第一篇：護(hù)士長的素質(zhì)與管理

護(hù)士長的素質(zhì)與管理

我愿是一所綜合性的民營醫(yī)院，從某種角度而言，將在全縣產(chǎn)生一定的影響。尤其當(dāng)今正處于高科技時代，各種新醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備的引進(jìn)、創(chuàng)新，這將對于護(hù)理專業(yè)提出更高要求。面對如此繁重的任務(wù)，作為一名護(hù)士長，負(fù)有很大的工作壓力。因此，以清晰的頭腦按科學(xué)化管理，挑起這副擔(dān)子，有義不容辭的責(zé)任。護(hù)士長針對科學(xué)型管理要求，注重自身素質(zhì)的培養(yǎng)在護(hù)理管理中至關(guān)重要。

1、忠于護(hù)理事業(yè)，有強(qiáng)烈的職業(yè)道德感

手術(shù)室負(fù)擔(dān)著繁重而復(fù)雜的治療和搶救傷員的工作，工作量大，各類工作人員流動大，造成工作困難。如何建立一套科學(xué)的管理和嚴(yán)密組織分工，健全規(guī)章制度和嚴(yán)格的無菌技術(shù)操作常規(guī)，創(chuàng)造一個安靜、清潔、嚴(yán)肅的良好工作環(huán)境，必須要求護(hù)士具有熱愛護(hù)理專業(yè)，安心本職工作，全心全意為人民服務(wù)的道德境界。

2、科學(xué)的管理方法

醫(yī)院是對患者實施治療檢查、診斷并負(fù)擔(dān)搶救工作的重要場所，其基本職能是保證患者安全，高效大量順利通過，為患者治愈、康復(fù)創(chuàng)造優(yōu)良的條件，要有一套完善的規(guī)章制度，從嚴(yán)要求才有約束力。護(hù)士長要有豐富的才智和領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)，才能夠較好的勝任管理任務(wù)。護(hù)士長在組織分工同時要有選材之道。授權(quán)于骨干，做到人盡其才，發(fā)揮優(yōu)勢，勝任恰當(dāng)?shù)墓ぷ魅蝿?wù)。護(hù)士

長應(yīng)把自己所處的領(lǐng)導(dǎo)崗位作為服務(wù)崗位，用自己的好思想和好作風(fēng)影響和帶動護(hù)理一班人，工作中真抓實干。如：護(hù)士有特殊情況，護(hù)士長要親自帶班，節(jié)假日頂班，這樣護(hù)士長才能贏得護(hù)士們的尊重和愛戴。

3、隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展，特別是外科領(lǐng)域，手術(shù)不斷發(fā)展，新儀

器設(shè)備不斷出現(xiàn)，如：腹腔鏡，經(jīng)皮腎鏡氣壓彈道碎石取石術(shù)等。因而護(hù)理工作的范圍日益擴(kuò)大，要求也越來越高。護(hù)士長應(yīng)要求自己當(dāng)好學(xué)科帶頭人，不但要具有基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)知識，還應(yīng)認(rèn)真學(xué)習(xí)社會科學(xué)、自然學(xué)、心理學(xué)等新知識。要學(xué)習(xí)現(xiàn)代化的術(shù)中檢測、監(jiān)控技術(shù)。要注意護(hù)理方面的學(xué)術(shù)動態(tài)，接受新事物。手術(shù)室的護(hù)士長工作繁忙，應(yīng)加強(qiáng)計劃性，善于從繁忙的事務(wù)性工作中解脫出來，有計劃地安排自己參加各種學(xué)習(xí)，拓寬知識面，不斷提高自己的知識水平。

4、護(hù)士長在進(jìn)行臨床工作過程中要有良好的心理素質(zhì)并應(yīng)隨時

自我心理調(diào)節(jié)

護(hù)士長既要領(lǐng)導(dǎo)護(hù)理工作又要管理各項行政事務(wù)，協(xié)調(diào)醫(yī)護(hù)、護(hù)患及科室之間的關(guān)系。各級領(lǐng)導(dǎo)及醫(yī)護(hù)人員都會從不同的角度對護(hù)士長工作做出評價。護(hù)士長對來自各方面的評價會產(chǎn)生這樣那樣的心理矛盾，如：當(dāng)工作的不到領(lǐng)導(dǎo)的理解和承認(rèn)時最易出現(xiàn)心理失衡，直接影響到護(hù)士長的情緒，這是護(hù)士長要學(xué)會自我心理調(diào)整，首先培養(yǎng)自己具有博大的胸懷，從職業(yè)道德和患者的利益出發(fā)，要求自己吸取各種不同的意見，利用職

業(yè)角色約束自己的情緒沖動，利用理智戰(zhàn)勝情感，主動坦誠地與領(lǐng)導(dǎo)溝通思想，求得領(lǐng)導(dǎo)的支持與理解，其次地自己工作中的成績與不足學(xué)會自我評價。有了成績不要上級表揚，對待批評要有理智，善于克制情緒，受批評為動力，用自我激勵代替外界壓力。

5、要有和諧的人際關(guān)系，以情感人，用深情感化人是較好人際關(guān)

系的關(guān)鍵

護(hù)士生活極其不規(guī)律，生理、心理處于不穩(wěn)定狀態(tài)。因此，護(hù)士長要體貼他們的疾苦，愛護(hù)每位護(hù)士，和他們建立一種相互信任、互相尊重的誠摯情感，把自己的心血傾注在她們身上，只有這樣才能形成凝聚力，團(tuán)結(jié)一班人。護(hù)士長要了解護(hù)士的心理要求、特長、工作能力、知識結(jié)構(gòu)、體質(zhì)狀況等，采取不同的領(lǐng)導(dǎo)方式，善于發(fā)揮每位護(hù)士的長處，充分調(diào)動大家的積極性，增強(qiáng)參與意識，使工作獲得高效率、高質(zhì)量。

總之，護(hù)士長的素質(zhì)是多方面的。忠誠護(hù)理事業(yè)是工作的基礎(chǔ)，嫻熟、精湛的業(yè)務(wù)素質(zhì)是護(hù)士長的必備素質(zhì)，科學(xué)的管理方法與和諧的人際關(guān)系是完成各項護(hù)理管理工作的保證。良好的心理素質(zhì)能催人奮進(jìn)，更大的發(fā)揮護(hù)士長的管理職能，把管理工作引入現(xiàn)代化的管理機(jī)制，使工作達(dá)到科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、規(guī)范化。

第二篇：護(hù)士長素質(zhì)與管理技巧

護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧

護(hù)理管理學(xué)既屬于護(hù)理學(xué)，又屬于管理學(xué)的分支學(xué)科范圍。護(hù)理管理是一種行為過程，是護(hù)理管理者為了實現(xiàn)管理目標(biāo)，采用一定的組織形式和方法，指揮、協(xié)調(diào)和控制被管理者完成預(yù)定護(hù)理目標(biāo)的一種活動過程。管理者、被管理者和作用對象構(gòu)成管理活動的三要素，其中管理者是活動的主體，護(hù)士長即為科室和病房護(hù)理管理的主體，如何提高護(hù)士長的素質(zhì)和管理能力，改善護(hù)理質(zhì)量是擺在當(dāng)前醫(yī)院管理者面前的重要課題[1-3]。作者參考有關(guān)文獻(xiàn)結(jié)合多年擔(dān)任護(hù)士長的工作經(jīng)驗就護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)，提高護(hù)士長素質(zhì)的途徑和方法，護(hù)理管理中應(yīng)注意的技巧探討如下。

1、護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)

1.1 適應(yīng)護(hù)士長角色

“角色”是社會學(xué)，社會心理學(xué)中一個專門術(shù)語，是描述一個人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護(hù)士長角色的期望主要有：醫(yī)院、科室、護(hù)理組織要求護(hù)士長嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)；滿足患者的需要；樹立良好的護(hù)理專業(yè)價值觀；滿足護(hù)士群體利益的需要,加強(qiáng)與護(hù)理相關(guān)部門、科室、人員的有效溝通與合作等。管理學(xué)者M(jìn)intzberg認(rèn)為護(hù)士長承擔(dān)著10種角色，即領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者。

1.2較強(qiáng)的非權(quán)力影響力

管理理論對領(lǐng)導(dǎo)一詞的解釋，傳統(tǒng)與現(xiàn)代理論存在著差異。傳統(tǒng)理論注重指揮過程，而現(xiàn)代理論強(qiáng)調(diào)影響過程。按現(xiàn)代管理理論，可以認(rèn)為護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的范型，護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關(guān)系,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等無不影響著護(hù)士[3-7]。護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的，要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng)，在護(hù)士中樹立起較高的威信，增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴，并改變她們的不良行為。

1.3 出色的管理藝術(shù)

護(hù)理管理是藝術(shù)，是技巧。管理藝術(shù)是管理者在運用管理理論進(jìn)行管理實踐時，所表現(xiàn)出的個人行為態(tài)度與行為方式。一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長，善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖；善于做思想工作，抓住護(hù)士的心理，即使批評對方也能接受，達(dá)到預(yù)期的效果；善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力，能及時發(fā)現(xiàn)問題，做出正確的決策，應(yīng)付自如，工作效率高等等[1-3]。護(hù)士長應(yīng)該學(xué)會充分運用管理藝術(shù)包括決策藝術(shù)、指揮藝術(shù)、交談藝術(shù)、激勵藝術(shù)、協(xié)調(diào)藝術(shù)等，才能成為合格的護(hù)士長。

1.4護(hù)患代言人

護(hù)士長首先要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士，對自己的下屬要以誠相待，做護(hù)士的知心人，盡量滿足下屬護(hù)理人員的群體利益。代表護(hù)理人員與其他業(yè)務(wù)人員協(xié)商業(yè)務(wù)工作，與行政后勤部門協(xié)商為護(hù)理人員爭取權(quán)益。護(hù)士長要代表患者的利益，反映患者和陪人的要求，與有關(guān)人員聯(lián)系和溝通，為患者解決困難，盡量滿足他們的需求。

1.5 學(xué)科帶頭人

護(hù)士長還應(yīng)有扎實的專業(yè)知識，管理知識，廣博的人文社會知識等。應(yīng)精通本專業(yè)知識，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，成為學(xué)科帶頭人；練就精湛的技術(shù)，做執(zhí)行各項操作規(guī)程的模范；取得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服。護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用。并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，積極開展護(hù)理科學(xué)研究提高護(hù)士長素質(zhì)的途徑和方法

2.1強(qiáng)化培訓(xùn)，增強(qiáng)管理能力

護(hù)理管理具有獨立性、綜合性、科學(xué)性和藝術(shù)性，可分為護(hù)理行政管理、護(hù)理業(yè)務(wù)管理、護(hù)理教育管理三部分。實踐證明，單憑經(jīng)驗管理是不能適應(yīng)護(hù)理管理發(fā)展的[1-3]。學(xué)習(xí)是提高素質(zhì)的主要途徑，護(hù)士長應(yīng)以學(xué)習(xí)護(hù)理管理知識及護(hù)理專業(yè)知識為重點。可采取請進(jìn)來，走出去相結(jié)合的方式，即邀請具有豐富管理經(jīng)驗的護(hù)理專家、護(hù)士長講學(xué)，進(jìn)行現(xiàn)身說法，解決護(hù)士長在實際工作中碰到的問題和派出去參觀學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議、進(jìn)修等。對新任和年輕護(hù)士長可采取定期或不定期、長期或短期、自學(xué)或脫產(chǎn)等多種形式進(jìn)行分層次培訓(xùn)，尤其是對新任護(hù)士長，應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，上崗后應(yīng)繼續(xù)參加護(hù)士長系統(tǒng)的管理學(xué)習(xí)和教育[7]。

