第一篇：查結果互認情況匯報2

關于進一步推進同級醫(yī)療機構間檢查結果互認

情況的要求

為切實解決廣大人民群眾 “看病難、看病貴”問題，控制不必要的重復檢查，減輕患者經濟負擔，本著尊重科學，維護醫(yī)患雙方合法權益，保證醫(yī)療服務質量和安全的原則，按照河北省衛(wèi)生廳《醫(yī)療機構臨床檢查結果互認制度的實施意見》，我院于2006年制定了臨床檢查結果互認實施辦法。幾年來，我院認真落實同級醫(yī)療機構間檢查結果互認，取得了很好的社會效益，具體要求是：

本市二級甲等以上醫(yī)院和全國三級甲等醫(yī)院做出的血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能、腎功能、血脂、免疫項目等臨床檢驗結果和普通放射片、CR檢查、DR檢查、超聲檢查、CT檢查、MRI(核磁共振)檢查等醫(yī)學影像檢查，能夠滿足臨床診療需要的，予以互認，不必再重復檢查。

如果屬于下列情況的：

1、因病情變化，檢查結果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符合臨床診斷治療要求的；

2、檢查項目在疾病發(fā)展過程中變化較快的；難以滿足臨床需要的。

3、檢查項目意義重大(如手術等重大醫(yī)療措施前)等原因需重新檢查的；

4、急診、急救患者。以上情況，經治醫(yī)師可要求患者重新檢查，外院檢查結果可以作為對比檢查的依據。

我院臨床醫(yī)師在診療過程中，須結合患者臨床表現(xiàn)，對患者提供的有參考價值的檢查報告，應予以認可并在病歷中詳細記載。記載內容除檢查結果外還應包括檢查機構名稱、檢查日期、編號等。

幾年來，我院實際同級醫(yī)療機構檢查互認減輕了患者經濟負擔，是解決群眾看病難、看病貴的重要舉措。

第二篇：檢驗結果互認制度

檢查、檢驗結果互認制度

為解決人民群眾關心的看病難、看病貴問題，控制不必要的重復檢查，減輕患者經濟負擔，本著尊重醫(yī)學科學，維護醫(yī)患雙方合法權益，保證醫(yī)療服務質量和安全的原則，特制定本制度。

一、互認范圍

（一）本市、本區(qū)域內從事疾病診斷、治療活動的二級醫(yī)院之間醫(yī)學檢查、檢驗結果互認；本院前后幾次住院的醫(yī)學檢查、檢驗結果互認；以及二級對三級醫(yī)院的醫(yī)學檢查、檢驗結果互認。

（二）檢查結果互認適用于在有效時限內出于同一目的的檢查，原檢查結果、圖像所示與臨床癥狀相符，可滿足臨床疾病診療的需要。

二、互認項目

（一）臨床檢驗

1、臨床生化項目：總蛋白、白蛋白、球蛋白、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶、乳酸脫氫酶、尿素氮、肌酐、尿酸、血糖、總膽固醇、甘油三脂、高密度膽固醇、低密度膽固醇。

2、臨床免疫項目：肝炎標志物包括乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、乙型肝炎e抗原、乙型肝炎e抗體、乙型肝炎核心抗體、丙型肝炎抗體（以上六項指標異常和術前、輸血前除外）；甲狀腺功能測定。

3、腫瘤標志物：AFP、CEA定量測定；前列腺特異性抗原（PSA）。

4、臨床微生物：細菌分型。

5、臨床血液、尿液及各類涂片細胞學檢查?；フJ檢查結果需做到操作規(guī)范、涂片質量符合要求，診斷明確，臨床無異議。

（二）醫(yī)學影像

醫(yī)學影像檢查項目主要包括部分穩(wěn)定性好、費用較高的項目，互認項目包括：普通放射性檢查，包括普通平片、CR、DR,片質達到甲級。要求過程規(guī)范、拍攝部位正確完整、影片圖像清晰、質量可靠、達到診斷要求。

