第一篇：社會(huì)保障體系建立與運(yùn)行的調(diào)查與分析

社會(huì)保障體系建立與運(yùn)行的調(diào)查與分析

武漢，簡(jiǎn)稱(chēng)“漢”，俗稱(chēng)“江城”，位于中國(guó)腹地中心、長(zhǎng)江與漢江交匯處，是湖北省的省會(huì)，全國(guó)重要的交通樞紐。全市土地面積8467.11平方公里，其中，城區(qū)面積763.51平方公里，郊區(qū)面積7703.6平方公里。

武漢市歷史上是傳統(tǒng)的農(nóng)業(yè)地區(qū)，其基本特點(diǎn)是農(nóng)業(yè)人口多、底子薄、工業(yè)基礎(chǔ)差。從總體上看，武漢市尚處于工業(yè)化中期的初始階段和城鎮(zhèn)化的加速期，以工哺農(nóng)、以城帶鄉(xiāng)能力還比較弱，其社會(huì)保障工作也面臨許多新情況、新問(wèn)題。近年來(lái)，武漢市在全面統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展過(guò)程中，對(duì)社會(huì)保障體系建設(shè)進(jìn)行了一些有益探索并取得明顯成效，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)社會(huì)保障工作已具備了一定基礎(chǔ)。

各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)工作穩(wěn)步推進(jìn)

城鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)基本實(shí)現(xiàn)全覆蓋。“十一五”期間，武漢市正處于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化快速發(fā)展時(shí)期，在市內(nèi)落戶(hù)的企業(yè)大量增加，企業(yè)用工數(shù)量迅速增大。對(duì)此，武漢市按照社會(huì)保障政策法規(guī)，對(duì)已投產(chǎn)且生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)正常的企業(yè)，要求必須按規(guī)定參保。目前，全市95%以上的城鎮(zhèn)企業(yè)已為其員工參保繳費(fèi)。

社會(huì)保險(xiǎn)歷史遺留問(wèn)題得到較好解決。由于歷史原因，武漢市部分城鎮(zhèn)勞動(dòng)人口長(zhǎng)期游離在社會(huì)保障之外，如上世紀(jì)70年代下鄉(xiāng)回城未安排正式工作的知青、解體的城鎮(zhèn)集體所有制企業(yè)職工、鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政單位和教育衛(wèi)生系統(tǒng)聘用但不具備正式職工身份的人員等，共有3萬(wàn)余人。這部分人員由于多年來(lái)一直未參加養(yǎng)老保險(xiǎn)，參保意愿強(qiáng)烈，并多次到市有關(guān)部門(mén)反映。對(duì)此，武漢市在堅(jiān)持以人為本、尊重歷史、不突破上級(jí)社保政策原則的前提下，對(duì)具有城鎮(zhèn)戶(hù)口的原聘用人員，按《勞動(dòng)法》頒布后的工作時(shí)間、企業(yè)職工標(biāo)準(zhǔn)參保繳費(fèi)。2006年至2008年間解決了上述三類(lèi)人員的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題。

農(nóng)民工參保工作扎實(shí)開(kāi)展。近年來(lái)，企業(yè)雇用的農(nóng)民工人數(shù)不斷增多，武漢市按照 《勞動(dòng)法》、《勞動(dòng)合同法》的規(guī)定，打破企業(yè)職工身份限制，要求用人單位對(duì)農(nóng)民工與單位城鎮(zhèn)職工一視同仁。目前，全市農(nóng)民工在勞動(dòng)就業(yè)、勞動(dòng)報(bào)酬和社會(huì)保險(xiǎn)方面，享有與城鎮(zhèn)職工同等權(quán)益。該市已為3.2萬(wàn)名農(nóng)民工辦理了工傷保險(xiǎn)，為1.9萬(wàn)名農(nóng)民工辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)。

被征地農(nóng)民養(yǎng)老保險(xiǎn)基本得到落實(shí)。武漢市在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化過(guò)程中，有較大數(shù)量的被征地農(nóng)民進(jìn)入城鎮(zhèn)，這部分人員的就業(yè)培訓(xùn)和養(yǎng)老保險(xiǎn)等問(wèn)題一度成為困擾各級(jí)政府的難題。近年來(lái)，武漢市在地方財(cái)政非常困難的情況下，采取切實(shí)有效的措施，努力籌集資金，積極穩(wěn)妥地解決了這部分群體的養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市已為7.3萬(wàn)名被征地農(nóng)民辦理了養(yǎng)老保險(xiǎn)，其中已有3.3萬(wàn)名超過(guò)法定退休年齡的人員按月領(lǐng)取了養(yǎng)老金。

社會(huì)保障公共服務(wù)能力不斷增強(qiáng)。近年來(lái)，武漢市大力構(gòu)建社會(huì)保障公共服務(wù)體系，全市區(qū)縣及市本級(jí)均在政府服務(wù)中心設(shè)立了社保服務(wù)窗口，區(qū)縣街道、社區(qū)和各鄉(xiāng)鎮(zhèn)全部建立了勞動(dòng)保障服務(wù)所，極大地方便了群眾辦理參保事宜。同時(shí)，全市還開(kāi)通了勞動(dòng)保障網(wǎng)，目前正積極推進(jìn)社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)卡的制發(fā)工作，這些舉措大大提升了城鄉(xiāng)一體化的服務(wù)能力。

距離城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展尚有一定距離

制度不夠完善。目前，《社會(huì)保險(xiǎn)法》雖已頒布，但也僅確定了大的原則、大的框架，配套措施尚未出臺(tái)。機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老保險(xiǎn)僅系試點(diǎn)，新農(nóng)保僅僅起步，城鎮(zhèn)純居民養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法一直未能出臺(tái)，工傷保險(xiǎn)在工傷認(rèn)定范圍、支付待遇標(biāo)準(zhǔn)等方面也存在一些問(wèn)題，企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)與新農(nóng)保之間、職工醫(yī)療保險(xiǎn)與居民醫(yī)療保險(xiǎn)之間在人員流動(dòng)后尚沒(méi)有成熟的辦法予以銜接。

覆蓋范圍不夠廣。目前，除醫(yī)療保險(xiǎn)基本做到了全民覆蓋外，其他幾個(gè)險(xiǎn)種尚未實(shí)現(xiàn)全覆蓋。如新農(nóng)保，眉山市僅有仁壽一個(gè)縣在試點(diǎn)，其他未試點(diǎn)的五個(gè)區(qū)縣約130萬(wàn)農(nóng)村居民翹首以盼；城鎮(zhèn)純居民也因養(yǎng)老保險(xiǎn)政策不完善遲遲未能覆蓋。

基礎(chǔ)設(shè)施和服務(wù)平臺(tái)建設(shè)較為滯后。“十一五”期間，武漢市社保參保人數(shù)年增長(zhǎng)達(dá)20%以上，但其基礎(chǔ)設(shè)施變化卻不大，特別是網(wǎng)絡(luò)服務(wù)平臺(tái)建設(shè)嚴(yán)重滯后，比如硬件設(shè)備落后，社保業(yè)務(wù)軟件全省不統(tǒng)一，加之社保業(yè)務(wù)每天儲(chǔ)存和提取的信息量很大，運(yùn)行速度慢，影響了服務(wù)質(zhì)量。由于軟件不統(tǒng)一，各地自行開(kāi)發(fā)，既造成資源浪費(fèi)，也不利于今后的資源整合。

保障資金缺口較大。社會(huì)保障不同于商業(yè)保險(xiǎn)，每開(kāi)始一項(xiàng)新的工作都需要財(cái)政的大力支持。而西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)地方財(cái)政支撐能力較弱，如仁壽縣新農(nóng)保試點(diǎn)以后，縣財(cái)政每年需補(bǔ)貼3000多萬(wàn)元，財(cái)政支付壓力非常大。

基金管理存在隱患。雖然社?；瓞F(xiàn)已改為財(cái)政專(zhuān)戶(hù)管理，但由于統(tǒng)籌層次低，部分基金仍在區(qū)縣。當(dāng)區(qū)縣財(cái)政困難、個(gè)別人法律意識(shí)不強(qiáng)的時(shí)候，社保基金有可能被擠占挪用，基金的安全完整存在隱患。同時(shí)，由于制度不完善，在社保經(jīng)辦過(guò)程中，有可能被個(gè)別人利用，基金有被侵占的可能。

廣覆蓋、?；镜脑瓌t必須堅(jiān)持

黨的十七屆五中全會(huì)將民生問(wèn)題提到了一個(gè)前所未有的高度，在健全覆蓋城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障體系方面提出了新的任務(wù)。我們必須深入理解和正確把握全會(huì)精神，堅(jiān)持廣覆蓋、?；?、多層次、可持續(xù)的方針，加快推進(jìn)覆蓋城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障體系建設(shè)。

（一）配套政策制度。要抓住《社會(huì)保險(xiǎn)法》出臺(tái)的契機(jī)，抓緊制定完善配套措施。總體原則、主要辦法由國(guó)務(wù)院行政主管部門(mén)制定。制定實(shí)施細(xì)則時(shí)，應(yīng)針對(duì)各地經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的差異，給各地政府留下一些制定政策的空間，以利于當(dāng)?shù)卣芙Y(jié)合本地實(shí)際進(jìn)行貫徹落實(shí)。如解決被征地農(nóng)民的社保問(wèn)題，由于各地土地價(jià)格差異較大，賠償標(biāo)準(zhǔn)不同，在解決這部分人員的社保問(wèn)題時(shí)，在統(tǒng)籌項(xiàng)目、待遇支付標(biāo)準(zhǔn)上，應(yīng)給予地方一定空間。

（二）加大資金支持。資金不落實(shí)，社會(huì)保障就是無(wú)源之水，健康、可持續(xù)發(fā)展就無(wú)從談起。因此，除按政策規(guī)定各責(zé)任方應(yīng)出的資金必須按時(shí)足額到位外，要加快基礎(chǔ)養(yǎng)老金全國(guó)統(tǒng)籌步伐，進(jìn)一步做實(shí)養(yǎng)老保險(xiǎn)個(gè)人賬戶(hù)，實(shí)現(xiàn)跨省可接續(xù)。對(duì)于西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)，在社保資金的分配使用上，中央應(yīng)加大財(cái)政轉(zhuǎn)移支付力度，擴(kuò)大覆蓋范圍，提高保障標(biāo)準(zhǔn)。

（三）加快推進(jìn)速度。社會(huì)保障體系的建設(shè)應(yīng)加快，對(duì)于那些較成熟的辦法應(yīng)抓緊實(shí)施。如新農(nóng)保的推進(jìn)，已試點(diǎn)和未試點(diǎn)的區(qū)縣，農(nóng)民群眾的感受有很大差異，未試點(diǎn)區(qū)縣農(nóng)民參保的心情很迫切，如拖的時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，矛盾聚集，很可能產(chǎn)生新的不穩(wěn)定因素。建議國(guó)家有關(guān)部門(mén)抓緊調(diào)研，盡快出臺(tái)成熟辦法，全面施行；城鎮(zhèn)居民的養(yǎng)老保險(xiǎn)問(wèn)題也十分迫切，應(yīng)抓緊開(kāi)展；城鎮(zhèn)職工、居民、新農(nóng)保及機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員流動(dòng)后的養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系如何銜接也要抓緊解決。

（四）嚴(yán)格基金監(jiān)管。社會(huì)保障基金是老百姓的 “活命錢(qián)”，必須加強(qiáng)監(jiān)管。要建立一套完整的監(jiān)管制度，從基金的征繳、存儲(chǔ)、支付、調(diào)度等重點(diǎn)環(huán)節(jié)上明確辦法，做到有法可依。要實(shí)行 “陽(yáng)光作業(yè)”，在業(yè)務(wù)辦理過(guò)程中，要做到政策透明、程序精簡(jiǎn)、結(jié)果公開(kāi)，嚴(yán)防個(gè)別人鉆空子、做手腳。要加強(qiáng)社會(huì)保障信息網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，推進(jìn)社會(huì)保障卡應(yīng)用，實(shí)現(xiàn)精確管理。要堅(jiān)持基金專(zhuān)款專(zhuān)用，嚴(yán)禁任何人擠占挪用。要建立獨(dú)立的基金監(jiān)管機(jī)構(gòu)，定期對(duì)基金的使用情況進(jìn)行檢查，加強(qiáng)對(duì)基金的監(jiān)管。

第二篇：社會(huì)保障體系建立（推薦）

2012年3月5日，溫家寶在政府工作報(bào)告中指出：加快完善社會(huì)保障體系。今年年底前實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度全覆蓋。擴(kuò)大各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)覆蓋面。增加企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金。加強(qiáng)城鄉(xiāng)低保和社會(huì)救助工作，加快發(fā)展社會(huì)福利事業(yè)和慈善事業(yè)。加強(qiáng)各項(xiàng)社會(huì)保障制度銜接。多渠道增加社會(huì)保障基金，加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金、社會(huì)保障基金投資監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)保值增值。加強(qiáng)社保服務(wù)能力建設(shè)，有條件的地方可對(duì)各類(lèi)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)進(jìn)行整合歸并，有些服務(wù)可委托銀行、商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)代辦。加快全國(guó)統(tǒng)一的社會(huì)保障卡發(fā)放。

【標(biāo)準(zhǔn)表述】

關(guān)鍵詞：全覆蓋

我國(guó)社會(huì)保障建設(shè)史上的里程碑事件政府工作報(bào)告提出，要在今年年底前實(shí)現(xiàn)新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)和城鎮(zhèn)居民社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的全覆蓋。“這一目標(biāo)振奮人

心。”中國(guó)經(jīng)濟(jì)體制改革研究會(huì)會(huì)長(zhǎng)宋曉梧表示，城鄉(xiāng)居民養(yǎng)老保險(xiǎn)制度是我國(guó)社會(huì)保障制度建設(shè)的最后一個(gè)環(huán)節(jié)，是我國(guó)社會(huì)保障建設(shè)史上具有里程碑意義的重大事件。能夠在今年全面實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老全覆蓋的目標(biāo)，并且提前8年完成任務(wù)，十分不容易，這顯示了中央政府完善社會(huì)保障、加快民生建設(shè)的決心。

關(guān)鍵詞：均衡化

加快國(guó)家機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老制度改革去年我國(guó)企業(yè)退休人員基本養(yǎng)老金人均增加1680元，有5700多萬(wàn)人從中受益。國(guó)家已連續(xù)7年提高企業(yè)退休人員養(yǎng)老金，在實(shí)現(xiàn)了基本養(yǎng)老全覆蓋的目標(biāo)后，政府未來(lái)的工作重心應(yīng)該放到如何實(shí)現(xiàn)不同地區(qū)、不同人群的養(yǎng)老保障均衡化上來(lái)。我國(guó)企業(yè)退休人員的養(yǎng)老金水平與機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員的退休金水平還存在較大差距，在完成養(yǎng)老全覆蓋的任務(wù)后，如何按照“十二五”規(guī)劃提出的基本公共服務(wù)均等化方向平衡不同群

體間的養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇水平問(wèn)題，成為我國(guó)養(yǎng)老制度面臨的最大問(wèn)題。他指出，應(yīng)加快國(guó)家機(jī)關(guān)事業(yè)單位養(yǎng)老制度改革，讓同等學(xué)力、同等資歷的企業(yè)人員能夠享受到與機(jī)關(guān)事業(yè)單位人員相同的養(yǎng)老待遇。此外，還應(yīng)該逐步縮小社會(huì)保障的地區(qū)差距，通過(guò)中央財(cái)政轉(zhuǎn)移支付等措施，讓不同地區(qū)居民享受到同等的社會(huì)保障水平。

關(guān)鍵詞：增來(lái)源

建立公共資源出讓收益的全民共享機(jī)制

政府工作報(bào)告提出，多渠道增加社會(huì)保障基金，加強(qiáng)社會(huì)保險(xiǎn)基金、社會(huì)保障基金投資監(jiān)管，實(shí)現(xiàn)保值增值。增加社會(huì)保障基金的重要突破口就是建立公共資源出讓收益金全民共享機(jī)制，將國(guó)家資源和國(guó)有資本產(chǎn)生的收益用于增加社保基金。

宋曉梧介紹說(shuō)，我國(guó)目前社?；鸸芾砜傮w情況不錯(cuò)，每年平均實(shí)現(xiàn)了9%以上的收益。但也應(yīng)看到，目前社會(huì)整體資金面比較

緊張，很多企業(yè)面臨融資難，一方面是大量資金躺在社保賬戶(hù)里，一方面是大量企業(yè)需要發(fā)展資金。應(yīng)打通瓶頸，在實(shí)現(xiàn)社?；鸨Ｖ翟鲋档耐瑫r(shí)，為經(jīng)濟(jì)發(fā)展注入更多活力。

社?；鹗滓哪繕?biāo)是安全，養(yǎng)老金是大多數(shù)人的養(yǎng)命錢(qián)，因此對(duì)于養(yǎng)老金入市必須慎之又慎。我國(guó)當(dāng)前資本市場(chǎng)還在健全過(guò)程中，波動(dòng)風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較大，需要慎重對(duì)待養(yǎng)老金入市問(wèn)題。在當(dāng)前情況下，可以考慮劃定一個(gè)比例，比如20%以下的養(yǎng)老金用于股市投資。隨著我國(guó)資本市場(chǎng)的逐步健全，在保證安全的前提下，逐步加大投資比例，既滿(mǎn)足社會(huì)融資需求，又能實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老金保值增值。