2.2公開競選護(hù)士長

要改變以往領(lǐng)導(dǎo)任命提拔護(hù)士長的傳統(tǒng)做法，按照民主、公開、平等、擇優(yōu)的原則引入競爭機(jī)制，公開競選護(hù)士長，變原來的“要我干”為“我要干”，為有護(hù)理管理才能者搭設(shè)一個施展才華的大舞臺,逐步形成能者上,平者讓,庸者下的競爭氛圍。

2.3 實行護(hù)士長任期目標(biāo)責(zé)任制

護(hù)士長在任職期間要根據(jù)醫(yī)院、護(hù)理部的工作總目標(biāo)，結(jié)合科室工作、護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、素質(zhì)等方面實行目標(biāo)管理責(zé)任制。定期對護(hù)土長的任職進(jìn)行考核，了解護(hù)士長履行職責(zé)、工作質(zhì)量及管理水平情況，充分發(fā)揮護(hù)士長的職能作用。采取護(hù)士長述職，綜合科室工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)等管理項目和個人德、能、勤、績的實際考核，進(jìn)行科及全院范圍內(nèi)民主測評，醫(yī)院考核組進(jìn)行綜合分析，對照考核標(biāo)準(zhǔn)逐個做出優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職的結(jié)論，提交院領(lǐng)導(dǎo)審議，從而促使護(hù)士長在競爭中思考變革，提高自我，增強(qiáng)護(hù)士長隊伍的活力[1-2,4-7]。護(hù)理管理技巧

3.1作風(fēng)民主，寬宏待人

護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。護(hù)士長的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力?？砷_展角色互換的討論，讓大家換位思考，讓護(hù)士們知道假如我是護(hù)士長我該怎樣做？希望護(hù)士怎樣？假如我是護(hù)士，將會怎樣做？希望護(hù)士長怎樣？從而達(dá)到相互理解。

3.2 公正和公開

作為護(hù)士長一定要公正，切不可戴有色眼鏡，厚此薄彼，這樣最容易引起護(hù)士與護(hù)士，護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾，這種矛盾越大，其離心力越大，護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響。護(hù)士長盡可能讓護(hù)士知道你對工作的想法和打算，不要讓大家蒙在鼓里。要讓護(hù)士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計劃和決策，增加透明度，調(diào)動積極性。要充分運用激勵機(jī)制，但前提是必須公正和公開。在護(hù)士長有限的權(quán)力范圍內(nèi)，可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進(jìn)修（學(xué)習(xí)）、評選先進(jìn)等，充分利用這些激勵資源，用好這些資源，鼓勵每位護(hù)士實現(xiàn)自己的理想，提高自己的事業(yè)心和責(zé)任感；同時要善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)思想和事跡，進(jìn)行宣傳和表彰，以激發(fā)護(hù)士的工作熱情。

3.3創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的環(huán)境

工作上必須“嚴(yán)”字當(dāng)頭，去掉“怕”字，才有生機(jī)，才能造就人才，才能提高護(hù)理質(zhì)量?！袄虾萌恕辈⒉粶p少工作中的矛盾和沖突，但在生活上盡全力為護(hù)士排憂解難，了解她們的需要，對她們?nèi)缤饶?，似至姐妹，使她們在科室工作中感到溫暖。護(hù)士長切忌不穩(wěn)定的情緒，不要把不好的情緒帶到工作中，動不動就發(fā)脾氣，肯定不能做好護(hù)士長工作。批評也要講就藝術(shù)，眾多護(hù)士中性格各一，思想認(rèn)識水平也不同，對接受護(hù)士長批評所反映出來的態(tài)度也不同，因此，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)問題的性質(zhì)和護(hù)士的性格采取不同的批評方式。對“小”（不直接影響治療護(hù)理效果）的問題，如做完操作物品歸位不整齊，抄寫表格字跡不夠工整等，護(hù)士長可以開展一些小競賽，通過評比提高護(hù)士素質(zhì)，這類問題不必在交班會上點名批評，但對做的好的同志可在會上點名表揚。對“較大”（嚴(yán)重的差錯事故苗頭）的問題，應(yīng)及時制止，對當(dāng)事人個別談話，組織討論，查找原因，吸取教訓(xùn)。護(hù)士長要遵循這一信條：不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”，要確信每個人身上都有優(yōu)點和不足，重要的是鼓勵優(yōu)點，克服缺點。任何時候都不要傷害護(hù)士的自尊心，即使有了差錯，也應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備。

3.4 注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高

要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護(hù)士，進(jìn)行不同的培訓(xùn)。畢業(yè) 1-3年的護(hù)士，主要是學(xué)好三基訓(xùn)練要求的基本功，鞏固在校所學(xué)知識，以融會貫通。畢業(yè) 4-5年的，缺什么，補什么，以自學(xué)為主，組織講座、參加學(xué)術(shù)活動等。畢業(yè) 5年以上的，除自學(xué)為主外，還應(yīng)壓重?fù)?dān)，選送深造等。

3.5 重視護(hù)理質(zhì)量管理

護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的，護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量，以統(tǒng)籌全局；具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量，把評價結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士，肯定成績，表揚優(yōu)秀，對差的提出糾正方案，達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作，提高質(zhì)量之目的。

3.6 不陷于瑣碎事務(wù)

一個勞動三百天的護(hù)士長，可以當(dāng)選勞模，但卻不一定是合格的護(hù)士長。而能調(diào)動護(hù)士積極性，把護(hù)理工作管理的井井有條，得到廣大護(hù)士的認(rèn)可才是一個合格的護(hù)士長。任何一項工作，都要靠大家去努力完成，作為一個護(hù)士長不可能、也不應(yīng)該親自去做所有的具體工作，應(yīng)該起參謀長和統(tǒng)帥作用。

3.7 制定切實可行的護(hù)理工作計劃

根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計劃，制定出本科室的具體護(hù)理工作計劃并確保實施。制訂工作計劃時應(yīng)注意從實際出發(fā)，群策群力，制定出切實可行的計劃，不輕易改變或廢止，但可根據(jù)情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項，使執(zhí)行者知道應(yīng)該怎樣去做。

3.8 勤于管理及時完成各種記錄

①護(hù)士長手冊：除日計劃、周安排外，每周由科護(hù)士長或護(hù)理部主任審閱后簽署意見。②差錯登記：記錄姓名、診斷、病情、搶救時間、搶救成效、護(hù)理措施、經(jīng)驗和教訓(xùn)等，以便積累臨床護(hù)理的第一手資料。③護(hù)士長業(yè)務(wù)查房和管理查房記錄：業(yè)務(wù)查房要求記錄查房的病種，講解的內(nèi)容，提出的護(hù)理問題、要點等。④座談會記錄：對病人、陪人和護(hù)士提出的問題要有明確的答復(fù)和記錄，盡量滿足他們的要求。⑤講評考核記錄：本科護(hù)士考試、考核或參加全院護(hù)士考試、考核的成績和平時對本科護(hù)士的講評記錄，好人好事等。⑥參加科內(nèi)會議或護(hù)理部會議記錄。⑦輸血、輸液反應(yīng)登記：要求詳細(xì)記錄病人姓名、病種、輸入何種液體、內(nèi)加何種藥物、反應(yīng)時何種癥狀、如何處理、病人后果等。⑧教學(xué)記錄：記錄各班教學(xué)計劃、教學(xué)會議等。⑨ 病種護(hù)理科研總結(jié)登記。

第三篇：護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧

護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧

陳臘梅

甘肅省張掖市山丹縣人民醫(yī)院 734100 【摘要】 護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分，護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體，本文就護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)、如何提高護(hù)士長素質(zhì)、護(hù)理管理技巧進(jìn)行了探討，認(rèn)為提高護(hù)士長素質(zhì)是改善護(hù)理管理的基本保證，充分利用護(hù)理管理技巧是完成高質(zhì)量護(hù)理管理的必要手段。

【關(guān)鍵詞】

護(hù)士長；素質(zhì)；護(hù)理管理；管理技巧

護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分，而護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體，其管理水平的高低直接影響到醫(yī)院的整體管理水平。護(hù)士長的素質(zhì)同樣也會影響她的護(hù)理管理工作。作為一名現(xiàn)代護(hù)理管理者,具有良好的素質(zhì)修養(yǎng)和管理藝術(shù)是非常重要的，因為它直接影響著醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量水平的高低。如何提高護(hù)士長的素質(zhì)和管理能力，改善和提高護(hù)理質(zhì)量是當(dāng)前擺在各醫(yī)院管理者面前的重要問題。護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)

護(hù)士長是護(hù)理管理的主體，護(hù)理隊伍的排頭兵，其素質(zhì)的高低直接影響到她所領(lǐng)導(dǎo)科室和護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量。從文獻(xiàn)分析和多年的護(hù)士長工作經(jīng)驗，認(rèn)為護(hù)士長應(yīng)具備以下素質(zhì)。

1.1 管理素質(zhì)

護(hù)理管理是一門藝術(shù)，是一種激發(fā)和調(diào)動他人積極性的藝術(shù)，同時也是一種技巧。作為護(hù)理管理主體的護(hù)士長應(yīng)有較強(qiáng)的行政管理能力、組織考核能力、與上級領(lǐng)導(dǎo)溝通和對外聯(lián)系能力?，F(xiàn)代護(hù)理管理者的管理形象也非常重要，良好的形象可以影響和感染每位護(hù)士、患者和家屬，能在科學(xué)管理上取得最大效能。

1.2 自身修養(yǎng)

一名出色的護(hù)士長既要有良好的外表形象，更要有良好的心理內(nèi)涵。良好的自我形象包括儀表端莊、風(fēng)度優(yōu)美、舉止大方、嚴(yán)于律已、以身作則，語言表達(dá)自如、委婉動聽等。良好的自我形象對護(hù)理人員素質(zhì)起著潛移默化的作用,會影響整個護(hù)理集體的氣氛和行為。護(hù)理管理者對待病人和護(hù)士和藹可親，精神抖擻，精力充沛，工作一絲不茍,條理清楚，這會對其他護(hù)士起到表率作用，通過效仿可促進(jìn)該群體整體素質(zhì)的提高。心靈美更是護(hù)理管理者的關(guān)鍵，是管理者形象美的靈魂。心靈美指人的思想、感情、理想、道德、才學(xué)等方面的良好體現(xiàn)，應(yīng)是護(hù)理管理者的共同信念、目標(biāo)追求、價值取向和道德規(guī)范，是護(hù)理管理者行為美的內(nèi)在根莖。行為美是護(hù)理管理者在護(hù)理工作中心靈美的體現(xiàn)。

1.3 業(yè)務(wù)素質(zhì)

護(hù)士長應(yīng)具有博學(xué)多識、依法維權(quán)的能力。護(hù)士長是本科室護(hù)理專業(yè)的學(xué)科帶頭人，應(yīng)該具有淵博的知識，尤其是其專業(yè)方面的知識，對各種病情及其變化，應(yīng)能用充分的理論進(jìn)行解釋和說明。護(hù)士長應(yīng)有過硬的操作技能，對復(fù)雜且較難的操作應(yīng)能順利完成，對疑難操作，應(yīng)能提出解決的方案或處理措施。護(hù)士長還必須增強(qiáng)法制觀念，熟悉和熟練運用醫(yī)療法規(guī)，如《舉證責(zé)任倒置》、《醫(yī)療事故處理條例》、《護(hù)士條例》等，才會增強(qiáng)對認(rèn)識和解決糾紛的能力。

