第一篇：創(chuàng)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯報(bào)

夯實(shí)基礎(chǔ)探索創(chuàng)新

全力以赴創(chuàng)建江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

大豐市小海中心衛(wèi)生院

2011年12月9日

近年來，在各級黨委政府和衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，認(rèn)真對照《江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評估標(biāo)準(zhǔn)》，以誠信辦院、質(zhì)量立院、服務(wù)興院為宗旨，狠抓基礎(chǔ)管理，深化服務(wù)內(nèi)涵，強(qiáng)化質(zhì)量控制，堅(jiān)持改革創(chuàng)新，做到統(tǒng)籌兼顧，平衡發(fā)展，衛(wèi)生院各項(xiàng)工作水平明顯提升，連續(xù)多年被市衛(wèi)生局、鎮(zhèn)黨委政府評為綜合先進(jìn)單位。現(xiàn)將相關(guān)工作情況匯報(bào)如下。

一、基本情況

小海鎮(zhèn)位于大豐市中南部，距市區(qū)約20公里，全鎮(zhèn)124平方公里，下轄15個行政村，轄區(qū)共15665戶，總?cè)丝?0091人，其中男性19878人，女性20213人，65歲以上老年人6394人，0－6歲兒童1374人。

小海中心衛(wèi)生院創(chuàng)辦于1951年，為全民所有制非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是第一批通過衛(wèi)生部一級甲等衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收的衛(wèi)生院。承擔(dān)著全鎮(zhèn)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”任務(wù)。衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積8340平方米，在職職工60人，其中副高職稱7人，中級22人。設(shè)有臨床醫(yī)療科、中醫(yī)科、預(yù)防保健科、檢驗(yàn)科、藥劑科、護(hù)理部、影像科、麻醉科、手術(shù)室和合作醫(yī)療管理辦公室等科室。衛(wèi)生院擁有全自動生化分析儀、尿液分析儀，血球計(jì)數(shù)儀、彩色B超、心電圖機(jī)、500mAX光機(jī)計(jì)算機(jī)成像系統(tǒng)（CR）、電子胃鏡、無影燈、麻醉機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。下轄15個村衛(wèi)生室，業(yè)務(wù)用房全部達(dá)到100平方米以上，配備電腦、打印機(jī)等設(shè)備，在編在崗村醫(yī)45人。

二、創(chuàng)建情況

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，造濃創(chuàng)建氛圍。2010年，我院就成立了由院長掛帥的創(chuàng)建示范衛(wèi)生院工作領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)骨干力量組建創(chuàng)建工作班子，認(rèn)真研究創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化分解目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)科室和人員職責(zé)。院、科多次通過召開分析會、動員會、加壓會和外出觀摩學(xué)習(xí)等形式，深入發(fā)動，廣泛宣傳，讓每一位員工都能吃透精神，掌握標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)要求，提高全院職工的創(chuàng)建意識和工作熱情，確保形成創(chuàng)建工作的合力。

（二）增加投入，確保硬件達(dá)標(biāo)。我院對原有業(yè)務(wù)用房流程進(jìn)行了改造，突出人性化設(shè)計(jì)，增加健康教育宣傳陣地。投資200余萬元，新建了1500平方米的預(yù)防保健大樓，建成了蘇北領(lǐng)先的數(shù)字化接種大廳，提升了免疫規(guī)劃工作的水平。配齊了相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，投資30多萬元建立信息化系統(tǒng)，目前正在調(diào)試中。擴(kuò)大花草種植面積，讓院內(nèi)充滿生機(jī)和活力。

（三）健全制度，規(guī)范內(nèi)部管理。堅(jiān)持以人的健康為中心，以服務(wù)對象滿意為目標(biāo)，修訂完善了包括勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范、財(cái)務(wù)管理等衛(wèi)生院各項(xiàng)規(guī)章制度。為了充分調(diào)動每一位員工的積極性，在反復(fù)討論的基礎(chǔ)上，我院制定了突出服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度的績效考核方案，并在職工會上通過，讓每項(xiàng)工作都有章可循。完善了鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理辦法，對村衛(wèi)生室實(shí)行緊密型“六統(tǒng)一”管理。

（四）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。單位負(fù)責(zé)人參加了省衛(wèi)生廳組織的管理人員培訓(xùn)班。共有16名在職人員參加了全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，近三年派出各類醫(yī)療技術(shù)人員20多人次到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。認(rèn)真開展“三基”訓(xùn)練，多次在市級抽考中取得良好成績。全鎮(zhèn)共有36名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了中專學(xué)歷補(bǔ)償教育，并全部通過考試。

（五）深化改革，增進(jìn)單位活力。2010年12月，我院正式啟動實(shí)施基本藥物制度，緩解了廣大群眾看病難、看病貴的問題。我們也以此

為契機(jī)，加大人事分配制度改革，重新設(shè)置了工作崗位，所有人員競爭上崗，實(shí)行全員聘用制。通過分配的導(dǎo)向作用，引導(dǎo)職工切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，促進(jìn)基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)融合，提高服務(wù)水平。全院成立了8個服務(wù)團(tuán)隊(duì)，輪流到責(zé)任社區(qū)，走村入戶進(jìn)行上門服務(wù)，提高了社會群眾對衛(wèi)生院的滿意度。

三、主要業(yè)績

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)全面開展。兒童保健室、婦女保健室、免疫接種室通過鹽城市標(biāo)準(zhǔn)化門診驗(yàn)收，健康教育室設(shè)備齊全。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求，積極調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目為10類41項(xiàng)，同時落實(shí)好7項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。以創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急示范市為推力，設(shè)立了衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，完善各種預(yù)案，組織模擬演練。制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)鎮(zhèn)村兩級任務(wù)分工標(biāo)準(zhǔn)，明確各自職責(zé)。全鎮(zhèn)共建立居民健康檔案3.16萬份，建檔率79.9%，所有檔案均實(shí)行計(jì)算機(jī)動態(tài)管理，確保重點(diǎn)人群每年更新4次、一般對象每年更新1次以上。對65歲以上老年人開展健康體檢，規(guī)范化體檢率達(dá)98%。全鎮(zhèn)高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)96%，重性精神病登記管理率100%。孕產(chǎn)婦早孕建卡率、系統(tǒng)管理率、產(chǎn)后訪視率均達(dá)95%以上，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)98%。免疫規(guī)劃一類疫苗全程接種率99.8%。村村設(shè)置了規(guī)范化的健康教育宣傳欄，按時更換；以居民素養(yǎng)66條為核心，開展形式多樣的健康教育活動，提高群眾的健康知識知曉率和行為形成率。

（二）醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提高。認(rèn)真落實(shí)分級查房、院內(nèi)會診、院內(nèi)感染控制、醫(yī)患溝通等核心制度。建立質(zhì)控體系，定期分析評價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，住院病歷甲級率達(dá)98%，門診處方合格率達(dá)99%以上，門診輸液率控制30%以下，抗菌藥物使用率控制在25%以下。能承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)，對急性心衰、農(nóng)藥中毒、外傷出血、急腹癥等急癥能積極開展救治。正常開展下腹部手術(shù)和膽囊切除等部分上腹部手術(shù)，婦產(chǎn)科正常開展剖宮產(chǎn)術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)、無

痛人流及分娩等手術(shù)。建立雙向轉(zhuǎn)診制度，積極開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。強(qiáng)化中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用，爭創(chuàng)鹽城市重點(diǎn)特色?？?，中醫(yī)內(nèi)科每月診療人次近千人，中醫(yī)骨傷科在全市頗有影響。作為示范點(diǎn)，接受了國家農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)市的檢查。連續(xù)多年無孕產(chǎn)婦死亡，近三年無醫(yī)療事故發(fā)生，病床使用率達(dá)60%以上。

（三）績效管理水平明顯提升。以衛(wèi)生財(cái)務(wù)市級集中結(jié)算為契機(jī)，進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)管理?；竟残l(wèi)生服務(wù)做到?？顚Ｓ?，以服務(wù)數(shù)量為基準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償，并保證村級經(jīng)費(fèi)不少于40%。加大成本核算力度，開展增收節(jié)支活動。以新農(nóng)合、職工醫(yī)保支付方式改革為動力，努力控制醫(yī)藥費(fèi)用，堅(jiān)決杜絕濫檢查、大處方、拿回扣等不規(guī)范行為，今年門診次均費(fèi)用比去年同期下降41%，住院次均費(fèi)用比去年下降22%。職工對單位的認(rèn)同感明顯增強(qiáng)，社區(qū)居民滿意度達(dá)96%以上，單位走上可持續(xù)的健康發(fā)展之路。

示范衛(wèi)生院體系完備、內(nèi)涵豐富、標(biāo)準(zhǔn)很高，而且，隨著改革的深入，還將賦予其更高使命，應(yīng)該說，創(chuàng)建活動永無止境。我們將根據(jù)驗(yàn)收組提出的寶貴意見，積極整改，盡快完善相關(guān)工作。在創(chuàng)建成功后，也將一如既往，永不停滯，不辱示范衛(wèi)生院這個光榮的稱號，努力為社區(qū)居民提供更便捷、更優(yōu)質(zhì)、更豐富的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為提高群眾的幸福指數(shù)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第二篇：創(chuàng)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯報(bào)

夯實(shí)基礎(chǔ) 探索創(chuàng)新 全力以赴創(chuàng)建示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院