三、不予互認的情況

（一）因病情變化，檢查結果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符合，難以滿足臨床診斷治療要求；

（二）檢查項目在疾病發(fā)展過程中變化較快的；

（三）檢查項目意義重大（如手術等重大醫(yī)療措施前）等原因需重新檢查的；

（四）急診、急救患者。

以上情況，經治醫(yī)師可要求患者重新檢查，但須向患者說明，并在病歷中注明復查原因。

四、有關要求

（一）臨床醫(yī)師在診療過程中，結合患者臨床表現(xiàn)，對患者提供的有參考價值的檢查報告應予以認可，認可的檢查報告單（原件或蓋有報告單發(fā)出醫(yī)療機構印章的復印件）歸入病歷存檔備查。對患方要求復查的項目，在病歷中予以記載，特殊檢查及費用較高的檢查項目應由患者或家屬簽字認可。

（二）臨床醫(yī)師對患方提供的有參考價值的醫(yī)學影像資料，如需要進一步確認的，以會診的形式由本院醫(yī)學影像部門負責確認。醫(yī)學影像部門對患方提供的質量合格的醫(yī)學影像資料進行確認，并出具會診意見。

第三篇：9月份班組互查結果匯報材料.doc(改)

9月份班組互查結果匯報材料

9月28日按照公司要求，各工段（班組）長開展班組建設“互查、互學、互評”活動。我們組是由趙主席帶隊的第一小組，主要負責檢查各車間對班組的管理(包括車間相關記錄檢查考核的制度和考核情況；崗位衛(wèi)生標準；車間對班組考核每月不少于6次；考核結果是否公示、獎罰；月檢查考核后是否有總結、通報、對存在的問題有具體的整改措施)；車間對“五個一”活動的檢查考核(包括是否對班組的“五個一”活動開展情況進行考核；考核后是否有總結和整改措施)；車間對“星級員工”評選及群監(jiān)員的管理（包括“星級員工”評選結果是否公示、獎勵）。班組對員工的考核情況（包括對崗位交接班跟蹤的檢查機檢查考核交接班；對員工的檢查考核內容全面、真實；每月每人不少于10次；日考核分數(shù)、月總評分數(shù)需本人簽字；考核結果公示、獎罰）；班組對員工“五個一”活動的檢查考核（包括“五個一”活動是否每一項都考核；“五個一”活動考核結果、本人簽字；“五個一”活動獎勵、公示；員工對考核的評價意見及對“五個一”活動開展情況評價）。我組檢查情況如下： 化產車間

