第一篇：新加坡住房保障制度完善 三大特色值得借鑒

新加坡住房保障制度完善 三大特色值得借鑒 新加坡是一個(gè)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的國(guó)家，但在住房建設(shè)與分配上并不完全通過(guò)市場(chǎng)調(diào)節(jié)來(lái)實(shí)現(xiàn)，而是采取了政府分配與市場(chǎng)出售相結(jié)合的形式，即中、低收入階層的住房由政府投資建設(shè)并實(shí)行有償提供，高收入階層住房由市場(chǎng)提供的體制。低收入階層可以享受廉租屋待遇，中等收入階層可以購(gòu)買組屋，高收入階層則可購(gòu)買私人住宅。

新加坡的住房保障制度有許多特色，并且值得借鑒的地方，概括起來(lái)主要有以下三個(gè)方面：

一是制定長(zhǎng)遠(yuǎn)規(guī)劃，由政府出資建房

新加坡于1960年成立了房屋發(fā)展局，專門負(fù)責(zé)住宅建設(shè)的計(jì)劃安排、施工建設(shè)和使用管理。房屋發(fā)展局是一個(gè)半官方機(jī)構(gòu)，實(shí)行自主經(jīng)營(yíng)、自負(fù)盈虧。

在房屋發(fā)展局的主持下，新加坡每五年制定一個(gè)建屋計(jì)劃。為確保計(jì)劃的順利實(shí)施，新加坡政府除了專門撥出國(guó)有土地和適當(dāng)征用私人土地，以供房屋發(fā)展局建房之用外，還以提供低息貸款的形式，給予房屋發(fā)展局資金支持。

二是實(shí)行住房公積金保障制度

新加坡從1950年開(kāi)始推行中央公積金制度。住房公積金制度是一種強(qiáng)制性的社會(huì)保障制度，通過(guò)強(qiáng)制繳納、限制使用方向和用途來(lái)實(shí)行。

對(duì)于那些最低收入的家庭，允許動(dòng)用公積金存款的一部分作為購(gòu)房的首期付款，不足部分由每月交納的公積金分期支付。中央公積金制度對(duì)于解決“居者有其屋”計(jì)劃遇到的住房籌資等問(wèn)題起到了決定性作用。

三是因地制宜

根據(jù)人多地少且人口密集度高的特點(diǎn)，新加坡房屋(house.65singapore.com)發(fā)展局在規(guī)劃設(shè)計(jì)小區(qū)和新建組屋時(shí)，既考慮建筑外形的高低錯(cuò)落、色彩變化，又能充分利用室內(nèi)面積合理布局。所有的居住小區(qū)都有完善的配套設(shè)施，包括商業(yè)中心、銀行、學(xué)校、圖書館和劇院等。

另外，政府還通過(guò)郵政儲(chǔ)蓄銀行貸款和政府補(bǔ)貼對(duì)公共住房以及中低收入階層進(jìn)行調(diào)配，使公共住房能夠良好運(yùn)轉(zhuǎn)。同時(shí)新加坡政府對(duì)于公共組屋管理施行立法與政策相配套，不僅解決了建房問(wèn)題，而且解決了公共住房的轉(zhuǎn)售轉(zhuǎn)租問(wèn)題。

第二篇：關(guān)于完善公務(wù)員住房保障制度的提案

關(guān)于進(jìn)一步完善公務(wù)員住房保障制度的建議

近年來(lái)，房?jī)r(jià)的高速飛漲已成為社會(huì)的熱點(diǎn)問(wèn)題，其漲幅與社會(huì)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)速度及工薪階層收入增長(zhǎng)不成比例，存在著不合理因素，給社會(huì)的和諧發(fā)展造成不良的影響。社會(huì)在發(fā)展，而人們的幸福生活指數(shù)卻沒(méi)有同步上升，“安居”問(wèn)題成為“樂(lè)業(yè)”的最大障礙。不久前，我參加了單位組織的青年干部座談會(huì)，在談到住房問(wèn)題時(shí)，據(jù)與會(huì)的20位青年公務(wù)員反映，他們中買房的4位，住單位一年期周轉(zhuǎn)房的12位，自己租房的2位，投靠父母親友的2位。買房的4位公務(wù)員，都是靠父母全力支持解決了首付款，不論是買房還是租房，這些公務(wù)員在住房還貸或租金上的支出占收入的1/3至1/2，巨大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)已經(jīng)嚴(yán)重?cái)D壓他們的工作、生活乃至婚育計(jì)劃。至于住單位周轉(zhuǎn)房的青年公務(wù)員，一年期限后，馬上也要面臨這些問(wèn)題。會(huì)后，我結(jié)合平時(shí)對(duì)公務(wù)員住房問(wèn)題的一些思考，提出此提案。

