第一篇：2014年優(yōu)質(zhì)護(hù)理推進(jìn)方案

聊城市第四人民醫(yī)院

2014年全面推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案

為進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，提升服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，在總結(jié)上一年度開(kāi)展評(píng)選“星級(jí)護(hù)士”活動(dòng)經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，特制定2014年“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作計(jì)劃。

一、指導(dǎo)思想

我院護(hù)理工作以創(chuàng)“三甲精神專(zhuān)科醫(yī)院”為主線(xiàn)，樹(shù)立以病人為中心的服務(wù)理念，在提高護(hù)理服務(wù)品質(zhì)等方面下功夫，提高護(hù)理技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量。

二、工作目標(biāo)

以患者滿(mǎn)意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。

三、工作措施

1、開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng) 提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)

首先是編印了《護(hù)理行為規(guī)范》手冊(cè)，下發(fā)給全院護(hù)理人員人手一冊(cè)，組織學(xué)習(xí)培訓(xùn)。其次在以往落實(shí)優(yōu)質(zhì)服務(wù)措施的基礎(chǔ)上，病區(qū)內(nèi)制定適合科室特色基礎(chǔ)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目，組織病人開(kāi)展豐富多彩的工娛療活動(dòng)，成立陽(yáng)光活動(dòng)室每天有一名工娛療護(hù)士組織二三級(jí)病人開(kāi)展各種活動(dòng)，如：每周學(xué)唱一首歌、每天組織病人做一個(gè)游戲、對(duì)有愛(ài)好患者教學(xué)做手工、每天定時(shí)做廣播體操，開(kāi)展讀書(shū)活動(dòng)及病人疊被子比賽等；開(kāi)展溫馨服務(wù)：為病人多做一點(diǎn)：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實(shí)際問(wèn)題。為病人多講一點(diǎn)：多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問(wèn)，主動(dòng)做好健康教育、主動(dòng)征求患者意見(jiàn)?？祻?fù)護(hù)理指導(dǎo)率≥90%.護(hù)士長(zhǎng)對(duì)每位出院病人發(fā)放滿(mǎn)意度調(diào)查表，住院病人滿(mǎn)意度、出院病人滿(mǎn)意度均達(dá)≥96%。電話(huà)回訪(fǎng)滿(mǎn)意度≥90%.根據(jù)病人投票情況，每月評(píng)選出“優(yōu)秀護(hù)理服務(wù)之星”1-2名。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)病人安全環(huán)節(jié)的管理

進(jìn)一步規(guī)范各類(lèi)安全標(biāo)示，使用鮮明的安全識(shí)別標(biāo)識(shí)；落實(shí)重點(diǎn)環(huán)節(jié)評(píng)估制度，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、防圧瘡、防跌倒等，建立并完善護(hù)理評(píng)估流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。每月組織安全會(huì)議進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論，對(duì)存在問(wèn)題按PDCA進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)并追蹤。

3、切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理

使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無(wú)污跡，病人清潔無(wú)異味，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，保護(hù)病人護(hù)理措施落實(shí)到位率100%?；A(chǔ)護(hù)理措施落實(shí)率達(dá)98%。

4、嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

實(shí)行彈性排班。全面實(shí)施組內(nèi)責(zé)任制整體護(hù)理，責(zé)任護(hù)士為患者提供從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等連續(xù)、全程、全人的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重

患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。確保護(hù)理措施到位率≥95%。

5、加強(qiáng)患者健康教育

修訂規(guī)范的精神病人健康教育手冊(cè)，人手一冊(cè)，加強(qiáng)培訓(xùn)，提高護(hù)士健康教育內(nèi)容指導(dǎo)率；指導(dǎo)率≥96%。落實(shí)健康教育方法：（1）個(gè)體宣教： 個(gè)體宣教由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次，根據(jù)科室常見(jiàn)病的臨床表現(xiàn)和護(hù)理常規(guī)、藥物作用及副作用向病人做詳細(xì)的講解.（2）集體宣教由主管護(hù)師負(fù)責(zé)，每周不少于一次，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng)。提高病人健康教育知曉率。知曉率≥96%

6、建立績(jī)效考核措施

根據(jù)《山東省醫(yī)院護(hù)理崗位管理的指導(dǎo)意見(jiàn)》建立、實(shí)施、完善、培訓(xùn)、考核N0-N4的內(nèi)容，研究及實(shí)行N0-N4績(jī)效考核方案，按照崗位管理進(jìn)行考核，作為績(jī)效考核依據(jù)。

