第一篇：同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認制度

廣東省第二工人醫(yī)院

同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認制度

一、目的落實衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的通知》的文件要求，促進合理檢查，切實減輕病人的負擔(dān)，在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下避免不必要的重復(fù)檢查，緩解“看病難、看病貴”的問題。

二、適應(yīng)的范圍

本市、本區(qū)域內(nèi)從事疾病診斷、治療活動的二級醫(yī)院之間醫(yī)學(xué)檢查、檢驗結(jié)果互認；本院前后幾次住院的醫(yī)學(xué)檢查、檢驗結(jié)果互認；以及二級對三級醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢查、檢驗結(jié)果認可。

三、認可的原則

1、對外院檢查、檢驗結(jié)果的認可必須以不影響疾病診療的前提，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、對認可的外院檢查、檢驗結(jié)果應(yīng)在病歷中進行記載，記載內(nèi)容除檢查、檢驗結(jié)果外還應(yīng)包括監(jiān)察機構(gòu)名稱、檢查日期、檢驗報告單號等；對于住院病人，外院的檢查、檢驗資料應(yīng)該復(fù)印在病歷中留存。

3、同級醫(yī)院、三級醫(yī)院在疾病發(fā)生發(fā)展周期性變化規(guī)律時間范圍內(nèi)能提供完整的檢查、檢驗報告和相應(yīng)影響資料的檢查、檢驗項目原則上予以相互認可，不再進行重復(fù)檢查。

4、以下情形，不屬互認范圍：

（1）因病情變化，檢查、檢驗結(jié)果難以提供參考依據(jù)（如與疾病診斷不符合等）;

（2）檢查、檢驗結(jié)果在疾病發(fā)展過程中變化很大;

（3）檢查、檢驗項目意義重大（如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前）等。

備注：上述不屬互認范圍，需重新檢查的，須向病人明確說明，并將復(fù)查依據(jù)在病歷中予以記載。急診、急救時不受上述限制。

四、管理辦法

（一）加強對臨床醫(yī)師的“三基三嚴”培訓(xùn)，不斷提高臨床基本技能，做到合理選擇檢查、檢驗項目，避免過度依賴儀器檢查，減少不必要的檢查和重復(fù)檢查。

（二）做好對患者的宣傳工作，對患者及家屬要求復(fù)查的項目，應(yīng)在病歷中予以記載，特殊項目（CT、MRI等大型醫(yī)用設(shè)備等費用較高的項目）應(yīng)由患者及家屬簽字認可。

（三）加強科間會診管理，避免不必要的重復(fù)檢查，杜絕同一檢查、檢驗項目在我院的不同科室出具檢查、報告的現(xiàn)象，為患者提供規(guī)范完整的檢查、檢驗報告和相應(yīng)的影像資料。

（四）建立和完善質(zhì)量控制體系，嚴格質(zhì)量檢查，質(zhì)控

小組要定期或不定期地檢查和抽查，加強對檢查、檢驗質(zhì)量的控制；檢驗科要加強室間和室內(nèi)質(zhì)控，切實保證臨床檢驗工作的質(zhì)量和水平。

（五）將同級和上級醫(yī)療機構(gòu)的認可項目（醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果與臨床檢驗結(jié)果）分為三類，每一類執(zhí)行不同程度的認可方案，具體如下：

第一類：醫(yī)學(xué)影像檢查項目中根據(jù)客觀檢查結(jié)果（照片、圖像）出具診斷證明報告的，包括普通放射攝片（含CR、DR）、CT、MRI、核醫(yī)學(xué)成像等。對于此類項目，只要患者能提供檢查部位正確、全面、質(zhì)量較好的客觀檢查結(jié)果，我院給予認可；若我院對被認可的診斷報告有疑問或患者不能提供診斷報告時，可憑客觀檢查結(jié)果，由我院放射科醫(yī)師出具會診報告。