車間存在的問題是：

1、車間“五個一”活動只進行了一項獎勵，其它活動沒有獎勵，并且對“五個一”活動總結、通報不認真、不重視；

2、已經辭職的員工在本月車間考核總結、通報中出現(xiàn)；

3、車間沒有對“星級員工”考核、獎罰、公示。張燕玲班組存在的問題是：

1、交接班檢查記錄時間不對；

2、班組“五個一”活動單項獎勵少兩項。楊立凱班組存在的問題是：

1、班組“五個一”活動沒有考核個別簽字有代簽現(xiàn)象；

2、交接班記錄中的本班存在的問題全是無。馬浩浩班組存在的問題是： 1、9月15日交接班記錄無；

2、日考核有代簽字現(xiàn)象，考核結果無獎罰；

3、“五個一”活動中當一天安全檢查員沒有做到實處，也沒有做到位 動力車間。

車間存在的問題是：

1、車間“安康杯”活動考核沒有獎罰；

2、車間“星級員工”評選不公平，同樣的分數(shù)不同的級別；

3、車間“五個一”活動有總結，也沒有提出下一步整改措施；

4、“星級員工”無獎罰。曹丕福班組存在的問題是：

1、班組“五個一”活動考核表沒有工段長簽字，也沒有獎罰，沒有將背規(guī)程納入考核，而且沒有本人確認簽字及工段長評語。鞠克全班組存在的問題是：

1、交接班記錄中的本班存在的問題全是無；

2、“五個一”活動表填寫不認真，沒有將背規(guī)程納入考核，考核后沒有本人確認簽字及工段長評語，動力車間的亮點是：

1、“星級員工”評選資料表做的比較明確。煉焦車間。

劉啟軍班組存在的問題是：

1、交接班中存在的問題一直未解決；

2、“五個一”活動成績表有代簽字現(xiàn)象。楊子林班組存在的問題是：

1、“五個一”活動沒有單項獎勵；也沒有將背規(guī)程納入考核； 煉焦車間的亮點是：

1、資料準備全面以及各種記錄和檢查表基本完善；

2、“五個一”活動中當一天安全檢查員做的比較好，有創(chuàng)新，執(zhí)勤“檢查員”利用手機拍照將檢查到的問題記錄下來，減少不必要的糾紛。白灰車間。

車間存在的問題是：

1、對班組的考核表寫的不規(guī)范，不仔細；

2、“五個一”活動獎罰太多；

3、“五個一”活動中當一天安全檢查員沒有落實到實處；

4、“五個一”活動考核表沒有本人簽字；

5、沒有“星級員工”考核；

6、月考核的整改措施與存在的問題不符；

7、沒有點檢制度，沒有考核。張成義班組存在的問題：

1、交接班記錄沒有工段長檢查簽字；

2、對員工的日考核分數(shù)幾乎一樣，沒有體現(xiàn)出真正的檢查考核； 賈亮班組存在的問題：

1、班組考核不認真，少4次；

3、交接班記錄沒有工段長檢查簽字； 備煤車間。

車間存在的問題是：

1、車間對班組的考核沒有獎罰；

2、“五個一”活動表沒有將背規(guī)程納入考核；

3、對崗位衛(wèi)生檢查沒有復查；

4、“五個一”活動對班組考核次數(shù)和總結次數(shù)不符； 王樹海班組存在的問題：

1、對員工的考核記錄沒有具體日期；

2、五個一”活動表，工段長的評價與填表人的內容不好區(qū)分；

3、查出的問題沒有車間落實情況；五個一”活動通報不全面，沒有通報背規(guī)程情況；

4、考核匯總沒有標題，沒有本人簽字；

5、交接班記錄沒有工段長檢查簽字。趙國柱班組存在的問題：

1、日考核記錄沒有考核人簽字；

2、交接班記錄填寫不完整；

3、五個一”活動表沒有本人簽字；

4、交接班記錄沒有工段長檢查簽字。備煤車間的亮點是：

1、關于記錄考核的制度崗位相對完善?；炇摇?/p>

車間存在的問題是：

1、車間”五個一”活動中背規(guī)程無考核獎罰?；炇伊咙c是：

1、每月有對交接班記錄和班前會議的質量總結；

2、各記錄相對完善。綜合部

我組檢查的是通勤車，車內衛(wèi)生一般，車窗簾沒有洗

第一小組：劉啟軍、張治仙匯報

2014年9月29日

第四篇：人民醫(yī)院檢查結果互認制度

人民醫(yī)院臨床檢查結果互認制度

為解決人民群眾“看病難、看病貴”問題，控制不必要的檢查，減輕患者經濟負擔，本著尊重醫(yī)學科學，維護醫(yī)患雙方合法權益，保證醫(yī)院服務質量和醫(yī)療安全的原則，根據《河北省衛(wèi)生廳關于印發(fā)〈醫(yī)療機構臨床檢查結果互認制度實施意見（試行）〉的通知精神，結合醫(yī)院實際制定本制度。