1.4 心理素質(zhì)

護(hù)士長應(yīng)具有成熟的思維能力和穩(wěn)定的心理素質(zhì)。思維是獲取知識、提高效能、完善自我的基礎(chǔ)。穩(wěn)定的心理素質(zhì)是應(yīng)急能力的關(guān)鍵。面對突如其來的糾紛，護(hù)士長應(yīng)主動控制情緒，養(yǎng)成穩(wěn)如泰山、臨危不亂、處變不驚的行為風(fēng)范，以良好的心理狀態(tài)面對患者和家屬。如何提高護(hù)士長素質(zhì)

2.1 加強(qiáng)管理培訓(xùn)，提高管理知識

護(hù)理管理有其獨立性、科學(xué)性和藝術(shù)性。醫(yī)院管理者每年應(yīng)輪流派護(hù)士長外出參加各種管理學(xué)習(xí)班，學(xué)習(xí)新的管理制度、新的護(hù)理學(xué)術(shù)進(jìn)展。回醫(yī)院后，定期組織護(hù)士進(jìn)行培訓(xùn)、學(xué)習(xí)，使其及時掌握護(hù)理動態(tài)，為培養(yǎng)新護(hù)士長奠定管理知識基礎(chǔ)。

2.2 加強(qiáng)專業(yè)技能方面的培訓(xùn)，提高專業(yè)水平

護(hù)士長是全科室的技術(shù)尖子，應(yīng)能勝任各類危重病人的搶救和各種技術(shù)難題的處理。因此，護(hù)理管理者要加強(qiáng)專業(yè)知識學(xué)習(xí)和技能培訓(xùn)。醫(yī)院管理者應(yīng)派護(hù)士長到上級醫(yī)院或技術(shù)水平較高的醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，或請專家到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)講座，以提高專業(yè)水平和專業(yè)技能。同時護(hù)士長應(yīng)積極組織和參加各種專業(yè)技能的競賽活動。這樣，在不斷提高自己管理和業(yè)務(wù)水平的同時，也不斷提高其他護(hù)士的專業(yè)技術(shù)水平。

2.3 加強(qiáng)自身素質(zhì)修養(yǎng)，善于剖析自己

護(hù)士長樂于聽取群眾和領(lǐng)導(dǎo)對自己的評價，正確認(rèn)識自己所處的位置，處處以身作則，模范帶頭。在平時的工作中，要起到指揮調(diào)動的作用；在關(guān)鍵時刻，又要親力親為，凡是要求下屬做到的，自己必先做到，只有這樣，才能領(lǐng)導(dǎo)和帶動一班人。而且在平常的工作中，要不斷剖析自己，及時發(fā)現(xiàn)自己存在的問題、找出自己的不足，隨時改正和提高。

2.4 加強(qiáng)目標(biāo)責(zé)任制管理，做到責(zé)任到人

護(hù)士長應(yīng)針對本科室的特點，每要制定出切實可行的規(guī)劃和目標(biāo)，如要圍繞患者安全問題，在法定的規(guī)章制度范圍內(nèi)，制定目標(biāo)管理，以強(qiáng)化安全意識、營造醫(yī)院安全文化氛圍； 同時，要完善制度建設(shè)，抓好環(huán)節(jié)管理。針對醫(yī)療糾紛中護(hù)理記錄具有法律性文書的特征，要制定護(hù)理記錄中不準(zhǔn)粘刮、涂改、漏項、代簽名、主觀描述等現(xiàn)象的制度及誰違規(guī)誰負(fù)責(zé)的規(guī)定，并要求醫(yī)院與護(hù)士長、護(hù)士簽訂目標(biāo)責(zé)任狀，以強(qiáng)化責(zé)任管理。護(hù)理管理技巧

3.1 護(hù)士整體素質(zhì)培養(yǎng)

人是管理的第一要素，任何管理活動的全部要素的整體過程都需要人去掌握和推動[3]，人員素質(zhì)是管理活動的決定因素，國民素質(zhì)的高低已列入一個國家的貧富程度的統(tǒng)計指標(biāo)。護(hù)理人員的素質(zhì)也屬醫(yī)院的固定資產(chǎn)，其高低直接影響醫(yī)院的護(hù)理質(zhì)量和病人安危。所以，護(hù)士長時刻要注意和加強(qiáng)本科室護(hù)士的培訓(xùn)，不斷提高本科室的整體素質(zhì)，搞好護(hù)理工作。

3.2 加強(qiáng)人際關(guān)系方面的培養(yǎng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

護(hù)士長應(yīng)正確處理好與上級領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)生、護(hù)士和病人及其家屬之間的人際關(guān)系。要尊重、關(guān)愛、理解護(hù)士、病人及其家屬。在工作中要做到互相諒解和幫助，以坦蕩的胸懷容納別人的對與錯；對全科室護(hù)理人員充分發(fā)揮民主作用，廣泛接納群眾意見，使大家協(xié)調(diào)一致，共同圍繞集體的目標(biāo)而奮斗。同時，護(hù)士長要組織全科室護(hù)理人員定期或不定期進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，反復(fù)訓(xùn)練專業(yè)技術(shù)操作，使之精益求精，并不斷開展新技術(shù)；為拓寬護(hù)理理念，可采用送出去、請進(jìn)來的方式，學(xué)習(xí)他人的先進(jìn)經(jīng)驗，進(jìn)一步提高護(hù)理質(zhì)量。

3.3.加強(qiáng)科學(xué)管理，落實護(hù)理管理職能

護(hù)士長管理工作的主要任務(wù)是根據(jù)護(hù)理工作的特點和規(guī)律，對護(hù)理工作的諸要素（包括人員、技術(shù)、設(shè)備、信息等）進(jìn)行科學(xué)的計劃、組織、控制和協(xié)調(diào)，以提高護(hù)理工作的效率和效果，提高護(hù)理工作質(zhì)量。在護(hù)理管理工作中，核心內(nèi)容是建章立制，要建立健全護(hù)理工作制度、護(hù)士的崗位職責(zé)和工作標(biāo)準(zhǔn)、各科疾病的護(hù)理常規(guī)和技術(shù)操作規(guī)程，要制定并落實護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)、考核辦法和各種應(yīng)急方案。做到制度嚴(yán)格化、職責(zé)明確化、操作規(guī)范化，使護(hù)理有章可循，考核有據(jù)可依。

3.4 勤于管理，及時完成各種記錄

護(hù)士長要制定切實可行的護(hù)理工作計劃，及時安排好日工作、周重點，填好護(hù)理人員考勤記錄、護(hù)士業(yè)務(wù)考核記錄、護(hù)理缺陷及處罰登記、安全護(hù)理分析記錄、護(hù)理業(yè)務(wù)查房記錄、護(hù)理論文登記、外出進(jìn)修學(xué)習(xí)記錄等。盡量做到事后有據(jù)可查，有據(jù)可依。

3.5 管理有序，條理清楚

護(hù)士長不應(yīng)忙于各項瑣碎的治療護(hù)理操作，要在護(hù)理管理上下功夫，制定各班工作職責(zé)，充分發(fā)揮護(hù)士的主觀能動性，使工作井然有序，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理安全隱患，隨時采取可行性的應(yīng)急措施。起參謀和統(tǒng)帥作用，全面統(tǒng)籌、監(jiān)督管理、協(xié)調(diào)溝通。做到忙而不亂，急中有序。

3.6 有效地使用獎懲機(jī)制和激勵藝術(shù)，充分帶動工作積極性

作為護(hù)士長應(yīng)及時發(fā)現(xiàn)護(hù)士存在的心理問題和實際工作困難，并妥善及時為她們解決問題；幫助她們樹立正確的人生觀、價值觀；培養(yǎng)她們正確的工作態(tài)度。在管理上更應(yīng)該嚴(yán)格要求、嚴(yán)格管理；在工作中既要善于做細(xì)致的政治思想工作，激發(fā)護(hù)士的工作熱情，又要善于使用獎懲機(jī)制和激勵機(jī)制調(diào)動她們的工作積極性、創(chuàng)造性，同時，要努力爭取協(xié)調(diào)各個方面，創(chuàng)造一個和諧、舒適、愉快的工作環(huán)境。

【參考文獻(xiàn)】

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第四篇：護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧

引言

臨床護(hù)理工作充滿挑戰(zhàn)和機(jī)遇，護(hù)士長作為病區(qū)管理者，要為患者和醫(yī)護(hù)人員創(chuàng)造一個愉快的、專業(yè)化的、人性化的護(hù)理管理環(huán)境，形成一個團(tuán)結(jié)、高效、快速、專業(yè)的護(hù)理團(tuán)隊，從而才能保證護(hù)理決策和護(hù)理計劃的順利實施，提高護(hù)理質(zhì)量。

護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì) 適應(yīng)護(hù)士長角色

“角色”是社會學(xué)，社會心理學(xué)中一個專門術(shù)語，是描述一個人在某位置或狀況下被他人期望的行為總和。護(hù)士長角色的期望主要有：醫(yī)院、科室、護(hù)理組織要求護(hù)士長嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和崗位職責(zé)；滿足患者的需要；樹立良好的護(hù)理專業(yè)價值觀；滿足護(hù)士群體利益的需要,加強(qiáng)與護(hù)理相關(guān)部門、科室、人員的有效溝通與合作等。管理學(xué)者M(jìn)intzberg認(rèn)為護(hù)士長承擔(dān)著10種角色，即領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者[1-2]。較強(qiáng)的非權(quán)力影響力

管理理論對領(lǐng)導(dǎo)一詞的解釋，傳統(tǒng)與現(xiàn)代理論存在著差異。傳統(tǒng)理論注重指揮過程，而現(xiàn)代理論強(qiáng)調(diào)影響過程。按現(xiàn)代管理理論，可以認(rèn)為護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的范型，護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關(guān)系,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等無不影響著護(hù)士[3-7]。護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者，要帶好一班人，單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的，要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng)，在護(hù)士中樹立起較高的威信，增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力，使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴，并改變她們的不良行為。出色的管理藝術(shù)

護(hù)理管理是藝術(shù)，是技巧。管理藝術(shù)是管理者在運用管理理論進(jìn)行管理實踐時，所表現(xiàn)出的個人行為態(tài)度與行為方式。一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長，善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖；善于做思想工作，抓住護(hù)士的心理，即使批評對方也能接受，達(dá)到預(yù)期的效果；善于交往，能夠與各種不同意見的人溝通思想；善于明察秋毫，辨明是非，具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力，能及時發(fā)現(xiàn)問題，做出正確的決策，應(yīng)付自如，工作效率高等等[1-3]。護(hù)士長應(yīng)該學(xué)會充分運用管理藝術(shù)包括決策藝術(shù)、指揮藝術(shù)、交談藝術(shù)、激勵藝術(shù)、協(xié)調(diào)藝術(shù)等，才能成為合格的護(hù)士長。護(hù)患代言人