第二類：醫(yī)學(xué)影像檢查項目中要根據(jù)檢查過程中的動態(tài)觀察出具診斷證明報告的，或診斷報告與檢查過程密切相關(guān)的，包括放射造影檢查（含DSA）、超聲檢查、其他影像檢查（心電圖、動態(tài)心電圖、腦電圖、腦血流圖、肌電圖圖紙等）。對于此類項目，因影響結(jié)果的因素較多。對其結(jié)果是否認可由接診臨床醫(yī)師確定，如檢查、檢驗結(jié)果與臨床表現(xiàn)相符合，能滿足診療需要，則一般可不復(fù)查。

第三類：臨床檢驗類項目，具有可觀性的特點。包括部分穩(wěn)定性較好，費用較高的檢驗項目。具體為：

1、臨床生化：總蛋白、糖化血紅蛋白、元素測定等；

2、臨床免疫：乙肝兩對半（肝功異?；蛐g(shù)前除外）、丙肝抗體（肝功異?；蛐g(shù)前除外）、甲肝抗體IgM（肝功異?；蛐g(shù)前除外）、免疫球蛋白、TFP（作為腫瘤標志物時）、癌胚抗原、甲功（FT3、FT4、TSH）;

3、臨床微生物：病毒培養(yǎng)與鑒定、細菌分型；

4、臨床血液、體液：骨髓涂片細胞學(xué)檢查（診斷明確，臨床無異議）。

對于此類檢驗項目，因結(jié)果相對穩(wěn)定，在相應(yīng)疾病周期性變化規(guī)律時間范圍內(nèi)一般不再進行重復(fù)檢查。

第二篇：同級醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認制度

同級醫(yī)療機構(gòu)檢查檢驗結(jié)果互認制度

1、對外院檢查、檢驗結(jié)果的認可必須以不影響疾病診療為前提，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、對認可的外院檢查、檢驗結(jié)果應(yīng)在病例中進行記載，記載內(nèi)容除檢查、檢驗結(jié)果外，還應(yīng)包括檢查機構(gòu)名稱、檢查日期、檢驗報告單號等，對于住院病人，外院的檢查、檢驗資料應(yīng)該復(fù)印病例中暫存。

3同級醫(yī)院、上級醫(yī)院在疾病發(fā)生發(fā)展周期性變化規(guī)律時間范圍內(nèi)能提供完整的檢查檢驗報告和相應(yīng)影像資料的檢查、檢驗項目原則上予以相互認可，不在做重復(fù)檢查。

4、互認項目

.（1）臨床檢查：肛功能、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、免疫項目、血脂、血糖、骨髓涂片、細胞學(xué)檢驗（診斷明確臨床無異議）、細菌分型。

（2）醫(yī)學(xué)影像：變通放射片、CR、DR檢查、CT檢查、MRI檢查。

5、以下情形不具互認范圍

（1）因病情變化，檢查結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、臨床診斷不符合，難以滿足臨床診斷治療要求；

（2）檢查項目在疾病發(fā)展過程中變化較快的；

（3）檢查項目意義重大（如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前）等原因需重新檢查。上述不具互認范圍需重檢查的需向病人明確說明，并將復(fù)查依據(jù)在病例中予以記載。鉯急救的不受上述限制。

6、對患方要求復(fù)查的項目，在病例予以記載，特殊檢查及費用較高的檢查項目應(yīng)由患者或家屬簽字認可。

7、臨床醫(yī)師對唯唯諾諾提供的有參考價值的醫(yī)學(xué)影像資料，如需要進一步確認的填寫《檢查結(jié)果確認通知單》囑患者到本院放射科或功能科辦理確認手續(xù)，放射科或功能科對唯唯諾諾提供的質(zhì)量合格的醫(yī)學(xué)影像資料進行確認并出具報告。

8、于故意刁難、推諉、拒絕診治患者的醫(yī)生，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

9、各臨床醫(yī)師加強自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)師基本技能，和鑒別診斷能力，做到合理選擇檢查項目，避免不必要的重復(fù)檢查，同時要加強醫(yī)患溝通，認真發(fā)行告知義務(wù)，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

