第一篇：xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作審計(jì)整改報告

xx市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作審計(jì)整改報告

市審計(jì)局：

關(guān)于這次審計(jì)中提出的問題，我單位高度重視，立即召開專門會議，對問題情況進(jìn)行了認(rèn)真的分析總結(jié)，采取有效措施進(jìn)行整改，現(xiàn)將整改情況匯報如下：

一、嚴(yán)格基金管理制度，確?；鸢踩?。

在基金管理方面我們嚴(yán)格按照《新農(nóng)合基金財務(wù)制度》、《新農(nóng)合基金會計(jì)制度》的規(guī)定運(yùn)行。和各相關(guān)單位一起管理、使用好合作醫(yī)療基金，確保基金運(yùn)轉(zhuǎn)安全。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金監(jiān)管體系保證下，我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的管理和使用，嚴(yán)格實(shí)行收支兩條線，做到了專戶儲存，?？顚Ｓ?，建立健全了財務(wù)管理制度，每月定期向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管委會和社會各界匯報和公布基金的收支使用情況，實(shí)行輿論監(jiān)督、社會監(jiān)督和制度監(jiān)督相結(jié)合，確?；疬\(yùn)轉(zhuǎn)安全。

二、加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)監(jiān)管及考核評價

為了進(jìn)一步加強(qiáng)我市合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，規(guī)范醫(yī)療行為，方便參合農(nóng)民就醫(yī)，提高參合農(nóng)民受益程度，結(jié)合我市實(shí)際，制定了《新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核

標(biāo)準(zhǔn)》、《定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》與各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂《服務(wù)協(xié)議》等。同時合管中心強(qiáng)化日常監(jiān)管，做到“三個堅(jiān)持”。一是堅(jiān)持嚴(yán)把住院關(guān)，規(guī)范診療行為。二是堅(jiān)持入院登記制度。三是是切實(shí)加強(qiáng)就醫(yī)信息公示力度，發(fā)動群眾共同監(jiān)督，確保合作醫(yī)療基金的規(guī)范運(yùn)行，避免違規(guī)行為的發(fā)生。

三、強(qiáng)化信息建設(shè)，確保參合人員信息準(zhǔn)確無誤

針對這次審計(jì)中提出的死亡人員參合的問題，我們高度重視，經(jīng)入戶走訪調(diào)查，問題已經(jīng)查明。在今后的參合征繳工作中，我們引以為戒，嚴(yán)格要求各級村委會準(zhǔn)確、完整的填寫參合信息，做到兩證（戶口本、合作醫(yī)療證）相符后才收費(fèi)開票。我單位工作人員在后期的信息錄入中端正工作態(tài)度，確保信息準(zhǔn)確錄入，保證基礎(chǔ)數(shù)據(jù)的完整、準(zhǔn)確與唯一性，并與戶籍管理單位進(jìn)行溝通，調(diào)取銷戶人員的信息，防止參合騙保的現(xiàn)象發(fā)生。

新農(nóng)合基金是農(nóng)民的“血汗錢”和“保命錢”，其管理和使用的好壞，事關(guān)黨和政府的形象，也事關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)生存發(fā)展，社會各界也對新農(nóng)合工作高度關(guān)注。我們將嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)管理制度規(guī)定，控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長，讓農(nóng)民真正受益。

總之，新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實(shí)施，使廣大農(nóng)民真實(shí)感到了黨和政府對農(nóng)民的關(guān)心。作為工作在新型農(nóng)村合作醫(yī)療一線的工作人員，我們要牢記自己的職責(zé)，將好事辦好，在日常工作中進(jìn)一步總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，不斷完善，積極推動新型農(nóng)村合作醫(yī)療邁步向前，健康發(fā)展。

第二篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療整改報告

篇一：新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查整改報告 靜樂縣同濟(jì)醫(yī)院

新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查整改報告

忻州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室： 為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為，切實(shí)減輕參合群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有效降低醫(yī)療費(fèi)用，做到 “合理檢查、合理治療、合理用藥”，根據(jù)八月二十八日新農(nóng)合辦公室下發(fā)《督導(dǎo)檢查整改通知書》忻合醫(yī)監(jiān)字 【2012】2號文件精神，我院首先成立檢查小組，對本院工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查考核?，F(xiàn)將檢查結(jié)果及整改情況匯報如下：

一、存在問題

（一）專業(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專業(yè)技術(shù)人員未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)，醫(yī)護(hù)隊(duì)伍不夠穩(wěn)定，按床位與醫(yī)護(hù)比為1：3的要求，專業(yè)技術(shù)力量尚存在一定的差距。

（二）部分醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目不規(guī)范，確實(shí)存在一些自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)、亂收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象。

（三）存在有小病大治和濫用檢查的現(xiàn)象，從而加重了參合農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。雖是個別現(xiàn)象，但也給農(nóng)合工作造成了負(fù)面影響。

二、整改措施針對以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實(shí)，扎實(shí)工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并作以下整改措施：

一、提高認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的7名人員進(jìn)行了辭退，對未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了變更注冊。清退了10名注冊護(hù)士。醫(yī)院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā)，加強(qiáng)和穩(wěn)定了醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高了對依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為重要性和緊迫性的認(rèn)識，做到思想上不麻痹，工作不松勁，持之以恒。

二、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”制度，每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認(rèn)真執(zhí)行物價政策．嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理。1)、嚴(yán)格執(zhí)行物價標(biāo)準(zhǔn)：對外公布檢查、治療、藥品各個項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，定期對全院收費(fèi)進(jìn)行檢查，并予以通報。通過檢查取消了病歷標(biāo)簽費(fèi)、特殊材料費(fèi)、ct及其它費(fèi)等；杜絕了超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，將床位費(fèi)、采暖費(fèi)、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線、微調(diào)線等超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)全部按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取；目前醫(yī)院各科室都能嚴(yán)格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了私立項(xiàng)目或提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。2)、費(fèi)用管理：每月將各科農(nóng)合患者的費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將平均住院日、次均住院費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、平均住院日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用增長率等控制在合理范圍。3)、藥品管理：嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報銷藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規(guī)定，不開大處方、人情方。加強(qiáng)、充實(shí)我院新農(nóng)合管理小組，新增專職人員 2 名，進(jìn)一步完善落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)工作制度，明確人員職責(zé)。經(jīng)過整改，提高工作人員的工作能力和辦事效率。4)、開展新農(nóng)合補(bǔ)償金額公示：對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額情況每月進(jìn)行公示，公開住院患者的補(bǔ)償金額，提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫?，自覺接受社會和群眾監(jiān)督，加大參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額的知情權(quán)。5)、通過檢查對重復(fù)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象進(jìn)行了核實(shí)，對護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監(jiān)測、注射器、輸液器等嚴(yán)格按患者需要開據(jù)和收取。同時我院將設(shè)立新農(nóng)合服務(wù)窗口，公開服務(wù)承諾和投訴電話。

三、堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教育醫(yī)護(hù)人員樹立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，并制定相關(guān)約束機(jī)制，不斷地提高醫(yī)護(hù)人員的道德修養(yǎng)，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。⑴、建立監(jiān)督制度，接受人民群眾的監(jiān)督。深入研究，設(shè)立院內(nèi)外監(jiān)督員，定期召開病人及家屬座談會，聽取他們的意見和建議；建立接待日制度，把人們?nèi)罕姷囊庖娂羞M(jìn)行梳理，針對存在的問題，制定相應(yīng)的措施，做到定時間、定人員，落實(shí)整改措施。對濫用檢查的人和事嚴(yán)肅處理，公開曝光。⑵、建立自查自糾制度。完善制度，落實(shí)職責(zé)，科室負(fù)責(zé)人要對科室查，醫(yī)護(hù)人員結(jié)合自已的崗位查，重點(diǎn)查服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件，通過這些措施及時了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，做到邊查邊改。⑶、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。獎優(yōu)懲劣。按照醫(yī)院考評標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常定期或不定期進(jìn)行考評，主要考評醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)情況、服務(wù)態(tài)度、堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)等情況，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評，將考評情況歸檔，把考評成績公平、公正、公開地向群眾公布。

