第一篇：敘事治療介紹

什么是敘事治療

“敘事治療”――后現(xiàn)代心理學(xué)的一枝獨秀，被譽(yù)為心理咨詢界“革命性的思考”，現(xiàn)盛行于歐美港澳等地。

所謂敘事心理治療(narrative psychotherapy)就是指咨詢者通過傾聽他人的故事,運(yùn)用適當(dāng)?shù)膯栐?幫助當(dāng)事人找出遺漏片段,使問題外化,從而引導(dǎo)來訪者重構(gòu)積極故事,以喚起當(dāng)事人發(fā)生改變的內(nèi)在力量的過程。敘事治療是一種關(guān)于在世生存的對話，它以故事敘說的方式，透過“故事敘說”、“問題外化”、“由薄到厚”等技巧，鼓勵人們探索自己的內(nèi)心，重新構(gòu)建自己渴望的生活，引導(dǎo)當(dāng)事人從自己的故事中重新詮釋生命的意義。

敘事治療的特點

敘事心理治療是目前受到廣泛關(guān)注的后現(xiàn)代心理治療方式，它擺脫了傳統(tǒng)意義上將人看作為問題的治療觀念，咨詢師帶著“相信每個生命都是有力量”的咨詢態(tài)度，透過精微、細(xì)致、神奇富有“敘事”特色的問話，不斷解構(gòu)主流文化對人們的影響，從使人變得更自主、更有力量去面對問題和挑戰(zhàn)。

敘事療法與過去心理治療最大的不同就是，敘事療法相信當(dāng)事人才是自己的專家，咨詢師只有陪伴的角色，當(dāng)事人應(yīng)該對自己充滿自信，相信自己有能力并且更清楚解決自己困難的方法。

敘事治療的基本方法

敘事心理治療涉及的方法和策略很多，這里列舉主要的幾種：

問題外化——將問題與人分開

敘事治療的另一個特點是“外化”，也就是將問題與人分開，把貼上標(biāo)簽的人還原，讓問題是問題，人是人。如果問題被看成是和人一體的，要想改變相當(dāng)困難，改變者與被改變者都會感到相當(dāng)棘手。問題外化之后，問題和人分家，人的內(nèi)在的本質(zhì)會被重新看見與認(rèn)可，轉(zhuǎn)而有能力去解決自己的問題。

例如：對于一個抑郁的來訪者，敘事的治療師會問：這個“抑郁”是什么時候來到你身邊的，這個“抑郁”對你的影響是什么？而不是問“你從什么時候開始抑郁的？”。把“抑郁”擬人化以，讓來訪者覺得他本身不是問題，他在面對問題，問題是可以來，也可以走的。讓來訪者覺得自己是有主動權(quán)和力量可以去和問題抗?fàn)幍摹?/p>

故事敘說——重新編排和詮釋故事

敘事心理治療主要是讓當(dāng)事人先講出自己的生命故事，以此作為主軸，再通過治療者的重寫，豐富故事內(nèi)容。對一般人來說，說故事是為了傳達(dá)一件自身經(jīng)歷或聽來的、閱讀來的事情給別人了解。而心理學(xué)家認(rèn)為，說故事可以改變自己。因為，人們可以在重新敘述自己的故事，甚至只是重新敘述一個不是自己的故事中，發(fā)現(xiàn)新的角度，產(chǎn)生新的態(tài)度，從而產(chǎn)生新的重建力量。簡單地說，好的故事可以產(chǎn)生洞察力，或者使得那些本來只有模模糊糊的感覺與生命力得以彰顯出來，為人們所強(qiáng)烈地意識到。對日常生活的困擾、平庸或是煩悶，把自己的人生、歷史用不同的角度來“重新編排”，成為一個積極的、自己的故事。這樣或許可以改變盲目與抑郁的心境。

例如：對于一個逃學(xué)的孩子，敘事的治療師會關(guān)注：在逃學(xué)的過程中，那么不容易，你是怎么照顧自己的？來訪者會覺得，原來“逃學(xué)”的故事中，自己也是那么不容易，自己還學(xué)到了如何照顧自己。“逃學(xué)”這個故事得到新的詮釋，發(fā)現(xiàn)自己身上寶貴的地方。帶著這份新的意義和力量，來訪者能夠更好的面對生活中的問題。

敘事心理治療的故事所引發(fā)的不是封閉的結(jié)論，而是開放的感想。有時在故事中還需要

加入“重要他人”的角色，從中尋找新的意義與方向，讓當(dāng)事人能夠清楚地看到自己的生命過程。

由薄到厚——形成積極有力的自我觀念

敘事心理治療的輔導(dǎo)方法，是在消極的自我認(rèn)同中，尋找隱藏在其中的積極的自我認(rèn)同。敘事療法認(rèn)為：當(dāng)事人積極的資產(chǎn)有時會被自己壓縮成薄片，甚至到視而不見。如果將薄片還原，在意識層面加深自己的覺察，這樣由薄而厚，就能形成積極有力的自我觀念。

麥克·懷特在他的咨詢治療中喜歡用“簡信”。他認(rèn)為許多對自己有負(fù)面看法的人，會感到他們的存在很渺小，對于這些人而言，光是收到一封指名寄給他們的信，就足以表示有人承認(rèn)他們存在于這個世界。

其他方式還有諸如“預(yù)測信”、“特殊信”、“參考信”等，主要目的都在于強(qiáng)化敘事心理治療中當(dāng)事人對于改變自己行為的信心，將問題外化之后，幫助當(dāng)事人尋找其生命的意義。

敘事治療的誕生背景

后現(xiàn)代主義相信主觀的事實真相,也就是說事實真相會隨著使用的觀察歷程的不同而改變,事實真相取決于語言的使用,并且大部分受到人們所處的背景環(huán)境的影響。后現(xiàn)代主義以否定、超越西方近現(xiàn)代主流文化的理論基礎(chǔ)、思維方式、價值取向為基本特征,以“去中心”和“多元化”、提倡差異性與創(chuàng)造性為基本精神。