通過(guò)以上措施的落實(shí)，最終保證護(hù)理措施到位率、住院病人滿(mǎn)意度、出院病人滿(mǎn)意度、電話(huà)回訪(fǎng)滿(mǎn)意度、健康教育指導(dǎo)率及知曉率、康復(fù)護(hù)理指導(dǎo)率達(dá)到優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)目標(biāo)管理的要求。

聊城市第四人民醫(yī)院護(hù)理部2014.1.20

第二篇：2013年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案（本站推薦）

推進(jìn)“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作方案

為繼續(xù)貫徹落實(shí)阿地衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2012]249號(hào)，關(guān)于印發(fā)《2012地區(qū)推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案》的通知，結(jié)合創(chuàng)先爭(zhēng)優(yōu)和“三好一滿(mǎn)意”活動(dòng)，為了更進(jìn)一步提升醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動(dòng)，提高醫(yī)療服務(wù)滿(mǎn)意度，使廣大群眾真切感受到改革帶來(lái)的實(shí)惠，在總結(jié)我院2010年、2011年、2012年三年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)開(kāi)展情況的基礎(chǔ)上，為推進(jìn)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作扎實(shí)開(kāi)展，努力為人民群眾提供安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)，我院決定在全院推行“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)?，F(xiàn)將有關(guān)事項(xiàng)通知如下：

一、活動(dòng)目的、范圍及原則

活動(dòng)目的：進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開(kāi)展，改善臨床護(hù)理服務(wù)，優(yōu)化門(mén)急診服務(wù)流程，提供人性化服務(wù)、拓寬服務(wù)內(nèi)容，落實(shí)危重癥病人陪送入院的措施，保障病人安全；提高護(hù)理服務(wù)水平，讓安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)惠及更多患者。

活動(dòng)范圍：全院各護(hù)理單元。

二、工作目標(biāo)及內(nèi)涵

工作目標(biāo)：以病人為中心，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理，為患者提供全面、全程、連續(xù)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，最終達(dá)到“病人滿(mǎn)意、政府滿(mǎn)意、社會(huì)滿(mǎn)意、醫(yī)生滿(mǎn)意、護(hù)士滿(mǎn)意、醫(yī)院滿(mǎn)意”。

內(nèi)涵：以加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理為切入點(diǎn)，通過(guò)分工方式、排班模式、績(jī)效管理、護(hù)士分級(jí)管理的變革，改善臨床護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理水平，讓安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)惠及更多患者。

三、活動(dòng)內(nèi)容和重點(diǎn)要求

1、領(lǐng)導(dǎo)高度重視，工作成效顯著。醫(yī)院將“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工工程”列為“一把手”工程，繼續(xù)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，認(rèn)真研究問(wèn)題，細(xì)化工作方案，進(jìn)度明確，工作措施實(shí)施力度大，醫(yī)院開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)成效明顯，獲得患者、社會(huì)及政府的認(rèn)可和贊譽(yù)。

2、加強(qiáng)宣傳及培訓(xùn)，全院各部門(mén)和醫(yī)務(wù)人員能夠正確理解開(kāi)展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”活動(dòng)的目的、意義、工作實(shí)質(zhì)和具體措施等，使護(hù)理管理者和護(hù)士充分認(rèn)識(shí)改革護(hù)理工作模式的必要性，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)。

3、改革護(hù)理服務(wù)模式，落實(shí)護(hù)理職責(zé)。醫(yī)院深化“以病人為中心”理念，實(shí)施優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的病房改革臨床護(hù)理工作模式，對(duì)患者實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理模式，全面履行護(hù)理職責(zé)，深化專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵建設(shè)，提升臨床護(hù)理質(zhì)量。責(zé)任護(hù)士全面落實(shí)護(hù)理職責(zé)，改善護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理水平，為所負(fù)責(zé)患者提供全面、全程的護(hù)理服務(wù)。

4、保證人力配置，調(diào)動(dòng)護(hù)士積極性。醫(yī)院充實(shí)臨床一線(xiàn)護(hù)士配置，盡力達(dá)到1:0.4比例或每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)，以滿(mǎn)足臨床護(hù)理工作需要，為患者提供全程、全面、規(guī)范的護(hù)理服務(wù)，并提高臨床一線(xiàn)護(hù)士福利待遇，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性。

5、完善績(jī)效考核制度：護(hù)理部制訂了分級(jí)管理績(jī)效分配方案和考核辦法，完善了考核內(nèi)容，考核結(jié)果與護(hù)士的績(jī)效、評(píng)優(yōu)、晉級(jí)掛鉤，繼續(xù)落實(shí)同工同酬制度，進(jìn)一步激勵(lì)臨床一線(xiàn)護(hù)理人員的工作積極性。

