第一篇：沈陽(yáng)市益民醫(yī)院醫(yī)務(wù)三好一滿意實(shí)施方案1

沈陽(yáng)市益民醫(yī)院 “三好一滿意”

醫(yī)療組實(shí)施方案（暫行）

根據(jù)衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)遼寧省醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)三好一滿意活動(dòng)2011年實(shí)施方案的通知》及我院實(shí)施細(xì)則有關(guān)要求，為進(jìn)一步做好我院 “三好一滿意”活動(dòng)的開(kāi)展，努力做到質(zhì)量好，把握下面“六個(gè)重點(diǎn)”，確保醫(yī)療安全，特成立益民醫(yī)院醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組：

組長(zhǎng)：師海利業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)

組員：王桂秋劉力張金濤高光杰朱世博范巖

李艷娥王麗君劉秋穎馮承新劉敏劉雅麗索紅祥黃宏偉張雪垠朱士偉秦智張建于哲

實(shí)施方向：加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

實(shí)施時(shí)間：2011年6月----2011年12月

實(shí)施內(nèi)容：

1.落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度。各科室繼續(xù)嚴(yán)格落實(shí)首診負(fù)責(zé)、三級(jí)醫(yī)師查房、疑難病例討論、危重患者搶救、會(huì)診、術(shù)前討論、死亡病例討論、交接班等核心制度，嚴(yán)格落實(shí)《沈陽(yáng)市病歷書寫基本規(guī)范》（試行）和《手術(shù)安全核對(duì)制度》，規(guī)范病歷書寫和手術(shù)安全核對(duì)工作，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2.強(qiáng)化對(duì)三個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域、四個(gè)重點(diǎn)時(shí)段、五類重點(diǎn)病例的監(jiān)管與督導(dǎo)檢查。即加強(qiáng)患者安全、合理用藥、醫(yī)院感染防控三個(gè)重點(diǎn)領(lǐng)域；手術(shù)前后、用藥前后、有創(chuàng)診療前后、夜間和節(jié)假日四個(gè)重點(diǎn)時(shí)段；死亡、重癥監(jiān)護(hù)、產(chǎn)生大額醫(yī)療費(fèi)用、應(yīng)用“特殊使用”類抗菌藥物和采用第二、三類醫(yī)療技術(shù)治療五類重點(diǎn)病例的管理，確保醫(yī)療安全。

3.加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法》要求，建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，對(duì)不經(jīng)院黨委、科研立項(xiàng)小組論證同意擅自開(kāi)展新技術(shù)、配置大型設(shè)備的行為要堅(jiān)決予以杜絕。加強(qiáng)“手術(shù)分級(jí)管理制度”，嚴(yán)格按照我院相關(guān)制度執(zhí)行。

4.按照衛(wèi)生局【2011】196號(hào)文件精神，推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查（CT、MRI）、檢驗(yàn)（血液8項(xiàng)、臨床生化15項(xiàng)）結(jié)果互認(rèn)。促進(jìn)合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。對(duì)于除實(shí)施急診、急救外，確需重復(fù)檢查的，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)在病歷上注明復(fù)查理由，同時(shí)告知患者或其授權(quán)委托人，簽字確認(rèn)后方可實(shí)施重復(fù)檢查；對(duì)經(jīng)告知不同意接受復(fù)查，應(yīng)在病歷和檢驗(yàn)、檢查申請(qǐng)單上注明“已告知復(fù)查理由和項(xiàng)目，患者不同意復(fù)查”，并由患者或其授權(quán)委托人簽字確認(rèn)。

5.完善《沈陽(yáng)市醫(yī)師定期考核管理實(shí)施辦法》，加強(qiáng)醫(yī)師準(zhǔn)入后監(jiān)管，促進(jìn)醫(yī)師在取得執(zhí)業(yè)資格后不斷更新知識(shí)、技能，提高專業(yè)技術(shù)能力和水平，醫(yī)務(wù)部考核一年兩次，記錄檔案，以便提高醫(yī)師執(zhí)業(yè)能力，提高醫(yī)師隊(duì)伍的整體素質(zhì)。

6.大力推行臨床路徑管理和單病種質(zhì)量控制，擴(kuò)大開(kāi)展臨床路徑醫(yī)院范圍，增加臨床路徑病種實(shí)施數(shù)量，探索單病種質(zhì)量控制，各科室已開(kāi)展一個(gè)路徑，必須嚴(yán)格管理，出現(xiàn)變異情況及時(shí)上報(bào)醫(yī)務(wù)部于哲。

7.認(rèn)真落實(shí)《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《處方管理辦法》及《多重耐藥菌醫(yī)院感染預(yù)防和控制指南》等有關(guān)規(guī)定，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療，并由藥劑科牽頭充分發(fā)揮我院藥事管理委員會(huì)的作用，開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為。

8.各科室主任負(fù)責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制，落實(shí)便民、利民措施，合理安排門急診服務(wù)，簡(jiǎn)化門急診和入、出院服務(wù)流程，提供節(jié)、假日辦理入、出院手續(xù)服務(wù)；提供方便快捷的檢查結(jié)果、醫(yī)療費(fèi)用查詢等服務(wù)，院內(nèi)急會(huì)診到位時(shí)間≤10分鐘，醫(yī)院內(nèi)普通會(huì)診，在接到會(huì)診通知單后24小時(shí)內(nèi)完成。減少患者預(yù)約檢查、院內(nèi)會(huì)診、檢查結(jié)果等方面的等候時(shí)間。儀檢科、放射科、檢驗(yàn)科認(rèn)真執(zhí)行：大型設(shè)備檢查項(xiàng)目出具結(jié)果時(shí)間≤48小時(shí)，檢驗(yàn)、心電圖、超聲、影像及常規(guī)檢驗(yàn)檢查項(xiàng)目出具檢查結(jié)果時(shí)間≤30分鐘。密切科室間協(xié)作，確?；颊攉@得連續(xù)醫(yī)療服務(wù)；改善住院、轉(zhuǎn)診、轉(zhuǎn)科服務(wù)流程，提高服務(wù)水平；