在這樣的哲學(xué)背景下，敘事心理治療的創(chuàng)始人臨床心理學(xué)家麥克·懷特及新西蘭的大衛(wèi)·愛普斯頓，在長期的家庭治療實踐中發(fā)現(xiàn)：來訪者癥狀背后的原因是復(fù)雜的,而且往往是由來訪者自己主觀建構(gòu)的,并且經(jīng)常是不同角度的人看問題的真相也不一致。同一個來訪者的問題,不同治療流派的治療師的解釋是不一樣的。因此,各種心理治療流派用語言建構(gòu)出來的心理治療假說,只能是冰山一角的反映,充其量只能如同盲人摸象般得出片面的認(rèn)識。他們認(rèn)為,個人的經(jīng)驗從根本上來說是模糊的,也就是說它的意義不是天生的或是顯在的,而是要通過多重的解釋才能夠顯現(xiàn)出來的。因此,他們認(rèn)為問題是被保持在語言中的,所以問題也可以通過敘事在談話中溶解。于是,一種富有后現(xiàn)代主義精神且真正“以人為本”的后現(xiàn)代心理療法———敘事心理治療就誕生了。

為什么敘事治療法是在澳大利亞和新西蘭興起，而不是在心理學(xué)發(fā)展的主要代表地美國興起?為什么敘事治療得到如此多的關(guān)注?

這個問題首先得從兩位創(chuàng)始人的經(jīng)歷說起，麥克．懷特，1948年出生于澳大利亞一個工人家庭，父親是退伍軍人，母親是家庭主婦。懷特離開學(xué)校后的第一份工作是做辦公室文案，之后做過庭院美化師，很快他發(fā)現(xiàn)自己對機(jī)器并不感興趣，反而對操作機(jī)器的“人”有濃厚的興趣。后來，20歲出頭的懷特接受了社會工作的訓(xùn)練，并開始受到家庭治療法的吸引。于是他在阿德萊德的皇家兒童醫(yī)院找到一份工作：社會工作者。

就是在這家醫(yī)院做心理咨詢的過程中，懷特發(fā)現(xiàn)在心理治療實踐中有很多不平等的現(xiàn)象，例如醫(yī)院管理的等級制度，參與研究的病人被當(dāng)作“物”(object)而非人等等，這些現(xiàn)象促使懷特決心挑戰(zhàn)權(quán)威。

懷特最初專注于格雷戈里．貝特森(Gregory Bateson)的控制論思想，后來逐漸對人們?nèi)绾卧谏钪薪?gòu)意義的方式產(chǎn)生了興趣。懷特認(rèn)為人的生活是通過敘事組織起來的，故事不僅僅是一面反映生活的鏡子，相反，生活是在敘事的過程中被組織并得以建構(gòu)的。懷特認(rèn)為，這就是為什么人們都有這樣的習(xí)慣，即通過講故事的方式來向他人表達(dá)對生活的體驗。懷特還認(rèn)為，一個家庭背后有很多的因素，如歷史、社會、文化等，這些構(gòu)成了家庭的框架。他的創(chuàng)造性思想成為敘事治療的基本原則，治療師必須努力去理解當(dāng)事人的個人信仰、自我概念以及社會關(guān)系，這才能夠鼓勵當(dāng)事人一一無論是個體還是家庭重新建構(gòu)一個新的、更具適應(yīng)性的、更有效的互動模式。懷特的貢獻(xiàn)不僅在于他提出了敘事療法的原則，更重要的是

他對于當(dāng)事人戰(zhàn)勝消極情緒所懷有的堅定不移的樂觀態(tài)度，這也是敘事治療師必須具備的潛質(zhì)之一。

20世紀(jì)70年代末期，懷特離開了公立心理治療機(jī)構(gòu)，與另一位社會工作者一道進(jìn)入一家私人治療診所。20世紀(jì)80年代中期，懷特與妻子切里爾·懷特(Cheryl White)一起創(chuàng)立了達(dá)爾威奇治療中心，并出版發(fā)行了《達(dá)爾維奇治療中心期刊》。

懷特的合作者戴維．愛普斯頓（David Epston)出生于加拿大，他最初學(xué)的是人類學(xué)，后來移居新西蘭。與懷特一樣，愛普斯頓也是先供職于奧克蘭的一家公立醫(yī)院，研究兒童與青少年問題，家庭治療對愛普斯頓產(chǎn)生了較大的影響，之后轉(zhuǎn)到私人機(jī)構(gòu)工作，人類學(xué)的背景使愛普斯頓對個體所處的社會關(guān)系較為敏感，同時，他關(guān)注文化對個人信仰的影響。敘事治療法對儀式的使用就來源于愛普斯頓的人類學(xué)經(jīng)歷。

懷特和愛普斯頓都出生于第二次世界大戰(zhàn)結(jié)束后的第一個生育高峰期，這一代人在童年時期的活動均不可避免地沾染了一定的政治色彩，成長過程中也伴隨著一種對核武器及戰(zhàn)爭的恐懼，他們反對政治權(quán)力的統(tǒng)治，這一代人更有可能挑戰(zhàn)現(xiàn)有的社會準(zhǔn)則，這可以說是敘事治療興起的歷史原因。兩人對當(dāng)時治療界盛行的一些權(quán)威意識持反對態(tài)度。

更有趣的是，兩人的妻子都是女權(quán)主義者，從他們的作品中，我們很容易看到他們的妻子對他們工作方向的影響以及對他們的支持或是挑戰(zhàn)。兩人都是在20世紀(jì)70年代后期分別進(jìn)入澳大利亞和新西蘭的家庭治療領(lǐng)域，當(dāng)時，懷特是《澳大利亞和新西蘭家庭治療》雜志的第一主編。