第三篇：關(guān)于同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的制度

關(guān)于同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的通知 各科室：

為貫徹落實國務(wù)院辦公廳《關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革2010主要工作安排的通知》（國辦函?2010?67號）中關(guān)于“實行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認”的有關(guān)要求，結(jié)合省、市文件精神，為積極推進醫(yī)療質(zhì)量控制建設(shè)和管理，規(guī)范診療行為，提高診療水平，保障醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，有效促進全省醫(yī)療質(zhì)量的不斷提高，降低患者的就醫(yī)費用，取得最大的社會效益和經(jīng)濟效益，現(xiàn)就推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認有關(guān)規(guī)定通知如下：

一、切實提高對同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作重要性的認識。推行同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認，是節(jié)約醫(yī)療資源，保證醫(yī)療質(zhì)量，減輕患者的就醫(yī)負擔(dān)而推出的一項重要舉措。對于加強醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理，推動公立醫(yī)院改革試點工作，不斷加強臨床實驗室的基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)和質(zhì)量控制，加大人才的培養(yǎng)和引進力度具有重要意義。

二、來我院就診的患者，如持有有效地上級醫(yī)院或者同級醫(yī) 院檢查、檢驗結(jié)果報告單，接診醫(yī)師應(yīng)當具實采納，不得重復(fù)檢查、檢驗。但認可必須以不影響疾病診療為前提，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

三、對認可的上級或者同級醫(yī)院的檢查、檢驗結(jié)果應(yīng)在病例中進行記載，記載內(nèi)容除檢查、檢驗結(jié)果外，還應(yīng)包括檢查機構(gòu)

名稱、檢查日期、報告單號等，對于住院病人，外院的檢查、檢驗資料應(yīng)該將復(fù)印件在病例中存放。

四、對患者要求復(fù)查的項目，在病例予以記載，特殊檢查及費用較高的檢查項目應(yīng)由患者或家屬簽字認可。

五、以下情形不具互認范圍

（1）因病情變化，檢查結(jié)果與患者臨床表現(xiàn)、臨床診斷不符合，難以滿足臨床診斷治療要求；

（2）檢查項目在疾病發(fā)展過程中變化較快的；

（3）檢查項目意義重大（如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前）等原因需重新檢查。

上述不具互認范圍需重檢查的需向病人明確說明，并將復(fù)查依據(jù)在病例中予以記載。

六、各臨床醫(yī)師加強自身業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷提高醫(yī)師基本技能，和鑒別診斷能力，做到合理選擇檢查項目，避免不必要的重復(fù)檢查，同時要加強醫(yī)患溝通，認真發(fā)行告知義務(wù)，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。對于故意刁難、推諉、拒絕診治患者的醫(yī)生，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)按醫(yī)院相關(guān)規(guī)定處理。

2010年7月20日

第四篇：同級醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)學(xué)檢驗影像檢查結(jié)果互認實施辦法

三級醫(yī)院同類醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認的實施辦法

2010年11月22日，鞍山市衛(wèi)生局啟動醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果“同級互認”。我院為同級互認醫(yī)院之一，我院同類醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認的實施辦法如下：

一、檢驗檢查結(jié)果互認原則：

（一）以人為本，民生為重。以病人為中心，優(yōu)化就醫(yī)流程，減少不必要的重復(fù)檢查，減輕群眾就醫(yī)負擔(dān)，使群眾切實感受到檢查結(jié)果互認工作的好處。

（二）保證質(zhì)量，確保安全。進行臨床診療活動時，檢驗、影像檢查結(jié)果的互認應(yīng)以不影響疾病診療為前提，醫(yī)患雙方應(yīng)遵循疾病的變化規(guī)律，恪守診療常規(guī)，由臨床醫(yī)生根據(jù)診療需要科學(xué)選擇互認結(jié)果，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

（三）統(tǒng)籌兼顧，逐步推進。醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果互認首先選擇穩(wěn)定性好、質(zhì)量能夠監(jiān)控和費用較高的項目，加強質(zhì)控工作，積極穩(wěn)妥地推進互認工作。

