第一篇：榜樣教育調(diào)查問卷

附錄二：調(diào)查問卷之思想教育工作者問卷

1.您在思想教育工作開展過程中是否運用過榜樣教育方法

(1)經(jīng)常運用(2)偶爾運用(3)很少運用(4)從來沒有

2.您開展榜樣教育的模式有哪些（1題中前三項選擇者填寫）

（1）講述榜樣事跡（2）觀看榜樣視頻

（3）邀請榜樣進行座談會（4）開展學榜樣實踐活動

（5）其他

3.您在思想教育工作中運用榜樣教育的幾率有多大

(1)80%以上(2)50%以上(3)50%以下(4)10%以下

4.您在思想教育過程中是否開展過學榜樣實踐活動

(1)經(jīng)常開展(2)偶爾開展(3)很少開展(4)沒開展過

第二篇：榜樣的力量調(diào)查問卷

“榜樣的力量”調(diào)查問卷

此文檔包括高中組、大學組、青年組、老年組、小學組。

高中組：

1.您心中的榜樣應(yīng)該具備什么樣的品質(zhì)？ A.品德優(yōu)良，待人和善，其他方面其次 B.敢于打破常規(guī)，勇于創(chuàng)新，勇于嘗試 C.學業(yè)與興趣方面表現(xiàn)出的能力都很突出 D.不論怎樣在各種場合中表現(xiàn)很搶眼就可以 E.在任何你感興趣的領(lǐng)域有非凡成就 2.在您的身邊有您認為的榜樣嗎 A.有（轉(zhuǎn)第3題）B.沒有（轉(zhuǎn)第4題）

3.如果有，是什么（可多選）令你稱他為榜樣： A.人品 B.交際能力 C.學業(yè)水平D.生活狀態(tài)

4.如果沒有，您覺得自己與心目中的那個榜樣的差距在哪（可多選）？ A.人品 B.交際能力 C.學業(yè)水平D.生活狀態(tài) 5.人說榜樣的力量是無窮的，你在生活中能感受到榜樣的力量嗎？ A.可以，它可以鞭策我，使我自我完善 B.感受不到，榜樣只是用來仰慕的 C.榜樣的成就只會讓我感覺更加自卑 D.無所謂，對我的生活完全沒有影響

6.你會行動起來去追趕你的榜樣或者說以心中榜樣的標準來要求自己嗎？ A.當然會，并一直這樣做

B.可能會吧，有時做得到有時做不到 C.有這樣的意愿，但很難轉(zhuǎn)化為行動 D.不會，偶爾向往一下就可以了 7.你的偶像是誰？喜歡TA的理由是什么？ 8.你對當今的應(yīng)試教育有何看法？

9.你認為高中學習分快慢班好不好，為什么？

10.如果你的成績不是太好，但你又想上大學，你是否會考慮走藝術(shù)生這條道路？ 11.高中談戀愛是否會影響學習，你是如何看待這類現(xiàn)象的？

12.高中學習時最苦最累的時期，尤其是高三面對高考的壓力，你是否有過煩惱的情緒或放棄的想法？

13.每天面對班主任嚴格的進班巡視，逼著你學習，你有怨恨他嗎？ 14.你的偶像是誰？TA最值得你欣賞的是什么？

15.針對學校一些打架斗毆事件，你認為同學們之間應(yīng)該如何正確處理矛盾？ 16.高考成績?nèi)绻焕硐?，你會選擇找一個差一點的大學還是選擇復讀？為什么？ 17.個性的時代，高中生自己是否也應(yīng)該有自己對時裝 的獨特追求？ 大學組：

1.您心中的榜樣應(yīng)該具備什么樣的品質(zhì)？ A.品德優(yōu)良，待人和善，其他方面其次 B.敢于打破常規(guī)，勇于創(chuàng)新，勇于嘗試 C.學業(yè)與興趣方面表現(xiàn)出的能力都很突出 D.不論怎樣在各種場合中表現(xiàn)很搶眼就可以 E.在任何你感興趣的領(lǐng)域有非凡成就 2.在您的身邊有您認為的榜樣嗎 A.有（轉(zhuǎn)第3題）B.沒有（轉(zhuǎn)第4題）

3.如果有，是什么（可多選）令你稱他為榜樣： A.人品 B.交際能力 C.學業(yè)水平D.生活狀態(tài)

4.如果沒有，您覺得自己與心目中的那個榜樣的差距在哪（可多選）？ A.人品 B.交際能力 C.學業(yè)水平D.生活狀態(tài)