從社會因素來看，后現(xiàn)代思潮的興起，尤其是米歇爾·?？?Michel Foucault，1926-1984)的思想為敘事治療提供了有力的理論基礎(chǔ)。?？碌挠绊懮婕吧鐣茖W(xué)的各個領(lǐng)域，從哲學(xué)、人類學(xué)到社會學(xué)。根據(jù)福柯的觀點，將個體的生活故事與其生活本身聯(lián)系起來是敘事治療的關(guān)鍵。敘事治療對傳統(tǒng)心理治療法提出了挑戰(zhàn)，因為后者是實體論，是把當(dāng)事人作為研究對象。其實在20世紀(jì)的后30年，隨著家庭治療進(jìn)一步發(fā)展，已經(jīng)有很多人表達(dá)了對傳統(tǒng)治療的不滿，例如萊恩(Laing, R.D.)和反傳統(tǒng)精神病學(xué)運(yùn)動，主張將權(quán)力還給病人。另外，敘事治療的興起也得益于信息技術(shù)的進(jìn)步，因為有了現(xiàn)代發(fā)達(dá)的信息技術(shù)，一種思想可以很快地傳播到世界各地。

那么，為什么敘事治療這一新的治療取向會在澳大利亞和新西蘭興起，而不是在美國或歐洲?這可能與澳大利亞、新西蘭的歷史文化有關(guān)。澳大利亞移民居多，很多家庭的孩子出生在一個國家，在另一個國家長大，成年后可能在兩三個國家工作過，這樣的體驗可能導(dǎo)致以下兩個文化特征：認(rèn)同感的發(fā)展和對權(quán)威的懷疑。對個體而言，主要表現(xiàn)為對權(quán)威的挑戰(zhàn)，例如種族特權(quán)、等級、性偏好等傳統(tǒng)問題，這有利于個體自我認(rèn)同感的發(fā)展。事實上，文化存在論是敘事學(xué)的基礎(chǔ)，不崇拜權(quán)威、平等主義的文化傳統(tǒng)與后現(xiàn)代思潮的結(jié)合，最終促進(jìn)了敘事治療法的興起。

第二篇：敘事治療：我和女兒

女兒與敘事

在我們的生命里，有一些重要他人在幫助我們成長，這些重要的他人包括父母，伴侶，還有兒女······

記得，19年前女兒出生的時候，我騎著自行車飛奔在路上，去給醫(yī)院里的妻子送吃的，心里的激動，那種快樂，自豪，幸福——我是爸爸了，好像突然成熟很多的感覺，此刻仍在我心里蕩漾。

我也記得，因為病房緊張，妻子在女兒出生后的第二天就出院了，之后一直是我?guī)团畠合丛琛Ｄ菚r天氣比較熱，每天要洗幾次，有時候趁著女兒還沒睡醒就幫她洗了。我一手扶著她的頭，一手以方巾戽水，把她的身體放在我并攏的腿上，從頭開始洗。女兒閉著眼睛微笑地睡著享受沐浴，安然、恬靜、美麗的小臉蛋，從那時開始，這樣天使一般的樣子就深印在我的心里。

付出是一種快樂。再沒有一種情境，比在女兒那里，更直接地讓我感受到了這樣一種付出的快樂了。

當(dāng)時柳州發(fā)大水，我工作的公司在河邊，幾乎全部的生產(chǎn)和經(jīng)營都因為洪災(zāi)停頓了，我把之前因為工作需要沒有休的婚假、公休假與產(chǎn)假合在一起休了，沒請保姆，沒有月嫂，和妻子一起做了一個月的月子，其中的酸甜苦辣，似乎已經(jīng)成了我和我們的三口之家共同的財富，每次說起來故事來都讓我滔滔不絕，喜悅之情，溢于言表。

女兒是個貼心小棉襖。她今年夏天去到北方讀大學(xué)，每周都會和媽媽還有我通電話，雙

十一、雙十二還主動的買了“三只松鼠”的堅果作為禮物寄給我們。當(dāng)我笑著拿出一袋一袋的堅果，她媽媽用手機(jī)拍了下來，母女一致認(rèn)為我好像“三只松鼠”的品牌代言人。

有個孩子，是這樣美好的事情。可是，我們看到仍有很多的家庭在養(yǎng)育孩子上收獲的似乎不僅僅是快樂，父母一些甚至得到的是巨大的痛苦。我們隨便在媒體上一看，太多這樣的例子了。到底是在哪兒出了偏差了呢？

劉仁州老師說過一句話——父母的責(zé)任，是幫助孩子成為他自己。這句話對我沖擊太大了，我經(jīng)常在不同的場合分享這句話。有一次在敘事治療讀書小組和伙伴們分享，大家聽了都頗有感觸，一位伙伴贊同時說道：道理是這樣，可有多少父母可以做到呢？言下之意，如果真的讓孩子成為他自己，會很擔(dān)心孩子；離開了父母，似乎孩子一刻也不安全，隨時都可能鑄成大錯。

事實真是如此嗎？其實，不管是孩子剛出生，還是開始逐步探索世界，學(xué)習(xí)人際交往，學(xué)習(xí)獨立地完成各種任務(wù)，到最后的離開父母成為社會人，孩子都有著自己的生存能力，和自己獨特的成長軌跡。父母對孩子的養(yǎng)育行為，假如不是按照孩子真實的需要，而是按照父母自己需要，或者父母認(rèn)為的孩子需要，強(qiáng)加給孩子，這會不會是讓孩子的成長出現(xiàn)阻礙的真正的根本的原因呢？