近年來，在各級黨委政府和衛(wèi)生行政部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下，我院緊緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體部署，認(rèn)真對照《江蘇省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評估標(biāo)準(zhǔn)》，以誠信辦院、質(zhì)量立院、服務(wù)興院為宗旨，狠抓基礎(chǔ)管理，深化服務(wù)內(nèi)涵，強(qiáng)化質(zhì)量控制，堅(jiān)持改革創(chuàng)新，做到統(tǒng)籌兼顧，平衡發(fā)展，衛(wèi)生院各項(xiàng)工作水平明顯提升，連續(xù)多年被市衛(wèi)生局、鎮(zhèn)黨委政府評為綜合先進(jìn)單位?，F(xiàn)將相關(guān)工作情況匯報(bào)如下。

一、基本情況

小海中心衛(wèi)生院創(chuàng)辦于1951年，為全民所有制非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，是第一批通過衛(wèi)生部一級甲等衛(wèi)生院標(biāo)準(zhǔn)驗(yàn)收的衛(wèi)生院。承擔(dān)著全鎮(zhèn)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育及計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)等“六位一體”任務(wù)。衛(wèi)生院業(yè)務(wù)用房面積8340平方米，在職職工60人，其中副高職稱7人，中級22人。設(shè)有臨床醫(yī)療科、中醫(yī)科、預(yù)防保健科、檢驗(yàn)科、藥劑科、護(hù)理部、影像科、麻醉科、手術(shù)室和合作醫(yī)療管理辦公室等科室。衛(wèi)生院擁有全自動生化分析儀、尿液分析儀，血球計(jì)數(shù)儀、彩色B超、心電圖機(jī)、500mAX光機(jī)計(jì)算機(jī)成像系統(tǒng)（CR）、電子胃鏡、無影燈、麻醉機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。下轄15個村衛(wèi)生室，業(yè)務(wù)用房全部達(dá)到100平方米以上，配備電腦、打印機(jī)等設(shè)備，在編在崗村醫(yī)45人。

二、創(chuàng)建情況

（一）加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，造濃創(chuàng)建氛圍。2010年，我院就成立了由院長掛帥的創(chuàng)建示范衛(wèi)生院工作領(lǐng)導(dǎo)小組，抽調(diào)骨干力量組建創(chuàng)建工作班子，認(rèn)真研究創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，細(xì)化分解目標(biāo)任務(wù)，落實(shí)科室和人員職責(zé)。院、科多次通過召開分析會、動員會、加壓會和外出觀摩學(xué)習(xí)等形式，深入發(fā)

動，廣泛宣傳，讓每一位員工都能吃透精神，掌握標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)要求，提高全院職工的創(chuàng)建意識和工作熱情，確保形成創(chuàng)建工作的合力。

（二）增加投入，確保硬件達(dá)標(biāo)。我院對原有業(yè)務(wù)用房流程進(jìn)行了改造，突出人性化設(shè)計(jì)，增加健康教育宣傳陣地。投資200余萬元，新建了1500平方米的預(yù)防保健大樓，建成了蘇北領(lǐng)先的數(shù)字化接種大廳，提升了免疫規(guī)劃工作的水平。配齊了相關(guān)醫(yī)療設(shè)備，投資30多萬元建立信息化系統(tǒng)，目前正在調(diào)試中。擴(kuò)大花草種植面積，讓院內(nèi)充滿生機(jī)和活力。

（三）健全制度，規(guī)范內(nèi)部管理。堅(jiān)持以人的健康為中心，以服務(wù)對象滿意為目標(biāo)，修訂完善了包括勞動紀(jì)律、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、醫(yī)療質(zhì)量、服務(wù)規(guī)范、財(cái)務(wù)管理等衛(wèi)生院各項(xiàng)規(guī)章制度。為了充分調(diào)動每一位員工的積極性，在反復(fù)討論的基礎(chǔ)上，我院制定了突出服務(wù)數(shù)量、服務(wù)質(zhì)量和群眾滿意度的績效考核方案，并在職工會上通過，讓每項(xiàng)工作都有章可循。完善了鎮(zhèn)村衛(wèi)生一體化管理辦法，對村衛(wèi)生室實(shí)行緊密型“六統(tǒng)一”管理。

（四）加強(qiáng)培訓(xùn)，提高人員素質(zhì)。單位負(fù)責(zé)人參加了省衛(wèi)生廳組織的管理人員培訓(xùn)班。共有16名在職人員參加了全科醫(yī)學(xué)知識培訓(xùn)，近三年派出各類醫(yī)療技術(shù)人員20多人次到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修學(xué)習(xí)。認(rèn)真開展“三基”訓(xùn)練，多次在市級抽考中取得良好成績。全鎮(zhèn)共有36名鄉(xiāng)村醫(yī)生參加了中專學(xué)歷補(bǔ)償教育，并全部通過考試。

（五）深化改革，增進(jìn)單位活力。2010年12月，我院正式啟動實(shí)施基本藥物制度，緩解了廣大群眾看病難、看病貴的問題。我們也以此為契機(jī)，加大人事分配制度改革，重新設(shè)置了工作崗位，所有人員競爭上崗，實(shí)行全員聘用制。通過分配的導(dǎo)向作用，引導(dǎo)職工切實(shí)轉(zhuǎn)變服務(wù)理念，促進(jìn)基本醫(yī)療與基本公共衛(wèi)生服務(wù)有機(jī)融合，提高服務(wù)水平。全院成立了8個服務(wù)團(tuán)隊(duì)，輪流到責(zé)任社區(qū)，走村入戶進(jìn)行上門服務(wù)，提高了社會群眾對衛(wèi)生院的滿意度。

三、主要業(yè)績

（一）公共衛(wèi)生服務(wù)全面開展。兒童保健室、婦女保健室、免疫接種室通過鹽城市標(biāo)準(zhǔn)化門診驗(yàn)收，健康教育室設(shè)備齊全。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范（2011年版）》要求，積極調(diào)整服務(wù)項(xiàng)目為10類41項(xiàng)，同時落實(shí)好7項(xiàng)重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。以創(chuàng)建衛(wèi)生應(yīng)急示范市為推力，設(shè)立了衛(wèi)生應(yīng)急辦公室，完善各種預(yù)案，組織模擬演練。制定了基本公共衛(wèi)生服務(wù)鎮(zhèn)村兩級任務(wù)分工標(biāo)準(zhǔn)，明確各自職責(zé)。全鎮(zhèn)共建立居民健康檔案3.16萬份，建檔率79.9%，所有檔案均實(shí)行計(jì)算機(jī)動態(tài)管理，確保重點(diǎn)人群每年更新4次、一般對象每年更新1次以上。對65歲以上老年人開展健康體檢，規(guī)范化體檢率達(dá)98%。全鎮(zhèn)高血壓、糖尿病患者規(guī)范管理率達(dá)96%，重性精神病登記管理率100%。孕產(chǎn)婦早孕建卡率、系統(tǒng)管理率、產(chǎn)后訪視率均達(dá)95%以上，0－6歲兒童系統(tǒng)管理率達(dá)98%。免疫規(guī)劃一類疫苗全程接種率99.8%。村村設(shè)置了規(guī)范化的健康教育宣傳欄，按時更換；以居民素養(yǎng)66條為核心，開展形式多樣的健康教育活動，提高群眾的健康知識知曉率和行為形成率。

（二）醫(yī)療服務(wù)能力穩(wěn)步提高。認(rèn)真落實(shí)分級查房、院內(nèi)會診、院內(nèi)感染控制、醫(yī)患溝通等核心制度。建立質(zhì)控體系，定期分析評價(jià)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，住院病歷甲級率達(dá)98%，門診處方合格率達(dá)99%以上，門診輸液率控制30%以下，抗菌藥物使用率控制在25%以下。能承擔(dān)轄區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病的基本醫(yī)療服務(wù)，對急性心衰、農(nóng)藥中毒、外傷出血、急腹癥等急癥能積極開展救治。正常開展下腹部手術(shù)和膽囊切除等部分上腹部手術(shù)，婦產(chǎn)科正常開展剖宮產(chǎn)術(shù)、卵巢囊腫切除術(shù)、子宮切除術(shù)、無痛人流及分娩等手術(shù)。建立雙向轉(zhuǎn)診制度，積極開展康復(fù)醫(yī)療服務(wù)。強(qiáng)化中醫(yī)適宜技術(shù)的推廣應(yīng)用，爭創(chuàng)鹽城市重點(diǎn)特色?？疲嗅t(yī)內(nèi)科每月診療人次近千人，中醫(yī)骨傷科在全市頗有影響。作為示范點(diǎn)，接受了國家農(nóng)村中醫(yī)藥工作先進(jìn)市的檢查。連續(xù)多年無孕產(chǎn)婦死亡，近三年無醫(yī)療事故發(fā)生，病床使用率達(dá)60%以上。

（三）績效管理水平明顯提升。以衛(wèi)生財(cái)務(wù)市級集中結(jié)算為契機(jī)，進(jìn)一步規(guī)范財(cái)務(wù)管理。基本公共衛(wèi)生服務(wù)做到?？顚Ｓ?，以服務(wù)數(shù)量為基準(zhǔn)進(jìn)行補(bǔ)償，并保證村級經(jīng)費(fèi)不少于40%。加大成本核算力度，開展增收節(jié)支活動。以新農(nóng)合、職工醫(yī)保支付方式改革為動力，努力控制醫(yī)藥費(fèi)用，堅(jiān)決杜絕濫檢查、大處方、拿回扣等不規(guī)范行為，今年門診次均費(fèi)用比去年同期下降41%，住院次均費(fèi)用比去年下降22%。職工對單位的認(rèn)同感明顯增強(qiáng)，社區(qū)居民滿意度達(dá)96%以上，單位走上可持續(xù)的健康發(fā)展之路。