實(shí)施住房分配貨幣化以后，按照大多數(shù)公務(wù)員是中低收入階層的狀況和房改政策，公務(wù)員的住房可以通過(guò)購(gòu)買經(jīng)濟(jì)適用房和普通商品房解決。但實(shí)際情況是，房改后不再允許單位自建房，而統(tǒng)一規(guī)劃建設(shè)的經(jīng)濟(jì)適用房又明顯滯后，可為公務(wù)員提供保障的經(jīng)濟(jì)適用房明顯不足。并且近兩年，國(guó)家相繼出臺(tái)文件，將經(jīng)濟(jì)適用房供應(yīng)對(duì)象限定在低收入群

體，許多城市限定在年收入2萬(wàn)元以下的家庭，公務(wù)員大多不在此供應(yīng)范圍之內(nèi)。另一方面，近幾年商品房?jī)r(jià)格上漲幅度過(guò)快，盡管公務(wù)員的工資收入也有不同程度提高，但由于住房補(bǔ)貼基數(shù)和住房公積金繳存比例都偏低，依靠現(xiàn)有工資收入購(gòu)買商品房還是難以承受。更進(jìn)一步想，如果處理不好公務(wù)員住房問(wèn)題，人類基于最基本的生存需要窮則思變，少數(shù)掌權(quán)的公務(wù)員，很有可能鋌而走險(xiǎn)，以權(quán)謀私，從而孳生腐敗問(wèn)題。

實(shí)行住房貨幣化改革以來(lái)，過(guò)分地強(qiáng)調(diào)了公務(wù)員住房的市場(chǎng)化、社會(huì)化，忽略了保障性的功能，借鑒國(guó)外的經(jīng)驗(yàn)，許多國(guó)家公務(wù)員的住房制度，也不是建立在純粹的商品化基礎(chǔ)上的，都普遍帶有一定的保障性。因此，建議：

（一）多渠道統(tǒng)建住房，建立和完善公務(wù)員住房供應(yīng)體系。一是統(tǒng)一規(guī)劃、集中建設(shè)經(jīng)濟(jì)適用型公務(wù)員住宅。適應(yīng)國(guó)家經(jīng)濟(jì)適用住房政策調(diào)整的情況，考慮公務(wù)員住房問(wèn)題的特殊性，今后應(yīng)積極建設(shè)公務(wù)員住宅，在政策上享受經(jīng)濟(jì)適用房的土地劃撥、稅費(fèi)減半等一切優(yōu)惠，在房屋面積和戶型結(jié)構(gòu)上要滿足不同公務(wù)員的住房需要。二是利用存量土地建設(shè)部分公務(wù)員住宅。一定時(shí)期內(nèi)利用單位自用土地，在符合城市總體規(guī)劃的前提下，采取危舊房改造等形式，建設(shè)一定規(guī)模的公務(wù)員住宅，按照實(shí)際建造成本向符合條件的公務(wù)員

出售。

（二）完善住房補(bǔ)貼制度，提高公務(wù)員住房消費(fèi)能力。擴(kuò)大住房補(bǔ)貼基數(shù)，動(dòng)態(tài)調(diào)整補(bǔ)貼比例。將住房補(bǔ)貼的計(jì)提基數(shù)由現(xiàn)在的基本工資擴(kuò)大到工資總額；隨著商品房?jī)r(jià)格的上升，及時(shí)動(dòng)態(tài)調(diào)整住房補(bǔ)貼比例，使公務(wù)員的住房消費(fèi)能力也得到提升。

（三）適當(dāng)向青年公務(wù)員傾斜政策。青年公務(wù)員沒(méi)有享受老公務(wù)員能享受的福利分房，現(xiàn)在又趕上高房?jī)r(jià)時(shí)期，為此，可以考慮建一批青年公務(wù)員公寓，以優(yōu)惠租金租給青年公務(wù)員，至少讓青年公務(wù)員在工作的頭三至五年有住房消費(fèi)能力的原始積累期。等這批公務(wù)員實(shí)現(xiàn)居住過(guò)渡后，再將這些公寓投入市場(chǎng)。

（四）政府發(fā)揮主導(dǎo)作用和監(jiān)督職能，規(guī)范房地產(chǎn)市場(chǎng)，采取政府行為干預(yù)商品房?jī)r(jià)格。政府的物價(jià)管理部門應(yīng)發(fā)揮積極主導(dǎo)作用，干預(yù)商品房的價(jià)格，防止房地產(chǎn)商抬高價(jià)格，使商品房的定價(jià)更能體現(xiàn)其地價(jià)、造價(jià)和稅費(fèi)等成本，不能一本萬(wàn)利。真正體現(xiàn)“立黨為公、執(zhí)政為民”的理念。

“居者有其屋”、“安居樂(lè)業(yè)”既是中華民族和諧文化的主要內(nèi)容，也是構(gòu)建和諧社會(huì)的重要基石。從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看，應(yīng)該著力構(gòu)建完善的公務(wù)員住房保障制度，從而保證公務(wù)員職業(yè)對(duì)優(yōu)秀人才的吸引力,不斷提高公務(wù)員群體的工作績(jī)效，為我國(guó)培養(yǎng)一支高效廉潔的公務(wù)員隊(duì)伍提供基礎(chǔ)保障，從而實(shí)現(xiàn)公務(wù)員隊(duì)伍的穩(wěn)定與健康發(fā)展。這也是提高黨和政府執(zhí)政能力和水平的重要保證，也是構(gòu)建社會(huì)主義和諧社會(huì)的重要內(nèi)容。