一、臨床檢查結果互認適用于在有效時限內出于同一目的的檢查，原檢查結果、圖像所示與臨床癥狀相符，可滿足臨床疾病診療的需要。

二、必須是二級甲等以上醫(yī)院，并且是各級衛(wèi)生行政部門指定的醫(yī)院。

三、互認項目

1、臨床檢驗：肝功能、腎功能、血常規(guī)、尿常規(guī)、免疫項目、血脂、血糖，骨髓涂片細胞學檢驗（診斷明確，臨床無異議）、細菌分型。

2、醫(yī)學影像：普通放射片、CR、DR檢查、CT檢查、MRI檢查。

四、不予認可的情況

1、因病情變化，檢查結果與患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符合，難以滿足臨床診斷治療要求；

2、檢查項目在疾病發(fā)展過程中變化較快的；

3、檢查項目意義重大（如手術等重大醫(yī)療措施前）等原因需重新檢查的；

4、急診、急救患者

以上情況，經治醫(yī)師可要求患者重新檢查，但須向患者說明，并在病歷中注明復查原因。

五、臨床醫(yī)師在診療過程中，結合患者臨床表現(xiàn)，對患者提供的有參考價值的檢查報告，應予以認可并在病歷中詳細記載。記載內容除檢查結果外還包括檢查機構名稱、檢查日期、編號等。

六、對患方要求復查的項目，在病歷中予以記載，特殊檢查及費用較高的檢查項目應由患者或家屬簽字認可。

七、臨床醫(yī)師對患方提供的有參考價值的醫(yī)學影像資料，如需要進一步確認的，填寫《檢查結果確認通知單》，囑患者到本院放射科或功能科辦理確認手續(xù)，放射科或功能科對患方提供的質量合格的醫(yī)學影像資料進行確認，并出具報告。

八、對于故意刁難、推諉、拒絕病人診治的，一經發(fā)現(xiàn)按醫(yī)院相關規(guī)定處理。

九、各臨床醫(yī)師加強自身業(yè)務學習，不斷提高醫(yī)師基本技能和鑒別診斷能力，做到合理選擇檢查項目，避免不必要的重復檢查，同時要加強醫(yī)患溝通，認真履行告知義務，避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

保定市第一中心醫(yī)院臨床輔助檢查結果互認制度

第一中心醫(yī)院臨床輔助檢查結果互認制度

為解決人民群眾關心的“看病難、看病貴”等熱點問題，控制不必要的重復檢查，減輕患者經濟負擔，本著尊重醫(yī)學科學，維護醫(yī)患雙方合法權益，保證醫(yī)療服務質量和安全的原則，決定試行醫(yī)療機構臨床輔助檢查結果互認制度。

一、互認范圍

市直二級以上醫(yī)療機構、河北大學附屬醫(yī)院。

二、互認項目

（一）臨床檢驗：

1、肝功能：總蛋白、白蛋白、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶、谷氨酰轉肽酶、總膽紅素、直接膽紅素。

2、腎功能：尿素氮、肌酐、尿酸。

3、血常規(guī)：白細胞、紅細胞、血紅蛋白、血小板、紅細胞壓積、中性粒細胞、中性粒細胞百分率、淋巴細胞。

4、免疫項目：乙型肝炎表面抗原、乙型肝炎表面抗體、e抗原、乙型肝炎e抗體、乙型肝炎核心抗體、丙型肝炎抗體（以上六項肝功能異常和術前除外）、甲胎蛋白。

5、血脂：總膽固醇、甘油三酯、HDL-C。

6、其他：普通病理檢查、骨髓涂片細胞學檢驗（診斷明確，臨床無異議）。

（二）醫(yī)學影像

1、普通放射片

2、CT檢查

3、MRI檢查

（三）功能檢查

心電圖

三、互認程序

1、臨床檢驗結果互認

臨床醫(yī)師在診療過程中，結合患者臨床表現(xiàn)，對患者提供的有參考價值的檢查報告，應予以認可并在病歷中詳細記載。記載內容除檢查結果外應包括檢查機構名稱、檢查日期、編號等。經治醫(yī)師認為患者病情變化需要重新檢查時，需向患者說明原因，并在病歷中加以注明，特殊檢查及費用較高的檢查項目應由患者或家屬簽字認可。

