第一篇：人事部 衛(wèi)生部就公務(wù)員體檢通用標(biāo)準(zhǔn)答記者問

人事部 衛(wèi)生部就公務(wù)員體檢通用標(biāo)準(zhǔn)答記者問

創(chuàng)建時間：2006-12-1

51月20日，《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱《體檢通用標(biāo)準(zhǔn)》）正式實施。記者就此采訪了人事部、衛(wèi)生部有關(guān)部門負責(zé)人。標(biāo)準(zhǔn)不

一、滯后呼喚統(tǒng)一規(guī)定

尊重科學(xué)、兼顧各方利益、注重可操作性

記者：自《體檢通用標(biāo)準(zhǔn)》制定以來，受到社會各界的廣泛關(guān)注，請您談?wù)剺?biāo)準(zhǔn)制定的背景。

負責(zé)人：公務(wù)員考試錄用制度建立以來，各地人事部門會同衛(wèi)生行政部門普遍制定下發(fā)了公務(wù)員錄用體檢辦法和標(biāo)準(zhǔn)，為選拔高素質(zhì)的公務(wù)員發(fā)揮了重要作用。但隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的進步，人們對疾病認識的不斷加深，各地原有的體檢標(biāo)準(zhǔn)相對滯后，標(biāo)準(zhǔn)很不一致，需要制定全國統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。

記者：此次制定標(biāo)準(zhǔn)的主要原則是什么？

負責(zé)人：一是尊重科學(xué)，尊重醫(yī)學(xué)專家的意見，將體檢標(biāo)準(zhǔn)與能否正常履行職責(zé)相結(jié)合，體現(xiàn)公務(wù)員職業(yè)和職位的一般要求；二是兼顧各方利益，既要維護廣大考生的合法權(quán)利，也要兼顧公務(wù)員隊伍建設(shè)的需要，真正體現(xiàn)以人為本；三是注重可操作性，既便于醫(yī)生作出判斷，也要在實踐中行得通?！鲆腋纬蔀橥ㄓ脴?biāo)準(zhǔn)核心問題

記者：第一次網(wǎng)上征求意見期間，網(wǎng)上還刊登了人事部、衛(wèi)生部致乙肝病原攜帶者及關(guān)注者的一封信，請問兩部門為什么對乙肝問題如此重視？

負責(zé)人：我國目前有1.2億左右的乙肝病原攜帶者。黨和政府歷來高度重視乙肝防治工作，重視保障乙肝病原攜帶者的正當(dāng)權(quán)益。網(wǎng)上征求意見期間，國務(wù)院領(lǐng)導(dǎo)同志對此還作出專門批示，要求把公務(wù)員錄用體檢標(biāo)準(zhǔn)起草好。在此背景下，人事部、衛(wèi)生部起草了致乙肝病原攜帶者及關(guān)注者的一封信?？梢哉f，乙肝問題始終是體檢通用標(biāo)準(zhǔn)的核心問題，經(jīng)過反復(fù)論證和深入調(diào)研，標(biāo)準(zhǔn)對乙肝問題作出了科學(xué)的表述。

■四大特點凸顯人文關(guān)懷

記者：與以往各地各部門執(zhí)行的體檢標(biāo)準(zhǔn)相比，新標(biāo)準(zhǔn)有什么特點？負責(zé)人：更科學(xué)化、更人性化，也具有更強的可操作性。

一是取消相貌等外在因素的限制。目前各地出臺的公務(wù)員錄用體檢標(biāo)準(zhǔn)各不相同，有的對身高提出了要求，有的對面部畸形、牙齒缺損等作出了限制?？紤]

到這些因素一般情況下并不影響公務(wù)員正常履行職責(zé)，通用標(biāo)準(zhǔn)對此沒有作出限制性規(guī)定。同時鑒于公務(wù)員職位千差萬別，通用標(biāo)準(zhǔn)提出，對于一些對身高、相貌有要求的特殊職位，需經(jīng)錄用主管部門批準(zhǔn)或在招考簡章中規(guī)定。

二是對殘疾未作表述。對此專門征求了全國殘聯(lián)的意見，通用標(biāo)準(zhǔn)沒有作出限制性規(guī)定。主要考慮體檢標(biāo)準(zhǔn)是基于職位的要求，只要不影響正常履行職責(zé)，殘疾人也應(yīng)在公務(wù)員招考范圍之內(nèi)，這與《殘疾人保障法》相銜接。