第三篇：關(guān)于住房保障制度研究

年初以來(lái)，中國(guó)房地產(chǎn)市場(chǎng)的房?jī)r(jià)持續(xù)攀升。按國(guó)家發(fā)改委、國(guó)家統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的70個(gè)大中城市房?jī)r(jià)調(diào)查數(shù)據(jù)，4月至10月的房?jī)r(jià)漲幅分別為：5．4％、6．4％、7．1％、7．5％、8．2％、8．9％、9．5％。這種持續(xù)上升的走勢(shì)，與近年相比大同小異。不同的是，中國(guó)樓市的國(guó)際性背景日益明顯。

房?jī)r(jià)的外部因素

今年，國(guó)家與地方通過(guò)戶型結(jié)構(gòu)調(diào)整、供求比例調(diào)整、增加保障性住房建設(shè)、金融與稅收等一系列手段，對(duì)房地產(chǎn)行業(yè)不斷進(jìn)行調(diào)控，但房?jī)r(jià)沒(méi)有停下上漲的腳步。其中原因復(fù)雜，而一個(gè)重要因素，是流動(dòng)性過(guò)剩加劇房地產(chǎn)的供求緊張。

在這方面，導(dǎo)致房?jī)r(jià)上行的外部因素不可不察。

在中國(guó)經(jīng)濟(jì)與世界經(jīng)濟(jì)聯(lián)系日益緊密的情況下，中國(guó)的資產(chǎn)價(jià)格膨脹帶有深刻的全球化背景。首先，全球經(jīng)濟(jì)失衡嚴(yán)重，特別是前些年，主要經(jīng)濟(jì)體的低利率政策及外匯儲(chǔ)備的增加等因素，導(dǎo)致流動(dòng)性全球過(guò)剩。其次，今年以來(lái)，能源、礦產(chǎn)等資源性產(chǎn)品在全球范圍內(nèi)供需矛盾加大，價(jià)格不斷走高，傳導(dǎo)到國(guó)內(nèi)，資源性產(chǎn)品價(jià)格上漲預(yù)期增強(qiáng)。上海財(cái)經(jīng)大學(xué)教授錢逢勝分析，土地越來(lái)越成為稀缺資源，過(guò)多的資金追逐較少的土地，必然造成土地價(jià)格上漲。

全國(guó)工商聯(lián)房地產(chǎn)商會(huì)此前公布的《2007年3季度中國(guó)房地產(chǎn)市場(chǎng)報(bào)告》顯示，70個(gè)大中城市土地交易價(jià)格上漲15％，環(huán)比增加1．5％，其中居民住宅用地交易價(jià)格上漲16．2％。

在相同的國(guó)際背景下，房地產(chǎn)市場(chǎng)成為眾多其他國(guó)家經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的一個(gè)令人頭疼的問(wèn)題。韓國(guó)為地價(jià)的“一飛沖天”而發(fā)愁，日本地價(jià)走出16年來(lái)的低谷開(kāi)始上行，而英國(guó)、美國(guó)的地價(jià)盡管今年開(kāi)始下滑，但在2006年以前已上漲多時(shí)，都對(duì)經(jīng)濟(jì)保持穩(wěn)定發(fā)展帶來(lái)威脅。

對(duì)于中國(guó)，在人民幣升值預(yù)期下，境外資金流入逐利，更是攪動(dòng)了并不平靜的樓市，給房地產(chǎn)市場(chǎng)發(fā)展帶來(lái)新的復(fù)雜性。

顯然，國(guó)際投行、海外基金投資中國(guó)房地產(chǎn)的熱情高漲。知名外資中介行世邦魏理仕的研究報(bào)告顯示，僅2007年第一季度，外資收購(gòu)上海物業(yè)總成交金額達(dá)38億元。

國(guó)家統(tǒng)計(jì)局?jǐn)?shù)據(jù)顯示，今年1至8月份，我國(guó)房地產(chǎn)開(kāi)發(fā)企業(yè)利用外資371億元，同比增長(zhǎng)65．9％，增幅比去年同期提高30．1個(gè)百分點(diǎn)。今年上半年，房地產(chǎn)業(yè)實(shí)際利用外資規(guī)模占同期全國(guó)實(shí)際利用外資的比重達(dá)到24．1％，比2006年提高近11個(gè)百分點(diǎn)。

德意志銀行（亞洲）董事總經(jīng)理王仲何分析，進(jìn)入中國(guó)內(nèi)地樓市的外資已涌現(xiàn)三波：第一波主要是來(lái)自香港、日本等地的亞洲資金，第二波是歐洲資金，第三波是美國(guó)、中東等地的資金，由傳統(tǒng)的專注于一線城市，正向二、三線城市擴(kuò)展。

廣東省社會(huì)科學(xué)院產(chǎn)業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所不久前完成的《境外熱錢在國(guó)內(nèi)非正常流動(dòng)調(diào)查報(bào)告》認(rèn)為，越來(lái)越多的國(guó)外熱錢投資到國(guó)內(nèi)樓市，博弈人民幣升值，刺激房?jī)r(jià)過(guò)快增長(zhǎng)。