9.全面提升訴求辦理質(zhì)量，科室接到投訴時(shí)，做到不推諉、不敷衍、不上交矛盾，做到件件有回聲，事事有著落。及時(shí)反饋醫(yī)務(wù)部。

實(shí)施方式：每月科室自查與醫(yī)務(wù)部檢查結(jié)合，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)上報(bào)，醫(yī)務(wù)部及時(shí)反饋院領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)處理。醫(yī)務(wù)部每月負(fù)責(zé)歸納整理后，經(jīng)院委員會(huì)確認(rèn)后上報(bào)市衛(wèi)生局醫(yī)政處。

各臨床科室及功能科室認(rèn)真對(duì)待，加大執(zhí)行力度，使我院的“三好一滿意”工作持續(xù)發(fā)展下去，做出努力。

沈陽(yáng)市益民醫(yī)院醫(yī)務(wù)部

二O一一年六月

第二篇：三好一滿意醫(yī)務(wù)自查

“三好一滿意”活動(dòng)醫(yī)務(wù)方面自查報(bào)告

黨 辦：

按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于印發(fā)“三好一滿意”活動(dòng)2011年工作任務(wù)分解量化指標(biāo)的通知》精神，結(jié)合公立醫(yī)院改革、創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)、“醫(yī)療質(zhì)量萬(wàn)里行”、治理商業(yè)賄賂等活動(dòng)的具體要求，結(jié)合我院工作任務(wù)分解安排，現(xiàn)將我科開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)2011年工作落實(shí)情況自查匯報(bào)如下：

一、改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”。

（三）廣泛開(kāi)展便民門診服務(wù)。有需求、具備條件的醫(yī)院應(yīng)當(dāng)開(kāi)展雙休日及節(jié)假日門診，充實(shí)門診力量，延長(zhǎng)門診時(shí)間。

自查落實(shí)情況：我院已結(jié)合工作實(shí)際開(kāi)展了雙休日及節(jié)假日及錯(cuò)峰門診，保證任何時(shí)候患者來(lái)我院都能得到及時(shí)的門診診療，充實(shí)了門診力量，延長(zhǎng)了門診時(shí)間，并優(yōu)化了各種服務(wù)流程。

（五）推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)。

自查落實(shí)情況：我院已根據(jù)臨床檢驗(yàn)、醫(yī)學(xué)影像檢查項(xiàng)目實(shí)際，在加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)工作，促進(jìn)了合理檢查，降低患者就診費(fèi)用。

（七）建立健全醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制。

自查落實(shí)情況：我院建立了完善的醫(yī)療投訴、糾紛處理機(jī)制，設(shè)置了專門的接待、調(diào)節(jié)部門（醫(yī)患溝通辦公室），規(guī)范了處置流程，嚴(yán)格執(zhí)行首訴負(fù)責(zé)制。目前就醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制和醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)制度正在進(jìn)一步建立中。

二、加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”。

（一）落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的核心制度。

自查落實(shí)情況：我院從加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全管理的實(shí)際出發(fā)，建立、健全了涉及醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全的各項(xiàng)核心制度，并印發(fā)科室組織學(xué)習(xí)，并建立了完善的醫(yī)療質(zhì)量督查、考核體系，通過(guò)每月醫(yī)療質(zhì)量與安全評(píng)析通訊等加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理，強(qiáng)調(diào)核心制度的執(zhí)行、落實(shí)，并持續(xù)改進(jìn)。18項(xiàng)相關(guān)指標(biāo)均達(dá)到規(guī)定要求。

（二）健全醫(yī)療質(zhì)量管理與控制體系。各省（區(qū)、市）建設(shè)覆蓋內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科等不少于20個(gè)常見(jiàn)專業(yè)的省級(jí)醫(yī)療質(zhì)量控制中心，并開(kāi)展質(zhì)控工作。衛(wèi)生部要求的常見(jiàn)重點(diǎn)病種病例信息登記比例不低于95%。

自查落實(shí)情況：目前我院建立了院科二級(jí)質(zhì)控體系，并每月組織醫(yī)療質(zhì)控專家組進(jìn)行質(zhì)控檢查，認(rèn)真組織開(kāi)展相關(guān)質(zhì)控工作。同時(shí)，我院目前與省醫(yī)療質(zhì)控中心保持緊密聯(lián)系，并正在申報(bào)建立我市醫(yī)療質(zhì)控中心，已報(bào)衛(wèi)生局審批。目前我院?jiǎn)尾》N等質(zhì)控信息已按衛(wèi)生部相關(guān)要求積極進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，截止目前我院已上報(bào)500余例病種。

（三）嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。

1、認(rèn)真落實(shí)臨床路徑，大力推行臨床路徑和單病種付費(fèi)，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展，規(guī)范診療行為，控制醫(yī)療費(fèi)用不合理增長(zhǎng)。

自查落實(shí)情況：我院積極認(rèn)真落實(shí)臨床路徑管理工作，目前已有22個(gè)專業(yè)，涉及18個(gè)科室，10個(gè)病種進(jìn)入臨床路徑管理工作。衛(wèi)生部要求的兩批單病種已在我院進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，關(guān)于單病種付費(fèi)工作，我院已報(bào)相關(guān)資料報(bào)送有關(guān)部門審批，預(yù)計(jì)將從12月起對(duì)13各病種實(shí)行單病種付費(fèi)。

2、落實(shí)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)，落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。

