第一篇：2014年新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)

曲靖同德骨科醫(yī)院關(guān)于成為新型農(nóng)村合作

醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)

曲靖市合管辦：

本院是由曲靖市衛(wèi)生局批準(zhǔn)建設(shè)的二級(jí)骨科專(zhuān)科醫(yī)院（曲衛(wèi)醫(yī)準(zhǔn)【2012】第1號(hào)）。是集治療、護(hù)理、科研、預(yù)防、國(guó)際交流于一體的新型骨科醫(yī)院。醫(yī)院坐落于曲靖市麒麟?yún)^(qū)紫云路與沿江路交叉口（原佳成酒店），占地面積一萬(wàn)兩千平方米，開(kāi)放病床100張，經(jīng)核準(zhǔn)的診療科目有：急診科、脊柱科、關(guān)節(jié)科、內(nèi)科、外科、中醫(yī)科（骨傷專(zhuān)業(yè)）、創(chuàng)傷骨科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、麻醉科、醫(yī)學(xué)影像科等10個(gè)臨床科室。

醫(yī)院建立了先進(jìn)的“層流凈化超潔凈手術(shù)室”四間，購(gòu)置了德國(guó)塞拉姆激光椎間盤(pán)汽化減壓治療系統(tǒng)、德國(guó)赫爾曼臭氧治療工作站、意大利IMD旋轉(zhuǎn)激光自動(dòng)定位C臂X光機(jī)、激光氣化術(shù)、射頻靶點(diǎn)消融修復(fù)系統(tǒng)、微創(chuàng)外科手術(shù)系統(tǒng)。國(guó)產(chǎn)KS-1型后路勁椎間盤(pán)鏡、椎間盤(pán)激光治療儀、椎間盤(pán)突出臭氧治療儀、藥物離子導(dǎo)入治療儀、沖擊波骨科治療儀、三維瞬間椎復(fù)位機(jī)、骨密度儀、三維多功能頸腰椎牽引床等先進(jìn)的骨科治療儀器。醫(yī)院現(xiàn)有職工87人，其中醫(yī)技14人，護(hù)理 41人。

本院為成為合格的醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)置了專(zhuān)門(mén)的醫(yī)

保科，成立了醫(yī)保工作領(lǐng)導(dǎo)小組及工作委員會(huì)，有專(zhuān)門(mén)的分管領(lǐng)導(dǎo)，并配備了2名負(fù)責(zé)日常工作的專(zhuān)職管理人員，制定了健全的管理制度?，F(xiàn)已購(gòu)置了醫(yī)保核算專(zhuān)用電腦30余臺(tái)，配備了專(zhuān)職工程師2人。

本院承諾在診療項(xiàng)目及藥品管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、出入院管理、轉(zhuǎn)院管理、費(fèi)用管理、醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)管理等各個(gè)方面，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的要求來(lái)約束一切醫(yī)保服務(wù)的行為。如有違反愿接受市合管辦的處分。

由于我們的準(zhǔn)備工作都較充分，請(qǐng)市合管辦考慮我院實(shí)際情況，請(qǐng)給予我院納入曲靖市新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為盼！

特此申請(qǐng)

曲靖同德骨科醫(yī)院

二0一四年六月二十三日

第二篇：關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)

尊敬的***合醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)： 你好！

我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站是****年**月**日經(jīng)***衛(wèi)生和計(jì)劃生育局批準(zhǔn)成立的非營(yíng)利性（非政府辦）、從事基層醫(yī)療衛(wèi)生和預(yù)防保健的衛(wèi)生機(jī)構(gòu)；我社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站位于*****，承擔(dān)全社區(qū)6000余人的醫(yī)療、保健等社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，為切實(shí)讓老百姓得到實(shí)惠，為參保居民提供全方位服務(wù)?，F(xiàn)特向貴局申請(qǐng)參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療住院留觀業(yè)務(wù)。我單位將嚴(yán)格遵守相關(guān)法律法規(guī)，在診療項(xiàng)目及藥品管理、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理、出入院管理、轉(zhuǎn)院管理、費(fèi)用管理、醫(yī)療保險(xiǎn)信息系統(tǒng)管理等各個(gè)方面，嚴(yán)格按照新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)的要求來(lái)約束一切醫(yī)保服務(wù)的行為。希望貴局予以批準(zhǔn)!