5.人說榜樣的力量是無窮的，你在生活中能感受到榜樣的力量嗎？ A.可以，它可以鞭策我，使我自我完善 B.感受不到，榜樣只是用來仰慕的 C.榜樣的成就只會讓我感覺更加自卑 D.無所謂，對我的生活完全沒有影響

6.你會行動起來去追趕你的榜樣或者說以心中榜樣的標準來要求自己嗎？ A.當然會，并一直這樣做

B.可能會吧，有時做得到有時做不到 C.有這樣的意愿，但很難轉(zhuǎn)化為行動 D.不會，偶爾向往一下就可以了 7.你對你的大學生活滿意嗎？ A滿意

B非常滿意

C一般

D不滿意

8.剛進入大學的時候，原來高中那種緊張，忙碌的學習生活不再有了，猛一輕松，對此，你最多的感覺是什么？ A好奇

B興奮激動

C迷茫

D不適應(yīng)

9.大學生的學習生活非常豐富，你怎樣規(guī)劃你的大學生活？ 10.針對大學生逃課，你如何看待？

11.大學生在課余時間和周末做兼職，即一邊學習一邊兼職，你覺得是好還是不好？ 12.你是否除了上課，整天就呆在宿舍打游戲，玩電腦，做宅男宅女？ 13.搞老鄉(xiāng)聚會或同學聚會，大吃大喝，你覺得有必要嗎？

14.大學生的作息時間很不規(guī)律，尤其是周末，晚上凌晨幾點才睡，這對身體好不好？

15.你是否考慮過大學畢業(yè)后找工作是靠自己的能力還是依靠家人找人托關(guān)系？ 16.大學里與同學怎樣搞好關(guān)系，和睦相處？

17.你認為當代大學生畢業(yè)后，是先立業(yè)后成家，還是先成家后立業(yè)？ 18.你是否很積極參加你們系里組織的活動？

19.你怎么看待社會上的“信任危機”事件，比如“扶不起的老人”、“小悅悅事件”等。20.你對大學生創(chuàng)業(yè)怎么看，（是否具備那個能力？政府把就業(yè)困難的矛頭指向大學生能力不足是否是不公平的？）

青年組

1.您心中的榜樣應(yīng)該具備什么樣的品質(zhì)？ A.品德優(yōu)良，待人和善，其他方面其次 B.敢于打破常規(guī)，勇于創(chuàng)新，勇于嘗試 C.學業(yè)與興趣方面表現(xiàn)出的能力都很突出 D.不論怎樣在各種場合中表現(xiàn)很搶眼就可以 E.在任何你感興趣的領(lǐng)域有非凡成就 2.在您的身邊有您認為的榜樣嗎 A.有（轉(zhuǎn)第3題）B.沒有（轉(zhuǎn)第4題）

3.如果有，是什么（可多選）令你稱他為榜樣： A.人品 B.交際能力 C.工作能力 D.生活狀態(tài) E.領(lǐng)導能力

4.如果沒有，您覺得自己與心目中的那個榜樣的差距在哪（可多選）？ A.人品 B.交際能力 C.工作能力 D.生活狀態(tài) E.領(lǐng)導能力

5.人說榜樣的力量是無窮的，你在生活中能感受到榜樣的力量嗎？ A.可以，它可以鞭策我，使我自我完善 B.感受不到，榜樣只是用來仰慕的 C.榜樣的成就只會讓我感覺更加自卑 D.無所謂，對我的生活完全沒有影響

6.你會行動起來去追趕你的榜樣或者說以心中榜樣的標準來要求自己嗎？ A.當然會，并一直這樣做

B.可能會吧，有時做得到有時做不到 C.有這樣的意愿，但很難轉(zhuǎn)化為行動 D.不會，偶爾向往一下就可以了

7.你滿意你現(xiàn)在的工作嗎？

A滿意 B不滿意 C一般 D非常滿意 8.你每天都會關(guān)注的媒體是下列哪種： A.開心網(wǎng)/MSN等社交平臺 B.電子信箱/門戶網(wǎng)站