深入開展“三合理”檢查活動。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項(xiàng)長期工作，貫穿于新農(nóng)合工作的始終。對過度檢查、重復(fù)檢查及檢查缺失等不合理檢查，抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規(guī)定等不合理用藥，等不合理治療進(jìn)行自查自糾，切實(shí)搞好整改提高。嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲，保證給參合農(nóng)民帶來實(shí)實(shí)在在的好處。

靜樂縣同濟(jì)醫(yī)院二○一二年九月二十日篇二：新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動自查整改報告

新型農(nóng)村合作醫(yī)療違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動自查整改報告 2012年9月，按照我區(qū)《關(guān)于開展新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)違法違紀(jì)行為專項(xiàng)整治活動實(shí)施方案》的要求，我院展開了自查整改工作，現(xiàn)將有關(guān)情況匯報如下：

一、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合管理制度，不斷規(guī)范新農(nóng)合住院病人管理。

1、嚴(yán)格審核參合農(nóng)民身份，堅(jiān)決杜絕偽造病歷現(xiàn)象出現(xiàn)。所有參合居民在我院均實(shí)行先診療后結(jié)算的結(jié)算方式，住院處對入院病人嚴(yán)格身份核對，患者需出示參合證件及有效身份證明。參合病人入院后，一律實(shí)行醫(yī)護(hù)雙審核制度，同時農(nóng)合辦定期對在院病人進(jìn)行身份審查認(rèn)定。醫(yī)務(wù)科定期對病歷進(jìn)行檢查，杜絕掛床偽造病歷的現(xiàn)象出現(xiàn)。農(nóng)合辦每年對全院醫(yī)護(hù)人員講解新農(nóng)合有關(guān)政策及所涉及法律法規(guī)，杜絕串通農(nóng)民偽造病人檔案的現(xiàn)象，一旦發(fā)現(xiàn)嚴(yán)厲處罰，觸犯法律的，交由有關(guān)部門處理。

2、嚴(yán)格依法執(zhí)業(yè)。無超范圍執(zhí)業(yè)行為，嚴(yán)格按照威海市衛(wèi)生局行政許可的診療項(xiàng)目為參合農(nóng)民服務(wù)。

3、杜絕違規(guī)收費(fèi)。沒有發(fā)現(xiàn)違反醫(yī)療服務(wù)價格政策，超標(biāo)準(zhǔn)、超范圍收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)，分解或私立項(xiàng)目收費(fèi)等行為。

4、努力做到合理用藥、合理檢查。結(jié)合歷次新農(nóng)合檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，總結(jié)有關(guān)經(jīng)驗(yàn)，反饋臨床科室，禁止開具大處方、濫用抗生素，無指征用藥，過度檢查，亂開大型醫(yī)療設(shè)備檢查等。同時將以上情況列入科室考核，做到醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

5、嚴(yán)格出入院指征。把握患者出入院標(biāo)準(zhǔn)，能在門診治療的，不得收住入院。杜絕輕癥入院的現(xiàn)象發(fā)生，未發(fā)現(xiàn)誘導(dǎo)參合農(nóng)民住院治療的行為。

6、嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合藥物報銷目錄和診療目錄。信息科嚴(yán)格按照規(guī)定進(jìn)行藥物及治療項(xiàng)目對照，避免將目錄外用藥或治療項(xiàng)目調(diào)換成能報銷的藥品或項(xiàng)目，不得讓病人到門診繳費(fèi)購買自費(fèi)項(xiàng)目藥品。

7、切實(shí)做好醫(yī)患溝通。將有效、及時的醫(yī)患溝通作為醫(yī)療診療操作中的重要內(nèi)容。禁止夸大病情，誘導(dǎo)農(nóng)民過度醫(yī)療。自查中，未發(fā)現(xiàn)通過減免費(fèi)用或提供免費(fèi)食宿誘導(dǎo)參合農(nóng)民住院以套取新農(nóng)合基金的現(xiàn)象。

二、存在的問題。

檢查中發(fā)現(xiàn)個別月份目錄外費(fèi)用超過15%，自費(fèi)項(xiàng)目未簽訂知情同意書的問題，針對此現(xiàn)象一方面將有關(guān)情況通報科室，責(zé)成涉及科室整改；一方面將新農(nóng)合藥品診療目錄共享在內(nèi)網(wǎng)，讓科室醫(yī)護(hù)人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，同時將新農(nóng)合目錄內(nèi)藥品在病歷管理系統(tǒng)中明確標(biāo)記。此外，不斷加強(qiáng)對臨床醫(yī)師的職業(yè)道德教育，從患者利益出發(fā)，合理使用目錄外診療項(xiàng)目。如需使用時，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行目錄外用藥告知制度。凡是新農(nóng)合目錄外診療項(xiàng)目均應(yīng)與患者簽訂《目錄外藥品知情同意書》并存放于病歷中。另有個別科室所涉及醫(yī)師未將輔助檢查緣由在病程記錄中加以說明，檢查結(jié)果也未記錄。

為確保廣大參保農(nóng)民的利益，保證新農(nóng)合基金的運(yùn)行安全，我院一定在今后的合作醫(yī)療管理工作中針對自查中發(fā)現(xiàn)的不足加以整改，并結(jié)合“三好一滿意”活動，進(jìn)一步強(qiáng)化管理工作，做到質(zhì)量好、服務(wù)好、醫(yī)德好，最終使群眾滿意、領(lǐng)導(dǎo)放心。篇三：衛(wèi)生院合作醫(yī)療整改報告

郎岱鎮(zhèn)衛(wèi)生院合作醫(yī)療 整改報告

我院接到上級文件〖六枝特區(qū)半開農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)《六盤水市2012新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作考核情況通報》的通知》〗（六合醫(yī)辦發(fā)[2013]9號）后，立即組織召開會議，認(rèn)真進(jìn)行學(xué)習(xí)，并對我院存在的問題進(jìn)行整改，具體整改內(nèi)容如下：

一、加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳，對來院就診患者進(jìn)行一對一宣傳，在每周趕集時進(jìn)行發(fā)放宣傳單等，提高農(nóng)民對新農(nóng)合政策利率；建全新農(nóng)合管理的監(jiān)督體制，確保資金安全；每期報銷完整公示，接受社會監(jiān)督。

二、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量管理，規(guī)范病歷、處方書寫；建全藥房管理制度，藥品上柜前必須先驗(yàn)收合格，藥品按品種存放，每種藥必須標(biāo)明價格，若有價格變動，隨時更新，藥房保證避光條件，每天檢查溫濕度計(jì)是否完好，并做好各項(xiàng)記錄。

三、加強(qiáng)收費(fèi)管理。嚴(yán)格實(shí)行藥品零差率銷售，嚴(yán)禁巧立項(xiàng)目收費(fèi)，嚴(yán)禁分解處方，各種手術(shù)費(fèi)用嚴(yán)格按照國家物價局收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收取。

四、嚴(yán)格把握住院標(biāo)準(zhǔn)，對病情較輕，達(dá)不到住院的，不能收入院，避免小病大治，加重患者負(fù)擔(dān)，對于需要住院的，不能推委，對病情較重的，不能在本院治療的，請示醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)同意后方能轉(zhuǎn)院。