第三篇：建立農(nóng)村社會(huì)保障體系

建立農(nóng)村社會(huì)保障體系

張?jiān)泼贰缎陆?jīng)濟(jì)報(bào)(漢)》2006.08.20

千百年來(lái)，我國(guó)農(nóng)民一直沿襲著 “土地和家庭”的保障模式，農(nóng)民的生、老、病、死完全依賴(lài)于自身及家庭。但是隨著我國(guó)計(jì)劃生育國(guó)策的推行，尤其是改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)經(jīng)濟(jì)發(fā)展駛?cè)肓丝燔?chē)道，原有的以“土地和家庭” 為主的社會(huì)保障模式已不能適應(yīng)農(nóng)村社會(huì)生產(chǎn)力的發(fā)展，改革已成必然。我區(qū)的農(nóng)村社會(huì)保障模式亦是如此。社會(huì)保障制度的根本目的和任務(wù)，是要解決群眾迫切需要解決的生活困難問(wèn)題，保證群眾的基本生活。這就要求首先要把工作的重點(diǎn)放在建立社會(huì)救助、養(yǎng)老保險(xiǎn)和醫(yī)療保險(xiǎn)三項(xiàng)制度上，這三項(xiàng)制度是面向全體農(nóng)民的保障制度，是現(xiàn)階段農(nóng)村社會(huì)保障制度的骨干。1993年，我區(qū)開(kāi)始在農(nóng)村推行養(yǎng)老保險(xiǎn)制度(簡(jiǎn)稱(chēng)農(nóng)保)，但是1998年以來(lái)，由于基金保值增值困難，除呼圖壁縣外，我區(qū)的農(nóng)保工作基本都處于停滯或倒退狀態(tài)。盡管新疆呼圖壁縣的農(nóng)保工作走在了全國(guó)的前列，甚至引起了一些西方國(guó)家的興趣，但是，我們必須看到，全疆絕大多數(shù)地區(qū)的農(nóng)保工作開(kāi)展得并不盡如人意。所幸的是，我區(qū)的農(nóng)保工作已被列入了自治區(qū)勞動(dòng)和社會(huì)保障廳發(fā)展第十一個(gè)五年規(guī)劃綱要中。作為農(nóng)牧民生活保障之一的“農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)”，即新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療，其試點(diǎn)工作是中央為解決“三農(nóng)” 問(wèn)題做出的一項(xiàng)重要決策。自治區(qū)新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點(diǎn)工作自2003 年開(kāi)展，目前，全區(qū)已有53個(gè)縣(市)納入國(guó)家新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)范圍，覆蓋農(nóng)

牧業(yè)人口630.5萬(wàn)人。新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療試點(diǎn)工作的深入開(kāi)展有效緩解了農(nóng)牧民看病難的問(wèn)題，提高了廣大農(nóng)牧民的生活質(zhì)量和水平。我區(qū)還將加大農(nóng)村社會(huì)救助力度，對(duì)因病、因殘、因喪失和缺乏勞動(dòng)能力等致貧的常年貧困人口，給予及時(shí)救助。今年我區(qū)還將把符合五保供養(yǎng)條件的老年人全部納入供養(yǎng)范圍，做到應(yīng)養(yǎng)盡養(yǎng)；同時(shí)還將加大對(duì)農(nóng)村敬老院的整合改造力度，力爭(zhēng)全區(qū)五保供養(yǎng)對(duì)象的集中供養(yǎng)率由現(xiàn)在的 9%提高到15%。由此，不難看出，我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障體系構(gòu)架已基本形成。建立農(nóng)村社會(huì)保障體系，其目的就是要提高廣大農(nóng)牧民抗風(fēng)險(xiǎn)的能力，提高生活質(zhì)量?，F(xiàn)在我們?cè)缫堰M(jìn)入市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)社會(huì)，不再像農(nóng)耕社會(huì)，人們長(zhǎng)期處于一種靜態(tài)當(dāng)中，生活基本上沒(méi)有什么風(fēng)險(xiǎn)，完全可以按照經(jīng)驗(yàn)來(lái)處理問(wèn)題，但是在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)下，人們的生活完全發(fā)生了變化，隨時(shí)都有可能由一種狀態(tài)變?yōu)榱硪环N狀態(tài)，其中產(chǎn)生的風(fēng)險(xiǎn)是個(gè)人所無(wú)法預(yù)料和無(wú)力承擔(dān)的，這就要求必須有更多的人來(lái)一起分擔(dān)，將風(fēng)險(xiǎn)降為最低。如今，城市里的各項(xiàng)社會(huì)保障體系已日趨完善，但是在農(nóng)村，這項(xiàng)工作才剛剛起步。隨著城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu)的不斷打破，農(nóng)牧民的生活已不再是日復(fù)一日的靜態(tài)生活。為了提高生活水平，我區(qū)大量農(nóng)村富余勞動(dòng)力紛紛走出農(nóng)村，走向城市，而留守在農(nóng)村的人口大多年老體弱，為了保障我區(qū)廣大農(nóng)牧民的基本生活需求，解除他們的后顧之憂(yōu)，將其生活中的風(fēng)險(xiǎn)降為最低，我區(qū)必須加大力度建設(shè)農(nóng)村社會(huì)保障體系，這也正是建設(shè)社會(huì)主義新農(nóng)村的需要。建設(shè)農(nóng)村社會(huì)保障體系，首先要發(fā)揮政府職能作用。在輿論引導(dǎo)上，充分借助媒體加大宣傳力度，不斷提高農(nóng)牧

民參保意識(shí)，逐步使農(nóng)牧民由傳統(tǒng)的“家庭保障”思維模式轉(zhuǎn)向“社會(huì)保障”模式。長(zhǎng)期以來(lái)，由于受小農(nóng)意識(shí)的影響，農(nóng)牧民大多只注重眼前的利益，對(duì)于長(zhǎng)遠(yuǎn)的、看不見(jiàn)的利益，他們大多不會(huì)過(guò)多地關(guān)注，養(yǎng)老保障就是其中的一項(xiàng)，它并不是大多數(shù)農(nóng)牧民目前最緊迫的需要。因此，要讓收入不高的農(nóng)民超越現(xiàn)實(shí)而謀劃長(zhǎng)遠(yuǎn)，難度是相當(dāng)大的。其次，要不斷完善村集體行為，進(jìn)而正確引導(dǎo)農(nóng)牧民的參保行為，使農(nóng)牧民參加社會(huì)保障由觀望、被動(dòng)轉(zhuǎn)為主動(dòng)，從而成為農(nóng)村社會(huì)保障的真正受益者。

第四篇：調(diào)查湖北省江漢油田建立和完善社會(huì)保障體系

調(diào)查湖北江漢油田建立和完善社會(huì)保障體系

所取得的成效和經(jīng)驗(yàn)

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U200917729

邵迪

我出生并成長(zhǎng)在美麗富饒的江漢油田，提到我的家鄉(xiāng)，我的心底總會(huì)泛起小小的自豪。江漢油田位于湖北的中部、盛產(chǎn)糧油的江漢平原，它是湖北省唯一的油田，礦區(qū)位于湖北省唯一直轄的潛江市；亦是國(guó)有大型企業(yè)、世界有名的中國(guó)石化公司下屬的13家分公司之一。

江漢油田有著與省內(nèi)其他城市不同的發(fā)展歷程軌道，但與其他國(guó)有企業(yè)類(lèi)似的是，1972年至今，隨著年數(shù)的增加，企業(yè)積累了大量的退休人員和富余人員，社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)由此應(yīng)運(yùn)而生。從小，我深受母親的教育和熏陶，對(duì)社會(huì)保障有著濃厚的興趣，并且認(rèn)識(shí)到當(dāng)今社會(huì)保障在生活中的重要性，在此方面比同齡人也有更多感觸。于是今年暑假，我利用各種優(yōu)越的條件，在家鄉(xiāng)進(jìn)行了本次“關(guān)于本地建立和完善社會(huì)保障體系所取得的成效和經(jīng)驗(yàn)”的社會(huì)實(shí)踐調(diào)查。

據(jù)我所知，社會(huì)保險(xiǎn)是指通過(guò)國(guó)家立法的形式，以勞動(dòng)者為社會(huì)保障對(duì)象，以勞動(dòng)者的年老、疾病、傷殘、失業(yè)、死亡等特殊事件為保障內(nèi)容、以政府強(qiáng)制實(shí)施為特點(diǎn)的一種保障制度。社會(huì)保險(xiǎn)的內(nèi)容是基本養(yǎng)老保險(xiǎn)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)、工傷保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)。社會(huì)保險(xiǎn)的特點(diǎn)在于它的非盈利性、強(qiáng)制性、普遍保障性、權(quán)利與義務(wù)的基本對(duì)等性。社會(huì)保險(xiǎn)與商業(yè)保險(xiǎn)的主要區(qū)別在于性質(zhì)不同、權(quán)利與義務(wù)不同、資金來(lái)源不同、待遇水平不同、管理體制不同。

江漢油田社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心成立于1998年7月1日，由江漢油田各二級(jí)單位勞資科主管社會(huì)保險(xiǎn)的人員組成，每年都吸入大學(xué)生作為新鮮血液，多年來(lái)經(jīng)過(guò)不數(shù)地發(fā)展和壯大，已形成14個(gè)綜合性的社保事務(wù)所、2個(gè)專(zhuān)業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)事務(wù)所，擁有員工200余人。

十多年來(lái)，江漢油田的社會(huì)保障體系已初步完善并穩(wěn)定發(fā)展，取得了一定的成效，積累了寶貴經(jīng)驗(yàn)，礦區(qū)居民充分享受到了社會(huì)保險(xiǎn)帶來(lái)的好處，本地社保在全省同行業(yè)中都處于高水平，在國(guó)有大型企業(yè)中亦有較高聲譽(yù)。

我所調(diào)查的向陽(yáng)社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)所即是江漢油田社會(huì)保險(xiǎn)中心較大的事務(wù)所，它的發(fā)展也是整個(gè)油田社會(huì)保障體系的發(fā)展縮影，我母親便是向陽(yáng)社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)所的員工。向陽(yáng)事務(wù)所擁有40000多參保對(duì)象，占全油田參保對(duì)象的三分之一，還有20多加參保單位以及3個(gè)改制單位，然而向陽(yáng)事務(wù)所只有12名員工，可見(jiàn)任務(wù)繁重。

十多年來(lái)，江漢油田社保出臺(tái)了許多有利于人民大眾的社會(huì)保障政策，保障的人民的生活，緩解了社會(huì)矛盾，給油田經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民安居樂(lè)業(yè)提供了有利條件。2010年上半年，油田社會(huì)保險(xiǎn)事業(yè)取得了前所未有的發(fā)展，其中：

1、社?；鹫骼U。全油田參加社會(huì)保險(xiǎn)的單位共有142個(gè)（其中，國(guó)有單位39個(gè)，改制民營(yíng)和股份制企業(yè)103個(gè)）。征繳各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)基金約3.6億元，共有1.2萬(wàn)多協(xié)解人員接續(xù)了養(yǎng)老保險(xiǎn)關(guān)系,約占應(yīng)接續(xù)人數(shù)的74.49%。

2、養(yǎng)老保險(xiǎn)。油田共有離退休人員28277人。省統(tǒng)籌支付基金養(yǎng)老金28437萬(wàn)元，油田非統(tǒng)籌項(xiàng)目支付6508萬(wàn)元。

3、醫(yī)療保險(xiǎn)。醫(yī)療保險(xiǎn)基金總收入約1.1億多元，與去年同期相比增加3228.49萬(wàn)元，增幅42%；總支出7400多萬(wàn)元，與去年同期相比增加20.7%。

江漢油田建立和完善社會(huì)保障體系所取得的經(jīng)驗(yàn)和成效可以從以下綜述體現(xiàn)出來(lái)： 江漢油田社保中心下屬的向陽(yáng)社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)所從1998年至今變化很大。其一是三次變更工作場(chǎng)所，前兩次的辦公場(chǎng)地是租借的，后來(lái)為了形成專(zhuān)門(mén)的服務(wù)場(chǎng)所、更換工作環(huán)境、樹(shù)立社會(huì)保障的重要地位、更好的提供社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)，油田專(zhuān)門(mén)在各地修建了醒目的社會(huì)保險(xiǎn)大樓。其二是機(jī)器設(shè)備的更新，最初一切工作都是人工手工操作，各種發(fā)票堆積成山，工作量極大；之后開(kāi)始電腦辦公，也有了結(jié)合油田情況設(shè)計(jì)的專(zhuān)門(mén)的報(bào)銷(xiāo)軟件，工作效率提高幾倍；后來(lái)引入醫(yī)療IC卡，看病與報(bào)銷(xiāo)結(jié)合，省去繁瑣流程；退休職工的養(yǎng)老金發(fā)放引進(jìn)了指紋認(rèn)證系統(tǒng)；近兩年，社保大廳架設(shè)了賬戶(hù)查詢(xún)觸摸屏、大電子屏滾動(dòng)顯示各種社保政策。江漢油田社保從來(lái)都是走在全省甚至全國(guó)社保的領(lǐng)先地位。

還要提到的是，江漢油田社保的投訴機(jī)制對(duì)近年的成效亦有明顯幫助。油田社保在各事務(wù)所入口處的顯眼位置張貼員工照片、工號(hào)、投訴電話(huà)、投訴信箱，且投訴電話(huà)直通中心領(lǐng)導(dǎo)，投訴信箱只有中心領(lǐng)導(dǎo)才有鑰匙可以打開(kāi)。根據(jù)員工調(diào)查得知，投訴時(shí)常發(fā)生，但是極少部分的投訴是本所員工問(wèn)題，大多“投訴”都是由于參保人員不了解政策形成了誤解，而通話(huà)時(shí)接線社保員工則會(huì)耐心地向?qū)Ψ浇忉專(zhuān)@得很高評(píng)價(jià)。

同時(shí)，油田社保中心領(lǐng)導(dǎo)經(jīng)常到省里參加各種社會(huì)保障的經(jīng)驗(yàn)交流會(huì)，向兄弟市縣互換經(jīng)驗(yàn)，油田具有生動(dòng)的活力，也使油田社保一直走在最前線。油田社保每?jī)赡昱e行一次職工代表大會(huì)接受大家的意見(jiàn)建議并具體實(shí)施；油田社保為了團(tuán)結(jié)員工，增強(qiáng)凝聚力，經(jīng)常舉辦各種工會(huì)活動(dòng)，員工待遇與福利也是江漢油田各單位中較好的之一。油田社保正在推廣“服務(wù)零距離、業(yè)務(wù)零差錯(cuò)、行風(fēng)零投訴”的“三零”服務(wù)，以人為本，加強(qiáng)管理。

根據(jù)對(duì)員工的調(diào)查與采訪，每位員工都有較高的專(zhuān)業(yè)知識(shí)與素養(yǎng)，參保對(duì)象關(guān)于社會(huì)保障的問(wèn)題都能得到滿(mǎn)意的解答。社保也是極為辛苦的工作，年頭到年尾都很繁忙，每天都有很多人前來(lái)報(bào)銷(xiāo)、咨詢(xún)、繳費(fèi)，人多時(shí)隊(duì)伍可以從2樓大廳經(jīng)樓梯走廊轉(zhuǎn)彎排到門(mén)前馬路上，甚至還需派警察維持秩序；前段時(shí)間油田家屬養(yǎng)老保險(xiǎn)征繳進(jìn)行時(shí)，向陽(yáng)社會(huì)保險(xiǎn)事務(wù)所每天的業(yè)務(wù)額都是20余萬(wàn)，事務(wù)所最高一天業(yè)務(wù)額突破60萬(wàn)，全油田的繳費(fèi)總額在短短半月內(nèi)達(dá)到2.8個(gè)億。

上一個(gè)月，江漢油田針對(duì)勞動(dòng)老家屬進(jìn)行養(yǎng)老金的升級(jí)征繳，每位沒(méi)有收入的老家屬繳納一定的費(fèi)用，到期每個(gè)月會(huì)發(fā)放一定數(shù)量的養(yǎng)老金。這樣，沒(méi)有工資的原勞動(dòng)家屬也可每月獲取養(yǎng)老金收入，自己的身份地位直接發(fā)生了變化，此次養(yǎng)老金的發(fā)放，使老人們脫離總是被喊“家屬”的稱(chēng)謂，也使他們活的更有尊嚴(yán)和體面，而且年歲越高，能獲得的養(yǎng)老金越多，當(dāng)時(shí)所繳的款數(shù)全都可以從養(yǎng)老金中收回。比如，我的外婆從前沒(méi)有工作，就是屬于這一類(lèi)的老家屬，從前每個(gè)月只能領(lǐng)到五六百，如今每月，再加上撫恤金，可以獲得一千元以上的養(yǎng)老收入，生活改觀很大，真正實(shí)現(xiàn)了老有所養(yǎng)。江漢油田是中國(guó)石化的第一家實(shí)行家屬工養(yǎng)老待遇的企業(yè)，所獲成效十分顯著。

此外，每逢油田社保出臺(tái)新政策、新方法時(shí)，都會(huì)在第一時(shí)間傳達(dá)到各企業(yè)單位、社區(qū)之間，還會(huì)在油田電視臺(tái)、《江漢石油報(bào)》等媒體大版面刊登內(nèi)容消息，最快、最廣泛的同參保人員接觸。每年年底，油田社保還會(huì)對(duì)行動(dòng)不便、殘疾、低保困難戶(hù)、1949年參加革命的老紅軍等人員進(jìn)行上門(mén)服務(wù)，同時(shí)送去問(wèn)候與祝福，貼近了大家的心。

江漢油田社保的醫(yī)療報(bào)銷(xiāo)比例也很高，在油田內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)院，最低報(bào)銷(xiāo)85%，退休人員最高報(bào)銷(xiāo)88%；在油田之外定點(diǎn)醫(yī)院最低可報(bào)銷(xiāo)72%，最高可達(dá)80%，非定點(diǎn)醫(yī)院最低報(bào)銷(xiāo)67%，最高可達(dá)78%；優(yōu)待人員（如老紅軍）更可享受高達(dá)100%的報(bào)銷(xiāo)比例，極好地解決了看病醫(yī)藥費(fèi)的問(wèn)題，人民負(fù)擔(dān)減輕。

接下來(lái)是關(guān)于油田社保與其他地方社保的對(duì)比： 雖然江漢油田屬于潛江市管轄，但是兩地的社會(huì)保障體系存在十分明顯的不同，直接說(shuō)來(lái)，江漢油田社會(huì)保險(xiǎn)優(yōu)于潛江市很多，這是由于江漢油田的歷史原因與結(jié)構(gòu)形成的。潛江社保是勞動(dòng)部下面的一個(gè)辦公室，而油田社保相對(duì)獨(dú)立，是單獨(dú)的一個(gè)部門(mén)，一個(gè)二級(jí)單位。此外，江漢油田沒(méi)有農(nóng)村戶(hù)口，各單位都是石油石化的相關(guān)，有中國(guó)石化作為強(qiáng)大的后盾，屬于國(guó)有，職工參保比例是100%，五險(xiǎn)一金全部扣繳齊全，并且有單位代繳，不存在任何拖欠、緩繳、瞞報(bào)；而潛江市各企事業(yè)單位、私有企業(yè)、外商投資企業(yè)、民辦企業(yè)等眾多，經(jīng)費(fèi)不足，專(zhuān)門(mén)機(jī)構(gòu)少，人手短缺，負(fù)擔(dān)不了如此重大的任務(wù)，同時(shí)外來(lái)人口較多，農(nóng)村戶(hù)口較多，政策無(wú)法正常宣傳到位，以及部分企業(yè)和個(gè)人參保意識(shí)淡漠，所以社會(huì)保障體系在潛江市沒(méi)有獲得較好的推廣，經(jīng)驗(yàn)成效不明顯。