在流動(dòng)性過(guò)剩背景下，通脹預(yù)期導(dǎo)致手有余錢者首選買房置業(yè)，住房保障缺位使得購(gòu)買力不足者也被裹挾提前入市。中國(guó)科學(xué)院世界經(jīng)濟(jì)與政治研究所所長(zhǎng)余永定解釋說(shuō)，一方面，資本市場(chǎng)發(fā)展為居民調(diào)整資產(chǎn)組合提供了條件，居民對(duì)持有儲(chǔ)蓄存款的偏好降低；另一方面，隨著物價(jià)水平上升，實(shí)際負(fù)利率情況越發(fā)嚴(yán)重，存款搬家，資金加速涌入資產(chǎn)市場(chǎng)。

次貸危機(jī)的警示

5日閉幕的中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議透露出重要信息：已實(shí)施十年之久的“穩(wěn)健的貨幣政策”將調(diào)整為“從緊的貨幣政策”。

亞洲開(kāi)發(fā)銀行中國(guó)代表處首席經(jīng)濟(jì)學(xué)家莊健分析：“貨幣政策從‘穩(wěn)健’轉(zhuǎn)為‘從緊’，而不是‘適度從緊’，這在中國(guó)近年來(lái)比較少見(jiàn)，說(shuō)明宏觀調(diào)控的政策分量加重?！睂＜艺J(rèn)為，雖然中國(guó)經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)形勢(shì)總體比較平穩(wěn)，但是房地產(chǎn)等一些領(lǐng)域仍存在信貸投放過(guò)多等問(wèn)題。

2007年對(duì)中國(guó)樓市產(chǎn)生深刻和潛在影響的外部事件莫過(guò)于美國(guó)次貸危機(jī)。從2002年起，美國(guó)房?jī)r(jià)每年漲幅逾10％，2005年暴漲17％。隨后，美聯(lián)儲(chǔ)不斷加息，利率達(dá)5．25％后，房?jī)r(jià)開(kāi)始“跌跌不休”，次級(jí)房貸難以償還、債券信用危機(jī)爆發(fā)。一大批貸款機(jī)構(gòu)和抵押貸款經(jīng)紀(jì)公司破產(chǎn)，投資銀行的高管們紛紛離職，危機(jī)至今仍在擴(kuò)散。

專家認(rèn)為，盡管我國(guó)情況與美國(guó)大不相同，但次貸危機(jī)仍給我們敲響了警鐘。有關(guān)專家稱，房?jī)r(jià)快速上漲有可能帶來(lái)兩方面后果：

一是大量的資金和其他資源過(guò)度追逐房地產(chǎn)，將使制造業(yè)升級(jí)缺乏資金、技術(shù)和人力資源等方面的支持，妨礙經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)升級(jí)，影響長(zhǎng)期競(jìng)爭(zhēng)力。中國(guó)社會(huì)科學(xué)院工業(yè)經(jīng)濟(jì)研究所所長(zhǎng)呂政指出，房地產(chǎn)市場(chǎng)投資資本的活躍，將提高當(dāng)?shù)毓ど虡I(yè)成本，打破資本平均利潤(rùn)率規(guī)律，抑制資金對(duì)企業(yè)創(chuàng)新的支持。

二是銀行房貸規(guī)模急速擴(kuò)張，風(fēng)險(xiǎn)可能向金融機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)移。央行在《第三季度貨幣政策執(zhí)行報(bào)告》中，首次對(duì)房貸違約風(fēng)險(xiǎn)發(fā)出警示，“住房抵押消費(fèi)貸款增長(zhǎng)很快，違約風(fēng)險(xiǎn)已有抬頭趨勢(shì)”。

“但對(duì)于樓市泡沫，現(xiàn)在只能一點(diǎn)點(diǎn)擠出?！眹?guó)務(wù)院發(fā)展研究中心的專家指出，高房?jī)r(jià)問(wèn)題不僅僅是房地產(chǎn)行業(yè)的問(wèn)題，上關(guān)乎數(shù)萬(wàn)億元的商業(yè)貸款和個(gè)人貸款，下涉及幾十個(gè)相關(guān)行業(yè)，中間還夾雜著千家萬(wàn)戶。這決定了任何過(guò)速的“休克療法”都是危險(xiǎn)的，樓市調(diào)控不能指望畢其功于一役，只能采用“漸進(jìn)療法”，在發(fā)展中“以時(shí)間換空間”。即邊通過(guò)不斷釋放調(diào)控信號(hào)來(lái)干預(yù)市場(chǎng)預(yù)期，邊切實(shí)增加廉租房、經(jīng)濟(jì)適用房、限價(jià)房、中小戶型中低價(jià)位房的有效供給，以舒緩供求關(guān)系；同時(shí)，收緊房貸，讓銀行緩釋風(fēng)險(xiǎn)。