一顆種子，在發(fā)芽之后，澆水、施肥固然是成長的重要因素，但是更為重要的是，它自己內(nèi)在有一種神秘的力量，一種來自上天的、來自大自然的神秘力量，讓它沿著某種軌跡或道，持續(xù)地成長，長成參天大樹或者鮮花綠草。而作為據(jù)說是萬物之靈的我們，也許并不是像種子那樣機(jī)械地生長，也許真的能夠改變基因，所謂“王侯將相寧有種乎”！但即使是孩子的父母，我們真的有權(quán)力左右孩子的成長、讓他們成為我們希望的人嗎？操控他人，難道不是人類社會、人際關(guān)系的一大惡事嗎？相信孩子能自然、健康地成長，不正是家長相信自己可以重新自由成長的新開始嗎？

曾奇峰在他的精神分析網(wǎng)絡(luò)課程有說到：對孩子，除了相信，我們能做的并不多。

是啊，孩子，我相信你！我相信，離開父母，你仍然可以做得很好。你很讓我放心，你會很好地安排自己，學(xué)習(xí)、生活乃至交男朋友。我和媽媽因為你，已經(jīng)學(xué)到很多。

每次說起女兒，我和她媽媽總是滔滔不絕，有說不完的故事。請容許我繼續(xù)分享女兒的小故事。

對女兒的學(xué)習(xí)，我和她媽媽似乎有點甩手掌柜的意思。在女兒5、6歲的時候，她和她的一個小伙伴喜歡看美食節(jié)目，經(jīng)?？措娨暲锏拿朗彻?jié)目看得津津有味，完全出乎我的意料。那時候她上幼兒園，在幼兒園里學(xué)會了疊被子、疊衣服，還學(xué)會了洗自己的襪子短褲，每每認(rèn)真開心的自己做一些力所能及的家務(wù)。在我們看來，讓孩子做家務(wù)，對孩子而言，是一種游戲，也是承擔(dān)家庭責(zé)任的學(xué)習(xí)。她二年級的時候，一次我和她去書攤，她看到一本如何做菜的書，就央求我買給她，之前給她買的無非是一些兒童讀物，當(dāng)我聽到她要買菜譜的時候，我第一感覺就是這么小的小孩看什么菜譜啊，不是浪費(fèi)錢嗎？但轉(zhuǎn)念一想，她既然感興趣，如果能學(xué)著做菜的話，不正是件好事嗎？于是，我跟女兒談起條件說：如果你做給我吃的話，我就幫你買。女兒高興地答應(yīng)了。我為女兒買下了這本書，當(dāng)然我也很快把這事忘了。到了三年級的一天，女兒看著我和她媽媽有點懶懶的不想做飯，主地要求做菜給我們吃，她要了十元錢，買了各色青菜、豆腐、肉還有水果，很用心地做了一個即美觀又營養(yǎng)的拼盤式的菜。這一餐還真豐盛，吃得我和她媽媽美的不行，女兒也收獲了一大堆的稱贊。

孩子上學(xué)少不了很辛苦，早出晚歸，作業(yè)真多，我和她媽媽從不看她寫作業(yè)，也不幫她檢查作業(yè)，僅僅是在聽寫或者背誦的時候，協(xié)助一下。在我們看來，學(xué)習(xí)是孩子自己的事情，千萬不可以讓孩子誤以為他是為父母學(xué)習(xí)的。對于考試，我們對女兒也沒有什么要求，最多是問她，這次考試你滿意嗎？你希望考的名次是什么？如果想提升成績可以怎么做。看到女兒學(xué)習(xí)很累的樣子，我告訴她，學(xué)習(xí)其實就像是大家玩的游戲，考好了，名次好，就像游戲里勝了，積分增高，這很高興，如果沒考好，名次不理想，就像玩游戲輸了一樣，也沒什么大不了的，下次做好些就好了；要想學(xué)得輕松，得預(yù)習(xí)、得做課本后的練習(xí)，這樣上課的時候，聽到自己已經(jīng)掌握的，不妨閉目養(yǎng)神睡一小會兒。女兒聽了哈哈大笑，說：哪有家長讓孩子上課睡覺的！

女兒的成績一直并不是最拔尖的，不過我和她媽媽都挺省心。孩子基本上都是自覺的學(xué)習(xí)，個別課程她覺得需要補(bǔ)課，是在她自己提出的情況下，才給她去補(bǔ)習(xí)，除此之外基本什么補(bǔ)習(xí)班都沒上過。她高中學(xué)的是美術(shù)中學(xué)，結(jié)果是文化分考過二本線上的師范大學(xué)。我們的信任，讓她懂得學(xué)習(xí)是她自己的事情。積極上進(jìn)似乎本來就是孩子本性的一部分。

高二暑假，女兒強(qiáng)烈要求單獨去一次西安。在她的堅持和承諾下，我們同意了，這是她的第一次單獨出遠(yuǎn)門。那次旅行，是我和她媽媽提前預(yù)演了一次孩子獨自一人遠(yuǎn)離父母到外地生活的時候，我們空巢老人式的生活。當(dāng)時她媽媽擔(dān)驚受怕，萬分牽掛，做夢都在想著女兒。這次旅行，讓我更加相信女兒自己照顧自己的能力，能獨立應(yīng)付陌生的環(huán)境。

初中之后，女兒用手機(jī)很多，有時候她低頭玩手機(jī)，你說什么她也聽不見，常常黑著眼圈，被我開玩笑說她是大熊。有時候生氣了，我也會說——吶，翅膀硬了，可以不要爸爸媽媽了。我想，當(dāng)每個父母意識到孩子長大了，他有自己獨立的意識，可以不再依賴父母，會頂嘴了，都會有個痛苦難以接受的過程吧?？上胂?，我們養(yǎng)育孩子、教育孩子的目的到底是什么呢？難道就是孩子聽話嗎？我們希望不是一個孝順、能在社會上立足、能為社會做貢獻(xiàn)、健康快樂的孩子嗎？