江漢油田社會(huì)保險(xiǎn)與武漢市是同等待遇的，只有基金是封閉運(yùn)行。但是由于武漢市范圍大面積廣，可知覆蓋比例還是不如江漢油田的。

江漢油田的醫(yī)療保險(xiǎn)的慢性病、重大疾病的范圍還涵蓋許多其他省市沒(méi)有的病種，比如規(guī)定的8種病以外的慢性病被稱(chēng)為“比照慢性病”，最高可報(bào)銷(xiāo)80%。

根據(jù)對(duì)江漢油田職工、家屬的調(diào)查，油田的人員對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)普遍具有較高知識(shí)水平，參加社保的意識(shí)強(qiáng)烈。在大城市里我們所見(jiàn)上班族抱怨每月都要在工資里扣繳各種費(fèi)用，還不知錢(qián)的用途，然而在江漢油田，幾乎不存在抱怨，大家都認(rèn)為扣有所值，而且好處不斷體現(xiàn)?，F(xiàn)今油田社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的繳納比例最低4008元、最高19992元等九個(gè)檔次，個(gè)人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)能力選擇適合的檔次進(jìn)行社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)用的繳納，這在很大程度上減輕了參保人員的負(fù)擔(dān)，選擇余地也更大。江漢油田的學(xué)生讀完高中即進(jìn)入社會(huì)，不再享受油田社保，有的高校會(huì)為學(xué)生繳納大學(xué)生醫(yī)保，許多油田的父母還是會(huì)為在離開(kāi)學(xué)校后在外地工作的孩子們繼續(xù)繳納油田社保，為孩子多方面著想，以期受益更大。

江漢油田社保也存在問(wèn)題，但是遠(yuǎn)不如大城市明顯。油田社保的問(wèn)題亦是全國(guó)社保的問(wèn)題。首先，醫(yī)療保險(xiǎn)不能轉(zhuǎn)移是重大問(wèn)題；其次，無(wú)論是藥品在生產(chǎn)、采購(gòu)、銷(xiāo)售、經(jīng)營(yíng)，成本過(guò)高，百姓看病貴還是比較顯著；第三，企業(yè)和地方不能實(shí)現(xiàn)良好的銜接，這也是本地區(qū)在努力改善的事件；最后，油田正趨向老齡化發(fā)展，老年病藥費(fèi)極貴，老人行動(dòng)不便，養(yǎng)老已成為社會(huì)化問(wèn)題。

江漢油田實(shí)施社會(huì)保險(xiǎn)以來(lái)，人民生活水平不斷提高，有助于維護(hù)社會(huì)公平和正義，維護(hù)最廣大人民的利益，調(diào)和了人民內(nèi)部的矛盾，維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定、和諧發(fā)展，人民安居樂(lè)業(yè)，貧富差距有所縮小，人們的參保意識(shí)越來(lái)越強(qiáng)，完善了社會(huì)自治體制，利于形成服務(wù)型政府體制。

江漢油田社會(huì)保險(xiǎn)中心多年來(lái)的扎實(shí)工作，也獲得了廣泛好評(píng)，只要提起社會(huì)保障，油田人都會(huì)覺(jué)得十分欣慰。近年來(lái)，江漢油田社保獲得過(guò)湖北地方稅務(wù)局、湖北省勞動(dòng)就業(yè)管理局、湖北省勞動(dòng)和社會(huì)保障廳、湖北省養(yǎng)老保障局、中共湖北省國(guó)資委員會(huì)、湖北省人民政府國(guó)資委、湖北省社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)統(tǒng)籌辦公室等頒發(fā)的諸如“省直社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)先進(jìn)單位”“省直失業(yè)保險(xiǎn)申報(bào)繳費(fèi)誠(chéng)信單位”“先進(jìn)單位”“文明單位”等國(guó)家、省級(jí)榮譽(yù)，還有中石化江漢油田分公司頒發(fā)的“模范單位”“先進(jìn)集體”“先進(jìn)職工之家”“局運(yùn)動(dòng)會(huì)優(yōu)秀組織獎(jiǎng)”等局級(jí)、企業(yè)級(jí)榮譽(yù)。

江漢油田社會(huì)保險(xiǎn)服務(wù)中心今后將繼續(xù)本著“以人為本”的精神，時(shí)刻踐行“三零服務(wù)”宗旨，為廣大參保對(duì)象解除后顧之憂(yōu)，為油田的可持續(xù)發(fā)展貢獻(xiàn)力量?！吧鐣?huì)保險(xiǎn)，利國(guó)利民”八個(gè)大字將更加深入人心！

第五篇：傳論我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系的建立與完善

論我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系的建立與完善

摘要：長(zhǎng)期以來(lái)農(nóng)民為中國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了巨大的犧牲和貢獻(xiàn)，面對(duì)現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)民的收入水平相對(duì)較低而且面臨的風(fēng)險(xiǎn)日益增加，因此，無(wú)論是基于權(quán)利與公平的觀點(diǎn)，還是從發(fā)展市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和健全整個(gè)國(guó)家社會(huì)保障體系的需求角度出發(fā)，都沒(méi)有理由將農(nóng)民排斥在社會(huì)保障體系之外。

關(guān)鍵詞：農(nóng)村，社會(huì)保障，養(yǎng)老保險(xiǎn)

一、中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的變遷與現(xiàn)狀

農(nóng)村自古以來(lái)就以家庭為生活單位，其生老病死的保障均來(lái)自家庭，至多擴(kuò)展到家族的互助。集體制時(shí)期，則在生產(chǎn)隊(duì)、大隊(duì)、公社的范圍內(nèi)實(shí)行“集體保障”，其中比較突出的是對(duì)“五保戶(hù)”的照顧和“合作醫(yī)療”，雖然因錢(qián)物有限而力度不大，但在當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)條件下，卻也能解決一些實(shí)際問(wèn)題。實(shí)行聯(lián)產(chǎn)承包制以后。生產(chǎn)隊(duì)、公社解散，“合作醫(yī)療”也隨之消解，中國(guó)農(nóng)民又退回“家庭保障”。隨著醫(yī)療制度的改變，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的政策導(dǎo)致醫(yī)療改革的徹底失敗，醫(yī)院不再把患者當(dāng)病人。而是當(dāng)“提款機(jī)”用，普通農(nóng)民小病硬挺、大病等死的情況又重現(xiàn)。至于農(nóng)村養(yǎng)老，全由子女負(fù)擔(dān)，只有極少數(shù)仍保持集體企業(yè)的村莊還有社會(huì)保障。特別是以“農(nóng)民”身份外出打工的農(nóng)民工，因是“農(nóng)民”身份。享受不到城里人的各種社會(huì)保障，甚至沒(méi)有享受他們的必要?jiǎng)趧?dòng)應(yīng)享有的工傷、醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)、生育等各種社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。

從1996年開(kāi)始，農(nóng)村實(shí)行了最低生活保障試點(diǎn)制度。1997年全國(guó)已有1660個(gè)縣市區(qū)建立了農(nóng)村居民的最低生活保障制度，占全國(guó)總數(shù)的67%。有306萬(wàn)農(nóng)村人口得到了最低生活補(bǔ)助，1999年用于農(nóng)村最低生活保障資金達(dá)3.66億，其中各級(jí)財(cái)政投入61%。村級(jí)投入39%。通過(guò)近10年的建設(shè)，目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目主要包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)救助（貧困人口社會(huì)救濟(jì)、災(zāi)民救濟(jì)）等，初步具備了社會(huì)保障體系應(yīng)有的項(xiàng)目類(lèi)別。但農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目設(shè)置的供給量與農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的實(shí)際需求量之間還存在巨大的差距：就是與城市相比，在保障項(xiàng)目設(shè)置、保障水平上存在較大的差距。

（一）農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)壓力巨大

由于體制性原因，我國(guó)現(xiàn)代意義上的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)到1992年才建立起來(lái)，到目前為止保障范圍相當(dāng)狹小，保障水平也不高。到2000年底，全國(guó)農(nóng)村參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)6173萬(wàn)人，僅占農(nóng)村人口的7.8%。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)年末基金滾存節(jié)余195.5億元，全年領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人數(shù)97.8萬(wàn)人。當(dāng)年保險(xiǎn)金支出71600萬(wàn)元，其中養(yǎng)老金支出40869萬(wàn)元，人均領(lǐng)取保險(xiǎn)金418元/年。

雖然我國(guó)人口老化趨勢(shì)明顯，但人口老化的高峰還遠(yuǎn)未到來(lái)，據(jù)預(yù)測(cè)，我國(guó)人口老化的高峰將發(fā)生在2030-2040年前后。據(jù)我國(guó)第五次人口普查顯示：我國(guó)農(nóng)村65歲以上人口已占總?cè)丝诘?.96%，比1990年上升了1.39百分點(diǎn)。據(jù)預(yù)測(cè)。2010年我國(guó)65歲以上人口將上升到1.14億人，占總?cè)丝诘?.4%。2030年將達(dá)到2.31億人，占總?cè)丝诘?5.3%。由此可見(jiàn)，我國(guó)農(nóng)村將面臨著空前的養(yǎng)老壓力。就目前農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展情況來(lái)看，農(nóng)村養(yǎng)老保障成為基本的公共需求，但由于政府的缺位，造成巨大的供求落差，在今后幾十年內(nèi)。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)要想化解養(yǎng)老壓力、發(fā)揮作用，還需要較長(zhǎng)時(shí)期的發(fā)展過(guò)程。

（二）農(nóng)村合作醫(yī)療取得較快進(jìn)展，但存在較大的地區(qū)差異

在農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)方面，從80年代家庭聯(lián)產(chǎn)承包制以后，原有的集體的農(nóng)村健康保障制度已經(jīng)崩 潰，新的醫(yī)療保障還沒(méi)有完全建立起來(lái)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到1997年全國(guó)只有18%的行政村實(shí)行了合作醫(yī)療，覆蓋全國(guó)農(nóng)村人口只有10%，90%的農(nóng)民仍要自費(fèi)看病。加上在1998年國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革后，原來(lái)由衛(wèi)生部主管的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事務(wù)移交給了勞動(dòng)與社會(huì)保障部，從而導(dǎo)致了相關(guān)的財(cái)政投入不足等一系列問(wèn)題，導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療保障工作實(shí)際上處于“真空地帶”。2002年10月，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：“要逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”。2003年首批啟動(dòng)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）有304個(gè)，2004年增加到333個(gè)，至2005年6月底，全國(guó)已有641個(gè)縣（市、區(qū)）開(kāi)展了試點(diǎn)工作，1.63億農(nóng)民參加了新型合作醫(yī)療。2005年9月召開(kāi)的“全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會(huì)議”決定：2006年將試點(diǎn)縣、市、區(qū)由目前占全國(guó)的21%擴(kuò)大到40%左右，到2008年建立基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持。農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主。以小病補(bǔ)償為輔，體現(xiàn)互助共濟(jì)的農(nóng)民醫(yī)療保障制度。它是中國(guó)農(nóng)村社會(huì)通過(guò)集體和個(gè)人集資，用以為農(nóng)村居民提供低費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù)的一種互助互濟(jì)制度，也是中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容。自2003年新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國(guó)部分省市開(kāi)始試點(diǎn)以來(lái)，經(jīng)過(guò)4年的運(yùn)行，新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)模的不斷擴(kuò)大，農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求得到了一定程度的保障，對(duì)解決“三農(nóng)”問(wèn)題，以及我國(guó)小農(nóng)經(jīng)濟(jì)改造目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)起到推動(dòng)的作用。但是回顧4年來(lái)的工作，我們可以發(fā)現(xiàn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療在具體實(shí)施中仍然存在一些問(wèn)題，主要是籌集資金困難、管理費(fèi)用過(guò)高、補(bǔ)償水平低和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差。另外農(nóng)村合作醫(yī)療還存在著很大的地區(qū)差異，富裕省份與貧困省份之間差距較大。特別是針對(duì)農(nóng)村流動(dòng)人口的醫(yī)療保障還沒(méi)有制度安排，人們所期待的農(nóng)村醫(yī)療保障制度還未發(fā)揮巨大作用。

（三）農(nóng)村社會(huì)救助區(qū)域不平衡，存在較大的應(yīng)保未保人員

農(nóng)村社會(huì)救助是現(xiàn)代社會(huì)保障體系的有機(jī)組成部分和基本手段之一，被稱(chēng)為農(nóng)村居民生活的最后一道“安全線”，它起著最基礎(chǔ)的社會(huì)保障作用。近年來(lái)，國(guó)家加大了對(duì)農(nóng)村貧困人口的生活保障力度，2000年地方政府用于最低生活保障的資金37572萬(wàn)元，比上年增長(zhǎng)26.3%；2001年第3季度農(nóng)村低保人口為313.3萬(wàn)人。比1999年增長(zhǎng)17.9%。但是，就目前的實(shí)際情況來(lái)看，農(nóng)村社會(huì)救助制度很難起到最后一道“安全線”的作用。首先我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)覆蓋面窄，被救濟(jì)的對(duì)象僅僅局限于無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)工作的極少數(shù)人。大量貧困農(nóng)民的生活、醫(yī)療、子女就學(xué)無(wú)法得到救濟(jì)保障。并且救濟(jì)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)極低，被救助對(duì)象的基本生活也難以保證。其次我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)救助水平低。2000年，國(guó)家投入定期定量救濟(jì)費(fèi)用15163萬(wàn)元，人均救濟(jì)302元，其中農(nóng)村人均得到生活補(bǔ)助84元，農(nóng)村救助制度根本無(wú)法滿(mǎn)足農(nóng)民的基本生活所需，保障水平是極其低的。由于最低社會(huì)保障的資金主要依賴(lài)地方財(cái)政，因此，東部地區(qū)救助水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)。

二、構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的主要措施

農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)是長(zhǎng)期的社會(huì)系統(tǒng)工程，需要解決的問(wèn)題還很多。必須從戰(zhàn)略和全局的高度，加快構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系。

（一）發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，加強(qiáng)制度建設(shè)

農(nóng)村社會(huì)保障制度的建立需要由政府來(lái)主導(dǎo)，社會(huì)保障制度建立起來(lái)后的安全平穩(wěn)運(yùn)行也需要政府相關(guān)政策的引導(dǎo)。所以說(shuō)建立、健全農(nóng)村社會(huì)保障制度離不開(kāi)政府引導(dǎo)、協(xié)調(diào)。在農(nóng)村社會(huì)保障建立初期，農(nóng)民對(duì)其認(rèn)同感不強(qiáng)的情況下，政府應(yīng)制定合理的農(nóng)村社會(huì)保障制度實(shí)施原則。加大對(duì)社保工作的宣傳力度，增強(qiáng)農(nóng)民的認(rèn)同感，使 其積極參與其中。另外在社會(huì)保障工作的運(yùn)行過(guò)程中。政府應(yīng)當(dāng)利用其強(qiáng)制權(quán)為社會(huì)保障提供一個(gè)相對(duì)完備的法律環(huán)境。在農(nóng)村社會(huì)保障的實(shí)施主體、對(duì)象、標(biāo)準(zhǔn)、范圍、期限、條件、監(jiān)督、責(zé)任、義務(wù)等方面，做出明確的規(guī)范。應(yīng)盡快頒布和實(shí)施國(guó)家的社會(huì)保障法案，促使《社會(huì)保障法》及各項(xiàng)子法的出臺(tái)，使農(nóng)村社會(huì)保障工作有法可依、有章可循、健康發(fā)展。

（二）擴(kuò)大農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目的實(shí)施范圍，加大覆蓋面

由于我國(guó)農(nóng)村各種保障項(xiàng)目還是在部分地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)工作。各項(xiàng)社會(huì)保障制度還很不健全和穩(wěn)定，農(nóng)村各項(xiàng)社會(huì)保障的資金則主要由個(gè)人和集體負(fù)擔(dān)。由于長(zhǎng)久以來(lái)我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，農(nóng)民收入增長(zhǎng)緩慢，很多農(nóng)民沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力參保，導(dǎo)致農(nóng)村的各種保障項(xiàng)目覆蓋面窄。因此我們應(yīng)該從我國(guó)的實(shí)際情況出發(fā)，本著“低水平、廣覆蓋、多元化”的指導(dǎo)原則，著眼于各地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展?fàn)顩r的地區(qū)差異。充分考慮各地的生產(chǎn)力發(fā)展水平，確立適合本地區(qū)實(shí)際的社會(huì)保障項(xiàng)目和水平，在農(nóng)村建立起系統(tǒng)、完善的社會(huì)保障體系。將農(nóng)村絕大部分的居民納入社會(huì)保障體系。

（三）多元化籌集社會(huì)保障資金。提高農(nóng)村社會(huì)保障能力

資金來(lái)源是社會(huì)保障的核心內(nèi)容和中心環(huán)節(jié)，從社會(huì)保障資金的來(lái)源來(lái)看，通常是個(gè)人、集體、國(guó)家各投人一部分，并且國(guó)家的投入應(yīng)占最大的比例。當(dāng)前我國(guó)財(cái)政對(duì)農(nóng)村基本社會(huì)保障投入嚴(yán)重不足是制約我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的根本性因素。所以就我國(guó)目前的實(shí)際狀況而言，必須建立起適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，多渠道籌集農(nóng)村社會(huì)保障資金來(lái)推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展。例如，國(guó)家可以采取開(kāi)征有關(guān)的稅收或通過(guò)完善有關(guān)的稅收制度保障農(nóng)村社保資金的來(lái)源。目前有必要開(kāi)征社會(huì)保障稅，克服現(xiàn)行社會(huì)統(tǒng)籌方式的弊端。另外要確保社會(huì)保障基金營(yíng)運(yùn)增值。社會(huì)保障基金要按照市場(chǎng)化和穩(wěn)妥化原則進(jìn)行資本運(yùn)營(yíng)和管理，進(jìn)行多元化投資，嚴(yán)防資金流失和貶值，盡可能地通過(guò)資本運(yùn)營(yíng)使資金保值增值，（四）加快立法，為農(nóng)村社會(huì)保障體系的健康發(fā)展提供法律支持

要使農(nóng)村社會(huì)保障工作走上規(guī)范化軌道，必須制定一系列適合我國(guó)農(nóng)村實(shí)際的法律、法規(guī)。全國(guó)人大應(yīng)盡快制定一部系統(tǒng)全面的《農(nóng)村社會(huì)保障法》，就農(nóng)村社會(huì)保障應(yīng)遵循的原則、主要內(nèi)容和形式、管理體制、資金來(lái)源與發(fā)放、保障的項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)保障的監(jiān)管、法律責(zé)任等做出明確規(guī)定。國(guó)務(wù)院應(yīng)根據(jù)《農(nóng)村社會(huì)保障法》的要求。及時(shí)制定相關(guān)條例，如《農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)條例》、《農(nóng)村合作醫(yī)療條例》等，完善《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》，各地應(yīng)制定相應(yīng)的地方性法規(guī)。這樣，形成全國(guó)人大制定的《農(nóng)村社會(huì)保障法》為總領(lǐng)的，以國(guó)務(wù)院針對(duì)農(nóng)村社保問(wèn)題制定的專(zhuān)門(mén)條例為主體的，并配以地方人大和地方政府的法規(guī)約束。