自查落實(shí)情況：我院積極落實(shí)《臨床技術(shù)操作規(guī)范》、《臨床診療指南》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《處方管理辦法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》等規(guī)章、規(guī)范，深入開(kāi)展并推進(jìn)抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治行動(dòng)，積極落實(shí)處方點(diǎn)評(píng)制度，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師處方行為，通過(guò)醫(yī)療質(zhì)量委員會(huì)、合理用藥委員會(huì)等督查，促進(jìn)合理檢查、合理用藥、合理治療。其中我院抗菌藥物專項(xiàng)治理活動(dòng)通過(guò)抗菌藥物合理應(yīng)用三級(jí)管理措施（院級(jí)管理、職能部門管理、科室管理）、三級(jí)監(jiān)控指標(biāo)體系（網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控總體指標(biāo)體系、手術(shù)室圍手術(shù)期預(yù)防運(yùn)行監(jiān)控體系、終末審查監(jiān)控系統(tǒng)）、三項(xiàng)工作制度（分析點(diǎn)評(píng)制度、例行通報(bào)制度、考評(píng)處置制度）的建立，取得了階段性成效。目前各項(xiàng)核心指標(biāo)均達(dá)到規(guī)定要求。

3、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和大型設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。建立嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展的二級(jí)以上醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入率100%。

自查落實(shí)情況：我院已建立了嚴(yán)格的醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入和管理制度，目前我院開(kāi)展醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入率100%。

4.對(duì)口支援任務(wù)完成率100%。

自查落實(shí)情況：目前我院已與天全、石棉、滎經(jīng)、甘孜石渠等縣建立了良好的醫(yī)療對(duì)口支援工作，同時(shí)還與寶興縣人民醫(yī)院建立了人才培養(yǎng)協(xié)作，通過(guò)健全規(guī)章制度，加強(qiáng)管理等措施，目前對(duì)口支援任務(wù)完成率為100%。

醫(yī) 務(wù) 科 二0一一年十一月三日

第三篇：紹興市第六人民醫(yī)院“三好一滿意”

紹興市第六人民醫(yī)院“三好一滿意”

活 動(dòng) 總 結(jié)

按照衛(wèi)生部及浙江省衛(wèi)生廳的部署，根據(jù)市衛(wèi)生局《關(guān)于印發(fā)紹興市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)“三好一滿意”活動(dòng)2011年工作方案的通知》（紹市衛(wèi)發(fā){2011}99號(hào)）精神，我院?jiǎn)?dòng)了“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)，醫(yī)院高度重視此項(xiàng)工作，成立了以院長(zhǎng)為組長(zhǎng)的“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組及主管院長(zhǎng)任主任的活動(dòng)辦公室，制定了“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案和具體實(shí)施細(xì)則，組織召開(kāi)了全院班組長(zhǎng)以上干部參加的動(dòng)員大會(huì)?，F(xiàn)將具體開(kāi)展的工作總結(jié)如下：

1、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子及相關(guān)職能部門到門診部等單位現(xiàn)場(chǎng)辦公，研究進(jìn)一步優(yōu)化門診部服務(wù)流程，切實(shí)改善患者就醫(yī)感受的相關(guān)事宜。改造、擴(kuò)大了門診大廳，將老年門診、藥劑科、收費(fèi)處、掛號(hào)室、抽血室統(tǒng)一搬至門診一樓，做到掛號(hào)、就診、收費(fèi)、配藥、抽血在同 一樓層，方便病人就診。

2、B超室工作人員早上提前半小時(shí)上班，緩解上午B超排隊(duì)壓力。

3、開(kāi)展醫(yī)療質(zhì)量季度點(diǎn)評(píng)會(huì)，對(duì)各科醫(yī)療質(zhì)量存在的問(wèn)題進(jìn)行反饋、點(diǎn)評(píng)。

4、開(kāi)展抗菌藥物臨床應(yīng)用專項(xiàng)整治活動(dòng)：制定方案、成立領(lǐng)導(dǎo)小組、組建技術(shù)小組、與臨床科主任簽訂責(zé)任狀、科室開(kāi)展自查自糾、確定50種抗菌藥物（由原來(lái)67種減少至50種）、對(duì)全體醫(yī)生及藥劑人員進(jìn)行臨床藥物培訓(xùn)并考試，規(guī)范抗菌藥物的臨床應(yīng)用。

5、加強(qiáng)臨床合理用藥性監(jiān)控，開(kāi)展“處方書寫規(guī)范月“活動(dòng)，對(duì)每一張?zhí)幏骄M(jìn)行審核、點(diǎn)評(píng)，對(duì)不合格處方進(jìn)行扣獎(jiǎng)，對(duì)每個(gè)月使用前10位的藥物、前10位的抗菌藥物逐一進(jìn)行分析、點(diǎn)評(píng)，對(duì)用量異常的藥物進(jìn)行限用，甚至停用。上半年共限用11個(gè)藥品，停用2個(gè)藥品。

6、醫(yī)務(wù)科在分管院長(zhǎng)帶領(lǐng)下對(duì)臨床各科室進(jìn)行了一次三級(jí)查房大檢查，進(jìn)一步提升三級(jí)查房質(zhì)量。

7、完善論文獎(jiǎng)懲規(guī)定，出臺(tái)文件規(guī)定高級(jí)職稱專業(yè)技術(shù)人員每三年必須發(fā)表一篇論文，無(wú)論文發(fā)表者每月予以扣獎(jiǎng)100-200元，直至論文發(fā)表為止。

8、實(shí)行住院醫(yī)師24小時(shí)留院制，全院共有11名醫(yī)師參加24小時(shí)留院制。

9、規(guī)范門診病歷書寫質(zhì)量，對(duì)空白門診病歷及門診病歷書寫不規(guī)范的進(jìn)行每本50元的扣獎(jiǎng)。

10、增加診療科目，開(kāi)設(shè)腫瘤內(nèi)科，滿足就醫(yī)需求。

11、開(kāi)展院內(nèi)專家每月一次的講課，上半年共開(kāi)展7次院內(nèi)專家講課。

12、舉行中層干部管理培訓(xùn)班一次，全院80余班組長(zhǎng)以上干部參加了培訓(xùn)。

13、舉行急診演練一次。

14、組織醫(yī)生業(yè)務(wù)考試一次。

15、完成醫(yī)師定期考核工作，全院94名醫(yī)師都順利通過(guò)考核。

16、開(kāi)展學(xué)術(shù)周活動(dòng)：邀請(qǐng)紹興籍傳染病專家，北京大學(xué)第一醫(yī)院斯崇文教授、北京地壇醫(yī)院徐道振教授、浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院李蘭娟院士等作專題報(bào)告。