患者不同意復查的，由患者在門診病歷本或其他醫(yī)療文書上簽字，并承擔可能發(fā)生的后果。醫(yī)師可以就患者提供的臨床檢驗結果進行診斷和治療。

2、醫(yī)學影像資料互認

臨床醫(yī)師對患者提供的有參考價值的醫(yī)學影像資料，認為可以滿足臨床診斷需要，可以確認。認為不能滿足臨床診斷需要，可以要求患者進行再次檢查，患者不同意的，由患者在門診病歷本或其他醫(yī)療文書上簽字，并承擔可能發(fā)生的后果。醫(yī)師可以就患者提供的臨床檢查結果進行診斷和治療。

四、互認說明

1、臨床檢查結果互認適用于在有效時限內出于同一目的的檢查，原檢查結果、圖像所示與臨床癥狀相符，可滿足臨床疾病診療的需要。

2、臨床醫(yī)師在診療活動中，根據患者的病情需要，決定患者提供的臨床檢查結果、醫(yī)學影像資料是否可以互認。

3、臨床醫(yī)師要求患者進行再次檢查，患者不同意的，由患者在門診病歷本或其他醫(yī)療文書上簽字，并承擔可能發(fā)生的后果。

五、不予認可的情況

1、確因病情變化，檢查、檢驗結果和患者臨床表現(xiàn)、疾病診斷不符合，難以滿足臨床診斷治療要求；

2、檢查、檢驗項目在疾病發(fā)展過程中變化較快的；

3、檢查、檢驗項目意義重大（如手術等重大醫(yī)療措施前）等原因需重新檢查的；

4、急診、急救患者；

（三）未確定臨床輔助檢查結果互認制度認可資格的醫(yī)院對已確定資格的醫(yī)院的檢驗、檢查結果應予以認可。

太原市醫(yī)學檢查檢驗結果互認暫行規(guī)定（2011版）

第一條 為進一步深化醫(yī)院管理年活動，緩解人民群眾看病貴、看病難的問題，在確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的原則下，盡量減少重復檢驗、檢查，根據衛(wèi)生部《醫(yī)療機構管理條例實施細則》第五十五條規(guī)定，制定本暫行規(guī)定。

第二條 全市二級以上綜合醫(yī)院、?？漆t(yī)院（含軍隊、武警醫(yī)院,暫不含省屬醫(yī)院）等醫(yī)療機構適用本暫行規(guī)定。

第三條 醫(yī)院醫(yī)學檢查、檢驗結果是指影像檢查和檢驗科檢驗的有關資料及報告；相互確認醫(yī)院的檢驗科和影像科必須達到下列條件：

（一）通過市影像專家組驗收合格的醫(yī)院影像科；

（二）參加省實驗室室間質量控制評價并經省臨床檢驗中心認定，達到室內室間質控標準的醫(yī)院檢驗科。

第四條 醫(yī)院間進行醫(yī)學檢查、檢驗結果相互確認必須遵循以下原則：

（一）必須以不影響疾病診療、確保醫(yī)療質量和醫(yī)療安全為前提；

（二）必須充分履行醫(yī)師職責，仔細分析外院提供的醫(yī)學檢查檢驗報告是否符合常規(guī)，是否客觀、規(guī)范、完整，是否能夠做出對疾病的診斷，是否在疾病周期性變化規(guī)律時間范圍內；

（三）原則上醫(yī)學檢查檢驗結果互認在同級醫(yī)院之間、二級醫(yī)院對三級醫(yī)院之間進行。

（四）對達到相互確認條件的二級以上醫(yī)院出具的檢驗、檢查資料及報告，全市二級以下醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務機構、鄉(xiāng)村醫(yī)療機構、門診部、衛(wèi)生所、診所等醫(yī)療機構應按照本暫行規(guī)定要求予以確認。第五條 有下列項目之一的，各醫(yī)院間不能進行結果互認，并告知患者做進一步檢查：