6、落實(shí)支持保障措施，形成長(zhǎng)效機(jī)制。醫(yī)院多部門(mén)聯(lián)動(dòng)，形成一切圍繞臨床護(hù)理工作需要的支持氛圍，各項(xiàng)保障支持措施落實(shí)到位。逐步建立健全績(jī)效考核制度，激勵(lì)護(hù)士立足臨床、力爭(zhēng)上游，形成推動(dòng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)深入開(kāi)展的長(zhǎng)效機(jī)制。

四、有關(guān)事項(xiàng)

1、各部門(mén)及各科室要嚴(yán)格按照本通知要求及護(hù)理部制定的工作計(jì)劃，開(kāi)展好此項(xiàng)活動(dòng)。實(shí)施此項(xiàng)活動(dòng)的科室要嚴(yán)格按照《優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作考核標(biāo)準(zhǔn)》的要求執(zhí)行，其它臨床科室及醫(yī)技科室均按照院部及護(hù)理部的要求，為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

2、建立健全支持保障系統(tǒng)，形成全院工作服務(wù)于臨床的格局；采取有效措施切實(shí)減少病房護(hù)士從事非臨床護(hù)理工作，為患者提供直接的護(hù)理服務(wù)。

拜城縣人民醫(yī)院護(hù)理部

2013年1月10日

第三篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案

三門(mén)峽市中心醫(yī)院

神經(jīng)外科2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案

為了落實(shí)我院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)方案，持續(xù)深入開(kāi)展和深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，根據(jù)《醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)2011版》的標(biāo)準(zhǔn)和要求，結(jié)合護(hù)理部、本病區(qū)2013年工作計(jì)劃的總體要求，特制定本病區(qū)2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案。

一、工作目標(biāo)

在鞏固近三年以來(lái)開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的基礎(chǔ)上，更深入、細(xì)致、全面開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，實(shí)施“以病人為中心”的責(zé)任制整體護(hù)理工作模式，使病人對(duì)護(hù)士滿(mǎn)意度達(dá)98%以上；根據(jù)護(hù)理部總體部署，細(xì)化和完善護(hù)士分層管理和落實(shí)護(hù)士績(jī)效考核機(jī)制；逐步探索和實(shí)施護(hù)士崗位管理，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作的積極性；運(yùn)用多種護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)工具，如護(hù)理品管圈等活動(dòng)，提升護(hù)理質(zhì)量；落實(shí)專(zhuān)科疾病護(hù)理常規(guī)，為患者提供個(gè)性化技術(shù)服務(wù)；達(dá)到為患者提供全面、連續(xù)、專(zhuān)業(yè)、人性化護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)。

二、重點(diǎn)任務(wù)

1、繼續(xù)深化責(zé)任制整體護(hù)理工作模式。

2、提供專(zhuān)科護(hù)理服務(wù)。責(zé)任護(hù)士嚴(yán)格執(zhí)行疾病護(hù)理常規(guī)，按照護(hù)理程序?yàn)榛颊咛峁┴?zé)任制護(hù)理服務(wù)；結(jié)合患者自身情況及接受能力，根據(jù)病種、治療、用藥、檢查，采用不同方式的健康教育形式，提供有針對(duì)性的健康教育。

3、落實(shí)對(duì)患者的各種評(píng)估。特別是對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)患者的評(píng)估（跌倒、墜床、壓瘡、疼痛等）、危重患者的評(píng)估、圍手術(shù)期患者的評(píng)估，制定個(gè)性化護(hù)理計(jì)劃，滿(mǎn)足患者的個(gè)性化服務(wù)需求。

4、強(qiáng)化醫(yī)護(hù)一體化工作模式。結(jié)合本病區(qū)實(shí)際，靈活落實(shí)醫(yī)護(hù)一體化工作模式，按專(zhuān)科細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目為患者提供專(zhuān)業(yè)護(hù)理服務(wù)。

5、實(shí)施護(hù)士分層管理，做到能級(jí)對(duì)應(yīng)。護(hù)士長(zhǎng)每日嚴(yán)格按護(hù)士層級(jí)及工作能力調(diào)整所分管的病人（每位護(hù)士所分管病人不超過(guò)8個(gè)），督導(dǎo)各級(jí)各類(lèi)護(hù)士按照崗位職責(zé)、工作標(biāo)準(zhǔn)和工作流程為住院患者提供全程、全面、連續(xù)、專(zhuān)業(yè)的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