17、舉行手足口病防治知識(shí)培訓(xùn)一次。

18、控制醫(yī)療費(fèi)用增長(zhǎng)：進(jìn)一步嚴(yán)格控制藥品比例，對(duì)科室藥品比例控制由原來(lái)的50%降至49%，力爭(zhēng)做到出院者平均醫(yī)藥費(fèi)用、門急診均次費(fèi)用零增長(zhǎng)。

19、以醫(yī)院信息化建設(shè)為契機(jī)，做好了電子病歷運(yùn)行前準(zhǔn)備工作，并已完成運(yùn)行試點(diǎn)，在全院全面實(shí)行電子病歷書寫，提高病歷書寫質(zhì)量。完成醫(yī)保、合醫(yī)一卡通改造。

20、開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”活動(dòng) 實(shí)施親情、溫馨、和諧的護(hù)理

改變護(hù)理服務(wù)理念，強(qiáng)化護(hù)理人文關(guān)愛(ài)意識(shí)，實(shí)行以人為本的病房管理，在征得病人家屬同意的情況下清理翻曬患者衣、物；全院舉行人文溝通、人文關(guān)愛(ài)系列講座，學(xué)習(xí)專刊報(bào)道“紹興市優(yōu)秀護(hù)士的風(fēng)采”，號(hào)召本院護(hù)士向市級(jí)勞模顏艷護(hù)士學(xué)習(xí)；護(hù)士進(jìn)社區(qū)提供服務(wù)。建立護(hù)士績(jī)效考核制度，從新入院的護(hù)士抓起，制定《基礎(chǔ)護(hù)理量化登記表》和《臨床護(hù)理量化登記表》，按日登記，按月考評(píng)。

全體護(hù)理人員對(duì)每位患者，不分年齡大小、職位高低、病情輕重，都能按照分級(jí)護(hù)理服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)，將基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)工作充分落實(shí)到位，如：確定生活護(hù)理日，與護(hù)工一起喂飯、梳頭、洗頭、擦身、更換衣褲、剪指趾甲等，對(duì)所負(fù)責(zé)的患者提供全程、全面和規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，并注重細(xì)節(jié)護(hù)理，保證責(zé)任到人、工作到位。

認(rèn)真做好晨晚間護(hù)理。提高了患者的舒適度，解決了患者家屬的后顧之憂。

21、打造優(yōu)美、安全、整潔的病區(qū)環(huán)境

美化綠化病區(qū)環(huán)境，科室自行購(gòu)置鮮花、盆景等布置在病房、走廊、護(hù)士站、醫(yī)生辦等地方，使整個(gè)科室生機(jī)盎然。重新制定便民措施，購(gòu)置方便廂，放置針線、筷子、調(diào)羹、老花眼、吸管、筆、紙等日常用品供病人及家屬急用。將常見(jiàn)的?？萍膊⌒讨R(shí)上墻，畫面形象生動(dòng)，極具宣染力、吸引力。

22、提升人員素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì)伍

堅(jiān)持定期組織護(hù)理人員進(jìn)行常用護(hù)理操作和應(yīng)急技能的培訓(xùn)和考核，學(xué)習(xí)一些新知識(shí)和新業(yè)務(wù)；堅(jiān)持每月15日晚集中學(xué)習(xí)，科室每周一進(jìn)行晨間提問(wèn)。

23、加強(qiáng)護(hù)患溝通，開(kāi)展人性化服務(wù)

注重服務(wù)細(xì)節(jié)、樹(shù)立服務(wù)形象：通過(guò)加強(qiáng)護(hù)理禮儀知識(shí)的培訓(xùn)，不斷塑造護(hù)理人員良好的服務(wù)形象，把外塑形象與內(nèi)練修養(yǎng)相結(jié)合，讓患者在護(hù)士語(yǔ)言美、儀表美、行為美中感到醫(yī)院服務(wù)的優(yōu)質(zhì)與溫馨。

24、強(qiáng)化健康教育，提倡護(hù)理延伸服務(wù)

為了促使患者早日康復(fù)，加強(qiáng)對(duì)病人的健康教育。根據(jù)病人的不同情況開(kāi)展各種形式的健康教育工作。提倡護(hù)理延伸服務(wù)：護(hù)理服務(wù)已經(jīng)不再僅僅局限于醫(yī)院內(nèi)，而是不斷向外延伸，以滿足不同層次人群的需求。對(duì)出院病人實(shí)行定期隨訪，使慢性病病人提高了對(duì)疾病的認(rèn)知及自我管理的能力，減少了因?yàn)閷?duì)治療不依從、飲食不配合、亂用藥、不定期復(fù)查等原因造成的疾病反復(fù)及各種并發(fā)癥的發(fā)生。

紹興市第六人民醫(yī)院

2011.8.29

第四篇：“三好一滿意”實(shí)施方案

學(xué)習(xí)開(kāi)展“三好一滿意”

活 動(dòng) 心 得 體 會(huì)

根據(jù)市衛(wèi)生局《2011年全市醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)工作方案》中的工作安排部署，衛(wèi)生院自2011年4月開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)以來(lái), 結(jié)合我院實(shí)際情況，我緊緊圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為中心，參加了各項(xiàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)競(jìng)賽，通過(guò)學(xué)習(xí)和參加這次活動(dòng)使我充分認(rèn)識(shí)到開(kāi)展活動(dòng)的重要性。

這次活動(dòng)是即深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)以來(lái)衛(wèi)生系統(tǒng)又一次重要的措施，它充分以人為本，以病人為中心，以人民群眾滿意為出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，著力提升醫(yī)療服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，加強(qiáng)行業(yè)作風(fēng)建設(shè)，進(jìn)一步解決醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)和行業(yè)作風(fēng)中存在的突出問(wèn)題，保障人民群眾健康權(quán)益，推進(jìn)醫(yī)改順利進(jìn)行，促進(jìn)社會(huì)和諧。這次通過(guò)活動(dòng)，我想，要做好“三好一滿意”我必須嚴(yán)格要求自己。

