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      ICU專(zhuān)科護(hù)士(含五篇)

      時(shí)間:2019-05-13 02:23:59下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:ICU專(zhuān)科護(hù)士

      ICU專(zhuān)科護(hù)士

      ICU(Intensive CareUnit)譯為重癥監(jiān)護(hù)病房,是在有關(guān)醫(yī)學(xué)學(xué)科逐步成熟的基礎(chǔ)上形成的一門(mén)綜合性學(xué)科,是一種對(duì)危重病人進(jìn)行監(jiān)測(cè)護(hù)理和治療的組織形式,是醫(yī)院危重病人最集中的治療單位。以集中醫(yī)院先進(jìn)的治療護(hù)理和監(jiān)護(hù)技術(shù),對(duì)病情進(jìn)行細(xì)致的動(dòng)態(tài)觀察,準(zhǔn)確迅速的判斷,及時(shí)地為多科危重病人提供高質(zhì)量的治療和護(hù)理,挽救病人的生命。隨著ICU的工作內(nèi)容的不斷加深和范圍的不斷擴(kuò)大,對(duì)ICU護(hù)士基礎(chǔ)理論知識(shí)、專(zhuān)業(yè)實(shí)踐能力、工作經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心及職業(yè)道德修養(yǎng)等方面提出更高的要求。ICU護(hù)士不僅要有對(duì)多專(zhuān)科醫(yī)療護(hù)理及急救基礎(chǔ)知識(shí),更要具備對(duì)病情系統(tǒng)的認(rèn)識(shí)。還要掌握各種監(jiān)護(hù)儀器的使用、管理、監(jiān)測(cè)參數(shù)和圖像的分析及其臨床意義。由于專(zhuān)科的特殊性,本病區(qū)不設(shè)家屬留陪,實(shí)行24小時(shí)連續(xù)的特級(jí)護(hù)理,我們的宗旨是:一切為了病人,為了病人的一切。

      朱小梅

      第二篇:ICU專(zhuān)科護(hù)士測(cè)試題庫(kù)

      ICU專(zhuān)科護(hù)士測(cè)試題庫(kù)

      一、單選題(選擇一個(gè)最佳答案,每題1分,共70分)

      1、測(cè)量CVP時(shí),零點(diǎn)位置位于:

      A 腋前線水平B 右心房水平C 鎖骨中線水平D 腋后線水平E 高壓系統(tǒng),無(wú)所謂

      答案:B

      2、CVP的正常值為:

      A 5-8cmH2O B 5-12 cmH2O C 10-15 cmH2O D 10-20 cmH2O E 3-5 cmH2O

      答案:B

      3、ARF病人少尿期的飲食()

      A 不限制飲食 B 高蛋白飲食 C 多飲水 D 低蛋白、高熱量、高維生素飲食 E 以上都不是

      答案:D

      4、ARDS的臨床表現(xiàn)為()

      A 急性呼吸窘迫 B 嚴(yán)重的低氧血癥 C 低血壓 D 無(wú)明顯呼吸困難 E 意識(shí)障礙,高熱

      答案:A

      5、少尿指每日尿量()毫升。

      A <100 B <400 C 0 D<50

      E 以上都不是

      答案:B

      6、呼吸監(jiān)測(cè)最直接的指標(biāo)是()

      A SpO2 B SaO2 C 血?dú)夥治?D 呼吸頻率 E 潮氣量

      答案:C

      7、機(jī)械通氣病人氣囊的壓力為:

      A 5-10cmH2O

      B 10-15cmH2O

      C 15-20cmH2O D ≤25cmH2O

      E 25-30cmH2O

      答案:D

      8、呼吸衰竭是指:

      A PaO2 ≤ 60mmHg

      PaCO2 ≥ 60mmHg

      B PaO2 ≤ 50mmHg

      PaCO2 ≥ 50mmHg C PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 60mmHg

      D PaO2 ≤ 60mmHg PaCO2 ≥ 50mmHg E PaO2 ≤ 50mmHg PaCO2 ≥ 90mmHg

      答案:D

      9、下列有關(guān)GCS評(píng)分正確的是:

      A 包括呼吸\血壓\氧飽和度三項(xiàng)評(píng)分 B 評(píng)分越高,意識(shí)水平越低

      C 低于8分應(yīng)考慮昏迷 D 包括瞳孔\血壓\呼吸三項(xiàng)

      E 以上都不對(duì)

      答案:C

      10、某病人對(duì)刺痛睜眼,對(duì)針刺回縮手指,回答問(wèn)題錯(cuò)誤,下列GCS評(píng)分正確的是:

      A 7分

      B 8分

      C 9分

      D 10分

      E 都不對(duì)

      答案:D

      11、某病人氣管切開(kāi)術(shù)后1小時(shí),因固定不良導(dǎo)管脫出氣管,此時(shí)護(hù)士正確的處理是:

      A 立即通知醫(yī)生處理 B 就地取才,分開(kāi)切口,切開(kāi)處給氧,同時(shí)通知醫(yī)生

      C 重新把導(dǎo)管插入切口 D 把病人頭后仰,保持呼吸道通暢

      E 以上都不對(duì)

      答案:B

      12、護(hù)理顱腦外傷冬眠療法的病人,應(yīng)使其肛溫維持在

      00000A 15-20C B 20-24 C C 32-34C D 18-28C E 25-35C

      答案:C

      13、關(guān)于GCS記分法的概述,下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

      A 總分最高15分,最低3分 B 總分越低表明意識(shí)障礙越重 C 總分越高則預(yù)后越好 D 總分在8分以上表示已有昏迷 E 總分由低分向高分轉(zhuǎn)化說(shuō)明病情在好轉(zhuǎn)中