事實(shí)上，中國(guó)新時(shí)期的住房保障體系正在建立：

——“二元管理”，界定了政府和市場(chǎng)邊界，住房保障與市場(chǎng)分離。政府責(zé)任在提供保障性住房，市場(chǎng)化商品房則由市場(chǎng)配置。

——“三分需求”，即對(duì)于低收入人群，政府最重要的職責(zé)是搞好廉租房，讓買不起房的居民或者進(jìn)城打工的農(nóng)民工能夠租得起房、住得上房。為此，中央今年在財(cái)政超收中將安排49億元，加上地方財(cái)政共近幾百億元用于廉租房建設(shè)。按照中央經(jīng)濟(jì)工作會(huì)議精神，2008年將加快面向城市低收入群體的廉租住房建設(shè)。對(duì)于中等收入人群，政府則加大經(jīng)濟(jì)適用房的建設(shè)力度，使經(jīng)濟(jì)適用房大多數(shù)面向中等收入者。對(duì)于高檔住房，主要靠市場(chǎng)調(diào)節(jié)。

——“四管齊下”，國(guó)土資源部已出臺(tái)文件，規(guī)定開(kāi)發(fā)商不付清全部地價(jià)不得分期發(fā)放土地證，這是“促供給”；央行、銀監(jiān)會(huì)出臺(tái)政策，要求提高第二套以上住房的首付比例，這是“抑需求”；擴(kuò)大廉租房政策的覆蓋面，這是“補(bǔ)保障”；經(jīng)濟(jì)適用房大多數(shù)也要面向中等人群，這是在“調(diào)預(yù)期”，讓中等收入者別再追漲。

