第一篇：城鎮(zhèn)公路一體化（大全）

目前我國城鎮(zhèn)體系和區(qū)域公路交通系統(tǒng)發(fā)展現(xiàn)狀：

（一）城鎮(zhèn)一體化進(jìn)程緩慢，公路交通支持不足

2009年，全國公路總里程達(dá)到386.08萬公里，高速公路總路程達(dá)到6.5萬公里，居世界第二位。但公路交通建設(shè)仍然落后于城鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，高速公路和干線公路只覆蓋了部分城鎮(zhèn)。

（二）城市對(duì)外交通不暢，空間結(jié)構(gòu)無序擴(kuò)展

伴隨著城市經(jīng)濟(jì)的快速增長、城市規(guī)模的不斷擴(kuò)大，城市邊緣區(qū)形成了大量的城鎮(zhèn)密集區(qū)，許多城鎮(zhèn)出現(xiàn)了沿公路兩側(cè)建設(shè)的傾向，導(dǎo)致城鎮(zhèn)系統(tǒng)畸形依存，整個(gè)城市像“攤大餅”似地向周邊地區(qū)擴(kuò)展

（三）城鎮(zhèn)間高速公路街道化，城鎮(zhèn)結(jié)合部交通銜接不暢

城市沿著原有城市出入口公路不斷向前延伸，導(dǎo)致高速公路被城市包圍，公路出現(xiàn)街道化，使交通性道路和生活性道路分工不明確，只是城鎮(zhèn)區(qū)域沒有形成一個(gè)連續(xù)的空間過程，城鎮(zhèn)結(jié)合部交通出現(xiàn)“卡脖子”現(xiàn)象。

城鎮(zhèn)發(fā)展與公路交通系統(tǒng)的互動(dòng)機(jī)制

城鎮(zhèn)發(fā)展與公路交通系統(tǒng)的互動(dòng)機(jī)制

1.城鎮(zhèn)發(fā)展引導(dǎo)公路交通建設(shè)

(1)隨著城鎮(zhèn)規(guī)模不斷擴(kuò)大，城鎮(zhèn)空間逐漸擴(kuò)展，公路交通需求的時(shí)空分布相應(yīng)改變

(2)城鎮(zhèn)空間的擴(kuò)展帶動(dòng)了土地利用的開發(fā)，刺激了新的交通需求，促使公路交通的建設(shè)

2.公路交通建設(shè)支撐城鎮(zhèn)發(fā)展

(1)公路交通的建設(shè)，大大地縮短城鎮(zhèn)和其輻射區(qū)域間的空間距離，也縮短了城鎮(zhèn)和區(qū)域中心城市的空間距離

(2)有利于形成多中心城鎮(zhèn)空間布局

城鎮(zhèn)公路規(guī)劃建設(shè)新思路

1.城市干線公路規(guī)劃應(yīng)適度超前

2.通過干支體系的協(xié)調(diào)及管理措施分流，減少對(duì)干路交通的干擾

3.對(duì)于大都市城鎮(zhèn)體系，環(huán)放路網(wǎng)應(yīng)基本適應(yīng)城市發(fā)展要求

4.高速公路建設(shè)應(yīng)與交通需求發(fā)展密切關(guān)聯(lián)

5.隨著都市圈的發(fā)展，公路網(wǎng)絡(luò)模式將向開放的“點(diǎn)—軸—面”一體化網(wǎng)絡(luò)發(fā)展 城鎮(zhèn)體系公路一體化建設(shè)理念

1.路網(wǎng)布局與城鎮(zhèn)空間組織相協(xié)調(diào)，以適應(yīng)城鎮(zhèn)體系建設(shè)的需要。

2.路網(wǎng)重在小城鎮(zhèn)之間的連通，側(cè)重于“有無”

3.干線路網(wǎng)應(yīng)與全國公路網(wǎng)規(guī)劃總體布局相協(xié)調(diào)

4.具有長遠(yuǎn)的眼光，統(tǒng)籌規(guī)劃，超前城鎮(zhèn)發(fā)展的需要

5.在城鎮(zhèn)體系發(fā)展的背景下，在更廣闊的地域空間范圍內(nèi)展望更遠(yuǎn)的發(fā)展期（50-60年）。

第二篇：涇陽縣城鎮(zhèn)一體化建設(shè)通知 1Microsoft Word 文檔

公 告

廣大村民:您們好！

為了深入推進(jìn)醫(yī)改工作，按照縣政府制定并出臺(tái)《涇陽縣推行醫(yī)療服務(wù)縣鎮(zhèn)一體化實(shí)施方案》。實(shí)行醫(yī)療服務(wù)縣鎮(zhèn)一體化管理，實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療服務(wù)一體化發(fā)展，涇陽縣衛(wèi)生局積極實(shí)施醫(yī)療服務(wù)縣鎮(zhèn)一體化工作。按照“保基本、強(qiáng)基層、建機(jī)制”要求，以改革管理體制、創(chuàng)新運(yùn)行機(jī)制為核心，科學(xué)合理利用現(xiàn)有醫(yī)療衛(wèi)生資源，有效解決優(yōu)質(zhì)資源下不去、基層人才留不住、老百姓看病不方便三大突出問題，加快探索農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)可持續(xù)發(fā)展的新路子，全面提高農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力和群眾健康水平，逐步實(shí)現(xiàn)“預(yù)防在基層，小病不出鎮(zhèn)，大病不出縣”的改革目標(biāo)。

按照縣衛(wèi)生局安排，涇陽縣中醫(yī)醫(yī)院與中張中心衛(wèi)生院于2015年元月一日起實(shí)行醫(yī)療服務(wù)一體化管理。涇陽縣中醫(yī)醫(yī)院選派專家及業(yè)務(wù)骨干到中張中心衛(wèi)生院工作。將開設(shè)中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科，外骨科，婦產(chǎn)科，兒科，理療科，肛腸科。重點(diǎn)建設(shè)中醫(yī)康復(fù)、針灸理療、中西醫(yī)治療心腦血管病的特色?？疲⒍ㄆ谟兄嗅t(yī)院的專家坐診。同時(shí)中醫(yī)醫(yī)院將選派醫(yī)療、醫(yī)技及護(hù)理專業(yè)人員（程金蒙 指導(dǎo)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，張敏 指導(dǎo)中醫(yī)針灸推拿等適宜技術(shù)，吳光波 主治醫(yī)師 指導(dǎo)放射科工作，宋國軍 指導(dǎo)檢驗(yàn)科質(zhì)控，馮薇薇 指導(dǎo)心電圖、B超技術(shù)，孫蘭 指導(dǎo)藥房工作等）長期扎根在中張鎮(zhèn)衛(wèi)生院工作。