三是規(guī)定了復(fù)檢的程序。復(fù)檢問題是用人單位和考生關(guān)注的熱點問題和難點問題。經(jīng)征求各方意見，通知中規(guī)定了復(fù)檢的程序。主要基于：復(fù)檢作為一個程序，對于維護考生和用人部門的合法權(quán)益具有重要意義，因此規(guī)定復(fù)檢程序是必要的。同時，為保障雙方平等權(quán)益，減少爭議，提高行政效率，通知規(guī)定復(fù)檢只能進行一次，復(fù)檢結(jié)果為最終結(jié)論。

四是對乙肝問題作出了科學(xué)的表述，即“各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的合格?！备鶕?jù)這個表述，乙肝病原攜帶者在標(biāo)準(zhǔn)中是合格的，這樣就在政策層面解決了社會上對乙肝問題的爭論。

■《體檢通用標(biāo)準(zhǔn)》僅是最低標(biāo)準(zhǔn)

■招考雙方不嚴格執(zhí)行將受查處

記者：各地各部門在招考公務(wù)員中都必須嚴格執(zhí)行這一標(biāo)準(zhǔn)嗎？

負責(zé)人：通用標(biāo)準(zhǔn)只是一個最低標(biāo)準(zhǔn)，各地、各部門可以結(jié)合實際，參照執(zhí)行。對身體條件有特殊要求的職位的體檢項目和標(biāo)準(zhǔn)，必須由錄用主管機關(guān)會同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門根據(jù)各地實際另行規(guī)定或批準(zhǔn)。用人單位和體檢醫(yī)院要按照規(guī)定的程序和要求做好體檢工作，并對考生的體檢結(jié)果保密。對于體檢中違反操作規(guī)程、弄虛作假、徇私舞弊、瀆職失職，造成不良后果的人員，將按照有關(guān)規(guī)定給予處分。參加體檢的考生應(yīng)當(dāng)如實填寫相關(guān)信息并回答有關(guān)詢問。對于弄虛作假或者隱瞞真實情況，致使體檢結(jié)果失實的考生，將不予錄用或取消錄用。來源：人民日報 2005年01月21日

第二篇：衛(wèi)生部、人事部對體檢標(biāo)準(zhǔn)的說明

關(guān)于面向社會第二次公開征求《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》意見的公告8月1日至8月31日，人事部辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳就《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》在兩部網(wǎng)站上面向社會公開征求意見。9月8日至9日，兩部共同在上海召開了專家論證會，對網(wǎng)上征集的意見逐條進行了深入論證，進一步對標(biāo)準(zhǔn)修改、完善。為集思廣益，兩部決定就修改后的體檢標(biāo)準(zhǔn)再次面向社會公開征求意見。征求意見時間為11月15－25日。人事部、衛(wèi)生部對廣大網(wǎng)民對公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)的熱切關(guān)注并積極提出意見表示感謝，希望在這次征求意見中能夠繼續(xù)予以支持，踴躍發(fā)表意見。E-mail：tijian@mop.gov.cn

附：1.對《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》網(wǎng)上征集意見的說明

2.公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）

人事部辦公廳 衛(wèi)生部辦公廳

二ＯＯ四年十一月十五日

附1 ：

對《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》網(wǎng)上征集意見的說明

8月1日至8月31日，人事部辦公廳、衛(wèi)生部辦公廳就《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》（以下簡稱通用標(biāo)準(zhǔn)）在兩部網(wǎng)站上面向社會公開征求意見。截至8月31日，兩部指定的郵箱共收到社會各界反饋的有效電子郵件3162封，涉及乙肝、視力、結(jié)石、性病、艾滋病、心臟病、內(nèi)分泌疾病等25個方面。征求意見期間，還收到社會對通用標(biāo)準(zhǔn)提出意見或建議的書面來信56封。此外，還有許多人通過電話表達自己對通用標(biāo)準(zhǔn)的意見。從收到的郵件分析來看，公眾對標(biāo)準(zhǔn)給予了充分肯定，特別是對社會關(guān)注的幾個問題，如乙肝病原攜帶者、身高、體重、殘疾等，絕大部分意見認為標(biāo)準(zhǔn)處理的比較科學(xué)合理，希望能夠盡快出臺。但也有網(wǎng)民提出了不同意見。9月8日至9日，人事部與衛(wèi)生部共同在上海召開了論證會，邀請15名醫(yī)學(xué)專家和2名全國人大代表參加會議。會議對網(wǎng)上征集的意見逐條進行了論證，尤其是對乙肝、結(jié)石以及性病艾滋病 1

等問題進行了深入的討論。在吸收網(wǎng)上意見和專家意見的基礎(chǔ)上，標(biāo)準(zhǔn)中有11條，17處作出了修改?，F(xiàn)就網(wǎng)上反映的主要意見說明如下：