作者：劉志洋 王憲明 高宇 來(lái)源：《北方經(jīng)濟(jì)》 2009年第10期

結(jié)合實(shí)際談?wù)?，建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系的對(duì)策和措施。

我國(guó)農(nóng)村開(kāi)展社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)已有10多年，到目前為止，在部分地區(qū)已經(jīng)為農(nóng)村老年人口提供了一定的保障，但受經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平以及相應(yīng)的管理制度不健全的影響，農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度還存在不少問(wèn)題，需要逐步完善。一是缺乏“社會(huì)性”。按照1995年制定的《農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障基本方案》規(guī)定，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)資金的籌集 堅(jiān)持以“個(gè)人繳納為主，集體補(bǔ)助為輔，國(guó)家給予扶持”的原則。目前來(lái)看，在經(jīng)濟(jì)較為發(fā)達(dá)，農(nóng)民收入較高，集體經(jīng)濟(jì)實(shí)力也較強(qiáng)的農(nóng)村，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)已經(jīng)開(kāi)展得不錯(cuò)。但畢竟我國(guó)仍有許多地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)，集體無(wú)力對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)給予補(bǔ)助，絕大多數(shù)參保農(nóng)民的保費(fèi)都基本或完全是由農(nóng)民自己繳納的。農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)缺乏社會(huì)保險(xiǎn)應(yīng)有的社會(huì)性和福利性，基本上是一種強(qiáng)制性?xún)?chǔ)蓄，社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)有名無(wú)實(shí)。

二是覆蓋面窄，發(fā)展不均衡。我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋面仍比較窄，目前參保農(nóng)民還只占農(nóng)村適齡人口的25%，還有很大發(fā)展空間。另外，各地區(qū)發(fā)展不均衡。如山東省煙臺(tái)市開(kāi)展縣級(jí)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)比較早，到目前已有98%的適齡農(nóng)民參保，參保農(nóng)民每年交一次費(fèi)，從最初20—30元到現(xiàn)在幾百元，目前該市的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金積累已達(dá)到16個(gè)億，已經(jīng)有10多萬(wàn)農(nóng)民在領(lǐng)取養(yǎng)老金，人均每月80多元。對(duì)農(nóng)民來(lái)說(shuō)，口糧基本自給，如果每月有80元零花錢(qián)，農(nóng)村老人生活基本沒(méi)有問(wèn)題。但在一些經(jīng)濟(jì)相對(duì)落后地區(qū)，情況恰恰相反。如平陰縣的農(nóng)民多數(shù)都選擇了保費(fèi)最低的2元/月的投保檔次，按民政部《農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)交費(fèi)領(lǐng)取計(jì)算表》計(jì)算，農(nóng)民繳費(fèi)10年后，每月可以領(lǐng)取養(yǎng)老金4.7元，15年后每月可以領(lǐng)取9.9元，若再考慮管理費(fèi)增加和銀行利率下調(diào)或通貨膨脹等因素，農(nóng)民領(lǐng)取的錢(qián)可能會(huì)更少，根本無(wú)法滿(mǎn)足農(nóng)民養(yǎng)老的需要。

三是養(yǎng)老基金管理不規(guī)范，投資渠道單一，缺乏適當(dāng)?shù)谋Ｖ翟鲋荡胧，F(xiàn)有基金管理辦法是在1996年以前的金融政策、基金運(yùn)營(yíng)環(huán)境下制定的，保險(xiǎn)基金以縣為單位管理，沒(méi)有合法的運(yùn)營(yíng)主渠道，管理層次低且分散，缺乏專(zhuān)業(yè)人才和嚴(yán)格的管理制度。加之將社會(huì)保障基金征繳、管理、使用集于一身，有悖于國(guó)際上將征、管、用分離的通行做法，致使社會(huì)保障基金的安全性、流動(dòng)性與收益性難以得到保障，難以達(dá)到保值增值要求。目前我國(guó)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的增值渠道主要是存入銀行或購(gòu)買(mǎi)政府債券，但收益率都非常低。在物價(jià)不斷上漲的情況下，如果不能實(shí)現(xiàn)當(dāng)初農(nóng)民投保時(shí)國(guó)家承諾的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)金12.9%的利率，則養(yǎng)老金不僅不能保值和增值，反而會(huì)貶值。四是法律制度不健全。目前，具有國(guó)家社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)效力的法規(guī)，只有民政部門(mén)在1991年2月印發(fā)的《縣級(jí)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)基金基本法案(試行)》和農(nóng)業(yè)部印發(fā)的《鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工養(yǎng)老保險(xiǎn)辦法》等極少數(shù)法規(guī)，對(duì)不同地區(qū)無(wú)針對(duì)性，可操作性不強(qiáng)。至今尚無(wú)相關(guān)的地方性法規(guī)，致使農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作在實(shí)施過(guò)程中處理具體問(wèn)題時(shí)缺乏法律依據(jù)。

目前，我國(guó)人口年齡結(jié)構(gòu)正在從成年型轉(zhuǎn)向老年型，而且將向高度老年型發(fā)展，廣大農(nóng)村尤其如此。而且，隨著農(nóng)村耕地面積的減少，加之農(nóng)村青壯勞力大批外出務(wù)工，農(nóng)村傳統(tǒng)的家庭養(yǎng)老功能趨于弱化，在農(nóng)村建立完善的養(yǎng)老保險(xiǎn)制度顯得尤為迫切。因此，提出以下建議：

1.加大政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的支持力度，建立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，建立起農(nóng)民、集體和政府共同投入、風(fēng)險(xiǎn)共擔(dān)的機(jī)制。從政府的角度來(lái)講，財(cái)政補(bǔ)貼政策是農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)工作實(shí)施成功的關(guān)鍵因素，因此，應(yīng)選擇“個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、財(cái)政支持”的三方共同繳費(fèi)的農(nóng)村保障模式，而且，目前采取該模式已具備了條件。首先，按照目前我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和發(fā)展規(guī)劃，一部分市縣已經(jīng)具備了組織農(nóng)民參保的經(jīng)濟(jì)條件，未來(lái)5年大部分市縣也都將具備相應(yīng)條件。根據(jù)有些專(zhuān)家對(duì)歐洲13個(gè)國(guó)家的調(diào)查和研究，他們把養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋到農(nóng)村時(shí)，農(nóng)業(yè)的GDP占15%以下，現(xiàn)在我國(guó)早已達(dá)到，并已進(jìn)入工業(yè)反哺農(nóng)業(yè)、城市帶動(dòng)農(nóng)村的新階段，雖然在全國(guó)普遍開(kāi)展農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)有一定困難，但不少地方已經(jīng)具備這些條件。其次，從目前和今后一個(gè)時(shí)期我國(guó)縣市財(cái)政收入水平看，政府完全有能力對(duì)農(nóng)民的養(yǎng)老保險(xiǎn)進(jìn)行補(bǔ)貼。以一個(gè)60萬(wàn)人口、財(cái)政收入5億元的中等規(guī)?？h為例，適齡參保對(duì)象約為 30萬(wàn)人，仍按每人年繳費(fèi)600元的標(biāo)準(zhǔn)，財(cái)政投入每人補(bǔ)貼10%，共需補(bǔ)貼資金1800萬(wàn)元，僅占財(cái)政收入的3.6%。2.突出重點(diǎn)，在首先保障被征地農(nóng)民的基礎(chǔ)上逐步做到全面覆蓋。按照國(guó)際慣例，建立社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度也要遵循“優(yōu)先次序”。一般先推出面向城市企業(yè)勞動(dòng)者的社會(huì)保險(xiǎn)制度，之后在工業(yè)化發(fā)展高級(jí)階段、城市人口占絕對(duì)多數(shù)、農(nóng)業(yè)人口所占比例極低的情況下，國(guó)家不僅不需要吸收農(nóng)業(yè)積累發(fā)展，而且可以利用工業(yè)積累以財(cái)政等方式支持農(nóng)業(yè)、農(nóng)村發(fā)展與改善農(nóng)民生活，這時(shí)才推出真正意義的面向農(nóng)業(yè)從業(yè)者的社會(huì)保險(xiǎn)制度與推進(jìn)“國(guó)民皆保障”。實(shí)施農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)是工業(yè)剩余反哺農(nóng)業(yè)高級(jí)階段的主要措施，而且優(yōu)先在農(nóng)業(yè)雇傭勞動(dòng)者中建立，然后才擴(kuò)展到全體農(nóng)民。

3.提高養(yǎng)老基金運(yùn)作效率，實(shí)現(xiàn)保值增值。我國(guó)農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)基金的管理運(yùn)作可采用投資運(yùn)作與行政管理相分離的模式，由政府管轄的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)基金的行政管理，保證政策的執(zhí)行力度；由商業(yè)投資機(jī)構(gòu)進(jìn)行投資運(yùn)作，通過(guò)市場(chǎng)化運(yùn)作使基金獲得有效的保值增值。同時(shí)，對(duì)基金實(shí)行專(zhuān)業(yè)化管理，逐步進(jìn)入市場(chǎng)；提高基金投資運(yùn)營(yíng)層次，設(shè)立全國(guó)統(tǒng)一的基金專(zhuān)業(yè)管理機(jī)構(gòu)；建立市場(chǎng)機(jī)制與政府調(diào)控相結(jié)合的管理體制。

4.盡快確立農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的法律地位?，F(xiàn)行制度的不穩(wěn)定性帶來(lái)制度風(fēng)險(xiǎn)的增大會(huì)影響到農(nóng)民購(gòu)買(mǎi)養(yǎng)老保險(xiǎn)的信心。長(zhǎng)期以來(lái)，我國(guó)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)一直是依靠各級(jí)政府的政策、文件進(jìn)行引導(dǎo)，強(qiáng)調(diào)農(nóng)民自愿原則，政策并不具備法律效力。因此，應(yīng)盡快在民政部、農(nóng)業(yè)部原有法規(guī)的基礎(chǔ)上制定出針對(duì)各省具體情況的省級(jí)法規(guī)，從法律上明確農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的性質(zhì)、對(duì)象和標(biāo)準(zhǔn)；規(guī)范參保者的權(quán)利、義務(wù)和管理者的職任。

論新型農(nóng)村社會(huì)保障體系的建立和完善

社會(huì)保障, 農(nóng)村

一、建立基本的農(nóng)村最低生活保障制度

2007年，國(guó)務(wù)院印發(fā)了《關(guān)于在全國(guó)建立農(nóng)村最低生活保障制度的通知》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《通知》），決定2007年在全國(guó)建立農(nóng)村最低生活保障制度，目標(biāo)是“通過(guò)在全國(guó)范圍建立農(nóng)村最低生活保障制度，將符合條件的農(nóng)村貧困人口全部納入保障范圍，穩(wěn)定、持久、有效地解決全國(guó)農(nóng)村貧困人口的溫飽問(wèn)題?！边@“是解決農(nóng)村貧困人口溫飽問(wèn)題的重要舉措，也是建立覆蓋城鄉(xiāng)的社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容。” 《通知》明確規(guī)定：所需保障資金以地方為主、適當(dāng)補(bǔ)助為輔。而現(xiàn)實(shí)情況是，許多經(jīng)濟(jì)落后地區(qū)的財(cái)政收支一般都很緊張，而貧困人口基數(shù)大，所以資金很難落實(shí)，以至于影響到低保工作的順利開(kāi)展。為此，對(duì)于困難地區(qū)，中央應(yīng)加大財(cái)政支付力度，應(yīng)實(shí)施各級(jí)財(cái)政和村集體合理分擔(dān)，同時(shí)鼓勵(lì)社會(huì)力量進(jìn)行社會(huì)捐贈(zèng)和資助的方式多方籌措，并做到專(zhuān)款專(zhuān)用。在確定保障對(duì)象、保障方式上，各地主管部門(mén)也應(yīng)該結(jié)合當(dāng)?shù)剞r(nóng)村實(shí)際，制定靈活有效、操作便捷的實(shí)施措施，如通過(guò)民主評(píng)議確定發(fā)放對(duì)象，對(duì)保障對(duì)象實(shí)施動(dòng)態(tài)監(jiān)管等，切實(shí)將有限的保障金真正用到急需救助者身上，幫助困難農(nóng)民度過(guò)難關(guān)，真正做到“應(yīng)保盡?！?。盡最大可能地發(fā)揮保障金的作用。

二、不斷完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度

農(nóng)村醫(yī)療保障制度是指以農(nóng)村居民為對(duì)象，由集體和個(gè)人共同籌集醫(yī)療預(yù)防保健基金并按一定比例補(bǔ)償?shù)母鞣N形式的醫(yī)療保健制度，其中合作醫(yī)療是主要形式。它的主要目的是保障農(nóng)民的基本醫(yī)療需求、改善農(nóng)民的健康狀況，規(guī)避農(nóng)民因病致貧等風(fēng)險(xiǎn)問(wèn)題。自新中國(guó)建立以來(lái)，我國(guó)農(nóng)村醫(yī)療經(jīng)歷了人民公社時(shí)的合作醫(yī)療，個(gè)體診所大量出現(xiàn)，公立（私立）醫(yī)院涌現(xiàn)等幾個(gè)主要階段，醫(yī)療條件在發(fā)送，但高收費(fèi)、收紅包等社會(huì)問(wèn)題卻日趨泛濫，看病難、看不起病成了一個(gè)關(guān)乎民生的社會(huì)熱點(diǎn)問(wèn)題。

黨和政府深刻認(rèn)識(shí)到了現(xiàn)階段農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生工作的重要性，于2002年就出臺(tái)了制度，開(kāi)始實(shí)行新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度（新農(nóng)合）。2003年在部分地區(qū)試點(diǎn)，2008年全國(guó)農(nóng)村基本實(shí)現(xiàn)。

新農(nóng)合實(shí)施近10年來(lái)已初見(jiàn)成效，減輕了農(nóng)民看病的負(fù)擔(dān)，受到大多數(shù)農(nóng)民的歡迎。但卻仍然存在資金管理不規(guī)范，對(duì)新農(nóng)合定點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)督約束不到位，一些縣鄉(xiāng)級(jí)醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)差，醫(yī)生的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平低，不能很好地滿(mǎn)足農(nóng)民的基本醫(yī)療需求問(wèn)題。為有效解決新農(nóng)合在實(shí)施過(guò)程中存在的問(wèn)題，真正發(fā)揮其作用，各級(jí)有關(guān)部門(mén)應(yīng)加大宣傳力度；盡可能提高籌資標(biāo)準(zhǔn)；改革醫(yī)療保障享受條件；控制藥價(jià)，提高報(bào)銷(xiāo)額度，尤其大病報(bào)銷(xiāo)額度；建立醫(yī)療費(fèi)用控制機(jī)制，緩解醫(yī)療基金的壓力；有計(jì)劃的改善醫(yī)院的硬件條件，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)工作者的業(yè)務(wù)培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平；健全管理經(jīng)辦體系；加強(qiáng)農(nóng)民健康信息系統(tǒng)建設(shè)，實(shí)現(xiàn)農(nóng)民醫(yī)療信息共享；不斷提高醫(yī)療基金的統(tǒng)籌層次，逐步將農(nóng)村合作醫(yī)療制度與城鎮(zhèn)大病統(tǒng)籌保險(xiǎn)接軌乃至合并；要積極支持和鼓勵(lì)各地探索出適合本地實(shí)際的組織模式和管理辦法的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，不斷滿(mǎn)足農(nóng)民的基本醫(yī)療保健需求。

三、探索建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度

據(jù)有關(guān)數(shù)據(jù)顯示，全國(guó)70%以上的老齡人口分布在農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)村老齡化問(wèn)題尤為突出，加之隨著城市化進(jìn)程的推進(jìn)，農(nóng)民賴(lài)以生存的土地在正日益減少，喪失了土地對(duì)他們的保障、我國(guó)計(jì)劃生育政策實(shí)施以來(lái)形成的倒“金字塔”人口結(jié)構(gòu)造成贍養(yǎng)老人負(fù)擔(dān)重和農(nóng)村青壯年外出務(wù)工致空巢老人多等情況，農(nóng)村養(yǎng)老保障正逐步成為基本的公共需求。

我國(guó)農(nóng)民20世紀(jì)80年代之前沒(méi)有養(yǎng)老保險(xiǎn)，2002年中共十六大提出了“在有條件的地區(qū)探索建立農(nóng)村養(yǎng)老、醫(yī)療保險(xiǎn)和最低生活保障制度”，促進(jìn)了農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展。然而，由于養(yǎng)老保險(xiǎn)基金缺乏財(cái)政支持，多數(shù)地方事實(shí)上只是農(nóng)民單方籌資，所以，保障標(biāo)準(zhǔn)很低，保障范圍相當(dāng)狹小，保障效果也不明顯，造成的供求落差很大。

因此，針對(duì)農(nóng)村出現(xiàn)的這些新問(wèn)題，黨的十七屆三中全會(huì)《決定》指出要“按照個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的要求，建立新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度。”2009年9月，國(guó)務(wù)院辦公廳發(fā)布《國(guó)務(wù)院關(guān)于開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，決定從2009年起開(kāi)展新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)試點(diǎn)，2009年試點(diǎn)覆蓋面為全國(guó)10%的縣（市、區(qū)、旗），以后逐步擴(kuò)大試點(diǎn)，2020年之前基本實(shí)現(xiàn)對(duì)農(nóng)村適齡居民的全覆蓋。新農(nóng)保試點(diǎn)堅(jiān)持“?；?、廣覆蓋、有彈性、可持續(xù)”原則，探索建立個(gè)人繳費(fèi)、集體補(bǔ)助、政府補(bǔ)貼相結(jié)合的新農(nóng)保制度，實(shí)行社會(huì)統(tǒng)籌與個(gè)人賬戶(hù)相結(jié)合，與家庭養(yǎng)老、土地保障、社會(huì)救助等其他社會(huì)保障政策措施相配套，保障農(nóng)村居民老年基本生活。新農(nóng)保最大的兩個(gè)亮點(diǎn)是籌資模式有了重大改變、養(yǎng)老金待遇有了重大調(diào)整。