      答案:D

      14、關(guān)于休克的病情觀察,下列哪項(xiàng)不正確

      A 精神狀態(tài)反映腦灌注情況 B 肢體的溫度、色澤反映體表灌注情況

      C 血壓、脈壓反映血管痙攣程度 D 尿量:成人在15ml/h以上說(shuō)明組織灌注良好 E 中心靜脈壓正常值為5-12cmH2O

      答案:D

      15、胸腔閉式引流導(dǎo)管自胸部傷口脫出應(yīng)首先

      A 捏緊導(dǎo)管 B 更換引流導(dǎo)管 C 將引流導(dǎo)管重新防入傷口 D 立即縫合引流口 E 雙手捏緊放置引流導(dǎo)管處皮膚

      答案:E

      16、顱底骨折腦脊液耳漏,護(hù)理哪些有錯(cuò)誤

      A 保持耳道清潔 B 禁止腰穿 C 避免腹壓增加 D 沖洗耳道使之通暢 E 將干棉球放置在外耳道口

      答案:D

      17、病人若驚厥、昏迷時(shí)間較長(zhǎng),以下護(hù)理措施不妥的是

      A 保暖 B 吸痰保持呼吸道通暢 C 皮膚護(hù)理 D 口眼護(hù)理 E 保持固定體位

      答案:E

      18、如發(fā)現(xiàn)咯血患者有窒息先兆,應(yīng)立即采取的搶救措施

      A 用導(dǎo)管吸出血塊,保持呼吸道通暢 B 作氣管插管 C 進(jìn)行氣管切開(kāi) D 加壓吸氧 E 應(yīng)用呼吸興奮劑

      答案:A

      19、心肺復(fù)蘇首選的給藥途徑是

      A 心內(nèi)注射 B皮下注射 C靜脈注射 D 皮內(nèi)注射 E 肌肉注射

      答案:C 20、下列哪項(xiàng)不是微量泵的基本報(bào)警功能? A注射接近結(jié)束時(shí)報(bào)警 B通道阻塞報(bào)警 C注射器安裝不良報(bào)警 D注射泵注射完畢報(bào)警 E液體外滲于皮下報(bào)警

      答案:E

      21、哪項(xiàng)不是呼吸機(jī)常見(jiàn)報(bào)警功能:

      A電源報(bào)警 B氣源報(bào)警 C漏氣報(bào)警 D壓力報(bào)警 E容量報(bào)警

      答案:C

      22、長(zhǎng)期臥床的心力衰竭病人,下肢靜脈血栓脫落可能引起哪個(gè)部位血管的栓塞: A、腦 B、肺 C、腎 D、脾 E、心

      答案:B 23.低鉀血癥時(shí)靜脈輸液補(bǔ)鉀速度一般不超過(guò):

      A、10mmol/h B、20mmol/h C、30mmol/h D、40mmol/h E、50mmol/h

      答案:B

      24.癲癇強(qiáng)直陣攣發(fā)作呈持續(xù)狀態(tài)時(shí),最重要的護(hù)理措施是

      A.防止繼發(fā)感染

      B.注意保暖

      C.吸氧3~5L/分

      D.保持呼吸道通暢

      E.防止跌傷 25.傳染病的流行過(guò)程必須經(jīng)過(guò)哪三個(gè)環(huán)節(jié)

      A.病原體、環(huán)境、易感人群

      B.病原體、環(huán)境、傳染源 C.傳染源、傳布途徑、易感人群

      D.病人、傳布途徑、易感人群

      E.傳染源、傳布途徑、環(huán)境

      26.以下哪一項(xiàng)不屬于整體護(hù)理的涵義

      A.護(hù)理觀念是以人為中心的護(hù)理

      B.是單純照顧患者的生活和疾病的護(hù)理 C.護(hù)理服務(wù)對(duì)象是患者與健康人

      D.護(hù)理服務(wù)于人的生命全過(guò)程 E.護(hù)理要面向社會(huì),保持人與環(huán)境間的平衡

      27.置于無(wú)菌儲(chǔ)槽中的滅菌物品一經(jīng)打開(kāi),其使用時(shí)間最長(zhǎng)不得超過(guò)

      A.2小時(shí) B.4小時(shí) C.12小時(shí) D.24小時(shí) E 48小時(shí)

      28.有高碳酸血癥的慢性呼吸衰竭者,適宜的吸氧濃度

      A.25%~30% B.35%~40% C.45%~50% D.55%~60% E 40% 29.根據(jù)2005心肺復(fù)蘇指南,胸外心臟按壓配合人工呼吸的比例是

      A.5:1 B.10:1 C.15:2 D.30:2 E 2:30 30.根據(jù)《醫(yī)療事故處理辦法》規(guī)定,一級(jí)醫(yī)療事故是指

      A.造成病人死亡或嚴(yán)重殘疾 B.造成病人中重殘廢的 C.造成病人嚴(yán)重功能障礙的 D.造成病人功能障礙的 E.造成中毒殘疾

      31.在護(hù)患關(guān)系建立的初始期護(hù)士的主要任務(wù)是

      A.確定患者的主要健康問(wèn)題 B.解決患者所出現(xiàn)的健康問(wèn)題 C.建立信任感和確認(rèn)患者的需要 D.鼓勵(lì)患者參與護(hù)理活動(dòng) E.制定護(hù)理計(jì)劃

      32.大量輸血時(shí)出現(xiàn)手足抽搐,應(yīng)使用的藥物是

      A.5%碳酸氫鈉 B.10%葡萄糖酸鈣 C.0.9%氯化鈉 D.復(fù)方氯化鈉溶液 E 10%KCL

      33、尿毒癥患者護(hù)理措施不包括

      A飲食清單,易消化,優(yōu)質(zhì)低蛋白 B準(zhǔn)確記錄24小時(shí)出入液量 C給予心理支持,增強(qiáng)治療信心 D皮膚瘙癢時(shí)用酒精擦洗 E 避免勞累,預(yù)防感染