（一）疾病轉歸需連續(xù)對比觀察的檢查、檢驗項目；

（二）外院提供的醫(yī)學檢查、檢驗結果不能客觀、全面反映疾病病情或發(fā)現(xiàn)新的病情或診斷與報告不相符的；

（三）某些嚴重疾病的診斷和重大的治療活動，應當復查的檢查、檢驗項目；

（四）手術、放射治療之前應當復查的檢查、檢驗項目；

（五）臨床輸血前的各項檢查、檢驗項目；

（六）存在明顯個體差異的醫(yī)學檢查、檢驗項目；

（七）急診、急救對患者的醫(yī)學檢查、檢驗項目。第六條 醫(yī)學影像檢查確認項目包括：

（一）普通放射線檢查的胸部X光片、骨骼X光片，同時要求X光片達到甲級；

（二）胸部、腹部、脊椎CT片（包括普通和螺旋CT）；

（三）磁共振成像檢查（MRI）；

（四）計算機放射成像（CR）；

（五）數(shù)字化放射成像（DR）；

（六）同位素計算機斷層成像（ECT）；

（七）數(shù)字胃腸；

（八）數(shù)字減影血管成像（DSA）；

（九）正電子發(fā)射計算機斷層顯像(PET)；

（十）鉬鈀X線攝影；

（十一）衛(wèi)生行政部門根據臨床實際規(guī)定的其它項目。

第七條 醫(yī)學檢驗檢查確認項目包括臨床微生物、生化、免疫（不包括甲肝、乙肝、丙肝、梅毒、艾滋病檢測）、血液、體液及各類涂片細胞學檢查等。

第八條 各醫(yī)院要加強對醫(yī)學檢查檢驗結果互認工作的組織領導，建立健全相應的規(guī)章制度，認真落實好該項工作，盡量減少重復檢查；同時也要加強本單位的醫(yī)學檢查、檢驗質量控制工作，不斷提高醫(yī)學檢查檢驗工作質量，為患者提供規(guī)范完整的檢查、檢驗報告和相應的影像資料，促進醫(yī)學檢查檢驗結果互認工作順利開展。

第九條 各醫(yī)院影像、檢驗相關科室要成立質量控制小組，臨床科室對相互確認的檢查、檢驗報告應有主治醫(yī)師以上資格的本院執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽字認可；再診醫(yī)院對報告結果有疑問時，原診醫(yī)院應積極配合，提供原始成像底片及檢驗檢測方法和試劑種類。

第十條 太原市衛(wèi)生局負責本市區(qū)域內醫(yī)院間醫(yī)學檢查、檢驗結果相互確認工作的督查、指導，并依照本規(guī)定成立醫(yī)學影像專家組，負責對申請相互確認影像檢查報告的醫(yī)院進行評估；對不按照本規(guī)定認真開展醫(yī)學檢查、檢驗結果相互確認工作的單位和個人予以通報。

