第一篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量檢查方法及內(nèi)容

檢查方法：

1.查看資料比重減少，主要看落實(shí)

2.提問護(hù)士長

3.查看病區(qū)管理

4.看病人得到護(hù)理服務(wù)落實(shí)情況

5.查看和提問護(hù)士

6.訪談病人

7.查護(hù)理文書

8.滿意度調(diào)查（第三方），很可能抽學(xué)生配合衛(wèi)生廳打電話問病人，每個(gè)醫(yī)院至少抽查50個(gè)病人，不分病種，不分護(hù)理級別，問哪個(gè)時(shí)間段未知，時(shí)間從今年1月至9月已出院的病人。護(hù)士長要心中有數(shù)，把這時(shí)間段里對醫(yī)院有明顯不滿意的、有糾紛的病人住院號(hào)、姓名告訴護(hù)理部。護(hù)士長做好1~9月的病人準(zhǔn)備。

檢查內(nèi)容：

一、工作制度等落實(shí)情況

1.臨床科室：看資料，看各級護(hù)理人員各班崗位職責(zé)，注意排班要和崗位職責(zé)相互聯(lián)系

2.護(hù)理工作制度、儀器設(shè)備操作規(guī)程，護(hù)理常規(guī)的更新等

3.護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理及防范措施

4.護(hù)理不良事件登記報(bào)告落實(shí)情況

5.急救知識(shí)技能培訓(xùn)及實(shí)施，?？婆嘤?xùn)，體現(xiàn)分層次

提問護(hù)士長的內(nèi)容

1.掌握科室護(hù)理人員的簡介，職稱，學(xué)歷等

2.掌握科室護(hù)理人員工作狀態(tài)，危重病人護(hù)理

3.護(hù)士長每天巡視病房情況，工作內(nèi)容及工作方式實(shí)施情況，下病房的規(guī)律，自己講得出來

4.組織科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理情況，排班、分工，優(yōu)質(zhì)護(hù)理開展的項(xiàng)目，改革創(chuàng)新的項(xiàng)目等

二、查看病區(qū)管理

1.環(huán)境安全、整潔、安靜、有序

2.有細(xì)化的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵、服務(wù)項(xiàng)目，并在病房醒目的位置公示，放服務(wù)指南的盒子里（醫(yī)科大）

3.藥品、器械管理符合規(guī)范，注射藥、內(nèi)服藥、外用藥分類放置，標(biāo)識(shí)醒目，高危、毒麻藥管理到位，急救儀器性能良好。

4.各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)

5.不依賴家屬陪護(hù)，“一對一”基本取消，家屬陪護(hù)減少

6.護(hù)理員、護(hù)工經(jīng)專業(yè)培訓(xùn)，嚴(yán)格限定職責(zé)，不得護(hù)理重癥患者和新生兒，不得統(tǒng)計(jì)出入量、鼻詞、吸痰，護(hù)工不得做護(hù)士工作

三、查看和提問護(hù)士

1.每名護(hù)士負(fù)責(zé)病人數(shù)在8個(gè)以下，護(hù)士及時(shí)應(yīng)接紅燈并及時(shí)處理。

2.根據(jù)?？萍膊∽o(hù)理，病人舒適度、體位、管道、傷口清潔，用藥觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)處理，安全措施落實(shí)好，標(biāo)識(shí)等