      34、張力性氣胸首選的治療方法是

      A胸腔閉式引流 B吸氧

      C呼吸機(jī) D呼吸興奮劑 E氣管切開(kāi)

      答案:D

      答案: C

      答案:B

      答案:D

      答案:A

      答案:D

      答案:A

      答案:C

      答案:B

      答案:D

      答案:A

      35、護(hù)理少尿或無(wú)尿病人,最主要的措施是

      A臥床休息 B預(yù)防感染

      C保證飲食總熱量 D嚴(yán)格控制鉀攝入 E限制蛋白質(zhì)的攝入

      答案:D

      36、胰島素使用時(shí)應(yīng)除外哪一項(xiàng):

      A餐前15-30分鐘注射 B皮下注射

      C計(jì)量準(zhǔn)確 D每次更換注射部位 E肌內(nèi)注射

      答案:E

      37、一位心梗病人心電監(jiān)護(hù)時(shí)發(fā)現(xiàn)一提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波群,T波與QRS主波方向相反,你認(rèn)為這個(gè)QRS最可能是:

      A竇性心律不齊 B交界區(qū)早搏 C房性早搏 D室性早搏 E正?,F(xiàn)象

      答案:D

      38、男、50歲、在家用煤氣加熱器淋浴時(shí)出現(xiàn)頭暈、頭痛、乏力、胸悶、心悸、惡心等癥狀。對(duì)其進(jìn)行搶救的首要措施是:

      A立即將病人搬到室外空氣新鮮處 B吸氧

      C給與止痛藥 D保持呼吸道通暢 E松解衣服

      答案:A

      39、男、18歲、噴灑農(nóng)藥3小時(shí)后發(fā)生頭暈、惡心、腹痛、呼吸有蒜味、神志清楚?;颊邍姙r(shí)反穿背心短褲,在清除患者被污染的皮膚時(shí)忌用溫開(kāi)水的原因:

      A防止?fàn)C傷患者皮膚 B防止皮膚血管擴(kuò)張,促進(jìn)毒物吸收 C抑制呼吸中樞 D無(wú)法清除毒物 E防止毒物對(duì)熱發(fā)生反應(yīng)

      答案:B 40、全胃腸道外營(yíng)養(yǎng)的護(hù)理要點(diǎn)哪項(xiàng)不正確:

      A、配制必須嚴(yán)格無(wú)菌操作

      B、營(yíng)養(yǎng)液應(yīng)24內(nèi)小時(shí)勻速滴入

      C、可存放48h以上 D、不可在營(yíng)養(yǎng)液靜脈通道采血、給藥等

      E、每隔24h在無(wú)菌操作下更換與靜脈導(dǎo)管相接的輸液管及輸液瓶一次

      答案:C

      41、哪項(xiàng)不是ICU基礎(chǔ)監(jiān)護(hù)的內(nèi)容

      A、給氧 B、持續(xù)ECG監(jiān)測(cè)

      C、保證1-2條開(kāi)放的靜脈通路 D、留置尿管測(cè)尿量

      E、兩小時(shí)監(jiān)測(cè)神志、瞳孔一次

      答案:E

      42、呼吸機(jī)高壓報(bào)警(↑PeaK)常見(jiàn)的原因不包括

      A、呼吸道分泌物增加或分泌物阻塞人工氣道。B、氣管插管或氣管切開(kāi)管移位。C、呼吸機(jī)管路不暢,如管路打折、積水過(guò)多。D、人機(jī)對(duì)抗 E、病人呼吸過(guò)快

      答案:E

      43、急性肺水腫的特征性癥狀為

      A、氣促、發(fā)紺、煩躁不安 B、肺動(dòng)脈瓣區(qū)出現(xiàn)第二心音分裂

      C、咳粉紅色泡沫痰,肺部哮鳴音和濕啰音 D、心尖區(qū)舒展期奔馬律 E、下肢浮腫

      答案:C

      44、根據(jù)醫(yī)療事故處理?xiàng)l例,凡搶救無(wú)效出現(xiàn)醫(yī)患糾紛的病人,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)在()小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充整理好搶救記錄。

      A、1小時(shí) B、2小時(shí) C、4小時(shí) D、6小時(shí) E、8小時(shí)

      答案:D

      45、以下不能用于開(kāi)放氣道解除梗阻的是

      A、頭后仰—下頜上提法 B、半臥位 C、頭后仰—抬頸法 D、下頜前提法 E、雙手抬頜法

      答案:B

      46、下列哪項(xiàng)不是艾滋病的傳播途徑:

      A、性傳播 B、血液傳播 C、靜脈吸毒傳播 D、母嬰傳播 E、消化道傳播

      答案:E

      47、呼吸機(jī)高壓報(bào)警限應(yīng)設(shè)置在:

      A、氣道峰值壓之上10 cmH2O B、氣道峰值壓之下10 cmH2O C、氣道峰值壓之間 D、氣道峰值壓以上15 cmH2O E、比平均氣道壓高10 cmH2O

      答案:A

      48、各類(lèi)休克的共同點(diǎn)為:

      A.血壓下降 B.有效循環(huán)血量急劇減少 C.皮膚蒼白 D.四肢濕冷 E.煩躁不安

      答案:B

      49、休克病人采取何種體位最為合理

      A、頭低15°,足高25° B、平臥位 C、頭軀干抬高20~30°,下肢抬高15~20° D、側(cè)臥位 E、下肢低垂10~15°

      答案:C 50、影響脈搏血氧飽和度測(cè)定值的因素不包括:

      A、病人手指的大小 B、病人通氣功能

      C、病人換氣功能 D、探頭與監(jiān)測(cè)測(cè)部位的接觸情況 E、監(jiān)測(cè)部位循環(huán)灌注情況

      答案:A

      51、病室最適宜的溫度和相對(duì)濕度為:

      00A、14---15C 15%---25% B、10---17C 30%---40% 00C、20---22C 40%---50% D、18---22C 50%---60% 0E、15---16C 60%---70%

      答案:D

      52、患者王某,因便秘?cái)?shù)日,需行“大量不保留灌腸”,護(hù)士應(yīng)指導(dǎo)病人采用

      A、仰臥位 B、俯臥位 C、左側(cè)臥位 D、屈膝仰臥位 E、右側(cè)臥位

      答案:C

      53、下列哪項(xiàng)違背無(wú)菌技術(shù)操作原則 :

      A、手持無(wú)菌容器時(shí),應(yīng)托住邊緣部分 B、取、放無(wú)菌持物鉗時(shí),將鉗端閉合

      C、打開(kāi)無(wú)菌容器蓋時(shí),蓋的內(nèi)面向上放置 D、倒取無(wú)菌容液時(shí),手不可觸及瓶塞的內(nèi)面

      E、戴好手套的手不可觸及另一手套的內(nèi)面

      答案:A

      54、急性肺水腫的護(hù)理措施,下列錯(cuò)誤的是

      A、高流量吸氧 B、立即平臥,頭偏向一側(cè) C、氧氣濕化瓶中用50%酒精 D、皮下注射嗎啡 E、病人坐位,四肢下垂

      答案:B

      55、機(jī)械通氣的病人,體重50kg,VC模式,最適的設(shè)置VT為

      A、350ml B、450 ml C、550 ml D、650 ml E、750 ml

      答案:B

      56、某外科手術(shù)后病人,HR135次/分,BP85/50mmHg,CVP5cmH2O,尿量25ml/h,根據(jù)上述情況考慮為

      A、容量不足 B、左心衰 C、血管擴(kuò)張 D、容量負(fù)荷過(guò)多 E、以上都不對(duì)

      答案:A

      57、靜脈使用10%KCL時(shí),以下錯(cuò)誤的是

      A、濃度不超過(guò)3‰ B、速度不超過(guò)10mmol/h C、不能從外周靜脈泵鉀 D、不能靜脈推注 E、500ml5%GS中加入10%KCL不超過(guò)15ml

      答案:B

      58、影響動(dòng)脈血壓的因素不包括:

      A 心輸出量 B 心率 C 外周阻力 D 大動(dòng)脈血管彈性 E循環(huán)容量

      答案:E

      59、亞低溫治療的目的錯(cuò)誤的是

      A 減輕腦水腫 B 降低腦缺血再灌注損傷 C 提高腦對(duì)缺氧的耐受性 D 控制抽搐 E 降低腦代謝率

      答案:D 60、急性腎功衰主要的臨床表現(xiàn)不包括

      A 少尿或無(wú)尿 B 氮質(zhì)血癥 C 低氧血癥 D 高血鉀

      E 代謝性酸中毒

      答案:C 61、中心靜脈插管即刻所致的并發(fā)癥不包括

      A氣胸 B 血胸 C 出血 D 敗血癥 E 臂叢神經(jīng)損傷

      答案:D 62、甲狀腺術(shù)后出血所致呼吸困難,搶救措施中不適當(dāng) A 立即用呼吸興奮劑 B 拆線清除血塊 C 吸痰給氧 D 應(yīng)用止血?jiǎng)?E氣管插管或氣管切開(kāi)

      答案:A 63、對(duì)慢性阻塞性肺氣腫病人的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是

      A 力勸戒煙 B 對(duì)并發(fā)感染的患者應(yīng)給予適當(dāng)?shù)目股刂委?C 鼓勵(lì)進(jìn)食高蛋白 高熱量 高維生素飲食 D 指導(dǎo)作腹式呼吸鍛煉 E 高濃度吸氧

      答案:E 64、關(guān)于胸腔閉式引流錯(cuò)誤的是

      A 將胸膜腔內(nèi)的氣體或液體排除體外 B 重建胸膜腔內(nèi)負(fù)壓 C 壓力調(diào)節(jié)管應(yīng)位于水面下8-10cm D 預(yù)防縱隔擺動(dòng) E 預(yù)防感染

      答案:C 65、影響CVP的因素除外

      A 體位 B 零點(diǎn)位置 C 測(cè)壓管道通暢性 D 中心靜脈置管部位 E 管道密閉性

      答案:D 66、關(guān)于氣管內(nèi)吸痰錯(cuò)誤的是

      A、應(yīng)盡量鼓勵(lì)病人咳痰 B、吸痰前后提高給氧濃度 C、吸痰管直徑不超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的2/3 D、一次持續(xù)吸引時(shí)間不超過(guò)15s E、一般吸痰負(fù)壓不超過(guò)300mmHg

      答案:C 67、關(guān)于搶救物資的管理錯(cuò)誤的是

      A、定點(diǎn)、定數(shù)放置 B、定時(shí)清點(diǎn),班班交接 C、隨時(shí)處于備用狀態(tài) D、上鎖,鑰匙專(zhuān)人保管 E、用后及時(shí)清理補(bǔ)齊

      答案:D 68、“十字法”不包括

      A、安靜 B、安全 C、舒適 D、整潔 E、規(guī)范

      答案:E 69、整體護(hù)理“八知道”中不包括

      A、床號(hào) B、姓名 C、入院方式 D、診斷 E、陽(yáng)性體征

      答案:C 70、腹部手術(shù)的病人,若其血漿引流管在術(shù)后3小時(shí)內(nèi)每小時(shí)引流量超過(guò)()毫升即可判斷有活動(dòng)性出血。A、50 B、200 C、100 D、150 E、250

      答案:B

      二、多選題(選擇正確答案,每題2分,共30分)

      1、使用留置針時(shí)

      A、選擇粗直、有彈性、血流豐富、無(wú)靜脈瓣的血管 B、選擇易于固定的血管

      C、在不影響輸液的情況下,應(yīng)選用細(xì)短留置針 D、穿刺點(diǎn)皮膚消毒范圍應(yīng)超過(guò)5X5cm E、留置時(shí)間一般為3-5天