我們將本著“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”為宗旨。通過實(shí)施醫(yī)療服務(wù)縣鎮(zhèn)一體化工作，將全面提升我鎮(zhèn)農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)工作能力；保障廣大群眾的身體健康；提高廣大群眾的生活質(zhì)量，作為我們的工作目標(biāo)不謝努力。熱誠歡迎患者前來就診，為您的健康我們將竭盡全力。

地點(diǎn)：涇陽縣中張中心衛(wèi)生院（中張鎮(zhèn)政府西側(cè)張莊村）

咨詢電話：36698258（辦公室）

手機(jī)號(hào)：***(陳濤 副院長）***（白震 醫(yī)療科科長）

涇陽縣中醫(yī)醫(yī)院

涇陽縣中張中心衛(wèi)生院

涇陽縣中醫(yī)醫(yī)院現(xiàn)有職工170人，專業(yè)技術(shù)人員136名，其中中高級(jí)專業(yè)技術(shù)人員50人，中醫(yī)藥及中西醫(yī)結(jié)合衛(wèi)生 時(shí)間：每周1-周6上班9：00--15：00點(diǎn)（冬季）技術(shù)人員占60%，開設(shè)中西結(jié)合內(nèi)科、外骨科、婦產(chǎn)科、兒科、綜合病科、等中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合臨床一級(jí)科室8個(gè)，急診科、針灸推拿?？茷閲抑嗅t(yī)藥管理局重點(diǎn)建設(shè)專科。心腦血管病?？茷槭≈嗅t(yī)管理局重點(diǎn)建設(shè)?？?。其中中西醫(yī)結(jié)合治療心腦血管病、腹腔鏡膽囊切除、小切口膽囊切除、無痛人流、無復(fù)發(fā)痔瘺手術(shù)、超聲乳化白內(nèi)障手術(shù)、椎管給藥治療腰椎間盤膨出、針灸治療腦中風(fēng)后遺癥、面癱等技術(shù)享譽(yù)周邊縣區(qū)。

中張鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前是我縣西北醫(yī)療保健中心，現(xiàn)有衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員15人，其中主治醫(yī)師3名，醫(yī)師5名。我院綜合服務(wù)樓建成并投入使用，目前設(shè)立床位10張，開設(shè)內(nèi)科，外科，針灸理療科，基本上能夠滿足本地區(qū)及鄰近鄉(xiāng)鎮(zhèn)群眾的醫(yī)療預(yù)防保健要求。

專家介紹

王益定 副院長，中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師，全國“心力衰竭”學(xué)術(shù)會(huì)委員，陜西中醫(yī)學(xué)會(huì)理事，陜西省心病、老年病治未病學(xué)術(shù)委員會(huì)委員，在治療心腦血管病及老年病、疑難雜癥等疾病方面經(jīng)驗(yàn)豐富，造詣高深。王琴英 副院長，婦產(chǎn)科主任，副主任醫(yī)師。擅長婦產(chǎn)科各種急危重癥及疑難雜癥的診治及婦產(chǎn)科重大手術(shù)操作，在運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合治療子宮出血、不孕不育等方面有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。蒙文

副院長，中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師。擅長中西醫(yī)結(jié)合診治心腦血管疾病，對(duì)內(nèi)科急危重癥的搶救及內(nèi)科的診治經(jīng)驗(yàn)豐富。楊亞莉

內(nèi)一科主任，中醫(yī)內(nèi)科主任醫(yī)師，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌疾病、糖尿病、甲狀腺疾病、呼吸系統(tǒng)、腎臟疾病。對(duì)心腦血管疾病、常見病、多發(fā)病豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

陳亞風(fēng)

內(nèi)二科主任醫(yī)師，擅長中西醫(yī)結(jié)合治療肝病、脾胃病、氣管炎及心腦血管疾病。在運(yùn)用胃鏡診治消化道疾病方面積累了豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

關(guān)勃

中醫(yī)內(nèi)科副主任醫(yī)師，擅長采用中西結(jié)合方法治療糖尿病、久治不愈的慢性病、疑難病及心理疾病。

白建鋒

外科主任，骨科副主任醫(yī)師，擅長中西結(jié)合治療骨傷及骨病疾病，尤其在常見腫瘤的手術(shù)和化療方面有獨(dú)到見解。

張敏 針灸科主任，針灸主治醫(yī)師。擅長針灸治療中風(fēng)后遺癥、腰椎間盤突出癥、風(fēng)濕病及小兒遺尿等頑固性疾病，熟練運(yùn)用小針刀治療狹窄性腱鞘炎、網(wǎng)球肘等疾病。

第三篇：2011年濱江新城鎮(zhèn)村一體化管理實(shí)施方案

江都市濱江新城鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化

管理工作實(shí)施方案

為繼續(xù)深化衛(wèi)生事業(yè)的改革，認(rèn)真貫徹上級(jí)關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的方針政策，促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)持續(xù)健康發(fā)展，努力滿足人民群眾的衛(wèi)生需求，緊緊圍繞江政辦發(fā)﹝2011﹞106號(hào)文件《關(guān)于印發(fā)進(jìn)一步推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理的實(shí)施意見的通知》，突出重點(diǎn)抓落實(shí)，全力以赴促改革。結(jié)合實(shí)際情況，因地制宜，實(shí)事求是，加快完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系，制定工作方案和具體步驟，做到既在改革任務(wù)落實(shí)上有“時(shí)間表”，又在改革方法步驟上有“路線圖”?，F(xiàn)就進(jìn)一步推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理工作，提出實(shí)施方案如下：