6、規(guī)范護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)。按照醫(yī)院《護(hù)理文書(shū)書(shū)寫(xiě)基本規(guī)范》要求，做好入院評(píng)估、圍手術(shù)期記錄、簡(jiǎn)化書(shū)寫(xiě)格式（表格式），體現(xiàn)連續(xù)性、醫(yī)護(hù)記錄的一致性及專(zhuān)科特點(diǎn)。

7、積極進(jìn)行護(hù)士崗位管理的探索。合理設(shè)置病區(qū)護(hù)理崗位，完善各崗位說(shuō)明書(shū)；病區(qū)細(xì)化本病區(qū)績(jī)效考核方案細(xì)則、有細(xì)化護(hù)士工作量統(tǒng)計(jì)的具體措施，每月進(jìn)行患者滿(mǎn)意度調(diào)查，嚴(yán)格按照分管管病人數(shù)量或工作數(shù)量、質(zhì)量、患者滿(mǎn)意度分配護(hù)理績(jī)效，真正做到多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得。

8、合理運(yùn)用質(zhì)量管理工具，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量，開(kāi)展品管圈（QCC）小組活動(dòng)，解決護(hù)理質(zhì)量方面的實(shí)際問(wèn)題。

三、實(shí)施保障措施

1、對(duì)照醫(yī)院、護(hù)理部下達(dá)的責(zé)任目標(biāo)完成2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃；逐條落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作。

2、定期檢查、適時(shí)反饋優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作的落實(shí)情況，獎(jiǎng)罰分明；

3、合理排班、彈性排班、遵從護(hù)士意愿排班，保證工作需要。

4、認(rèn)真落實(shí)、完善護(hù)士績(jī)效考核辦法；每月績(jī)效考核結(jié)果與護(hù)士見(jiàn)面，使績(jī)效考核真正落到實(shí)處，起到調(diào)控作用。

5、嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)患者身份識(shí)別、手術(shù)病人交接流程和術(shù)后患者服務(wù)支持制度，全年無(wú)服務(wù)投訴和嚴(yán)重安全不良事件。

6、加強(qiáng)宣傳，充分利用各種報(bào)刊、電視媒體等廣泛宣傳，營(yíng)造工作氛圍，向社會(huì)公開(kāi)工作內(nèi)容和成效；

7、做好病區(qū)管理，按區(qū)域、功能合理擺放物品，按陪護(hù)率管理陪護(hù)，做到病區(qū)安靜、整潔、安全、有序。

8、積極組織院內(nèi)學(xué)習(xí)和交流，取長(zhǎng)補(bǔ)短，分享成功經(jīng)驗(yàn)，促進(jìn)本病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作不斷提高。

2013年2月

1、本方案是護(hù)理部以神經(jīng)外科為模板，制定的2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作實(shí)施方案，旨在落實(shí)護(hù)理核心條款中的“細(xì)化、量化本專(zhuān)業(yè)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)措施”的條款。

2、制定時(shí)不能照搬，必須結(jié)合本科室專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)及醫(yī)院下達(dá)的2013年護(hù)理目標(biāo)的有關(guān)本科室優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求內(nèi)容。

3、制定好以后發(fā)護(hù)理部郵箱1份（smxhlb@126.com）,放科室1份備查。

第四篇：優(yōu)質(zhì)護(hù)理方案

2014優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案

為進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，促進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)可持續(xù)性發(fā)展，以“落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理”為核心，以“提升護(hù)士素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，進(jìn)一步深化“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”工作內(nèi)涵，探索建立長(zhǎng)效機(jī)制，為廣大患者提供安全、專(zhuān)業(yè)、全程的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，特制定2014工作方案。

一、指導(dǎo)思想

以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，在改革臨床護(hù)理模式、履行護(hù)理職責(zé)、落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理的基礎(chǔ)上，以實(shí)施護(hù)士崗位管理為切入點(diǎn)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)士工作積極性，激勵(lì)護(hù)士服務(wù)臨床一線(xiàn)，努力為人民群眾提供無(wú)縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿(mǎn)意的護(hù)理服務(wù)。

二、工作目標(biāo)

1.全院各護(hù)理單元繼續(xù)鞏固所取得的成績(jī)，持續(xù)深入開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。

2.護(hù)士配置數(shù)量符合衛(wèi)生部要求，每名責(zé)任護(hù)士平均負(fù)責(zé)患者數(shù)量不超過(guò)8個(gè)，保障病人護(hù)理安全。

3.落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理，推行責(zé)任制整體護(hù)理到位率100%。

4.實(shí)行崗位管理，將護(hù)士從按身份管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾?，護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上

5．建立有效的績(jī)效考核和分配機(jī)制，落實(shí)績(jī)效考核制度，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績(jī)優(yōu)酬，以激發(fā)護(hù)士工作積極性。