第四篇：文檔完善社會(huì)保障制度重要性

完善社會(huì)保障制度重要性 低?！笔亲畹蜕畋Ｕ现贫鹊暮?jiǎn)稱?！暗捅！敝贫鹊慕⒑屯晟茝囊粋€(gè)側(cè)面反映了我國(guó)社會(huì)保障制度建設(shè)的 成就。胡錦濤總書記在黨的十六屆六中全會(huì)上指出建立健全同經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)的社會(huì)保障體系是保障群眾 生活的現(xiàn)實(shí)需要也是推進(jìn)改革發(fā)展、保持社會(huì)和諧穩(wěn)定的必然要求。最近又在“6·25”重要講話中明確強(qiáng)調(diào)要 基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系這些都為進(jìn)一步完善我國(guó)社會(huì)保障制度指明了方向。孟子說(shuō)“老吾老以及人之老幼吾幼以及人之幼?！薄抖Y記禮運(yùn)》中寫道“使老有所終壯有所用 幼有所長(zhǎng)鰥寡孤獨(dú)廢疾者皆有所養(yǎng)。”這些古語(yǔ)大家都十分熟悉表達(dá)了古人對(duì)社會(huì)和諧的憧憬也反映了古 人對(duì)良好的生活保障的期待。一般說(shuō)來(lái)社會(huì)保障制度是指國(guó)家和社會(huì)對(duì)生活困難的社會(huì)成員予以物質(zhì)幫助、保障其基本生活的制度和措施。它是生產(chǎn)力發(fā)展到一定階段的產(chǎn)物是社會(huì)進(jìn)步的一個(gè)重要標(biāo)志。19世紀(jì)80年代世界上第一個(gè)完整的社會(huì)保障制 度在德國(guó)建立。經(jīng)過(guò)100多年的發(fā)展它已成為現(xiàn)代國(guó)家一項(xiàng)不可或缺的社會(huì)經(jīng)濟(jì)制度。在我國(guó)雖然“社會(huì)保障”這一概念提出得比較晚但歷史上出現(xiàn)的救災(zāi)備荒、扶貧濟(jì)困、養(yǎng)老撫幼的制度和 機(jī)構(gòu)實(shí)際上發(fā)揮了社會(huì)保障的功能。新中國(guó)成立后我們建立了與計(jì)劃經(jīng)濟(jì)相配套的社會(huì)保障制度但當(dāng)時(shí)的保 障水平比較低效率不高。改革開(kāi)放以后尤其是黨的十四大確立社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制的改革目標(biāo)后我們開(kāi)始 探索建立健全與市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)相適應(yīng)的社會(huì)保障體系并相繼建立起醫(yī)療保險(xiǎn)、養(yǎng)老保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和工傷保險(xiǎn)等制度。一是“平衡器”的作用。社會(huì)保障制度具有收入再分配的功能調(diào)節(jié)中高收入群體的部分收入提高最低收入 群體的保障標(biāo)準(zhǔn)減少貧困適當(dāng)縮小不同社會(huì)成員之間的收入差距使其保持在一個(gè)適度的水平。這樣不僅能 夠在一定程度上縮小我國(guó)目前城鄉(xiāng)、區(qū)域和社會(huì)成員之間的差距促進(jìn)社會(huì)的公平正義而且能夠增加社會(huì)整體的 福利水平。二是“穩(wěn)定器”的作用。完善的社會(huì)保障制度能為勞動(dòng)者建立各種風(fēng)險(xiǎn)保障措施幫助他們消除和抵御各種 市場(chǎng)風(fēng)險(xiǎn)避免因生活缺乏基本保障而引發(fā)一系列的矛盾從而維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定。此外積極鼓勵(lì)先富的人熱心社 會(huì)公益事業(yè)幫助那些困難群體也可以融洽社會(huì)各階層的關(guān)系使社會(huì)不同階層和諧相處、共同進(jìn)步?！敖簧鲜X看病管一年”這是不少農(nóng)民兄弟對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的生動(dòng)描述。型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的實(shí)施和推進(jìn)是我國(guó)社會(huì)保障事業(yè)快速發(fā)展的一個(gè)剪影。經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期努力目前我國(guó)社會(huì) 保障有了長(zhǎng)足進(jìn)展初步形成了社會(huì)保障體系的總體框架在促進(jìn)改革發(fā)展穩(wěn)定中發(fā)揮著越來(lái)越重要的作用。在社會(huì)保險(xiǎn)方面養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育等覆蓋的范圍不斷擴(kuò)大社?；鸬闹文芰χ鸩皆鰪?qiáng)。近幾年社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋人數(shù)每年遞增6左右社?；鹗杖朊磕赀f增20左右。在社會(huì)救助方面初步建立了以城市低保、農(nóng)村五保、農(nóng)村特困戶救助、災(zāi)民救助為基礎(chǔ)臨時(shí)救助為補(bǔ)充 醫(yī)療、教育、住房、司法等專項(xiàng)救助相銜接政策優(yōu)惠和社會(huì)互助相配套的城鄉(xiāng)社會(huì)救助體系框架。在社會(huì)福利和慈善事業(yè)方面初步形成了以家庭為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、供養(yǎng)機(jī)構(gòu)為補(bǔ)充老年人、殘疾人和孤兒 為重點(diǎn)的社會(huì)福利服務(wù)體系慈善事業(yè)進(jìn)入政府全面推動(dòng)的新階段。不過(guò)客觀地講當(dāng)前我國(guó)社會(huì)保障體系還很不完善存在覆蓋范圍窄、保障水平低、法律不夠健全、監(jiān)察執(zhí)不 嚴(yán)等一系列亟待解決的問(wèn)題。比如基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)等主要是針對(duì)城鎮(zhèn)居民的即使在城鎮(zhèn)也有不少居民 依然被排除在社會(huì)保障的范圍之外。一是人口老齡化使老年人的養(yǎng)老、醫(yī)療、社會(huì)服務(wù)等問(wèn)題更加突出。二是就業(yè)方式日益多樣化使擴(kuò)大社會(huì)保障覆 蓋面問(wèn)題更為凸顯。三是城鎮(zhèn)化進(jìn)程加速給社會(huì)保障制度帶來(lái)新問(wèn)題。完善社會(huì)保障體系還必須充分調(diào)動(dòng)社會(huì)各方面力量。企業(yè)要切實(shí)遵守相關(guān)法律法規(guī)按時(shí)足額為職工繳納各種社 會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用逐年增加養(yǎng)老金積累建立健全福利集體協(xié)商機(jī)制。社會(huì)組織和服務(wù)機(jī)構(gòu)要積極行動(dòng)起來(lái)在社會(huì)救助、濟(jì)貧幫困、慈善服務(wù)等方面發(fā)揮作用家庭和個(gè)人要依法繳納各種社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用發(fā)揮好贍養(yǎng)、自助、互助等功能 推動(dòng)形成團(tuán)結(jié)互助、和諧融洽的社會(huì)氛圍。完善社會(huì)保障體系也要積極發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)的補(bǔ)充作用。商業(yè)保險(xiǎn)雖然是一種經(jīng)濟(jì)行為與保障基本生活為目的的 社會(huì)保障制度有差別但在減少危險(xiǎn)、補(bǔ)償損失、保障生活、安定社會(huì)上與社會(huì)保障制度又有相通之處。特別是商業(yè)保險(xiǎn) 投保水平可高可低多投保多受益能夠滿足人們更高層次和多樣化的社會(huì)保障需要有利于提高我國(guó)社會(huì)保障的整體水平。因而要大力發(fā)展商業(yè)保險(xiǎn)完善人壽保險(xiǎn)、補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)、人身意外保險(xiǎn)等險(xiǎn)種為群眾提供更多更好的服務(wù)。此外要完善社會(huì)保障制度的法律體系加快出臺(tái)社會(huì)保險(xiǎn)法、社會(huì)救助法、慈善法等法律制定養(yǎng)老保險(xiǎn)條例、醫(yī) 療保險(xiǎn)條例、社會(huì)保障基金管理?xiàng)l例等法規(guī)。同時(shí)要嚴(yán)格執(zhí)法依據(jù)《勞動(dòng)法》等相關(guān)法律 法規(guī)積極開(kāi)展規(guī)范企業(yè)用工、清理社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系等方面的監(jiān)察執(zhí)法提高社會(huì)保障工作的效率和質(zhì)量加大對(duì)違法行為 的打擊力度。

