第一篇：醫(yī)院未來建設意見稿

醫(yī)院發(fā)展建設意見稿

一、發(fā)展中存在的問題

（一）醫(yī)院的人才隊伍建設任重道遠。當前，我院人才隊伍建設存在總量不足，結構不合理，部分學科學術帶頭人缺乏，人才成長機制亟待完善，學術氛圍不夠以及學習熱情不高等問題，需要醫(yī)院全體干部共同努力加以解決。

（二）醫(yī)療質量管理的執(zhí)行力度不夠，少數(shù)員工的質量意識和規(guī)范意識薄弱，醫(yī)療規(guī)章制度和質量管理的執(zhí)行能力不夠，一些科室質量管理不到位，存在醫(yī)療風險和安全隱患，要進一步加強管理。

二、未來發(fā)展建設意見

（一）堅持以人才隊伍建設為根本，加強人才引進和培養(yǎng)，提高整體素質，造就名家

積極爭取人才分配政策，加大人才引進力度，注重發(fā)揮醫(yī)學院專家及本院資深老醫(yī)生的傳、幫、帶作用，遴選一批醫(yī)院資深醫(yī)生為醫(yī)院名醫(yī)，在專家們的支持和幫助下，鼓勵他們從事臨床指導和學術經驗繼承及研究工作；聘請一批院外知名專家和學者作為醫(yī)院特聘專家，幫助和指導醫(yī)院學科建設、人才培養(yǎng)和新技術、新項目的開展；遴選一批科主任作為醫(yī)院優(yōu)秀中青年學科帶頭人，積極創(chuàng)造條件充分發(fā)揮帶

頭人的作用，提升業(yè)務水平和學術位置，擴大學術影響和知名度；遴選一批優(yōu)秀專業(yè)技術骨干作為醫(yī)院學科帶頭人培養(yǎng)對象，優(yōu)先派出進修學習；根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和學科建設需要，對中、高級職稱人員要確定專業(yè)特長發(fā)展方向；積極爭取政策，加大政府人才引進力度，爭取引進大批優(yōu)秀本科及碩士畢業(yè)生，形成一支結構合理、技術過硬、素質較高的專業(yè)技術人才隊伍。

（二）堅持以病人為中心，加強醫(yī)療質量和醫(yī)療安全管理，增強綜合能力，優(yōu)化服務

加強醫(yī)療質量和安全管理，強化醫(yī)療核心制度落實，引進先進的質量管理模式，推行病種分型和臨床路徑管理，逐步實現(xiàn)全員參與、全方位、全過程的全面質量管理。病房工作在保持較高床位使用率的基礎上，要加快床位周轉，縮短平均住院日，緩解目前床位緊張狀況，增加出院人次；鼓勵開展一批新技術、新項目，加強急診科和重癥醫(yī)學科建設，建立高標準的ICU；醫(yī)技科室、手術室在充分利用現(xiàn)有資源的基礎上，高標準改造規(guī)劃，充實技術力量，與臨床相關科室有機整合和協(xié)作，分期更新和添置先進儀器設備，逐步完善基本功能和發(fā)揮重要支撐作用；加強門診管理，制定不利于提高門診量的考核激勵辦法和獎懲措施，充實專家門診力量，改善就診條件，開展多種形式的義診、咨詢、健康教育、社區(qū)和農村醫(yī)療服務，擴大門診宣傳，增加門診工作量；改進服務流程，完善服務措施，加強?？谱o士培養(yǎng)，開展優(yōu)質服務活動，提高病人滿意度。

第二篇：醫(yī)院關于加強行風建設的實施意見

醫(yī)院關于加強行風建設的實施意見

縣中醫(yī)院關于加強行風建設,全面實施“三合理“的實施意見

醫(yī)院各科室

(組)：

為進一步加強醫(yī)院行業(yè)作風建設，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務，經醫(yī)院黨支部、院部研究，決定在醫(yī)療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，文秘部落原創(chuàng)開展堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作。最大限度的減輕群眾負擔，滿足不同層次病員的需要?，F(xiàn)就加強行風建設，全面實施“三個合理”作出如下具體安排：

一、指導思想

開展糾正醫(yī)療服務中不正之風專項治理，是深入貫徹“****”重要思想的實際行動，我們要以對人民高度負責的態(tài)度和求真務實的精神，按照“為民、務實、清廉”的要求，堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的原則，強化教育、完善制度、加強監(jiān)督、加大力度，堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，維護好人民群眾的根本利益，促進醫(yī)院健康發(fā)展。

二、目標任務

通過在醫(yī)療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，開展堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作，實現(xiàn)一個目標，完成二項任務。

一個目標：有效遏制不正之風,杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現(xiàn)象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務，為促進社會穩(wěn)定，構建“和諧安縣”作出貢獻。