隨著新農(nóng)保試點(diǎn)的逐步推開(kāi)，廣大農(nóng)民以后將可以像城里人一樣每月領(lǐng)取養(yǎng)老金，一樣享有基本社會(huì)保障，沿襲幾千年的依賴(lài)土地和子女養(yǎng)老的模式將逐漸被具有基本性、公平性、普惠性的新農(nóng)保制度所取代。新農(nóng)保制度的建立，是我國(guó)社會(huì)福利制度的一項(xiàng)重大改革，是貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀、加快實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)居民社會(huì)保障均等化、一體化的重大決策，它能加快實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平正義的步伐，是促進(jìn)農(nóng)村老有所養(yǎng)、家庭和諧、增加農(nóng)民收入的重大惠農(nóng)政策。

我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系的建立和完善，要緊緊圍繞落實(shí)十七大和十七屆三中全會(huì)精神，按照廣覆蓋、保基本、多層次、可持續(xù)的原則，“以解決制度缺失問(wèn)題為重點(diǎn)，繼續(xù)健全和規(guī)范各項(xiàng)保障制度，逐步擴(kuò)大覆蓋面，不斷提高保障水平，著力從體系層面進(jìn)行銜接配套，增強(qiáng)推進(jìn)合力”，各地要根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的具體狀況，因地制宜，循序漸進(jìn)，建立起符合各地區(qū)實(shí)際的、層次不同、標(biāo)準(zhǔn)有別的農(nóng)村社會(huì)保障體系，真正實(shí)現(xiàn)老有所養(yǎng)，病有所醫(yī)，互助共濟(jì)，城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的良好局面。

（作者簡(jiǎn)介：葛榮霞，1964年生，河北定興人，河北大學(xué)圖書(shū)館副教授。研究方向：社會(huì)學(xué)與思想政治教育。郭文玲，1964年生，河北定興人，保定職業(yè)技術(shù)學(xué)院教授。研究方向：社會(huì)學(xué)與思想政治教育。胡金敏，1963年生，河北定興人，河北大學(xué)質(zhì)量技術(shù)監(jiān)督學(xué)院副教授。研究方向：教育學(xué)）

論我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系的建立與完善 發(fā)布日期:2009-08-11

摘要：長(zhǎng)期以來(lái)農(nóng)民為中國(guó)的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展做出了巨大的犧牲和貢獻(xiàn)，面對(duì)現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，農(nóng)民的收入水平相對(duì)較低而且面臨的風(fēng)險(xiǎn)日益增加。本文分析指出，無(wú)論是基于權(quán)利與公平的觀點(diǎn)，還是從發(fā)展市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)和健全整個(gè)國(guó)家社會(huì)保障體系的需求角度出發(fā)，都沒(méi)有理由將農(nóng)民排斥在社會(huì)保障體系之外。

一、中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的變遷與現(xiàn)狀

農(nóng)村自古以來(lái)就以家庭為生活單位，其生老病死的保障均來(lái)自家庭，至多擴(kuò)展到家族的互助。集體制時(shí)期，則在生產(chǎn)隊(duì)、大隊(duì)、公社的范圍內(nèi)實(shí)行“集體保障”，其中比較突出的是對(duì)“五保戶(hù)”的照顧和“合作醫(yī)療”，雖然因錢(qián)物有限而力度不大，但在當(dāng)時(shí)的經(jīng)濟(jì)條件下，卻也能解決一些實(shí)際問(wèn)題。實(shí)行聯(lián)產(chǎn)承包制以后。生產(chǎn)隊(duì)、公社解散，“合作醫(yī)療”也隨之消解，中國(guó)農(nóng)民又退回“家庭保障”。隨著醫(yī)療制度的改變，“以藥養(yǎng)醫(yī)”的政策導(dǎo)致醫(yī)療改革的徹底失敗，醫(yī)院不再把患者當(dāng)病人。而是當(dāng)“提款機(jī)”用，普通農(nóng)民小病硬挺、大病等死的情況又重現(xiàn)。至于農(nóng)村養(yǎng)老，全由子女負(fù)擔(dān)，只有極少數(shù)仍保持集體企業(yè)的村莊還有社會(huì)保障。特別是以“農(nóng)民”身份外出打工的農(nóng)民工，因是“農(nóng)民”身份。享受不到城里人的各種社會(huì)保障，甚至沒(méi)有享受他們的必要?jiǎng)趧?dòng)應(yīng)享有的工傷、醫(yī)療、養(yǎng)老、失業(yè)、生育等各種社會(huì)保險(xiǎn)的權(quán)利。

從1996年開(kāi)始，農(nóng)村實(shí)行了最低生活保障試點(diǎn)制度。1997年全國(guó)已有1660個(gè)縣市區(qū)建立了農(nóng)村居民的最低生活保障制度，占全國(guó)總數(shù)的67%。有306萬(wàn)農(nóng)村人口得到了最低生活補(bǔ)助，1999年用于農(nóng)村最低生活保障資金達(dá)3.66億，其中各級(jí)財(cái)政投入6l%。村級(jí)投入39%。通過(guò)近10年的建設(shè)，目前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目主要包括養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、社會(huì)救助（貧困人口社會(huì)救濟(jì)、災(zāi)民救濟(jì)）等，初步具備了社會(huì)保障體系應(yīng)有的項(xiàng)目類(lèi)別。但農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目設(shè)置的供給量與農(nóng)民對(duì)社會(huì)保障的實(shí)際需求量之間還存在巨大的差距：就是與城市相比，在保障項(xiàng)目設(shè)置、保障水平上存在較大的差距。

（一）農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)壓力巨大

由于體制性原因，我國(guó)現(xiàn)代意義上的農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)到1992年才建立起來(lái)，到目前為止保障范圍相當(dāng)狹小，保障水平也不高。到2000年底，全國(guó)農(nóng)村參加養(yǎng)老保險(xiǎn)的人數(shù)6173萬(wàn)人，僅占農(nóng)村人口的7.8%。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)年末基金滾存節(jié)余195.5億元，全年領(lǐng)取保險(xiǎn)金的人數(shù)97.8萬(wàn)人。當(dāng)年保險(xiǎn)金支出71600萬(wàn)元，其中養(yǎng)老金支出40869 萬(wàn)元，人均領(lǐng)取保險(xiǎn)金418元/年。

雖然我國(guó)人口老化趨勢(shì)明顯，但人口老化的高峰還遠(yuǎn)未到來(lái)，據(jù)預(yù)測(cè)，我國(guó)人口老化的高峰將發(fā)生在2030-2040年前后。據(jù)我國(guó)第五次人口普查顯示：我國(guó)農(nóng)村65歲以上人口已占總?cè)丝诘?.96%，比1990年上升了1.39百分點(diǎn)。據(jù)預(yù)測(cè)。2010年我國(guó)65歲以上人口將上升到1.14億人，占總?cè)丝诘?.4%。2030年將達(dá)到2.31億人，占總?cè)丝诘?5.3%。由此可見(jiàn)，我國(guó)農(nóng)村將面臨著空前的養(yǎng)老壓力。就目前農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的發(fā)展情況來(lái)看，農(nóng)村養(yǎng)老保障成為基本的公共需求，但由于政府的缺位，造成巨大的供求落差，在今后幾十年內(nèi)。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)要想化解養(yǎng)老壓力、發(fā)揮作用，還需要較長(zhǎng)時(shí)期的發(fā)展過(guò)程。

（二）農(nóng)村合作醫(yī)療取得較快進(jìn)展，但存在較大的地區(qū)差異

在農(nóng)村社會(huì)醫(yī)療衛(wèi)生體系建設(shè)方面，從80年代家庭聯(lián)產(chǎn)承包制以后，原有的集體的農(nóng)村健康保障制度已經(jīng)崩潰，新的醫(yī)療保障還沒(méi)有完全建立起來(lái)。據(jù)統(tǒng)計(jì)，到1997年全國(guó)只有18%的行政村實(shí)行了合作醫(yī)療，覆蓋全國(guó)農(nóng)村人口只有10%，90%的農(nóng)民仍要自費(fèi)看病。加上在1998年國(guó)務(wù)院機(jī)構(gòu)改革后，原來(lái)由衛(wèi)生部主管的農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事務(wù)移交給了勞動(dòng)與社會(huì)保障部，從而導(dǎo)致了相關(guān)的財(cái)政投入不足等一系列問(wèn)題，導(dǎo)致了農(nóng)村醫(yī)療保障工作實(shí)際上處于“真空地帶”。2002年10月，《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》明確指出：“要逐步建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度”。2003年首批啟動(dòng)試點(diǎn)縣（市、區(qū)）有304個(gè)，2004年增加到333個(gè)，至2005年6月底，全國(guó)已有641個(gè)縣（市、區(qū)）開(kāi)展了試點(diǎn)工作，1.63億農(nóng)民參加了新型合作醫(yī)療。2005年9月召開(kāi)的“全國(guó)新型農(nóng)村合作醫(yī)療試點(diǎn)工作會(huì)議”決定：2006年將試點(diǎn)縣、市、區(qū)由目前占全國(guó)的21%擴(kuò)大到40%左右，到2008年建立基本覆蓋全國(guó)農(nóng)村居民的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持。農(nóng)民自愿參加，個(gè)人、集體和政府多方籌資，以大病統(tǒng)籌為主。以小病補(bǔ)償為輔，體現(xiàn)互助共濟(jì)的農(nóng)民醫(yī)療保障制度。它是中國(guó)農(nóng)村社會(huì)通過(guò)集體和個(gè)人集資，用以為農(nóng)村居民提供低費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù)的一種互助互濟(jì)制度，也是中國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障體系的重要內(nèi)容。自2003年新型農(nóng)村合作醫(yī)療在全國(guó)部分省市開(kāi)始試點(diǎn)以來(lái)，經(jīng)過(guò)4年的運(yùn)行，新型農(nóng)村合作醫(yī)療規(guī)模的不斷擴(kuò)大，農(nóng)民的基本醫(yī)療衛(wèi)生需求得到了一定程度的保障，對(duì)解決“三農(nóng)”問(wèn)題，以及我國(guó)小農(nóng)經(jīng)濟(jì)改造目標(biāo)的全面實(shí)現(xiàn)起到推動(dòng)的作用。但是回顧4年來(lái)的工作，我們可以發(fā)現(xiàn)，新型農(nóng)村合作醫(yī)療在具體實(shí)施中仍然存在一些問(wèn)題，主要是籌集資金困難、管理費(fèi)用過(guò)高、補(bǔ)償水平低和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量差。另外農(nóng)村合作醫(yī)療還存在著很大的地區(qū)差異，富裕省份與貧困省份之間差距較大。特別是針對(duì)農(nóng)村流動(dòng)人口的醫(yī)療保障還沒(méi)有制度安排，人們所期待的農(nóng)村醫(yī)療保障制度還未發(fā)揮巨大作用。

（三）農(nóng)村社會(huì)救助區(qū)域不平衡，存在較大的應(yīng)保未保人員

農(nóng)村社會(huì)救助是現(xiàn)代社會(huì)保障體系的有機(jī)組成部分和基本手段之一，被稱(chēng)為農(nóng)村居民生活的最后一道“安全線”，它起著最基礎(chǔ)的社會(huì)保障作用。近年來(lái)，國(guó)家加大了對(duì)農(nóng)村貧困人口的生活保障力度，2000年地方政府用于最低生活保障的資金37572萬(wàn)元，比上年增長(zhǎng)26.3%；2001年第3季度農(nóng)村低保人口為313.3萬(wàn)人。比1999年增長(zhǎng)17.9%。但是，就目前的實(shí)際情況來(lái)看，農(nóng)村社會(huì)救助制度很難起到最后一道“安全線”的作用。首先我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)覆蓋面窄，被救濟(jì)的對(duì)象僅僅局限于無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)工作的極少數(shù)人。大量貧困農(nóng)民的生活、醫(yī)療、子女就學(xué)無(wú)法得到救濟(jì)保障。并且救濟(jì)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)極低，被救助對(duì)象的基本生活也難以保證。其次我國(guó)的農(nóng)村社會(huì)救助水平低。2000年，國(guó)家投入定期定量救濟(jì)費(fèi)用15163萬(wàn)元，人均救濟(jì)302元，其中農(nóng)村人均得到生活補(bǔ)助84元，農(nóng) 村救助制度根本無(wú)法滿(mǎn)足農(nóng)民的基本生活所需，保障水平是極其低的。由于最低社會(huì)保障的資金主要依賴(lài)地方財(cái)政，因此，東部地區(qū)救助水平遠(yuǎn)遠(yuǎn)要高于西部欠發(fā)達(dá)地區(qū)。

二、構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系的主要措施

農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)是長(zhǎng)期的社會(huì)系統(tǒng)工程，需要解決的問(wèn)題還很多。必須從戰(zhàn)略和全局的高度，加快構(gòu)建農(nóng)村社會(huì)保障體系。

（一）發(fā)揮政府的主導(dǎo)作用，加強(qiáng)制度建設(shè)

農(nóng)村社會(huì)保障制度的建立需要由政府來(lái)主導(dǎo)，社會(huì)保障制度建立起來(lái)后的安全平穩(wěn)運(yùn)行也需要政府相關(guān)政策的引導(dǎo)。所以說(shuō)建立、健全農(nóng)村社會(huì)保障制度離不開(kāi)政府引導(dǎo)、協(xié)調(diào)。在農(nóng)村社會(huì)保障建立初期，農(nóng)民對(duì)其認(rèn)同感不強(qiáng)的情況下，政府應(yīng)制定合理的農(nóng)村社會(huì)保障制度實(shí)施原則。加大對(duì)社保工作的宣傳力度，增強(qiáng)農(nóng)民的認(rèn)同感，使其積極參與其中。另外在社會(huì)保障工作的運(yùn)行過(guò)程中。政府應(yīng)當(dāng)利用其強(qiáng)制權(quán)為社會(huì)保障提供一個(gè)相對(duì)完備的法律環(huán)境。在農(nóng)村社會(huì)保障的實(shí)施主體、對(duì)象、標(biāo)準(zhǔn)、范圍、期限、條件、監(jiān)督、責(zé)任、義務(wù)等方面，做出明確的規(guī)范。應(yīng)盡快頒布和實(shí)施國(guó)家的社會(huì)保障法案，促使《社會(huì)保障法》及各項(xiàng)子法的出臺(tái)，使農(nóng)村社會(huì)保障工作有法可依、有章可循、健康發(fā)展。

（二）擴(kuò)大農(nóng)村社會(huì)保障項(xiàng)目的實(shí)施范圍，加大覆蓋面

由于我國(guó)農(nóng)村各種保障項(xiàng)目還是在部分地區(qū)進(jìn)行試點(diǎn)工作。各項(xiàng)社會(huì)保障制度還很不健全和穩(wěn)定，農(nóng)村各項(xiàng)社會(huì)保障的資金則主要由個(gè)人和集體負(fù)擔(dān)。由于長(zhǎng)久以來(lái)我國(guó)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展落后，農(nóng)民收入增長(zhǎng)緩慢，很多農(nóng)民沒(méi)有經(jīng)濟(jì)能力參保，導(dǎo)致農(nóng)村的各種保障項(xiàng)目覆蓋面窄。因此我們應(yīng)該從我國(guó)的實(shí)際情況出發(fā)，本著“低水平、廣覆蓋、多元化”的指導(dǎo)原則，著眼于各地區(qū)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)、文化發(fā)展?fàn)顩r的地區(qū)差異。充分考慮各地的生產(chǎn)力發(fā)展水平，確立適合本地區(qū)實(shí)際的社會(huì)保障項(xiàng)目和水平，在農(nóng)村建立起系統(tǒng)、完善的社會(huì)保障體系。將農(nóng)村絕大部分的居民納入社會(huì)保障體系。

（三）多元化籌集社會(huì)保障資金。提高農(nóng)村社會(huì)保障能力

資金來(lái)源是社會(huì)保障的核心內(nèi)容和中心環(huán)節(jié)，從社會(huì)保障資金的來(lái)源來(lái)看，通常是個(gè)人、集體、國(guó)家各投人一部分，并且國(guó)家的投入應(yīng)占最大的比例。當(dāng)前我國(guó)財(cái)政對(duì)農(nóng)村基本社會(huì)保障投入嚴(yán)重不足是制約我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)發(fā)展的根本性因素。所以就我國(guó)目前的實(shí)際狀況而言，必須建立起適應(yīng)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展需要，多渠道籌集農(nóng)村社會(huì)保障資金來(lái)推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)的發(fā)展。例如，國(guó)家可以采取開(kāi)征有關(guān)的稅收或通過(guò)完善有關(guān)的稅收制度保障農(nóng)村社保資金的來(lái)源。目前有必要開(kāi)征社會(huì)保障稅，克服現(xiàn)行社會(huì)統(tǒng)籌方式的弊端。另外要確保社會(huì)保障基金營(yíng)運(yùn)增值。社會(huì)保障基金要按照市場(chǎng)化和穩(wěn)妥化原則進(jìn)行資本運(yùn)營(yíng)和管理，進(jìn)行多元化投資，嚴(yán)防資金流失和貶值，盡可能地通過(guò)資本運(yùn)營(yíng)使資金保值增值，（四）加快立法，為農(nóng)村社會(huì)保障體系的健康發(fā)展提供法律支持

要使農(nóng)村社會(huì)保障工作走上規(guī)范化軌道，必須制定一系列適合我國(guó)農(nóng)村實(shí)際的法律、法規(guī)。全國(guó)人大應(yīng)盡快制定一部系統(tǒng)全面的《農(nóng)村社會(huì)保障法》，就農(nóng)村社會(huì)保障應(yīng)遵循的原則、主要內(nèi)容和形式、管理體制、資金來(lái)源與發(fā)放、保障的項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)、社會(huì)保障的監(jiān)管、法律責(zé)任等做出明確規(guī)定。國(guó)務(wù)院應(yīng)根據(jù)《農(nóng)村社會(huì)保障法》的要求。及時(shí)制定相關(guān)條例，如《農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)條例》、《農(nóng)村合作醫(yī)療條例》等，完善《農(nóng)村五保供養(yǎng)工作條例》，各地應(yīng) 制定相應(yīng)的地方性法規(guī)。這樣，形成全國(guó)人大制定的《農(nóng)村社會(huì)保障法》為總領(lǐng)的，以國(guó)務(wù)院針對(duì)農(nóng)村社保問(wèn)題制定的專(zhuān)門(mén)條例為主體的，并配以地方人大和地方政府的法規(guī)約束。（摘自：北方經(jīng)濟(jì)，作者：劉志洋，王憲明，高宇