第十一條 太原市衛(wèi)生局將對符合相互確認條件的醫(yī)院及檢查檢驗項目在市衛(wèi)生局網站公示

第十二條 本暫行規(guī)定自2011年 5月1日起實施，由太原市衛(wèi)生局負責解釋。

第五篇：檢驗結果互認工作部署會議紀要

2013年臨床檢查結果互認工作部署

會議紀要

會議名稱：2013年臨床檢查結果互認工作部署會

時間：2013.3.1115：00

地點：行政樓四樓會議室

主持人：姜文章

參加人員：

1、領導班子：汪院長、孫書記、姜院長、周院長、李院長

2、行政管理部門：醫(yī)務科、護理部

3、臨床科室：檢驗科、放射科、功能科、B超室、臨床科主任、護士長、質控員

會議內容：

一、姜院長介紹會議內容

1、組織學習《湖北省同濟醫(yī)療機構間醫(yī)學檢驗結果、放射檢查資料互認暫行規(guī)定》

2、組織學習《鄂鋼醫(yī)院臨床檢查結果互認制度》

3、闡述檢查互認的目的，提高相關科室對互認工作的認知、重視、支持及實施力度。

醫(yī)學檢驗、影像檢查結果互認工作的開展不僅能能減少市民就醫(yī)環(huán)節(jié)，避免重復檢查帶來的額外經濟負擔，有利于醫(yī)療資源的合理配置和充分利用，避免醫(yī)院重復進行醫(yī)療資源投入，同時，還有利于促進醫(yī)院醫(yī)療質量的提高。以前檢驗檢查結果都在自家醫(yī)院內流通，現(xiàn)在檢驗檢查結果還要經得起其他醫(yī)院的“檢驗”，既是交流也是一種合作，對提高我院的整體水平是非常有利的。

4、提出互認原則及方法

與我院可以互認的醫(yī)院為鄂州市中心醫(yī)院，在患者疾病發(fā)生發(fā)展周期性變化規(guī)律時間范圍內，患者提供中心醫(yī)院出具的完整的檢驗和

放射檢查報告，可予以認可，不再對患者進行重復檢查。

對認可的外院檢驗、檢查結果應在病歷中進行記載，記載內容除檢驗、檢查結果外還應包括檢查機構名稱、檢查日期、檢驗報告單號等；對于住院病人，檢驗、檢查資料應復印在病歷中留存。

5、強調的注意事項

（1）不予以認可的情況

（2）患者要求復查項目：需在在病歷中予以記載，特殊檢查及費

用較高的檢查項目應由患者或家屬簽字認可。

（3）需進一步確認的檢查資料:填寫《檢查結果確認通知單》，囑

患者到本院放射科或功能科辦理確認手續(xù)，放射科或功能科對患方提供的質量合格的醫(yī)學影像資料進行確認，并出具報告。

6、制度落實措施

全院各級醫(yī)師為醫(yī)學檢查互認的實施者，各科主任為科內制度落 實第一負責人，質控員協(xié)助科主任做好全員制度落實監(jiān)督工作，保障醫(yī)療質量及安全。醫(yī)師對資料認可中遇到疑難、復雜、不確定的情況，應及時向科主任報告，在不影響患者診療的情況下迅速做出合理處理。

醫(yī)務科為醫(yī)學檢查互認工作的督查、考核部門，制定考核措施保障制度落實，并定期開展質控員會議掌握互認工作執(zhí)行情況，并不定期開展院內督查，對執(zhí)行好的科室予以獎勵，對執(zhí)行不好的科室予以處罰并限期整改。

二、醫(yī)務科長:

1、各級醫(yī)師要嚴格執(zhí)行《鄂鋼醫(yī)院臨床檢查結果互認制度》，在不影響疾病診療及保障醫(yī)療安全的提前下，做到合理選擇檢查項目，避免不必要的重復檢查，同時要注意加強醫(yī)患溝通，對于不予認可的情況需認真履行告知義務，注意、避免醫(yī)患糾紛的發(fā)生。

2、如發(fā)現(xiàn)對患者進行不合理檢查，故意推諉、拒絕認可病人提供的可用檢查資料的，一經發(fā)現(xiàn)按醫(yī)院相關規(guī)定處理并對責任人進行嚴格考核。

3、各臨床醫(yī)師需加強自身業(yè)務學習，不斷提高醫(yī)師基本技能和鑒別診斷能力，保障醫(yī)療質量及安全，不斷優(yōu)化醫(yī)療服務行為。

三、汪院長總結：

各相關部門、科室要組織內部學習，深刻領會文件精神，科室負責人要加強各級醫(yī)師對互認工作的認知度及信心，切實轉變醫(yī)師在診療過程中對互認工作的思維方式，此外，檢驗、放射技術人員也要不斷加強培訓力度，保證檢查結果的準確性、可靠性。

二0一三年三月十一日