二項任務：

（一）加強醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚正氣，倡導先進。建立健全教育、制度、監(jiān)督、懲戒并重的糾風工作長效管理機制，強化醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，規(guī)范廉潔行醫(yī)行為，完善醫(yī)療服務收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制，嚴肅查處損害群眾利益的不正之風，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創(chuàng)行風評議先進集體。

（二）建立和完善行風管理制度。包括院、科兩級負責人責任制度，科室評價制度，醫(yī)務人員考核、激勵、懲戒制度，社會監(jiān)督制度等，形成醫(yī)院和社會群眾相結合的行風監(jiān)督機制。

三、治理措施

（一）加強行風建設及“三合理”實施工作的組織領導。

“三合理”是我院今年行風建設的重要內容之一。醫(yī)院的行風建設工作由行風建設領導小組負責組織協(xié)調。院、科室兩級領導要提高對行風建設及“三合理”實施工作重要性的認識。既要承擔抓業(yè)務工作的責任，又要承擔抓醫(yī)德醫(yī)風建設的責任，切實加強領導并抓出成效。

１、調整和充實醫(yī)院行風建設領導小組：決定由鄒興貴院長為組長，張加宇、向維民為副組長，鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、徐發(fā)勇、李華成、劉翱為成員。行風建設領導小組負責完善醫(yī)院行風建設的各項管理制度，指導、查檢、監(jiān)督各科行風建設及“三合理”的落實并評價其結果，聽取各獨立督察組的督察意見并按有關規(guī)定作出獎懲決定。

２、成立三個具有獨立職能的督察小組，直接向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長負責。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進行督查，使之逐步形成黨內監(jiān)督、行政監(jiān)督和民主監(jiān)督的完整體系。

合理用藥督察組：

組長：王永科

成員：謝國安李建華賈永強雍建張順銀張興麟

職責：對科室用藥進行指導、檢查、評價；

對本院具有爭議的用藥案例進行裁定；

對不合理用藥提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理檢查督察組：

組長：劉翱

成員：譚瑛涂斌任明彪徐發(fā)勇李華成李鳳福

職責：對科室臨床檢查進行指導、檢查、評價；

對本院具有爭議的臨床檢查案例進行裁定；

對不合理檢查提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理收費督察組：

組長：簡明安

成員：鄭素蓉楊小敏楊小蘭汪迪陳紅賴秀明

職責：對科室收費情況進行指導、檢查、評價；

對本院具有爭議的收費項目進行裁定；

對不合理收費提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

（二）加強職業(yè)教育，大力弘揚正氣。

強化職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優(yōu)質服務”的服務理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大輿論氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫(yī)務人員的自覺行動，以實際行動取信于民。

（三）明確各項紀律和要求。

各科室要認真組織科室人員學習討論衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀律與法規(guī)，以進一步明確省衛(wèi)生廳關于制止醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規(guī)定和關于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“五不準”及醫(yī)院“十不準”等行風建設工作的各項規(guī)定、政策界限和紀律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規(guī)違紀。

（四）加強管理，完善各項制度和監(jiān)管措施。

1、堅持防范為主、標本兼治的原則。深入剖析醫(yī)療服務中不正之風的成因，完善相關管理制度、建立合理運行機制，切實采取防范措施，鏟除不正之風滋生土壤，建立糾風長效機制，強化行風建設工作責任。建立科主任、護士長一手抓科室管理、一手抓行風建設的“一崗雙責”制度，修訂完善院、科領導任期目標責任制考核內容，把加強醫(yī)德醫(yī)風建設，規(guī)范醫(yī)療行為和實施“三合理”作為領導和中層干部的重要職責。

2、加強管理制度建設。依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度和責任獎懲制度，約束和規(guī)范醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為。

3、加強醫(yī)療服務質量管理。醫(yī)務科、護理部、門診部要切實加強醫(yī)療質量監(jiān)管。醫(yī)務科要做好病歷質量的檢查、審評，認真落實醫(yī)療服務的各項制度，充分尊重患者的知情權和選擇權，加強醫(yī)患溝通。各科室要事先將治療方案及相關費用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續(xù)開展大金額病歷評價制度，每季從病案室隨機抽取上月大金額（***元以上）病歷6份以上，交督導組圍繞醫(yī)療質量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進行分析討論評價。護理部要配合醫(yī)療的各項工作，抓好護理人員的“三基”訓練，確保護理質量能夠適應治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫(yī)生等各項工作，最大限度地方便病人，服務好病人。營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。

4、加強對藥品集中招標采購的管理監(jiān)督。認真做好我院藥品候選品種的確認工作，嚴格規(guī)范非標藥品采購行為。經常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進行專項檢查。

5、加強對醫(yī)療服務收費情況監(jiān)管。檢查內容包括：自立項目，自定標準收費；

分解項目，重復收費；

已取消的項目繼續(xù)收費；

不按標準計價單位收費；

不按實際服務數(shù)量計算費用；

超過政府規(guī)定的最高零售價格銷售藥品；

混淆藥品質量層次與規(guī)格，變相提高藥品價格；

招標采購藥品不按國家有關規(guī)定作價銷售；

醫(yī)用耗材以次充好，提高收費；

醫(yī)用耗材不按規(guī)定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴肅處理。加強收費管理，定期研究、解決在價格管理方面存在的問題，建立責任追究制，落實收費投訴查實處理辦法，加大監(jiān)管力度。