一、加強(qiáng)修養(yǎng)，注重學(xué)習(xí)。作為一名醫(yī)務(wù)人員首先得把自己這桶“水”裝滿，得把學(xué)習(xí)做為一項(xiàng)長(zhǎng)期的任務(wù)，作為一種良好的生活習(xí)慣，只有不斷吸收新知識(shí)，拓展視野，才能提高自己業(yè)務(wù)水平, 同時(shí)改善服務(wù)態(tài)度，提高工作質(zhì)量，把我院營(yíng)造成為健康向上的人文環(huán)境和規(guī)范誠(chéng)信的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)單位，更好地服務(wù)廣大人民群眾，著力提高社會(huì)綜合滿意度，樹(shù)立良好的醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)形象，保障人民群眾健康權(quán)益。

二、嚴(yán)于律已，以強(qiáng)烈的事業(yè)心和責(zé)任感積極工作、埋頭苦干、不甘落后，把本職崗位作為“競(jìng)賽”的平臺(tái)。護(hù)士不只是打針、輸液，還有很多繁

瑣的事情要做，如果沒(méi)極強(qiáng)的事業(yè)心和責(zé)任感，真地很難幾十年如一日地堅(jiān)持下來(lái)，又如何做到“服務(wù)好、群眾滿意呢？

三、端正的品行，病人利益至上，過(guò)硬精湛的專業(yè)技術(shù)，寬闊的胸懷，良好的協(xié)調(diào)能力與協(xié)作精神，以積極進(jìn)取的精神不斷追求新知識(shí)、勇于探索新技術(shù)，才能算得上醫(yī)德好、質(zhì)量好、群眾滿意。

四、以人為本，關(guān)心、尊重病人。以人為本其核心內(nèi)容是關(guān)心人、尊重人的本質(zhì)，就是要把人民的利益作為一切工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，把人民群眾作為推動(dòng)歷史前進(jìn)的主體，不斷滿足人的多方面需要和實(shí)現(xiàn)人的全面發(fā)展。開(kāi)展“三好—滿意”活動(dòng)，必須對(duì)患者都予以充分的關(guān)心和尊重?；颊咦鳛獒t(yī)院的服務(wù)對(duì)象：是特殊群體，身體健康或心理健康受到不同程度的損傷，其不同于其他服務(wù)對(duì)象，如商場(chǎng)的顧客，餐廳的顧客等，他們是弱勢(shì)群體，特別需要醫(yī)院工作人員的關(guān)心和照顧，需要思想上的溝通和情感上的交流，只有醫(yī)院工作人員給予微笑、熱情的服務(wù)，讓患者享受優(yōu)質(zhì)、安全的服務(wù)，醫(yī)院的患者才能在身心愉悅的狀態(tài)下接受治療，病人在情志順暢的狀態(tài)接受治療，預(yù)后是最好的。

總的來(lái)說(shuō)，把“三好一滿意”活動(dòng)貫穿在每天工作的全過(guò)程，以此來(lái)適應(yīng)衛(wèi)生院可持續(xù)發(fā)展的需要，同時(shí)也在“三好一滿意”的活動(dòng)中實(shí)現(xiàn)在即的人生價(jià)值。

方艷

2011年5月17日

第五篇：三好一滿意實(shí)施方案

關(guān)于開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)實(shí)施方案

根據(jù)衛(wèi)生部要求，接區(qū)衛(wèi)生局商睢衛(wèi)【2011】44號(hào)文件精神，結(jié)合深化醫(yī)改和創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)活動(dòng)，我院將廣泛深入開(kāi)展“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”活動(dòng)，不斷提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，爭(zhēng)創(chuàng)人民滿意衛(wèi)生院，我院決定從2011年6月至2011年12月，在全院深入實(shí)施以“三好一滿意”為主題的素質(zhì)工程，制定具體方案如下。

一、總體要求

以科學(xué)發(fā)展觀統(tǒng)領(lǐng)全局，以“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好，群眾滿意”為目標(biāo)，以科室人員高素質(zhì)、服務(wù)高質(zhì)量、管理高效率為主線，強(qiáng)化教育培訓(xùn)，實(shí)施各類主題實(shí)踐活動(dòng)，促進(jìn)全院的文明素質(zhì)、服務(wù)能力和作風(fēng)建設(shè)水平再提高、再跨越，實(shí)現(xiàn)我院全年工作任務(wù)與目標(biāo)提供有力保障。

二、工作目標(biāo)

“三好一滿意”既是對(duì)衛(wèi)生行業(yè)自身的工作要求，也是對(duì)每一位醫(yī)療衛(wèi)生工作者的基本要求，又是本次活動(dòng)開(kāi)展需要達(dá)到的目標(biāo)。

（一）服務(wù)好：改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，改善群眾看病就醫(yī)的感受，優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)；實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)的知情權(quán)；加強(qiáng)醫(yī)患溝通構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

（二）質(zhì)量好：認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)；嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理治療、合理用

藥、合理檢查；大力推進(jìn)臨床路徑，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理；加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。

（三）醫(yī)德好：加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度；加強(qiáng)制度建設(shè)，健全完善醫(yī)德制度規(guī)范；堅(jiān)決查處醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。改進(jìn)作風(fēng)，依法行醫(yī)，真情服務(wù)，廉潔自律，務(wù)實(shí)高效，認(rèn)真兌現(xiàn)社會(huì)服務(wù)承諾，為社會(huì)、為患者提供優(yōu)質(zhì)、高效、便捷的服務(wù)。

（四）群眾滿意。落實(shí)便民利民措施；認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查；全面開(kāi)展民主評(píng)議醫(yī)德醫(yī)風(fēng)讓社會(huì)滿意。實(shí)現(xiàn)各部門、各科室形象有新改善，患者感受有新變化，社會(huì)、患者滿意度有較大幅度提高。