3.做好健康教育，執(zhí)行各項(xiàng)操作要告知

4.提問責(zé)任護(hù)士對分管病人病情8知道

5.提問責(zé)任護(hù)士急救技術(shù)，搶救程序，搶救儀器的使用

6.提問護(hù)士：熟練掌握各項(xiàng)參數(shù)的意義及報(bào)警的處理方法

7.查看護(hù)士護(hù)理措施

8.提問護(hù)工日常工作內(nèi)容和范圍

四、查看病人

1.隨即抽查危重、長期臥床、一級護(hù)理病人

2.患者的護(hù)理級別自理能力和病情相符，標(biāo)識(shí)正確

3.床單元整潔，患者的基礎(chǔ)護(hù)理到位，無并發(fā)癥。

4.患者體位正確，飲食合理

5.各種引流管固定通暢，局部干燥

6.有防壓瘡、跌倒、墜床、管路滑脫標(biāo)識(shí)及手腕帶

7.專科疾病護(hù)理到位

五、訪談病人

1.患者或家屬知曉責(zé)任護(hù)士、護(hù)理級別

2.患者或家屬知曉治療、檢查、手術(shù)、康復(fù)等的注意事項(xiàng)。

3.詢問家屬

4.詢問病人或家屬對護(hù)理質(zhì)量滿意度達(dá)95%以上。

六、護(hù)理文書

1.有成文的書寫規(guī)范

2.體現(xiàn)專科特色的表格式記錄。

3.記錄客觀、簡明、易懂、及時(shí)反映病人病情變化。

4.書寫時(shí)間小于30分鐘。

第二篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查提問內(nèi)容

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查提問內(nèi)容

1；科室護(hù)士人力如何配置?（提問護(hù)士）

2；輸液泵，注射泵，監(jiān)護(hù)儀，除顫儀，吸引器儀器操作演示

提問意外處理預(yù)案，措施。（提問護(hù)士）3；護(hù)士崗位職責(zé)，任職條件(提問護(hù)士)4；緊急護(hù)理人力資源調(diào)配程度的主要內(nèi)容與流程。（提問護(hù)士長）

如何申請人力支援的流程（提問護(hù)士長）5;科室績效方案

患者九情

護(hù)理重點(diǎn)

6；健康宣教知識(shí)，健康指導(dǎo)，出院指導(dǎo)等（提問病人）7；對科室健康指導(dǎo)知識(shí)內(nèi)容的掌握情況 8；責(zé)任制整體護(hù)理模式內(nèi)涵 9；全院護(hù)理質(zhì)量控制目標(biāo)

10；危重患者護(hù)理常規(guī)，流程，預(yù)案 11；醫(yī)囑核對制度與處理流程 12；查對制度，不良事件上報(bào)制度 13；輸血規(guī)范，流程，制度

14；護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)防范措施（如跌倒，墜床，壓瘡，管路護(hù)理，用藥錯(cuò)誤）

15；口腔護(hù)理，靜脈輸液，各種注射，鼻飼操作演示及并發(fā)癥預(yù)防措施，處理流程

16；針刺傷如何處理？如何處理銳器？

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查內(nèi)容一

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)檢查內(nèi)容

一、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵：

1、今年主要護(hù)理活動(dòng)：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程

2、主題：夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)。

3、指導(dǎo)思想：以實(shí)施示范工程為載體，以強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理為重點(diǎn)，讓患者滿意、社會(huì)滿意、政府滿意。

4、活動(dòng)范圍：全院各護(hù)理單元。

5.活動(dòng)方式：以點(diǎn)帶面，在去年開設(shè)兩個(gè)示范病區(qū)的基礎(chǔ)上，逐步增設(shè)示范病區(qū)，全年達(dá)到省廳要求的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病區(qū)占總病區(qū)的70%，共開設(shè)17個(gè)病區(qū)。

去年消化、腦一科，今年達(dá)到省要求70%共17個(gè)病區(qū)。

第一批：從3月份開始開展7個(gè)病區(qū)：心內(nèi)、腦

3、腦外、胸外、五官、婦科、骨一。

第二批：從7月份開始開展10個(gè)病區(qū)：呼吸、腦

二、兒

1、兒

2、泌尿、產(chǎn)

1、骨

2、骨

3、普

1、普2、6實(shí)施方式：責(zé)任分工、分工到組、包床到護(hù)、責(zé)任護(hù)士。為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)

7.每位護(hù)士必須掌握科室分組及包床情況，護(hù)理組長掌握組內(nèi)所有病人情況，指導(dǎo)組員為病人實(shí)施正確的護(hù)理服務(wù)

二、優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考評標(biāo)準(zhǔn):

1、服務(wù)公示：細(xì)化分級護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)并向患者和社會(huì)公示，為病人提供日清單，及時(shí)提供住院宣教。

2護(hù)士責(zé)任制：病房建立分工示意圖；床護(hù)比1：0.4，神經(jīng)外科1：0.6.每個(gè)護(hù)士平均包干病床數(shù)不超過8張。責(zé)任護(hù)士履行護(hù)理職責(zé)，對患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)；無夜班全夜班一人值班現(xiàn)象。