6、完善醫(yī)療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權益，完善醫(yī)患協(xié)議書、知情同意書、手術及麻醉同意書和住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品的價格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強醫(yī)療服務和藥品收費透明度。通過醫(yī)院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統(tǒng)”“住院須知”等形式及導醫(yī)人員向患者和社會宣傳行風紀律規(guī)定，自覺接受患者和社會的監(jiān)督。積極運用座談會和問卷調查等形式征求患者對醫(yī)德醫(yī)風的意見，接受患者和群眾的投訴，及時核查處理。

（五）加大監(jiān)督、查處力度。

醫(yī)院設立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫(yī)院辦公室、審計監(jiān)審室負責核實和處理群眾的舉報。對提供證據(jù)，經核查屬實者，將按醫(yī)院相關規(guī)定予以獎勵。對醫(yī)務人員利用職權和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀行為，一經查實，將按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定和省衛(wèi)生廳的有關規(guī)定，責令暫停執(zhí)業(yè)活動；

重犯者，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

（六）嚴格糾風責任追究制度。

按照“誰主管、誰負責”的原則，加大糾風責任追究力度，保證各項治理措施的落實并收到實效。醫(yī)務人員頂風違紀，繼續(xù)收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，造成不良社會影響的，視情節(jié)輕重予以處罰，并追究責任。對糾風工作不力，監(jiān)督管理不嚴，群眾反映強烈，或對群眾投訴不認真核查，不嚴肅處理的，要追究相關負責人的責任。

四、具體安排

根據(jù)衛(wèi)生局黨委的部署，20**年我院行風建設及實施“三合理”分以下步驟進行：

（一）學習教育階段。

4-*月份，院部及各科室組織職工認真學習黨和國家關于糾正醫(yī)療服務不正之風的部署和要求。開展職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)紀律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優(yōu)質服務”活動，學習有關法律、法規(guī)和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務意識，牢記“情暖患者優(yōu)質服務”活動要求，在全院形成重視行風建設的氛圍。

（二）開展自查自糾。

*月份，各科室要根據(jù)本“三合理”實施意見和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)“五不準”、醫(yī)院“十不準”和服務承諾的內容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；

查經濟紀律，是否有科室巧立名目亂收費等問題；

查院、科公開，是否做到醫(yī)療服務項目、收費公開，規(guī)范，方便患者等；

查職業(yè)道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現(xiàn)象；

查服務質量，是否有生、冷、硬、推等現(xiàn)象；

查言行舉止，是否文明行醫(yī)，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關規(guī)定處理，同時要制訂出切實可行的改進措施。自查自糾整改意見于*月*日前上報院行風建設領導小組。

（三）接受明察暗訪。

7-*月，醫(yī)院將會同有關部門并邀請人大代表、政協(xié)委員、行風監(jiān)督員、新聞單位代表等對各醫(yī)院專項治理情況進行明察暗訪，并將檢查結果向社會公告。我院要積極行動起來，以行風建設和實施“三合理”工作的實際成績接受檢查。

（四）總結完善。

醫(yī)院按階段向衛(wèi)生局黨委報告行風建設,全面實施“三合理”工作進展情況。各科室每季度將專項治理的自查、自糾情況進行總結，對存在的問題進行整改和完善并形成書面材料于每季度末上交醫(yī)院行風建設領導小組和醫(yī)院辦公室。由醫(yī)院行風建設領導小組向衛(wèi)生局黨委報告。

20**年四月三十日

第三篇：醫(yī)院關于加強行風建設的實施意見

縣中醫(yī)院關于加強行風建設,全面實施三合理的實施意見醫(yī)院各科室(組)：為進一步加強醫(yī)院行業(yè)作風建設，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務，經醫(yī)院黨支部、院部研究，決定在醫(yī)療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，文秘部落原創(chuàng) 開展堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作。最大限度的減輕群眾負擔，滿足不同層次病員的需要?，F(xiàn)就加強行風建設，全面實施“三個合理”作出如下具體安排：

一、指導思想開展糾正醫(yī)療服務中不正之風專項治理，是深入貫徹“三個代表”重要思想的實際行動，我們要以對人民高度負責的態(tài)度和求真務實的精神，按照“為民、務實、清廉”的要求，堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的原則，強化教育、完善制度、加強監(jiān)督、加大力度，堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，維護好人民群眾的根本利益，促進醫(yī)院健康發(fā)展。

二、目標任務通過在醫(yī)療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，開展堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作，實現(xiàn)一個目標，完成二項任務。一個目標：有效遏制不正之風,杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現(xiàn)象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務，為促進社會穩(wěn)定，構建“和諧安縣”作出貢獻。二項任務：