三、活動(dòng)內(nèi)容：

（一）改善服務(wù)態(tài)度，優(yōu)化服務(wù)流程，不斷提升服務(wù)水平，努力做到“服務(wù)好”

“服務(wù)好”是醫(yī)療衛(wèi)生工作宗旨和作風(fēng)的體現(xiàn)。醫(yī)療服務(wù)要堅(jiān)持以人為本，牢固樹(shù)立“病人第一、質(zhì)量第一、服務(wù)第一”的理念，切實(shí)增強(qiáng)服務(wù)意識(shí)，改善服務(wù)態(tài)度，改進(jìn)服務(wù)模式，優(yōu)化服務(wù)流程，提升服務(wù)水平，努力為患者提供全程優(yōu)質(zhì)溫馨服務(wù)。

1、改進(jìn)服務(wù)態(tài)度，改善群眾看病就醫(yī)感受。要繼續(xù)堅(jiān)持“以病人為中心”的服務(wù)理念，把用心溫馨優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于醫(yī)療服務(wù)的全過(guò)程。要?jiǎng)?chuàng)建“人民滿意窗口”，改善窗口服務(wù)，努力做到服務(wù)態(tài)度良好，積極倡導(dǎo)服務(wù)文明用語(yǔ)，堅(jiān)決杜絕服務(wù)禁語(yǔ)，杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。醫(yī)務(wù)工作者要切實(shí)增強(qiáng)人文關(guān)懷意識(shí)，大力倡導(dǎo)人性化

服務(wù)，處處體現(xiàn)人文關(guān)懷，努力提供溫情的服務(wù)，提高服務(wù)技巧和效用。

2、優(yōu)化服務(wù)流程，方便群眾看病就醫(yī)。要重點(diǎn)抓好掛號(hào)、收費(fèi)、藥房、門診等窗口，從制訂方便群眾就醫(yī)的業(yè)務(wù)流程、符合病人需求的工作制度入手，設(shè)立住院處歸口住院病人管理，優(yōu)化服務(wù)流程，改善服務(wù)設(shè)施，美化服務(wù)環(huán)境，方便病人就醫(yī)，縮短病人等候時(shí)間。

3、實(shí)行公開(kāi)透明服務(wù)，保障群眾看病就醫(yī)知情權(quán)。加強(qiáng)醫(yī)院信息化建設(shè)，通過(guò)多種途徑和渠道為群眾提供科室布局、科室特色、專家信息和出診時(shí)間、診療流程等醫(yī)療服務(wù)信息，方便群眾就醫(yī)選擇。定期向社會(huì)公開(kāi)醫(yī)藥費(fèi)用信息，努力提高收費(fèi)公開(kāi)透明度，使群眾看病就醫(yī)明白消費(fèi)。

4、加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。充分尊重和維護(hù)患者的知情權(quán)、選擇權(quán)，對(duì)患者和家屬關(guān)心的診斷、治療、手術(shù)、用藥等問(wèn)題要耐心地解釋說(shuō)明，多與病人進(jìn)行一些感情溝通，多給病人一些人文關(guān)愛(ài)，體恤患者的痛苦，同情患者的困難，尊重患者的想法，打消患者的顧慮，努力讓患者獲得身心的健康，真正做到尊重病人、關(guān)愛(ài)病人，為患者提供溫馨、細(xì)心、愛(ài)心、耐心的服務(wù)。加強(qiáng)患者回訪工作，各科室要高度重視這項(xiàng)工作，保證回訪率大于80%。暢通投訴渠道，認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療投訴處理辦法，實(shí)行首訴負(fù)責(zé)制，建立和完善醫(yī)患溝通制度，及時(shí)受理和處理病人投訴，定期收集病人對(duì)醫(yī)院服務(wù)中的意見(jiàn)，及時(shí)改進(jìn)。

（二）加強(qiáng)質(zhì)量管理，規(guī)范診療行為，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量，努力做到“質(zhì)量好”

1、認(rèn)真抓好醫(yī)療質(zhì)量安全各項(xiàng)制度落實(shí)，增強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任意識(shí)。以醫(yī)療質(zhì)量為核心，切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)部管理和基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量管理，繼續(xù)強(qiáng)化臨床?？颇芰ㄔO(shè)和醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)，注重質(zhì)量檢查和考核，狠抓醫(yī)療服務(wù)過(guò)程中重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)區(qū)域、重點(diǎn)人員管理，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量。要嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療、護(hù)理技術(shù)規(guī)范和常規(guī)，切實(shí)在實(shí)際的診療和護(hù)理行為中加以落實(shí)，發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

2、嚴(yán)格規(guī)范診療服務(wù)行為，推進(jìn)合理治療、合理用藥、合理檢查。嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》、按藥品通用名開(kāi)具處方制度和處方點(diǎn)評(píng)、處方公示制度，堅(jiān)持醫(yī)院藥品用量動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)和超常預(yù)警制度、抗菌藥物分級(jí)管理制度，加強(qiáng)對(duì)藥品使用的管理和監(jiān)督，嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)生處方行為，促進(jìn)合理治療、合理用藥。

3、大力推行臨床路徑，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量科學(xué)管理。進(jìn)一步統(tǒng)一思想，提高認(rèn)識(shí)，各科選擇2--3個(gè)病種試行，積極穩(wěn)妥把臨床路徑管理工作抓實(shí)、抓細(xì)、抓好。促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量管理從粗放式的質(zhì)量管理，進(jìn)一步向科學(xué)化、規(guī)范化、專業(yè)化、精細(xì)化發(fā)展。

4、加強(qiáng)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備臨床應(yīng)用管理，保證醫(yī)療質(zhì)量安全和患者權(quán)益。醫(yī)務(wù)人員要牢固樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，樹(shù)立質(zhì)量第一的意識(shí)，把主要精力放在學(xué)習(xí)業(yè)務(wù)、鉆研技術(shù)上，對(duì)技術(shù)精益求精，要“人人講學(xué)習(xí)、個(gè)個(gè)比技術(shù)、積極搞科研”，爭(zhēng)當(dāng)提高醫(yī)療技術(shù)的