示范衛(wèi)生院體系完備、內(nèi)涵豐富、標(biāo)準(zhǔn)很高，而且，隨著改革的深入，還將賦予其更高使命，應(yīng)該說，創(chuàng)建活動永無止境。我們將根據(jù)驗(yàn)收組提出的寶貴意見，積極整改，盡快完善相關(guān)工作。在創(chuàng)建成功后，也將一如既往，永不停滯，不辱示范衛(wèi)生院這個光榮的稱號，努力為社區(qū)居民提供更便捷、更優(yōu)質(zhì)、更豐富的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，為提高群眾的幸福指數(shù)作出應(yīng)有的貢獻(xiàn)。

第三篇：創(chuàng)甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院匯報(bào)材料

岳池縣酉溪中心衛(wèi)生院 創(chuàng)建甲等鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作匯報(bào)

尊敬的各位領(lǐng)導(dǎo)、評審專家：

上午好！我院是一所集基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)為一體的綜合性醫(yī)院，是岳池縣城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民、新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)院，承擔(dān)著酉溪轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院技術(shù)人員、鄉(xiāng)村醫(yī)生的指導(dǎo)、培訓(xùn)職能，是10余萬群眾基本醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、急診急救中心和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置中心。2012年被岳池縣衛(wèi)生局確定為創(chuàng)建甲等衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)單位。在創(chuàng)建甲等衛(wèi)生院的達(dá)標(biāo)過程中，得到了縣委、縣人民政府、人大、政協(xié)及酉溪鎮(zhèn)黨委、政府的關(guān)心、支持，在主管局的直接領(lǐng)導(dǎo)和支持下，在上級相關(guān)業(yè)務(wù)部門的培訓(xùn)和指導(dǎo)下，經(jīng)過全院干部職工的艱苦努力，在醫(yī)院管理、醫(yī)護(hù)質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)、公共衛(wèi)生、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、基本建設(shè)等方面達(dá)到了甲等衛(wèi)生院的標(biāo)準(zhǔn)和要求，現(xiàn)工作匯報(bào)如下，敬請各位領(lǐng)導(dǎo)、專家檢查評審。

一、基本情況

我院始建于1951年，先后經(jīng)歷了聯(lián)合診所、區(qū)衛(wèi)生所、區(qū)衛(wèi)生院、中心衛(wèi)生院等演變過程。酉溪中心衛(wèi)生院隸屬廣安市岳池縣，位于岳池縣城西部廣南(廣安南充)交界處，是岳南路上的重要交通樞紐之一,也是一個商貿(mào)重鎮(zhèn)，東靠興隆鎮(zhèn)，北接秦溪鎮(zhèn)，西臨恐龍鄉(xiāng)、平安鄉(xiāng)、西板鄉(xiāng)，南連粽粑鄉(xiāng)、龍孔鎮(zhèn)。全鎮(zhèn)轄21個村民委員會共179個村民小組、1個社區(qū)，總?cè)丝?2621人，幅員面積46.5平方公里。近幾年來，在縣衛(wèi)生局的直接領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在酉溪鎮(zhèn)黨委、政府的協(xié)調(diào)、關(guān)心、支持下，隨著新醫(yī)改政策的貫徹落實(shí)，基藥制度的實(shí)施，國家配套政策的落實(shí)，醫(yī)院發(fā)生了根本性的變化，從一個頻臨倒閉的衛(wèi)生院變成了一個欣欣向榮、各項(xiàng)工作全面提升、醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)護(hù)質(zhì)量逐步提高、設(shè)施設(shè)備相對完善院貌有所改善的“基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生并重”的綜合性醫(yī)院。

二、醫(yī)院規(guī)模

目前，我院共占地面積5000平方米，建筑面積4500平方米，其中，業(yè)務(wù)用房3500平方米，綠化用地500平方米。醫(yī)院在職職工47人，專技35人（副高1人，中級職稱10人，初級職稱24人）本科1人、大專9人、中專17人、其他8人），工勤人員12人，續(xù)聘了5名退休職工，醫(yī)院編制床位36張，床位與衛(wèi)技人員比例達(dá)1:0.97。

三、醫(yī)院管理

（一）組織建設(shè)

醫(yī)院設(shè)行政職能科室7個，即：院辦公室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、總務(wù)科、財(cái)務(wù)科、藥劑科、公衛(wèi)科。院領(lǐng)導(dǎo)班子健全：院長1人，副書記1名，副院長2人，實(shí)行院長負(fù)責(zé)制的集體領(lǐng)導(dǎo)，黨、政、職代會、婦代會組織機(jī)構(gòu)健全、職責(zé)明確。很抓醫(yī)院各項(xiàng)管理，貫徹落實(shí)新醫(yī)改各項(xiàng)政策、措施，深化醫(yī)院改革、發(fā)展、建設(shè)，完善各科室人員效益分配，調(diào)動全院職工積極性，對中層干部實(shí)行競爭上崗，完善了各項(xiàng)規(guī)章制度，促進(jìn)了醫(yī)院廉政建設(shè)及“兩個文明”建設(shè)的發(fā)展，使創(chuàng)建甲等衛(wèi)生院的各項(xiàng)制度和措施得到了強(qiáng)有力的貫徹落實(shí)。

（二）思想建設(shè)

醫(yī)院要建設(shè)發(fā)展，要創(chuàng)建甲等衛(wèi)生院，必須充分調(diào)動全院職工的積極性、主觀能動性，就離不開以政治思想工作作指導(dǎo)，對職工的政治思想教育要常抓不懈。教育引導(dǎo)職工遵紀(jì)守法，要有集體主義思想，要有“院興我榮、院衰我恥”的思想，認(rèn)真履行自己的崗位職責(zé)，要有協(xié)調(diào)合作的思想，要有大公無私、為醫(yī)院做貢獻(xiàn)的思想。

特別是近幾年，為激發(fā)、調(diào)動全院職工建設(shè)醫(yī)院、發(fā)展醫(yī)療業(yè)務(wù)、提高服務(wù)質(zhì)量的熱情，我們以鄧小平理論、“三個代表”重要思想和科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以國家衛(wèi)生方針、政策、法律法規(guī)為理論武器，以衛(wèi)生戰(zhàn)線勇現(xiàn)出的優(yōu)秀代表、典型事件教育職工，武裝頭腦、運(yùn)用職工大會、科主任會、職工代表大會等方式，反復(fù)深入地進(jìn)行思想政治教育，啟發(fā)職工樹立“救死扶傷、全心全意為人民服務(wù)”的崇高理想，發(fā)揚(yáng)“愛崗、敬業(yè)、求實(shí)、創(chuàng)新”的精神，爭做白求恩式的白衣天使，開展“以病人為中心”，以解決人民群眾疾苦為己任，創(chuàng)先爭優(yōu)，爭做愛民模范的活動，提高全院職工的思想道德素質(zhì)，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，糾正行業(yè)不正之風(fēng)，從收受“紅包”、吃“回扣”、“吃、拿、卡、要”等處著手，規(guī)范職工的紀(jì)律、言行，發(fā)現(xiàn)一起事件，解決一起事件，糾正一片現(xiàn)象，從源頭上進(jìn)行整治，從而增強(qiáng)職工的思想意識，道德水準(zhǔn)，激發(fā)了職工建設(shè)醫(yī)院、發(fā)展醫(yī)院的熱情以及創(chuàng)建甲等衛(wèi)生院的信心和決心。

（三）制度建設(shè)

醫(yī)院分級管理就是要求各級各類醫(yī)務(wù)人員，根據(jù)自己的崗位、承擔(dān)的職責(zé)以及相應(yīng)的工作任務(wù)，實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化、制度化管理，從而提高醫(yī)院的綜合服務(wù)能力，以適應(yīng)人民群眾不斷增長的經(jīng)濟(jì)文化和健康需要。我們根據(jù)衛(wèi)生部相關(guān)法律、法規(guī)以及有關(guān)文件精神，結(jié)合我院實(shí)際情況，分別制定了各種崗位職責(zé)和規(guī)章制度，制定了各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程、護(hù)理常規(guī)、院感、急診急救、轉(zhuǎn)診、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、醫(yī)患糾紛、繼續(xù)教育、財(cái)務(wù)和后勤等各種管理制度，認(rèn)真付諸實(shí)施，并開展日常檢查、督促、獎懲等措施，從而嚴(yán)格規(guī)范了職工思想品德、執(zhí)業(yè)行為、工作態(tài)度，加上強(qiáng)有力的政治思想工作，使科室、個人考核有標(biāo)準(zhǔn)，獎懲有依據(jù)，逐步進(jìn)入制度化、規(guī)范化、法制化、科學(xué)化軌道，使各項(xiàng)工作提高到了新的水平，全院工作秩序井然、單位綜合效益提升、職工精神面貌煥然一新。

（四）基礎(chǔ)設(shè)施及設(shè)備建設(shè)

為了提高臨床診療水平，改善就醫(yī)環(huán)境，為創(chuàng)建甲等衛(wèi)生院工作的需要，在資金十分緊張的情況下，我們通過向上級爭取資金，跑項(xiàng)目、爭取政策等方式，并自籌部分資金，精打細(xì)算，先后添置了彩色B超機(jī)、200毫安X光機(jī)、全自動生化儀、全自動洗胃機(jī)、心電監(jiān)護(hù)儀以及大量手術(shù)器械，2010年新建了住院樓，2010年修建了污水處理工程，今年裝修了門診樓和檔案室，規(guī)范了消毒室、供應(yīng)室、中、西藥房和住院部護(hù)士工作站和注射室、門診注射室的設(shè)置，更換中、西藥柜，增添了陪伴床和輸液椅，更換了辦公桌椅，添置了文件柜，病房更換了設(shè)施。安裝了監(jiān)控系統(tǒng)和安全警示標(biāo)識，全院實(shí)行了網(wǎng)絡(luò)化管理，使醫(yī)院在基礎(chǔ)建設(shè)和設(shè)施設(shè)備方面有了質(zhì)的改變。