護(hù)士長首先要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士，對自己的下屬要以誠相待，做護(hù)士的知心人，盡量滿足下屬護(hù)理人員的群體利益。代表護(hù)理人員與其他業(yè)務(wù)人員協(xié)商業(yè)務(wù)工作，與行政后勤部門協(xié)商為護(hù)理人員爭取 權(quán)益。護(hù)士長要代表患者的利益，反映患者和陪人的要求，與有關(guān)人員聯(lián)系和溝通，為患者解決困難，盡量滿足他們的需求。學(xué)科帶頭人

護(hù)士長還應(yīng)有扎實的專業(yè)知識，管理知識，廣博的人文社會知識等。應(yīng)精通本專業(yè)知識，了解本專業(yè)的新進(jìn)展，成為學(xué)科帶頭人；練就精湛的技術(shù)，做執(zhí)行各項操作規(guī)程的模范；取得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服。護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用。并帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，積極開展護(hù)理科學(xué)研究[1,2,4]。

提高護(hù)士長素質(zhì)的途徑和方法 強(qiáng)化培訓(xùn)，增強(qiáng)管理能力

護(hù)理管理具有獨立性、綜合性、科學(xué)性和藝術(shù)性，可分為護(hù)理行政管理、護(hù)理業(yè)務(wù)管理、護(hù)理教育管理三部分。實踐證明，單憑經(jīng)驗管理是不能適應(yīng)護(hù)理管理發(fā)展的[1-3]。學(xué)習(xí)是提高素質(zhì)的主要途徑，護(hù)士長應(yīng)以學(xué)習(xí)護(hù)理管理知識及護(hù)理專業(yè)知識為重點?？刹扇≌堖M(jìn)來，走出去相結(jié)合的方式，即邀請具有豐富管理經(jīng)驗的護(hù)理專家、護(hù)士長講學(xué)，進(jìn)行現(xiàn)身說法，解決護(hù)士長在實際工作中碰到的問題和派出去參觀學(xué)習(xí)、參加學(xué)術(shù)會議、進(jìn)修等。對新任和年輕護(hù)士長可采取定期或不定期、長期或短期、自學(xué)或脫產(chǎn)等多種形式進(jìn)行分層次培訓(xùn)，尤其是對新任護(hù)士長，應(yīng)進(jìn)行崗前培訓(xùn)，上崗后應(yīng)繼續(xù)參加護(hù)士長系統(tǒng)的管理學(xué)習(xí)和教育[7]。公開競選護(hù)士長

要改變以往領(lǐng)導(dǎo)任命提拔護(hù)士長的傳統(tǒng)做法，按照民主、公開、平等、擇優(yōu)的原則引入競爭機(jī)制，公開競選護(hù)士長，變原來的“要我干”為“我要干”，為有護(hù)理管理才能者搭設(shè)一個施展才華的大舞臺,逐步形成能者上,平者讓,庸者下的競爭氛圍[1-7]。實行護(hù)士長任期目標(biāo)責(zé)任制

護(hù)士長在任職期間要根據(jù)醫(yī)院、護(hù)理部的工作總目標(biāo)，結(jié)合科室工作、護(hù)理人員結(jié)構(gòu)、素質(zhì)等方面實行目標(biāo)管理責(zé)任制。定期對護(hù)土長的任職進(jìn)行考核，了解護(hù)士長履行職責(zé)、工作質(zhì)量及管理水平情況，充分發(fā)揮護(hù)士長的職能作用。采取護(hù)士長述職，綜合科室工作質(zhì)量達(dá)標(biāo)等管理項目和個人德、能、勤、績的實際考核，進(jìn)行科及全院范圍內(nèi)民主測評，醫(yī)院考核組進(jìn)行綜合分析，對照考核標(biāo)準(zhǔn)逐個做出優(yōu)秀、稱職、基本稱職、不稱職的結(jié)論，提交院領(lǐng)導(dǎo)審議，從而促使護(hù)士長在競爭中思考變革，提高自我，增強(qiáng)護(hù)士長隊伍的活力[1-2,4-7]。

護(hù)理管理技巧 作風(fēng)民主，寬宏待人

護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見，及時糾正工作中的失誤和偏差；讓護(hù)士參與病房管理，以增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)，不怕她們工作和生活中有缺點和錯誤，而是捕捉有利時機(jī)進(jìn)行啟示、誘導(dǎo)、教育。護(hù)士長的作風(fēng)民主、寬宏待人，能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感，大家不必?fù)?dān)心“穿小鞋”、“抓辮子”，心情舒暢，有利團(tuán)結(jié)，增加凝聚力?？砷_展角色互換的討論，讓大家換位思考，讓護(hù)士們知道假如我是護(hù)士長我該怎樣做？希望護(hù)士怎樣？假如我是護(hù)士，將會怎樣做？希望護(hù)士長怎樣？從而達(dá)到相互理解。公正和公開

作為護(hù)士長一定要公正，切不可戴有色眼鏡，厚此薄彼，這樣最容易引起護(hù)士與護(hù)士，護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾，這種矛盾越大，其離心力越大，護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響。護(hù)士長盡可能讓護(hù)士知道你對工作的想法和打算，不要讓大家蒙在鼓里。要讓護(hù)士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計劃和決策，增加透明度，調(diào)動積極性。要充分運用激勵機(jī)制，但前提是必須公正和公開。在護(hù)士長有限的權(quán)力范圍內(nèi)，可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進(jìn)修（學(xué)習(xí)）、評選先進(jìn)等，充分利用這些激勵資源，用好這些資源，鼓勵每位護(hù)士實現(xiàn)自己的理想，提高自己的事業(yè)心和責(zé)任感；同時要善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)思想和事跡，進(jìn)行宣傳和表彰，以激發(fā)護(hù)士的工作熱情。創(chuàng)造嚴(yán)寬結(jié)合的環(huán)境

工作上必須“嚴(yán)”字當(dāng)頭，去掉“怕”字，才有生機(jī)，才能造就人才，才能提高護(hù)理質(zhì)量?！袄虾萌恕辈⒉粶p少工作中的矛盾和沖突，但在生活上盡全力為護(hù)士排憂解難，了解她們的需要，對她們?nèi)缤饶?，似至姐妹，使她們在科室工作中感到溫暖。護(hù)士長切忌不穩(wěn)定的情緒，不要把不好的情緒帶到工作中，動不動就發(fā)脾氣，肯定不能做好護(hù)士長工作。批評也要講就藝術(shù)，眾多護(hù)士中性格各一，思想認(rèn)識水平也不同，對接受護(hù)士長批評所反映出來的態(tài)度也不同，因此，護(hù)士長應(yīng)根據(jù)問題的性質(zhì)和護(hù)士的性格采取不同的批評方式。對“小”（不直接影響治療護(hù)理效果）的問題，如做完操作物品歸位不整齊，抄寫表格字跡不夠工整等，護(hù)士長可以開展一些小競賽，通過評比提高護(hù)士素質(zhì)，這類問題不必在交班會上點名批評，但對做的好的同志可在會上點名表揚。對“較大”（嚴(yán)重的差錯事故苗頭）的問題，應(yīng)及時制止，對當(dāng)事人個別談話，組織討論，查找原因，吸取教訓(xùn)。護(hù)士長要遵循這一信條：不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”，要確信每個人身上都有優(yōu)點和不足，重要的是鼓勵優(yōu)點，克服缺點。任何時候都不要傷害護(hù)士的自尊心，即使有了差錯，也應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備。注重護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高

要經(jīng)常組織開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，以拓寬知識面。采取考試、考核、以老帶新的方法。對不同年資護(hù)士，進(jìn)行不同的培訓(xùn)。畢業(yè) 1-3年的護(hù)士，主要是學(xué)好三基訓(xùn)練要求的基本功，鞏固在校所學(xué)知識，以融會貫通。畢業(yè) 4-5年的，缺什么，補什么，以自學(xué)為主，組織講座、參加學(xué)術(shù)活動等。畢業(yè) 5年以上的，除自學(xué)為主外，還應(yīng)壓重?fù)?dān)，選送深造等。重視護(hù)理質(zhì)量管理

護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的，護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量，以統(tǒng)籌全局；具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量，重視終末質(zhì)量，進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量，把評價結(jié)果進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士，肯定成績，表揚優(yōu)秀，對差的提出糾正方案，達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作，提高質(zhì)量之目的。不陷于瑣碎事務(wù)

一個勞動三百天的護(hù)士長，可以當(dāng)選勞模，但卻不一定是合格的護(hù)士長。而能調(diào)動護(hù)士積極性，把護(hù)理工作管理的井井有條，得到廣大護(hù)士的認(rèn)可才是一個合格的護(hù)士長。任何一項工作，都要靠大家去努力完成，作為一個護(hù)士長不可能、也不應(yīng)該親自去做所有的具體工作，應(yīng)該起參謀長和統(tǒng)帥作用。制定切實可行的護(hù)理工作計劃

根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計劃，制定出本科室的具體護(hù)理工作計劃并確保實施。制訂工作計劃時應(yīng)注意從實際出發(fā)，群策群力，制定出切實可行的計劃，不輕易改變或廢止，但可根據(jù)情況變化作必要的修改。計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項，使執(zhí)行者知道應(yīng)該怎樣去做。勤于管理及時完成各種記錄

8.1 護(hù)士長手冊：除日計劃、周安排外，每周由科護(hù)士長或護(hù)理部主任審閱后簽署意見。

8.2 差錯登記：記錄姓名、診斷、病情、搶救時間、搶救成效、護(hù)理措施、經(jīng)驗和教訓(xùn)等，以便積累臨床護(hù)理的第一手資料。

8.3 護(hù)士長業(yè)務(wù)查房和管理查房記錄：業(yè)務(wù)查房要求記錄查房的病種，講解的內(nèi)容，提出的護(hù)理問題、要點等。

8.4 座談會記錄：對病人、陪人和護(hù)士提出的問題要有明確的答復(fù)和記錄，盡量滿足他們的要求。8.5講評考核記錄：本科護(hù)士考試、考核或參加全院護(hù)士考試、考核的成績和平時對本科護(hù)士的講評記錄，好人好事等。

8.6 參加科內(nèi)會議或護(hù)理部會議記錄。

8.7 輸血、輸液反應(yīng)登記：要求詳細(xì)記錄病人姓名、病種、輸入何種液體、內(nèi)加何種藥物、反應(yīng)時何種癥狀、如何處理、病人后果等。

8.8 教學(xué)記錄：記錄各班教學(xué)計劃、教學(xué)會議等。

8.9 病種護(hù)理科研總結(jié)登記。

以制度管理約束護(hù)理人員的工作行為 俗話說“沒有規(guī)矩不成方圓”, 科室的護(hù)理隊伍作為一個團(tuán)隊、一個集體, 必須要有一套完整而詳盡的行為準(zhǔn)則供大家共同遵守, 并以此來規(guī)范和約束每一位護(hù)理人員的工作行為, 完善的規(guī)章制度是管理好護(hù)理隊伍的基礎(chǔ)條件, 缺乏完善的內(nèi)部管理條例, 就會使整個隊伍無所適從、各行其事。一套合格的、完善的管理制度要符合以下幾點。要有較強(qiáng)的針對性

隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的發(fā)展, 一些新技術(shù)、新設(shè)備不斷投入使用, 不可避免地要改變原來的作業(yè)流程, 而相應(yīng)的管理制度也必然要隨之改變。醫(yī)院成立新的部門、科室也要有相應(yīng)的適合的管理制度。每一個科室的工作形式和工作性質(zhì)各有不同。因此, 每一個科室應(yīng)在醫(yī)院的護(hù)理管理條例的基礎(chǔ)上, 結(jié)合本科室的實際情況, 詳細(xì)地制定出本科室的具體考核管理辦法, 要突出本科室特點。這樣就會避免在日常管理中, 遇到具體問題時缺乏相應(yīng)的規(guī)章制度進(jìn)行約束和處罰。2002年,內(nèi)蒙古醫(yī)學(xué)院第四附屬醫(yī)院為加大對患者的服務(wù)力度成立了陪護(hù)中心, 但是規(guī)章制度全部套用其他科室的制度, 結(jié)果在日常管理中發(fā)現(xiàn)由于制度缺乏針對性, 不僅不能起到約束員工的作用, 反而常常在一些具體獎罰問題上引起爭議。為此, 2003年該院結(jié)合具體業(yè)務(wù),對所有的規(guī)章制度進(jìn)行了整理和規(guī)范, 增強(qiáng)了制度的針對性, 在不到半年的時間里, 科室的工作質(zhì)量迅速提高, 患者好評不斷, 基本實現(xiàn)了醫(yī)院成立陪護(hù)中心所要達(dá)到的初衷。要有可操作性

在一些單位, 規(guī)章制度制定了很多, 但是管理效果并不理想, 除管理人員懈怠外, 還有一個重要原因就是, 這些規(guī)章制度缺乏可操作性, 常常模棱兩可, 造成執(zhí)法尺度很難掌握, 有時個人感情因素也會摻入其中, 從而使規(guī)章制度失去嚴(yán)肅性。筆者調(diào)閱包頭地區(qū)多家醫(yī)院的管理制度發(fā)現(xiàn), 在對員工的績效考核中無一例外地設(shè)有一欄:工作態(tài)度和工作成績考核, 但是, 在具體考核細(xì)則中卻沒有明確的考核內(nèi)容, 大多憑借護(hù)士長個人印象打分, 護(hù)理人員對此常有異議, 因此, 護(hù)理部推出了“三級評分制度”, 每周向患者、服務(wù)科室發(fā)放“滿意度調(diào)查表”, 由患者、服務(wù)科室及本科室護(hù)士長, 分別依據(jù)員工的具體工作表現(xiàn)進(jìn)行綜合考評,并把各方面的意見及時通報本人, 不僅完善了考核機(jī)制, 同時也有力地觸動了員工的工作態(tài)度轉(zhuǎn)變,其工作主動性和積極性迅速提高,在制度實施當(dāng)月就收到兩份患者寫來的感謝信。管理者要嚴(yán)格做到依法行事、按章辦事

不折不扣、不偏不倚地執(zhí)行制度是管理好護(hù)理隊伍的根本前提。護(hù)士長也是一個平凡的人, 自然也就有自己的好惡習(xí)性, 任何一個護(hù)士長都有自己比較喜歡的、樂于接近的護(hù)理人員, 同樣也有自己不喜歡、不愿意接近的, 但是, 護(hù)士長只能把這種個人好惡局限在感情范圍內(nèi), 絕不能摻雜到具體工作考核和日常管理中。在工作中對待每一位下屬, 對其工作成績評定的唯一標(biāo)準(zhǔn)是醫(yī)院的制度和科室的規(guī)范, 有功就獎, 有過就罰, 不能因個人不喜歡而埋沒人才, 也不能因喜歡而包庇縱容, 這樣才能“公平有依、公正有據(jù)”, 才會使受罰的護(hù)理人員心悅誠服, 受獎的護(hù)理人員心安理得, 也會令所有的護(hù)理人員以制度為規(guī)、以章程為范, 自覺自愿地按照規(guī)章制度辦事,這是履行好科室職責(zé)的先決條件, 也是護(hù)士長管理好護(hù)理人員的不二法則。

以親和力團(tuán)結(jié)和感染護(hù)理人員平等待人

親和的表現(xiàn)首先是平等, 作為護(hù)士長不能高高在上, 盛氣凌人, 以領(lǐng)導(dǎo)的身份自居。而是要把每一位護(hù)理人員看作是自己的兄弟姐妹來對待, 但這并不是說要放棄原則, 當(dāng)護(hù)理人員犯錯誤時, 在嚴(yán)格按照規(guī)章制度予以處罰之外, 還需要耐心地告訴她錯在哪里? 危害性是什么? 并積極幫助她在今后的工作中改正錯誤, 不能一味地嚴(yán)辭斥責(zé), 這樣做只會令護(hù)理人員退避三舍, 甚至極力掩飾錯誤、封閉思想, 使護(hù)士長的工作因為溝通不良而處處制肘。當(dāng)護(hù)理人員取得成績時, 護(hù)士長要第一個向她祝賀, 甚至不妨為她在科室內(nèi)舉辦一個小小的慶祝儀式。積極關(guān)注

發(fā)自內(nèi)心地關(guān)心護(hù)理人員, 包括工作之外的生活、學(xué)習(xí),盡可能地給予力所能及的幫助。這樣勢必會創(chuàng)造一個良好和諧的工作氛圍, 護(hù)理人員會敞開心扉, 有過不掩、有功不居,坦言功過, 從而徹底打破管理者與被管理者之間的對立關(guān)系, 形成平等協(xié)作的關(guān)系, 這種良好關(guān)系也對科室的各項工作起到積極的促進(jìn)作用。團(tuán)結(jié)協(xié)作

在陪護(hù)中心成立之初, 護(hù)理人員都是從各個科室抽調(diào)來的, 個人素質(zhì)良莠不齊, 其中幾位員工曾前后換過多個科室,初到陪護(hù)中心就抱定破罐子破摔的心態(tài), 一度使陪護(hù)中心護(hù)理工作處于被動局面。面對這種情況, 護(hù)理管理部門沒有一味地采取強(qiáng)硬的處罰手段, 而是由護(hù)士長采取單兵教練的方式, 與護(hù)理人員共同完成當(dāng)日臨床護(hù)理工作, 并給予耐心指導(dǎo), 在工作結(jié)束后一起總結(jié)一天工作中的得與失, 積極征求護(hù)理人員的意見, 集思廣益, 共同修訂服務(wù)章程。這一舉動大大激發(fā)了護(hù)理人員的集體榮譽感, 改變了她們一直以來被動服從的工作狀態(tài), 使她們意識到自己也有權(quán)利參與到制度的制訂中。這樣一來, 護(hù)理人員不僅主動獻(xiàn)計獻(xiàn)策, 還在工作中主動協(xié)調(diào)各方面關(guān)系, 使陪護(hù)中心在患者和其他科室心目中的地位迅速上升, 如今, 這幾位護(hù)理人員已成為醫(yī)院的護(hù)理骨干(由于工作突出這幾位員工被其他重點科室選中, 目前已全部調(diào)離陪護(hù)中心)。

以身體力行帶動護(hù)理人員

“身教勝于言教”, 這句話不僅在家庭教育中適用, 同樣也適用于科室護(hù)理管理, 很難想象一個無組織、無紀(jì)律的護(hù)士長會帶出一支紀(jì)律嚴(yán)明、作風(fēng)頑強(qiáng)的護(hù)理隊伍, 所謂“打鐵還須自身硬”, 因此, 作為護(hù)士長, 要求護(hù)理人員做到的, 自己首先必須做到;不允許護(hù)理人員做的事自己決不能去做, 否則就會在護(hù)理人員的心目中喪失威信, 造成“有令不行、有禁不止”的印象, 身體力行是當(dāng)好護(hù)士長的先決條件。做一個遵章守紀(jì)的典范

一名護(hù)士長, 往往是科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)的典范和關(guān)注重點, 尤其是年輕護(hù)士, 她們認(rèn)為, 護(hù)士長是從護(hù) 士中選拔出來的精英, 甚至把能成為護(hù)士長作為自己的理想, 而一名優(yōu)秀的護(hù)士長也會成為她們模仿和學(xué)習(xí)的榜樣。因此, 護(hù)士長的一舉一動和一言一行都必須慎重, 決不能帶頭違反紀(jì)律, 否則, 就會導(dǎo)致所有員工漠視規(guī)章制度, 最終導(dǎo)致整個隊伍紀(jì)律渙散。做一個業(yè)務(wù)典范

身為護(hù)士長必須對本科室的業(yè)務(wù)熟悉, 要達(dá)到業(yè)務(wù)嫻熟、技能全面的程度, 只有這樣才能對整個科室業(yè)務(wù)進(jìn)行很好的安排和指導(dǎo), 從而確保整個科室的業(yè)務(wù)有序進(jìn)行。做一個學(xué)習(xí)的典范

日新月異的醫(yī)療技術(shù)革命, 要求護(hù)理人員通過學(xué)習(xí), 不斷充實新知識、掌握新技能, 從而適應(yīng)形勢的發(fā)展。由于我國各家醫(yī)院護(hù)理人員配備不足, 使護(hù)理人員工作壓力大、工作強(qiáng)度高, 很難抽出精力進(jìn)行正常的學(xué)習(xí)。因此, 作為護(hù)士長,就必須身先士卒、帶頭示范, 并同她們一起參加各種培訓(xùn), 經(jīng)常組織大家集體學(xué)習(xí), 營造出濃厚的學(xué)習(xí)氛圍, 從而確保新技術(shù)、新方法的普及和推廣。做一個實踐和創(chuàng)新的典范

任何一項新技術(shù)、新方法推廣使用之初, 都缺乏相應(yīng)的經(jīng)驗, 護(hù)理隊伍中也常常會因此產(chǎn)生畏難心理, 因此, 作為護(hù)士長必須敢于實踐、勇于創(chuàng)新, 不斷地鼓勵護(hù)理人員克服畏難情緒, 從而使新技術(shù)、新方法得到快速推廣。

以誠實守信博得護(hù)理人員的尊重

要想博得大家的尊敬, 除做到以上幾點外, 最重要的一點就是誠信。領(lǐng)導(dǎo)需要藝術(shù), 但不能是欺騙, 欺騙下屬一次,下屬就敢回報十次。同時, 作為護(hù)士長, 決不能在護(hù)理人員面前刻意地掩飾自己的錯誤, 越加掩飾越會招來護(hù)理人員的鄙視和不信任, 同時就此喪失威信。反之, 坦言己過, 會讓她們覺得可信, 也更能獲得她們的尊重, 她們會更服從領(lǐng)導(dǎo)?！靶艦槿搜? 言出必行”是對管理者的基本要求。要想使護(hù)理人員具有積極的工作態(tài)度, 就必須誠信有加。因此, 作為護(hù)士長,日常工作中必須做到慎言慎行、言出必行、言出必踐。

結(jié)論

護(hù)士長是護(hù)理工作的基層管理者，是應(yīng)對臨床護(hù)理工作的一線指揮員。護(hù)士長既要管理、協(xié)調(diào)下屬的工作等事務(wù)，又要面對病區(qū)的患者及其家屬，還要處理好與醫(yī)療相關(guān)部門的關(guān)系。護(hù)士長每天要遇到一些意想不到的問題，他應(yīng)當(dāng)逐漸掌握哪些問題必須予以反應(yīng)，哪些要當(dāng)機(jī)立斷，而哪些問題可以不予理睬，以及如何處理效果較好。這些都要靠護(hù)士長的管理技巧。

護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要組成部分，隨著醫(yī)學(xué)的進(jìn)展，護(hù)士教育層次的提高，以及社會對護(hù)理工作要 求的日益提高，護(hù)士長如何運用新的理念、新的方法，在新的形勢下，迎接新的挑戰(zhàn)，是值得探索的重要課題。