×××衛(wèi)生院 2013年2月10日

第三篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查整改報告

靜樂縣同濟(jì)醫(yī)院

新型農(nóng)村合作醫(yī)療檢查整改報告

忻州市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室：

為了進(jìn)一步加強(qiáng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作，規(guī)范我院醫(yī)療服務(wù)行為，切實(shí)減輕參合群眾醫(yī)療負(fù)擔(dān)，有效降低醫(yī)療費(fèi)用，做到 “合理檢查、合理治療、合理用藥”，根據(jù)八月二十八日新農(nóng)合辦公室下發(fā)《督導(dǎo)檢查整改通知書》忻合醫(yī)監(jiān)字【2012】2號文件精神，我院首先成立檢查小組，對本院工作進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查考核?，F(xiàn)將檢查結(jié)果及整改情況匯報如下：

一、存在問題

（一）專業(yè)技術(shù)人員中大部分未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員占有較大比例。大部分專業(yè)技術(shù)人員未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)，醫(yī)護(hù)隊(duì)伍不夠穩(wěn)定，按床位與醫(yī)護(hù)比為1：3的要求，專業(yè)技術(shù)力量尚存在一定的差距。

（二）部分醫(yī)療收費(fèi)項(xiàng)目不規(guī)范，確實(shí)存在一些自立項(xiàng)目收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、重復(fù)計(jì)費(fèi)、亂收費(fèi)等違規(guī)收費(fèi)現(xiàn)象。

（三）存在有小病大治和濫用檢查的現(xiàn)象，從而加重了參合農(nóng)民的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。雖是個別現(xiàn)象，但也給農(nóng)合工作造成了負(fù)面影響。

二、整改措施

針對以上不足之處，我院將在以后的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作中創(chuàng)新務(wù)實(shí)，扎實(shí)工作，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，切實(shí)減輕參合群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，并作以下整改措施：

一、提高認(rèn)識，加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師、執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師的7名人員進(jìn)行了辭退，對未辦理執(zhí)業(yè)變更手續(xù)的5名執(zhí)業(yè)醫(yī)師進(jìn)行了變更注冊。清退了10名注冊護(hù)士。醫(yī)院從保障人民群眾健康和生命安全的大局出發(fā)，加強(qiáng)和穩(wěn)定了醫(yī)護(hù)隊(duì)伍，進(jìn)一步提高了對依法規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為重要性和緊迫性的認(rèn)識，做到思想上不麻痹，工作不松勁，持之以恒。

二、嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”制度，每月對全院醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行檢查，保證農(nóng)合病人在住院期間的合理檢查、合理治療、合理用藥。認(rèn)真執(zhí)行物價政策．嚴(yán)格醫(yī)療費(fèi)用管理。1)、嚴(yán)格執(zhí)行物價標(biāo)準(zhǔn)：對外公布檢查、治療、藥品各個項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，定期對全院收費(fèi)進(jìn)行檢查，并予以通報。通過檢查取消了病歷標(biāo)簽費(fèi)、特殊材料費(fèi)、CT及其它費(fèi)等；杜絕了超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)，將床位費(fèi)、采暖費(fèi)、靜脈輸液兩瓶以上加收、暮絲線、微調(diào)線等超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)全部按收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)收?。荒壳搬t(yī)院各科室都能嚴(yán)格執(zhí)行物價部門規(guī)定的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，杜絕了私立項(xiàng)目或提高標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)現(xiàn)象的發(fā)生。2)、費(fèi)用管理：每月將各科農(nóng)合患者的費(fèi)用進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，將平均住院日、次均住院費(fèi)用、人均住院費(fèi)用、平均住院日費(fèi)用、次均住院費(fèi)用增長

率等控制在合理范圍。3)、藥品管理：嚴(yán)格執(zhí)行新農(nóng)合報銷藥品目錄及抗生素使用有關(guān)規(guī)定，不開大處方、人情方。加強(qiáng)、充實(shí)我院新農(nóng)合管理小組，新增專職人員 2 名，進(jìn)一步完善落實(shí)新農(nóng)合各項(xiàng)工作制度，明確人員職責(zé)。經(jīng)過整改，提高工作人員的工作能力和辦事效率。4)、開展新農(nóng)合補(bǔ)償金額公示：對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額情況每月進(jìn)行公示，公開住院患者的補(bǔ)償金額，提高新農(nóng)合補(bǔ)償?shù)耐该鞫龋杂X接受社會和群眾監(jiān)督，加大參合群眾對新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償金額的知情權(quán)。5)、通過檢查對重復(fù)計(jì)費(fèi)現(xiàn)象進(jìn)行了核實(shí)，對護(hù)理費(fèi)、診查費(fèi)、靜脈輸液、尿管留滯、生命體征監(jiān)測、注射器、輸液器等嚴(yán)格按患者需要開據(jù)和收取。同時我院將設(shè)立新農(nóng)合服務(wù)窗口，公開服務(wù)承諾和投訴電話。

三、堅(jiān)持醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。教育醫(yī)護(hù)人員樹立“一切以病人為中心”的服務(wù)理念，并制定相關(guān)約束機(jī)制，不斷地提高醫(yī)護(hù)人員的道德修養(yǎng)，進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量和改善服務(wù)態(tài)度。⑴、建立監(jiān)督制度，接受人民群眾的監(jiān)督。深入研究，設(shè)立院內(nèi)外監(jiān)督員，定期召開病人及家屬座談會，聽取他們的意見和建議；建立接待日制度，把人們?nèi)罕姷囊庖娂羞M(jìn)行梳理，針對存在的問題，制定相應(yīng)的措施，做到定時間、定人員，落實(shí)整改措施。對濫用檢查的人和事嚴(yán)肅處理，公開曝光。⑵、建立自查自糾制度。完善制度，落實(shí)職責(zé)，科室負(fù)責(zé)人要對科室查，醫(yī)護(hù)人員結(jié)合自已的崗位查，重點(diǎn)查

服務(wù)態(tài)度、醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)患關(guān)系、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)、投訴信件，通過這些措施及時了解醫(yī)德醫(yī)風(fēng)現(xiàn)狀，做到邊查邊改。⑶、建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評制度。獎優(yōu)懲劣。按照醫(yī)院考評標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)常定期或不定期進(jìn)行考評，主要考評醫(yī)療質(zhì)量、收費(fèi)情況、服務(wù)態(tài)度、堅(jiān)守崗位、履行職責(zé)等情況，建立醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，每年對醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行醫(yī)德考評，將考評情況歸檔，把考評成績公平、公正、公開地向群眾公布。

深入開展“三合理”檢查活動。要把“合理檢查、合理治療、合理用藥”作為一項(xiàng)長期工作，貫穿于新農(nóng)合工作的始終。對過度檢查、重復(fù)檢查及檢查缺失等不合理檢查，抗生素使用不合理、臨床用藥、出院帶藥、藥品管理不符合規(guī)定等不合理用藥，等不合理治療進(jìn)行自查自糾，切實(shí)搞好整改提高。嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理上漲，保證給參合農(nóng)民帶來實(shí)實(shí)在在的好處。

靜樂縣同濟(jì)醫(yī)院

二○一二年九月二十日

第四篇：市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)

文章標(biāo)題：市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié) 今年以來，我市積極解決農(nóng)村群眾“看病難”問題，把農(nóng)村合作醫(yī)療工作作為一項(xiàng)關(guān)心群眾疾苦的“民心工程”抓好抓實(shí)，全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作快速穩(wěn)步健康發(fā)展，走在全省山區(qū)市的前列,得到了省委、省政府和省有關(guān)部門的充分肯定?，F(xiàn)將今年我市農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況匯報如下：

