對(duì)農(nóng)保病人的基本藥物制度、單病種藥物限價(jià)等的有效措施。我可喜地看到，你院的領(lǐng)導(dǎo)層并未滿足于現(xiàn)狀，已經(jīng)在深刻思考醫(yī)院的發(fā)展之路，創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院，更是這個(gè)發(fā)展之路上的必然選擇。你院確立創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院的發(fā)展目標(biāo)，不僅是對(duì)醫(yī)院工作的自我肯定、自我加壓，更是對(duì)醫(yī)院的發(fā)展提出了新的、更高的要求，這項(xiàng)工作任務(wù)光榮而艱巨。這是第五人民醫(yī)院發(fā)展史上的重要里程碑，也是你院站在新的起點(diǎn)上實(shí)現(xiàn)新跨越的開始，更是全市衛(wèi)生事業(yè)跨越式發(fā)展的新起點(diǎn)。

所謂二級(jí)醫(yī)院：就是向多個(gè)社區(qū)提供綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和承擔(dān)一

定教學(xué)、科研任務(wù)的地區(qū)性醫(yī)院。一旦進(jìn)入二級(jí)醫(yī)院的行列，無論是從醫(yī)院的規(guī)模、管理，還是醫(yī)療服務(wù)的范圍、收費(fèi)，甚至是在醫(yī)療質(zhì)量的要求上，都和一級(jí)醫(yī)院使用完全不同的標(biāo)準(zhǔn)，創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院，無論從形式上和意義上，對(duì)你院都是一個(gè)全新的挑戰(zhàn)和又一個(gè)發(fā)展良機(jī)。

下面，就你院的創(chuàng)建工作，我提三個(gè)意見：

一、充分發(fā)揮每一個(gè)職工的主觀能動(dòng)性，你院離二級(jí)醫(yī)院的要求，肯定還有一定的距離，我希望你院全體職工，克服現(xiàn)有的不足，抓住自身優(yōu)勢(shì)，提高認(rèn)識(shí)、周密部署、精誠團(tuán)結(jié)、密切配合、人人參與，充分發(fā)揮每一個(gè)職工的能力和特點(diǎn)，認(rèn)真對(duì)照江蘇省創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院的評(píng)審批準(zhǔn)，一條條、一項(xiàng)項(xiàng)地仔細(xì)加于評(píng)判、分工、完成，力爭在今年年內(nèi)通過等級(jí)醫(yī)院專家團(tuán)的評(píng)審。

二、充分認(rèn)識(shí)到創(chuàng)建工作的使命性

創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院，是醫(yī)院形式與內(nèi)容的高度統(tǒng)一，二級(jí)乙等醫(yī)院形式上是醫(yī)院的品牌，內(nèi)容上是醫(yī)療、技術(shù)、管理的規(guī)范體現(xiàn)，醫(yī)院只有通過了等級(jí)評(píng)審，才能在管理水平、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)能力上得到提高，加快醫(yī)院的發(fā)展步伐，提升醫(yī)院的檔次。我希望你們醫(yī)院全體干部職工，以高度的責(zé)任心去完成這項(xiàng)歷史賦予的神圣使命，統(tǒng)一思想、提高認(rèn)識(shí)，集中精力投入二乙醫(yī)院的創(chuàng)建工作中來。

三、充分理解創(chuàng)建任務(wù)的艱巨性，創(chuàng)建工作，任重而道遠(yuǎn)，不是一個(gè)領(lǐng)導(dǎo)，幾個(gè)職工就能輕易完成；也不是一天二天，幾個(gè)月能完成的，這是一個(gè)艱巨而龐大的系統(tǒng)工程，過程的艱辛，不言而喻。我希望你院全體干部職工，充分認(rèn)識(shí)到任務(wù)的困難程度，創(chuàng)新思路、拓寬渠道、整合資源、想方設(shè)法落實(shí)各項(xiàng)創(chuàng)建工作，并使各項(xiàng)工作不走彎路、少走彎路。

XX人民醫(yī)院的創(chuàng)建工作，并不僅僅是你院的一件大事，也是整個(gè)海門市衛(wèi)生系統(tǒng)的一件大事。市局領(lǐng)導(dǎo)多次聽取了你院的創(chuàng)建情況匯報(bào)、評(píng)估了你院的創(chuàng)建實(shí)力、充分肯定了你院的創(chuàng)建要求，你院的創(chuàng)建已經(jīng)列入明年市衛(wèi)生局的工作重點(diǎn)，市局將在各個(gè)方面對(duì)你院的創(chuàng)建提供有力的支持。