      答案:A B C E

      2、ICU病人的壓力因素有

      A 環(huán)境陌生 B 經(jīng)濟(jì)因素 C 與親人隔離 D 疾病折磨 E 喪失獨(dú)立自主性

      答案:A B C D E

      3、危重病人進(jìn)行ECG監(jiān)護(hù)時(shí)應(yīng)注意:

      A 盡可能減少活動(dòng) B 正確確定電極位置

      C 安置電極時(shí)徹底清潔該處皮膚 D 電極放于肌肉豐富的地方 E 電極線從腋穿出

      答案:A B C

      4、心搏驟停的臨床診斷依據(jù)有:

      A 意識(shí)突然喪失 B 大動(dòng)脈搏動(dòng)消失、心音消失 C 瞳孔散大 D 呼吸停止 E ECG呈直線、室顫或心電-機(jī)械分離

      答案:A B C D E

      5、高鉀血癥在治療護(hù)理上應(yīng)注意()

      A 觀察病人ECG變化 B 嚴(yán)格限制含鉀液體

      + C 勿使用庫(kù)存血 D 采用極化液,讓K進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)

      E 嚴(yán)格限制含鉀高的飲食(如香焦)

      答案:ABCDE

      6、腹膜炎患者應(yīng)用胃腸減壓的目的是

      A 減輕腹脹 B 可從胃管內(nèi)注入藥物 C 可從胃管內(nèi)補(bǔ)充水 電解質(zhì) D 有利于胃腸功能的恢復(fù) E 避免胃腸液繼續(xù)外滲

      答案:A D

      7、皮下注射胰島素經(jīng)常更換部位,目的是

      A 防止注射部位組織硬化 B 防止注射部位脂肪萎縮 C 防止胰島素過(guò)敏反應(yīng) D 防止發(fā)生低血糖 E 防止胰島素吸收不良

      答案:A B E

      8、關(guān)于腦室引流下列哪些是正確的:

      A、引流瓶開(kāi)口高出側(cè)腦室平面10~15cm B、引流瓶開(kāi)口與側(cè)腦室平面平行 C、每日引流量以不超過(guò)500mc為宜 D、每日引流量以不超過(guò)1000mc為宜 E、術(shù)后1~2日引流液可略帶血性,以后轉(zhuǎn)為橙黃色。

      答案:A、C、E

      9、少尿可出現(xiàn)于以下

      A、大失血所致血容量不足 B、心力衰竭 C、腎功能衰竭 D、ADH分泌減少 E、亞低溫治療中

      答案:A、B、C

      10、甲狀腺一側(cè)切除術(shù)后發(fā)生窒息的可能原因有:

      A出血壓迫氣管 B喉頭水腫 C氣管塌陷 D喉返神經(jīng)損傷 E喉上神經(jīng)損傷

      答案:A B

      11、室性早搏的心電圖表現(xiàn)為

      A提前出現(xiàn)的P波 B提前出現(xiàn)的形態(tài)正常的QRS波 C多有完全代償周期 D提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS波 E T波與QRS波群主波方向相反

      答案:C D E

      12、中心靜脈置管護(hù)理下列哪些是正確的:

      A、血管活性藥物應(yīng)單獨(dú)通道泵入 B、血管活性藥物連接在深靜脈管近端 C、TPN可與普通液體在同一通道輸入 D、血液制品可與普通液體在同一通道輸入 E、每日觀察、消毒穿刺點(diǎn)皮膚

      答案:A B E

      13、屬于人工氣道的是:

      A、氣管內(nèi)插管 B、口咽管置管 C、人工鼻 D、氣管切開(kāi)置管 E、環(huán)甲膜穿刺置管

      答案:A B D E

      14、呼吸機(jī)管道的護(hù)理

      A、勤倒積水杯內(nèi)積水 B、每日更換濕化瓶的濕化液 C、呼吸機(jī)管道一人一換 D、長(zhǎng)期帶機(jī)病人應(yīng)每周更換 E、避免管道折疊

      答案:A B C D E

      15、常用的壓瘡防護(hù)措施有:

      A保持床鋪平整干燥、無(wú)渣屑 B 適時(shí)翻身 C 按摩受壓部位

      D保持皮膚清潔干燥 E 使用TDP照射

      答案:A B C D

      三、簡(jiǎn)述題

      1、ICU術(shù)后病人接診程序

      1)接到收治病人信息后,準(zhǔn)備床單位(氣墊床、吸氧、吸痰裝置、監(jiān)護(hù)設(shè)備、微量泵、輸液泵、呼吸機(jī),必要時(shí)備除顫儀)。

      2)病區(qū)醫(yī)護(hù)人員到病房門(mén)口迎接病人,并與手術(shù)室醫(yī)護(hù)人員一同妥善安置病人到病床上。3)吸氧或接呼吸機(jī),連接監(jiān)護(hù)設(shè)備,觀察各項(xiàng)監(jiān)護(hù)數(shù)值。

      4)交接患者意識(shí)、術(shù)式、術(shù)中情況、傷口、輸液、各種管道及皮膚情況。5)填寫(xiě)麻醉記錄單。

      6)書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄單。與患者家屬溝通相關(guān)事宜并請(qǐng)其在記錄單相應(yīng)欄內(nèi)確認(rèn)簽字。7)執(zhí)行術(shù)后醫(yī)囑。

      2、心跳驟停的復(fù)蘇程序

      1)立即心前區(qū)叩擊1-2次。

      2)將患者置于去枕仰臥位,臥于硬板床上或背部安放按壓版,保持呼吸道通暢。3)人工呼吸:立即予以面罩或氣管插管呼吸球囊或呼吸機(jī)輔助呼吸。

      4)胸外心臟按壓,人工呼吸與胸外按壓的比例:30:2,必要時(shí)可開(kāi)胸行胸內(nèi)按壓。5)立即建立靜脈通道,遵醫(yī)囑準(zhǔn)備予以復(fù)蘇藥物。6)給予心電監(jiān)護(hù),及時(shí)描記心電圖。