一、關(guān)于“建議取消乙肝兩對半檢查、只檢查肝功能，認為急慢性肝炎治愈時間的規(guī)定難以操作，將兩對半檢查結(jié)果作為個人隱私保護”的意見，有三種認識：一種意見認為乙肝兩對半不需要檢查，但考慮到只檢查ALT、AST不能有效地測查肝功能，且使用藥物可以降低ALT的指標(biāo)，建議在血生化中增加膽紅素代謝功能和血清蛋白質(zhì)測定檢查。另一種意見認為，乙肝兩對半檢查還是要保留，否則無法確定肝炎病人。第三種意見建議將乙肝標(biāo)準(zhǔn)表述為“急慢性肝炎不合格”，如何確定肝炎可以在實施細則中規(guī)定。經(jīng)研究，通用標(biāo)準(zhǔn)修改為“各種急慢性肝炎不合格，乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格”。主要考慮：新修訂的《中華人民共和國傳染病防治法》將病毒性肝炎列為乙類傳染病，從身體條件來說，肝炎病人也無法適應(yīng)工作需要。乙肝病原攜帶者，不是肝炎病人，應(yīng)視為合格。對于保護個人隱私的意見，不屬于通用標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容，可以在體檢通知中對保護個人隱私提出要求。

二、關(guān)于“建議對色盲是否合格的情況加以說明，明確雙眼矯正視力低于0.8的含義，認為雙眼矯正視力低于0.8的規(guī)定過于嚴格”的意見，專家認為，如果矯正視力還不能達到0.8，意味著伴有嚴重的眼疾，發(fā)展下去會導(dǎo)致失明。通用標(biāo)準(zhǔn)沒有對色盲作出規(guī)定，意味著職位如果沒有特殊要求即為合格。經(jīng)研究，標(biāo)準(zhǔn)修改為“雙眼矯正視力均低于0.8（標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力4.9）或有明顯視功能損害眼病者，不合格”，即只要有一只眼睛矯正視力高于0.8就為合格。

三、關(guān)于“膽結(jié)石比較常見且容易治愈，以反復(fù)發(fā)作為標(biāo)準(zhǔn)過于嚴格”的意見，專家認為“反復(fù)發(fā)作”提示對那些靜止無癥狀的結(jié)石患者，合格，實際上是對這部分人群的保護。但在現(xiàn)實中確實存在操作性不強的問題，經(jīng)研究，修改為“有梗阻的膽結(jié)石或泌尿結(jié)石，不合格。”

四、關(guān)于“非淋菌性尿道炎易于治愈且不一定通過性途徑傳播，艾滋病及其病毒攜帶者不合格的規(guī)定與現(xiàn)行政策沖突”的意見，專家建議只保留淋病等經(jīng)典性病，刪除非淋菌性尿道炎及艾滋病病毒攜帶者不合格的表述。修改為：“淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格?！?/p>

五、關(guān)于糖尿病是否應(yīng)視為合格的問題，網(wǎng)上意見并不多，上海會議作了專門討論，專家認為糖尿病是進行性疾病，如果20歲左右患糖尿病，通常是一型的，較為嚴重且糖尿病的并發(fā)癥很多。另據(jù)專家介紹，糖尿病診斷出來時胰島素一般已衰減到50％，6年后會衰減到20％，10％意味著胰島素的分泌為零。標(biāo)準(zhǔn)維持了原來的表述。

六、關(guān)于“有些先天性心臟病并不需要手術(shù)，也不發(fā)展，應(yīng)視為合格，克山病屬于心臟病的范圍”的意見，專家研究后采納了這個意見。

七、關(guān)于“原發(fā)型肺結(jié)核應(yīng)為原發(fā)性肺結(jié)核，浸潤型肺結(jié)核應(yīng)為繼發(fā)性肺結(jié)核” 的意見，專家研究后吸收了這個意見。

八、對于“膽囊切除后是否合格”的詢問，專家認為通用標(biāo)準(zhǔn)沒有規(guī)定，即為合格。

九、對于“建議放松血壓標(biāo)準(zhǔn)，對單純高血壓而無其它并發(fā)癥的人員或者對1級高血壓患者可視為合格”的意見，專家提出，對于血壓標(biāo)準(zhǔn)，國際上的趨勢是從嚴，即呈現(xiàn)“收”的傾向，如果年輕人血壓處于臨界點，是非常危險的。高血壓屬于慢性病，時間長，預(yù)后差。通用標(biāo)準(zhǔn)未作變動。

十、關(guān)于“多囊腎不影響工作，且有輕重之分，建議區(qū)別對待”的意見，專家提出，多囊腎無法治愈，且肯定是發(fā)展的，目前醫(yī)學(xué)上無法確定輕重程度。