C.CCTV-1

D.移動媒體或戶外媒體 9.你周末最常見的活動形式是 A.和朋友打麻將 B.相親 C.約同事談工作 D.在家蒙頭睡覺

10.如果你將要購房，你的決策過程會屬于下列哪種類型? A.和爸媽商量，并向他們借錢支付首付

B.參考同事和朋友的意見，再向死黨借錢支付首付 C.自己搞定一切

D.聽LP/LG的，反正這不是我要操心的問題 11.對待工作你是什么態(tài)度？

12.你覺得你現(xiàn)在的薪資和現(xiàn)在的物價水平相比是公平的嗎？ 13.針對現(xiàn)在的裸婚現(xiàn)象，你有如何看法？ 14.你喜歡自己工作賺錢，還是做啃老族？ 15.你想過自己創(chuàng)業(yè)當老板嗎？ 16.你對現(xiàn)在的房價怎么看？ 17.在你的工作外，你經(jīng)常干什么？

18.你覺得現(xiàn)在這個社會的弊端和優(yōu)勢各是什么？ 19.你對現(xiàn)在媒體宣傳和社會提倡的“雷鋒精神”怎么看？ 20.你認為現(xiàn)在這個社會需要榜樣嗎？需要什么樣的榜樣？

老人組

1.您心中的榜樣應(yīng)該具備什么樣的品質(zhì)？ A.品德優(yōu)良，待人和善，其他方面其次 B.敢于打破常規(guī)，勇于創(chuàng)新，勇于嘗試 C.學業(yè)與興趣方面表現(xiàn)出的能力都很突出 D.不論怎樣在各種場合中表現(xiàn)很搶眼就可以 E.在任何你感興趣的領(lǐng)域有非凡成就

2你在公交車上，對年輕人給你讓位你持怎樣的態(tài)度？ A謙虛的接受 B理所當然的接受 C還是不接受 3你平時看新聞嗎？ A看 B偶爾看 C不看 4你通過什么途徑看新聞？

A報紙 B電視 C手機 D上網(wǎng) 5你平時比較關(guān)注那類新聞？

A政治新聞 B娛樂新聞 C經(jīng)濟新聞 D教育新聞 6.您平時怎么打發(fā)時間？ 7.您年輕時的偶像是誰？

8.對于現(xiàn)在年輕人的婚姻觀念、工作態(tài)度您是怎么看的？

9.您對現(xiàn)在社會上的一些違背常理的事情怎么看，比如老人猝倒街頭無人攙扶，人與人之間信任感的缺失等現(xiàn)象。

10.您會對自己的孫子講類似于“雷鋒故事”這些助人為樂的事情并以此教導自己的子孫嗎？

11.最近社會上有許多關(guān)于老年人發(fā)生意外事件的新聞時，有人上前攙扶時，反而賴上救助人員，你對該老人有什么看法嗎？覺得他為什么這樣做？假如你碰到了類似的老人或者小孩，你會怎么做呢？

12.如果在您和家人游玩途中，您家小孩和其他小孩發(fā)生矛盾，您會怎么做？ 13.就您的理解，新聞中有報道稱有些老人會有“碰瓷”現(xiàn)象，請問您覺得則這種老人持怎樣的觀點和看法？