6.豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，拓展服務(wù)領(lǐng)域，創(chuàng)建護(hù)理品牌。

7.提高護(hù)理技術(shù)水平，知識(shí)培訓(xùn)率達(dá)100%。

8.病人對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度≥95％。

三、工作措施

(一)組織保障

醫(yī)院優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實(shí)行“一把手工程”，由院長(zhǎng)擔(dān)任優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，組員由各相關(guān)職能部門(mén)負(fù)責(zé)人組成。明確具體的組織分工、推進(jìn)保障措施等，加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)各部門(mén)之間的分工協(xié)作，落實(shí)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的責(zé)任，扎實(shí)開(kāi)展工作。

（二）以建立崗位管理為核心，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位。

1.執(zhí)行崗位管理，科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位。將護(hù)士從按身份管理逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榘磵徫还芾?，明確崗位所需護(hù)士的任職條件，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足工作需要，合理配置、動(dòng)態(tài)調(diào)整。護(hù)士的經(jīng)驗(yàn)?zāi)芰Α⒓夹g(shù)水平、學(xué)歷、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)應(yīng)當(dāng)與崗位的任職條件相匹配，以保障護(hù)理質(zhì)量和患者安全。

2.護(hù)理崗位設(shè)置分為護(hù)理管理崗位、臨床護(hù)理崗位和其他護(hù)理崗位，確保護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士應(yīng)當(dāng)占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上。

（三）加強(qiáng)護(hù)士崗位培訓(xùn)，全面提升護(hù)士職業(yè)素質(zhì)。

1.加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)制度。崗前培訓(xùn)包括相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、服務(wù)理念、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)以及醫(yī)患溝通等內(nèi)容；崗位規(guī)范化培訓(xùn)包括崗位職責(zé)與素質(zhì)要求、診療護(hù)理規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)、責(zé)任制整體護(hù)理的要求及臨床護(hù)理技術(shù)等，提高護(hù)士為患者提供整體護(hù)理服務(wù)的意識(shí)和能力。

2.加強(qiáng)護(hù)士的繼續(xù)教育。要以崗位需求為導(dǎo)向、崗位勝任能力為核心，注重新知識(shí)、新技術(shù)的培訓(xùn)和應(yīng)用，突出專(zhuān)業(yè)內(nèi)涵，注重實(shí)踐能力，提高人文素養(yǎng)，適應(yīng)臨床護(hù)理發(fā)展的需要。

3.加強(qiáng)專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)。根據(jù)臨床專(zhuān)科護(hù)理發(fā)展和專(zhuān)科護(hù)理崗位的需要，按照衛(wèi)生部和省級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)要求，開(kāi)展對(duì)護(hù)士的專(zhuān)科護(hù)理培訓(xùn)，立足專(zhuān)業(yè)發(fā)展，提高專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平。

（四）穩(wěn)步推進(jìn)、注重落實(shí)。

1.嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理、全面履行護(hù)士職責(zé)。責(zé)任護(hù)士執(zhí)行以病人為中心，集基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理為一體的工作流程，為患者提供連續(xù)、全程的護(hù)理服務(wù)。

2.嚴(yán)格執(zhí)行臨床分級(jí)護(hù)理制度。根據(jù)《綜合醫(yī)院分級(jí)護(hù)理指導(dǎo)原則（試行）》要求，結(jié)合病房實(shí)際，細(xì)化分級(jí)護(hù)理標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)內(nèi)涵和服務(wù)項(xiàng)目，在病房醒目位置公示，并遵照落實(shí)，患者的護(hù)理級(jí)別應(yīng)當(dāng)與患者病情和自理能力相符。

3.加強(qiáng)健康教育。臨床護(hù)理服務(wù)充分體現(xiàn)專(zhuān)科特色，依據(jù)科室特點(diǎn)豐富服務(wù)內(nèi)涵，不斷更新各專(zhuān)科特色的教育內(nèi)容和形式，把健康教育貫穿于病人整個(gè)住院的全過(guò)程及出院后的延伸服務(wù)。

4.夯實(shí)基礎(chǔ)、注重專(zhuān)科、營(yíng)造人文氛圍。遵循“以人為本”的整體護(hù)理理念，將基礎(chǔ)護(hù)理、專(zhuān)科護(hù)理和人文關(guān)懷貫穿于護(hù)理全過(guò)程，形成“重基礎(chǔ)、重人文、重服務(wù)”的良好氛圍。