理管通過科學(xué)合理的護(hù)理，在護(hù)理部質(zhì)量控制檢查中，病房全年的質(zhì)量控制成績均在95分以上。護(hù)士在對患者的服務(wù)技能和態(tài)度上有了顯著提高。每月患者滿意度調(diào)查均高于96%，無護(hù)理糾紛和投訴現(xiàn)象。

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第五篇：論護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧

論護(hù)士長素質(zhì)與護(hù)理管理技巧

護(hù)理管理是醫(yī)院管理的重要部分,護(hù)士長是護(hù)理管理工作的主體,其管理水平的高低,對護(hù)理工作質(zhì)量有最直接的影響。據(jù)估算,我國約有10 萬余護(hù)理管理人員從事臨床護(hù)理管理工作,大部分是從臨床護(hù)士中選拔到護(hù)理崗位的,從技術(shù)型人才轉(zhuǎn)變?yōu)楣芾硇腿瞬糯嬖谝欢ú罹?。護(hù)士長在醫(yī)院護(hù)理人員結(jié)構(gòu)中屬于管理范疇,護(hù)士長負(fù)責(zé)管理獨立的護(hù)理單元,是獨當(dāng)一面的護(hù)理工作的基層組織者和領(lǐng)導(dǎo)者。護(hù)士長不僅要處理好主要是服從理性規(guī)律的“物”的管理, 同時還要處理好受心理因素支配的有感情的“人”的管理。因此護(hù)士長應(yīng)是具備管理型干部和技術(shù)型干部雙重性的復(fù)合型人才。1 護(hù)士眼中的護(hù)士長

楊晴等對護(hù)士的調(diào)查結(jié)果,護(hù)士心目中的護(hù)士長應(yīng)該是: 1.1 護(hù)士的代言人。要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士, 做護(hù)士的知心人,與護(hù)士同甘苦、共患難,親如姐妹。這是護(hù)士們呼聲最高、要求最迫切的。

1.2 富有人格魅力,有人情味,辦事公正,勤奮鉆研,好學(xué)上進(jìn),吃苦在前,享受在后。1.3 善于管理,增強(qiáng)管理的透明度。

1.4 具備較高的道德修養(yǎng)水平,有奉獻(xiàn)精神,有扎實的專業(yè)知識、廣博的人文社會知識以及管理知識等,是學(xué)習(xí)上的帶頭人、技術(shù)上的排頭兵,在精神上和體力上保持良好的狀態(tài)。1.5 胸懷坦蕩,待人誠懇,知人善任,能妥善安排工作,充分利用人才資源,集思廣益。1.6 善于溝通,協(xié)調(diào)處理好各方面的人際關(guān)系。2 護(hù)士長眼中的護(hù)士長

采取問卷形式對宜興市第二人民醫(yī)院16位現(xiàn)任護(hù)士長進(jìn)行“你心目中的護(hù)士長應(yīng)該是什么樣? 你認(rèn)為做護(hù)士長應(yīng)具備哪些素質(zhì),其中哪一條最重要? 你認(rèn)為當(dāng)護(hù)士長的最合適年齡是多少? ”的調(diào)查, 結(jié)果歸納如下: 2.1 個人素質(zhì)好,思想健康,工作責(zé)任心強(qiáng),原則性強(qiáng),平常心、敬業(yè)、寬容,這一點最重要。2.2 嚴(yán)格管理,善于管理,有主見,會當(dāng)家。制訂標(biāo)準(zhǔn)、強(qiáng)化管理是使工作正常運轉(zhuǎn)的前提,松散的管理方式,不僅會造成工作秩序的混亂,而且會因錯誤的調(diào)節(jié)行為加重護(hù)士長的心理負(fù)擔(dān)。在管理中要充分運用激勵機(jī)制,提高護(hù)士的工作效率?？突f: “人人都需要表揚?！弊o(hù)士長要努力發(fā)現(xiàn)每個護(hù)士極其微小但值得稱道的地方。工作上對護(hù)士嚴(yán)格要求,不允許出一點差錯,生活上對護(hù)士無微不至地關(guān)心,幫助護(hù)士爭取到應(yīng)有的權(quán)利。既是領(lǐng)導(dǎo)的得力干將,又是護(hù)士們的知心姐妹。管理能力最重要,其他能力是增加護(hù)士長個人魅力的重要因素。

2.3 業(yè)務(wù)水平高,能夠加強(qiáng)學(xué)習(xí),提高自身業(yè)務(wù)水平。

2.4 嚴(yán)肅的工作態(tài)度,堅強(qiáng)的意志, 公正、正直, 以身作則,吃苦耐勞,在工作中起模范帶頭作用,一絲不茍,有威嚴(yán)感,言行一致,潑辣聰明能干,精力充沛,敢作敢為,先人后己,以大局為重,率先垂范,樂于奉獻(xiàn)。2.5 勇于創(chuàng)新,有活力,會生活。

2.6 協(xié)調(diào)能力強(qiáng),人際關(guān)系好,有親和力和凝聚力,但不是老好人,平易近人,一視同仁,團(tuán)結(jié)協(xié)作,與護(hù)士打成一片,與兄弟科室無條件地互相幫助,與科主任能夠團(tuán)結(jié)協(xié)作。2.7 人文素質(zhì)高。

2.8 當(dāng)護(hù)士長的最合適年齡在30～45歲。3 護(hù)士長應(yīng)具備的素質(zhì)

3.1 熱愛是前提,健康是基礎(chǔ)。不論選擇那一門職業(yè),要有所成就, 首先必需對職業(yè)有濃厚的興趣,熱愛這門職業(yè)。主動也好,被動也罷,必須首先學(xué)會熱愛,做護(hù)士長也不例外,要熱愛護(hù)士長這一工作,熱愛病人,熱愛人類,有愛才有動力。實行護(hù)士長競聘上崗,是主動愛崗和充滿責(zé)任感的“愛”的選擇。一個合格的護(hù)士長還必須是一個健康人―――強(qiáng)健的體魄、聰慧的頭腦、充沛的精力、美好的心境、有序的生活。健康的身體是保證護(hù)理工作順利進(jìn)行的條件,健康的心理體現(xiàn)在以樂觀、開朗的情緒和同情、理解的心態(tài)對待工作和病人,重視體格鍛煉,熱愛生命,熱愛運動,張弛有道,健康是金子,健康是財富, 健康成就未來。

3.2 符合準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)。研究表明選拔護(hù)士長時應(yīng)有一定的準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn),才能保證護(hù)理管理隊伍的質(zhì)量。護(hù)士長需具備較強(qiáng)的領(lǐng)導(dǎo)能力、組織能力、溝通能力、專業(yè)技術(shù)、計劃能力,具有學(xué)士學(xué)位,以及至少5年的臨床護(hù)理工作經(jīng)歷。成翼娟認(rèn)為護(hù)士長任職資格必須是: 國家注冊護(hù)士;護(hù)理專業(yè)大專及以上學(xué)歷;主管護(hù)師以上專業(yè)技術(shù)職稱;接受過護(hù)理管理方面的知識培訓(xùn)或教育;或一年以上的相關(guān)經(jīng)驗;從事護(hù)理工作5年以上,并熟悉專科業(yè)務(wù);有良好的語言溝通技巧和表達(dá)能力;有良好的人際交流能力,與上級、同級、下屬保持良好的協(xié)作關(guān)系;有高度的責(zé)任心和敬業(yè)精神;有良好的組織才能;身心健康,滿足職位需要。3.3 適應(yīng)護(hù)士長角色?！敖巧笔巧鐣W(xué),社會心理學(xué)中一個專門術(shù)語,是描述一個人在某個位置或狀況下被他人期望的行為總和。護(hù)士長的工作目標(biāo),是達(dá)到病人滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)滿意。護(hù)士長角色的期望主要有:醫(yī)院、科室、護(hù)理組織要求護(hù)士長嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和崗位職責(zé);滿足患者的需要;樹立良好的護(hù)理專業(yè)價值觀;滿足護(hù)士群體利益的需要,加強(qiáng)與護(hù)理相關(guān)部門、科室、人員的有效溝通與合作等。管理學(xué)者M(jìn)intzberg 認(rèn)為護(hù)士長承擔(dān)著10種角色,即領(lǐng)導(dǎo)者、聯(lián)系者、陪伴者、監(jiān)督者、傳播者、代言人、企業(yè)家、資源調(diào)配者、調(diào)停者和協(xié)調(diào)者。在醫(yī)護(hù)分開改革后,王玲勉等通過工作實踐,總結(jié)出護(hù)士長在護(hù)理管理中應(yīng)成為10種角色:即專家角色、啟發(fā)引導(dǎo)角色、管理角色、經(jīng)濟(jì)學(xué)家角色、教育角色、科研角色、組織行為管理角色、社會活動角色、公務(wù)員角色、執(zhí)法角色。

3.4 較強(qiáng)的非權(quán)力影響力。非權(quán)力影響力,也叫統(tǒng)御權(quán)影響力,是由領(lǐng)導(dǎo)者的個體因素引起,為被領(lǐng)導(dǎo)者認(rèn)可,以內(nèi)驅(qū)力的形式影響和改變被領(lǐng)導(dǎo)者的心理與行為的一種力量。這種影響力是由領(lǐng)導(dǎo)者個人具有的知識、技能、才干的專長、感情因素及良好的品質(zhì)形成的,它對被領(lǐng)導(dǎo)者所產(chǎn)生的心理和行為影響是建立在信服、敬佩的基礎(chǔ)上,被領(lǐng)導(dǎo)者接受它是心悅誠服自覺自愿的。它具有內(nèi)在的感召力,是衡量領(lǐng)導(dǎo)者水平高低,能力大小的主要標(biāo)志。護(hù)士長自身的行為是護(hù)士的典范,護(hù)士長良好的職業(yè)道德和人格魅力、豐富的才能和淵博的知識、良好的自制能力和人際關(guān)系,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和高超的護(hù)理技術(shù)等無不影響著護(hù)士。護(hù)士長作為護(hù)理管理的基層管理者, 要帶好一班人,單靠行使上級賦予的權(quán)力是不夠的,要不斷加強(qiáng)自己的品德、才能、知識、能力等方面的修養(yǎng),在護(hù)士中樹立起較高的威信,增強(qiáng)自身的凝聚力和號召力,使下屬從心理上信服、尊敬、順從和依賴。

3.5 出色的管理藝術(shù)。管理藝術(shù)是管理者在運用管理理論進(jìn)行管理實踐時,所表現(xiàn)出的個人行為態(tài)度與行為方式。一位富有管理藝術(shù)的護(hù)士長,善于用簡練的語言表達(dá)自己的意圖;善于做思想工作,抓住護(hù)士的心理,即使批評對方也能讓對方接受,達(dá)到預(yù)期的效果;善于交往,能夠與各種不同意見的人溝通思想;善于明察秋毫,辨明是非,具有敏捷的思維和準(zhǔn)確的判斷能力,能及時發(fā)現(xiàn)問題,作出正確的決策;應(yīng)付自如,工作效率高等。護(hù)士長應(yīng)該學(xué)會充分運用管理藝術(shù)包括決策藝術(shù)、指揮藝術(shù)、交談藝術(shù)、激勵藝術(shù)、協(xié)調(diào)藝術(shù)等。