14.您身邊有讓您一直很欽佩或一直熱心助人的人嗎？如果有，能講講他得故事嗎？

小學組

這是一份關(guān)于道德榜樣的問卷調(diào)查，請如實回答以下問題

（一）1、請問你現(xiàn)在是小學幾年級？

A、一年級

B、二年級

C、三年級

D、四年級

E、五年級

F、六年級

2、有沒有自己的偶像？他是誰？為什么你會喜歡他？

3、你認為什么是有意義的事？

4、仔細想一想自己做過那些有意義的事？

5、平?？措娨暤臅r候有沒有看過“道德模范”和“感動中國”等節(jié)目嗎？ A、看過

B、沒有

6、如果看過上述節(jié)目，那您對誰印象最為深刻呢？

7、說說對他印象深的原因？

8、你認為哪些行為是不好或者不道德行為？

9、在日常生活中你認為那些事是不好的或不道德行為？

10、你對上述行為怎么看？

11、對上述行為你認為該怎么辦？

（二）1，家里的家務(wù)活是否基本都由媽媽做？ A、是

B、不是

2、如果不是，家里一般都由誰做家務(wù)？

3、你會幫她做點力所能及的家務(wù)活嗎？ A、會

B、偶爾會

C、不會

4、說說你最喜歡和最擅長做哪些家務(wù)？

5、爸爸媽媽有沒有和你一起做過什么有意義的事？ A、有

B、沒有

6、有的話，這件有意義的事是什么？

7、爸爸媽媽有沒有跟你講過一些英雄故事？ A、有

B、偶爾

C、沒有

8、那你有沒有印象比較深的呢？ A、有

B、沒有

9、如果有的話，那個人是誰？為什么你會對他印象深呢？

10、爸爸媽媽陪你看過“道德模范”和“感動中國”等節(jié)目嗎？ A、有

B、沒有

11、如果你看一些不好的行為（現(xiàn)場具體舉例），你會怎么辦？

12、爸爸媽媽有沒有告訴你該怎么辦？ A、有

B、沒有

13、爸爸媽媽是怎么說的？

14、你覺得爸爸媽媽說的對嗎？

A、對

B、不對

C、有一定道理，但不全對

（三）1、今年清明節(jié)時學校有沒有組織去烈士陵園掃墓？ A、有

B、沒有

2、你覺得學校為什么要組織學生掃墓呢？

3、學校有沒有組織過義務(wù)活動？ A、有

B、沒有

4、如果有的話。是什么活動？你喜歡嗎？

5、老師有沒有布置過“給父母洗一次腳”或者和他類似的作業(yè)？ A、有

B、沒有

6、你對上述這樣的作業(yè)有什么自己的看法？

7、爸爸媽媽對這樣的作業(yè)有什么看法？

8、如果你看一些不好的行為（現(xiàn)場具體舉例），你會怎么辦？

9、老師有沒有告訴過你怎么辦？ A、有

B、沒有

10、老師是怎么說的？你覺得他說的有道理嗎？

（四）1、你聽說過“老人扶不起”、“碰瓷”“養(yǎng)老院虐老門”等事件嗎？ A、聽說過

B、沒有

2、如果聽說過，你對上述事件怎么看，你覺得他們做的對嗎？

3、你關(guān)注過網(wǎng)絡(luò)上發(fā)生的事嗎？ A、關(guān)注

B、不是特別關(guān)注

C、不關(guān)注 4，說一下你選擇上述問題答案的原因？

第三篇：教育調(diào)查問卷

高中生調(diào)查問卷

親愛的同學：本調(diào)查是我們實習工作的一個學習內(nèi)容，目的是了解高中學生的生活和心理情況。請仔細閱讀每一個問題，并根據(jù)自己的實際想法作答，答案并無對錯之分，不必去參考別人的看法，不必有任何顧慮。謝謝你的合作！第一部分：

你的性別：○男○女你的年齡：○理科生○文科生

1、現(xiàn)階段的你有心理壓力嗎？

○壓力較大○ 有一點○完全沒有

2、你覺得現(xiàn)在有心理壓力正常嗎？

○正常○不正?！馃o所謂

3、你認為你的心理壓力來自哪里？（可選多項）

○繁重的學業(yè)○家庭環(huán)境○人際交往○對未來的迷茫或恐懼

4、當你有心理壓力時，你可以自我調(diào)節(jié)嗎？

○完全可以○有時候可以，有時候不可以

○必須找家長或朋友幫忙必須找心理導師或相關(guān)人員幫忙

○沒有心理壓力

5、請問你是怎樣調(diào)節(jié)心理壓力呢？（可選多項）

○看心理導師或相關(guān)人員○找家長或朋友傾訴

○通過聽歌、運動等方式○沉浸在學習當中，讓自己不斷忙碌

○大哭一場、順其自然○沒有心理壓力

第二部分：

6、平常你的情緒是否穩(wěn)定？

○很穩(wěn)定○比較穩(wěn)定○起伏較大

7、你能很敏銳地洞察別人的感受和情緒嗎？

○完全能○比較能○不清楚○完全不能

8、你對自己情緒有很強的控制能力嗎？

○完全能○比較能○不清楚○完全不能

9、你很了解自己的情緒嗎？

○了解○比較了解○不清楚○完全不了解

10、遇到困難時，你能控制自己的脾氣嗎？

○完全能○比較能○不清楚○完全不能

第三部分：

11、當你需要時，某些人（老師、同學）會出現(xiàn)在你的身邊。

○經(jīng)常會○有時會○偶爾會○從來不會

12、在需要時你能夠從家庭中得到感情上的幫助和支持嗎？

○經(jīng)常會○有時會○偶爾會○從來不會

13、在遇到困難時你的朋友們能真正地幫助你嗎？

○經(jīng)常會○有時會○偶爾會○從來不會

14、你認為阻礙你和父母溝通的最大障礙是什么？

○學習壓力○父母忽視你○父母不夠理解你 ○強烈的獨立意識

15、對你日常影響最大的是哪個群體？

○同輩（同學、朋友等年齡相仿者）○兄弟姐妹○家長

○英雄人物或偉人○老師○其他

第四篇：青春期教育調(diào)查問卷

男孩：男孩：

1．你是幾歲時身高開始突增的？1．你是幾歲時身高開始突增的？

2．你出現(xiàn)喉結(jié)了么？2．你出現(xiàn)喉結(jié)了么？

3．你有沒有出現(xiàn)遺精?3．你有沒有出現(xiàn)遺精?