第五篇：進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度

進(jìn)一步完善醫(yī)療保障制度

戴鳳舉

2006年第7期 ——社會(huì)發(fā)展

自20世紀(jì)80年代以來(lái)，我國(guó)社會(huì)醫(yī)療保障制度經(jīng)歷了一段改革發(fā)展的歷程。計(jì)劃經(jīng)濟(jì)時(shí)代的城鎮(zhèn)公費(fèi)醫(yī)療、勞保醫(yī)療與農(nóng)村合作醫(yī)療制度，曾經(jīng)使絕大多數(shù)城鄉(xiāng)居民得到了不同程度的基本醫(yī)療保障。隨著我國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革的不斷深化和社會(huì)利益主體多元化，原有的醫(yī)療保障制度已難以適應(yīng)新形勢(shì)的要求。在“十一五”期間，我國(guó)醫(yī)療保障制度至少應(yīng)在以下兩個(gè)方面得到進(jìn)一步改革和完善。

擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面

我國(guó)目前的城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和農(nóng)村合作醫(yī)療制度均存在覆蓋面低的問(wèn)題。從城鎮(zhèn)來(lái)看，雖然截至2005年底，全國(guó)醫(yī)療保險(xiǎn)參保人數(shù)達(dá)到13709萬(wàn)人，在上一年參保人數(shù)12404萬(wàn)人的基礎(chǔ)上增加了1300多萬(wàn)人，但是由于覆蓋率偏低，造成大批城鎮(zhèn)勞動(dòng)力人口游離于基本醫(yī)療保險(xiǎn)之外，原因主要有三個(gè)：一是我國(guó)現(xiàn)行的基本醫(yī)療保險(xiǎn)以單位投保為組織形式，大批非公有制企業(yè)勞動(dòng)者，如私營(yíng)企業(yè)和個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織的雇員，以及農(nóng)村進(jìn)城務(wù)工人員，雖然已經(jīng)成為從業(yè)人群的一支主力，但是卻不能享受基本醫(yī)療保障。二是醫(yī)療保險(xiǎn)保費(fèi)收繳難。一些大中型國(guó)有企業(yè)都面臨企業(yè)負(fù)擔(dān)過(guò)重和經(jīng)濟(jì)效益不好等困難，盡管繳費(fèi)比例較低，但企業(yè)拖欠醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)的情況仍然很嚴(yán)重，造成此類企業(yè)在職職工和下崗、離退休人員基本醫(yī)療保障嚴(yán)重不足。三是一些經(jīng)濟(jì)效益好的新興國(guó)有股份制企業(yè)、外資企業(yè)因雇員年齡構(gòu)成偏低，負(fù)擔(dān)輕，對(duì)醫(yī)療需求較少，對(duì)于基本醫(yī)療保險(xiǎn)的參保積極性不高，有

意拖延參保，從而造成公平性在基本醫(yī)療保險(xiǎn)的運(yùn)作中無(wú)法充分體現(xiàn)，形成了一定的惡性循環(huán)。

從農(nóng)村來(lái)看，我國(guó)實(shí)施的醫(yī)療保障主要是政府財(cái)政扶持、采取互助互濟(jì)形式的合作醫(yī)療制度。據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，截至2005年底，全國(guó)已有678個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展了合作醫(yī)療的試點(diǎn)工作，覆蓋人口2.36億人，共有1.79億農(nóng)民參加了合作醫(yī)療，參合率為75.7%。雖然新型合作醫(yī)療試點(diǎn)工作近幾年來(lái)取得了一定成績(jī)，但實(shí)際參合農(nóng)民目前占農(nóng)村總?cè)丝诘母采w率仍然很低，廣大農(nóng)村缺醫(yī)少藥、因病致貧、因病返貧的現(xiàn)象還時(shí)有發(fā)生。

為了擴(kuò)大基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋面，可采取以下措施：

首先，在廣大城市地區(qū)深化城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革。具體做法是：其一，將目前單純覆蓋參保職工本人的醫(yī)療保險(xiǎn)擴(kuò)展到職工所撫養(yǎng)的直系親屬(主要是未成年子女)，中央和地方政府對(duì)此在財(cái)政上應(yīng)以補(bǔ)貼支持。其二，根據(jù)中央“認(rèn)真解決進(jìn)城務(wù)工人員社會(huì)保障問(wèn)題”的有關(guān)指示精神，進(jìn)一步強(qiáng)化外來(lái)人員用工制度的監(jiān)督管理，將醫(yī)療和工傷保險(xiǎn)的參保作為各行業(yè)雇傭農(nóng)村進(jìn)城就業(yè)人員的必要條件。其三，抓好混合所有制企業(yè)、個(gè)體私營(yíng)等非公有制經(jīng)濟(jì)組織從業(yè)人員參保，繼續(xù)加大靈活就業(yè)人員參保力度，勞動(dòng)與社會(huì)保障部門應(yīng)建立專職人員和機(jī)構(gòu)，為上述人員參保提供便利條件。