孩子的成長，讓我們提高了覺察力，讓我們有意識的成長自己，以適應(yīng)孩子的不斷成長；讓我們知道，如果希望和孩子有更多的話題，能在孩子需要支持的時候給予支持與陪伴，我們還需要做些什么。從這個角度上說，孩子在推動父母的成長。孩子和父母是相互成就的。

女兒從初二的時候就有談戀愛的苗頭了，我和她媽媽基本抱著理解和支持的態(tài)度，同時也會和女兒一起討論這個年齡什么是過分的親密行為、會帶來什么嚴(yán)重的影響。在青春萌動的時節(jié)喜歡男孩子，與男孩子談朋友，是再正常不過的事情了，同時也是好事情。即使可能會遇到一些挫折，在父母身邊有支持，比上了大學(xué)不在父母身邊時會更好些。

我和她媽媽的觀點是“早戀”等于早練習(xí)，早犯錯比比晚犯錯好。人在錯誤中學(xué)習(xí)和成長，18歲前孩子犯錯，有父母在身邊幫助，會避開不可挽回的錯誤，不會錯得太離譜。

而孩子知道父母始終是自己的支持力量、能量源泉，家庭是溫暖和愛的港灣，這會給孩子多少安全感呢？這該對孩子的一生是多么的重要啊！

因為孩子，我印證自己學(xué)到的家庭教育理論，學(xué)到分清與孩子的邊界，學(xué)到和孩子建立親密關(guān)系，學(xué)到接納，學(xué)到傾聽，學(xué)到覺察，學(xué)到自律，學(xué)到包容，如此等等······我挺感恩孩子的。

說到這里，要說說這兩年我在學(xué)習(xí)的敘事治療。敘事治療以外化的語言，把人和問題分開，人是人，問題是問題，人不是問題。當(dāng)我們把問題從人身上拿開、拉開距離時，當(dāng)我們相信孩子是自己生命故事的當(dāng)然的資深作者時，當(dāng)父母從主導(dǎo)的位置，退居到支持孩子人格發(fā)展的恰當(dāng)影響的位置時，我們對孩子的信任、尊重、愛與陪伴，是可以真正幫助到孩子，幫助他們成為最好的自己而書寫出屬于自己的、閃亮的生命故事。

敘事治療，提供了一系列的工具、方法、圖示、模型，支持的是這樣一種新的教育觀念。我很希望我們的家長、老師、咨詢師們都來學(xué)習(xí)敘事治療，一起來幫助孩子，幫助我們，自己成長。

感恩大家！

2015年12月17日晚曹鈞盛演講稿（修改）

第三篇：康復(fù)治療專業(yè)介紹[模版]

康復(fù)治療專業(yè)介紹

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康復(fù)治療專業(yè)教育教學(xué)以服務(wù)為宗旨，以就業(yè)為導(dǎo)向，培養(yǎng)實踐能力強(qiáng)，具有良好職業(yè)道德的應(yīng)用性康復(fù)治療方向的專門人才。

本專業(yè)的辦學(xué)思路：人才培養(yǎng)是根本任務(wù)，教學(xué)工作是中心工作，教學(xué)改革是各項改革的核心，提高教學(xué)質(zhì)量是永恒的主題。以學(xué)生為主體，培養(yǎng)具有基礎(chǔ)理論知識適度，有較高的康復(fù)治療技能，知識面較寬，素質(zhì)較高的技能型應(yīng)用性人才適用于醫(yī)院、社區(qū)、康復(fù)中心、老人院、兒童福利院及療養(yǎng)院。

我國自20世紀(jì)80年代初期由發(fā)達(dá)國家引進(jìn)了現(xiàn)代康復(fù)理念。國際著名殘疾人社會活動家鄧樸方也早在那時就對“ 康復(fù)”的概念說過一段意義深刻的話語，他說:“所謂康復(fù)，實質(zhì)上就是能讓殘疾人恢復(fù)像健康人一樣的權(quán)利”。作為中國殘疾人事業(yè)的領(lǐng)袖人物，20余年來，鄧樸方一直致力于推動中國殘疾人事業(yè)的發(fā)展。

康復(fù)是一個幫助病員或殘疾人在其生理或解剖缺陷的限度內(nèi)和環(huán)境條件許可的范圍內(nèi)，根據(jù)其職業(yè)愿望和生活計劃，促進(jìn)其在身體上、心理上、社會生活上、職業(yè)上、業(yè)余消遣上和教育上的潛能得到最充分發(fā)展的過程。

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門研究殘疾人及患者康復(fù)的醫(yī)學(xué)應(yīng)用學(xué)科，其目的在于通過物理療法、運(yùn)動療法、生活訓(xùn)練、技能訓(xùn)練、言語訓(xùn)練和心理咨詢等多種手段，使病、傷、殘者盡快地得到最大限度的恢復(fù)，使身體殘留部分的功能得到最充分的發(fā)揮，達(dá)到最大可能的生活自理、勞動和工作等能力，為病、傷、殘者重返社會打下基礎(chǔ)。

現(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門新興、獨立的醫(yī)學(xué)學(xué)科，積極培養(yǎng)人才是發(fā)展這門新興的醫(yī)學(xué)學(xué)科的關(guān)鍵?，F(xiàn)代康復(fù)醫(yī)學(xué)從20世紀(jì)80年代初被引進(jìn)我國以來，康復(fù)醫(yī)療事業(yè)有了快速的發(fā)展，新建的康復(fù)中心，康復(fù)醫(yī)院以及綜合醫(yī)院的康復(fù)科在全國各地相繼建立。然與此形成鮮明對