十一、關(guān)于“慢性支氣管炎、哮喘不足以影響公務(wù)員正常履行職責(zé)”的意見，專家提出，慢性支氣管炎、哮喘非常嚴重，一旦發(fā)病通常都是致命的。

十二、關(guān)于“嚴重的神經(jīng)官能癥，精神活性物質(zhì)濫用和依賴者難以判別”的意見，專家認為，精神疾病只能依靠病史，但作為通用標(biāo)準(zhǔn)，對精神疾病作出限制是必要的。

十三、關(guān)于“聽力標(biāo)準(zhǔn)以耳語為依據(jù)不科學(xué)，建議明確具體分貝數(shù)和標(biāo)準(zhǔn)偏高”的意見，專家提出，明確具體分貝數(shù)要求在檢測中須有儀器輔助，一般縣級醫(yī)院無法達到。另，如果低于標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定，平時交流也很困難。

十四、關(guān)于“面容毀損或有大面積疤痕，羅圈腿等是否合格”的詢問，專家認為標(biāo)準(zhǔn)沒有作出規(guī)定，如果職位沒有要求應(yīng)視為合格。

十五、關(guān)于“肢體殘疾、侏儒癥是否合格”的詢問，專家認為肢體殘疾本身并不是標(biāo)準(zhǔn)，是否合格應(yīng)基于職位要求，同時刪除了侏儒癥不合格的表述。

十六、關(guān)于“膽囊息肉比例較高，應(yīng)予以重視”的意見，專家提出按照通用標(biāo)準(zhǔn)，也是合格的。

十七、關(guān)于“重度狐臭者影響交往，應(yīng)受到限制”的意見，專家意見不予考慮。

十八、關(guān)于“建議把心理健康列入體檢項目之一”的建議，專家認為，目前沒有操作性。

對于網(wǎng)上提出的其他建議和意見，專家也進行了認真研究。

附2：

公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）

第一條 風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術(shù)者或經(jīng)手術(shù)治愈者，合格。

遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變，合格：

（一）心臟聽診有生理性雜音；

（二）每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮（有心肌炎史者從嚴掌握）；

（三）心率每分鐘5O－60次或100－110次；

（四）心電圖有異常的其他情況。

第二條 血壓在下列范圍內(nèi)，合格：

收縮壓90mmHg－140mmHg（12.00－18.66Kpa）；

舒張壓60mmHg－90mmHg（8.00－12.00Kpa）。

第三條 血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。

第四條 結(jié)核病不合格。但下列情況合格：

（一）原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎，臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者；

（二）肺外結(jié)核?。耗I結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等，臨床治愈后2年無復(fù)發(fā)，經(jīng)專科醫(yī)院檢查無變化者。

第五條 慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘，不合格。

第六條 嚴重慢性胃、腸疾病，不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合，1年內(nèi)無出血史，1年以上無癥狀者，合格；胃次全切除術(shù)后無嚴重并發(fā)癥者，合格。

第七條 各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格。

第八條 各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。

第九條 急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。

第十條 糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，不合格。甲狀腺機能亢進治愈后1年無癥狀和體征者，合格。

第十一條 有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴重的神經(jīng)官能癥（經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質(zhì)濫用和依賴者，不合格。

第十二條 紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病，不合格。

第十三條 晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不合格。第十四條 顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征，不合格。

第十五條 嚴重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六條 三度單純性甲狀腺腫，不合格。

第十七條 有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石，不合格。

第十八條 大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病，不合格。

第十九條 淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。

第二十條 雙眼矯正視力均低于0.8（標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力4.9）或有明顯視功能損害眼病者，不合格。

第二十一條 雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者，不合格。

第二十二條 未納入體檢標(biāo)準(zhǔn)，影響正常履行職責(zé)的其他嚴重疾病，不合格。

第三篇：公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)專題

公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)

試行期的《通用標(biāo)準(zhǔn)》共分22條，分別在心、腦、肺、肝、腎、胃、血壓、血液等身體各個方面的公務(wù)員健康標(biāo)準(zhǔn)做出明確限定，以規(guī)范國家公務(wù)員錄用體檢工作，維護用人部門和考生的合法權(quán)益，在22條《通用標(biāo)準(zhǔn)》中并未對考生的身高作出明確限定。

《通用標(biāo)準(zhǔn)》還特別強調(diào)，急性肝炎恢復(fù)后，肝功能指標(biāo)持續(xù)正常半年以上者；慢性肝炎恢復(fù)后，肝功能指標(biāo)持續(xù)正常2年以上者，均為合格錄用標(biāo)準(zhǔn)；乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標(biāo)志物呈陽性，但肝功能正常者，也不能被任何用人部門拒錄?！锻ㄓ脴?biāo)準(zhǔn)》規(guī)定不能被錄用為國家公務(wù)員的病癥