（五）業(yè)務(wù)建設(shè)

1、人才培養(yǎng)

一個醫(yī)院的綜合實(shí)力的強(qiáng)弱，關(guān)鍵在于醫(yī)護(hù)人員專業(yè)水平的高低，醫(yī)院的科技術(shù)水平更突出表現(xiàn)在技術(shù)骨干、重點(diǎn)科室的發(fā)展建設(shè)上。人才是醫(yī)院發(fā)展的根本，人才培養(yǎng)是改善和提高人員素質(zhì)和醫(yī)療技術(shù)水平的根本辦法，我院本著“人才興院、科技強(qiáng)院”的發(fā)展理念，制定了人才培訓(xùn)、進(jìn)修學(xué)習(xí)計(jì)劃和實(shí)施措施，采取多種形式加強(qiáng)人員培訓(xùn)工作。一是選派技術(shù)骨干或有培養(yǎng)前途的人員到上級醫(yī)院或醫(yī)學(xué)院校進(jìn)修學(xué)習(xí)；二是安排相關(guān)人員參加各種項(xiàng)目學(xué)習(xí)、短期培訓(xùn)和學(xué)術(shù)交流；三是抓好院內(nèi)的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和學(xué)術(shù)講座活動，開展崗位練兵；四是針對臨床、手術(shù)等相關(guān)疑難問題，請上級醫(yī)院老師來院現(xiàn)場指導(dǎo)；五是鼓勵職工自學(xué)，并為職工參加自考、脫產(chǎn)和函授學(xué)習(xí)提供有利條件。今年，我院分進(jìn)1名大專生，在醫(yī)院人員嚴(yán)重緊缺的情況下，安排1名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修內(nèi)科、急診科壹年，安排1名醫(yī)務(wù)人員進(jìn)修婦產(chǎn)科壹年，其他短訓(xùn)、參加學(xué)習(xí)活動8人次，經(jīng)費(fèi)累計(jì)4萬余元，通過派人員進(jìn)修學(xué)習(xí)，不僅改善了我院技術(shù)人員結(jié)構(gòu)，而且提高了專技人員的文化素質(zhì)和技術(shù)水平，為將來醫(yī)療業(yè)務(wù)的快速發(fā)展奠定了堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

2、臨床、醫(yī)技職能科室建設(shè) 我院開設(shè)臨床及醫(yī)技科有：急診科、內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科、兒科、五官科、皮膚科、骨傷科、中、西藥房、中醫(yī)科、針灸科、麻醉科、放射科、檢驗(yàn)科、B超室、心電圖室、預(yù)防保健科、公共衛(wèi)生科等。

我院擁有醫(yī)療設(shè)備有200毫安照光機(jī)2臺、彩色B超機(jī)1臺、黑白B超機(jī)1臺、全、半自動生化儀各1臺、心電監(jiān)護(hù)儀2臺、三氧消毒機(jī)2臺、全自動洗胃機(jī)1臺、激光治療儀等醫(yī)療設(shè)備。

婦產(chǎn)科及針灸理療科是我院近年來發(fā)展較快的科室，我們通過選派人員到上級醫(yī)院進(jìn)修，請上級醫(yī)院老師來院指導(dǎo)，現(xiàn)已能開展剖宮產(chǎn)、宮外孕卵巢囊腫摘除、子宮次全切等手術(shù)；對腰椎間盤突出、頸椎病、骨傷科術(shù)后采取牽引、理療、針灸、按摩等醫(yī)療方法，減輕了患者的痛苦，恢復(fù)了患者的功能，提高了患者的生活質(zhì)量。

3、護(hù)理工作

為使我院護(hù)理工作達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化管理，我們建立了以業(yè)務(wù)院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)士長負(fù)責(zé)制的管理模式，以四川省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等級評審護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)為標(biāo)準(zhǔn)，制定相應(yīng)的制度及措施，在完善管理的同時，主要抓了以下幾方面的工作：一是抓基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量，以分級護(hù)理為起點(diǎn)，以危重病人護(hù)理為重點(diǎn)，促進(jìn)各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范落到實(shí)處。二是抓各科護(hù)理文書、記錄的書寫，要求書寫規(guī)范、字跡端正、文件整潔；三是抓護(hù)理人員理論培訓(xùn)，注重“三基三嚴(yán)”臨床操作考核；四是抓質(zhì)量的檢查、考核、監(jiān)督、評價(jià)，做到有活動、有措施、有記錄、有總結(jié)，杜絕了差錯事故的發(fā)生。

4、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理

醫(yī)院要得到提升和發(fā)展，醫(yī)療質(zhì)量管理是核心，我院加強(qiáng)了醫(yī)療質(zhì)量管理組織體系，成立了醫(yī)療質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)醫(yī)務(wù)科，開展全年醫(yī)療質(zhì)量管理工作。年初有工作開展計(jì)劃，每月對全院業(yè)務(wù)科室進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量考核評價(jià)，實(shí)行監(jiān)控。每季度開一次醫(yī)療質(zhì)量管理會議，半年一次自查總結(jié)，年終有全年工作總結(jié)和考核。同時對全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行“三基”培訓(xùn)和考試。輪換派出專業(yè)人員外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，完善繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育等各種形式的學(xué)習(xí)，使我院的專業(yè)技術(shù)人員在嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程、熟練掌握操作技能的同時能得到專業(yè)理論水平的同步提高，使我院的醫(yī)療質(zhì)量管理真正落到實(shí)處。

5、醫(yī)療安全的管理

醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的核心—首先是提高思想認(rèn)識，把醫(yī)療安全抓到實(shí)處，具體做了以下幾方面的工作：

①、加強(qiáng)醫(yī)療安全管理組織體系，成立了醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組，制定了年初工作計(jì)劃，每月對各職能科室及個人進(jìn)行檢查，每季度召開一次醫(yī)療安全管理領(lǐng)導(dǎo)小組工作會議，每月至少兩次關(guān)于醫(yī)療安全管理的會議，年終有工作總結(jié)。

②、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)，凡未取得資格的人員不得從事一切醫(yī)療服務(wù)工作。③、進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧的培訓(xùn)工作，避免不必要的糾紛。④、十六個核心制度的具體落實(shí)和其它各項(xiàng)安全制度的完善。⑤、獎懲規(guī)定，對發(fā)生醫(yī)療事故或違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)存在醫(yī)療過錯的科室和責(zé)任人按醫(yī)院的獎懲制度實(shí)行經(jīng)濟(jì)、行政處罰。

醫(yī)療安全工作是一個常抓不懈的工作，經(jīng)過嚴(yán)格把關(guān)、規(guī)范行為，我院在近幾年來未發(fā)生一例醫(yī)療安全事故。

6、社會辦醫(yī)及鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生工作

社會辦醫(yī)管理機(jī)構(gòu)齊全，醫(yī)院現(xiàn)有執(zhí)法人員3人，協(xié)助職能部門積極參與衛(wèi)生執(zhí)法工作，加強(qiáng)了對轄區(qū)個體行醫(yī)人員的管理，不定期組織對鄉(xiāng)村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)。認(rèn)真抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的發(fā)展和業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作，近年來，轄區(qū)衛(wèi)生人員未發(fā)生一例醫(yī)療事故，有力地推動了甲等衛(wèi)生院達(dá)標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

7、強(qiáng)化新農(nóng)合工作，為群眾謀福利 ①、我院實(shí)施“新農(nóng)合”的基本情況 我鎮(zhèn)于2008年啟動新農(nóng)合工作，全鎮(zhèn)參加新農(nóng)合的農(nóng)民積極性逐步提高，2012年參合人數(shù)23631人，參合率100%，2012年1-10月30日止，已為22456人次的參合農(nóng)民補(bǔ)償492.98萬元。其中，患者住院1462次，產(chǎn)生住院醫(yī)藥總費(fèi)用953.755萬元，其中異地住院1052人次，產(chǎn)生住院醫(yī)藥總費(fèi)用90.197萬元，報(bào)銷住院費(fèi)用363.1萬元，報(bào)銷率為40%，本院住院410人次，產(chǎn)生住院醫(yī)藥總費(fèi)用51.78萬元，報(bào)銷住院費(fèi)用33.71萬元，報(bào)銷率為65.1%，我院次均費(fèi)用1210元，門診報(bào)銷21374人次，產(chǎn)生門診醫(yī)藥總費(fèi)用119.48萬元，報(bào)銷費(fèi)用96.218萬元，特病門診390人次，產(chǎn)生門診醫(yī)藥總費(fèi)用5.44萬元，報(bào)銷費(fèi)用4.52萬元。

②、廣泛宣傳、規(guī)范報(bào)銷

采取板報(bào)專欄、動員會議、發(fā)放宣傳資料、下村工作宣傳等形式，開展了全方位、多層次的宣傳發(fā)動工作，把參加新農(nóng)合的目的、意義、和好處講透，宣傳補(bǔ)償方案和報(bào)銷比例，力爭讓農(nóng)民都了解、認(rèn)識新農(nóng)合這一民生工程，通過規(guī)范報(bào)銷機(jī)制，嚴(yán)格把關(guān)，速結(jié)速報(bào)，對農(nóng)民反映的問題和意見及時辦理和回復(fù)，在今年上半年，市人大暗訪組來我鎮(zhèn)進(jìn)行新農(nóng)合工作調(diào)查，通過下基層走訪和情況匯報(bào)，市人大暗訪組對我院的新農(nóng)合工作給予了很好的評價(jià)。