（四）改善服務(wù)，提升水平。以開展醫(yī)學(xué)檢驗、影像檢查結(jié)果互認工作為抓手，進一步改善醫(yī)療服務(wù)，簡化就醫(yī)環(huán)節(jié)，推動醫(yī)療資源整合，加強機構(gòu)間的技術(shù)交流和相互支持，提高臨床檢驗、影像檢查的整體質(zhì)量與水平。

（五）知情同意，資料齊備。在診療過程中，由診治醫(yī)生根據(jù)病人的具體病情判斷是否認可外院的檢查結(jié)果，進行院內(nèi)會診或再次檢查。須向病人或家屬明確說明并將復(fù)查依據(jù)在病歷中予以記載。對予以認可的外院檢驗、檢查結(jié)果應(yīng)在病歷中載明，包括檢驗、檢查結(jié)果、檢查機構(gòu)名稱、檢查日期、檢驗流水號等資料；住院病人的檢驗、檢查互認資料應(yīng)在病案中予以留存。

（六）有下列情形之一者可不列入互認范圍或不受互認限制：一是因病情變化，已有的檢驗、檢查結(jié)果難以提供參考價值的（如與疾病診斷不符合等）；二是檢驗、檢查結(jié)果在疾病發(fā)展過程中變化幅度較大的；三是檢驗、檢查項目意

義重大的（如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前）；四是檢驗、檢查結(jié)果與病情明顯不符的；五是急診、急救等搶救生命的緊急狀態(tài)下；六是患者或其親屬要求做進一步檢查的;七是其它符合診療需要的不可預(yù)測情形。

二、醫(yī)療機構(gòu)互認的范圍

為鞍山市中心醫(yī)院、鞍鋼總醫(yī)院、二院、三院、四院、鐵西醫(yī)院、雙山醫(yī)院、長大醫(yī)院、曙光醫(yī)院、中醫(yī)院等市內(nèi)10家三級以上綜合性醫(yī)院和海城中心醫(yī)院、臺安恩良醫(yī)院、岫巖中心人民醫(yī)院。

三、“同級互認”的24個檢查檢驗項目

20項臨床檢驗項目：總蛋白、白蛋白、谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、總膽固醇、甘油三酯、尿素氮、肌酐、鉀、鈉、氯、鈣、磷、鎂、乙肝兩對半（5項）、丙肝抗體

4項醫(yī)學(xué)影像檢查項目

CR、DR平片診斷報告（平常說的X光片）、CT常規(guī)檢查診斷報告、MR（1.5T）常規(guī)檢查診斷報告（核磁共振）。

四、標識：“同級互認”的檢查檢驗項目的報告單上都會有一個圓戳，印著“醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認用章鞍山市衛(wèi)生局”。

各科室要認真執(zhí)行同類醫(yī)學(xué)檢查結(jié)果互認，檢驗科及影像科加強質(zhì)控，使開展互認的項目的結(jié)果達到合格標準。

2010年12月5日

第五篇：醫(yī)院認同同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認制度自查報告ok

重慶市紅十字會醫(yī)院

檢查、檢驗結(jié)果互認制度自查報告

2011年，我院按照衛(wèi)生部辦公廳《關(guān)于加強醫(yī)療質(zhì)量控制中心建設(shè)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查結(jié)果互認工作的通知》的文件要求，結(jié)合醫(yī)院“三好一滿意活動”，在加強醫(yī)療質(zhì)量控制的基礎(chǔ)上，繼續(xù)推進同級醫(yī)療機構(gòu)檢查、檢驗結(jié)果互認工作，促進合理檢查，降低患者醫(yī)療費用，現(xiàn)將我院2011年開展的檢驗結(jié)果互認工作匯報如下：

一、實施的目的。

按照市衛(wèi)生局相關(guān)文件精神，我院從2006年4月1日起實行《醫(yī)院間醫(yī)學(xué)檢查、檢驗結(jié)果互認制度》，切實減輕病人的負擔(dān)，在確保醫(yī)療質(zhì)量的前提下避免不必要的重復(fù)檢查，緩解“看病難、看病貴”的問題。