5.門(mén)診、急診、手術(shù)室等特殊科室積極探索優(yōu)質(zhì)護(hù)理活動(dòng)的方法。倡導(dǎo)門(mén)診優(yōu)化護(hù)理服務(wù)流程，提供耐心、熱情、細(xì)心及快捷的服務(wù)；強(qiáng)化急診護(hù)士過(guò)硬的預(yù)檢、分診、急救與

應(yīng)急技能等；強(qiáng)調(diào)手術(shù)過(guò)程患者安全第一，手術(shù)室執(zhí)行責(zé)任包干制，加強(qiáng)術(shù)前術(shù)后訪(fǎng)視，使患者感覺(jué)到親人般的溫暖。

6.認(rèn)真聽(tīng)取患者的意見(jiàn)和建議。通過(guò)科室每月召開(kāi)的病人工休座談會(huì)及護(hù)理部、科室的滿(mǎn)意度調(diào)查，與監(jiān)查室溝通協(xié)作聘請(qǐng)?jiān)和獾谌秸{(diào)查等，多渠道聽(tīng)取病人及醫(yī)務(wù)人員對(duì)護(hù)理工作的意見(jiàn)和建議，并從中評(píng)選出病人最滿(mǎn)意護(hù)士。

7.多部門(mén)通力配合，進(jìn)一步推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。各個(gè)部門(mén)之間加強(qiáng)組織協(xié)調(diào),進(jìn)一步加大醫(yī)院支持保障系統(tǒng)對(duì)護(hù)理的投入,實(shí)現(xiàn)全方位的將時(shí)間還給護(hù)士，把護(hù)士還給病人，讓病人享受到高效、優(yōu)質(zhì)的服務(wù)。

8.加大宣傳力度。在醫(yī)院網(wǎng)站內(nèi)設(shè)立“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)宣傳欄”，做好宣傳、報(bào)導(dǎo)工作。

（五）加強(qiáng)質(zhì)量管理，確保護(hù)理安全。

1.護(hù)理部根據(jù)三甲醫(yī)院評(píng)審評(píng)分細(xì)則，制定“護(hù)理質(zhì)量目標(biāo)管理體系”。

2.各科根據(jù)專(zhuān)科特點(diǎn)制定本科質(zhì)量管理目標(biāo)及工作計(jì)劃，按照項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)要求做好質(zhì)量督導(dǎo)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)，注重做好護(hù)理安全管理、危重病人的護(hù)理、病人健康教育等各項(xiàng)工作。

3.加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，定期開(kāi)展護(hù)理安全隱患排查，對(duì)護(hù)理不良事件進(jìn)行原因分析，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。

4.將護(hù)理安全貫穿于優(yōu)質(zhì)護(hù)理的始終，關(guān)注重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)部門(mén)、重點(diǎn)對(duì)象的流程管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、跌倒/墜床、圧瘡、防管道脫落等，落實(shí)護(hù)理交接班流程及管理評(píng)價(jià)程序。

四、考評(píng)激勵(lì)機(jī)制

(一)建立并落實(shí)考評(píng)激勵(lì)機(jī)制

1.護(hù)士薪酬與護(hù)士的能力層級(jí)水平、護(hù)理患者的質(zhì)量、數(shù)量、技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和患者滿(mǎn)意度掛鉤。

（1）完善并執(zhí)行醫(yī)院護(hù)理人員分層級(jí)管理制度，實(shí)施護(hù)士分層級(jí)管理，按護(hù)士核心能力來(lái)定崗、定級(jí)、合理使用護(hù)士，打破按年資、職稱(chēng)、學(xué)歷而非能力評(píng)價(jià)使用護(hù)士的模式，不同層級(jí)護(hù)士職責(zé)及考核的標(biāo)準(zhǔn)和系數(shù)不同。

（2）將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的目標(biāo)、內(nèi)涵列入責(zé)任護(hù)士的工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)中，各級(jí)護(hù)理質(zhì)控組織加強(qiáng)對(duì)責(zé)任護(hù)士進(jìn)行質(zhì)量檢查考評(píng)，作為績(jī)效考核項(xiàng)目?jī)?nèi)容。

（3）每月開(kāi)展病人對(duì)護(hù)理服務(wù)、醫(yī)務(wù)人員對(duì)護(hù)理工作滿(mǎn)意度調(diào)查，評(píng)選出月優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)之星，樹(shù)立榜樣。

2.護(hù)理管理人員有績(jī)效考核標(biāo)準(zhǔn)，并實(shí)施考核和獎(jiǎng)罰。

（二）鼓勵(lì)創(chuàng)新、弘揚(yáng)先進(jìn)。

1.發(fā)揮護(hù)士潛能，在全院范圍內(nèi)鼓勵(lì)創(chuàng)新，借助小革新、小發(fā)明、小改進(jìn)，拓展護(hù)士工作內(nèi)涵，做到護(hù)理操作的省時(shí)、高效，提高對(duì)患者服務(wù)的安全度、舒適度。