照的是，康復(fù)治療專門人才卻是嚴(yán)重地供不應(yīng)求。我國擁有13億人口和6千萬之多的殘疾人，目前康復(fù)專業(yè)技術(shù)人才的現(xiàn)狀遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上實際的需求。在衛(wèi)生部的組織協(xié)調(diào)下，有關(guān)方面近期曾對我國的康復(fù)治療專業(yè)人才現(xiàn)狀做過調(diào)查：我國現(xiàn)有康復(fù)治療師5640人，每10萬人口僅分?jǐn)?.4名；在西方發(fā)達(dá)國家康復(fù)醫(yī)師與康復(fù)治療師的比例要求達(dá)到1：5到1：10。

康復(fù)醫(yī)學(xué)是一門綜合性學(xué)科，它包括四個方面；基礎(chǔ)康復(fù)學(xué)、康復(fù)殘疾學(xué)、臨床康復(fù)評定學(xué)和臨床康復(fù)治療學(xué)。

基礎(chǔ)康復(fù)學(xué)的主要內(nèi)容有：運(yùn)動學(xué)、人體發(fā)育學(xué)、運(yùn)動生理學(xué)、組織再生理學(xué)、神經(jīng)生理學(xué)、神經(jīng)病理學(xué)和運(yùn)動治療學(xué)等。

康復(fù)殘疾學(xué)的主要內(nèi)容有：骨關(guān)節(jié)肌肉系統(tǒng)殘疾學(xué)、神經(jīng)系統(tǒng)損害殘疾學(xué)、功能障礙學(xué)等。臨床康復(fù)評定學(xué)的主要內(nèi)容有：身體的評定、語言和聽力功能的評定、心理功能評定、職業(yè)評定和社會評定等。

臨床康復(fù)治療學(xué)的主要內(nèi)容有；物理治療學(xué)、作業(yè)療法學(xué)、社會福利和保障學(xué)、康復(fù)護(hù)理學(xué)等等。

康復(fù)治療的具體方法有：物理和運(yùn)動療法、作業(yè)療法、語言療法、心理療法、文體療法、中醫(yī)療法、康復(fù)工程、康復(fù)護(hù)理、社會康復(fù)服務(wù)、職業(yè)康復(fù)治療。

開設(shè)課程

公共課《思想道德與法律》、《毛澤東鄧小平三個代表》、《馬克思主義哲學(xué)原理》、《體育》、《英語》、《計算機(jī)基礎(chǔ)》。

基礎(chǔ)課《人體解剖學(xué)》、《醫(yī)用化學(xué) 》、《組織胚胎學(xué)》、《中醫(yī)學(xué)》、《醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)》、《醫(yī)學(xué)論理學(xué)》、《生理學(xué) 》、《生化學(xué)》、《微生物與免疫學(xué)》、《藥理學(xué)》、《病理學(xué)》。專業(yè)課《運(yùn)動學(xué)》、《針灸學(xué) 》、《醫(yī)學(xué)影象學(xué)》、《外科學(xué)總論 》、《康復(fù)學(xué)導(dǎo)論》、《康復(fù)心理學(xué)》、《言語治療學(xué)》、《運(yùn)動療法 》、《推拿學(xué)》、《 康復(fù)工程學(xué)》、《作業(yè)療法 》、《臨床康復(fù)學(xué) 》、《理療學(xué)》、《臨床疾病概論》。（部分課程有所出入與實際教學(xué)為準(zhǔn)）

實驗設(shè)備與器材介紹

PT治療室（以運(yùn)動療法為主的物理治療室）主要設(shè)備有： PT 訓(xùn)練床、PT訓(xùn)練凳、肋木肩梯、平衡杠、訓(xùn)練用階梯懸吊架及配套裝置、支撐器、股四頭肌訓(xùn)練器、雙輪助行器、平衡板、單人站立架、體操棒、電動起立床、髖關(guān)節(jié)內(nèi)收外展訓(xùn)練器、坐式踝關(guān)節(jié)訓(xùn)練椅波巴式訓(xùn)練球、運(yùn)動墊子、啞鈴車、滾筒、踝關(guān)節(jié)糾正板、四腳拐、肩關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)器、前臂旋轉(zhuǎn)器、下肢關(guān)節(jié)訓(xùn)練活動器和腕關(guān)節(jié)旋轉(zhuǎn)訓(xùn)練器。還可采取蠟療，磁療，電療，熱療 冷療等。

OT治療室（以作業(yè)療法為主的日常生活訓(xùn)練室）主要設(shè)備有：平行杠、腕關(guān)節(jié)活動器、砂磨板及磨具、木釘板、套圈、手指分離板、平衡木、站立架、作業(yè)療法桌、姿勢鏡、練習(xí)用階梯、肋木、肩梯、體操棒和花生球。

ST治療室（以語言治療為主的實驗室）主要設(shè)備有：失語癥評價訓(xùn)練工具、語言發(fā)育遲緩訓(xùn)練工具、構(gòu)音障礙檢查圖片、漢語標(biāo)準(zhǔn)失語癥檢查表和語言發(fā)育遲緩檢查用具等。心理咨詢室（以智力測驗評估為主）主要測驗器材有：中國修訂韋氏成人智力量表、中國修訂韋氏兒童智力量表、中國韋氏幼兒智力量表、修訂韋氏記憶量表、兒少生活治療評定表、神經(jīng)心理測驗評定表和艾森克人格測驗量表等等。