二、適應(yīng)的范圍。

本市、本區(qū)域內(nèi)從事疾病診斷、治療活動的二級醫(yī)院之間醫(yī)學(xué)檢查、檢驗結(jié)果互認；本院前后幾次住院的醫(yī)學(xué)檢查、檢驗結(jié)果互認；以及二級對三級醫(yī)院的醫(yī)學(xué)檢查、檢驗結(jié)果認可。

三、認可的原則。

1、對外院檢查、檢驗結(jié)果的認可必須以不影響疾病診療的前提，確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。

2、對認可的外院檢查、檢驗結(jié)果應(yīng)在病歷中進行記載，記載內(nèi)容除檢查、檢驗結(jié)果外還應(yīng)包括監(jiān)察機構(gòu)名稱、檢查日期、檢驗報告單號等；對于住院病人，外院的檢查、檢驗資料應(yīng)該復(fù)印在病歷中留存。

3、同級醫(yī)院、三級醫(yī)院在疾病發(fā)生發(fā)展周期性變化規(guī)律時間范圍內(nèi)能提供完整的檢查、檢驗報告和相應(yīng)影響資料的檢查、檢驗項目原則上予以相互認可，不再進行重復(fù)檢查。

4、以下情形，不屬互認范圍：

⑴因病情變化，檢查、檢驗結(jié)果難以提供參考依據(jù)（如與疾病診斷不符合等）；

⑵檢查、檢驗結(jié)果在疾病發(fā)展過程中變化很大； ⑶檢查、檢驗項目意義重大（如手術(shù)等重大醫(yī)療措施前）等。

備注：上述不屬互認范圍，需重新檢查的，須向病人明確說明，并將復(fù)查依據(jù)在病歷中予以記載。急診、急救時不受上述限制。

四、具體的做法。

㈠加強對臨床醫(yī)師的“三基三嚴”培訓(xùn)，不斷提高臨床基本技能，做到合理選擇檢查、檢驗項目，避免過度依賴儀器檢查，減少不必要的檢查和重復(fù)檢查。

㈡做好對患者的宣傳工作，對患者及家屬要求復(fù)查的項目，應(yīng)在病歷中予以記載，特殊項目（CT、MRI等大型醫(yī)用設(shè)備等費用較高的項目）應(yīng)由患者及家屬簽字認可。

㈢加強科間會診管理，避免不必要的重復(fù)檢查，杜絕同一檢查、檢驗項目在我院的不同科室出具檢查、報告的現(xiàn)象，為患者提供規(guī)范完整的檢查、檢驗報告和相應(yīng)的影像資料。

㈣建立和完善質(zhì)量控制體系，嚴格質(zhì)量檢查，質(zhì)控小組要定期或不定期地檢查和抽查，加強對檢查、檢驗質(zhì)量的控制；檢驗科要加強室間和室內(nèi)質(zhì)控，切實保證臨床檢驗工作的質(zhì)量和水平。

㈤將同級和上級醫(yī)療機構(gòu)的認可項目（醫(yī)學(xué)影像檢查結(jié)果與臨床檢驗結(jié)果）分為三類，每一類執(zhí)行不同程度的認可方案，具體如下：

第一類：醫(yī)學(xué)影像檢查項目中根據(jù)客觀檢查結(jié)果（片子、圖像）出具診斷證明報告的，包括普通放射攝片（含CR、DR）、CT、MRI、核醫(yī)學(xué)成像等。對于此類項目，只要患者能提供檢查部位正確、全面、質(zhì)量較好的客觀檢查結(jié)果，我院給予認可；若我院對被認可的診斷報告有疑問或患者不能提供診斷報告時，可憑客觀檢查結(jié)果，由我院放射科醫(yī)師出具會診報告。