3.服務(wù)項(xiàng)目與內(nèi)涵：a、基礎(chǔ)護(hù)理：每周三全體護(hù)士到崗為患者進(jìn)行生活護(hù)理，落實(shí)周三的生活護(hù)理計(jì)劃，按分級護(hù)理計(jì)劃要求做好基礎(chǔ)護(hù)理。

b、病情觀察：掌握患者的病情、觀察的要點(diǎn)、治療要點(diǎn)、飲食和營養(yǎng)

狀況、身體的自理能力等情況，并能夠與主管與主管醫(yī)師相配合。

C、?？谱o(hù)理：護(hù)士熟練規(guī)范掌握常見癥狀及?？谱o(hù)理常規(guī)，并落實(shí)到

位。

d、護(hù)患溝通：嚴(yán)格執(zhí)行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范，服務(wù)態(tài)度好

e、安全管理：有保障患者的安全制度，為患者實(shí)施安全措施，安全措

施到位。準(zhǔn)確評估病人，及時(shí)懸掛相應(yīng)的安全標(biāo)識(shí);護(hù)理不良事件及

時(shí)上報(bào)，有原因分析、反饋及改進(jìn)措施。

4、績效考核：按時(shí)對護(hù)士進(jìn)行績效考核，并有激勵(lì)機(jī)制。

三、住院患者基本護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目：

（一）、特級護(hù)理：

1、晨間護(hù)理：整理床單位，面部清潔和梳頭，口腔護(hù)理，一日一次

2.晚間護(hù)理：整理床單位，面部清潔，口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，足部清潔，一日一次

3.對非進(jìn)食患者協(xié)助進(jìn)食，水

4.臥位護(hù)理：協(xié)助患者翻身及有效咳嗽，2小時(shí)一次；協(xié)助床上移動(dòng)，必要時(shí)；壓瘡預(yù)防及護(hù)理

5.排泄護(hù)理：失禁護(hù)理，需要時(shí)；床上使用便器，需要時(shí)；留置尿管護(hù)理，一日2次

6.床上溫水擦浴2~3日一次

7.其他護(hù)理：協(xié)助更衣，需要時(shí)；床上洗頭，一周一次，指（趾）甲護(hù)理，需要時(shí)

8.患者安全管理

（二）、一級護(hù)理：

A.患者生活不能自理

1.晨間護(hù)理: 整理床單位, 面部清潔和梳頭, 口腔護(hù)理,一日一次

2.晚間護(hù)理: 整理床單位, 面部清潔, 口腔護(hù)理, 會(huì)陰護(hù)理, 足部清潔, 一日一次

3,對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食、水

4.臥床護(hù)理: 協(xié)助患者翻身及有效咳嗽, 2小時(shí)一次, 協(xié)助床上移位, 必要時(shí),壓瘡預(yù)防及護(hù)理

5.排泄護(hù)理: 失禁護(hù)理, 需要時(shí), 床上使用便器, 需要時(shí), 置留尿管護(hù)理, 一日兩次

6.床上溫水浴擦2~3日一次

7.其他護(hù)理：協(xié)助更衣，需要時(shí)，床上洗頭，一周一次，指，趾甲護(hù)理，需要時(shí)

8.患者安全管理

B.患者生活部分自理

1．晨間護(hù)理：整理床單位，協(xié)助面部清潔和梳頭，一日一次

2.晚間護(hù)理：協(xié)助面部清潔，協(xié)助會(huì)陰護(hù)理，協(xié)助足部清潔，一日一次

3．對非禁食患者協(xié)助進(jìn)食，水

4.臥床護(hù)理：協(xié)助患者翻身及有效咳嗽2小時(shí)一次，協(xié)助床上移位，必要時(shí)，壓瘡預(yù)防及

護(hù)理

5.排泄護(hù)理：失禁護(hù)理，需要時(shí)，協(xié)助床上使用便器，需要時(shí)，留置尿管護(hù)理一日兩次

6.助溫水浴擦，2~3日一次

7.他護(hù)理：協(xié)助更衣、洗頭，指、趾甲護(hù)理，需要時(shí)