（一）加強醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚正氣，倡導先進。建立健全教育、制度、監(jiān)督、懲戒并重的糾風工作長效管理機制，強化醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，規(guī)范廉潔行醫(yī)行為，完善醫(yī)療服務收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制，嚴肅查處損害群眾利益的不正之風，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創(chuàng)行風評議先進集體。

（二）建立和完善行風管理制度。包括院、科兩級負責人責任制度，科室評價制度，醫(yī)務人員考核、激勵、懲戒制度，社會監(jiān)督制度等，形成醫(yī)院和社會群眾相結合的行風監(jiān)督機制。

三、治理措施

（一）加強行風建設及“三合理”實施工作的組織領導?！叭侠怼笔俏以航衲晷酗L建設的重要內容之一。醫(yī)院的行風建設工作由行風建設領導小組負責組織協(xié)調。院、科室兩級領導要提高對行風建設及“三合理”實施工作重要性的認識。既要承擔抓業(yè)務工作的責任，又要承擔抓醫(yī)德醫(yī)風建設的責任，切實加強領導并抓出成效。１、調整和充實醫(yī)院行風建設領導小組：決定由鄒興貴院長為組長，張加宇、向維民為副組長，鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、徐發(fā)勇、李華成、劉翱為成員。行風建設領導小組負責完善醫(yī)院行風建設的各項管理制度，指導、查檢、監(jiān)督各科行風建設及“三合理”的落實并評價其結果，聽取各獨立督察組的督察意見并按有關規(guī)定作出獎懲決定。２、成立三個具有獨立職能的督察小組，直接向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長負責。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進行督查，使之逐步形成黨內監(jiān)督、行政監(jiān)督和民主監(jiān)督的完整體系。合理用藥督察組：組長：王永科成員：謝國安　李建華　賈永強　雍　建　張順銀　張興麟職責：對科室用藥進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的用藥案例進行裁定；對不合理用藥提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。合理檢查督察組：組長：劉　翱成員：譚　瑛　涂　斌　任明彪　徐發(fā)勇　李華成　李鳳福職責：對科室臨床檢查進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的臨床檢查案例進行裁定；對不合理檢查提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。合理收費督察組：組長：簡明安成員：鄭素蓉　楊小敏　楊小蘭　汪　迪　陳　紅　賴秀明職責：對科室收費情況進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的收費項目進行裁定；對不合理收費提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

（二）加強職業(yè)教育，大力弘揚正氣。強化職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優(yōu)質服務”的服務理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大輿論氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫(yī)務人員的自覺行動，以實際行動取信于民。

（三）明確各項紀律和要求。各科室要認真組織科室人員學習討論衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀律與法規(guī)，以進一步明確省衛(wèi)生廳關于制止醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規(guī)定和關于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“五不準”及醫(yī)院“十不準”等行風建設工作的各項規(guī)定、政策界限和紀律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規(guī)違紀。

（四）加強管理，完善各項制度和監(jiān)管措施。

1、堅持防范為主、標

第四篇：醫(yī)院關于加強行風建設的實施意見

縣中醫(yī)院關于加強行風建設,全面實施”三合理”的實施意見

醫(yī)院各科室(組)：

為進一步加強醫(yī)院行業(yè)作風建設，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務，經醫(yī)院黨支部、院部研究，決定在醫(yī)療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，文秘部落原創(chuàng)開展堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作。最大限度的減輕群眾負擔，滿足不同層次病員的需要?，F(xiàn)就加強行風建設，全面實施“三個合理”作出如下具體安排：

一、指導思想

開展糾正醫(yī)療服務中不正之風專項治理，是深入貫徹“xxxx”重要思想的實際行動，我們要以對人民高度負責的態(tài)度和求真務實的精神，按照“為民、務實、清廉”的要求，堅持“標本兼治、綜合治理、懲防并舉、注重預防”的原則，強化教育、完善制度、加強監(jiān)督、加大力度，堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，維護好人民群眾的根本利益，促進醫(yī)院健康發(fā)展。

二、目標任務

通過在醫(yī)療服務過程中全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”，開展堅決糾正醫(yī)療服務中收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風的專項治理工作，實現(xiàn)一個目標，完成二項任務。

一個目標：有效遏制不正之風,杜絕收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等現(xiàn)象。全面實施“合理檢查、合理用藥、合理收費”。圍繞“三合理”想辦法，添措施，切實解決好群眾“看病難、看病貴”的問題，努力減輕人民群眾醫(yī)藥費用負擔，切實維護人民群眾的根本利益，讓人民群眾享受到質量優(yōu)良、價格合理的醫(yī)療衛(wèi)生服務，為促進社會穩(wěn)定，構建“和諧安縣”作出貢獻。