第二類：醫(yī)學(xué)影像檢查項目中要根據(jù)檢查過程中的動態(tài)觀察出具診斷證明報告的，或診斷報告與檢查過程密切相關(guān)的，包括放射造影檢查（含DSA）、超聲檢查、其他影像檢查（心電圖、動態(tài)心電圖、腦電圖、腦血流圖、肌電圖圖紙等）。對于此類項目，因影響結(jié)果的因素較多。對其結(jié)果是否認可由接診臨床醫(yī)師確定，如檢查、檢驗結(jié)果與臨床表現(xiàn)相符合，能滿足診療需要，則一般可不復(fù)查。

第三類：臨床檢驗類項目，具有可觀性的特點。包括部分穩(wěn)定性較好，費用較高的檢驗項目。具體為：

1、臨床生化：總蛋白、糖化血紅蛋白、元素測定等；

2、臨床免疫：乙肝兩對半（肝功異?；蛐g(shù)前除外）、丙肝抗體（肝功異?；蛐g(shù)前除外）、甲肝抗體IgM（肝功異?；蛐g(shù)前除外）、免疫球蛋白、TFP（作為腫瘤標志物時）、癌胚抗原、甲功（FT3、FT4、TSH）;

3、臨床微生物：病毒培養(yǎng)與鑒定、細菌分型；

4、臨床血液、體液：骨髓涂片細胞學(xué)檢查（診斷明確，臨床無異議）。

對于此類檢驗項目，因結(jié)果相對穩(wěn)定，在相應(yīng)疾病周期性變化規(guī)律時間范圍內(nèi)一般不再進行重復(fù)檢查。

四、存在的問題。

1、部分上級和同級醫(yī)療機構(gòu)檢驗報告單的質(zhì)量有待商榷。例如：一例甲亢患者的甲功報告單在我院一家三級醫(yī)院查出的結(jié)果正常，在我院檢出結(jié)果異常，送入另外兩個上級教學(xué)醫(yī)院檢驗結(jié)果存在異常；另例：遂寧市中心醫(yī)院違規(guī)收費事件。

2、部分醫(yī)生過分依賴上級醫(yī)院出具的檢查報告單結(jié)果。

3、部分病人病情轉(zhuǎn)歸快，檢驗結(jié)果短時間內(nèi)在轉(zhuǎn)歸前后差別大，此種情況上級醫(yī)院的檢驗結(jié)果無參考價值。

4、患者對于是否認同上級醫(yī)院檢查報告單結(jié)果看法不一致。一旦雙方發(fā)生糾紛，患者往往朝自己有利的方向思考，對于負有舉證責(zé)任和“病人鬧事得錢、醫(yī)院花錢息事”大環(huán)境下生存的醫(yī)療機構(gòu)相當困難。如：認可了上級醫(yī)院檢查報告單，病人就以我院未做相關(guān)檢查為借口來醫(yī)院吵鬧（我院江曉莉醫(yī)療糾紛）；若未認可上級醫(yī)院檢查報告單，病人即到相關(guān)部門我院未合理檢查、濫用檢查。

五、整改措施和下一步工作方案。

1、進一步加強對臨床醫(yī)師的“三基三嚴”培訓(xùn)，不斷提高臨床基本技能和診斷符合率，避免過度依賴儀器檢查，做到合理選擇檢查、檢驗項目，減少不必要的檢查和重復(fù)檢查。

2、進一步加強科間會診管理，避免不必要的重復(fù)檢查，杜絕同一檢查、檢驗項目在我院的不同科室出具檢查、報告的現(xiàn)象，為患者提供規(guī)范完整的檢查、檢驗報告和相應(yīng)的影像資料。

3、加強醫(yī)療質(zhì)量控制，嚴格執(zhí)行質(zhì)量檢查，加強質(zhì)控小組檢查和抽查頻率，加強檢驗科室間和室內(nèi)質(zhì)控，切實保證檢驗工作符合臨床、切合臨床、指導(dǎo)臨床。

4、做好患者的知情告知，詳細介紹患者病情以及各種檢查的必要性，對于患者拒絕和堅持的檢查項目，告知其相關(guān)的注意事項和可能存在的風(fēng)險，取得患者同意后，根據(jù)患者病人和意愿選擇合適的檢驗、檢查項目。

重慶市紅十字會醫(yī)院 二〇一一年九月十六日