8.患者安全護(hù)理

（三）、二級護(hù)理

A.患者生活部分自理

1.晨間護(hù)理:整理床單位,協(xié)助面部清潔和梳頭,一日一次

2.晚間護(hù)理：協(xié)助面部清潔，協(xié)助會(huì)陰護(hù)理，協(xié)助足部清潔，一日一次

3.非禁食患者協(xié)助進(jìn)食，水

4.臥床護(hù)理：協(xié)助患者翻身及有效咳嗽2小時(shí)一次，協(xié)助床上移位，壓瘡預(yù)防及護(hù)理

5.排泄護(hù)理: 失禁護(hù)理,需要時(shí),協(xié)助患者廠商使用便器,需要時(shí),置留尿管護(hù)理,一日兩次

6.協(xié)助沐浴: 浴擦2~3日一次

7.其他護(hù)理:協(xié)助更衣,需要時(shí),.協(xié)助洗頭,需要時(shí),協(xié)助指,趾甲護(hù)理,需要時(shí)

8.患者安全管理

B.患者生活完全自理

1.整理床單位,一日一次

2.患者安全護(hù)理

(四)、三級護(hù)理:

1.整理床單位,一日一次

2.患者安全護(hù)理

四、基本護(hù)理服務(wù)工作規(guī)范:

1.整理床單位2.面部清潔和梳頭

3.口腔護(hù)理4.會(huì)陰護(hù)理

5.足部清潔6.協(xié)助患者進(jìn)食，水

7.協(xié)助患者翻身及有效咳嗽8.協(xié)助患者床上移位

9．壓瘡預(yù)防及護(hù)理10.失禁護(hù)理

11.床上使用便器12.置留尿管護(hù)理

13.溫水浴擦14.協(xié)助更衣

15．床上洗頭16.指，趾甲護(hù)理

五、臨床護(hù)理技術(shù)服務(wù)規(guī)范：、1．患者入院護(hù)理2.患者出院護(hù)理

3.生命特征的檢測技術(shù)4.導(dǎo)尿技術(shù)

5胃腸減壓技術(shù)6.氧氣吸入技術(shù)

7.鼻飼技術(shù)8.灌腸技術(shù)

9.霧化吸入技術(shù)10.血糖檢測

11.口服給藥技術(shù)12.密閉式靜脈輸液技術(shù)

13.密閉式靜脈輸血技術(shù)14靜脈置留針技術(shù)

15.靜脈血標(biāo)本的采集技術(shù)16.靜脈注射技術(shù)

17.肌肉注射技術(shù)18.皮肉注射技術(shù)

19.皮下注射技術(shù)20.物理降溫法

21.經(jīng)鼻/口腔吸痰法22.經(jīng)氣管插管/氣管切開吸痰法

23.心電檢測技術(shù)24.輸液泵/微量注射泵的實(shí)用技術(shù)

六、?？谱o(hù)理常規(guī):

七、崗位職責(zé)，工作標(biāo)準(zhǔn)，核心制度

八、責(zé)任護(hù)士掌握患者的情況：專業(yè)照顧.病情觀察.治療處置.心理支持.健康教育.康復(fù)指導(dǎo)

等各項(xiàng)護(hù)理工作:責(zé)任護(hù)士了解患者的病情.觀察要點(diǎn).治療要點(diǎn).護(hù)理問題.營養(yǎng)和飲食狀況.自理能力等.九、危重患者的護(hù)理評價(jià)內(nèi)容:

1.患者的面部,口腔,頭發(fā),胡須,皮膚,會(huì)陰,趾甲清潔無異味

2.床單位清潔.干燥.平整.舒適.無渣屑

3.各類管道暢通,位置正確,無折疊,扭曲,受壓,滑脫

4.患者臥位符合疾病護(hù)理要求

5.病情觀察及時(shí),準(zhǔn)確

6.護(hù)理措施到位,無因護(hù)理不當(dāng)發(fā)生的護(hù)理并發(fā)癥(如壓瘡,燙傷,灼傷,墜床等)

7.護(hù)理級別.飲食種類等做到三統(tǒng)一(醫(yī)囑,床頭卡,患者一覽表)

十、責(zé)任護(hù)士掌握危重患者內(nèi)容:

1.一般資料(床號(hào),姓名,性別,年齡,主管醫(yī)師)

2.主要診斷(第一診斷)

3.主要病情(住院愿意,目前身體狀況,臨床表現(xiàn),飲食,睡眠,.活動(dòng)情況,大小便情況,心理狀況)

4.治療措施(主要用藥及目的,手術(shù)名稱及手術(shù)日期)