      7)如出現(xiàn)室顫,立即行電除顫術(shù),按200J、300J、360J逐漸遞增。8)給予冰帽保護(hù)腦細(xì)胞,按醫(yī)囑予以脫水和人工冬眠等療法。

      9)密切監(jiān)護(hù)病情變化,維持呼吸循環(huán)功能的穩(wěn)定,做好各項(xiàng)搶救記錄。

      3、休克病人的搶救程序

      1)平臥或中凹位。2)給氧、吸痰。

      3)建立兩組靜脈通道,盡量使用靜脈留置針。4)床邊監(jiān)護(hù)(prbpspo2cvp)

      5)留置導(dǎo)尿,監(jiān)測(cè)每小時(shí)尿量并記錄。6)保暖、保持正常體溫。

      7)準(zhǔn)備好急救藥品(強(qiáng)心、升壓藥)及搶救物品。

      4、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)應(yīng)注意哪“四度”?

      0溫度(38---40C)、濃度(適宜)、速度(第一天50 ml/h開(kāi)始,以后根據(jù)患者胃腸功能調(diào)節(jié))、高度(病情允許的情況下患者應(yīng)半臥位)。

      5、CPCR中,“一聽(tīng)二看三感覺(jué)”指的是什么? 聽(tīng)有無(wú)呼吸音,看胸廓有無(wú)起伏,感覺(jué)有無(wú)氣體呼出。

      6、顱內(nèi)壓升高三主征是指的什么? 頭痛,噴射狀嘔吐,視乳頭水腫。

      7、呼吸機(jī)的使用原則是什么?

      早上機(jī),早脫機(jī),防止呼吸機(jī)依賴(lài)。

      8、長(zhǎng)期機(jī)械通氣患者主要并發(fā)癥有哪些?

      1)通氣過(guò)度;2)胃腸道并發(fā)癥;3)機(jī)械通氣引起的肺損傷;

      4)呼吸道感染; 5)氧中毒。

      9、體液平衡包括哪些方面?

      1)電解質(zhì)平衡; 2)滲透平衡; 3)酸堿平衡; 4)水平衡; 5)陰陽(yáng)離子平衡。

      10、何謂整體護(hù)理?護(hù)理程序包括哪幾個(gè)步驟?

      整體護(hù)理是指以患者為中心,以現(xiàn)代護(hù)理關(guān)為指導(dǎo),以護(hù)理程序?yàn)榭蚣?,并且把護(hù)理程序系統(tǒng)化運(yùn)用到臨床中的指導(dǎo)思想。

      護(hù)理程序包括評(píng)估、診斷、計(jì)劃、實(shí)施和評(píng)價(jià)五個(gè)步驟。

      第三篇:專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)大綱ICU

      第一部分 重癥監(jiān)護(hù)(ICU)護(hù)士培訓(xùn)

      一、培訓(xùn)對(duì)象

      具備2年以上臨床護(hù)理工作經(jīng)驗(yàn)的注冊(cè)護(hù)士。

      二、培訓(xùn)目標(biāo)

      (一)掌握重癥監(jiān)護(hù)護(hù)理工作的范圍、特點(diǎn)及發(fā)展趨勢(shì);

      (二)掌握常見(jiàn)危重癥的病因、病理、臨床表現(xiàn)、治療及護(hù)理;(三)掌握重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)的監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技術(shù);(四)掌握危重癥患者的搶救配合技術(shù);

      (五)掌握重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)儀器設(shè)備的應(yīng)用及管理;(六)掌握重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染預(yù)防與控制的原則;(七)掌握重癥患者心理需求和護(hù)患溝通技巧;(八)能夠運(yùn)用循證醫(yī)學(xué)對(duì)重癥患者實(shí)施護(hù)理。(一)

      三、時(shí)間安排

      培訓(xùn)時(shí)間為3個(gè)月,可采取全脫產(chǎn)或者半脫產(chǎn)學(xué)習(xí)方式。其中1個(gè)月時(shí)間進(jìn)行理論、業(yè)務(wù)知識(shí)的集中學(xué)習(xí),2個(gè)月時(shí)間在具有示教能力和帶教條件的三級(jí)醫(yī)院重癥監(jiān)護(hù)病房進(jìn)行臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

      (一)理論學(xué)習(xí)(參考學(xué)時(shí):不少于160學(xué)時(shí))主要內(nèi)容包括:重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論,重癥監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù),呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)等疾病重癥患者的護(hù)理,重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制,重癥患者的疼痛管理,重癥監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理,重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理;等等。(二)臨床實(shí)踐學(xué)習(xí)(參考學(xué)時(shí):不少于320學(xué)時(shí))主要內(nèi)容包括:綜合重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)進(jìn)行1個(gè)月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí);其他重癥監(jiān)護(hù)病房如心血管重癥監(jiān)護(hù)病房(CCU)、新生兒重癥監(jiān)護(hù)病房(NICU)等(根據(jù)培訓(xùn)對(duì)象的原專(zhuān)業(yè)選擇)進(jìn)行1個(gè)月臨床實(shí)踐技能學(xué)習(xí)。

      四、培訓(xùn)內(nèi)容

      【重癥監(jiān)護(hù)學(xué)概論】

      (一)重癥監(jiān)護(hù)學(xué)的概念、工作范圍、特征及其發(fā)展趨勢(shì);(二)重癥監(jiān)護(hù)領(lǐng)域護(hù)士的專(zhuān)業(yè)素質(zhì)、知識(shí)和技術(shù)能力要求;(三)重癥患者心肺腦復(fù)蘇的基本知識(shí)、基本程序和技術(shù)要點(diǎn);(四)循證醫(yī)學(xué)在重癥監(jiān)護(hù)學(xué)中的應(yīng)用?!局匕Y監(jiān)護(hù)的專(zhuān)業(yè)技術(shù)】