3.6 較強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力。護(hù)士長作為護(hù)理工作的管理者,面臨錯綜復(fù)雜的人際關(guān)系,要求其必須具備較強(qiáng)的溝通能力,善于協(xié)調(diào)方方面面的關(guān)系,做好護(hù)患代言人。護(hù)士長要關(guān)心、愛護(hù)、尊重、理解護(hù)士,對自己的下屬要以誠相待,做護(hù)士的知心人,盡量滿足下屬護(hù)理人員的群體利益,代表護(hù)理人員與其他業(yè)務(wù)人員協(xié)商業(yè)務(wù)工作,與行政后勤部門協(xié)商為護(hù)理人員爭取權(quán)益,代表患者的利益,反映患者和陪護(hù)人員的要求,與有關(guān)人員聯(lián)系和溝通,為患者解決困難,盡量滿足他們的需求。3.7 扎實的專業(yè)知識。護(hù)士長應(yīng)精通本專業(yè)知識,了解本專業(yè)的新進(jìn)展,成為學(xué)科帶頭人,練就精湛的技術(shù),做執(zhí)行各項操作規(guī)程的模范,取得護(hù)士在專業(yè)知識和護(hù)理操作技能方面對護(hù)士長的佩服。護(hù)士長要善于學(xué)習(xí)和掌握應(yīng)用于臨床的一系列新的檢查、診斷、治療和護(hù)理方法以及新的醫(yī)療、護(hù)理設(shè)備的應(yīng)用技術(shù), 帶領(lǐng)全科加強(qiáng)護(hù)理新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí),積極開展護(hù)理科學(xué)研究。護(hù)士長要樹立終身學(xué)習(xí)的觀念,不斷提高自身的領(lǐng)導(dǎo)素質(zhì)和學(xué)科帶頭人的業(yè)務(wù)素質(zhì),以適應(yīng)社會的發(fā)展和護(hù)理改革的需要。

3.8 良好的心理承受能力和堅強(qiáng)的毅力。管理和被管理是一對矛盾,達(dá)成管理工作目標(biāo)的過程中遇到各種阻力是在所難免的,如:管理措施被認(rèn)為是吹毛求疵,甚至還可能遇到冷嘲熱諷,特別是自己的辛勤勞動有時還不能得到領(lǐng)導(dǎo)的支持和理解等,在這種情況下,要求護(hù)士長必須具有良好的心理承受能力,理智地控制自己的情緒,充分理解病人和家屬的心情甚至過分要求,遇突發(fā)事件有良好的控制能力,能隨時調(diào)度工作以適應(yīng)搶救業(yè)務(wù)的需求等。真正負(fù)責(zé)、有效的管理必須是一絲不茍、精益求精的;反之,就不可能有萬無一失的質(zhì)量和安全保證。護(hù)理管理工作中,規(guī)章制度的堅持,某些難點問題的克服,包括某些人觀念的轉(zhuǎn)變等需要護(hù)士長具有不怕磨破嘴、不怕跑斷腿、不達(dá)目的不罷休的堅強(qiáng)毅力。

3.9 善于發(fā)現(xiàn)問題及創(chuàng)新。新的歷史條件下,社會對護(hù)理工作提出了新要求,護(hù)理事業(yè)必將實現(xiàn)自我發(fā)展和完善,作為護(hù)理學(xué)科帶頭人,必須認(rèn)真分析形勢,理清發(fā)展思路,懂得并滿足病人和社會的需求,不斷拓寬護(hù)理新領(lǐng)域,把護(hù)理工作提升到一個新的水平,護(hù)士長需要經(jīng)常探討研究,不斷地發(fā)現(xiàn)并解決護(hù)理工作中存在的問題,不斷地改進(jìn)管理方法,提高護(hù)理工作的質(zhì)量和水平。護(hù)士長還要主動獲取本專業(yè)的新知識、新技術(shù)、新方法,用于工作實踐,要有創(chuàng)新精神和創(chuàng)新能力,挑戰(zhàn)現(xiàn)實,不墨守成規(guī),因循守舊。4 護(hù)士長的護(hù)理管理技巧

護(hù)理管理是一種行為,一種模式,是一門科學(xué),同時也是一門藝術(shù)。在臨床護(hù)理工作中,護(hù)理管理應(yīng)體現(xiàn)護(hù)理的價值觀,組織并指導(dǎo)以病人為中心的整體護(hù)理活動,既要為病人提供一流的護(hù)理服務(wù),也要為護(hù)士創(chuàng)造一個專業(yè)化的和諧環(huán)境,要達(dá)到這一要求,科學(xué)的管理勢在必行。護(hù)士長有效的管理技巧,是提高護(hù)理質(zhì)量、樹立專業(yè)形象的關(guān)鍵,因此,一個合格的護(hù)士長必須了解并掌握護(hù)理管理技巧。

4.1 樹立以人為本的護(hù)理管理新觀念。思想是行動的先導(dǎo),有什么樣的管理理念,就有什么樣的管理行為,護(hù)理管理者的理念必須與時俱進(jìn),適應(yīng)護(hù)理的發(fā)展?，F(xiàn)代護(hù)理管理理念要遵循“尊重人、依靠人、發(fā)展人和為了人”的重要原則,護(hù)士長對護(hù)士實行以人為本的護(hù)理管理,必須以護(hù)士為中心,加大情感投入,增強(qiáng)服務(wù)意識,調(diào)動護(hù)士的積極性,使每位護(hù)士的潛能在科室工作中得到最大限度的發(fā)揮。

4.1.1 管理就是服務(wù)?！肮芾砭褪欠?wù)”是護(hù)士長應(yīng)樹立的新型護(hù)理管理理念,護(hù)士長應(yīng)為臨床一線的護(hù)士做好服務(wù),解決護(hù)士們的實際困難,緩解心理壓力,提供寬松、和諧的工作環(huán)境,使其保持健康的心態(tài),安心做好每天的護(hù)理工作。要加強(qiáng)護(hù)理團(tuán)隊中薄弱人群的重點培訓(xùn),挖掘不同層次護(hù)士的潛力,充分創(chuàng)造條件,鼓勵護(hù)理人員學(xué)習(xí),激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,幫助護(hù)士們在自己力所能及的范圍內(nèi)爭取做到最好。

4.1.2 公正公開,用活激勵機(jī)制。護(hù)士長厚此薄彼,最容易引起護(hù)士與護(hù)士,護(hù)士與護(hù)士長之間的矛盾,這種矛盾越大,其離心力越大, 護(hù)理工作質(zhì)量勢必受到影響,護(hù)士長應(yīng)盡可能讓護(hù)士知道自己對工作的想法和打算,不要讓大家蒙在鼓里,要讓護(hù)士參與討論與她們切身利益有關(guān)的計劃和決策, 增加透明度, 調(diào)動積極性。要充分運用激勵機(jī)制, 但前提是必須公正和公開,在護(hù)士長有限的權(quán)力范圍內(nèi),可利用的激勵資源有工資、獎金、推薦晉升、派出進(jìn)修(學(xué)習(xí))、評選先進(jìn)等,充分利用這些激勵資源,鼓勵每位護(hù)士實現(xiàn)自己的理想,提高自己的事業(yè)心和責(zé)任感;同時要善于發(fā)現(xiàn)先進(jìn)思想和事跡,進(jìn)行宣傳和表彰,以激發(fā)護(hù)士的工作熱情。美國哈佛大學(xué)心理學(xué)家威廉?詹姆斯在對激勵問題的研究中發(fā)現(xiàn): 在一般情況下,一個人要是得不到激勵,他僅能發(fā)揮其能力的20%~30%,而受到充分激勵后,其能力價值可發(fā)揮到80%~90%。

4.1.3 作風(fēng)民主,寬容待人。護(hù)士長要廣泛聽取醫(yī)護(hù)人員的意見,敢于自我批評,及時糾正工作中的失誤和偏差;要勇于承擔(dān)責(zé)任和風(fēng)險,關(guān)心、愛護(hù)護(hù)士,為護(hù)士減壓;讓護(hù)士參與病房管理,以增強(qiáng)她們的主體意識和責(zé)任感?？砷_展護(hù)士與護(hù)士長角色互換的討論,讓大家換位思考,從而達(dá)到相互理解。寬宏是在一定質(zhì)、量、度范圍內(nèi)。護(hù)士長要遵循這一信條:不要輕易將護(hù)士分為“好的”與“壞的”,要確信每個人身上都有優(yōu)點和不足,重要的是鼓勵優(yōu)點,克服缺點,任何時候都不要傷害護(hù)士的自尊心,即使有了差錯,也應(yīng)避免當(dāng)眾訓(xùn)斥、責(zé)備,護(hù)士長切忌情緒不穩(wěn)定,動輒發(fā)脾氣。護(hù)士長在工作中堅持民主、寬宏待人,能使下屬護(hù)士產(chǎn)生安全感,不必?fù)?dān)心“穿小鞋”“抓辮子”,心情舒暢, 有利團(tuán)結(jié),增加凝聚力。

4.1.4 主動溝通,嚴(yán)慈有度。溝通是一個雙向的信息互動的過程,經(jīng)過良好的溝通渠道,護(hù)理管理者可以順利地推動工作進(jìn)度,達(dá)到設(shè)定的目標(biāo),為病人提供高品質(zhì)的護(hù)理。作為一名合格的護(hù)理管理者,不僅要有一套嚴(yán)格的管理制度,還要對護(hù)士有感情, 要尊重護(hù)士、理解護(hù)士、信任護(hù)士、愛護(hù)護(hù)士,工作中是上下級關(guān)系,工作以外是姐妹關(guān)系,相互之間建立一種親密關(guān)系,使護(hù)士產(chǎn)生親切感,整個護(hù)理集體內(nèi)部關(guān)系和諧融洽,各種矛盾沖突減少,護(hù)士愛院如家,科室及醫(yī)院的向心力和凝聚力才能增強(qiáng)。護(hù)士長要充分了解護(hù)士的內(nèi)心世界,須注意的是,護(hù)士的內(nèi)心世界在正規(guī)工作場合是很難了解到的,往往在非正式場合的交往,才能了解到護(hù)士的心態(tài)。

護(hù)士長在管理中,工作上必須“嚴(yán)”字當(dāng)頭, 去掉“怕”字,才有生機(jī), 才能造就人才,才能提高護(hù)理質(zhì)量,“老好人”并不能減少工作中的矛盾和沖突。在批評護(hù)士、處理問題時, 要講究藝術(shù),絕不以勢壓人,橫加指責(zé),應(yīng)該實事求是,以理服人。有效的批評方式是對事不對人,不用消極的批評,不用攻擊性方法,發(fā)現(xiàn)護(hù)士的缺點,要充分考慮到護(hù)士的心理特征,針對她們的不同特點,應(yīng)用不同的方法,如對老同志要尊重,多商量,以取得支持和理解。

4.1.5 發(fā)揮個體優(yōu)勢,做到人盡其才。美國心理學(xué)家馬斯洛認(rèn)為,每個人都有這樣的愿望和要求,即最大限度地發(fā)揮自己的潛力,表現(xiàn)自己的才能和才干,成為自己所希望塑造的那種人。護(hù)士長要對科內(nèi)每一位護(hù)士進(jìn)行全面的評價,根據(jù)每個護(hù)士的特點安排工作,注意護(hù)士人才的“人崗匹配”,充分發(fā)揮護(hù)士個體的創(chuàng)造性潛能,力求讓每個護(hù)士都能在與其性格傾向較適應(yīng)的崗位上“人盡其才”。護(hù)士長在合理用人與排班的同時, 要讓全體護(hù)士明白,安排班次的目的完全是從工作的效果、科室的整體利益以及護(hù)理安全考慮,護(hù)士長的職責(zé)在于帶領(lǐng)護(hù)士前進(jìn),而不是代替護(hù)士前進(jìn)。