二項任務：

（一）加強醫(yī)德醫(yī)風教育，弘揚正氣，倡導先進。建立健全教育、制度、監(jiān)督、懲戒并重的糾風工作長效管理機制，強化醫(yī)務人員的醫(yī)德醫(yī)風教育，規(guī)范廉潔行醫(yī)行為，完善醫(yī)療服務收費行為、住院費用清單制和門診藥品價格清單制，嚴肅查處損害群眾利益的不正之風，使“開單提成”，收受患者“紅包”等問題得到有效解決，爭創(chuàng)行風評議先進集體。

（二）建立和完善行風管理制度。包括院、科兩級負責人責任制度，科室評價制度，醫(yī)務人員考核、激勵、懲戒制度，社會監(jiān)督制度等，形成醫(yī)院和社會群眾相結合的行風監(jiān)督機制。

三、治理措施

（一）加強行風建設及“三合理”實施工作的組織領導。

“三合理”是我院今年行風建設的重要內容之一。醫(yī)院的行風建設工作由行風建設領導小組負責組織協(xié)調。院、科室兩級領導要提高對行風建設及“三合理”實施工作重要性的認識。既要承擔抓業(yè)務工作的責任，又要承擔抓醫(yī)德醫(yī)風建設的責任，切實加強領導并抓出成效。

１、調整和充實醫(yī)院行風建設領導小組：決定由鄒興貴院長為組長，張加宇、向維民為副組長，鄭素蓉、王永科、謝國安、譚瑛、簡明安、徐發(fā)勇、李華成、劉翱為成員。行風建設領導小組負責完善醫(yī)院行風建設的各項管理制度，指導、查檢、監(jiān)督各科行風建設及“三合理”的落實并評價其結果，聽取各獨立督察組的督察意見并按有關規(guī)定作出獎懲決定。

２、成立三個具有獨立職能的督察小組，直接向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長負責。督查組分別對各科室的用藥、檢查、收費情況進行督查，使之逐步形成黨內監(jiān)督、行政監(jiān)督和民主監(jiān)督的完整體系。

合理用藥督察組：

組長：王永科

成員：謝國安李建華賈永強雍建張順銀張興麟

職責：對科室用藥進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的用藥案例進行裁定；對不合理用藥提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理檢查督察組：

組長：劉翱

成員：譚瑛涂斌任明彪徐發(fā)勇李華成李鳳福

職責：對科室臨床檢查進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的臨床檢查案例進行裁定；對不合理檢查提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

合理收費督察組：

組長：簡明安

成員：鄭素蓉楊小敏楊小蘭汪迪陳紅賴秀明

職責：對科室收費情況進行指導、檢查、評價；對本院具有爭議的收費項目進行裁定；對不合理收費提出整改意見并向醫(yī)院行風建設領導小組和分管院長提出處理建議。

（二）加強職業(yè)教育，大力弘揚正氣。

強化職業(yè)道德、職業(yè)紀律、職業(yè)責任和優(yōu)良傳統(tǒng)作風教育。牢固樹立“群眾利益無小事”和“情暖患者，優(yōu)質服務”的服務理念，營造杜絕藥品回扣、“開單提成”、拒收“紅包”和嚴禁亂收費及實施“三合理”的強大～氛圍。使尊重病人、關愛病人、服務病人、維護病人的權益成為我院醫(yī)務人員的自覺行動，以實際行動取信于民。

（三）明確各項紀律和要求。

各科室要認真組織科室人員學習討論衛(wèi)生部和省衛(wèi)生廳頒布的行業(yè)紀律與法規(guī)，以進一步明確省衛(wèi)生廳關于制止醫(yī)務人員收受“紅包”、回扣責任追究的規(guī)定和關于重申、明確衛(wèi)生行業(yè)“～準”及醫(yī)院“十不準”等行風建設工作的各項規(guī)定、政策界限和紀律要求，時刻保持清醒的頭腦，決不違規(guī)違紀。

（四）加強管理，完善各項制度和監(jiān)管措施。

1、堅持防范為

主、標本兼治的原則。深入剖析醫(yī)療服務中不正之風的成因，完善相關管理制度、建立合理運行機制，切實采取防范措施，鏟除不正之風滋生土壤，建立糾風長效機制，強化行風建設工作責任。建立科主任、護士長一手抓科室管理、一手抓行風建設的“一崗雙責”制度，修訂完善院、科領導任期目標責任制考核內容，把加強醫(yī)德醫(yī)風建設，規(guī)范醫(yī)療行為和實施“三合理”作為領導和中層干部的重要職責。

2、加強管理制度建設。依照法律、法規(guī)和政策規(guī)定，完善醫(yī)療質量管理制度、人事分配制度、財務管理制度和責任獎懲制度，約束和規(guī)范醫(yī)務人員的執(zhí)業(yè)行為。