      (一)輸液泵的臨床應(yīng)用和護(hù)理;(二)外科各類(lèi)導(dǎo)管的護(hù)理;

      (三)氧治療、氣道管理和人工呼吸機(jī)監(jiān)護(hù)技術(shù);(四)循環(huán)系統(tǒng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè);(五)心電監(jiān)測(cè)及除顫技術(shù);(六)血液凈化技術(shù);

      (七)水、電解質(zhì)及酸堿平衡監(jiān)測(cè)技術(shù);(八)胸部物理治療技術(shù);(九)重癥患者營(yíng)養(yǎng)支持技術(shù);(十)危重癥患者搶救配合技術(shù)?!靖飨到y(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理】(一)呼吸系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理;(二)

      心血管系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理;(三)

      神經(jīng)系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理;(四)

      泌尿系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理;(五)

      消化系統(tǒng)疾病重癥患者的護(hù)理;(六)新生兒重癥監(jiān)護(hù);

      (七)嚴(yán)重創(chuàng)傷患者的護(hù)理;(八)

      多臟器衰竭患者的護(hù)理。

      【重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制】

      (一)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染的發(fā)生狀況、危險(xiǎn)因素;(二)

      重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)院感染控制的基本原則和措施;(三)

      導(dǎo)管相關(guān)感染的預(yù)防與控制;(四)

      呼吸機(jī)相關(guān)肺炎的預(yù)防與控制;

      (五)耐藥菌及其他特殊病原體感染患者的隔離與護(hù)理;(六)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全?!局匕Y患者的疼痛管理】

      (一)疼痛的概念、分類(lèi)及對(duì)患者的影響;(二)

      危重癥患者疼痛與意識(shí)狀況的評(píng)估;(三)

      危重癥患者鎮(zhèn)痛與鎮(zhèn)靜的管理?!局匕Y監(jiān)護(hù)與心理護(hù)理】

      (一)重癥監(jiān)護(hù)環(huán)境與患者心理需求;(二)

      護(hù)患關(guān)系與溝通;

      (三)重癥患者的心理護(hù)理;

      (四)重癥監(jiān)護(hù)病房醫(yī)務(wù)人員的心理調(diào)適?!局匕Y監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理管理】

      (一)重癥監(jiān)護(hù)病房的物品、儀器設(shè)備、藥品等物資管理;(二)

      重癥監(jiān)護(hù)病房護(hù)理人力資源管理;

      (三)重癥監(jiān)護(hù)病房的護(hù)理質(zhì)量評(píng)價(jià)與持續(xù)改進(jìn);(四)

      重癥監(jiān)護(hù)病房的風(fēng)險(xiǎn)管理。

      五、考核要點(diǎn)

      (一)常見(jiàn)危重癥的護(hù)理及監(jiān)護(hù)知識(shí);

      (二)重癥監(jiān)護(hù)常見(jiàn)的臨床監(jiān)護(hù)技術(shù)和護(hù)理操作技能;(三)危重癥患者的搶救配合技術(shù);

      (四)重癥監(jiān)護(hù)病房的醫(yī)院感染預(yù)防與控制;(五)

      護(hù)患溝通技能及心理護(hù)理。

      第四篇:icu專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)

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      icu專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)范文

      為期近一年的icu專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)即將結(jié)束,本次正規(guī)理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí)收獲超過(guò)以往任何短期的學(xué)術(shù)活動(dòng),不僅改變了我對(duì)icu工作的認(rèn)識(shí),豐富了我的理論,同時(shí)提高了我急救與監(jiān)測(cè)能力,受益匪淺,體會(huì)如下:

      原來(lái)我可以做得更好。在沒(méi)參加培訓(xùn)的時(shí)候,我以自己在科室最年長(zhǎng)的經(jīng)歷和較高的職稱(chēng)享受著科內(nèi)同事們對(duì)我“老師”的尊稱(chēng),我坦然的指導(dǎo)著同事,積極的帶教著學(xué)生,參加完專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)后,方知自己其實(shí)與專(zhuān)科老師的要求相差太遠(yuǎn),實(shí)是慚愧。外面的世界很精彩。在這次培訓(xùn)過(guò)程中,我對(duì)省內(nèi)高尖端的醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有了近距離接觸和較多的了解,認(rèn)識(shí)到護(hù)理事業(yè)職業(yè)內(nèi)涵的深遂與廣闊,領(lǐng)略了省內(nèi)護(hù)理界精英宋燕波她們?yōu)閕cu護(hù)理事業(yè)所作出的努力與貢獻(xiàn),同時(shí)也使自己對(duì)icu這份工作增添了更多的熱情。我也要做得更好!