4.2 掌握護(hù)理管理基本技能。面對21世紀(jì)的護(hù)理管理工作,若僅憑經(jīng)驗去應(yīng)對,已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能滿足服務(wù)對象和時代對護(hù)理管理者的要求。蘇蘭若等的調(diào)查揭示,未來護(hù)理管理者應(yīng)具備管理技能―――對于護(hù)理部主任將具備決策能力、工作有計劃有目標(biāo)、合理使用人才列為頭等重要位置;工作中具有法律常識、創(chuàng)新意識等列為中等重要;而掌握本專業(yè)的理論知識、教學(xué)能力則不是十分重要。具有平衡工作與家庭能力則對護(hù)士長最為重要;其次為專業(yè)技能、人才的培養(yǎng)及遵守規(guī)章制度;相對而言, 掌握一門外語、參政能力與機(jī)會、成本核算等對護(hù)士長則處于不十分重要的位置。Robert Katz基本技能中的人際技能是指無論是獨自一個人還是在群體中,與人共事,理解別人,激勵別人的能力;技術(shù)技能是指應(yīng)用專門知識或技能的能力;概念技能是指管理者必須具備心智能力去分析和診斷復(fù)雜的情況;而政治技能是指護(hù)理管理者應(yīng)具備較高的政治素質(zhì)和救死扶傷的人道主義精神。宜興市第二人民醫(yī)院在調(diào)查中提出, 護(hù)理管理者崗前培訓(xùn)應(yīng)分2個層次進(jìn)行,對于基層管理者最主要的技能是技術(shù)技能;對中層和高層管理者,技術(shù)技能的要求降低,人際技能和概念技能的要求上升。在醫(yī)療市場競爭的今天,護(hù)理管理在行政方面的責(zé)任變得更為重要, 主要在與非護(hù)理部門間以及更高層次的領(lǐng)導(dǎo)部門間的協(xié)作關(guān)系上。調(diào)查表明,無論對于護(hù)理部主任還是護(hù)士長,人際技能都被認(rèn)為是最重要的,當(dāng)今的護(hù)理管理者應(yīng)具有多領(lǐng)域、多學(xué)科、多層次的技能,其管理方面的技能前5項為:溝通、協(xié)調(diào)、評判性思維、工作與家庭之間的平衡及解決沖突的能力。4.2.1 實施創(chuàng)造型管理,激發(fā)潛能。在護(hù)理管理中,有兩種常見的管理方式:一種是制定嚴(yán)厲的處罰措施強(qiáng)制護(hù)士去做;另一種是形成一種氛圍讓護(hù)士主動去做,前者稱之為專制型管理,后者稱之為創(chuàng)造型管理。當(dāng)然,實施創(chuàng)造型管理需要把握管理的智慧,即努力創(chuàng)設(shè)一種氛圍,使其中的成員做任何事情都要盡自己的最大努力,挖掘自己的潛能。要使護(hù)理隊伍具有創(chuàng)造力,管理者應(yīng)注意:要想擺脫困境,必須首先鉆研,對于下屬的新建議應(yīng)采取贊許、鼓勵的態(tài)度,不要扼殺下屬的任何新建議,應(yīng)鼓勵下屬積極、獨立地思考;在組織內(nèi)部獎勵勤于思考、善于創(chuàng)新者;讓成功的創(chuàng)造者享有專利。

4.2.2 主次分明,抓住關(guān)鍵。護(hù)士長往往一身多職,事務(wù)性工作較多,但護(hù)士長的主要職能是管理好病區(qū),管理好病人,一個病區(qū)護(hù)理質(zhì)量的好與壞可以通過對病人的護(hù)理質(zhì)量直接反映出來,它是衡量一個病區(qū)護(hù)士長管理水平的重要指標(biāo),抓住了病區(qū)的患者才真正抓住了護(hù)士長工作的關(guān)鍵。護(hù)士長工作無論多繁忙,都不能放棄病人不管,如果一個病區(qū)的病人護(hù)理質(zhì)量很差,即使護(hù)士長再苦、再累、再忙,一年勞動365天,可以當(dāng)選勞模,但卻不一定是合格的護(hù)士長,而能調(diào)動護(hù)士積極性,把護(hù)理工作管理得井井有條,得到廣大護(hù)士的認(rèn)可才是一個合格的護(hù)士長,任何一項工作,都要靠大家去努力完成,作為一個護(hù)士長不可能、也不應(yīng)該親自去做所有的具體工作,應(yīng)該起參謀長和統(tǒng)帥的作用。

4.2.3 注重自身和護(hù)士業(yè)務(wù)水平的提高。護(hù)士長是科室護(hù)理學(xué)科帶頭人,一定要把學(xué)習(xí)作為提高和完善自己的重要手段,對新技術(shù)、新理論、新方法要先學(xué)會,先認(rèn)識,然后才能領(lǐng)導(dǎo)護(hù)士,才能傳幫帶,身教重于言教,要經(jīng)常開展新業(yè)務(wù)、新技術(shù)的學(xué)習(xí),以拓寬知識面,狠抓“三基三嚴(yán)”教育,采取考試、考核、以老帶新的方法,對不同年資護(hù)士,進(jìn)行不同的培訓(xùn),畢業(yè)1～3年的護(hù)士,主要是學(xué)好“三基”訓(xùn)練要求的基本功,鞏固在校所學(xué)知識,以融會貫通;畢業(yè)4～5年的,缺什么,補什么,以自學(xué)為主,組織講座、參加學(xué)術(shù)活動等;畢業(yè)5年以上的,除自學(xué)外,還應(yīng)壓重?fù)?dān),選送深造等,將“三基三嚴(yán)”教育貫穿終身。

4.2.4 積極協(xié)調(diào),營造和諧工作環(huán)境。管理的本質(zhì)就是協(xié)調(diào),協(xié)調(diào)就是調(diào)整事物間的相互關(guān)系,使之配合得當(dāng)。護(hù)士長做為醫(yī)院最基層的管理者,是醫(yī)院上下溝通的樞紐,既要組織、領(lǐng)導(dǎo)本病區(qū)的護(hù)理工作,又要參與管理病區(qū)的行政事務(wù),所以在工作中,護(hù)士長需要協(xié)調(diào)并正確處理好與科主任、科護(hù)士長及護(hù)理部領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)系;與本科護(hù)士、醫(yī)生的關(guān)系;與其他病區(qū)護(hù)士長的關(guān)系;與輔助科室及后勤服務(wù)部門的關(guān)系等,應(yīng)充分體現(xiàn)協(xié)調(diào)性和目標(biāo)一致性的原則。4.2.5 勤于管理、計劃周密,落實到人。護(hù)士長本人要及時完成護(hù)士長手冊、差錯登記、護(hù)士長業(yè)務(wù)查房和管理查房記錄、座談會記錄、講評考核記錄、參加科內(nèi)會議或護(hù)理部會議記錄、輸血、輸液反應(yīng)登記、教學(xué)記錄、病種護(hù)理科研總結(jié)登記等。工作要有計劃,根據(jù)護(hù)理部及科內(nèi)的工作計劃,制定出本科室具體的護(hù)理工作計劃并確保實施。制定工作計劃時應(yīng)注意從實際出發(fā),群策群力,切實可行, 輕易改變或廢止,但可根據(jù)情況變化作必要的修改,計劃必須提出明確的要求、方法、程序、注意事項,使執(zhí)行者知道應(yīng)該怎樣去做,每項計劃都要具體落實到人,使每名護(hù)士都明確自己應(yīng)該承擔(dān)的任務(wù)和責(zé)任,使每項計劃都有最佳人員組合,實施最佳方案,取得最優(yōu)效果,正所謂人人職責(zé)分明,事事有人管理。

4.3 重視護(hù)理質(zhì)量管理。護(hù)理工作的復(fù)雜性和多樣性是客觀存在的,但護(hù)理質(zhì)量是護(hù)理管理的核心始終不會改變,所以護(hù)理管理應(yīng)以嚴(yán)格的質(zhì)量控制為根本。要著眼于各要素質(zhì)量,以統(tǒng)籌全局;具體抓環(huán)節(jié)質(zhì)量,重視終末質(zhì)量,進(jìn)行質(zhì)量的反饋控制。反饋內(nèi)容包括工作的態(tài)度、效率和質(zhì)量。將普遍存在的問題在周會上通報,個別“小”(不直接影響治療護(hù)理效果)問題,予以恰當(dāng)方式溝通,如做完操作物品歸位不整齊,抄寫表格字跡不夠工整等,護(hù)士長可以開展一些小競賽,通過評比提高護(hù)士素質(zhì)。對“較大”(嚴(yán)重的差錯事故苗頭)的問題,應(yīng)及時制止,對當(dāng)事人個別談話,組織討論,查找原因,吸取教訓(xùn),嚴(yán)重問題全體討論,當(dāng)事人講經(jīng)過,分析原因和預(yù)見可能出現(xiàn)的后果,并提出改正意見,護(hù)士長進(jìn)行總結(jié)和提出改進(jìn)意見,把評價結(jié)果及時進(jìn)行分析并反饋給護(hù)士,達(dá)到改進(jìn)護(hù)理工作,提高質(zhì)量之目的。工作中倡導(dǎo)好預(yù)警報告制,預(yù)見性地防范,預(yù)見性地評估,將質(zhì)量管理的重點放在查找缺陷的原因,評價不足之處,尋找更完善的工作方式和標(biāo)準(zhǔn)上。

4.4 提高身心健康水平。護(hù)士長要了解工作壓力源,正確面對,主動尋找緩解方式,自我減壓,變壓力為動力。當(dāng)今,護(hù)士長工作壓力大,身心健康存在較多問題,緩解壓力,要提高身心健康水平,輕松快樂地做好護(hù)士長工作。鮮于云艷等的調(diào)查顯示:工作量超負(fù)荷、處理死亡或瀕死病人、與醫(yī)生沖突、與護(hù)士沖突、對病人治療不確定、準(zhǔn)備不充分以及缺乏支持居于護(hù)士長工作壓力源的前7位。潘淑琴等對北京市9家醫(yī)院的216名護(hù)士長的心理衛(wèi)生狀況調(diào)查發(fā)現(xiàn),從總體上看,臨床護(hù)士長心理衛(wèi)生狀況與一般護(hù)士相近:即感覺工作壓力大、緊張、社會地位低、人際關(guān)系復(fù)雜、未來的歸屬不樂觀等等。有14.4%的護(hù)士長存在中度以上的身心癥狀,較為常見的心理癥狀為抑郁、恐懼、軀體化、人際敏感等。面對客觀存在的壓力源和心理衛(wèi)生問題,護(hù)士長必須采取正視問題的應(yīng)對方式,即積極的再評估、有計劃地解決問題和自我控制,以化解壓力。積極主動爭取社會理解,領(lǐng)導(dǎo)重視,有關(guān)方面支持和配合,也是緩解護(hù)士長的工作壓力,提高其壓力應(yīng)對水平,快樂有效工作的重要途徑。