排頭兵，爭(zhēng)當(dāng)精心治療疾病、刻苦鉆研醫(yī)術(shù)、忠實(shí)為人民群眾服務(wù)的好醫(yī)生。

（三）加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，大力弘揚(yáng)高尚醫(yī)德，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律，努力做到“醫(yī)德好”

1、繼續(xù)加大醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育力度。要堅(jiān)持以正面教育為主，繼續(xù)培養(yǎng)和樹(shù)立一批先進(jìn)典型，加大對(duì)醫(yī)德高尚、醫(yī)術(shù)精湛、敬業(yè)奉獻(xiàn)先進(jìn)典型的宣傳表彰力度，充分發(fā)揮老專家、學(xué)科帶頭人等模范帶頭作用。通過(guò)多種形式，深入開(kāi)展宗旨意識(shí)、職業(yè)道德和紀(jì)律法制教育，警示教育，利用身邊事、身邊人以案說(shuō)法、以案說(shuō)紀(jì)。

2、加強(qiáng)制度建設(shè)，健全完善醫(yī)德制度規(guī)范。要加大執(zhí)業(yè)紀(jì)律制度建設(shè)力度，修訂完善醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范，建立醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)從業(yè)人員行為準(zhǔn)則，明確醫(yī)、藥、護(hù)、技各類從業(yè)人員行為規(guī)范。要繼續(xù)認(rèn)真抓好醫(yī)德考評(píng)制度的落實(shí)，進(jìn)一步細(xì)化工作指標(biāo)和考核標(biāo)準(zhǔn)，及時(shí)研究解決在落實(shí)醫(yī)德考評(píng)制度中遇到的共性問(wèn)題，通過(guò)現(xiàn)場(chǎng)推進(jìn)、監(jiān)督檢查等形式，促進(jìn)醫(yī)德考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)更加科學(xué)、程序更加規(guī)范、方式更加有效、結(jié)果更加真實(shí)、運(yùn)用更加廣泛，真正建立起對(duì)醫(yī)務(wù)人員有效的激勵(lì)和約束機(jī)制。

3、堅(jiān)決查處醫(yī)藥購(gòu)銷和醫(yī)療服務(wù)中的不正之風(fēng)案件，嚴(yán)肅行業(yè)紀(jì)律。要進(jìn)一步深化治理醫(yī)藥購(gòu)銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂工作。要在繼續(xù)廣泛開(kāi)展宣傳教育，研究制定切實(shí)管用的制度辦法和監(jiān)管措施，深化長(zhǎng)效機(jī)制建設(shè)。要加強(qiáng)醫(yī)院信息系統(tǒng)藥品、高值耗材統(tǒng)計(jì)功能管理，嚴(yán)禁為商業(yè)目的統(tǒng)方。

（四）深入開(kāi)展行風(fēng)評(píng)議，積極主動(dòng)接受社會(huì)監(jiān)督，努力做到“群眾滿意”

“群眾滿意”是醫(yī)療衛(wèi)生工作的出發(fā)點(diǎn)和落腳點(diǎn)，是衡量我們工作的最終標(biāo)準(zhǔn)，也是我們開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)的初衷和目的。廣大干部職工要始終牢固樹(shù)立群眾觀點(diǎn)和全心全意為人民服務(wù)的宗旨意識(shí)，把群眾呼聲作為第一信號(hào)，把群眾需要作為第一選擇，把群眾滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)，依靠群眾深入推進(jìn)行風(fēng)建設(shè)。

1、落實(shí)便民利民惠民措施。首先繼續(xù)執(zhí)行24小時(shí)免費(fèi)接送住院患者和特殊困難戶優(yōu)惠卡制度。同時(shí)還要針對(duì)群眾在看病就醫(yī)中反映的一些突出問(wèn)題，落實(shí)便民利民惠民措施，讓群眾能感受到醫(yī)院發(fā)展帶來(lái)的實(shí)效，為群眾提供安全、有效、價(jià)廉、便捷的醫(yī)療服務(wù)。要充分利用院務(wù)公開(kāi)的載體，公開(kāi)醫(yī)院改善服務(wù)、實(shí)施便民利民惠民的措施，讓人民群眾切實(shí)感受到醫(yī)療機(jī)構(gòu)改善服務(wù)的效果，贏得群眾理解和信任。

2、認(rèn)真做好患者滿意度調(diào)查，贏得患者滿意。在“三好一滿意”活動(dòng)中，要廣泛組織開(kāi)展患者滿意度調(diào)查，要研究建立科學(xué)的評(píng)價(jià)指標(biāo)體系，能夠真實(shí)全面反映患者意見(jiàn)和建議；調(diào)查對(duì)象要全面，不僅要包括住院患者和門診患者，而且還要包括出院患者；形式要多樣化，通過(guò)對(duì)出院病人電話回訪、對(duì)住院和門診病人現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查、定期召開(kāi)病人及家屬座談會(huì)等形式，關(guān)注患者感受，聽(tīng)取患者意見(jiàn)；盡可能地使調(diào)查客觀、真實(shí)；調(diào)查結(jié)果運(yùn)用上，要注重患者意見(jiàn)，重視調(diào)查結(jié)果，積極落實(shí)整改，切實(shí)促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平的提高，贏得患者滿意。

3、全面開(kāi)展民主評(píng)議衛(wèi)生行風(fēng)，讓社會(huì)滿意。民主評(píng)議行風(fēng)，是依靠人民群眾的有序監(jiān)督、解決群眾反映的突出問(wèn)題、以實(shí)際成果取信于民的一項(xiàng)重要舉措。要把行風(fēng)評(píng)議的過(guò)程，變成宣傳衛(wèi)生工作方針政策及措施成效的過(guò)程，變成查找問(wèn)題、積極整改、不斷提高的過(guò)程，變成加強(qiáng)與社會(huì)溝通、接受監(jiān)督、展示行業(yè)形象的過(guò)程，通過(guò)扎實(shí)的工作，贏得群眾的滿意和認(rèn)可，贏得社會(huì)的理解和支持。