●患有風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病(經(jīng)手術(shù)治愈者除外)等器質(zhì)性心臟病者；

●嚴重的低血壓、高血壓或血液病患者；

●肺結(jié)核、慢性支氣管炎伴阻塞肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘患者；●嚴重慢性胃、腸疾病患者；

●各種惡性腫瘤和肝硬化患者；

●慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全者；

●糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥、侏儒癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和克山病患者；●有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、夜游癥、嚴重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等)，精神活性物質(zhì)濫用和依賴者；

●紅斑狼瘡、皮肌炎或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病患者；

●晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿者；

●顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征者；

●嚴重慢性骨髓炎者，三度單純性甲狀腺腫患者；

●反復(fù)發(fā)作或經(jīng)檢查有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石患者；

●大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病患者；

●淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病及其病毒攜帶者；

●雙眼矯正視力低于0.8(標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者；●雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者；未納入體檢標(biāo)準(zhǔn)，影響正常履行職責(zé)的其他嚴重疾病。

附：公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)(試行)

第一條風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病等器質(zhì)性心臟病，不合格。先天性心臟病經(jīng)手術(shù)治愈者，合格。

遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變，合格：

(一)心臟聽診有生理性雜音；

(二)每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮(有心肌炎史者從嚴掌握)；

(三)心率每分鐘5O-60次或100-110次；

(四)心電圖有異常的其他情況。

第二條血壓在下列范圍內(nèi)，合格：

收縮壓12.00-18.66Kpa(90mmHg-140mmHg)；

舒張壓8.00-12.00Kpa(60mmHg-90mmHg)。

第三條嚴重血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。

第四條結(jié)核病不合格。但下列情況合格：

(一)原發(fā)型肺結(jié)核、浸潤型肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎，臨床治愈后穩(wěn)定1年無變

化者；

(二)肺外結(jié)核病：腎結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等，臨床治愈后2年無復(fù)發(fā)，經(jīng)?？漆t(yī)院檢查無變化者。

第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘，不合格。

第六條嚴重慢性胃、腸疾病，不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合，1年內(nèi)無出血史，1年以上無癥狀者，合格；胃次全切除術(shù)后無嚴重并發(fā)癥者，合格。

第七條急性肝炎恢復(fù)后，丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT)和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)持續(xù)正常半年以上者；慢性肝炎恢復(fù)后，ALT和AST持續(xù)正常2年以上者，均合格。

乙型肝炎病毒或丙型肝炎病毒標(biāo)志物陽性，包括乙肝表面抗原(HBsAg)、乙型肝炎e抗原(HBeAg)或丙型肝炎病毒抗體(抗-HCV)、丙型肝炎病毒RNA(HCV RNA)，但ALT、AST正常者，合格。

第八條各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。

第九條慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。急性腎炎、急性腎盂腎炎經(jīng)治愈后達1年，無癥狀和體征、尿蛋白陰性，尿鏡檢正常者，合格。

第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥、侏儒癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病和克山病等，不合格。甲狀腺機能亢進治愈后1年無癥狀和體征者，合格。

第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、遺尿癥、夜游癥、嚴重的神經(jīng)官能癥(經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等)，精神活性物質(zhì)濫用和依賴者，不合格。

第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病，不合格。

第十三條晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有橡皮腫或有乳糜尿，不合格。第十四條顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征，不合格。第十五條嚴重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六條三度單純性甲狀腺腫，不合格。

第十七條(本文權(quán)屬文秘之音所有，更多文章請登陸查看)反復(fù)

發(fā)作或經(jīng)檢查有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石，不合格。

第十八條大動脈炎、血管閉塞性脈管炎、雷諾氏病，不合格。

第十九條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、非淋菌性尿道炎、尖銳濕疣、生殖器皰疹、艾滋病及其病毒攜帶者，不合格。

第二十條雙眼矯正視力低于0.8(標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力4.9)或有明顯視功能損害眼病者，不合格。

第二十一條雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者，不合格。

第二十二條未納入體檢標(biāo)準(zhǔn)，影響正常履行職責(zé)的其他嚴重疾病，不合格。

第四篇：公務(wù)員體檢標(biāo)準(zhǔn)(試行)

第一條風(fēng)濕性心臟病、心肌病、冠心病、先天性心臟病、克山病等器質(zhì)性心臟病，不合格。先天性心臟病不需手術(shù)者或經(jīng)手術(shù)治愈者，合格。