一、總體要求

鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，是在市政府領(lǐng)導(dǎo)下，由市衛(wèi)生局統(tǒng)一規(guī)劃和組織，濱江新城一體化領(lǐng)導(dǎo)小組具體實(shí)施，城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心受市衛(wèi)生局的委托履行管理職能，對(duì)濱江新城社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的行政和業(yè)務(wù)實(shí)施統(tǒng)一、規(guī)范的管理。以實(shí)施國家基本藥物制度為抓手，推進(jìn)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理，合理配置村級(jí)衛(wèi)生資源，規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)，保障鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇，提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)效能，促進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)統(tǒng)籌協(xié)調(diào)發(fā)展。根據(jù)“統(tǒng)籌規(guī)劃、穩(wěn)妥推進(jìn)”要求，實(shí)施鎮(zhèn)村一體化管理和基本藥物制度全覆蓋。

二、總體情況

濱江新城轄8個(gè)行政村、4個(gè)社區(qū)，人口4.6萬人。有11

家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站、2家村衛(wèi)生室，共有村醫(yī)38名，其中男20名、女18名；男60周歲以上6名，女55周歲以上3名；在崗在冊(cè)31名，在崗不在冊(cè)3名，在冊(cè)不在崗4名；參加養(yǎng)老保險(xiǎn)31名。

三、組織保障

在全市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革動(dòng)員大會(huì)結(jié)束后，為切實(shí)做好鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理工作，建立起強(qiáng)有力的工作推動(dòng)機(jī)制，特成立了濱江新城鎮(zhèn)村一體化工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由社會(huì)事業(yè)局局長焦大圣任組長，周平任副組長，成員：褚德全、盛其忠、劉汛、潘宏亮；下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防保健部，盛其忠同志任辦公室主任，具體負(fù)責(zé)鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化的管理工作。同時(shí)，要求各村（社區(qū)）也成立相應(yīng)組織，把鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理工作當(dāng)作下半年農(nóng)村工作的重點(diǎn)來抓，從組織層面上保障一體化工作能順利、穩(wěn)妥、積極、有序的向前推進(jìn)。

四、具體內(nèi)容

(一)統(tǒng)一人員管理

1、統(tǒng)一退休人員管理。退休年齡核定為男60周歲，女55

周歲，到齡退休人員按副村級(jí)待遇給予補(bǔ)助，對(duì)于部分村醫(yī)確因工作需要，群眾評(píng)價(jià)好，業(yè)務(wù)水平高，已參加城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)因年齡問題延遲5年領(lǐng)取，且身體健康能適應(yīng)工作需要的部分村醫(yī)，經(jīng)考核合格后可續(xù)聘，但不得擔(dān)任社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人。

2、嚴(yán)格人員準(zhǔn)入。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從業(yè)人員原則上按照服務(wù)人口1-1.2‰比例配備，在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生必須取得鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)

證書，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站新補(bǔ)充人員應(yīng)當(dāng)具備執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師以上資格或取得其他符合法定資質(zhì)的執(zhí)業(yè)證書。每個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站不少于2人，且至少配備一名女性鄉(xiāng)村醫(yī)生或執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師。

3、人員統(tǒng)一調(diào)配。為解決部分村因村醫(yī)退休后人員不足問題，可在濱江新城范圍內(nèi)對(duì)符合條件的村醫(yī)進(jìn)行合理調(diào)配，聘用的鄉(xiāng)村醫(yī)生按照規(guī)定程序辦理變更注冊(cè)手續(xù)。逐步建立社區(qū)服務(wù)中心人員派駐社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站輪崗工作制度，同時(shí)將取得執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師資格的人員選聘納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理，嘗試建立分片管理、上下聯(lián)動(dòng)的管理機(jī)制。

（二）統(tǒng)一機(jī)構(gòu)管理。

原則上按照行政村或3000-5000服務(wù)人口規(guī)劃設(shè)置一所社

區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，服務(wù)站主要由村集體經(jīng)濟(jì)組織投入，其房屋設(shè)施、設(shè)備條件應(yīng)達(dá)到省定建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，爭(zhēng)創(chuàng)省示范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，從嚴(yán)控制一村兩室、鼓勵(lì)聯(lián)村設(shè)室，逐步實(shí)行社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任擔(dān)任村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)法人，衛(wèi)生服務(wù)站負(fù)責(zé)人由村委會(huì)和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心共同商定后由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心聘任，報(bào)濱江新城管理委員會(huì)備案。

（三）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

1、加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心是村醫(yī)業(yè)務(wù)管理的主要責(zé)任單位，要負(fù)責(zé)對(duì)村醫(yī)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)，制定培訓(xùn)計(jì)劃，選派社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心理論豐富、技術(shù)精湛的預(yù)防保健、醫(yī)療戰(zhàn)線一線醫(yī)生通過業(yè)務(wù)講座、臨床帶教、例會(huì)等形式，做好村醫(yī)的業(yè)務(wù)培訓(xùn)工作。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站承擔(dān)一般疾病的初級(jí)診治及基層的公共衛(wèi)生服務(wù)工作，體現(xiàn)預(yù)防為主、公益為主。積極構(gòu)建分級(jí)診療、雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)機(jī)制。合理劃分村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)公共衛(wèi)生服務(wù)職能，把勞務(wù)密集型的公共衛(wèi)生服務(wù)工作交給社區(qū)服務(wù)站承擔(dān)，協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)落實(shí)重大公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

2、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療服務(wù)規(guī)范。加強(qiáng)社區(qū)服務(wù)站處方管理，抗生素使用、消毒隔離、醫(yī)療廢棄物處置等服務(wù)規(guī)范的監(jiān)管，強(qiáng)化基本理論、基本知識(shí)和基本技能“三基訓(xùn)練”，從嚴(yán)控制輸液行為，做到安全注射、合理用藥，預(yù)防醫(yī)療差錯(cuò)事故的發(fā)生。

3、加強(qiáng)臺(tái)帳登記管理。要將社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心統(tǒng)一下發(fā)的基本臺(tái)帳、相關(guān)制度、政策解讀、基藥對(duì)比、工作圖表、人員信息公示、公共衛(wèi)生免費(fèi)服務(wù)項(xiàng)目等規(guī)范上墻。做到看病有登記、用藥有處方、收費(fèi)有發(fā)票、醫(yī)療廢棄物處置有記錄。