（六）醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)

1、我們始終把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)和職工的思想政治教育放在重要的議事日程上，并作為“兩個文明建設(shè)”的重要內(nèi)容來抓，從制度、紀(jì)律、職責(zé)、組織機(jī)構(gòu)等方面來規(guī)范，特別是在今年組織基層建設(shè)年、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年活動中，組織職工認(rèn)真學(xué)習(xí)《廣安市衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)年活動設(shè)施方案》及《廣安市醫(yī)德醫(yī)風(fēng)問責(zé)暫行辦法》、《四川省文明行業(yè)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》，制定了《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范細(xì)則及實(shí)施辦法》，嚴(yán)格要求醫(yī)務(wù)人員轉(zhuǎn)變思想意識，狠抓“三優(yōu)一滿意”（即：優(yōu)質(zhì)服務(wù)、優(yōu)良秩序、優(yōu)美環(huán)境和病員滿意），樹立“以病人為中心”，樹立行業(yè)新風(fēng)的思想。

2、健全廉政廉醫(yī)措施：（1）利用黑板和宣傳欄登載廉政廉醫(yī)措施承諾制，在院內(nèi)各科室張貼公開信，嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員私收費(fèi)、亂收費(fèi)、對病員“吃、拿、卡、要”和收受“紅包”，開展了“假如我是一個病人和病人家屬”的大討論，樹立為人民服務(wù)的崇高理想，要求醫(yī)院職工對病人多一份熱情、多獻(xiàn)一份愛心，時刻為病人著想，千方百計(jì)為病人解除病痛。（2）以醫(yī)院黨支部為主，組成院科兩級糾風(fēng)廉政檢查考核小組，對全院醫(yī)、藥、護(hù)、技及行后人員進(jìn)行評議、鑒定。對廉政廉醫(yī)人員進(jìn)行表彰獎勵，對違反廉政行醫(yī)人員，視其情節(jié)輕重給予不同程度的處罰。（3）自覺接受社會監(jiān)督。醫(yī)院設(shè)立了意見箱、接待室，聘請了行風(fēng)監(jiān)督員，廣泛征求社會各界群眾的意見和建議，及時了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，提出改進(jìn)措施。從調(diào)查了解的情況來看，群眾對我院醫(yī)護(hù)人員的行風(fēng)滿意度分別達(dá)到了90%以上，對醫(yī)療質(zhì)量的信任度達(dá)到了90%以上。（4）積極開展多種便民措施，對軍人、殘疾人、農(nóng)村低保、五保戶實(shí)行免費(fèi)掛號、優(yōu)先應(yīng)診，并常年堅(jiān)持門診、急診24小時應(yīng)診。

3、積極處理群眾及患者的投訴和意見：根據(jù)群眾及患者反映的情況和建議，立即組織研究、調(diào)查核實(shí)、妥善處理，今年共接到和處理群眾及患者的投訴和意見5起，都得到了滿意的效果。

（七）公共衛(wèi)生工作

公共衛(wèi)生工作是我院又 一重點(diǎn)工作，我院始終堅(jiān)持以“基本醫(yī)療、公共衛(wèi)生”并重的工作方針。設(shè)置了公共衛(wèi)生科、公共衛(wèi)生工作由醫(yī)院主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓，分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓，有7名專職的公共衛(wèi)生人員，1名專職婦幼保健醫(yī)生，1名檔案室管理人員，科室人員分工明確，責(zé)任到人，督促指導(dǎo)各村村醫(yī)做好基本公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療工作。具體措施是：

1、加強(qiáng)宣傳工作：通過設(shè)置衛(wèi)生咨詢、舉辦衛(wèi)生宣傳專欄、發(fā)放宣傳單、開展健康教育，利用鎮(zhèn)政府廣播、錄像等工具，廣泛宣傳中國公民健康素養(yǎng)—基本知識與技能，疾病預(yù)防和健康知識，以提高人們的衛(wèi)生常識和自我保護(hù)能力。

2、組織健康檢查體檢組，下鄉(xiāng)逐村、逐戶進(jìn)行免費(fèi)健康檢查，發(fā)放宣傳資料，建立健康檔案，對高血壓、糖尿病、重癥精神病、65歲以上老人、孕產(chǎn)婦、5歲以下兒童進(jìn)行重點(diǎn)管理，定期隨訪，跟蹤調(diào)查，將他們的健康狀況納入日常工作監(jiān)管。

3、認(rèn)真貫徹執(zhí)行《食品安全法》，積極配合縣衛(wèi)生執(zhí)法大隊(duì)搞好本轄區(qū)內(nèi)的食品安全監(jiān)督監(jiān)測工作。

4、計(jì)劃免疫工作：近幾年來，主要采取指導(dǎo)、監(jiān)督、檢查各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的計(jì)免工作，在縣疾控中心的指導(dǎo)下，在村醫(yī)的配合下，醫(yī)院設(shè)立預(yù)防接種門診，進(jìn)行日常工作，使預(yù)防接種工作成為日?；⒅贫然?。

5、婦幼衛(wèi)生工作：開展“三網(wǎng)”監(jiān)測，主要針對育齡婦女進(jìn)行健康宣傳，婦女五期勞動保護(hù)，婦科病普查普治，孕婦產(chǎn)前檢查，產(chǎn)后預(yù)防、訪視以及0—7歲兒童健康體檢，進(jìn)行體質(zhì)分析、訪視、監(jiān)測。共發(fā)放健康宣傳資料65230份，宣傳畫800余張，培訓(xùn)12次426人次，6、今年，安排200余人次25天下鄉(xiāng)體檢9333人，對1891名65歲以上老年人和0-6歲兒童進(jìn)行了體檢，慢病隨訪5127人次，隊(duì)27名孕產(chǎn)婦進(jìn)行了系統(tǒng)管理，建立居民健康檔案28430份，居民健康檔案電子錄入26993份，傳染病報(bào)告30例，一類疫苗和查漏補(bǔ)種2048人次，9月26日，我院代表四川省接受了由肖寧副所長帶領(lǐng)的國家瘧疾項(xiàng)目檢查組的檢查，該項(xiàng)工作得到了專家組的好評，近幾年我院的公共衛(wèi)生工作在全縣名列前茅。7、2012年1-10月，醫(yī)院總收入186.6萬元。門診人次24052人次，住院病人410人次。

三、具體作法

近年來，我院把達(dá)標(biāo)工作納入了重要的議事日程，全院干部職工在院黨支部、行政的領(lǐng)導(dǎo)下，工、青、婦積極配合，爭創(chuàng)甲等衛(wèi)生院工作開展有條不紊，現(xiàn)將創(chuàng)建工作具體實(shí)施情況匯報(bào)如下：

1、健全組織，強(qiáng)化領(lǐng)導(dǎo)：為了搞好達(dá)標(biāo)工作，醫(yī)院成立了分級管理達(dá)標(biāo)領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立達(dá)標(biāo)辦公室，制定了實(shí)施方案，建立了以院領(lǐng)導(dǎo)、職能科室負(fù)責(zé)人為主體的醫(yī)院管理，醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療技術(shù)、護(hù)理及醫(yī)院感染、財(cái)務(wù)、行后管理、公共衛(wèi)生、行風(fēng)評審考核小組，各科設(shè)立以科主任、護(hù)士長為主的達(dá)標(biāo)質(zhì)控小組，做到了層層有組織，事事有人管。

2、思想動員，統(tǒng)一認(rèn)識，學(xué)習(xí)標(biāo)準(zhǔn)，明確目標(biāo)。縣衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)來我院組織召開了醫(yī)院創(chuàng)建甲等衛(wèi)生院工作動員會，多次召開創(chuàng)建工作推進(jìn)會，并運(yùn)用多種形式，討論、理解分級管理工作的目的和意義、作用以及醫(yī)院的深遠(yuǎn)影響。印發(fā)分級管理標(biāo)準(zhǔn)，進(jìn)行分科分類學(xué)習(xí)，使全院職工掌握標(biāo)準(zhǔn)，明確目標(biāo)，分解任務(wù)，落實(shí)人頭，做到每項(xiàng)工作都有人管，有主要領(lǐng)導(dǎo)抓，各分管領(lǐng)導(dǎo)督促，并納入工作考核內(nèi)容，直接與經(jīng)濟(jì)掛鉤，形成全院職工人人有目標(biāo)，個個有責(zé)任，為實(shí)現(xiàn)達(dá)標(biāo)工作而努力。

3、積極爭取資金，保障達(dá)標(biāo)工作順利進(jìn)行。為了醫(yī)院工作更好地開展，借助醫(yī)院創(chuàng)等級，積極主動與主管局匯報(bào)工作和有聯(lián)系的相關(guān)部門溝通協(xié)調(diào)，爭取資金?？h衛(wèi)生局給我院名額購買了價(jià)值57.8萬元的彩超和全自動生化儀各一臺，利用住院部修建的剩余資金13余萬元對門診樓進(jìn)行改造和裝修，衛(wèi)生局統(tǒng)籌資金30余萬元給我院進(jìn)行基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和設(shè)施添置，縣財(cái)政局撥給醫(yī)院10萬元，酉溪鎮(zhèn)黨委、政府支持2萬元。