其次，對(duì)于廣大農(nóng)村地區(qū)，各級(jí)政府也應(yīng)當(dāng)按照中央有關(guān)指示精神，大力“加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務(wù)體系建設(shè)，基本建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”。事實(shí)上，2005年8月10日國(guó)務(wù)院常務(wù)會(huì)議已經(jīng)明確，要進(jìn)一步加大中央和地方財(cái)政支持力度，2006年將試點(diǎn)的縣(市、區(qū))由目前占全國(guó)的21%擴(kuò)大到40%左右，中央財(cái)政對(duì)參加合作醫(yī)療農(nóng)民的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)在原有每人每年10元的基礎(chǔ)上再增加10元。在具體實(shí)施過(guò)程中，有兩個(gè)問(wèn)題需要加以考

慮：其一，盡管國(guó)家承諾對(duì)貧困地區(qū)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民給予人均20元的財(cái)政補(bǔ)貼，但對(duì)于特別貧困的人群，很難拿出應(yīng)付的每人10元的籌資款，貧困地區(qū)地縣兩級(jí)政府的保障資金也難到位。因此，建議政府在增加財(cái)政的社會(huì)保障投入的同時(shí)，采取多渠道籌措社會(huì)保障基金的方式，包括社會(huì)慈善、社會(huì)捐贈(zèng)、群眾互助等社會(huì)扶助活動(dòng)，甚至可以通過(guò)發(fā)行彩票的方式籌集資金，對(duì)于資金提供方則可以進(jìn)行一定稅收減免和其他政策優(yōu)惠。其二，新農(nóng)村合作醫(yī)療基金如何高效使用，最大程度為廣大參合農(nóng)民提供基礎(chǔ)醫(yī)療服務(wù)，同時(shí)有效防止基金的流失和非法挪用。對(duì)于此問(wèn)題，建議參考發(fā)達(dá)國(guó)家的做法，大力引進(jìn)商業(yè)保險(xiǎn)對(duì)醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的評(píng)估和管理技術(shù)，以及委托商業(yè)保險(xiǎn)公司對(duì)基金進(jìn)行“第三方管理”，以確保基金的合理使用。同時(shí)，在部分條件允許的地區(qū)(主要是參合率較高的地區(qū))，建立農(nóng)村養(yǎng)老和醫(yī)療互助基金管理機(jī)構(gòu)，該機(jī)構(gòu)應(yīng)不同于傳統(tǒng)的政府管理部門，而是一種國(guó)外流行的互助合作保險(xiǎn)社(公司)模式，對(duì)基金的使用、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和計(jì)劃的選擇、基金保值增值等問(wèn)題實(shí)施有效監(jiān)控。

進(jìn)一步完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)的責(zé)任范圍和給付標(biāo)準(zhǔn)

我國(guó)目前社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度存在的問(wèn)題中，有兩個(gè)問(wèn)題值得特別重視：一個(gè)問(wèn)題是，按照目前的融資方式，個(gè)人負(fù)擔(dān)部分過(guò)高。我國(guó)目前是職工和所在單位按工資總額的8%共同繳納基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)；醫(yī)療保險(xiǎn)起付標(biāo)準(zhǔn)原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的10%左右(一般為800～ 1000元)，最高支付限額原則上控制在當(dāng)?shù)芈毠つ昶骄べY的4倍左右(一般為4萬(wàn)元)。另一個(gè)問(wèn)題是，統(tǒng)籌基金和個(gè)人賬戶使用范圍與支付比例的劃分不夠明晰，分賬管理不夠嚴(yán)格，導(dǎo)致個(gè)人賬戶閑置不用或者部分賬戶積累過(guò)多與醫(yī)療統(tǒng)籌資金收不抵支的現(xiàn)象并存。我們認(rèn)為，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的核心作用，應(yīng)是抗衡疾病或意外傷害對(duì)個(gè)人和家庭造成的嚴(yán)重財(cái)務(wù)影響，從而充分起到社會(huì)的穩(wěn)定器功能。因此，在目前融資條件有限的情況下，社會(huì)基本醫(yī)療保險(xiǎn)的覆蓋范圍應(yīng)以大病、重病、急癥等為主。建議取消社?；鹬械膫€(gè)人賬戶，將全部社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)基金用作統(tǒng)籌部分，用于支付職工的住院費(fèi)用、門診大病醫(yī)療費(fèi)用(包括腎病、糖尿病、心腦血管疾病、化療和放射等治療和藥品)以及急診醫(yī)療費(fèi)用。對(duì)于上述醫(yī)療費(fèi)用，降低個(gè)人負(fù)擔(dān)比例，提高最高給付上限。其他門診類診療和藥品費(fèi)用，通過(guò)商業(yè)性補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)提供保障。

為有效發(fā)揮商業(yè)保險(xiǎn)公司的技術(shù)和管理優(yōu)勢(shì)，參照國(guó)際通行做法，建議基本醫(yī)療保險(xiǎn)改變政府管理者與經(jīng)營(yíng)者的雙重身份制度，國(guó)家可采取第三方購(gòu)買和第三方管理的方式，由商業(yè)保險(xiǎn)公司經(jīng)營(yíng)基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金?！?/p>

（作者系全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)保險(xiǎn)學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)）