      理論學(xué)習(xí)與臨床實(shí)踐相結(jié)合的方式是培訓(xùn)最佳的方式。說(shuō)實(shí)話,在參加專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)以前,受晉升與考試的需要,我們一直也在學(xué)習(xí)著,培訓(xùn)中很多的理論知識(shí)我們?cè)谧詫W(xué)大專(zhuān)和自學(xué)本科的書(shū)本上都學(xué)習(xí)過(guò)而且考試過(guò),但由于只為考試而學(xué)習(xí)和缺乏動(dòng)手的物質(zhì)環(huán)境,所以所學(xué)到的知識(shí)很快就成過(guò)眼煙云,隨著考試的通過(guò)而丟棄。這次專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)的學(xué)習(xí)方式給了我們?nèi)碌母杏X(jué),兩方面讓我們學(xué)員特別滿(mǎn)意。一是課程內(nèi)容安排合理,所學(xué)的即是我們工作中所需要的。icu是個(gè)年輕的學(xué)科,所有icu護(hù)士都是在icu成立后從其它科室抽調(diào)而來(lái),大多icu護(hù)士的知識(shí)面相對(duì)局限,在工作中,我們常常遇到這樣那樣棘手情況不知如何處理,所以這次課程周到的培訓(xùn)內(nèi)容讓我們大家都非常滿(mǎn)意。二是充足的臨床實(shí)踐讓我們有足夠的時(shí)間消化所學(xué)內(nèi)容??吹贸?,省護(hù)理學(xué)會(huì)為我們的培訓(xùn)化費(fèi)了很大心血,各實(shí)習(xí)單位也為我們的實(shí)踐提供了十分好的人文環(huán)境和操作場(chǎng)所,不僅讓我們學(xué)到了要學(xué)的東西,還讓我們感受到了南京人的好。在此謝過(guò)。

      培訓(xùn)為我添自信。專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)過(guò)程中,新的cpr指南的學(xué)習(xí)讓我改變了我們泰興市人民醫(yī)院一慣的傳統(tǒng)的心肺復(fù)蘇技術(shù);人工氣道的建立和呼吸機(jī)的使用是icu急救病人的當(dāng)家技術(shù),培訓(xùn)中系統(tǒng)的講解與實(shí)地的操作練習(xí),不僅使我在配合的過(guò)程中更加得心應(yīng)手,有時(shí)還能成為新醫(yī)生操作的指導(dǎo)者;由于我院icu沒(méi)有床邊crrt設(shè)備,所以當(dāng)血透科護(hù)士推著標(biāo)有英文字母的機(jī)器為我們的病人做crrt時(shí),我總是感覺(jué)她們好了不起,羨慕她們擁有高尖端技術(shù),通過(guò)培訓(xùn),免費(fèi)

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      我了解了血透病人的工作原理和床邊crrt運(yùn)轉(zhuǎn)的工作要領(lǐng),能根據(jù)病人血壓尿量等參數(shù)參與相關(guān)數(shù)據(jù)的設(shè)定;以前心電圖監(jiān)測(cè)方面一向是我的薄弱環(huán)節(jié),處于越是不懂越是不想學(xué)的狀態(tài),是張馥敏老師精彩的講解讓我對(duì)心電圖的識(shí)別產(chǎn)生了興趣,在今年的4月份,1位腸梗阻病人因我夜班及時(shí)發(fā)現(xiàn)其ecg呈心肌梗死波形而使病人得到了早期處理,為此我受到了同行們的賞識(shí),是知識(shí)給了我自信。

      icu護(hù)士必須愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己。培訓(xùn)期間,有好多積極的事情感動(dòng)著我,好多積極的人物帶動(dòng)著我,幫助我進(jìn)步。面對(duì)飛速發(fā)展的特殊的醫(yī)療事業(yè)對(duì)護(hù)士提出的業(yè)務(wù)要求,面對(duì)當(dāng)今社會(huì)對(duì)護(hù)理事業(yè)不斷提高的服務(wù)需求,我曾經(jīng)有過(guò)這樣感概:當(dāng)護(hù)士難,當(dāng)好護(hù)士更難,當(dāng)一個(gè)icu好護(hù)士難上加難,學(xué)習(xí)期間老師們的敬業(yè)精神讓我深受教育,我們的老師用自己的成績(jī)告訴我們付出就有回報(bào)的道理,我深切體會(huì)到愛(ài)病人勝過(guò)愛(ài)自己是icu護(hù)士必備的品質(zhì)。

      資料來(lái)源:http://004km.cn/data/xdth/

      第五篇:ICU專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)

      ICU專(zhuān)科護(hù)士培訓(xùn)心得體會(huì)

      通過(guò)這次急診ICU專(zhuān)科護(hù)士資質(zhì)認(rèn)證培訓(xùn),讓我受益匪淺,講師都是各個(gè)領(lǐng)域的領(lǐng)軍人物,他們?yōu)槲覀冎v述并展現(xiàn)了許多新技術(shù)、新進(jìn)展,大大拓寬了我們的知識(shí)面。通過(guò)學(xué)習(xí),我對(duì)重癥監(jiān)護(hù)和急診科急救有了一個(gè)系統(tǒng)的認(rèn)識(shí),讓我熟悉了危重病患者整體化護(hù)理程序,掌握了對(duì)各種危重病患者的特殊護(hù)理與觀察以及各種儀器設(shè)備的使用方法。這對(duì)于急診科護(hù)理人員來(lái)說(shuō)是增長(zhǎng)知識(shí)、提高搶救技能和整體護(hù)理水平的一次重要學(xué)習(xí)。

      它不僅讓我重新溫習(xí)了急診護(hù)理工作中的基本知識(shí),同時(shí)也提高了護(hù)理操作的水平和臨床工作能力。讓自己對(duì)急危重癥專(zhuān)業(yè)護(hù)理認(rèn)識(shí)上升了一個(gè)新的層面。同時(shí)讓我對(duì)護(hù)理工作也有了更深的認(rèn)識(shí):基礎(chǔ)護(hù)理是根基,專(zhuān)科護(hù)理是保障;在基礎(chǔ)護(hù)理的基礎(chǔ)上發(fā)展專(zhuān)科護(hù)理;在專(zhuān)科護(hù)理的過(guò)程中提升基礎(chǔ)護(hù)理;我們要把基礎(chǔ)護(hù)理做實(shí),把專(zhuān)科護(hù)理做精;兩者相輔相成、缺一不可。

      在這里感謝醫(yī)院給我們提供這樣好的機(jī)會(huì)和學(xué)習(xí)條件,也感謝所有授課老師對(duì)我們的辛勤指導(dǎo)。

      邢臺(tái)醫(yī)專(zhuān)第一附屬醫(yī)院

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