康復(fù)工程實驗室（以假肢矯形器制作為主）主要設(shè)備有：頸托（頸圈）加固定器、索米矯形器（SOMI）、肩關(guān)節(jié)外展支架、腕關(guān)節(jié)保護(hù)器、奈特—泰勒型胸腰骶椎矯形器（騎士泰勒背架）、奈特型腰骶椎矯形器（騎士背架）、軟性腰骶椎矯形器（彈性護(hù)腰帶）、背姿矯正帶、鎖骨帶、脊背側(cè)彎背架、成人髖關(guān)節(jié)外展支架、膝關(guān)節(jié)支架、護(hù)膝、踝足矯形器(托足板)、護(hù)踝、腳拇指外翻夜間固定器、矯形鞋（舒行鞋）和“X”、“O”形腿支架。

小兒腦癱治療（以治療小兒腦癱為主）主要設(shè)備有：訓(xùn)練平衡用兒童用品、走道、玩具、爬行用品、書寫繪畫用品。

理療室：（以神經(jīng)治療為主的實驗室）主要設(shè)備有：溫?zé)嶂蓄l電療室、痙攣肌治療儀、神經(jīng)損傷治療儀、偏頭痛治療儀、臺式超短波電療儀、肌興奮治療儀、電腦中頻治療儀、梯度壓力治療儀、立體動態(tài)干擾電療儀、腦循環(huán)功能治療儀、直流感應(yīng)電療機(jī)。還可采取蠟療，磁療，電療，熱療。

第四篇：鼻竇炎治療經(jīng)驗介紹

鼻竇炎治療經(jīng)驗介紹：

鼻竇炎可以治愈。我就是16歲時選調(diào)飛行員體檢查出鼻竇炎，后來20多歲就開始發(fā)病嚴(yán)重。后來治愈。我現(xiàn)在50多歲了。30多歲接近40歲時我就下決心花了好幾個月的時間天天堅持滴鼻，徹底治愈了。這10多年來再也沒有犯過，即使每年偶爾感冒一次兩次時，也沒有再犯過。下決心堅持就能夠治愈。

我的治療過程：

在20幾歲到30幾歲的10多年時間里面，我深受鼻竇炎之苦，經(jīng)常鼻塞，鼻涕也多。還很容易感冒而鼻子堵塞，一發(fā)病就是連續(xù)一個多月的時間。那時候真受罪。醫(yī)生都是開麻黃素類滴鼻藥，常常會產(chǎn)生嚴(yán)重的依耐性。我實在受不了了。所以大概在30多歲接近40歲時我就下決心，一定要把這個鼻竇炎徹底治好。有一個醫(yī)生說進(jìn)行穿刺沖洗，我認(rèn)為很有道理，就進(jìn)行了。

穿刺沖洗是很暴力的方法：醫(yī)生用很粗大的注射器刺穿鼻竇腔，注射大量慶大霉素藥水，流出。非常疼的喲！！做一次就已經(jīng)很恐怖了，所以不會做第二次了。

我自己受到醫(yī)生用抗生素穿刺沖洗鼻竇腔而聯(lián)想出來一個方法：用抗生素滴鼻，但是必須要想辦法讓藥水進(jìn)入鼻竇腔。我查閱了一些書籍，找到了方法。就是，仰臥、滴藥、捏緊雙鼻、使勁吸氣讓鼻竇腔形成真空狀態(tài)，這樣才能夠讓抗生素藥水慢慢流進(jìn)鼻竇腔中去。每天三次，堅持。如果不能夠讓藥水流進(jìn)鼻竇腔里面去的話，滴鼻根本無效。不僅要仰臥，而且頭還要向后盡量抬，最好將頭放到床沿外讓頭吊著，這樣藥水才容易流進(jìn)。因為鼻竇腔在鼻子的上方靠近眼睛的地方，所以頭要處于倒立才好。最好每次滴藥之后，進(jìn)行多次長達(dá)數(shù)分鐘的捏鼻吸氣動作，這樣流進(jìn)去的藥水就多一些。我堅持了3、4個月后，我想，應(yīng)該徹底治愈了，就結(jié)束了用藥。后來就再也沒有犯了。

我最喜歡用青霉素類藥，所以是買了足夠多的青霉素滴鼻藥水之后才開始治療的。以免治療不徹底時藥就沒有了。

對于我的治愈鼻竇炎，開始的醫(yī)生的那一次抗生素穿刺沖洗鼻竇腔不知道是否必要。這個我沒有辦法證明。

第五篇：中醫(yī)適宜技術(shù)治療常見病介紹

中醫(yī)適宜技術(shù)治療常見病介紹

（一）感冒頭痛

毫針刺：太陽、風(fēng)池、合谷、列缺

按摩：太陽、風(fēng)池及疼痛部位

刮痧：前額、太陽穴、背部脊柱兩側(cè)，可配刮肘窩、腘窩。

（二）偏頭痛

毫針刺：太陽、風(fēng)池、率谷、頭維、外關(guān)

按摩：太陽、風(fēng)池及疼痛部位

（三）麥粒腫

三棱針點刺放血：太陽、耳尖及肩胛區(qū)的紅色反應(yīng)點

（四）急性結(jié)膜炎

三棱針點刺放血：太陽、耳尖

（五）牙痛

毫針刺：合谷、頰車、下關(guān)、內(nèi)庭

（六）急性咽痛

三棱針點刺放血：少商、商陽、魚際、耳尖

（七）落枕

毫針刺：天柱、大椎、后溪、落枕穴

按摩：疼痛部位

刮痧：疼痛部位

（八）急性胃痛

毫針刺：中脘、足三里、梁丘

艾灸：中脘、足三里、神闕；隔姜灸適用于寒性胃痛

刮痧：背部：脾俞、胃俞；腹部：中脘、天樞；上肢部：內(nèi)關(guān)、手三里；下肢部：足三里

（九）痛經(jīng)