2.進(jìn)一步順應(yīng)醫(yī)院發(fā)展，重視學(xué)科新業(yè)務(wù)、新技能的學(xué)習(xí)、總結(jié)和提高，以提升對(duì)患者的服務(wù)品質(zhì)。

3.年終表彰護(hù)理服務(wù)中的先進(jìn)集體和個(gè)人，樹(shù)立典型、弘揚(yáng)先進(jìn)。

第五篇：護(hù)理部2013年優(yōu)質(zhì)護(hù)理推進(jìn)方案

護(hù)理部2013年推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作方案

開(kāi)展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，必須把服務(wù)的每一個(gè)細(xì)節(jié)都做好，才能讓病人從點(diǎn)點(diǎn)滴滴的服務(wù)中體會(huì)到護(hù)士的細(xì)致和真誠(chéng)。為了繼續(xù)深入推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理部結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本工作方案。

一、指導(dǎo)思想

按照醫(yī)院等級(jí)評(píng)審優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)的要求，全面加強(qiáng)臨床護(hù)理工作，強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理，為患者提供全程、全面、優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)，保障護(hù)理安全，促進(jìn)護(hù)患和諧。

二、活動(dòng)愿景

“細(xì)節(jié)決定成敗”這句話(huà)為很多人或企業(yè)帶來(lái)了成功，在我們的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)中同樣需要這句話(huà)，它帶來(lái)的不僅是護(hù)理人員的成功，更重要的是為患者帶來(lái)健康和微笑。

三、活動(dòng)要求

1、活動(dòng)主題：品質(zhì)立事 ；細(xì)節(jié)動(dòng)人；優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)精益求精。

2、活動(dòng)重點(diǎn)：細(xì)節(jié)是一種潛移默化的熏陶和感染，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理與細(xì)節(jié)管理相結(jié)合。強(qiáng)調(diào)認(rèn)真做事只是把事情做對(duì)，用心做事才能把事情做好，落實(shí)“八項(xiàng)細(xì)節(jié)”（體貼入微的基礎(chǔ)護(hù)理、扎實(shí)有效的專(zhuān)科護(hù)理、科學(xué)規(guī)范的技術(shù)操作、準(zhǔn)確及時(shí)的病情觀察、形式多樣的健康宣教、整潔溫馨的住院環(huán)境、及時(shí)有效的溝通交流、輕松愉快的工作氛圍），達(dá)到“雙滿(mǎn)意”（患者滿(mǎn)意、護(hù)士滿(mǎn)意）。

四、活動(dòng)內(nèi)容

（一）轉(zhuǎn)變護(hù)理理念。組織有資質(zhì)的護(hù)士長(zhǎng)授課，以啟迪全院護(hù)士思維、開(kāi)拓思路、轉(zhuǎn)變理念。以豐富多彩的形式，營(yíng)造濃厚氛圍。

（二）提升護(hù)士素質(zhì)。抓好“內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)、外塑形象”。完善禮儀標(biāo)準(zhǔn)，開(kāi)展禮儀培訓(xùn)，樹(shù)立良好的職業(yè)風(fēng)貌。開(kāi)展“微笑服務(wù)”，護(hù)士要從病人入院、住院、出院等細(xì)節(jié)上下功夫，在制度落實(shí)上求扎實(shí)，在服務(wù)禮儀上謀突破，通過(guò)規(guī)范交接班、優(yōu)化新病人接診流程等方式，提升護(hù)理服務(wù)形象。

（三）規(guī)范護(hù)理警示。完善全院護(hù)理安全管理預(yù)警系統(tǒng)，科學(xué)地統(tǒng)一、規(guī)范、細(xì)化、明確護(hù)理標(biāo)識(shí)，不斷提升護(hù)理工作效率。

（四）完善便民措施。各班從病人的治療、護(hù)理及衣食住行等方面完善護(hù)理便民措施，滿(mǎn)足病患的合理需求。

（五）健全績(jī)效考核。建立N1—N4級(jí)護(hù)士分層使用制度，采用以臨床護(hù)理工作量為基礎(chǔ)的護(hù)士人力配置方法，對(duì)護(hù)理人員從德、勤、能、績(jī)等方面進(jìn)行考核，充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動(dòng)性。