一、工作成效

（一）參加農(nóng)村合作醫(yī)療情況。20xx年，全市參加農(nóng)村合作醫(yī)療A檔159.5萬人，覆蓋率82.9，比去年增加了7.1萬人,提高了3.6個百分點(diǎn),比省制定的目標(biāo)高出32.9個百分點(diǎn)；參加農(nóng)村合作醫(yī)療B檔128.5萬人，覆蓋率66.8,比去年增加了4.6萬人,提高了2.4個百分點(diǎn)。20xx年，五保戶、低保戶參加合作醫(yī)療情況如下：全市五保戶10114人，全部由各地民政部門從醫(yī)療救助金中資助參加合作醫(yī)療A、B檔，資助金額15.171萬元；貧困人口121799人（特困29098人），參加合作醫(yī)療A、B檔的有100061人，其中，由民政部門從醫(yī)療救助金中資助的有31334人，資助金額45.093萬元，由合作醫(yī)療保障救助基金資助的有6901人，資助金額10.3515萬元。20xx年10月10日，市政府召開會議，全面部署20xx農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳發(fā)動和繳費(fèi)工作，到11月30日，我市提前實(shí)現(xiàn)了20xx工作目標(biāo)，農(nóng)村合作醫(yī)療覆蓋率達(dá)91.2，比20xx年增加8.3個百分點(diǎn)，比省制定的目標(biāo)高出31.2個百分點(diǎn)。其中,2檔覆蓋率77.4,比20xx年提高了10.6個百分點(diǎn)。

（二）籌集資金和農(nóng)民獲益情況。20xx年，全市共籌集農(nóng)村合作醫(yī)療資金5892.38萬元。其中，省財政補(bǔ)貼1594.89萬元，市財政補(bǔ)貼533.6萬元,縣（市、區(qū)）財政補(bǔ)貼1549.39萬元，農(nóng)民個人繳費(fèi)2214.5萬元。20xx年1-11月,全市有38857人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助，補(bǔ)助金額5013.68萬元。其中，A檔補(bǔ)助3431.01萬元，B檔補(bǔ)助1582.67萬元。預(yù)測,20xx年全市有43410人次獲得農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)助，補(bǔ)助金額5580萬元，比去年增加19643人次和2814.8萬元,增長82.6和101.8。其中,A檔補(bǔ)助3850萬元，比去年增加1633.4萬元,增長73.7;B檔補(bǔ)助1730萬元,比去年增加1181.4萬元,增長215.3。預(yù)測，20xx年農(nóng)村合作醫(yī)療資金收支對比結(jié)余312.38萬元,當(dāng)年資金使用率94.7，基本達(dá)到收支平衡，略有結(jié)余的原則。

20xx年1-11月，全市獲得合作醫(yī)療救助869人，救助金額135.73萬元。預(yù)測20xx年，全市獲得合作醫(yī)療救助900人，救助金額160萬元,比去年增加323人和81.1萬元,增長56和102.8。

二、健全和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度

20xx年，我市在推進(jìn)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的過程中，堅(jiān)持從實(shí)際出發(fā)，循序漸進(jìn)，不斷健全和完善各項(xiàng)管理制度，初步探索出了一條適合我市農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展的新路子，使我市農(nóng)村合作醫(yī)療工作快速推進(jìn)，并取得了較好的成效。主要完善了以下幾項(xiàng)管理制度：

（一）農(nóng)村合作醫(yī)療設(shè)置A、B檔，大幅度提高保障水平。市委、市政府針對原農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險存在的理賠時間長、管理費(fèi)用大等問題，科學(xué)設(shè)置了農(nóng)村合作醫(yī)療A、B檔，由衛(wèi)生部門統(tǒng)一管理。A檔籌資標(biāo)準(zhǔn)為每年每人25元，其中省財政補(bǔ)貼10元，市補(bǔ)貼2元，縣（市、區(qū)）補(bǔ)貼3元，農(nóng)民個人繳費(fèi)10元；在參加A檔的基礎(chǔ)上，參加B檔的農(nóng)民多繳費(fèi)5元，市縣財政再補(bǔ)貼10元，即同時參加A、B檔的籌資水平為40元。從20xx年起，我市農(nóng)村合作醫(yī)療重新設(shè)置1檔和2檔兩個獨(dú)立的檔次。1檔籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年30元，其中農(nóng)民個人繳費(fèi)10元，省財

政補(bǔ)助10元，市、縣兩級財政共補(bǔ)助10元（市財政負(fù)責(zé)3元，縣級財政負(fù)責(zé)7元）；2檔籌資標(biāo)準(zhǔn)為每人每年40元，其中農(nóng)民個人繳費(fèi)15元，省財政補(bǔ)助10元，市縣兩級財政補(bǔ)助15元（市財政負(fù)責(zé)4元，縣級財政負(fù)責(zé)11元）。補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為：符合補(bǔ)助范圍的住院醫(yī)藥費(fèi)，按50補(bǔ)助，其中，1檔年累計(jì)補(bǔ)助上限3000元，2檔年累計(jì)補(bǔ)助上限120xx元。

（二）實(shí)行積分制，提高補(bǔ)助金額，激勵農(nóng)民參合。市政府為進(jìn)一步激勵農(nóng)民參加合作醫(yī)療，從20xx年起，全市統(tǒng)一實(shí)施積分制，按積分額確定合作醫(yī)療補(bǔ)助比例。具體辦法為：參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療1-2年的，享受住院補(bǔ)助比例50；連續(xù)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療3-5年的，享受提高2補(bǔ)助比例的優(yōu)惠待遇，即補(bǔ)助比例從50提高到52；連續(xù)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療6年及以上的，享受提高5補(bǔ)助比例，即補(bǔ)助比例從50提高到55。

在今年10-11月合作醫(yī)療宣傳發(fā)動工作中，各地重點(diǎn)宣傳積分制，讓群眾清楚了解連續(xù)參加的好處，有力地激發(fā)了群眾參加合作醫(yī)療的熱情，使合作醫(yī)療覆蓋率比上年增長了8.3個百分點(diǎn)。

（三）實(shí)施即時賠付，加快賠付進(jìn)程。山區(qū)農(nóng)民自參加農(nóng)村合作醫(yī)療后，農(nóng)民看病治病難的狀況有所改善。但對于手頭并不寬裕的農(nóng)民來說，等待保險賠付和繁瑣的申請手續(xù)成為新的困擾。按照原來的規(guī)定，參加合作醫(yī)療的農(nóng)民因病需住院治療的，住院醫(yī)藥費(fèi)由本人先墊付，出院或醫(yī)療終結(jié)后一個月內(nèi)領(lǐng)取補(bǔ)助金。為了讓群眾在享受合作醫(yī)療保險帶來好處的同時，又能快捷地領(lǐng)到補(bǔ)助金，今年初，我市市委書記鄭利平在云城區(qū)調(diào)研時，提出要在市區(qū)幾間大醫(yī)院探索實(shí)行即時補(bǔ)助。該區(qū)經(jīng)過5個月的努力，與相關(guān)醫(yī)院達(dá)成了協(xié)議，制定實(shí)施方案。從今年7月1日起，在我市的市人民醫(yī)院、市中醫(yī)院、云城區(qū)人民醫(yī)院和該區(qū)各鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院等9間定點(diǎn)醫(yī)院治療時即可申請即時補(bǔ)助。凡是該區(qū)已參加當(dāng)合作醫(yī)療因病住院的農(nóng)村居民，在辦理出院繳費(fèi)手續(xù)時，無需繳納符合合作醫(yī)療補(bǔ)助范圍的醫(yī)療費(fèi)用，只繳納個人負(fù)擔(dān)部分的醫(yī)療費(fèi)用。到11月30日，即時賠付工作運(yùn)行了5個月，該區(qū)共對333人進(jìn)行了即時賠付，賠付金額37.6萬元。我市云安縣也將從20xx年起，在該縣各鎮(zhèn)衛(wèi)生院和縣級醫(yī)療單位實(shí)施即時賠付。待條件成熟后，我市將全面實(shí)施即時賠付。