（四）統(tǒng)一藥械管理

以基本藥物制度為抓手，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)施基藥制度的基礎(chǔ)上，各社區(qū)服務(wù)站應(yīng)統(tǒng)籌規(guī)劃，盡快實(shí)施。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站配備使用國家基本藥物目錄內(nèi)（307種）的藥品，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)行基本藥物統(tǒng)一招標(biāo)采購、統(tǒng)一零差率銷售。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要加強(qiáng)對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站用藥情況的監(jiān)管，以一體化管理為契機(jī)，嚴(yán)格控制社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在藥品和醫(yī)療器械耗材方面“跑、冒、滴、漏”的情況發(fā)生，嚴(yán)禁社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站從非法渠道購進(jìn)藥品和醫(yī)療器械耗材。

（五）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理

1、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站服務(wù)收費(fèi)。以江價(jià)﹝2007﹞134號(hào)

文件為依據(jù)，統(tǒng)一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，并結(jié)合本單位可以提供的服務(wù)項(xiàng)目公示上墻。逐步推進(jìn)一般診療費(fèi)的收取。

2、規(guī)范社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站資產(chǎn)和收支管理。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站業(yè)務(wù)收入全部存繳城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心專用賬戶，實(shí)行集中管理、分別核算。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站的財(cái)產(chǎn)、物資進(jìn)行登記造冊(cè)，統(tǒng)一建立固定資產(chǎn)、業(yè)務(wù)收支賬冊(cè)，并接受衛(wèi)生局及濱江新城管理委員會(huì)的監(jiān)管，做到收費(fèi)有單據(jù)、賬目有記錄、支出有憑證。

3、落實(shí)鄉(xiāng)村醫(yī)生待遇。實(shí)施基本藥物制度后，村醫(yī)的待遇主要來源于政府定補(bǔ)、公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目補(bǔ)助及一般診療費(fèi)等方面。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心根據(jù)村醫(yī)的工齡、學(xué)歷、職稱、職務(wù)、培訓(xùn)情況等確定村醫(yī)的工資系數(shù)。村醫(yī)的工資分崗位工資和績(jī)效工資，崗位工資由基本工資乘以系數(shù)組成，一人一算一卡，由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按月分片發(fā)放?？?jī)效工資經(jīng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心認(rèn)真考核后按年發(fā)放，體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得，獎(jiǎng)勤罰懶、獎(jiǎng)優(yōu)懲劣。公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目按勞計(jì)酬、按量計(jì)費(fèi)，明碼標(biāo)價(jià)、按季（年）補(bǔ)助。

（六）統(tǒng)一績(jī)效考核

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要根據(jù)江衛(wèi)人﹝2011﹞28號(hào)文件精神，制定出切合實(shí)際的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站績(jī)效考核實(shí)施細(xì)則。緊緊圍繞服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量、崗位責(zé)任和群眾滿意度等內(nèi)容，每季度至少對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展一次績(jī)效考核工作，作為績(jī)效工資發(fā)放的主要依據(jù)。

五、時(shí)間安排

7月份成立相關(guān)組織，出臺(tái)具體實(shí)施方案并研究退休人員待遇，到齡鄉(xiāng)村醫(yī)生全部退休，制定切實(shí)可行的返聘方案，對(duì)所有

在崗在冊(cè)的村醫(yī)進(jìn)行重新聘用。不符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站堅(jiān)決撤銷。8月初對(duì)各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生室）進(jìn)行調(diào)研與宣傳；8月下旬召開鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理動(dòng)員大會(huì)；參加對(duì)象為各村（社區(qū)）主任及全體鄉(xiāng)村醫(yī)生，學(xué)習(xí)市政府實(shí)施意見，傳達(dá)市政府、市衛(wèi)生局會(huì)議精神，統(tǒng)一思想、改變觀念并具體布置實(shí)施情況。9月對(duì)所有社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生室）進(jìn)行盤點(diǎn)，庫存藥品按進(jìn)價(jià)銷售，并限一月內(nèi)消化完畢，盤點(diǎn)結(jié)束后盤點(diǎn)表一式三份，村委會(huì)、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站（衛(wèi)生室）各執(zhí)一份。從盤點(diǎn)即日起所有藥品、耗材全部從城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心調(diào)撥，不得從其他渠道購進(jìn)一顆藥、一瓶水。10月底社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站全部實(shí)行一體化管理和基本藥物制度，城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心按照相關(guān)要求進(jìn)行績(jī)效考核、長效管理。

鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化管理工作時(shí)間緊、任務(wù)重、關(guān)聯(lián)度大、影響面廣，需各村（社區(qū)）、各有關(guān)部門通力協(xié)作，相互配合，整體推進(jìn)。城南社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心要按照屬地管理的原則，負(fù)責(zé)具體實(shí)施、狠抓落實(shí)，要按照上級(jí)規(guī)定的時(shí)間要求，確保鎮(zhèn)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)一體化工作順利推進(jìn)，并取得預(yù)期成效。

二0一一年七月二十日

第四篇：明城鎮(zhèn)村衛(wèi)生所實(shí)施一體化階段總結(jié)

明城鎮(zhèn)村所實(shí)施一體化階段總結(jié)

根據(jù)衛(wèi)生局的指示精神，我院對(duì)轄區(qū)內(nèi)的所有村衛(wèi)生所進(jìn)行一體化管理改革，現(xiàn)將工作開展情況匯報(bào)如下： 一：傳達(dá)文件宣傳動(dòng)員

一把手親自召開三次全體鄉(xiāng)村醫(yī)生會(huì)議，傳達(dá)和詳細(xì)解讀上級(jí)的文件精神，消除鄉(xiāng)村醫(yī)生的抵觸情緒，并親自下鄉(xiāng)查看各村所的自然情況，制定整改方案。一體化管理領(lǐng)導(dǎo)小組，對(duì)所有合并的村所現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督藥品清查、固定資產(chǎn)建賬等具體工作。