4、狠抓難點(diǎn)，突出重點(diǎn)，開展創(chuàng)建活動。我們針對創(chuàng)建工作中的難點(diǎn)、重點(diǎn)問題，逐一攻關(guān)，分步突擊，狠抓了病歷書寫和護(hù)理質(zhì)量，嚴(yán)格要求按照四川省衛(wèi)生廳現(xiàn)行《病歷書寫規(guī)范》書寫，采取定期或不定期抽查評比，并制定獎懲措施，使病歷書寫與護(hù)理質(zhì)量有了較大的提高，基本上達(dá)到了規(guī)范要求。

5、自查自糾，逐步完善。我們根據(jù)創(chuàng)建甲等衛(wèi)生院的各項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)要求對照自查，特別是薄弱環(huán)節(jié)反復(fù)自查、自糾、自補(bǔ)，嚴(yán)格按醫(yī)院分級管理標(biāo)準(zhǔn)逐步完善了達(dá)標(biāo)基礎(chǔ)工作，通過自查，我們認(rèn)為醫(yī)院各方面工作已基本達(dá)到甲等衛(wèi)生院要求，特懇請各位專家檢查驗(yàn)收，不足之處懇請各位專家多提意見和批評。

四、今后工作

通過這次評審，若達(dá)到了甲等衛(wèi)生院，我們將繼續(xù)努力，把各方面的工作做得更好。假若評審沒有達(dá)標(biāo)，我們也絕不氣餒，要進(jìn)一步找差距，添措施，完善設(shè)施，加強(qiáng)管理，提高醫(yī)療水平，改善服務(wù)，力爭早日達(dá)到甲等衛(wèi)生院的評審要求。

謝謝各位！

岳池縣酉溪中心衛(wèi)生院

2012-11-21

第四篇：栗溪創(chuàng)示范衛(wèi)生院匯報(bào)9.22.1

創(chuàng)建全省示范衛(wèi)生機(jī)構(gòu) 努力提高健康保障水平

——栗溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建全省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作情況匯報(bào)

栗溪鎮(zhèn)總面積373.5平方公里，轄25個行政村，2個社會居委會,總?cè)丝?0257人。2010年全鎮(zhèn)工農(nóng)業(yè)總產(chǎn)值28.2億元，農(nóng)民人均純收入6880元。今年以來，栗溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院緊緊圍繞創(chuàng)建“全省百鎮(zhèn)千村示范衛(wèi)生機(jī)構(gòu)”的目標(biāo)，精心組織，周密部署，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化為重點(diǎn)，以健全完善管理長效工作機(jī)制為核心，以醫(yī)院安全管理、衛(wèi)生人才培養(yǎng)為抓手，積極加強(qiáng)醫(yī)院硬件和軟件建設(shè)，通過全院職工的共同努力，創(chuàng)建工作取得了初步成效?，F(xiàn)將創(chuàng)建工作完成情況匯報(bào)如下：

一、基本情況

栗溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院為政府舉辦公立一級甲等衛(wèi)生院，是一個集衛(wèi)生行政、醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)于一體的綜合性鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，為居民提供“六位一體”的綜合醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并承擔(dān)對18個村衛(wèi)生室的業(yè)務(wù)管理和指導(dǎo)。長期以來，我院的各項(xiàng)工作得到了市、區(qū)主管部門的充分肯定，連續(xù)三年在全區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合考核中名列前茅，2010年我院被評為新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理先進(jìn)單位和醫(yī)院財(cái)務(wù)管理先進(jìn)單位，我院李炎林同志、徐維華同志、嚴(yán)萍同志分別被評為醫(yī)療質(zhì)量管理、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理、合作醫(yī)療管理先進(jìn)個人。

二、創(chuàng)建工作目標(biāo)完成情況

我院嚴(yán)格按照《湖北省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院評審標(biāo)識（試行）》規(guī)定，深入扎實(shí)開展創(chuàng)建工作，不斷改善基礎(chǔ)條件，完善服務(wù)功能，提高服務(wù)能力。自評得分970分。

（一）總體布局方面

衛(wèi)生院占地面積10054平方米，現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房面積2000余平方米。我院按照《湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)暫行標(biāo)準(zhǔn)》，實(shí)施基本建設(shè)項(xiàng)目，建筑布局著力體現(xiàn)“以病人為中心”的服務(wù)理念，做到了業(yè)務(wù)用房布局合理、工作區(qū)和生活區(qū)分開、業(yè)務(wù)用房無危房。我院現(xiàn)設(shè)有疾病控制室、預(yù)防接種門診、婦女保健和兒童保健室、健康教育與慢性病防治室、資料室；設(shè)有門診（含腸道門診）、內(nèi)兒科、外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)科、急救室、觀察室、注射室、放射科、心超室、檢驗(yàn)科、手術(shù)室、理療科、中西藥房、發(fā)熱門診等科室，配備有全自動生化分析儀、血球計(jì)數(shù)儀、尿液分析儀、B超、300mAX光機(jī)、心電圖機(jī)、全自動洗胃機(jī)、三維正脊?fàn)恳?、無影燈、多功能手術(shù)床、產(chǎn)床、麻醉機(jī)等醫(yī)療設(shè)備。同時，我院按照《湖北省鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)形象設(shè)計(jì)手冊》的規(guī)范要求統(tǒng)一了標(biāo)識標(biāo)牌，統(tǒng)一了床頭卡、輸液卡、病歷、處方、門診日志、傳染病登記本、轉(zhuǎn)診登記本等，并按規(guī)定使用規(guī)范的工作服、床單元等，工作服、床單、被套，服務(wù)設(shè)施有預(yù)防意外警示標(biāo)識，醫(yī)療區(qū)域設(shè)有禁煙警示標(biāo)識。我院在醒目位置設(shè)置公示欄5處，公示內(nèi)容為各種醫(yī)療收費(fèi)及藥品價(jià)格、住院分娩免費(fèi)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)包干項(xiàng)目、參合農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償報(bào)銷等，并定期更新。

（二）人力資源管理方面

我院現(xiàn)有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院編制45個，在職職工41人，其中 2 衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員37人,醫(yī)療專業(yè)技術(shù)13人,護(hù)理專業(yè)技術(shù)人員9人,醫(yī)技專業(yè)技術(shù)人員8人,公共衛(wèi)生服務(wù)人員3人,行政后勤8人。衛(wèi)生技術(shù)人員占全院總數(shù)比例達(dá)90.2%，公共衛(wèi)生人員占轄區(qū)總?cè)丝跀?shù)比例0.15‰。在崗職工與編制病床比例1.7：1，醫(yī)生與配置床位比0.54：1，護(hù)士與配置0.4：1。其中：中級職稱13人，初級職稱20人。我院院長具備大專學(xué)歷和中級以上專業(yè)技術(shù)職稱，每年接受一次政策法規(guī)和管理技能培訓(xùn)，實(shí)行了院長聘任制，衛(wèi)生技術(shù)人員、財(cái)務(wù)管理等其他工作人員均取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)資格并注冊，專業(yè)技術(shù)人員無超范圍執(zhí)業(yè)情況，無非衛(wèi)技人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作。

（三）公共衛(wèi)生服務(wù)方面

我院積極開展轄區(qū)疾病譜調(diào)查，掌握主要健康信息，建立居民健康檔案，并提出干預(yù)措施；積極開展轄區(qū)居民健康檔案建檔工作，優(yōu)先對重點(diǎn)人群建立健康檔案，目前共建立居民健康檔案3158戶，10145人，并按照衛(wèi)生部要求建立電子檔案，建檔率達(dá)50.04%；每月針對健康素養(yǎng)基本知識和技能及轄區(qū)重點(diǎn)健康問題開展一次健康知識講座等活動，免費(fèi)提供健康教育咨詢服務(wù)及宣傳材料，居民衛(wèi)生核心知識知曉率達(dá)90 %以上；嚴(yán)格執(zhí)行《湖北省兒童保健管理實(shí)施細(xì)則》和《湖北省孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理實(shí)施細(xì)則》要求，建立《兒童保健手冊》和《孕產(chǎn)婦保健手冊》，開展新生兒、嬰幼兒保健，對體弱兒、高危嬰幼兒進(jìn)行轉(zhuǎn)診及管理，對高危孕產(chǎn)婦初步篩查、轉(zhuǎn)診、隨訪，對老年人、高血壓、糖尿病等重 3 點(diǎn)人群進(jìn)行了規(guī)范管理。截止目前，孕產(chǎn)婦保健 113人次（建冊率100%）、婦科病普查3326人次、3歲以下兒童管理420人（管理率100%）、免疫接種 634 針次（單苗接種率92%）。登記管理老年人1097人，糠尿病病人165人，高血壓病人1175人，均進(jìn)行了規(guī)范化管理。在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對70名重性精神病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。對轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病進(jìn)行登記并及時報(bào)告，有專門傳染病登記本，傳染病登記合格率100%，全部實(shí)行傳染病疫情網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，無瞞報(bào)、遲報(bào)、漏報(bào)情況。