（四）健全救助制度，解決特困群眾“看病難”問題。為了解決困難家庭和病患者的醫(yī)療費(fèi)用，我市在建立合作醫(yī)療制度的同時，建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助制度，作為合作醫(yī)療的補(bǔ)充形式，并不斷完善。制定了《農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助制度》，救助范圍：一是由各縣（市、區(qū)）民政部門從醫(yī)療救助金中為低保戶、五保戶、特困戶全額繳納合作醫(yī)療費(fèi)；二是五保戶住院醫(yī)療費(fèi)按規(guī)定給予補(bǔ)助后，余額在合作醫(yī)療救助基金解決；三是農(nóng)民患重病住院，在取得合作醫(yī)療最高限額補(bǔ)助后仍十分困難的，經(jīng)縣級農(nóng)村合作醫(yī)療管理委員會同意，可視情況再由合作醫(yī)療救助基金給予適當(dāng)救助；四是合作醫(yī)療基金出現(xiàn)財務(wù)透支和發(fā)生意外情況（如傳染性疾病的大流行、自然災(zāi)害等），經(jīng)縣合作醫(yī)療管理委員會研究同意，可以啟動救助基金。資金來源：一是省、市下?lián)艿木戎穑欢强h財政下?lián)艿木戎?；三是社會專?xiàng)募捐的救助基金。

三、主要工作措施

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，把農(nóng)村合作醫(yī)療工作納為民心工程。我市各級黨委、政府十分重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,把這項(xiàng)工作列為農(nóng)村的中心工作和建設(shè)“和諧云浮”的一項(xiàng)民心工程推進(jìn)，從實(shí)踐“三個代表”重要思想、保持共產(chǎn)黨員先進(jìn)性、全面建設(shè)小康社會的高度來抓。市委書記鄭利平、市長歐真志多次親自過問、部署該項(xiàng)工作，并成立了以分管領(lǐng)導(dǎo)為組長的農(nóng)村合作醫(yī)療工作領(lǐng)導(dǎo)小組，設(shè)立了農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室，配備專職干部3名，負(fù)責(zé)日常管理工作。各縣(市、區(qū))、鎮(zhèn)(街)也相應(yīng)成立了領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和管理機(jī)構(gòu)，配備專職干部，實(shí)行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。各縣（市、區(qū)）把市政府提出的工作目標(biāo)，進(jìn)行層層分解，落實(shí)到鎮(zhèn)、村和干部、黨員，并建立了工作責(zé)任制，把合作醫(yī)療工作列入干部為民辦實(shí)事、辦好事考核的重要內(nèi)容。全市上下層層抓落實(shí)，形成了市、縣、鎮(zhèn)三級管理網(wǎng)絡(luò)，為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的組織基礎(chǔ)。

（二）加大財政資金投入，提高保障能力。今年,我市加大財政扶持力度，市、縣兩級財政落實(shí)扶持農(nóng)村合作醫(yī)療資金2082.99萬元，比20xx年增加693.09萬元,增長49.9。其中,市級財政533.6萬元，比20xx年增加135.6萬元，增長34；縣級財政1549.39萬元，比20xx年增加557.99萬元，增長56.3。由于財政扶持資金到位，有力地保障了報銷費(fèi)用及時兌付，大大增強(qiáng)了群眾的信心。

（三）加大宣傳力度，激發(fā)群眾參加的熱情。一是印制《新型農(nóng)村合作醫(yī)療和農(nóng)村居民住院補(bǔ)充醫(yī)療保險知識問答》宣傳單張，在每個宣傳發(fā)動期，鎮(zhèn)、村干部起早摸黑進(jìn)村入戶派發(fā)宣傳資料，向農(nóng)民講事實(shí)、算細(xì)帳，宣傳參加合作醫(yī)療的好處。同時，各鎮(zhèn)將今年以來合作醫(yī)療收支情況和農(nóng)民受益情況，在鎮(zhèn)、村委會、村民小組張榜公布，擴(kuò)大宣傳面。二是市及各縣（市、區(qū)）電視臺每晚播放朗朗上口的宣傳標(biāo)語，各鎮(zhèn)充分利用宣傳媒體，抓好政策的宣傳，重點(diǎn)宣傳積分制，讓群眾了解連續(xù)參加的好處，突出報銷范圍、報銷費(fèi)用的計(jì)算方法，即時賠付的好處等。三是各鎮(zhèn)將受惠農(nóng)民典型事例制作成電視專題片，把近期申請合作醫(yī)療住院補(bǔ)助的農(nóng)民實(shí)行集中兌付補(bǔ)償金，并在電視臺予以宣傳，使農(nóng)民群眾從身邊的實(shí)際事例感受到農(nóng)村合作醫(yī)療的優(yōu)越性，提高農(nóng)民群眾的自我保健意識和健康投資意識，引導(dǎo)動員廣大農(nóng)民自覺參加合作醫(yī)療。

（四）落實(shí)激勵措施，調(diào)動農(nóng)民參合積極性。各縣（市、區(qū)）結(jié)合實(shí)際，制定了讓利參合群眾的措施。如云城區(qū)在實(shí)施即時賠付的同時，還制定了“凡是參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民到所在鎮(zhèn)（街）衛(wèi)生院門診就醫(yī)、住院費(fèi)用給予適當(dāng)?shù)膬?yōu)惠：門診掛號費(fèi)優(yōu)惠50，住院優(yōu)惠50的項(xiàng)目有普通病床床位費(fèi)、B超、心電圖、X光、常規(guī)檢查?！绷_定市出臺了“參加合作醫(yī)療的農(nóng)民在鎮(zhèn)級衛(wèi)生院看門診可享受免掛號費(fèi)，在鎮(zhèn)衛(wèi)生院住院，普通病床床位費(fèi)、B超、心電圖、X光、常規(guī)檢查（血、尿、大便、肝功能）等項(xiàng)目優(yōu)惠30收費(fèi)”的措施。云安縣制定“凡參加合作醫(yī)療的農(nóng)民到該縣鎮(zhèn)級及以上非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，每次減收門診掛號費(fèi)1元；免費(fèi)為未享受合作醫(yī)療補(bǔ)助的參合農(nóng)民開展常規(guī)體檢?！毙屡d縣“擴(kuò)大群眾受益面，對慢性病治療累積的門診費(fèi)按住院費(fèi)補(bǔ)助?！蓖ㄟ^多項(xiàng)優(yōu)惠措施，使農(nóng)民切實(shí)體會到合作醫(yī)療的好處。

（五）加強(qiáng)督查，確保各項(xiàng)措施落實(shí)。市政府在合作醫(yī)療工作的各個關(guān)鍵時期，組織督查組深入督查，或通報工作進(jìn)展情。在合作醫(yī)療集中宣傳發(fā)動和農(nóng)民繳費(fèi)期，督導(dǎo)組采用深入各鎮(zhèn)(街)、進(jìn)村入戶的辦法了解情況和指導(dǎo)工作，再根據(jù)督導(dǎo)組掌握的情況，通報各地好的做法和經(jīng)驗(yàn)，指出存在問題和注意事項(xiàng)，有效地調(diào)動了各地抓好這項(xiàng)工作的積極性。宣傳發(fā)動和繳費(fèi)期結(jié)束后，市政府又及時組織核查組，對各地參加合作醫(yī)療的人數(shù)等情況進(jìn)行核實(shí)，經(jīng)過查對人員名冊、到帳資金以及抽查農(nóng)戶合作醫(yī)療憑證等，核實(shí)各地的上報參加人數(shù)和實(shí)際人數(shù)是否相符，參加人員的上冊率和到戶率是否都達(dá)到100。各縣(市、區(qū))也相應(yīng)組織了督查組，對開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作進(jìn)行督導(dǎo)和核查。由于市、縣兩級督查組及時開展督查工作，有效地推動了市委、市政府的工作部署和相關(guān)政策的貫徹落實(shí)，促進(jìn)了農(nóng)村合作醫(yī)療工作的扎實(shí)開展。