二、具體實(shí)施階段

全鎮(zhèn)共有28個(gè)村所，需要合并的有7個(gè)村，現(xiàn)已經(jīng)合并完成的有5個(gè)。合并后村級(jí)衛(wèi)生室均采取自主運(yùn)營。運(yùn)營效果最好的是玻璃河村衛(wèi)生室。該衛(wèi)生室由法人獨(dú)資經(jīng)營藥品，并提供業(yè)務(wù)開展用房舍，所產(chǎn)生的藥品收益和醫(yī)療收入采取4:6的分成方式，法人收入占4，其他醫(yī)生占6；該村公共衛(wèi)生服務(wù)有法人獨(dú)立承擔(dān)，所產(chǎn)生的績(jī)效收入由法人單獨(dú)收入。

未完成村所整合的尚有兩個(gè)村：永紅村和下鹿村，上述兩個(gè)村均各含3個(gè)個(gè)體診所。其中永紅村村級(jí)定點(diǎn)衛(wèi)生室位于村部所在地，但今年正在進(jìn)行房舍改造，無合適運(yùn)營場(chǎng)所，擬在其房舍改造完畢后再開展村所合并工作；下鹿村村部設(shè)在下鹿屯，但村級(jí)衛(wèi)生室法人所在該村的上鹿屯，經(jīng)考慮初步擬定將該村合并后村衛(wèi)生室設(shè)立在下鹿村部，此舉需要通過局黨委同當(dāng)?shù)劓?zhèn)村政府協(xié)商，利用村部現(xiàn)有的房舍或投資改建，這樣有利于一體化工作開展。上述兩所情況均已向局主管領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)。

三、監(jiān)督管理

我們?yōu)?6個(gè)村所設(shè)立了固定資產(chǎn)賬簿和電子版的藥品消耗賬目，每個(gè)月20日?qǐng)?bào)當(dāng)月消耗藥品數(shù)量和金額，每個(gè)月院一體化領(lǐng)導(dǎo)小組下鄉(xiāng)不定期督導(dǎo)檢查一次，對(duì)檢查出的問題及時(shí)整改。

明城鎮(zhèn)的一體化管理工作總的來說還是比較平和順利的，沒有出現(xiàn)較大大的矛盾，但是我們懇切希望局黨委能夠要求相關(guān)執(zhí)法部門加強(qiáng)監(jiān)督檢查力度，以確保各村級(jí)衛(wèi)生室合并后能夠按要求有效開展工作，避免個(gè)別出現(xiàn)形式上的合并而實(shí)際上依舊在獨(dú)立運(yùn)營的情況發(fā)生。

明城衛(wèi)生院

2011-6-28

第五篇：舊城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理實(shí)施方案(新)

舊城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理

實(shí)施方案

為切實(shí)加強(qiáng)我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，優(yōu)化鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源配置，理順村級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，鞏固和完善村衛(wèi)生室基礎(chǔ)地位和基本功能，給廣大農(nóng)村居民提供更加安全、便捷、價(jià)廉、有效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，根據(jù)《中共中央、國務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》（中發(fā)【2009】6號(hào)）、《貴州省衛(wèi)生廳關(guān)于實(shí)施鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理的指導(dǎo)意見》、《遵義市衛(wèi)生局關(guān)于印發(fā)遵義市鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理指導(dǎo)意見的通知》和道府辦發(fā)【2011】80號(hào)文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，現(xiàn)制定如下實(shí)施意見。

一、指導(dǎo)思想和工作目標(biāo)

1、指導(dǎo)思想 以鄧小平理論和“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，按照構(gòu)建和諧社會(huì)、建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的總體要求，優(yōu)化衛(wèi)生資源配置，縮小城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)差距，改善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)條件、完善農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)功能，增強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)能力，提高農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)的安全性、有效性、綜合性、持續(xù)性，不斷滿足廣大人民群眾看病就醫(yī)需求，推動(dòng)全鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)和社會(huì)服務(wù)效能向強(qiáng)鎮(zhèn)目標(biāo)跨越。

2、工作目標(biāo) 在全鎮(zhèn)建立以“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”（即統(tǒng)一規(guī)劃布局、統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理、統(tǒng)一人員管理、統(tǒng)一藥械管理、統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理、統(tǒng)一養(yǎng)老保險(xiǎn)；獨(dú)立財(cái)務(wù)核算、獨(dú)立法人地位）為基本內(nèi)容，集基本醫(yī)療、預(yù)防、保健于一體，責(zé)、權(quán)、利相統(tǒng)一，硬件設(shè)施齊全，運(yùn)營管理規(guī)范，指導(dǎo)和監(jiān)督系統(tǒng)健全，服務(wù)質(zhì)量?jī)?yōu)質(zhì)的村辦鎮(zhèn)（院）管式的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理模式，為全鎮(zhèn)農(nóng)民健康需求提供有效保障。2011年9月底前完成全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生室一體化建設(shè)。

二、基本內(nèi)容

鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作在鎮(zhèn)人民政府的領(lǐng)導(dǎo)下，由村民委員會(huì)和鎮(zhèn)衛(wèi)生院規(guī)劃組織實(shí)施。村衛(wèi)生室由所在地村民委員會(huì)組建，鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村民委員會(huì)對(duì)村衛(wèi)生室實(shí)行“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”為基本內(nèi)容的一體化管理。

（一）統(tǒng)一規(guī)劃布局

1、村衛(wèi)生室的設(shè)置。各村要本著“因地制宜、合理布局、方便群眾，便于管理”原則，綜合人口密度、地理位置、衛(wèi)生設(shè)施、技術(shù)力量、服務(wù)半徑等因素，合理確定村級(jí)衛(wèi)生室的布局，原則上每個(gè)行政村設(shè)置一所衛(wèi)生室且應(yīng)設(shè)置在村民委員會(huì)所在地或人群比較集中的村寨。對(duì)于人口較少、暫不符合條件的，可兩村聯(lián)合設(shè)置1所衛(wèi)生室。對(duì)人口較多，輻射面積較大的行政村，可在距村委會(huì)較遠(yuǎn)、居民居住相對(duì)集中的自然村酌情增設(shè)衛(wèi)生室，增設(shè)的衛(wèi)生室系所在地村衛(wèi)