回首往昔，XX人民醫(yī)院取得的成就令人矚目。但，成績只能屬于過去。展望未來，在今后的歲月里，我希望你們醫(yī)院的全體職工，繼續(xù)以卓越的醫(yī)療技術(shù)、優(yōu)異的醫(yī)療服務(wù)、科學(xué)的診療手段和最合理的治療費(fèi)用，真情回饋每一位患者。全院干部職工應(yīng)當(dāng)更加緊密地團(tuán)結(jié)在一起，以更加積極的心態(tài)、更加規(guī)范的操作、更加科學(xué)的診療、更加熱情的工作，秉承“敬業(yè)求精、和諧仁愛”的醫(yī)院服務(wù)宗旨，將五院的明天建設(shè)的更加輝煌，并早日踏上二級(jí)乙等醫(yī)院的行列！

第四篇：創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任書

青神縣婦幼保健院

創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任書

為了認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)》《四川省二級(jí)婦幼保健院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)（2011年4月試行）》，持續(xù)開展以病人為中心，以醫(yī)療質(zhì)量為主題的指導(dǎo)思想，為把創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院的各項(xiàng)工作落到實(shí)處，現(xiàn)簽如下責(zé)任書。

一、協(xié)助分管院長組織全體護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)四川省醫(yī)院管理評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)，真正做到熟悉標(biāo)準(zhǔn)、掌握標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)用標(biāo)準(zhǔn)，護(hù)士長知曉率95%以上，護(hù)理人員知曉率85%以上。

二、深入科室?guī)椭?、指?dǎo)建立和完善各項(xiàng)規(guī)章制度，使各種制度科學(xué)、規(guī)范、完善、字跡清楚，各種資料放置有序，重點(diǎn)是質(zhì)控記錄、護(hù)理缺陷記錄本、三基考試考核、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)講稿、院感資料等。

三、認(rèn)真制定護(hù)理預(yù)案，預(yù)案應(yīng)做到組織落實(shí)、人員落實(shí)、任務(wù)落實(shí)。

四、全院護(hù)理人員不得出現(xiàn)倒扣分的條款。

五、護(hù)理人員除對(duì)《13項(xiàng)核心制度》、《15條法律法規(guī)》、《傳染病種類及法定報(bào)告程序》知曉率100%；現(xiàn)場提問回答準(zhǔn)確率應(yīng)達(dá)到95%以上外，特別對(duì)《護(hù)理核心制度》、《護(hù)理工作制度》同樣達(dá)到以上要求，現(xiàn)場護(hù)理操作考核符合要求。

六、重點(diǎn)抓好基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量和等級(jí)護(hù)理、護(hù)理文書書寫

質(zhì)量、危重病人護(hù)理質(zhì)量以及手術(shù)室、產(chǎn)房等重點(diǎn)部門和部位的醫(yī)院感染控制的相關(guān)制度和有效執(zhí)行的措施。

2011.11.H 創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任書

青神縣婦幼保健院

七、認(rèn)真抓好輸血反應(yīng)、輸液反應(yīng)、用藥錯(cuò)誤、藥物不良反應(yīng)、應(yīng)急預(yù)案的處理程序等重點(diǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（90為合格分）、特護(hù)、一級(jí)護(hù)理合格率≥95%（90為合格分）、護(hù)理文件書寫合格率≥95%（90為合格分）、急救藥物品齊備完好率100%、滅菌物品合格率100%、?？谱o(hù)理合格率100%、護(hù)理差錯(cuò)事故發(fā)生率0、病人對(duì)護(hù)理工作滿意度≥85%、護(hù)理人員每年培訓(xùn)率≥20%，護(hù)理管理計(jì)劃實(shí)施率≥80%、護(hù)理人員“三基三嚴(yán)”考核合格率達(dá)100%（80為合格分）、護(hù)理技術(shù)操作合格率達(dá)100%（85為合格分）、壓瘡發(fā)生率為0（帶入院的除外），墜床發(fā)生率為0。