（六）抓好核查工作。為核實(shí)20xx農(nóng)村合作醫(yī)療參加人數(shù)、入冊率、到戶率、資金到賬等情況，市政府從市府辦、市財政局、市衛(wèi)生局、市社保基金局等部門抽調(diào)人員組成三個督查組于3月1日至2日分別到各縣（市、區(qū)）進(jìn)行了專項(xiàng)督查。督查組主要采取聽各縣（市、區(qū)）政府和部分鎮(zhèn)（街）領(lǐng)導(dǎo)、村（居）委會主任匯報、重點(diǎn)抽查合作醫(yī)療登記賬冊和進(jìn)村入戶訪問群眾等辦法，共走訪了5個縣（市、區(qū)）、12個鎮(zhèn)（街）和24個村委會，基本掌握了各地20xx農(nóng)村合作醫(yī)療工作情況。從督查情況來看，各地做到領(lǐng)導(dǎo)重視、宣傳到位、措施得力，農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實(shí)開展。經(jīng)核實(shí)，被抽查鎮(zhèn)（街）村（居）委和自然村參加合作醫(yī)療人員名單全部登記造冊、合作醫(yī)療證全部發(fā)放到農(nóng)戶、個人繳納資金全部到財政合作醫(yī)療專戶。

（七）抓好評估工作。按照省衛(wèi)生廳農(nóng)村合作醫(yī)療辦《關(guān)于開展縣級農(nóng)村合作醫(yī)療工作評估的通知》（粵衛(wèi)合醫(yī)函[20xx]1號）文件要求，在市人大的監(jiān)督指導(dǎo)下，我局于20xx年4月25-28日組織檢查評估工作組，對全市各縣（市、區(qū)）20xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況進(jìn)行評估。通過聽取縣（市、區(qū)）、鎮(zhèn)（街）的情況匯報，查閱工作文件、資金安排文件、賬戶賬冊、規(guī)章制度、信息統(tǒng)計(jì)、各類登記表等資料，實(shí)地檢查鎮(zhèn)、村，走訪村干部和農(nóng)戶，向群眾作問卷調(diào)查等辦法，對我市各縣（市、區(qū)）20xx農(nóng)村合作醫(yī)療運(yùn)行情況作了一次客觀的、中肯的評估。我市20xx新型農(nóng)村合作醫(yī)療各項(xiàng)工作成效顯著，走在全省山區(qū)市前列，多次得到省領(lǐng)導(dǎo)的充分肯定，群眾也比較滿意。對照省制定的《縣級農(nóng)村合作醫(yī)療工作評估考核表》,市合作醫(yī)療評估工作組對各縣（市、區(qū)）評估分值分別為云城區(qū)96分、羅定市97分、新興縣92分、郁南縣93分、云安縣95分，均達(dá)到優(yōu)秀等級。

（八）抓好資金管理工作。為增強(qiáng)合作醫(yī)療的擴(kuò)風(fēng)險能力，我市一方面按省的要求把農(nóng)村合作醫(yī)療由鎮(zhèn)辦鎮(zhèn)統(tǒng)籌改為縣辦縣統(tǒng)籌；另一方面，制訂新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施方案和細(xì)則，加強(qiáng)對合作醫(yī)療資金管理，明確規(guī)定合作各項(xiàng)醫(yī)療基金必須在縣級財政開設(shè)專戶，資金監(jiān)管由財政部門負(fù)責(zé)，賬冊管理則由合作醫(yī)療辦公室負(fù)責(zé)。農(nóng)民個人繳納的合作醫(yī)療費(fèi)、補(bǔ)充醫(yī)療保險費(fèi)，由鎮(zhèn)(街)合作醫(yī)療辦公室在收到資金起半個月內(nèi)轉(zhuǎn)入縣指定的財政專戶，各級財政補(bǔ)貼的合作醫(yī)療引導(dǎo)金或救助金，直接劃入財政專戶。農(nóng)村合作醫(yī)療基金只能用于補(bǔ)助農(nóng)民醫(yī)療費(fèi)支出，不得用于其它任何方面的開支和投資營運(yùn)，也不得從中提取任何費(fèi)用。合作醫(yī)療基金的收支情況，必須每月在鎮(zhèn)級、每季在村級張榜公布，接受社會監(jiān)督，并報同級人大常委會，同時每年接受審計(jì)部門的審計(jì)，確保基金運(yùn)作安全。20xx年6月,我市進(jìn)行了一次審計(jì),結(jié)果令人滿意,各縣（市、區(qū)）的農(nóng)村合作醫(yī)療基金,都能按省的規(guī)定實(shí)行專戶、專賬管理，各項(xiàng)收支基本清楚，會計(jì)資料，會計(jì)賬目基本清晰，各項(xiàng)支出手續(xù)基本完備，未發(fā)現(xiàn)有截留、擠占、挪用等違規(guī)違紀(jì)現(xiàn)象。

（九）抓好報銷業(yè)務(wù)工作。我市在辦理病患者住院費(fèi)用報銷手續(xù)時，堅(jiān)持以人為本，努力做到準(zhǔn)確、及時，以優(yōu)質(zhì)的服務(wù)取信于民。首先，把參加農(nóng)村合作醫(yī)療的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度張貼上墻，定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療資金的具體收支和使用情況，讓群眾清楚明了。其次，接受省人大代表的建議，在為農(nóng)民辦理合作醫(yī)療報銷手續(xù)時，力求做到快捷、公開、透明，每一起補(bǔ)助必須在村委會公示5天，核實(shí)無誤再到鎮(zhèn)“合管辦”辦理，整個辦理程序必須在1個月內(nèi)完成，并將補(bǔ)助金發(fā)放到受益者手中，讓受益者享受人性化的服務(wù)。

（十）抓好信息公開工作。嚴(yán)格按照省合醫(yī)辦《關(guān)于健全農(nóng)村合作醫(yī)療信息公開制度的通知》要求，健全市、縣、鎮(zhèn)、村各級農(nóng)村合作醫(yī)療信息公開工作。目前，鎮(zhèn)、村兩級已做到每季度一次書面公布農(nóng)村合作醫(yī)療群眾受益情況，部分地方還做到每月公布一次。市級信息公開主要以簡報和市衛(wèi)生信息網(wǎng)的形式分別公布，并從今年6月在市衛(wèi)生信息網(wǎng)設(shè)置了農(nóng)村合作醫(yī)療專欄，做到每月公布一次群眾受益情況，并報市有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)及部門。

四、主要工作體會

（一）領(lǐng)導(dǎo)重視，是建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療制度的關(guān)鍵。我市各級黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作，從實(shí)踐“三個代表”重要思想的高度，切實(shí)解決農(nóng)民“看病難”問題，把該項(xiàng)工作納入政府重要議事日程，作為一項(xiàng)中心工作來抓。各級領(lǐng)導(dǎo)的重視和支持，為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了有力的組織保障，加快了我市貫徹落實(shí)省人大《議案》和省政府十項(xiàng)民心工程的步伐，促進(jìn)了新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的建立和完善。

（二）思想認(rèn)識到位，是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的前提。為了迅速開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作，各縣(市、區(qū))及鎮(zhèn)(街)兩級黨委、政府及早部署、精心組織，層層召開專題會議貫徹落實(shí)市政府的動員會議精神。同時，全市上下真正認(rèn)識到推行農(nóng)村合作醫(yī)療工作，是貫徹落實(shí)國務(wù)院辦公廳“關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意見”和實(shí)施省、市政府“十項(xiàng)民心工程”的重要決策，能夠從實(shí)踐“三個代表”重要思想，樹立和落實(shí)科學(xué)的發(fā)展觀，以及從建設(shè)山區(qū)經(jīng)濟(jì)強(qiáng)市的高度出發(fā)，抓好這項(xiàng)穩(wěn)定農(nóng)村、造福于民的民心工程。這項(xiàng)工作的實(shí)踐表明，開展任何一件工作，只有認(rèn)識統(tǒng)一了，決心才會大，碰到困難才會主動克服，工作進(jìn)展才會順利。