5.主要輔助檢查的陽性結(jié)果,有意義的陽性特征

6.主要護(hù)理問題

7.護(hù)理措施

7.病情變化的觀察要點(diǎn)

第四篇：手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案

手術(shù)室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案

我們根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)開展了“六個(gè)加強(qiáng)”，即：加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視的落實(shí)、加強(qiáng)術(shù)中人性化護(hù)理、加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的提高，加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理，加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育。具體方案如下：

一、加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪視，做到三落實(shí)

1.人員與時(shí)間上的落實(shí)

當(dāng)每天手術(shù)安排出來后，值班護(hù)士便會(huì)于當(dāng)日下午或晚上深入到病人床旁與病人交談。真正做到人員上的落實(shí)。時(shí)間上的落實(shí)：按常規(guī)每天上午11點(diǎn)前，次日的手術(shù)就安排就緒，值班護(hù)士便可在這些時(shí)間中抽空對病人進(jìn)行術(shù)前術(shù)后訪視，每人次時(shí)間在大約10分鐘。2.內(nèi)容上的落實(shí) 我們在術(shù)前術(shù)后訪視上按照護(hù)理程序?qū)Σ∪诉M(jìn)行訪視，做到認(rèn)真收集主客觀資料。

術(shù)前訪視分四個(gè)部分：第一部分為問候并向病人做自我介紹，讓病人感受到親切并表明來意，第二部分為手術(shù)前要請病人做好準(zhǔn)備的內(nèi)容，第三部分為進(jìn)入手術(shù)室后要做什么，讓病人心中有數(shù)。第四部分為手術(shù)結(jié)束后應(yīng)該注意。

術(shù)后訪視分三個(gè)部分：第一部部分為問候并向病人做自我介紹，讓病人感受到親切并表明來意，第二部分為與患者的交談了解患者及家屬對手術(shù)的態(tài)度和心理狀態(tài)以及對手術(shù)的認(rèn)識(shí)和承受情況，用較通

俗易懂的方式向患者介紹手術(shù)的大概情況及必要的術(shù)后注意事項(xiàng)，囑安心恢復(fù)。第三部分對病人的疑問，耐心解答，并給予鼓勵(lì)的話語，給病人送去衷心的祝福；了解病人對手術(shù)室護(hù)理人員工作、服務(wù)的滿意度

3.效果上的落實(shí)

術(shù)前訪視效果：我們采取邊做邊問，一問一答的方法，以及邊講解，邊讓病人復(fù)述的方法，鞏固落實(shí)要讓病人及家屬掌握的內(nèi)容。讓病人自己能夠說出，明天手術(shù)前應(yīng)做什么，應(yīng)如何配合。對于兒童和老人，我們要讓家長和親屬了解重點(diǎn)掌握的相關(guān)知識(shí)。

術(shù)后訪視效果：減少病人的焦慮情緒，使病人能夠積極配合治療護(hù)理，讓病人和家屬掌握一些術(shù)后注意事項(xiàng)。

二、加強(qiáng)術(shù)中人性化護(hù)理

1.保持手術(shù)室適宜溫度，保護(hù)病人的隱私部位。

2.在不影響病人安全的情況下，導(dǎo)尿、靜脈穿刺、插胃管等操作盡量安排在麻醉后進(jìn)行。

3擺放手術(shù)體位時(shí)，在不影響手術(shù)操作的前提下，確保病人舒適安全，防止發(fā)生壓瘡。

4.巡回護(hù)士經(jīng)常與病人進(jìn)行交流，讓并感到溫暖，減輕病人的恐懼感。

三、加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度的教育，做到三經(jīng)常

1.經(jīng)常與病人接觸，學(xué)會(huì)與病人溝通交流，要走出手術(shù)室深入到病人身邊，多為病人服務(wù)，不僅僅限于術(shù)前，在病人的整個(gè)圍手術(shù)期都可以進(jìn)行，只有這樣才能了解病人及家屬對我們的工作是否滿意，存在些什么問題，利于工作的改進(jìn)和提高。