生室延伸，受村衛(wèi)生管理。各村民委員會(huì)結(jié)合本轄區(qū)衛(wèi)生資源，制定村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃，經(jīng)鎮(zhèn)人民政府審核同意后，報(bào)縣衛(wèi)生行政部門審批。不在設(shè)置規(guī)劃范圍內(nèi)的村衛(wèi)生室一律不再保留。

2、村衛(wèi)生室建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)。甲級(jí)村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積應(yīng)達(dá)80－120㎡，設(shè)有診斷室、治療室（處置室）、藥房、觀察室、資料室（健康教育室）、值班室、廁所。七室分開，相對(duì)獨(dú)立，布局合理。一般村衛(wèi)生室業(yè)務(wù)用房面積不得少于60㎡，設(shè)有診斷室、治療室（處置室）、藥房、觀察室、廁所。五室分開，相對(duì)獨(dú)立，布局合理。村衛(wèi)生室要配備基本醫(yī)療保健器械并按《貴州省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》配備藥品、急救電話；設(shè)立藥品價(jià)格公開表、工作制度、工作臺(tái)帳、健康教育宣傳專欄等。

3、村衛(wèi)生室職能。村衛(wèi)生室是農(nóng)村最基層的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。主要承擔(dān)轄區(qū)居民基本公共衛(wèi)生服務(wù)及基本醫(yī)療服務(wù)；并協(xié)助鎮(zhèn)衛(wèi)生院做好突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、食品衛(wèi)生服務(wù)行業(yè)的監(jiān)管、新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策宣傳等工作。

4、村衛(wèi)生室的設(shè)置條件。村衛(wèi)生室由能夠獨(dú)立承擔(dān)民事責(zé)任的單位和個(gè)人嚴(yán)格按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》（國務(wù)院令第149號(hào)）和《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》（國務(wù)院令第386號(hào)）的有關(guān)規(guī)定申請(qǐng)?jiān)O(shè)置。其法人代表承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

（二）統(tǒng)一人員管理

1、人員配置。根據(jù)《鄉(xiāng)村醫(yī)生從業(yè)管理?xiàng)l例》（國務(wù)院令第386號(hào)）等相關(guān)法規(guī)規(guī)定，結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際，從業(yè)人數(shù)原則上按服務(wù)人口的1－1.2‰進(jìn)行配置，且保證每個(gè)村衛(wèi)生室至少有2名具有從業(yè)資格的醫(yī)護(hù)人員。即一般村衛(wèi)生室3名，中心村衛(wèi)生室4-5名標(biāo)準(zhǔn)配置。

2、人員聘用管理。實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理后,對(duì)原村醫(yī)生重新聘用。村醫(yī)生的聘用根據(jù)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公示的聘用崗位、聘用條件、聘用人數(shù)等條件組織實(shí)施。具體操作程序由各村結(jié)合轄區(qū)內(nèi)具體實(shí)際而定。應(yīng)聘者提出個(gè)人申請(qǐng)，相關(guān)證件和村委會(huì)證明材料，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定條件、程序?qū)彶楹细?，采取考試、考核的方式，并征求所在地村委?huì)意見基礎(chǔ)上提出聘用意見，報(bào)鎮(zhèn)人民政府審批同意，縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局備案后，統(tǒng)一辦理注冊(cè)或變更注冊(cè)手續(xù)。所聘用人員均應(yīng)簽訂執(zhí)業(yè)承諾保證書。鎮(zhèn)衛(wèi)生院及時(shí)為已聘用人員建立村醫(yī)生人事檔案，對(duì)其聘用、考核、獎(jiǎng)懲等情況實(shí)行建檔管理。

3、聘用條件。現(xiàn)有村醫(yī)生聘用須具備以下條件： ①取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》，年齡在50周歲以下，身體健康、思想素質(zhì)好，敬業(yè)精神強(qiáng)；未違反人口計(jì)劃生育政策（以人口計(jì)劃部門出具的書面證明為準(zhǔn)）；

②在村衛(wèi)生室從事醫(yī)療、預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù)工作從未間斷；

③能勝任醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等公共衛(wèi)生服務(wù)工作;④連續(xù)從事鄉(xiāng)村醫(yī)生工作25年以上并有《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的人員，年齡可放寬到59周歲，憑自愿聘用.新錄用村醫(yī)生必須具備以下條件：年齡在18—35周歲之間，中專及以上醫(yī)學(xué)類專業(yè)，身體健康、無犯罪及刑事處罰、違反計(jì)劃生育政策等。

直系親屬和有姻親關(guān)系的人員應(yīng)盡量避免在同一村衛(wèi)生室工作。村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人與鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長簽訂聘用合同，實(shí)行村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人負(fù)責(zé)制和任期目標(biāo)責(zé)任制，村衛(wèi)生室其他工作人員與村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人簽訂聘用合同。聘期屆滿經(jīng)考核合格者可繼續(xù)聘用（年滿60周歲后一律不得聘用），考核不合格者予以解聘。

4、聘用期限。村醫(yī)生實(shí)行周期聘用制，5年為一個(gè)聘用周期，聘期滿所有村醫(yī)生應(yīng)一次解除聘用關(guān)系后，重新聘用。聘用周期內(nèi)因鄉(xiāng)村醫(yī)生解聘、辭職、辭退出現(xiàn)崗位空缺，由鎮(zhèn)衛(wèi)生院按規(guī)定程序聘用空缺崗位人員。并報(bào)衛(wèi)生行政部門備案。聘用期限為空缺崗位本聘用周期剩余的時(shí)限。

5、村醫(yī)生的辭退。鎮(zhèn)衛(wèi)生院結(jié)合工作實(shí)際，制定村醫(yī)生工作責(zé)任目標(biāo)和考核辦法，對(duì)已聘用村醫(yī)生進(jìn)行業(yè)務(wù)考核考評(píng)工作，對(duì)考核不合格的村醫(yī)生按有關(guān)規(guī)定予以辭退。辭退后的村醫(yī)生5年內(nèi)不得參加鄉(xiāng)村醫(yī)生崗位竟聘。對(duì)首次未能聘用的村醫(yī)生，保留鄉(xiāng)村醫(yī)生資格證。在未聘期間不得享受國家的相關(guān)政策。聘期滿后如符合上述聘用條件可以再次參與聘用。