（三）宣傳發(fā)動工作到位，是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的工作基礎(chǔ)。全市各地把宣傳發(fā)動工作作為抓好合作醫(yī)療的重點(diǎn)來抓，切實(shí)加大了宣傳力度，通過派發(fā)宣傳單張、拉掛宣傳標(biāo)語，利用廣播、電視、電臺等媒體開展宣傳發(fā)動。每年全市派發(fā)到每家每戶的宣傳資料在100萬份以上，各地還利用參加合作醫(yī)療獲得補(bǔ)償?shù)氖吕麄鲄⒓雍献麽t(yī)療的好處，逐戶宣傳發(fā)動。廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認(rèn)識，營造了較好的輿論氛圍，群眾踴躍參加合作醫(yī)療。這個情況使我們體會到，任何一件面向群眾的工作，是否做好宣傳發(fā)動，向群眾充分解釋政策，使群眾知情，這是促進(jìn)工作落實(shí)的基礎(chǔ)。

（四）部門配合到位，是推行農(nóng)村合作醫(yī)療的有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中，按照黨委、政府的統(tǒng)一部署，各級衛(wèi)生、宣傳、民政、財政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動，主動做好工作。衛(wèi)生部門發(fā)揮了牽頭部門的作用，除了制訂工作方案，承擔(dān)合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)工作外，還抽調(diào)業(yè)務(wù)骨干組成工作組，經(jīng)常到鎮(zhèn)、村督促指導(dǎo)具體業(yè)務(wù)工作，同時，舉辦培訓(xùn)班，抓好合作醫(yī)療的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，幫助他們掌握業(yè)務(wù)知識；財政部門千方百計(jì)保證了收費(fèi)票據(jù)的供應(yīng)及加強(qiáng)資金的管理；宣傳部門組織電臺、電視臺、報刊等新聞媒體大力宣傳報道合作醫(yī)療；農(nóng)業(yè)等其他有關(guān)部門也積極配合，齊抓共管，使該項(xiàng)工作進(jìn)展順利。

《市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)》來源于文秘114網(wǎng)，歡迎閱讀市20xx年新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)。

第五篇：淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

淺析新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作

社會主義市場經(jīng)濟(jì)條件下新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險問題是關(guān)系到農(nóng)村社會穩(wěn)定和社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展的重要問題。是黨中央、國務(wù)院在新形勢下對加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生建設(shè)做出的重大決策，是一項(xiàng)親民、惠民政策，是關(guān)系廣大農(nóng)民的切身利益和農(nóng)村衛(wèi)生改革大局的根本大計(jì)，也是有效控制農(nóng)村因病致貧、因病返貧的重要途徑。能否真正受到人民群眾歡迎,能否具有較強(qiáng)的生命力，關(guān)鍵是政府的工作能否得到群眾的認(rèn)可和信任。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的初步成效

廣大農(nóng)民從新型合作醫(yī)療中得到了實(shí)惠。建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，當(dāng)?shù)剞r(nóng)民小病不出區(qū)，大病轉(zhuǎn)院治療。過去看不起病、不敢看病、因病致貧、因病返貧的狀況發(fā)生了根本性的變化，農(nóng)民從新型農(nóng)村合作醫(yī)療中切實(shí)得到了實(shí)惠，參保農(nóng)民看病時不用付現(xiàn)金，持卡就能去定點(diǎn)醫(yī)院看病。出院時只需交納按補(bǔ)償比例應(yīng)當(dāng)自付部分，其余部分與定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算，減少了農(nóng)民看病時的直接付費(fèi)金額，解決了農(nóng)民為看病籌措現(xiàn)金的問題，既方便了患者，又節(jié)省了農(nóng)民的生產(chǎn)時間。

醫(yī)療機(jī)構(gòu)的經(jīng)營收入得到了提高，醫(yī)療條件得到改善 建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度以來，農(nóng)民有了醫(yī)療保障，來縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)看病的人多了起來，醫(yī)療資源得到有效利用。醫(yī)院的經(jīng)營收入明顯提高，添置了新的醫(yī)療設(shè)備，改善了醫(yī)療人員的待遇，防止了高水平醫(yī)療人員的流失，從總體上推動了當(dāng)?shù)剞r(nóng)民醫(yī)療條件的改善。

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險實(shí)施存在的問題

1、政策宣傳不夠深入，農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度一知半解。我們從調(diào)查中了解到，農(nóng)戶對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策的細(xì)則，1特別是參加后，需要遵守哪些規(guī)定，什么情況下才能夠享受補(bǔ)償以及如何結(jié)算等細(xì)節(jié)問題的宣傳上，做得不到位。有調(diào)查顯示，只有33.86%的農(nóng)戶知道報銷醫(yī)藥費(fèi)是有條件限制的，有66.14%的農(nóng)戶明確表示不知道；有20.68%的農(nóng)戶知道醫(yī)藥費(fèi)報銷手續(xù)，有13.18%的農(nóng)戶明確表示不知道；有9.12%的農(nóng)戶知道可報醫(yī)藥費(fèi)范圍，有11.46%的農(nóng)戶明確表示不知道。農(nóng)民對報銷住院醫(yī)療費(fèi)用的限制條件，如何計(jì)算報銷的醫(yī)療費(fèi)用，醫(yī)藥費(fèi)報銷的手續(xù)等知之不詳，導(dǎo)致農(nóng)民普遍覺得報銷手續(xù)十分繁瑣，有的農(nóng)民原本自認(rèn)為能夠報銷的醫(yī)療費(fèi)用得不到補(bǔ)償，極大地挫傷了農(nóng)民參合的積極性。由此可見，政府在動員農(nóng)戶參加的同時，還需要進(jìn)一步向農(nóng)戶講清新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策，以便農(nóng)戶在就醫(yī)過程中充分享受自己的權(quán)利。

2、農(nóng)民自我保健和互助共濟(jì)意識弱。讓農(nóng)民真正擁護(hù)和認(rèn)可，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度不斷發(fā)展的基礎(chǔ)。依靠行政手段，把新型農(nóng)村合作醫(yī)療的參加辦法,參加人的權(quán)力與義務(wù)以及報銷和管理辦法等宣傳到千家萬戶，使廣大農(nóng)民真正認(rèn)識和體會建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處，樹立自我保健和互助共濟(jì)意識，自覺自愿地參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度順利推行的基礎(chǔ)和保證?；ブ矟?jì)是傳統(tǒng)美德，但現(xiàn)階段對于并不富裕的群眾都要求有這樣的思想境界是不現(xiàn)實(shí)的。樹立農(nóng)民自我保健和互助共濟(jì)意識，不可能一蹴而就。目前大部分農(nóng)民比較現(xiàn)實(shí)，今天用了20元參加了合作醫(yī)療，就想著能不能得到實(shí)際的利益，許多農(nóng)民認(rèn)為交了錢沒有生病就吃虧了，也有的覺得這個制度交了錢連資助誰都不知道等于白交。生病后能拖則拖、能扛則扛，也反映出一部分農(nóng)民自我保健意識不強(qiáng)和對因病致貧，因病返貧的嚴(yán)重性認(rèn)識不足。

3、地方政府的管理方式讓農(nóng)民心存疑慮。在新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的宣傳和推行過程中，最大的困難之一是農(nóng)民普遍存在的對

政府的信任問題。擔(dān)心合作醫(yī)療能不能長久,擔(dān)心各項(xiàng)政策能否真正兌現(xiàn)，擔(dān)心合作醫(yī)療經(jīng)費(fèi)會不會被截流、挪用、貪污和私分,擔(dān)心在實(shí)施過程中有沒有憑關(guān)系、走后門,在報銷范圍和額度上因人而異,等等。