3、加強醫(yī)療服務質量管理。醫(yī)務科、護理部、門診部要切實加強醫(yī)療質量監(jiān)管。醫(yī)務科要做好病歷質量的檢查、審評，認真落實醫(yī)療服務的各項制度，充分尊重患者的知情權和選擇權，加強醫(yī)患溝通。各科室要事先將治療方案及相關費用告知患者，增加“透明度”。建立臨床用藥指導、抗菌抗腫瘤藥物分級管理使用制度。繼續(xù)開展大金額病歷評價制度，每季從病案室隨機抽取上月大金額（5000元以上）病歷6份以上，交督導組圍繞醫(yī)療質量，主要針對合理治療、合理檢查、合理用藥三個方面進行分析討論評價。護理部要配合醫(yī)療的各項工作，抓好護理人員的“三基”訓練，確保護理質量能夠適應治療的要求，讓患者滿意。門診部要組織做好就診流程，病人選醫(yī)生等各項工作，最大限度地方便病人，服務好病人。營造讓患者安全、放心的就醫(yī)環(huán)境。

4、加強對藥品集中招標采購的管理監(jiān)督。認真做好我院藥品候選品種的確認工作，嚴格規(guī)范非標藥品采購行為。經常對抗生素和抗腫瘤輔助用藥的采購使用情況進行專項檢查。

5、加強對醫(yī)療服務收費情況監(jiān)管。檢查內容包括：自立項目，自定標準收費；分解項目，重復收費；已取消的項目繼續(xù)收費；不按標準計價單位收費；不按實際服務數(shù)量計算費用；超過政府規(guī)定的最高零售價格銷售藥品；混淆藥品質量層次與規(guī)格，變相提高藥品價格；招標采購藥品不按國家有關規(guī)定作價銷售；醫(yī)用耗材以次充好，提高收費；醫(yī)用耗材不按規(guī)定加成比例作價等問題。對存在的問題的科室和個人要嚴肅處理。加強收費管理，定期研究、解決在價格管理方面存在的問題，建立責任追究制，落實收費投訴查實處理辦法，加大監(jiān)管力度。

6、完善醫(yī)療信息公開制度。制定有效防范措施，保障患者的權益，完善醫(yī)患協(xié)議書、知情同意書、手術及麻醉同意書和住院費用清單制、醫(yī)療收費及藥品的價格公示制和查詢制，耐心回答患者的問題，增強醫(yī)療服務和藥品收費透明度。通過醫(yī)院“電子顯示屏”、“觸摸屏查詢系統(tǒng)”“住院須知”等形式及導醫(yī)人員向患者和社會宣傳行風紀律規(guī)定，自覺接受患者和社會的監(jiān)督。積極運用座談會和問卷調查等形式征求患者對醫(yī)德醫(yī)風的意見，接受患者和群眾的投訴，及時核查處理。

（五）加大監(jiān)督、查處力度。

醫(yī)院設立舉報箱、舉報電話、接受群眾舉報。醫(yī)院辦公室、審計監(jiān)審室負責核實和處理群眾的舉報。對提供證據(jù)，經核查屬實者，將按醫(yī)院相關規(guī)定予以獎勵。對醫(yī)務人員利用職權和工作之便收受“紅包”、藥品回扣、開單提成等違紀行為，一經查實，將按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第三十七條規(guī)定和省衛(wèi)生廳的有關規(guī)定，責令暫停執(zhí)業(yè)活動；重犯者，吊銷其執(zhí)業(yè)證書。

（六）嚴格糾風責任追究制度。

按照“誰主管、誰負責”的原則，加大糾風責任追究力度，保證各項治理措施的落實并收到實效。醫(yī)務人員頂風違紀，繼續(xù)收受“紅包”、藥品回扣、“開單提成”、亂收費等不正之風，造成不良社會影響的，視情節(jié)輕重予以處罰，并追究責任。對糾風工作不力，監(jiān)督管理不嚴，群眾反映強烈，或對群眾投訴不認真核查，不嚴肅處理的，要追究相關負責人的責任。

四、具體安排

根據(jù)衛(wèi)生局黨委的部署，～年我院行風建設及實施“三合理”分以下步驟進行：

（一）學習教育階段。

4-5月份，院部及各科室組織職工認真學習黨和國家關于糾正醫(yī)療服務不正之風的部署和要求。開展職業(yè)道德、職業(yè)責任、職業(yè)紀律和優(yōu)良傳統(tǒng)教育，組織“以人為本、以病人為中心”的大討論和“情暖患者、優(yōu)質服務”活動，學習有關法律、法規(guī)和政策，使每一位職工樹立“以病人為中心”的服務意識，牢記“情暖患者優(yōu)質服務”活動要求，在全院形成重視行風建設的氛圍。

（二）開展自查自糾。

6月份，各科室要根據(jù)本“三合理”實施意見和要求，采取各種方式深入開展自查自糾。要依據(jù)衛(wèi)生行業(yè)“～準”、醫(yī)院“十不準”和服務承諾的內容，查廉潔自律，是否有收受紅包、回扣、開單提成等行為；查經濟紀律，是否有科室巧立名目亂收費等問題；查院、科公開，是否做到醫(yī)療服務項目、收費公開，規(guī)范，方便患者等；查職業(yè)道德，是否有亂開藥，開大方，濫檢查等現(xiàn)象；查服務質量，是否有生、冷、硬、推等現(xiàn)象；查言行舉止，是否文明行醫(yī)，禮貌待人等問題。對自查出來的問題，依照有關規(guī)定處理，同時要制訂出切實可行的改進措施。自查自糾整改意見于7月20日前上報院行風建設領導小組。