（三）統(tǒng)一業(yè)務(wù)管理

1、建立健全管理制度。建立健全村衛(wèi)生室的門診登記、處方書寫、轉(zhuǎn)診記錄、疫情登記報(bào)告、消毒管理、醫(yī)療廢棄物處置、藥品使用等規(guī)章制度，做到接診有登記、發(fā)藥有處

方、收費(fèi)有票據(jù)、轉(zhuǎn)診有記錄、疫情有報(bào)告。

2、規(guī)范服務(wù)行為。嚴(yán)格執(zhí)行臨床診療指南和技術(shù)操作規(guī)范，使用適宜技術(shù)和基本藥物，合理診療、合理用藥，為農(nóng)村居民提供安全、便捷、有效的服務(wù)。嚴(yán)格按上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門有關(guān)要求，認(rèn)真做好基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作。

3、強(qiáng)化技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院應(yīng)采取例會(huì)、病例討論、集中業(yè)務(wù)培訓(xùn)等多種方式，加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室的技術(shù)指導(dǎo)和業(yè)務(wù)培訓(xùn)。業(yè)務(wù)培訓(xùn)的內(nèi)容主要包括衛(wèi)生法律法規(guī)、農(nóng)村衛(wèi)生政策、醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育等專業(yè)衛(wèi)生知識(shí)和基本技能以及中醫(yī)藥基本知識(shí)等。同時(shí)加強(qiáng)對(duì)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人的管理知識(shí)和技能的培訓(xùn)。鼓勵(lì)村衛(wèi)生室衛(wèi)生技術(shù)人員參加在崗醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

4、轉(zhuǎn)變服務(wù)方式。村衛(wèi)生室與鎮(zhèn)衛(wèi)生院建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制，采取24小時(shí)接（出）診、電話預(yù)約服務(wù)、開設(shè)病床等方式，方便群眾就醫(yī)。

5、積極開展健康教育服務(wù)。結(jié)合居民健康體檢，逐步為轄區(qū)內(nèi)居民建立健康檔案。動(dòng)態(tài)掌握當(dāng)?shù)貗D女、兒童、老年人、慢性病病人、職業(yè)病病人、殘疾人、重性精神病等重點(diǎn)人群的健康狀況，有針對(duì)性的開展居民健康教育服務(wù)，減少疾病發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。

6、實(shí)施信息化管理平臺(tái)建設(shè)。將村衛(wèi)生室的信息化網(wǎng)絡(luò)管理平臺(tái)建設(shè)納入當(dāng)?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生信息系統(tǒng)的建設(shè)范疇，整

合資源、整體規(guī)劃，利用網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)對(duì)村衛(wèi)生室的服務(wù)收費(fèi)、藥品使用、新農(nóng)合門診統(tǒng)籌報(bào)銷補(bǔ)償、居民健康檔案等實(shí)行網(wǎng)絡(luò)管理，提高管理效率。

（四）統(tǒng)一藥械管理

1、藥物使用基本要求。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)村衛(wèi)生室的用藥情況進(jìn)行監(jiān)督管理，并指導(dǎo)其規(guī)范用藥。村衛(wèi)生室全部配備使用《貴州省鄉(xiāng)村醫(yī)生基本用藥目錄》內(nèi)的藥品。

2、藥物購銷方式。村衛(wèi)生室在鎮(zhèn)衛(wèi)生院的組織下，實(shí)施統(tǒng)一配送，嚴(yán)禁擅自從其他任何渠道購進(jìn)藥品。嚴(yán)禁采購非基本用藥目錄藥品，逐步實(shí)行藥品“三個(gè)百分之百”(網(wǎng)上采購;使用基本用藥目錄內(nèi)藥品;零差率銷售)。

3、醫(yī)療器械管理。國家配備給村衛(wèi)生室的所有器械設(shè)備由鎮(zhèn)衛(wèi)生院統(tǒng)一驗(yàn)收入庫，統(tǒng)一固定資產(chǎn)登記，并及時(shí)分發(fā)到村衛(wèi)生室投入使用。村衛(wèi)生室應(yīng)明確人員加強(qiáng)管理，保證器械設(shè)備正常、安全使用。

（五）統(tǒng)一財(cái)務(wù)管理

1、財(cái)務(wù)管理組織的設(shè)置。村衛(wèi)生室設(shè)立財(cái)務(wù)報(bào)帳員，每季度底將收支票據(jù)交鎮(zhèn)衛(wèi)生院審核做帳。鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)立財(cái)務(wù)會(huì)計(jì)，開設(shè)專用賬戶，按“村財(cái)鎮(zhèn)管村用”的原則，加強(qiáng)村衛(wèi)生室的財(cái)務(wù)監(jiān)管。鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期或不定期對(duì)鄉(xiāng)村一體化財(cái)務(wù)管理工作進(jìn)行業(yè)務(wù)指導(dǎo)和收支審核。

2、財(cái)務(wù)制度執(zhí)行要求。村衛(wèi)生室應(yīng)規(guī)范財(cái)務(wù)行為，嚴(yán)

格財(cái)經(jīng)紀(jì)律，做到收費(fèi)有票據(jù)、收支有賬目；實(shí)行財(cái)務(wù)收支定期結(jié)報(bào)制度，嚴(yán)禁截留、坐支收入資金，防止資金流失。

3、服務(wù)收費(fèi)原則。村衛(wèi)生室應(yīng)公開醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目及其價(jià)格和藥品價(jià)格，實(shí)行統(tǒng)一收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、統(tǒng)一收費(fèi)收據(jù)，做到收費(fèi)價(jià)格公開、票據(jù)齊全。

4、事業(yè)發(fā)展基金管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院不得以一體化管理的名義收取村衛(wèi)生室任何管理費(fèi)用，只在村衛(wèi)生室收入中，提取業(yè)務(wù)總收入的2%作為該村衛(wèi)生室的事業(yè)發(fā)展基金，且?？钣糜谒诖逍l(wèi)生室的房屋維修、設(shè)備添置、人員培訓(xùn)等。