4、報銷比例明顯偏低，農(nóng)民得到的實(shí)惠較小。目前城鎮(zhèn)職工的醫(yī)療保險報銷比例一般介于70%～80%之間，而新農(nóng)合的醫(yī)療費(fèi)報銷比例僅為30%～40%，與城市相比明顯偏低，大部分的醫(yī)療風(fēng)險仍然由農(nóng)民自己承擔(dān)。新農(nóng)合規(guī)定的報銷款雖然在一定程度上緩解了農(nóng)民的因病致貧和因病返貧的問題，但從實(shí)際角度來看，農(nóng)民小病挺、大病拖的現(xiàn)象時常發(fā)生。

5、外出打工期間發(fā)生的住院費(fèi)用報銷審核程序多、周期長、手續(xù)繁瑣。根據(jù)文件規(guī)定，在外出打工期間在當(dāng)?shù)囟壖耙陨瞎⑨t(yī)院住院治療者，除必須攜帶《新型農(nóng)村合作醫(yī)療證》和身份證或戶口簿之外，還需提交村委會和打工單位有效證明和住院病歷復(fù)印件。由于村里經(jīng)濟(jì)的欠發(fā)達(dá)，本村外出務(wù)工人數(shù)連年增加，打工人員占了村總?cè)藬?shù)相對較大的比例。這部分人群在打工期間一旦因病住院，他們在接受治療出院后不得不往返于打工單位、村委會與當(dāng)?shù)囟c(diǎn)醫(yī)院之間辦理證明以完成醫(yī)療費(fèi)用的報銷，額外付出的交通費(fèi)用在無形之中增加了因病治療的費(fèi)用，產(chǎn)生了無謂的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。

6、缺乏技術(shù)指導(dǎo)，未能充分發(fā)揮信息網(wǎng)絡(luò)的應(yīng)有作用。雖然醫(yī)療定點(diǎn)機(jī)構(gòu)采用了計(jì)算機(jī)管理，村辦公室也配備了微機(jī)等信息設(shè)備，理論上對于醫(yī)療信息的控制起到了較好的協(xié)助作用，但實(shí)際應(yīng)用中由于管理人員缺乏技術(shù)培訓(xùn)，報銷、審批、匯總等工作還處于手工操作階段。而且合作醫(yī)療補(bǔ)償審批和保障兌付的工作量非常大，各種原始票證、單據(jù)和手冊很多，落后的管理手段極易造成誤差多、漏洞隱患多、信息交流不暢和監(jiān)管困難等問題。對進(jìn)一步完善新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險的對策建議

（1）繼續(xù)加大宣傳教育力度。在基層第一線工作的農(nóng)村干部和醫(yī)務(wù)人員要深入學(xué)習(xí)理解新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，讓其更加準(zhǔn)確細(xì)致地做好群眾的宣傳教育和解釋工作；加強(qiáng)對農(nóng)村群眾進(jìn)行科學(xué)常識和科普知識宣傳教育，破除陳舊保守觀念，解放思想，在農(nóng)村大興“學(xué)科學(xué)、懂科學(xué)、用科學(xué)”文明新風(fēng)，引導(dǎo)農(nóng)村群眾用科學(xué)的方法治療疾病。

（2）嚴(yán)把審查關(guān)，做到應(yīng)保盡保。在符合參保條件的范圍之內(nèi)，盡快將愿意參保的農(nóng)村群眾納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療項(xiàng)目。村、社一級的負(fù)責(zé)人在出具有關(guān)證明時要認(rèn)真負(fù)責(zé)，杜絕冒名頂替現(xiàn)象發(fā)生。建議在醫(yī)保證上貼示本人照片，以便確認(rèn)使用人。

（3）合理整合衛(wèi)生資源，充實(shí)和調(diào)整持有專業(yè)執(zhí)業(yè)資格證的醫(yī)護(hù)人員服務(wù)農(nóng)村衛(wèi)生工作。一是按所缺崗位招錄醫(yī)務(wù)人員，新招錄人員全部實(shí)行聘任制，規(guī)定在三個工作內(nèi)必須取得上崗證（執(zhí)業(yè)證），否則予以解聘，以督促醫(yī)務(wù)人員鉆研業(yè)務(wù)，依法行醫(yī)；二是針對崗位開展定期培訓(xùn)，強(qiáng)化服務(wù)意識，提高技術(shù)水平；三是制定相關(guān)措施，穩(wěn)定醫(yī)療衛(wèi)生隊(duì)伍，提供優(yōu)惠條件，吸引優(yōu)秀人才，避免優(yōu)秀醫(yī)務(wù)技術(shù)人才流失。繼續(xù)加大對衛(wèi)生工作的投入。完善鄉(xiāng)衛(wèi)生院的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，逐步配齊相應(yīng)的醫(yī)療硬件設(shè)備。

（4）健全管理監(jiān)督機(jī)制，真正做到取信于民。一是充分發(fā)揮新型農(nóng)村合作醫(yī)療協(xié)調(diào)小組或管理委員會職責(zé)，切實(shí)履行組織、協(xié)調(diào)、管理和指導(dǎo)等工作，定期向同級人大匯報，主動接受監(jiān)督；二是加強(qiáng)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)建設(shè)，按規(guī)定落實(shí)人員編制、工作經(jīng)費(fèi)，完善工作制度，加強(qiáng)規(guī)范管理；三是完善基金監(jiān)管機(jī)制，制定監(jiān)督管理規(guī)定，形成定期審計(jì)監(jiān)督制度，確?；疬\(yùn)作規(guī)范、透明、高效，保證制度的公平公正；四是加強(qiáng)醫(yī)療服務(wù)，規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理，合理分流病源，合理診治，有效控制醫(yī)療費(fèi)用和非有效醫(yī)療費(fèi)用比，減少不合理的醫(yī)療支出。

（5）切實(shí)加強(qiáng)醫(yī)療救助體系建設(shè)，提高弱勢群體醫(yī)療救助力度。一是會同有關(guān)部門制定出臺醫(yī)療救助實(shí)施辦法，適當(dāng)擴(kuò)大救助對象，提高救助標(biāo)準(zhǔn)，降低救助門檻，增加救助受益面；二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的醫(yī)療救助，與民政部門的醫(yī)療救助并軌，并統(tǒng)一實(shí)施，建議加大財政資助力度，積極爭取社會捐助，建立醫(yī)療救助專項(xiàng)基金；三是建立與新型農(nóng)村合作醫(yī)療的結(jié)合機(jī)制，把參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療作為享受醫(yī)療救助的前置義務(wù)，對低保戶、五保戶、重點(diǎn)優(yōu)撫等弱勢群體對象參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的個人出資部分由醫(yī)療救助基金給予補(bǔ)助；四是有條件的地區(qū)，建立弱勢群體門診費(fèi)用補(bǔ)償機(jī)制，對患惡性腫瘤、器官移植、尿毒癥等慢惡性特殊疾病的弱勢群體，實(shí)施門診補(bǔ)償，著力提高醫(yī)療救助力度。

總之，“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”，是黨的十七確定的全面建設(shè)小康社會奮斗目標(biāo)新的要求之一，已經(jīng)納入中國特色社會主義經(jīng)濟(jì)建設(shè)、政治建設(shè)、文化建設(shè)、社會建設(shè)的基本目標(biāo)和基本政治之中。在十七大過后新增財政衛(wèi)生投入將繼續(xù)優(yōu)先用于農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)和支持困難農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療，有效的控制了農(nóng)民“因病反貧、因病致貧”，更好的加快小康社會的建設(shè)。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的發(fā)展空間是廣闊的，未來發(fā)展是美好的，農(nóng)民將得到更好的保障。