2.經(jīng)常換位思考，學(xué)會(huì)站在病人的角度審視自己的工作及言行舉止

3.經(jīng)常想想我能為病人做什么，在這個(gè)問題上，老年病人進(jìn)入手術(shù)室后，體位墊應(yīng)更柔軟，更應(yīng)體貼入微。在對病人及家屬說話時(shí)做到嘴甜一點(diǎn)，心細(xì)一點(diǎn)，愛多一點(diǎn)，溫柔一點(diǎn)，禮貌一點(diǎn)。在做工作時(shí)做到行動(dòng)快一點(diǎn)，動(dòng)作輕一點(diǎn)，腦筋活一點(diǎn)，理由少一點(diǎn)，效率高一點(diǎn)。凡事都以病人為主，凡事都為病人著想，真正讓病人感受到良好的報(bào)務(wù)。

四、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量的提高，做到三堅(jiān)持

1.堅(jiān)持每日考評制度的落實(shí)

根據(jù)護(hù)理部的考評標(biāo)準(zhǔn)，結(jié)合我們手術(shù)室的工作特點(diǎn)，我們專門制定了手術(shù)室護(hù)士考評細(xì)則，每日的工作均實(shí)行考評制，并且考評結(jié)果與獎(jiǎng)罰掛鉤?？荚u人員由護(hù)士長擔(dān)任，做到公平，公開，公正。通

過嚴(yán)格考評，在考評中認(rèn)真檢查指導(dǎo)及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題并解決問題，以確保護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步上升。

2.堅(jiān)持每月科室質(zhì)量分析會(huì)議制度的落實(shí)

質(zhì)量分析會(huì)我們科已經(jīng)堅(jiān)持多年，每月最后一周的星期三便是質(zhì)量分析會(huì)，在質(zhì)量分析會(huì)上對本月出現(xiàn)的護(hù)理質(zhì)量問題進(jìn)行分析，并提出整改措施，決不允許再次發(fā)生，此舉與獎(jiǎng)金掛鉤。

五、加強(qiáng)手術(shù)室環(huán)境的管理，做到三把關(guān)

1.把好人員進(jìn)入手術(shù)室這個(gè)關(guān)，做好進(jìn)入手術(shù)室人員的崗前培訓(xùn)，進(jìn)入手術(shù)室嚴(yán)格控制嚴(yán)格要求嚴(yán)格管理，使手術(shù)室保持良好的秩序，做到更衣前認(rèn)真檢查手術(shù)人員的手指甲，頭發(fā)，皮膚等，合格方發(fā)放手術(shù)室無菌洗手衣褲，在手術(shù)人員洗手，穿衣戴帽等嚴(yán)格把關(guān)。以確保環(huán)境不被人為污染。

2.把好手術(shù)室物品進(jìn)出關(guān)，做好種類物品的管理，凡是進(jìn)入手術(shù)室的物品全部脫掉外包裝，并按有效期進(jìn)行分門別類放置于指定位置，無菌物品走無菌物品專門通道，出手術(shù)室的污物通過污物專門通道。使手術(shù)室物品管理規(guī)范有序，并有定期監(jiān)測報(bào)告，確保手術(shù)室物品的安全。

3.把好清潔衛(wèi)生消毒滅菌這個(gè)關(guān)，手術(shù)室環(huán)境要達(dá)到無菌必須先抓好衛(wèi)生清潔制度的落實(shí)，我科保潔員只有1名，根據(jù)我科的工作

要求我們特別給制定了手術(shù)室保潔措施，有達(dá)標(biāo)要求，責(zé)任到人，確保手術(shù)室物理環(huán)境安全。

六、加強(qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技術(shù)的培訓(xùn)，做到三到位

1.理論知識(shí)學(xué)到位，在理論知識(shí)學(xué)習(xí)上我們從三基抓起，每次科室來新同志，都從三基入手要求打好基本功，每年在理論學(xué)習(xí)上都有安排和計(jì)劃，每月都逐一落實(shí)。以豐富頭腦用過硬的知識(shí)贏得病人尊重。同時(shí)也更好地為病人服務(wù)。

2.基礎(chǔ)操作練到位，在手術(shù)室基礎(chǔ)操作上，十五項(xiàng)技術(shù)操作我們必須熟練掌握，護(hù)士從進(jìn)科室的第一年開始便逐項(xiàng)過關(guān)，參加醫(yī)院或科室組織的考核，直到過關(guān)。在手術(shù)室?？婆嘤?xùn)上做到堅(jiān)持崗前培訓(xùn)，從手術(shù)室規(guī)章制度各級人員職責(zé)到基本操作培訓(xùn)合格之后方可進(jìn)入手術(shù)區(qū)。另外組織并參加醫(yī)院組織的各種操作，如急救技術(shù)，戰(zhàn)傷救護(hù)應(yīng)急突發(fā)事件等的操作技術(shù)。