（四）基本醫(yī)療服務(wù)方面

一是嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制度、會診制度、危重患者搶救制度、術(shù)前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度、臨床用血審核制度等核心制度，制定了詳細(xì)的醫(yī)療質(zhì)量和護(hù)理檢查評價(jià)標(biāo)準(zhǔn)、考核方案及獎懲措施，并將考核結(jié)果與績效工資掛鉤，建立健全各科疾病護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)格執(zhí)行“三查七對”、交接班等核心制度及技術(shù)操作規(guī)程，護(hù)理人員熟悉護(hù)理常規(guī)和搶救程序，并掌握常用護(hù)理技術(shù)實(shí)施護(hù)理工作，基礎(chǔ)護(hù)理合格率95％以上。二是加強(qiáng)對職工進(jìn)行質(zhì)量安全教育和培訓(xùn)，培訓(xùn)率95％；對醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行”三基三嚴(yán)”考核，考核合格率98%；醫(yī)療文書書寫及時、準(zhǔn)確、完整、規(guī)范，甲級病歷率90％，無丙級病歷。三是根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》建立全院性控制感染方案及院內(nèi)感染控制教育制度，醫(yī)護(hù)人員樹立無菌觀念，實(shí)施正確的無菌技術(shù)操作，院感控制 4 率在4％以下。手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、注射室布局合理，潔污分區(qū)相對獨(dú)立，均達(dá)到衛(wèi)生部《醫(yī)院消毒供應(yīng)室驗(yàn)收標(biāo)準(zhǔn)（試行）》，符合預(yù)防和控制院內(nèi)感染要求。四是貫徹落實(shí)《藥品管理法》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《處方管理辦法（試行）》等有關(guān)規(guī)定，配備、使用全部307中國家基本藥物和177種省增補(bǔ)藥物，并嚴(yán)格落實(shí)零差率銷售。五是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)。貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》，建立群眾監(jiān)督制度，醫(yī)務(wù)人員格守職業(yè)道德，廉潔行醫(yī)。建立了接受投訴、信訪、調(diào)查、處理的規(guī)范程序，并在公示舉報(bào)投訴電話，門診及住院部設(shè)有意見箱，定期收集病人對服務(wù)的意見，并針對患者合理意見采取整改措施，患者醫(yī)療服務(wù)滿意度98%以上。

（五）行政、建設(shè)、財(cái)務(wù)和后勤服務(wù)方面

我院嚴(yán)格執(zhí)行《會計(jì)法》、《醫(yī)院會計(jì)制度》、《醫(yī)院財(cái)務(wù)制度》和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格政策等國家有關(guān)規(guī)定，加強(qiáng)財(cái)務(wù)收支、核算統(tǒng)一管理。按照規(guī)定設(shè)置會計(jì)科目，建立賬簿，進(jìn)行會計(jì)核算、編制會計(jì)報(bào)表。建立以服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)數(shù)量為核心、以崗位責(zé)任制與績效為基礎(chǔ)的考核、激勵制度，完善獎金核算分配制度，按月實(shí)施綜合目標(biāo)考核，考核結(jié)果與獎金掛鉤。建立醫(yī)院信息系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)院內(nèi)信息流通與共享。做到三下（下收、下送、下修），保證三通（水通、電通、氣通），無三漏發(fā)生（漏水、漏電、漏氣）。有健全的采購、驗(yàn)收、入庫、發(fā)放、報(bào)廢等制度。院內(nèi)環(huán)境整潔，達(dá)到綠化、凈化、美化的要求。室內(nèi)外干凈整齊，就醫(yī)秩序好，有導(dǎo)醫(yī)臺、茶水鋪 5 等便民、利民設(shè)施。強(qiáng)化糞便、污物、污水無害化處理，切實(shí)達(dá)到衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)。完成衛(wèi)生行政部門指派的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大災(zāi)害事故緊急救治任務(wù)。

三、主要做法

近幾年來，我院按照省、市、區(qū)衛(wèi)生主管部門創(chuàng)建示范衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作部署，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加大衛(wèi)生人才培養(yǎng)力度，強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，建立健全并落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范各項(xiàng)服務(wù)操作規(guī)程，促進(jìn)了衛(wèi)生醫(yī)療服務(wù)水平的提高。

（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，廣泛宣傳動員

為確保我院創(chuàng)建示范衛(wèi)生院各項(xiàng)工作穩(wěn)步推進(jìn)，我院成立了以院長邱澤海同志為組長，相關(guān)科室負(fù)責(zé)人為成員的示范衛(wèi)生院創(chuàng)建工作領(lǐng)導(dǎo)小組，并指定專人具體負(fù)責(zé)此項(xiàng)工作的實(shí)施。我院于2011年3月25日召開了栗溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建省級示范衛(wèi)生院的動員大會，制定了《栗溪鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建示范衛(wèi)生院實(shí)施方案》，將衛(wèi)生院創(chuàng)建項(xiàng)目內(nèi)容、責(zé)任人及完成時間進(jìn)行日期倒排，并與全院職工簽訂了創(chuàng)建工作目標(biāo)責(zé)任書，確保創(chuàng)建工作如期保質(zhì)保量完成。同時，我院通過業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)會、早會、辦專欄、掛橫幅等多種形式大力宣傳創(chuàng)建示范衛(wèi)生院的意義，營造全體職工和全社會共同參與、主動參與的濃厚創(chuàng)建氛圍，贏得廣大群眾對創(chuàng)建示范衛(wèi)生院的理解和支持。

（二）狠抓硬件改造，優(yōu)化軟件環(huán)境

在上級衛(wèi)生主管部門和地方政府的大力支持和幫助下，我院加快了基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)步伐。特別是2009年，我院爭取 6 國家項(xiàng)目資金50萬元，自籌資金 35萬元，對住院部大樓進(jìn)行了改造，改造后的住院部使用面積達(dá)1000平方米，開放床位30張。2010年我院自籌資金10萬元對公共衛(wèi)生科進(jìn)行改造，成功創(chuàng)建全區(qū)規(guī)范公共衛(wèi)生科。2011年上半年我院又自籌資金20萬元對我院門診部及醫(yī)院環(huán)境和道路進(jìn)行了全面維修改造。目前我院門診部、住院部、公共衛(wèi)生科內(nèi)部建設(shè)、科室設(shè)置均符合湖北省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)和設(shè)置規(guī)范，布局體現(xiàn)了以病人為中心的服務(wù)理念，基本能滿足本轄區(qū)、周邊地區(qū)人民群眾以及流動人口公共衛(wèi)生及防病治病的需要。同時，我院按照《湖北鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院形象設(shè)計(jì)手冊》，制做了各種指示牌，完善了各種便民措施，如在門診和住院部設(shè)立飲水機(jī)，免費(fèi)為病人及其陪護(hù)人員提供開水，開設(shè)了醫(yī)院營養(yǎng)食堂，安裝了太陽能洗澡間，努力改善就醫(yī)條件，為患者提供更加周到的服務(wù)。

（三）強(qiáng)化醫(yī)院管理，提高服務(wù)水平

我院以創(chuàng)建“示范衛(wèi)生院”為契機(jī)，緊緊圍繞“以病人為中心”的服務(wù)理念，積極開展“醫(yī)療質(zhì)量荊楚行、三好一滿意、優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房”活動，努力提高我院的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化全院職工的服務(wù)意識，著力創(chuàng)建全院的品牌形象。

一是在醫(yī)療質(zhì)量管理上下功夫，著力增強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。我院建立了“層次分明、職責(zé)清晰、功能到位”的必備醫(yī)療質(zhì)量考核組織，完善了各項(xiàng)醫(yī)療核心制度并形成了嚴(yán)格的督查獎懲機(jī)制，實(shí)施了一系列保證醫(yī)療質(zhì)量的措施和方法。我院采取科內(nèi)一周一檢查、部內(nèi)一月一檢查、院內(nèi)一季 7 度一檢查的“三個一”檢查模式，強(qiáng)化醫(yī)療質(zhì)量的日常監(jiān)管和改進(jìn)，及時發(fā)現(xiàn)和解決存在的問題，做到預(yù)防前移、監(jiān)查到位、整改及時，有效地保證了醫(yī)療質(zhì)量安全，我院連續(xù)三年未發(fā)生醫(yī)療安全責(zé)任事故。

二是在改進(jìn)醫(yī)療服務(wù)上下功夫，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。我院始終把創(chuàng)建活動作為一項(xiàng)“民心工程”和“實(shí)事工程”來抓，努力為病人提供最溫馨的“人性化服務(wù)”，積極開展了“假如我是一位病人”的換位思考大討論活動，通過把自已置生于病人的角度，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“全心全意為人民服務(wù)”的宗旨意識。目前，我院的醫(yī)務(wù)人員都能主動從病人的思維出發(fā)，將人性化服務(wù)理念貫穿到日常工作中，通過加強(qiáng)醫(yī)患零距離接觸，完善各種便民利民措施，為患者制定個性化康復(fù)和健康指導(dǎo)，有效地促進(jìn)患者心理和身體康復(fù)。我院聘請了5名社會行風(fēng)監(jiān)督員，并在醒目位置設(shè)立了投訴箱、意見箱，公布了投訴電話，主動接受社會監(jiān)督。我院每月進(jìn)行一次服務(wù)質(zhì)量調(diào)查、召開一次患者親屬座談會，廣泛了解病友及家屬的要求和意見，并針對存在的問題及時整改，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。

三是在規(guī)范實(shí)施基本藥物制度上下功夫，切實(shí)惠及廣大人民群眾。我院從2010年12月26日開始全面啟動了國家基本藥物制度，所有藥品全部實(shí)行全省網(wǎng)上集中采購配送，并實(shí)行零差率銷售。對困難病人、農(nóng)村低保病人實(shí)行總費(fèi)用減免10%的方式來照顧特困群體。同時，我院嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》和《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》，對臨床醫(yī) 8 務(wù)人員進(jìn)行《國家基本用藥目錄、處方》和《湖北省實(shí)施國家基本藥物制度實(shí)用指南用藥》的相關(guān)知識培訓(xùn)，確保在診療活動中遵循“合理檢查、合理用藥、合理治療”的原則，在用藥結(jié)構(gòu)上使用成本低、效果好的治療方案。我院經(jīng)常組織培訓(xùn)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，對臨床用藥進(jìn)行指導(dǎo)和控制，加強(qiáng)處方規(guī)范化管理，做到合理使用抗生素，有效的控制了醫(yī)藥費(fèi)用的不合理增長，2011年1-9月，每門診人次次均費(fèi)用19.92 元，同比下降29.71%，每住院床日費(fèi)用 87.36元，同比下降37.37 %，真正實(shí)現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)利民、惠民。