申請(qǐng)人：

申請(qǐng)單位：

2016年6月7日

第三篇：關(guān)于加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng)

關(guān)于加入新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的申請(qǐng) **縣衛(wèi)生局并新農(nóng)合：

***村隸屬**鄉(xiāng)，是一個(gè)擁有****人口的村，其中男性**人，女性**人，老年人***人，高血壓患者***人，糖尿病患者***人，為了實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生均等化，解決本村農(nóng)民群眾看病難看病貴的實(shí)際問(wèn)題，特申請(qǐng)我村衛(wèi)生室為新合定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

妥否請(qǐng)批復(fù)！

***村

二〇一二年**月**日

第四篇：關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的申請(qǐng)

關(guān)于新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)評(píng)審的申請(qǐng)

遵義縣衛(wèi)生與計(jì)生管理局：

遵義南白同仁醫(yī)院是經(jīng)遵義縣人民政府招商引資，衛(wèi)生行政主管局批準(zhǔn)的一家現(xiàn)代化一級(jí)綜合醫(yī)療機(jī)構(gòu)，位于遵義縣南白鎮(zhèn)西大街（遵義縣第三中學(xué)，消防大隊(duì)對(duì)面）該院擁有資質(zhì)齊全的人才隊(duì)伍，先進(jìn)的診療設(shè)備，開(kāi)設(shè)有內(nèi)科、外科、兒科、婦科、中醫(yī)科、影像科、檢驗(yàn)科等相關(guān)科室。

自2013年辦院以來(lái)，由于缺乏國(guó)家醫(yī)療保障體系的支撐，給當(dāng)?shù)乩习傩站歪t(yī)帶來(lái)了強(qiáng)大的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，醫(yī)院年年虧損，于2015年6月報(bào)停整改。在衛(wèi)生行政主管局的幫助下，通過(guò)兩個(gè)月的整改，變更法人，引進(jìn)先進(jìn)的管理團(tuán)隊(duì)，現(xiàn)該院組織機(jī)構(gòu)健全，人才隊(duì)伍，醫(yī)院布局，科室設(shè)置合理，運(yùn)行正常。于2015年8月11日，遵義縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)單位的驗(yàn)收評(píng)審過(guò)程中，由于前期的病歷檔案交接不完善，無(wú)法提供完整的病歷檔案評(píng)審，病歷檔案評(píng)審終止?，F(xiàn)與原負(fù)責(zé)人完善了相關(guān)的交接工作，已具備了完整的病歷檔案資料。特向衛(wèi)生與計(jì)生管理局提出申請(qǐng)?jiān)u審。

特此申請(qǐng)，望批準(zhǔn)為謝！

遵義南白同仁醫(yī)院 2015年8月14日

第五篇：新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)

新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)書(shū)

尊敬的市合管中心領(lǐng)導(dǎo)：

你們好！

我是武廟鄉(xiāng)xx村衛(wèi)生室。新型農(nóng)村合作醫(yī)療是一項(xiàng)“政府得民心，農(nóng)民得實(shí)惠，衛(wèi)生得發(fā)展”的利民政策，為了積極配合新農(nóng)合工作，切實(shí)提高我鄉(xiāng)群眾健康指數(shù)，我室特向市合管中心提出自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)申請(qǐng)。

我室在市衛(wèi)生局、鄉(xiāng)衛(wèi)生院的正確引導(dǎo)支持下，將不斷完善硬件設(shè)施，規(guī)范軟件管理，合理處方配方，按規(guī)合理收費(fèi)、熱情周到服務(wù)。積極參加公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的初級(jí)保健，宣傳預(yù)防保健、康復(fù)科普知識(shí)及重點(diǎn)人群的隨訪、預(yù)防接種等；我室對(duì)新農(nóng)合政策特別支持，努力宣傳，接受管理，不斷完善設(shè)施，加強(qiáng)軟件管理，提高業(yè)務(wù)水平，決心為提高群眾基本醫(yī)療保證和健康水平而作出貢獻(xiàn)，為國(guó)家、社會(huì)、人民分憂。特向市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理中心提出申請(qǐng)。望批準(zhǔn)為感！

申請(qǐng)人：xxx

申請(qǐng)單位：簡(jiǎn)陽(yáng)市xx鄉(xiāng)xx村衛(wèi)生室

二○一六年三月二十五日