要通過(guò)“三好一滿意”活動(dòng)，凝聚人心、振奮精神，提升服務(wù)水平，提高醫(yī)療質(zhì)量，保障醫(yī)療安全，改進(jìn)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)，促使各方面的工作在原有基礎(chǔ)上有新的提高，把醫(yī)院的各項(xiàng)工作推向新階段。

四、實(shí)施步驟

第一階段（4月1日-5月30）：宣傳動(dòng)員階段。開(kāi)展宣傳啟動(dòng)工作，讓全院廣大干部職工了解三好一滿意”活動(dòng)的重要意義和目的，充分調(diào)動(dòng)廣大干部職工的積極性、參與性和創(chuàng)造性，努力營(yíng)造各級(jí)重視、全員參與的濃厚宣傳氛圍。

第二階段（6月初-9月末）：自查自糾階段，組織實(shí)施階段。以實(shí)施教育為先導(dǎo)，以開(kāi)展活動(dòng)為載體，根據(jù)不同科室和專業(yè)特點(diǎn)，扎實(shí)推進(jìn)“三好一滿意”活動(dòng)。

第三階段（10月-11月末）：總結(jié)表彰階段?？偨Y(jié)全年工作中的好經(jīng)驗(yàn)、好做法，對(duì)在活動(dòng)中涌現(xiàn)出的先進(jìn)典型進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)工作開(kāi)展不力的部門、科室予以通報(bào)批評(píng)。

第四階段（12月1日-12月31日）：對(duì)照總體目標(biāo)和階段工作目標(biāo)，認(rèn)真梳理工作，客觀總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)。樹(shù)立一批“三好一滿

意”活動(dòng)的先進(jìn)單位和個(gè)人典型，對(duì)人們?nèi)罕姺从硰?qiáng)烈、活動(dòng)開(kāi)展不力、有嚴(yán)重事故隱患的單位和玩忽職守、執(zhí)行不力、醫(yī)德敗壞、侵害人民群眾健康權(quán)益的個(gè)人予以嚴(yán)肅查處。

第五階段（2012年1月1日-2月28日）：深入總結(jié)上“三好一滿意”活動(dòng)開(kāi)展情況，深查問(wèn)題不足，完善改進(jìn)工作方法，將成功做法或經(jīng)驗(yàn)制度化、經(jīng)?；?、規(guī)范化。

五、組織領(lǐng)導(dǎo)

為了加強(qiáng)對(duì)此項(xiàng)工作的領(lǐng)導(dǎo)，成立“三好一滿意”活動(dòng)領(lǐng)導(dǎo)小組、領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室。

領(lǐng)導(dǎo)小組成員：

組 長(zhǎng)： 邢萬(wàn)軍

副組長(zhǎng)： 周 杰 李傳峰 白永峰 車軒

組 員： 王立功 郭東亮 郭玉坤 凌志敏 黃杏華

李秋英 李付芝 邱永寧 辛?xí)悦?/p>

辦公室主任 周 杰

六、幾點(diǎn)要求

（一）高度重視，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。各科室要高度重視、統(tǒng)一思想，切實(shí)加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的組織領(lǐng)導(dǎo)，健全領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任制，要廣泛動(dòng)員，積極參與，形成合力。有關(guān)部門要主動(dòng)介入，發(fā)揮優(yōu)勢(shì)，調(diào)動(dòng)各類宣傳資源，全面加大“三好一滿意”宣傳力度。各科室要與宣傳、工會(huì)、共青團(tuán)等組織緊密聯(lián)系，密切配合。要把“三好一滿意”納入工作計(jì)劃中，納入各科室部門目標(biāo)績(jī)效考核中，進(jìn)一步明確責(zé)任，細(xì)化分工，狠抓落實(shí)。

（二）統(tǒng)籌安排，強(qiáng)化監(jiān)督。各科室要加強(qiáng)對(duì)活動(dòng)的督導(dǎo)檢查，保證活動(dòng)扎實(shí)有效不走過(guò)場(chǎng)，工作中要搞好結(jié)合，要與行風(fēng)建設(shè)結(jié)合起來(lái)，與醫(yī)院的中心工作結(jié)合起來(lái)，合理規(guī)劃，統(tǒng)籌安排。要強(qiáng)化監(jiān)督檢查機(jī)制，建立監(jiān)督檢查制度?；顒?dòng)辦公室將制定考核標(biāo)準(zhǔn)，每月對(duì)各科室進(jìn)行一次考核。

（三）獎(jiǎng)優(yōu)罰劣，激勵(lì)先進(jìn)。每季度進(jìn)行一次評(píng)選，選出一個(gè)先進(jìn)科室，2-3名先進(jìn)個(gè)人，給予表?yè)P(yáng)和獎(jiǎng)勵(lì)。與此同時(shí)對(duì)不作為，不積極的科室通報(bào)批評(píng)和處罰。年終進(jìn)行考評(píng)，并將考評(píng)結(jié)果與考核排名和選優(yōu)評(píng)選掛鉤。

（四）貼近實(shí)際，務(wù)求實(shí)效。開(kāi)展“三好一滿意”活動(dòng)要堅(jiān)持貼近實(shí)際、貼近生活、貼近群眾的原則，重實(shí)際、鼓實(shí)勁、求實(shí)效，把這項(xiàng)活動(dòng)開(kāi)展的既轟轟烈烈，又扎扎實(shí)實(shí)，讓醫(yī)療服務(wù)水平和服務(wù)質(zhì)量有新的提高，醫(yī)療秩序和風(fēng)氣有新的變化，醫(yī)院文明程度和廣大干部職工文明素質(zhì)有新的提升，讓廣大人民群眾滿意。

2011.6.13