備注：

1、醫(yī)院達(dá)標(biāo)工作實(shí)行護(hù)士長負(fù)責(zé)制。

2、自查分值低于80%或?qū)＜也榈陀?5%的，每低一個(gè)百分點(diǎn)，扣每人工資150元的抵押金，護(hù)士長扣200元。醫(yī)院達(dá)標(biāo)后實(shí)行加倍獎(jiǎng)勵(lì)。

3、護(hù)士長因工作失職造成嚴(yán)重后果的，誡勉談話，必要時(shí)罷免職務(wù)。

4、職工在工作中造成嚴(yán)重影響的，視情節(jié)給予嚴(yán)肅處理并與考核掛鉤，護(hù)理操作技術(shù)或理論考核不合格，給一次補(bǔ)考機(jī)會(huì)，但要扣100元，再考不合格，當(dāng)月無獎(jiǎng)，并與獎(jiǎng)掛鉤。護(hù)士長簽名：

護(hù)士簽名： 護(hù)

理

部

2011年5月10日

2011.11.H 創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院目標(biāo)責(zé)任書

第五篇：創(chuàng)建二級(jí)乙等醫(yī)院護(hù)理工作匯報(bào)發(fā)言稿

各位領(lǐng)導(dǎo)、各位專家、各位老師您們好！您們辛苦了！

在此我謹(jǐn)代表全院護(hù)理人員向您們致以崇高的敬意！對(duì)您們?cè)诎倜χ衼砦以簷z查指導(dǎo)工作表示誠摯的感謝！我們一定要把握這次難得的機(jī)會(huì)，認(rèn)真向各位專家請(qǐng)教學(xué)習(xí)，以促進(jìn)我院今后的護(hù)理工作?，F(xiàn)就我院護(hù)理工作基本情況簡要匯報(bào)如下：

一、護(hù)理管理體制

我院實(shí)行護(hù)理部━病房護(hù)士長二級(jí)管

理體制；分管院長━護(hù)理部━護(hù)士長垂直管理。護(hù)理部主任具體負(fù)責(zé)全院護(hù)理工作。

二、護(hù)理人員機(jī)構(gòu)

目前全院護(hù)理人員總數(shù)為72人。其中正式在編57人，合同12人，臨時(shí)3人，共有護(hù)理管理人員13人。護(hù)理人員?？茖W(xué)歷29人，占40%；中專學(xué)歷22人，占30%；其他21人，占30%。主管護(hù)師10人，占14%；護(hù)師42人，占58%；護(hù)士17人，占24%；其他3人，占4%。床位與護(hù)士之比是1：0.38，醫(yī)護(hù)比1：0.74。結(jié)合各科工作特點(diǎn)對(duì)各科護(hù)理人員分配有所側(cè)重，編制基本滿足了臨床護(hù)理工作需要。

三、在創(chuàng)建等級(jí)醫(yī)院工作中我主要做了如下工作：

1.建立健全各種規(guī)章制度

護(hù)理部結(jié)合護(hù)理形勢(shì)需要，和本院工作實(shí)際制定和修改了護(hù)理工作制度與職責(zé)、護(hù)理安全管理、護(hù)理工作流程，規(guī)范了全院護(hù)士的工作行為，注重核心制度的落實(shí)。

2.堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)

護(hù)理部注重安全管理，堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)，嚴(yán)禁無證人員單獨(dú)值班，增強(qiáng)法律意識(shí)，確保護(hù)理安全。

3.堅(jiān)持服務(wù)創(chuàng)新，為患者提供人性化的服務(wù)

我院以人性化護(hù)理理念為宗旨，各科至少為病人提供兩項(xiàng)便患措施，如針線包、雨傘、拐杖、坐便器、老花鏡等，為患者提供方便，使患者滿意。

4.積極開展新技術(shù)、新業(yè)務(wù)

我們積極開展護(hù)理新技術(shù)、新業(yè)務(wù)，如靜脈留置針、動(dòng)脈采血、新生兒沐浴等，并配合醫(yī)療上的新技術(shù)，開展了相應(yīng)的護(hù)理業(yè)務(wù)。

我們雖然做了一些工作，但是還有很多不足之處，在這次評(píng)審活動(dòng)中，我們將認(rèn)真接受各位專家給我們提出的問題和建議，并在評(píng)審之后認(rèn)真總結(jié)，提出合理可行的整改措施，列入明年工作重點(diǎn)，以保證我院護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)，希望通過這次評(píng)審使我院護(hù)理工作走上規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化的軌道，為病人提供更加優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)。

12月2日