（六）優(yōu)化護(hù)理培訓(xùn)。立足于現(xiàn)有的護(hù)理人員，優(yōu)化培訓(xùn)模式，重點(diǎn)抓好低年資護(hù)士的培訓(xùn)，加強(qiáng)科研基礎(chǔ)能力培訓(xùn)，扎實(shí)做好護(hù)理人才隊(duì)伍建設(shè)。采取培訓(xùn)與考核相結(jié)合的辦法，強(qiáng)化臨床專(zhuān)科能力建設(shè)，扎實(shí)做好“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)與考核、護(hù)理人員規(guī)范化培訓(xùn)工作，不斷夯實(shí)護(hù)理人員的基本功。

（七）強(qiáng)化PDCA管理。構(gòu)建護(hù)理部總體控制、護(hù)士長(zhǎng)科內(nèi)控制二級(jí)護(hù)理質(zhì)量控制體系。修訂臨床護(hù)理工作的各項(xiàng)考核標(biāo)準(zhǔn)及質(zhì)量控制標(biāo)準(zhǔn)，組織核心規(guī)章制度學(xué)習(xí)，每月組織專(zhuān)項(xiàng)檢查，加強(qiáng)臨床護(hù)理工作規(guī)范。醫(yī)院護(hù)理部每月有質(zhì)量控制小組進(jìn)行檢查，在月質(zhì)量分析會(huì)中通報(bào)，體現(xiàn)護(hù)理工作的自查、分析、整改的詳細(xì)記錄和效果評(píng)價(jià)，強(qiáng)化護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

（八）強(qiáng)化細(xì)節(jié)管理。細(xì)化管理是一種先進(jìn)的管理文化和管理方式。細(xì)化是一種意識(shí)、一種觀念、一種認(rèn)真的態(tài)度、一種精益求精的文化。細(xì)化管理最基本的特征就是重細(xì)節(jié)、重過(guò)程、重基礎(chǔ)、重具體、重落實(shí)、重質(zhì)量、重效果，規(guī)范管理各科室的工作。重點(diǎn)環(huán)節(jié)的細(xì)節(jié)管理：

形象細(xì)節(jié)—注重儀容儀表； 操作細(xì)節(jié)—以技術(shù)和關(guān)愛(ài)贏得病人； 溝通細(xì)節(jié)—語(yǔ)言也治??； 觀察細(xì)節(jié)—保證醫(yī)療安全； 行為細(xì)節(jié)—個(gè)人素質(zhì)和修養(yǎng)的體現(xiàn)

（九）注重先進(jìn)管理。護(hù)理部每季評(píng)選滿(mǎn)意護(hù)士并給予獎(jiǎng)勵(lì)；在“5.12”護(hù)士節(jié)評(píng)選優(yōu)秀護(hù)士。通過(guò)開(kāi)展?fàn)幭葎?chuàng)優(yōu)，樹(shù)立護(hù)理“標(biāo)桿”，激發(fā)護(hù)理人員主動(dòng)性、積極性，促進(jìn)全科護(hù)理服務(wù)質(zhì)量的提高。

（十）提升管理水平?？剖易o(hù)士長(zhǎng)管理護(hù)士要做到以人為本，關(guān)心和信任護(hù)士，關(guān)心她們的婚戀、家庭、生活等，設(shè)身處地為護(hù)士解決工作和生活中的困難，充分理解、多激勵(lì)并激發(fā)每個(gè)護(hù)士的主觀能動(dòng)性。開(kāi)展護(hù)理部主任與護(hù)士長(zhǎng)、護(hù)士談心活動(dòng)，營(yíng)造良好的工作氛圍，讓護(hù)士快樂(lè)工作。

五、幾點(diǎn)要求

（一）提高認(rèn)識(shí)，精心組織。

各科室要統(tǒng)一思想，精心組織，高度重視推廣優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，以各級(jí)表彰的“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)先進(jìn)病區(qū)”為標(biāo)桿，以點(diǎn)帶面，切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)，加大優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)推進(jìn)力度。

（二）積極穩(wěn)妥，扎實(shí)推進(jìn)。各科室要將開(kāi)展細(xì)節(jié)管理作為依托，不斷提升護(hù)理服務(wù)水平，持續(xù)改進(jìn)臨床護(hù)理服務(wù)工作。小事不可小看，細(xì)節(jié)彰顯魅力。當(dāng)我們集中精力，想在平凡的護(hù)理崗位上創(chuàng)造更大的價(jià)值時(shí)，就要心思細(xì)膩，從點(diǎn)滴做起，以認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度注重每一個(gè)細(xì)節(jié)、做好工作崗位上的每一件小事，體現(xiàn)護(hù)理服務(wù)的優(yōu)質(zhì)，相信大家明天比今天會(huì)做得更好。

常德市第四人民醫(yī)院護(hù)理部 2012年12月10日