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)加快建立和完善我區(qū)社會(huì)保障體系

武進(jìn)區(qū)民政局二〇〇八年八月一日

胡錦濤總書(shū)記在十七大報(bào)告中說(shuō)：“加快建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的社會(huì)保障體系，保障人民基本生活。要以社會(huì)保險(xiǎn)、社會(huì)救助、社會(huì)福利為基礎(chǔ)，以基本養(yǎng)老、基本醫(yī)療、最低生活保障制度為重點(diǎn)，以慈善事業(yè)、商業(yè)保險(xiǎn)為補(bǔ)充，加快完善社會(huì)保障體系?！眳^(qū)委、區(qū)政府也一直把“城鄉(xiāng)統(tǒng)籌發(fā)展，保障農(nóng)民利益”作為我區(qū)工業(yè)化、城市化進(jìn)程中的重要內(nèi)容，努力使農(nóng)民成為工業(yè)化推進(jìn)的受益者，城市化成果的共享者。為此，如何進(jìn)一步完善我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障體系，提高保障標(biāo)準(zhǔn)，我們進(jìn)行了如下調(diào)研：

一、我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀與分析

根據(jù)統(tǒng)計(jì)年鑒，截至2008年，我區(qū)總?cè)丝跒?7.24萬(wàn)人，其中，農(nóng)業(yè)總?cè)丝跒?5.31萬(wàn)人，占全區(qū)總?cè)丝诘?7.4％。隨著我區(qū)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，尤其是改革開(kāi)放以來(lái)，我區(qū)的農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)也有了一定的發(fā)展，以農(nóng)村最低生活保障為基礎(chǔ)，社會(huì)救濟(jì)和社會(huì)福利為補(bǔ)充的農(nóng)村社會(huì)保障體系框架已具雛形，對(duì)農(nóng)村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和穩(wěn)定起到了不可替代的作用。但是，由于受各種條件的制約，現(xiàn)行的農(nóng)村社會(huì)保障制度尚有缺陷，與經(jīng)濟(jì)、社會(huì)發(fā)展速度還不能適應(yīng)，離全面建設(shè)小康社會(huì)的要求還有較大差距，問(wèn)題和矛盾依然比較突出。

（一）我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障的現(xiàn)狀

１．我區(qū)農(nóng)民的養(yǎng)老保障以傳統(tǒng)的家庭贍養(yǎng)和土地保障為主。

當(dāng)前，我區(qū)農(nóng)村中60周歲以上老人約為14.12萬(wàn)人，約占農(nóng)業(yè)人口的18.75％。據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，絕大部分老人養(yǎng)老費(fèi)來(lái)源于家庭贍養(yǎng)和自己從事土地勞動(dòng)收入，只有少部分老人是通過(guò)各類(lèi)社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)、商業(yè)保險(xiǎn)和村老保等方式來(lái)獲取養(yǎng)老金。由此可見(jiàn)，我區(qū)農(nóng)民的養(yǎng)老仍是以傳統(tǒng)的家庭贍養(yǎng)和土地保障為主，這與全國(guó)大多數(shù)地區(qū)的狀況相同。

２．農(nóng)村合作醫(yī)療不斷完善

新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)是目前我區(qū)農(nóng)村醫(yī)療保障的主要形式。至今，全區(qū)所有鎮(zhèn)、街道、開(kāi)發(fā)區(qū)都已參與了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，約有98%的農(nóng)民參加了新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)，目前，以大病統(tǒng)籌為主，醫(yī)療救助為補(bǔ)充的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度正在全區(qū)范圍內(nèi)有效的實(shí)行，農(nóng)村群眾的醫(yī)療保障正得到不斷的改善。３．農(nóng)村最低生活保障制度已成為農(nóng)村社會(huì)救助工作的主要形式

我區(qū)農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)制度改革已有實(shí)質(zhì)性進(jìn)展。從1998年起，開(kāi)始推行農(nóng)村最低生活保障制度，經(jīng)過(guò)不斷探索和完善，現(xiàn)已覆蓋到全區(qū)農(nóng)村，改變了農(nóng)村長(zhǎng)期以來(lái)以臨時(shí)救濟(jì)為主的社會(huì)救濟(jì)模式，初步實(shí)現(xiàn)了“應(yīng)保盡保”。至2008年第三季度末，全區(qū)享受農(nóng)村最低生活保障人數(shù)為16194人，共支付保障金1268.084萬(wàn)元，人均年救助額為783元（前三季度）。（下表：我區(qū)歷年農(nóng)村低保情況匯總）4．各類(lèi)臨時(shí)救濟(jì)、慈善救助成為農(nóng)村社會(huì)保障的重要補(bǔ)充。我區(qū)地處長(zhǎng)三角腹地，屬于自然災(zāi)害多發(fā)地區(qū)，每年都會(huì)遭受臺(tái)風(fēng)、暴雨、低溫等自然災(zāi)害的侵襲，為此民政部門(mén)都會(huì)對(duì)遭受自然災(zāi)害造成生活困難的群眾進(jìn)行臨時(shí)生活補(bǔ)助。2004年還在全區(qū)開(kāi)展了草危房改造工作，投入989萬(wàn)元為695戶(hù)、1182名草危房住戶(hù)解決了住房困難，2005、2007、2008年還分別撥款40萬(wàn)元、66萬(wàn)元、89萬(wàn)元用于因?yàn)?zāi)住房困難戶(hù)的住房恢復(fù)重建工作，有效的維護(hù)了社會(huì)的穩(wěn)定。伴隨著我區(qū)慈善事業(yè)的從無(wú)到有，從小到大，慈善救助的規(guī)模和力度也不斷加大，受惠的群眾也不斷增多。2002年以來(lái)慈善總會(huì)共計(jì)救助13808戶(hù)困難群眾，發(fā)放救助資金達(dá)4614萬(wàn)元。5．五保供養(yǎng)得到了較好落實(shí)。

2007年底全區(qū)農(nóng)村無(wú)法定贍養(yǎng)人，無(wú)勞動(dòng)能力、無(wú)生活來(lái)源的老人1197人，其中949人實(shí)施集中供養(yǎng)，248人分散供養(yǎng)，集中供養(yǎng)率達(dá)到了80%。隨著農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制的改革，為解決五保供養(yǎng)經(jīng)費(fèi)的來(lái)源問(wèn)題，從2007年起，我區(qū)采取區(qū)、鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政共同負(fù)擔(dān)的形式，由區(qū)財(cái)政對(duì)五保供養(yǎng)對(duì)象進(jìn)行財(cái)政補(bǔ)貼，余下部分由各鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)區(qū)承擔(dān)，確保供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)不低于當(dāng)?shù)剞r(nóng)村人均年收入的50%，使農(nóng)村五保供養(yǎng)的總體水平有了較大提高。2007年五保供養(yǎng)共支出282.3萬(wàn)元。集中供養(yǎng)年人均標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到4799元，分散供養(yǎng)年人均標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到3232元。

（二）農(nóng)村社會(huì)保障現(xiàn)狀分析

我區(qū)現(xiàn)行的農(nóng)村社會(huì)保障制度的形成是有其歷史原因的。一是長(zhǎng)期以來(lái)，二元經(jīng)濟(jì)社會(huì)結(jié)構(gòu)導(dǎo)致重城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系建設(shè)，輕農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)，客觀上形成了城鄉(xiāng)社會(huì)保障畸重畸輕的局面；二是農(nóng)村人口眾多，社會(huì)經(jīng)濟(jì)水平相對(duì)較低，政府財(cái)力承擔(dān)的能力有限；三是對(duì)農(nóng)村經(jīng)濟(jì)體制改革帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)結(jié)構(gòu)多元化，利益主體多極化和市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)的激烈化對(duì)農(nóng)村保障體制所帶來(lái)的沖擊有充分的認(rèn)識(shí)，未能及時(shí)系統(tǒng)地建立新制度彌補(bǔ)舊制度缺陷。所以，現(xiàn)行的農(nóng)村社會(huì)保障制度就不可避免地存在著許多不足和問(wèn)題，主要是： １．覆蓋面狹窄

目前享受農(nóng)村最低生活保障的人數(shù)為16194人，每年民政部門(mén)臨時(shí)救助的農(nóng)村群眾約為5000人，慈善救助的人數(shù)約為6000多人，三類(lèi)人員相加約為2.7萬(wàn)人約占總?cè)丝诘?.8%。２．保障水平低、差異大

根據(jù)統(tǒng)計(jì)，在低收入農(nóng)戶(hù)家庭中，家庭收入中的40%用于醫(yī)療費(fèi)用的支出，而目前新型合作醫(yī)療保險(xiǎn)中，占醫(yī)療費(fèi)用比重最大的住院費(fèi)用部分，最高報(bào)銷(xiāo)額在50000元左右，不能滿(mǎn)足農(nóng)民對(duì)醫(yī)療保障的需求；農(nóng)村最低生活保障2008年月人均補(bǔ)助87元，與城鎮(zhèn)低保月人均158元相差甚遠(yuǎn)，而目前由于經(jīng)濟(jì)社會(huì)的變化和發(fā)展，農(nóng)村城鎮(zhèn)化、城鄉(xiāng)一體化趨勢(shì)已經(jīng)越來(lái)越明顯，這樣的差距顯然不利于保障好農(nóng)村低保群體的生活。３．政府投入與實(shí)際需要間缺口大

2008年，我區(qū)財(cái)政預(yù)算中社會(huì)保障資金支出為1.23億元，占當(dāng)年財(cái)政預(yù)算的2％左右，其中農(nóng)村社保資金約為4200萬(wàn)元，僅占整個(gè)財(cái)政預(yù)算的0.67%，社保資金的1/3，主要用于最低生活保障、臨時(shí)生活救濟(jì)、敬老院補(bǔ)助和農(nóng)村醫(yī)療補(bǔ)助，對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)尚無(wú)投入，醫(yī)療補(bǔ)助也十分有限，而我區(qū)農(nóng)村人口占總?cè)丝诘谋壤秊?7.4%，城鄉(xiāng)反差巨大，農(nóng)村資金缺口明顯。

二、農(nóng)村社會(huì)保障面臨的新形勢(shì)

現(xiàn)在，我區(qū)正處于社會(huì)發(fā)展的快速推進(jìn)時(shí)期，今后的幾年是全面建設(shè)小康社會(huì)的關(guān)鍵之年，這必將帶動(dòng)我區(qū)城鄉(xiāng)經(jīng) 濟(jì)社會(huì)的全面發(fā)展。在這樣一個(gè)時(shí)代背景下，農(nóng)村社會(huì)保障也必將要面臨許多新情況、新問(wèn)題和新要求。

（一）全面建設(shè)小康社會(huì)，對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障提出了更高要求

沒(méi)有農(nóng)民的小康，就沒(méi)有全國(guó)人民的小康。小康社會(huì)是一個(gè)包括農(nóng)民在內(nèi)的全體社會(huì)成員的衣食住行和生老病死有保障的社會(huì)，社會(huì)保障的重點(diǎn)和難點(diǎn)在農(nóng)村，如何盡快建立完善適合我國(guó)農(nóng)村實(shí)際的社會(huì)保障制度，直接關(guān)系到我國(guó)全面建設(shè)小康社會(huì)戰(zhàn)略目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

武進(jìn)地處經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)的長(zhǎng)三角腹地，應(yīng)提前實(shí)現(xiàn)全面建設(shè)小康社會(huì)的目標(biāo)，所以，建立完善我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障制度是當(dāng)前面臨的一項(xiàng)十分緊迫的任務(wù)。

（二）經(jīng)濟(jì)社會(huì)的快速發(fā)展要求建立現(xiàn)代農(nóng)村社會(huì)保障制度

工業(yè)化、城市化快速推進(jìn)給農(nóng)村的社會(huì)經(jīng)濟(jì)帶來(lái)了一系列變化和影響。一是大量的農(nóng)村勞動(dòng)力“走出田頭，離崗轉(zhuǎn)業(yè)”，使農(nóng)村的從業(yè)結(jié)構(gòu)發(fā)生深刻的變化。據(jù)調(diào)查，我區(qū)農(nóng)村勞動(dòng)力已經(jīng)有了相當(dāng)大的比例從第一產(chǎn)業(yè)中轉(zhuǎn)移出來(lái)，成為二、三產(chǎn)業(yè)所需勞動(dòng)力的主要來(lái)源。二是城市化進(jìn)程中，大量土地被征用，失地農(nóng)民的人數(shù)大量增加，據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，全區(qū)失地農(nóng)民總數(shù)已達(dá)17.71萬(wàn)人，失地農(nóng)民的生產(chǎn)、生活和就業(yè)方式面臨著向城市居民轉(zhuǎn)換；三是由于經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平的不同，各鎮(zhèn)、開(kāi)發(fā)區(qū)之間的保障能力也有不同。如何適應(yīng)這些變化，迫切需要同城市一樣建立起一套完整的現(xiàn)代農(nóng)村社會(huì)保障制度。

（三）農(nóng)村人口老齡化趨勢(shì)需要有相應(yīng)的社會(huì)保障

我區(qū)早于1987年就進(jìn)入了老齡化城市行列，此后老年人口每年以２％至３％的速度遞增，截至2007年底，全區(qū)老年人口已占總?cè)丝诘?3.95％，預(yù)計(jì)到2025年，我區(qū)60歲以上老人比例將達(dá)到25％。由于受工業(yè)化、城市化的影響，大批農(nóng)村青壯年向城鎮(zhèn)轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致農(nóng)村人口出現(xiàn)遷移性結(jié)構(gòu)失衡，在一定程度上又加速了農(nóng)村人口老齡化。伴隨著老齡化趨勢(shì)，農(nóng)村家庭小型化也在發(fā)展，家庭“四二一”人口結(jié)構(gòu)的形成，老年人與子女分居的趨勢(shì)，使傳統(tǒng)家庭保障功能受到嚴(yán)重削弱，越來(lái)越多的老人將逐步轉(zhuǎn)移到依靠社會(huì)保障為主。所以，建立完善農(nóng)村社會(huì)保障制度是農(nóng)村人口老齡化的必然要求。

（四）農(nóng)村貧富差距加大要求通過(guò)農(nóng)村社會(huì)保障制度調(diào)節(jié)兼顧公平

在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)條件下，客觀上會(huì)造成不小的貧富差距，這也是不可回避的現(xiàn)實(shí)，貧富差距的拉大，導(dǎo)致相對(duì)貧困人口的增加，即便同一地區(qū)同樣存在貧富懸殊，這要求通過(guò)發(fā)揮農(nóng)村社會(huì)保障制度的再分配功能來(lái)兼顧社會(huì)公平，把最需要提供保障的低收入和貧困農(nóng)民納入社會(huì)保障的范圍，促進(jìn)社會(huì)穩(wěn)定。

三、我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的目標(biāo)

我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的總體目標(biāo)是通過(guò)對(duì)現(xiàn)行農(nóng)村社會(huì)保障制度的不斷改革、完善和整合，建立起保障項(xiàng)目齊全、保障水平適度、法制完備的現(xiàn)代農(nóng)村社會(huì)保障體系，最終與城市接軌，形成城鄉(xiāng)一體化的現(xiàn)代社會(huì)保障體系。

四、我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的工作重點(diǎn)

（一）工作重點(diǎn)

為了加快我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障體系的建設(shè)步伐，通過(guò)調(diào)查和分析，我們認(rèn)為，當(dāng)前應(yīng)著重做好以下工作： １．建立和完善農(nóng)村養(yǎng)老保障制度

盡快建立農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，通過(guò)建立被征地人員養(yǎng)老保障和農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度等保險(xiǎn)制度，建立起能滿(mǎn)足農(nóng)村不 同對(duì)象需求、多層次、多標(biāo)準(zhǔn)、廣覆蓋，適合統(tǒng)籌城鄉(xiāng)發(fā)展的社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)體系，使廣大農(nóng)民都可以享有不同形式的社會(huì)養(yǎng)老保障。

對(duì)于失地農(nóng)民，特別是大齡的失地農(nóng)民要鼓勵(lì)其參加被征地人員養(yǎng)老保障，切實(shí)解決失地農(nóng)民的后顧之憂(yōu)。目前，要在堅(jiān)持全部參保的基礎(chǔ)上，切實(shí)提高保障的標(biāo)準(zhǔn)，有效的保障實(shí)地農(nóng)民的生活保障問(wèn)題。

生產(chǎn)生活在農(nóng)村的農(nóng)民，要通盡快建立起農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度，增加政府對(duì)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的資金投入，提高農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)的保障水平。逐步改變農(nóng)村傳統(tǒng)的養(yǎng)老方式，提高我區(qū)農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障的總體水平。2．提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療保障水平

進(jìn)一步加大財(cái)政投入，降低報(bào)銷(xiāo)門(mén)檻，提高報(bào)銷(xiāo)比例，重點(diǎn)解決農(nóng)村群眾因患大病引起的因病致貧、返貧問(wèn)題。加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。按照政府指導(dǎo)、統(tǒng)籌布局、民辦公助、注重服務(wù)原則，完善農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，逐步完成鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和村衛(wèi)生室的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站改建，健全農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成結(jié)構(gòu)較合理、設(shè)置較規(guī)范、功能較完善的農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系。3．健全農(nóng)村居民困難救助體系

①加快城鄉(xiāng)低保一體化進(jìn)程，在此基礎(chǔ)上，參照城鎮(zhèn)居民困難救助的一些作法，進(jìn)一步豐富救助內(nèi)容，逐步把農(nóng)村困難居民的就業(yè)、醫(yī)療、教育、住房等納入救助范圍，以提高我區(qū)農(nóng)村社會(huì)救助水平。

②加快農(nóng)村社會(huì)福利事業(yè)發(fā)展。重點(diǎn)是繼續(xù)落實(shí)好農(nóng)村“五?！崩先说墓B(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的自然增長(zhǎng)機(jī)制和敬老院的提升工程，加大對(duì)五保供養(yǎng)工作的各級(jí)資金投入。鼓勵(lì)社會(huì)力量創(chuàng)辦敬老院等農(nóng)村福利設(shè)施。

③加大各類(lèi)臨救力度。在我區(qū)綜合實(shí)力不斷增長(zhǎng)，財(cái)政收入不斷增加的基礎(chǔ)上，根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展和變化，及時(shí)和有效的采取各類(lèi)臨救措施，確保困難群眾的生活不因這些變化而失去基本的保障。

④慈善資金作為政府保障體制外的一種有效補(bǔ)充，作為一種救大急、幫大難的有效手段也將要不斷的開(kāi)展和深入下去。救助范圍要進(jìn)一步擴(kuò)大，救助標(biāo)準(zhǔn)要進(jìn)一步提高。

為了保證我區(qū)農(nóng)村社會(huì)保障體系的不斷完善和提高，我們還需要認(rèn)真做到以下幾個(gè)方面： １．進(jìn)一步統(tǒng)一思想認(rèn)識(shí)