遇有下列情況之一的，排除心臟病理性改變，合格：

（一）心臟聽診有生理性雜音；

（二）每分鐘少于6次的偶發(fā)期前收縮（有心肌炎史者從嚴掌握）；

（三）心率每分鐘50－60次或100－110次；

（四）心電圖有異常的其他情況。

第二條血壓在下列范圍內(nèi)，合格：

收縮壓90mmHg－140mmHg（12.00-18.66Kpa）；

舒張壓60mmHg－90mmHg（8.00-12.00Kpa）。

第三條血液病，不合格。單純性缺鐵性貧血，血紅蛋白男性高于90g／L、女性高于80g／L，合格。

第四條結(jié)核病不合格。但下列情況合格：

（一）原發(fā)性肺結(jié)核、繼發(fā)性肺結(jié)核、結(jié)核性胸膜炎，臨床治愈后穩(wěn)定1年無變化者；

（二）肺外結(jié)核?。耗I結(jié)核、骨結(jié)核、腹膜結(jié)核、淋巴結(jié)核等，臨床治愈后2年無復(fù)發(fā)，經(jīng)?？漆t(yī)院檢查無變化者。

第五條慢性支氣管炎伴阻塞性肺氣腫、支氣管擴張、支氣管哮喘，不合格。

第六條嚴重慢性胃、腸疾病，不合格。胃潰瘍或十二指腸潰瘍已愈合，1年內(nèi)無出血史，1年以上無癥狀者，合格；胃次全切除術(shù)后無嚴重并發(fā)癥者，合格。

第七條各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格。

第八條各種惡性腫瘤和肝硬化，不合格。

第九條急慢性腎炎、慢性腎盂腎炎、多囊腎、腎功能不全，不合格。

第十條糖尿病、尿崩癥、肢端肥大癥等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，不合格。甲狀腺功能亢進治愈后1年無癥狀和體征者，合格。

第十一條有癲癇病史、精神病史、癔病史、夜游癥、嚴重的神經(jīng)官能癥（經(jīng)常頭痛頭暈、失眠、記憶力明顯下降等），精神活性物質(zhì)濫用和依賴者，不合格。

第十二條紅斑狼瘡、皮肌炎和/或多發(fā)性肌炎、硬皮病、結(jié)節(jié)性多動脈炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等各種彌漫性結(jié)締組織疾病，大動脈炎，不合格。

第十三條晚期血吸蟲病，晚期血絲蟲病兼有象皮腫或有乳糜尿，不合格。第十四條顱骨缺損、顱內(nèi)異物存留、顱腦畸形、腦外傷后綜合征，不合格。第十五條嚴重的慢性骨髓炎，不合格。

第十六條三度單純性甲狀腺腫，不合格。

第十七條有梗阻的膽結(jié)石或泌尿系結(jié)石，不合格。

第十八條淋病、梅毒、軟下疳、性病性淋巴肉芽腫、尖銳濕疣、生殖器皰疹，艾滋病，不合格。

第十九條雙眼矯正視力均低于0.8（標(biāo)準(zhǔn)對數(shù)視力4.9）或有明顯視功能損害眼病者，不合格。

第二十條雙耳均有聽力障礙，在佩戴助聽器情況下，雙耳在3米以內(nèi)耳語仍聽不見者，不合格。

第二十一條未納入體檢標(biāo)準(zhǔn)，影響正常履行職責(zé)的其他嚴重疾病，不合格。

各省、自治區(qū)、直轄市人力資源社會保障（人事）廳（局）、公務(wù)員局、衛(wèi)生廳（局），新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團人事局、衛(wèi)生局，國務(wù)院各部委、各直屬機構(gòu)人事（干部）部門：

按照國務(wù)院要求，人力資源社會保障部、教育部、衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于進一步規(guī)范入學(xué)和就業(yè)體檢項目維護乙肝表面抗原攜帶者入學(xué)和就業(yè)權(quán)利的通知》（人社部發(fā)[2010]12號）。根據(jù)文件規(guī)定，現(xiàn)就修訂《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》及《公務(wù)員錄用體檢操作手冊（試行）》有關(guān)事項通知如下：

一、將《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》第七條“各種急慢性肝炎，不合格。乙肝病原攜帶者，經(jīng)檢查排除肝炎的，合格?！毙抻啚椤案鞣N急慢性肝炎，不合格”。

二、修訂《公務(wù)員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇第7條“關(guān)于肝炎”的內(nèi)容（具體見附件）。