（三）接受明察暗訪。

7-9月，醫(yī)院將會同有關部門并邀請人大代表、政協(xié)委員、行風監(jiān)督員、新聞單位代表等對各醫(yī)院專項治理情況進行明察暗訪，并將檢查結果向社會公告。我院要積極行動起來，以行風建設和實施“三合理”工作的實際成績接受檢查。

（四）總結完善。

醫(yī)院按階段向衛(wèi)生局黨委報告行風建設,全面實施“三合理”工作進展情況。各科室每季度將專項治理的自查、自糾情況進行總結，對存在的問題進行整改和完善并形成書面材料于每季度末上交醫(yī)院行風建設領導小組和醫(yī)院辦公室。由醫(yī)院行風建設領導小組向衛(wèi)生局黨委報告。

二○○五年四月三十日

第五篇：淺談醫(yī)院信息化建設的現(xiàn)狀與未來

淺談醫(yī)院信息化建設的現(xiàn)狀與未來

[摘要]：本文主要從醫(yī)院信息化建設的現(xiàn)狀出發(fā)，提出了未來醫(yī)院信息化建設的方向和建議。指出了加快醫(yī)院信息化建設進程是目前醫(yī)院發(fā)展的必然要求。

引言：隨著市場經濟的發(fā)展，醫(yī)療市場的競爭也日趨激烈，醫(yī)院面臨的內、外環(huán)境發(fā)生了根本變化，生存發(fā)展面臨著前所未有的挑戰(zhàn)。信息技術已日益成為提高醫(yī)院科學管理水平、醫(yī)療服務質量和醫(yī)療工作效率的有力手段，加快醫(yī)院信息化建設進程是目前醫(yī)院發(fā)展的必然要求。

1、現(xiàn)狀分析

目前，我國不少醫(yī)院已經建立起了自己的HIS系統(tǒng)。從嚴格意義上說，HIS系統(tǒng)應有四個部分組成，分別為：醫(yī)院管理信息系統(tǒng)（MIS）、臨床信息系統(tǒng)（CIS）、醫(yī)學影像和通信系統(tǒng)（PACS）和辦公自動化系統(tǒng)（OA）。但目前大多數(shù)二級甲等醫(yī)院建立的HIS系統(tǒng)，主要以財務為重點，涉及掛號、收費、發(fā)藥等流程，只實現(xiàn)了對病人基本信息的管理，其主要是應用了MIS模塊，而真正涉及臨床醫(yī)療、為病人服務的信息化還很少。

1.1由于HIS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)、PACS、體檢系統(tǒng)、輸血管理系統(tǒng)等各個業(yè)務流程管理系統(tǒng)相互獨立，阻礙患者信息在各個系統(tǒng)間的傳遞，業(yè)務流程不合理，給患者造成就醫(yī)的不便，同時增加各科室間醫(yī)務人員、財務人員的重復勞動。

1.2以我院為實例，自2000年建立醫(yī)院HIS系統(tǒng)以來，共經歷了一次更換，目前第二次更換和功能拓展工作正在進行當中。在2004年以前，我院的HIS系統(tǒng)只能在掛號、收費、住院處使用，僅實現(xiàn)在基本的收費、登賬功能。2004年進行第一次更換，也就是目前使用的瑞得HIS5.0版本，此管理系統(tǒng)在以前的功能基礎之上增加了藥品管理系統(tǒng)、護士工作站、住院管理系統(tǒng)、院長查詢系統(tǒng)、報表統(tǒng)計系統(tǒng)、物資管理系統(tǒng)等，在此之后我院檢驗科購買了上?？迫A的LIS管理系統(tǒng)，并實現(xiàn)了與瑞得的HIS5.0的對接；放射科的PACS也先后上馬，但只能在放射科實現(xiàn)局部局域網(wǎng)，并未實現(xiàn)與全院HIS系統(tǒng)的對接；醫(yī)保系統(tǒng)、新型農村合作醫(yī)療系統(tǒng)先后與HIS實現(xiàn)了對接；病案管理系統(tǒng)一直使用的是單機版；輸血管理系統(tǒng)、體檢管理系統(tǒng)也一直是單機版。這么多的子系統(tǒng)互相之間有的可以實現(xiàn)對接，有的不能實現(xiàn)對接，不能真正實現(xiàn)信息資源的共享。

1.3目前為止，國內還沒有一個統(tǒng)一的、大家公認的、行之有效的醫(yī)院管理模式可供軟件開發(fā)商及醫(yī)院參照，大家都處在探索、實踐階段。從醫(yī)院的角 1