毫針刺：關(guān)元、中極、合谷、地機(jī)、三陰交、次髎

艾灸：關(guān)元、中極

刮痧：關(guān)元至中極、地機(jī)至三陰交、次髎

（十）急性腰扭傷

毫針刺：腰痛穴、阿是穴、委中

刺絡(luò)拔罐：阿是穴，配委中穴放血

刮痧：疼痛部位，委中

（十一）腱鞘囊腫

好發(fā)于關(guān)節(jié)和腱鞘附近，囊腫表面光滑，質(zhì)軟，有波動感

圍針刺法：囊腫局部

（十二）肱骨外上髁炎（網(wǎng)球肘）

肘關(guān)節(jié)外側(cè)痠痛，絞毛巾時痠痛加重

阿是穴圍針加灸

（十三）足根痛

毫針刺：昆侖、太溪、水泉

（十四）腮腺炎

燈心草蘸食油點燃：雀啄狀快速灸灼雙耳尖

毫針點刺：少商、關(guān)沖放血

（十五）小兒泄瀉

1.辨證

（1）傷食：腹脹腹痛，痛則欲瀉，瀉后痛減，大便酸臭，狀如敗卵，或便質(zhì)稀薄，含有未消化食物殘渣，噯氣酸腐，苔厚膩，脈滑，指紋紫滯。

（2）陽虛：食后作瀉，時瀉時止，便色淡而不臭，面黃神疲，久則泄瀉不止，或五更瀉，形寒肢冷，脈沉細(xì)微。

（3）外感：便稀多沫，臭氣不甚，腸鳴腹痛，兼惡寒發(fā)熱，鼻流清涕，苔白潤，脈浮為風(fēng)寒；大便暴注下迫，色黃或綠，惡臭或少許粘液，肛門灼熱發(fā)紅，舌質(zhì)紅，苔黃膩，脈滑數(shù)為濕熱。

2.推拿治療

基本治法：

（1）取穴：脾經(jīng)、內(nèi)八卦、大腸、小腸、臍、腹、七節(jié)骨、龜尾。

（2）操作：

1）患兒坐位或仰臥位：補(bǔ)脾經(jīng)200次，運(yùn)內(nèi)八卦100次，推大腸300次，清小腸200次；

2）患兒仰臥位：以掌逆時針揉臍，逆時針摩腹各200次；

3）患兒俯臥位：按揉龜尾50次，推上七節(jié)骨300次。

辨證施治：

（1）傷食瀉：加揉中脘100次，清脾胃各200次，分腹陰陽30次，推箕門100次，揉板門100次。

（2）陽虛瀉：加補(bǔ)腎經(jīng)200次，推三關(guān)100次，揉左端正50次，捏脊5遍。

（3）外感瀉：加開天門100次，運(yùn)太陽100次，推坎宮100次，推天柱骨200次，揉外勞宮100次，揉一窩風(fēng)100次。

（十六）小兒食積

1.食積夾寒型

（1）基本治法：推法，捐摩法，掌摩法，揉法。

（2）取穴：脾土、腹陰陽、三關(guān)、八卦、足三里、臍部及臍周圍之腹部。

（3）操作：

1）補(bǔ)脾土：屈曲患者拇指的指間關(guān)節(jié)，由拇指橈側(cè)緣的遠(yuǎn)端推至近端。推300次；

2）分推：使患兒掌心向上，用兩手的食指、中指、無名指和小指分別從患兒腕部及手部的兩側(cè)背面托住患兒之手；以兩拇指自患兒腕掌面部橫紋的中點，同時分推至腕橫紋的橈側(cè)及尺側(cè)100次；

3）推三關(guān)600次；

4）運(yùn)八卦：使患兒掌心向上，以一手指遠(yuǎn)端的掌側(cè)面作為接觸面，在患兒的八卦穴作指摩法，稱之為“運(yùn)八卦”，約300次；

5）分推腹陰陽：患兒仰臥位，以左右兩手的手指(一般用拇指，也可用食指和中指)，分別自胸骨下端，沿肋弓分推至兩側(cè)的腋中線，分推200次；

6）摩揉臍腹： 患兒仰臥位，在患兒的臍部及其周圍用掌摩法，持續(xù)數(shù)分鐘后，再在臍部及腹部作掌揉法或掌根揉法，使之有較強(qiáng)的溫?zé)岣小?/p>

2.食積夾熱型

（1）基本治法：推法，指揉法，掌摩法，掌揉法。

（2）取穴：脾土、腕陰陽、三關(guān)、六腑、四橫紋、外勞宮、腹陰陽、足三里。

（3）操作：

1）清脾土：患兒掌心向上，醫(yī)者用指推法，自患兒拇指的近端推向遠(yuǎn)端300次；

2）補(bǔ)脾土：先用“清脾土”的方法對患兒進(jìn)行治療，接著再用“補(bǔ)脾土”的方法，稱之為“先清后補(bǔ)”，食積夾熱時，常采用“先清后補(bǔ)”的方法；

3）分推腹陰陽100次；

4）推三關(guān)200次；

5）退六腑600次；

6）推四橫紋：四橫紋在食指、中指、無名指、小指的掌指關(guān)節(jié)掌側(cè)橫紋處。以推法依次分別在上述部位進(jìn)行治療，約數(shù)分鐘；

7）揉外勞官一般作順時針方向的指100次。

（十七）小兒遺尿

1.毫針刺并艾條溫和灸：關(guān)元、中極、三陰交、腎俞、膀胱俞

2.推拿治療：

（1）取穴：腎經(jīng)、上馬、三關(guān)、外勞宮、腎俞、八髎、龜尾、百會、丹田、三陰交

（2）操作：

1）患兒正坐位：補(bǔ)腎經(jīng)200次，揉二人上馬100次，推三關(guān)100次，揉外勞宮100次；

2）患兒俯臥位：以掌擦兩腎俞200次，擦八髎200次，拇指揉龜尾100次，按揉百會、三陰交各100次；

3）患兒仰臥位：以掌心按丹田1min，再逆時針方向掌揉200次。