三、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊（試行）》第2篇“體檢項目及操作規(guī)程”中第1.3.5條3）“甲狀腺腫大的分度：Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者；Ⅱ度，能看到腫大也能觸及但不超出胸鎖乳突肌前緣者；Ⅲ度，甲狀腺腫大超過胸鎖乳突肌前緣者?！毙抻啚椤凹谞钕倌[大的分度：Ⅰ度，不能看出腫大但能觸及者；Ⅱ度，能看到腫大又能觸及，但在胸鎖乳突肌以內(nèi)者；Ⅲ度，超過胸鎖乳突肌外緣者?！?/p>

四、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊（試行）》第2篇“體檢項目及操作規(guī)程”中第6.3.3第八行“血清ALT高于參考值上限1倍以上”修訂為“血清ALT超過參考值上限2倍以上”。

五、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊（試行）》第2篇“體檢項目及操作規(guī)程”中7.2第3）條“暫時不作結(jié)論：一般是指需要做進一步檢查，”修訂為“暫時不作結(jié)論：一般是指需要復(fù)檢，或做進一步檢查，”。

六、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇“《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》實施細則”中1.1.6第4）第（14）“偶發(fā)良性早搏”修訂為“偶發(fā)早搏”。

七、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇“《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》實施細則”中1.1.6第4）第（20）第五行“伴有心動過速史的預(yù)激綜合征等”修訂為“預(yù)激綜合征等”。

八、將《公務(wù)員錄用體檢操作手冊（試行）》第3篇“《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》實施細則”中10.3.3“本《手冊》將空腹血糖受損（IFG）的界限值修訂為5.7-6.9mmol/L”修訂為“本《手冊》將空腹血糖受損（IFG）的界限值修訂為5.6-6.9mmol/L”。

各地各部門要認真執(zhí)行修訂后的《公務(wù)員錄用體檢通用標(biāo)準(zhǔn)（試行）》及《公務(wù)員錄用體檢操作手冊（試行）》，切實做好公務(wù)員錄用體檢工作。

第五篇：公務(wù)員通用體檢標(biāo)準(zhǔn)

7.1條文解釋

肝臟和人體其他部位一樣，也可以因為各種原因而有炎癥、腫大、疼痛及肝細胞壞死，表現(xiàn)在肝臟生化檢查上就是血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（ALT）和天冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶（AST）水平顯著升高。引起肝炎的病因很多，臨床上最常見的是由肝炎病毒引起的病毒性肝炎，此外還有酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、遺傳代謝性肝病等多種類型。肝炎對人體健康危害很大，特別是病毒性肝炎已被列為法定乙類傳染病，后期有可能發(fā)展成為肝硬化，因此，各種類型的現(xiàn)癥肝炎患者，無論是急性或慢性，一經(jīng)診斷，均作不合格結(jié)論。

7.1.1病毒性肝炎是由肝炎病毒引起的常見傳染病，具有傳染性較強、流行面廣泛、發(fā)病率高等特點。臨床上主要表現(xiàn)為乏力、食欲減退、惡心、嘔吐、肝區(qū)疼痛、肝臟腫大及肝細胞損害，部分患者可有黃疸、發(fā)熱。按致病病毒的不同，病毒性肝炎可分為多種類型，目前國際上公認的病毒性肝炎有甲型、乙型、丙型、丁型、戊型肝炎等5種。其中甲型、戊型肝炎臨床上多表現(xiàn)為急性經(jīng)過，屬于自限性疾病，經(jīng)過治療多數(shù)患者在3～6個月恢復(fù)，一般不轉(zhuǎn)為慢性肝炎；而乙型、丙型和丁型肝炎易演變成為慢性，少數(shù)可發(fā)展為肝炎后肝硬化，極少數(shù)呈重癥經(jīng)過。慢性乙型、丙型肝炎與原發(fā)性肝細胞癌的發(fā)生有密切關(guān)系。

7.1.2其他肝炎包括酒精性肝炎、藥物性肝炎、自身免疫性肝炎、缺血性肝炎、遺傳代謝性肝病、不明原因的慢性肝炎等，簡述如下：

1）酒精性肝炎：由于長期大量飲酒所致的肝臟損害。除酒精本身可直接損害肝細胞外，酒精的代謝產(chǎn)物乙醛對肝細胞也有明顯毒性作用，因而導(dǎo)致肝細胞變性及壞死，并進而發(fā)生纖維化，嚴重者可因反復(fù)肝炎發(fā)作導(dǎo)致肝硬化。在臨床上，酒精性肝炎可分為3個階段，即酒精性脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化，它們可單獨存在或同時并存。