四是加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，樹立衛(wèi)生行業(yè)良好形象。我院把醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)作為立院之本，從健全制度、規(guī)范管理入手，加強(qiáng)職工職業(yè)道德教育、強(qiáng)化勞動紀(jì)律管理、嚴(yán)格落實(shí)獎懲措施，促進(jìn)我院醫(yī)德醫(yī)風(fēng)不斷改進(jìn)。我院嚴(yán)格落實(shí)每周一早會制度，要求醫(yī)護(hù)人員工作期內(nèi)一律著裝整齊，掛牌上崗，接受群眾監(jiān)督，讓職工廣泛參與管理，使干部、職工增強(qiáng)“院興我榮，院衰我恥”的主人翁責(zé)任感。我院按照衛(wèi)生部的“八項(xiàng)行業(yè)紀(jì)律”和省衛(wèi)生廳的“八個不準(zhǔn)”的要求，完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度，定期對全院職工從工作作風(fēng)、工作業(yè)績、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、服務(wù)態(tài)度、廉潔守紀(jì)、治理商業(yè)賄賂工作等方面進(jìn)行全面考評，并將考評結(jié)果與實(shí)行績效、晉職晉稱掛鉤，切實(shí)規(guī)范醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)行為。

（四）全面推進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)，不斷提高公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平

我院高度重視公共衛(wèi)生工作，2010年成功創(chuàng)建規(guī)范化的 9 公共衛(wèi)生科，規(guī)范設(shè)置疾病控制室、預(yù)防接種門診、婦女保健和兒童保健室、健康教育與慢性病防治室、資料室，配備了1名分管院長和3名專職人員，配齊了必需的辦公設(shè)施設(shè)備，做分工合理、緊密配合。一是實(shí)行了鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理。我鎮(zhèn)自2010年起全面啟動實(shí)施了鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，對村衛(wèi)生室的行政，人員，業(yè)務(wù)，財(cái)務(wù)，藥品實(shí)行統(tǒng)一管理。通過“鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化”管理充分發(fā)揮村級衛(wèi)生組織在基層醫(yī)療預(yù)防保健中的作用，更好地為廣大農(nóng)村群眾提供醫(yī)療，預(yù)防，保健和健康教育等多方位服務(wù)。二是建立鄉(xiāng)村醫(yī)生例會制度和培訓(xùn)制度，每月召開１次鄉(xiāng)村醫(yī)生例會，定期開展鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)，提高村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生完成各項(xiàng)公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)的能力和質(zhì)量。三是建立公共衛(wèi)生服務(wù)上門服務(wù)制度，我院定期安排專辦對各村群眾進(jìn)行健康體檢、健康宣教，對老年人、高血壓、糖尿病、孕產(chǎn)婦、新生兒、精神病患者等重點(diǎn)人群進(jìn)行定期隨訪和規(guī)范管理，讓轄區(qū)群眾在家門口就能享受到公共衛(wèi)生服務(wù)。四是建立公共衛(wèi)生督查考核制度，每月1次組織專班對鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行督查和指導(dǎo)，確保各村衛(wèi)生室按期完成各項(xiàng)工作任務(wù)。

（五）深入開展平安醫(yī)院創(chuàng)建，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系近幾年來，我院以創(chuàng)建“平安醫(yī)院”為契機(jī)，全面加強(qiáng)醫(yī)院安全工作，切實(shí)保護(hù)職工和患者安全，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。一方面，加強(qiáng)醫(yī)療安全教育。我院著力建立健全醫(yī)療糾紛預(yù)警機(jī)制和醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解機(jī)制，深入開展醫(yī)療安全 10 警示教育，確保職工時刻繃緊安全生產(chǎn)這根弦，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療技術(shù)水平，努力把醫(yī)療糾紛消滅在萌芽中。我院嚴(yán)格落實(shí)“三級”查房制度，做好病人“四防”工作，做到精心治療，精心護(hù)理，嚴(yán)防醫(yī)療糾紛事故的發(fā)生。抓好水電煤氣以及醫(yī)療器械的安全使用，嚴(yán)格落實(shí)科室安全責(zé)任制，做好不安全因素排查，發(fā)現(xiàn)問題立即整改。制定人防，物防，技防應(yīng)急措施，確保全院不出現(xiàn)重大責(zé)任事故。另一方面，加強(qiáng)對院內(nèi)的安全檢查，消除隱患。我院嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)院內(nèi)部的防火，防盜措施，每年定期對消防安全進(jìn)行全面檢查，對容易引發(fā)火災(zāi)，存放危險(xiǎn)品及人員集中的場所作重點(diǎn)檢查（如藥庫，藥房等），對消防設(shè)施進(jìn)行定期維護(hù)更換，確保消防器材的完好。每年我院都邀請了市武警消防支隊(duì)教官來院對全院職工進(jìn)行了防火知識講座，增強(qiáng)全員消防安全意識和自我防護(hù)能力。實(shí)行了院班子成員行政值班制度，明確工作責(zé)任，督導(dǎo)各科室把防火，防盜，防破壞等治安防范措施落實(shí)到實(shí)處，杜絕重大可防性事件的發(fā)生。我院還加強(qiáng)與當(dāng)?shù)嘏沙鏊膮f(xié)調(diào)，切實(shí)維護(hù)醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序，確保醫(yī)院穩(wěn)定。

近年來，我院以創(chuàng)建省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為契機(jī)，狠抓各項(xiàng)工作落實(shí)，實(shí)現(xiàn)了院容院貌、制度建設(shè)、服務(wù)質(zhì)量管理、公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平整體提升，有力推進(jìn)了衛(wèi)生院規(guī)范化建設(shè)進(jìn)程。但對照新形勢下人民群眾不斷增長的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求和省示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)，我院還存在衛(wèi)生專業(yè)人才缺乏、公共衛(wèi)生服務(wù)均等化水平還有待 11 進(jìn)一步提高等問題。在今后的工作中，我院將按照這次評審組各位領(lǐng)導(dǎo)、專家提出的意見和要求，進(jìn)一步加大規(guī)范建設(shè)力度，建立長效工作機(jī)制，使各項(xiàng)措施落實(shí)到實(shí)處，努力促進(jìn)我院醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)水平不斷提高，更好地為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

第五篇：示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)

中醫(yī)藥服務(wù)示范鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)目錄

一、科室設(shè)置

1、①、中醫(yī)診室集中設(shè)置，設(shè)立診室9個，設(shè)置床位40張，有針灸、理療、康復(fù)、養(yǎng)生保健等中醫(yī)臨床診室；（實(shí)地查看）

②、裝修裝飾上體現(xiàn)中醫(yī)藥文化特色；（實(shí)地查看）

③、形成獨(dú)立的中醫(yī)藥綜合服務(wù)區(qū)，開設(shè)中醫(yī)?？啤皣t(yī)堂”。（實(shí)地查看）

2、①、固定資產(chǎn)清單祥見財(cái)務(wù)科賬本；

②、中醫(yī)臨床診室配備齊全：針灸治療床、推拿治療床、推拿治療凳、針灸器具、火罐、刮痧板、電針儀、頸腰椎牽引儀、中藥熏蒸床、智能通絡(luò)治療儀、霧化吸入器等。（實(shí)地查看）

3、①、設(shè)置有中藥房，配備有中藥飲片柜、藥架、調(diào)劑臺、藥戥、電子稱、標(biāo)準(zhǔn)篩等；

②、配備中藥飲片300余種； ③、有兩臺煎藥機(jī)提供煎藥服務(wù)。

4、消毒設(shè)備齊全，應(yīng)用一次性針灸針開展特色中醫(yī)診療。

二、人員設(shè)置與培訓(xùn)

5、我院有臨床醫(yī)師45人，中醫(yī)人員12人，中醫(yī)類別人員比例26.6%；

6、中藥房藥劑人員均有中專以上學(xué)歷；

7、中醫(yī)藥人員繼續(xù)教育培訓(xùn)證書；

8、《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南（中成藥）》、《中成藥臨床應(yīng)用原則》培訓(xùn)資料及記錄。

三、基本醫(yī)療服務(wù)

9、可在門診、病房提高中醫(yī)藥服務(wù)；（實(shí)地查看）

10、門診中藥處方占全院處方比例34.1%；

11、查中醫(yī)門診、住院病歷和中醫(yī)處方各5份；

12、抽查2名醫(yī)師中醫(yī)藥技術(shù)執(zhí)行情況。

四、基本公共衛(wèi)生服務(wù)

14、①、每年提高不少于4種中醫(yī)藥內(nèi)容文字資料；

②、播放不少于2種有中醫(yī)藥內(nèi)容影像資料； ③、4次以上中醫(yī)藥健康教育宣傳欄內(nèi)容。

15、①、中醫(yī)藥保健方案；

②、中醫(yī)健康檔案。

16、①、慢性病健康管理方案

②、慢性病中醫(yī)藥健康檔案。（開展不少于3種慢性病患者健康管理服務(wù)）

17、開展中醫(yī)體質(zhì)辨證服務(wù)。（抽查10份健康檔案）