（回答“有”或“沒有”）（回答“有”或“沒有”）

4.你覺得你是不是進入青春期了？4.你覺得你是不是進入青春期了？

5．你有沒有突然感到很煩躁的時候？5．你有沒有突然感到很煩躁的時候？

你是怎么調(diào)節(jié)自己的情緒的？

6．你有沒有喜歡過哪個女生？6

你為什么會喜歡她呢？

7.你對自身的發(fā)育有沒有產(chǎn)生困惑？7.是否希望得到老師的幫助？

女孩：

1．你是幾歲時身高開始突增的？1

2．你的乳房開始發(fā)育了嗎？2

（回答“是”或“不是”）

3．你有沒有出現(xiàn)月經(jīng)？3

月經(jīng)期間你知道如何保護自己么？

4．你覺得你是不是進入青春期了？4

5．你有沒有突然感到很煩躁的時候？5

你是怎么調(diào)節(jié)自己的情緒的？

6．你有沒有喜歡過哪個男生？6

你為什么會喜歡他呢？

7．你對自身的發(fā)育有沒有產(chǎn)生困惑？7

是否希望得到老師的幫助？

你是怎么調(diào)節(jié)自己的情緒的？ ．你有沒有喜歡過哪個女生？ 你為什么會喜歡她呢？ 你對自身的發(fā)育有沒有產(chǎn)生困惑？ 是否希望得到老師的幫助？ 女孩： ．你是幾歲時身高開始突增的？ ．你的乳房開始發(fā)育了嗎？（回答“是”或“不是”）．你有沒有出現(xiàn)月經(jīng)？ 月經(jīng)期間你知道如何保護自己么？ ．你覺得你是不是進入青春期了？ ．你有沒有突然感到很煩躁的時候？ 你是怎么調(diào)節(jié)自己的情緒的？ ．你有沒有喜歡過哪個男生？ 你為什么會喜歡他呢？ ．你對自身的發(fā)育有沒有產(chǎn)生困惑？ 是否希望得到老師的幫助？

第五篇：教育培訓調(diào)查問卷

調(diào)查問卷

親愛的同學：

您好！感謝您抽空參與我們的問卷調(diào)查。大學生職業(yè)發(fā)展一直是我們關(guān)心的問題，然而學校教育與職場需求脫節(jié)，職場不適應(yīng)現(xiàn)象嚴重，為此，我們舉辦了大學生職場教育培訓。我們希望了解您的看法，以便更好地開展相關(guān)活動。再次感謝您抽空作答！

基本信息：

性別：_____

年齡：_____

專業(yè)：___________________

年級：_____

1.您來自（）

A.農(nóng)村B.城市

2.您的家庭經(jīng)濟情況為（）

A.富裕家庭B.普通工薪家庭C.貧困家庭

3.您對您自己將來想要從事的工作有多大程度的認識？（）

A.很清楚B.有點清楚C.有點不清楚D.很不清楚E.不關(guān)心到底從事什么工作

4.下面的能力，您最缺少的是什么？（）多選

A.領(lǐng)導能力B.溝通能力C.情緒管理D.時間管理E.談判能力F.其他________

5.您認為有必要進行大學生職業(yè)生涯規(guī)劃嗎？（）

A.有B.沒有C.不知道

6.您認為有必要進行大學生能力拓展嗎？（）

A.有B.沒有C.不知道

7.您愿意接受相關(guān)培訓嗎？（）

A.愿意B.不愿意C.無所謂

8.您希望此類培訓的形式是怎樣的？（）多選

A.老師講授B.演練C.角色扮演D.實踐課E.游戲課F.其他________

9.您能夠接受的校外培訓機構(gòu)承辦此類培訓的價格范圍是（）

A.400以內(nèi)B.401-600C.601-800D.801-1000E.1000以上F.其他___G.無所謂