3.日常檢查考核到位，檢查考核的目的是為了檢驗(yàn)學(xué)習(xí)培訓(xùn)的效果，我們通過早交班提問，月考試，跟班檢查等形式，檢查教學(xué)培訓(xùn)的結(jié)果，看看護(hù)士掌握知識(shí)的情況，并根據(jù)考核成績總結(jié)評估教學(xué)質(zhì)量，為下一步制定學(xué)習(xí)目標(biāo)提供依據(jù)。同時(shí)通過考核也能有效督促護(hù)士認(rèn)真學(xué)習(xí)，找出不足之處，有利于學(xué)習(xí)上的提高。并且考試成績與考評獎(jiǎng)勵(lì)掛鉤，有效地起到了監(jiān)督落實(shí)作用。

通過以上“六個(gè)加強(qiáng)”的開展，目的是為了進(jìn)一步提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，為病人提供安全舒適和諧的手術(shù)環(huán)境，使病人早日康復(fù)。

第五篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核方案

優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核方案

在醫(yī)院當(dāng)前面臨醫(yī)療市場非常嚴(yán)峻的特殊時(shí)期，圍繞公司發(fā)出的“贏在拼搏、贏在努力”的號(hào)召下，采取“千方百計(jì)找方法、抓細(xì)節(jié)、抓目標(biāo)、抓創(chuàng)新、創(chuàng)業(yè)績”的方法，醫(yī)院全體護(hù)理人員積極響應(yīng)，護(hù)理部在總結(jié)過去護(hù)理工作中存在的薄弱環(huán)節(jié)，特?cái)M定優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)考核方案，重拳出擊抓好以下工作：

一、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，以質(zhì)為本，贏在質(zhì)量，贏得發(fā)展。

（一）目標(biāo)：做到每月無嚴(yán)重護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理事故。

（二）要求：

1、每個(gè)員工在工作中認(rèn)真執(zhí)行履行崗位職責(zé)，自覺遵守規(guī)章制度、操作規(guī)程、工作流程，熟悉常見危急狀況的應(yīng)急預(yù)案，注重細(xì)節(jié)，保證質(zhì)量。

2、靜脈穿刺力爭一針見血，操作一次成功，未成功則更換人員，并向患者至歉，不得重復(fù)操作。

3、保證每位病人的治療、用藥、手術(shù)及時(shí)、正確，讓患者感到安全。

（三）管理措施

1、護(hù)理部主任及科室護(hù)士長深入一線，巡視員工的職責(zé)、制度、流程等落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決、糾正或彌補(bǔ)，必要時(shí)修訂管理制度或工作流程。

2、按照護(hù)理質(zhì)量管理要求，護(hù)理部、科室采取定期與不定期的檢查方法，檢查科室及個(gè)人的工作質(zhì)量。

3、每月召開護(hù)理質(zhì)量和安全管理委員會(huì)工作，及時(shí)通報(bào)質(zhì)量監(jiān)控中發(fā)現(xiàn)的各科室存在的問題，限時(shí)整改。

（四）獎(jiǎng)勵(lì)和處罰

1、全月無差錯(cuò)、事故、遲到、事假者，得績效考核相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)分。點(diǎn)名解決疑難問題者或病員點(diǎn)名服務(wù)者，科室按績效考核獎(jiǎng)勵(lì)分加倍。

2、對違規(guī)、違紀(jì)者按“成都九龍醫(yī)院護(hù)理差錯(cuò)事故分類標(biāo)準(zhǔn)”記差錯(cuò)，在醫(yī)院原處罰的基礎(chǔ)上加倍處罰（20元、40元、50元、100元不等)。情節(jié)嚴(yán)重者的對當(dāng)事人勸退或辭退。

3、按照分級管理原則，管理者如未認(rèn)真履職，未起好表率作用，科室護(hù)理質(zhì)量未達(dá)標(biāo)或科室發(fā)生有嚴(yán)重護(hù)理不良事件則一律與科室管理者經(jīng)濟(jì)掛鉤，給予相應(yīng)的處罰。