農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)是一項(xiàng)涉及面廣、難度大、任務(wù)重的長(zhǎng)期戰(zhàn)略目標(biāo)，要實(shí)現(xiàn)這個(gè)目標(biāo)，首先必須端正認(rèn)識(shí)，充分認(rèn)識(shí)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)的緊迫性和艱巨性，引起各級(jí)黨委政府的高度重視，把這項(xiàng)工作擺到議事日程，早規(guī)劃、早著手、早起步，并做好長(zhǎng)期艱苦努力的思想準(zhǔn)備，防止和克服那種“慢慢來(lái)或一步到位”的思想，使全區(qū)上下在思想上達(dá)成共識(shí)，營(yíng)造起有利于農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)推進(jìn)的氛圍。２．進(jìn)一步強(qiáng)化政府職能

政府是社會(huì)保障制度的制定者、組織者和執(zhí)行者，在推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)過(guò)程中，需要政府進(jìn)一步加強(qiáng)指導(dǎo)和監(jiān)督。農(nóng)村社會(huì)保障制度建設(shè)面向廣大農(nóng)村，區(qū)政府特別是相關(guān)職能部門(mén)應(yīng)深入基層，了解掌握情況，加強(qiáng)指導(dǎo)，及時(shí)幫助解決各地在實(shí)施過(guò)程中遇到的困難和問(wèn)題，以保證農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)順利推進(jìn)。將社會(huì)保障工作納入鎮(zhèn)級(jí)政府考核目標(biāo)，以加強(qiáng)對(duì)社會(huì)保障工作的監(jiān)督。３．進(jìn)一步加大資金投入 政府要調(diào)整公共財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，逐年按一定比例增加對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障事業(yè)的資金投入。資金來(lái)源可以從做大社會(huì)保障資金“蛋糕”做起，通過(guò)土地出讓收益、財(cái)政預(yù)算安排和其他收入等多渠道籌集。為減輕經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)鄉(xiāng)鎮(zhèn)的社會(huì)保障資金壓力，要采取轉(zhuǎn)移支付等方法和形式，向經(jīng)濟(jì)比較困難的鄉(xiāng)鎮(zhèn)傾斜，幫助建立農(nóng)村社會(huì)保障制度。4．進(jìn)一步促進(jìn)農(nóng)村勞動(dòng)力轉(zhuǎn)移就業(yè)

解決農(nóng)村的社會(huì)保障問(wèn)題，關(guān)鍵還取決于如何把農(nóng)村富余勞動(dòng)力從農(nóng)業(yè)中轉(zhuǎn)移出來(lái)，促使其就業(yè)，提高農(nóng)民的收入。為此，我們要著力解決農(nóng)村剩余勞力的就業(yè)問(wèn)題，通過(guò)大力發(fā)展二、三產(chǎn)業(yè)，增加就業(yè)崗位，加強(qiáng)農(nóng)民的文化技能培訓(xùn)，提高農(nóng)民的市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)就業(yè)能力，積極為農(nóng)民提供就業(yè)信息、職業(yè)指導(dǎo)、職業(yè)介紹和勞動(dòng)事務(wù)代理等多項(xiàng)就業(yè)服務(wù)，為農(nóng)民實(shí)現(xiàn)就業(yè)提供有效幫助，從根本上為推進(jìn)農(nóng)村社會(huì)保障體系建設(shè)奠定基礎(chǔ)。

建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系的政策研究

*市財(cái)政局社保體系建設(shè)課題組

“農(nóng)民富、天下足、農(nóng)民安、天下穩(wěn)”，我國(guó)是農(nóng)業(yè)大國(guó)，農(nóng)村的穩(wěn)定和與農(nóng)業(yè)的發(fā)展，事關(guān)國(guó)家的穩(wěn)定、發(fā)展、繁榮和富強(qiáng)，事關(guān)我國(guó)社會(huì)保障體系的健全，因此，加強(qiáng)對(duì)建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系的政策研究，尤為重要，為此，筆者結(jié)合自己的工作實(shí)踐，就此作些粗淺的探索，以-期求能促進(jìn)我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障制度的建設(shè)。

一、建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系政策的必要性

=、我國(guó)農(nóng)村需要社會(huì)保障的現(xiàn)實(shí)迫切要求建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策。眾所周知，我國(guó)是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國(guó)、全國(guó)大部分人口都生活在農(nóng)村。長(zhǎng)期以來(lái)，由于歷史原因，城鄉(xiāng)差別很大，農(nóng)村發(fā)展遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于城市發(fā)展，農(nóng)民與城市居民相比，幾乎沒(méi)有什么保障可言，因此，建立農(nóng)村社會(huì)保障制度已成為當(dāng)前的一個(gè)緊迫課題，而農(nóng)村社會(huì)保障制度的建立，又主要依賴(lài)于農(nóng)村社會(huì)保障體系政策的制訂和完善。其二，農(nóng)村養(yǎng)老問(wèn)題亟待解決的現(xiàn)實(shí)迫切要求建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策。我國(guó)已經(jīng)步入人口老齡化國(guó)家的行列，根據(jù)最新統(tǒng)計(jì)，我國(guó)農(nóng)村==歲以上人口已接近=億，占農(nóng)村總?cè)丝诘?=；且每年正以=.=的速度遞增。傳統(tǒng)的農(nóng)村家庭養(yǎng)老方式已發(fā)生重大變化，過(guò)去一對(duì)夫婦由三四個(gè)兒子供養(yǎng)，現(xiàn)在兩對(duì)夫婦則由一對(duì)年輕夫婦供養(yǎng)，同時(shí)還要負(fù)擔(dān)一個(gè)子女的培養(yǎng)，且隨著工業(yè)化發(fā)展，耕地面積的大量減少，農(nóng)村生產(chǎn)力的有限，不少年輕夫婦已無(wú)法承擔(dān)其養(yǎng)老功能，另一方面，現(xiàn)行農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)政策極不完善，覆蓋面不到==，缺少總體設(shè)計(jì)和政策引導(dǎo)，非常需要我們加快其政策的研究和完善。其三，農(nóng)民看不起病的現(xiàn)實(shí)，迫切要求我們建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策。隨著聯(lián)產(chǎn)承包責(zé)任制的推行，農(nóng)民看病已失去了集體經(jīng)濟(jì)的依托，完全依靠個(gè)人進(jìn)行醫(yī)療保障，加之，農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)薄弱，全國(guó)有三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院勉強(qiáng)維持生存，三分之一的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院入不敷出，同時(shí)，醫(yī)藥費(fèi)用增長(zhǎng)大大超過(guò)農(nóng)民收入的增長(zhǎng)，農(nóng)民看病難，看病貴已成為十分突出的社會(huì)問(wèn)題，不少農(nóng)民因病返貧、因病致貧，而新型農(nóng)村合作醫(yī)療正剛剛起步，此方面政策功能還比較脆弱，迫切要求我們加快建立和完善農(nóng)村醫(yī)療社會(huì)保障政策。

=、當(dāng)前我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障政策的現(xiàn)狀，迫切要求建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策。目前，我國(guó)城市已基本形成了統(tǒng)一的覆蓋率較高的社會(huì)保障政策體系，初步適應(yīng)了市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，體現(xiàn)了現(xiàn)代市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的特點(diǎn)，然而在廣大農(nóng)村，至今還未形成社會(huì)政策體系。首先，由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的影響，過(guò)去建立在集體經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)上的社會(huì)保障制度已經(jīng)消失，如農(nóng)村集體（生產(chǎn)隊(duì)）養(yǎng)老制度、農(nóng)村（大隊(duì)）合作醫(yī)療制度已不復(fù)存在，所以目前農(nóng)村保障政策正處 在新舊制度的交替階段，舊的社會(huì)保障政策已經(jīng)失去作用，新的社會(huì)保障政策又沒(méi)有完全建立起來(lái)，新型的農(nóng)村社會(huì)保障政策體系正處在萌芽狀態(tài)，其次，農(nóng)民對(duì)現(xiàn)行農(nóng)村社會(huì)保障政策信任度不高。以新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策為例，不少農(nóng)民對(duì)其仍持不信任態(tài)度，普遍反映其保障水平低，只有=.=大病農(nóng)民得到真正實(shí)患，絕大多數(shù)地區(qū)的農(nóng)民門(mén)診費(fèi)用享受不到實(shí)惠，如某縣參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民每年只能報(bào)銷(xiāo)=元錢(qián)的門(mén)診費(fèi)用，因而，不少地區(qū)的參合率較低，一般只有==左右。再次，現(xiàn)行農(nóng)村社會(huì)保障政策缺陷還比較多。最突出的是現(xiàn)行農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)政策有四個(gè)方面缺陷。①互濟(jì)性低。農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)實(shí)行的是個(gè)人賬戶(hù)儲(chǔ)存基金制，個(gè)人繳多少，就有多少進(jìn)入個(gè)人賬戶(hù)，領(lǐng)取養(yǎng)老金時(shí)也就按比例領(lǐng)取多少，完全依賴(lài)于個(gè)人繳費(fèi)多少，幾乎沒(méi)有相互調(diào)劑。②保障水平低。以農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)工作一直走在全國(guó)前列的*省為例，至====年底全省積累農(nóng)保基金達(dá)==億元，占全國(guó)保費(fèi)總額的四分之一，居各省之首，而到達(dá)收益期的==萬(wàn)農(nóng)民，每月領(lǐng)取的養(yǎng)老金人均只有==元，因而農(nóng)民參保積極性不高，全省只有===萬(wàn)農(nóng)民參保，占全省近====萬(wàn)農(nóng)民的==.=。③有些農(nóng)保政策已經(jīng)過(guò)時(shí)，如現(xiàn)行農(nóng)保政策中的“集體扶持”，隨著分田到戶(hù)，生產(chǎn)隊(duì)集體形式的消失，已無(wú)法做到。④農(nóng)?；鹫唢L(fēng)險(xiǎn)大，缺乏新的政策規(guī)范。目前，銀行一年期存款利率只有=.==，而計(jì)入農(nóng)民個(gè)人儲(chǔ)蓄賬戶(hù)的利率到=.=，形成了近=.=個(gè)百分點(diǎn)的利差，以*省為例，每年利益損失就達(dá)====多萬(wàn)元，如此長(zhǎng)期下去，就會(huì)使收支倒掛越來(lái)越大，以致于出現(xiàn)無(wú)基金兌現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。由此可見(jiàn)，建立和完善我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障政策非常迫切。

=、建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策是實(shí)踐“三個(gè)代表”重要思想的需要。江澤民同志在黨的“十六大”報(bào)告中指出：“建立健全同經(jīng)濟(jì)水平相適應(yīng)的社會(huì)保障體系，是社會(huì)穩(wěn)定和國(guó)家長(zhǎng)治久安的重要保證”。根據(jù)江澤民同志這一重要論述，我們建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策，不僅是建立健全我國(guó)社會(huì)保障體系的需要，更是落實(shí)黨的“三個(gè)代表”重要思想和“以人為本”科學(xué)發(fā)展觀的具體行動(dòng)和迫切需要。這是因?yàn)榻⒑屯晟妻r(nóng)村社會(huì)保障政策直接關(guān)系到農(nóng)村生產(chǎn)力的發(fā)展，關(guān)系到先進(jìn)農(nóng)村文化的前進(jìn)本文章共2頁(yè)，當(dāng)前在第2頁(yè)

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[1] [2] 方向，關(guān)系到最廣大農(nóng)民的切身利益。這主要表現(xiàn)三方面：第一，建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策可以進(jìn)一步促進(jìn)我國(guó)建成統(tǒng)一的農(nóng)村社會(huì)保障制度。這就意味著廣大農(nóng)民因年老、疾病等原因喪失勞動(dòng)能力或失去收入時(shí)，就能得到物質(zhì)保障，從而能維持農(nóng)民的基本生活，這樣就能維護(hù)廣大農(nóng)民的再生產(chǎn)，促進(jìn)農(nóng)村先進(jìn)生產(chǎn)力的發(fā)展。第二，建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策，是我國(guó)-

農(nóng)村社會(huì)文明和進(jìn)步的重要體現(xiàn)，它體現(xiàn)了公平、公正、公開(kāi)、互助、自力等先進(jìn)文化的特征，這也可以直接促進(jìn)農(nóng)村先進(jìn)文化的發(fā)展。第三，建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策，可以使我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障功能進(jìn)一步擴(kuò)大。這直接與廣大農(nóng)民的切身利益息息相關(guān)，使廣大農(nóng)民老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)、弱有所助、難有所幫的水平得到明顯提高。例如若建立起完善的新型農(nóng)村合作醫(yī)療保險(xiǎn)政策，就可以使廣大農(nóng)民徹底擺脫因病致窮，因病返窮的困惑。所有這些都是足以證明，建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策，是實(shí)踐黨的“三個(gè)代表”重要思想和“以人為本”科學(xué)發(fā)展現(xiàn)的需要。

二、建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系政策的可行性 =、我國(guó)穩(wěn)定增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)為建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系政策提供了物質(zhì)基礎(chǔ)。近年來(lái)，我國(guó)國(guó)民生產(chǎn)總值每年都增長(zhǎng)=以上，財(cái)政收入增長(zhǎng)幅度更大，每年都以高于GDP=—=速度為國(guó)家財(cái)政積累財(cái)力，農(nóng)業(yè)生產(chǎn)也連續(xù)多年獲得豐收。這說(shuō)明，我國(guó)國(guó)民經(jīng)濟(jì)持續(xù)穩(wěn)定增長(zhǎng)，從而為我們建立和完善更優(yōu)越的農(nóng)村社會(huì)保障政策，提供了雄厚的物質(zhì)基礎(chǔ)。事實(shí)也正是這樣，只要我們以財(cái)政收入總額增長(zhǎng)的=—=就基本上能解決農(nóng)村社會(huì)保障制度對(duì)資金的需求。即使考慮財(cái)政支出也同樣增長(zhǎng)的因素，在財(cái)力上依然是可行的。因?yàn)槲覀儺?dāng)前的財(cái)政支出結(jié)構(gòu)并不合理，存在著支出越位與缺位的問(wèn)題，而最大的支出缺位就是社會(huì)保障支出不足，所以通過(guò)優(yōu)化財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，不僅能解決支出增長(zhǎng)的問(wèn)題，而且還能增加對(duì)社會(huì)保障的投入，所以，持續(xù)增長(zhǎng)的經(jīng)濟(jì)形勢(shì)，為我們建全和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系政策，奠定了堅(jiān)實(shí)的物質(zhì)基礎(chǔ)。

=、比較健全的城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系政策為建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系政策提供了經(jīng)驗(yàn)借鑒。改革開(kāi)放以來(lái)，我國(guó)就初步形成了以養(yǎng)老保險(xiǎn)、醫(yī)療保險(xiǎn)、失業(yè)保險(xiǎn)和城市居民最低生活保障制度為主要內(nèi)容的，適應(yīng)社會(huì)主義市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)基本要求的城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系政策框架。====年，國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于建立統(tǒng)一的企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)制度的規(guī)定》，統(tǒng)一了全國(guó)企業(yè)基本養(yǎng)老保險(xiǎn)政策。====年，為加大城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)基金管理和調(diào)劑力度，確?；攫B(yǎng)老金按時(shí)足額發(fā)放，國(guó)務(wù)院下發(fā)了《關(guān)于實(shí)行企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)省級(jí)統(tǒng)籌和行業(yè)統(tǒng)籌移交地方管理有關(guān)問(wèn)題的通知》，同年，國(guó)務(wù)院又發(fā)布了《關(guān)于建立城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的決定》，明確了我國(guó)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的模式和改革方向，====年，國(guó)務(wù)院又發(fā)布了《失業(yè)保險(xiǎn)條例》、《城市居民最低生活保障條例》，近年來(lái)，國(guó)務(wù)院又發(fā)布了《工傷保險(xiǎn)條例》、《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳條例》等。這表明我國(guó)已經(jīng)建立了比較系統(tǒng)的關(guān)于城鎮(zhèn)社會(huì)保障體系的政策法規(guī)，從而為我們建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系政策，特別是為農(nóng)村社會(huì)保障制度的立法、行政管理、基金管理等積累了豐富的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)，使我們制定一系列農(nóng)村社會(huì)保障政策有了成功借鑒。

=、農(nóng)民思想素質(zhì)的不斷提高，為建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策輔設(shè)了道路。隨著我國(guó)精神文明建設(shè)的不斷加強(qiáng)。廣大農(nóng)民思想素質(zhì)日益提高，這對(duì)我們建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策十分有利。首先，農(nóng)民社會(huì)保障意識(shí)不斷增強(qiáng)。他們迫切要求實(shí)現(xiàn)社會(huì)保障。不少地區(qū)農(nóng)民已從不愿意參加社會(huì)保險(xiǎn)，向渴望參加社會(huì)保險(xiǎn)、自覺(jué)參加社會(huì)保險(xiǎn)方面轉(zhuǎn)變，以蘇州市為例，參加農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)的農(nóng)民已達(dá)農(nóng)村總?cè)丝诘?=，農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性更高。以我們東臺(tái)市為例，去年參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)民為==萬(wàn)，參合率為==.=，今年已增加到==萬(wàn)人，凈增加==萬(wàn)人，參合率已達(dá)==.=。其次，農(nóng)民開(kāi)放意識(shí)進(jìn)一步增強(qiáng)，廣大農(nóng)民不再閉門(mén)種田，農(nóng)忙在家種田、農(nóng)閑外出打工的的人越來(lái)越多，這不僅使農(nóng)民與城鎮(zhèn)有了直接接觸，而且使農(nóng)民知識(shí)面有了進(jìn)一步拓寬，了解到有關(guān)城鎮(zhèn)保障的許多政策和知識(shí)，更重要的是農(nóng)民講真話(huà)、講實(shí)話(huà)的能力和表達(dá)水平也大大提高，這為開(kāi)展農(nóng)村調(diào)查研究，完善農(nóng)村社會(huì)保障政策，提供了極為有利的條件。再次，農(nóng)民互助互濟(jì)精神進(jìn)一步增強(qiáng)。一人有難，眾人幫，一村受害，千村助已成為當(dāng)今農(nóng)村新時(shí)尚，這對(duì)我們推進(jìn)和完善以“個(gè)人繳費(fèi)為主、社會(huì)、政府資助為輔”的農(nóng)村社會(huì)保障政策體系，輔設(shè)了道路，有助于消除“完全依賴(lài)政府實(shí)施社會(huì)保障”的思想障礙。

三、建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系政策的原則

為了使我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障政策具有較強(qiáng)的前瞻性、合理性、可行性，在建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系政策上，應(yīng)該遵循以下幾個(gè)原則。