2）藥物性肝炎：肝臟是藥物濃集、轉(zhuǎn)化、代謝的重要器官，大多數(shù)藥物在肝內(nèi)通過生物轉(zhuǎn)化而清除，但臨床上某些藥物會損害肝細胞，導(dǎo)致肝細胞變性、壞死及肝臟生化檢查異常，引起急性或慢性藥物性肝炎，如異煙肼、利福平、磺胺類等。藥物導(dǎo)致的肝細胞損傷可分為兩大類，一類是劑量依賴性損傷，即藥物要達到某一高劑量時才會導(dǎo)致肝細胞損傷，如酒精性肝炎；另一類是過敏性藥物中毒，即個體對某些藥物會發(fā)生強烈的過敏反應(yīng)，一旦服用這些藥物（與劑量大小無關(guān)）便可引發(fā)肝細胞損傷，這類患者多數(shù)伴隨其他相關(guān)過敏性表現(xiàn)，如急性蕁麻疹、血液中嗜酸粒細胞增多等。

3）自身免疫性肝炎：本病主要見于中青年女性，起病大多隱匿或緩慢，臨床表現(xiàn)與慢性乙型肝炎相似。輕者癥狀多不明顯，僅出現(xiàn)肝臟生化檢查異常；重者可出現(xiàn)乏力、黃疸、皮膚瘙癢等癥狀，后期常發(fā)展成為肝硬化，常伴有肝外系統(tǒng)自身免疫性疾病，如甲狀腺炎、潰瘍性結(jié)腸炎等。

4）缺血性肝炎：缺血性肝炎是由于各種相關(guān)原發(fā)疾病造成的肝細胞繼發(fā)性損害，如心血管疾病導(dǎo)致心臟衰竭，靜脈血液無法回流心臟而滯留在肝臟，導(dǎo)致肝臟發(fā)生充血腫大、肝細胞變性壞死及肝臟生化檢查異常。

5）遺傳代謝性肝病：指遺傳代謝障礙所致的一組疾病。其共同特點是具有某種代謝障礙，病變累及肝臟同時累及其他臟器和組織，故臨床表現(xiàn)除有肝腫大及肝功能損害外，同時伴有受損器官、組織的相應(yīng)癥狀、體征及實驗室檢查異常。如肝豆?fàn)詈俗冃?、血卟啉病、糖原累積癥、肝淀粉樣變等。

6）不明原因的慢性肝炎：不是一種特定類型的肝炎，僅指目前病因、病史不明的一些肝炎的統(tǒng)稱。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，這些疾病將會找出特定的病因而逐漸減少。據(jù)估計，這類肝炎中約四分之一為病毒所致。

7.2診斷要點

1、肝臟檢查：

1）常規(guī)檢測ALT及AST，這兩種酶在肝炎潛伏期、發(fā)病初期均可升高，有助于早期診斷。

2）腹部B超：病毒性肝炎的聲像圖往往呈彌漫性肝病表現(xiàn)，但藥物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、各種代謝性疾病所致的肝病等也可呈彌漫性改變，在聲像圖上很難鑒別，因此，必須結(jié)合臨床和其他檢查結(jié)果進行綜合分析。

彌漫性肝病聲像圖表現(xiàn)：急性期特點為肝臟腫大，肝實質(zhì)回聲偏低，光點稀疏，部分患者可出現(xiàn)膽系改變，出現(xiàn)膽囊壁增厚，黏膜水腫呈低回聲。遷延性者呈肝臟增大，肝回聲增強，不均，光點粗大，可伴脾臟增大或/和門靜脈內(nèi)徑增寬。

2、判定標(biāo)準(zhǔn)：

1）血清ALT或AST增高超過參考值上限2倍（如正常參考值上限為X，超過參考值上限2倍是指超過2X），不合格。

2）血清ALT或AST增高不超過參考值上限2倍，但B超聲像圖呈彌漫性肝病表現(xiàn)（脂肪肝除外），不合格。

作為一種選拔性體檢，受檢者的流行病學(xué)資料、臨床癥狀及病因?qū)W資料往往不可靠，體征一般也不明顯，故體檢中應(yīng)主要依據(jù)肝臟生化、腹部B超檢查診斷或排除肝炎。

7.3注意事項

7.3.1所有關(guān)于肝炎的檢測項目中，一律不許進行乙肝項目檢測。

7.3.2公務(wù)員體檢中的肝臟生化檢查是指ALT及AST這兩項，若檢測數(shù)值較參考值上限輕度異常（即不超過參考值上限2倍），而其它檢測結(jié)果均正常，可直接做出體檢合格的結(jié)論。

7.3.3肝炎的診斷包括臨床診斷、病原學(xué)診斷及病理診斷。作為體檢，只需根據(jù)判定標(biāo)準(zhǔn)作出是否合格的結(jié)論，有創(chuàng)性的肝臟穿刺病理學(xué)診斷方法不宜作為輔助檢查項目。