二、真心服務(wù)，感動(dòng)患者。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。

（一）目標(biāo)：病人對護(hù)理工作服務(wù)滿意度達(dá)95%，無護(hù)理糾紛、護(hù)理投訴。

（二）工作要求：開展溫馨護(hù)理服務(wù)，創(chuàng)建九龍醫(yī)院護(hù)理服務(wù)特色。

1、工作期間做到儀表端莊，著裝整潔，掛牌上崗，不穿高跟響地鞋，不戴手飾，不扎堆聊天，不玩手機(jī)，給病人一個(gè)良好的精神面貌和工作狀態(tài)。

2、讓病人滿意一點(diǎn)：做到“六個(gè)一”（一張笑臉、一聲問候、一杯熱水、一張舒適的床、一個(gè)清潔的環(huán)境、一個(gè)詳細(xì)的入院或操作介紹）。工作期間做到“四輕”（說話輕、走路輕、操作輕、開關(guān)門窗輕）。讓病人感到溫馨、舒適、安靜。

3、讓病人方便一點(diǎn)：優(yōu)化服務(wù)流程，熱情接待，及時(shí)安排床位或座位、治療、輸液、檢查、生活，做到檢查、手術(shù)前后有人及時(shí)接送，滿足病人的基本需求，為病人提供便捷、溫馨的護(hù)理服務(wù)。

4、為病人多做一點(diǎn)：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多為病人解決實(shí)際問題。

為病人多講一點(diǎn)：多一些指導(dǎo)、宣教、溝通、解釋，做到語言文明，讓病人感到親切、安全、放心。

以良好的服務(wù)、精湛的技術(shù)贏得病人的信任，樹立好口碑，爭取更多的復(fù)診率，同時(shí)贏得病人對我院的宣傳，吸引更多的衛(wèi)生資源。

（三）管理措施

1、同前

2、護(hù)理部、科室采取定期與不定期對病人進(jìn)行護(hù)理工作滿意度調(diào)查，征求病人的意見，改進(jìn)護(hù)理工作。

3、每月召開護(hù)士長例會(huì)，及時(shí)通報(bào)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作中存在的問題，對問題較多的科室和個(gè)人談話，要求限時(shí)整改。

（四）獎(jiǎng)勵(lì)和處罰

1、病人點(diǎn)名表?xiàng)钫撸ㄓ芯唧w事情），不論口頭或面書，給予20元、50元、100元不等的獎(jiǎng)勵(lì)。對在工作中表現(xiàn)突出者給予特殊的獎(jiǎng)勵(lì)和榮譽(yù)。

2、病人點(diǎn)名批評或受到投訴者，根據(jù)對醫(yī)院負(fù)面影響的大小一次給予40元、60元、100元等不同的經(jīng)濟(jì)處罰。

3、工作期間玩手機(jī)一次扣50元。工作期間與病人和同事發(fā)生爭吵或個(gè)人吵鬧，影響工作環(huán)境或公司形像者各扣50元，是護(hù)士長扣100元，護(hù)理組長扣80元；不 聽勸者扣100元，管理者扣200元。

4、其它違章者，按績效考核扣分加倍處罰。

三、加強(qiáng)業(yè)務(wù)培訓(xùn)，提高技術(shù)水平。

（一）目標(biāo)：考試、考核合格率為100%

（二）要求：護(hù)理部和科室加強(qiáng)人員培訓(xùn)，個(gè)人加強(qiáng)自學(xué)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)。

（三）獎(jiǎng)勵(lì)和處罰

1、獎(jiǎng)勵(lì)：考試達(dá)90分以上者，獎(jiǎng)勵(lì)50元，滿分者獎(jiǎng)勵(lì)100元。

2、考試不合格者，每下降1分扣10元，以此類推。

3、參加學(xué)習(xí)有記錄，缺一次扣10元。無故不參加學(xué)習(xí)或會(huì)議者一次扣20元（以簽到為準(zhǔn)，不得代簽，發(fā)現(xiàn)代簽各扣20元）。

四、開源節(jié)流

（一）目標(biāo)：耗材在原來的基礎(chǔ)上下降10%

（二）管理措施：節(jié)約成本

1、在保證工作的前提下，合理使用好人力資源。

2、各科室管理好物品和藥品，減少不必要的浪費(fèi)，做到顆粒歸倉。