=、堅(jiān)持地區(qū)差異原則。社會(huì)保障制度提供的保障水平要與經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平相適應(yīng)，這是制定和完善農(nóng)村社會(huì)保 障政策的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)。由于我國(guó)地域遼闊，不同的地區(qū)經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平差距很大，因此不同的地區(qū)應(yīng)建立不同程度的社會(huì)保障政策，社會(huì)保障模式也應(yīng)因地制宜：經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)保障程度較高，以農(nóng)村合作性的保障為主；欠發(fā)達(dá)地區(qū)保障程度可較低些，以地方政府的保障為主。

=、堅(jiān)持城鄉(xiāng)分治的原則。城鄉(xiāng)分治一直是我國(guó)的特色，這種狀況在建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系政策中也應(yīng)得到體現(xiàn)，因?yàn)樵诔擎?zhèn)和農(nóng)村地區(qū)建立社會(huì)保障制度所面臨的背景是不同的。城鎮(zhèn)地區(qū)職工對(duì)土地不存在任何產(chǎn)權(quán)，其生活依賴(lài)于所在的單位，在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)環(huán)境下，當(dāng)單位不再為其提供保障的時(shí)候，由政府提供社會(huì)保障是必然的，否則他們將失去生活來(lái)源。在農(nóng)村地區(qū)，農(nóng)民對(duì)土地?fù)碛薪?jīng)營(yíng)權(quán)、收益權(quán)等，土地可以為農(nóng)民提供一定程度的保障。由于城鄉(xiāng)居民對(duì)土地的產(chǎn)權(quán)背景存在的差異，因此，建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障政策顯然與目前正在建立和完善的城鎮(zhèn)社會(huì)保障政策是有所區(qū)別的：城鎮(zhèn)地區(qū)的社會(huì)保障體系以政府為主體，農(nóng)村地區(qū)則可以根據(jù)具體情況而定：以政府為保障主體或建立合作性的社會(huì)保障機(jī)構(gòu)，尤其是在經(jīng)濟(jì)較發(fā)達(dá)的地區(qū)，所建立的社會(huì)保障體系應(yīng)以農(nóng)村集體為主體。

=、堅(jiān)持不搞“一刀切”原則。就是堅(jiān)持由無(wú)到有，逐步完善，保持政策連續(xù)性的原則。建立和完善農(nóng)村社會(huì)保障體系政策是一項(xiàng)十分復(fù)雜的系統(tǒng)工程，涉及到社會(huì)各方面，尤其是事關(guān)農(nóng)民的切身利益，處置不當(dāng)，步驟不妥，容易引發(fā)社會(huì)矛盾。另外社會(huì)保障的實(shí)踐也證明，一項(xiàng)社會(huì)保障政策是否成功有效，必須經(jīng)過(guò)一段時(shí)期的實(shí)踐檢驗(yàn)，才能看出它是否符合農(nóng)村實(shí)情，是否符合廣大農(nóng)民的意愿，是否能促進(jìn)農(nóng)村、農(nóng)業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。因此，我們不管制定單項(xiàng)的農(nóng)村社會(huì)保障政策，還是對(duì)農(nóng)村社會(huì)保障體系政策的完善，都要注意政策出臺(tái)的時(shí)機(jī)和農(nóng)村各方面的承受能力，注意先出臺(tái)暫時(shí)沒(méi)有、急需的農(nóng)村社會(huì)保障政策，同時(shí)又要注意保持有關(guān)農(nóng)村社會(huì)保障政策的相對(duì)穩(wěn)定和各項(xiàng)政策的銜接配套，注意分期制定，逐步完善，平衡過(guò)渡。

=、應(yīng)處理好“養(yǎng)窮人”與“養(yǎng)懶人”關(guān)系的原則。從發(fā)達(dá)國(guó)家社會(huì)保障制度執(zhí)行的效果看，它在為低收入者提供生活保障、維持社會(huì)穩(wěn)定以及縮小收入分配的差距等方面所起的作用是不可低估的，但如果社會(huì)保障的保障標(biāo)準(zhǔn)過(guò)高，也會(huì)帶來(lái)一些負(fù)面的問(wèn)題，導(dǎo)致社會(huì)和經(jīng)濟(jì)效率的損失，國(guó)家財(cái)政負(fù)擔(dān)過(guò)重。在設(shè)計(jì)我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障政策過(guò)程中，借鑒別國(guó)的經(jīng)驗(yàn)與教訓(xùn)是非常必要的。如果社會(huì)保障的程度較高，顯然會(huì)導(dǎo)致勞動(dòng)供給的大幅減少，而且從中國(guó)的實(shí)際情況看，由于需要保障的農(nóng)村人口很多，且受到政府財(cái)力的限制，既不可能也沒(méi)有必要提供高標(biāo)準(zhǔn)的保障制度，因此，每一項(xiàng)農(nóng)村社會(huì)保障制度都應(yīng)有一個(gè)適度的保障標(biāo)準(zhǔn)，即社會(huì)保障的均衡點(diǎn)。在這一點(diǎn)上，既能夠使低收入者在一定程度上得到制度的保障，同時(shí)又不會(huì)出現(xiàn)養(yǎng)懶人的現(xiàn)象。

四、幾項(xiàng)具體農(nóng)村社會(huì)保障政策的設(shè)計(jì)思路

=、農(nóng)村養(yǎng)老保險(xiǎn)制度?？偟恼咚悸肥抢^續(xù)保持以家庭養(yǎng)老和土地養(yǎng)老為主，社會(huì)、集體資助，國(guó)家政策扶持，如利息補(bǔ)償、免稅、適度財(cái)政介入，對(duì)特殊群體在繳費(fèi)環(huán)節(jié)上予以適度補(bǔ)助的農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保障制度政策取向。具體講：

⑴參保范圍。制度建立初期參保范圍為小城鎮(zhèn)和農(nóng)村有條件的地方，再逐步向農(nóng)村其他地區(qū)推進(jìn)。參保對(duì)象為==—==周歲的農(nóng)民，包括進(jìn)城務(wù)工人員、小城鎮(zhèn)農(nóng)轉(zhuǎn)非人員、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)從業(yè)人員、農(nóng)村工商個(gè)體戶(hù)、專(zhuān)業(yè)戶(hù)、被征地農(nóng)民等。

⑵運(yùn)行模式。由于我國(guó)農(nóng)村社會(huì)保障定位在基本養(yǎng)老保險(xiǎn)方向上，因此，其運(yùn)行模式應(yīng)選擇“待遇確定型”與 “繳費(fèi)確定型”相結(jié)合的混和模式。個(gè)人繳費(fèi)、社會(huì)（集體）資助、政府補(bǔ)貼均計(jì)入個(gè)人繳費(fèi)賬戶(hù)。基本養(yǎng)老金包括基礎(chǔ)養(yǎng)老金和個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金兩部分。到領(lǐng)取期，個(gè)人繳費(fèi)賬戶(hù)存儲(chǔ)額分為兩部分，一部分進(jìn)入基礎(chǔ)養(yǎng)老金專(zhuān)戶(hù)，另一部分進(jìn)入個(gè)人養(yǎng)老金專(zhuān)戶(hù)。到領(lǐng)取期，個(gè)人繳費(fèi)賬戶(hù)存儲(chǔ)額達(dá)到規(guī)定的積累總額，并劃入基礎(chǔ)養(yǎng)老金專(zhuān)戶(hù)，即可享受基礎(chǔ)養(yǎng)老金；個(gè)人繳費(fèi)賬戶(hù)存儲(chǔ)額劃轉(zhuǎn)基礎(chǔ)養(yǎng)老金規(guī)定積累總額后，余下部分進(jìn)入個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金專(zhuān)戶(hù)按年金形式發(fā)放個(gè)人賬戶(hù)養(yǎng)老金。這樣的政策設(shè)計(jì)，使個(gè)人多繳的多得、少繳的少得，有利于激勵(lì)農(nóng)民早參保、多投保。繳費(fèi)基數(shù)、繳費(fèi)年限、繳費(fèi)費(fèi)率、繳費(fèi)比例由地級(jí)市或地級(jí)市以上人民政府測(cè)算確定。

⑶要與原“農(nóng)保”政策銜接。已按原“農(nóng)?！闭邊⒈＃乙杨I(lǐng)取養(yǎng)老金的，仍按原政策執(zhí)行；已按原“農(nóng)?！闭邊⒈Ｎ搭I(lǐng)取養(yǎng)老金的，但屬于尚未具備條件實(shí)現(xiàn)上述新政策的，暫按原政策執(zhí)行，待條件成熟后，再過(guò)渡到新政策；已按原“農(nóng)保”政策參保，未領(lǐng)取養(yǎng)老金的，且屬于有條件的，可以全部過(guò)渡，執(zhí)行新政策。

=、農(nóng)村醫(yī)療保障制度。針對(duì)我國(guó)農(nóng)村地區(qū)和農(nóng)民個(gè)人家庭差別較大的實(shí)際，農(nóng)村醫(yī)療保障制度體系的政策取向主要體現(xiàn)多層次特色。即由新型農(nóng)村合作醫(yī)療、醫(yī)療救助、醫(yī)療保險(xiǎn)三部分政策組成。其中：新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度政策是主體，并將醫(yī)療救助納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療，醫(yī)療保險(xiǎn)則針對(duì)部分農(nóng)村人群實(shí)行。

⑴新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。其政策取向?yàn)檎M織、引導(dǎo)和財(cái)政支持，農(nóng)民自愿參加、個(gè)人、社會(huì)（集體）、政府多方負(fù)擔(dān)，以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟(jì)制度。它具有以下特點(diǎn)：①?gòu)?qiáng)調(diào)農(nóng)民自愿參加，個(gè)人繳費(fèi)比例為三分之一，一般為==—==元/人；②政府補(bǔ)助占三分之二比例，==元—==元/人，由中央、省、市、縣、鄉(xiāng)五級(jí)政府按比例資助，其中，中央和省級(jí)政府補(bǔ)助是大頭，在有的省區(qū)，經(jīng)濟(jì)不發(fā)達(dá)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)不負(fù)擔(dān)，社會(huì)資助不受比例限制，有多少，就補(bǔ)充多少保險(xiǎn)基金；③實(shí)行住院補(bǔ)償為主，門(mén)診補(bǔ)助為輔，門(mén)診補(bǔ)償比例不超過(guò)個(gè)人繳費(fèi)部分；④以縣為統(tǒng)籌單位，建立相應(yīng)的組織協(xié)調(diào)機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和監(jiān)督管理機(jī)構(gòu)；⑤合作醫(yī)療基金實(shí)行財(cái)政專(zhuān)戶(hù)管理、封閉運(yùn)行。

⑵農(nóng)村醫(yī)療救助制度。醫(yī)療救助政策取向?yàn)檎С窒?，依靠社?huì)資金如慈善資金、幫困資金等建立的，主要面向農(nóng)村特殊困難群眾的醫(yī)療救助，納入農(nóng)村合作醫(yī)療體系，由新型農(nóng)村合作醫(yī)療經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)實(shí)施的一種救助制度。救助對(duì)象包括農(nóng)村五保戶(hù)、低保對(duì)象、享受==救濟(jì)費(fèi)的==年代精簡(jiǎn)退職職工、農(nóng)村優(yōu)撫對(duì)象、困患大病導(dǎo)致生活特別困難又無(wú)自救能力的農(nóng)村居民。醫(yī)療救助形式主要有兩種，一是資助農(nóng)村五保戶(hù)、低保戶(hù)等特殊困難群眾參加當(dāng)?shù)匦滦娃r(nóng)村合作醫(yī)療，享受合作醫(yī)療待遇；二是對(duì)因患大病，經(jīng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療補(bǔ)償后，個(gè)人負(fù)擔(dān)醫(yī)療費(fèi)用過(guò)高影響家庭基本生活的上述醫(yī)療救助對(duì)象，給予適當(dāng)?shù)馁Y金救助。具體救助比例及標(biāo)準(zhǔn)由縣級(jí)人民政府確定。

⑶農(nóng)村醫(yī)療保險(xiǎn)。對(duì)具備經(jīng)濟(jì)條件的農(nóng)民，主要指農(nóng)民工、鄉(xiāng)鎮(zhèn)企業(yè)職工、個(gè)體工商戶(hù)、納入城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)體系管理。其具體政策與城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)政策并軌。

=、農(nóng)村最低生活保障制度。農(nóng)村最低生活保障制度是政府對(duì)陷入貧困的農(nóng)村居民，實(shí)施最低生活保障的一種社會(huì)保障制度，其政策取向?yàn)椤暗蜆?biāo)準(zhǔn)起步，小范圍保障，逐步推進(jìn)完善”，堅(jiān)持政府保障與社會(huì)幫扶相結(jié)合、鼓勵(lì)勞動(dòng)自救的方針政策。保障對(duì)象為：①失去勞動(dòng)能力、無(wú)收入、無(wú)生活來(lái)源，也無(wú)家庭依靠的老年人、殘疾人、未成年人；②生活在農(nóng)村最低生活標(biāo)準(zhǔn)以下的家庭或個(gè)人。其最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)按照當(dāng)?shù)鼐S持農(nóng)村居民基本所必需的衣、食等費(fèi)用確定，由縣級(jí)人民政府民政部門(mén)會(huì)同財(cái)政、統(tǒng)計(jì)、物價(jià)等部門(mén)制定，報(bào)本級(jí)人民政府批準(zhǔn)并報(bào)上一級(jí)人民政府備案后公布執(zhí)行。③農(nóng)村居民最低生活保障所需資金列入各級(jí)財(cái)政預(yù)算，實(shí)行專(zhuān)戶(hù)管理、專(zhuān)款專(zhuān)用，同時(shí)廣泛動(dòng)員社會(huì)各級(jí)為農(nóng)村低保工作提供捐贈(zèng)、資助，逐步建立多元化籌資機(jī)制，以增強(qiáng)保障能力。④對(duì)農(nóng)村低保對(duì)象實(shí)施動(dòng)態(tài)管理，村民委員會(huì)、鎮(zhèn)人民政府每季都要對(duì)農(nóng)村低保對(duì)象的生活來(lái)源進(jìn)行復(fù)查，對(duì)已不符合條件的，立即報(bào)經(jīng)縣級(jí)民政部門(mén)批準(zhǔn)，停止發(fā)放保障金，并收回或注銷(xiāo)其低保對(duì)象證件，對(duì)仍符合條件的，但其家庭收入發(fā)生變化的，按程序辦理減發(fā)，增發(fā)保障金的手續(xù)，在發(fā)放上應(yīng)實(shí)行金融部門(mén)代發(fā)的社會(huì)化發(fā)放制度的政策。

=、農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)制度。農(nóng)村社會(huì)救助制度原來(lái)由五保戶(hù)供養(yǎng)制度、臨時(shí)救濟(jì)制度、自然災(zāi)害救濟(jì)制度，特困戶(hù)定期、定量救助制度，農(nóng)村醫(yī)療救助制度等部分組成，因特困戶(hù)定期、定量救助制度，已演變?yōu)樽畹蜕畋Ｕ现贫?，農(nóng)村醫(yī)療救助制度已納入新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，故現(xiàn)行農(nóng)村社會(huì)救濟(jì)僅剩下農(nóng)村五保戶(hù)供養(yǎng)制度等三項(xiàng)制度。其政策取向?yàn)閳?jiān)持公平與效率、合理確定救助對(duì)象、科學(xué)劃分標(biāo)準(zhǔn)，突出救助重點(diǎn)，采取政府救助與社會(huì)互助相結(jié)合，生活救助與扶持生產(chǎn)相結(jié)合，定期救助與臨時(shí)救助相結(jié)合的方式和方法。具體講：

⑴農(nóng)村五保戶(hù)供養(yǎng)制度。在政策上應(yīng)由“分散型”向“集中供養(yǎng)型”轉(zhuǎn)變。以*省為例，主要加快三方面政策的制定和完善。一是加快實(shí)施“關(guān)愛(ài)工程”擴(kuò)大鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院供養(yǎng)規(guī)模配套政策的制定和完善，力爭(zhēng)三年內(nèi)使集中供養(yǎng)率由原來(lái)的==提高到==；二是加快農(nóng)村五保戶(hù)保障資金籌集機(jī)制政策的制定和完善，增加市以上財(cái)政的投入，以適應(yīng)調(diào)整農(nóng)村五保戶(hù)供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)的需要；三是加快農(nóng)村敬老院管理制度的制定和完善。著重加強(qiáng)理順鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院管理體制、人員供給渠道、內(nèi)部管理機(jī)構(gòu)方面政策的制定和完善。

⑵臨時(shí)救助制度。其政策設(shè)計(jì)主要從兩方面入手。一方面規(guī)范臨時(shí)救助對(duì)象。其對(duì)象為因病、因錢(qián)、因突發(fā)事件等原因，造成基本生活出現(xiàn)臨時(shí)困難的農(nóng)村家庭人員；雖已享受了優(yōu)撫及其他特殊救助待遇，但仍因突發(fā)原因，造成基本生活出現(xiàn)臨時(shí)困難的農(nóng)村家庭也應(yīng)列入臨時(shí)救助對(duì)象。另一方面規(guī)范救助程序。臨時(shí)救助對(duì)象也應(yīng)由本人提出申請(qǐng)或經(jīng)村民小組提名由村委會(huì)召開(kāi)村民代表評(píng)議后，張榜公示=天以上，廣泛聽(tīng)取群眾意見(jiàn)，無(wú)鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府審核、縣級(jí)民政部門(mén)初審后，再次張榜公示=天后，報(bào)異議后再報(bào)縣級(jí)民政部門(mén)批準(zhǔn)確認(rèn)為臨時(shí)救助對(duì)象，救助標(biāo)準(zhǔn)改由過(guò)去的固定補(bǔ)助為根據(jù)具體實(shí)際情況確定。

⑶自然災(zāi)害救濟(jì)制度。這方面我國(guó)過(guò)去已制定了不少政策。今后應(yīng)著重對(duì)現(xiàn)有政策加以完善和補(bǔ)充。一是完善自然災(zāi)害核實(shí)政策，建立健全民政為主、財(cái)政參與、信息透明、科學(xué)準(zhǔn)確。核實(shí)災(zāi)情的政策；二是完善自然災(zāi)害救濟(jì)資金管理政策。一方面建立健全救災(zāi)資金力足受災(zāi)地區(qū)自籌、分級(jí)負(fù)擔(dān)的政策；另一方面建立健全救災(zāi)資金專(zhuān)戶(hù)或?qū)Ｙ~管理，實(shí)行直接支付，以及對(duì)截留、挪用救災(zāi)資金處罰進(jìn)行細(xì)化的政策。三是建立健全救災(zāi)物資政府采購(gòu)，發(fā)放和強(qiáng)化監(jiān)督管理的政策。