度來說，面臨著如何選擇HIS開發(fā)公司、如何處理好與眾多HIS開發(fā)公司的關系、如何確保HIS工程質量的問題；從廠商的角度來說，面臨著如何處理好眼下差距極大的軟件價格與售后服務的關系，如何設計好醫(yī)院硬件與軟件投資比例的關系等一系列問題。

2、方法

我國醫(yī)療服務信息系統(tǒng)建設的目標是在全面應用管理信息系統(tǒng)的基礎上，要創(chuàng)造條件，重點加強臨床信息系統(tǒng)的建設和應用，如電子病歷、數(shù)字化醫(yī)學影像、醫(yī)生和護士工作站等；跟蹤世界醫(yī)院信息化發(fā)展的趨勢；加快醫(yī)院信息化、數(shù)字化建設步伐，逐步由MIS向CIS、PACS和OA轉移，真正實現(xiàn)信息共享。

2.1目前國內許多三級醫(yī)院包括部分經濟條件較好的及發(fā)達地區(qū)的二級醫(yī)院紛紛投入了巨資，將醫(yī)院信息系統(tǒng)從以收費管理物資管理為中心的管理信息系統(tǒng)向以病人為中心、以“一卡通”系統(tǒng)、條碼技術、電子病歷、醫(yī)生工作站、護士工作站、PACS系統(tǒng)、LIS系統(tǒng)為核心應用的臨床信息系統(tǒng)快速推進；大多數(shù)二級醫(yī)院也在積極探索適合二級醫(yī)院信息化建設發(fā)展的方法和途徑，努力擴展信息化技術在醫(yī)院應用的廣度和深度。

2.2我院也已經于今年下半年全面啟動醫(yī)院信息化系統(tǒng)更換實施階段。我院下一階段信息化建設主要是：改變醫(yī)院的管理模式，以數(shù)字化管理、信息化管理為核心，形成先進的醫(yī)院管理理論和醫(yī)院管理模式；建立高度信息化的醫(yī)療研究與教學系統(tǒng)；建立信息化的醫(yī)學咨詢系統(tǒng)、健康咨詢系統(tǒng)；建立以臨床為中心的醫(yī)療全過程自動化處理系統(tǒng)；建立以行政管理為中心的辦公自動化系統(tǒng)；建立以科研教學為中心的數(shù)據(jù)挖掘系統(tǒng)；建立以公共衛(wèi)生為中心的三大體系管理系統(tǒng)；建立開展遠程醫(yī)療、遠程會診、遠程教學等新技術。

2.3根據(jù)我院現(xiàn)有需求及將來擴展要求，在設計網(wǎng)絡時遵循如下設計原則：實用性、先進性、可擴性、靈活性、安全性、可管理性、經濟性。為使網(wǎng)絡的總體設計滿足醫(yī)院的需求,并合理的考慮醫(yī)院的長遠規(guī)劃，對整個網(wǎng)絡“整體規(guī)劃、分層實施、模塊設計、透明管理”。

3、存在問題

3.1、信息化建設需要投入大量資金，許多單位領導不重視、認識不到位，認為這么大的投入短期內看不到明顯的收益。

3.2醫(yī)院處于管理工作第一線的部門、科室負責人，大部分也對信息化技術不熟悉，不知道信息化技術不能做什么、能做什么、善于做什么，缺乏利用

信息化技術解決管理難題的意識，特別是部分臨床科室的負責人本來就有重業(yè)務輕管理的理念，這是制約醫(yī)院信息化建設發(fā)展的另一重要因素。

3.3在醫(yī)院信息化建設、數(shù)字化醫(yī)院工程實施過程中，計算機在醫(yī)院各項管理及業(yè)務工作中的運用將會越來越普遍，但目前醫(yī)院能熟練運用計算機的職工數(shù)量非常有限。

4、幾點建議

4.1信息化建設本身又是一個龐大復雜的系統(tǒng)工程，建設周期較長，各個階段各個項目方案的制定和具體實施必須充分考慮其整體適應性和是否便于長遠發(fā)展。

4.2基礎設施尤其是網(wǎng)絡建設要超前，新技術、新應用的采用要切合實際。機房要一次性定位，網(wǎng)絡布線也屬于一次性到位工程，機房的定位、網(wǎng)絡布線一定要充分考慮未來的發(fā)展，為未來的發(fā)展留足空間、留足余地。

4.3要高度重視HIS軟件的地位和作用，軟件的考察挑選，要從工作流程、管理方法等角度去認真分析考察軟件。軟件在試運行期間，操作人員尤其是各個相關科室的負責人，一定要認真的去研究了解軟件的所有功能及工作流程，接受軟件中好的管理方法和思想，并結合醫(yī)院的實際情況，對軟件提出改進意見，把自己的適合于醫(yī)院的好的管理方法和思想融入到軟件當中，通過信息化的這一途徑使醫(yī)院的管理水平真正得到提高。