5、執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)抵押（保證）金的管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院要加強(qiáng)村衛(wèi)生室醫(yī)療安全管理，組織村衛(wèi)生室參加醫(yī)療責(zé)任保險(xiǎn)，降低醫(yī)療執(zhí)業(yè)風(fēng)險(xiǎn)的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

6、財(cái)產(chǎn)物資管理。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)轄區(qū)所有村衛(wèi)生室的財(cái)產(chǎn)、物資應(yīng)分別登記造冊(cè)，建立健全固定資產(chǎn)臺(tái)帳，防止國有資產(chǎn)流失。

（六）統(tǒng)一養(yǎng)老保險(xiǎn)

積極解決受聘村醫(yī)的社會(huì)保障問題。對(duì)受聘醫(yī)生一律按規(guī)定參加新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療,有條件的村衛(wèi)生室可以自行參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。

（七）獨(dú)立財(cái)務(wù)核算

村衛(wèi)生室按有關(guān)政策法規(guī)和衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，獨(dú)立經(jīng)營，獨(dú)立核算，自負(fù)盈虧。村衛(wèi)生室要建立健全財(cái)務(wù)制度，定期向鎮(zhèn)衛(wèi)生院報(bào)賬，接受鎮(zhèn)衛(wèi)生院的監(jiān)督檢查。

（八）獨(dú)立法人地位

根據(jù)上級(jí)有關(guān)政策法規(guī)的規(guī)定，獨(dú)立承擔(dān)開展業(yè)務(wù)活動(dòng)所發(fā)生的民事及相關(guān)責(zé)任。

三、工作步驟和時(shí)間安排

（一）部署啟動(dòng)（2011年8月20日—31日）各村對(duì)轄區(qū)內(nèi)衛(wèi)生室進(jìn)行規(guī)劃設(shè)置，對(duì)現(xiàn)從事村級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生的村醫(yī)生進(jìn)行摸底登記、宣傳和動(dòng)員。

（二）組織實(shí)施階段（2011年9月1日—15日）

1、清算核資（2011年9月1日—6日）。各村配合鎮(zhèn)衛(wèi)生院核實(shí)村衛(wèi)生室資產(chǎn)和債權(quán)債務(wù)，做好資產(chǎn)重新登記工作，并界定各類資產(chǎn)產(chǎn)權(quán)歸屬，嚴(yán)防國有資產(chǎn)的流失。對(duì)于原非集體所有制資產(chǎn)，要采取相關(guān)措施轉(zhuǎn)為村集體資產(chǎn)。

2、人員聘用（2011年9月8日—15日）。鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)參與聘用的村醫(yī)生組織考試、考核確定初聘人員。由鎮(zhèn)人民政府根據(jù)縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局批復(fù)的村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃及村醫(yī)生崗位設(shè)置數(shù)，確定正式聘用人選進(jìn)行聘用和村衛(wèi)生室資產(chǎn)移交工作。鎮(zhèn)衛(wèi)生院并將《鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用申報(bào)表》報(bào)縣衛(wèi)生和食品藥品監(jiān)督管理局審核合格后，統(tǒng)一辦理村醫(yī)生注冊(cè)或變更注冊(cè)手續(xù)。

3、完善機(jī)制（2011年9月16日—30日）。按照“六統(tǒng)一、兩獨(dú)立”的要求，進(jìn)一步建立和完善內(nèi)部管理機(jī)制，統(tǒng)一管理措施，并納入衛(wèi)生常規(guī)工作內(nèi)容。按照分步實(shí)施、整體推進(jìn)的辦法和要求，采取有力措施，穩(wěn)步推進(jìn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作。

（三）檢查驗(yàn)收階段（2011年10月1日—20日）。鎮(zhèn)人民政府、各村及衛(wèi)生院組織驗(yàn)收組對(duì)各衛(wèi)生室進(jìn)行驗(yàn)收，對(duì)未達(dá)到要求的限期整改。

四、保障措施

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作是農(nóng)村衛(wèi)生體制改革的一項(xiàng)重要內(nèi)容，有利于農(nóng)村衛(wèi)生資源的優(yōu)化配置，有利于農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提高,有利于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的推行，有利于保障農(nóng)村經(jīng)濟(jì)社會(huì)可持續(xù)發(fā)展和社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。鎮(zhèn)人民政府成立以鎮(zhèn)長任組長，分管副鎮(zhèn)長任副組長，鎮(zhèn)直有關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室在鎮(zhèn)衛(wèi)生院。各鎮(zhèn)直有關(guān)部門要落實(shí)專人抓，集中人力、物力、財(cái)力，積極運(yùn)作，加強(qiáng)督導(dǎo)，確保各項(xiàng)工作落到實(shí)處。

（二）明確職責(zé)，抓好落實(shí)。各村負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的全面工作，確保村衛(wèi)生室的統(tǒng)一執(zhí)業(yè)。鎮(zhèn)衛(wèi)生院負(fù)責(zé)指導(dǎo)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作，定期組織人員進(jìn)行監(jiān)督檢查，具體負(fù)責(zé)全鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作的組織協(xié)調(diào)、技術(shù)指導(dǎo)、調(diào)度檢查、考核驗(yàn)收等工作。

（三）廣泛宣傳，積極推進(jìn)。

各村應(yīng)與新型農(nóng)村合作醫(yī)療以卡代證、城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化等工作有機(jī)結(jié)合，廣泛宣傳實(shí)行鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理的重大意義，引導(dǎo)干部群眾和村醫(yī)生積極參與，營造良好的工作環(huán)境，保障鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作順利開展。

附件：

1、舊城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組

2、道真縣村衛(wèi)生室設(shè)置規(guī)劃申報(bào)表

3、道真自治縣鄉(xiāng)村醫(yī)生聘用審批表

舊城鎮(zhèn)鄉(xiāng)村一體化管理

工作領(lǐng)導(dǎo)小組

根據(jù)道府辦發(fā)【2011】80號(hào)文件精神,結(jié)合我鎮(zhèn)實(shí)際,更好地完成我鎮(zhèn)鄉(xiāng)村衛(wèi)生服務(wù)一體化管理工作,特成立領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)相應(yīng)工作.組 長:李經(jīng)緯 副組長:楊 智

成 員:(各村書記和村主任,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人)11